Овариогистерэктомия у собак – статьи по ветеринарии от специалистов «Свой Доктор»

Студенческая работа:
Квочко И.П., Братко Н.А. 5 курс ФВМ

Овариогистерэктомия у собак проводится довольно часто. Эта операция является общепринятым способом кастрации сук (кастрация — искусственное прекращение функции половых желез).

С целью кастрации удалять только яичники не рекомендуется, так как остается риск возникновения патологий матки, связанный с возникновением в ней воспалительных процессов. Кроме того, в процессе удаления только яичников, очень часто вместе с маткой оставляют кусочек яичника (случайно), что сводит на нет весь результат операции, так как наличие даже небольшого участка гормоноактивнои ткани достаточно для проявления у животных половой цикличности (течки, риска возникновения беременности и т.д.).

Показания для проведения операции

Нежелание владельцев получать потомство от данной суки и неудобства, связанные с проявлением у суки половых циклов.

По врачебным показаниям:

• гормонально — воспалительные патологии матки (пиометра и т.д.)
• гормоноактивные кисты или опухоли яичников
• гормонозависимые алопеции (облысения), реагирующие на кастрацию
• гормонозависимые гиперплазии молочных желез
• частые ложные щенности, нерегулярные (по частоте возникновения, по продолжительности), длительные или обильно кровянистые течки — т.е. те признаки, которые свидетельствуют о ненормальном функционировании системы женских половых органов, и ведущие к возникновению патологий, описанных в пунктах 1-4.
• тяжелые патологические роды

Ход операции

После действия нейролептика животное фиксируют на хирургическом столе.

Выбритую и вымытую кожу протирают спиртовыми тампонами от места предстоящего разреза к периферийным участкам до тех пор, пока они не станут чистыми. 

Для протирания используют 70%-ый этанол или изопропил. Затем двукратно смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 5%-ным раствором перманганата калия или раствором формальдегида.

По линии разреза подкожно инъецируют 2%-ный раствор новокаина (в данном случае – по белой линии).

Далее производим разрез. У собак разрез длиной 5-6 см, отступая каудально на 1-2 см от пупка. 

Разъединяют мышечные слои и входим в брюшную полость. Далее подтягиваем матку из брюшной полости и находим яичники. Далее накладываем лигатуры на связки яичников, проверяем хорошо ли они держатся и отрезаем.

Затем на шейку матки или краниальную часть влагалища накладывают две лигатуры (шелк № 4-6).

И между ними перерезают ее, предварительно защитив брюшную полость стерильной салфеткой.

Погружают культю в брюшную полость, туда же вводят антибиотики, растворенные в 0,5% растворе новокаина (мы вводили 10 мл 1% раствора диоксидина).

На рану брюшной стенки накладывают трехэтажный шов: непрерывный кетгутовый на пристеночную брюшину; прерывистый узловатый (кетгут, шелк) на белую линию живота; шелковый с валиками на кожу и подкожную клетчатку. Можно наложить двухэтажные швы: прерывистый узловатый или непрерывный на брюшину и белую линию живота; шов с валиками на кожу и подкожную клетчатку.

Края раны обработали 5% спиртовым раствором йода и наложили стерильную марлевую повязку, которую зафиксировали на коже пластырем. Животному надели послеоперационную попону.

При боковом доступе рационален косой разрез по ходу волокон косой брюшной наружной мышцы, на середине пространства между последним ребром и маклоком.

Ход операции такой же как и при доступе по белой линии.

Разница только в том, что такой доступ удобней всего использовать на крупных животных.

Проблематичность есть и в том, что сложно получить доступ к яичникам и нижней части матки, так как разрез меньше, чем разрез, который делается по белой линии. 

Но при данном доступе шов будет находиться не снизу, а сбоку – что снижает риск загрязнения (т.е. попадание инфекции в рану). Так же заживление шва происходит быстрее (ведь сам шов меньше).

Кисты яичников у собак.

Кисты яичников у собак.

Киста- это полость, заполненная жидкостью  внутри яичника. Кисты  могут быть множественным  это состояние называется поликистоз.

В большинстве случаев кисты гормонально активны и нарушают половой цикл животного. При кистах яичника нормальная беременность и роды невозможны.

Окончательно причины образования кист яичника не установлены.

Одна из причин — применение гормональных препаратов для контроля за половым поведением животного.

 

Наличие кисты  у собаки можно заподозрить при следующих проявлениях:

1. Картина эструса (течки) у стерилизованных сук

 2. Бесплодие

 3. Суки со странным прогестероном профилем

4. Укорочение интервала между течками либо  непрерывные течки.

5. Затяжные течки – свыше 28 ми  дней.

5. Заболевания матки:  эндометрит или пиометра

4. Увеличение молочных пакетов, лактация.

5. Дерматологические симптомы описаны но проявляются редко. Некоторые авторы указывают на алопецию.

Поставить диагноз может врач – репродуктолог.

Золотой метод диагностики – ультразвуковое исследование яичников. Делается это в период покоя.

Если  собака находится в состоянии течки и владельцы  планируют вязку, необходимо сдать кровь  на прогестероновый профиль и сделать УЗИ .

 

Лечение.

 Для определения тактики лечения важно определить ценность собаки для разведения. Если владельцы хотят получить щенков и это оправдано ее высокой племенной ценностью, стоит побороться. Но лечение длительное, затратное и требует от владельцев пунктуальности и дисциплины.
Лечение подразумевает снятие воспаления матки, удаление кист либо путем аспирации под контролем УЗИ, либо хирургическое, строгий контроль гормонального фона и медикаментозная терапия в течение всей беременности.

Сложно предсказать отдаленные результаты такого лечения. Даже после успешных родов и выкармливания помета у собаки в дальнейшем может образоваться киста.

В случаях, когда собака не представляет племенной ценности и получать от нее потомство не планируется, правильнее будет выбрать хирургическое удаление яичников и матки.

 

 

Подведем итоги.

 Если у вашей собаки наблюдаются описанные выше  клинические признаки – необходимо обратиться в клинику для исследования репродуктивной системы. Собаки, которые не участвуют в разведении  должны подвергаться стерилизации для профилактики данной патологии.

 

Основное правило для проведения планового обследования – собака должна находиться в периоде полового покоя -без признаков течки. Если киста обнаружена: стерилизовать собаку  или следить за динамикой, клиническими проявлениями. Владельцам необходимо понимать, что кисты после медикаментозного лечения могут появляться в новь и привести к серьёзным нарушениям общего состояния их питомицы.

Ветеринарный врач ВЦ Раденис Пахомова Н.А.

 

 

Удаление матки у собаки — операция, послеоперационный уход, последствия

Такая операция называется гистерэктомия – одна из разновидностей стерилизации.

Так же есть еще овариоэктомия — удаляются яичники при этом остается матка (несколько спорный вид стерилизации, т.к. через много лет матка может воспалиться и стать поводом к еще одной операции).

Содержание

1. Способы стерилизации
2. В каком возрасте проводить операцию
3. Показания для стерилизации
4. Уход после операции за собакой
5. Возможные осложнения

 

Способы стерилизации

Овариогистерэктомия – удаление яичников и матки (наиболее распространенный и наиболее правильный способ стерилизации).

Стерилизация (кастрация) – эту операцию проводят для прекращения репродуктивной функции или когда нужно спасти жизнь самки при определенных патологиях органов репродуктивной системы.

В каком возрасте проводить операцию

Оптимальный возраст проведения операции — до первой течки, около 6-7 месяцев, но можно проводить операцию в любом возрасте. Во время течки операцию проводить нежелательно, так как возможно возникновение кровотечения.

Показания для стерилизации

• Снижение риска возникновения злокачественных новообразований молочных желез, матки и яичников.
• При патологиях матки (например: скопление гноя в полости матки – пиометра)
• Нежелательная беременность
• Нежелательное поведение (агрессия или непослушание и т.д.)
• Лечение и профилактика ложной щенности
• При кесарево сечении и послеродовых осложнениях

Уход после операции за собакой

Собака должна носить защитную попону до полного заживления шва, чтобы избежать разлизывание и повреждение шва. Лучше иметь 2 попоны, чтобы менять и стирать их по мере загрязнения.

Шов нужно обрабатывать каждый день раствором антисептика (р-р Хлоргексидина 0,05%) и мазью для лучшего заживления (Левомеколь), при этом нужно очищать шов от корочек, размачивая их раствором.

Возможные осложнения

Если у собаки после операции отсутствует аппетит и мочеиспускание, появилась одышка, появилось покраснение и отек в области шва и из него или из петли появились какие-то выделения – нужно обратится в ветеринарную клинику.

Осложнения после стерилизации у собак встречаются не часто, но все же они могут присутствовать.

К осложнениям относятся:

• Недержание мочи, можно контролировать медикаментозно
• Ожирение, развитие которого, в основном, зависит от образа жизни животного. При неправильном кормлении, неактивном образе жизни, вероятность ожирения высокая. Контролируется диетой.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Уход за собакой после стерилизации: советы ветеринара

Общемировая практика стерилизации собак, которых не планируется использовать в племенном собаководстве, постепенно получает все большее распространение и в нашей стране. Эта операция упрощает жизнь не только хозяевам (поведение меняется в лучшую сторону, нет проблем прогулок с собакой в течке и пристройства случайного потомства), но и полезна для собаки, защищая ее от таких серьезных, порой смертельных заболеваний, как пиометра, опухоли яичников, матки и молочных желез. Более подробно узнать о стерилизации можно в нашей статье «Стерилизация собак».

При правильной подготовке собаки и профессионализме врача осложнения редки при любом виде операции, а восстановление проходит быстро. Уход за послеоперационным животным производится в соответствии с рекомендациями врача, которые могут немного различаться в каждом индивидуальном случае, но в целом восстановление у собак происходит достаточно легко.

Ранний послеоперационный период — выход из наркоза. В большинстве случаев это происходит за 2-4 часа, но на то, чтобы полностью прийти в себя, животному понадобится около суток, в течение которых за питомцем лучше присматривать. Нарушение дыхания, слабый пульс, синюшность и бледность слизистых , значительное (больше, чем на 1 градус) повышение или понижение температуры — признаки того, что питомцу необходима помощь врача. Впрочем, такие осложнения возникают достаточно редко, и преимущественно у возрастных животных.

Не рекомендуется устраивать собак, выходящих из наркоза, на диванах, кроватях — это может привести к падению. Лежанку лучше оборудовать на полу, вдали от источников тепла и сквозняков, можно укрыть животное пледом.

После пробуждения предложите питомцу воды, а при отказе слегка смочите язык. Кормление в первые часы после операции нежелательно, да и аппетит у собак обычно просыпается позже — через несколько часов или на следующий день, тогда питомцу можно предложить небольшие порции мягкого корма.

Уход за швом после стерилизации собаки

Первоначально шов после стерилизации собаки обрабатывает хирург, делавший операцию. После чего на пациента надевают послеоперационную попонку, в которой ваш питомец будет ходить несколько дней. При необходимости врач порекомендует также ношение специального воротника.

Дальнейший уход заключается в контроле заживления, при необходимости обработке швов после стерилизации собаки антисептиком. Также может быть назначена антибиотикотерапия для исключения воспалительных процессов. При нормальном течении заживления этого достаточно. В зависимости от выбора шовного материала и других нюансов, обработка может отличаться или не требоваться вовсе, об этом вам расскажет врач. Он же скажет, есть ли необходимость снимать швы, и когда это можно сделать.

Однако если швы мокнут, выделяется жидкость, температура собаки ниже или выше нормы, необходима повторная консультация.

Специалисты нашей клиники отдают предпочтение косметическому шву, который не требует снятия. В этом случае уход за швом будет минимальный. Еще один плюс — повторный визит в клинику, который может стать дополнительным стрессом для собаки, не потребуется.

На фото можете посмотреть в чем отличие обычного шва от косметического. 

Поведение собаки после стерилизации

Часто хозяев интересует, как меняется поведение собак после стерилизации. Надо различать поведение собаки в период восстановления от наркоза и то, как изменится характер собаки после стерилизации. Глубокий наркоз, который используется во время данной операции, может иметь ряд последствий, видимых в поведении животного — нарушение координации движений, внезапная агрессивность или страх, животное может не узнавать хозяев или быть во власти галлюцинаций.

Это естественная реакция, которая быстро проходит и не требует постороннего вмешательства. Будьте рядом, разговаривайте с питомцем ласковым голосом, а в случае, если он боится вас или проявляет агрессию, оставьте в покое и наблюдайте со стороны.

Изменения же характера в основном позитивны:

• снижается вероятность побегов в период течки, продиктованных половым влечением;
• уменьшается агрессия к соплеменникам;
• снижается инстинкт мечения (в особенности если операция будет сделана в раннем возрасте, до полового созревания собак).

Однако если до стерилизации сука проявляла сильные доминантные качества, стерилизация будет фактором, который может их усилить, так как уменьшится компенсирующее воздействие женских гормонов.

Другие возможные последствия, которые может повлечь стерилизации собак:

• набор веса (ожирение) — достаточно легко контролируется подбором рациона и двигательной активности собаки;
• недержание мочи может возникать преимущественно у крупных, а также возрастных собак. Существуют разработанные схемы медикаментозного лечения таких проблем, по которым вас могут проконсультировать специалисты нашей клиники;
• алопеция — облысение, связанное с нарушением гормонального баланса также корректируется назначением препаратов, которые могут подобрать наши врачи;

Будет ли течка после стерилизации?

Итак, последствия стерилизации собак в основном позитивны — в ряде случаев улучшается характер, снижается вероятность тяжелых заболеваний. Еще один вопрос, который тревожит многих хозяев после стерилизации собак, будет ли течка. Ответ простой – при правильно выполненной операции течки не будет.

Оборудование и профессионализм специалистов клиники позволяет гарантировать качество выполнения операции и легкий восстановительный период вашего питомца. А правильный подбор рациона для стерилизованных собак и длительные активные прогулки будут залогом долгой, здоровой и счастливой жизни вашей любимицы.

Запишитесь на консультацию специалиста или стерилизацию в удобное для вас время.

Арс Медика Бибирево — +7(499)901-26-23

Арс Медика Отрадное — +7(499)272-52-70

Клинический случай лигатурного свища после стерилизации суки

Хатович А. Р., ветеринарный врач-хирург. Ветеринарная клиника ортопедии, травматологии и интенсивной терапии, ул. Бухарестская, 122.

На прием в клинику обратились владельцы собаки (метис, вес 7 кг) с жалобой на то, что их питомец в течение 1,5 месяцев разлизывает кожу в области шва после стерилизации. В анамнезе стерилизацию проводили 3 месяца назад в приюте для животных другого города, откуда и была взята собака нынешними владельцами. Также владельцы отмечали, что периодически обнаруживают отверстие на коже в области шва, периодически зарастающее на фоне наружных обработок. Общее состояние при этом у животного хорошее, аппетит/жажда – в норме.

При осмотре и пальпации в области шва на брюшной стенке было выявлено подкожное безболезненное уплотнение со свищевым ходом на коже.

Было принято решение провести хирургическую обработку и ревизию шва.

В результате ревизии был выявлен шовный материал в мышцах брюшной стенки, а при осмотре брюшной полости было обнаружено плотное образование округлой формы размером около 2 см в области левой культи яичника. При рассечении удаленного новообразования выяснилось, что это — инкапсулированный шовный материал. В области правой культи яичника – удалена лигатура. Также проведено иссечение шовного материала с участками рубцовой ткани мышц брюшной стенки с послойным закрытием раны рассасывающейся мононитью.

Лигатурный свищ – осложнение, обусловленное ранее проведенным операционным вмешательством. Сопровождается нагноением в области наложения хирургического шва. 

Лигатурный свищ представляет собой воспалительный процесс в области сшивания раны. Ткань начинает стремительно уплотняться. Нарушение способно привести к развитию абсцесса.

Рис 1.

Рис 2. Рассеченное инкапсулированное образование, в центре которого располагалась лигатура, рядом располагается лигатура, удаленная из области второго яичника.

Рис. 3, 4. Участок тканей с шовным материалом, удаленный из области шва.

Cтерилизация собаки цена в Москве, район Печатники, Текстильщики

По данным WSAVA (Всемирной ветеринарной ассоциацией мелких домашних животных) и  исследованиям ветеринарных врачей – онкологов ОГЭ сукам рекомендовано проводить до первой течки, так как с каждой последующей течкой возрастает вероятность возникновения опухолевых процессов в будущем (например, опухолей молочных желёз). Обычно самый подходящий возраст для ОГЭ это 6-9 месяцев в зависимости от породы собаки (чем меньше порода, тем раньше стерилизация). Важно помнить, что возраст животного не является прямым противопоказанием для проведения операции.

Что же нужно для проведения данной процедуры?

Так как сама операция проводится под анестезией, рекомендовано проводить предоперационное обследование животного. В него входят:

1. Сдача общего клинического и биохимического анализов крови. Чтобы анализы были сданы правильно, необходима подготовка в виде голодной диеты 6-8 часов.

2. Кардиологическое обследование. Особенно это актуально для собак, имеющих породную предрасположенность к кардиопатологиям (пекинесы, доберманы, овчарки, бульдоги, йоркширские терьеры, чихуахуа и многие другие), так как помимо возрастных изменений иногда бывают и врожденные пороки сердца, которые визуально себя никак не выдают.

Данные обследования не снижают риски анестезии, но они помогают врачу более корректно подобрать анестезиологическое ведение именно Вашего питомца. По результату предоперационного обследования врач принимает решение о проведении операции или предварительной подготовки организма при выявлении каких-либо патологий.

С предоперационным обследованием мы разобрались, но что нужно делать в день самой операции?

На стерилизацию Вы записываетесь заранее. В клинику рекомендовано приезжать, когда у питомца голодная диета 4-6 часов. После осмотра животного врачом, подписи всех документов Вы оставляете своего любимца в стационар, а сами уезжаете по своим делам.

Животному ставят внутривенный катетер, проводят премедикацию (подготовка к анестезии).

Далее животное переводят в предоперационную комнату, где его вводят в наркоз и готовят операционное поле: выбривание шерсти, антисептическая обработка места манипуляции, после чего в стерильной операционной проводится сама хирургическая часть (ОГЭ).

Далее питомец возвращается обратно в стационар, где врач занимается послеоперационным мониторингом и терапией Вашего животного.

Когда собака проснулась, не испытывает дискомфорт и боль и готова идти домой, Вам позвонит врач и скажет, когда можно приезжать за питомцем.

При выписке доктор объясняет послеоперационный уход за Вашим питомцем.

Какой именно уход требуется собаке после операции?

1. Первые сутки животное будет полностью выходить из наркоза. Не рекомендовано брать его на возвышенности (диван, кресло, кровать), так как собака может не скоординировать свои движения и травмировать себя.

2. Ношение защитной попоны или защитного воротника для полного заживления шва.

3. Наблюдение и уход за швом заключаются в его обработке 1-2 раза в день до снятия швов. Если у питомца шов косметический (внутрикожный), то обработка не требуется.

4. Перевод питомца на корм для стерилизованных животных.

5. При необходимости дача препаратов по назначению врача.

Последний вопрос, который хотелось бы обсудить: «Как себя будет чувствовать моя собака, если у неё не будет вязок, не будет ли психологического негатива?»

Нет! Гормоны у сук приходят в норму в течении полугода после проведения стерилизации, и животное не испытывает дискомфорт или негатив от того, что нет функции размножения. Собаки не испытывают физиологического удовлетворения при половом акте, скорее даже наоборот.

В заключении всего сказанного хочется подытожить. ОГЭ – это весьма простая процедура для предотвращения многих проблем со здоровьем Вашего питомца в будущем, которой нельзя пренебрегать. Заболевание всегда проще профилактировать, чем лечить.

Если у Вас остались какие-то вопросы, Вы можете их задать специалистам ветеринарной клиники «Свой доктор» в Печатниках по телефонам «указать номера телефона»: или прийти на консультацию ко врачу.

Эндометрит, вагинит, орхит у собак и кошек — лечение

Заболевания половых органов у кобелей или котов характеризуются снижением сексуальной активности, потерей интереса к сукам и способности к случке; у сук и кошек нарушается половой цикл, вплоть до анэстрии.

Внешне эти заболевания могут проявляться следующими симптомами:

• скованность походки;
• напряжённый живот;
• сгорбленная спина;
• недержание мочи.

Орхит у собак и котов

Орхит у собак или котов — воспаление яичек и их придатков (эпидидимит). Бывает односторонним или двухсторонним. Возникает вследствие травмы, инфекции мочеполовых путей или простаты.

Основные возбудители:

• стафилококки;
• стрептококки;
• бруцеллы;
• микоплазмы.

Симптомы орхита

Клинические признаки острого орхита:

• отёчность, гипертермия, сильная болезненность поражённого яичка;
• повышение температуры тела;
• болезненность при ходьбе;
• оцепенелость походки;
• снижение двигательной активности;
• При переходе заболевания в хроническую форму семенники меняются в размере — неадекватно увеличиваются или, наоборот, атрофируются; приобретают плотную или рыхло-кистозную структуру. Острый орхит грозит возникновением абсцесса и некроза.

Лечение орхита

Для лечения орхита у собаки применяют антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и обезболивающие средства. При отсутствии результатов — кастрация.

Прогноз осторожный — возможны необратимые нарушения спермиогенеза, вплоть до полного бесплодия.

Баланопостит у собак и котов

Баланопостит у собак или котов — сочетанное воспаление головки пениса и препуция. Возникает при скоплении смегмы в препуциальном мешке. Проявляется гнойными выделениями из препуция. Опасен частыми рецидивами.

Для профилактики и лечения лёгкой формы применяют спринцевания препуциального мешка антисептическими растворами.

Эндометрит у собак и кошек

Эндометрит у собаки (кошки) — воспаление эндометрия без скопления гнойного секрета в матке. Часто наблюдается после течки или осложнённых родов. Характеризуется необильными выделениями — серозными, кровянистыми, слизисто-гнойными. Вульва отёчна, слизистая влагалища гиперплазирована.

Причина: гормональные нарушения, осложнённые вторичной бактериальной инфекцией.

При отсутствии лечения переходит в пиометру — скопления гноя в полости матки.

Лечение эндометрита

Лёгкую форму можно попытаться лечить консервативно с применением окситоцина и антибиотикотерапии. При отсутствии результата — удаление матки и обоих яичников.

Вагинит у собак и кошек

Вагинит у собаки (кошки) — воспаление слизистой оболочки влагалища. Вызывается бактериями, составляющими нормальную микрофлору вульвы. Крайне редко встречается у рожавших самок.

У молодых собак наблюдается ювенильный вагинит, самопроизвольно излечивающийся после наступления первой течки. Обусловлен, предположительно, избыточной секрецией влагалищных желёз, присоединением комменсальной микрофлоры.

У стерилизованной кошки может развиваться атрофический вагинит в результате отсутствия эстрогена и снижения местного иммунитета.

Симптомы вагинита

• гнойные выделения из влагалища;
• зуд;
• навязчивое вылизывание и выкусывание половых органов;
• в редких случаях — гипертермия.

Лечение вагинита

Атрофический и ювенильный вагиниты лечатся инъекциями эстрогенов или введением соответствующих мазей.

Воспалительные заболевания репродуктивной системы зачастую приводят к бесплодию, а в тяжёлых случаях — к гибели животного. Поставить правильный дифференцированный диагноз и назначить соответствующую терапию может только ветеринар. В ветеринарной клинике «Толстый Лори» ведет прием профильный специалист – обращайтесь при возникновении подозрений о болезни репродуктивной системы вашего питомца.

Кесарево сечение у собаки

Хотя кесарево сечение является распространенной хирургической процедурой, оно может быть связано со значительной смертностью как матерей, так и щенков. Время чрезвычайно важно для выживания щенка как для экстренного, так и для планового кесарева сечения. Если роды задерживаются более чем на 24 часа после начала второго периода родов, обычно наступает потеря всех щенков из-за отслойки плаценты. Экстренное кесарево сечение должно быть выполнено как можно скорее после того, как будет установлено, что роды непродуктивны, до наступления истощения матери или недомогания щенков и / или матери.

Очень важно тесное взаимодействие хирурга, анестезиолога и медперсонала. Хорошая подготовка матери, правильный выбор протокола анестезии, быстрое хирургическое вмешательство и адекватная неонатальная помощь являются ключами к полному успеху. В идеале, мать должна полностью проснуться как можно скорее после процедуры, чтобы позволить развитие неонатальной / материнской связи и материнское усыновление новорожденных. Этот момент имеет решающее значение при рассмотрении протоколов анестезии и хирургических вмешательств.

Статья по теме: Диагностика и лечение дистоции

Жемчужина процедуры: Важно освоить каждый хирургический этап, чтобы сократить продолжительность процедуры .

Подготовка перемычки

• Бритье перемычки перед введением анестезии сокращает время воздействия анестетиков на плод.
• Оксигенация матери за 10–15 минут до индукции анестезии (с помощью маски или назального зонда) снижает гипоксию как во время интубации, так и во время индукции / поддержания анестезии.Он также улучшает выработку сурфактанта у новорожденных.
• Многие плотины, терпящие бедствие, обезвожены. Организация внутривенного введения жидкости поможет поддерживать кровяное давление и предотвратить последствия кровопотери.
• По опыту автора, особенно при плановом кесаревом сечении, внутривенная инъекция кортикостероида короткого действия, такого как метилпреднизолон (Solu-Delta-Cortef; www.pfizerah.com) за 2-8 часов до операции, стимулирует снижение прогестерона. , предотвращает развитие шока и стимулирует выработку сурфактанта у новорожденных, что значительно повышает вероятность успеха.Использование метилпреднизолона очень важно, особенно если время кесарева сечения приблизительное. Поскольку время может быть неправильным из-за особенностей цикла собаки, особенно если концентрация прогестерона в плазме не контролировалась для оценки времени, в большинстве случаев может быть рекомендован метилпреднизолон.

Статья по теме: Дистоция у суки

Выбор анестезии

Основными проблемами при выборе протокола анестезии являются:

• Благополучие матери
• Жизнеспособность плода

В идеале, анестетики должен:

• Не преодолевать плацентарный барьер (например, гликопирролат против атропина)
• Быть кратковременным и быстро или минимально метаболизируемым
• Не зависеть от метаболизма в печени или почечной экскреции, оба из которых сильно дефицитны у новорожденных собак ( например, пропофол против барбитуратов)
• Быть обратимым за счет антагонизма (если они не короткого действия), и антагонист не должен иметь никаких собственных побочных эффектов (например, бензодиазепины против фенотиазинов)
• Обеспечить адекватную анальгезию для матери без влияющие на процесс усыновления матерью, поведение матери и период лактации (например, инъекция опиоидов после рождения щенков по сравнению с тем же индукция анестезии, местная блокада по сравнению с системными опиоидами или эпидуральная анестезия по сравнению с системной). Таблица суммирует преимущества и недостатки двух основных хирургических подходов к выполнению утеротомии.Для быстрой и легкой доставки щенков и минимальных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов для суки мы предпочитаем технику, включающую несколько отверстий на уровне большой кривизны каждого рога матки, а не использование только одного отверстия на уровне тела матки. Наша методика описана позже в Шаге 5 хирургической процедуры.

Жемчужина процедуры: Фенотиазины, барбитураты, кетамин и атропин могут проходить через плаценту и влиять на способность новорожденных к процветанию.В идеале их не следует использовать.

Хирургическая процедура: пошаговое кесарево сечение у собаки

Кесарево сечение у собак: показания, техники

Кесарево сечение (гистеротомия) назначается или проводится в экстренных случаях.

Гистеротомия может быть назначена тем сук, у которых в прошлом была дистоция или гистеротомия, а также в тех случаях, когда ожидается дистоция (например, есть рентгенологические доказательства того, что один или несколько черепов щенков больше, чем тазовый канал матери, такие как суки с неправильным сращением перелома таза).

Гистеротомия выполняется в экстренных случаях в случаях дистоции, не поддающейся лечению. Гниение плода и материнский токсикоз вторичные по отношению к внутриутробной гибели плода — менее частые показания для гистеротомии.

Собаки и кошки будут продолжать вырабатывать молоко после щенения, даже если будет выполнена овариогистерэктомия, поскольку пролактин и кортизол будут поддерживать лактацию.

Само по себе кесарево сечение не оказывает негативного влияния на выживаемость плода. Другие факторы, такие как длительная дистоция (более четырех часов), приводят к более высокому уровню мертворождений и неонатальной смерти.

Соображения по поводу анестезии

Пациенты, поступающие по поводу дистоции, часто страдают обезвоживанием, поэтому перед операцией их целесообразно реанимировать с помощью жидкости. Электролитные нарушения следует исправить до операции. Каждое животное должно быть обследовано на предмет наличия гиповолемического шока и при необходимости подвергнуто соответствующему лечению. Однако подавляющему большинству животных потребуется от одной трети до четверти их ударной дозы изотонической кристаллоидной жидкости (15-20 мл / кг) с последующей хирургической скоростью введения жидкости (10 мл / кг / час). кристаллоид, если не присутствуют осложняющие факторы, такие как болезнь сердца или гипопротеинемия).

Почти все обезболивающие и обезболивающие проходят через плаценту и попадают в кровообращение плода. Таким образом, важно минимизировать воздействие на плод сердечно-сосудистых депрессантов, минимизируя время от индукции до родов. Этого можно добиться, предварительно выполнив все предоперационные подготовительные работы. Операционная система должна быть настроена со всем оборудованием для мониторинга наготове. Внутривенный катетер пациента должен быть на месте, и нижняя часть должна быть выбрита от 1 см рострально до мечевидного отростка до уровня лобка.Перед введением анестезии следует провести предварительную очистку операционного поля.

Анестезию можно безопасно вызвать диазепамом (0,25 мг / кг) и пропофолом (2–4 мг / кг внутривенно), титрованных до эффекта. Использование диазепама снижает количество пропофола, необходимое для достижения анестезии. Затем пациента следует интубировать и поддерживать изофлуран или севофлуран на самом низком уровне, который будет поддерживать легкую анестезию. Последний хирургический скраб выполняется перед началом операции.

Местный анестетик, вводимый в виде линейного блока или эпидуральной анестезии, может уменьшить количество вдыхаемого анестетика, необходимого для поддержания анестезии пациента (и, следовательно, уменьшить анестезирующую нагрузку, доставляемую щенкам).

Линия блокада легко достигается путем инъекции небольших болюсов 2% лидокаина по средней линии вентральной части от краниального к пупочному и краниально-лобковому. Игла 25 г вводится чрескожно в белую линию (стараясь не проникнуть в брюшную стенку и случайно проколоть матку) краниальнее пупка, и при извлечении иглы вводится пузырек анестетика.Перед введением анестетика выполните аспирацию шприца, чтобы убедиться в наличии отрицательного давления и во избежание случайного попадания в кровеносный сосуд. Повторите процесс на несколько миллиметров каудально и для оставшейся части предложенного разреза (фото 1).

Фото 1: Блокировка линии проста в исполнении и может снизить потребность в ингаляционной анестезии. Небольшие болюсы 2% лидокаина вводятся по средней линии вентральной части от краниального к пупку и краниально к лобку. Игла 25 г вводится чрескожно в белую линию.Выполните аспирацию шприца, чтобы убедиться в наличии отрицательного давления и во избежание случайного проникновения в кровеносный сосуд. При извлечении иглы вводится пузырек анестетика. Повторите процесс на несколько миллиметров каудально и для оставшейся части разреза.

В качестве альтернативы можно использовать местный анестетик лидокаин после операции, но до полного закрытия разреза брюшной полости (после наложения белой линии). Иглу 25 г и шприц передают хирургу стерильным образом, и в шприц набирают 1-2 мг / кг 2% -ного лидокаина.Начиная со средней линии кожного разреза, веером введите небольшое количество раствора, проникая во все слои ткани от дермы до брюшины. Снимите иглу и повторите процедуру на небольшом расстоянии (1-2 см). Всегда выполняйте аспирацию перед инъекцией под местной анестезией, чтобы предотвратить случайное внутривенное введение.

Кошки гораздо более чувствительны, чем собаки, к токсическим эффектам лидокаина, поэтому следует уделять особое внимание дозе и способу введения (не превышать 2 мг / кг при местном применении; 1 мг / кг при внутривенном введении).

Если есть признаки дистресса плода (т. Е. Частота сердечных сокращений плода падает ниже 180 уд / мин, подтвержденная ультразвуком или допплером), после гистеротомии следует провести местную анестезию.

Методика

При каждой гистеротомии должны присутствовать две бригады: одна бригада выполняет операцию и контролирует состояние матери, находящейся под наркозом, а другая — принимает и реанимирует младенцев.

Из-за пагубного воздействия анестезии на плод (-ы) скорость и точность имеют первостепенное значение для достижения хорошего хирургического результата.Пациент находится в положении лежа на спине с ограничениями на все конечности. Вентральная лапаротомия по средней линии выполняется от пупка до краниального отдела лобка. Белую линию следует приподнять перед ее разрезанием, чтобы избежать случайного проникновения в стенку матки. Выделяются один рог беременной матки и тело матки.

С беременной маткой следует обращаться осторожно и с минимальным натяжением, чтобы не допустить разрыва маточных сосудов или разрыва стенки матки. Брюшная полость защищена от разлива маточного содержимого влажными подушечками для лапаротомии, помещенными под и вокруг матки.В брюшной части тела матки делается колющий разрез и расширяется ножницами Метценбаума.

Этот разрез должен быть достаточно большим, чтобы сквозь него мог пройти каждый щенок, не разрывая стенку. (Фото 2) После гистеротомии щенков «доят», от краниального к хвостовому. Каждый щенок должен оставаться в амниотическом мешке, а его плацента может быть прикреплена к стенке матки. Важно отделить плаценту осторожным каудальным трактом, чтобы не повредить ни один из множества кровеносных сосудов, расположенных поверхностно в стенке матки (фото 3).Если плацента не отделяется быстро, ее оставляют на месте до конца процедуры. Каждый щенок передается спасательной бригаде по мере доставки ( см. Обращение к щенкам ).

Когда у всех щенков извлекается первый рог, он помещается в брюшную полость, а второй выводится наружу. Затем щенков удаляют из второго рога через тот же разрез тела матки. Пальпируйте тазовый канал, чтобы убедиться, что в этом месте не осталось щенков. После удаления всех щенков и перед закрытием гистеротомии все оставшиеся плаценты удаляются.Желательно, чтобы количество удаленных плацент равнялось количеству детенышей. В противном случае позже могут возникнуть осложнения, связанные с задержкой плодных оболочек, например, острый метрит. (Возможно, что они пройдут естественным путем, но частота осложнений, связанных с задержкой плаценты после гистеротомии, неизвестна.)

Как только все щенки выйдут, подача анестезирующего газа может быть увеличена. Если это не было сделано ранее, на этом этапе можно назначить опиоид. После удаления всех плодов матка должна начать сокращаться.Если этого не происходит, окситоцин вводят внутримышечно или внутривенно (собаки: 1-5 единиц; кошки: 0,5-2 единицы).

Для закрытия гистеротомии использовались различные методы, и все они кажутся одинаково эффективными (Фото 4). Его можно закрыть в один или два слоя, с узором либо прерывистым, либо непрерывным швом. Двухслойное закрытие влечет за собой аппозиционное закрытие слизистой и подслизистой оболочки, за которым следует аппозиционный или инвертирующий узор в серозно-мышечных слоях.

Используйте синтетическую рассасывающуюся нить из мононити [например, полидиоксанон 3-0 или 4-0 (PDS), полигликонат (Maxon) или полиглекапрон 25 (Monocryl)] с конической иглой.Обычно достаточно местного промывания, если только не произошло грубого загрязнения брюшной полости маточным содержимым. В этом случае подушечки для лапаротомии удаляются и брюшная полость обильно промывается теплым 0,9% физиологическим раствором. На этом этапе целесообразно сменить загрязненные перчатки и инструменты. Теперь будет легко идентифицировать и остановить любое стойкое кровотечение, например, из травмированного маточного сосуда. Осмотрите другие органы брюшной полости на предмет признаков болезни или травмы.Наконец, следует провести сальник над брюшной стороной матки.

Если владельцы не планируют будущие разведения, после гистеротомии может быть проведена овариогистерэктомия. В качестве альтернативы может быть выполнена овариогистерэктомия en bloc с удалением щенков из матки бригадой выздоровления.

Брюшную стенку обычно закрывают в три слоя (оболочка прямой мышцы живота, подкожная клетчатка и кожа) с использованием местного анестетика, если это не проводилось ранее. Предпочтительно закрывать кожу подкожным швом синтетическим рассасывающимся моноволоконным шовным материалом (например, Monocryl).

Наружные кожные швы являются источником раздражения для матери и щенков, и щенки часто будут их сосать или царапать, что увеличивает вероятность раздражения или инфекции в области разреза. Это также избавляет от необходимости снимать швы в будущем.

Обращение к щенкам

Каждого щенка передают помощнику, как правило, с прикрепленными амниотическим мешком и плацентой. Амниотический мешок разрывается и отслаивается от щенка.Пупок зажимают кровоостанавливающим средством от комаров и рассекают. Щенка энергично растирают, чтобы высушить его и стимулировать дыхание. Ноздри и носоглотка осторожно отсасывают шприцем с грушей для удаления остатков околоплодных вод.

Если щенок не дышит спонтанно или если частота сердечных сокращений низкая (<180 ударов в минуту), доксапрам вводят сублингвально (одна капля на щенка). Если опиоиды были введены суке до родов, их следует антагонизировать с помощью капли налоксона сублингвально.Если это не стимулирует дыхание, вводят адреналин, также по одной капле сублингвально. Если щенок синюшный и / или брахипнический, ему вводят проточный кислород.

Для достижения какого-либо эффекта при пероральном введении медикаментов должна быть адекватная перфузия слизистой оболочки полости рта. Если частота сердечных сокращений низкая или отсутствует, выполняется компрессия грудной стенки; Может потребоваться искусственное дыхание рот в рот.

Когда щенок стабилизируется, пупок можно перевязать одной лигатурой из рассасывающегося шовного материала.Культя пуповины дезинфицируется раствором повидон-йода. Щенка исследуют на наличие врожденных дефектов (таких как волчья пасть, пупочная грыжа, атрезия заднего прохода или деформации конечностей) и помещают в инкубатор, установленный под углом от 90 до 95 градусов.

Щенков знакомят с матерью только после того, как она полностью оправится от анестезии, чтобы свести к минимуму риск их травмирования. Суку и помет следует выписать из больницы, как только они станут стабильными. Это минимизирует вероятность внутрибольничного инфицирования и минимизирует стресс для суки, тем самым увеличивая вероятность того, что она будет вести себя надлежащим образом при материнстве.

Использование антибиотиков

Обычно антибиотики не нужны при гистеротомии. Исключение составляют случаи гниения плода, инфицирования матки и грубого загрязнения брюшной полости содержимым матки. При подозрении на гниение плода или инфекцию матки перед операцией следует ввести антибиотик широкого спектра действия (например, цефазолин, 22 мг / кг внутривенно). Послеоперационная антибактериальная терапия оправдана только в том случае, если во время операции произошло серьезное заражение.

Осложнения

Для здоровых сук и щенков, перенесших гистеротомию, показатели выживаемости новорожденных составляют от 70 до 90 процентов. Показатели значительно ниже, если мать находится в плохом состоянии или до операции перенесла длительную дистоцию. По сообщениям, материнская смертность у собак и кошек составляет от 0 до 2 процентов.

Возможно внутриоперационное кровоизлияние в эндометрий, особенно в местах прикрепления плаценты. В этом случае введите окситоцин и надавите.Если кровотечение обильное и трудноизлечимое, следует рекомендовать овариогистерэктомию.

Возможные послеоперационные осложнения включают стойкое кровотечение, пиометру, мастит, раневую инфекцию и перитонит.

См. Описание техники в Toombs, JP and Clarke, KM: Basic Operative Techniques. В Slatter, DH (ed): Учебник хирургии мелких животных . У. Б. Сондерс, Филадельфия, 2003 г., стр. 215.

Джилл Саммарко, BVSc, MRCVS, Diplomate ACVS, начала работать в ветеринарной больнице Red Bank (Нью-Джерси) в 2003 году.Она закончила ординатуру по хирургии в Пенсильванском университете в 1995 году и окончила ветеринарный факультет Ливерпульского университета в Англии.

Джилл Саммарко

С. Энтони Кан, доктор медицинских наук, окончил факультет ветеринарной медицины Университета Тафтса в 2004 году. Он прошел стажировку в области медицины мелких животных и хирургии в Медицинском центре для животных в 2005 году и стажировку в области малой медицины. хирургия животных в Ветеринарном центре неотложной помощи в 2006 году.Доктор Кан в настоящее время является резидентом первого года хирургического отделения ветеринарной больницы Red Bank (штат Нью-Джерси).

Энтони Кан

Кесарево сечение у собаки

На этой странице есть две операции кесарева сечения (кесарево сечение). Первый, к которому вы попадаете, когда прокручиваете вниз, был исполнен недавно, второй — доктором Палаццоло 20 лет назад. Он был размещен на этом сайте в 1999 году.

Кесарево сечение (сокращенно кесарево) происходит от латинского слова «caedare», что означает разрезать.Считается, что Юлий Цезарь был первым, кто родился таким образом, когда его мать умерла при родах. Большинство исследователей древней истории считают, что это было сделано задолго до рождения Юлия Цезаря. В любом случае, название остается неизменным.

Несмотря на то, что это не является обычным явлением, сука, неспособная иметь щенков после нескольких часов напряжения, может быть критической ситуацией. Уровень кальция у нее может стать настолько низким, что у нее начнутся судороги. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной помощи.

Больница для животных Лонг-Бич, укомплектованная ветеринарами скорой помощи, доступна до вечера 7 дней в неделю, чтобы помочь, если у вашей собаки или кошки есть какие-либо проблемы, особенно судороги, затрудненное дыхание или кровотечение.

Думайте о нас как о своем центре неотложной помощи для животных в Лонг-Бич, который поможет вам, когда мы вам понадобимся во всем, от незначительных проблем до серьезных и серьезных. Мы обслуживаем весь Лос-Анджелес и округ Ориндж с нашим Центром неотложной помощи для животных в Лонг-Бич, и до него легко добраться для большинства жителей южной Калифорнии по шоссе Тихоокеанского побережья или автостраде 405.

Если у вас возникла неотложная ситуация, о которой мы можем позаботиться в ветеринарной клинике Лонг-Бич, всегда сначала позвоните нам (562-434-9966), прежде чем приехать.Таким образом, наши ветеринары могут посоветовать вам, что делать дома, и чтобы наши сотрудники и врач могли подготовиться к вашему приезду. Чтобы узнать больше, прочтите нашу страницу службы экстренной помощи.

Мы следуем протоколам Американского колледжа ветеринарных хирургов для решения этой проблемы.

кесарево сечение №1

Наш первый пациент — сука, которая нормально родила двух щенков. Когда мы осмотрели ее и пальпировали живот, то почувствовали еще одного щенка. Она истощена и имеет то, что называется маточной инертностью.У ее матки нет сил родить последнего щенка. Когда самка не может иметь щенка сама по себе, это называется дистоцией.

У женщин с инерцией матки обычно низкий уровень кальция. Кальций необходим для мышечных сокращений, поэтому матка может иметь инерцию и не может сокращаться настолько, чтобы изгнать щенка.

Ее третий щенок был упрям ​​и не хотел выходить наружу, поэтому нам пришлось войти и убедить его, что пришло время встретиться с его братьями и сестрами.Он боролся с нами на каждом шагу!

Мы регулярно выполняем стерилизацию (OVH) этих собак после удаления щенка. Большинство из них не используются для разведения, и мы не хотим повторения этой проблемы.

Прежде, чем мы добрались до операции, у наших медсестер было всего , чтобы держать двух уже родившихся щенков. Нам нужно правильно расставлять приоритеты!

Уютить щенка в тепле

Они напоминают нам Йоду!

На этой странице представлены графические фотографии реальной операции.

Мы сделали рентгеновский снимок, чтобы подтвердить размер щенка и поискать проблемы. Это большая проблема, и мы можем понять, почему она не вышла наружу. Время для кесарева сечения.

Двое, которые родились естественным путем, в последний раз поели от своей матери, прежде чем мы доставили ее в операционную

После еды их укладывали одеялами и грелкой (внизу фото), так как они не могут регулировать свою температуру на этом этапе

Мы знаем, что они были довольны тем, что заснули.Теперь мы могли сосредоточиться на их матери и оставшемся щенке.

Пришло время кесарева сечения. В этой процедуре мы двигаемся быстро, очень быстро, поэтому оставшийся щенок не подвергается подавлению анестезией, которую мы даем матери для кесарева сечения. Время имеет существенное значение, и мы быстро движемся, когда принимаем решение о выполнении кесарева сечения.

Подготовка к операции

После того, как мы провели тщательное преданестезиологическое обследование и ввели внутривенные жидкости, она была готова к операции.

Каждый из наших хирургических пациентов проходит преданестезиологическое обследование в течение 24 часов после операции

Даже рептилии сдают этот экзамен

Пока хирурги чистят и готовят инструменты, мы готовим мать к операции. Ей подрезают и препарируют место разреза, накладывают местный анестетик на линию разреза и делают обезболивающую.

Пока нашего пациента готовят, наши хирурги проводят чистку

Как только хирурги надевают перчатки и халаты, они идут прямо в операционную, чтобы подготовить инструменты.Мы не хотим, чтобы наш пациент ждал хирургов, мы хотим, чтобы хирурги ждали пациента.

После того, как она была обрезана, Джоэл привел ее, чтобы начать анестезию

Анестезия

Наш пациент сразу же подключается к нашему наркозному аппарату, когда его вводят в операционную. Когда стабилизируется, можно начинать операцию.

Даже со всем этим высокотехнологичным оборудованием, используемым для мониторинга, мы также контролируем анестезию старомодным способом с помощью нашего практического подхода

Наша пациентка становится сонной, когда мы вводим ей анестетик.Как только она выпадет, мы переведем ее в хирургическую. На данный момент брюшная полость уже обрезана и очищена, а местный анестетик под рукой. Это позволяет нам дать ей меньше общего наркоза и не угнетать оставшегося щенка.

У нас есть большое количество подробной информации о том, как мы применяем анестезию для различных видов животных для хирургии. Нажмите здесь, чтобы узнать больше, затем вернитесь и посмотрим, как продвигается операция.

Хирургия

Наши опытные хирурги обычно выполняют свою работу самостоятельно, без необходимости в дополнительном хирурге почти для каждой операции, которую мы проводим.В этом случае, даже если второй хирург не нужен, один врач может работать с матерью, в то время как другой одновременно работает над извлечением щенка из матки.

В этой операции мы продвигаемся быстро, и фотографии не отражают скорость, с которой мы вошли и вытащили этого щенка. На фотографиях ниже вы увидите примеры того, как два хирурга слаженно работают в команде для достижения этой цели. В результате у слабой матери будет меньше времени на анестезию, а у щенка — меньше анестезиологической депрессии.

Доктор Вуд, наш первый хирург, не теряя времени, накидывает пациента на процедуру, как только наш анестезиолог подтверждает, что состояние пациента стабильно

В этот момент наш второй хирург, доктор Риджуэй, проводит чистку и через несколько секунд будет в операционной

Наш первый хирург, не теряя времени даром, делает первый разрез кожи, как только на пациента накидывают драпировку. В рамках предоперационной подготовки в эту область был введен местный анестетик, что позволило нам быстрее попасть в брюшную полость без боли для нашего пациента

Оба хирурга работают быстро и эффективно, один работает с матерью, другой — с щенком, все еще находящимся в матке

Этот тип совместной работы позволяет одному врачу контролировать кровотечение по линии разреза, в то время как другой врач идентифицирует матку

Так выглядит щенок в матке

Быстрый разрез матки, стараясь не порезать щенка

Здесь та же совместная работа хирургов, чтобы щенок не разрезался при быстром удалении его из матки

А вот он (мальчик!) Укрыт защитной мембраной

Как только мы удалим мембрану, первое, что мы делаем, это зажимаем и перерезаем пуповину

Один из наших хирургов начинает отсасывание еще до того, как другой врач перерезал пупок

Отсасывание важно для получения воздуха в легкие

После первого всасывания быстро растереть, чтобы стимулировать дыхание, и перейти к нашим медсестрам.Пока это происходит, другой наш хирург начинает стерилизацию матери.

Наши медсестры с нетерпением ждут его с теплым полотенцем и еще раз отсосать. Теперь, когда щенки находятся в надежных руках наших медсестер, наши хирурги могут сосредоточиться на матери.

Теперь, когда щенки в надежных руках и теплые полотенца медсестер, наши хирурги могут вернуться к стерилизации матери

В течение нескольких минут аккуратно отсасываем слизь из носа и рта

Убедившись, что дыхательные пути свободны, мы стимулируем его дышать, мягко потирая его

Его мама все еще в хирургии, поэтому мы быстро его поужинаем, пока он не сможет кормить грудью.Кормление важно, потому что молоко, производимое матерью, содержит антитела, необходимые ему для предотвращения распространенных заболеваний, таких как чумка. Он пока не может производить эти антитела .

Пока наши врачи заканчивают операцию, наш медперсонал следит за тем, чтобы щенков кормили и держали в тепле до тех пор, пока мать полностью не выздоровеет и не сможет кормить их всех

Сильный инстинкт кормления и щенки жадно высасывают молоко

После изысканной молочной трапезы все трое вздремнули заслуженно

Мы даем матери полностью выздороветь, прежде чем позволяем щенкам кормиться грудью.Она устала от попыток вытащить последнего щенка, и ей нужно время, чтобы отдохнуть .

Когда мама вышла из операции и стала стабильной, наши хирурги не смогли устоять и были вынуждены держать щенков

Это было первое кесарево сечение доктора Вуд, и она проделала замечательную работу! В следующий раз, когда ей придется сделать это посреди ночи, ей не нужно будет звонить доктору П., чтобы тот помог ей!

кесарево сечение №2

Вы можете увидеть, насколько резко улучшилось качество цифровой фотографии за последние 20 лет, сравнив следующие фотографии с приведенными выше.

Одна из самых успешных операций, которые мы выполняем, — это кесарево сечение. Обычно это делается для собак мелких пород, потому что их тазовые каналы слишком малы, чтобы выдержать размер щенков при естественных родах. Это история о Маргарите, чихуахуа, у которой в аквариуме было 4 больших щенка.

Срок беременности у большинства домашних собак составляет 63-65 дней. Когда Маргарита впервые пришла к нам за неделю до родов, мы знали, что потребуется кесарево сечение, исходя из ее размера и рентгенограммы.

Сколько щенков вы видите в животе Маргариты? Ответ на этот вопрос станет очевидным позже.

В назначенный день Маргарита была доставлена ​​в нашу больницу для кесарева сечения доктором Палаццоло. Для такой маленькой собаки, у которой в матке столько крупных щенков, важна предварительная анестезиологическая подготовка. Он состоял из преданестезиологического анализа крови и внутривенного введения жидкости до и во время операции.

Вот она на операционном столе.Вы можете увидеть зеленую ленту, покрывающую ее катетер для внутривенного вливания, и если вы присмотритесь, то сможете сказать, что ее живот уже был побрит. Ей также сделали местный анестетик в месте разреза. Все это делается до любой анестезии. Они позволят нам использовать меньше анестезии для самой процедуры, что важно, чтобы свести к минимуму любую анестезию, которая угнетает детенышей.

Скоро ей сделают инъекционный анестетик

Тут дела идут быстро.Маргарите ввели успокаивающее средство, чтобы расслабить ее, последняя хирургическая подготовка была проведена, а дыхательная трубка (называемая эндотрахеальной трубкой) находится в ее дыхательном горле, обеспечивая 100% кислород.

После интубации мы движемся быстро, и в следующие 5 минут все щенки выйдут из ее матки. Пока ее наркоз находится под наблюдением, остальная часть команды готовится получить щенков.

Обрезанный, очищенный и готовый к операции

Ее накрывают драпировкой, и на коже делают быстрый разрез.Сделав ей местный анестетик раньше, она не почувствует кожный разрез, и мы сможем свести уровень анестезии к минимуму.

Матка быстро локализуется и осторожно выдавливается из разреза. Мы делаем разрез в ее брюшной полости, достаточно большой, чтобы аккуратно вывести матку наружу, потому что она будет быстрее заживать и лучше кормить своих детенышей с меньшим разрезом.

Здесь играет роль опыт нашего хирурга, доктора Палаццоло.

Это один рог матки, в котором находятся 2 детеныша.Другой рог матки можно визуализировать горизонтально идущим внизу изображения.

Ножницы используются для разреза матки. Особое внимание уделяется тому, чтобы не порезать детенышей, которые могут двигаться в матке.

Первого щенка осторожно удалили с прикрепленной пуповиной

Вы можете лучше понять амниотический мешок, который полностью покрывает детенышей

Первое, что делают наши медсестры после получения щенков, это осторожно, но энергично растирают их полотенцем.Это стимулирует их дышать. Они также осторожно встряхивают их, чтобы удалить жидкость из легких.

Медсестры используют специальный шприц с грушей для всасывания жидкости из ноздрей и рта

Любой щенок, который все еще плохо дышит в этот момент, дает каплю стимулятора дыхания на кончике языка

Когда наши медсестры чувствуют, что щенок дышит самостоятельно, они связывают ему пуповину

После того, как все четверо детенышей стабильны, их помещают под тепловую лампу, поскольку на этом раннем этапе их жизни у них нет очень сильной способности регулировать температуру своего тела.

Тем временем снова в хирургии Доктор.P проверяет брюшную полость, чтобы убедиться, что нет кровотечения, прежде чем наложить швы. В случае с Маргаритой ее тоже стерилизовали.

Ее мышечный слой тщательно сшивается. Эти швы крайне важны для предотвращения образования грыжи, особенно когда щенки активно кормятся грудью.

С наложенными кожными швами Маргариту сняли с наркозного аппарата и сделали ей обезболивающий.

Наши медсестры кормят, пока Маргарита отдыхает и восстанавливается.Мы не позволим четырем голодным щенкам кормиться грудью, пока она не окрепнет.

Вот наши четыре маленьких поросенка, спящих подряд после своих испытаний и первой трапезы. Их животики полны, и они согревают друг друга.

В подобной операции должна быть тесная координация между хирургом, анестезиологом и медперсоналом. Вы можете видеть, сколько времени и внимания наши медсестры уделяют этим щенкам.

Время немного закрыть глаза, у нас был большой день!

Вернуться на страницу собачьих болезней.

Кесарево сечение у собак — условия лечения, процедура, эффективность, восстановление, стоимость, соображения, профилактика

Подавляющее большинство кесарева сечения у собак являются внеплановыми. Собака часто рожает в течение нескольких часов и, вероятно, в некоторой степени обезвожена. Внутривенное введение жидкости и электролитов часто является первым шагом к стабилизации матери перед операцией.Ветеринар также должен определить, находится ли собака в шоке, и лечить ее соответствующим образом. Общая анестезия опасна для маленьких щенков, и ее следует использовать как можно реже. Чтобы помочь в этом, вся подготовка к операции должна быть сделана до того, как будет проведена общая анестезия. В это время можно дать лекарство, чтобы успокоить животное.

Затем можно побрить и очистить нижнюю часть живота. Необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы содержать место в чистоте, поскольку антибиотики могут вызвать дополнительные осложнения у кормящих матерей и маленьких щенков.Затем может быть назначена общая анестезия с местной анестезией, такой как эпидуральная анестезия, которая также используется для уменьшения количества необходимой общей анестезии. Все, что делается с этого момента, следует делать как можно быстрее и осторожнее.

Разрез делается от пупка до лобка собаки. Как только брюшная полость открывается, матка выводится на поверхность. Один рог можно приподнять и осторожно надрезать. Отверстие должно быть достаточно большим, чтобы через него можно было протащить щенков.По возможности следует осторожно отделять плаценту от каждого щенка. Первый рог матки можно снова поместить в тело, и затем процесс повторится со вторым рогом матки. После того, как все щенки вылупятся, следует подсчитать плаценты, чтобы убедиться, что в матке не осталось ни одного, так как это может привести к инфекции. Каждого щенка нужно будет вынуть из мешочка, перехватить каждую пуповину и разрезать. Затем место операции зашивают подкожным швом, чтобы не мешать кормлению детенышей.

Послеоперационное кесарево сечение — Ветеринарные специалисты Квинсленда

Послеоперационное кесарево сечение

После того, как ваши щенки родятся с помощью кесарева сечения, начинается настоящая работа!

Из-за кесарева сечения ваша сука перенесла серьезную абдоминальную операцию, и ей следует отдыхать от 7 до 10 дней. Отдыхать означает не бегать, не прыгать и не играть. Желательно в ящиках и с проводом в туалет. Когда вы ходите в туалет, берите ее на поводок. Ходьба на поводке три раза в день в течение 15 минут способствует инволюции матки и эвакуации остаточного содержимого матки.На этом этапе инъекции окситоцина не требуются, так как кормление щенков естественным образом вырабатывает большое количество окситоцина. Ваша сука также потребует снятия брюшных швов в вашей первичной медико-санитарной помощи через 7-10 дней после операции. Здесь, в QVS Reproduction, мы используем прерывистые матрасные швы, которые помогают предотвратить попадание щенков в непрерывный шов, а если швы воспаляются, ветеринар может проверить отдельные швы. Находясь дома, держите рану чистой и сухой, принимая обычную теплую воду в течение первых 48 часов после кесарева сечения.Избегайте использования ватных шариков, так как они могут зацепиться за швы, рекомендуется использовать марлевые тампоны.

Поскольку ваша сука родила помет путем кесарева сечения, в первые дни лактации у нее может не быть полноценной матери. По крайней мере, возможно, что она будет активно отвергать щенков и может навредить им. ВАЖНО, что взаимодействие между матерью и младенцем ОЧЕНЬ тщательно контролируется и контролируется. В лучшем случае она сформирует материнско-неонатальную связь в течение следующих нескольких часов, в худшем — она ​​может быть агрессивной по отношению к щенкам.В первые два дня очень важны эффективная лактация и кормление грудью, и вы должны делать все необходимое, чтобы стимулировать и облегчить этот процесс. Щенки, которые плохо питаются в первые два дня жизни, могут умереть или ослабнуть позже. Кормление из бутылочки не может заменить правильного кормления щенков.

Поэтому, пожалуйста, делайте следующее, пока у нее не появятся признаки нормального материнства:

• отведите свою суку домой, позвольте ей помочиться, испражняться, поесть и попить, успокойте ее и уменьшите все беспокойство и стресс, чтобы она хорошо успокоилась до появления щенков.
• отделяют суку и щенков между кормлениями, если необходимо, и помещают щенков на суку для контролируемого кормления каждые 2 часа.
• Кормление осуществляется путем укладывания суки на бок и оказания помощи щенкам в поиске сосков по мере необходимости.Если сука пытается двигаться, сидя за спиной, держите ноги как можно ближе к земле, что поможет ей удобно удерживать ее для кормления
• после кормления, пожалуйста, подержите щенков, чтобы сука могла лизать промежность, если это необходимо, и если сука не лижет щенков, тогда вы должны стимулировать промежность щенка, чтобы вызвать дефекацию и мочеиспускание тканью, покрытой ланолином или аналогичным материалом
• между кормлениями, щенки должны содержаться в теплой палатке, пока сука не станет матерью должным образом.

Щенков необходимо взвесить после рождения. Взвешивайте щенков дважды в день и записывайте вес — щенки могут немного похудеть в первый день или около того, но после этого они должны набирать вес со скоростью 5-10% от их веса при рождении ежедневно и удвоить свой вес при рождении к 10 дням. возраста.

Если новорожденный не набирает вес, ему могут потребоваться добавки. Нет лучшей добавки, чем материнское молоко, и если ваша сука не производит молока, ей может потребоваться помощь, чтобы увеличить ее продуктивность.Производство молока требует диеты, состоящей из белков, жиров и углеводов. Диета должна содержать уровень белка 25-35%, уровень жира> 18%, а также углеводы, витамины и минералы. Этот состав входит в состав большинства ветеринарных диет для щенков, и следует избегать употребления добавок, чтобы предотвратить дисбаланс и токсичность питания. Сукам с большим пометом для своих пород также может потребоваться дополнительный кальций, поскольку в период лактации запасы кальция в организме истощаются. Лучше всего использовать пероральные препараты кальция, так как существует риск токсичности передозировки для инъекционных препаратов, и их следует вводить только под наблюдением ветеринара.

Если после кормления качественной диетой ваша сука все еще не производит молока (агалактия), ей могут потребоваться лекарства, которые помогут увеличить ее продуктивность. Окситоцин не увеличивает выработку молока, а скорее снижает то, что уже производится. Ваш ветеринар может назначить антагонист дофамина, чтобы помочь увеличить выработку молока. Антагонист дофамина вызывает повышение уровня пролактина, что приводит к увеличению производства молока в дозе 2,2 мг / кг перорально в день. Общие токсические эффекты включают сухость слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечные расстройства.Если это необходимо, поговорите со своим ветеринаром.

Если ваши щенки нуждаются в добавках, развитие, сила и сосательный рефлекс щенков являются основными критериями отбора. Например, если щенки слабы, кормление из бутылочки может быть не лучшим вариантом, поскольку их рефлекс сосания может быть недостаточно развит, что увеличивает риск аспирации. Таким образом, зонд для кормления может быть лучшим вариантом. Чтобы зондировать желудок щенку, поговорите со своим ветеринаром первичного звена или QVS Reproduction, чтобы помочь с оборудованием и правильной процедурой.

Перед началом приема добавок жизненно важно, чтобы щенки были размещены в теплой палатке. Температура тела щенков должна быть выше 35,5–36,5 ° C. Если температура тела детенышей упадет ниже этого значения, разовьется кишечная непроходимость (прекращается перистальтика желудочно-кишечного тракта), что приводит к вздутию живота и недугам.

Нормальная температура для щенков ниже температуры тела взрослых:

Когда плановое кесарево сечение безопасно?

В эти выходные у нас было 2 контакта с клиентами, которым преждевременно сделали кесарево сечение, потому что врачи и персонал их ветеринарных клиник будут недоступны.Это приводит к плачевным последствиям для щенков и их владельцев. Это тоже нехорошо для ветеринаров и их персонала.

Собаки беременны всего 63 дня. Щенки не похожи на человеческих младенцев. Есть только 4-дневное окно, когда щенки могут благополучно родиться.

Время для назначения кесарева сечения основывается на дате овуляции, а не на дате размножения. Щенки могут родиться благополучно только через 61-65 дней после овуляции.

До 61 дня легкие щенка незрелые, в них не хватает сурфактанта, и если родиться слишком рано, щенки несколько раз задохнутся и умрут.У этих щенков часто нет волос на лице. В больших пометах у мамы часто рождаются до 63-го дня. Обычно это нормально, потому что щенки производят больше кортизола при стрессе из-за скученности плода, и их легкие созревают немного раньше, чем если бы помет был нормального размера.

С другой стороны, после 65 или 66 дня плацента выходит из строя. Плаценты запрограммированы на 63 дня, и их можно растянуть до 66 дня. После 65 или 66 дня плацента ухудшится и больше не будет обеспечивать приток крови к детенышам, необходимый для переноса кислорода и питательных веществ.Щенки, не родившиеся к 66-му дню, могут умереть до своего рождения. В редких случаях самки не рожают к 65-му дню. Если это происходит, то, скорее всего, из-за небольшого размера помета. Роды у собаки инициируются плодом, а не матерью. В маленьком помете щенки не производят в совокупности достаточного количества кортизола, чтобы вызвать роды у матери. В этих случаях нельзя использовать уровень прогестерона для определения срока родов. По этой причине нам необходимо знать срок ее родов на основе времени прогестерона во время размножения и вмешаться, пока не стало слишком поздно для спасения щенков.

Итак, если вы не делали тест на прогестерон в начале беременности, что вы можете сделать, чтобы рассчитать время кесарева сечения, если вам требуется вмешательство. Или что вы можете сделать, чтобы определить дату родов, если у вас беременность с высоким риском?

1. Время прогестерона в конце беременности. Уровень прогестерона ниже 3 нг / дл указывает на то, что кесарево сечение безопасно, если у собаки нет лютеиновой недостаточности. Это наиболее эффективно, если вы можете получить результаты анализа прогестерона в тот же день, когда образец взят и отправлен в лабораторию.При тестировании прогестерона в конце беременности мы часто видим, что прогестерон колеблется от 3 до 4 нг / мл, иногда в течение 10 дней. НЕ безопасно делать кесарево сечение, если мы не увидим, что прогестерон упал ниже 3 нг / дл. Не спешите принимать решение, основываясь только на приеме прогестерона.

В нашей больнице и некоторых других в Висконсине прогестероны можно использовать в больнице. Мы проводим «программу обеспечения качества» при тестировании на прогестерон. Это означает, что мы ежеквартально сотрудничаем с лабораторией Маршфилда.Мы отправляем им образцы, а они — нам. Они запускают наши образцы и сравнивают их результаты с нашими. Таким образом, мы можем заверить вас в точности наших тестов. Я считаю, что мы единственная ветеринарная больница в США, а не только в Висконсине, которая пользуется этой услугой. Неточные результаты по прогестерону хуже, чем отсутствие результатов.

2. Лактация. Если мать еще не вырабатывает молока, возможно, стоит подождать.

3. УЗИ. Щенки, которые достаточно зрелы, чтобы родиться, имеют активный кишечник и очевидную внутреннюю структуру почек.Для этого требуется отличный ультразвуковой аппарат и опыт.

4. Материнское поведение. Гнездование, отказ от еды, падение температуры и отстраненный взгляд ее глаз — все это признаки первого периода родов.

Наши врачи в Ветеринарной деревне и Международном банке семени собак, штат Висконсин / Иллинойс, осторожно подходят к выполнению кесарева сечения без использования всех вышеперечисленных параметров для определения идеального времени для родов. Мы часто переживаем из-за решения, и собственник принимает участие в его принятии.Очень важно понять это правильно. Мы принимаем решения исходя из интересов матери и готовности ребенка к родам, а не на основании календаря и когда это удобно для нас. Я пройду сквозь огонь, чтобы помочь тебе принять правильное решение.

Мы не круглосуточная больница, а больница, которая работает 7 дней в неделю и готова помочь вам принять правильное решение о сроках кесарева сечения.

Мы хотим быть ВАШИМИ ветеринарами. Позвоните нам за помощью по телефону 920-269-4072.

Опубликовано в Разведение, C-Раздел

Кесарево сечение (кесарево сечение) — Pacific Animal Hospital

Кесарево сечение (кесарево сечение) — это хирургическая процедура, при которой будущие щенки удаляются хирургическим путем из матки матери собаки.Она выполняется, когда у животного возникают проблемы при родах, и обычно представляет собой экстренную (а не плановую) операцию. Для некоторых пород, склонных к дистоции (трудных родов), таких как английские бульдоги, может быть запланировано кесарево сечение.

Иногда собака может быть стерилизована после хирургического удаления щенков. Это предотвращает будущую беременность и исключает риск будущих операций кесарева сечения.

Диагностика кесарева сечения для собак

Чтобы определить необходимость кесарева сечения, необходимо провести несколько анализов на собаке.Ваш ветеринар может выполнить пальпацию влагалища пальцами, чтобы оценить аномалии таза у матери, размер плода и попытаться удалить его вручную без хирургического вмешательства. Если щенки слишком большие или тазовый канал слишком узок для прохождения, рекомендуется кесарево сечение.

Рентгенограмма брюшной полости также может быть сделана для оценки размера, расположения и количества щенков в матке. Для оценки жизнеспособности щенков может быть проведено ультразвуковое исследование брюшной полости. Если эти тесты показывают, что щенки слишком большие или находятся в тяжелом состоянии, рекомендуется экстренное кесарево сечение.

Как выполняется кесарево сечение у собак?

Операция — это последний шаг после того, как медицинское руководство не смогло помочь беременному питомцу родиться естественным путем. Мать должна быть подвергнута тщательной анестезии, чтобы провести операцию безопасно и минимально повлиять на будущих щенков.

Операция проводится через разрез в брюшной полости собаки, и выжившим щенкам разрешается кормить грудью в обычном режиме, как только мать выходит из операции.

Уход и профилактика на дому

После того, как ваш питомец вернется из больницы, его нужно будет держать в тишине в помещении, пока он выздоравливает (примерно две недели).Важно не допускать чрезмерной активности и «грубого обращения».

Следует ежедневно контролировать разрез на предмет чрезмерного покраснения, отека или выделений. Не позволяйте собаке лизать или жевать разрез, и если это невозможно, вам следует приобрести «елизаветинский» ошейник, который надевается на шею, чтобы предотвратить доступ к разрезу.

Некоторые выделения из влагалища ожидаются в течение нескольких недель после беременности и кесарева сечения.

Единственный способ предотвратить необходимость кесарева сечения — это избежать беременности у вашего питомца.Ранняя стерилизация животного сделает невозможным его беременность.

.