Совсем немного истории

Создателем препарата АСД стал ученый лаборатории Института экспериментальной ветеринарии кандидат ветеринарных наук Алексей Дорогов. Произошло это в 1948 году. Именно тогда, согласно информации, ученому удалось изготовить оригинальное средство на основе продукта глубокого распада ткани животных вследствие термического воздействия. В качестве исходного сырья Дорогов использовал самых обычных лягушек, способ же получения действующего вещества был основан на высокотермической обработке образца тканей с последующей конденсацией образующейся жидкости.

Согласно довольно известной легенде, АСД был создан в рамках правительственного призыва к советским фармацевтам разработать доступное и эффективное лекарственное средство, которое смогло бы защищать человека от воздействия радиации. В начале своих работ Дорогов использовал в качестве сырья только лягушек, но впоследствии он заменил его на уже готовую мясокостную муку. По мнению разработчика, это не могло сказаться на свойствах конечного продукта, который проходит термическую обработку при высоких температурах — согласно его учению, после воздействия высоких температур «память» о происхождении сырья стирается. При этом образуется несколько фракций: первая, не представляющая никакого интереса для ученых, вторая и третья. Именно вторая и стала объектом пристального внимания не столько ветеринаров, сколько потребителей.

По некоторым данным, АСД 2 на заре своего существования продемонстрировал настолько поразительные результаты лечения самых разных заболеваний — подчеркнем — у человека, что его даже внесли в святая святых фармакологии второй половины XX века — справочник лекарственных средств Д.Машковского. Этот факт, по сути, уже и есть признание. Однако же длилось оно недолго: вскоре препарат был переведен в разряд ветеринарных.

История открытия, успеха и забвения АСД 2 (как, впрочем, и АСД 3) покрыта мраком тайны. Многочисленные статьи в интернете и журналах копируют информацию, изобилуя сочетаниями «происки завистников», «секретные формулы» и прочими в том же духе. При этом реальных, достоверных источников, которые бы без эмоций, внятно описали, какие же преграды и почему возникали на тернистом пути АСД, найти практически невозможно.

Разумеется, такая ситуация не добавляет доверия ни к источникам, пытающимся живописать «странное» лекарство, ни к их авторам, ни к самому «чудодейственному» средству.

Однако наша задача — попытаться нарисовать объективную картину происходящего. А, следовательно, нужно подчеркнуть, что АСД 2 — препарат, действительно и официально используемый в ветеринарии, в том числе и сегодня.

Состав и форма выпуска АСД-2

Как мы уже сказали, АСД — продукт разложения органических тканей, которые имеют животное происхождение. Идея создания препаратов на основе такого сырья далеко не нова — вспомним тот же Актовегин, Церебролизин, Кортексин и так далее.

Согласно инструкции, фракция 2, то есть АСД 2 имеет очень сложный состав, в который входят:

• Низкомолекулярные органические вещества
• Холин, холиновые эфиры
• Пептиды
• Неорганические соединения, содержащие азот, в том числе аммиак, соли аммония, амиды кислоты.

В целом до трети состава АСД 2 приходится на соли аммония, еще треть — на амиды жирных кислоты, около 10-12% на различные органические вещества.

Препарат представляет собой жидкость, цвет которой может разниться от желтого до красно-коричневого.

Отличительной чертой АСД 2 является специфический запах — по многочисленным отзывам потребителей, он имеет ярко выраженный неприятный, даже зловонный характер.

Кроме того, раствор АСД 2 может иметь осадок в виде хлопьев.

Препарат выпускают в стеклянных бутылках, укупоренных резиновыми пробками и обкатанными алюминиевыми колпачками. Голограмма производителя препарата на резиновой пробке — признак оригинальности АСД 2, выпускаемого Армавирской фармацевтической фабрикой. Если она отсутствует, возможно, препарат неоригинальный, попросту — фальсифицированный.

Свойства АСД 2

Ветеринарный препарат АСД 2 отнесен к группе иммуностимуляторов. По заявлению производителя, он оказывает комплексное действие на организм животного, а именно:

• Повышает активность ферментов — и тканевых, и пищеварительных
• Оказывает мощное антисептическое действие
• Улучшает работу эндокринной системы
• Нормализует функцию мышечной ткани
• Активирует восстановление поврежденных органов и тканей
• Участвует в процессе выработки белков.

Кроме того, по некоторым данным, особая ценность АСД 2 заключается в его адаптогенных свойствах. Предположительно, это средство выполняет роль мощного иммуномодулятора, который восстанавливает защитные возможности организма и тем самым нормализует работу всех без исключения органов и систем.

Известно, что стимулирующий эффект АСД 2 при лечении животных проявляется при использовании его в невысоких дозировках. В разведении 1:3000 препарат оказывает уже заметное действие на работу сердца, уменьшая амплитуду сердечных сокращений и учащая их частоту. Тем не менее, фракция АСД 2 признана малотоксичной и хорошо переносимой животными разного возраста и вида.

Отметим, что свойства АСД 2 при применении в медицине не изучались. Достоверных исследований, которые бы продемонстрировали эффективность и безопасность этого средства для лечения людей, проведено не было. Также определенно неизвестно, как влияет АСД 2 на организм человека, какие эффекты проявляет и какие неблагоприятные реакции вызывает. Потребители, которые решаются применять АСД 2 для лечения собственных заболеваний, действуют на свой страх и риск, испытывая ветеринарное лекарство на себе самом. Но вернемся к животным и показаниях, при которых им назначают АСД 2.

Показания к применению в ветеринарии

Согласно инструкции по применению в ветеринарии, АСД 2 назначают при самых различных заболеваниях у животных, в том числе:

• Заболеваниях пищеварительного тракта
• Патологиях органов дыхания
• Заболеваниях мочевыводящей и половой системы
• Дерматологических болезнях
• Нарушениях метаболизма.

Кроме того, АСД фракцию 2 могут применять для нормализации работы нервной системы, иммунной защиты, стимуляции роста и в других целях.

Итак, перечень показаний к применению препарата в ветеринарии настолько обширен, что он практически включает заболевания всех органов и систем. Справедливости ради нужно отметить, что использование АСД 2 для лечения животных на самом деле достаточно глубоко изучалось специалистами. Результаты их исследований подтвердили ряд эффектов препарата, а именно:

• Стимулирующее действие на пищеварение
• Активизирующее влияние на рост и развитие животных
• Благотворное влияние на работу нервной системы, обмен веществ.

В исследованиях также было показано, что АСД 2 за счет антисептического эффекта показывает обнадеживающие результаты при различных кожных заболеваниях, а также инфекциях мягких тканей, ранах у различных животных. По некоторым данным, было продемонстрировано и положительное влияние препарата при дерматологических заболеваниях у человека. Более того, есть информация, которая свидетельствует о способности АСД 2 оказывать так называемое трихомонадоцидное действие.

Согласно данным инструкции по применению, животные хорошо переносят АСД 2.

Определенно сказать, что АСД 2 безопасен при использовании у людей, нельзя, и в первую очередь потому, что препарат не проходил ни клинических исследований, ни фармацевтического анализа.

Тем не менее, применяется АСД 2 в альтернативной медицине довольно широко.

При каких заболеваниях у человека применяют АСД 2?

Прежде чем приступить к описанию показаний, при которых может использоваться АСД 2, еще раз отметим, что этот препарат не имеет клинического опыта применения в медицине. Решая принимать АСД 2, вы принимаете ответственность за возможные побочные эффекты на себя.

Итак, существуют данные, утверждающие, что АСД 2 оказывает терапевтический или хотя бы благоприятный эффект при следующих заболеваниях у человека:

• Заболевания органов ЖКТ — язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит, опухоли органов пищеварения
• Патологии органов дыхания — бронхиты, особенно хронические, эмфизема легких
• Туберкулез, причем различной локализации — легких, костной ткани
• Оториноларингологические заболевания — патологии уха (отиты), горла (тонзиллиты), носа (синуситы, в том числе гайморит)
• Респираторные инфекции (грипп, простуда). АСД 2 применяют как для лечения острой формы ОРВИ, так и для их профилактики, к примеру, в период эпидемий
• Заболевания печени и желчевыводящих путей различного происхождения
• Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертоническая болезнь. В острую фазу болезни может быть целесообразно остановить лечение и возобновить его после улучшения состояния
• Заболевания мочевыводящей системы
• Гинекологические патологии, в том числе доброкачественные (миома, полипы) и злокачественные новообразования
• Нарушения эрекции, аденома предстательной железы
• Заболевания опорно-двигательного аппарата — остеоартроз, ревматизм, подагра
• Трихомониаз
• Повышенный вес, ожирение.

По некоторым данным, АСД 2 применяют для улучшения состояния при недержании мочи, молочнице и даже зубной боли. При этом в последних двух случаях предлагается использовать его наружно. Учитывая очень неприятный запах и вкус этого средства, вероятность применения этого средства в подобных целях представляется довольно сомнительной.

Как применяют АСД 2 для лечения людей?

Разумеется, ни о какой официальной рецептуре и дозировках, одобренных специалистами в области здравоохранения, речи быть не может. Все существующие схемы лечения имеют приблизительный характер. Более того, сами источники, публикующие курсы терапии «человеческих» заболеваний с помощью АСД 2, также нельзя назвать достоверными. И если вы решились принимать АСД 2, об этом факте следует помнить.

Итак, согласно доступной информации, АСД фракция 2 может применяться в двух вариантах:

• Перорально, то есть внутрь
• Наружно.

Существует множество схем лечения АСД 2, которые предлагают различные источники при различных заболеваниях. Количество их поистине огромно, а достоверность, увы, сомнительна. Мы решили остановиться только на самых популярных.

Первая схема перорального приема АСД 2 была разработана еще самим автором методики и разработчиком препарата Дороговым.

Курс лечения по А.В.Дорогову

В соответствии с этой методикой, дозировка АСД фракции 2 не меняется на протяжении лечения, составляя 15-30 капель два раза в день. Препарат разводят в ¼-1/2 стакана жидкости (это может быть холодная кипяченая вода, молоко, чай) и принимают за 20-40 минут до приема пищи.

Схема лечения носит «пульсирующий» характер:

• 5 дней приема препарата
• 3 дня перерыв
• 5 дней приема
• 3 дня перерыв и так далее, вплоть до выздоровления.

При тяжелых онкологических заболеваниях Дорогов рекомендовал «агрессивную», насыщенную схему лечения АСД 2, подразумевающую применение препарата в высоких дозах.

В соответствии с ней, средство назначают 4 раза в день: в 8, 12, 16 и 20 часов ежедневно

Автор предлагал 10 курсов терапии, которые различаются дозировкой:

Первый — по 5 капель 4 раза в день в течение 5 дней

Второй — по 10 капель 4 раза в день в течение 5 дней

Третий — по 15 капель 4 раза в день в течение 5 дней и так далее до 10-го курса, при котором принимают по 50 капель 4 раза в день до полного выздоровления.

Следует отметить, что подобные дозы препарата должны приниматься только под контролем доктора.

Существует и более щадящая схема терапии рака АСД фракцией 2.

Дорогов разработал и схемы наружного применения АСД 2.

Так, при гинекологических патологиях (например, трихомонадном кольпите, вульвовагинальном кандидозе) он рекомендовал спринцевания 1% раствором АСД 2. Для приготовления раствора этой концентрации необходимо на 100 мл кипяченой охлажденной до комнатной температуры воды взять 1 мл препарата.

При подагре, дегенеративных заболеваниях суставов на зоны поражения могут накладываться компрессы из АСД 2, разведенного в соотношении 1:20 с любым растительным маслом (к примеру, 1 мл препарата и 20 мл масла).

Курс лечения на основании разработок М.П.Тушнова

Еще одна довольно популярная методика была разработана на базе материалов основоположника так называемой тканевой терапии российского патофизиолога М.П.Тушнова.

Отметим, что сам академик Тушнов ни к препарату АСД 2, ни к методике лечения отношения не имеет. Он умер раньше, чем средство было создано. Зато именно этот ученый разработал метод терапии различных заболеваний консервированными тканями растительного или животного происхождения. Базируясь на этой теории, были созданы и соответствующие схемы приема АСД 2.

Дозировка препарата, в соответствии с данной схемой, меняется:

• 5 дней — по 5 капель в ½ стакане воды утром до еды
• 3 дня перерыв
• 5 дней — по 10 капель утром до еды
• 3 дня перерыв
• 5 дней — по 15 капель утром до еды
• 3 дня перерыв
• 5 дней по 20 капель утром до еды
• 3 дня перерыв.

Далее препарат применяют по 20 капель в день по 5 дней с перерывом на 3 дня до полного выздоровления.

Важно: при обострении заболевания на фоне приема АСД 2 необходимо отменить препарат до улучшения состояния, после чего можно возобновить лечение.

Курс лечения по Трубникову

Последователь учения Дорогова, В.И. Трубников, разработал схему лечения АСД 2, адаптированную к возрасту больного.

1-5 лет: 0,2-0,5 мл препарата, разведенного в 5-10 мл воды

5-10 лет: 0,2-0,7 мл в 5-15 мл воды

15-20 лет: 0,5-1,0 мл препарата в 10-20 мл воды

20 лет и старше: 2-5 мл препарата в 40-100 мл воды.

Общие правила лечения препаратом

Существует ряд общих правил, которые распространяются на всех схемы применения АСД 2.

1. Внутрь можно применять только АСД 2. Фракцию 3 (АСД 3) используют исключительно наружно!
2. При дозировании препарата нужно соблюдать осторожность, поскольку при прямом контакте с кислородом воздуха он может терять активность. Чтобы этого не произошло, нужно набрать стерильным шприцом необходимый объем средства, не снимая резиновую крышку, а проткнув ее иглой, а затем медленно ввести лекарство в кипяченую воду, избегая появления пены. После этого нужно перемешать препарат с водой и немедленно его выпить.
3. Для разведения лекарства следует использовать только кипяченую воду комнатной температуры или молоко. В некоторых источниках предлагают также применять с этой целью чай и даже виноградный сок, к примеру, при лечении детей, чтобы замаскировать вкус. Однако, вероятность того, что удастся «спрятать» органолептические свойства АСД 2, стремится к нулю.
4. По отзывам потребителей, АСД 2 имеет настолько неприятный вкус и запах, что прием его может быть затруднен. Некоторые источники утверждают даже, что лучше принимать лекарство на открытом воздухе, а не в помещении. Существуют целые методики, как преодолеть рвотный рефлекс при приеме АСД 2. Одни авторы предлагают задерживать дыхание, другие — закрывать глаза, третьи закрывать нос левой рукой, а четвертые — проделывать все эти манипуляции одновременно.
5. Во время лечения рекомендуется полностью отказаться от приема спиртных напитков. В противном случае препарат будет неэффективен. Кроме того, при одновременном приеме АСД 2 и алкоголя могут развиваться различные побочные эффекты.
6. Во время приема АСД 2 важно соблюдать питьевой режим: в сутки нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Это позволяет выводить токсины из организма и улучшить результат лечения.
7. Некоторые источники утверждают, что при длительном применении АСД 2 появляется склонность к тромбообразованию (кровь становится более «густой»). В целях борьбы с этим побочным эффектом многие советуют повысить потребление лимонов, клюквы. Возможно, имеет смысл обсудить с врачом целесообразность приема препаратов, разжижающих кровь, в частности, ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (75-150 мг в сутки).
8. По свидетельству различных источников, в последнее время на рынке обнаруживаются подделки средства АСД 2. Корректность этой информации опровергнуть или подтвердить невозможно. Однако здравый смысл подсказывает, что фальсифицировать очень недорогой препарат, имеющий настолько ярко выраженные органолептические свойства, что забыть их практически невозможно, не так просто. К тому же целесообразность подделок в данном конкретном случае сомнительна. Тем не менее, следует помнить, что на отечественном рынке ветеринарных препаратов зарегистрирован АСД фракция 2 производства Армавирской биофабрики и московской компании Агроветзащита.

Вместо заключения

Напоследок хочется еще раз подчеркнуть, что источники, предлагающие информацию о методиках лечения АСД2 и даже результатах терапии, нельзя назвать надежными. За весь период существования препарата не было опубликовано ни одной научной статьи о нем. Вся информация носит разрозненный и порой взаимоисключающий характер. Отзывы потребителей также не могут считаться достоверным доказательством эффективности и безопасности АСД 2. Помните об этом, если вы решились-таки начать лечение с помощью средства, против применения которого для лечения человека дружно восстали и ученые, и медики.

Источник: cc-t1.ru

Читайте также

АСД фракция 2 — инструкция для ветеринарного применения

АСД 2 используют в ветеринарии в качестве стимулятора роста. В то же время препарат обладает дезинфицирующими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Средство нередко используют для улучшения регенерации открытых ран и нормализации пищеварения у домашних животных.

Описание препарата

Ветеринарный препарат АСД из 2 фракции расшифровывается как антисептик и стимулятор Дорогова. Для его изготовления мясокостная мука подвергается термической обработке с последующей возгонкой сырья животного происхождения. Она же и обуславливает его фармакологические свойства. Состав лекарственного средства включает в себя различные органические компоненты:

• стерильная вода;
• производные амидов;
• витамин B4;
• вещества, содежащие катион Nh5;
• биологически активные соединения;
• углеводороды замкнутого и ациклического типа;
• карбоновые кислоты.

Медикамент выпускают в виде раствора. Его дают домашних животным перорально, смешивая с водой, колят внутримышечно или наносят наружно.

Ветеринарное средство выпускается в стеклянных флаконах объемом от 10 до 100 мл. Емкость с препаратом полностью герметична. Внутри флаконов содержится полупрозрачная жидкость желтоватого или красного оттенка. Лекарственный раствор быстро растворяется в воде. Если его не используют длительное время органические частицы выпадают в осадок.

Лекарство подходит как для крупных животных (коров и лошадей), так и для птиц, овец, свиней и кроликов. Возможно применение для собак и кошек. В некоторых случаях допускается к употреблению людьми в рамках нетрадиционной медицины. Производители не рекомендуют принимать ветеринарный медикамент людям.

Препарат используется для лечения и профилактики следующих патологий:

• инфекционных заболеваний различной этиологии, поражающих желудочно-кишечный тракт;
• воспалении подкожно-жировой клетчатки;
• копытной гнили;
• эндометритов;
• чумы;
• пролежней, сухой и мокрой экземы;
• миксоматоза;
• стригущего лишая; вагинитов.

Стригущий лишай у коров

Можно использовать АСД 2 для ускорения реабилитации больного животного. Ветпрепарат не вызывает негативных последствий за исключением наличия индивидуальной непереносимости структурных компонентов. Лекарство относится к веществам средней степени опасности. Неверный расчет дозировки может вызвать аллергию у животных.

С раствором работают только в перчатках. Если жидкость попадет на кожный покров или слизистые оболочки, возникнет отек, высыпания и зуд. Стеклянную емкость необходимо сразу утилизировать после использования.

Флаконы хранят в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей и других источников ультрафиолета, с умеренной влажностью. Температурный режим должен соответствовать +10…+30°С. С момента изготовления герметичный раствор может использоваться в течение 4 лет. Если упаковка повреждена, необходимо дать животному препарат в течение 2 недель.

Фармакологические свойства

АСД 2 обладает следующими фармакологическими свойствами:

1. Стимулирует работу нервной системы. Благодаря такому эффекту ускоряется рост и развитие организма животного, повышается активность обмена веществ, увеличивается скорость реакции и выносливость.
2. Улучшение метаболизма и гормонального фона. Активные компоненты в составе продукта повышают тонус желез эндокринной системы.
3. Дезинфицирующий эффект. Действующие соединения в составе АСД 2 подавляют рост патогенных микроорганизмов, разрушают их клеточную стенку.
4. Ускоряет процесс регенерации тканейю
5. Улучшает процесс пищеварения. Препарат нормализует работу гладкой мускулатуры кишечника, улучшает усвоение питательных веществ.
6. Подавляет рост злокачественного новообразования, предупреждает раковое перерождение клеток.

Порядок применения для с/х животных и птиц

Лошади

Дозировка препарата зависит от возраста животного:

1. Жеребята младше 12 месяцем. 5 мл препарата растворяют в 1000 мл питьевой воды или 100 г комбикорма, после чего дают лекарство детенышу.
2. Лошадям от 1 до 3 лет дают медикамент из расчета 10-15 мл на 2-4 л кипяченой воды.
3. Если животное старше 3 лет 20 мл лекарственного раствора разводят 6 л воды или комбикорма.

Крупный рогатый скот (КРС)

Коровам, как и лошадям, дают препарат перорально. Суточная дозировка зависит от возраста КРС:

1. Молодняк старше 1 года должен выпивать 5-7 мл раствора, разведенного в 400-1000 мл питьевой воды.
2. В возрасте от 12 до 36 месяцев 10-15 мл медикамента разводят в 1-4 л кипяченой воды.
3. Коровам старше 36 месяцев дают препарат в дозировке 20-30 мл раствора, разведенного в 2-4 л жидкости.

Препарат используется для лечения гинекологических заболеваний, например, вагинитов. При этом раствор применяют спринцеванием. Разовая дозировка корректируется в зависимости от степени тяжести патологического процесса. Открытые раны промывают 20% раствором для обеззараживания и ускорения заживления.

Бараны, козы

Получают слабую дозировку препарата по сравнению с другими домашними животными:

• ягнятам до полугода дают 0,5-2 мл раствора, разведенного в 10-40 мл жидкости;
• с 6 до 12 месяцев 1-3 мл препарата на 20-80 мл жидкости;
• баранам старше 1 года на 1-4 л воды дают 2-5 мл средства.

Поросята

Дают с возраста 2 месяцев. С 8 до 24 недель суточная дозировка препарата составляет 1-3 мл. Раствор разводят в 20-80 мл жидкости. С возраста 24 недель разводят 2-5 мл препарата в 0,04-0,1 л воды. После 12 месяцев дают 5-10 мл АСД фракции 2, разведенных в 100-200 питьевой жидкости.

Домашняя птица

Ветсредство допускается к применению курицам, индюшкам, уткам и гусям. Лекарственное средство дают по следующему алгоритму:

• взрослым животным на 100 л воды или комбикорма приходится 35 мл лекарства;
• молодняку для укрепления иммунитета дают препарат из расчета 0,1 мл раствора на 1 кг массы тела цыпленка.

Для проведения дезинфекции в птичнике препарат используют в качестве распылителя. Для этого готовят 10% медикамент, 5 мл раствора приходится на каждый 1 м3 курятника. Опрыскивают помещение в течение 15 минут в 1, 28, 38 сутки жизни цыплят.

Помимо дезинфекции препарат попадает в дыхательные пути птиц, после чего всасывается в кровь и оказывает стимулирующее действие на организм. В результате ускоряется рост птиц, повышается резистентность к инфекционным заболеваниям. Методом распыления лечат цыплят от аптериоза, который мешает птенцам оперится.

Собаки

АСД фракции 2 дают собакам старше 6 месяцев. 2 мл раствора разводят в 40 мл питьевой воды и следят, чтобы питомец полностью выпил жидкость.

Меры безопасности

После проведения процедуры человек должен вымыть руки в растворе с разведенным в нем жидким дегтярным мылом, после чего ополоснуть кисти теплой чистой водой. Категорически запрещено допускать попадание АСД 2 в глаза. В противном случае необходимо промыть органы зрения большим количеством жидкости и немедленно обратиться к офтальмологу.

Емкость, которую использовали для приготовления раствора, необходимо утилизировать после эксплуатации.

Заключение

АСД 2 является умеренно опасным препаратом, вызывающим раздражение кожных покровов и слизистых оболочек. Высокоаллергенен для человека, поэтому с лекарством работают в перчатках. Животным чаще дают перорально, разводя раствора в питьевой воде. Дозировка для разных видов меняется в зависимости от возраста. Препарат оказывает противоопухолевое, стимулирующее и обеззараживающее действие.

Дефекты межпредсердной перегородки (ASD) у собак

Резюме

Если сердце не формируется должным образом у эмбриона животного, разрыв в стенке, разделяющей две камеры сердца, может остаться открытым. В случае дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) образовавшаяся «дыра в сердце» возникает между правым и левым предсердиями, которые играют важную роль в перекачивании крови в легкие и остальную часть тела, соответственно.

При дефектах межпредсердной перегородки кровь имеет тенденцию «шунтироваться» с правой стороны на левую в результате относительно высокого давления, создаваемого в крови, которая возвращается из остальной части тела после того, как кислород был истощен. Это.Это означает, что кровь часто не попадает в легкие должным образом, что приводит к нехватке кислорода в крови и избытку неоксигенированной крови, попадающей в остальную часть тела.

К счастью, большинство домашних животных, затронутых этим заболеванием, не страдают серьезно, что позволяет некоторым жить нормальной продолжительностью жизни, а многим другим — жить почти нормальной жизнью без большинства симптомов. Другим не повезло и они могут страдать тяжелыми формами, но в настоящее время они считаются меньшинством из-за этого редкого состояния, которое в первую очередь поражает собак.

В настоящее время считается, что собаки, наиболее серьезно страдающие РАС, — это собаки с другими пороками сердца, которые, вероятно, развивались вместе с самим дефектом.

Симптомы и идентификация

Собак с симптомами РАС часто идентифицируют по значительному шуму в сердце, который их ветеринар обнаруживает при физикальном осмотре. Другие могут не иметь таких явных признаков и будут демонстрировать доказательства возможных проблем с сердцем либо из-за непереносимости физических упражнений (вялость или легкая утомляемость во время упражнений) и / или цианоза (отмечается синим оттенком языка или слизистых оболочек).У тех, кто в наибольшей степени страдает от РАС, их проблемы будут обнаружены случайно при обычном рентгеновском обследовании.

После того, как эти собаки были отмечены как возможные страдающие этой проблемой, диагноз лучше всего поставить с помощью простого рентгена грудной клетки (который почти всегда демонстрирует увеличение в правой части сердца) и эхокардиографии (УЗИ сердца) с допплером. (демонстрируя кровоток), чтобы выяснить ненормальное изменение размеров сердца и кровотока через него.

Затронутые породы

Любая порода кошек или собак может быть поражена, но среди собак она наиболее распространена среди боксеров, доберманов, староанглийских овчарок и самоедов.

Лечение

Лечение РАС зависит от размера дефекта и наличия других пороков сердца. Никакое лечение до появления симптомов является типичным подходом для этого состояния, хотя лечение с помощью сердечных препаратов может быть необходимо у собак с умеренным и тяжелым поражением.

Собаки с тяжелыми заболеваниями (обычно с множественными сердечными заболеваниями) лечились хирургическим путем, но большинство из этих пациентов плохо себя чувствовали, поэтому ветеринары считают, что даже с самыми тяжелыми заболеваниями лучше всего лечить с помощью лекарств.

Ветеринарные расходы

К сожалению, большинству животных с РАС требуются дорогостоящие эхокардиограммы (УЗИ сердца) на довольно регулярной основе (которые могут стоить до 500-600 долларов в некоторых больницах). К счастью, стоимость сердечных препаратов, если они необходимы, обычно не является непреодолимой.

Профилактика

Профилактика РАС является наследственной проблемой. Поэтому предотвращение размножения любого пораженного питомца считается критически важным. Родственники первой степени родства (однопометники и родители) должны пройти скрининг до разведения, в то время как настоятельно рекомендуется скрининг собак и кошек сильно пораженных пород до разведения.

Ссылки

BONAGURA, J. D. и LEHMKUHL, L. B. (1999) Врожденный порок сердца. В Учебнике кардиологии собак и кошек, 2-е изд.Под редакцией П. Р. Фокса, Д. Сиссона и Н. С. Мойза. В. Б. Сондерс, Филадельфия. pp 471-535

BONAGURA, J. D. и MILLER, M. W. (1998) Допплеровская эхокардиография II. Цветная доплеровская визуализация. Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных 28, 1361-1389

BONAGURA, J. D., MILLER, M. W. и DARKE, P. G. G. (1998) Допплеровская эхокардиография I. Исследования с использованием импульсных и непрерывных волн. Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных 28, 1325-1359

BONAGURA, J.Д., О’ГРАДИ, М. Р. и ХЕРРИНГ, Д. С. (1985) Эхокардиография. Принципы интерпретации. Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных15, 1177-1194

БООН, Дж. А. (1998) Врожденные пороки сердца. В: Руководство по ветеринарной эхокардиографии. Уильямс и Уилкинс, Балтимор. pp 383-485 phy. Журнал Южноафриканской ветеринарной ассоциации 63, 43-48

KITTLESON, M. D. (1998) Дефекты перегородки. В: Сердечно-сосудистая медицина мелких животных. Редакторы М. Д. Киттлсон и Р. Д. Кинле.Мосби, Сент-Луис. pp 231-239

KORNREICH, B. G. и MOISE, N. S. (1997) Мальформация правого предсердно-желудочкового клапана у собак и кошек: электрокардиографическое исследование с акцентом на расщепленные комплексы QRS. Journal of Veterinary Internal Medicine11, 226-230

Вмешательство при аутизме с помощью животных — OHAIRE — Колледж ветеринарной медицины

Лаборатория OHAIRE занимается изучением уникальных взаимодействий между людьми с расстройством аутистического спектра (РАС)
и животными.

Узнайте больше о текущих исследованиях лаборатории OHAIRE по этой теме.

Прочтите опубликованное лабораторией OHAIRE исследование по этой теме.

Что такое расстройство аутистического спектра?

Расстройство аутистического спектра (РАС) называется спектром, поскольку оно отражает широкий спектр выраженности симптомов и интеллектуальных способностей. Основные симптомы РАС — это проблемы в социальном взаимодействии и ограниченное повторяющееся поведение и интересы [1].По оценкам, 1 из 59 детей в США страдает РАС [2].

Зачем включать животных в программу лечения аутизма?

Есть несколько предполагаемых причин, по которым животные могут быть полезны для лечения аутизма у некоторых людей.

1. Социальная поддержка : данные указывают на потенциальный эффект «социальной поддержки» животных. Люди могут быть более склонны к социальному взаимодействию в присутствии животных [3, 4]. Этот эффект может решить социальные проблемы, с которыми люди с аутизмом сталкиваются в своей повседневной жизни.Исследования показали, что дети с аутизмом не только более социально взаимодействуют со своими сверстниками в присутствии животных, но и больше улыбаются [5, 6].
2. Фокус внимания : Животных часто ищут за их способность обеспечивать положительный внешний фокус внимания. Например, одно исследование показало, что дети с аутизмом дольше смотрят на морды собак, чем на лица людей [7]. Таким образом, присутствие животных может быть способом удержать внимание ребенка к вмешательству.
3. Соратники без осуждения : Животные воспринимаются как компаньоны без осуждения.Этот компонент вмешательства с использованием животных особенно важен для детей с аутизмом, которые иногда подвергаются более высокому риску стресса и издевательств со стороны сверстников, особенно в школьном возрасте [8, 9].

Насколько часто животные подвергаются вмешательству при аутизме?

Идея о том, что животные могут принести пользу детям и взрослым с аутизмом, широко распространена, и в средствах массовой информации часто появляются истории о животных, помогающих людям преодолевать проблемы, связанные с аутизмом. По оценкам одного исследования, почти 25% семей с детьми с аутизмом принимали участие в той или иной форме вмешательства с использованием животных [10].

Животные присутствуют в жизни людей с аутизмом по-разному, от домашних животных до вмешательств с различными структурами, целями и видами животных. Основными видами вмешательства с участием животных являются мероприятия с участием животных, терапия с участием животных, обучение с использованием животных и предоставление животных-помощников [11].

Поддерживает ли исследование помощь при аутизме с помощью животных?

Проведение исследований — лучший способ разработать и оценить эффективные и надежные вмешательства, такие как вмешательство с использованием животных.Исследование может оценить результаты конкретной программы и сравнить несколько методологий.

Вследствие энтузиазма общественности по поводу лечения аутизма с помощью животных, все большее число исследовательских групп начали изучать влияние животных на людей с аутизмом. По мере появления этой области исследований наша исследовательская группа в лаборатории OHAIRE провела два обзора научной литературы и обнаружила растущее количество исследований по этой теме [12, 13].

Наши систематические обзоры показали, что, несмотря на положительные результаты, многие ранние исследования, изучающие эффекты вмешательства с использованием животных при аутизме, характеризовались отсутствием научной строгости, небольшими размерами выборки, плохим дизайном исследований или предвзятостью исследователей [12, 13] .Однако в последние годы наблюдается увеличение количества высококачественных исследований по лечению аутизма с помощью животных. По мере того, как проводятся тщательные исследования и делятся их выводы, методы лечения аутизма с помощью животных становятся все более понятными с точки зрения его преимуществ и недостатков.

Рис.: Количество научных исследований, посвященных вмешательству с животными при аутизме, со временем увеличилось.

Чем мы занимаемся в лаборатории OHAIRE?

В лаборатории OHAIRE мы стремимся проводить и сотрудничать в проведении высококачественных исследований, чтобы понять влияние вмешательства с использованием животных при аутизме.Наше стремление проводить серьезные научные исследования включает в себя разработку тщательно разработанных исследований с использованием современных протоколов и объективных измерений, а также неукоснительное сообщение о наших выводах в рецензируемых журналах и на международных конференциях.

Методология: Проведение качественных исследований требует использования качественных инструментов. Когда дело доходит до оценки эффектов вмешательства, основным источником результатов являются анкеты. В лаборатории OHAIRE мы думаем, что, хотя анкеты являются полезным инструментом для получения личной информации от семьи и опекунов детей с аутизмом, другие объективные измерения могут выявить более богатую и потенциально менее предвзятую картину эффекта вмешательств.Таким образом, наше исследование включает физиологические и поведенческие данные в дополнение к данным опроса. В частности, мы разработали инструмент кодирования поведения: «Наблюдение за взаимодействием человека и животных для исследований» (OHAIRE) предназначен для выявления изменений в поведении, вызванных вмешательством. Мы также исследуем физиологические механизмы, лежащие в основе взаимодействия с животными, путем включения оценки системы реакции на стресс (например, электродермальной активности, кортизола в слюне).

Выводы: Наша исследовательская группа работала над исследованием эффектов ряда видов и типов вмешательств при аутизме, в том числе морских свинок в качестве домашних питомцев, лечебной верховой езды, собачьей терапии и служебных собак для аутизма.Примеры выводов включают:

• Действия с животными с морскими свинками оказали положительное влияние на детей с аутизмом, включая рост улыбки и социального поведения [6, 14]. Дети с РАС также демонстрировали снижение проводимости кожи на 43%, что является показателем физиологической активации, при взаимодействии с морскими свинками по сравнению с игрушками [15].
• Психиатрические госпитализированные дети с РАС демонстрировали более позитивное эмоциональное выражение лица при взаимодействии с терапевтической собакой, чем с игрушками.Общение с собакой-терапевтом также привело к большему количеству разговоров, жестов и взглядов как на взрослых, так и на сверстников [16].

Более подробную информацию о наших выводах и публикациях можно найти здесь.

Текущее исследование: В настоящее время мы проводим национальное исследование по оценке эффективности служебных собак для лечения аутизма как у детей с РАС, так и у лиц, ухаживающих за ними, под названием Purdue Canines for Autism REsearch Study (Purdue CARES). Узнайте больше здесь.

Часто задаваемые вопросы

У моего ребенка аутизм, можно мне завести служебную собаку?

В двух систематических обзорах литературы [12, 13] было немного исследований, оценивающих эффективность служебных собак при аутизме по сравнению с другими формами вмешательства с использованием животных.Тем не менее, продолжающиеся исследования направлены на обеспечение критически необходимой оценки служебных собак как для детей с аутизмом, так и для их семей. Чтобы определить, подходит ли служебная собака для вашей семьи, мы рекомендуем поговорить с организациями, имеющими опыт предоставления служебных собак детям с аутизмом.

Эффективна ли дельфинотерапия?

Эффективность дельфинотерапии при аутизме в настоящее время не подтверждена научными данными [12, 13].Утверждается, что несколько исследований, в которых сообщалось о положительных эффектах дельфинотерапии, не учитывали ряд предубеждений. В частности, результаты дельфинотерапии можно объяснить простым переездом в новую солнечную среду на открытом воздухе [17]. Кроме того, преимущества дельфинотерапии часто связаны с ультравысокочастотной вокализацией. Фактически, нет никаких доказательств пользы этих вокализаций, и они редки во время сеансов терапии с участием дельфинов, обычно подвергая детей воздействию вокализации менее 10 секунд [18].Благополучие также является этическим вопросом, который следует учитывать при рассмотрении терапии с помощью дельфинов. Благополучие как дельфинов, так и человека должно быть главным приоритетом, и его сложно обеспечить с помощью диких животных [19]. Тем не менее, в одном исследовании сообщается, что программы взаимодействия могут иметь положительные краткосрочные эффекты и могут быть формой обогащения для дельфинов, содержащихся в неволе [20].

Можно ли вылечить аутизм с помощью контакта с животными?

В настоящее время не существует «лекарства» от аутизма, а скорее существует ряд методов лечения, направленных на улучшение социальных навыков и качество жизни людей с аутизмом.Вмешательство с использованием животных в настоящее время не рекомендуется в качестве основного варианта лечения аутизма, а скорее как дополнительное или интегративное лечение или дополнительное мероприятие. Эмпирически подтвержденные методы лечения, такие как трудотерапия, логопедия и прикладной анализ поведения, остаются основными рекомендованными вариантами лечения аутизма. Вмешательство с использованием животных может дать положительные результаты, такие как усиление социального взаимодействия, коммуникативного поведения, положительных эмоций и моторного контроля для некоторых людей.

Автор Ноэми А. Герен и группа OHAIRE

Список литературы

1. Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.).
2. Байо, Дж., Виггинс, Л., Кристенсен, Д.Л., Меннер, М.Дж., Дэниелс, Дж., Уоррен, З., Курциус-Спенсер, М., Загородный, В., Робинсон, Розенберг, К., Уайт, Т. ., Дуркин, М.С., Имм, П., Николау, Л., Йоргин-Оллсопп, М., Ли, Л., Харрингтон, Р., Лопес, М., Фитцджеральд, Р. Т., Хьюитт, А.,… Доулинг, Н. Ф. (2018). Распространенность расстройств аутистического спектра среди детей в возрасте 8 лет — Сеть мониторинга аутизма и пороков развития, 11 участков, США, 2014 г. Сводные данные по эпиднадзору MMWR , 67 (6), 1.
3. МакНиколас Дж. И Коллис Г. М. (2000). Собаки как катализаторы социального взаимодействия: устойчивость эффекта. Британский журнал психологии , 91 (1), 61-70.
4. Вуд, Л., Джайлс-Корти, Б., и Булсара, М. (2005). Связь с домашними животными: домашние животные как проводник для социального капитала? Социальные науки и медицина , 61 (6), 1159-1173.
5. Фунахаши А., Грюблер А., Аоки Т., Кадоне Х. и Судзуки К. (2013). Краткий отчет: Улыбки ребенка с расстройством аутистического спектра во время занятий с животными могут способствовать позитивному социальному поведению — количественный анализ с интерфейсом обнаружения улыбки . Журнал аутизма и нарушений развития , 44 (3), 685-693.
6. О’Хайр, M.E., Маккензи, С.Дж., Бек, А.М., и Слотер, В. (2013). Социальное поведение у детей с аутизмом возрастает в присутствии животных по сравнению с игрушками. PLOS ONE , 8 (2), [e57010].
7. Hutt, C. & Ounsted, C. (1966). Биологическое значение отвращения взгляда с особым упором на синдром детского аутизма . Поведенческая наука, 11 (5), 346-356.
8. Cappadocia, M.C., Weiss, J. A., & Pepler, D.(2012). Опыт запугивания среди детей и молодежи с расстройствами аутистического спектра. Журнал аутизма и нарушений развития, 42 (2), 266-277.
9. Хеврон, Дж., И Хамфри, Н. (2013). Подверженность издевательствам среди студентов с расстройствами аутистического спектра: мультиинформантный анализ факторов риска и защиты. Аутизм , 18 (6), 618-630.
10. Кристон, Л.М., Макинтош, В. Х., и Майерс, Б. Дж. (2010). Использование методов дополнительной и альтернативной медицины (САМ) родителями детей с расстройствами аутистического спектра. Исследования расстройств аутистического спектра, 4 (2), 249-259.
11. Международная ассоциация организаций по взаимодействию людей и животных. (2014). Определения IAHAIO для вмешательств с участием животных и руководства по благополучию животных . [Белая бумага].
12. О’Хайр, M.E., (2013). Вмешательство с использованием животных при расстройстве аутистического спектра: систематический обзор литературы. Журнал аутизма и нарушений развития , 43 (7), 1606-1622.
13. О’Хайр, М. Э. (2017). Исследование вмешательства с использованием животных и расстройства аутистического спектра, 2012–2015 гг. Прикладная развивающая наука , 21 (3), 200-216.
14. О’Хайр, M.E., Маккензи, С.Дж., МакКьюн, С., и Слотер, В. (2014). Влияние занятий с животными в классе на социальное функционирование у детей с расстройством аутистического спектра. Журнал альтернативной и дополнительной медицины, 20 (3), 162-168.
15. О’Хайр, М. Э., Маккензи, С. Дж., Бек, А. М., и Слотер, В. (2015). Животные могут действовать как социальные буферы: возбуждение кожной проводимости у детей с расстройством аутистического спектра в социальном контексте. Психобиология развития , 57 (5), 584-595.
16. Germone, M. M., Gabriels, R. L., Guérin, N. A., Pan, Z., Banks, T., & O’Haire, M. E. (2019). Работа с животными улучшает социальное поведение подростков с аутизмом, госпитализированных в психиатрическую больницу. Аутизм , 23 (7), 1740-1751.
17. Марино, Л., и Лилиенфельд, С. О. (2007). Дельфинотерапия: больше ошибочных данных и больше ошибочных выводов. Anthrozoös: мультидисциплинарный журнал о взаимодействии людей и животных, 20 (3), 239-249.
18. Бренсинг, К., Линке, К., и Тодт, Д. (2003). Могут ли дельфины лечить ультразвуком? Журнал теоретической биологии, 225 (1), 99-105.
19. Ианнуцци, Д., и Роуэн, А. Н. (1991). Этические вопросы в программах терапии с использованием животных. Anthrozoös: мультидисциплинарный журнал о взаимодействии людей и животных, 4 (3), 154-163.
20. Миллер, Л. Дж., Меллен, Дж. Д., Грир, Т. Ф. и Кучай, С. А. (2011). Влияние образовательных программ на поведение атлантических афалин ( Tursiops truncatus ). Защита животных, 20 (2), 159-172.

Транскатетерное закрытие дефекта межпредсердной перегородки с помощью окклюдера межпредсердной перегородки Amplatzer у 13 собак: краткосрочные и среднесрочные результаты

Фон: О закрытии транскатетерного дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) у собак впервые сообщили в 2005 году.

Цели: Опишите технику, а также краткосрочные и среднесрочные результаты транскатетерного закрытия ДМПП с помощью окклюдера межпредсердной перегородки Amplatzer (ASO).

Животные: Тринадцать принадлежащих клиентам собак с РАС.

Методы: Были изучены записи первых 13 собак, у которых была предпринята попытка транскатетерного закрытия ДМПП в Техасском университете A&M.

Полученные результаты: Все собаки имели гемодинамически значимую вторичную перегородку ASD. У двух собак были сопутствующие врожденные аномалии. ASO были применены у 13 собак и выпущены у 12. Одиннадцать были освобождены с помощью правого яремного доступа и 1 — с помощью трансатриального доступа через правую боковую торакотомию. При трансторакальной эхокардиографии размер ДМПП составлял 14,0 + или — 5,4 мм (среднее + или — 1 стандартное отклонение) с диапазоном 7–22 мм.Случайное высвобождение правого предсердия произошло у 1 собаки, а эмболизация после выпуска произошла у 2 собак. Транскатетерное закрытие ДМПП было успешным у 10 собак. Трансторакальная цветная допплеровская эхокардиография на следующий день после закрытия ДМПП показала полную окклюзию у 5 собак, остаточное шунтирование от тривиального до умеренного у 4 собак и умеренное остаточное шунтирование у 1 собаки. Последующие эхокардиограммы (в среднем 12,4+ или -7,4 месяца после процедуры) были доступны для 9 собак. У 6 собак не было остаточного шунтирования ДМПП. У 3 из 5 собак с послеоперационным остаточным шунтированием оно было сочтено уменьшенным и гемодинамически неважным по сравнению с послеоперационными оценками собак.Средняя продолжительность бессобытийной выживаемости у 10 собак, успешно перенесших транскатетерное закрытие ДМПП, составила 22,2 + или — 10,2 месяца.

животных и аутизм: многообещающий подход к лечению

Одной из областей, которой уделяется много внимания, является использование терапии с использованием животных (часто собак) для людей с аутизмом. Хотя исследования ограничены, исследования показывают, что дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) смеются, разговаривают и демонстрируют другие позитивные социальные формы поведения, когда с ними находится животное-компаньон.Недавнее исследование изучило точку зрения молодежи с РАС. Это новаторское исследование показало, что животные помогают людям с аутизмом бороться с чувством одиночества. Дополнительные исследования показывают, что животные могут уменьшить беспокойство, депрессию и страх, которые испытывают многие люди с РАС. Кроме того, исследования показывают, что поведенческие проблемы уменьшаются, в то время как позитивное социальное взаимодействие и желание участвовать достигается с помощью терапии с использованием животных.

Цель исследования — понять влияние РАС на жизнь человека

Нэнси Чик-Замора — научный сотрудник Центра аутизма и нервно-психических расстройств Томпсона.Чик-Замора заявляет, что проблемы, с которыми сталкивается молодежь с РАС при переходе к взрослой жизни, очевидны; однако большая часть доступных исследований сосредоточена на перспективах их опекунов или родителей. Отсутствие исследований, излагающих перспективы людей с аутизмом, связано с их ограниченным участием в исследованиях. Кроме того, страхи и трудности общения, с которыми сталкиваются многие люди с расстройствами аутистического спектра, также способствовали неспособности собрать информацию для изучения.Чтобы завершить свое обучение, Чик-Замора, Анна Маурер-Батьер, аспирантка Школы социальной работы, и Мишель Тети, доцент Школы медицинских профессий, должны были найти способ узнать больше о жизни людей с аутизмом. Команда обнаружила, что подростки с аутизмом могут обрести голос с помощью фотографий.

Участники используют изображения, чтобы поделиться жизненным опытом с исследователями

В исследовании приняли участие 11 человек в возрасте от 16 до 25 лет.Каждый участник исследования получил камеру (Photovoice) и попросил сфотографировать свой опыт. Исследователи попросили, чтобы эти фотографии отражали проблемы, с которыми они сталкиваются, а также изображения вещей, которые приносят им радость. Используя эти фотографии, исследователи проанализировали и затем классифицировали ответы участников, определяя темы. Преобладали чувства одиночества и печали: однако исследователи заметили, что многие участники фотографировали животных и заявили, что животные помогают им бороться с чувством одиночества.Таким образом, стало очевидным положительное влияние животных на этих особей.

Животные помогают людям с аутизмом жить более полной жизнью

Собаки-терапевты от аутизма отличаются от собак-поводырей. Собаки для лечения РАС специально обучены оказывать помощь людям с расстройством аутистического спектра. Эти собаки могут улучшить коммуникативные навыки своего опекуна, следить за его или ее безопасностью и даже могут служить «ледоколом» в социальной ситуации. Кроме того, у этих животных есть способность утешать своих опекунов в стрессовые моменты, в том числе когда человек с аутизмом набрасывается на него из-за того, что другие не могут понять, что он или она пытается передать.

Уникальные взаимодействия между животными и людьми с аутизмом

Одним из направлений деятельности лаборатории исследований взаимодействия человека и животных (OHAIRE) ветеринарной медицины Purdue является изучение уникальных взаимодействий между животными и людьми с РАС.

Есть несколько причин, по которым животные могут быть ценным инструментом вмешательства для некоторых людей с расстройствами аутистического спектра:

• Животные обладают уникальной способностью фокусировать внимание человека.В одном исследовании говорится, что дети с аутизмом дольше смотрят на морды собак, чем на лица людей. Следовательно, присутствие животных может держать ребенка с РАС внимательным на протяжении всего вмешательства.
• Люди склонны к социальному взаимодействию в присутствии животных, поэтому животное может действовать как «ледокол» для людей с аутизмом, которые сталкиваются с социальными проблемами в своей повседневной жизни. Кроме того, несколько исследований показывают, что дети с РАС чаще улыбаются и общаются в обществе в присутствии животных.
• Дети с аутизмом подвергаются повышенному риску стать жертвами хулиганов. Кроме того, эти дети в целом более подвержены стрессу. Обе эти проблемы вызывают наибольшее беспокойство в школьные годы. Тем не менее, товарищеские отношения без осуждения, предлагаемые посредством вмешательства с использованием животных, могут помочь этим детям снять стресс и устранить чувство одиночества, которое испытывают многие из этих детей.

Therapy Dog vs.Собака-поводырь

Собака-терапевт

Многие собаки-терапевты проходят специальную подготовку, чтобы научиться обеспечивать комфорт и ласку в терапевтических ситуациях. Обычно собаки-терапевты работают в домах престарелых, больницах и других медицинских учреждениях. Эти собаки могут успокоить пациента, перенесшего стрессовую медицинскую процедуру, или помочь пациентам во время их физической и / или профессиональной терапии. Из-за их способности поощрять социальное взаимодействие и способствовать успокаивающему эффекту использование собак-терапевтов расширилось и в сообществе аутистов.

В то время как многие собаки проходят специальную подготовку, чтобы стать собакой-терапевтом, некоторые собаки с исключительно спокойным, терпимым и ласковым характером могут не нуждаться в фактическом обучении. Однако при выборе собаки-терапевта необходимо обязательно найти животное, которое соответствует потребностям ребенка и его семьи. Поэтому, чтобы найти идеальную пару, лучше всего обратиться в аккредитованное агентство. Аккредитованные агентства можно найти на сайте Assistance Dogs International.

Служебная собака

Служебные собаки требуют профессиональной подготовки для выполнения своих служебных обязанностей.Профессиональная дрессировка служебной собаки имеет важное значение, потому что неправильно обученная собака может представлять опасность для окружающих.

Служебную собаку обучают удовлетворять особые потребности человека, которому она будет помогать. Например, служебная собака может помочь человеку с нарушением слуха или зрения, нарушением подвижности, диабетом (для выявления низкого или высокого уровня сахара в крови), тревогой, эпилепсией (для выявления припадка) или нарушением развития (включая аутизм). .

Служебная собака, обученная для человека с аутизмом, может сопровождать ребенка к его или ее стоматологу, к врачу, во время путешествий, покупок и / или посещения школьных мероприятий.Служебных собак аутизма можно обучить распознавать эмоциональные срывы и помогать им смягчить их или осторожно прерывать человека, демонстрирующего самоповреждающее поведение. Например, служебная собака может отреагировать на признаки, указывающие на тревогу, нежно положив человеку на колени.

Терапия аутизмом с помощью животных

Типы животных, которых используют для помощи людям с аутизмом, различаются. Собаки, кошки, кролики и даже морские свинки используются, чтобы помочь людям с РАС жить более полноценной жизнью.Хотя это может показаться сложной задачей, домашние животные могут обеспечить безусловную любовь, успокаивающие сеансы объятий и счастье.

собак, лошадей и РАС: что такое лечение с использованием животных?

Есть несколько ролей, которые животное может сыграть в жизни больного или инвалида, от яркости его дня до защиты от вреда. Также часто предполагалось, что различные животные, от лошадей до собак и дельфинов, могут обеспечить реальную терапию для человека.Например, утверждалось, что они могут успокоить эмоционально расстроенных, облегчить физическую боль, снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, помочь в развитии двигательных навыков и, в случае людей с РАС, уменьшить стереотипное поведение, уменьшить сенсорную чувствительность, и увеличить желание и способность общаться с другими людьми.

Что мы знаем о животных и их влиянии на жизнь человека с расстройством аутистического спектра (РАС)? В этой статье мы обсуждаем текущие исследования методов лечения с помощью животных, как в целом, так и в их отношении к РАС.Мы также рассмотрим исследования использования служебных собак семьями с ребенком в спектре аутизма.

Взаимодействие животных и человека: помимо обогащения

Возня со щенком, верховая езда или плавание с дельфином, несомненно, могут стать богатым и незабываемым опытом для любого человека, включая человека с ограниченными возможностями. Тем не менее, уже давно были заявления о том, что взаимодействие с животными или уход за ними может быть больше, чем обогащать, и на самом деле может улучшить физическое или психологическое состояние инвалида или больного человека.В 1859 году Флоренс Найтингейл, основательница современного ухода за больными, писала: «Маленькое домашнее животное часто является отличным компаньоном для больных, особенно при длительных хронических случаях. Домашняя птица в клетке — иногда единственное удовольствие инвалида, годами находящегося в одной комнате. Если он может сам кормить и чистить животное, его всегда следует поощрять к этому ». ¹

Спустя более полутора веков исследователи изучают возможные преимущества взаимодействия животных и человека, включая владение домашними животными, программы посещения животных и реальную терапию с использованием животных (AAT).Были проведены исследования, в которых утверждалось, что общение между животными и людьми может уменьшить восприятие физической боли, ^2,3 и благотворно влияет на физиологические факторы, такие как артериальное давление или частоту сердечных сокращений, ^4,5 психологические факторы, такие как тревога или депрессия, ^{6 , 7} и социально-психологические факторы, такие как одиночество. ⁸ Кроме того, исследования показали, что взаимодействие животных и людей может уменьшить возбуждение и агрессию или повысить социальное взаимодействие и способность управлять повседневной жизнью у людей с болезнью Альцгеймера, деменцией ⁹ , ¹⁰ и шизофренией. ¹¹

Учитывая широкий спектр предполагаемых преимуществ, неудивительно, что программы посещения животных или терапии используются для всех, от детей до пожилых людей, и в самых разных условиях, от домов престарелых до больниц и тюрем. ^2,12,13 В результате терапия с использованием животных становится новой областью, ¹⁴ и представляет интерес как для медиков, так и для специалистов в области психического здоровья. ^15,16 Те, кто практикует это, начинают тщательно различать действия с участием животных , например, когда доброволец приводит собаку к пациентам дома престарелых, и терапию с помощью животных , которая, как они подчеркивают, включает в себя следующее: обученный профессионал и обученное животное, которые пытаются решать конкретные проблемы для определенных категорий пациентов. ^17,18

РАС и терапия с использованием животных

Помимо всех других утверждений о вмешательствах с помощью животных, есть одно, которое особенно важно для родителей детей с аутизмом: представление о том, что животные могут помочь людям научиться связываться или формировать социальные привязанности. Действительно, одна из первых попыток использовать собак для лечения детей с аутизмом. Пишет исследователь Ольга Соломон:

Признание потенциала животных в качестве коммуникативных партнеров для детей с аутизмом было, возможно, основанием для первого использования собак в качестве терапевтических добавок более 50 лет назад.Первый аргумент в пользу того, что игровое взаимодействие с собаками может улучшить социально-коммуникативные способности детей с аутизмом, был выдвинут Борисом Левинсоном, детским психиатром из Медицинской школы Университета Йешива, на собрании Американской психологической ассоциации в 1961 году. В своей книге Психотерапия, ориентированная на домашних животных , Левинсон утверждал, что «собака-видение сердца» помогает детям с аутизмом обрести «эмоционально-проницательное здоровье». ¹⁹

Доктор Соломон, который провел два детальных исследования детей с РАС, взаимодействующих с терапевтической или служебной собакой, был вдохновлен исследованием возможности использования собак для помощи детям с РАС после того, как отец маленькой девочки с аутизмом умолял ее продать ему свою собаку.Собака соблазнила дочь мужчины спонтанно поиграть в парке, заставила ее бросить ему фрисби, смеясь и занимаясь другими делами на уровне, который отец редко видел. Этот опыт заставил Соломона подумать, что, возможно, «в социальном поведении и характеристиках собак есть что-то такое, что привлекает детей с аутизмом так, как не могут люди». Она отметила, что собаки не только инициируют попытку привлечь внимание, но и будут на нем настаивать. Например, они могут принести ребенку фрисби, а затем, если его проигнорировать, перевернуть его, лаять или иным образом потребовать ответа.Никакого словесного языка или понимания более сложных взаимодействий между людьми не требуется. ¹⁹

Другие исследователи также интересовались, получают ли дети с РАС достижения в социально-эмоциональном смысле в результате взаимодействия с собаками. В одном раннем отчете о терапии с помощью животных с 12 аутичными детьми Лорел Редефер и Джоан Гудман отметили «очень значительный рост просоциального поведения с параллельным снижением самовосприятия с введением дружелюбной собаки.У детей было меньше аутичных форм поведения (например, позы рук, жужжание и щелчки, вращение предметов, повторяющиеся прыжки, блуждание) и более социально приемлемых (например, присоединение к терапевту в простых играх, начало деятельности, давая терапевту надувать воздушные шары. вверх, бросать мячи, тянуться к объятиям и часто имитировать действия терапевта) ». ²⁰

Исследователи из Колледжа ветеринарной медицины Университета штата Вашингтон позже сравнили позитивное социальное поведение 10 детей с РАС в присутствии терапевта и мяча; мягкая игрушка-собачка; и настоящая собака.Они обнаружили, что дети с РАС «проявляли более игривое настроение, были более сосредоточенными и лучше осознавали свое социальное окружение в присутствии собаки-терапевта». Дети чаще махали руками в присутствии собаки, но исследователи полагали, что это произошло потому, что они были взволнованы. Они все больше и больше смеялись в присутствии собаки. ²¹

Лечебная верховая езда, или терапия для лошадей, с акцентом на физические способности, такие как управление туловищем / головой, уже давно используется для людей с ограниченными возможностями, таких как церебральный паралич. ²² Однако очень ограниченные исследования по лечению лошадей детей с РАС были сосредоточены на социальных связях. Например, в исследовании в Японии, где проводилась «психо-образовательная верховая езда» для 4 детей с распространенными нарушениями развития, утверждалось, что у детей, среди прочего, улучшились имитация, эмоциональное выражение и зрительный контакт. ²³ Исследование в США, проводившееся в центре обучения конному спорту, с участием 34 детей с РАС, показало, что «аутичные дети, подвергавшиеся терапевтической верховой езде, демонстрировали больший сенсорный поиск, сенсорную чувствительность, социальную мотивацию и меньшую невнимательность, отвлекаемость и малоподвижный образ жизни. поведение. ²⁴ В 2015 году исследование показало, что дети с аутизмом, которые брали уроки лечебной верховой езды, становились менее раздражительными, менее гиперактивными, говорили больше слов и демонстрировали другие улучшения по сравнению с детьми, которые не ездили верхом. (Статья IAN «Что-то о лошади» подробно рассматривает это исследование.)

Проблемы, связанные с исследованиями в области терапии с использованием животных

Представление о том, что связь с животным может улучшить физические, умственные и социальные трудности, является привлекательным, но доказательств того, что конкретные вмешательства с конкретными животными достигают конкретных целей с конкретными группами пациентов, все еще довольно мало.Хотя многие исследования или программы AAT утверждают, что они обеспечивают существенные преимущества, большая часть исследований до сих пор проводилась в небольшом масштабе, в самых разных условиях и с людьми со всеми видами условий и потребностей. ²⁵ Это делает терапию с помощью животных слишком универсальным средством и снижает ее легитимность. Несмотря на веру в терапию со стороны пациентов или практикующих врачей, было высказано предположение, что страховые компании вряд ли будут платить за нее, пока более точные научные данные не будут последовательно показывать, какой именно тип ААТ, в каких условиях и в течение какого времени приносит пользу. какой тип пациента.Необходимы доказательства, чтобы поддержать более широкое признание и использование как программ посещения животных, так и терапии с использованием животных. ¹⁵

Наиболее подвержены критике программы, поддерживаемые очень небольшими исследованиями, но очень большими заявлениями. Дельфинотерапия, или DAT, является хорошим примером этого. Кэтрин Эллисон пишет для Washington Post :

Страдаете ли вы или ваш ребенок церебральным параличом? Синдром Дауна? Аутизм? Травма колена? Общая скука? Если вы это сделаете — а у вас есть неделя или две и несколько тысяч долларов в запасе — растущая и неоднозначная группа глобальных предпринимателей утверждает, что это может помочь вам почувствовать себя лучше, поставив вас в тесный контакт с дельфинами. ²⁶

Основная критика исследований с использованием дельфинотерапии сформулировала некоторые из проблем, связанных с исследованиями в области терапии с использованием животных в более общем плане. К ним относятся влияние ожиданий участников (подогреваемых рекламой и заявлениями провайдера), тот факт, что опыт общения с дельфинами мог быть «неспецифическим» (то есть утконос или кошка могли подойти с таким же успехом), и « эффекты новизны »(то есть человек мог получить энергию от нового опыта, но результаты были бы такими же для любого столь же веселого и нового опыта). ²⁷ Исследования, проводимые теми, кто будет предлагать и продавать терапию, конечно, страдают от врожденной предвзятости. Часто проблема заключается в том, что наиболее мотивированными для тестирования терапии, какой бы она ни была, являются те, кто уже верит в нее, надеется доказать, что она работает, а затем продвигает ее на рынок, обучает людей предоставлять ее и т. Д.

Несмотря на потенциальные ловушки, область ААТ развивается, и, вероятно, в будущем будут проводиться дополнительные исследования конкретных методов лечения для конкретных групп населения.Опять же, представление о том, что взаимодействие человека и животного ведет к «привязанности» или «привязанности» ^21,28 — с чем люди с РАС часто нуждаются в помощи — может сделать ААТ особенно привлекательным для семей с ребенком в спектре аутизма. Это понятие может быть особенно актуальным, когда животное не встречается ненадолго, как во время терапевтического визита, а проводит больше времени с ребенком, что подводит нас к теме служебных собак.

Собаки-поводыри и дети с РАС

Животные-поводыри могут играть большую роль в жизни человека с ограниченными возможностями, чем животное, встреченное во время короткого терапевтического сеанса, обеспечивая ежедневную помощь и поддержку в качестве опекунов, проводников и помощников.Большинство людей знакомы с собаками-поводырями, которые предоставляют большую свободу людям с ослабленным зрением, но служебные собаки могут выполнять многие другие функции, такие как подбирать и подносить предметы к человеку в инвалидной коляске, открывать и закрывать двери или помогать человек с ограниченной подвижностью при ходьбе или использовании фиксаторов. ²⁹ Эти собаки специально обучены, чтобы соответствовать потребностям конкретного человека с его или ее собственным набором проблем.

Служебные собаки, помогающие человеку с РАС, выполняют замечательный ряд важных функций, как показали канадские исследователи, изучавшие опыт 10 семей с ребенком с аутичным спектром, которые получили такую ​​собаку.Исследователи наблюдали за опытом как семей, так и собак во время начального периода дрессировки семейных собак и во время домашних визитов. Они также провели глубинные интервью с большинством семей. ³⁰

Какие специальные работы выполняли эти служебные собаки? Прежде всего, они часто служили опекунами, охраняя ребенка и предотвращая его странствия. Многие дети с РАС склонны покидать безопасные места, будь то дома или в школе, что иногда приводит к трагическим результатам. Сообщается о большом количестве смертей и травм, а родители, чьи дети склонны к странствиям, часто становятся постоянно бдительными и истощенными. ³¹ Служебные собаки в исследовании смогли улучшить такие ситуации. Прикрепленные к пострадавшему ребенку с помощью поводка и ремня, но отвечая на команды родителей или другого взрослого дрессировщика, собаки следили за тем, чтобы их ребенок не мог покинуть безопасное место. Если бы ребенок попытался, собаки использовали бы свой вес, чтобы сопротивляться, давая возможность опекунам вмешаться. Даже находясь дома, а не «в упряжке», собаки обеспечивали вторую пару глаз, избавляя родителей от необходимости постоянно знать, где находится их ребенок.В некоторых случаях собака действительно спала с ребенком. Точно так же, как Темпл Грандин, известный специалист по животным с аутизмом, успокоилась, используя свою «машину для сжатия», чтобы оказать глубокое давление на свое тело, ³² прижатие к ним тяжелой собаки, казалось, расслабило и успокоило некоторых детей засыпали легче, чем когда-либо прежде. Один родитель, принимавший участие в исследовании, сказал:

Определенно, собака здесь в качестве приятеля, понимаете, и чтобы предупредить нас о проблемах в течение ночи, а не мы лежим с одним открытым глазом, двумя ушами … и я могу спать крепче, и это неизмеримо помогает.Я помню, как мы в первый раз принесли собаку домой, это был первый раз за девять лет, когда наш сын проспал всю ночь. ³⁰

Семьи получили значительную свободу из-за этого возросшего чувства безопасности. Собаки часто отвлекали беспокойных детей, чтобы они были менее возбуждены во время поездок на автомобиле, и следили, чтобы дети не бродили в общественных местах, что делало все виды поездок и прогулок более удобными для семей. Кроме того, они играли одну очень важную, хотя и неожиданную функцию: они сглаживали все виды социальных взаимодействий.Люди, которые раньше критически смотрели или чувствовали себя неловко из-за поведения ребенка, были более понимающими в присутствии служебной собаки. Присутствие собаки сигнализировало о том, что с ребенком что-то не так, а также «смазывало колеса» социальных компромиссов. Люди могли подойти и спросить о собаке, узнав в процессе об аутизме. Собака стала тем, что один исследователь назвал «проводником социального капитала». ³³ Они увеличили вероятность позитивного социального взаимодействия в мире для семьи ребенка с РАС.

Кроме того, канадские исследователи отметили, что некоторые из детей с РАС приобрели определенные навыки в процессе взаимодействия с собакой, например, научились подбирать темп своей собаки (и ее семьи) во время прогулки или бросать мяч, или как гладить собаку с правильным давлением. Родители сообщали о «уменьшении тревожности, повышенном спокойствии, уменьшении количества истерик или истерик, рассеивании / разрядке гнева и более контролируемом распорядке дня перед сном». ³⁰ (Конечно, лучший сон и менее подверженные стрессу родители, которые затем могут более последовательно управлять детьми, могли быть причиной некоторых из этого — важного результата, независимо от того, было ли это прямо или косвенно связано с присутствием собаки.)

А как насчет склеивания? Во втором исследовании, посвященном благополучию собак, та же группа исследователей обнаружила, что часто собака связывает в первую очередь с родителем, который может лучше «читать» и реагировать на потребности животного. В течение первых шести месяцев, когда собак поместили в эти дома, только 4 из 10 детей проявили к собаке какой-либо интерес, что, безусловно, имело значение для эмоциональных компромиссов между детьми с РАС и служебными животными. ³⁴ Конечно, в исследовании участвовало всего 10 семей, и вполне возможно, что более (или менее) 40% детей с РАС привязались бы к служебному животному, если бы было изучено намного больше, в различных условиях, Диагностика РАС и обстоятельства.Например, было отмечено, что девочки с аутичным спектром часто называют животных своей «особой темой» и хорошо с ними общаются. ³⁴ Будет ли ребенок, который изначально интересуется животными, лучше связываться со служебной собакой? (Подумайте о Темпл Грандин и ее сильном интересе к животным, особенно коровам и лошадям.) ³² У девочек с РАС больше шансов привязаться к животным, чем у мальчиков с РАС? Есть ли другие черты, которые делают ребенка более успешным или привязанным к служебной собаке? Это вопросы, на которые нам еще предстоит ответить.

Одним из факторов, который оказался важным для успеха семьи со служебной собакой, была готовность семьи взять на себя ее работу. Канадская команда обнаружила, что многие собаки-поводыри работали очень усердно и не всегда получали необходимое внимание или отдых. Находясь «в куртке», а они могли быть в течение всего учебного дня, от них требовалось выполнять команды, игнорировать отвлекающие факторы, а также, помимо прочего, не мочиться и не испражняться. Исследователи заметили, что часы тяжелой работы, агрессия со стороны некоторых детей и недостаток времени для упражнений или игр отрицательно сказались на некоторых собаках.Некоторые также страдали от нарушения сна. В то время как родители теперь могли спать всю ночь, собаки часто не могли, потому что им приходилось вставать и следовать за ребенком, который просыпался ночью и который мог подталкивать и тыкать, когда собака пыталась вздремнуть днем. Если потребности собаки не будут удовлетворены, это может повлиять на ее благополучие и способность выполнять свою работу. Например, собака, жаждущая внимания, могла искать его у незнакомцев на публике, когда предполагалось, что ее внимание будет сосредоточено на потребностях и поведении ребенка с РАС. ³⁴

Короче говоря, родители, которые думают о собаке-поводыре, должны знать, что есть компромисс. Хотя они могут получить облегчение от нарушенного сна, постоянной бдительности и критических взглядов незнакомцев, им придется обеспечивать физические и эмоциональные потребности собаки: еда, вода, уход, предсказуемый распорядок дня, перерыв в работе и много упражнений, внимания, любви и игр. Если ребенок с РАС не может обеспечить достаточно любви, необходимой этим очень социальным животным, родитель или другой член семьи должен иметь возможность сделать это.

Исследования будущего

Еще предстоит провести много исследований, чтобы дать семьям рекомендации об эффективности лечения с помощью животных. Наиболее полезными будут исследования, посвященные конкретным AAT, направленным на решение конкретных проблем, связанных с РАС, а также исследования, которые помогут продемонстрировать, будут ли особенно полезны дети в спектре аутизма с определенными характеристиками. Если социальные аспекты РАС, от простого интереса к социальному взаимодействию до реальной «привязанности», являются целью, будет важно найти способ конкретным образом охарактеризовать и измерить эти концепции.Идея о том, что безусловная любовь и более простые социальные уступки, предлагаемые собаками и другими животными, могут склонить детей с РАС к социальному взаимодействию, а затем сделать их более склонными к поиску взаимодействия с другими людьми, интуитивна и привлекательна. Так ли это на самом деле и когда, еще предстоит проверить. По словам ветеринарного исследователя Лори С. Пэлли:

Привлекательность ААТ в медицине человека сегодня в целом можно охарактеризовать как «толчок» восторженных защитников, а не «тягу» со стороны врачей, назначающих лекарства.Чтобы полностью интегрировать ААТ в обычную медицинскую практику в качестве принятого терапевтического метода, необходимы более убедительные интервенционные исследования, подтверждающие его клинические достоинства, а также понимание основного механизма реакции человека на компанию дружелюбных животных. ²⁵

Статьи по теме

Ветеринария и расстройства аутистического спектра — SCIPS

Challenges — эта ссылка приведет вас к более конкретным задачам, связанным с обучением.

Ветеринария и студенты с аутизмом

Аутизм — это нарушение развития на протяжении всей жизни, которое влияет на то, как человек общается и относится к окружающим людям. Дети и взрослые с аутизмом испытывают трудности в повседневном социальном взаимодействии. Их способность заводить дружбу обычно ограничена, как и их способность понимать эмоциональное выражение других людей.

Подробное описание расстройств аутистического спектра

У людей с аутизмом часто возникают сопутствующие трудности в обучении, но все люди разделяют одни и те же трудности в осмыслении окружающего мира.

Учащиеся с расстройствами аутистического спектра могут столкнуться с рядом трудностей, которые могут повлиять на их учебу.

Люди с аутизмом обычно сталкиваются с тремя основными трудностями; они известны как триада нарушений:

• Социальное взаимодействие — трудности с социальными отношениями, например казаться отчужденным и равнодушным к другим.
• Социальное общение — трудности с вербальным и невербальным общением, например не полностью понимают значение обычных жестов, мимики или тона голоса.
• Воображение — трудности в развитии навыков межличностного общения и воображения, например наличие ограниченного диапазона творческих способностей, которые, возможно, копируются и используются постоянно и жестко.

В дополнение к этой триаде часто характерны повторяющиеся модели поведения и сопротивление изменению распорядка.

Люди могут часто перебивать ненадлежащим образом и быть неспособными интерпретировать какие-либо сигналы о том, что такие перерывы нежелательны. Иногда они также могут казаться непослушными, поскольку им часто трудно руководствоваться указаниями и справляться с негативными отзывами.Учащиеся с расстройствами аутистического спектра часто могут восприниматься как грубые или высокомерные — и важно, чтобы академический персонал знал, что у учащегося нарушено общение и что любая грубость является непреднамеренной. Учебное занятие может создать проблемы для некоторых студентов, и могут потребоваться поправки на эти трудности в общении.

Возможные трудности и всеобъемлющие стратегии их преодоления могут включать следующее: Студенты с расстройствами аутистического спектра могут иметь определенные преимущества перед другими студентами в некоторых областях их университетского опыта, например:

• Большинство студентов считают, что напряженная общественная жизнь мешает их учебе.Это одна из проблем, которых обычно не бывает у студентов с расстройствами аутистического спектра.
• У некоторых людей с расстройствами аутистического спектра есть необычные воспоминания, которые могут дать студентам фору.
• Формальный стиль, необходимый для написания академических эссе, обычно намного легче освоить, чем повседневной беседы .
• Обычно они обладают способностью изучать территорию очень глубоко.
• Они могут быть очень мотивированными и независимыми в учебе.
• Они могут быть очень целеустремленными в работе над постановкой целей.
• Студенты часто оригинальны и творчески мыслят, уделяя особое внимание деталям и точности.

Однако учащиеся с расстройствами аутистического спектра могут также обладать рядом характеристик, которые негативно влияют на их способ обучения; они могут включать любое или все из следующего:

• Затруднения во взаимодействии с другими студентами и преподавателями.
• Непонимание или наивность в социальных взаимодействиях.
• Беспокойство в социальных взаимодействиях.
• Опора на распорядок дня и неприязнь к внезапным изменениям.
• Плохие организаторские способности.
• Легко отвлекается.
• Путаница релевантной и нерелевантной информации.
• Сосредоточение внимания на несоответствующих деталях.

Все эти трудности могут быть проблематичными для студентов-ветеринаров, особенно потому, что студенты с расстройствами аутистического спектра обычно считают групповую работу проблематичной из-за своих трудностей с социальным взаимодействием.

Учащиеся с расстройствами аутистического спектра также чаще используют язык буквально, им трудно понимать метафоры, шутки или абстрактные понятия. Их трудности с абстрактным и негибкость мышления могут распространяться на другие области, например, полагаться на фиксированные распорядки или демонстрировать повторяющееся поведение, например, желание сесть на одно и то же место, они могут испытывать стресс, когда эти распорядки нарушаются.

Обучающие стратегии, связанные с аутизмом

Эти стратегии представляют собой предложения для инклюзивного обучения.Этот список не следует считать исчерпывающим, и важно помнить, что все учащиеся индивидуальны, и то, что считается хорошей практикой для одного студента, не обязательно может быть хорошей практикой для другого. Вы также можете связаться со специалистом по инвалидности в вашем учреждении для получения дополнительной информации. Если у вас есть какие-либо передовые методы, которые вы хотели бы добавить в этот список, отправьте свои предложения по адресу [email protected].

• Предоставьте достаточно времени, чтобы обсудить потребности с учеником до / во время его начальной учебной сессии.

Студенты с расстройствами аутистического спектра, вероятно, будут нуждаться в поддержке и помощи в следующих областях: переход и вводный курс, лекции и учебные пособия, организация, гибкость (например, подготовка к экзаменам), техническая поддержка, поддержка со стороны сверстников и повышение осведомленности, наставники и развитие социальных навыков.

Переход и индукция

Студентам может потребоваться:

• Более длительные периоды ввода в учебное заведение и в периоды перемен, например, при трудоустройстве.
• Помощь в ориентировании, например карты маршрутов между учебными заведениями.
• Справка с расписанием, например письменное разъяснение информации, такой как репетиторы и комнаты.

Факторы влияния

В определенных ситуациях студентам могут потребоваться личные помощники для помощи в областях их обучения, например:

• Сопровождение на лекциях.
• Поддержка по организационным вопросам. Li>
• Оказание поддержки во время частных занятий, например, при работе в библиотеке.
• Облегчение общения с персоналом и коллегами.

Поддержка в учебных курсах и учебных пособиях

• Уменьшите количество отвлекающих факторов, например свет и звуки.
• Рассмотрите возможность рассадки и уточните у учащихся их индивидуальные потребности. Некоторым учащимся может потребоваться сесть спиной к стене или рядом с дверью.
• Выделите важную и актуальную информацию, например, в конспектах лекций и списках чтения.
• Предоставьте письменное резюме / маркированный список основных пунктов e.грамм. на встречах и обсуждениях.
• Электронная почта и письменное общение.
• При необходимости предоставляйте студентам регулярные перерывы.

Организационная поддержка

• Расписания или расписания.
• Сделать списков.

Гибкость

Гибкость может быть выражена в следующих терминах:

• Задания.
• Порядок проведения экзаменов — например, отведенное время, цвет бумаги и чернила.
• Комнат.
• Обрывов.
• Успокаивающие техники, которые могут понадобиться студентам.

Социальная поддержка

Помимо поддержки в обучении и преподавании, учащимся с расстройствами аутистического спектра может потребоваться дополнительная поддержка. Это может быть достигнуто путем назначения наставника. Наставники могут оказывать социальную поддержку в академической среде, но некоторым студентам также может потребоваться дополнительная поддержка для развития социальных навыков в контексте, например.грамм. деньги, покупки, одежда, гигиена и т. д. Необходимо определить источники поддержки, чтобы учащиеся получали эффективную социальную поддержку во всех ситуациях.

Возможные препятствия на пути к обучению

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) | UF Health, University of Florida Health

Определение

Дефект межпредсердной перегородки (ASD) — это порок сердца, который присутствует при рождении (врожденный).

По мере развития ребенка в утробе матери образуется стенка (перегородка), которая разделяет верхнюю камеру на левое и правое предсердия.Когда эта стена формируется неправильно, это может привести к дефекту, который останется после рождения. Это называется дефектом межпредсердной перегородки или ДМПП.

Видео: Обзор врожденных пороков сердца (ВПС)

Альтернативные названия

Врожденный порок сердца — РАС; Врожденный порок сердца — РАС; Primum ASD; Secundum ASD

Причины

Обычно кровь не может течь между двумя верхними камерами сердца. Однако РАС позволяет этому случиться.

Когда кровь течет между двумя камерами сердца, это называется шунтом.Кровь чаще всего течет слева направо. Когда это происходит, правая сторона сердца увеличивается. Со временем давление в легких может повыситься. Когда это происходит, кровь, текущая через дефект, будет идти справа налево. Если это произойдет, в крови, поступающей в организм, будет меньше кислорода.

Дефект межпредсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки определяется как первичный или вторичный.

• Первичные дефекты связаны с другими пороками сердца — межжелудочковой перегородкой и митральным клапаном.
• Второстепенные дефекты могут быть одиночными, маленькими или большими. Они также могут быть более чем одним маленьким отверстием в перегородке или стенке между двумя камерами.

Очень маленькие дефекты (менее 5 миллиметров или ¼ дюйма) с меньшей вероятностью вызовут проблемы. Более мелкие дефекты часто обнаруживаются намного позже, чем более крупные.

Наряду с размером ДМПП, место расположения дефекта играет роль, которая влияет на кровоток и уровень кислорода. Также важно наличие других пороков сердца.

ASD не очень распространен.

Симптомы

У человека без других пороков сердца или небольшого дефекта (менее 5 миллиметров) могут отсутствовать какие-либо симптомы, или симптомы могут не проявляться до среднего возраста или позже.

Симптомы, которые действительно возникают, могут проявиться в любое время после рождения в течение детства. Они могут включать:

Экзамены и тесты

Поставщик медицинских услуг проверит, насколько велик и серьезен РАС, на основе симптомов, физического осмотра и результатов сердечных тестов.

Врач может услышать аномальные тоны сердца при прослушивании грудной клетки с помощью стетоскопа. Шепот можно услышать только в определенных положениях тела. Иногда ропот может вообще не слышаться. Шум означает, что кровь не течет по сердцу гладко.

Медицинский осмотр может также выявить признаки сердечной недостаточности у некоторых взрослых.

Эхокардиограмма — это тест, в котором используются звуковые волны для создания движущегося изображения сердца. Часто это первый сделанный тест. Допплеровское исследование, проводимое как часть эхокардиограммы, позволяет врачу оценить объем шунтирования крови между камерами сердца.

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Катетеризация сердца
• Коронарная ангиография (для пациентов старше 35 лет)
• ЭКГ
• МРТ сердца или КТ
• Чреспищеводная эхокардиография (TEE)

Лечение

ASD может не нуждаться в лечении, если симптомы незначительны или отсутствуют, либо если дефект небольшой и не связан с другими аномалиями. Операция по закрытию дефекта рекомендуется, если дефект вызывает сильное шунтирование, сердце опухшее или появляются симптомы.

Разработана процедура закрытия дефекта (при отсутствии других аномалий) без операции на открытом сердце.

• Процедура включает введение устройства закрытия ASD в сердце через трубки, называемые катетерами.
• Медицинский работник делает крошечный разрез в паху, затем вводит катетеры в кровеносный сосуд и вверх в сердце.
• Затем закрывающее устройство помещается поперек ASD, и дефект закрывается.

Иногда для устранения дефекта может потребоваться операция на открытом сердце.Этот тип операции более вероятен при наличии других пороков сердца.

Некоторые люди с дефектами межпредсердной перегородки могут пройти эту процедуру, в зависимости от размера и местоположения дефекта.

Людям, перенесшим процедуру или операцию по закрытию аутистического спектра, следует получать антибиотики перед любыми стоматологическими процедурами в период после процедуры. В дальнейшем антибиотики не нужны.

Перспективы (Прогноз)

У младенцев маленькие ДМПП (менее 5 мм) часто не вызывают проблем или закрываются без лечения.ДМПП большего размера (от 8 до 10 мм) часто не закрываются и могут потребовать процедуры.

Важными факторами являются размер дефекта, количество дополнительной крови, протекающей через отверстие, размер правой части сердца и наличие у человека каких-либо симптомов.

У некоторых людей с РАС могут быть другие врожденные пороки сердца. Они могут включать негерметичный клапан или отверстие в другой области сердца.

Возможные осложнения

Люди с большим или более сложным РАС подвергаются повышенному риску развития других проблем, в том числе:

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть симптомы дефекта межпредсердной перегородки.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить дефект. Некоторые осложнения можно предотвратить при раннем обнаружении.

Изображения

Ссылки

Liegeois JR, Rigby ML. Дефект межпредсердной перегородки (межпредсердное сообщение). В: Gatzoulis MA, Webb GD, Daubeney PEF, eds. Диагностика и лечение врожденных пороков сердца у взрослых . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 29.

Silvestry FE, Cohen MS, Armsby LB, et al.Рекомендации по эхокардиографической оценке дефекта межпредсердной перегородки и открытого овального отверстия: от Американского общества эхокардиографии и Общества сердечной ангиографии и вмешательств. J Am Soc Echocardiogr . 2015; 28 (8): 910-958. PMID: 26239900 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26239900/.

Sodhi N, Zajarias A, Balzer DT, Lasala JM. Чрескожное закрытие открытого овального дефекта и дефекта межпредсердной перегородки. В: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Учебник интервенционной кардиологии .8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 49.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN.