Материалы, информация и ответы, представленные на этом веб-сайте, не предназначены для замены медицинских советов или услуг вашего личного ветеринара или другого специалиста по уходу за домашними животными.Проконсультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы получить ответы на конкретные медицинские вопросы, включая диагностику, лечение, терапию или медицинскую помощь.

Домашние животные и беременность: безопасность и советы

Домашние животные замечательные. Они веселые, обеспечивают дружеское общение и дарят много любви. Неудивительно, что домашние животные являются важной частью стольких семей, и так много женщин заводят «меховых младенцев» или других видов домашних животных еще до того, как у них появляются человеческие дети. Но, наряду со всей радостью, есть несколько опасений, поскольку некоторые домашние животные представляют потенциальную угрозу безопасности и здоровью.Итак, когда пришло время подумать о том, чтобы добавить детей в вашу семью, вам может быть интересно, безопасно ли находиться рядом с вашим питомцем во время беременности. Вот что вам нужно знать о том, как разные типы домашних животных могут повлиять на вашу беременность и вашего новорожденного.

Зоонозы

Зоонозное заболевание — это болезнь, которую животное может передать человеку. У разных животных разные микробы, которые они могут передавать, вызывая у людей заболевание.

К счастью, очень редко можно получить серьезное заболевание от домашнего животного.Если вы ответственный родитель домашнего животного, который должным образом заботится о своем питомце, то шансы заразиться чем-то от вашего питомца невелики. Вы с большей вероятностью подберете что-то от дикого или незнакомого животного.

Некоторые зоонозы легкие и легко поддаются лечению, но некоторые могут быть опасны, особенно для детей, людей со слабой иммунной системой и беременных женщин. Вот некоторые из инфекций, которые животные могут передать человеку.

Сальмонеллез

Сальмонеллез — это бактериальная инфекция, вызванная сальмонеллой.Когда вы думаете о сальмонелле, вы можете думать о пищевом отравлении. И, да, вы можете получить его от еды, но вы также можете получить его от своих домашних животных. Сальмонелла вызывает жар, диарею, рвоту и боли в желудке. Симптомы такие же во время беременности, за исключением того, что она может быть более опасной. Диарея и рвота могут привести к обезвоживанию, и, хотя это бывает редко, сальмонеллез может вызвать инфекцию крови (бактериемию) или менингит. Беременные мамы также могут передавать бактерии ребенку.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз — распространенная инфекция, вызванная паразитом.Обычно это не опасно, если вы не заразитесь им впервые во время беременности или непосредственно перед беременностью. Даже в этом случае вероятность того, что это повлияет на вашего ребенка, невелика. Это редко, но если токсоплазмоз действительно передается ребенку на ранних сроках беременности, он может вызвать выкидыш, мертворождение или врожденную инвалидность.

Лимфоцитарный хориоменингит

Лимфоцитарный хориоменингит — это заболевание, вызываемое вирусом лимфоцитарного хориоменингита (LCMV). LCMV чаще всего передается дикими мышами, но домашние грызуны также могут переносить инфекцию.Легкая форма LCMV может вызывать симптомы гриппа, и большинству людей выздоравливает без каких-либо проблем. Однако в тяжелых случаях LCVM может вызвать неврологические проблемы, такие как менингит или паралич. Во время беременности вирус может передаваться ребенку, что может привести к выкидышу, мертворождению или врожденным аномалиям.

Бешенство

Инфекция бешенства распространяется через слюну животного, зараженного вирусом бешенства. Животное, больное бешенством, может передать его другому животному или человеку. Все начинается с таких симптомов, как жар, озноб и мышечная слабость.Затем он начинает влиять на мозг, вызывая спутанность сознания, беспокойство и проблемы со сном. После контакта с бешенством симптомы могут проявиться через неделю или больше.

Очень важно сразу же начать лечение. Итак, если собака или дикое животное, например енот или летучая мышь, кусает вас во время беременности или в любое другое время, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Бешенство можно лечить с помощью прививок от бешенства, чтобы остановить вирус до появления симптомов, и это лечение считается безопасным для беременных и кормящих мам.Однако без своевременного лечения бешенство смертельно опасно.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма возникает из-за бактерий, распространяющихся через укус инфицированного оленьего клеща (черноногого клеща). Это может начаться как гриппоподобное заболевание с сыпью, которая выглядит как мишень или мишень. Это также может вызвать боль в суставах, усталость и мышечную слабость. Врачи могут успешно лечить антибиотиками, но у некоторых людей симптомы сохраняются в течение длительного времени после лечения.

Поскольку клещи могут кататься на животных, ваши питомцы могут подвергнуть вас риску заболевания Лайма, если они проводят время в районе, где бродят оленьи клещи.Болезнь Лайма успешно лечится антибиотиками, и лечение безопасно во время беременности. Однако исследования показывают, что без лечения болезнь Лайма может быть опасной для вас и вашего ребенка.

Прочие вопросы безопасности

Нужно учитывать не только болезнь и недомогание. Домашние животные также могут поцарапать, укусить и причинить физический вред вам или вашему новорожденному. В большинстве случаев это случается, но домашние животные могут стать ревнивыми или агрессивными. Вот список некоторых из наиболее распространенных проблем с домашними животными, а также информация и советы, которые помогут вам, вашему питомцу и вашему ребенку быть здоровыми и безопасными.

Собаки

Как правило, находиться рядом с собаками беременным мамам и новорожденным детям безопасно.Если ваша собака здорова и прошла вакцинацию, уход за ней не должен вызывать у вас никаких проблем во время беременности. Конечно, безопасность с собаками зависит от собаки. Крупные собаки, необученные собаки, недружелюбные собаки, бродячие собаки или незнакомые собаки могут представлять опасность для кого-либо, особенно для беременной матери или маленького ребенка. Чтобы обезопасить себя и своего ребенка рядом с собаками, вы можете:

• Убедитесь, что ваша собака посещает ветеринара для регулярных осмотров и прививок.
• Будьте осторожны с крупными собаками, даже если они дружелюбны. Большие собаки могут прыгать, и они могут случайно сбить вас с ног, запрыгнуть на живот или поранить вас, пока вы беременны или держите на руках новорожденного.
• Если ваша собака склонна к неустойчивому поведению, запишитесь на учебные классы.
• Следите за любыми изменениями поведения вашей собаки. Некоторые собаки могут стать ревнивыми или территориальными. Они могут расстроиться, если их человеческая мама уделяет внимание новорожденному.
• Постарайтесь предотвратить укусы собак, осторожно обращаясь с незнакомыми собаками и обращая внимание на поведенческие сигналы вашей собаки, когда вы приносите ребенка домой.
• Защитите себя, свою семью и свою собаку от клещей и укусов клещей.

Кошки

Как правило, заводить кошку во время беременности тоже безопасно. Как и собакам, вам нужно остерегаться укусов, царапин и клещей. Но с кошками вы также должны быть осторожны с кошачьими фекалиями. В кошачьих фекалиях может содержаться паразит, вызывающий токсоплазмоз. Вы можете попасть в организм, прикоснувшись к инфицированным фекалам, а затем дотронувшись до рта.

Хотя токсоплазмоз является довольно распространенной инфекцией, он редко встречается во время беременности и влияет на вашу беременность или ребенка.Если вы какое-то время были рядом с кошками, скорее всего, вы уже подверглись заражению и теперь невосприимчивы к нему. После того, как вы его выпили, вы больше не получите его. Но не у всех кошек есть паразиты. Домашние кошки редко болеют токсоплазмозом, но домашние кошки могут заразиться им через отходы других кошек или хищных животных. Когда кошки подхватывают инфекцию, они теряют ее примерно на шесть недель.

Шансы заразиться токсоплазмозом или любым другим заболеванием от вашей кошки невелики, но всегда лучше быть в безопасности. Вот несколько советов по предотвращению воздействия.

• Часто мойте руки.
• Попросите кого-нибудь почистить и поменять ящик для кошачьего туалета.
• Не кормите кошку сырым мясом, которое с большей вероятностью содержит паразитов.
• Находясь на улице, старайтесь не касаться песка или почвы, которые кошки могли использовать в качестве туалета.
• Накрывайте песочницы на открытом воздухе, чтобы ваша кошка или другие кошки не могли использовать их в качестве туалетного лотка.
• Если вам нужно сменить подстилку или поработать в саду, надевайте одноразовые перчатки.Выбросьте их после использования.
• Держите туалетный лоток в чистоте, меняя его каждый день. Чтобы токсоплазмоз стал заразным, требуется от одного до пяти дней, поэтому сразу же избавьтесь от кошачьих фекалий, прежде чем они станут опасными.
• Регулярно водите кошку к ветеринару для осмотра и вакцинации.
• Ветеринар может проверить вашу кошку на токсоплазмоз. Ваш врач также может проверить, не подвергались ли вы воздействию паразита.

Рыба

Домашние рыбки обычно не вызывают проблем у беременных.Редко кто-то заболевает от домашней рыбы. Но, как и все остальное, вы должны хорошо заботиться о своих рыбках и их аквариуме, чтобы они и вы были здоровы.

• Всегда мойте руки после кормления рыб или контакта с их водой или оборудованием.
• Надевайте перчатки при чистке резервуара, особенно если у вас есть порезы на руках. Если возможно, попросите кого-нибудь почистить бак.
• У разных видов рыб разные потребности.Чтобы ваша рыба была здоровой, а вода в аквариуме была безопасной, убедитесь, что у вас есть подходящий аквариум, оборудование, припасы и корм для ваших рыб.
• Если вы заметили больную или мертвую рыбу, удалите ее как можно скорее. Не забудьте надеть перчатки или попросите кого-нибудь сделать это.

Большинство домашних рыбок не опасны и не кусаются. Однако более опытный владелец рыбы может иметь более крупную или более опасную рыбу. Всегда будьте осторожны, ухаживая за рыбой, которая может нанести вам вред, особенно за ядовитой рыбой.Если рыба вас укусила, ужалила или поцарапала, промойте рану и вызовите врача. Если рыба ядовита, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Хорьки

Хорьки, как правило, веселые и дружелюбные домашние животные, и, как правило, они не опасны. Заведение домашнего хорька ничем не отличается от того, чтобы завести собаку или кошку, хотя вам следует проявлять особую осторожность, когда вы беременны или рожаете маленького ребенка. Во время беременности может быть небольшой риск токсоплазмоза от фекалий хорька.Хорьки также были связаны с сальмонеллой, кампилобактерией и листериозом. Однако такое воздействие случается редко, если хорек является домашним животным и не ест сырое мясо. После рождения ребенка наблюдайте за любым взаимодействием между хорьком и малышом.

Здоровому хорьку нужна клетка подходящего размера, правильная еда и время, чтобы бродить и играть вне клетки. Находясь вне клетки, обязательно следите за хорьком и не подпускайте его на кухню. Хорошо ухаживая за своим питомцем и соблюдая некоторые меры предосторожности, вы можете обеспечить безопасность своей семьи и хорька.

Ухаживая за хорьком, вы должны:

• Мойте руки после того, как погладили или взяли в руки хорька.
• Если возможно, попросите кого-нибудь почистить клетку.
• Наденьте перчатки, если вам нужно очистить клетку или контактировать с фекалиями вашего питомца.
• Сходите к ветеринару для регулярных медицинских осмотров.
• Старайтесь избегать блох и клещей.
• Будьте осторожны, если вы или ваш хорек заболели. Хорьки могут заразиться гриппом и передать его людям. Если ваш хорек заболел, отведите его к ветеринару.
• Внимательно следите за своим хорьком рядом с новорожденным и не оставляйте его одних вместе.
• Если ваш хорек поцарапал или укусил вас или вашего ребенка, очистите это место и вызовите врача.

Грызуны и кролики

Во многих семьях есть мелкие домашние млекопитающие, такие как мыши, крысы, хомяки, песчанки, морские свинки, шиншиллы или кролики. Эти домашние животные забавны, и за ними легко ухаживать, но они могут переносить определенные бактерии и другие организмы, включая LCMV, которые они могут передать членам своей семьи.

Лучший способ предотвратить любые проблемы — это соблюдать правила гигиены и знать, как правильно ухаживать за своим питомцем.

• Всегда мойте руки после прикосновения к домашним животным, их клетке, постельным бельям, посуде для еды и игрушкам.
• Если можете, попросите кого-нибудь почистить клетку и позаботиться о вашем питомце. Наденьте перчатки, если вам нужно очистить его самостоятельно.
• Избегайте чистки клетки на кухне. Если есть возможность, вымойте клетку снаружи. Если он должен быть внутри, сделайте это в ванной, а затем тщательно вымойте ванную.
• Не играйте и не приносите на кухню мелких млекопитающих. Держите их подальше от мест, где вы храните или готовите еду.
• Не целуйте своего питомца и не держите его близко к лицу.
• Если у вас есть другие дети, внимательно наблюдайте за ними, когда они находятся рядом с этими типами домашних животных, и следите за тем, чтобы они мыли руки после прикосновения к ним.

Рептилии и земноводные

Ящерицы, черепахи, змеи, лягушки и саламандры — обычные домашние животные в резервуарах и аквариумах многих домов.Эти домашние животные могут быть переносчиками сальмонеллы, которая обычно встречается у здоровых рептилий и земноводных. Это не вызывает у них тошноты, но может вызвать болезнь у вас. Сальмонелла опасна для беременных и маленьких детей.

• Если возможно, попросите кого-нибудь позаботиться о вашем питомце и очистите клетку или аквариум, пока вы беременны.
• Рептилии и земноводные тоже должны обратиться к врачу. Относите вашего питомца к ветеринару на регулярные осмотры, чтобы поддерживать его здоровье.
• Если вы все-таки прикоснетесь к своему питомцу, после этого тщательно вымойте руки.
• Наблюдайте за маленькими детьми, живущими рядом с рептилиями и земноводными, и убедитесь, что они моют руки после контакта с этими домашними животными.
• Держите этих животных подальше от кухни и в любом другом месте, где вы храните или готовите пищу.
• Если вас укусила черепаха, змея, ящерица или лягушка, вы должны вымыть это место и обратиться к врачу.
• Если вас укусило домашнее животное, у которого есть яд или другой токсин, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Лошади

В целом специалисты не рекомендуют заниматься верховой ездой во время беременности, особенно после первого триместра.Проблема не в движении. Дело в том, что у вас больше шансов получить серьезную травму тела или живота, если вы упадете или будете сброшены. Имейте в виду, что ваш центр тяжести может измениться из-за увеличения матки. Это может увеличить риск падения.

Однако, если вы очень опытный наездник, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы продолжать ездить на ранних сроках беременности или в течение части беременности. Конечно, риск получения травмы все же существует, даже если вы знаете, что делаете, и делаете это долгое время.

Даже если вам придется прекратить кататься, вы можете продолжать проводить время со своими домашними лошадьми и ухаживать за ними во время беременности. По большей части лошади безопасны и редко передают инфекции людям. Тем не менее, любое животное может казаться здоровым и переносить определенные болезни. Здоровые животные также могут заразиться болезнями от других животных, домашних или диких. Некоторые проблемы с лошадьми — болезнь Лайма, сальмонелла и стригущий лишай.

Чтобы уберечься от болезни:

• Мойте руки после кормления, ласки или ухода за лошадью.
• Вымойте руки после уборки стойла.
• Следите за ветеринарным уходом за вашей лошадью, чтобы поддерживать хорошее здоровье.
• Проверяйте свою лошадь на наличие клещей каждый день.
• При работе в зоне их обитания используйте безопасное средство от клещей.
• Проверьте себя на наличие клещей после ухода за лошадью.
• Уменьшите популяцию клещей рядом с вашей лошадью, коснув высокую траву и избавившись от грызунов.

Лошади могут нанести травмы, даже если вы не едете на них.Они могут кусать и пинать, поэтому всегда будьте осторожны и внимательно относитесь к своему окружению. Немедленно обратитесь к врачу, если вы получили травму от лошади.

Опасные экзотические животные

Некоторые животные довольно опасны. Есть ядовитые змеи, ядовитые лягушки, скорпионы, аллигаторы, большие кошки, шимпанзе и обезьяны и многие другие. Во всем мире люди ищут этих существ как экзотических домашних животных. Но вы также можете случайно натолкнуться на небезопасное домашнее животное. Вам следует быть особенно осторожным, если вы нашли одно из этих животных в дикой природе и забрали его.

Не рекомендуется иметь опасное домашнее животное, особенно во время беременности или если у вас есть маленький ребенок. В зависимости от домашнего животного это также может быть нарушением закона. Если он у вас есть, вы должны быть предельно осторожны во время беременности и с новым ребенком.

Как бороться с укусами животных

Большинство укусов животных происходит от домашних или знакомых вам или вашему ребенку животных. Независимо от того, играет ли животное или становится агрессивным, укус животного может быть серьезным.

Укусы вызывают беспокойство, когда животное не вакцинировано или когда они повреждают кожу. Невакцинированные животные и поврежденная кожа могут привести к серьезным инфекциям. Укусы также могут привести к обезображиванию и травмам тела, особенно лица.

Если животное укусит вас или вашего ребенка:

• По возможности узнайте о здоровье животного и вакцинации.
• Сразу же отправьте животное на обследование, если вы не знаете его историю болезни.
• Если рана небольшая, вы можете остановить кровотечение, промыть ее водой с мылом и вызвать врача для получения инструкций.
• Если рана серьезная, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

Как подготовить домашних питомцев к рождению ребенка

Домашним животным нужно время, чтобы приспособиться к новому прибытию в их дом. Они могут бояться ребенка или завидовать тому вниманию, которое ему уделяется. Если вы установите барьер, чтобы удержать их в одном месте, они могут не понять, почему они отделены от вас дверью или воротами и не могут попасть в те части дома, в которых они когда-то свободно бродили.Эти изменения в вашей семье и доме влияют на вашего питомца, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему питомцу подготовиться к тому, что происходит, и более плавно перейти к изменениям.

• Постепенно, до появления ребенка, приучите питомца привыкнуть к поводку или к комнате, в которой он будет проводить больше времени.
• После рождения ребенка отправьте домой рубашку или одеяло с запахом ребенка. животные.
• Если темперамент вашего питомца позволяет, пусть он останется в комнате с семьей.Только не оставляйте новорожденного наедине с животными без присмотра.
• Не забудьте побаловать своего питомца, когда вы вернетесь домой с новым ребенком. Вашему питомцу по-прежнему нужны любовь и внимание.
• Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, как помочь своим питомцам приспособиться к новой семейной ситуации, обратитесь к ветеринару или своему врачу за дополнительной информацией.

Слово от Verywell

Как только вы узнаете, что ждете, это, вероятно, не лучшее время для усыновления нового котенка или щенка.Но вы все равно можете наслаждаться домашними животными, которые у вас уже есть. У них так много положительных причин. Кроме того, ответственность, связанная с воспитанием домашних животных, является отличным вводным курсом для воспитания детей.

Любое домашнее животное может быть опасным или безопасным во время беременности. Все зависит от типа животного, его темперамента, того, как вы за ним ухаживаете, а также от ваших знаний о потенциальных рисках, которые оно может представлять для вас, вашей беременности и вашего новорожденного. Домашние животные действительно переносят некоторые болезни и могут передавать их людям.Но при правильном уходе и соблюдении правил гигиены редко можно заразиться опасной болезнью от питомца.

Многие-многие женщины заводят домашних животных на протяжении всей беременности без каких-либо проблем. Узнав больше о том, как безопасно содержать домашних животных во время беременности и рядом с маленькими детьми, вы можете спланировать, подготовить и нанять помощников, которые будут заботиться о ваших питомцах, пока вы сохраняете здоровье и безопасность себе и своему новому ребенку. Заранее подготовиться к беременности и рождению ребенка — значит быть хорошим родителем-питомцем и хорошим родителем-человеком.

Для получения дополнительной информации или если у вас есть какие-либо вопросы об уходе за вашим питомцем во время беременности, вы можете поговорить со своим врачом или ветеринаром.

Как вести себя беременной сукой

В. Не могли бы вы рассмотреть надлежащий уход за беременной сукой?

A. Доктор Джони Л. Фрешман на 140-м ежегодном съезде Американской ветеринарной медицинской ассоциации прочел прекрасную лекцию об уходе за беременной сукой. Некоторые важные моменты, затронутые в этой лекции, представлены ниже.

Визит перед оплодотворением важен для определения исходных данных и планирования ухода во время беременности. Старшие суки должны иметь общий анализ крови, химический профиль сыворотки и анализ мочи, чтобы оценить общее состояние здоровья собаки.

Тестирование на Brucella canis и, при желании, определение титра герпесвируса собак. Затем беременность диагностируется путем пальпации или ультразвукового исследования. Снова оценивается состояние суки, ее аппетит и диета. Можно обсудить изменения в ее деятельности и подчеркнуть необходимость изоляции на более поздних сроках беременности.Окончательную дородовую оценку можно провести за 10–14 дней до родов. Рентгенография брюшной полости может помочь определить количество плодов. Ультразвуковое исследование может быть выполнено для оценки состояния везикул плода и контроля частоты сердечных сокращений плода. Пальцевое влагалищное обследование может быть выполнено любой суке, у которой ранее была диагностирована стриктура влагалища, поскольку некоторые действительно расслабляются по мере приближения к родам. В это время можно измерить объем упакованных клеток, а также уровни глюкозы и кальция в сыворотке. Это отличное время, чтобы обсудить признаки дистоции с владельцем и дать инструкции по мониторингу температуры тела у плотины дважды в день, чтобы помочь контролировать начало родов.Был замечен успех в мониторинге активности матки у сук на поздних сроках беременности, чтобы лучше определить начало и нормальность родов.

Таблица 1.

Диагноз беременности можно начать с пальпации живота, а затем более точно поставить диагноз с помощью УЗИ и рентгенографии. Пальпацию живота при беременности лучше всего проводить между 21 и 28 днями, когда пузырьки плода ощущаются как маленькие «мячи для гольфа».

Диагностика беременности

Ультразвуковое исследование позволяет выявить пузырьки плода уже на 17-й день беременности.Более надежная идентификация гестационных мешков достигается через 25-30 дней после последнего спаривания. Шевеление плода и сердцебиение можно увидеть на 28-й день беременности. Наличие кишечных газов может помешать наблюдению за плодными мешками.

Рентгенография позволяет идентифицировать скелет плода на 43-45 днях беременности. Поскольку может существовать потенциальное несоответствие между днями оплодотворения и сроком беременности, для предотвращения ложноотрицательных результатов рекомендуются боковые и вентродорсальные рентгенологические снимки через 50 дней после последнего оплодотворения.

Сука должна проходить рентгенографию натощак и толстой кишки, чтобы улучшить возможность наблюдения за всеми присутствующими плодами. Рентгенография относительно нечувствительна при выявлении дистресса плода, поскольку до появления рентгенологических признаков плод должен быть мертв в течение как минимум 24 часов.

Суки с ожирением должны пройти снижение веса перед разведением, чтобы улучшить скорость оплодотворения и снизить риск дистоции и плохой лактации. Беременность — не лучшее время, чтобы попытаться похудеть.

Nutrition

В течение первых трех недель беременности у хорошо воспитанной суки может наблюдаться незначительная прибавка в весе или ее отсутствие.Потребления высококачественного корма для взрослых собак достаточно, если только сука не имеет недостаточного веса. Суки, у которых наступила беременность слишком худыми, должны есть корм для роста или производительности, чтобы быстро исправить свое состояние.

Примерно на трех неделе беременности у многих сук наблюдается потеря аппетита, которая сохраняется в течение недели. Иногда анорексия сопровождается тошнотой и легкой рвотой. Аппетит вернется примерно на четвертой неделе.

Иногда суки теряют аппетит на протяжении всей беременности.Во второй половине беременности возрастает потребность в энергии, увеличивается потребность в белках и углеводах. Обычно это обеспечивается повышенным потреблением корма для роста, беременности и кормления грудью. Слишком быстрое изменение диеты может привести к расстройству желудочно-кишечного тракта.

Количество пищи, необходимое беременной суке на более поздних сроках беременности, увеличивается пропорционально размеру и росту помета. Увеличение потребления пищи в среднем на 40 процентов сопровождается увеличением массы тела на 20-55 процентов.Из-за повышенного внутрибрюшного давления из-за увеличивающейся матки суке легче есть несколько небольших приемов пищи.

Суки, вынашивающие большие пометы, могут испытывать дискомфорт в животе на последней неделе беременности и испытывать снижение аппетита. Многие, но не все суки прекращают есть за 24-48 часов до родов.

Не рекомендуется давать беременным сукам дополнительные витамины и добавки. Добавки кальция противопоказаны.

Хотя потребности в кальции у беременной суки увеличиваются, они удовлетворяются за счет увеличения количества потребляемой пищи.Избыток кальция, превышающий количество, обеспечиваемое высококачественной диетой, подавляет выработку паратиреоидного гормона и увеличивает риск послеродовой гипокальциемии у суки.

Избыток витамина А связан с врожденными дефектами, включая волчью нёбо. Недостаток фолиевой кислоты был связан с дефектами плода у людей. В то время как корм премиум-класса для собак должен содержать достаточно фолиевой кислоты, добавление витаминов группы В не вредно. Собаки сами вырабатывают достаточное количество витамина С и не нуждаются в добавках.Избыток витамина D может ухудшить способность суки мобилизовать кальций. Добавки омега-3 жирных кислот максимизируют развитие мозга и сетчатки у плода.

Регулярные упражнения во время беременности важны для поддержания физического состояния. Быстрая ходьба и короткие заплывы — самые безопасные виды упражнений.

Упражнение

На поздних сроках беременности сукам, несущим большие пометы, может потребоваться ограничиться короткими прогулками. Суки с высокими показателями должны прекратить тяжелую работу во время беременности; Стадо, ловкость, полевая и продвинутая послушная работа не приветствуются из-за риска травмы живота и потенциального стресса для плодов.

Во время беременности умеренные сокращения матки происходят примерно каждые 20–120 минут и длятся от трех до 15 минут. Они имеют низкую амплитуду (5-15 мм рт. Ст.), Но снижают уровень кислорода у плода и стимулируют выработку АКТГ плода. Во время сокращений матки плод не дышит и не находится в фазе быстрого сна.

Сильная психическая или физическая нагрузка на суку может вызвать секрецию адреналина сукой, что снижает приток крови к матке и плаценте, что приводит к снижению кислорода у плода и может ухудшить развитие и угрожать выживанию.

Плановые вакцинации (если они указаны в регионе суки) должны быть текущими или проводиться до начала разведения. Ранний иммунитет щенка зависит от потребления молозива, содержащего высокие уровни антител, и, следовательно, зависит от иммунного статуса суки.

Вакцинация

Можно измерить титры чумки собак и парвовируса у суки, чтобы убедиться в наличии соответствующих уровней. Не рекомендуется введение модифицированных живых вакцин во время беременности.

Личинки Toxocara canis, инцистированные в мышечной ткани беременной суки, могут реактивироваться в течение последнего триместра и мигрировать трансплацентарно к развивающимся плодам.Важно понимать, что обычная дегельминтизация суки никак не повлияет на этот процесс.

Борьба с паразитами

Инфекцию развивающихся плодов можно прервать введением фенбендазола в дозе 50 мг / кг перорально с 40-го дня беременности до 14-го дня после щенения. Ancylostoma caninum также может передаваться трансплацентарно и поддается описанному выше лечению.

С внешними паразитами лучше всего бороться с помощью мер по охране окружающей среды и использования на суке гребешка от блох.Теперь доступны нетоксичные средства контроля окружающей среды.

Рекомендуется избегать органофосфатов и пиретроидов во время беременности. Новые средства для борьбы с блохами в настоящее время не одобрены для беременных сук.

Микрофилярии Dirofilaria immitis могут проникать через плаценту. Беременных сук следует регулярно проверять на наличие сердечных червей и получать профилактические препараты от сердечных червей в зонах повышенного риска. Используемые в настоящее время профилактические средства от сердечных гельминтов безопасны для беременных сук.

Некоторые показатели крови изменяются во время беременности.PCV может снизиться примерно до 40 процентов к 35 дню беременности, а во время родов PCV может быть ниже 35 процентов. Анемия нормоцитарная, нормохромная и вызвана гемодилюцией из увеличенного объема плазмы. Во время беременности иммунная система умеренно подавлена, что приводит к снижению сывороточного IgG. Креатинин сыворотки может снизиться на 25-35 процентов. Фибриноген и другие белки свертывания повышаются во время беременности.

Лабораторная оценка

Гипогликемия беременности также известна как токсемия беременности.Это серьезное заболевание чаще всего встречается у худых, плохо воспитанных сук. У этих сук неадекватные жировые запасы, мышечная масса и углеводная диета. Они часто проявляются неспецифическими признаками ADR, желудочно-кишечного расстройства или судорог.

Контроль глюкозы

Кетонемия и кетонурия без глюкозурии часто сопровождают гипогликемию. Поскольку гипокальциемия проявляется схожими признаками и может возникать у доношенных сук, необходимо также оценить уровень кальция в сыворотке. Лечение гипогликемии заключается в медленном введении жидкостей, содержащих декстрозу.

Пищевая добавка потребуется сук, которые не едят добровольно. В тяжелых случаях может потребоваться прерывание беременности. У беременных сук, которые содержатся на диете с дефицитом углеводов, в последние две недели беременности может развиться гипогликемия. Это привело к значительному увеличению числа мертворожденных щенков и неонатальной смерти в первые три дня жизни.

Существовавший ранее субклинический сахарный диабет может усугубиться беременностью. Чувствительность к инсулину снижается уже на 35-й день беременности и продолжает снижаться по мере прогрессирования беременности.Инсулин следует назначать, если на это указывает тщательно контролируемый уровень глюкозы в крови.

Различные потребности и гормональные изменения во время беременности и родов могут затруднить контроль уровня глюкозы.

Хотя это случается редко, но неспособность поддерживать соответствующий уровень прогестерона в сыворотке на протяжении всей беременности является потенциальной причиной потери плода. Мониторинг уровня прогестерона в сыворотке позволяет точно диагностировать эту проблему. Для сохранения беременности необходимы уровни прогестерона в сыворотке крови выше 2 нг / мл.

Гиполеодизм

При нормальной беременности сывороточный прогестерон достигает пикового уровня 15-90 нг / мл через 15-30 дней после пика лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение последнего триместра концентрация прогестерона в сыворотке снижается до 4-16 нг / мл, а затем падает ниже 2 нг / мл примерно за день до родов. Мониторинг сывороточного прогестерона можно проводить еженедельно, если он составляет 20-50 нг / мл, или ежедневно, если он составляет 5-10 нг / мл.

Лечение гиполеодизма можно проводить инъекциями прогестерона в масле (2-3 мг / кг внутримышечно каждые 24 часа).В качестве альтернативы можно вводить алли-тренболон (Regumate, Hoechst-Roussel Agri-Vet Co.) в дозе 0,088 мг / кг перорально ежедневно.

Ультрасонографический мониторинг плода может быть полезен при оценке жизнеспособности плода. Частота сердечных сокращений плода менее 160 ударов в минуту указывает на дистресс плода, так же как и снижение шевеления плода. Точное время овуляции и, следовательно, дата родов необходимы, чтобы можно было прекратить прием прогестерона примерно за 72 часа до ожидаемых родов, что позволяет приблизиться к нормальному снижению уровня прогестерона в сыворотке.

Смертельная форма собачьей герпесвирусной инфекции возникает в результате заражения щенков в течение последних трех недель беременности и первых трех недель жизни. Собачий герпесвирус чаще всего распространяется среди взрослых собак как легкая респираторная инфекция. Титры вируса собачьего герпеса могут быть измерены у суки до разведения, чтобы определить, подвергалась ли она предыдущему заражению.

Собачий герпесвирус

Наивная сука подвергается риску заражения во время беременности, в отличие от ранее зараженной суки.В любой ситуации щенки все еще подвергаются риску после рождения. В настоящее время вакцинация отсутствует. К сожалению, если щенки инфицированы, успешного лечения не существует.

Беременной суке лучше избегать приема любых лекарств. Некоторые препараты оказались относительно безопасными, в то время как другие определенно опасны для развивающегося плода (см. Списки). Многие другие лекарства несут потенциальные риски, которые не были исследованы или установлены. Самый безопасный курс — избегать любых лекарств сомнительной безопасности и давать лекарства только в случае крайней необходимости.

Прием лекарств

Инфекция листерий (листериоз) — Симптомы и причины

Обзор

Инфекция листерий — это бактериальное заболевание пищевого происхождения, которое может быть очень серьезным для беременных женщин, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой. Чаще всего это вызвано употреблением в пищу неправильно обработанных мясных деликатесов и непастеризованных молочных продуктов.

Здоровые люди редко заболевают листериозом, но это заболевание может быть фатальным для нерожденных младенцев, новорожденных и людей с ослабленной иммунной системой.Своевременное лечение антибиотиками может помочь обуздать последствия инфекции листерией.

Бактерии листерии могут выдерживать охлаждение и даже замораживание. Таким образом, люди, которые подвержены более высокому риску серьезных инфекций, должны избегать употребления продуктов питания, которые, скорее всего, содержат бактерии листерии.

Продукты и услуги

Симптомы

Если вы заболели листерией, у вас может быть:

• Лихорадка
• Озноб
• Мышечные боли
• Тошнота
• Диарея

Симптомы могут проявиться через несколько дней после того, как вы съели зараженную пищу, но могут пройти 30 дней или более, прежде чем начнутся первые признаки и симптомы инфекции.

Если инфекция, вызванная листерией, распространяется на вашу нервную систему, признаки и симптомы могут включать:

• Головная боль
• Жесткая шея
• Замешательство или изменение бдительности
• Утрата баланса
• Судороги

Симптомы во время беременности и у новорожденных

Во время беременности инфекция листерией может вызывать у матери лишь легкие признаки и симптомы. Однако последствия для ребенка могут быть разрушительными — ребенок может умереть в утробе матери или получить опасную для жизни инфекцию в течение нескольких дней после рождения.

Признаки и симптомы инфекции, вызванной листерией у новорожденного, могут быть незаметными, но могут включать:

• Небольшой интерес к кормлению
• Раздражительность
• Лихорадка
• Рвота
• Затрудненное дыхание

Когда обращаться к врачу

Если вы ели пищу, которую отозвали из-за вспышки листерий, обратите внимание на признаки или симптомы болезни. Если у вас жар, мышечные боли, тошнота или диарея, обратитесь к врачу.То же самое касается болезни после употребления потенциально зараженного продукта, такого как продукты, приготовленные из непастеризованного молока, плохо подогретые хот-доги или мясные деликатесы.

Если у вас высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или чувствительность к свету, обратитесь за неотложной помощью. Эти признаки и симптомы могут указывать на бактериальный менингит, опасное для жизни осложнение инфекции листерией.

Причины

Бактерии Listeria можно найти в почве, воде и фекалиях животных.Люди могут заразиться, съев следующие продукты:

• Сырые овощи, загрязненные почвой или зараженным навозом, используемым в качестве удобрения
• Загрязненное мясо
• Непастеризованное молоко или продукты, приготовленные из непастеризованного молока
• Определенные обработанные пищевые продукты, такие как мягкие сыры, хот-доги и мясные деликатесы, загрязненные после обработки

Нерожденные дети могут заразиться листерией от матери.

Факторы риска

Беременные женщины и люди со слабой иммунной системой подвергаются наибольшему риску заражения листериозом.

Беременные женщины и их дети

Беременные женщины гораздо более восприимчивы к инфекциям листериозом, чем другие здоровые взрослые. Хотя инфекция листерией может вызвать только легкое заболевание у беременных женщин, последствия для их детей могут включать:

• Выкидыш
• Мертворождение
• Преждевременные роды
• Потенциально смертельная инфекция после рождения

Люди со слабой иммунной системой

В эту категорию входят люди, которые:

• Старше 65 лет
• Есть СПИД
• Получают химиотерапию
• Страдают диабетом или заболеванием почек
• Принимать преднизон в высоких дозах или некоторые препараты от ревматоидного артрита
• Принять лекарства, блокирующие отторжение пересаженного органа

Осложнения

Большинство инфекций листериозами настолько легкие, что могут остаться незамеченными.Однако в некоторых случаях заражение листерией может привести к опасным для жизни осложнениям, в том числе:

• Генерализованная инфекция крови
• Воспаление оболочек и жидкости, окружающей мозг (менингит)

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение листерией, следуйте простым правилам безопасности пищевых продуктов:

• Держите вещи в чистоте. Тщательно вымойте руки теплой мыльной водой до и после работы или приготовления пищи.После приготовления вымойте посуду, разделочные доски и другие поверхности для приготовления пищи горячей мыльной водой.
• Очистите сырые овощи. Очищайте сырые овощи щеткой для чистки или щеткой для овощей под большим количеством проточной воды.
• Тщательно готовьте пищу. Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что блюда из мяса, птицы и яиц приготовлены до безопасной температуры.

Меры предосторожности для людей из группы особого риска

Если вы беременны или у вас слабая иммунная система, будьте особенно осторожны с листериями.Соблюдайте дополнительные меры предосторожности с этими типами продуктов:

• Мягкие сыры и сыры по-мексикански. Не ешьте мягкие сыры, такие как фета, бри, камамбер или сыр с плесенью, или сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco и queso fresco, если только на упаковке не ясно, что продукт был приготовлен с использованием пастеризованного молока.
• Хот-доги и мясные деликатесы. Избегайте их, пока они не разогреются до горячего пара. Держите жидкость из упаковок с хот-догами вдали от других продуктов, посуды и поверхностей для приготовления пищи.Мойте руки после работы с этими продуктами.
• Паста мясная. Не ешьте охлажденные мясные пасты. Консервы или длительного хранения — то есть их можно безопасно хранить при комнатной температуре — приемлемы мясные спреды. После открытия хранить в холодильнике.
• Копченые морепродукты. Эти продукты могут быть помечены как nova style, lox, kippered или jerky. Их можно есть в приготовленных блюдах. Допускаются консервы или копченые морепродукты длительного хранения.
• Сырые или слегка приготовленные ростки. Тщательно приготовьте проростки любого вида.

18 января 2020 г.

Листерии во время беременности | Американская ассоциация беременности

Во время беременности важно знать, что вы вкладываете в свое тело. Вы должны знать, что есть, а что нет. Листерия — это тип бактерий, который можно найти в некоторых зараженных пищевых продуктах. Listeria может вызвать проблемы как у вас, так и у вашего ребенка. Хотя листериоз (болезнь от приема внутрь Listeria ) встречается редко, беременные женщины более восприимчивы к нему, чем небеременные здоровые взрослые.

Листерий: риски, лечение и профилактика во время беременности

Listeria monocytogenes — это тип бактерий, обитающих в воде и почве. Овощи могут быть заражены из почвы, животные также могут быть переносчиками. Listeria была обнаружена в сыром мясе, сырых овощах, непастеризованном молоке, продуктах, приготовленных из непастеризованного молока, и обработанных пищевых продуктах. Listeria погибает при пастеризации и варке. Существует вероятность заражения продуктов, готовых к употреблению, таких как хот-доги и мясные деликатесы, поскольку загрязнение может произойти после приготовления и перед упаковкой. ¹

Каковы риски листериоза беременной женщины?

По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), человек, по оценкам, 1700 человек, серьезно заболевают каждый год в Соединенных Штатах, и среди них 260 умрут, человек.Хотя CDC заявляет, что беременные женщины в в 20 раз чаще заражаются , чем небеременные здоровые взрослые, количество случаев листериоза у беременных составляет около 17% .

Как я узнаю, что у меня листериоз?

Симптомы листериоза могут проявиться через 2-30 дней после заражения . Симптомы у беременных включают легкие симптомы гриппа, головные боли, боли в мышцах, лихорадку, тошноту и рвоту. Если инфекция распространяется на нервную систему, это может вызвать ригидность шеи, дезориентацию или судороги.Заражение может произойти в любое время во время беременности, но чаще всего это происходит в третьем триместре, когда ваша иммунная система несколько подавлена. Обязательно обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Анализ крови может подтвердить наличие листериоза.

Повредит ли это моему ребенку?

Если вы беременны и инфицированы листериозом, у вас повышенный риск:

Раннее лечение антибиотиками может предотвратить инфицирование плода и другие тяжелые осложнения у плода.Не у всех младенцев, матери которых инфицированы, будут проблемы, связанные с листериозом.

Как лечится?

Листериоз лечат антибиотиками во время беременности. Эти антибиотики в большинстве случаев предотвращают инфицирование плода и новорожденного. Эти же антибиотики назначают и новорожденным с листериозом.

Что я могу сделать, чтобы защитить своего ребенка от листериоза?

Следование этим рекомендациям может значительно снизить ваши шансы заразиться листериозом:

• Ешьте твердые сыры вместо мягких: CDC рекомендовал беременным женщинам избегать мягких сыров, таких как фета, бри, камамбер, сыров с голубыми прожилками и сыров в мексиканском стиле, таких как queso fresco, queso blanco и panela, которые делают не утверждают, что они пастеризованы.Твердые сыры, такие как чеддер, и полумягкие сыры, такие как моцарелла, безопасны для употребления. Также можно безопасно употреблять пастеризованные ломтики плавленого сыра и спреды, такие как сливочный сыр и творог. Самое главное читать этикетки!
• Будьте осторожны при употреблении хот-догов, мясных обедов или мясных деликатесов, если они не были должным образом разогреты до приготовления на пару (или 160 градусов по Фаренгейту). не разогревайте их мясные деликатесы.Такие рестораны, как Subway, рекомендуют беременным женщинам есть следующие мясные блюда, не входящие в состав обеда, такие как фрикадельки, стейк и сыр, жареный цыпленок и тунец (ограничьте 2 порции в неделю).
• Не ешьте охлажденные паштеты или мясные пасты.
• Не ешьте охлажденные копченые морепродукты, если они не содержатся в готовом блюде, например в запеканке.

Практикуйте безопасное обращение с пищевыми продуктами:

• Мыть все фрукты и овощи
• Держите все в чистоте, включая руки и поверхности для подготовки
• Держите термометр холодильника на уровне 40 градусов или ниже
• Чаще чистите холодильник
• Избегайте перекрестного загрязнения сырых и сырых продуктов (включая соки для хот-догов)
• Готовьте продукты при соответствующей температуре (используйте пищевые термометры) и повторно нагревайте все продукты, пока они не станут горячими (или 160 F)

Правильная температура приготовления пищи:

• Цыпленок: 165-180 F
• Яичные блюда: 160 F
• Мясной фарш: 160-165 F
• Говядина, средняя грудинка: 160 F
• говядина, хорошо прожаренная: 170 F (не рекомендуется есть мясо, приготовленное на редких блюдах)
• Свинина : 160-170 F
• Ветчина (сырая) : 160 F
• Ветчина (предварительно приготовленная) : 140 F

Быстрое охлаждение или замораживание продуктов.
Для получения дополнительной информации о безопасности пищевых продуктов и профилактике болезней пищевого происхождения , таких как листерии, вы можете связаться:
Центры по контролю и профилактике заболеваний / линия по борьбе с пищевыми заболеваниями
(информация за 24 часа в сутки)
1-888 -232-3228
https://www.cdc.gov/foodsafety/
Центр Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию
1-888-SAFEFOOD
https://www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices / OfficeofFoods / CFSAN /

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Центры по контролю и профилактике заболеваний

https://www.cdc.gov

2. Акушерство Уильямса Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 58

3. Организация специалистов по тератологической информации, ОТИС.

Токсикоз цинка у животных — токсикология

Природа и тяжесть клинических признаков токсикоза цинка различаются в зависимости от источника и вида животных, подвергшихся воздействию. Острый прием мази или крема с оксидом цинка, пастилок с цинком или добавок цинка представляет собой низкий риск токсичности и редко вызывает более чем дозозависимое расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).Иногда крем или мазь с оксидом цинка также могут вызывать аллергическую реакцию (отек лица, крапивница, эритема, зуд). Проглатывание металлических предметов, содержащих цинк или высокое содержание цинка в рационе, вызывает более классические клинические признаки токсикоза цинка (например, внутрисосудистый гемолиз).

Общие патологические находки у собак и кошек включают неспецифическую гепатомегалию; спленомегалия; узелки поджелудочной железы; красно-коричневые почки; и воспаление, отек или изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Результаты гистопатологии могут включать нефропатию гемоглобина, некроз ацинарных клеток поджелудочной железы, интерстициальный фиброз поджелудочной железы и некроз печени с накоплением пигмента.Макрофаги в нескольких органах могут содержать большое количество гемосидерина. Грубые поражения у лошадей проявляются во всех суставах конечностей как тяжелый генерализованный остеохондроз. Возможные поражения у коров включают почечные кровотечения, поражения поджелудочной железы, дегенерацию печени и эмфизему легких.

Клинические признаки цинкового токсикоза у собак и кошек развиваются в две фазы. Начальная фаза характеризуется рвотой, диареей, анорексией, летаргией и потерей веса, которые могут прогрессировать до язв и мелены.Эти симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут развиться в течение нескольких минут, нескольких часов или даже дней, в зависимости от источника цинка. Вторая фаза развивается от нескольких часов до нескольких дней после фазы GI, потому что выщелачивание цинка металлическими предметами может занять несколько дней, чтобы вызвать клинические признаки. Эта фаза характеризуется внутрисосудистым гемолизом, анемией (с шумом в сердце или без него), тахикардией, желтухой, гемоглобинурией, гемоглобинемией, острой почечной и / или печеночной недостаточностью, панкреатитом и ДВС-синдромом. Это может привести к смерти.

Домашние птицы , страдающие острым цинковым токсикозом, могут проявляться поверхностным дыханием, частично распушенными перьями и закрытыми глазами. Они не хотят двигаться и сидят на полу клетки. Возможны анорексия, атаксия, рвота и срыгивание, лежачее положение, потеря веса и полиурия / полидипсия. Возможны травмы печени и почек, панкреатит и смерть. Хроническое воздействие приводит к иному проявлению, с более прерывистой клинической тупостью и дисфагией.При хроническом токсикозе цинка смерть наступает реже.

У хорьков могут развиваться те же желудочно-кишечные симптомы токсикоза цинка, что и у собак и кошек, плюс желудочно-кишечное кровотечение, повреждение почек и панкреатит.

Жеребята чрезвычайно восприимчивы к цинковому токсикозу в результате хронического воздействия. Увеличение суставов, прогрессирующее до болезненных эрозий суставов, ослабления хрящей, хромоты и деформаций конечностей, может развиваться в течение нескольких недель.

Свиньи , подвергшиеся воздействию избыточного количества цинка, демонстрируют снижение прибавки в весе, хромоту, уменьшение размера помета, раздражение / воспаление желудочно-кишечного тракта и небрежный вид.

У жвачных животных с острым цинковым токсикозом может развиться потеря веса, диарея, снижение аппетита, снижение продуктивности молока, полиурия с вторичным обезвоживанием и общая вялость. Хроническая передозировка цинка у жвачных животных (через пищевые добавки цинка / цинка) может привести к клеточной дегенерации печени, поджелудочной железы и почек. Наибольшему риску подвержены беременные и молодые животные.

У кур-несушек цинковый токсикоз может вызывать снижение яйценоскости, снижение аппетита и потерю веса.

Ведение беременных женщин с предполагаемым контактом с Listeria monocytogenes

Номер 614 ( Подтвержден в 2019 г. )

Комитет по акушерской практике

В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

РЕЗЮМЕ: Листериоз — это преимущественно болезнь пищевого происхождения, со спорадическими случаями и случаями, связанными со вспышками, связанными с потреблением продуктов питания, зараженных листериями ( Listeria monocytogenes ).Заболеваемость листериозом, связанным с беременностью, примерно в 13 раз выше, чем в общей популяции. Инфекция матери может проявляться как неспецифическое гриппоподобное заболевание с лихорадкой, миалгией, болью в спине и головной болью, которой часто предшествует диарея или другие желудочно-кишечные симптомы. Однако инфекции плода и новорожденного могут быть тяжелыми, приводя к потере плода, преждевременным родам, неонатальному сепсису, менингиту и смерти. Беременным женщинам рекомендуется избегать продуктов с высоким риском заражения листериями.Беременная женщина, подвергшаяся воздействию, с лихорадкой выше 38,1 ° C (100,6 ° F) и признаками и симптомами, соответствующими листериозу, у которой не известна никакая другая причина заболевания, должна одновременно проходить обследование и лечение от предполагаемого листериоза. Бессимптомным беременным женщинам, которые сообщают о потреблении продукта, который был отозван или использовался во время вспышки заражения листериями, не показаны тесты, включая посев крови и стула, или лечение. Беременная женщина, которая съела продукт, который был отозван из-за заражения листерией, и у которой нет лихорадки, но у которой есть признаки и симптомы, соответствующие легкому желудочно-кишечному или гриппоподобному заболеванию, можно вылечить выжидательно.

Листериоз — это преимущественно болезнь пищевого происхождения, при этом спорадические и связанные со вспышками случаи связаны с потреблением продуктов питания, зараженных листериями ( Listeria monocytogenes ) 1 2 3 4 5 6. Листерии — аэробные и факультативные анаэробные грамположительные палочки, которые легко обнаруживается в окружающей среде. Инвазивный листериоз , определяемый как выделение листерий из обычно стерильного участка (обычно крови или спинномозговой жидкости), встречается редко. Хотя нет никаких проспективных данных, которые могли бы дать рекомендации по уходу за беременными женщинами с известным или предполагаемым контактом с листериями, случаи листериоза, связанные со вспышками, подчеркнули необходимость таких рекомендаций.В этом заключении комитета представлена ​​справочная информация о листериозе во время беременности, а также рекомендации по ведению, в значительной степени основанные на мнении экспертов, для известных или предполагаемых случаев листериоза во время беременности, которые связаны со вспышками и отзывами продукции.

Заболеваемость

В 2010 г. было зарегистрировано 0,27 случая листериоза на 100 000 человек в Соединенных Штатах 7. Однако заболеваемость листериозом, связанным с беременностью, примерно в 13 раз выше, чем среди населения в целом 8.Заболеваемость листериозом, связанным с беременностью, заметно выше среди латиноамериканских женщин (8,9 на 100 000) по сравнению с неиспаноязычными женщинами (2,3 на 100 000). 8. Почти все связанные с беременностью случаи листериоза встречаются у здоровых женщин без дополнительных предрасполагающих факторов риска. 9. Хотя листериоз диагностируется в основном в третьем триместре, о заболеваемости на более ранних сроках беременности можно не сообщать из-за относительной редкости культивирования продуктов зачатия в случаях ранней потери плода 10.

Материнские и перинатальные исходы

Материнская инфекция может протекать бессимптомно. Когда инфекция носит симптоматический характер, инфекция обычно проявляется как неспецифическое гриппоподобное заболевание с лихорадкой, миалгией, болью в спине и головной болью, которой часто предшествует диарея или другие желудочно-кишечные симптомы 9 11. Однако инфекции плода и новорожденного могут быть тяжелыми, что приводит к внутриутробному развитию плода. потеря, преждевременные роды, неонатальный сепсис, менингит и смерть. Серия случаев 11 беременных с листериозом и сопутствующий обзор 222 случаев в литературе показали, что примерно каждая пятая беременность, осложненная листериозом, заканчивается самопроизвольным абортом или мертворождением; примерно у двух третей выживших младенцев развился клинический неонатальный листериоз 9.Активный популяционный эпиднадзор за листериозом показал, что 17% из 760 случаев листериоза, зарегистрированных в 10 географических регионах США с 2004 по 2009 год, были связаны с беременностью, а общий уровень перинатальной смертности (потеря плода или неонатальная смерть) составил 29% 8.

Управление

В Соединенных Штатах усилия были направлены на профилактику листериоза, включая сокращение заражения листериями готовых к употреблению пищевых продуктов, таких как обработанное мясо; правильное приготовление и хранение пищи; и общая безопасность пищевых продуктов, гигиена и санитария, а информацию о безопасных методах можно найти на сайте www.cdc.gov/listeria/prevention.html 12. Кроме того, женщинам рекомендовано избегать продуктов с высоким риском во время беременности. Вставка 1. Хотя существуют рекомендации по лечению беременных женщин с листериозом 10 13 14, существует мало руководств по ведению случаев возможное воздействие во время беременности. Крупные вспышки листериоза, такие как вспышка в нескольких штатах осенью 2011 года и последовавший за этим публичный отзыв дынь, выращенных на одной ферме, подчеркивают необходимость такого руководства 15.

Продукты питания с высоким риском заражения листериями

Беременным женщинам следует избегать употребления следующих продуктов:

• Хот-доги, мясные обеды, мясное ассорти (при подаче охлажденным или при комнатной температуре; нагрев до внутренней температуры 74 ° C [165 ° F] или горячим паром)

• Охлажденные паштеты и мясные спреды

• Охлажденные копченые морепродукты

• Сырое (непастеризованное) молоко

• Непастеризованные мягкие сыры, такие как фета, кесо бланко, кесо фреско, бри-камамбер и панно с кесо-везо сыры

• Немытые сырые продукты, такие как фрукты и овощи (при употреблении сырых фруктов и овощей кожу следует тщательно промыть в проточной водопроводной воде, даже если он будет очищен или разрезан)