Стафилококкозы собак — Ветеринария и жизнь

Большое количество возбудителей в окружающей среде значительно усложняют жизнь домашних животных, в частности собаководов. Оградить животное от всех патогенов невозможно. 

Поэтому, необходимо знать, как проявляются признаки заражения теми или иными микроорганизмами, в частности, патогенными стафилококками, и как лечить отдельно взятую инфекцию. Особенно распространены среди собак стафилококкозы.

Стафилококкозы — это группа заболеваний, причиной которых являются патогенные стафилококки видов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus intermedius, Staphylococcus pseudintermedius, Staphylococcus epidermidis. Патология может развиваться по двум основным путям. Первый заключается в том, что стафилококк самостоятельно вызывает заболевание. В том случае, если он присоединяется к уже существующей проблеме, речь ведут о вторичной форме. Таким образом, стафилококк у собак может поражать различные органы (кожу, глаза, уши, слизистые оболочки носовой и ротовой полостей, мочеполовую систему, кровь и др.), но благодаря тому, что имеются характерные симптомы, можно вовремя заметить заболевание и начать лечение.

Стафилококк относится к грамположительным микроорганизмам. Он имеет шаровидную форму и определяется в виде скоплений, напоминающих гроздь винограда. Название бактерий возникло от лат. Staphylococcus, от греч. σταφυλή — «гроздь винограда» и греч. κόκκος — «зерно, ягода».
У каждой собаки имеется своя предрасположенность к возбудителю или же напротив, устойчивость. 

При высокой сопротивляемости организма для инфицирования необходима огромная доза заражения.

В то же время, следует выделить основные предрасполагающие факторы, способствующие заболеванию:

— высокий уровень углеводов в организме собак;
— нарушение иммунитета;
— авитаминозы, а точнее недостаток витаминов A, E, группы В;

— отравление организма;
— заболевания кожи, в частности, клещи,блохи, аллергические реакции и пр. ;
— настроенность иммунной системы в виде отсутствия устойчивости именно к этому возбудителю.

Практически все симптомы, которые вызывает стафилококк, связаны с состоянием кожи. Возможно, это объясняется тем, что у животного кожа не способна выполнять защитную функцию также эффективно, как, например, кожа человека. Наиболее часто регистрируется пиодермия, вызвать которую могут: золотистый стафилококк, гемолитический, псевдоинтермедиус и интермедиус, иногда эпидермальный стафилококк. Данная патология классифицируется в зависимости от того, на какую глубину распространяется патологический процесс. Поверхностная форма выражается в виде появления неглубоких эрозий и не сильно выраженного зуда. Прикосновение к ним вызывает болевые ощущения. Данная форма может быть с появлением влажных эрозий. Их провоцирует травма кожи или постоянное расчесывание вследствие наличия паразитов на коже собаки. Наиболее часто при этом золотистый стафилококк выявляется в области хвоста, на шее, под грудью и на лапах, в тех местах, где кожа наиболее тонкая и, следовательно, более уязвимая. Обострение заболевания может быть летом или весной, то есть в теплое время года.

Кроме этого пиодермия с поверхностным поражением кожи может регистрироваться у собак с выраженными кожными складками. В процессе жизнедеятельности в них скапливаются различные выделения и остатки корма. При отсутствии проветривания присоединяется инфекция, которой, как правило, и являются патогенные виды стафилококков.

Помимо кожного покрова, у собак стафилококк может поражать и слизистые оболочки ротовой полости, глаз, репродуктивных органов; уши.

Есть еще один симптом, который часто регистрируется у собак и не всегда владельцы догадываются, что его причиной также является стафилококк. Речь идет об отитах. Это может быть скрытое течение или бурно протекающая болезнь. В некоторых случаях патология поражает даже ткани внутреннего уха, что проявляется в виде язв и эрозий.

Если данную патологию вовремя не вылечить, то может присоединиться конъюнктивит и ринит.

Чтобы распознать у собаки стафилококкоз, необходимо как можно раньше обратиться к врачу при появлении первых симптомов.

Основой диагностики стафилококкоза является бактериологический анализ. В качестве патологического материала в лабораторию направляют: пробы гноя, мокроты, смывы из носа, рта, дёсен, ушей и конъюнктивы, кровь, испражнения, пунктат из уха, соскобы с кожи, материалом для бактериологического исследования могут также служить пробы корма.

Специалисты ФГБУ «Краснодарская МВЛ» проводят диагностику стафилококкозов собак при помощи классических бактериологических методов, а также импортных тест-систем. Срок исследования составляет 4-5 дней. 

Своевременно поставленный диагноз позволит грамотно провести лечение с учётом чувствительности выделенной культуры стафилококка к антибактериальным препаратам, получить лечебный эффект.

Источник: пресс-служба ФГБУ «Краснодарская МВЛ»

Подпишитесь на нас в ЯНДЕКС.НОВОСТИ и в Telegram , чтобы читать новости сразу, как только они появляются на сайте.

Стафилококк у собак

Стафилококком у собак обозначается группа инфекционных заболеваний, связанных с состоянием кожного покрова, которые могут протекать, как в первичной, так и во вторичной форме. В первом варианте болезнь является самостоятельной и легко диагностируется. Во втором – появляется вследствие уже существующей проблемы.

Следует помнить, что в латентном состоянии этот микроорганизм есть практически у каждого животного, но именно в этом виде он не опасен, хотя собака и может являться переносчиком. При этом нужно учитывать, что стафилококком может заболеть и человек, который сам может быть носителем.

Причины

Основной причиной развития данного заболевания, в качестве первичного, является снижение иммунитета и авитаминозы (а именно недостаток витаминов А, Е и группы В).

Кроме того, стафилококк является частым спутником сахарного диабета, различных патологий почек и печени, а так же аллергических реакций, демодектозов, генетической предрасположенности некоторых кожных заболеваний. Спровоцировать вспышку инфекции могут и частые микротравмы от укусов насекомых, блох или клещей, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Все породы собак, без исключения предрасположены к заболеванию. В особой зоне риска находятся животные с ослабленным иммунитетом, болеющие сахарным диабетом, содержащиеся в тесных помещениях (без своевременной уборки продуктов жизнедеятельности), а так же собаки имеющие предрасположенность к генетическим заболеваниям кожи или имеющие множество складочек.

Симптомы стафилококка у собак

Так как чаще всего микроорганизм обитает в верхних слоях кожного покрова, то и все симптомы, так или иначе, касаются состояния кожи. В зависимости от глубины распространения патологии заболевание имеет несколько степеней.

Поверхностная форма – неглубокие эрозийные проявления (чаще всего влажные), лёгкий зуд, при касании возможны болевые ощущения. Проявляется обычно в области шеи, основания хвоста, на лапах. При слабом иммунитете обострения бывают в весенне-летний период года.

Пиодермия средней тяжести (фолликулит, импетиго) – начинается выпадение шерсти (в процесс эрозии вовлекаются волосяные луковицы), зуд становится более сильным. Данная форма стафилококка у собак является уже заразной. Проявляется в подмышечных впадинах, в районе паха, в складках кожи (шарпей, мопс). У щенков может начаться по всему низу корпуса, включая лапы, особенно, если они содержатся на небольшой территории.

Тяжёлая форма поражения – кожные изменения уходят вглубь, затрагивают клетчатку и напоминают внешним видом фурункулы, болевые ощущения усиливаются, возможно повышение температуры (как общее, так и локальное), увеличение лимфатических узлов. Чаще всего проявляется на лапах. Лечение длительное и тяжёлое.

В качестве вторичной инфекции, стафилококк способен поражать: слизистые оболочки (язвы в пасти, эндометрит), ушную раковину (эрозии, отит).

Особое внимание следует обратить на недопустимость вылизывания мест, подверженных патологии, так как это вызывает признаки пищевого отравления, которое без соответствующего лечения быстро приводит к летальному исходу.

Диагностика и лечение

Как показывает практика при диагностировании первичной формы заболевания, соскобы с места заражения редко бывают информативными, так как в том или ином виде стафилококк присутствует у любой собаки. По этой же причине нет смысла делать и анализ крови. Более подробным показателем становится мазок, взятый из петли или препуция. Разумеется, в случае подозрения на вторичную симптоматику необходимо сделать весь спектр анализов, для более полной клинической картины.

Категорически недопустимо самолечение, так как это может привести не только к летальному исходу четвероногого питомца, но и заражению всех членов семьи.

В качестве лечения, чаще всего использую препараты для повышения иммунной реактивности организма (активные или пассивные), антибиотики и бактериофаги.

Стафилококковый дерматит собак

Наши питомцы подвержены многим заболеваниям, довольно опасным как для самих животных, так и для их владельцев. Одной из таких болезней является стафилококковый дерматит собак.
Стафилококковый дерматит (пиодермия) — одна из наиболее распространенных болезней у собак. Вместе с тем он довольно плохо изучен, и многие практические врачи, ставя ошибочный диагноз, назначают малоэффективные курсы лечения. Пути передачи — контактный, половой. Если одно из животных было носителем стафилококка, после вязки может развиться клиническая картина эндометрита или баланопостита у другого животного. Стафилококковая инфекция может протекать как самостоятельное заболевание и как вторичная инфекция. В норме колонии условно патогенных видов населяют слизистые оболочки ротовой полости, наружных половых органов, уретры и кожные покровы, но при неблагоприятных факторах окружающей среды, при ослаблении иммунитета, стрессах, они активизируются и могут осложнить течение других заболеваний животного. Кроме того, штаммы стафилококка имеют способность к мутациям.
Чаще всего стафилококк проявляется в виде стафилококковых бляшек на коже животного. Под воздействием местной терапии бляшки исчезают, но появляются в другом месте. Преимущественная локализация поражений — область паха, спина, круп, бедра. Наиболее очевиден стафилококк у короткошерстных пород собак. У длинношерстных пород на начальных этапах заметны лишь себорейные бляшки округлой формы с неотчетливыми контурами. Очень часто стафилококкоз у собак проявляется в виде пододермотитов лап. На лапах между пальцами и на внутренней стороне стопы, между подушечками, проявляются покраснения, зуд. Стафилококковые высыпания часто сопутствуют хроническому аллергическому отиту и пододерматиту, блошиной инвазии, демодекозу. Носительство стафилококкоза у матери может вылиться в гнойный конъюнктивит, отит, воспалению сальных желез и вагинит щенков. Порой гнойные выделения из глаз появляются у щенков еще до открытия глазной щели. Новорожденные плохо сосут молоко, отстают в росте, у них появляется рвота и диарея.
Стафилококковый дерматит собак выражается двумя формами. Первая форма выступает как секундарная инфекция, осложняющая течение уже развившихся дерматитов. Вторая — как самостоятельное, генерализованное заболевание, вовлекающее в патологический процесс не только кожу, но и другие органы. Между этими формами нет резкой границы, и секундарная инфекция может при отсутствии лечения легко переходить в генерализованную форму.
В зависимости от масштаба и глубины поражения слоев кожи собаки выделяют пиодермию глубокую, неглубокую и поверхностную. Пиодермия проявляется эрозиями, язвами на коже, мокнущей экземой в основном в паховой области, на подгрудке, шее и хвосте, и в тех местах, где есть складки. Воспалительный процесс в коже распространяется в волосяные фолликулы (фолликулит), образуются пустулы (пустулезный дерматит). При фолликулите выпадает шерсть, возникает сильный зуд, который сопровождается расчесами и микротравмами, иногда образуются участки облысения, покраснения и довольно часто гиперпигментация кожи. При глубоких поражениях кожи, в патологический процесс вовлекается дерма и подкожная клетчатка, образуются абсцессы и фурункулы, может повышаться температура тела. При стафилококкозе уязвима слизистая оболочка мочеполовых органов, у самок определяют вагиниты, в тяжелых случаях развивается пиометрит и эндометрит, у самцов воспалительный процесс локализуется на крайней плоти. Патологический процесс может затрагивать и ухо, вызывая отит.
Диагноз на стафилококковый дерматит ставится комплексно на основании эпизоотологических, клинических признаков, внешнего осмотра и данных лабораторных исследований. В лабораторию направляют стерильно взятые мазки из половых органов и конъюнктивы. Не рекомендуется брать в качестве материала для исследований кровь животного, так как активная стафилококковая персистенция в крови фактически наблюдается лишь при сепсисе. Малоинформативными также являются высевы из слухового прохода и экссудата кожных язв и эрозий, поскольку высок риск контаминации, что влияет на достоверность лабораторной диагностики.
В целях профилактики и недопущения возникновения стафилококкоза хотя бы два раза в год необходимо проводить исследования собаки на данную инфекцию. Контроль и ранее выявление заболевания обязательны, особенно когда речь идет о разведении породистых животных.
В Твери по вопросам диагностики стафилококкового дерматита собак можно обратиться в ФГБУ «Тверская МВЛ». Высококвалифицированные специалисты лаборатории и наличие современного оборудования позволят провести необходимый в таких случаях комплекс исследований и получить достоверные результаты.

 

Возврат к списку

Стафилококк: как его зовут и чем он опасен

Автор: Николаева Л. В., ветеринарный врач дерматологического отделения клиники «Белый клык», г. Москва.

Введение

Бактериальные инфекции – одни из самых распространенных заболеваний, с которыми мы встречаемся в клинической практике, а антибиотики – одни из самых популярных лекарственных средств. И тем не менее наши знания по данной тематике ограничены. В статье представлен обзор исследований, проведенных за последние годы в области бактериальных инфекций, связанных с группой Staphylococcus intermedius.

Группа Staphylococcus intermedius: реклассификация

Бактерии рода Staphylococcus являются частью нормальной микрофлоры кожи и слизистых у животных и человека. Однако многие виды также служат оппортунистическими патогенами и могут вызывать серьезные заболевания кожи и других органов и тканей в случае, если защита организма ослаблена. Наиболее часто бактериальное воспаление кожи вызывается коагулазоположительными бактериями. Около 90% случаев болезней собак и кошек связано с Staphylococcus intermedius, реже – со Staphylococcus aureus (менее 5%). Еще реже встречаются Staphylococcus hyicus и Staphylococcus schleiferi, подвид coagulans Staphylococcus aureus – преобладающий патоген у людей.
В 1976 году S. intermedius был описан как основной патоген у животных. Патогенность этого вида считалась «промежуточной» («intermediate») между патогенным S. aureus и редко патогенным S. epidermidis, что и дало название виду. В 2005 году было изучено генетическое родство стафилококков группы S. intermedius. Было выявлено, что в эту группу входят три вида: Staphylococcus intermedius, Staphylococcus delphini и Staphylococcus pseudintermedius. После изучения свойств данных микробов выяснилось, что S. pseudintermedius – основной патоген, связанный с инфекциями у собак и кошек, тогда как S. intermedius преимущественно встречается у диких голубей, а S. delphini – у домашних голубей, лошадей и норок, хотя впервые был выявлен у дельфинов в 1988 году.
Стало понятно, что, идентифицируя на протяжении многих лет микроба, выделенного от собак или кошек, как S. intermedius, скорее всего, имели дело со S. pseudintermedius. Поэтому на данный момент выделенный от собак и кошек микроб, соответствующий по своим культуральным свойствам S. intermedius, принято называть Staphylococcus pseudintermedius, если не проводилось генетическое типирование. Для клинической практики это изменение номенклатуры вряд ли окажется значимым, поскольку способы лечения остаются теми же. Однако данные сведения важны, чтобы незапутаться при чтении новой литературы, и необходимы для контроля и статистики распространенности бактерий, особенно в случаях резистентной инфекции.
За шесть лет, прошедших с момента открытия S. pseudintermedius, далеко не все лаборатории (в том числе и российские) перешли на новую номенклатуру. Кроме того, качественная идентификация микроорганизмов требует усовершенствования методик. Так, например, биохимические тесты способны дифференцировать S. intermedius от S. pseudintermedius, но для достоверной дифференциации S. pseudintermedius от S. delphini необходимые молекулярные тесты.

Развитие стафилококковой инфекции

Бактерии, находясь на коже и слизистых, могут взаимодействовать с организмом двумя основными путями: колонизация и инфекция. Колонизация означает, что потенциальный патоген, находясь на коже или ее пораженном участке, не вызывает реакции со стороны организма. В случае инфекции организм борется с микробами, что приводит к появлению клинических симптомов пиодермы. Распознать инфекцию можно при помощи цитологии, бактериологические посевы не позволяют достоверно отличить колонизацию от инфекции. Наличие дегенеративных нейтрофилов и фагоцитированных бактерий в цитологии доказывает реакцию организма, направленную против микробов.
Для развития инфекции важным является противостояние факторов вирулентности бактерий и иммунного ответа организма. По результатам исследований не выявлено существенных отличий в патогенных свойствах стафилококков, выделенных от здоровых и инфицированных животных, поэтому принято считать, что главную роль играют изменения со стороны макроорганизма.
До 80% инфекций вызывается собственными штаммами, колонизирующими кожу данного организма. Самые частые инфекции возникают на коже, но могут быть поражены и другие ткани, вследствие чего возникают бактериемия, остеомиелит, эндокардит, конъюнктивит, менингит и пр. Стафилококки также могут воздействовать на организм своими токсинами, вызывая токсический шок, пищевые токсикоинфекции.

Защитные факторы кожи

Кожа формирует защитный барьер, который подразделяют на физический, химический, микробиологический и иммунологический.
Физический барьер – это волосы, роговой слой эпидермиса (регулярное обновление клеток), эмульсия из выделений сальных, потовых желез и эпидермальных липидов. Эмульсия также обеспечивает химический барьер против потенциальных патогенов, ингибируя микробную активность. Микробиологическим барьером является резидентная микрофлора, в норме находящаяся и размножающаяся на коже. Состав флоры может меняться с изменением pH, содержания солей, влажности, уровня альбуминов и уровня жирных кислот.Иммунный ответ против бактерий, таких как S. pseudintermedius, направлен на элиминирование бактерий и нейтрализацию токсинов, которые они выделяют. Иммунологический барьер кожи обеспечивают клеточные элементы: клетки Лангерганса, дермальные дендроциты, мастоциты, лимфоциты и эндотелий посткапиллярных венул. Также в эмульсии обнаружены цитокины, система комплемента и иммуноглобулины IgA, IgG, IgG1, IgG2a, IgG2b, IgG2c, IgM и IgE. Именно эти факторы являются основной защитой при возникновении инфекции.
Роль адаптивного иммунитета считается менее важной в борьбе со стафилококковой инфекцией. Тем не менее антитела и Т-лимфоциты в особенности могут играть роль в поддержании врожденного иммунного ответа. Антитела также могут быть важны в борьбе с заболеваниями, обусловленными токсинами бактерий.

Патогенность стафилококков

Одним из важнейших патогенных факторов является адгезия – прикрепление бактерий к поверхности эпителия. Удержание бактерий на поверхности эпителия необходимо для колонизации, усиление адгезии может способствовать развитию инфекции. Макроорганизм препятствует адгезии, используя физические и химические кожные барьеры, например слущивание роговых чешуек, поддержание рН. Бактерии, в свою очередь, способны изменять рН кожи, а также заряд клеточной стенки, препятствуя соединению с антимикробными факторами.
При внедрении стафилококка в ткани начинается привлечение нейтрофилов в зону воспаления с помощью хемоаттрактантов. Хемоаттрактантами могут служить либо пептиды, вырабатываемые бактериями, либо вещества, образующиеся при повреждении клеток организма. Стафилококк может синтезировать некоторые протеины, которые блокируют рецепторы, связывающиеся с хемоаттрактантами. Это приводит к ингибированию активации и миграции лейкоцитов.
Комплемент – это система белков, которые последовательно активизируются при встрече с микробом и являются одним из важных факторов врожденного иммунитета. Протеины комплемента опсонизируют (покрывают) микробную клетку, которая в таком виде становится доступной для фагоцитоза лейкоцитами и макрофагами. Помимо этого, белки комплемента образуют пору в бактериальной стенке, которая способствует гибели микроба. Бактерии в ответ способны связываться с протеинами комплемента, препятствуя их активизации, расщеплять присоединившиеся к бактерии белки, снижая фагоцитоз.
Бактерия экспрессирует некоторые поверхностные протеины и полисахаридную капсулу, препятствующие опсонизации (прикреплению антител и комплемента). Поскольку для фагоцитоза лейкоцитами необходимо распознавание прикрепленных к бактерии комплемента или антитела, процесс фагоцитоза угнетается. Также бактерии могут выживать и после фагоцитоза. В процессе фагоцитоза мембрана фагоцита обволакивает бактерию и погружает внутрь клетки, формируя фагосому.
Фагосома сливается с лизосомой и лизосомальные ферменты убивают бактерию. Бактерии способны нейтрализовать выделяемые в фагосому лизирующие вещества и выживать внутри фагоцита. Помимо способности к адгезии и уклонения от иммунного ответа, к патогенным факторам относятся ферменты и токсины, выделяемые стафилококками и приводящие к повреждению тканей и подавлению факторов защиты организма. В сравнении с S. aureus, о S. pseudintermedius известно меньше, однако уже изученные факторы отличаются ненамного, структура продуцируемых протеинов и токсинов сходна. S. pseudintermedius производит ферменты, такие как коагулаза, а также токсины, такие как гемолизины, эксфолиативные токсины и энтеротоксины.
Бактерии, способные к продукции коагулазы , называются коагулазоположительными. К таким бактериям относятся в основном стафилококки: S. aureus, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. pseudintermedius и S. schleiferi подвид coagulans. К коагулазонегативным стафилококкам относят S. epidermidis. Выявление продукции коагулазы используют для идентификации стафилококка, также этот фактор является одним из важных патогенных свойств. Коагулазонегативный S. epidermidis считается менее патогенным. Коагулаза способствует переходу фибриногена в фибрин и образованию тромба.
S. pseudintermedius способен вызвать гемолиз эритроцитов, что подтверждает продукция им токсинов с активностью, сходной с α- и β-токсинами S. aureus. Также S. pseudintermedius продуцирует лейкотоксины, которые имеют избирательную токсическую активность по отношению к лейкоцитам. Другие ферменты, такие как протеазы, липазы, нуклеазы и пр. также способствуют разрушению тканей во время инфекции. Эксфолиативный токсин может активно участвовать в развитии поражений при поверхностной пиодерме у собак, расщепляя связи между клетками эпидермиса и приводя к быстрому распространению поражений.

Заключение
Staphylococcus pseudintermedius – новое название «старого» микроба, который считается главным патогеном при кожных инфекциях у собак. У кошек бактериальные инфекции встречаются гораздо реже, однако они также могут быть связаны с данным возбудителем.

Литература:

1. J. Ross Fitzgerald. The Staphylococcus intermedius group of bacterial pathogens: spesies re-classification, pathogenesis and the emergence of methicillin resistance. Veterinary Dermatology, 20, 490–495, 2009;
2. Sasaki T, Kikuchi K, Tanaka Y, Takahashi N, Kamata S, Hiramatsu K. Reclassification of Phenotypically Identified Staphylococcus intermedius Strains. J Clin Microbiol. 2007 Sep; 45(9): 2770–8;
3. T. J. Foster. Colonisation and infection of the human host by staphylococci: adhesion, survival and immune evasion. Veterinary Dermatology, 20, 456–470, 2009;
4. J. A. Lindsay. Mechanisms of Staphylococcal infection – host pathogen interaction. Proceedings book, 25 rd Annual Congress of the ESVD-ECVD on Veterinary Dermatology. 8–10 September 2011, Brussels, Belgium;
5. J. M. Blondeau. Optimizing antimicrobial therapy – new strategies for improving patient care & minimizing resistance. Proceedings or the Bayer Pre-Congress Symposium WCVD 2008;
6. M. Papich. Common myths in dermatological drug therapy. Proceedings book, 23 rd Annual Congress of the ESVD-ECVD on Veterinary Dermatology. 17–19 September 2009, Bled, Slovenia;
7. D. W. Scott, W. H. Miller, C. E. Griffin. Small Animal Dermatology, 6 th edition, Philadelphia, WB Saunders Company, 2001;
8. P. J. Ihrke. Bacterial skin disease in the dog: A guide to canine pyoderma, Bayer, 1996;
9. A. K. Abbas. Basic Immunology, 3 rd edition, Philadelphia, WB Saunders Company, 2011;
10. Federation of veterinarians of Europe, Antibiotic Resistance & Prudent use of Antibiotics in Veterinary medicine, 2009.

от чего возникает и как проявляется

Собаки – одни из наиболее распространенных и любимых домашних животных во всем мире. Количество пород исчисляется сотнями, представители каждой отличаются особенностями поведения, конституцией, параметрами экстерьера. Объединяет этих животных одно – все они могут болеть. Конечно, есть патологии, которые специфичны только для какой-то одной породы, но бывают исключения. К примеру, стафилококк: у собак этот возбудитель вызывает тяжелые болезни, которые не слишком хорошо поддаются лечению и могут оканчиваться даже летальным исходом.

Основные характеристики микроорганизма

Стафилококками называется огромная группа микроорганизмов. В нее входят сотни и тысячи разновидностей. Каждый кокк по отдельности напоминает небольшой шарик, но они образуют конгломераты самой разнообразной формы. К слову говоря, конкретно стафилококки образуют некое подобие виноградных гроздей, за что они и получили свое название («стафилос» – на древнегреческом означает «гроздь»). В большинстве своем кокки относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Они окружают нас и наших домашних животных на всем протяжении нашей жизни, их можно встретить на коже и в кишечнике.

Конечно, это совсем не говорит о безопасности данных микробов, так как при сильном стрессе или действии аналогичных факторов среды они приобретают выраженную, сильную вирулентность. Разумеется, тот же золотистый стафилококк у собак практически всегда вызывает гнойные воспаления, но и в этом случае иммунитет организма должен быть изначально ослаблен.

Предрасполагающие факторы

Так какие именно особенности среды могут послужить тем «спусковым крючком», который вызовет развитие инфекции? Вот перечень наиболее опасных из них:

• Сахарный диабет и прочие нарушения углеводного обмена. Чаще встречается у старых собак.

• Нарушения работы щитовидной железы или надпочечников, что приводит к гормональной дисфункции и ухудшает общий иммунный статус организма.

• Неполноценное кормление, поступление недостаточного количества витаминов и минеральных веществ с кормом.

• Поражения токсического характера, в том числе хроническая аутоинтоксикация вследствие глистной инвазии. Чрезвычайно негативным фактором является постоянное кормление собаки несвежими, затхлыми кормами.

• Дерматиты химического, паразитарного и прочего происхождения. Травмы кожного покрова практически всегда воспаляются и обсеменяются патогенной микрофлорой.

Заболевание во всех случаях протекает в двух формах: первичной или вторичной. В первом случае стафилококковая инфекция у собак развивается в качестве основной, первоначальной болезни. Но такое бывает не слишком часто. Как правило, заболевание протекает в качестве осложнения на фоне общего снижения иммунного статуса организма. Очень часто это происходит из-за блошиного дерматита: если пес не получает никакого лечения, постоянные блошиные укусы быстро приводят к поражению кожного покрова. Раны и царапины быстро нагнаиваются, что создает великолепные условия для развития патогенной микрофлоры. Признаки ее появления определить просто: рана распухает, из нее начинает сочиться экссудат с неприятным запахом.

Важное дополнение

Помните, что мы говорили о широком распространении данного возбудителя в природе? Отсюда возникает простой вопрос: «Можно ли заразиться стафилококком от собаки»? Увы, да. Такая возможность есть, причем особенно предрасположены к стафилококку дети и пожилые люди, а также ослабленные долгой болезнью взрослые.

Клинические проявления

Чаще всего развивается стафилококковая пиодермия: у собак она проявляется практически в 100% случаев поражения этим микроорганизмом. Наиболее распространенной является поверхностная форма. Она не дает сильно выраженных симптомов, за исключением появления зуда и небольших пустул, наполненных мутным содержимым белесого цвета.

Постепенно патология прогрессирует, на коже собаки появляются участки покраснения, отечные и болезненные. Заболевание также может осложниться возникновением мокнущего дерматита. Участки появляются на животе, на лапах, в паховой области. Болезнь может протекать в хронической форме. В этом случае обострения случаются весной и летом. Особенно выражена она у собак с развитыми кожными складками (у шарпеев, например).У таких животных под складками скапливается пот, остатки корма, частицы кожи. Если хозяева не ухаживают за таким псом, очень скоро там развивается воспаление, от собаки отвратительно пахнет, шерсть в этих местах слипается от постоянно выделяющегося экссудата.

На этой стадии крайне важно своевременное лечение, так как при его отсутствии патологический процесс быстро распространяется даже на глубокие слои дермы. Так развивается пиодермия глубокого типа. Тяжесть процесса тем выше, что при этом в воспаление вовлекаются волосяные фолликулы, что приводит к появлению множественных фурункулов. Они буквально «стаями» высыпают в паховой области, попутно вызывая сильнейший зуд и боль. Если инфекция появилась у одной собаки, быстро поражаются все остальные. Особенно это касается щенков, у которых иммунитет еще не развит в должной степени. Вообще, стафилококк у собак передается очень быстро и в кратчайшие сроки, так что при малейших подозрениях на появление этой болезни нужно вести своего пса к ветеринарам.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к массовому выпадению волос со шкуры и постепенному облысению значительных участков. Способствует этому и сильнейший зуд, от которого пес сутками не спит, с остервенением вгрызаясь в собственную кожу. Хуже всего, когда микробы проникают в наиболее глубокие слои кожи. Тогда быстро развиваются огромные, крайне болезненные фурункулы. Мы уже говорили о том, передается ли стафилококк от собаки человеку… Так что если с вашим псом происходит что-то подобное, его нужно срочно доставить к ветеринарам, так как в противном случае вы можете сами «подхватить» ту же болезнь. Перспектива не слишком-то приятная!

Важно! Если вы наблюдаете у своей собаки такие симптомы, виноват в них может быть не только стафилококк, но и демодекозный клещ! Об этом важно помнить и практикующим ветеринарам.

Как еще может проявляться стафилококк?

Учтите, что болезнь эта может появляться не только на коже, но и на слизистых оболочках. У сук частенько возникает вагинит или эндометрит. В особо тяжелых случаях развивается пиометра. Наконец, в ушах появляется тяжелый отит, который можно заметить по большому количеству дурно пахнущего экссудата, сочащегося из слухового прохода. Если ничего не предпринимать, собака может оглохнуть. Не исключено также развитие менингита, который практически всегда приводит к смерти животного или тяжелым последствиям для нервной деятельности.

И еще. У маленьких щенков стафилококкоз может протекать с симптомами жесточайшего пищевого отравления. Малыши при этом могут очень быстро погибнуть из-за неудержимого поноса, приводящего к быстрому обезвоживанию и сильнейшей интоксикации. В этом случае важно как можно быстрее показать своих питомцев опытному ветеринару, так как в противном случае последствия могут быть крайне печальными. Но особенно страшен гемолитический стафилококк: у собак этот возбудитель вызывает настолько тяжелое патологическое состояние, что спасти животное может только отлично подготовленный ветеринар в условиях оборудованной клиники.

В чем же проблема? Если разобрать термин, то получится два слова: «гема», то есть кровь, и «лизио», то есть растворять. Проще говоря, этот штамм разрушает кровь животного на составные компоненты. Мало приятного. Проявляется этот возбудитель аналогично вышеописанным разновидностям, но состояние собаки при этом намного тяжелее, терапия длится дольше, и гарантии полного излечения практически нет. Очень хорошие результаты дает разве что сыворотка из крови реконвалесцентов (переболевших животных) и фаги (специальные вирусы, пожирающие бактерии), но возможность их применения есть далеко не во всех клиниках.

Как лечить?

Кстати, а какая имеется терапия, помогающая при поражении собаки этим микроорганизмом? Конечно же, первоочередное значение имеют антибиотики. Но с ними не все так просто. Просто так взять и назначить противомикробный препарат не выйдет: сперва ветеринар должен будет забрать патологический материал от животного, сделать высев культуры. Только после того как он определит чувствительность конкретного штамма к тому или иному антибиотику, можно будет приступать к лечению. Конечно, если на культуру будет хорошо действовать какой-то фаг (о чем мы говорили выше), в лечении будет использоваться и он. Словом, лечение народными средствами здесь не поможет…

Огромное значение имеет восстановление нормального состояния организма животного. Назначаются витамины, иммуномодуляторы. От экзем и дерматитов избавляются с помощью симптоматической терапии, назначая мази и гормональные средства. Совет: о том, чем лечить, должен думать только ветеринар! Не занимайтесь самолечением, не подвергайте жизнь питомца опасности!

Профилактика

Следует отметить, что окончательного излечения от стафилококковой инфекции, к сожалению, не происходит. Возбудитель навсегда остается в организме животного, а потому следует предпринять все меры, дабы не произошло рецидива. Во-первых, животное должно получать полноценное и разнообразное питание. Во-вторых, собаку следует оградить от стрессов, с ней необходимо регулярно гулять. Все раны, царапины и прочие повреждения нужно сразу же обрабатывать антисептическими препаратами. За псами с массивными складками кожи – интенсивно ухаживать, не допускать загрязнения и воспаления.

диагностика, первые симптомы и лечение

Каждый заботливый хозяин переживает о своем питомце, заботится о нем, делает всевозможные прививки и старается уберечь его от всех возможных неприятностей, которые готовит собачья жизнь. Среди таких неприятностей – стафилококк у собак. В этой статье мы очень подробно разберем, откуда он берется, как лечить и как же не допустить повторного заболевания животного. Мы уверенны, что эта информация будет полезна каждому владельцу четвероногого друга.

Откуда берется стафилококк

На теле абсолютно любой собаки есть вирус стафилококка. При крепкой иммунной системе организм животного самостоятельно справляется с развитием инфекции. Тем не менее в летний сезон, когда питомец проводит много времени на свежем воздухе стафилококк может дать о себе знать. Клещи на теле только способствуют активации болезни. Защитить любимого друга от клещей можно при помощи специального ошейника, который продается в специализированных магазинах.

Как возникает стафилококк: два пути

• Микробы стафилококка вызывают болезнь,
• Так же возможен вариант, когда собака чем-то больна, а стафилококк усугубляет существующую проблему неся угрозу всем внутренним органам.

Также толчком для развития стафилококка может стать наличие определенных заболеваний у питомца. Ниже — список таких заболеваний:

• Сахарный диабет, а также высокое количество углеводов.
• Недостаток жизненно важных витаминов.
• Инфекции внутренних органов.
• Блохи и клещи.
• Слабая иммунная система.

Все эти причины также могу проявляться и в комплексе, например у собаки могут быть одновременно блохи и сахарный диабет, при котором как известно даже небольшие царапины с трудом заживают.

Первые признаки

Стафилококк — довольно опасное заболевание, поэтому заботливому хозяину очень важно уметь выявлять первые признаки заражения и не допустить более глубоко проникновения в организм. Поскольку стафилококк поражает кожу, его можно перепутать с кожными болезнями.

Вот симптомы, которые должен знать каждый хозяин:

• Неприятные выделения из ушей, которые доставляют дискомфорт собаке.
• Животное страдает от блох расчесывая кожу своими лапами, перенося инфекцию все дальше и дальше.
• Реакция, похожая на аллергическую.
• Эндометриты и пиометры.
• Отит, который бывает не всегда самостоятельным заболеванием.
• Если болезнь сильно запущена, то к основным симптомам также может добавиться и конъюнктивит.

Все эти тревожные симптомы говорят о том, что у собаки возможно стафилококк, который требует незамедлительного вмешательства профессионального ветеринарного врача. Не нужно пытаться лечить данное заболевание самостоятельно. Возможно лекарства, которые помогали например, вашим знакомым всего лишь уничтожали признак заболевания, но не его первопричину. Рекомендуется, как можно скорее показать питомца ветеринарному врачу, который проведет всю необходимую диагностику, а также подберет адекватное лечение для того, чтобы приблизить выздоровление любимого существа.

Лечение

Ни в коем случае не лечите стафилококк самостоятельно. Из-за симптоматики ее очень легко перепутать, например с отравлением, поскольку течение инфекции осложняется поносом и рвотой.

Лечение начинают со сдачи анализов на аллергию и иммунные белки, чтобы достоверно выяснить первопричину заболевания. Так же назначают лекарство, которое уменьшает или вовсе прекращает кожный зуд, в результате которого на коже образуются болезненные расчёсы, ведущие к проникновению новых микробов в организм. Помимо препаратов от зуда, врач должен назначить шампуни и мази в составе которых есть антибактериальные составляющие.

Это поможет уничтожить всевозможные бактерии, которые провоцируют зуд и другие не комфортные ощущения. При необходимости доктор проведет подсушивание и прижигание очагов воспаления, которые доставляют питомцу не комфортные ощущения. В особо тяжелых случаях врачи назначают антибиотики, для того, чтобы выздоровление четвероногого любимца пошло быстрее. Однако только одного лечения мало. Необходимо тщательное соблюдение личной гигиены питомца, потому что полностью исключить прогулки из режима дня собаки просто невозможно. Любая прогулка помогает животному поддержать здоровье, однако если к прочим симптомам присоединился понос, то следует воздержаться от посещения уличных мест.

Специалисты ветеринарной клиники «Я-ВЕТ» помогут выбрать один из наиболее адекватных методов терапии стафилококка:

• Стимуляция иммунной системы, которая в свою очередь подразделяется на активные и пассивные формы.
• Имунностимулирующие препараты, разнообразные антибиотики.
• Возможно потребуется введение бактериофага.

В следствии активной стимуляции иммунной системы повышается шанс излечения стафилококка у собак. Антибиотики рекомендуется использовать в комплексе, но не менее трёх разных видов. Так же кроме антибиотиков нужно будет принимать препараты, которые будут регулировать микрофлору желудка.

Профилактические меры

В любом заболевании очень важна профилактика. И в случае стафилококка у собаки – это в первую очередь укрепление иммунной системы, которая с успехом должна отражать вирусную активность. Нужно регулярно осматривать кожный покров у животного, работать над иммунной системой укрепляя ее прогулками. Однако при этом следует избегать большого скопления собак, где какой-нибудь беспечный хозяин может заразить вашего питомца. Тем не менее совсем огораживать своего питомца от общения с сородичами не стоит. Важно регулярно осматривать кожные покровы, раздвигая шерсть животного. Это поможет выявить заболевание в самом его начале и предотвратить дальнейшее развитие инфекции. Так же необходимо питомца регулярно показывать ветеринарному врачу. Только тогда питомец будет активен и здоров.

Как выбрать ветеринарную клинику и врачей для лечения заболевания

В первую очередь следует обратить пристальное внимание на опыт работы ветеринарных врачей, на профессионализм. Как правило, это бросается в глаза при первом же посещении ветеринарного центра. Так же рекомендуется обратить внимание на оборудование. Оно должно быть самым современным и новым. Это дает более высокую точность при постановке диагноза.

У нас не работают вчерашние студенты. Только опытные специалисты получают доступ к работе в нашем центре «Я-ВЕТ» и имеют право на контакт с больными животными. У нас есть очень удобная услуга – выезд ветеринара на дом. Да, придется заплатить определенную сумму денег, но только представьте, сколько будет счастья, когда питомец выбежит здоровый и счастливый из рук ветеринарного врача. Так же вызов ветеринара поможет избежать похода в поликлинику, где скорее всего вас встретят в очереди такие же больные питомцы. Если вы воспользуетесь такой услугой хотя бы раз, то не захотите больше тратить драгоценное время на поездку в ветеринарный центр, который возможно находится далеко от вас. Опытный и профессиональный врач приезжает на вызов в течение 40 минут. Это особенно важно, когда на счету каждая минутка.

Как вести себя с питомцем если он заболел

В первую очередь сохраняйте спокойствие. Животные являются отличными психологами и превосходно чувствуют настроение хозяина.

Ласково разговаривайте с собакой, поглаживайте по голове – это прибавит ему уверенности в том, что их владелец всегда рядом и поддержит в трудную минуту.

По возможности говорите четвероногому другу, что все будет хорошо, поддерживайте моральный дух любимца.

10 причин почему стоит выбрать наш ветеринарный центр «Я-ВЕТ» для лечения заболевания

В настоящее время на рынке ветеринарных клиник существует колоссальная конкуренция, которая может завести неподготовленного хозяина в тупик. Потому ниже мы решили перечислить наши преимущества перед другими ветеринарными центрами.

Почему лечить стафилококк с нашим ветеринарным центром выгоднее:
• Работают только опытные специалисты
• Установлено новейшее оборудование
• Имеются все необходимые инструменты для оказания помощи четвероногим друзьям
• Внимательное отношение к зверям и их хозяевам
• Самая точная исследовательская лаборатория
• 99% питомцев выходят от наших врачей полностью здоровым
• Специалисты постоянно повышают свою квалификацию для того, чтобы пополнить копилку знаний
• Заботливое отношение ко всем животным без исключения, начиная от собаки и заканчивая морской свинкой
• Всегда даем подробные рекомендации по поводу восстановления и ухода за любимцем
• Каждый наш пациент в любое время суток может обратиться за помощью и получить необходимую консультацию по поводу любимца.

Мы никогда не навязываем ненужных услуг для того, чтобы как можно больше заработать денег. Все честно. Тысячи благодарных клиентов – тому подтверждение. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что проблема со стафилококком будет успешно решена в кратчайшие сроки. Помните, только от вас зависит здоровье четвероногого друга, ведь чем раньше придете на медосмотр к врачу то очень велик процент того, что болезнь исчезнет навсегда. Напоминаем еще раз, не нужно пытаться лечить болезнь народными средствами и «кремом который очень помог подруге». У всех собак разный организм, кому-то он поможет, а кому-то нет, только отбирая драгоценное время.

Самым лучшим решением будет при первых признаках обратиться в ветеринарную клику и получить своевременную помощь, которая поможет сохранить самое главное, как для человека, так и для животных – здоровье. И даже если вы проживаете далеко от нашего медицинского центра, то это не повод отказывать своему любимцу в медицинской помощи. У нас есть возможность выезда на дом даже с необходимой техникой. Задача хозяина – достоверно рассказать обо всех симптомах, которые беспокоят животное.

Стафилококковая инфекция у собак — как лечить стафилококк у собак в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Стафилококковая инфекция у собаки, как и у человека, вторична и развивается на фоне уже существующих заболеваний. У собак основным возбудителем инфекции кожи (пиодермии) является Staphilococcus pseudintermedius. У человека при стафилококковых инфекциях основным возбудителем является золотистый стафилококк (Staphilococcus aureus). Если у собаки высевается Золотистый стафилококк, то скорее всего она получила его от человека, и хозяевам необходимо это учитывать, так как их животное может представлять угрозу людям. Особенно это важно учитывать, при проведении хирургических операций у человека и предупреждать медперсонал о том, что в доме есть животное с золотистым стафилококком. В настоящее время лечение стафилококковых инфекций как у животных, так и человека представляет некоторые трудности в связи с возросшей устойчивостью стафилококков к известным антибиотикам.

Опасна ли стафилококковая инфекция собак для людей

Стафилококковая инфекция не заразна, но больное животное является источником бактерий. В обычных условиях это не представляет никакой угрозы. Но при неграмотном и бессистемном лечении таких инфекций в данной популяции бактерий вырабатывается устойчивость и появляются резистентные штаммы, нечувствительные ко многим антибиотикам. Опасно это тем, что при контакте с другим животным или с предметами окружающей среды, где побывало больное животное, имеющим раневые поверхности, больное животное может передать устойчивые штаммы и тогда возникнут серьезные трудности в лечении самой обычной бактериальной инфекции.

Лечение собаки

В лечении стафилококковых инфекций ключевым моментом является грамотный подбор антибиотика, его доза и продолжительность лечения. Хозяевам нельзя самостоятельно отменять лечение без осмотра врача. Только после приема врач принимает решение либо об окончании антибиотикотерапии, либо об изменении дозы или о необходимости провести замену антибиотика. Часто необходимо брать посев для определения чувствительности флоры к тем или иным группам антибиотиков.

Многие владельцы еще до визита со своим питомцем к врачу самостоятельно начинают давать антибактериальные препараты в некорректной дозе и проводят лечение недостаточно продолжительно. В результате у данной популяции бактерий вырабатывается устойчивость к данному препарату, что в дальнейшем может усложнить лечение инфекции. При лечении антибиотиками так же важно не пропускать ни одной дачи таблетки.

В настоящее время на смену антибиотикам приходят Энзибиотики — препараты ферментативного лизирующего действия (лизаты бактериофагов). Они активны против штаммов бактерий, высокорезистентных к антибиотикам, не обладают выраженными побочными эффектами. К сожалению, в России пока нет возможности приобрести данные препараты, исследования и лицензирование еще проводятся.

При лечение инфекций кожи, как правило, используются завышенные дозы антибиотиков (выше средних терапевтических).

Риски при лечении

Для снижения риска возникновения антибиотикорезистентности необходимо отказаться от бесконтрольного употребления антибиотиков и использовать данные препараты только в строгом соответсвии с назначениями врача.

Ключевым моментом в лечении стафилококковых инфекций кожи являются местные обработки и лечение основного заболевания!

Некоторые местные препараты разрушают биопленки, которые образуют бактерии, с которыми антибиотики справиться не в силах. Поэтому местные обработки являются обязательным дополнением к антибиотикотерапии.

Из местных средств, применяемых для лечения стафилококковой инфекции наиболее эффективен мупироцин в составе различных мазей («Бактробан», Бондерм» и др).

Так же применяются шампуни с хлоргексидином 4%. Для лечения шампуни применяются несколько раз в неделю. Для этого их необходимо развести в 4 раза. Мойка собаки проводится двукратно. При повторном намыливании необходимо выдержать минут 5 -15 (не дольше!), чтобы хлоргексидин подействовал на кожу. После мытья часто показано использование бальзамов и кондиционеров для предупреждения потери влаги.

Подытоживая, можно сказать, что бесконтрольное и неграмотное применение антибиотиков ведет к выработке антибиотикоустойчивости. Местная терапия при стафилококковой инфекции кожи собаки крайне важна. Будущее за энзибиотиками (бактериофагами). Так же важно лечить основное заболевание, либо устранять первопричину развития стафилококковой инфекции у собак.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе 125 стр. 1. тел. 8 (499) 372-27-37

MRSA в ветеринарной клинике: управление домашними животными и людьми

Malia Ireland , DVM, MPH, Leslie Kollmann , BS, CVT, AAS, Joni Scheftel , DVM, MPH, DACVPM

Staphylococcus aureus — это адаптированные к человеку-хозяину грамположительные бактерии, обычно обнаруживаемые на коже и в носовых ходах людей. Часто считается комменсальным организмом, он также является условно-патогенным микроорганизмом, вызывающим кожные и инвазивные инфекции.Об устойчивости к метициллину S. aureus (MRSA) впервые было сообщено в начале 1960-х годов, вскоре после появления метициллина. В конце 1970-х годов частота инфицирования MRSA резко возросла, в основном это произошло среди госпитализированных пациентов. В 1990-х годах произошло еще одно существенное изменение, когда были выявлены инфекции MRSA, приобретенные в сообществе среди ранее здоровых людей. ¹ Эти два источника MRSA теперь называются HA-MRSA (связанный со здравоохранением) и CA-MRSA (связанный с сообществом).

Напротив, S. aureus не адаптирован для собак или кошек. По этой причине, когда домашнее животное колонизируется S. aureus , включая как метициллин-устойчивые, так и метициллин-чувствительные штаммы, бактерии обычно не сохраняются в домашнем животном более нескольких недель. ^2,3 Наиболее частым комменсалом Staphylococcus у собак и кошек является S. pseudintermedius , который также может быть метициллин-устойчивым (MRSP). В то время как с.pseudintermedius или MRSP могут временно колонизировать людей, инфекции возникают редко. ^4,5 MRSA и MRSP можно рассматривать как зеркальные изображения, адаптированные к хозяину для людей или домашних животных соответственно, но с редкими случаями колонизации или заражения другой группы. Хотя здесь основное внимание уделяется MRSA, рекомендации по инфекционному контролю в равной степени применимы к минимизации передачи MRSP в клинике, а также к персоналу и владельцам.

Важно понимать разницу между колонизацией (переносчиком) и инфекцией.Как животные, так и люди могут быть колонизированы MRSA, что означает, что бактерии присутствуют на коже или в носовых проходах, но не вызывают инфекцию или заболевание. ⁶ Однако MRSA также может вызывать инфекции у людей и животных. У людей MRSA чаще всего вызывает инфекции кожи и мягких тканей, иногда с серьезными осложнениями ¹ . У собак и кошек MRSA чаще всего ассоциируется с инфекциями кожи, ран или места хирургического вмешательства, отитом или инфекциями мочевыводящих путей. ^1,7

MRSA у собак и кошек обычно передается от людей.Штаммы, обнаруженные у домашних животных, очень похожи на штаммы, обнаруженные у людей в этом географическом регионе. ⁷ Уровень колонизации MRSA у кошек и собак обычно колеблется от 0 до 4%; однако уровень колонизации в определенных популяциях может достигать 7-9%. ¹ Основными факторами риска колонизации MRSA у домашних животных являются контакт с человеком, инфицированным MRSA, повторные курсы противомикробных препаратов, посещение ветеринарного учреждения, хирургическая операция или госпитализация на несколько дней. ^7,8 Точно так же ветеринарный персонал имеет более высокий риск колонизации MRSA, чем население в целом. ^1,7 Текущие исследования показали распространенность в диапазоне от 4 до 18% среди ветеринарного персонала по сравнению с 1-3% среди населения в целом, ¹ подчеркивает важность хорошей гигиены рук и надлежащего использования перчаток в ветеринарии. .

У члена семьи клиента диагностирована инфекция MRSA. Находятся ли домашние животные в опасности?

• Да, домашние животные подвержены риску колонизации MRSA, но риск очень низкий. Еще ниже риск заражения домашних животных.
• Рекомендуется ограничить контакт инфицированного человека с домашними животными до тех пор, пока человек не избавится от инфекции. Это включает в себя запрет на поцелуи, тесные объятия, совместный сон и запрет домашних животных лизать кожу или раны.
• Поощряйте своих клиентов тщательно следовать инструкциям по уходу на дому, чтобы свести к минимуму передачу MRSA другим членам семьи
  и домашним животным.
• Следует увеличить частоту и продолжительность мытья рук для инфицированного человека и членов семьи, обеспечивающих уход, особенно до и после контакта с домашними животными.
• Увеличьте объем повседневной чистки одежды, окружающей среды (уделяя особое внимание участкам контакта рук), а также постельных принадлежностей человека и домашних животных во время лечения.

Следует ли мне проверять домашних животных, если кто-то из членов семьи инфицирован MRSA?

• Нет, в случае инфицирования человека MRSA домашние животные не нуждаются в тестировании.
  • Если тест был положительным, это, вероятно, отражало бы временную колонизацию домашнего животного и никакого лечения не требовалось. ^1,2,9
  • Если бы один тест был отрицательным, это не исключило бы колонизацию.

Владелец домашнего животного, работающий в сфере здравоохранения, заражен MRSA. Предыдущие попытки деколонизации не увенчались успехом. Следует ли рассматривать домашних животных как возможный источник?

• Да, это подходящая ситуация, чтобы рассмотреть возможность тестирования домашних животных. В таких ситуациях цель состоит в том, чтобы предотвратить продолжающуюся передачу MRSA между людьми и между людьми и членами семьи животных, чтобы медицинский работник мог искоренить колонизацию.
  • Ветеринары и поставщики медицинских услуг должны координировать одновременное тестирование всех людей и животных в семье.
  • Два отрицательных посева (полученные с интервалом минимум 7 дней) необходимы, чтобы считать животное отрицательным. (См. Рекомендации по скринингу ниже.)
  • Если тест животных положительный, их следует изолировать или временно удалить из дома на 3-4 недели, чтобы исключить продолжающийся обмен.
    • Положительные животные не нуждаются в лечении от MRSA, поскольку колонизация носит временный характер и, вероятно, исчезнет в течение примерно 3 недель. ²
    • Временные опекуны должны мыть руки до и после контакта с домашним животным и избегать поцелуев и объятий; однако риск заражения невелик.

У пациента-животного был посев MRSA из хирургической раны или глубокой инфекции кожи. Какие меры предосторожности следует предпринять владельцам?

• Ограничьте контакт с животным во время лечения. Это означает, что нельзя целоваться, обниматься, спать вместе и не позволять домашним животным лизать человеческую кожу или раны.
• Увеличьте частоту мытья рук в доме, в том числе до и после контакта с домашним животным, их подстилкой и любыми предметами, с которыми животное контактировало.
• Людям с кожными ранами, инфекциями, недавно перенесенными операциями или с ослабленным иммунитетом не следует ухаживать за домашним животным в это время.
• Вымойте руки и наденьте перчатки для ухода за раной. Немедленно утилизируйте использованный перевязочный материал. Перед работой с чистым перевязочным материалом смените перчатки. После снятия перчаток тщательно вымойте руки.
• Увеличьте объем повседневной очистки окружающей среды, уделяя пристальное внимание участкам контакта рук, таким как дверные ручки и переключатели света. Места, контактирующие с руками, и миски для воды и корма для домашних животных следует очищать не реже одного раза в день. Постельное белье для домашних животных следует стирать ежедневно.
• Держите домашних животных изолированно в легко очищаемом месте дома. Держите домашних животных подальше от кроватей и подушек, используемых людьми, а также от ковров и мягких поверхностей.
• Владельцы домашних животных, которые также являются поставщиками медицинских услуг или ветеринарным персоналом, должны проявлять особую осторожность на работе, соблюдать гигиену рук и надлежащим образом использовать перчатки.
• Продолжайте принимать все меры предосторожности, пока инфекция пациента не излечится, антибиотики не будут отменены и у пациента не будет двух последовательных отрицательных культур (см. Рекомендации по скринингу ниже).
• Если члены семьи имеют ослабленный иммунитет или находятся в группе повышенного риска (например, ВИЧ / СПИД, онкологические пациенты или пациенты после трансплантации), рассмотрите возможность временного удаления домашнего животного из дома до тех пор, пока не исчезнет инфекция. Обратите внимание, что если инфекция домашнего животного вызвана MRSP, выполнение этих рекомендаций с особым вниманием к местам с домашними животными поможет предотвратить колонизацию других домашних животных, которые могут стать длительными переносчиками. ¹⁰

СНИЖЕНИЕ ПЕРЕДАЧИ
Человек с инфекцией MRSA должен ограничить контакт со своими домашними животными до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Это означает, что нужно избегать поцелуев, объятий, совместного сна и позволять домашним животным лизать кожу или раны.

У пациента-животного был посев MRSA из хирургической раны или глубокой инфекции кожи. Какие меры предосторожности должен соблюдать мой ветеринарный персонал?

• Приводите пациентов прямо в комнату для осмотра во время приема на прием и не позволяйте им общаться с другими клиентами и их животными.
• Домашние госпитализированные животные с известными инфекциями MRSA в изоляторе или вдали от других пациентов с их собственным специализированным оборудованием и материалами.
• Весь персонал должен носить перчатки и халаты при обращении с пациентом и уходе за ним до тех пор, пока животное не будет очищено от инфекции MRSA.
• При замене повязки храните грязные перевязочные материалы отдельно от чистых перевязочных материалов. Перчатки следует менять в перерывах между работой с грязными и чистыми материалами.
  • Чтобы предотвратить перекрестное заражение, любое оборудование или неиспользованные перевязочные материалы следует выбросить или стерилизовать перед следующим использованием. (Не возвращайте неиспользованные или неполные рулоны перевязочного материала в ящик или шкаф без предварительной обработки в автоклаве.)
• Очистите и продезинфицируйте (в соответствии с инструкциями производителя дезинфицирующего средства) стол, пол и другие области контакта рук (дверные ручки, ручки шкафа, ручки кранов) в зоне, где выполняются какие-либо процедуры и / или где пациент находился во время их посещения.
• Руки следует тщательно вымыть после завершения взаимодействия с пациентом.
• Персонал с кожными ранами или с ослабленным иммунитетом не должен очищать раны пациента.
• Следует соблюдать все меры предосторожности (халаты, перчатки, предотвращение смешивания и изоляция в больнице) до тех пор, пока инфекция пациента не излечится, не будет прекращено лечение антибиотиками и у пациента не будет двух последовательных отрицательных культур (см. Рекомендации по скринингу ниже).
• Эти рекомендации по инфекционному контролю следует соблюдать и пациентам с MRSP-инфекциями.

Как мне проверить пациента на MRSA, если необходимо?

• Используйте стерильные ватные палочки для взятия проб как минимум с двух участков у каждого пациента. Глотка, промежность и угол рта являются наиболее чувствительными участками, ^11,12 , но другие исследовали только ноздри и промежность.
• Тампоны можно объединить и отправить как один образец.
• Закажите посев и определение чувствительности и сообщите лаборатории, что вы специально проводите скрининг на MRSA.
• Повторите, если применимо, как минимум через 7 дней.

Какие меры предосторожности следует использовать при всех ранах?

• Посев на инфекции перед введением антибиотиков для выявления устойчивых инфекций и соответствующего лечения.
• Соблюдайте стандартные меры предосторожности: ¹⁴ Соблюдайте гигиену рук, используйте перчатки и защитную верхнюю одежду (лабораторный халат или халат).
• Надевайте халат и используйте перчатки при уходе за кровоточащими или инфицированными ранами.
• По возможности прикрывайте раны.
• Стерилизуйте неполные рулоны перевязочного материала перед повторным использованием или выбросом.

Каков механизм устойчивости к метициллину у MRSA и MRSP?

• Устойчивость к метициллину обеспечивается геном mecA [или гомологом, идентифицированным в 2011 году, обозначенным mecC ¹⁵ ], который кодирует измененную версию белка, связывающего пенициллин. Антибиотик плохо связывается с измененным белком, делая бактерии более устойчивыми к пенициллинам и всем β-лактамным антибиотикам. Ген mecA расположен на мобильном генетическом элементе, который был введен в S.aureus во многих разных случаях, что приводит к идентифицируемым типам и подтипам ⁷ . Устойчивость к метициллину не вызывает множественной лекарственной устойчивости; однако некоторые штаммы приобретают устойчивость к нескольким антибиотикам. ¹

Список литературы

1. Weese JS. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus у животных. Журнал ILAR 2010; 51 (3): 233-44.
2. Loeffler A, Pfeiffer DU, Lindsay JA, Soares-Magalhaes R, Lloyd DH. Отсутствие передачи метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) между практически здоровыми собаками в спасательном питомнике. Vet Microbiol 2010 24 февраля; 141 (1-2): 178-81.
3. Моррис Д.О., Лаутенбах Е., Заутис Т., Лекерман К., Эдельштейн PH, Ранкин СК. Потенциал для домашних животных иметь метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus при проживании с пациентами с человеческим MRSA. Зоонозы в области общественного здравоохранения Июнь 2012 г .; 59 (4): 286-93.
4. Франк Л.А., Каниа С.А., Кирзедер Е.М., Эберлейн Л.С., Бемис Д.А. Риск колонизации или передачи гена владельцам собак с метициллин-резистентным Staphylococcus pseudintermedius. Вет. Дерматол 2009; 20: 496–501.
5. Starlander G, Borjesson S, Gronlund-Andersson U, et al. Кластер инфекций, вызванных устойчивым к метициллину Staphylococcus pseudintermedius у людей в третичной больнице. J Clin Micro 2014; 52 (8): 3118-3120.
6. Дэвис Дж. А., Джексон С. Р., Федорка-Крей П. Дж., Барретт Дж. Б., Брусс Дж. Х., Густафсон Дж. И др. Носительство метициллин-резистентных стафилококков здоровыми домашними животными в США. Lett Appl Microbiol .2014; Июл; 59 (1): 1-8.
7. Лёффлер А, Ллойд DH. Животные-компаньоны: резервный запас устойчивых к метицилину Staphylococcus aureus в сообществе? Epidemiol Infect 2010; 138: 595-605.
8. Loeffler A, Pfeiffer DU, Lindsay JA, Soares Magalhaes RJ, Lloyd DH. Распространенность и факторы риска носительства MRSA у домашних животных: исследование собак, кошек и лошадей. Эпидемиол. Инфекция Июль 2011 г .; 139 (7): 1019-28.
9. Lefebvre SL, Weese JS. Заражение домашних собак-терапевтов MRSA и Clostridium difficile. J Hosp Infect Июль 2009 г .; 72 (3): 268-9.
10. Кон, Л.А., Миддлтон-младший. Ветеринарный взгляд на метициллин-резистентные стафилококки. J Vet Emer Crit Care 2010; 20 (1): 31-45
11. Iverson SA, Brazil AM, Ferguson JM, Nelson K, Lautenbach E, Rankin SC и др. Анатомические закономерности колонизации домашних животных видами стафилококков в домах людей с метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA) кожи или инфекцией мягких тканей (SSTI). Vet Microbiol 2015 23 марта; 176 (1-2): 202-8.
12. Windahl U, Reimegard E, Holst, BS et al. Носительство метициллин-резистентного Staphylococcus pseudintermedius у собак — продольное исследование. BMC Veterinary Research 2012; 8 (34).
13. Бендер Дж. Б., Уотерс К. С., Нерби Дж., Олсен К. Э., Джавахир С. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA), выделенный от домашних животных, живущих в домах с детьми, инфицированными MRSA. Clin Infect Dis 2012; 54 (3): 449-50.
14. Уильямс С.Дж., Шефтель Дж.М., Эльчос Б.Л., Хопкинс С.Г., Левин Дж.Ф.Сборник стандартных ветеринарных мер предосторожности для профилактики зоонозных заболеваний у ветеринарного персонала: Национальная ассоциация ветеринаров общественного здравоохранения: Комитет ветеринарного инфекционного контроля J Am Vet Med Assoc 2015 1 декабря; 247 (11): 1252-77.
15. Патерсон Г.К., Харрисон Э.М., Холмс Массачусетс. Появление mecC-метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Тенденции в микробиологии. 2014; 22 (1): 42-47.

Малиа Ирландия
Малия окончила Колледж ветеринарной медицины Университета Миннесоты в 2004 году и в течение 10 лет практиковала медицину мелких животных с интересом к профилактической медицине и питанию.Она получила степень магистра в области эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Университета Миннесоты в 2016 году и в настоящее время работает эпидемиологом в отделении зоонозных заболеваний Министерства здравоохранения Миннесоты. В центре ее заболевания — грибковые инфекции у людей и животных.

Лесли Коллманн
Лесли, сертифицированный ветеринарный техник с 2002 года, в настоящее время работает в Департаменте здравоохранения Миннесоты в отделении зоонозных заболеваний. Лесли почти 8 лет работала техником по инфекционному контролю и безопасности в Ветеринарном медицинском центре Университета Миннесоты и имеет опыт в области инфекционного контроля и гигиены труда в ветеринарии.С 2008 года она также является членом Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии (APIC).

Джони Шефтель
Джони окончила Колледж ветеринарной медицины Университета Миннесоты в 1982 году и начала работать в смешанной ветеринарной клинике в Уотертауне, штат Миннесота. В 2001 году она получила степень магистра в области микробиологии окружающей среды в Школе общественного здравоохранения Университета Миннесоты. Доктор Шефтель в настоящее время работает ветеринаром государственного здравоохранения и руководит отделением зоонозных заболеваний Министерства здравоохранения Миннесоты.

устойчивых к антибиотикам инфекций у собак | MRSA у собак

Инфекция у собак, резистентная к метициллину Staph aureus (MRSA)

Некоторые штаммы бактерий Staphylococcus aureus устойчивы к стандартным антибиотикам. Когда организм устойчив к метициллину и другим бета-лактамным антибиотикам, их называют метициллин-устойчивым золотистым стафилококком или MRSA.

Золотистый стафилококк, также называемый золотистым стафилококком или золотистым стафилококком, представляет собой особый тип бактерий.Это часто встречается и обычно не вызывает заболевания, если человек или домашнее животное не заболевают или не получают травм, и в этом случае бактерии могут стать условно-патогенными и вызвать инфекцию.

Люди могут быть носителями Staph aureus и в остальном быть совершенно здоровыми. Это называется колонизацией. Хотя собаки обычно не колонизируются золотистым стафилококком, если ваша собака контактирует с человеком, который колонизирован или имеет активную инфекцию, ваша собака также может заразиться или колонизировать.

Симптомы и типы MRSA

• Основные симптомы:
  
  • Лихорадка
  • Выделение из раны (даже рана, которая выглядит маленькой, может быть серьезно инфицирована, так как инфекция может идти скорее глубоко, чем широко)
  • Поражение кожи
  • Отек кожи
  • Медленно заживающие раны
• Инфекции MRSA у собак чаще всего поражают кожу и другие мягкие ткани. Они могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.
• MRSA может также вызывать послеоперационные инфекции хирургических ран и вторичные инфекции ран, возникшие по другим причинам.
• Реже MRSA может инфицировать мочевыводящие пути, уши, глаза и суставы собаки.

Причины MRSA

Собаки, содержащиеся в качестве домашних животных, могут колонизироваться или инфицироваться микроорганизмами MRSA в результате контакта с колонизированными или инфицированными людьми. Факторы риска, которые могут увеличить вероятность заражения MRSA, включают предыдущую операцию, госпитализацию и / или использование антибиотиков. Домашние животные-терапевты, особенно те, которые используются в программах посещения больниц, также могут подвергаться повышенному риску.

При контакте с организмом MRSA ваша собака может колонизировать, и в этом случае бактерии MRSA могут присутствовать в носу или анальной области вашей собаки.Колонизированные собаки считаются переносчиками болезни, часто протекают бессимптомно и выглядят совершенно здоровыми.

Кроме того, ваша собака также может заразиться, особенно если у нее уже есть раны. Собака может быть колонизирована и инфицирована одновременно при определенных обстоятельствах.

Большинство собак заражаются MRSA при контакте с людьми. Однако после колонизации или заражения ваша собака потенциально может передать болезнь другим животным, а также людям.

Диагностика MRSA

Диагноз обычно проводится с помощью бактериального посева. Образцы для посева могут быть собраны путем мазка из носа или анальной области предполагаемого носителя или путем культивирования непосредственно инфицированной раны, если таковая имеется. По определению, если выделяется организм Staph aureus, устойчивый к метициллину, устанавливается диагноз MRSA. На самом деле оксациллин (антибиотик, тесно связанный с метициллином) — это антибиотик, используемый для проверки чувствительности.Организмы Staph aureus, устойчивые к оксациллину, считаются MRSA.

Лечение MRSA

Для собак, которые колонизированы MRSA и в остальном здоровы, лечение обычно не требуется. В большинстве случаев, если предположить, что собака не подвергнется повторному воздействию бактерий, ваша собака успешно избавится от инфекции, обычно в течение нескольких недель. Однако рекомендуется соблюдать санитарные правила, включая бытовую дезинфекцию.

Для собак с инфекциями MRSA важно местное лечение ран, которое может включать прокалывание и дренирование любых абсцессов, поддержание чистоты и перевязки ран, а также выполнение любых указаний, предоставленных вашим ветеринаром. Антибиотики обычно выбираются на основе тестирования, чтобы определить, какие лекарства наиболее эффективны в уничтожении бактерий. Завершите прием всех антибиотиков, прописанных вашей собаке, даже если кажется, что ее симптомы улучшились до того, как лечение закончится.

Жизнь и управление MRSA

Если ваша собака колонизирована или инфицирована MRSA, вы можете предпринять несколько действий, чтобы предотвратить передачу.

• Гигиена рук — самый важный способ предотвратить передачу инфекции другим домашним животным или членам семьи.Тщательно и часто мойте руки водой с мылом.
• Надевайте перчатки при работе с инфицированными участками на вашей собаке и тщательно мойте руки после очистки ран или смены повязок. Выбрасывайте бинты прямо в мусорное ведро.
• Не позволяйте своему MRSA-положительному питомцу спать с вами.
• Не позволяйте своей MRSA-положительной собаке лизать или «целовать» ваше лицо или кожу.
• Выгуливайте собаку на поводке и как можно скорее убирайте все фекалии.
• Регулярно чистите подстилку и игрушки вашей собаки.

Профилактика MRSA

Чтобы предотвратить распространение инфекции MRSA на вашего питомца, важна гигиена рук. Если вы или член вашей семьи страдаете от инфекции MRSA или подверглись колонизации, тщательно мойте руки, часто используя воду с мылом. Кроме того, избегайте целовать собаку, не позволяйте собаке целовать вас или соприкасаться с поврежденной кожей.

Поддержка и ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Инфекции, вызванные устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA).”По состоянию на 24 января 2012 г. http://www.cdc.gov/mrsa/.

9. Выбор антибиотика — сайт изучения устойчивости к противомикробным препаратам для студентов-ветеринаров

Для того, чтобы антибиотик был эффективным при уничтожении бактерий В настоящее время он должен достичь адекватной концентрации в органе тела интерес после приема внутрь. Кроме того, антибиотик должен быть эффективен против организма (ов), вызывающего инфекцию. В в таблице ниже приведены примеры некоторых антибиотиков, которые являются хорошими эмпирическими варианты лечения стафилококковых кожных инфекций у собак.Ты следует помнить две важные вещи:

1. Самая распространенная бактерия, вызывающая кожную инфекцию у собак, — это Промежуточный стафилококк, и большинство штаммов этой бактерии продуцируют β-лактамаза, которая подавляет эффективность многих β-лактамов. антибиотики.
2. Антибиотики, которые нельзя использовать эмпирически для лечения К стафилококковой инфекции относятся: пенициллины, ампициллин и амоксициллин — все β-лактамные антибиотики. Некоторые синтетические пенициллины (например, оксациллин, амоксициллин-клавулановая кислота) и цефалоспорины устойчивы к β-лактамазам и могут использоваться для лечения инфекции эмпирически.Кроме того, вы не должны использовать тетрациклин или стрептомицин для лечения стафилококковых инфекций эмпирически, потому что большинство штаммов будет к ним устойчиво.

Продолжительность лечения любого эпизода инфекции также важна рассматривать. Отсутствие лечения инфекции в течение адекватного периода время приведет к нерешению (несмотря на возможные клинические улучшение) или частые рецидивы (или то, что может показаться правдой рецидив, но на самом деле это не излечение первоначальной инфекции). Эмпирическое правило относительно продолжительности лечения поверхностных пиодермия заключается в лечении каждого эпизода инфекции в течение 7 дней после разрешение клинических признаков. Общая продолжительность лечения часто занимает не менее 7 недель. Если Джуниор лечился от этого состояние ранее с антибиотиками и поражения кожи никогда полностью рассосался, возможно, длительность лечения была неадекватно, или у бактерий, возможно, развилась резистентность. В Продолжительность лечения также может повлиять на соблюдение требований владельца — вы должны Подчеркните важность для вашего клиента приема антибиотиков назначенная терапия до повторного посещения.

Побочные эффекты антибактериальной терапии могут возникать редко. Большинство пероральных антибиотиков вызывают тошноту, а иногда и рвоту. понос. Владельцы должны знать об этих потенциальных побочных эффектах. и уведомит вас, если произойдет одно или несколько. Вы должны четко объяснить владельцу любые возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за лекарства, которые вы прописываете, и возможные способы уменьшить эти эффекты (например, для некоторых антибиотиков может помочь их введение во время еды).

Как было сказано выше, при пиодермии очень важно перепроверить пациенту, чтобы убедиться, что кожные поражения полностью решено.Это поможет вам решить, стоит ли при этом при последующем посещении вы собираетесь провести культуру и восприимчивость тестовое задание. Например, если Джуниор получал антибактериальную терапию несколько раз в прошлом и использовалась правильная доза, вам следует рассмотрите возможность культивирования поражений. Кроме того, если ответ на терапию не было адекватным, вы можете перейти на другой антибиотик, если в прошлом был только один эпизод заражения или, в идеале, выполнить тестирование на культуру и чувствительность.
Объясняете хозяину, что нужно будет перепроверить младшего через 3-5 недель. Сообщите владельцу, что при минимальном улучшении или отсутствии улучшений были замечены при повторном посещении, вы проведете культуру и проверка на чувствительность перед выбором другого антибиотика эмпирически.

Стол — 09а. Системные антибиотики, рекомендованные для Стафилококковая пиодермия

Антибиотик	Рекомендуемая пероральная доза	Комментарии
Эритромицин	10-15 мг / кг каждые 8 ​​часов	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции.Часто вызывает GI расстроенный.
Линкомицин	22 мг / кг каждые 12 часов	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции.
Орметоприм-сульфадиметоксин	27,5 мг / кг каждые 24 часа	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции. Потенцированный сульфамидные препараты могут вызвать сухой кератоконъюнктивит или гипотиреоз, когда используется длительно (> 3-4 недель).Реакция на лекарство может возникнуть при любом время во время терапии.
Триметоприм-сульфаниламиды	15-30 мг / кг каждые 12 часов	См. Комментарии выше относительно орметоприм-сульфадиметоксина.
Цефалексин	22-33 мг / кг каждые 8–12 часов	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции. (Β-лактам антибиотик, обычно эффективный против ферментов β-лактамаз)
Цефадроксил	22 мг / кг каждые 12 часов	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции.(Β-лактам антибиотик, обычно эффективный против ферментов β-лактамаз)
Энрофлоксацин	5 мг / кг каждые 24 часа или 10 мг / кг каждые 12 часов	Рекомендуется только при рецидивирующей пиодермии, когда C&S тестирование указывает на необходимость его использования. Лучший выбор для глубоких пиодермия.
Оксациллин	22 мг / кг каждые 8 ​​часов	Хороший выбор при первом эпизоде ​​заражения.(Β-лактамный антибиотик обычно эффективен против ферментов β-лактамаз)
Амоксициллин-клавулановая кислота	12,5-22 мг / кг каждые 12 ч или 8 раз	Хороший эмпирический выбор для первого эпизода инфекции, хотя ограниченная эффективность может не оправдывать затрат. (β-лактам — β-лактамаза комбинация ингибиторов)
Клиндамицин	5,5 мг / кг каждые 12 часов или 11 мг / кг каждые 24 часа	Отбор должен основываться на C&S, так как Staphylococcus Intermedius развивает резистентность к этому антибиотику очень сильно. с легкостью.

Стол — 09б. Системные антибиотики НЕ рекомендуются как эмпирические. выбор при стафилококковой пиодермии

Антибиотик	Комментарии
Пенициллины, ампициллин, амоксициллин	Это все β -лактамные антибиотики
Тетрациклин	Редко эффективен при стафилококковой пиодермии
Стрептомицин	Редко эффективен при стафилококковой пиодермии

Принимая во внимание все эти соображения, вы решаете начать антибактериальная терапия для Юниора с пероральным цефалексином в дозе 22 мг / кг дважды ежедневный и местный шампунь Хлоргексидерм (4% хлоргексидин).Ты отправить домой достаточно антибиотика, чтобы покрыть Джуниора на повторный осмотр (запланировано на три недели с этого момента) плюс две недели.

Фактов о MRSA — Ветеринарная медицина в Иллинойсе

Хотя это маловероятно, MRSA может передаваться между людьми и домашними животными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, MRSA является одной из наиболее частых причин инфекций кожи и мягких тканей человека и занимает десятое место среди причин смерти людей в США.

MRSA означает «устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus ». Бактерии стафилококка обнаруживаются на коже здоровых людей и в нормальных условиях не вызывают проблем. Однако при попадании через разрыв кожи эти бактерии могут стать опасными для людей и домашних животных.

«У бактерий MRSA есть фермент, называемый пенициллин-связывающим белком II, который мешает многим лекарствам, используемым для лечения бактериальных инфекций, включая пенициллины, метициллин, оксациллин и цефалоспорины», — говорит доктор.Кэрол Мэддокс, профессор Ветеринарной диагностической лаборатории Университета Иллинойса в Урбане.

Люди часто задаются вопросом, могут ли их домашние животные быть восприимчивыми к этим лекарственно-устойчивым бактериям или быть их источником.

«Заболеваемость MRSA у домашних животных ниже, чем у людей», — говорит доктор Мэддокс. «Кошки и собаки чаще являются носителями или инфицированы другим стафилококком, Staphylococcus pseudintermedius , который очень редко заразен для человека».

MRSA можно найти во многих неожиданных местах.Он распространяется при прямом физическом контакте с колонизированным или инфицированным человеком или зараженным объектом. Больницы создают среду, способствующую передаче этих бактерий между пациентами. «Первая вспышка MRSA произошла в конце 1960-х, а MRSA распространилась по всему миру к началу 1980-х», — объясняет доктор Мэддокс. «С 1990-х годов мы наблюдаем больше случаев MRSA, приобретенных в сообществе, а не в больницах, и эта инфекция все чаще встречается у домашних животных».

Резистентные бактерии возникают, когда что-то угрожает их выживанию, например, антибиотики или некоторые дезинфицирующие средства, что приводит к отбору бактерий с признаками, позволяющими им выжить.Если антибиотик не убивает все присутствующие бактерии, выжившие бактерии будут нести устойчивый признак и могут передать этот признак в виде плазмидной ДНК, что позволит появиться новому штамму устойчивых бактерий.

«Эта недавно возникшая резистентность также может передаваться бактериофагами, вирусами, которые могут инфицировать бактерии», — объясняет доктор Мэддокс. Бактериофаг может уловить гены устойчивости и передать их другим бактериям. Этот процесс может привести к появлению супербактерий, которых гораздо сложнее убить.

Проблемы с кожей — наиболее частое проявление инфекции MRSA. У собак поверхностная пиодермия — очень распространенная кожная инфекция, в то время как у людей возникает состояние, называемое эксфолиативным дерматитом, при котором на коже появляются волдыри.

«Стафилококки обычно вызывают абсцессы, которые можно найти практически на любом участке тела. Они вызывают отмирание тканей и образование гноя в месте инфекции », — говорит доктор Мэддокс. «В тяжелых случаях может возникнуть синдром токсического шока из-за токсинов, создаваемых бактериями.Воспалительная реакция организма подавляет пациента и может привести к смерти ».

Хотя существует возможность передачи MRSA между животными и людьми, недавние исследования показали, что передача происходит редко.

«Некоторые стафилококки и их токсины зависят от хозяина. Это означает, что токсин, вырабатываемый одним типом стафилококка, может вызвать множество проблем для домашних животных, но небольшие проблемы для людей, или наоборот », — говорит доктор Мэддокс.

Хотя это маловероятно, MRSA может передаваться между людьми и домашними животными.Американская ветеринарная медицинская ассоциация рекомендует, чтобы любой человек, у которого есть MRSA, прошел тестирование своих домашних животных, и владельцы домашних животных, у которых есть MRSA, также должны пройти тестирование. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют предотвращать MRSA путем поддержания хорошей гигиены и содержания раны в чистоте и закрытии до заживления. Ношение перчаток и мытье рук после обработки участков инфекции — очень важные методы предотвращения распространения этих бактерий.

Мелисса Гизе

Журнал дерматологических исследований и терапии

10-летняя сука собаки Фила Бразилейро была направлена ​​в июне 2015 года в отделение ветеринарной медицины и животноводства Неаполитанского университета (Италия) с годовой историей генерализованных кожных поражений. Владелец сообщил, что у собаки дизорексия, похудание и депрессия. Физикальное обследование показало потерю веса и депрессию; слизистые оболочки бледные, периферические лимфатические узлы умеренно увеличены. К дерматологическим нарушениям относились: мультифокальная алопеция, эритема, эрозии и язвы с наличием гнойного эссудата на кончиках пальцев и межпальцевом уровне, гиперпигментации (рис. 1). У собаки был неприятный прогорклый запах, но не было зуда.

Рисунок 1. 10-летняя Фила Бразилейро с дерматлогическими заболеваниями: алопеция, эритема, эрозии, язвы и гиперпигментация.

Предыдущее лечение включало цефалоспорин в сочетании с преднизолоном в течение 30 дней без улучшения, напротив, с последующим ухудшением клинического состояния. Полный гематологический, биохимический и мочевой профиль был выполнен, как показано в таблице 1, вместе с отпечатками кожи и множественными процедурами поверхностного и глубокого соскоба кожи.Основными клинико-патологическими изменениями были гипорегенеративная анемия, снижение свободного 4-тироксина, связанное с повышением ТТГ. Из-за увеличения лимфатических узлов мы также выполнили тест иммунофлуоресцентных антител (IFAT) для антител, специфичных к Leishmania , которые дали отрицательный результат.

Таблица 1. Лабораторные данные: а) гематология, б) анализ мочи.

a) Гематология
Аналит	Данные			Референтный интервал *
RBC	4.13 мкл / мкл			(5.50-8.00)
Hgb	9,0 г / дл			(12,0-18,0)
Hct	27,3%			(37,0-55,0)
MCV	66 фл			(60-76)
МСН	21,7 Pg			(20,0–27,0)
MCHC	32,8 г / дл			(32,0–38,0)
PLT	400 К / мкл			(240-400)
WBC	16. 4 К / мкл			(6.0-16.0)
Сегментированные нейтрофилы	72%			60-77
Лимфоциты	20%			12-30
Моноциты	8%			3-10
Эозинофилы	2			8%
Базофилы	0			Рари
Мочевина	34 мг / дл			(25-35)
Креатинин	0.71 мг / дл			(<1,8)
Глюкоза	84 мг / дл			(60-120)
Аспартатаминотрансфераза	33 UI / L			(5-45)
Аланинаминотрансфераза	20 UI / L			(10-47)
Гамма-глутамилтрансфераза	2 UI / L			(<5)
Билирубин общий	0,2 мг / дл			(<0,5)
Щелочная фосфатаза	100 UI / L			(<180)
Общий белок	6.0 мг / дл			(6,0-7,7)
Соотношение альбумин / глобулин	0,75			(> 0,6)
Триглицериды	52 мг / дл			50-100
Холестерин	135 мг / дл			125–250
TSH	1 нг / мл			0,03–0,45
Свободный 4-тироксин	<0,39 мг / дл			0,6–2,7
IFAT (Leishmania infantum)	отрицательный
б) Анализ мочи
Удельный вес		1030	(1025-1045)
PH		7	5,5-7,0
Лейкоциты		отрицательный	отрицательный
Нитрит		отрицательный	отрицательный
Белок		отрицательный	отрицательный
Глюкоза		отрицательный	отрицательный
Кетон		отрицательный	отрицательный
Уробилиноген		отрицательный	отрицательный
Билирубин		отрицательный	отрицательный
Кровь		отрицательный	отрицательный
Соотношение белок / креатинин		0. 2	<0,2
Осадок		нормальный	Менее пяти эритроцитов, менее пяти лейкоцитов, немного эпителиальных клеток, немного гиалиновых или зернистых цилиндров, несколько кристаллов (на поле с большим увеличением)

По результатам концентрации гормона и клиническим признакам (вялость, малоподвижность, дерматологические изменения, анемия легкой степени) был поставлен диагноз гипотиреоз. ⁵

Цитологическое исследование кожи показало наличие большого количества дегенерированных нейтрофилов и некоторых макрофагов с обильной пенистой цитоплазмой.Многие кокковидные бактерии были обнаружены в цитоплазме нейтрофилов и организма Malassezia pachydermatis , где наблюдали на слайде. Окрашивание по Цилю – Нильсену и периодической кислоте – Шиффу было отрицательным на микобактерии. Кожный мазок и образец волос использовали для бактериологического анализа. Макроскопическое наблюдение колоний, окрашивание по Граму, стандартные лабораторные методики (тест на каталазу, оксидазу, стафилокоагулазную пробирку) и миниатюрные биохимические тесты API-системы (bioMérieux SA, Marcy L’Etoile, Франция) соответствовали идентификации метициллин-резистентных Золотистый стафилококк (MRSA).

Присутствие гена mecA было обнаружено путем роста на среде, содержащей оксациллин (2 мг / л), диффузии в агар с дисками оксациллина (5 мкг) и положительного теста латексной агглютинации (PBP2 ’Test Oxoid Ltd, Великобритания). Изолированный бактериальный штамм показал устойчивость к различным антибиотикам, ⁶ , и он был чувствителен только к ванкомицину и линезолиду, как показано в таблице 2. Характер устойчивости штамма MRSA к противомикробным препаратам оправдывает неудачу начальной терапии, проводимой неподходящим антибиотиком.

Таблица 2. Результаты тестирования на чувствительность к антибиотикам.

Классы антибиотиков	Проверенные антибиотики	* S / R
Аминогликозиды	Амикацин (30 мкг)	R
	Гентамицин (10 мкг)	R
	Канамицин (30 мкг)	R
	Неомицин (30 мкг)	R
	Стрептомицин (10 мкг)	R
	Тобрамицин (10 мкг)	R
Цефалоспорины (второе поколение)	Цефокситин (30 мкг)	R
	Цефуроксим (30 мкг)	R
Цефалоспорины (третье поколение)	Цефоксатим (30 мкг)	R
	Цефтазидим (10 мкг)	R
	Цефтиофур (30 мкг)	R
	Цефтриаксон (30 мкг)	R
Фторхинолоны	Ципрофлоксацин (5 мкг)	R
	Энрофлоксацин (5 мкг)	R
	Налидиксовая кислота (30 мкг)	R
	Норфлоксацин (10 мкг)	R
Гликопептиды	Ванкомицин (30 мкг)	S
Линкозамиды	Клиндамицин (2 мкг)	R
Макролиды	Азитромицин (15 мкг)	R
	Эритромицин (15 мкг)	R
Оксазолидиноны	Линезолид (30 мкг)	S
Пенициллины	Амоксициллин-клавулановая кислота (30 мкг)	R
	Ампициллин (10 мкг)	R
	Оксациллин (1 мкг)	R
	Пенициллин (10 МЕ)	R
Полимиксины	Сульфат колистина (10 мкг)	R
Рифамицины	Рифампицин (30 мкг)	R
Сульфаниламиды	Триматоприм-сульфаметоксазол (25 мкг)	R
Тетрациклины	Доксициклин (30 мкг)	R
	Тетрациклин (30 мкг)	R

* S, восприимчивый; R, стойкий

Таким образом, на основании клинических признаков, исследований кожи и волос и микробиологических исследований был поставлен диагноз тяжелой пиодермии, связанной с MRSA с множественной лекарственной устойчивостью.

Собака получала ванкомицин 500 мг два раза в день внутривенно, включенный в 250 мл 5% раствора глюкозы, в течение 14 дней, а затем 500 мг ванкомицина перорально, два раза в день, в течение 15 дней. Эта терапевтическая схема была адаптирована к согласию владельца. Ванкомицин вводили в сочетании с местной терапией на основе лечебного противогрибкового шампуня, содержащего дезинфицирующие и противогрибковые средства (2% хлорексидин и 2% миконазол), каждые три дня и синтетического левотироксина натрия (20 мкг / кг / день перорально).Через месяц у собаки наблюдалось хорошее улучшение кожных повреждений: рост волос, заживление язв и эрозий, исчезновение гнойного материала и неприятного запаха, уменьшение объема лимфатических узлов, повышение умственной активности и активности (рис. 2).

Рисунок 2. Улучшение состояния собак после одного месяца специального лечения.

Клинические признаки и клинико-патологические отклонения, связанные с гипотиреозом, разрешились в течение первой недели лечения с помощью соответствующей гормональной терапии щитовидной железы.

Staphylococcus Pseudintermedius — обзор

Пиодермия собак

Пиодермия, гнойная кожная бактериальная инфекция, является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний собак. Хотя Staphylococcus pseudintermedius является наиболее распространенной бактерией, выделенной из пиодермии собак, были выделены другие виды стафилококков, включая S. schleiferi , S. aureus и S. lugdunensis . Пиодермия почти всегда является вторичной по отношению к основному заболеванию, в основном демодекозу, аллергическим кожным заболеваниям и эндокринопатиям (вставка 3-1).Следовательно, если основная причина не выявлена ​​и не устранена, пиодермия будет повторяться.

Пиодермия, как правило, поражает кожу с волосами, неоднократно травмированную кожу (например, зуд, точки давления), складки и складки тела, а также кожу туловища и часто распределяется по телу асимметрично. Зуд может быть или не быть признаком клинической картины. Классификация болезни основана на глубине бактериальной инфекции, которая связана с характерными поражениями и признанными клиническими проявлениями.Распознавание типа пиодермии (поверхностная, поверхностная или глубокая), наряду с цитологическим подтверждением наличия бактерий, позволяет поставить диагноз и разработать элементарный план лечения (Таблица 3-1). Затем, при необходимости, для большинства первых эпизодов пиодермии может быть назначена эмпирическая системная противомикробная терапия (Таблица 3-2). Безусловно, поверхностный бактериальный фолликулит (SBF) является наиболее частым проявлением пиодермии у собак.

Инфекции, устойчивые к противомикробным препаратам, представляют собой новые проблемы в сфере здравоохранения.Стафилококки, которые приобрели ген mecA , классифицируются как устойчивые к метициллину (синоним оксациллина), что означает устойчивость к пенициллинам, цефалоспоринам и карбапенемам. Часто метициллинрезистентные стафилококки (MRS) приобретают устойчивость и к другим противомикробным препаратам. В ветеринарии MRS становится все более распространенным явлением по таким причинам, как повторяющееся системное воздействие антибиотиков (особенно фторхинолонов), субтерапевтическое введение системных антибиотиков (доза или продолжительность), длительное лечение стероидами, неспособность идентифицировать и лечить основную причину повторного инфекция и контакт пациента с медицинскими работниками или учреждениями.

Метициллин-устойчивый S. pseudintermedius (MRSP) является потенциальным зоонозом, но инфекции у здоровых людей, по-видимому, встречаются редко; однако следует считать, что человек с ослабленным иммунитетом человек имеют повышенный риск инфицирования MRS. Передача устойчивых к метициллину S. aureus (MRS) в основном происходит от человека к домашнему животному (обратный зооноз), но в этом случае эти животные могут быть источником потенциального зооноза. Учитывая возможность (обратного) зооноза, ветеринары должны применять надлежащие методы инфекционного контроля в каждом случае пиодермии (например,g., мытье рук, чистка и дезинфекция), с усилением этих мер, когда MRS был зарегистрирован у пациента (например, перчатки, защитная верхняя одежда, отделение пациента MRS от остальных пациентов больницы). Если члены семьи или люди, находящиеся в тесном контакте с пациентом, имеют иммуносупрессию , ветеринар должен агрессивно оценивать риск зооноза и заражения, культивировать пациента для выявления MRS, обсуждать изоляцию пациента от людей из группы риска и т. Д. .

Пиодермия, вызванная MRS, клинически неотличима от восприимчивых условно-патогенных стафилококков.Таким образом, анамнез пациента в сочетании с клиническими и цитологическими данными дает подсказки, позволяющие предположить наличие устойчивой к противомикробным препаратам инфекции (вставка 3-2). При наличии доказательств для одной из этих инфекций показаны бактериальные посевы (включая бактериальное видообразование) и тестирование на чувствительность, если считается, что системные антибиотики необходимы из-за степени и тяжести пиодермии и присущих пациенту факторов. После того, как пиодермия MRS подтверждена посевом, владельцу могут быть предложены простые гигиенические меры, которые помогут уменьшить страх и улучшить уход за пациентом (вставка 3-3).В настоящее время рутинный скрининг на MRS у клинически здоровых домашних животных не требуется и не рекомендуется, если не существует последствий для здоровья пациента или человека.

Местные методы лечения пиодермии включают использование антибактериальных шампуней, муссов или пен, спреев, полосканий, мазей, кремов, гелей и салфеток, часто с активными ингредиентами, включая, но не ограничиваясь, хлоргексидин от 2% до 4% (также в комбинация с миконазолом), перекисью бензоила, этиллактатом, отбеливателем и серебросодержащими продуктами.Как правило, препараты для местного применения, которые не смываются, будут иметь более длительный лечебный эффект. С учетом того, что мазь с мупироцином местно используется в случаях MRS у людей, следует избегать ее применения при пиодермии MRS у собак, за исключением случаев, когда другие методы местного лечения неэффективны и отсутствуют другие подходящие варианты лечения, основанные на культуре и тестировании на чувствительность. Кремы с керамидами для местного применения сами по себе не являются антибактериальными, но могут помочь улучшить барьерную функцию кожи, особенно у собак с атопией, тем самым ограничивая возможность повторного возникновения инфекции.Если системная антибиотикотерапия считается необходимой, следует назначить правильный противомикробный препарат и дозировку (см. Таблицы 3-1 и 3-2). Не рекомендуется использовать глюкокортикоиды во время лечения пиодермии, потому что это изменит клиническую картину как для владельца, так и для ветеринара. Если у собаки сильный зуд, следует рассмотреть возможность применения оклацитиниба (3–7 дней) по сравнению с глюкокортикоидами. Независимо от наличия устойчивости к метициллину, пациенты должны быть повторно обследованы ближе к концу схемы лечения, чтобы гарантировать клиническое разрешение пиодермии или ее отсутствия.Поверхностная пиодермия MRS обычно эффективно лечится ежедневным или через день использованием местных препаратов и, по возможности, системными антибиотиками, но время до клинического разрешения этих инфекций может занять больше времени.

Метициллин-устойчивые стафилококковые инфекции | Справка врача

Метициллин-устойчивые стафилококковые инфекции • Карен А. Мориелло

Ссылки

1. Ветеринарный взгляд на метициллин-устойчивые стафилококки .Кон Л.А., Миддлтон-младший. J Vet Emerg Crit Car 20: 31-45, 2010.
2. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus и Staphylococcus pseudintermedius в ветеринарии . Weese JS. Vet Microbiol 140: 418-429, 2010.
3. Стафилококковые инфекции . Weese JC. В Greene CE (ed): Инфекционные болезни собак и кошек , ed 4 — St. Луи: Elsevier Saunders, 2012, стр. 341.
4. Лабораторная диагностика бактериальных инфекций .Любовь BC, Джонс Р.Л. В Greene CE (ed): Инфекционные болезни собак и кошек , ed 4 — St. Луи: Elsevier Saunders, 1021, стр. 277-283.
5. Гетерорезистентность: проблема, значение которой возрастает? Falagas ME, Makris G, Dimopoulos G, Matthaiou DK. Clin Microbiol Infec t 14: 101-104, 2008.
6. Покровные инфекции . Ihrke P. In Greene CE (ed): Инфекционные болезни собак и кошек , ed 4 — St. Луи: Эльзевьер Сондерс, 2012, стр.883.

Рекомендуемая литература

Заражение домашних собак-терапевтов MRSA и Clostridium difficile . Weese JS. J Hosp Infect 72: 268-269, 2009.
Передача от человека собаке устойчивого к метициллину Staphylococcus aureus . Ратленд Б. Е., Виз Дж. С., Болин С. и др. Emerg Infect Dis 15: 1328-1330, 2009.
Письмо редактору: Предлагаемые изменения в критерии интерпретации Института клинических лабораторных стандартов для метициллин-резистентного Staphylococcus pseudintermedius, выделенного от собак .Папич МГ. J Vet Diagn Invest 22: 160, 2010.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк и Staphylococcus pseudintermedius в ветеринарии . Weese JS. Vet Microbiol 140: 418-429, 2010.
Метициллин-резистентные стафилококки: значение для практики мелких животных . Моррис Д. Дерматология домашних животных, Научные презентации CVMA : 65-69, 2010.
Факторы риска метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus (MRSA) у собак и кошек: исследование случай-контроль .Magalhaes RJS, Loeffler A, Lindsay J и др. Vet Res 41: 55-67, 2010.
Ветеринарный взгляд на метициллин-устойчивые стафилококки .