Диагностика и лечение гепатита у собак в Нижнем Новгороде

1. Главная
2. Лечение
3. Заболевания собак
4. Гепатит у собак

Гепатит у собак – это вирусное заболевание, поражающее клетки печени. Гепатит может быть вызван аденовирусом, если это инфекционная форма, или может быть следствием интоксикации.

Гепатит не передается человеку от собаки, но для питомца заболевание одно из самых опасных, и часто является летальным. Болезнь имеет острую и хроническую формы, без своевременного лечения острый гепатит перерастает в хронический, либо может привести к смерти животного.

Некоторые собаки имеют большую предрасположенность к этому серьезному заболеванию.

Породы собак, предрасположенные к гепатиту

• Мопс
• Боксер
• Лабрадор
• Пудель
• Доберман
• Бульдог

Если вы хозяин одной из таких пород, то помните о профилактике. Проходите с собакой регулярное профилактическое обследование, чтобы своевременно заметить возможное развитие гепатита.

Самки также более склонны к заболеванию.

Инфекционный гепатит у собаки

Инфекционная форма гепатита вызывается аденовирусом, при контакте с зараженной собакой. Вирус чрезвычайно устойчив в окружающей среде, поэтому имеет множество путей передачи. Помимо основных методов передачи инфекции, через корм, общие миски, или лежаки, вирус может занести с улицы человек через обувь или одежду.

Токсическая форма гепатита вызывается попаданием в организм отравляющих печень ядов и токсинов. Они могут находиться в продуктах и химии, и разрушают клетки печени.

 

Симптомы гепатита у собак и его лечение

Признаки гепатита у собаки

• Проблемы со стулом, кал желтого цвета, наблюдается понос, сменяющийся запорами
• Повышается температура тела
• Белки глаз и слизистые становятся желтого оттенка
• Быстрое похудение собаки
• Животное отказывается от еды
• У питомца наблюдается сильная жажда 

Как вылечить гепатит у собаки

Если вы обнаружили один из вышеперечисленных симптомов, то вашему животного срочно требуется ветеринарная помощь. Если собаке диагностируют гепатит, то своевременное обращение в клинику и грамотное лечение спасет питомцу жизни. Это единственный способ. Промедление в случае с гепатитом, не оставит животному шансов, болезнь смертельна.

Для того чтобы определить наличие гепатита и грамотно диагностировать заболевание, животному необходимо сделать УЗИ брюшной полости и биопсию печени, для точности и выявления степени заражения.

Лечение гепатита назначается комплексное, в зависимости от степени поражения печени, вида заболевания, и от других факторов, разрушающих печень и организм. Ветеринарная клиника «Белая Медведица» — это индивидуальный подход в каждом отдельном случае. Наши специалисты обязательно учтут особенности вашего животного, и проследят как протекает заболевание. Безусловно есть и общая схема лечение гипоксии – это введение физрастворов, снимающих интоксикацию, антибактериальные и сульфаниламидные средства, гепопротекторы спазмолитики.

Как и в случае с большинством вирусных заболеваний, основной защитой от гепатита является профилактика. Вакцина против инфекционного гепатита делается щенкам, начиная с двухмесячного возраста. В случае с токсической формой, отличная профилактика болезни – это соблюдение санитарных норм, правил гигиены, и тщательное отслеживание кормов и правил питания собаки. А также следите, чтобы питомец не подбирал на улице посторонние предметы, не рылся в мусоре, особенно в пищевых отходах, не пил воду из луж.

 

Хронические заболевания печени у мелких животных

Введение

Печень – важный орган, ответственный за расщепление питательных веществ и синтез многих молекул, таких как альбумин, факторы свертывания крови, холестерин, глюкоза и многие другие. Печень обладает феноменальной способностью к регенерации. Например, у людей половину печени можно пересадить от живого донора реципиенту, и через 6 недель как пересаженная печень, так и остаток печени донора достигнут нормального объема. Несмотря на способность печени к регенерации, заболевания печени могут привести к смерти, так как организм не может жить без печени, а экзогенная поддержка функции печени у собак и кошек в настоящее время невозможна, даже в течение короткого периода времени.

Заболевания печени часто встречаются у собак и кошек. Острое поражение печени может быть вызвано инфекционными болезнями или интоксикациями. Хронические заболевания печени встречаются чаще, чем острые поражения. Наиболее распространенными хроническими заболеваниями печени являются хронический гепатит или холангит, гепатопатии, ассоциированные с накоплением меди, ятрогенные заболевания печени и сосудистые поражения печени, которые, за исключением сосудистых поражений печени, будут более подробно рассмотрены ниже. 

Хронический гепатит и холангит

Хронический гепатит – это гетерогенная группа хронических заболеваний печени у собак, которая ассоциирована с воспалительной инфильтрацией печени. Сходным образом, холангит – это гетерогенная группа заболеваний печени и желчных протоков у кошек, которые также приводят к воспалительной инфильтрации печени и желчных протоков. Существует много различных этиологий хронического гепатита/холангита, включая инфекции (например, инфекционный гепатит собак или лептоспироз), влияние лекарств (например, противосудорожных препаратов), наследственную предрасположенность (например, у доберман-пинчеров, бедлингтон-терьеров, кокер-спаниелей, вестхайдлендских белых терьеров и др. ). Однако большинство случаев хронического гепатита/холангита являются идиопатическими. 

Клиническая картина

Клинические признаки у собак и кошек с хроническим гепатитом/холангитом часто являются неспецифическими. Наиболее частыми являются сонливость, анорексия, снижение массы тела и рвота. У кошек с холангитом также могут обнаруживаться повышенная температура тела и боли в животе. При недостаточности функции печени возможны и другие признаки, такие как диарея, полидипсия, полиурия, желтуха, асцит и геморрагический диатез. 

Наиболее частым результатом обследования у собак и кошек с хроническим гепатитом/холангитом является повышение уровней ферментов печени, таких как аланин-аминотрасфераза (ALT) и сывороточная щелочная фосфатаза (SAP). В более тяжелых случаях могут также наблюдаться гипоальбуминемия, гипербилирубинемия, гипохолестеринемия и снижение уровня азота мочевины крови (BUN). Примерно у половины всех кошек с холангитом имеется гиперглобулинемия, но она не является частым признаком у собак с хроническим гепатитом.

Концентрации желчных кислот  натощак и после еды могут быть повышенными в зависимости от тяжести патологического процесса.

У пациентов с печеночной недостаточностью параметры свертывания крови могут быть аномальными, либо из-за нарушения синтеза факторов свертывания крови, либо из-за диссеминированной внутрисосудистой коагуляции. 

Рентгеновские снимки брюшной полости обычно в пределах нормы. Однако у пациентов с последней стадией цирроза печень может выглядеть уменьшенной. 

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости часто выявляет изменения

эхогенности печени и неровные края печени. В более тяжелых случаях могут визуализироваться асцит и приобретенные внутрипеченочные шунты. 

Диагностика

Диагностика хронического гепатита/холангита основана на гистопатологии. Цитологической оценки тонкоигольного аспирата недостаточно для постановки диагноза хронического гепатита/холангита. Биоптаты для гистопатологической оценки можно получить посредством биопсии режущей иглой, лапароскопии или диагностической лапаротомии.

Биопсия режущей иглой менее инвазивна, но пригодна лишь для получения небольших биоптатов. В противоположность этому, лапароскопия обеспечивает получение образцов значительно большего размера, а также возможность визуальной инспекции поверхности печени и прямого выявления кровотечения.

В одном из исследований было высказано мнение, что биопсия при лапароскопии превосходит биопсию режущей иглой. Однако для того, чтобы сделать окончательную оценку, необходимо большее число исследований.

Независимо от способа, которым выполнена биопсия, один из биоптатов следует обязательно направить на бактериологическое культивирование. 

Лечение

Лечение хронического гепатита/холангита может быть направлено на основную причину заболевания, то есть на воспаление печени, или может быть поддерживающим или симптоматическим по своей природе у пациентов с печеночной недостаточностью. 

Терапевтические меры, направленные на основную причину, могут представлять собой антибиотикотерапию у собак с лептоспирозом или у кошек с гнойным холангитом. В других случаях они могут представлять собой изменение противосудорожного  препарата у собак с хроническим гепатитом, обусловленным противосудорожным лечением. У пациентов, у которых исключена инфекционная этиология, может быть начата противовоспалительная терапия.

Не существует контролированных исследований, в которых оценивалась бы польза от терапии кортикостероидами для собак с хроническим гепатитом. Однако большое ретроспективное исследование выявило полезный эффект от лечения кортикостероидами у собак с хроническим гепатитом. Автор предпочитает использовать кортикостероиды в тех случаях, когда бактериальная культура из биоптата печени отрицательна и пациент не реагирует на попытки эмпирического лечения антибиотиками. Если используются кортикостероиды, то начать лечение пациента следует с высокой дозы преднизона или преднизолона, равной 2 мг/кг два раза в день в течение 5 дней, затем 1 мг/кг два раза в день в течение 6 недель, после чего дозу следует медленно свести на нет.

Если побочные эффекты кортикостероидов становятся очень сильными, можно рассмотреть возможность использования других противовоспалительных агентов, таких как азатиоприн.

За пациентами, получающими лечение противовоспалительными средствами, следует внимательно наблюдать, поскольку некоторые пациенты могут не получить пользы от кортикостероидов, и их состояние может даже ухудшиться. 

Поддерживающая терапия может включать в себя применение урсодезоксихолевой кислоты, S–аденозил–L–метионина (SAME) или других антиоксидантов. Хотя  контролированных исследований, выполненных на собаках и кошках, нет, испытания на людях показали полезный эффект урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с хроническим гепатитом. Недавно было предложено использовать антиоксидант S–аденозил–L–метионин (SAME) для вспомогательной терапии у собак и кошек с хроническим гепатитом/холангитом. Начальные исследования показали, что SAME пополняет запас глутатиона, однако данных, полученных на пациентах в клиниках, еще недостаточно.

Некоторыми авторами предлагались другие агенты, например – витамин Е, силимарин или экстракт расторопши пятнистой, но имеется мало данных относительно их эффективности. Считается, что некоторые агенты обладают антифибротическими свойствами, в том числе колхицин, преднизолон, азатиоприн и другие. К сожалению, не продемонстрирована эффективность ни одного из этих агентов у собак и кошек с хроническим гепатитом/холангитом. 

Пациентов с печеночной недостаточностью следует кормить кормами с низким содержанием белка. Кроме того, для лечения гепатической энцефалопатии можно использовать оральное введение лактулозы и неомицина.

Гепатопатии, ассоциированные с накоплением меди

Медный токсикоз (CT) характеризуется чрезмерным накоплением меди в гепатоцитах и представляет собой наследственное заболевание печени, которое встречается главным образом у бедлингтон-терьеров, а также у вестхайлендских белых терьеров, скай-терьеров, доберман-пинчеров, а недавно было обнаружено у лабрадоров-ретриверов. Сходное заболевание очень редко встречается у сиамских кошек. 

Наследственные предпосылки 

Показано, что у бедлингтон-терьеров медный токсикоз наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Исследования сцеплений выявили сцепление медного токсикоза с маркером СО4107. В настоящее время имеется генетический тест на медный токсикоз для бедлингтон-терьеров (www.vetgen.com). Этот тест можно использовать для выявления собак, предрасположенных к этому заболеванию, которые получат пользу от лечения, препятствующего накоплению меди, с целью предотвращения развития клинической картины заболевания. Тест также является научным инструментом, который поможет заводчикам собак разработать стратегию разведения.

Патофизиология 

Медный токсикоз у бедлингтон-терьеров сходен с болезнью Вильсона у людей. Медь в норме хранится в гепатоцитах. У собак с медным токсикозом содержание меди в печени увеличивается до тех пор, пока не будет превышен критический пороговый уровень. Возникает повреждение тканей, степень которого зависит от содержания меди в печени и варьирует от острого некроза печени до цирроза печени. Собаки с медным токсикозом могут также переносить тяжелый гемолитический криз после стрессовых событий, таких как роды. Избыток меди, накопившийся в печени, может быть выделен в кровоток, что приводит к гемолитической анемии, острой почечной недостаточности и диссеминированному внутрисосудистому свертыванию крови (DIC).

Клинические признаки

Частыми клиническими признаками являются анорексия, рвота и диарея. У хронически больных собак могут также развиться желтуха, асцит и гепатическая энцефалопатия. У любой собаки с медным токсикозом может развиться связанный со стрессом острый гемолитический криз.

Диагностика

Для диагностики необходимо исследование биоптатов печени, окрашенных специальным красителем для выявления меди. Измерение концентрации меди в печени предпочтительно, и содержание меди, превышающее 850 мкг/г сухой массы, считается признаком нарушения накопления меди.

Лечение

У собак с медным токсикозом нарушены хранение и выделение меди. Поэтому основной терапевтический подход состоит в том, чтобы предотвратить избыточное накопление меди. Для обеспечения низкого потребления меди необходимо исключить из рациона такие источники белка, как ракообразные, печень, почки и сердце. Многие коммерческие корма для животных также имеют высокое содержание меди, и поэтому следует тщательно исследовать корма, прежде чем кормить ими животное в течение длительного времени.

Цинк обладает способностью блокировать всасывание меди в кишечнике, и поэтому его можно использовать в качестве пищевой добавки (100 мг цинка перорально два раза в день в течение 3 месяцев, затем по 50 мг перорально два раза в день) на фоне диеты с низким содержанием меди. Раннее изменение рациона у собак, имеющих генетический дефект, связанный с медным токсикозом, может предотвратить или отсрочить появление клинических признаков.

Однако, если болезнь, связанная с нарушением накопления меди, уже развилась, следует назначить агенты, образующие комплексные соединения с медью, например – D-пеницилламин (10-15 мг/кг перорально два раза в день), чтобы попытаться снизить содержание меди в печени.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты, по-видимому, являются наиболее частой причиной ятрогенного заболевания печени у собак, но редкой причиной – у кошек, поскольку кошек переводят на противосудорожную терапию значительно реже, чем собак. Фенобарбитал, примидон или фенитоин могут вызвать хроническое заболевание печени.

Клинические признаки у собак с заболеванием печени, вызванным противосудорожными препаратами, сходны с клиническими признаками у собак с другими хроническими заболеваниями печени, например – анорексия, сонливость, снижение массы тела, желтуха, асцит и геморрагический диатез. Кроме того, у собак могут наблюдаться атаксия, седативный эффект и снижение частоты судорожных припадков.

Диагноз заболевания печени, вызванного противосудорожными препаратами, можно заподозрить у пациентов с приемом противосудорожных препаратов в анамнезе и с клиническими признаками заболевания печени и/или с повышенной активностью ферментов печени в сыворотке. Следует отметить, что противосудорожное лечение фенобарбиталом, примидоном и фенитоином повышает активность ферментов печени, но не вызывает повышения активности ферментов печени в сыворотке, которое свидетельствует о поражении печени. Тем не менее, резкое возрастание активности ферментов печени, клинические признаки заболевания печени и маркеры заболевания печени, такие как концентрация желчных кислот в сыворотке или концентрация альбумина в сыворотке, могут быть полезными для постановки диагноза. Также полезным является ультразвуковое исследование брюшной полости с целью выявления изменений в паренхиме печени.

Лечение заболевания печени, вызванного противосудорожными препаратами, включает в себя перевод пациента на другой противосудорожный препарат, например – на бромид калия, и, возможно, поддерживающую и симптоматическую терапию, описанную выше.

Диазепам 

Диазепам использовали как стимулятор аппетита у кошек. Однако у некоторых кошек развился смертельный некроз печени. Если у кошек, получающих лечение диазепамом, появляются клинические или биохимические признаки поражения печени, то лечение необходимо немедленно прекратить и при необходимости начать поддерживающую или симптоматическую терапию.

Карпрофен

Карпрофен – это нестероидное противовоспалительное средство, используемое для лечения хронического артрита у собак. Карпрофен ассоциирован с идиосинкратическим поражением печени к собак. Сообщалось, что повышен риск для лабрадоров-ретриверов.

Лечение включает в себя прекращение приема карпрофена и, при необходимости, поддерживающую и симптоматическую терапию.

Многие другие лекарственные препараты могут вызывать поражение печени. Однако в большинстве случаев эти поражения считают идиосинкратическими реакциями, развиваются они остро, и предсказать их невозможно.

Лечение вирусного гепатита у кошек, собак: симптомы, причины

Абсцесс у кошек, собак

Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

Акне: угри у кошек

Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

Актиномикоз кошек

Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

Асцит у кошек: причины, лечение

Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

Герпес у кошек, собак

Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

Глаукома у собак, кошек

Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы. ..

Демодекоз у кошек, собак

Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

Дерматит у собак, кошек

Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

Блохи у кошки

Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

Кальцивироз у кошек

асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

Катаракта у кошек

Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

Кератит у кошек

Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

Конъюнктивит у кошек

Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

Гепатит у кошек и собак

Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

Гастрит у кошек и собак

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

Гемобартонеллез у кошек

Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель. ..

Глисты у кошек, собак

Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

Лишай у кошек

Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

Мозжечковая атаксия кошек

Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

Запах изо рта у кошки

Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

Рак кишечника у кошки

Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

Рак крови у кошек

Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные. ..

Рак лёгких у кошек

При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

Хламидиоз у кошек

Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

Цистит у кошек

При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

Энтерит у кошек

Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

Энцефалит у кошек

Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

Лечение эпилепсии у кошек

Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

Язва желудка у кошки

В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции. ..

Угри у собак

Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

Актиномикоз у собак

Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

Алопеция у собак

Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

Вывести блох у собаки

Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

Кальцивироз у собак

Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

Лечение кератита у собаки

Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

Лечение конъюнктивита у собак

Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

Ожирение у собак

Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

Панкреатит у собак

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

Панлейкопения у собак

Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

Паротит у собаки

Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

Перикардит у собак

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

Пиелонефрит у собак

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы. ..

Плеврит у собак

Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

Пневмония у собак

Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

Рак челюсти у собак

Рак челюсти – это злокачественная опухоль, склонная к разрастанию и к повреждению окружающих тканей…

Рак груди у собак

Рак груди у собак – опасная патология, которая чаще встречается у сук…

Рак лёгких у собак

Новообразования дыхательной системы считаются одними из самых опасных…

Рак крови у собак

Рак крови или лейкоз – опасная патология у собак, которая часто приводит к гибели животного…

симптомы и лечение – Энциклопедия о собаках

Гепатит (Hepatitis) — воспаление печени у собак, сопровождающееся дистрофией, некрозом, распадом печеночных клеток (гепатоцитов), зернистым перерождением и жировой инфильтрацией.

В большинстве случаев гепатит у собак обусловлен осложнениями инфекционных или инвазионных заболеваний, некоторых желудочных заболеваний (гастроэнтерита и других).

Отдельные патологии (к примеру, сердечная недостаточность) способны существенно ускорить течение болезни.

Этиология гепатита у собак

Первичный гепатит возникает вследствие вирусных инфекций (инфекционный гепатит собак, аденовироз, герпес), бактериальных (лептоспироз, сальмонеллез), паразитарных (токсоплазмоз, пироплазмоз, лейшманиоз, описторхоз, капилляриоз).

Нередко причиной заболевания становится приводящее к истощению запасов гликогена отравление животного ядами минерального или растительного происхождения: тетрахлорметаном, фосфором, солями тяжелых металлов и так далее.

Вторичные гепатопатии развиваются вследствие сердечной или почечной недостаточности, при сахарном диабете, нарушениях жирового, углеводного и белкового обмена веществ, панкреатите.

Симптомы гепатита у собак

Отмечается угнетенное состояние, слабость, анорексия, рвота, понос, повышение температуры тела.

Ротовая полость заболевшего питомца начинает источать исходит сладковатый зловонный запах, обусловленный выделением печенью метилмеркаптана (результат химических преобразований метионина).

Дальнейшее развитие патологии приводит к обесцвечиванию каловых масс (ахолия), кожному зуду, пожелтению слизистых оболочек, развитию паренхиматозной желтухи. При пальпации печени отмечается боль и легкое увеличение.

В тяжелых случаях регистрируется печеночная недостаточность, переходящая в кому.

Фото 1. Часто гепатит сопровождается снижением аппетита, потерей веса и прочими болезненными симптомами

При этом нарастают признаки гепатоэнцефалопатии (отек мозга, судороги, возбуждение), отмечается склонность к кровотечениям (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови), гипогликемия.

Существенно повышается уровень печеночных ферментов АсТ и АлТ, билирубина (прямого и непрямого), щелочной фосфатазы, количество протромбина снижается до 50%, выявляется лейкоцитоз и лимфопения.

Избыток в печени билирубина и уробилиногена придает моче выраженный темно-желтый (коричневатый) цвет. Дальнейшее развитие заболевание нередко заканчивается циррозом печени.

Диагностируется гепатит посредством анализа комплекса клинических признаков (ахолии, кожного зуда, пожелтения слизистых, содержания с превышением установленных норм уробилиногена и билирубина, выраженных нарушений пищеварения).

В ряде случаев проводятся дополнительные рентгеновские и ультразвуковые исследования, а также лапароскопия и биопсия печени.

Техника биопсии печени

Целью биопсии является подтверждение предполагаемого нарушения функционирования печени и соответствие его с одной из морфологических групп заболеваний. Ткань печени получают как для гистологического исследования, так и биохимических и цитологических анализов.

Прямыми противопоказаниями для биопсии печени у собак является: (1) склонность животных к кровотечениям, (2) застой желчи и портальная гипертензия.

Для «слепой» пункции печени разработаны:

• среднеабдоминальный доступ с уколом непосредственно позади мечевидного отростка или слева между мечевидным отростком и реберной дугой;
• различные правосторонние трансторокальные доступы, которые можно использовать при уменьшенной печени.

Для взятия пробы предназначена специальная игла для биопсии по Menaghini (15–18 G) либо другая подходящая игла.

Подготавливается операционное поле, после местной анестезии вводят иглу сквозь перфорированную с помощью острого скальпеля кожу с наклоном вправо через брюшную стенку в направлении печени.

Затем одновременно с прокалыванием паренхимы печени с помощью шприца или иглы создается пониженное давление и производится взятие пробы ткани.

Благодаря пониженному давлению проба удерживается в игле при ее быстром вытягивании. Биопсию можно выполнять под лапароскопическим и ультразвуковым контролем.

Лечение и профилактика гепатита у собак

Успешность лечения и исход острого гепатита зависит от своевременного устранения этиологических факторов и соблюдения диетического кормления.

Показана этиотропная терапия подразумевающая применение специфических сывороток, антибактериальных препаратов и иммуноглобулинов. Дозировку всякий раз должен определять лечащий ветеринарный врач.

Диета предполагает обогащение пищи минералами (калием, цинком, кальцием), витаминами всех типов, полноценными белками и углеводами, увеличение в рационе доли молочных и кисломолочных продуктов (ацидофилина, творога) и высококачественных кормов (PEDIGREE Canine Hepatic Support).

Для устранения гепатонекроза назначают преднизолон в дозе 1-2 мг/кг. Курс длится от трех до четырех недель с постепенным уменьшением дозы на 3-5 мг каждые 4-6 дней.

Если животное страдает от анорексии и рвотных приступов, внутривенно вводятся растворы фруктозы или глюкозы (обычно пяти-, десяти- или двадцатипроцентные).

В зависимости от характера течения заболевания домашней собаки допускается применение сульфаниламидов и антибиотиков, в отдельных случаях – желчегонных препаратов на основе зверобоя, песчаного бессмертника, никотина и прочих.

Показано также введение 5%-ного раствора глюкозы до 1 л/сут в виде капельных клизм и подкожных вливаний с изотоническим раствором хлорида натрия.

Для стимулирования обменных процессов в печени показаны препараты с выраженным холестатическим действием (гептрал, эссенциале форте), а также витамины группы B, C, липоевая кислота, кокарбоксилаза.

Для предотвращения диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома) назначают плазмозаменители, гемотерапию, гемостатические препараты (викасол, дицинон, рутин).

Для предотвращения образования аммиака очищают кишечник с помощью теплых водных клизм, а также дают внутрь лактулозу из расчета 2,5–15 мл на собаку через рот 3 раза в день.

По мере прогрессирования признаков отека мозга и энцефалопатии практикуют внутривенные инъекции 20%-ного раствора манита (разовая доза — 1 г/кг на протяжении 30 мин с повторением каждые 4 ч). Дополнительно используются внутривенные инъекции фуросемида (1–2 мг/кг).

При нестабильности сердечной деятельности назначают камфорное масло, кордиамин, АТФ и рибоксин.

Профилактика гепатита у собак вытекает из этиологии и предполагает ограждение животного от некачественных кормов, избыточного потребления жиров, а также предупреждение интоксикаций.

Вирусный (инфекционный) гепатит собак: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Вирусный гепатит у собак (аденовирус собак, молниеносная недостаточность печени) – серьезное контагиозное вирусное заболевание, характеризующиеся лихорадкой, катаральным воспалением ЖКТ, слизистых оболочек органов респираторной системы, ЦНС, фолликулярным конъюнктивитом, развитием диструктивно-дегенеративных процессов в печени. Гепатиту подвержены собаки всех возрастных групп и пород. Наиболее восприимчивы маленькие щенки в возрасте от 1.5 до 3-х месяцев. У собак старше трех летнего возраста вирусный гепатит диагностируют крайне редко. Инфекционный гепатит протекает в виде единичных случаев, эпизоотических вспышек.

Этиология гепатита у собак

Вирусный гепатит вызывает ДНК-содержащий аденовирус типа CAV I 9 (Adenovirus caninae). Все виды штаммов обладают практически одинаковой невысокой вирулентностью. Возбудитель гепатита имеет сходство с вирусом инфекционного ларинготрахеита. Вирус гепатита устойчив к высоким, низким температурам, эфиру, некоторым кислотам, метанолу, хлороформу.

Изначально локализация вируса происходит в эндотелиальных клетках гортани, глотки, пищевода, миндалинах. Дальнейшее размножение вируса происходит в клеточных структурах различных внутренних органов, региональных (подчелюстных, заглоточных) лимфоузлах.

Наибольшую локализацию вируса отмечают в клеточных структурах печени. Под воздействием экзотоксинов в тканях отмечают развитие патологических воспалительных, дегенеративных, некротических процессов, приводящих к нарушению функционирования печени, органов ЦНС и ЖКТ, разрушению почечных сосудов. Возникают множинные очаги воспаления, кровоизлияния, периваскулярные отеки. Токсины, яды, выделяемые аденовирусом, разрушительно воздействуют на эндотелий сосудов. Увеличивается их проницательность.

В природе резервуаром вируса являются дикие животные. Заражение происходит при контакте инфицированных животных с здоровыми особями. Вирусоносители, переболевшие гепатитом животные выделяют аденовирусы во внешнюю среду с мочой, фекалиями, конъюнктивальными выделениями, истечениями из носа.

Заражение гепатитом происходит алиментарным путем, при употреблении зараженной вирусом воды, кормов. В группу риска попадают ослабленные животные, при снижении резистентности организма, а также собаки, содержащиеся в питомниках при неблагоприятных условиях. Инфицирование может произойти через инвентарь, амуницию, подстилки, которые были использованы для ухода за больными, переболевшими животными, спецодежду, предметы гигиены.

Развитию гепатита способствуют неблагоприятные условия содержания, некачественный, несбалансированный рацион, переохлаждение организма, недостаточная концентрация витаминов, минералов в корме, наличие сопутствующих патологий и заболеваний.

Симптомы вирусного гепатита у собак

С момента заражения до проявления первых симптомов гепатита может пройти от пяти до десяти дней. Болезнь протекает в молниеносной, острой, подострой, скрытой (латентной) форме. Более отчетливую клиническую картину отмечают у молодых животных до года.

При острой форме у собак диагностируют:

• повышение температуры;

• общее угнетение, снижение физической активности;

• гастроэнтерит;

• профузную диарею;

• желтушность слизистых, белков глаз;

• частые позывы к мочеиспусканию, темный цвет мочи;

• приступы тошноты, рвоты;

• снижение массы тела;

• увеличение, геморрагию лимфоузлов;

• нарушение электролитного обмена, процессов метаболизма;

• в каловых массах отмечают сгустки крови, слизь;

• односторонний, двухсторонний кератит;

• увеличение, болезненность лимфоузлов, тонзиллит.

При пальпации брюшной полости собаки, отмечают болевые ощущения, дискомфорт, в особенности в области печени. Из-за болевых ощущений собаки часто сидят в непривычной для себя позе, широко расставив передние конечности. У животных может быть затруднено дыхание, отмечают одышку, возможны проблемы в функционировании органов ЦНС, сердечно-сосудистой системы, а именно: учащенный пульс, аритмию. Из-за длительного нарушения синтеза альбумина в печени, в области брюшины отмечают гипопротеинемические отеки (асцит).

По мере прогрессирования гепатита у собак отмечают сильный зуд, который приводит к появлению расчесов на теле. Слизистые, неокрашенные участки кожного покрова приобретают желтушный цвет. У щенков могут быть судороги, мышечные спазмы, слабость конечностей, нарушение координации движения. У беременных сук возможны самопроизвольные аборты, рождение слабого, нежизнеспособного потомства.

Проявление клинических признаков зависит от формы и стадии гепатита. При подостром, хроническом протекании клиническая картина менее выражена. Хроническую форму диагностируют у взрослых собак. Отмечают нарушение в работе органов пищеварительной системы, диарею, периодическую лихорадку, анемичность слизистых, отечность подкожной клетчатки, увеличение, гемррагию лимфоузлов.

Латентная форма происходит без явных, характерных признаков. Возможно ухудшение аппетита, незначительное повышение температуры, приступы рвоты, диспепсия. Проявлению симптомов способствуют различные неблагоприятные факторы. При остром, сверхостром течении гепатита смертность у щенков составляет 90-100%.

К возможным осложнениям относят: острую недостаточность печени, глаукому, пиелонефрит.

Диагностика гепатита у собак

Учитывая схожесть симптомов с другими инфекционными болезнями, к примеру, с парвовирусным энтеритом, токсоплазмозом, чумой плотоядных, лептоспирозом, в обязательном порядке проводят дифференциальную диагностику. Также в ветеринарных клиниках назначают абдоминальную ренгенографию, УЗИ органов брюшины, проводят биохимическое, бактериологические, серологические исследования крови, тест-анализы (РИФ, РН). По результатам диагностических исследований ветеринарные специалисты назначают соответствующее лечение.

Лечение гепатита у собак

Комплексное лечение включает применение симптоматических, антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия цефалоспоринового, пеницилинового ряда (ампиокс, карицеф, фортум, ампицилин). Собакам назначают симптоматическую, патогенетическую, этиотропную терапию, противовирусную химиотерапию, специфическую иммунотерапию.

Для нормализации функции печени, дополнительно назначают собакам прием отваров и настоек на основе лекарственных трав – отвар ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи, толокнянки, тысячелистника, череды, прописывают гепатопротекторы.

Животным назначают специфическую иммунотерапию проводят за счет применения гипериммунных сывороток. Для нормализации микрофлоры собакам дают препараты, содержащие лактобактерии, ставят очистительные, питательные клизмы.

Для устранения болевых симптомов назначают анальгетики, седативные медикаментозные препараты. Для укрепления, активации защитных сил собакам прописывают витаминно-минеральные комплексные препараты, аскорбиновую кислоту, препараты группы В. Витаминные препараты вводят внутримышечно, подкожно. Из поливитаминов назначают ундевит, гексавит, нутрисан, ревит.

Для устранения признаков интоксикации животным в/в вводят физиологические растворы – раствор Рингера, Рингер-Локка, трисоля, изотонический натрий хлор, другие антитоксические препараты. Во время лечения собакам назначают лечебную диету. Из рациона исключают жирные продукты. По возможности собакам назначают алиментарное кормление.

При содержании собак в питомниках, переболевших животных помещают в изолированный вольер, проводят дезинфекцию помещений, инвентаря, предметов обихода.

Профилактика гепатита у собак

Основная профилактика заключается в своевременном вакцинировании. Щенков можно вакцинировать с 6-8 недели. Применяют моно- или поливакцины. Повторную вакцинацию проводят когда собаке исполнится один год. Внимание уделяют рациону питания, следят за состоянием собаки, своевременно проводят санитарно-гигиенические мероприятия, придерживаются установленной ветеринарным врачом схемы вакцинации. В случае проявления первых, даже незначительных симптомов, стоит незамедлительность показать собаку ветеринарному специалисту.

Текст статьи является объектом авторского права. Копирование любой части возможно только с письменного разрешения авторов проекта Ветсистема. В противном случае, использование статьи будет рассматриваться как нарушение «Закона об авторских и смежных правах».
Часть изображений взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором фото, мы можем поставить ссылку на авторство или удалить фото по вашему требованию.

Инфекционный (вирусный) гепатит у собак — симптомы и лечение

Распространенность и усточивость вируса гепатита собак, пути заражения
Симптомы
Диагностика 
Лечение 
Профилактика 

Инфекционный гепатит  – контагиозное (заразное) вирусное заболевание собак, иное название — болезнь Руборта, аденовирусный гепатит.

Возбудителем заболевания является ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству аденовирусов (Аденовирус тип 2). К этому же семейству относиться возбудитель инфекционноо ларинготрахеита собак (Аденовирус тип1).

Вирус относительно устойчив к факторам внешней среды, при низких температурах может сохраняться вне организма до 9 месяцев, например, в частицах фекалий. Неустойчив к большинству дезинфинктантов.

Преимущественный путь передачи — фекально-оральный, возбудитель попадает в организм через рот при контакте с больным животным или из внешней среды.   Первоначально вирус поражает глоточные миндалины, затем с лимфоцитами разносится по всему организму, поражая печень, почки, органы желудочно — кишечного тракта.   

Размножаясь в клетках иммунной системы, вирус может полностью их разрушать, поэтому на начальных этапах развития болезни может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови). Для инфекционного гепатита характерно наличие мелких кровоизлияний во внутренних органов, поражение клеток печени (гепатоцитов), что приводит к явлению жирового перерождения паренхимы печени, могут появляются участки некроза.

Заболевание чаще протекает в хронической форме.  На начальном этапе могут наблюдаться тонзиллиты фарингиты, далее ухудшается общее состояние животного — наблюдается вялость, капризный аппетит, периодическая рвота, возможен жидкий стул. При исследовании печень увеличена в размере, при пальпации болезненна. Из-за нарушения функций печени наблюдается пожелтение видимых слизистых оболочек (желтуха).

Характерным признаком при инфекционном гепатите является специфический двухсторонний кератит, «синдром голубого глаза». Считается, что это явление связано с отложением комплексов антитиген-антитело («связанных» иммунной системой вирусных частиц) в сосудах глаза.  Этот симптом возникает уже на стадии выздоровления или после перенесенной инфекции.

Хроническое течение заболевания может продолжаться от нескольких недель до месяцев. Постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта приводят к истощению, обезвоживанию, нарушению электролитного баланса. Повышение температуры тела периодические, циклические.

В ряде случаев могут развиваются нервные явления, схожие с чумой собак, что связано с поражением сосудов спинного и головного мозга.

Прижизненный диагноз ставят на основании клинических симптомов и по результатам исследования сыворотки крови на антитела к вирусному гепатиту.

Лечение включает  себя симптоматическую терапию, т.к. не существует методов и препаратов, прицельно воздейсвующих на вирус внутри клетки. Корректируется и поддерживается адекватный водно-соляной баланс при помощи инфузионной терапии.

Антибактериальные препараты применяются для борьбы с вторичной микрофлорой, также в схеме терапии применяют гепатопротекторы, витамины, показанные из-за нарушения функции печени и нормлаьного синтеза (фолиевая кислота, витамин К, витамин С).

Лучшее лечение – это профилактика. В настоящее время вакцина от вирусного гепатита  доступна в составе распространенных поливалентных (комплексных) ваецин.  Вакцинировать необходимо щенков, начиная с 8 недель. Вакцина обладает высокой эффективностью, вырабатывается напряженный иммунитет, надежно защищающий животное от заражения.

Инфекционный гепатит собак — Болезни собак

Инфекционный гепатит собак (т.е. заразное воспаление печени, или болезнь Рубарта) является острозаразным и широко распространенными заболеванием, наносящим большой урон собаководству. Болезнь по своим симптомам напоминает чуму, протекает с поражением верхних дыхательных путей, печени, почек и центральной нервной системы.

Возбудитель болезни — вирус из группы аденовирусов. Во внешней среде долго не сохраняется: при нагревании до 60С погибает через 3-5 минут, а при кипячении — мгновенно.

Кроме собак, к вирусу гепатита восприимчивы все представители семейства псовых: волки, еноты, лисы. Для человека он никакой опасности не представляет и с гепатитом людей ничего общего не имеет.

Вирус инфекционного гепатита обычно распространяется больными или уже выздоровевшими собаками-вирусоносителями. Переболевшая собака в течение шести месяцев опасна для других животных, так как вместе с мочой и слюной продолжает выделять вирус.
Владельцы собак должны помнить: заражение их питомцев происходит как при прямом контакте — обнюхивании, подлизывании, так и через предметы ухода, корм, игрушки, снаряжение и т.д.

Инфекционным гепатитом болеют многие собаки, но из-за того, что это заболевание по своим симптомам похоже на чуму, поставить правильный диагноз — дело непростое. Щенки переносят инфекционный гепатит гораздо тяжелее взрослых собак и обычно погибают.

Инкубационный период болезни — от 1 до 8 дней. Заболевание продолжается обычно 2-4 дня, реже — 6-10 дней.
Возможны клинически скрытые формы.

В практике собаководства зарегистрированы случаи, когда заболевание протекало почти молниеносно, без каких-либо предшествующих симптомов. Это приводило к скоропостижной смерти собаки.

Заболевание начинается с высокой температуры тела, достигающей 40-41С, угнетенного состояния, отказа от корма и рвоты. Конъюнктивит обычно отсутствует, воспаление легких не определяется, миндалины ярко-красные, увеличенные. Это мешает собаке глотать, вызывает першение в горле. Именно поэтому многие хозяева полагают, что их питомец просто чем-то подавился. Острое воспаление миндалин и отсутствие воспаления легких — вот что позволяет отличить инфекционный гепатит от чумы. К симптомам, указывающим на инфекционный гепатит, относится и кератит — появление белесого помутнения на одном или обоих глазах без явных признаков гнойного воспаления их слизистых оболочек. Это обычно наблюдается у больных собак через 2-3 дня от начала заболевания, держится несколько дней и может самостоятельно исчезнуть.

У больной собаки могут отмечаться расстройства желудочно-кишечного тракта, т.е. рвота и понос. Рвотные массы обычно содержат желчь, кал беловатый, а моча по цвету напоминает темное пиво. Печень болезненна. При желтушной форме слизистые и кожные покровы имеют желтоватый цвет. Возможны судорожные припадки и другие симптомы поражения центральной нервной системы собаки.

Продолжительность болезни собак составляет в среднем 3-10 дней. Щенки, как правило, не выздоравливают и погибают именно тогда, когда болезнь, как кажется, уже отступила и щенок чувствует себя хорошо.

Быстрый смертельный исход чаще всего наблюдается у молодых собак, которым еще не сделана прививка против чумы. Эта коварная болезнь настигает ослабленный борьбой с другой вирусной инфекцией организм. В этом случае начинают гноиться глаза, появляются гнойные выделения из носа, температура поднимается до 40-41 и выше, развиваются воспаление легких и различные нервные осложнения. Молодой организм не выдерживает натиска двух вирусных инфекций и погибает.

У взрослых собак, перенесших инфекционный гепатит, может развиться цирроз печени, наблюдаются различные отклонения со стороны пищеварительной системы. Собаки страдают бесплодием или рожают преждевременно, а иногда доношенные плоды погибают незадолго до родов.
Лечение собак, больных инфекционным гепатитом, раньше было затруднено из-за отсутствия специфических препаратов, использовались те же средства, что и при лечении чумы. Сегодня имеются специфические сыворотки, но вводить их следует только на начальной стадии заболевания. Если же эти препараты использовать через неделю и более от начала заболевания, то у собак с уже пораженной печенью чужеродный белковый препарат вызовет только ухудшение состояния.

Профилактика вирусного гепатита заключается прежде всего в своевременной вакцинации собак. Все остальные рекомендации, включая правильные условия содержания и кормления, точно такие же, как и при чуме.

При заболевании собак вирусным гепатитом в питомнике устанавливается карантин сроком на 30 дней, после чего следует провести заключительную дезинфекции.

Прививку щенкам делают два раза — в возрасте семи-восьми недель и через три-четыре недели. Иммунитет у собак сохраняется немногим более года.

Что такое хронический гепатит у собак?

Хронический гепатит: симптомы, диагностика и лечение

Хронический гепатит — это синдром у собак, который может возникать в результате множества различных болезненных процессов. Это означает, что в какой-то момент в печени произошло воспаление и, возможно, некроз (гибель клеток). Воспаление возникает из-за инфильтрации печени различными лейкоцитами, активными в иммунной системе. Некроз — это гибель большого количества клеток печени.

Вторжение лейкоцитов и гибель клеток могут быть следствием предыдущего повреждения печени инфекционными агентами, такими как вирусы или бактерии, или в результате токсического поражения. Токсические повреждения могут быть вызваны ядами, проглоченными собакой, или аномальным накоплением веществ, необходимых организму (например, медь). Первичная атака иммунной системы на клетки печени также может вызвать воспаление и гибель клеток. Это состояние известно как «аутоиммунное» заболевание.

Рак может привести к аналогичному повреждению печени, но если рак обнаружен в печени, термин хронический гепатит не используется.

Хронический против острого

«Хронический» означает, что процесс повреждения продолжается в течение некоторого времени, по крайней мере, нескольких недель. Напротив, «острый» гепатит, скорее всего, длился всего несколько дней. Некоторые случаи острого гепатита можно вылечить, но нельзя вылечить многие формы хронического гепатита. При надлежащем лечении и наблюдении многие пациенты с хроническим гепатитом могут жить с минимальными клиническими признаками и хорошим качеством жизни в течение продолжительных периодов времени.

Хронический гепатит может развиться у собак любой породы, мужского или женского пола, и в любом возрасте, хотя большинство собак — среднего возраста и старше.Некоторые породы собак предрасположены к заражению определенными видами гепатита. Например, у некоторых пород может развиться хронический гепатит в результате накопления меди в клетках печени. Чрезмерная концентрация меди повреждает клетки печени и, если ее не лечить, часто приводит к тяжелому хроническому гепатиту.

Симптомы

Клинические признаки, связанные с этим состоянием, сильно различаются в результате множественных функций печени. Наиболее частые признаки могут включать:

• Легкое или заметное снижение аппетита
• Летаргия
• Рвота
• Диарея
• Чрезмерная жажда и мочеиспускание
• Вздутие живота, наполненного жидкостью (асцит)
• Желтый (желтуха) ) оттенок кожи, ушей и десен.

Иногда собаки демонстрируют странное поведение или неврологические признаки, такие как тяжелая вялость, депрессия, агрессия, слепота, стояние в углах, прижимание головой к стенам или углам и, нечасто, потеря сознания, судороги или кома.

Иногда хронический гепатит подозревается на основании обычных анализов крови и может быть диагностирован до того, как у вашей собаки появятся клинические признаки. Если у пациентов с хроническим гепатитом наблюдаются клинические признаки заболевания печени, заболевание часто находится на очень поздней (поздней) стадии, поскольку печень обладает значительными резервными возможностями для маскировки более ранних стадий заболевания.

Диагноз

У собак с запущенным хроническим гепатитом может быть маленькая, нерегулярная (узловатая) печень. У некоторых собак наблюдается скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

Биопсия печени — единственный точный способ диагностики хронического гепатита. Биопсия может быть выполнена хирургическим путем, лапароскопией или через кожу с помощью специальной иглы под контролем ультразвука. К сожалению, биопсия под ультразвуковым контролем не так информативна, как хирургическая или лапароскопическая биопсия.Информация, полученная при биопсии, необходима для определения типа и степени тяжести заболевания печени, а также для оценки прогноза вашей собаки и определения соответствующих вариантов лечения.

При определенных обстоятельствах ваш ветеринар может порекомендовать аспирацию печени вашей собаки под контролем УЗИ под мягким седативным действием в качестве менее инвазивной начальной процедуры, прежде чем будут рассматриваться более инвазивные тесты.

Заболевание печени, вызванное хроническим гепатитом, можно заподозрить на основании анализа крови, симптомов вашей собаки и медицинского осмотра, проведенного ветеринаром.

Подтверждение нарушения функции печени определяется с помощью различных анализов крови. Для оценки размера и внешнего вида печени также часто используются методы визуализации, такие как рентгенограммы (рентгеновские снимки) и УЗИ брюшной полости.

Лечение

Лечение хронического гепатита является комплексным и определяется тяжестью и типом болезненного процесса в печени, а также клиническими признаками, проявляемыми вашей собакой. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, внутривенная инфузионная терапия и поддерживающая терапия.

Чаще всего назначают иммунодепрессанты или противовоспалительные препараты. Некоторым пациентам могут потребоваться изменения в диете. Дополнительные лекарства также используются в определенных случаях, например, у собак, заболевание которых связано с накоплением меди, накоплением жидкости в брюшной полости или у собак с неврологическими признаками.

К сожалению, несмотря на лечение, это состояние обычно неизлечимо. Тем не менее, многие собаки могут оставаться относительно свободными от клинических признаков и иметь хорошее качество жизни в течение месяцев и даже лет при продолжении терапии.Анализ крови необходимо будет делать на регулярной основе, чтобы оценить реакцию вашей собаки на терапию и скорректировать лекарства.

Гепатит у собак: симптомы, прогноз и лечение | Флэт Рок Ветеринар

Что такое гепатит у собак?

Гепатит у собак подразделяется на две категории:

Инфекционный гепатит собак

Инфекционный гепатит собак — это острое инфекционное заболевание, вызываемое аденовирусом собак 1. Этот вирус поражает селезенку, почки, легкие, печень, слизистую оболочку кровеносных сосудов и иногда другие органы.Симптомы могут быть самыми разными — от небольшой температуры, жажды или апатии до смерти.

Хронический гепатит собак

Хронический гепатит собак связан с инфекционным гепатитом собак. Это означает, что в какой-то момент печень воспалилась и произошел некроз (гибель клеток).

Породы, которые кажутся предрасположенными к этому заболеванию, включают чихуахуа, спрингер-спаниелей, гончих, мальтийцев, вест-хайленд-уайт-терьеров, кокер-спаниелей, лабрадоров, бедлингтон-терьеров, скай-терьеров, доберманов-пинчеров и стандартных пуделей.

У некоторых пород накопление меди в клетках печени может привести к хроническому гепатиту. Чрезмерное количество меди может повредить клетки печени и часто приводит к тяжелому хроническому гепатиту, если его не лечить.

Хронический означает, что инфекция повреждает клетки в течение некоторого времени (по крайней мере, несколько недель). В то время как острый гепатит может проявиться буквально за несколько дней.

Каковы симптомы гепатита у собак?

Симптомы инфекционного гепатита собак могут включать:

• Легкая лихорадка
• Дефицит свертывания крови
• Низкое количество лейкоцитов
• Застой слизистых оболочек
• Сильное снижение лейкоцитов
• Апатия
• Жажда
• Потеря аппетита
• Слепота

• Увеличенные миндалины
• Воспаление глаз
• Рвота (эпизодическая)
• Боль в животе (эпизодическая)
• Тяжелая депрессия
• Водянистые выделения из глаз и носа
• Желтые, желтушные на коже, десны и уши
• Набухший живот, наполненный жидкостью (хронические случаи)

Тяжелые случаи:

• Ушиб или покраснение носа и рта
• Отек (лимфатические узлы, шея, голова)
• Красные точки на коже
• Судороги
• Смерть

Очень молодые собаки имеют т Самый высокий уровень смертности от гепатита собак.Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C) является первым признаком появления и длится от 1 до 6 дней, как правило, в два этапа. Ваш ветеринар может заметить низкое количество лейкоцитов вместе с кратковременным повышением температуры — это один из признаков того, что ваш щенок заразился этим заболеванием.

Если лихорадка пройдет более 1 дня, ветеринар может отметить и другие симптомы, такие как увеличенные миндалины или воспаленные глаза. Также может быть серьезное спонтанное кровотечение из-за недостаточного свертывания крови и учащенного сердцебиения.

Хотя симптомы, затрагивающие центральную нервную систему и дыхательную систему, не типичны, повреждение мозга может привести к судорогам у сильно инфицированных собак. Кровотечение в мозг также может вызвать легкий паралич.

Хотя болезнь стала редкостью в районах, где проводятся плановые вакцинации, владельцы должны сохранять бдительность, поскольку болезнь может быстро развиваться и прогрессировать как у щенков, так и у собак.

Что вызывает инфекционный гепатит у собак?

Чаще всего собаки заражаются гепатитом при употреблении выделений из носа, слюны, фекалий или мочи инфицированных собак.Собаки, выздоровевшие от болезни, выделяют вирус с мочой в течение как минимум 6 месяцев.

Какой прогноз?

После выздоровления собаки могут испытывать реакции иммунного комплекса, которые могут вызвать помутнение роговицы глаза и привести к долгосрочному поражению почек. Хотя некоторые случаи острого гепатита можно вылечить, хронический гепатит не излечим.

Собаки с хроническим гепатитом нуждаются в наблюдении и лечении, чтобы они могли наслаждаться хорошим качеством жизни и долголетием с минимальными клиническими признаками.

Как предотвратить гепатит у собак?

Самая распространенная и важная мера профилактики инфекционного гепатита собак — обязательная вакцинация. Ваша собака обычно получает это в дополнение к прививкам от чумы собак (большинству щенков следует начинать вакцинацию в возрасте от 6 до 8 недель).

Спросите своего ветеринара, как часто ваша собака должна получать прививки от гепатита — совершенно необходимо, чтобы они получали правильные вакцины в правильном возрасте.Скорее всего, им понадобится эта вакцина в возрасте от 7 до 9 недель, а первая ревакцинация будет сделана между 11 и 13 неделями, после чего они будут защищены.

Чтобы оставаться защищенными, им нужно будет не отставать от бустерных инъекций на протяжении всей жизни — еще через 15 месяцев, а затем каждый год, чтобы предотвратить заражение.

Как диагностируют и лечат гепатит?

Если вы заметили какие-либо симптомы, перечисленные выше, немедленно обратитесь к ветеринару. Обычно причиной является внезапное начало заболевания и кровотечение.

Однако для диагностики болезни необходимы лабораторные тесты (включая тесты на антитела, анализы крови и иммунофлуоресцентное сканирование). В случае тяжелого заболевания вашей собаке может потребоваться переливание крови.

Иногда хронический гепатит у собак обнаруживается с помощью стандартного анализа крови, и болезнь может быть диагностирована до появления симптомов. Как только ваша собака начинает проявлять признаки заболевания печени, состояние часто прогрессирует до очень поздней стадии.

Ваш ветеринар может поставить точный диагноз, взяв биопсию печени, которая определит тяжесть и тип заболевания печени.

В зависимости от результатов биопсии ветеринар может порекомендовать лечить заболевание антибиотиками широкого спектра действия, противовоспалительными или иммунодепрессивными препаратами.

Иногда помутнение роговицы в глазу может быть связано с болезненными спазмами, и ваш ветеринар может прописать глазную мазь для облегчения боли. Если ваша собака испытывает помутнение роговицы, ее глаз следует защищать от яркого света.

Варианты лечения могут варьироваться от внутривенной инфузионной терапии до госпитализации.Кровь нужно будет сдавать на регулярной основе, и за вашей собакой нужно будет наблюдать.

Заметили ли вы у своей собаки симптомы инфекционного или острого гепатита собак? Наши ветеринары Flat Rock имеют опыт диагностики различных состояний и заболеваний. Свяжитесь с нами сегодня.

Примечание: советы, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных. Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

Замечали ли вы симптомы инфекционного или острого гепатита у собак? Наши ветеринары Flat Rock имеют опыт диагностики ряда состояний и заболеваний. Свяжитесь с нашим офисом сегодня, чтобы записаться на прием.

Диагностика и лечение хронического гепатита у собак; Резюме консенсуса ACVIM 2019 • MSPCA-Angell

Даниэла Врабелова Экли, DVM, DACVIM
angell.org/internalmedicine
MSPCA-Angell West
781-902-8400

Этот консенсус был достигнут на основе опубликованных ветеринарных и избранных исследований на людях, обобщенных группой из 7 специалистов с большим опытом и обучением в области гепатологии собак.

Когда биопсия печени выявляет воспаление, мы должны с осторожностью различать первичную и вторичную гепатопатию. В обоих случаях присутствуют воспалительные инфильтраты, включая лимфоцитарное, плазмоцитарное или гранулематозное воспаление. Ключевое отличие состоит в том, что при первичных гепатопатиях признаки гибели гепатоцитов наблюдаются наряду с различной степенью фиброза и регенерации. Вторичные или «реактивные» гепатопатии возникают из-за первичного болезненного процесса в другом месте тела, часто в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), которое вызывает воспаление в печени без некроза и фиброза.Это очень важное соображение при интерпретации результатов биопсии печени, поскольку необходимо исследовать и лечить основное заболевание. Мы обсудим первичный хронический гепатит у собак (CH).

ЭТИОЛОГИЯ

Несмотря на наличие данных об инфекционных, метаболических, токсических и иммунных причинах СН, большинство случаев являются идиопатическими (Таблица 1).

Таблица 1. Этиологические факторы, влияющие на СН, и относительная сила доказательств, основанных на литературе.

ПОДКАТЕГОРИЯ

ЭТИОЛОГИЯ		ДОКАЗАТЕЛЬСТВО
Иммунный		Умеренно-сильная
Токсичный	Медь	Сильный
Метаболический	Протопорфирия	Умеренный (редкий)
	Альфа-1-антитрипсин	Слабая
Инфекционные	Лептоспироз	Умеренная
	Лейшманиоз	Умеренно-сильная
	Риккетсиал	Слабая
	Микобактерии	Умеренная
	Гистоплазмоз	Умеренная
	Бартонелла	Слабая
	Протозойные (Neospora, Sarcocystis, Toxoplasma)	Умеренная
	Вирусный	Незначительная

ИНФЕКЦИОННЫЕ ПРИЧИНЫ

В отличие от медицины, убедительных доказательств вирусной этиологии ХГ собак нет.Лептоспироз вызывает острый гепатит, но может также вызывать хронический пиогранулематозный ответ. Ehrlichia canis был связан с CH и экспериментально инфицирован Anaplasmosis spp. может вызвать подострый гепатит. Множественные другие системные заболевания могут иметь поражение печени, но поражения обычно являются острыми и некротизирующими и являются частью мультисистемного заболевания.

НАРКОТИКИ И ТОКСИНЫ

Несколько лекарств и токсинов вовлечены в повреждение печени, включая карпрофен, оксибендазол, амиодарон, афлатоксин и циказин.Чаще всего они вызывают острую гепатопатию, но в некоторых случаях потенциальными последствиями могут быть хроническая болезнь сердца или цирроз. Убедительные доказательства указывают на то, что фенобарбитал, примидон, фенитоин и ломустин могут приводить к развитию ХГ. Считается, что у людей травяные и диетические добавки вызывают до 18% повреждений печени, вызванных лекарствами! Токсичность добавок обычно трудно доказать в ветеринарии, но полная история лекарств, включая добавки, жизненно важна.

Наиболее частым токсическим поражением, вызывающим СН у собак, является связанный с медью СН, поэтому при каждой биопсии печени следует оценивать аномальное содержание меди в печени.Предполагается изменение экскреции меди в печени с желчью, чрезмерное потребление пищи или и то, и другое. Группа считает, что текущие диетические рекомендации (отсутствие максимального предела для диетической меди), наряду с переходом на более биодоступные премиксы Cu в 1990-х годах, связаны с повышенным накоплением меди в печени у собак, как отмечалось в нескольких исследованиях.

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ

Дефицит альфа-1-антитрипсина (ААТ), вызванный аномальным процессингом ААТ в печени, приводит к удержанию в гепатоцитах аномально свернутых белков, вызывающих СН у американских и английских кокер-спаниелей.Неизвестно, вызывает ли накопление ААТ в печени заболевание печени или просто отражает повреждение печени.

ИММУННО-СРЕДНИЙ CH

У людей диагноз аутоиммунного гепатита основан на нескольких критериях, включая сывороточные маркеры (ферменты, IgG и антинуклеарные, антимитохондриальные, анти-печеночные и микросомальные антитела почек), исключение других причин, типичная гистология и ответ на иммуносупрессивное лечение. Считается, что это происходит у генетически предрасположенных людей, подвергшихся воздействию определенных триггеров (патогены, лекарства, вакцинация, токсины или изменения микробиома ЖКТ).

На основании имеющихся ветеринарных исследований иммунная основа CH предлагается по нескольким критериям (лимфоцитарный инфильтрат, аномальная экспрессия MHC класса II, положительные аутоантитела в сыворотке крови, семейный анамнез и женская предрасположенность). Предположительный клинический диагноз иммуноопосредованного ХГ требует устранения других этиологий и благоприятного ответа на иммуносупрессивное лечение.

СИГНАЛ

Имеются убедительные доказательства повышенной распространенности CH у бедлингтон-терьеров, доберманов-пинчеров, лабрадоров, далматинов, американских и английских кокер-спаниелей, английских спрингер-спаниелей, вест-хайленд-уайт-терьеров и стандартных пуделей.Общий средний возраст появления клинических признаков составляет 7,2 года.

КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ

Устойчивое (> 2 месяцев) необъяснимое повышение уровня АЛТ с другими лабораторными изменениями или без них — лучший скрининговый тест, доступный в настоящее время для раннего выявления CH.

Если и ALT, и ALP увеличиваются, величина увеличения ALT часто превышает величину ALP. Существует длительная субклиническая фаза, когда необходимо проводить диагностику с наилучшими шансами на вмешательство.После появления явных признаков они часто представляют собой осложнения поздней стадии заболевания с плохим прогнозом (портальная гипертензия, асцит, HE, нарушения свертывания крови, инфекции и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).

Гипербилирубинемия встречается у 50% собак с CH и является отрицательным прогностическим показателем. Гипоальбуминемия является поздним маркером синтетической недостаточности печени. Снижение уровня азота мочевины и холестерина развивается примерно у 40% собак с хроническим гепатитом, обычно после развития цирроза печени. Гипогликемия чаще бывает связана с острой печеночной недостаточностью.Желчные кислоты сыворотки — самый чувствительный тест функции печени. Однако они нечувствительны к ранним стадиям CH и не должны использоваться в качестве основы для принятия решения о проведении биопсии печени.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

Ультрасонография печени является наиболее полезным методом визуализации для собак с CH, однако его чувствительность низкая (печень может иметь нормальный вид у 14-57% собак с CH, особенно на ранних стадиях), и никакие изменения не являются диагностическими для CH.

БИОПСИЯ

Первоочередной проблемой при любом заборе пробы печени является кровотечение.Опубликованные исследования, включающие гетерогенную группу заболеваний печени, указывают на относительно низкую частоту кровотечений — 1,2–3,3%. Тесты, используемые для оценки риска кровотечения, включают PCV, количество тромбоцитов, PT, aPTT, фибриноген, BMBT и vWF у предрасположенных пород. Собаки с высоким риском (PCV <30%, тромбоциты <50,000, PT или aPTT> 1,5 x верхний предел, фибриноген <100 мг / дл, BMBT> 5 мин, vWF <50%) должны пройти лапароскопическую биопсию печени при поражении тканей. незначительный по сравнению с хирургическим вмешательством, а гемостаз можно более строго контролировать по сравнению с игольной биопсией под ультразвуковым контролем.Пациенты должны быть госпитализированы на ночь после биопсии печени для наблюдения за кровотечением или другими осложнениями. Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать рутинную профилактику свежезамороженной плазмой, другими продуктами крови или витамином К, и их использование следует рассматривать в индивидуальном порядке.

Тонкоигольные аспираты не играют никакой роли в окончательном диагнозе CH, потому что они часто пропускают воспалительные инфильтраты, степень фиброза или аномальное накопление меди.

Лапаротомия показана, если есть опасения по поводу обструкции внепеченочных желчных протоков (EHBDO), тяжелой патологии желчного пузыря или сосудистой аномалии.

Лапароскопия является методом выбора для биопсии печени у собак с подозрением на ВГ, поскольку этот малоинвазивный метод позволяет оценить печень, внепеченочную желчную систему и безопасно получить большие прицельные биопсии из нескольких долей печени (рис.1. ). Для гистопатологии (3), аэробного / анаэробного посева (1) и количественного анализа меди (1) необходимо получить минимум 5 биопсий из как минимум 2 долей печени. Биопсия печени под контролем УЗИ является наименее инвазивной, но небольшой размер выборки часто ставит под угрозу диагноз.

Рис. 1. Лапароскопическая биопсия печени у двухлетнего MC Havanese (McDevitt: Краткосрочные клинические результаты лапароскопической биопсии печени у собак: 106 случаев; JAVMA 248, № I, январь 2016 г.)

ЛЕЧЕНИЕ

Если тщательное диагностическое исследование не может установить этиологию, может быть показано лечение неспецифическими гепатопротекторными средствами, такими как урсодезоксихолевая кислота и S-аденозилметионин. Благоприятные эффекты силимарина не были доказаны в исследованиях на людях, поэтому его не рекомендуют.Имеются ограниченные доказательства эффективности витамина Е при СН у собак.

Любое повышение уровня меди в печени следует лечить D-пеницилламином (предпочтительным хелатирующим средством) и диетой с ограничением содержания меди, вероятно, в течение нескольких месяцев или лет.

Исследования подтверждают существование подгруппы собак с ХГ, которые реагируют на иммуносупрессивное лечение. Однако недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать оптимальный иммуносупрессивный протокол. Кортикостероиды эффективны в качестве лечения первой линии, но несут множество побочных эффектов, вызывающих серьезные проблемы у собак с серьезным повреждением печени (задержка натрия и воды, провоцирующая асцит, катаболизм, риск кишечных язв, провоцирующих печеночную энцефалопатию, гиперкоагуляция).Некоторые члены комиссии комбинируют кортикостероиды с азатиоприном или циклоспорином, чтобы обеспечить более быстрое снижение дозы стероидов до противовоспалительных доз через день. Для большинства экспертов целью было поддержание только второго препарата. Некоторые эксперты применяют циклоспорин в качестве единственного препарата два раза в день в качестве лечения первой линии, чтобы избежать побочных эффектов кортикостероидов. Мой личный опыт применения циклоспорина (Атопика) для лечения СН был отличным. Микофенолят также использовались членами комиссии в качестве лечения первой или второй линии и в сочетании со стероидами.Время до ремиссии и необходимость пожизненной поддерживающей терапии не определены.

ПРОГНОЗ

Собаки с CH обычно не впадают в спонтанную ремиссию, и существует большое количество доказательств того, что после постановки диагноза гистологические поражения CH прогрессируют, и многие собаки умирают по причинам, связанным с их заболеванием печени. В нескольких исследованиях средняя продолжительность жизни составила 561 ± 268 дней. У собак с циррозом печени выживаемость значительно короче (23 ± 23 дня).Факторы, связанные с плохим прогнозом, включают гипербилирубинемию, длительную ПВ и АЧТВ, гипоальбуминемию, наличие асцита и степень фиброза при биопсии.

ПОЛУЧИТЬ ДОМОЙ

У многих собак повышен АЛТ, когда мне беспокоиться?

• Предрасположенные породы
• Постепенное увеличение при серийных оценках
• ALT более чем в 3 раза превышает верхний предел нормы
• Любое повышение билирубина

Воспаление печени (хроническое) у собак

Хронический активный гепатит у собак

Гепатит, заболевание, используемое для описания длительного продолжающегося воспаления печени, связано с накоплением воспалительных клеток в печени и прогрессирующим рубцеванием или образованием чрезмерной фиброзной ткани в печени (фиброз).Эти биологические изменения могут привести к снижению работы печени.

Другая причина гепатита, наследственной болезни накопления меди в печени, встречается у бедлингтон-терьеров и других пород. Средний диапазон возникновения составляет от двух до десяти лет, а средний возраст возникновения — около шести лет. У кокер-спаниелей это чаще встречается у мужчин, но в остальном болезнь накопления меди в печени, по-видимому, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и типы

• Медлительность
• Отсутствие аппетита
• Похудание
• Рвота
• Чрезмерное мочеиспускание и сильная жажда
• Желтоватое изменение цвета десен и влажных тканей плодных оболочек
• Скопление жидкости в брюшной полости
• Плохое состояние кузова
• Признаки нервной системы — такие как тупость или судороги, вызванные накоплением аммиака в системе из-за неспособности печени избавлять организм от аммиака

Причины

Диагностика

Вам необходимо предоставить ветеринару подробную информацию о состоянии здоровья вашей собаки до появления симптомов.Любая имеющаяся у вас информация о генетическом происхождении и отцовстве вашей собаки также будет полезна.

Ваш ветеринар проведет полное медицинское обследование вашей собаки, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ электролитов и анализ мочи. Анализ крови позволит ветеринару выявить нарушение функции почек.

Внешний вид печени изменяется при определенных болезненных состояниях. Ваш ветеринар будет использовать рентгеновское и ультразвуковое сканирование для визуального исследования печени и может воспользоваться возможностью взять образец ткани для биопсии.

Лечение

Если ваша собака тяжело больна, ее необходимо госпитализировать и провести инфузионную терапию с добавлением витаминов группы В, калия и декстрозы. На этапе лечения и восстановления необходимо ограничить активность вашей собаки. Поговорите со своим ветеринаром о том, является ли клетка лучшим вариантом. Собаку также нужно будет держать в тепле.

Лекарства для увеличения выведения жидкости из организма помогут уменьшить скопление жидкости в брюшной полости, также могут быть прописаны лекарства для лечения инфекции, уменьшения отека мозга, контроля судорог и уменьшения выработки и абсорбции аммиака (из кишечника в остальная часть тела).Клизмы можно использовать для опорожнения толстой кишки. При необходимости можно добавить цинк.

Ваша собака должна быть переведена на диету с ограничением натрия и с добавлением тиамина и витаминов. Вместо двух или трех основных приемов пищи в день вам нужно будет кормить собаку несколькими небольшими порциями в день. Если ваша собака страдает отсутствием аппетита, которое продолжается в течение нескольких дней, вам нужно будет поговорить со своим ветеринаром об использовании зонда для внутривенного кормления. Это необходимо сделать, чтобы ваша собака больше не страдала от истощения мышц.

Жизнь и менеджмент

Ваш ветеринар назначит повторные посещения в соответствии с основным заболеванием вашей собаки. Немедленно обратитесь к ветеринару, если симптомы вашей собаки возвращаются или ухудшаются, если ваша собака теряет вес или если ваша собака начинает демонстрировать плохое состояние тела.

Хронический гепатит у собак | Гринсборо Ветеринар

Что такое гепатит у собак?

Гепатит у собак подразделяется на две категории:

Инфекционный гепатит собак

Инфекционный гепатит собак — это острое инфекционное заболевание, вызываемое аденовирусом собак 1.Этот вирус поражает селезенку, почки, легкие, печень, слизистую оболочку кровеносных сосудов и иногда другие органы. Симптомы могут быть самыми разными — от небольшой температуры, жажды или апатии до смерти.

Хронический гепатит собак

Хронический гепатит собак связан с инфекционным гепатитом собак. В какой-то момент печень собаки воспалилась и произошел некроз (гибель клеток).

Породы собак, которые, кажется, сталкиваются с повышенным риском развития этого заболевания, включают чихуахуа, спрингер-спаниелей, гончих, мальтийцев, вест-хайленд-уайт-терьеров, кокер-спаниелей, лабрадоров-ретриверов, бедлингтон-терьеров, скай-терьеров, доберманов-пинчеров и стандартных пуделей.

У некоторых пород накопление меди в клетках печени может привести к хроническому гепатиту. Чрезмерное количество меди может повредить клетки печени и часто приводит к тяжелому хроническому гепатиту, если его не лечить.

Хронический означает, что инфекция повреждает клетки в течение некоторого времени (по крайней мере, несколько недель). В то время как острый гепатит может проявиться буквально за несколько дней.

Симптомы хронического гепатита у собак

Симптомы инфекционного гепатита собак могут включать:

• Вялость и летаргия
• Отсутствие аппетита
• Потеря веса
• Рвота
• Судороги, металлическая тупость

• Чрезмерная жажда
• Желтоватые десны и влажные ткани
• Скопление жидкости в брюшной полости
• Плохое состояние тела

Причины хронического гепатита у собак

У собак может развиться хронический гепатит по ряду причин, в том числе:

• Воздействие токсинов
• Инфекционное заболевание
• Иммуноопосредованное заболевание
• Болезнь накопления меди
• Окружающая среда
• Связанная с наркотиками

Диагностика хронического гепатита у собак

Для начала ваш ветеринар запросит подробную историю здоровья вашей собаки, ведущую к в появление симптомов.Любая информация, которую вы можете предоставить своему ветеринару о генетическом происхождении и отцовстве вашей собаки, также будет полезна.

Ваш ветеринар проведет тщательное медицинское обследование вашей собаки, включая химический профиль крови, общий анализ крови (CBC), анализ электролитов и анализ мочи. Результаты анализа крови позволят вашему ветеринару искать признаки нарушения функции почек.

В некоторых случаях ветеринар может использовать рентгеновское и ультразвуковое сканирование для визуального исследования печени или взять образец ткани для биопсии.

Лечение хронического гепатита у собак

В тяжелых случаях потребуется госпитализация, чтобы вашему щенку можно было провести инфузионную терапию с добавлением витаминов группы B, калия и декстрозы.

Ограниченная деятельность также будет необходима на этапе лечения и восстановления. Ваш ветеринар может рекомендовать или не рекомендовать полный отдых в клетке в зависимости от конкретного случая вашей собаки. Обязательно держите собаку в тепле, пока она неактивна в период восстановления.

Ветеринар может прописать лекарства для увеличения выведения жидкости из организма, помогая уменьшить скопление жидкости в брюшной полости.Также могут потребоваться лекарства для лечения инфекции, уменьшения отека мозга, контроля судорог и уменьшения выработки и абсорбции аммиака.

Диета с ограничением натрия и дополненная тиамином и витаминами должна подаваться вашей собаке несколькими небольшими порциями в день (избегайте двух или трех больших приемов пищи). Если ваша собака потеряла аппетит и отказывается от еды более 48 часов, может потребоваться внутривенное кормление, чтобы дать вашему питомцу необходимое питание, чтобы предотвратить дальнейшее истощение мышц.

Хронический гепатит у собак — ожидаемая продолжительность жизни

Хронический гепатит у собак неизлечим, однако многие собаки могут жить спокойно в течение нескольких месяцев или даже лет при продолжении лечения. Если у вашего щенка хронический гепатит, ему потребуются регулярные ветеринарные осмотры для наблюдения за его состоянием и продолжающееся лечение, чтобы он мог наслаждаться хорошим качеством жизни с минимальными клиническими признаками.

Примечание: советы, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных.Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

У вашей собаки симптомы хронического гепатита у собак? Запишитесь на прием сегодня для вашего щенка. Наши ветеринары из Гринсборо имеют опыт диагностики и лечения ряда заболеваний внутренних органов, включая гепатит у собак.

Хронический гепатит у собак — блог VetBloom

Карен Кэмпбелл, DVM, DACVIM
Ветеринарная больница Порт-Сити

Хронический гепатит собак (ХГ) — это хроническое воспалительное заболевание печени, которое без вмешательства прогрессирует до гепатоцеллюлярного некроза и фиброза / цирроза.Окончательный диагноз ставится на основании гистопатологии. Существует несколько известных причин гепатита собак, включая такие инфекции, как Bartonella , Helicobacter , лептоспироз и Ehrlichia . Воздействие токсинов и противосудорожных препаратов также может вызвать гепатит.

Многие породы собак имеют семейную тенденцию к развитию гепатита, в том числе доберманы-пинчеры, бедлингтон-терьеры, вест-хайленд-уайт-терьеры, кокер-спаниели, далматинцы, скай-терьеры, стандартные пудели, немецкие овчарки, лабрадоры, шотландские терьеры и бигли.У некоторых из этих пород, таких как бедлингтонский терьер, обнаружены дефекты метаболизма меди и последующая токсичность меди, которая вызывает гепатит. Предполагается, что у других пород есть разновидности этой токсичности. Тем не менее, большинство случаев СН являются идиопатическими, и при этом не может быть обнаружена конкретная первопричина.

Случаи очевидного острого идиопатического гепатита собак относительно часто лечат ветеринары. У этих собак развиваются типичные симптомы заболевания печени (вялость, анорексия, рвота, диарея, полиурия / полидипсия (PUPD), потеря веса и т. Д.) Наряду с повышенным уровнем печеночных ферментов и воспалением печени.Часто после нескольких дней поддерживающего лечения собаки, кажется, выздоравливают клинически, и их кровь улучшается, поэтому биопсия печени никогда не проводится. Важно отметить, что у части этих собак субклинически может развиться хронический гепатит. Было показано, что мониторинг сывороточных ферментов печени вряд ли обнаружит это прогрессирование. Эти собаки становятся клиническими через 4-8 месяцев и на этой стадии имеют необратимое фибротическое повреждение печени. В одном исследовании с участием 21 собаки с острым гепатитом, у 12 собак были взяты острая и повторная биопсия печени, у 5 из них развился CH.Если переход от острого гепатита к CH обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить кортикостероидами. Поэтому некоторые ветеринары рекомендуют проводить контрольную биопсию через 4 недели после эпизода острого гепатита, чтобы хроническое заболевание можно было обнаружить на ранней стадии.

Клинические признаки

Клинические признаки СН часто не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет в относительно продвинутую стадию, и чаще всего возникают в возрасте 4–7 лет. Женщины могут пострадать больше. Симптомы тяжелой недостаточности (цирроза) включают летаргию, анорексию, рвоту, потерю веса, PUPD, диарею и асцит.Менее запущенное заболевание проявляется вялостью, плохим аппетитом, потерей веса с рвотой или без нее. Некоторым собакам диагноз ставится на ранней стадии, когда проводится рутинный скрининг крови или когда лабораторные отклонения обнаруживаются при тестировании на другие условия. Результаты физикального обследования относительно ничем не примечательны и могут включать плохое состояние тела, асцит и желтуху. Наиболее частыми лабораторными отклонениями являются повышенные уровни АЛТ (в среднем в 10 раз) и ЩФ (в среднем в 5 раз), хотя оба могут быть минимально повышены, если болезнь прогрессировала до цирроза.Низкий уровень альбумина и холестерина наблюдается в 40-75% случаев. Могут присутствовать высокий уровень глобулина и низкий уровень азота мочевины. Желчные кислоты повышены, но часто нет билирубина. Гипогликемия встречается редко и предполагает очень плохой прогноз (<1 недели). Может быть анемия легкой степени из-за хронического заболевания. Может присутствовать лейкоцитоз и тромбоцитопения. Длительные ПВ и ЧТВ наблюдаются в 10-60% случаев и могут указывать на очень плохой прогноз. Асцит будет транссудатом или модифицированным транссудатом. Рентгенограммы могут показать асцит или маленькую печень.Ультразвуковые исследования часто неспецифичны, и печень может быть или не быть неоднородной, изо-, гипер- или гипоэхогенной с узелками или без них или множественными приобретенными шунтами.

Рисунок: Сравните нормальные дольки печени (A) с собакой с хроническим гепатитом (B).

Гистопатология

Три краеугольных камня собак CH, обнаруженные при биопсии печени, включают воспаление, некроз и фиброз, с циррозом или без него (см. Рисунок). Избыток меди может быть, а может и не быть, наряду с гидропическим изменением и узловой регенерацией.Гидропическое изменение — это развитие вакуолей из-за высвобождения эндогенных стероидов. Воспаление преимущественно лимфоплазмоцитарное, возможно с некоторыми нейтрофилами и макрофагами, но не гранулематозное. Некроз первоначально является частичным, что означает поражение гепатоцитов, прилегающих к портальному тракту или ограничивающей пластине. Со временем некроз распространяется на центральные вены, прогрессирование называется мостовидным некрозом. Некроз оставляет пространство (выпадение гепатоцитов), и печень отвечает, производя гепатоциты и эпителий желчных протоков.Однако внеклеточный матрикс разрушается воспалительными ферментами и высвобождает вещества, которые привлекают продуцирующие коллаген клетки, создавая измененный фиброидный матрикс, на котором растут гепатоциты. Цирроз возникает, когда регенеративные узелки окружены волокнистой соединительной тканью, соединяющей портальные тракты. В недавнем исследовании 101 собаки с гепатитом 29 имели достаточно высокие уровни меди, чтобы предположить, что медь является основной или способствующей этиологией. Рекомендуется регулярно окрашивать образцы биопсии печени на медь.Полуколичественная оценка уровня меди может быть получена при окрашивании либо рубановой кислотой, либо роданином, которые окрашивают медь в ярко-красный цвет. Результаты сообщаются как легкие, средние или тяжелые или по шкале от 1 до 4. Образцы, окрашенные формалином, залитые парафином, могут быть окрашены на медь, но образцы должны быть довольно большими: — Биопсия иглой 3, 14. или клиновидная биопсия предпочтительны. Коммерческие лаборатории предлагают набор красителей для диагностики патологии печени, в том числе краситель трихромом Массона на коллаген, краситель берлинской лазурью на железо и краситель роданином на медь.Стоимость около 25 долларов. Количественный атомно-абсорбционный анализ проводится в Университете штата Колорадо и Калифорнийской лаборатории здоровья животных и безопасности пищевых продуктов на 1 грамме свежезамороженной ткани в пробирке с сывороткой, не содержащей меди. В CSU есть 1–2-недельный оборот за 35 долларов и 3-5 дней в Калифорнии за 100 долларов.

Лечение

Цели лечения ХГ у собак включают уменьшение воспаления, устранение основной причины, когда это возможно, антиоксидантную терапию, уменьшение или предотвращение фиброза, лечение печеночной энцефалопатии и поддерживающую терапию.Глюкокортикоиды — это основа терапии. Преимущества включают противовоспалительное действие, подавление фиброза, стимуляцию аппетита, снижение всасывания меди в кишечнике, улучшение самочувствия пациента и продление жизни. Преднизолон или преднизон применяют в дозе 2,2 мг / кг / день и постепенно снижают дозу после улучшения клинических признаков и улучшения печеночных ферментов. ALP будет повышаться или оставаться повышенным, но ALT должен снижаться. Азатиоприн (имуран) в дозе 1,0 мг / кг / день может использоваться, если стероиды неэффективны или вызывают чрезмерные побочные эффекты.Постарайтесь уменьшить дозу до одного дня и следите за токсичностью для печени и угнетением костного мозга. Окисление — важный механизм повреждения печени. Антиоксиданты работают по-разному, чтобы предотвратить окислительное повреждение и имеют минимальные побочные эффекты или их отсутствие. Обычно используемые антиоксиданты включают S-аденозилметионин (SAM-e) в дозе 18 мг / кг в день, силимарин (расторопша) в дозе 20-50 мг / кг в день и витамин E в дозе 400-600 МЕ в день. Не проводились исследования каких-либо из этих соединений, чтобы продемонстрировать эффективность при хроническом гепатите.Урсодезоксихолевая кислота (урсодиол) — это природная гидрофильная желчная кислота, вырабатываемая в печени, которая полезна, потому что она является гепатопротекторной во многих отношениях, включая вытеснение гидрофобных желчных кислот, которые вызывают апоптоз, модуляцию иммунной системы, увеличение оттока желчи и увеличение выработки антибиотиков. окислители. Доза составляет 15 мг / кг в день, и побочных эффектов практически нет. Известно, что многие препараты — преднизон, азатиоприн, витамин Е, цинк и пеницилламин — обладают профилактическим и антифибротическим действием.Колхицин является ингибитором сборки микротрубочек, который увеличивает активность коллагеназы, поэтому может уменьшить существующий фиброз. Доза составляет 0,03 мг / кг в сутки. В редких случаях это может вызвать рвоту и диарею.

Никаких исследований эффективности при ХГ собак не проводилось. Чтобы свести к минимуму печеночную энцефалопатию, рекомендуется диета с низким содержанием ароматических аминокислот, таких как Hill’s L / D, если она переносится. Лактулоза и источник растворимого волокна также помогают, уменьшая поглощение аммиака из толстой кишки, побуждая бактерии производить кислоты, которые снижают pH толстой кишки, превращая аммиак в аммиак, который не может абсорбироваться.Неомицин, 22 мг / кг трижды в день, Фагил 7-15 мг / кг два раза в день и Клавамокс 10-15 мг / кг два раза в день уменьшают популяцию бактерий в толстой кишке, вырабатывающих аммиак. При лечении асцита Лазикс следует использовать с осторожностью или вообще не применять, поскольку он может вызвать гипокалиемию и алкалоз. В щелочном состоянии аммиака больше, чем аммония, и он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. При гипокалиемии калий выходит из клеток, а ионы водорода попадают в клетки, вызывая внутриклеточный ацидоз. Аммиак легко проникает в клетки, становится ионизированным и не может покинуть клетку.Используйте диуретик-антагонист калийсберегающих рецепторов альдостерона, спиронолактон в дозе 2–4 мг / кг 2 раза в день. Дополнительный поддерживающий уход включает профилактику или лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки блокаторами Н-2 рецепторов, ингибиторами протонной помпы и / или карафатом, лечение тошноты противорвотными средствами и поддержание жидкости и коллоидов. Когда гепатит вызван токсичностью меди, следует начать хелатирование пеницилламином в дозе 10-15 мг / кг 2 раза в день в течение примерно 3 месяцев. Препарат связывает внеклеточную медь, и комплекс выводится с мочой.Внутриклеточная медь обменивается на внеклеточную медь и в конечном итоге удаляется. Пеницилламин вызывает тошноту и рвоту примерно в 30% случаев — этот побочный эффект можно уменьшить, если давать его с пищей. Ацетат цинка или глюконат цинка в дозе 5–10 мг / кг два раза в день за час до еды индуцирует в энтероцитах белок, связывающий медь, металлотионеин. Медь, получаемая с пищей, остается в энтероците и, в конечном итоге, оседает вместе с клеткой, поэтому цинк можно использовать для предотвращения, а также для удаления существующего накопления меди.Побочные эффекты включают временное отсутствие аппетита и гемолитическую анемию, вызванную дефицитом меди, если лечение слишком велико.

Бедлингтон-терьеры, как известно, имеют аутосомно-рецессивный метаболический дефект выведения меди с желчью, из-за которого медь постепенно накапливается в печени, вызывая окислительное повреждение после достижения примерно 2000 ppm. Клинические признаки могут быть незаметными, могут быть признаками острой или хронической печеночной недостаточности и могут сочетаться с гемолитической анемией. Диагноз ставится на основании гистопатологии и количественного определения меди, показывающих избыток меди и последующее воспаление, некроз и фиброз.Для скрининга этих собак биопсию печени следует проводить в возрасте 6-15 месяцев. У здоровых животных нормальный уровень меди. Первоначально у гетерозигот высокий уровень меди, который снижается при второй биопсии. У гомозигот высокий уровень меди, который со временем ухудшается. Пораженных животных следует удалить из племенного бассейна. Если этих животных лечить в молодом возрасте, у них хороший прогноз. Накопление меди в печени и связанный с ним гепатит, по-видимому, связаны с некоторыми другими породами, такими как доберман-пинчер, вест-хайленд-уайт-терьер, далматин, скай-терьер, кокер-спаниель и лабрадор-ретривер, хотя связь между ними не ясна.Накопление меди может быть связано с нарушением метаболизма меди или может быть вторичным по отношению к измененному желчному выделению при холестатической болезни печени. Медь — это элемент потребляемых белков, который обычно поступает в организм в избытке и выводится печенью и желчевыводящей системой, чтобы избежать токсичности. Нормальные собаки имеют менее 400 частей на миллион (мкг меди / г печени). Собаки с заболеваниями печени с содержанием меди> 2000 ppm, вероятно, имеют заболевание, вызванное токсичностью меди. Менее 1000 ppm меди предполагает вторичное накопление меди по отношению к заболеванию печени, а концентрация меди от 1000 до 2000 ppm может быть основной причиной гепатита.В трех недавних исследованиях, в которых не было различий между идиопатическим заболеванием и заболеванием, ассоциированным с медью, медиана выживаемости при ХГ собак составляет 16–18 месяцев. Лучшее выявление форм гепатита, ассоциированных с медью, может привести к увеличению продолжительности жизни.

Инфекционный гепатит собак — Владельцы собак

Инфекционный гепатит собак — это всемирное заразное заболевание собак с признаками, которые варьируются от небольшой температуры и скопления слизистых оболочек до тяжелой депрессии, серьезного снижения количества лейкоцитов и недостаточности свертывания крови.В последние годы это заболевание стало редкостью в регионах, где проводится плановая вакцинация.

Инфекционный гепатит собак вызывается вирусом собачьего аденовируса 1. Наиболее распространенным путем заражения является потребление мочи, кала или слюны инфицированных собак. Выздоровевшие собаки выделяют вирус с мочой не менее 6 месяцев. Вирус поражает слизистую оболочку кровеносных сосудов, печень, почки, селезенку и легкие, хотя иногда поражаются и другие органы. Длительное повреждение почек и помутнение роговицы глаза («синий глаз») являются результатом иммунокомплексных реакций после выздоровления от болезни.

Признаки варьируются от легкой лихорадки до смерти. Смертность наиболее высока у очень молодых собак. Первым признаком является повышение температуры выше 104 ° F (40 ° C), которое длится от 1 до 6 дней и обычно проходит в 2 стадии. Если лихорадка непродолжительна, единственным признаком может быть низкое количество лейкоцитов. Если температура держится более 1 дня, появляются другие признаки болезни, например учащение пульса. На следующий день после первоначального повышения температуры количество лейкоцитов падает и остается низким на протяжении всего лихорадочного периода.Нарушения свертывания крови могут привести к спонтанному кровотечению, которое трудно контролировать. Серьезность проблемы со свертыванием, по-видимому, связана с серьезностью инфекции. Другие признаки инфекции включают апатию, потерю аппетита, жажду, воспаление глаз и водянистые выделения из глаз и носа. Иногда могут возникать боли в животе и рвота. Нос и рот могут покраснеть или покрыться небольшими синяками. Могут возникнуть увеличенные миндалины и отек головы, шеи и туловища.

Респираторные симптомы обычно не наблюдаются у собак с инфекционным гепатитом. Хотя поражение центральной нервной системы является необычным, у серьезно инфицированных собак могут развиваться судороги (припадки) из-за повреждения головного мозга. Также может возникнуть легкий паралич, вызванный кровотечением в головном мозге. После выздоровления собаки хорошо едят, но медленно набирают вес.

Обычно резкое начало и кровотечение позволяют предположить диагноз инфекционного гепатита собак, но для подтверждения необходимы лабораторные исследования.

Из-за кровопотери для лечения тяжелобольных собак может потребоваться переливание крови. Кроме того, часто вводятся жидкости для внутривенного введения. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует лечение антибиотиком широкого спектра действия. Хотя помутнение роговицы глаза обычно не требует лечения, ветеринар может назначить глазную мазь, чтобы облегчить болезненный спазм, который иногда с этим связан. Собаки с помутнением роговицы должны быть защищены от яркого света.

Вакцинация является наиболее широко используемой профилактической мерой и обычно проводится вместе с вакцинацией против чумы собак. Следуйте рекомендациям ветеринара относительно частоты соответствующих вакцинаций.

.