Цефтриаксон инструкция по применению в ветеринарии: Инструкция по применению цефтриаксона в ветеринарии (Ceftriaxone). Изучите широту антибактериального эффекта цефтриаксона у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Улучшите эффективность терапии на 150%

Содержание

Инструкция по применению цефтриаксона в ветеринарии (Ceftriaxone). Изучите широту антибактериального эффекта цефтриаксона у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Улучшите эффективность терапии на 150%


общие положения

Инъекционный препарат цефтриаксон (Ceftriaxone) широко используется в ветеринарной медицине в нескольких формах:

  • каждый флакон 0,5 г содержит сухое вещество, эквивалентное 0,5 г препарата (в стерильном виде)
  • каждый флакон 1 г содержит сухое вещество, эквивалентное 1 г цефтриаксона (в стерильном виде)
  • каждый флакон 2 г содержит сухое вещество, эквивалентное 2 г лекарственного средства (в стерильном виде)

Согласно инструкции, инъекции цефтриаксона применяются для лечения следующих инфекций у животных, вызванных восприимчивыми микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей
  • острый бактериальный отит
  • инфекции кожи
  • инфекции мочевыводящих путей
  • инфекции респираторного тракта
  • инфекции костей и суставов
  • бактериальная септицемия
  • внутрибрюшная инфекция

Дозировка и применение в ветеринарии

Согласно инструкции по применению для ветеринарии, сухой порошок во флаконе следует разбавить 5-10 мл растворителя и вводить с интервалом 12-24 часа.

В качестве растворителя можно использовать изотонический раствор натрия хлорида, раствор новокаина, раствор лидокаина. Внутримышечные инъекции препарата животным достаточно болезненные.

Поэтому для внутримышечного применения предпочтительней использовать растворы новокаина или лидокаина. В качестве растворителя нельзя применять калийсодержащие растворы (раствор Рингера, Хратмана, Рингер-Лока, трисоль, йоностерил). Глюкоза также не используется для растворения препарата.

Препарат может вводится животным внутримышечно или внутривенно.

  • Крупные животные (КРС и лошади): доза цефтриаксона от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Телята, овцы и козы: доза от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Собакам: от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Кошкам: от 25 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.

Противопоказания к применению цефтриаксона животным

Согласно инструкции, не следует назначать животным данный препарат с повышенной чувствительностью в анамнезе к цефалоспориновым антибиотикам. При использовании цефтриаксона в ветеринарии наблюдалось преходящее повышение уровня азота мочевины и креатинина сыворотки крови. Редко регистрировались изменения в продолжительности протромбинового времени у животных, получавших цефтриаксон. Очень редко отмечено нарушение синтеза витамина К или низкий уровень витамина К.

В интенсивной терапии животных (например, при хронических заболеваниях печени и алиментарной дистрофии) может потребоваться мониторинг протромбинового времени во время лечения животных цефтриаксоном.

Беременность животных и лактация

Репродуктивные исследования были проведены на мышах и крысах в дозах, в 20 раз превышающих обычную дозу, и не показывают доказательств эмбриотоксичности, фетотоксичности или тератогенности. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если имеются жизненные показания к его назначению. Низкие концентрации цефтриаксона выделяются с молоком. Следует проявлять осторожность при назначении лекарственного средства в период лактации животным.

Неблагоприятные реакции

Гиперчувствительность, зуд, лихорадка или озноб, тромбоцитоз и лейкопения, гемолитическая анемия, пролонгация протромбинового времени, диарея, метеоризм, диспепсия, сердцебиение.

Предосторожность

Длительное использование цефтриаксона у животных может привести к чрезмерному росту невосприимчивых организмов. Если происходит развитие суперинфекции во время терапии должны быть приняты соответствующие меры.

Взаимодействия цефтриаксона с другими лекарственными средствами

Препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как цефокситин. Цефтриаксон следует использовать с осторожностью одновременно с петлевыми диуретиками, так как риск нефротоксичности может быть существенно повышен.

Условия хранения

Рекомендуемая максимальная температура хранения для флаконов с лекарственным средством составляет не выше 25 ° С. Восстановленный раствор антибиотика стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре при дневном освещении и в течение 24 часов при 5 С.Наверх

инструкция по применению, дозировка, особенности назначения и ограничения


Методика приготовления препарата

Цефтриаксон продается в пенициллиновых бутылочках в виде порошка. Однако применяют его в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных, но для кошек обычно используют первый способ). Поэтому перед введением лекарство необходимо разводить.

Проблемы разведения

Они возникают оттого, что уколы Цефтриаксона очень болезненны (жертвы бронхитов и кишечных инфекций среди людей имели возможность испытать это «удовольствие» на себе). Поэтому антибиотик для внутримышечного введения обычно разводят местным анестетиком.

В качестве такового применяют либо лидокаин, либо новокаин. Эти препараты не безвредны даже для людей – аллергические реакции на них не редкость. Но безвредная дистиллированная вода не позволяет уменьшить ощущения «битого стекла» при введении препарата.

Прежде чем назначать Цефтриаксон, ветеринар должен решить, чем разводить препарат. Решение должно базироваться на конкретном анамнезе. Чаще всего рекомендуют разводить лекарство 0,5%-м новокаином. Это достаточно безопасно, и эффект обезболивания присутствует.

Определение дозировок

Колоть коту Цефтриаксон следует 1 раз в сутки. Дозировка определяется исходя из веса животного. Если кошка весит не более 2 кг, она должна составить 0,5 мл разведенного препарата. Для более крупных котов нужен объем в 1 мл. При правильном разведении эта порция будет содержать 250 мг лекарства, то есть как раз рекомендованную дозу.

Цефтриаксоном лечат также собак. Принцип приготовления препаратов в этом случае тот же, но дозировку следует узнавать дополнительно.

Способ применения и дозировка

Применение лекарства предполагает разведение порошка с целью приготовления раствора для внутримышечного введения. Для лечения кошки разведение антибиотика может проводиться просто раствором хлорида натрия, однако, чтобы не доставлять питомцу болезненных ощущений в лекарство стоит добавить анестезирующее средство, например, новокаин 1% (если у животного не выявлена аллергия).

Инструкция по применению Цефтриаксона для животных требует таких действий:

к 1 грамму антибиотика добавляют 3,6 мл физраствора; жидкость вводится шприцем, непосредственно во флакон, через резиновую крышку; лекарство необходимо полностью растворить, для этого раствор энергично взбалтывают; после того как препарат набран в шприц, важно сменить иглу на новую, так как она тупится; дозировка препарата для лечения кошки до 2 кг составляет 0,5 кубика, для более крупных питомцев — 1 мл; доза средства в одном кубике — 250 мг; инъекции кошке делаются только внутримышечно, лекарство вводится 1 раз в сутки.

Использовать антибиотик стоит только после того, как врач назначил дозировку и схему терапии для конкретных потребностей любимца.

Как делать уколы

Чтобы сделать укол коту понадобится инсулиновый шприц, обладающий тонкой иглой. Стоит помнить, что подкожно Цефтриаксон не вводится, допустимы только внутримышечные инъекции. Не каждый владелец животного знает куда колоть кошке лекарство, поэтому будет лучше, если впервые введением лекарства займется ветеринар, который и уточнит нюансы процедуры.

Так как уколы болезненные, специалисты рекомендуют использовать анестетик, однако, без консультации врача экспериментировать не стоит: лидокаином может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Особых различий в процедуре приготовления раствора антибиотика нет, можно разводить как новокаином, так и дистиллированной водой.

Срок лечения препаратом в зависимости от вида и тяжести заболевания составляет от одной до полутора недель.

Существуют особенности внутримышечного введения цефтриаксона:

  • приготовить раствор антибиотика;
  • перед процедурой следует хорошо зафиксировать питомца;
  • быстро ввести иглу в бедренную мышцу задней лапы животного под углом в 45 градусов, медленно ввести препарат;
  • после укола, необходимо ослабить фиксацию кошки и успокоить ее.

Животные после болезненных уколов могут отказываться от следующих процедур. Во избежание такой проблемы, можно колоть чередуя задние лапы и трехглавую мышцу плеча. Часто при уколах антибиотика необходима помощь ассистента, так как животное сильно сопротивляется. В некоторых случаях в период лечения котам дают успокоительные средства.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут справиться со многими сложными и опасными заболеваниям, возникающими у кошки или человека. Поэтому не стоит пропускать профилактические посещения врача.

Источник vashikoshki.ru

Как правильно делать кошке укол

Для предотвращения развития инфекции после стерилизации и при некоторых заболеваниях ветеринары часто назначают «Цефтриаксон». Уколы кошке приходится делать хозяевам дома, это экономит время и средства на ежедневный визит в клинику. Но не все знают, как делать инъекции. Основные правила такие же, как и при уколах для людей: стерильность, соблюдение точной дозировки и другие. Но для уколов кошке есть некоторые особенности.

  • «Цефтриаксон» вводится питомцу внутримышечно. Лучше всего делать это в заднюю часть бедра. Нужно следить, чтобы мышца животного не была напряжена, для этого успокойте кошку, помассируйте ей лапу.
  • Смазывать спиртом кожу животному не нужно, так как у кошек есть на ней антибактериальный слой. Главное, чтобы в месте инъекции не было воспалений или грязи. И нельзя трогать иглу руками.
  • Для введения препарата лучше использовать тонкий инсулиновый шприц. Он вмещает как раз 1 мл. Именно столько нужно раствора «Цефтриаксона» для крупных животных. А лучше этот шприц потому, что у него тонкая игла. Укол этот и так болезненный, а с толстой иглой будет переноситься еще хуже.
  • Лучше, чтобы во время процедуры кошку кто-нибудь держал. Укол нужно делать четкими уверенными движениями, стараться все закончить быстро.



Какие болезни кошек лечат цефтриаксоном


Антибактериальное лекарство назначают врачи, в зависимости от типа патологии. Отличный результат препарат показывает при лечении болезнях дыхательной системы — пневмонии, бронхите. Кроме того, Цефтриаксон эффективен при лечении отита, болезнях мочеполовой системы (например, хламидиозе), кишечной палочки.
Заболевания, вызванные различными видами кокков очень чувствительны к лечению Цефтриаксоном. Его назначают при любых заболеваниях, вызванных инфекционным или бактериальным возбудителем, чувствительным к препарату.

Всегда назначают антибиотик при лечении ран, сепсисе, воспалительных процессах. Для поддержания организма Цефтриаксон назначают в послеоперационный период, при лечении вирусных заболеваний (во избежание бактериальных осложнений). Поэтому среди владельцев кошек средство пользуется заслуженной популярностью.

В зависимости от заболевания и состояния здоровья кошки, ветеринар назначает определенную схему лечения Цефтриаксоном.



Показания и противопоказания

Цефтриаксон – довольно мощный антибиотик. Назначать его должен исключительно ветеринарный врач, поскольку его применение небезопасно для кошки. Колоть животному препарат многие хозяева могут и самостоятельно, но вот назначать его неспециалисту не следует.

© shutterstock

Для всех систем

Показанием к применению препарата у кошек могут стать воспалительные процессы бактериального происхождения или повышенная угроза подобного инфицирования. Поэтому препарат используют при

  • воспалительных процессах в органах дыхания;
  • мочекаменной болезни;
  • менингите;
  • желудочно-кишечных инфекциях;
  • инфекционных поражениях печени и желчевыводящих путей;
  • остеомиелите и других инфекциях суставов и костей.

Также врачи назначают Цефтриаксон после хирургического вмешательства во избежание послеоперационного сепсиса.

Существенные ограничения

Но применение Цефтриаксона имеет существенные ограничения. Препарат этот мощного действия, у него есть побочные эффекты. Во многих случаях ветеринар, назначая Цефтриаксон, просто выбирает меньшее из двух зол.

Препарат часто вызывает аллергические реакции. Поэтому при первом его применении хорошо сделать тест на аллергию. Но бывают случаи, когда применение Цефтриаксона противопоказано даже у кошек без аллергических реакций.

  • Лекарство не назначают котятам – для них оно слишком сильное.
  • Нельзя его также беременным и кормящим кошкам – Цефтриаксон проникает в молоко. У беременных кошек такое лечение может спровоцировать выкидыш.
  • Очень осторожно препарат назначают животным, ранее переболевшим различными болезнями печени, почек, желчного пузыря. Это связано с тем, что препарат выводится из организма в основном почками, и с их стороны часто наблюдаются побочные эффекты.
  • Противопоказано применение Цефтриаксона, если в скором времени назначена вязка кошки – Цефтриаксон может вызвать уродства потомства. Спаривание допустимо не ранее чем через 3 месяца после отмены препарата. В иных случаях надо либо выбрать другое лекарство, либо отложить вязку.

© shutterstock

Когда у больной кошки наблюдаются показания для назначения Цефтриаксона, но есть противопоказания к нему, ветеринар оценивает общую картину состояния животного. Если выгода от лечения превышает возможный вред, препарат может быть назначен. Но вот владельцы, что лечат кошек Цефтриаксоном самостоятельно, без ветеринарного контроля, рискуют здоровьем питомцев. Кроме аллергии и нежелательных реакций со стороны печени, почек, сердца и репродуктивной системы, возможно еще возникновение устойчивости к антибиотикам.

Фармакология и назначение

Антибиотик нарушает работу ферментов, обеспечивающих прочность мембран бактериальных клеток. Разрушает, преимущественно, Кокки, а также Кишечную палочку. Это необходимо для предотвращения послеоперационных осложнений.

Бактерии приспосабливаются к действию противомикробных препаратов, на смену прежним панацеям приходят новые, такие как Цефтриаксон. Антибиотик нашел применение в лечении следующих заболеваний собак, кошачьих, коров, свиней, коз, кроликов, птицы:

  • инфекции алиментарного тракта и желчных проходов;
  • урогенитальные заболевания;
  • церебральные патологии;
  • инфицированные раны;
  • кожные заболевания;
  • респираторные инфекции;
  • сепсис;
  • заболевания костной ткани;
  • предотвращение постоперационных осложнений.

Описание препарата

Выписывают его в следующих случаях:

  • После операций, для быстрого заживления без инфекций;
  • Восстановление после длительной болезни;
  • Отит, менингит, цистит;
  • Заболевания моче-половых путей;
  • Заболевания дыхательных путей;
  • Желудочно-кишечные инфекции;
  • Инфекции кожи и т.д.

Действует данный препарат за счет того, что она ослабляет проницаемость мембран клеток и препятствует его синтезу, что приводит к гибели организма. Действовать лекарство начинает в течение 2-3 часов, разносится оно вместе с кровью, выводится через почки.

Препарат – это белый, иногда желтоватый, порошок, упакованный в стеклянные флакончики. Представлены флаконы с объемами 0,25, 0,5, 1 и 2 г; в одной упаковке идет по 10 флаконов.

Инструкция по применению и дозировка. Как и чем разводить уколы «Цефтриаксон» для кошек

Вводится препарат внутримышечно или внутривенно, с помощью катетера (только врач). Разбавлять нужно обычно водой для инъекций или «Новокаином».

Дозировка антибиотика рассчитывается врачом, учитывая вес и возраст кошки: вес до 2 кг – предполагает меньше 0, 5 мл «Цефтриаксона»; более 2 кг – 1 мл (20-40 мг на 1 кг веса). На 1 мл антибиотика необходимо 2 мл обезболивающего и 2 мл антестетика или воды. Любые дозы может рассчитывать только врач, помните о последствиях для вашего питомца!

Укол ставят единожды в сутки, по настоянию врача дозу можно поделить на 2 раза. Курс лечения составляет 7-10 дней, нельзя прерывать курс раньше времени, даже если кошка стала чувствовать себя лучше.

Удобно применять шприц с тонкой иглой, так как лекарство достаточно болезненное. Колоть нужно в заднюю часть бедра, чуть оттянув кожу.

Для того, чтобы расслабить мышцы, нужно помассировать лапки, расслабляя и успокаивая питомца, пока кто-то придерживает кота. Обрабатывать место для укола спиртом нет необходимости, так как кожа кошек сама по себе имеет защитный слой

Обратите внимание, чтобы не было воспалений или грязи, не касайтесь иглы руками

Если совершать все действия четко и быстро, животное не успеет запаниковать.

  1. Уберите алюминиевую крышечку на флаконе.
  2. Наберите в шприц воду или новокаин.
  3. Влейте шприц внутрь флакона, перемешайте раствор.
  4. Наберите раствор в шприц и смените иглу.
  5. Подготовив место для укола, быстро воткните шприц под 45 о на 1 см в мышечную ткань животного (нельзя вводить Цефтриаксон кошке подкожно!).
  6. Плавно впрысните лекарство и выньте иглу, массируя место укола.

Противопоказания

Главное предупреждение – чтобы лекарство назначил специалист; иначе, возможны последствия вплоть до летального исхода.

Запрещено применение «Цефтриаксона» для кошек, если наблюдается:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Период беременности и кормления;
  • Котята до 1 месяца;
  • Осложнения работы печени и почек;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Побочные эффекты

Будучи сильнодействующим препаратом, «Цефтриаксон» может вызвать побочные действия у кошек:

  • Аллергия;
  • Тошнота, рвота;
  • Понос, запор;
  • Нарушение работы печенки и почек;
  • Грибковые заболевания и т.д.

Побочные действия после применения препарата

«Цефтриаксон» для кошек назначается ветеринарами часто, но не все животные переносят этот препарат. Очень многие при его применении испытывают серьезные нарушения работы многих органов и систем. Могут возникнуть такие побочные действия:

  • тошнота и рвота;
  • метеоризм, запор, расстройство кишечника;
  • аллергические реакции, крапивница;
  • затруднение дыхания, бронхоспазм;
  • нарушение функций печени и почек;
  • ухудшение состава крови;
  • проблемы с мочевыделительной системой;
  • грибковые заболевания;
  • головные боли, головокружение.

Цефтриаксон Ветеринарный антибиотик

Кристаллический порошок почти белого или желтоватого цвета.

1 флакон содержит действующее вещество:

цефтриаксона натриевую соль — 1,0 г.

Фармакологические свойства

Цефтриаксон — антибиотик группы бета-лактамов, цефалоспорин III поколения, имеющий бактерицидный эффект. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента траспептидазы, нарушением биосинтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Препарат обладает широким спектром действия: активен в отношении грамположительных аэробных: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробов: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa; облигатных анаэробов:Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile).

Обладает также активностью в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: Providenda spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus, Salmonella spp. (в том числе Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agaladiae, Providenda rettgeri, Citrobacter freundii. Препарат назначают при резистентности микрофлоры к другим препаратам цефалоспоринового ряда, аминогликозидам, пенициллинам и др. После введения препарат всасывается быстро и полностью. Биодоступность вещества составляет около 100%.

Применение

Лечение у собак и кошек заболеваний органов дыхания, мочеполовой системы, кожи, мягких тканей и костей, отита, сепсиса, менингита, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефтриаксону; профилактика послеоперационных осложнений.

Дозировка

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно один раз в сутки.

Для внутримышечного введения собакам содержимое одного флакона (1,0 г препарата) растворяют в 3,6 мл 1% раствора лидокаина или 0,25%-0,5% раствора новокаина или стерильной воды для инъекций. 1 мл приготовленного таким образом раствора содержит около 250 мг цефтриаксона.

Для введения котам содержимое одного флакона растворяют в 3,6 мл 0,25% -0,5% раствора новокаина или стерильной воды для инъекций. При применении котам не следует растворять препарат лидокаином. 1 мл приготовленного таким образом раствора содержит около 250 мг цефтриаксона.

Для внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 9,6 мл стерильной воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, или 5% раствора глюкозы. 1 мл приготовленного таким образом раствора содержит около 100 мг цефтриаксона.

Для капельного введения содержимое флакона растворяют в 100-250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузию приготовленного раствора проводят в течение 20-30 минут со скоростью введения 60-80 капель в минуту.

Суточная доза препарата составляет 20-40 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела животного. В случае необходимости кратность применения можно увеличить до 2 раз в сутки с дозировкой 10-20 мг цефтриаксона на 1 кг массы тела животного. Курс применения препарата составляет 5-10 суток, в зависимости от степени тяжести и течения заболевания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам; почечная или печеночная недостаточность; период беременности.

Предостережения

При лечении собак с использованием больших доз цефтриаксона в желчном пузыре могут образовываться камни. При повышенной чувствительности к лидокаину не рекомендуется использовать его 1% раствор в качестве растворителя.

Форма выпуска

Стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками и алюминиевыми колпачками под обкатку по 1 г, упакованные в картонные коробки по 40 фл.

Хранение

Сухое, темное, недоступное для детей место при температуре от 15 °С до 25 °С.

Срок годности — 3 года с даты изготовления.

Информация с сайта: https://agroolkar.com.ua

Состав и действие

Активным действующим компонентом антибактериального препарата является одноименное вещество – цефтриаксон. Это полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов. Противомикробная активность обеспечивается за счет подавления клеточных мембран патогенных микроорганизмов. Эффективен Цефалоспорин в отношении грамотрицательных бактерий, среди них:

  • энтеробактерии;
  • эшерихии;
  • клебсиелла;
  • сальмонелла;
  • шигелла и другие.

Кроме того, препарат активен по отношению к грамположительным микроорганизмам – стафилококкам и стрептококкам, анаэробным бактериям – например, клостридиям.

Важно!

Цефалоспорин успешно применяется для лечения инфекционных заболеваний даже тогда, когда оказываются неэффективны обычно назначаемые антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, иные цефалоспорины.

Препарат отличается быстрым действием: через 2 часа после внутримышечного введения раствора он попадает в кровоток и по кровеносному руслу достигает всех органов и тканей.

Цефтриаксон для кошек инструкция по применению

Использовать этот антибиотик для лечения своего питомца можно только по назначению врача, и строго соблюдая дозировку. Выпускается препарат в порошке. Поэтому сначала его нужно развести «Новокаином». Кошкам нельзя использовать для растворения «Лидокаин». На 1 г антибиотика нужно взять 2 мл обезболивающего и 2 мл воды для инъекций. Вводится лекарство кошке внутримышечно или внутривенно через катетер. В последнем случае делать это должен обязательно врач.

А в каком количестве нужно колоть «Цефтриаксон» кошке? Дозировка рассчитывается в зависимости от веса животного:

  • для маленьких кошек весом менее 2 килограммов можно вводить за раз не более 0,5 мл раствора препарата;
  • более крупным питомцам необходимо вводить 1 мл «Цефтриаксона».

Уколы нужно делать один раз в сутки, но иногда врач рекомендует разделить суточную дозу на два раза. Лечение продолжается от 7 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния животного. Если кошке стало легче до окончания этого срока, уколы не прекращают. Нужно пройти полный курс, назначенный врачом.

Хозяевам животного нужно знать, что после лечения «Цефтриаксоном» в течение 3 месяцев кошку нельзя спаривать, иначе могут быть осложнения во время беременности, а котята могут погибнуть.

Применение

Цефтриаксон вызывает болезненные ощущения, поэтому предпочтительными элюентами для него являются анальгетики — Лидокаин 1%, Новокаин 0,5%. Для внутримускульного или подкожного введения препарат растворяют в 3,6–4,0 мл элюента. При таком разведении 1 мл содержит 250 мг активного компонента. Дозировка составляет 20–40 мг/кг массы и уточняется ветеринарным специалистом. В большинстве случаев показана единичная инъекция в сутки. Для внутривенного применения используют смеси анальгетика с физраствором, по усмотрению врача.

Цефтриаксон относится к сильнодействующим и небезопасным антибиотикам, поэтому его нужно применять под контролем ветеринарного врача, особенно при внутривенной инфузии. Препарат используют при заболеваниях следующих видов животных:

Для жвачных и свиней

В тяжелых случаях назначают внутривенно инфузию трое суток подряд, с последующим внутримускульным введением в течение 5 дней.

Содержимое флакона разводят смесью Лидокаина и физраствора по 2 см. Дозировка для коров составляет 20 мг/кг. То есть, при весе 5 ц, животному нужно проколоть 10 флаконов за день. Для козы приемлема порция 30–40 мг/кг — флакон в сутки. Возможные осложнения — остановка рубца или возникновение секундарных грибковых поражений, которые предотвращаются назначением антимикотиков. Для декоративных пород свиней дозировка увеличивается до 50–75 мг, то есть содержимое флакона рассчитано на особь массой 35–50кг.

Для птицы и кроликов

Дозировка для птицы составляет 75–100 мг/кг. Для получения желаемого эффекта требуется проведение инъекций через 4–8 часов, на протяжении 1–2 дней. Кроличья порция составляет 40 мг, 2 раза в день, двое суток подряд.

Для псовых и кошачьих

Кошки чувствительны к передозировке Лидокаина. Поэтому для них показан другой анальгетик. Курс лечения продолжается 5–10 суток при однократном внутримускульном введении. Содержимое флакона рассчитано на собаку массой 25–50 кг. Для кошек весом до 2 кг прокалывают 0,5 мл раствора, крупным особям вводят 1 см 3 .

После лечения может потребоваться реабилитация — Цефтриаксон уничтожает бактерии, которые конкурируют с грибками, а также микрофлору толстого кишечника. Поэтому потребуются антимикотики и пробиотики. Ветеринарный врач может использовать цефалоспорин для капельного введения в смеси с физраствором или 5% глюкозой.

простатит лечение асд

простатит лечение асд

Как применять Медовый спас интимный подробно описывает прилагаемая инструкция. Его рекомендуют наносить на область промежности массирующими движениями 2 раза в сутки после душа.

лучшее средство от простатита и аденомы простаты, лечение простатита доктор
простатиты симптомы у мужчин и лечение фото
перегородки грецкого ореха лечение простатита
сильное средство от простатита
купить простатит средства

Курс лечения АСД приводил к нормализации функций нервной, эндокринной, иммунной и других систем. АСД успешно излечивал варикозное расширение вен, а при длительном применении увеличивал упругость кожи и тканей.. Больные простатитом относительно быстро излечивались. Здоровые люди, принимавшие препарат в профилактических целях, за короткий срок очищали организм от шлаков, улучшали обмен веществ и повышали жизненный тонус. Использование АСД 2 в лечении простатита. Простатит считается одним из наиболее распространенных урологических недугов, которому подвержено около 50% мужчин в возрасте от 30 лет и старше. Несмотря на тот факт, что лечение простатита АСД 2 было разработано в сороковых годах XX века, его все еще относят к методам нетрадиционного медицинского вмешательства. В лечении простаты используют препараты АСД-2Б в каплях и свечи с этим препаратом. Мы дали вам подсказку про препарат, которым можно хорошо корректировать эту болезнь в общем анамнезе лечения, как вспомогательным средством в помощь к основной терапии.. АСД-2 это препарат который вносит интересную лепту в истории лечения простатита. Применение капель Дорогова. (АСД 2Б — АгроВетЗащита) при простатите Если не лечить аденому простаты, то может развиться рак. То сеть доброкачественная опухоль перейти в злокачественную. Первые признаки аденомы простаты — это проблемы с мочеиспусканием.. Лечение аденомы простаты с помощью народной медицины. Существуют заболевания, о которых многие стесняются говорить даже с врачом. К таким заболеваниям относится аденома простаты. Кто лечит простатит — андролог или уролог. Методы и схемы лечения простатита. Какие анализы сдаются при простатите? Хирургические вмешательства и операции при простатите. Можно ли вылечить простатит самому? Лекарства от простатита: финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие. Орехи, коренья, кора, петрушка, огурец, мед, петрушка, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита. Обострение простатита после лечения. Многие отмечают положительный эффект от лечения простатита АСД фракцией 2. Купить курс лечения аденомы простаты народными средствами. Применение АСД 2 для человека при простатите. АСД – это сокращенное название от препарата антисептик стимулятор Дорогова. Первоначально его использовали только в ветеринарии. Препарат синтезировали 3 фракций, но только 2 и 3 несли в себе положительные свойства. АСД-2Ф применяют с лечебной и профилактической целью при болезнях. Лечение проводят 1-2 раза в сутки в течение 4-5 дней до очищения раны от экссудата. При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон в их полость вводят марлевый дренаж, смоченный раствором лекарственного препарата, и сверху, накладывают стерильную повязку. Дренаж меняют ежедневно до образования грануляционного вала. Таблица 1. Дозы препарата АСД-2Ф. Вид животных, возраст. Подскажите инструкцию АСД 2 при простатите. К сожалению, производитель не освещает этот вопрос у животных. Согласно инструкции возможно лечение трихомоноза. При лечении быков, больных острой формой трихомоноза, препуциальный мешок промывают 1 л 2-3% раствора препарата, используя для этого кружку Эсмарха. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают на 3-5 минут рукой и проводят легкий массаж. Главное при лечении гастрита и язвы — не заниматься самолечением, а строго следовать предписанному лечению и методикам. Принципы и схема лечения гастрита. Главный принцип лечения гастрита заключается в строгом соблюдении здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, контроль за массой тела, отказ от курения и алкоголя. Если же перечисленные способы уже не действуют, назначается медикаментозное лечение.

простатиты симптомы у мужчин и лечение фото простатит лечение асд

лучшее средство от простатита и аденомы простаты лечение простатита доктор простатиты симптомы у мужчин и лечение фото перегородки грецкого ореха лечение простатита сильное средство от простатита купить простатит средства но шпа при простатите курс лечения народные средства от простатита у мужчин отзывы

простатит лечение асд перегородки грецкого ореха лечение простатита

но шпа при простатите курс лечения

народные средства от простатита у мужчин отзывы
средства лечить простатита
клиники лечение простатита у мужчин
медовый спас от простатита купит в Темиртау
лечение простатита йодом

Образ жизни. Если вы много сидите на одном месте, в простате формируются застойные процессы. Они становятся благоприятной средой для развития и размножения патогенных микроорганизмов. С симптомами мужского заболевания сталкиваются водители и офисные работники. Врачи советуют купить Медовый спас интимный от простатита мужчинам после 40 лет. В этом возрасте начинается гормональный спад, болезнь возникает чаще. Если не лечить ее на начальном этапе, то она прогрессирует и переходит в тяжелую форму. На последней стадии есть только один способ лечения – операция. Но ее можно избежать, по отзывам крем от простатита Медовый спас справится с болезнью уже при первых признаках. Средство применяется в паховой области и дает лучший лечебный результат, который заметен уже после первого применения. Крем достаточно быстро впитывается, компоненты крема попадают в сосуды, питающие железу, и проникают в воспаленные участки. Отток крови улучшается, что снимает отек, давление на нервные окончания снижается и боль уходит. Простата становится меньше и не давит на мочеиспускательный канал. Позывы в туалет становятся реже, ночи проходят спокойнее. Восстанавливается эрекция.

Цефтриаксон для инъекций

Что это за лекарство?

ЦЕФТРИАКСОН (см. AX one) — цефалоспориновый антибиотик. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Цефтризол Плюс, Роцефин

.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:

  • любые хронические заболевания
  • Заболевание кишечника, такое как колит
  • Болезнь почек и печени
  • Повышенный уровень билирубина у новорожденных
  • необычная или аллергическая реакция на цефтриаксон, другие цефалоспориновые или пенициллиновые антибиотики, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство вводится в мышцу или вводится в вену.Обычно его делают в медицинском кабинете или клинике. Если вы назначите это лекарство, вас научат вводить его инъекции. Внимательно следуйте инструкциям. Используйте свои дозы через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока, даже если вы чувствуете себя лучше. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Это лекарство может также вступать во взаимодействие со следующими препаратами:

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если вы лечитесь от заболевания, передающегося половым путем, избегайте половых контактов, пока не закончите лечение.Секс может заразить вашего полового партнера.

Кальций может связываться с этим лекарством и вызывать проблемы с легкими или почками. Избегайте продуктов с кальцием во время приема этого лекарства и в течение 48 часов после приема последней дозы этого лекарства.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
  • Лихорадка, озноб
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Боль при мочеиспускании
  • Покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
  • изъятий
  • Боль в животе, спазмы
  • необычное кровотечение, синяк
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • понос
  • головокружение, сонливость
  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • боль, отек, раздражение в месте введения
  • Расстройство желудка
  • потеет

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре ниже 25 градусов C (77 градусов F). Беречь от света. Выбросьте неиспользованные флаконы по истечении срока годности.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Цефтриаксон: использование, взаимодействие, механизм действия

порошок , для раствора , порошок, для раствора 100 Порошок для раствора раствор раствор порошок для инъекций раствор 122 раствор для инъекций Раствор 123 Цефалоридин пальмитат орамфеникола Donnelly и Donnelly мг / кг перорально каждые 12–24 ч Метронидазол Доннелли и Браун, 2004 122 Пенициллин не рекомендуется энтеросин Bartlett, 1979 9012– мг л питьевой воды PO ,
Раствор для инъекций, порошок Внутримышечно; Парентерально 1 г / 3,5 мл
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Парентерально 500 MG / 2ML
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно; Парентерально 1 G / 10ML
Порошок для раствора 2 G
Инъекция порошка для раствора Парентерально 0.5 г
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно 1 г
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно; Парентерально 1000 мг / 10 мл
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно 1 г / 3,5 мл
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг / 5 мл
Раствор для инъекций Внутримышечно
Раствор для инъекций Внутримышечно; Внутривенно
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно 0.5 гр. Внутривенный 250 мг
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг
Порошок для инъекций для раствора Парентеральный
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно 1.184 г
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенный
Порошок для инъекций для суспензии Парентеральный 1 г
Порошок для инъекций, лиофилизированный, для раствора Внутримышечно; Внутривенно 1 г
Инъекция, порошок, для раствора Внутримышечно 1 г / 1
Инъекция, порошок, для раствора Внутримышечная 250 мг / 1
Внутримышечно; Внутривенно 1 г / 10 мл
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2 г / 1
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 250 мг / 1
Инъекция, порошок, для раствора Внутривенно 1 г / 1
Инъекция, порошок, для раствора Внутривенно 10122 10128 10122 10128 Внутривенно 10 г / 100 мл
Инъекция, порошок, для раствора Внутривенно 100 мг / 1 мл
Инъекции, порошок, для раствора Внутривенно / 1
Порошок для инъекций, для раствора Внутривенно 2 г / 1
Порошок для инъекций, лиофилизированный, для раствора Внутривенный 100 мг / 1 мл
Внутримышечный; Внутривенно 1 г / 1
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2 г / 1
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 250 мг / 1
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг / 1
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Парентерально 250 MG / 2ML
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенное 1.0 г
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2,0 г
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно; Парентерально 500 MG / 5ML
Порошок для инъекций для раствора Парентеральный 1 г / 10 мл
Порошок для раствора Парентеральный порошок 2 G
Внутримышечно
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Парентерально 250 MG
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Парентерально 500 MG
Порошок, для раствора Внутривенно 100 г / пакет
Порошок для инъекций, для раствора Внутримышечно 250 MG / 2ML123
Внутримышечно 500 MG / 2ML
Инъекция, порошок, для раствора Внутривенно 1 г / 10 мл
Раствор Внутривенно Раствор 1000 мг / 508 мл Внутривенно 2000 мг / 50 мл
Раствор для инъекций Внутривенно 2000 мг / флакон
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг / флакон
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 1000 мг / флакон
Порошок для инъекций для раствора Парентеральный 2 G
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 1 г / 1
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг / 1
Раствор для инъекций Внутривенно 500 мг / 1
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 0.25 г / флакон
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 10 г / флакон
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 1 г / флакон
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2 г / флакон
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 250 мг / флакон
Порошок для раствора Внутримышечно; Внутривенно 500 мг / флакон
Порошок для раствора Внутривенно 10 г / флакон
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно 2 г
Внутримышечно; Внутривенно 1 г
Порошок для инъекций для раствора
Для инъекций порошок для раствора Внутривенно
Порошок для раствора Внутримышечно
Раствор Внутривенно
Раствор для инъекций, порошок Внутримышечно 500 мг
Набор Внутримышечно; Внутривенный
Раствор для инъекций Внутривенный
Для инъекций Внутримышечный; Внутривенный
Для инъекций
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенное 1000.0 мг
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2000,0 мг
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 1000 мг
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2000 мг
Инъекция Внутримышечно 250 мг
Инъекция Внутримышечно
Порошок 2 г Порошок 2 г Парентерально 1 MG / 3.5ML
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Парентерально 1 G
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно; Парентерально 250 мг / 5 мл
Порошок для инъекций для раствора Парентеральный 500 мг
Раствор для инъекций Внутривенно 1 г / 50 мл 1 г / 50 мл
2 г / 50 мл
Порошок для инъекций, для раствора Внутримышечно 1 г / флакон
Порошок для раствора Внутривенно 1 г / флакон
Внутримышечно
Инъекция Внутримышечно
Инъекция Внутривенная
Инъекция, порошок, для раствора Внутримышечно; Внутривенный
Порошок для инъекций для раствора Внутривенный; Парентерально 1 G
Порошок
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 0.25 г
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 0,5 г
Порошок для инъекций для раствора Внутримышечно; Внутривенно 2 г
Для инъекций Внутримышечно; Внутривенно 1 г
Порошок для инъекций для раствора Внутривенно 1 г / флакон
Порошок для инъекций для раствора 250 мг / 1 флакон
500 мг / 1 флакон
Порошок 500 мг / 1 флакон
Порошок 250 мг / 1 флакон
Порошок
909 ScienceDirect Topics
Амикацин 10–20 мг / кг внутримышечно, внутривенно или подкожно, разделенные каждые 8–12 часов Johnson-Delaney, 2008
Амикацин 10–15 мг / кг в / м, в / в или SC разделено каждые 8–24 часа Morrisey et al., 2004
Амоксициллин Не рекомендуется Токсичный Flecknell, 1987
Амоксициллин / клавуланат Не рекомендуется Токсичный Morrisey et al. / кг подкожно три раза в день в течение 5 дней Используйте с особой осторожностью (Hernandez-Divers, 2005) Young et al., 1987
Ampicillin Не рекомендуется Возможный энтероколит Bartlett et al., 1978
Азитромицин 15 мг / кг перорально сид Johnson-Delaney, 2008
Цефазолин 100 мг / кг внутримышечно бид Fritz et al., 1987 Fritz et al., 1987 Fritz et al., 1987 1 мг / кг IM sid Johnson-Delaney, 2008
Ceftiofur 1 мг / кг IM Для лечения пневмонии Donnelly and Brown, 2004
мг Cepha / кг SC sid Flecknell, 1996
Цефалексин 50 мг / кг перорально, разделенное каждые 12–24 ч Используйте с особой осторожностью (Hernandez-Divers, 2005) Morrisey et al., 2004
Цефалексин 50 мг / кг внутримышечно в течение 14 дней Richardson, 1992
Цефалоридин 15-25 мг / кг SC Sid Bauck122 12,5 мг / кг внутримышечно в течение 14 дней Диксон, 1986
Цефалоридин 12,5 мг / кг внутримышечно каждые 8–24 ч в течение 5–14 дней Доннелли и Браун, 2004
10–25 мг / кг внутримышечно в течение 5–7 дней Harkness and Wagner, 1977
Цефалоридин 10–25 мг / кг внутримышечно каждые 8–24 часа Johnson 2008 90-Delaney,
Хлорамфеникол пальмитат 50 мг / кг PO 2 раза в день Bauck, 1989
Пальмитат хлорамфеникола 50 мг / кг PO 2 раза в день Доннелли и Браун, 2004 50 мг / кг перорально 2 раза в день; или 1 мг / мл в воде Johnson-Delaney, 2008
Хлорамфеникол пальмитат 50 мг / кг перорально 3 раза в день Russell et al., 1981
Хлорамфеникол сукцинат 50 мг / кг подкожно, 2 раза в день Bauck, 1989
Хлорамфеникол сукцинат 30–50 мг / кг подкожно, внутримышечно, 2 раза в день и
Хлорамфеникол сукцинат 20 мг / кг внутримышечно, 2 раза в день Flecknell, 1987
Хлорамфеникол сукцинат 30–50 мг / кг PO 2 раза в день Джонсон-Делан Джонсон-Делан 10–20 мг / кг перорально 2 раза в сутки Donnelly and Brown, 2004
Ципрофлоксацин 10–15 мг / кг перорально 2 раза в сутки Johnson-Delaney, 2008
Ципрофлоксацин 5– Morrisey et al., 2004
Клиндамицин Не рекомендуется Возможный энтероколит Бартлетт, 1979
Доксициклин 2,5–5 мг / кг PO 2д Johnson-Delane 2,5 мг / кг перорально 2 раза в день Morrisey et al., 2004
Доксициклин 75 мг / кг подкожно каждые 7 дней Состав длительного действия Johnson-Delaney, 2008
Энрофлоксацин 5 –10 мг / кг перорально или в / м 2 раза в сутки Donnelly and Brown, 2004
Энрофлоксацин 5–10 мг / кг PO Dorrestein, 1992
Энрофлоксацин 100 мг питьевая вода PO Dorrestein, 1992
Энрофлоксацин 5–10 мг / кг подкожно 2 раза в день Flecknell, 1996
Enrofloxaci № 2.5–5 мг / кг в / м, перорально или подкожно 2 раза в день Göbel, 1996
Энрофлоксацин 5–15 мг / кг в / м, перорально. или подкожно 2 раза в день Morrisey et al., 2004
Эритромицин Не рекомендуется Возможный энтероколит Bartlett et al., 1978
Фурапарезолидон в воде 5,5122 мл для питья Burgmann and Percy, 1993
Гентамицин 5–8 мг / кг SC sid Bauck, 1989
Gentamicin 6 мг / кг SC sid , 1996
Гентамицин 2 мг / кг подкожно три раза в день Campbell et al., 1996
Гентамицин 5–8 мг / кг внутримышечно или подкожно, разделенный каждые 8–24 ч ., 2004
Гентамицин 6 мг / кг SC sid Используйте осторожно Donnelly and Brown, 2004
Griseofulvin 75 мг / кг PO sid в течение 14 дней Harkness и 1983
Гризеофульвин 15–25 мг / кг PO sid Harvey, 1995; Морриси и др., 2004
Гризеофульвин 1,50% местная ставка в течение 14 дней Post and Saunders, 1979
Итраконазол 5 мг / кг IM sid Johnson Johnson 90-Delaney, 2008 10-40 мг / кг перорально в течение 14 дней Джонсон-Делани, 2008
Марбофлоксацин 3-5 мг / кг перорально или п / к сид Джонсон-Делани, 2008
1–40 мг / кг перорально сид Доннелли и Браун, 2004
Метронидазол 20–25 мг / кг перорально 2 раза в день Джонсон-Делани, 2008
мг / кг перорально 2 раза в день Morrisey et al., 2004
Метронидазол 20 мг / кг перорально или п / к сид Richardson, 1992
Неомицин 12–16 мг / кг PO 2 раза в день Неомицин 30 мг / кг SC Flecknell, 1987
Neomycin 10 мг / кг PO sid Flecknell, 1987; McKellar, 1989
Неомицин 15 мг / кг перорально 2 раза в день Morrisey et al., 2004
Неомицин 5 мг / кг перорально, 2 раза в день Ричардсон, 1992
Нитрофуразон 50 мг / кг перорально в течение 3 дней Johnson123
Johnson-Delaney, 2008 5 мг / кг внутримышечно три раза в день Johnson-Delaney, 2008
Окситетрациклин 5 мг / кг внутримышечно два раза в день Siegmund, 1979
Сукцинилсульфатиазол 0.10% в питьевой воде PO Подготовить в питьевой воде Williams, 1976
Sulfadimethoxine 1–15 мг / кг PO 2 раза в день Donnelly and Brown, 2004
Sulfadimethoxine мг / кг перорально, дважды в день Johnson-Delaney, 2008
Сульфамеразин 40 мл 12,5% раствора / галлон питьевой воды PO Russell et al., 1981
/ Сульфамеразин 1 мл в питьевой воде PO Подготовить в питьевой воде Johnson-Delaney, 2008
Sulfamethazine 1 мг / мл в питьевой воде PO Donnelly and Brown, 2004
Sulfametha 517 мг / л питьевая вода PO Канадский совет по уходу за животными, 1984
Сульфаметазин 1–5 мг / мл питьевая вода PO Джонсон-Делани, 2008
Сульфаквиноксалин 0.25–1,0 г сид в течение 30 дней Ежедневно в течение 30 дней; приготовить в 1 литре питьевой воды Schuchman, 1977
Сульфахиноксалин 1 мг / мл Готовить в питьевой воде До 60 дней Johnson-Delaney, 2008
Terbinafine / кг перорально 2 раза в сутки в течение 4-6 недель Бронходилататор Johnson-Delaney, 2008
Тетрациклин 20 мг / кг перорально 2 раза в день Bauck, 1989
Канадский совет по уходу за животными, 1984
Тетрациклин 10 мг / кг перорально каждые 8–12 часов; используйте с осторожностью Morrisey et al., 2004
Тетрациклин 5 мг / кг в / м 2 раза в день Richardson, 1992
Тетрациклин 50 мг / кг PO, разделенный на три дозы Разделить на три дозы 123 Richards
Тобрамицин 30 мг / кг подкожно 2 раза в сутки Джонсон-Делани, 2008
Тобрамицин 30 мг / кг внутривенно сид Капсуник и др., 1988 сульфометаприн сульфометрия 30 мг / кг SC sid Может вызывать некроз тканей, раздражение (Harkness and Wagner, 1995) Bauck, 1989
Триметоприм / сульфадиазин 0.5 мл / кг раствора 240 мг / мл SC Flecknell, 1987
Триметоприм-сульфаметоксазол 15 мг / кг перорально 2 раза в день Дозированная концентрация сульфамида Bauck, 1989
10 мг / кг перорально или подкожно, дважды длительное внутривенное лечение — это практика, которая уже получила развитие как на местном, так и на глобальном уровне, несмотря на отсутствие высококачественных клинических данных.Ретроспективные исследования, поддерживающие использование цефтриаксона по этому показанию, в том числе те, которые в настоящее время используются в рекомендациях Американского общества инфекционных болезней (IDSA), единодушно согласны с тем, что срочно необходимы проспективные рандомизированные данные. Наше исследование является следующим естественным шагом в исследовательском процессе и значительно расширит совокупность доказательств, подтверждающих эту практику, за счет устранения текущих пробелов в знаниях. На клиническом уровне демонстрация не меньшей эффективности цефтриаксона позволит использовать его в популяции пациентов, которые в настоящее время не подходят для амбулаторного лечения антибиотиками, или в тех случаях, когда в настоящее время используются более широкие и более дорогие препараты.Это способствовало бы более быстрой выписке из больницы, привело бы к существенной экономии средств и существенно повлияло бы на рациональное использование противомикробных препаратов. Что наиболее важно, это улучшило бы качество жизни пациентов, позволив им лечиться дома в тех случаях, когда многократное домашнее внутривенное введение является препятствием для выписки. Это исследование будет направлено на необходимость поддержки и гармонизации существующей практики в Island Health, повышения уровня доказательности действующих руководств и улучшения ухода за пациентами как на местном, так и на глобальном уровне.

Это проспективное рандомизированное контролируемое неслепое исследование с прагматическим дизайном. Цель состоит в том, чтобы оценить, не уступает ли вмешательство стандартным методам лечения в достижении основного результата. Пациенты будут набраны из стационарных групп, а пациенты, проходящие лечение в амбулаторной клинике антибактериальной терапии, имеют право на дальнейшее внутривенное лечение в рамках программы домашней внутривенной терапии. Пациентам, отвечающим описанным критериям включения, будет предложено принять участие, и будет получено информированное согласие.После получения информированного согласия пациенты будут рандомизированы для получения цефтриаксона или стандартной терапии (клоксациллин, цефазолин, даптомицин), как определит лечащий врач-инфекционист. У пациентов будут глубокие инфекции, такие как:

  • Остеомиелит
  • Нативный септический артрит суставов
  • Протезирование сустава, септический артрит
  • Инфекция центральной нервной системы
  • Инфекция глубоких тканей
  • Инфекция диабетической стопы

При микробиологическом исследовании будет подтверждено, что инфекция была вызвана чувствительным к метициллину Staphylococcus aureus или коагулазонегативным стафилококком.Тест на чувствительность гарантирует, что изолят чувствителен к исследуемому препарату и по крайней мере к одному из стандартных методов лечения.

После того, как пациент будет рандомизирован, все остальные аспекты лечения будут соответствовать обычным правилам и процедурам домашней внутривенной терапии. Ни пациент, ни медицинская бригада не будут ничего знать об исследуемом лекарстве, которое получает пациент. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом-инфекционистом в зависимости от места заражения и имеющихся руководств. Исходные данные будут собраны исследовательской группой во время рандомизации.

За пациентом в обычном порядке будет наблюдать врач-инфекционист. Данные будут собираться стандартизированным способом в заранее оговоренное время окончания антибактериальной терапии. Клиническое излечение (первичный результат) будет определено на основе этих данных.

Частота нежелательных явлений будет собираться в течение всего периода исследования. Через шесть месяцев после рандомизации исследовательская группа оценит любые маркеры неэффективности лечения (см. Вторичные результаты).

План статистического анализа предварительно указан в протоколе и будет завершен при содействии биостатистического персонала Университета Виктории.Конкретная информация о защите конфиденциальности пациентов и целостности данных изложена в протоколе исследования. Утверждение этических норм было получено Советом по этике клинических исследований Управления здравоохранения острова Ванкувер.

Специальный отчет: Мощный антибиотик для коров, часто неправильно используемый фермерами

Майкл Эрман, Брайан Гроу

НЬЮ-ЙОРК / АТЛАНТА (Рейтер) — это один из самых мощных антибиотиков, используемых американскими скотоводами и молочными фермерами, ключевой компонент в линии самых продаваемых лекарств Zoetis, крупнейшей в мире компании по охране здоровья животных.

Некоторые коровы в стаде крупного рогатого скота на ферме Холлис-Хиллз едят в Луненбурге, штат Массачусетс, 26 июня 2013 г. REUTERS / Brian Snyder

Но сила антибиотика цефтиофура — и частота, с которой его неправильно используют на фермах по всей Америке — имеют создает угрозу для здоровья человека, которая может омрачить эффективность препарата, как показывает исследование Reuters.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупредило в 2012 году, что цефтиофур может представлять «высокий риск для здоровья населения» отчасти потому, что этот препарат принадлежит к классу антибиотиков, которые считаются критически важными в медицине человека.Предупреждение — самое сильное предупреждение FDA. Беспокойство вызывает то, что цефтиофур у животных может порождать устойчивые к антибиотикам бактерии, супербактерии, которые могут заразить людей и побороть традиционное лечение, даже если лекарство используется по назначению.

Анализ правительственных данных Рейтер показывает, что риски для здоровья человека могут быть более значительными, чем предполагалось ранее. С прошлого года записи, хранящиеся в Министерстве сельского хозяйства США, показывают, что следы цефтиофура в незаконных количествах обнаруживались у забитых животных чаще, чем с любым другим препаратом.Согласно данным, в 2013 году только цефтиофур составлял четверть всех нарушений остатков, зарегистрированных Министерством сельского хозяйства США.

Остатки цефтиофура сами по себе не считаются опасными для людей при проглатывании, потому что правительство устанавливает свои стандарты значительно ниже опасных уровней.

Но эти следы служат предупреждающим знаком о том, что препарат применялся незадолго до того, как животное было убито, что увеличивает вероятность того, что мясо содержит супербактерии, сказал Гай Лонераган, ветеринарный эпидемиолог Техасского технологического университета.Исследования показывают, что цефтиофур в большей степени, чем большинство других препаратов, может резко увеличить количество устойчивых к антибиотикам бактерий в организме животного.

«Он убивает более слабых насекомых и позволяет более сильным выживать и размножаться», — сказал Лонераган. Как показывают исследования, эффект особенно выражен вскоре после применения препарата.

Зоэтис говорит, что цефтиофур безопасен для использования в соответствии с указаниями. «Использование цефтиофура по-прежнему уместно при использовании в соответствии с инструкциями на этикетке для тех животных, которые находятся в ситуациях риска», — сказал Скотт Браун, вице-президент по глобальным терапевтическим исследованиям Zoetis.

Ставки особенно высоки, потому что препарат является частью важнейшего класса антибиотиков, называемых цефалоспоринами. В этот класс входит цефтриаксон, препарат, жизненно важный для лечения пневмонии, менингита и инфекции сальмонеллы у детей, согласно FDA. Использование одного типа цефалоспоринов может снизить эффективность других в том же классе.

«Существует очень четкая связь между использованием цефтиофура и устойчивостью к цефтриаксону», — сказал Пол Фей, профессор микробиологии в Медицинском центре Университета Небраски.«Мы знаем, что устойчивые к цефтиофуру сальмонеллы явно устойчивы к цефтриаксону».

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ СТИМУЛЫ

Несмотря на опасности, существуют экономические стимулы для злоупотребления цефтиофуром. Сильнодействующее лекарство может поддерживать жизнь больной коровы достаточно долго, чтобы фермер мог продать животное на бойню. Курс лечения может стоить от 20 до более чем 100 долларов, что относительно дорого для ветеринарных антибиотиков. Но это намного меньше, чем то, что фермер может заработать, если животное выживет до тех пор, пока его не продадут на мясо.По данным фермеров и данных Министерства сельского хозяйства США, дойные коровы на убой сейчас приносят 1500 долларов и более.

Хью Байрон руководил молочной фермой в Хиллсборо, штат Кентукки, до 2011 года и держал крупный рогатый скот до этого года. Он говорит, что часто использовал цефтиофур для лечения распространенных инфекций у своих коров. В июле 2010 года молочная корова, отправленная на убой с фермы Байрона, дала положительный результат на 5,61 миллиграмма остатка цефтиофура на килограмм образца ткани. Это было в 14 раз выше допустимого уровня 0,4 миллиграмма на килограмм, установленного FDA.

Байрон признает, что он вводил цефтиофур в конце жизни своих животных, надеясь, что они продержатся, чтобы бойня приняла коров и заплатила ему.

«Мы говорим о наших средствах к существованию, наших деньгах. Мы пытаемся спасти корову, и если мы не можем спасти корову, мы пытаемся спасти ее », — сказал Байрон. «Другими словами, отправьте ее на скотный двор и вытащите оттуда что-нибудь. Так что есть соблазн обмануть его ».

Zoetis демонстрирует экономические преимущества препарата при его маркетинге среди фермеров и ветеринаров.Одной из особенностей цефтиофура является короткий период отмены — установленное FDA время между тем, когда животное перестает принимать антибиотик, и когда его молоко или мясо наверняка будут достаточно свободными от остатков для прохождения проверки.

Преимущество препарата во времени значительно. В случае молока, если корова принимает пенициллин, фермер должен выбросить все произведенное молоко в течение как минимум двух дней и в течение 15 дней после последнего введения препарата. Для некоторых продуктов из цефтиофура часто нет периода отмены, поэтому корова может продолжать производить молоко, пока принимает его.

«Отсутствие потраченного впустую молока обеспечивает лучшую окупаемость инвестиций», — сообщает Zoetis на своем веб-сайте о лекарстве Excenel под торговой маркой цефтиофура.

ПЕРИОД ИЗЪЯТИЯ

Предполагается, что программа проверки остатков поможет правительству убедиться, что фермеры не злоупотребляют лекарствами. Однако в правилах есть пробел. Министерство сельского хозяйства США проверяет животных на наличие следов антибиотиков, чтобы предотвратить попадание в пищу избыточного количества лекарств, таких как цефтиофур. Но программа проверки остатков не проверяет наличие устойчивых бактерий.Исследования показывают, что в случае цефтиофура эти микробы могут выжить у животного после окончания необходимого периода отмены препарата.

Лонераган из Техасского технологического института сказал, что его исследование предполагает, что FDA должно проанализировать, сохраняется ли высокий уровень устойчивых бактерий после периода отмены. По его словам, может потребоваться более длительный период, чтобы гарантировать сокращение популяции устойчивых бактерий до того, как животное будет убито.

Причина роста нарушений цефтиофура не ясна.В 2012 году Министерство сельского хозяйства США внедрило новый тест, который, по его словам, лучше определяет следы всех наркотиков. Но данные по остаткам USDA не показывают такого большого увеличения нарушений для пенициллина и других антибиотиков, как для цефтиофура.

Пресс-секретарь FDA Джули Патнэм сообщила, что агентство «осведомлено об увеличении нарушений остатков цефтиофура» и собирает больше информации, чтобы «лучше разобраться в этом вопросе». Она сказала, что агентство также осведомлено о результатах исследования Loneragan, «и мы продолжаем рассматривать развивающуюся науку, связанную с воздействием использования противомикробных препаратов на популяции бактерий.

Зоэтис сказал, что FDA оценило влияние цефтиофура на устойчивость бактерий к антибиотикам и одобрило лекарства, содержащие это соединение, совсем недавно, в прошлом году.

У тех, кого поймают на злоупотреблении ветеринарными антибиотиками, грозят легкие последствия. Наказания включают осуждение животного. Инспекторы FDA проверяют действия нарушителя, что может привести к письмам с предупреждениями, в которых фермерам предлагается изменить способ применения лекарств. Дальнейшие действия крайне редки, как показывает изучение нормативных и судебных документов.

Программа тестирования остатков подверглась резкой критике со стороны федеральных аудиторов. Отчет Счетной палаты правительства за 2010 год показал, что программа «не выполняет свою миссию по мониторингу поставок продуктов питания на предмет наличия вредных остатков». Одним из результатов аудита стало внедрение двумя годами позже новой методологии тестирования остатков, которая сейчас используется USDA и FDA.

УСПЕШНОЕ ПРЕПАРАТ

Широкое применение антибиотиков в ветеринарии ставит перед органами здравоохранения огромные проблемы.Сегодня 80 процентов всех антибиотиков, используемых в Соединенных Штатах, передаются скоту, а не людям. В сентябре агентство Reuters задокументировало, как некоторые из крупнейших птицеводческих компаний Америки обычно добавляют низкие уровни антибиотиков в корм, который дают цыплятам, — практика, которая, по мнению ученых, особенно способствует росту супербактерий.

Около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают бактериальными инфекциями, которые не поддаются лечению обычными антибиотиками, и по меньшей мере 23000 человек умирают, согласно данным U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Всемирная организация здравоохранения назвала устойчивость к антибиотикам «проблемой настолько серьезной, что она угрожает достижениям современной медицины».

Несмотря на такие опасения, продажи антибиотиков для использования в животноводстве выросли на 16 процентов в натуральном выражении с 2009 по 2012 год, свидетельствуют данные правительства. Продажи цефалоспоринов увеличились более чем в два раза.

Правительство предприняло некоторые усилия по ограничению использования цефтиофура из-за опасений по поводу устойчивости к антибиотикам.FDA требует, чтобы фермеры получали рецепт от ветеринара. В 2012 году агентство издало приказ, запрещающий использование препарата в большинстве случаев не по назначению, указав, что его остатки являются одним из факторов.

Рост использования цефтиофура является благом для его крупнейшего производителя, компании Zoetis, компании Florham, штат Нью-Джерси, бывшего подразделения фармацевтических препаратов для животных Pfizer Inc. выручка в год с 2011 года, согласно финансовой отчетности компании.

Zoetis продает свои бренды цефтиофура ветеринарам, которые должны назначать препарат, а также фермерам в видеороликах на YouTube, а также в ветеринарных и молочных публикациях. Препарат стал одним из самых популярных антибиотиков на американских животноводческих фермах. Ветеринары и фермеры хвалят его эффективность, эффективность и способность лечить множество заболеваний, от гнили копыт до респираторных заболеваний крупного рогатого скота.

«ТАКОЙ ОГРОМНЫЙ ЭФФЕКТ»

«Нам пришлось использовать так мало для достижения такого огромного эффекта», — сказал Х.Морган Скотт, ветеринар-эпидемиолог из Колледжа ветеринарной медицины Техасского университета A&M.

Еще одним аргументом в пользу продажи является короткое время отмены препарата. Рекомендации FDA по отмене основаны на наличии остатков антибиотиков в мясе. По сравнению с другими антибиотиками, цефтиофур быстро метаболизируется коровами, поэтому регуляторам требуется более короткий период ожидания. Периоды отмены препарата составляют от 0 до 3 дней для молока и от 4 до 13 дней для мяса. Для других препаратов диапазон может составлять четыре недели и более для мяса.

Эти короткие окна оставляют потенциальную брешь в безопасности. Одно исследование 2007 года показало, что даже когда цефтиофур используется в соответствии с требованиями, устойчивые к антибиотикам бактерии оставались в кишечнике крупного рогатого скота еще долгое время после введения препарата. FDA процитировало исследование, в число авторов которого входят Лонераган и Скотт, в приказе 2012 года об ограничении использования препарата.

Исследование, опубликованное в Американском журнале ветеринарных исследований, показало, что одна правильно введенная доза лекарства на основе цефтиофура, сделанного Zoetis, привела к 40 процентам выживших E.coli у крупного рогатого скота, имеющего устойчивость к цефтиофуру, через шесть дней после введения дозы. Популяция устойчивых бактерий оставалась выше 20 процентов от общей численности в течение двух недель. Исследование показало, что резистентные бактерии не возвращались к уровням, типичным для необработанного крупного рогатого скота в течение 28 дней, значительно позже периода отмены цефтиофура.

В рамках Национальной программы по остаткам Министерства сельского хозяйства США органы, регулирующие безопасность пищевых продуктов, проверяют мясо на предмет наличия лекарств и химикатов, которые могут оказаться опасными для потребителей. В 2012 году Министерство сельского хозяйства США проверило на наличие остатков наркотиков около 185 000 голов крупного рогатого скота — намного меньше 1 процента от более чем 33 миллионов голов крупного рогатого скота, забитых в Соединенных Штатах в том же году.Процент протестированных свиней, домашней птицы и других животных ниже.

Если обнаружено большое количество остатков лекарственного средства, результаты передаются в FDA для расследования и исполнения.

В 2013 году ни один остаток лекарства не обнаруживался у убитых животных чаще, чем цефтиофур, как показывает анализ Reuters.

Нарушения, связанные с высоким уровнем цефтиофура в мясе, выросли на 323 процента в период с 2008 по 2013 год — с 98 нарушений до 415. Только в прошлом году более четверти всех 1634 нарушений остатков были связаны с цефтиофуром, что более чем в четыре раза превышает его долю нарушений. в 2008 году, как показывает анализ.Нарушения, связанные с цефтиофуром, продолжались с той же скоростью в первой половине 2014 года.

Дойные коровы являются одним из основных источников говяжьего фарша в Америке, который, в свою очередь, является продуктом из говядины, наиболее подверженным бактериальным инфекциям. Молочные коровы также являются основным источником остатков цефтиофура, что составляет 76 процентов от 415 нарушений в 2013 году. В прошлом году 45 процентов из 1634 нарушений остатков для всех лекарств были обнаружены у молочных коров.

Зоэтис сказал, что он знал о нарушениях остатков, но их было немного, и большинство — возможно, все — животных были изъяты из запасов корма, когда были обнаружены остатки.

«Это животные, которых, вероятно, не следовало отправлять на убой, либо были ошибки, и животные были отправлены на убой без периода отмены», — сказал Джон Халлберг, директор по регулированию США в Zoetis.

«ВАШ РЕЗУЛЬТАТ»

Цефтиофур может сэкономить деньги фермерам, продолжая доить корову дольше и сохраняя ее ценность на стадии убоя. В своих маркетинговых материалах Zoetis сосредотачивается на части экономии.

В одном из шагов он говорит, что использование его бренда Excede вместо пенициллина для лечения дойных коров с респираторными заболеваниями крупного рогатого скота может сэкономить фермеру более 30 долларов на одно животное с учетом стоимости производства молока, не потерянной из-за отказа.

Компания делает аналогичные доводы в отношении Excenel. «Защитите своих коров и свою прибыль с помощью EXCENEL», — говорится на его веб-сайте.

Есть также выгода, которую можно получить в конце жизни. Из-за короткого времени вывода фермеры могут быстрее получать зарплату после лечения животного.

«Укороченные отходы мяса. При использовании конкурирующего препарата вам придется ждать на 29 дней дольше », — говорится в рекламе Excede.

Время — деньги для фермера с тяжело больной коровой на руках.Интервью с фермерами, ветеринарами и полевыми исследователями, а также обзор предупреждающих писем FDA показывают, что цефтиофур вводили животным фермеры, желающие сохранить больное животное в живых достаточно долго, чтобы продать его.

Байрон, 66-летний молочник на пенсии из Кентукки, говорит, что цефтиофур — чудодейственное лекарство. Он обнаружил, что это один из самых эффективных антибиотиков, и лечить животных и их молоко не нужно надолго.

«Наше отношение, большинство из нас, было таким: если (цефтиофур) сработает, то если он спасет корову, мы потратим деньги», — сказал Байрон.«Вы говорите о животном стоимостью в тысячу долларов или больше».

После того, как Министерство сельского хозяйства США обнаружило высокие следы цефтиофура в коровах, которые он продал на убой, Байрон получил письмо от FDA, в котором ему предлагалось улучшить свои процессы. Позже в том же году агентство провело оценку его операции, сочло ее нормальной и закрыло дело. Других действий ведомства не предприняли.

Дополнительный репортаж Мими Двайер из Нью-Йорка; под редакцией Блейка Моррисона и Майкла Уильямса

Долгосрочное использование цефтриаксона натрия вызвало изменения кишечной микробиоты и иммунной системы

Степень воздействия антибиотика на микробиоту зависит от спектра антибиотиков, дозы и продолжительности лечения, а также от способ введения.В этом исследовании мышам BALB / c вводили через зонд антибиотик широкого спектра действия цефтриаксон натрия в течение 150 дней. Изменения бактериального разнообразия в кишечнике после использования цефтриаксона были подтверждены с помощью ПЦР-DGGE. Бактериальное разнообразие фекалий значительно снизилось в группах лечения цефтриаксоном, особенно в группе 400 мг / мл, по сравнению с контрольной группой на протяжении всего эксперимента. Уменьшение разнообразия кишечной микробиоты связано с заболеванием, поскольку потеря разнообразия микробиоты наблюдалась при заболеваниях пищеварительной системы, таких как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, колоректальный рак и непищеварительные заболевания, такие как аутизм 17,18,19,20 .Было высказано предположение, что это функциональное разнообразие микробов было бы полезным для хозяина, поскольку оно могло сформировать адаптивную иммунную систему 21 . С этой точки зрения, в данном исследовании уменьшение разнообразия кишечной микробиоты после введения цефтриаксона может быть одной из причин изменения иммунитета. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проиллюстрировать взаимосвязь между разнообразием микробиоты и его последствиями для иммунной системы.

В этом исследовании лечение цефтриаксоном уменьшало микробное разнообразие, но увеличивало количество отдельных видов бактерий.На 8 и 30 дни доминирующей микрофлорой в кишечнике стали представители рода Enterococcus и Robinsoniella . После 60 дней лечения цефтриаксоном род Anaeroplasma, Enterococcus, Robinsoniella и Escherichia стал доминирующим в кишечнике. В ходе длительного лечения роды Anaeroplasma, Robinsoniella и Escherichia постепенно стали устойчивыми к цефтриаксону и стали доминирующим родом. Род Enterococcus был доминирующей микрофлорой во время эксперимента, потому что цефтриаксон мог вызывать экспансию Enterococcal в кишечнике мыши 22 . E. faecium — это высоко рекомбинирующий, мультирезистентный организм, который, по-видимому, изначально адаптировался к условиям больницы и неоднократно развивал новые клоны, которые конкурировали друг с другом, при этом часто приобретая и теряя устойчивость к ванкомицину 23 . Enterococcus faecium — основная причина внутрибольничных инфекций, особенно у пациентов с тяжелым иммунодефицитом 24 . Повышенное доминирование E. faecium в кишечной микробиоте впоследствии приводит к усилению перекрестной передачи через поверхности и межличностные контакты и инвазивное заболевание в подгруппе колонизированных пациентов 25 .После лечения цефтриаксоном в этом исследовании доминирует еще один вид бактерий — это Robinsoniella peoriensis. Robinsoniella peoriensis — это недавно описанная анаэробная спорообразующая грамположительная палочка, первоначально выделенная из свиного навоза и клинических образцов человека. Устойчивость к антибиотикам наблюдалась для цефотаксима, клиндамицина и моксифлоксацина 26 . В этом исследовании распространение Enterococcus и Robinsoniella родов показало, что они устойчивы к цефтриаксону и могут быть причиной внутрибольничных инфекций.Клиницистам следует принимать во внимание появление резистентных штаммов Enterococcus и Robinsoniella у пациентов с повторным применением цефтриаксона натрия.

В этом исследовании наблюдалось длительное введение антибиотиков, вызывающее ингибирование роста и снижение индекса селезенки. Индекс селезенки может напрямую отражать уровень иммунных функций в организме. Влияние препаратов на индекс селезенки может быть использовано в качестве предварительного индикатора для изучения иммунофармакологических механизмов у животных 27 .Здесь результаты показали, что индексы селезенки заметно снизились в группах антибиотиков дозозависимым образом, что свидетельствует о том, что цефтриаксон может в определенной степени повреждать селезенку, тем самым ослабляя иммунную функцию.

Чтобы изучить влияние длительного лечения антибиотиками на иммунитет, исследовали концентрацию фактора врожденного иммунитета IgG в сыворотке крови. До 90 дня концентрации IgG существенно не различались между контрольными мышами и мышами, получавшими антибиотики.Тем не менее, средние концентрации IgG были выше у мышей, получавших антибиотики, чем у контрольных мышей. Более высокие концентрации IgG могут быть результатом повышенной проницаемости кишечника, повышенной бактериальной транслокации и в то же время могут служить компенсаторным защитным механизмом 8 . На 120 и 150 дни сывороточные концентрации IgG значительно снизились у мышей, леченных антибиотиками. Длительный дисбактериоз кишечной микробиоты может быть важным механизмом, вызывающим снижение концентрации IgG в сыворотке крови, что подтверждено недавним исследованием, в котором утверждается, что IgG индуцируется симбиотической бактерией 8 .SIgA — это самый распространенный иммуноглобулин, обнаруживаемый в кишечной слизи. Наши результаты показали, что секреция SIgA у мышей, получавших цефтриаксон, значительно снизилась в зависимости от дозы по сравнению с контрольными мышами на протяжении всего эксперимента, что свидетельствует о значительном снижении защитной способности слизистой оболочки кишечника против экзогенных бактериальных инфекций.

Длительный прием антибиотиков влияет как на иммунную защиту, так и на иммунную регуляцию. С эволюционной точки зрения применение антибиотиков вначале нанесло большой удар по иммунной системе, что резко снизило иммунитет.Однако после длительного приема антибиотиков организм скорректировал иммунную систему, улучшил иммунную функцию организма, что заставило иммунную систему получить новый иммунный баланс. В этом исследовании соотношение IFN-γ к цитокинам IL-4, Th2 и Th3, соответственно, было выше у мышей, получавших 400 мг / мл цефтриаксона, чем у контрольных мышей до 60-го дня. На 90-й день IFN-γ Соотношение / IL-4 было ниже, чем у контрольных мышей. На 120-й и 150-й дни не было значимой статистической разницы между группами.Эти данные показали, что ранняя стадия введения цефтриаксона, вероятно, сместила баланс Th2 / Th3 в сторону Th2, а затем вызвала короткий сдвиг в сторону Th3. Длительное введение цефтриаксона приводит к новому балансу Th2 и Th3.

Отношение CD4 / CD8 считается маркером как иммунного старения, так и иммунной активации. Увеличение этого соотношения указывает на клеточную иммунную функцию в «гиперактивном» состоянии, таком как отторжение трансплантата органов, ревматоидный артрит и так далее.В этом исследовании соотношение CD4 / CD8 увеличивалось на 30 и 60 дни, а затем снижалось до нормального на 90 и 120 дни в группе лечения цефтриаксоном 400 мг / мл. Состояние воспаления после введения цефтриаксона может быть одной из причин, объясняющих увеличение соотношения CD4 / CD8, поскольку циркулирующие провоспалительные цитокины были повышены после введения цефтриаксона 14 . Воспаление постепенно рассматривается как механизм иммунной защиты и восстановления. Длительное введение цефтриаксона индуцировало новый баланс иммунитета, поскольку восстановление соотношения CD4 / CD8 наблюдалось у мышей после 90 дней введения цефтриаксона.

Регуляторные Т-лимфоциты (Treg) могут регулировать или подавлять функцию других иммунных клеток. CD4 + Клетки CD25 + , тип Treg, были идентифицированы у мышей как отдельная популяция CD4 + Т-клеток, которые конститутивно экспрессируют α-цепь рецептора интерлейкина (IL) -2 (CD25) 28 , 29 . В этом исследовании в течение длительного периода введения цефтриаксона клетки CD4 + CD25 + значительно снижались до 60-го дня, затем с 90-го дня до 120-го дня, клетки CD4 + CD25 + восстанавливались, хотя все еще ниже те, что в контрольной группе, но различия не были значительными.Эти данные свидетельствуют о том, что длительное введение цефтриаксона вначале нарушило иммунный баланс, однако после корректировки баланс иммунитета восстановился.

Мы не знаем точного механизма, лежащего в основе этого изменения иммунитета, но изменения кишечной микробиоты, вызванные антибиотиками, могут быть одной из причин. Эксперименты на мышах показали, что пероральное лечение энрофлоксацином в раннем возрасте способствует развитию Th3-опосредованного иммунного ответа 30 . Вмешательство микробиоты с помощью пробиотика ( Lactobacillus casei разновидность rhamnosus ) восстановило баланс Th2 / Th3 у мышей с атопическим дерматитом –31 , вызванным тримеллитовым ангидридом, что означает, что изменения микробиоты влияют на иммунитет с другой стороны.Более того, различные специфические бактерии и бактериальные продукты способны индуцировать Treg-клетки. Clostridia и Bacteroides fragilis могут быть самыми мощными индукторами Treg-клеток 32,33 . В этом исследовании уменьшение разнообразия кишечной микробиоты и адаптация иммунной системы хозяина к долгосрочному уменьшению количества симбиотических бактерий могут быть одной из причин изменения иммунитета.

В заключение, наши данные свидетельствуют о том, что введение цефтриаксона вызывает гистологические поражения тонкой кишки, задержку роста и снижение индекса селезенки.Длительное введение цефтриаксона вызывало уменьшение количества комменсальных бактерий и чрезмерный рост устойчивых к антибиотикам бактерий, что оказало большое влияние как на местный иммунный ответ, так и на системный иммунный ответ. Концентрации циркулирующего IgG и SIgA кишечной слизи снижались после длительного приема цефтриаксона. За исключением иммунного ответа, длительное введение цефтриаксона также влияло на иммунную регуляцию. В начале введения цефтриаксона (до 60-го дня) баланс Th2 / Th3 смещался в сторону Th2, соотношение CD4 / CD8 увеличивалось, CD4 + CD25 + клеток снижалось.Однако после 90-го дня баланс Th2 / Th3, соотношение CD4 / CD8 и CD4 + CD25 + клеток восстановились. Эти данные показали, что длительное введение цефтриаксона разрушило исходный иммунный гомеостаз и сформировало новый иммунный баланс. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния длительного приема цефтриаксона на иммунную систему.

Глазная фармакология у животных — фармакология

Глаз влияет на введение глазного препарата, контролируя абсорбцию / проникновение (практикующий врач должен учитывать скорость / фармакокинетику) абсорбции, распределения, метаболизма и выведения.На них могут влиять физико-химические факторы, связанные с роговицей и гемато-окулярными барьерами. Роговица состоит из четырех слоев:

Каждый из этих слоев может препятствовать перемещению лекарств в переднюю камеру. Проникновение лекарства через роговицу ограничено его физическим составом. Эпителиальный слой является основным барьером для абсорбции из-за его плотных клеточных контактов и его липофильной природы. Липофильный эндотелий также является барьером для гидрофильных лекарств, но не в такой степени, как эпителий.Напротив, гидрофильная строма роговицы является скорее препятствием для липофильных, чем для гидрофильных лекарств. Чтобы проникнуть в эпителий роговицы, лекарство должно быть липофильным или неионизированным. Дальнейшее движение через строму требует наличия в лекарстве гидрофильного компонента или его ионизации. Прохождение через десцеметовую мембрану и эндотелий в переднюю камеру требует, чтобы лекарство было неионизированным.

Как и мозг, глаз имеет защитные барьеры от сосудистой системы.Два защитных барьера внутри земного шара, известные как барьеры между кровью и глазом, — это барьеры кровь-вода и кровь-сетчатка. Они позволяют глазу контролировать поступление воспалительных клеток, белков и низкомолекулярных соединений из большого круга кровообращения. Гемато-водный барьер является функцией эпителия радужки и цилиарного тела. В радужной оболочке эндотелий капилляров не фенестрирован, но есть плотные соединения. В цилиарном теле между апикальными концами непигментированных эпителиальных клеток имеются плотные связи.Разрушение этого барьера приводит к попаданию белка и клеток в переднюю камеру и происходит в виде водянистой жидкости или плазмоидной воды.

Гемато-ретинальный барьер состоит из двух слоев: эндотелиального и эпителиального. Эндотелиальная часть состоит из эндотелия капилляров сетчатки, которые не фенестрированы. Эпителиальная часть — это пигментный эпителий сетчатки. Наличие других барьеров, таких как радужная оболочка, цилиарное тело и хрусталик, а также нормальное движение водянистой влаги через зрачок и через трабекулярную и увеосклеральную сеть может еще больше ограничить распространение лекарств.

Несколько ферментов присутствуют в роговице и цилиарном теле. Они могут метаболизировать лекарства до активных или неактивных метаболитов до и после того, как соединение достигнет передней камеры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *