Дисплазия локтевого сустава собак: диагностика и лечение

В чем причина дисплазии локтевого сустава?

Заболевание вызвано аномальным ростом клеток, тканей или костей в локтевом суставе. Дополнительными причинами могут стать нарушения развития хрящевой ткани, травмы, генетическая предрасположенность, неправильная физическая нагрузка и питание.

Обычно причиной дисплазии локтевого сустава у собак является совокупность нескольких перечисленных выше факторов. Результатом становится несоответствие роста между двумя костями, расположенными на передней лапе между локтем и запястьем (лучевая и локтевая кости). Если рост одной кости медленнее, чем другой, то хрящ в суставе может повредиться. Считается, что несоответствие в росте между двумя костями, локтевой и лучевой, может произойти только во время роста щенка, но оно может сохраняться, когда рост щенка уже закончился.

Какие породы собак предрасположены к дисплазии?

Дисплазия локтя обычно наблюдается у крупных и гигантских пород собак, особенно у лабрадоров, золотистых ретриверов, немецких овчарок и ротвейлеров.

Тем не менее, заболевание может возникнуть у собаки любой породы. Важно знать, что разные породы имеют предрасположенность к различным формам заболевания. Примечательно, что гончие не страдают от данного заболевания. Счастливчики!

Какие симптомы возникают у собак?

Первые признаки заболевания собаки с дисплазией локтевого сустава часто проявляют уже в раннем возрасте, как правило, с 5 месяцев. Иногда первые признаки становятся заметны у собак старше 4-6 лет.

У собак с дисплазией наблюдают хромоту передней конечности, которая обычно усиливается в течение нескольких недель / месяцев. Как правило, после упражнений и физических нагрузок хромота также усиливается и никогда полностью не исчезает, даже после длительного отдыха. Часто поражаются обе передние конечности, что затрудняет обнаружение хромоты, так как походка не асимметрична. В этом случае собака, как правило, неохотно встает, отказывается от бега и прогулок.

Одним из следствий повреждения локтевого сустава является воспаление, которое может привести к прогрессирующему артриту, боли и невозможности для собаки опираться на поврежденную конечность.

Как проводят диагностику дисплазии у собаки?

Для диагностики дисплазии локтевого сустава у собак используют сочетание рентгендиагностики и клинического осмотра. Обычно, собака демонстрирует болезненность при полном сгибании и разгибании конечности, также ветеринарный врач-ортопед будет наблюдать за вашей собакой во время ее движения, чтобы обнаружить хромоту. Рентген, как правило, показывает признаки артрита, а также может показать наличие мелких костных фрагментов в суставе. Быстрым, наиболее безболезненным является получение снимков в цифровом рентгене. К тому же цифровые снимки получаются более четкими, что позволяет точнее диагностировать заболевание

Какое лечение у дисплазии локтевого сустава?

Методы лечения зависят от тяжести заболевания. Во многих случаях рекомендуется хирургическое вмешательство, однако ветеринарный врач — ортопед может порекомендовать консервативное лечение, если проблема либо очень мягкая, либо настолько тяжелая, что суставы вряд ли выиграют от операции.

В зависимости от индивидуального состояния, операция может включать:

• Удаление фрагментов костей и хряща
• Хирургическое изменение локтевого сустава для смещения веса с поврежденных участков
• Замена сустава, если локоть сильно поврежден

Как обеспечить уход после операции?

Необходимый уход будет зависеть от вида выполняемой операции. Хирург-ортопед расскажет вам о послеоперационном уходе, но в целом, ваша собака должна быть под наблюдением в спокойной обстановке и не подвергаь нагрузкам прооперированную конечность в течение 2-6 недель или более (в зависимости от скорости выздоровления).

Результаты лечения будут также варьироваться, но, как правило, чем мягче заболевание и чем раньше началось лечение, тем лучше долгосрочный результат. В подавляющем большинстве случаев лечение помогает даже на поздней стадии заболевания. Однако, если артрит однажды появился, он будет развиваться независимо от методов лечения. Наша цель – замедлить его развитие и увеличить длительность использования локтя.

Если ваша собака начала хромать на переднюю лапу мы рекомендуем обратиться к специалисту. Обратитесь в ветеринарный центр Созвездие. В нашем центре работают профессиональные хирурги-ортопеды, оборудован круглосуточный стационар, диагностика проводится с помощью нового цифрового рентгена

Дисплазия локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава — наследственное заболевание, характеризующееся различными видами аномалий развития, которые приводят к деструктивным процессам в локтевом суставе. Индекс наследования по данным ряда авторов колеблется от 0,25 до 0,45. Дисплазия локтевого сустава — пожалуй, самая частая причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия локтевого сустава включает в себя ряд патологических состояний, которые проявляются различным образом и приводят к вторичному остеоартрозу с реактивным воспалением оболочки сустава. Эти состояния следующие: фрагментация локтевого отростка (отделение его от основной части кости. Рис.№1), расслаивающий остеоартрит (Рис. №2), фрагментация венечного отростка (отделение от основной части кости. Рис.№3) и дисконгруэнтность (механическое несоответствие) суставных поверхностей (Рис.№4). Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава, то есть поражения чаще симметричны. Предрасположены собаки крупных пород, ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, травмы, сверхнагрузки. Симптомы, связанные с деструктивными заболеваниями сустава, могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности. По мере развития глубоких деструктивных процессов хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки. Клинические признаки не всегда проявляются в раннем возрасте.

Необходимо отметить, что в некоторых случаях, в щенячьем возрасте, изменения в суставе остаются незамеченными, и владельцы собаки обнаруживают хромоту только возрасте 2 и более лет. Как правило, в таких случаях бывает заметна не только хромота, но и деформация самого сустава, что указывает на его глубокие повреждения. Объективно определяются: болезненность в локтевом суставе, возникающая при чрезмерном сгибании или растяжении сустава, ограничение подвижности. Боль может возникать тогда, когда локтевой сустав и запястье удерживают под углом 90° и сгибают и разгибают запястье. Больную конечность животное держит в положении приведения и супинации. Иногда в полости сустава появляется выпот, капсула сустава растягивается, что определяется не только рентгенологически, но и при пальпации в виде скопления воспалительного экссудата в латеральном вывороте сустава.
У животных с выраженными проявлениями деструкции сустава появляется хруст и треск, которые можно определить пальпаторно при пассивных движениях. При пальпации рекомендуется обследовать оба локтевых сустава одновременно. Таким образом, можно выявить асимметрию суставов или сравнить пораженный сустав со здоровым. Дифференциальная диагностика проводится с травматическими повреждениями, остеомиелитом кости и его опухолевым перерождением, которые при рентгенографии могут иметь схожую картину. Также такие состояния необходимо дифференцировать от других системных заболеваний суставов собак. Рентгенография Рентгенографию проводят в двух проекциях, исследуя обе конечности, так как поражение часто двустороннее. Отделение локтевого отростка лучше всего диагностируется в боковой проекции с согнутым локтевым суставом, расслаивающий остеоартрит — во фронтальной и косой проекциях. При расслаивающем остеоартрите определяются рентгенонегативный «дефект» и уплощение медиального мыщелка плечевой кости. Фрагментация венечного отростка визуализируется на рентгенограммах только в прямой проекции. Диагноз фрагментации венечного отростка предполагают в связи с признаками деструкции сустава и, если при этом нет проявлений фрагментации локтевого отростка и расслаивающего остеоартрита, так как встречается гораздо реже.

При фрагментации локтевого отростка, расслаивающем остеоартрите и дисконгруэнтности суставных поверхностей часто находят остеофиты в области проксимального края локтевого отростка, на внутренней поверхности венечного отростка, в верхней части головки лучевой кости. Ниже венечного отростка отмечается склероз локтевой кости, симптом «ступеньки» между суставной поверхностью лучевой кости и наружной поверхностью венечного отростка. Если у собак, страдающих хромотой, при объективном и рентгенологическом обследовании никаких изменений не обнаруживают, необходимо провести повторное исследование через 1 мес. В диагностике фрагментации венечного отростка существенную помощь может оказать рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для оценки состояния сустава также исследуют суставную жидкость. Макроскопически суставная жидкость соломенно-желтая, нормальной или пониженной вязкости. В ней определяется менее 3000 кл. в 1 мкл, из которых 90% палочкоядерные.
При несептических артритах, а также заболеваниях суставов, не связанных с ревматоидным или ревматическим компонентами, количество клеток не поднимается более 3000 кл. в 1 мкл. Но, при фрагментации костных участков в случае глубоких деструктивных процессов, может наблюдаться синовиальная жидкость с примесью крови из-за непосредственного травмирования оболочки сустава фрагментированными участками костей и кровотечения в полость сустава. В таких случаях количество клеток может возрастать до 10000 в 1 мкл. Для микроскопической картины фрагментации локтевого отростка характерно обрастание фиброзной тканью отделенного участка кости. При расслаивающем остеоартрите на медиальном мыщелке плечевой кости заметен склероз подлежащих субхондральных отделов кости с прорастанием фиброзной тканью и эрозией прилежащего хряща венечного отростка.

Лечение
Очень важно контролировать массу тела животных, что позволяет уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Снижение массы тела у молодых собак может уменьшить частоту и тяжесть заболевания, продлить период полноценной функциональности конечности.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства иногда используют для симптоматического лечения сопутствующего воспаления суставов. Однако их применение ограничено из-за раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, а также усугубления деструктивных процессов в «обезболенном» суставе при увеличении нагрузки на него. Кроме того, противовоспалительные средства никак не влияют на течение остеоартроза, если не усугубляют его. В своей практике используем их редко в случаях интенсивных болей, при условии, что одновременно оказывается этиологическое лечение..

Хондропротективные препараты (полисульфатированные гликозаминогликаны) можно применять у больных с незначительным поражением хряща при деструктивном процессе. Тем не менее, хондропротекторы могут быть применены при любых вышеупомянутых процессах и стадиях. Их эффективность тем больше, чем меньше интенсивность повреждения сустава патологическими разрастаниями (остеофитами в первую очередь). При выраженном остеофитозе показана рассасывающая терапия: применение гиалуронидазы в виде внутрисуставных или параартикулярных инъекций, физиотерапии, электрофореза карипазима и йодида калия. Кортикостероиды противопоказаны из-за побочного действия на весь организм и на суставной хрящ, в частности. Оперативное лечение применяется при лечении собак с дисплазией локтевого сустава. Не оперируют животных среднего и старшего возраста с выраженными деструктивными изменениями, когда хирургическое лечение может вызвать больше проблем, чем положительный результат. Результаты операции зависят от возраста животного и тяжести заболевания. В некоторых случаях удаление фрагментированных участков не приводит к полному выздоровлению сустава, так как дисконгруэнтность сохраняется, и остеоартроз медленно, но прогрессирует. Хирургическое лечение фрагментации локтевого отростка включает: его удаление, фиксацию его винтом, динамическую проксимальную остеотомию локтевой кости и фиксацию винтом в сочетании с динамической проксимальной остеотомией локтевой кости.
Выбор метода операции зависит от наличия деструктивного заболевания сустава, возраста животного и опыта использования той или иной методики. При расслаивающем остеоартрите, фрагментации венечного отростка цель операции — удаление патологического фрагмента. Операция выполняется при медиальном доступе. Перед ней необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Физическую активность животного после операции по поводу дисплазии ограничивают минимум на 4 нед. Рекомендуются ранние активные движения в пораженном суставе. Необходимо проводить периодические обследования для оценки прогрессирования деструктивного заболевания суставов. С профилактической целью рекомендуется прекратить участие больных собак в разведении

Дисплазия локтевого сустава у собак лечение в клинике Воронцова

Ветцентр доктора Воронцова уже более 10 лет занимается лечением суставов у собак. Дисплазия локтя на сегодняшний день — самая распространенная причина хромоты на грудную конечность у собак.

Дисплазия (dysplasia) — нарушение развития. Понятие дисплазия локтевого сустава у собак в основном базируется не на дисконгруэнтности, как при дисплазии тазобедренного сустава, а на проявлениях хондропатии.

Видимая дисконгруэнтность, как последствие асинхронного роста лучевой и локтевой костей встречается лишь в 18% случаев (рис. 1, 2).

Породная предрасположенность к дисплазии локтя

Дисплазия локтевого сустава у собаки начинает проявляться хромотой в возрасте от 4-х месяцев. Большие собаки испытывают боль в лапах и часто встречается это у следующих пород: лабрадор ретривер, зенненхунд, немецкая овчарка, ротвейлер, кане корсо, бассет-хаунд и др.

Причины развития и виды дисплазии локтя

Существуют несколько видов остеохондропатий локтевого сустава, которые объединены термином дисплазия.

• Расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости
  Формирующийся молодой хрящ при определённых условиях перестаёт отвечать требованиям функциональной нагрузки в период эндхондральной оссификации, отслаивается от подлежащей кости и выходит в виде хондромного тела в полость сустава.
• Фрагментация медиального венечного отростка
  Костно-хрящевое покрытие медиального венечного отростка не имеет зон оссификации и состояние последующей фрагментации может быть связано с дисконгруэнтностью локтевого сустава, а именно задержкой роста лучевой кости и ротацией локтевой кости.
• Фрагментация крючковидного отростка
  Формирование крючковидного отростка заканчивается к 20-23 неделям у собак. Фрагментация крючковидного отростка, ни что иное как нарушение оссификации с выходом в полость сустава отростка в виде свободного внутрисуставного костно-хрящевого тела. Причиной может быть избыточный рост лучевой кости, осевое искривление локтевой кости и генетические последствия. Иногда эту особенность называют наращивание крючковидного отростка у собак.
• Медиальный компартмент синдром
  Патология всегда связана с дисконгруэнтностью сустава. Последствиями является потеря гиалинового хряща в области медиального венечного отростка и медиального мыщелка плечевой кости по причине неравномерного сдавливания. В результате суставные поверхности контактируют между собой поверхностями обнаженной кости, а не хрящевым покрытием.

Могут встречаться комбинированные патологии в виде расслаивающегося остеохондрита медиального мыщелка плечевой кости и фрагментации медиального венечного отростка или фрагментации крючковидного отростка. Отдельно стоит такое серьезное заболевание, как медиальный компартмент синдром. В основе развития дисплазии локтя лежит быстрый рост, питание и генетика, которые приводят к стимуляции и развитию остеохондропатии.

Дисплазия локтевого сустава у собак симптомы

Основным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является хромота у собаки

, которая может появляться после отдыха или нагрузок, стартовые боли. В некоторых случаях хромота приобретает хроническую тяжелую форму с нарушением функции опороспособности. Часто встречаются синовиты, которые характеризуются увеличением контуров сустава с латеральной поверхности.

Дисплазия локтевых суставов у собаки диагностика

Основными методами диагностики дисплазии локтевого сустава у собак являются:

Проводятся серии рентгеновских снимков в боковой и прямой проекции для выявления видимых патологий сустава.

Дисплазия локтевых суставов у собак фото рентгеновских снимков:

 

К сожалению, существует определённая стадийность развития дисплазии локтевого сустава, когда на простых рентгеновских снимках и КТ не видны проблемы хрящевой ткани в полости сустава.

Артроскопия является основным методом диагностики дисплазии локтевого сустава у собак. Она позволяет не только устанавливать окончательный диагноз, но и проводить лечение без открытых операций, не нанося животному серьёзной операционной травмы. Это значительно повышает эффективность лечения дисплазии локтевого сустава у собак и сокращает период реабилитации. При диагностике дисплазии локтевого сустава у собак артроскопия позволяет не только детально визуализировать хрящевое покрытие, но и при помощи специального зонда-пальпатора оценить структуру хрящевого покрытия.

Основное в диагностике дисплазии локтевого сустава это своевременность. Чем раньше диагностирована проблема, тем объективнее будет выбрана тактика лечения.

Дисплазия локтевого сустава у собак лечение

Консервативная терапия с введением различных противовоспалительных препаратов в полость сустава дает временный эффект и ускоряет развитие необратимых изменений в суставе.

Патологические процессы в суставе будут прогрессировать и результатом будет тяжелый деформирующий остеоартроз (фото 9).

 

 

 

Дисплазия локтевого сустава у собак операция

Хирургическое лечение локтевой дисплазии может быть:

• традиционным, когда открывается сустав
• эндоскопическим (артроскопическим) без вскрытия сустава

Суть хирургических манипуляций сводится к удалению свободных фрагментов из полости сустава при расслаивающем остеохондрите с последующим проведением абразирования и хондростимуляции. При фрагментации медиального венечного отростка осуществляется парциальная резекция поврежденного участка под артроскопическим контролем (видео).

Лечение медиального компартмент синдрома

Особую сложность представляет собой лечение медиального компартмент синдрома. Как правило, здесь используются изолированные реконструктивные операции или комбинация методов, суть которых направлена на изменение осевых нагрузок в суставе.

К реконструктивным методам относят:

• Sliding humeral osteotomy (SHO)
• Canine Unicompartmental Elbow (CUE) —
• Proximal abducting ulnar plate (PAUL)

К комбинированным методам относят:

• артроскопию и динамическую остеотомию
• дистальную тенотомию бицепса.

Запущенные стадии развития остеоартроза локтевого сустава на фоне дисплазии, требуют проведение эндопротезирования локтевого сустава у собак.

При проблемах со здоровьем ваших животных приходите к нам в ветеринарный центр.  Опытные хирурги ветеринары ортопеды помогут вашему питомцу. Ветклиника Воронцова находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

Дисплазия (остеохондроз) локтевого сустава

Дисплазия (остеохондроз) локтевого сустава является самой распространенной причиной хромоты грудной конечности у молодых собак средних и крупных пород, особенно у лабрадора, голден ретривера, овчарок, бернского зиненхунда, ротвейлера, кане-корсо, американского бульдога и др

Дисплазия (остеохондроз) локтевого сустава – это наследственное заболевание, которое характеризуется нарушениями роста костей предплечья, нарушениями процессов оссификации, что приводит к деструктивным изменениям в суставе.

Дисплазия локтя включает следующие патологии:

· несращение и фрагментация крючковидного (клювовидного) отростка локтевой кости;

· несращение и фрагментация медиального венечного отростка локтевой кости;

· расслаивающийся остеохондрит медиальной поверхности мыщелка плечевой кости;

· несращенный медиальный надмыщелок плечевой кости.

При всех этих заболеваниях хромота наступает постепенно в возрасте 4 – 7 месяцев. Хромота имеет периоды большего или меньшего проявления и чаще всего становится заметной после физической нагрузки или после отдыха.

Чаще всего в практике ветеринарного встречается несращение и фрагментация крючковидного (клювовидного) и медиального венечного отростков локтевой кости. Встречаются эти две патологии, примерно, в 75% случаев от всех патологий, связанных с дисплазией локтя. Основной причиной в развитии несращения и фрагментации отростков локтевой кости является наследственность. Факторами, утяжеляющими степень поражения являются:

· избыточный вес щенка;

· несбалансированное кормление;

· как ни странно, избыточное количество кальция в рационе.

Владельцам собак следует помнить – мода на необоснованное использование подкормок с кальцием у щенков приводит к нарушению обменных процессов в организме и костях!

Лечение.

Лечение несращения и фрагментации отростков локтевой кости хирургическое. Консервативное (нехирургическое) лечение приводит к временному снятию симптомов, но не устраняет проблему, что в дальнейшем приводит к развитию остеоартрита и артроза.

Что же делать в такой ситуации, и какой хирургический метод наиболее оптимален при таких патологиях?

Хирургическое лечение напрямую зависит от возраста собаки.

1. Несращение медиального венечного отростка

· 1-я степень: до 5 месяцев — дистальная остэктомия без артроскопии, как превентивная процедура (DUO)

2-я степень: до 12 месяцев двойная косая проксимальная остеотомия (PDUO) и артроскопическое лечение (или миниартротомия!) для удаления медиального венечного отростка.

3-я степень: старше 1 года – для собак с медиальным компартмент-синдромом – операция методом PAUL

2. Несращение крючковидного отростка

•  4 – 6-7 месяцев: 
  1 и 2-я степень – фиксация (+/-) и проксимальная динамическая отстеотомия, 
  3-я степень — удаление и проксимальная динамическая отстеотомия.

• старше 6-7 месяцев:
  1 и 2-я степень — динамическое наблюдение и возможность удаления крючковидного отростка,
  3-я степень – только удаление крючковидного отростка.

 

При наличии 1-ой степени, довольно часто удается избежать артротомии и соответственно, дополнительной травматизации локтевого сустава. А это, в свою очередь, является хорошей профилактикой развития остеоартроза. При выявлении 2 и 3 степеней, избежать развития остеоартроза, как правило, не удается, что в дальнейшем, будет негативно влиять на качество жизни животного.

Поэтому владельцам щенков нужно помнить – как только у собаки в возрасте, около 5-ти месяцев или ранее возникла хромота, то нужно не идти, а бежать к врачу! От ранней диагностики напрямую зависит успех лечения!

Врач ортопед-травматолог, кандидат ветеринарных наук Белов Михаил Викторович.

Дисплазия локтевого сустава у собак: лечение

1. Диагностика дисплазии локтевого сустава у собак
2. Лечение дисплазии локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава часто встречается у собак крупных и средних пород, таких как лабрадор, золотистый ретривер, кане-корсо, немецкая овчарка, бордоский дог, зенненхунд, ротвейлер и другие породы.

Дисплазия локтевого сустава это нарушение развития структур сустава, включающих в себя:

• Фрагментированный крючковидный отросток локтевой кости
  Патология наблюдается у собак в возрасте с 4-5 месяцев. В области сустава возникает боль, отек (не всегда), собака не может в полном объёме пользоваться конечностью. В более позднем возрасте (после 7-8 месяцев) могут наблюдаться артрозные изменения в суставе.
• Фрагментированный медиальный венечный отросток
  Патология наблюдается у быстрорастущих собак с 4 месячного возраста, чаще таких пород как, лабрадор, золотистый ретривер и другие. Данная проблема происходит из-за нарушения роста лучевой кости, при этом нагрузка идет больше на венечный отросток и приводит к его деформации и отрыву.
  Из клинических признаков наблюдается хромота после нагрузки от незначительной до сильной степени. У собак после 2 лет могут наблюдаться отек в области сустава, болезненность более выраженная, а так же наблюдаются признаки вторичного артроза локтевого сустава.
• фрагментированный медиальный надмыщелок
  Наиболее подвержены данной патологии лабрадоры и золотистые ретриверы в возрасте с 4-5 месяцев. Из клинических признаков так же наблюдается боль.
• Рассекающий остеохондроз локтевого сустава
  Болеют все выше перечисленные породы. Болезнь представляет собой дефект хрящевой ткани сустава, с возможным отделением хряща. Клинические признаки болезни появляются в возрасте от 5-8 месяцев, наблюдается хромота разной выраженности, боль, выпот в полость сустава.

Дисплазия локтя. Фрагментированный крючковидный отросток.

Дисплазия локтевого сустава, фрагментированный медиальный венечный отросток

Диагностика дисплазии локтевого сустава у собак

Диагностируют дисплазию локтевого сустава при помощи рентгенографического исследования, как вспомогательный метод иногда используют МРТ, КТ или артроскопию.

Лечение дисплазии локтевого сустава у собак

Методику лечения подбирают в зависимости от вида дисплазии, вторичных изменений в суставе и возраста животного. Лечение дисплазии локтя — только хирургическое. При фрагментированный крючковидном отростке локтевой кости применяют несколько методик хирургического лечения. У собак до 6 месячного возраста проводят остеотомию локтевой кости, при условии того, что нет признаков остеоартрита. Данная операция позволяет улучшить конгруэнтность суставных поверхностей. У собак старше 6 месяцев и с признаками вторичного остеоартрита рекомендована операция по удалению крючковидного отростка. Данный метод хирургического лечения хуже, чем описанный выше, так как при нем мы создаем нестабильность локтевого сустава, что приводит к периодическому растяжению связок. Но этот метод имеет место быть, так как при серьезных изменениях в суставе без него не обойтись.

При фрагментированном медиальном венечном отростке проводят удаление венечного отростка или его остатков по средствам медиальной артротомии. При обнаружении не конгруэнтности суставных поверхностей локтевого сустава проводят остеотомию локтевой кости.

При фрагментированном медиальном надмыщелке проводят хирургическую операцию по прикреплению надмыщелка стягивающим костным винтом, в том случае если он большого размера. Если фрагмент незначительный можно проводить консервативное лечение путем ограничения нагрузки, но если хромота не проходит после года, его удаляют.

При расслаивающимся остеохондрите проводят хирургическую ревизию сустава. При данной операции удаляют части отслоившегося хряща, определяют, нет ли других патологических изменений в суставе так как данная проблема может встречаться в сочетании, например с фр. Медиальным венечным отростком.

Фрагментированный крючковидный отросток

После остеотомии локтевой кости

В наших ветеринарных клиниках мы используем разные методы лечения дисплазии локтевого сустава. Каждый метод подбирается индивидуально в зависимости от вида дисплазии и вторичных изменений в суставе.

Интересующие Вас вопросы вы можете задать по телефонам наших клиник в любое удобное для вас время.

Ветеринарная клиника в Воронеже, услуги, цены. Ветклиника «Ветдоктор» — Воронеж»

Хромота у собак может иметь самое разное происхождение – от невинной ранки на подушечке до серьезных проблем с суставами. Поэтому при диагностике хромоты в ветеринарной клинике изначально проводится детальный осмотр пораженной конечности на предмет видимых повреждений, ран, абсцессов, пододерматита, межпальцевых свищей, заломленного когтя, и лишь в отсутствие очевидных внешних повреждений проводятся дополнительные функциональные тесты и рентгенологическое исследование.
В диагностике хромоты у собак имеет значение возраст появления первых симптомов. У молодых животных можно предположить, в первую очередь, травму или проблему роста. Появление стабильной хромоты в возрасте 4-6 месяцев дает основание предполагать анатомическое нарушение строения костяка или результат серьезной травмы. У животных среднего и зрелого возраста чаще регистрируются артриты, артрозы, Крупные породы собак старшего возраста предрасположены к появлению новообразований костей. Молодые собаки карликовых пород часто страдают от нестабильности коленной чашки или других «породных» патологий формирования костяка.

Паностит у собак. Заболевание проявляется хромотой на одну или обе грудные конечности, иногда – перемежающейся хромотой на грудные конечности, грудные и тазовые конечности. Страдают животные в период активного роста с 7 до 12 месяцев, иногда до 18 мес. Чаще проблема регистрируется у немецких овчарок.

Вторичный пищевой (алиментарный) гиперпаратиреоз у собак. К заболеванию предрасположены собаки, основу рациона которых составляет сырое мясо. В мясе содержится в 40-50 раз больше фосфора, чем кальция. Гиперфосфатемия приводит к развитию вторичного гиперпаратиреоза, который «вымывает» кальций из костей благодаря повышенной активности остеокластов. Результат – патологические (без видимых причин) переломы по типу «ивовой ветки», компрессионные микропереломы позвонков и трубчатых костей, которые могут даже не визуализироваться на рентгенограмме, но приводят к стойкому нарушению функции конечности.

Расслаивающий (рассекающий) остеохондрит у собак. Патология может встречаться в плече-лопаточном, локтевом, коленном и скакательном суставах. Основное клиническое проявление – стойкая хромота на одну грудную или тазовую конечность, стартовая хромота – выраженная хромота в начале движения. Патология проявляется у животных в период активного роста с 6 до 9 месяцев, реже до 1.5 лет. Наиболее типичный синдром – боль при сгибании плечевого сустава.

Разрыв ПКС (передней крестовидной связки) у собак. Это наиболее часто встречающаяся патология, обуславливающая хромоту на тазовую конечность собак средних, крупных и гигантских пород. Первый признак заболевания – животное в момент игры или активного движения взвизгивает и начинает хромать на тазовую конечность. Окончательный диагноз ставят на основании характерных изменений рентгенограммы в боковой проекции (смещение центра мыщелков бедренной кости относительно центра плато большеберцовой кости).

Дисплазия ТБС (тазобедренных суставов) у собак – тяжелая генетически обусловленная патология, которая передается иногда через 20 поколений в зависимости от сочетания генов. Поэтому так важна выбраковка производителей с любой степенью дисплазии.
Причем в некоторых случаях хромота может полностью отсутствовать, а о дисплазии будет свидетельствовать только рентгенограмма.
Пояснично-крестцовый синдром у собак средних, крупных и гигантских пород обусловлен нестабильностью позвонков на уровне L7-S1, увеличением пояснично-крестцового угла, грыжей диска, гипертрофией желтой связки, спондилезом, спондилитом. Любая из этих причин может вызвать компрессию спинно-мозговых нервов, который приводит к развитию болевого синдрома, хромоты на уровне тазовых конечностей вплоть до парапареза. В некоторых случаях проблема проявляется лишь в виде ночных болей в виде постанывания по ночам.

Дисплазия локтевого сустава у собак характеризуется несколькими аномалиями развития локтевого сустава, протекающими сочетанно или индивидуально (изолированный венечный отросток, расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости, инконгруэнтность сустава, дегенеративные изменения в суставе).
Патология проявляется в период активного роста с 6 до 12 месяцев и в первые годы жизни. Наиболее часто болеют собаки средних и крупных пород (лабрадоры, ретриверы, немецкие овчарки, кане-корсо).
Клинические симптомы включают в себя хромоту на одну или обе грудные конечности, увеличение контуров локтевого сустава, выбухание выворотов капсулы, боль при супинации в локтевом суставе.

В статье использованы материалы из статьи С. А. Ягникова

Дисплазия суставов у собак, особенности заболевания

Крупный размер животного не может гарантировать его крепкое здоровье. Довольно часто именно у собак крупного телосложения наблюдаются проблемы в организме. Одна из таких проблем связанна с патологией опорно-двигательного аппарата – дисплазией. Большой вес, массивность телосложения и чрезмерные физические нагрузки нередко приводит к проблемам с суставами. Опытный специалист способен выявить подобную патологию еще в щенячьем возрасте, что способствует предотвратить дальнейшее осложнение. В запущенном состоянии заболевание приводит к полному параличу конечностей собаки.

Характерные черты болезни

Дисплазия — патология, разрушающая или видоизменяющая суставную ткань, связанная с неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. У здоровой собаки прилегание достаточно плотное, обеспечивающее плавность скольжения и эластичность данной конструкции. При дисплазии наблюдается зазор между костью и нишей её прилегания, это вызывает трение тканей, приводящих к их расслоению и уплощению. В последствии суставные хрящи поддаются сильному давлению и деформируются.

Описанное заболевание не является врожденным, но довольно часто развивается в раннем детстве. Сделав рентгеновский снимок, ветеринар легко определит наличие дисплазии даже на начальном этапе. При отсутствии должного внимания ярко выраженные симптомы и деформация опорно-двигательного сустава становится заметна к году жизни собаки. В период от года до полутора лет формируется строение тела и заканчивается его интенсивный рост, в этот период легко определить в каком состоянии находятся суставные ткани питомца.

К появлению такой патологии предрасположены собаки крупных пород – сенбернары, овчарки, ретриверы, лабрадоры и прочие. Дисплазия поражает различные группы суставов опорно-двигательного аппарата и делится на несколько типов:

1. Поражение тазобедренного сустава (ДТС) – наиболее распространенная форма, связанно это с особенностью задних ног собак. Во время бега или прыжка пес опирается и отталкивается задними лапами, используя их в качестве амортизации.
2. Поражение локтевого сустава – аномальный рост клеток тканей в области локтя или колена, основная причина выраженной хромоты и хронической боли у питомца.
3. Поражение коленного сустава – редкая разновидность, связанна с неправильным уходом и содержанием животного, или перенесенной им ранее травмой.

Причины возникновения

Появление патологии у собаки практически всегда связанно с генетической предрасположенностью к данному заболеванию. Если мать или отец щенка переболели патологией или являются носителями вредного гена щенок автоматически попадает в группу риска. Он может не заболеть сам, но передаст этот ген своему потомству. При этом правильной содержание и уход не гарантируют, что питомец не будет страдать от заболевания.

Помимо наследственной предрасположенности существует ряд факторов, приводящих к данному заболеванию и провоцирующих его интенсивное развитие:

• несбалансированность рациона питания – некачественные корма, переизбыток белка, ограниченное разнообразие меню (потребление одного мяса), со временем такое питание приводит к выраженным суставным болям у питомца
• избыток белка и кальция – использование пищевых добавок с данными элементами приводит к быстрому наращиванию мышечной массы питомца, при этом кости и суставы не успевают правильно развиваться и окрепнуть для набранной массы животного
• интенсивная физическая нагрузка, неподходящая для собаки в силу возраста или способностей приводит к постепенному разрушению суставов
• малоподвижный образ жизни способствует неправильному развитию суставов
• избыточный вес – приводит к усилению нагрузки на суставную ткань, приводя к её постепенной деформации и разрушению
• перенесенные раннее травмы – вывихи лап, ушибы, растяжения

Симптомы

Практически все случаи заболевания у собак проявляются в раннем возрасте, не превышающего полутора лет. Это связанно с интенсивностью роста и набора массы в данном периоде. Внимательный хозяин может самостоятельно определить наличие патологии по ряду симптомов — они могут немного отличаться, что связанно с областью поражения конкретных суставов.

Поражение тазобедренных суставов:

• выраженное виляние при ходьбе, затрудненное подъем на лестницы и возвышенности
• длительное препровождение собаки в горизонтальном положении, с расставленными лапами
• выраженная усталость на прогулках, использование четырех лап при отталкивании во время бега – синдром «кроличьего бега»
• хромота, поражающая одну или две задние конечности собаки

Поражение локтевых суставов:

• выраженная хромота передних лап, затрудненность спускания с лестниц
• уплотнение, отечность суставов
• ощущение дискомфорта и боли при ходьбе или беге, питомец может скулить или агрессивно реагировать на попытку дотронуться до лапы
• медлительность передвижения или полный отказ от ходьбы

К общим симптомам можно отнести:

• асимметрия тела питомца из-за перераспределения нагрузки на лапы
• выраженное прихрамывание и покачивание
• частый отдых, неправильная постановка лап, скованность движений
• неестественная поза при отдыхе
• выраженная припухлость в области поражения, боли при пальпации данного участка

Своевременность обнаружения данной проблемы и обращения к специалисту значительно облегчает лечение питомца. В таком случае ветеринар ставит больше шансов на быстрое выздоровление и восстановления собаки. Запущенная дисплазия хуже поддается лечению.

Диагностика

Самостоятельное назначение лечения недопустимо и может привести к серьезным проблемам. Только специалист может определить точный диагноз и его стадию развития. Диагностика заболевания предполагает визуальный осмотр животного. Ветеринар проводит тест на подвижность – сгибание, разгибание суставов и прослушивание звуков (щелчки, скрип, трение) при этом процессе. Данный этап позволяет определить наличие патологии.

Для уточнения степени деформации суставов назначается рентген. Его проводят под анестезией, для обеспечения полной обездвиженности пациента. Готовый снимок позволяет определить точное расположение суставной впадины и головки кости.

Более точное исследование поврежденных суставов проводится при помощи артроскопии. Процедура позволяет осмотреть структуру тканей при помощи миниатюрной камеры, введенной в полость сустава небольшим проколом. Такое исследование обладает высокой точностью и информативностью. Но провести его можно только в современных, технологически оборудованных клиниках.

После проведения всех исследований, специалист устанавливает степень дисплазии. Общее состояние суставов собак подразделяется на несколько категорий:

• A (отсутствие явных признаков заболевания)
• B (предрасположенность к патологии)
• C (начальная стадия патологического процесса)
• D (наличие нарушений в границе допустимых норм)
• E (выраженная деформация суставных тканей)

Лечение

Описанная патология лечится двумя методами – медикаментозно и хирургическим вмешательством. Выбранный метод зависит от индивидуальных характеристик животного, степени болезни, возрастной категории и массы тела собаки. Также важна скорость развития патологии и общее самочувствие питомца.

Консервативное лечение включает в себя несколько составляющих. В первую очередь назначаются лекарственные препараты различных групп воздействия:

• хондропротекторы – эффект направлен на остановку патологических изменений и восстановление пораженных тканей, препараты вводятся внутримышечно, внутривенно или непосредственно в сам сустав
• противовоспалительные препараты – купирование очага воспаления
• спазмолитики – уменьшение болевого синдрома, облегчение общего состояния
• гомеопатические препараты – оказывают поддерживающий, профилактический эффект
• пищевые добавки с содержанием глюкозамина и хондроитина, способствуют укреплению костный ткани и регенерации суставов

Наряду с лекарственными препаратами назначают физиотерапию. При необходимости назначают парафинотерапию, озокерит, магнитную и лазерную терапию. Положительно влияет массаж пораженных суставов. Но выполнять его, определять количество необходимых сеансов и их продолжительность может только грамотный специалист. Для эффективности лечения обязательны умеренные физические нагрузки – плавание, прогулки, легкий бег.

Не стоит забывать про рацион питомца. Особого внимания это касается, если заболевание приобретено на фоне ожирения. Важно избавиться от лишнего веса, собаку переводят на низкокалорийную диету и следят за процессом снижения веса. В данный период обязательно используются витаминные комплексы.

При тяжелой степени заболевания консервативное лечение не окажет необходимого эффекта, при этом состояние питомца может значительно ухудшится. В этом случае оптимальным решением является хирургическое вмешательство, позволяющее скорректировать форму головки кости для обеспечения плотного прилегания к суставной впадине.

Перед проведением операции назначается повторный рентгеновский снимок. Сложность и продолжительность процедуры напрямую зависит от запущенности заболевания. В самом простом варианте потребуется удаление хряща. При тяжелой форме назначается операция одного из следующих видов:

1. Артропластика – полное или частичное иссечение головки и шейки бедра. Процедура назначается при запущенной стадии заболевания с необратимыми последствиями, когда болезнь перерастает в остеоартроз. Во время операции в тело не вживляются протезы. Реабилитация занимает длительный период времени, но её истечению питомец полностью забывает о болезни.
2. Остеотомия – хирургическая манипуляция, предполагающая изменение положения суставной впадины. В результате головка кости занимает правильное положение в суставе, восстанавливая положение конечности. Операция проводится при начальной и легкой стадии патологии.
3. Эндопротезирование – замена пораженных суставов протезами из титанового сплава. Существует риск, что организм может отторгнуть протез, но в большинстве случаев они успешно приживаются. Процесс операции достаточно сложный и длительный, как и процесс реабилитации. Но при полном восстановлении собака сможет спокойно передвигаться, не испытывая дискомфорт и вернуться к умеренным нагрузкам.

Профилактика заболевания

Избежать появление патологии поможет ряд профилактических мер:

• исключить непосильных физических нагрузок, что особенно важно в период активного роста щенка
• соблюдать правильный рацион питания, не перекармливать животное
• тщательно контролировать вес собаки
• обеспечивать достаточную двигательную активность питомца
• периодически посещать ветеринара для диагностики его состояния

Следует помнить, что щенки с генетической предрасположенностью к заболеванию постоянно находятся в группе риска. Им требуется стабильный периодический осмотр у специалиста.

Дисплазия локтя — направления по Фитцпатрику

Что такое дисплазия локтя у собак?

Слово «дисплазия» означает «аномалия развития». Локоть — сложный сустав, потому что он включает в себя сочленение трех костей. Если три кости не подходят друг к другу абсолютно идеально в результате аномального развития, следствием этого является ненормальная концентрация сил в определенной области локтевого сустава.

Формы первичного заболевания хряща могут также представлять собой аномальное развитие локтевого сустава, приводящее к значительным клиническим последствиям.Термин «болезни локтя, связанные с развитием» может быть более описательной терминологией для этого состояния, поскольку большинство людей слышали о «дисплазии» только в отношении тазобедренного сустава. Дисплазия локтя и дисплазия тазобедренного сустава означают, что строение сустава ненормальное. При дисплазии тазобедренного сустава конечным результатом аномалии у всех собак будет остеоартрит, сопровождающийся болью и уменьшением диапазона движений. Лечение в основном состоит из лечения остеоартрита или замены сустава. При дисплазии локтевого сустава силы, сосредоточенные в определенных областях сустава, приводят не только к остеоартриту (как это происходит с дисплазией тазобедренного сустава), но также к отдельным патологическим образованиям, таким как переломы внутри сустава, которые, возможно, необходимо лечить отдельно и наряду с остеоартритом.

До недавнего времени считалось, что эти заболевания являются проявлениями различных патологий локтевого сустава, но, поскольку они обычно наблюдались в сочетании друг с другом, и все они приводили к остеоартриту локтя, термин дисплазия локтевого сустава использовался как общий термин для всех из них. их. Теперь мы считаем, что эти болезненные образования являются проявлением одной и той же патологии, которая представляет собой аномальную форму сустава, и поэтому мы часто видим их в сочетании друг с другом.Хотя мы по-прежнему используем термин «дисплазия локтя» для их описания, сейчас этот термин в основном используется для описания основной патологии, а не как обобщающий термин для различных заболеваний суставов.

Как узнать, есть ли у моей собаки дисплазия локтя?

Видео 1 от Фицпатрика Рефералы на Vimeo: Это ярко выраженный кивок головой, типичный для собаки с хромотой локтевого происхождения.

Дисплазия локтя — наиболее частая причина хромоты передних конечностей у молодых, крупных и гигантских пород собак.У большинства собак хромает одна или обе передние лапы. Это можно увидеть как кивок головы, когда поставлена ​​здоровая нога, и подъем головы, когда ставится больная. Некоторые собаки, хромающие на обе передние лапы, не будут хромать, но будут иметь необычную походку «гребля». Хромота часто возникает из-за длительного отдыха и физических упражнений. По этой причине многие собаки будут хромать, когда проснутся, но после разминки они будут свободно тренироваться и потом снова хромать. Хотя большинству собак диагноз ставят до двухлетнего возраста, некоторые собаки не хромают, пока не станут старше.В совокупности дисплазия локтя и остеоартрит локтевого сустава являются наиболее частыми причинами хромоты передних конечностей у собак любого возраста. Маленькие собаки также могут быть поражены дисплазией локтей, и эту проблему следует заподозрить у любой собаки с хромотой передних конечностей, не вызванной травмой.

В чем причина дисплазии локтя?

Рис. 1. На этом изображении показан рисунок стрессового перелома, исходящий от части венечного отростка локтевой кости.

Изображение 2: Это микроскопическое изображение трещины, образующейся под поверхностью, прежде чем она станет видимой на поверхности.Направляющие Фитцпатрика были ответственны за знаменательное исследование, которое показало, что медиальная короноидная болезнь начинается в кости, находящейся под поверхностью, а не в основном заболеванием хряща.

Это состояние в основном имеет генетическую причину, хотя факторы окружающей среды, такие как ожирение в щенячьем возрасте, могут повлиять на то, разовьется ли у животного с генами, кодирующими дисплазию локтя, клиническую проблему. По текущим оценкам, более ста генов кодируют дисплазию локтя.Наша конечная цель будет заключаться в том, чтобы составить генетическую карту пораженных животных и разработать программы разведения, чтобы свести к минимуму это заболевание.

Что происходит внутри пораженного сустава?

Видео 2 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo: микротрещины сливаются, образуя видимые трещины в короноидном отростке, как при землетрясении, как на этом видео.

У большинства собак, страдающих дисплазией локтевого сустава, патология связана с концентрацией аномальных сил в той части сустава, которая называется венечным отростком локтевой кости.Эти аномальные силы вызывают микроскопические стрессовые переломы в этом процессе, что приводит к боли и хромоте. У многих собак либо небольшая часть отростка, либо весь отросток отделяется от оставшейся кости. Эта проблема называется фрагментированным венечным отростком (FCP) и является одним из заболеваний, сопровождающих дисплазию локтя. В то время как стандартные рентгенограммы очень полезны в диагностике этого состояния, КТ может предоставить более конкретную информацию о «прилегании» костей и о тонкой костной патологии под хрящом.Артроскопия может предоставить дополнительную информацию о суставных поверхностях, которая в сочетании с результатами рентгенографии и компьютерной томографии обеспечит эффективное лечение. Исследование сустава с помощью рентгенограмм и / или компьютерной томографии и последующей артроскопии считается стандартом лечения в центрах направления Фитцпатрика.

Паттерн развития пораженных локтевых суставов неодинаков. Чтобы предложить оптимальное лечение собаки с дисплазией локтя, важно, чтобы мы идентифицировали и нейтрализовали аномальные силы, действующие на пораженный локоть.Эти силы суммированы ниже:

Несоответствие колена из-за относительно небольшого радиуса:

Несоответствие колена может быть временным или постоянным. Незначительные различия в скорости роста двух костей, составляющих предплечье (лучевая и локтевая), могут вызвать серьезную перегрузку выступающего венечного отростка локтевой кости. У некоторых собак это несоответствие может быть разрешено к моменту постановки диагноза дисплазии локтя, но следствием этого временного несоответствия является стрессовый перелом венечного отростка.Лечение этой проблемы обычно заключается в артроскопическом удалении фрагмента или субтотальной короноидной остэктомии. С помощью последнего мы не только удаляем фрагментированный венечный отросток, но и часть нефрагментированной части, которая все еще может вносить вклад в патологию сустава из-за его ненормальной конформации и продолжающегося воспаления. В локтях, у которых этот тип несоответствия является постоянным, лечение обычно сопровождается проксимальной остеотомией локтевой кости, чтобы позволить более длинной кости (локтевой кости) найти более «удобное» место в суставе.

Видео 3 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo: Синдром короткого радиуса.

Синдром короткого лучевого сустава.

Перегрузка венечного отростка из-за конфликта с радиусом:

В некоторых пораженных локтевых суставах стрессовые переломы венечного отростка локтевой кости могут быть следствием повторяющихся ударов со стороны соседней головки лучевой кости. Анатомическая структура, которая вносит наибольший вклад в это повторяющееся воздействие, — это ветвь сухожилия двуглавой мышцы плеча.Это может быть связано с тем, что каждый раз, когда мышца двуглавой мышцы сокращается, радиус воздействует на локтевую кость вокруг области, известной как лучевая вырезка локтевой кости (incisuar radialis ulnae). Лечение этой проблемы может быть предпринято с помощью хирургической процедуры, называемой «высвобождение локтевого сустава двуглавой мышцы».

Несоответствие локтевой выемки

В некоторых случаях выемка локтевой кости чрезмерно эллиптическая или просто неправильной формы относительно плечевой кости, что приводит к серьезной перегрузке конечностей выемки.У некоторых собак это может вызвать сильную эрозию хряща. Когда это происходит, варианты лечения зависят от форм заболевания, сопровождающих нарушение развития, и степени присутствующего остеоартрита.

Каковы отдаленные последствия дисплазии локтя?

Видео 8 от Fitzpatrick Рефералы на Vimeo: даже если фрагмент удален, иногда плечевая кость продолжает тереться о локтевую кость, так же, как сломанная подушечка в автомобиле, если плечево-локтевой сустав неконгруэнтно.

Каждая собака с дисплазией локтевого сустава на момент постановки диагноза страдает от остеоартрита локтевого сустава той или иной степени. Это может быть следствием незакрепленного фрагмента, действующего как «камень в обуви» в суставе, или невылеченного несоответствия локтевого сустава, такого как радио-локтевой или плечево-локтевой конфликт.

Хирургическое лечение дисплазии локтя направлено на устранение текущего источника боли, а также на минимизацию вероятности прогрессирования остеоартрита. Нехирургическое лечение дисплазии локтя направлено на лечение боли в локтевом суставе и поддержание подвижности, но не может минимизировать прогрессирование остеоартрита.Реабилитация дисплазии локтевого сустава может быть обеспечена с помощью нашей службы реабилитации, при которой один из наших дипломированных физиотерапевтов разработает план физиотерапии и упражнений для домашнего ухода, которому вы будете следовать дома между амбулаторными физиотерапевтическими и гидротерапевтическими приемами.

Клинические последствия остеоартрита локтевого сустава непредсказуемы, и, независимо от лечения, артрит будет прогрессировать до некоторой степени для всех пораженных суставов. У некоторых собак хромота может быть легкой и перемежающейся, в то время как у других хромота может вызвать тяжелую и стойкую инвалидность.Когда возникает стойкая эрозия хряща, это обычно происходит во внутренней (медиальной) части локтя, составляя сустав между плечевой и локтевой костями (венечный отросток). Это может быть результатом любой формы несоответствия локтя, такой как короткий радиус, аномальная форма локтевой выемки или просто аномальный конфликт трехмерной ротации. В этих ситуациях, в зависимости от степени плохого прилегания, хирургическое лечение может включать проксимальную остеотомию локтевой кости, скользящую остеотомию плечевой кости, однопалатную замену собак или полную замену локтевого сустава.

Как диагностируется дисплазия локтя?

Клинический осмотр:

Дома вы заметите хромоту или скованность, а ветеринар первичного звена заметит боль в локте у вашей собаки. Во время вашей консультации в центре направления Fitzpatrick один из наших врачей-ортопедов проведет тщательное клиническое обследование, чтобы выделить сильную боль в локте, и обсудит требования к дальнейшему обследованию и возможные варианты хирургического вмешательства, если они будут показаны.

Рентгенография:

Если у вашего ветеринарного врача было подозрение на дисплазию локтевого сустава, он мог сделать рентгенограммы локтевых суставов. Рентгенограммы обычно показывают изменения у пораженных собак, хотя это не всегда так. Иногда изменения могут быть очень незаметными и их трудно обнаружить, поэтому положение, в котором находится локоть, и тип сделанной рентгенограммы будут иметь большое значение для способности распознавать патологию. В Fitzpatrick Referrals наша передовая служба диагностической визуализации предлагает самую современную прямую цифровую рентгенографию, дающую кристально чистые изображения для оптимизации диагностических возможностей, включая более совершенные методы визуализации, такие как КТ и МРТ.

Компьютерная томография (КТ):

В дополнение к рентгенографии мы используем компьютерную томографию (КТ) и артроскопию, чтобы облегчить диагностику дисплазии локтя. КТ может проводиться под наркозом или под общим наркозом. Это очень чувствительный метод диагностики стрессового перелома венечного отростка локтевой кости и оценки несоответствия локтевого сустава и кости под хрящом. КТ дает нам очень полезную информацию для планирования наилучшего лечения дисплазии локтя у вашей собаки.Мы предлагаем КТ в большинстве случаев при подозрении на дисплазию локтя. Все исследование может быть завершено за считанные минуты и дает нам трехмерную картину процесса болезни.

Артроскопия локтя:

Артроскопия — это золотой стандарт диагностики проблем в суставе. Это хирургическая техника с замочной скважиной, которая проводится под общим наркозом. Артроскопия позволяет получить увеличенный панорамный вид внутренней части сустава. У собак, которым требуется лечение проблем в обоих локтях, артроскопия и хирургическое вмешательство выполняются как часть одной хирургической процедуры под одним и тем же общим наркозом.Когда решение проблемы может быть достигнуто артроскопически, ваша собака, как правило, будет хорошо ходить на следующий день, а время восстановления обычно быстрое.

Ноэль проводит артроскопию локтя. Свет необходимо приглушить, чтобы хирург мог оптимально визуализировать изображения внутренней части локтя вашей собаки.

Рисунки 14, 15, 16 и 17: эти изображения иллюстрируют фрагментацию кончика и радиальной вырезки медиального венечного отростка, которые являются двумя наиболее распространенными видами фрагментации.Изображения, полученные при артроскопии, сопровождаются схематическими изображениями, иллюстрирующими две модели заболевания. Важно понимать, что для этих двух форм может потребоваться разное лечение, и в отделе направлений по Фитцпатрику мы впервые провели исследование, направленное на оптимизацию наиболее подходящего лечения для каждого отдельного пациента.

Как лечится дисплазия локтя?

Нехирургические методы лечения дисплазии локтевого сустава

Нехирургические методы лечения могут быть предпочтительным вариантом лечения для некоторых собак с дисплазией локтевого сустава и остеоартритом.Мы с гордостью предлагаем клинику остеоартрита, которая обеспечивает комплексное безоперационное лечение остеоартрита и дополняет уже имеющийся хирургический опыт. Традиционными краеугольными камнями безоперационного лечения являются контроль массы тела, физиотерапия, изменение физических упражнений и прием лекарств (противовоспалительные обезболивающие). Мы также предлагаем методы лечения регенеративной медицины, такие как стволовые клетки и богатая тромбоцитами плазма, чтобы помочь бороться с болью и воспалением, связанными с остеоартритом, и прилагаем все усилия, чтобы предоставить полезные данные о результатах, поскольку публикации в этой области в настоящее время отсутствуют.

В Fitzpatrick Referrals у нас есть команда сертифицированных физиотерапевтов и гидротерапевтов, которые разрабатывают протоколы лечения всех форм заболеваний суставов, включая пациентов, не леченных хирургическим путем, и для послеоперационной реабилитации хирургических пациентов. Протоколы разработаны специально для вашей собаки, чтобы оптимизировать результаты. Физиотерапия сама по себе не излечивает артритические изменения в суставе и не устраняет боль, но может значительно улучшить подвижность и улучшить функцию суставов, страдающих артритом, а также значительно улучшить результаты, достигнутые после операции.

Хирургическое лечение дисплазии локтя

Изображение 18: Во многих случаях фрагмент представляет собой верхушку айсберга. SCO используется для удаления части венечного отростка локтевой кости, пораженной микроскопическим стрессовым переломом. Эта процедура представляет собой хирургическую технику «замочной скважины», как показано в видео 10

Удаление фрагмента артроскопии:

В некоторых случаях проблема на момент постановки диагноза ограничивается изолированным фрагментом венечного отростка локтевой кости.У собак, которым удалили только артроскопический фрагмент, компьютерная томография и артроскопия не покажут никаких доказательств текущего несоответствия локтевого сустава или радио-локтевого конфликта, а любой оставшийся короноидный отросток будет оценен как имеющий низкий риск стрессового микроперелома. У большинства собак клиническое улучшение быстро наступает после удаления артроскопического фрагмента, и в некоторых случаях это улучшение будет сохраняться в долгосрочной перспективе. Долгосрочный прогноз зависит от степени остеоартрита в остальной части локтевого сустава, и это обсуждается вашим врачом-ортопедом в индивидуальном порядке.

Biceps ulnar release (BURP):

В некоторых случаях мы распознаем специфический образец стрессового перелома венечного отростка локтевой кости, типичный для радио-локтевого конфликта. Этому конфликту способствуют чрезмерные и повторяющиеся силы, передаваемые одной из ветвей двуглавой мышцы, которая прикрепляется к самому венечному отростку. Хотя само сухожилие не поражено, оно оказывает давление на плохо подогнанную геометрию кости, что способствует микротрещинам и окончательной фрагментации.Артроскопический хирургический выпуск этой ветви позволяет нейтрализовать эти силы. Оставшееся место прикрепления двуглавой мышцы к лучевой кости не затрагивается, и поскольку двуглавая мышца разделяет свою функцию сгибания локтевого сустава с другой мышцей (плечевой мышцей), нет никаких вредных механических последствий расслабления локтевого сустава двуглавой мышцы. Эта процедура также была впервые применена в компании Fitzpatrick Referrals.

Субтотальная короноидная остэктомия (SCO):

В локтях с диффузным стрессовым переломом венечного отростка локтевой кости большую часть отростка следует удалить с помощью артроскопии.Эта конкретная операция была разработана специалистами Fitzpatrick Referrals. Как и при артроскопическом удалении фрагментов, у большинства собак после SCO наблюдается хорошее клиническое улучшение, и во многих случаях это улучшение сохраняется в долгосрочной перспективе. Однако остеоартрит прогрессирует при всех формах медиальной короноидной болезни, независимо от того, выполняется ли только удаление фрагмента или SCO. Однако во многих случаях это не вызывает заметной хромоты, и наши дипломированные физиотерапевты могут дать рекомендации по реабилитации после остеоартрита.

Видео 9 от Fitzpatrick Referrals на Vimeo.

Проксимальная остеотомия локтевой кости (PUO):

В некоторых локтевых суставах стрессовый перелом венечного отростка локтевой кости вызван наличием относительно короткой лучевой кости, и это несоответствие может быть постоянным. В этих локтях несоответствие исправляется, чтобы вылечить текущую боль в локтях, а также попытаться ограничить будущее прогрессирование остеоартрита. Это достигается путем рассечения локтевой кости ниже локтевого сустава.Перерезание кости на этом этапе не препятствует нормальному использованию конечности, и заживление кости происходит в новом положении, обеспечивающем более конгруэнтный локтевой сустав. Тот же метод можно использовать для лечения локтей, пораженных плохим прилеганием плечевой кости к локтевой вырезке. Соответствующее движение разрезанной части локтевой кости и последующее заживление облегчается за счет определенного угла разреза, называемого «динамический косой». Специфика этого метода была установлена ​​Fitzpatrick Referrals.

Изображение 19 и видео 10: Это изображение и видео демонстрируют влияние двусторонней динамической проксимальной локтевой остеотомии на медиальный венечный отросток.

Проксимальная отводящая локтевая остеотомия (PAUL):

PAUL Хирургия относится к группе операций, называемых остеотомиями с изменением нагрузки. Остеотомия включает контролируемый хирургический разрез кости. Процедура остеотомии PAUL включает остеотомию локтевой кости, которая фиксируется пластиной и винтами для стабилизации кости во время ее заживления в новом положении.Операция направлена ​​на разгрузку медиального отсека локтя, таким образом уменьшая боль и улучшая использование и функцию конечностей.

Скользящая остеотомия плечевой кости (SHO):

У некоторых собак с развитой дисплазией локтевого сустава наблюдается тяжелый вторичный остеоартрит. С помощью SHO можно лечить специфический тип остеоартрита, при котором хрящ серьезно поврежден или отсутствует на медиальной (внутренней) стороне сустава, но выглядит относительно здоровым на боковой (внешней) стороне сустава.Этот тип патологии локтевого сустава известен как болезнь медиального отдела (MCD). SHO — это продвинутая процедура, которая в настоящее время предлагается только в нескольких ветеринарных больницах по всему миру. Он включает разрезание плечевой кости (кость плеча) и фиксацию ее в новом положении с помощью специальной ступенчатой ​​костной пластины и винтов. Это переносит вес с пораженного медиального сустава на более здоровый боковой сустав. У молодых собак существует вероятность некоторой регенерации хряща в медиальном отделе после SHO.Это не нормальный функциональный хрящ, но он служит свидетельством разгрузки и уменьшения боли, связанной с трением между плечевой и локтевой костями (плечево-локтевой конфликт). Первоначальная техника SHO была усовершенствована Ноэлем Фитцпатриком, и теперь в хирургии используются имплантаты, изготовленные на заказ, которые изготавливаются с учетом точных размеров кости пациента.

Замена локтевого сустава на одно отделение у собак (CUE):

CUE является альтернативой SHO у отобранных зрелых собак, страдающих заболеванием медиального отдела.Эта передовая хирургическая процедура включает шлифовку несущей части медиального (внутреннего) локтя, где хрящ отсутствует.

Полная замена локтевого сустава (TER):

У некоторых собак остеоартрит локтевого сустава может быть чрезвычайно тяжелым, при этом остается мало или совсем не остается здорового хряща. У этих собак TER используется в качестве спасательной процедуры, т. Е. Выполняется в крайнем случае, когда другие методы лечения будут неэффективными. Вся поверхность локтевого сустава заменяется индивидуальными протезами локтевого сустава.В настоящее время мы являемся одним из немногих практикующих врачей в Великобритании, которые могут предоставить эту процедуру.

В блоге

В центре внимания: Заболевание локтевого сустава, развивающееся у собак (дисплазия локтя)

Профессор Ноэль Фицпатрик

История пациента

Дисплазия локтя у щенков — симптомы, лечение и выздоровление

Сегодня мы рассмотрим дисплазию локтя у собак.

Это болезненное состояние, которое часто проявляется впервые в щенячьем возрасте.

Мы рассмотрим симптомы дисплазии локтевого сустава у щенка, рассмотрим, как вы можете помочь своему щенку, а также возможные варианты лечения.

Мы также будем включать несколько очаровательных фотографий щенков от пород, подверженных проблемам с локтями.

Дисплазия локтя у щенка

Тридцать лет назад мало кто из нас слышал о дисплазии локтя

В настоящее время это становится все более частой темой обсуждения на форумах домашних животных и в Facebook, и я часто сталкиваюсь с владельцами, чьи собаки и щенки лечатся от этого заболевания.

Многие ответственные заводчики проверяют всех своих собак на это заболевание, прежде чем рассматривать возможность разведения от них.

Так что же такое дисплазия локтя? Есть ли у собак даже локти?

Откуда у щенка дисплазия локтя? И что вам нужно сделать, чтобы ваш щенок этого не понял? Давайте разберемся!

Есть ли у собак локти?

Кажется, что передние лапы щенка сгибаются не так, как наши руки, поэтому естественно задаться вопросом, есть ли у собак вообще локти.

Ответ состоит в том, что у собак и есть локти, локоть или шарнир между верхней и нижней рукой работает у вашей собаки так же, как и ваш собственный локоть.

Локоть собаки выше ноги собаки, потому что собаки бегают на пальцах ног, а не на всей ступне, как люди. Это означает, что большая часть голени вашего щенка на самом деле является его ступней.

В результате вы обнаружите, что локоть вашего щенка находится рядом с верхней частью его передней лапы. Именно на этот сустав иногда влияет состояние, которое мы называем дисплазией локтевого сустава

.

Что такое дисплазия локтя

Дисплазия локтя — это широкий термин, обозначающий совокупность дефектов развития, которые могут возникать в локтевом суставе передней лапы или ног больного щенка.

Вы можете слышать такие термины, как остеохондрит или фрагментация венечного отростка.

Если вы занимаетесь наукой, вы можете прочитать о различных типах дисплазии локтя.

Но в основном эти дефекты означают, что сустав не может двигаться так свободно, как должен, и сустав становится склонным к остеоартриту.

Иногда в очень молодом возрасте.

Заболевание у одних пород встречается чаще, чем у других. И, как и дисплазия тазобедренного сустава, это более серьезная проблема для более крупных и тяжелых собак.

Симптомы дисплазии локтя у щенка

Дисплазия локтя вызывает боль и дискомфорт в суставе, в результате чего собака в конечном итоге хромает.

Симптомы могут включать скованность, усиливающуюся при физической нагрузке, хромоту, странную походку, вывихнутую ступню или припухлость вокруг сустава.

Может быть поражена одна или обе передние ноги. Часто и то, и другое.

Один или несколько из этих симптомов могут появиться в щенячьем возрасте задолго до первого дня рождения собаки.Или они могут быть неочевидными, пока собака не достигнет возраста

лет.

Диагностика дисплазии локтя щенка

Любой щенок, который начинает хромать, или который не хочет переносить вес на одну или несколько своих ног, или который странно ходит или не хочет бегать и играть, должен быть осмотрен ветеринаром.

Конечно, это может быть не связано с его локтями, но если ваш ветеринар подозревает у щенка дисплазию локтя, ему или ей
нужно будет сделать рентгеновский снимок локтевых суставов вашего щенка, чтобы подтвердить диагноз.

Щенку нужно будет сделать анестезию или седативное средство, чтобы он оставался полностью неподвижным во время рентгенографии. Обычно это означает, что его нужно оставить в больнице на несколько часов.

Лечение дисплазии локтя у щенков

Дисплазию локтя нельзя вылечить, но можно лечить. В легких случаях противовоспалительных препаратов может быть достаточно, чтобы вернуть собаке нормальный уровень активности и комфорта, но во многих случаях в какой-то момент потребуется хирургическое вмешательство.

План лечения, включая то, сколько отдыха или физических упражнений потребуется вашей собаке, необходимо обсудить с ветеринаром и, возможно, со специалистом-ортопедом.

Одним из наиболее важных аспектов лечения является поддержание минимального веса собаки, поэтому, если у вашего щенка диагностировано это заболевание, вам нужно будет проявлять бдительность, чтобы он оставался стройным.

Стоимость операции по поводу дисплазии локтя у собак

Стоимость операции по поводу дисплазии локтевого сустава у щенка значительная. По данным страховщиков Pet Embrace (ССЫЛКА) «Для молодых собак, которые являются кандидатами на хирургическое вмешательство, стоимость хирургической диагностики и лечения может составлять от 1500 до 4000 долларов на локоть.”

Цифра в размере около 3000 долларов, вероятно, является хорошим ориентиром на момент написания статьи.

Очевидно, что найти такие деньги — большая проблема для некоторых семей, и это еще одна причина, по которой я считаю важным застраховать всех щенков, особенно крупных пород, по крайней мере, на первые пару лет жизни.

Естественное лечение дисплазии локтя собак

Нам всем нравится стараться использовать в своей жизни меньше химикатов, и многие люди активно ищут натуральные средства правовой защиты везде, где это возможно.

Поскольку дисплазия локтя отчасти является механической проблемой, механическое решение (хирургическое вмешательство) может предложить наилучший результат для ваших собак.

В некоторых случаях, когда собак лечат без хирургического вмешательства, или когда мы стремимся облегчить боль или отсрочить развитие артрита в пораженном суставе, могут быть использованы естественные средства

Вероятно, наиболее естественное средство — это физические упражнения и ограничение веса вашей собаки. Эти две стратегии помогут снизить нагрузку на сустав и сохранить его подвижность.

Есть ли у собаки в вашей жизни кошка? Не упустите идеального спутника жизни с безупречным другом.

The Happy Cat Handbook — Уникальное руководство, чтобы понять свою кошку и получить от нее удовольствие!

Но, возможно, вы также слышали о добавках, которые можно давать своей собаке, или думаете о том, чтобы попробовать иглоукалывание или другие альтернативные методы лечения.

Добавки при дисплазии локтя

Коллагеновые добавки в настоящее время популярны как способ «предотвратить» воздействие артрита на стареющие суставы.

Одно исследование, проведенное на более чем сотне лабрадоров в 2014 году, показало, что пероральная добавка гиалуроновой кислоты и коллагена вместе значительно уменьшила хромоту, подвижность и отек.

Но в целом доказательства пищевых добавок и альтернативных методов лечения артрита неубедительны.

Глюкозамин — очень популярная добавка в наши дни среди людей среднего возраста и владельцев собак среднего возраста, и, хотя доказательства эффективности недостаточны, большинство экспертов согласны с тем, что она относительно безвредна.

Тем не менее, использование природных средств может нанести вред нашим собакам. Побуждая владельцев домашних животных сократить или отказаться от использования других более эффективных методов лечения.

Как избавить щенка от боли

Проблемы с суставами у собак возникают, когда их владельцы отменяют важные болеутоляющие и противовоспалительные средства, прописанные ветеринаром (чтобы лечить своих собак более естественно), и не замечают, что в результате их питомец страдает.

Долгосрочное обезболивание необходимо многим собакам с проблемами суставов, и ваш ветеринар поймет, что вы хотите наилучшего долгосрочного результата для своего щенка.

Так что обсуди это с ним.

Вместе вы сможете избавить вашу собаку от боли и как можно дольше радоваться жизни. Это подводит нас к прогнозу дисплазии локтевого сустава у щенков

.

Дисплазия локтя у собак — прогноз

Перспективы или прогноз для собак, которые лечились от дисплазии локтя в щенячьем возрасте, — это то, что вы захотите обсудить со своим ветеринаром.

Большинство ветеринаров неохотно соглашаются на полное выздоровление щенка, но перспективы для многих щенков хорошие.

Хромота часто уменьшается или отсутствует, когда щенок полностью выздоравливает после операции. Особенно, если проблема была обнаружена и вылечена на ранней стадии. Некоторая хромота может повториться позже, когда ваша собака стареет.

Породы, подверженные риску дисплазии локтя щенков

Некоторые породы особенно подвержены риску дисплазии локтя.

Это бассет-хаунд, бернский зенненхунд, бордоский дог, немецкая овчарка и немецкий дог.

Вместе с ирландским водяным спаниелем, ирландским волкодавом, большим мюнстерлендером, мастифом, ньюфаундлендом, оттерхаундом, золотистым ретривером, лабрадором, ротвейлером и сенбернаром.

Как предотвратить дисплазию локтя?

Дефекты сустава, вызывающие проблему, передаются по наследству. Передается от взрослого к щенку.

Итак, если мы сможем обнаружить проблемы у взрослых, мы можем предотвратить их передачу, исключив эту собаку из любой программы разведения.

Для этого мы должны посмотреть на суставы взрослой собаки и оценить их.Затем мы можем оценить их в зависимости от того, насколько они близки к идеалу.

США Схема оценок

Ортапедический фонд для животных создал базу данных для скрининга на дисплазию локтевого сустава в 1990 году. В США локти оцениваются от I до III, где III является наихудшим.

За идеальный изгиб не ставится оценка

Согласно исследованию, проведенному в 2013 году, система оценок позволила добиться умеренного улучшения у 74 пород собак.

UK Схема оценок

Британская ветеринарная ассоциация и Клуб собаководства объединились, чтобы создать в Великобритании схему классификации дисплазии локтя.

Эти схемы позволяют заводчикам делать более правильный выбор при разведении, а покупатели щенков могут принимать более обоснованные решения о покупке.

Здесь, в Великобритании, идеальный локоть оценивается как ноль. Таким образом, в идеале все собаки, используемые для разведения, будут иметь оценку локтя 0/0. Это одна оценка для каждой ноги.

Наихудшая оценка — 3. Или тяжелая дисплазия локтя.

Ваш лучший шанс получить щенка с идеальными локтями исходит от двух родителей с оценкой 0/0, и это то, к чему вы должны стремиться.

Дисплазия локтя щенка — сводка

Дисплазия локтя относится к группе тяжелых и болезненных состояний, поражающих локтевые суставы собак.

Часто проявляется у щенков в возрасте от 4 до 8 месяцев. Я регулярно слышу от владельцев щенков, что справляются с этой болезнью.

Дисплазия локтевого сустава у щенков относительно часто встречается у некоторых пород, в том числе у наших очень популярных лабрадоров-ретриверов и немецких овчарок.

Если вы подумываете о щенке одной из пораженных пород, важно, чтобы вы увидели сертификаты баллов по локтям у обоих родителей .

Ни один из них не должен иметь оценку выше 1, и в идеале (если в собаке нет чего-то невероятно выдающегося в других отношениях) оба должны быть 0/0

Если нет сертификата, то продажи не должно быть — не покупайте щенка. Рисковать не стоит.

Если у вас уже есть щенок, который кажется хромым или не хочет тренироваться, как можно скорее проверьте его у ветеринара.

Раннее лечение увеличивает шансы на хороший результат. Так что чем раньше это будет диагностировано, тем лучше для вашего щенка.

Поделитесь своим опытом

Ваш щенок страдает дисплазией локтя. Как прошло его лечение? Есть ли у вас какие-нибудь советы для других в такой же ситуации?

Пожалуйста, поделитесь своим опытом в поле для комментариев ниже

Список литературы

• Информация Ортапедического фонда животных
• Информация Британской ветеринарной ассоциации
• Reed A DVM Дисплазия локтя у собак
• Грондален Дж., Грондален Т. Артроз локтевого сустава молодых быстрорастущих собак.V. Патологоанатомическое исследование Нордиск Веринармедицин 1981
• Martí-Angulo S, García-López N, Díaz-Ramos A, «Эффективность пероральной добавки гиалуроната и коллагена в качестве профилактического лечения дисплазии локтя» J Vet Sci 2014
• Woolliams JA1, Lewis TW, Blott SC. Дисплазия тазобедренного и локтевого суставов собак у лабрадоров-ретриверов в Великобритании Vet J. 2011

Puppy Elbow Dysplasia первоначально была опубликована в 2014 году и была тщательно пересмотрена и обновлена ​​в 2017 году

Новое исследование выявило 5 пород собак, наиболее подверженных риску заболевания локтевого сустава

Главная »Все сообщения» Собаки »Новое исследование выявило 5 пород собак, наиболее подверженных риску заболевания локтевого сустава

Недавно были опубликованы результаты одного из крупнейших исследований болезни локтя.Случаи были взяты из пула из почти полумиллиона собак при первичной экспертизе в Великобритании за годичный период.

Что вызывает болезнь локтя?

В этом исследовании три четверти пациентов имели артрит локтевого сустава . Это хроническое заболевание, при котором хрящ («амортизатор» сустава) со временем изнашивается или изнашивается ненормально часто из-за подтверждения конечности, что приводит к обнажению кости. Трение вызывает образование дополнительной кости, ограничивая движение и усиливая воспаление, боль и запуская цикл необратимых изменений.В конце концов, боль снижает нагрузку на конечность и происходит атрофия мышц.

У трети больных локтевыми заболеваниями дисплазия локтевого сустава . Локтевой сустав состоит из 3 отдельных костей: лучевой, локтевой и плечевой. В локтевом суставе могут возникать три распространенных аномалии развития, называемые дисплазией локтевого сустава, а именно фрагментированный короноидный отросток (FCP), несвязанный анконеальный отросток (UAP) и рассекающий остеохондрит (OCD). В большинстве случаев образуется вторичный артрит.Если очаг ОКР невелик, его можно зажить с помощью покоя и противовоспалительных средств. Но для многих собак эту и две другие аномалии необходимо лечить хирургическим путем. Собаки с дисплазией локтя обычно имеют только одно из трех состояний. Одна собака редко имеет все три компонента.

В этом исследовании было показано, что лишь небольшая часть поражения локтевого сустава (6,66%) была вызвана травмой, такой как переломы, вывихи и повреждение сухожилий.

Насколько часто встречается болезнь локтя у собак?

Заболевание локтевого сустава является относительно распространенным явлением и может серьезно повлиять на качество, а иногда и на количество жизни.Он поражает 0,6% собак, находящихся под первичной ветеринарной помощью, более чем у 60% этих собак поражены оба локтя.

Какие признаки может показывать моя собака?

В этом исследовании три четверти собак с поражением локтей были хромыми. Примерно пятая часть из них испытывала трудности и нежелание выполнять упражнения, но только около 13% действительно испытывали боль. К сожалению, около 40% животных, умерших во время этого исследования, способствовали болезни локтевого сустава. Чуть более 10% случаев заболевания локтевого сустава были выявлены случайно на обычных ветеринарных приемах в этом исследовании, что позволяет предположить, что владельцы могут подумать, что признаки, которые показывает их питомец, являются нормальными признаками старения.

Ветеринары могут диагностировать артрит, исследуя локоть, но во многих случаях необходимы рентгенограммы, а в некоторых случаях — компьютерная томография или артроскопия (с использованием камеры для исследования внутренней части сустава).

Какие породы подвержены наибольшему риску?

Более крупные породы более подвержены риску дисплазии локтя. По сравнению с помесными животными, у лабрадоров и ротвейлеров риск заболевания локтевым суставом в шесть раз выше. Немецкие овчарки подвержены риску в четыре раза выше, золотистые ретриверы — в три раза, а английские спрингер-спаниели — вдвое.У джек-рассел-терьера и вест-хайленд-уайт-терьера на самом деле был меньший риск заболевания локтевым суставом по сравнению со средней помесной собакой. В этом исследовании риск развития заболеваний локтевого сустава у собак в возрасте от 9 до 12 лет был примерно в два с половиной раза выше, чем у собак младше 3 лет. Самцы имели в полтора раза больший риск по сравнению с самками, и цифры были аналогичными для стерилизованных животных с более высоким риском, чем у некастрированных животных. Риск заболевания локтевого сустава существенно возрастает по мере увеличения массы тела взрослого человека.

Какие методы лечения доступны?

Основным типом обезболивающих, используемых при болезни локтя, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Эти лекарства могут значительно улучшить качество жизни животного, страдающего артритом, хотя у всех лекарств есть свои плюсы и минусы, которые необходимо обсудить с ветеринаром. В этом исследовании 88,31% собак с заболеванием локтевого сустава принимали нестероидные противовоспалительные средства. Почти пятая часть получала трамадол.

Хотя в настоящее время существует слабая доказательная база на животных для этого, если НПВП недостаточно или их нельзя использовать по какой-либо причине, их можно попробовать.

Другие лекарства также использовались в меньшей степени, такие как габапентин, амантадин, глюкокортикоиды. Небольшому числу были сделаны внутрисуставные инъекции. Пятая часть собак получила средство, изменяющее заболевание, такое как картрофен, продаваемый для сохранения здоровья суставов.

нутрицевтиков широко использовались в практике первичной медико-санитарной помощи, при этом 40% собак получали их в этом исследовании. Они не подпадают под строгий маркетинг. Проверка того, что лекарства делают, чтобы доказать, что они безопасны и эффективны.Одним из компонентов часто является омега-3 жирная кислота. Есть данные, что это замедляет артрит, уменьшает боль и улучшает работу суставов после 2-3 месяцев использования. Существует также ограниченное количество доказательств того, что экстракт зеленогубых мидий положительно влияет на боль и движение. Однако качество обоих этих компонентов важно.

Собаки крупных пород более предрасположены к этому заболеванию, но лишний вес также усугубляет проблему. Чем тяжелее животное, тем больший вес проходит через суставы, ускоряя процесс износа и вызывая больше боли.Небольшое снижение веса может иметь огромное значение для качества жизни. Поскольку эти домашние животные часто не могут много тренироваться, поговорите со своим местным ветеринаром о диете для похудения.

Гидротерапия и физиотерапия могут быть полезными, но не упомянуты в этом исследовании. Адаптация дома также является чрезвычайно важным шагом к тому, чтобы домашние животные с болезнью локтей чувствовали себя комфортно и уменьшали вероятность падений.

В этом исследовании в 14% случаев была проведена операция. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при многих формах дисплазии локтевого сустава и при большинстве травматических заболеваний локтевого сустава.

Думаете, у вашей собаки проблемы с локтями? Исследование ясно показало, что ранняя диагностика и лечение приносят пользу!

Дисплазия собак | Дисплазия бедра и локтя у собак — StreamZ (Великобритания)

Что такое дисплазия тазобедренного или локтевого сустава у собак?

Дисплазия собак — это аномальное образование суставной впадины, которое в более тяжелой форме может привести к хромоте и сильной боли. Это распространено в локтях и бедрах у многих пород собак, особенно средних и крупных пород, и является наиболее частой причиной артрита у собак.

Для этой статьи справочника мы сосредоточимся на двух типах дисплазии, испытываемых в собачьем сообществе; Дисплазия локтя и Дисплазия тазобедренного сустава . Хотя дисплазия у собак обычно встречается у пожилых или чрезвычайно активных собак, дисплазия тазобедренного сустава у собак может быть обнаружена у щенков и маленьких собак.

Дисплазия локтя

Дисплазия локтя — одна из наиболее частых причин хромоты передних конечностей у собак. Состояние — это общий термин, означающий артрит локтевого сустава.

Дисплазия локтя — это заболевание, которым страдают многие собаки крупных пород; проблемы начинаются по мере того, как они быстро растут в щенячьи годы. Однако у некоторых собак симптомы не проявляются до зрелого возраста. Обычно болезнь поражает оба локтя. Есть определенные породы, которые более подвержены дисплазии локтевого сустава, поскольку более высокие случаи были отмечены в:

• Мастифы
• Ротвейлеры
• Сенбернар
• Золотистый ретривер
• Немецкие овчарки
• Лабрадор-ретривер
• Собаки Ньюфаундленда
• Бернские зенненхунды

Существует четыре типа дисплазии локтя собаки, которые связаны с аномальным развитием:

• Несоответствие скорости роста — Этот тип дисплазии возникает, когда локтевая кость и лучевая кость растут с разной скоростью.
• Рассекающий остеохондрит — Этот тип дисплазии, который иногда называют «ОКР локтевого сустава», обычно возникает у молодых собак с признаками хромоты.
• Несвязанный анконеальный отросток — Этот тип дисплазии вызывается разрастанием кости в локтевом суставе, который отслаивается и вызывает дегенерацию и раздражение.
• Фрагментированный венечный отросток — Эта дисплазия возникает, когда фрагмент кости (большой или малый) отламывается и перемещается внутри локтевого сустава.

Дисплазия тазобедренного сустава у собак

Дисплазия тазобедренного сустава у собак — это заболевание скелета; которая, как и дисплазия локтя, чаще встречается у собак крупных пород. Однако это может происходить и у более мелких пород. Часто легче понять, как работает болезнь, если владельцы узнают основную анатомию тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав работает как шар и впадина, как у людей и многих других животных. У собак с дисплазией тазобедренного сустава шар и впадина не развиваются должным образом, что вызывает трение и трение вместо плавного скольжения.Со временем это вызывает ухудшение сустава и, в конечном итоге, потерю функции.

Известные причины дисплазии у собак

Причины дисплазии локтя и тазобедренного сустава различаются в зависимости от состояния, и оба вызывают у собаки разный уровень боли и дискомфорта.

Дисплазия локтя

Дисплазия локтя у собак считается в основном генетическим заболеванием, связанным с развитием. Однако есть также ряд других возможных факторов, которые включают:

• Травма
• Скорость роста
• Плохое питание
• Уровень упражнений
• Высокобелковая диета
• Быстрое увеличение веса
• Гормональный дисбаланс

Локоть клыка состоит из трех костей: лучевой, локтевой и плечевой.В идеальном рабочем суставе эти три кости соединяются вместе, образуя локтевой сустав. Однако собаки с дисплазией локтя имеют аномальные проблемы развития, которые приводят к нарушению формирования суставов.

Дисплазия тазобедренного сустава

Существует несколько факторов, которые могут привести к развитию дисплазии тазобедренного сустава у собак. Наиболее распространенной является генетика, поскольку дисплазия тазобедренного сустава является наследственной и часто встречается у собак гигантских и крупных пород, таких как:

• Немецкий дог
• Сенбернар
• Лабрадор-ретривер
• Немецкая овчарка

Хотя дисплазия тазобедренного сустава может развиться у собак небольшого и среднего размера, она встречается реже, поэтому владельцы мелких пород также должны знать об этом состоянии.

Щенкам крупных и гигантских пород необходим корм, специально разработанный для них, так как у них особые потребности в питании. Эти продукты могут помочь предотвратить чрезмерный рост, который может привести к заболеваниям скелета, таким как дисплазия локтя, дисплазия тазобедренного сустава и другие состояния суставов. Если возможно, замедление роста крупных пород может позволить их суставам развиваться, не подвергая их чрезмерной нагрузке, что, в свою очередь, помогает предотвратить дальнейшие проблемы.

Ожирение создает большую нагрузку на суставы вашей собаки из-за чрезмерного веса, что может усугубить уже существующее заболевание, такое как дисплазия тазобедренного сустава.Вот почему важно обсудить с ветеринаром наилучшую диету для вашей собаки и соответствующий уровень физических нагрузок, необходимых вашей собаке, независимо от ее размера и породы, поскольку очень важно поддерживать ее в хорошем физическом состоянии.

Симптомы дисплазии собак

Симптомы дисплазии локтя у собак

У собак есть ряд симптомов, которые могут указывать на то, что у них дисплазия локтя, например:

• Хромота
• Аномальная походка
• Лапы собаки вращаются наружу
• Уменьшенный диапазон движения
• Суставы могут выглядеть опухшими
• Домашнее животное не хочет выходить на прогулки
• Прихрамывание во время или после тренировки
• Собака окоченела, вставая после отдыха

Лечение дисплазии локтя зависит от тяжести заболевания сустава.В большинстве случаев дисплазии локтевого сустава большинство ветеринаров направляют пациентов к ветеринарному ортопеду для рассмотрения возможности проведения корректирующей операции. Операция может проводиться либо для удаления фрагментов кости, которые раздражают сустав, либо для выравнивания костей. При сильном поражении локтевого сустава может потребоваться замена сустава. В других случаях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления и боли в локтевом суставе. Однако длительное использование НПВП не рекомендуется, так как эти препараты связаны с повреждением хряща, что, в свою очередь, может усугубить дисплазию.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у собак

Известно, что у некоторых собак признаки дисплазии тазобедренного сустава проявляются в возрасте четырех месяцев, в то время как у других собак она развивается вместе с остеоартритом с возрастом. Существует довольно много симптомов, связанных с дисплазией тазобедренного сустава, с которыми знакомы владельцы собак более крупных пород. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от степени ослабления сустава, уровня воспаления, тяжести заболевания и того, как долго собака страдает дисплазией тазобедренного сустава.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Боль
• Жесткость
• Узкая стойка
• Снижение активности
• Расшатанность в суставе
• Хромота в задних конечностях
• Потеря мышечной массы бедра
• Уменьшенный диапазон движения
• Покачивание, походка «кроличьи прыжки»
• Решетка в суставе при движении
• Затруднение или нежелание вставать, прыгать, бегать или подниматься по лестнице
• Заметное увеличение мышц плеча, поскольку они компенсируют задний конец

Часто используемые методы лечения дисплазии собак

Лечение дисплазии локтя у собак

Лечение дисплазии локтя зависит от тяжести заболевания сустава.В большинстве случаев дисплазии локтевого сустава большинство ветеринаров направляют пациентов к ветеринарному ортопеду для рассмотрения возможности проведения корректирующей операции. Операция может проводиться либо для удаления фрагментов кости, которые раздражают сустав, либо для выравнивания костей. При сильном поражении локтевого сустава может потребоваться замена сустава. В других случаях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления и боли в локтевом суставе. Однако длительное использование НПВП не рекомендуется, так как эти препараты связаны с повреждением хряща, что, в свою очередь, может усугубить дисплазию.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак

Существует несколько вариантов лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак, от относительно простых изменений образа жизни до хирургического вмешательства. Если дисплазия тазобедренного сустава вашей собаки не является серьезной, ваш ветеринар может порекомендовать нехирургический подход; в этом случае они могут предложить одно из следующего:

• Физическая терапия
• Расширенная магнитная терапия (коврики или ошейники)
• Гидротерапия реабилитация
• Бесплатное медицинское оборудование
• Модификаторы совместных жидкостей
• Альтернативные методы лечения
• Снижение веса для снятия напряжения с бедер
• Ограничение физических упражнений, особенно на твердых поверхностях (в помещении или на улице)
• Противовоспалительные препараты (например, НПВП, кортикостероиды или аспирин)

Однако, если ваша собака является хорошим кандидатом на операцию, есть другие варианты.Ветеринар может порекомендовать вам несколько различных хирургических вмешательств, но наиболее распространенными для лечения дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:

• Полная замена тазобедренного сустава (THR)
• Остэктомия головки бедренной кости (FHO)
• Двойная или тройная остеотомия таза (DPO / TPO)

Можно ли вылечить дисплазию собак?

Если у вашей собаки диагностирована какая-либо форма дисплазии, ее состояние требует постоянного наблюдения, даже если это относительно легкий случай.Ветеринар вашей собаки посоветует вам лучший курс терапии, лекарств или хирургического вмешательства, но то, можно ли считать собаку вылеченной после лечения, во многом будет зависеть от уровня медицинского обслуживания, тяжести состояния и (потенциально) возраста. собака.

Независимо от уровня лечения, вероятно, первоначально активность будет ограничена короткими прогулками для перерывов в туалет. Если потребовалось хирургическое вмешательство, может пройти от 4 до 6 недель, прежде чем собака сможет безопасно переносить нагрузку на ногу, и вашей собаке может потребоваться физиотерапия, чтобы помочь с ее выздоровлением.Очевидно, что важно, чтобы ваша собака поддерживала здоровый вес до, во время и после любого лечения. Опять же, ваш ветеринар может посоветовать вам подходящую диету.

Операция по поводу дисплазии локтя обычно помогает облегчить хромоту и боль. Однако у собак, у которых есть несколько аномалий развития локтевых суставов, может развиться дегенеративное заболевание суставов, включая артрит. Поэтому очень важно, чтобы в этих случаях поддерживалась пожизненная ветеринарная помощь, чтобы помочь замедлить прогрессирование артрита в локтевом суставе вашей собаки.

Золотистый ретривер — Дисплазия локтя (HCO)

Золотистый ретривер

Дисплазия локтя (мыщелковый остеохондроз плечевой кости [HCO])

Связанные термины : рассекающий остеохондроз. десикансный остеохондроз, ОКР, рассекающий остеохондроз (десиканс) мыщелка плечевой кости

Описание : При остеохондрозе мыщелка плечевой кости хрящ растущего локтевого сустава не может нормально развиваться и становится ненормально утолщенным и поврежденным.Это приводит к хроническому артриту сустава, который может проявиться в возрасте до 6 месяцев. Он может вызывать хроническую боль от легкой до сильной на протяжении всей жизни и является распространенным заболеванием золотистых ретриверов.

---

Сводная информация

(для получения дополнительной информации перейдите по ссылкам ниже)

1. Краткое описание

Остеохондроз мыщелка плечевой кости (HCO) — это заболевание, которое влияет на формирование хряща. При HCO хрящ в одной части локтевого сустава становится ненормально утолщенным и склонным к отслаиванию от подлежащей кости (Schwarz 2000, Hazelwinkel & Nap 2009a), вызывая остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов) в суставе.Это один из нескольких типов дисплазии локтя.

HCO часто присутствует у пораженных собак в возрасте 4-10 месяцев, но может проявиться позже. Его можно лечить покоем и обезболивающими, но лечение может длиться всю жизнь. Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, и оно часто проводится с использованием техник хирургии замочной скважины с использованием артроскопа (Shell 2007, Burton & Owen 2008a).

2. Интенсивность воздействия на благосостояние

HCO приводит к боли и инвалидности, связанной с остеоартритом.Это может быть от легкой до тяжелой (Shell 2007).

3. Продолжительность воздействия на благосостояние

От легкого до тяжелого воздействия на благосостояние, которое является результатом остеоартрита, наблюдаемого при этом заболевании, можно ожидать, что оно начнется в течение первых нескольких месяцев жизни и, без успешного лечения, будет продолжаться всю жизнь. Лечение может помочь, но избавить больных собак от боли и избежать инвалидности часто бывает непросто (Shell 2007).

4. Количество пораженных животных

Золотистые ретриверы давно известны как страдающие остеохондрозом локтевого сустава, а также другими формами дисплазии локтя (Grondalen & Grondalen 1981, LaFond et al 2002). Схема дисплазии (Kennel Club 2010).Кирбергер и Стандер (2007) обнаружили ЭД у 38% голден ретриверов в Южной Африке, но другие оценивают распространенность в 4-5% (Clements et al 2006, Coopman et al 2008).

5. Диагностика

Для определения типа заболевания локтевого сустава, его степени и степени вторичного остеоартроза необходимо рентгенологическое исследование. У собак с HCO особенно важно также проверить наличие фрагментированного медиального короноидного отростка (FMCP), поскольку эти две проблемы часто сосуществуют (Burton & Owen 2008b).Другие диагностические тесты необходимы, чтобы исключить наличие одновременного FMCP.

6. Генетика

Имеются убедительные доказательства генетической составляющей HCO. Ответственные за это гены еще предстоит определить.

7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может ли оно заболеть?

Больных собак нельзя использовать в разведении. Больные щенки могут родиться у здоровых родителей (Hazelwinkel & Nap 2009a). Выявление носителей — носителей, которые несут и могут передавать ген (ы), но которые сами по себе не проявляют признаков заболевания — в настоящее время невозможно.

8. Методы и перспективы устранения проблемы

Добровольная схема оценки локтей собак, восприимчивых к дисплазии локтей, действует в Великобритании с 1998 года, хотя предполагалось, что их охват заводчиками был относительно низким (Sampson 2006). В этой схеме локти оцениваются на предмет состояния, когда собаке больше года.

Подобно другим сложным, многогенным заболеваниям, в которых также играют роль факторы окружающей среды, хорошему прогрессу в сокращении распространенности HCO, вероятно, будет способствовать более глубокое знание лежащей в основе генетики.Один из подходов заключается в разведении собак, которые имеют более высокую племенную ценность (см. Ниже), чем в среднем по породе (Sampson 2006). При этом учитываются как обследуемое лицо, так и его родственники (Malm et al 2008). Аутбридинг золотистых ретриверов с собаками пород, которые, как известно, имеют гораздо более низкую распространенность HCO и дисплазии локтевого сустава (ED) в целом, может привести к тому, что на свет появится меньше собак, у которых в течение всей жизни были болезненные проблемы с суставами.

---

Для получения дополнительных сведений об этом состоянии щелкните следующее:
(эти ссылки на элементы внизу этой страницы)

---

1.Клинические и патологические эффекты

Дисплазия локтевого сустава (ЭД) — это общий термин, охватывающий пять различных анатомических проблем, которые, как правило, приводят к деформации локтевого сустава и к раннему остеоартриту. Остеохондроз плечевого мыщелка (HCO) является одним из них. HCO и четыре других описаны ниже:

Фрагментированный медиальный венечный отросток (FMCP): Медиальный венечный отросток — это кусок кости, который должен образовывать часть верхней части локтевой кости и часть локтевого сустава.При FMCP на ранней стадии развития он не может подключиться к локтевой кости.

Несоединенный анконеальный отросток (UAP): Анконеальный отросток — это выступ верхней части локтевой кости. В процессе развития она начинается как отдельная кость, которая должна срастаться с локтевой костью. Когда это слияние не происходит, собака страдает UAP.

Несоответствие локтя (IC): Собаки с IC имеют деформированные суставные поверхности трех костей, составляющих локоть, и из-за этого они обычно не подходят друг к другу.Это может повлиять на опорные поверхности между плечевой костью и лучевой и локтевой костью, а также на то, как верхняя часть локтевой кости входит в нижний конец плечевой кости (Schwarz 2000).

Несоединенный медиальный надмыщелок (UME): Это необычное состояние, при котором медиальный надмыщелок, кость на конце плечевой кости, не может соединиться с плечевой костью во время развития.

Здесь основное внимание уделяется HCO. Другие формы дисплазии локтя также могут возникать у этой породы, и HCO также часто встречается у других собак, особенно у собак большого размера.В одном и том же локте может наблюдаться более одной формы дисплазии локтя.

Локоть представляет собой сложный сустав из трех костей: плечевой кости (верхняя кость передней ноги / руки), локтевой кости и лучевой кости (кости нижней передней ноги / руки). На своих верхних концах радиус и часть локтевой кости образуют уплощенную поверхность, которая выдерживает нагрузку, создаваемую мыщелками плечевой кости.

Рис. 1. Три кости локтевого сустава разделены и находятся в нормальном положении. В локтевом суставе здорового клыка локтевая и лучевая кость образуют плоскую поверхность для сочленения с плечевой костью.(Изображение является собственностью Фила Витте, которому мы благодарны за разрешение воспроизвести его здесь).

Мыщелки плечевой кости — это два кулакоподобных выступа на нижнем конце плечевой кости, которые соединяются с лучевой и локтевой костями в локтевом суставе. Они образованы из кости, покрытой суставным хрящом. Мыщелок с внутренней стороны (на стороне плечевой кости, прилегающей к телу) — это медиальный мыщелок, другой — латеральный мыщелок.

Рисунок 2.Передний (передний) вид плечевой кости с выделением мыщелков плечевой кости.

Остеохондроз (ОКР) — это болезненный процесс, поражающий суставной хрящ — слой гладкого несжимаемого хряща, покрывающий концы костей, которые соединяются друг с другом в суставах (Junqueira & Carneiro 1980). Кости растут за счет роста хряща, и по мере утолщения хрящевого слоя нижние, более старые слои окостеневают, то есть превращаются в кости.

При остеохондрозе, травме, нарушении питания или других факторах этот процесс окостенения нарушается, поэтому образуется область утолщения хряща.Поскольку хрящ не имеет кровоснабжения, он не может нормально функционировать, если он толще, чем обычно. Толстый хрящ дегенерирует, и образуется область пораженного хряща. Он может треснуть, внутри него могут образоваться полости или фрагменты (Guthrie et al 1992). Когда фрагменты хряща высвобождаются в сустав, это состояние называется dessicans osteochondrosis, и функция сустава нарушается. Это происходит как из-за повреждения хряща, так и из-за того, что оторвавшийся кусок хряща (иногда называемый суставной мышью ) перемещается вокруг сустава или застревает в другом месте на поверхности хряща (Grondalen & Grondalen 1981, Schwarz 2000, Shell 2007).

Рис. 3. Схематическая диаграмма, иллюстрирующая остеохондроз плечевого мыщелка (HCO). Более глубокие слои суставного хряща (красный), покрывающие поверхность мыщелков плечевой кости, не смогли превратиться в кость. В результате образуется ненормально толстый слой хряща, который затем может трескаться и фрагментироваться из-за отсутствия кровоснабжения, вызывая дискомфорт и подавляя работу сустава.

У собак с HCO развивается остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов) локтевого сустава.При остеоартрите наблюдаются прогрессирующие изменения хряща пораженного сустава, разная степень воспаления и продолжающееся повреждение других структур сустава — суставной капсулы, синовиальной жидкости сустава и окружающей кости. Эти изменения часто проявляются к 4-10 месяцам, но могут проявиться позже. Типичные признаки включают: скованность после отдыха, хромоту (которая может усиливаться после тренировки) и боль при выпрямлении или сгибании ноги. Такие признаки неотличимы от других причин дисплазии локтя, и для постановки окончательного диагноза обычно требуется визуализация сустава (например, рентгенография) (Schwarz 2000, Shell 2007).На ранних стадиях заболевания, когда поражается только хрящ, его можно обнаружить только при непосредственном наблюдении хирургическим путем (обычно при артроскопии). Позже, когда кость тоже поражена, изменения также можно обнаружить при рентгенографии (Baines 2006).

Рисунок 4A Рисунок 4b

Рисунки 4a и 4b. Остеоартроз изменяет форму и структуру локтевого сустава. Заштрихованные области на рис. 4a (вытянутый локоть) и 4b (согнутый локоть) представляют изменения костей и хрящей в результате HCO и других форм дисплазии локтя.

(изображения являются собственностью Схемы дисплазии локтей Британской ветеринарной ассоциации, которой мы благодарны за разрешение воспроизвести их здесь).

Больных собак можно лечить отдыхом и болеутоляющими, и часто лечение должно длиться всю жизнь. Часто рекомендуется удаление пораженного хряща. Это может быть выполнено с помощью открытой хирургии суставов или с помощью артроскопа (эндоскопа, предназначенного для суставов) через надрезы в замочную скважину. Заболевание поражает оба локтя у 30-80% больных собак (Schwarz 2000).

Когда это происходит с фрагментированным медиальным короноидным отростком (одна из других форм дисплазии локтя), HCO описывается как часть «болезни медиального компартмента ». ​​ — заболевание как проксимальных, так и дистальных аспектов медиальной стороны сустава.

Имеются некоторые свидетельства того, что HCO чаще и тяжелее встречается у мужчин, чем у женщин (Guthrie & Pidduck 1990, Lang et al 1998, Janutta et al 2006).

Вернуться к началу

2.Интенсивность воздействия на благосостояние

HCO вызывает боль и инвалидность, связанную с остеоартритом. Он может варьироваться от легкого до тяжелого. Благосостояние также может быть затронуто в результате ветеринарных обследований (от посещений ветеринарных клиник, осмотров, анестетиков и хирургии) и лечения заболевания (например: побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт) . Ограничение активности часто рекомендуется для предотвращения дальнейшего повреждения суставов, и это снижение активности может ограничить способность собаки к нормальной жизни и поведению (Shell 2007).

Вернуться к началу

3. Продолжительность воздействия на благосостояние

Можно ожидать, что легкая или сильная боль и инвалидность в результате остеоартрита, наблюдаемого при этом заболевании, начнутся в течение первых нескольких месяцев жизни и, без успешного лечения, сохранятся на всю жизнь. Некоторые щенки болеют с шести недель (Guthrie & Pidduck, 1990). Лечение может помочь. Хирургическое вмешательство эффективно у 40-70% пораженных собак (Burton & Owen 2008a), но не дать больным собакам почувствовать боль и избежать инвалидности (Shell 2007).

Вернуться к началу

4. Количество пораженных животных

Золотистые ретриверы давно известны как страдающие остеохондрозом локтевого сустава, а также другими формами дисплазии локтя (Grondalen & Grondalen 1981, LaFond et al 2002), и порода включена в список участников Британской ветеринарной ассоциации / питомника. Схема Club Elbow Dysplasia (Kennel Club 2010). Кирбергер и Стандер (2007) обнаружили ЭД у 38% голден ретриверов в Южной Африке, но по другим оценкам распространенность составляет 4-5% (Clements et al 2006, Coopman et al 2008).

Показано, что частота дисплазии локтя варьируется у лабрадоров-ретриверов, причем в одних семьях она встречается гораздо чаще, чем в других (Ubbink et al 1998, Hazewinkel & Nap 2009), и вполне вероятно, что то же самое относится и к другим породам. например, золотистый ретривер.

Вернуться к началу

5. Диагностика

HCO будет заподозрен ветеринарным хирургом при предъявлении золотистого ретривера, показывающего боль в передних конечностях. Для определения типа дисплазии локтя, ее степени и степени вторичного остеоартроза необходимы дальнейшие диагностические исследования.Заболевание также можно заподозрить, если на рентгеновском снимке видны типичные вторичные изменения остеоартрита (Burton & Owen 2008a). HCO обычно можно диагностировать с помощью рентгенографии (van Bree & Gielen 2008, Chanoit et al 2010), но необходимы другие методы, чтобы исключить одновременное присутствие других форм дисплазии локтя, особенно FMCP. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) являются более чувствительными методами обнаружения и все чаще используются (Burton & Owen 2008a).Исследовательская хирургия используется для поиска фрагментов кости, она является как диагностической, так и терапевтической. Было высказано предположение, что лучшая комбинация диагностических тестов — это КТ плюс артроскопия (Moores et al 2008).

Вернуться к началу

6. Генетика

Остеохондроз мыщелка плечевой кости, как известно, является полигенным заболеванием у золотистых ретриверов (Maki et al 2002, Maki et al 2004), как и у других пород (Padgett et al 1995, Janutta et al 2006). .Наследственность болезни у золотистых ретриверов была обнаружена Maki et al (2002) как около 0,26, но Guthrie & Pidduck (1990) обнаружили, что, рассматривая вместе HCO и FMCP, наследуемость составляет 0,45. Эти пропорции заболевания считаются результатом генетического, а не влияния окружающей среды.

Предпринимаются попытки исследовать гены, участвующие в HCO, особенно генетику аберрантных белков, которые, как было обнаружено, связаны с аномальной оссификацией хряща (Pead & Ruaux-Mason 2006).

Также могут быть генетические факторы, которые влияют на степень развития остеоартрита у человека, независимо от генетики первопричины начального заболевания суставов (Clements et al 2006).

Обнаружена генетическая связь между наличием ЭД и дисплазией тазобедренного сустава, но вовлеченные гены не определены (Cachon et al 2010).

Вернуться к началу

7. Как узнать, является ли животное переносчиком или может ли оно заболеть?

Больных собак нельзя использовать в разведении.Больные щенки могут родиться у здоровых родителей (Hazelwinkel & Nap 2009a). Определить носителей — носителей, которые несут и могут передавать ген (ы), но которые сами по себе не проявляют признаков заболевания — в настоящее время невозможно.

Вернуться к началу

8. Методы и перспективы устранения проблемы

Добровольная схема оценки локтей собак, восприимчивых к дисплазии локтей (все формы), действует в Великобритании с 1998 года, хотя предполагалось, что ее охват заводчиками был относительно низким (Sampson 2006).Подробности схемы можно найти по адресу: http://www.thekennelclub.org.uk/item/309.

По этой схеме собаки оцениваются один раз, когда им больше года. Рентгенограммы, сделанные местным ветеринарным хирургом, направляются ветеринарным радиологам на панели схем для оценки. Каждому локтю присваивается оценка от 0 до 3, при этом ноль означает отсутствие признаков дисплазии локтя. Если два локтя имеют разные оценки, то для собаки используется более высокая из двух оценок. Схема рекомендует, чтобы собаки, используемые для разведения, имели нулевую или одну оценку, и чтобы собаки с более высокими оценками не выводились из разведения.

Пока не опубликовано никаких доказательств того, что эта схема снизила распространенность заболевания локтевого сустава у золотистых ретриверов, но предполагается, что сопоставимая схема, проведенная в Новой Зеландии, помогла (Worth et al 2010), а аналогичная схема в Швеции с 1990 г. привело к заметному снижению заболеваемости у других пород (Swenson et al 1997, Hedhammar & Malm 2008, Malm et al 2008, Hazelwinkel & Nap 2009b).

Подобно другим сложным, многогенным заболеваниям, в которых также играют роль факторы окружающей среды, хорошему прогрессу в сокращении распространенности HCO, вероятно, будет способствовать более глубокое знание лежащей в основе генетики.Также может оказаться полезным рассмотрение различных форм ЭД как отдельных субъектов (Innes, 2006). Один из подходов — разведение собак, которые имеют более высокую племенную ценность (см. Ниже), чем в среднем по породе (Sampson 2006). При этом учитываются как оцениваемая особь, так и ее родственники, и сравнивается его вероятное генетическое здоровье со средним показателем для породы (Malm et al 2008). Было обнаружено, что ЭД чаще встречается у животных с дисплазией тазобедренного сустава, и оба состояния следует проверять и учитывать в программах разведения (Cachon et al 2010).Аутбридинг золотистых ретриверов с собаками пород, которые, как известно, имеют гораздо более низкую распространенность HCO и дисплазии локтевого сустава (ED) в целом, может привести к тому, что у них будет реже родиться с болезненными проблемами суставов в течение всей жизни.

Вернуться к началу

9. Благодарности

UFAW благодарит Рози Годфри BVetMed MRCVS и Дэвида Годфри BVetMed FRCVS за их работу по составлению этого раздела и Стефани Кауфман за помощь в его иллюстрации.

Вернуться к началу

10.Список литературы

Baines E (2006) Клинически значимые радиологические изменения развития у незрелой собаки: 2. Суставы. На практике 28: 247-254

Бертон Н. и Оуэн М. (2008a) Дисплазия локтевого сустава у собак 2. Лечение и прогноз. На практике 30: 552-557

Бертон Н. и Оуэн М. (2008b) Дисплазия локтевого сустава у собак 1. Этиопатогенез и диагностика. На практике 30: 508-512

Cachon T, Genevois JP, Remy D, Carozzo C, Viguier E, Maitre P, Arnault F и Fau D (2010) Риск одновременного фенотипического выражения дисплазии тазобедренного и локтевого суставов у собак. Сравнительная ветеринарная ортопедия и травматология 23: 28–30

Chanoit G, Singhani NN, Marcellin-Little DJ и Osborne JA (2010) Сравнение пяти рентгенографических изображений для оценки медиального аспекта плечевого мыщелка у собак с рассекающим остеохондритом. Американский журнал ветеринарных исследований 71: 780-3

Clements DN, Carter SD, Innes JF и Ollier WER (2006) Генетические основы вторичного остеоартрита у собак с дисплазией суставов. Американский журнал ветеринарных исследований 67: 909-19

Coopman F, Verhoeven G, Saunders J, Duchateau L и van Bree H (2008) Распространенность дисплазии тазобедренного сустава, дисплазии локтя и остеохондроза головки плечевой кости у пород собак в Бельгии. Ветеринарная карта 163: 654-8

Грондален Дж. И Грондален Т. (1981) Артроз локтевого сустава молодых быстрорастущих собак. V. Патологоанатомическое исследование. Нордиск Ветеринармедицин 31: 1

Guthrie S и Pidduck HG (1990) Наследственность локтевого остеохондроза в закрытой популяции собак. Журнал практики мелких животных 32: 460-464

Guthrie S, Plummer JM и Vaughan LC (1992) Этиопатогенез остеохондроза локтевого сустава собаки: исследование рыхлых фрагментов, удаленных при артротомии. Исследования в области ветеринарии 52: 902 10 284

Hazelwinkel HAW и Nap RC (2009a) Дисплазия локтя; определение и известные этиологии. Материалы 24-го ежегодного собрания Международной рабочей группы по локтям. пп 6-18

Hazelwinkel HAW и Nap RC (2009b) Программа скрининга дисплазии локтя. Материалы 24-го ежегодного собрания Международной рабочей группы по локтям. пп 28-30

Hedhammar A и Malm S (2008) Генетические аспекты дисплазии локтя и эффективность программ разведения.Материалы 23-го ежегодного собрания Международной рабочей группы по локтям. 24-5

Innes JF (2006) Дисплазия локтя — это синдром? Материалы осеннего собрания Британской ветеринарной ортопедической ассоциации 2006 г. 10-11

Janutta V, Hamann H, Klein S, Tellhelm B & Distl O (2006) Генетический анализ трех различных протоколов классификации для оценки дисплазии локтя у немецких овчарок. Журнал по работе с мелкими животными 47: 75-82

Junqueira LC и Carneiro J (1980) Хрящ.В: Основы гистологии, 3-е издание. Медицинские публикации Ланге. pp121

Kennel Club 2010 Схема лечения дисплазии локтевого сустава BVA / KC. http://www.thekennelclub.org.uk/item/309. по состоянию на 1 июня 2011 г.

Кирбергер Р.М. и Стандер Н. (2007) Заболеваемость дисплазией локтевого сустава у собак в Южной Африке. Журнал Южноафриканской ветеринарной ассоциации 78: 59-62

LaFond E, Breur GJ & Austin CC (2002) Восприимчивость породы к ортопедическим заболеваниям в процессе развития у собак. Журнал Американской ассоциации больниц для животных 38: 467-477

Lang J, Busato A, Baumgartner D, Flückiger M и Weber UT (1998) Сравнение двух классификационных протоколов при оценке дисплазии локтя у собак. Журнал практики мелких животных 39: 169-74

Maki K, Groen AF, Liinamo-E и Ojala M (2002) Генетические вариации, тенденции и способ наследования дисплазии тазобедренных и локтевых суставов в финских популяциях собак. Зоотехния 75: 197-207

Maki K, Janss LLG, Groen AF, Liinamo A-E и Ojala M (2004) Указание на основные гены, влияющие на дисплазию тазобедренных и локтевых суставов в четырех популяциях финских собак. Наследственность 92: 402–408

Malm S, Fikse WF, Danell B и Stanberg E (2008) Генетические вариации и генетические тенденции дисплазии тазобедренного и локтевого суставов у шведских ротвейлеров и бернских горных собак. Журнал животноводства и генетики 125: 403-12

Moores AP, Benigni L и Lamb CR (2008) Сравнение компьютерной томографии и артроскопии для обнаружения дисплазии локтевого сустава у собак. В материалах 35-го ежегодного ветеринарного ортопедического общества 51

OFA без даты Статистика дисплазии локтя.http://www.offa.org/stats_ed.html, дата обращения: 3.6.11,

.

Padgett GA, Mostosky UV, Probst CW, Thomas MW и Krecke CF (1995) Наследование рассекающего остеохондрита и фрагментированного венечного отростка локтевого сустава у лабрадоров-ретриверов. Журнал Американской ассоциации больниц для животных 31: 327-30

Pead M и Ruaux-Mason C (2006) Экспрессия белка при развитии локтя и дисплазии. Материалы осеннего собрания Британской ветеринарной ортопедической ассоциации 2006 г.8-9

Sampson J (2006) Что требуется для программ разведения или молекулярных технологий, чтобы повлиять на распространенность и частоту дисплазии локтевого сустава у собак? Материалы осеннего собрания Британской ветеринарной ортопедической ассоциации 2006 г. 4-5

Schwarz PD (2000) Дисплазия локтевого сустава у собак. В; Редактор Kirks Current Veterinary Therapy XIII Дж. Д. Бонагура. У. Б. Сондерс, Филадельфия. пп 1004

Shell L (2007) Остеохондроз. VIN Associate. Дата обращения 20.12.2010

Свенсон Л., Оделл Л. и Хедхаммар А. (1997) Распространенность, наследственность и отбор дисплазии локтя у бернских горных собак в Швеции и выгода: анализ затрат на программу скрининга и контроля. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 210: 215-221

Ubbink GJ, van de Broek J, Hazewinkel HAW и Rothuizen J (1998) Кластерный анализ генетической гетерогенности и распределения болезней в популяциях чистокровных собак. Ветеринарная запись 142 : 209-213

van Bree H и Gielen I. (2008) Диагностическая визуализация при дисплазии локтя: включая сцинтиграфию, рентгенографию, УЗИ, КТ и МРТ. Материалы 23-го ежегодного собрания Международной рабочей группы по локтям 13-17

Worth AJ, Bridges JP и Jones G (2010) Снижение заболеваемости дисплазией локтевого сустава у четырех пород собак по оценке с помощью системы оценки Ветеринарной ассоциации Новой Зеландии. Ветеринарный журнал Новой Зеландии 58: 190-5

© УФАВ 2012

---

Кредит для основной фотографии выше:

Золотая пыль [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) или GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)] , через Wikimedia Commons

Дисплазия локтя или неудовольствие локтя?

Несомненно, дисплазия локтя приводит к неудовольствию локтя. Недавно мы опросили нашу группу My Lame Dog в Facebook относительно вероятности наличия у собаки 10-11 месяцев фрагментированного короноидного отростка (часть комплекса дисплазии локтевого сустава, которая приводит к фрагменту опорной части локтевой кости в локтевом суставе). ) с конечной стадией (т.е. кость на кость) остеоартроз. Меня всегда удивляло, как быстро у собак может развиться серьезное повреждение хряща в результате дисплазии локтя.

Большинство людей связывает терминальную стадию остеоартрита со старостью. Дядя Джо с полным коленом в 68 лет, тетя Сэди с полным бедром в 75 лет и так далее. Да, собаки могут заболеть артритом, связанным со старением. Но большинство тяжелых случаев артрита у молодых собак возникает из-за аномального образования суставов, например, дисплазии локтя или тазобедренного сустава.Буквально дисплазия означает неправильное формирование и развитие сустава. Артрит может быть результатом аномальных сил на нормальные суставы или нормальных сил на аномальных суставах. Дисплазия локтевого сустава — это результат воздействия нормальных сил на аномальные суставы. Таким образом, развитие артрита может происходить очень быстро и в тяжелой степени. Локоть — это сложный сустав, в котором плечевая кость, локтевая кость и лучевая кость должны соединяться вместе, как перчатка. Если одна кость немного длиннее или короче другой, даже всего на 1-2 мм, на сустав действуют аномальные нагрузки, приводящие к чрезмерному давлению и последующему повреждению хряща.

Анатомия локтя, вид медиально или изнутри. Зеленая стрелка — плечевая кость; Синяя стрелка — локтевой отросток локтевой кости; Лавандовая стрела — Радиус; Красная стрелка — медиальный венечный отросток локтевой кости; Оранжевая стрелка — локтевая, боковая или сбоку. Пурпурная стрелка — анконеальный отросток; Красная стрелка — медиальный венечный отросток Ulna, вид черепа. Пурпурная стрелка — анконеальный отросток; Красная стрелка — медиальный венечный отросток

Может быть, мое видение перспективы определяется пациентами, которых я вижу, но за последние пару недель я видел слишком много костей на локтях.Оценка рентгенограмм или изображений КТ показала тяжелый остеоартрит с остеофитами (костные шпоры) и затвердевшей (склеротической) костью. При осмотре сустава с помощью артроскопа выявлены фрагментированные короноидные отростки с полной или частичной потерей суставного хряща на опорной поверхности локтевой и плечевой костей (части локтевого сустава). Вопреки тому, что говорит популярная пресса, не существует лекарства от остеоартрита ! Когда дело доходит до этого момента, лучшее, что мы можем предложить, — это процедуры для уменьшения нагрузки на эти поврежденные суставы, такие как бритье области заусенцем, изменение сил, действующих на сустав, путем смещения опоры веса посредством корректирующих остеотомий ( разрезание кости и изменение ее положения для изменения траектории сил, несущих нагрузку), или выполнение частичной или полной замены сустава вместе с агрессивным медицинским лечением.Даже при всем этом, у пораженных собак функции от умеренного до плохого.

Так что же такое дисплазия локтя? Существует 4 основных состояния, которые в совокупности обычно называют дисплазией локтя. Фрагментированный медиальный венечный отросток (FCP) является наиболее частым заболеванием и представляет собой фрагмент опорной поверхности локтя, который может быть обнаружен в возрасте 6-8 месяцев. Несвязанный анконеальный отросток (другая часть локтевой кости в локтевом суставе) — еще одно заболевание, которое возникает в возрасте 5-6 месяцев.Анконеальный отросток представляет собой клювообразный выступ, который находится на выемке локтевой кости и формируется для стабилизации локтевой и плечевой кости. Рассекающий остеохондрит (ОКР) возникает в медиальной части мыщелка плечевой кости в результате аномального перехода хряща в кость в рамках нормального роста суставов и костей. Наконец, у некоторых собак наблюдается несовпадение локтей.

Фрагментированный венечный отросток обозначен красной стрелкой Фрагментированный венечный отросток обозначен красной стрелкой. Поперечный вид локтя. Кость овальной формы слева — это радиус.

Итак, мы знаем состояния, связанные с дисплазией локтевого сустава, и знаем, что, если его не остановить, будет тяжелое конечное повреждение сустава. Так почему же его не лечат раньше, до того как наступит конечная стадия повреждения? Проблема не в том, чтобы заподозрить и не распознать дисплазию локтя в раннем возрасте, когда удаление фрагментов и корректирующая остеотомия могут замедлить прогрессирование артрита. Обратите внимание, я сказал май . Несмотря на оптимальное лечение в раннем возрасте до разрушения суставов, артрит будет прогрессировать.Но есть надежда, что раннее лечение при постоянном врачебном контроле приведет к хорошему функционированию собаки в течение всей жизни.

Проксимальная отводящая локтевая остеотомия, или процедура PAUL. Один из видов остеотомии для изменения сил, действующих на локтевой сустав.

Раннее распознавание затруднено. В большинстве случаев поражаются оба локтя. Визуальная клиническая оценка походки позволяет выявить асимметрию походки на шагу или рыси. К сожалению, если они симметрично плохи с точки зрения снижения веса, мы не видим никакой асимметрии.Кроме того, степень хромоты передних конечностей, как правило, довольно серьезна к тому времени, когда мы видим асимметричную походку. У нас есть силовая платформа, которая позволяет точно определять силы, приложенные к каждой конечности. После многих лет оценки походки меня все еще поражает, насколько серьезной должна быть хромота, прежде чем мы ее увидим, часто с 20-30% разницей в силе, необходимой для того, чтобы увидеть хромоту. Забрать домой сообщение? Any

А рентгенограммы? Иногда можно увидеть притупление венечного отростка или даже его фрагмент в раннем возрасте. Но в большинстве случаев на рентгенограмме мы видим артритные изменения, такие как остеофиты или костные шпоры, на отростке надкостницы, головке лучевой кости и локтевой кости. Также может отмечаться повышенная плотность (склероз) блокированной вырезки локтевой кости. К тому времени, когда на рентгенограмме можно увидеть остеоартрит, суставной хрящ уже необратимо поврежден.

Тяжелый артрит локтя, вторичный по отношению к фрагментированному медиальному венечному отростку (красная стрелка), с множественными остеофитами или костными шпорами (желтые стрелки).

Недавно в журнале Canine Genetics and Epidemiology была опубликована статья О’Нила, Бродбелта, Ходжа, Черча и Мисона под названием «Эпидемиология и клиническое ведение болезней локтевого сустава у собак, получающих первичную ветеринарную помощь в Великобритании». Это журнал с открытым доступом, и вся статья доступна бесплатно.В этом исследовании оценивали заболевание локтевого сустава у собак в первичной (не специализированной) практике. Из 455 069 собак, находящихся под ветеринарной помощью в течение 1 года, было отмечено 616 случаев заболеваний локтевого сустава (для сравнения, это такая же распространенность, как и болезнь крестообразных связок в Великобритании, оцененная с помощью аналогичных методов исследования). На мой взгляд, это число, вероятно, довольно низкое, потому что трудно оценить заболевание локтя, не обращая на него особого внимания. Слишком часто болезнь локтя не обнаруживается до тех пор, пока собаку не доставят к ветеринару, когда появится хромота или боль.Об этом свидетельствует это исследование, в котором было много случаев артрита локтевого сустава, диагностированного у собак среднего и позднего возраста. Фактически, авторы указали, что основными проблемами локтевого сустава были остеоартрит у 76%, дисплазия локтя у 31% и травматические состояния локтя у 6,7% собак.

Как отмечалось выше, дисплазия локтя встречается у собак в возрасте до одного года и почти всегда приводит к артриту, который может оставаться незамеченным до более поздних лет. Возможен ли артрит локтя без дисплазии локтя? Конечно, это возможно, но высокие цифры, приведенные в этом исследовании, кажутся маловероятными; на мой взгляд, вероятно, что большое количество этих случаев было вторичным по отношению к дисплазии локтевого сустава, особенно фрагментированному венечному отростку, и авторы заявляют, что «эти более поздние проявления, скорее всего, являются вторичными по отношению к ранее существовавшей дисплазии локтя, но также могут быть результатом некоторые формы первичного остеоартрита »и« развитие остеоартрита при отсутствии первичного альтернативного заболевания суставов, так называемого первичного остеоартрита, — редки.”

Пять пород показали повышенную вероятность заболевания локтевого сустава: ротвейлеры, лабрадоры, немецкие овчарки, золотистые ретриверы и английские спрингер-спаниели. По иронии судьбы, за последние две недели мы видели двух лабрадоров, золотистого ретривера и ротвейлера с конечной стадией артрита локтевого сустава, вторичным по отношению к фрагментированным медиальным короноидным отросткам. Дополнительные факторы риска включали в себя вес взрослого человека, равный или превышающий средний показатель по породе / полу, преклонный возраст, принадлежность к мужскому полу, кастрацию и больший вес.Самыми крупными изменяемыми факторами риска являются поддержание стройности собак и рассмотрение возможности отсрочки стерилизации.

Еще одним интересным открытием было то, что наиболее частыми признаками, описанными владельцами, были хромота (76%), трудности с выполнением упражнений (20%) и боль (14%). Наиболее частыми результатами ветеринарного осмотра были боль (46%), хромота (45%) и уменьшение диапазона движений (39%). В предыдущем исследовании, проведенном нашей собственной ветеринарной ортопедической лабораторией (исследование ссылок), мы обнаружили, что ЛЮБАЯ потеря диапазона движений локтя указывает на наличие остеоартрита и значительное снижение нагрузки на вес, измеренное на силовой платформе. Это то, что можно легко определить в клинических условиях, и ЛЮБАЯ потеря подвижности локтя является достаточным доказательством для проведения дополнительной диагностики и начала агрессивного лечения.

Недавно мы сообщили о результатах исследования на собрании Ветеринарного ортопедического общества, описывающего доступ к передней части локтя для удаления некоторых костных шпор, которые ограничивают подвижность сустава и снижают функцию. Мы в восторге от нового потенциального метода лечения артрита в конечной стадии и улучшения функций, но суставы по-прежнему страдают от серьезных непоправимых повреждений.

Одно очень тревожное открытие этого исследования, проведенного в Великобритании, заключается в том, что из 109 смертей, связанных с эвтаназией в случаях заболевания локтевого сустава, болезнь локтевого сустава способствовала принятию решения об эвтаназии 41% собак. Это означает, что у некоторых пациентов болезнь локтя была настолько серьезной, что сыграла важную роль в принятии решения об усыплении собаки. Авторы справедливо пришли к выводу, что эти результаты представляют собой явный аргумент в пользу улучшения программ разведения для снижения бремени болезней локтевого сустава.Тем не менее, после многих лет отбора программ разведения, распространенность дисплазии локтевого сустава остается неприемлемо высокой. Итак, я сделаю еще один шаг и скажу, что ВСЕ БОЛЬШИЕ И ГИГАНТСКИЕ ПОРОДЫ СОБАК (особенно идентифицированные породы, входящие в группу риска) ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИССЛЕДОВАНЫ НА ДИСПЛАЗИЮ ЛОТОК В МЕЖДУ 6-10 МЕСЯЦЕВ ВОЗРАСТА. Это важно для исключения пораженных собак из племенного фонда и для обеспечения лечения молодых собак в раннем возрасте до появления изнурительного артрита.

Так как же проводится проверка? Во время окончательной вакцинации собак в возрасте от 5 до 8 месяцев (особенно крупных и гигантских пород) проводят скрининг на дисплазию тазобедренного сустава, дисплазию локтя и ОКР плеча.В частности, при дисплазии локтя пальпируйте оба локтя, когда собака стоит в квадратном, симметричном положении на предмет выпота или припухлости в локтевом суставе (небольшие различия легче обнаружить, если собака стоит и ощущает оба локтя одновременно). Внимательно следите за любыми проблемами с телосложением, особенно стоя с выставленными пальцами ног. Понаблюдайте за прогулкой и рысью собаки и отметьте ЛЮБУЮ аномалию походки. Положите собаку на бок и проверьте, не уменьшился ли диапазон движений или нет ли боли в конце разгибания или сгибания сустава.Слегка согнув локоть, надавите на медиальный венечный отросток, одновременно супинируя и пронатируя сустав (вращая сустав внутри и снаружи), наблюдая за собакой на предмет каких-либо признаков боли. Если ЛЮБОЕ из вышеперечисленных результатов является подозрительным, следующим шагом будет визуализация. На скрининговых рентгенограммах (особенно при изогнутом боковом обзоре) можно обнаружить несвязанный анконеальный отросток и вторичный остеоартрит, а в некоторых случаях — аномальную короноидную область. КТ-оценка более чувствительна, но менее доступна и более дорогостоящая.Диагностическая артроскопия (форма хирургии с использованием небольшой камеры и инструментов для оценки сустава) является золотым стандартом, но она более инвазивная, дорогостоящая и ее трудно оправдать без других результатов, подтверждающих ее использование.

Призыв к действию

· Провести обследование собак крупных пород в возрасте от 5 до 9 месяцев на предмет ортопедических состояний, особенно дисплазии локтевого сустава.

Держите собак поджарыми

· Оценивайте собак на наличие проблем с локтями на протяжении всей их жизни

Давайте устраним всю жизнь боли и страданий, повысив осведомленность и скрининг на проблемы с локтями у наших собак!

Дисплазия локтя | Клиника животных Биллингса

Что такое дисплазия локтя у собак?

Локтевой сустав — сложный шарнирный сустав, расположенный в передней конечности кошек и собак.Три кости пересекаются в локтевом суставе; плечевая кость верхней конечности и лучевая и локтевая кости нижней конечности. Слово «дисплазия» означает «аномалия развития». Если три кости, образующие локтевой сустав, не подходят друг к другу должным образом в результате аномального развития, следствием этого является аномальная концентрация сил, вызывающая хроническое напряжение в определенной части локтевого сустава.

Одной из наиболее частых причин хромоты передних конечностей у собак, дисплазии локтевого сустава, является синдром, включающий четыре наследственных аномалии развития, которые чаще всего поражают быстрорастущих щенков крупных пород и молодых взрослых.Породы с повышенным риском развития дисплазии локтя включают немецких овчарок, золотистых ретриверов, лабрадоров, ньюфаундлендов, ротвейлеров, мастифов, немецких догов, сенбернаров, бернских зенненхундов и веймаранеров. Обычно поражаются оба локтя. Эти аномалии развития приводят к артриту локтевого сустава, а также к отдельным патологическим образованиям, таким как переломы внутри сустава.

Как определить, есть ли у вашей собаки дисплазия локтя?

Дисплазия локтя — наиболее частая причина хромоты передних конечностей у молодых собак крупных и гигантских пород.У большинства больных собак хромает одна или обе передние лапы. Это можно рассматривать как покачивание головой с поднятой головой при установке больной ноги. Болезненная конечность также может отводиться в сторону при каждом шаге. Хромота может быть более очевидной после длительного отдыха и физических упражнений. Хотя большинству собак с дисплазией локтевого сустава будет поставлен диагноз до достижения двухлетнего возраста, некоторые щенки могут начать проявлять признаки в возрасте четырех месяцев, а другие собаки не будут проявлять явных признаков, пока они не станут старше. Маленькие собаки также часто страдают дисплазией локтя.Эту проблему следует заподозрить всякий раз, когда собака страдает хромотой передних конечностей, не вызванной травмой.

Симптомы дисплазии локтевого сустава у собак

• Хромота после тренировки
• Жесткость при вставании из состояния покоя
• Суставы могут казаться опухшими
• Кажется, что ступни вращаются наружу
• Нежелание играть или гулять
• Снижение диапазона движений одного или обоих локтей
• Признаки боли или дискомфорта при разгибании или сгибании локтя
• Аномальная походка
• Прижимание локтей к телу или прижатие к телу
• Удерживание пораженной конечности от тела
• Решетка или скрежетание при движении
• Прерывистая или постоянная хромота, вызываемая упражнениями или длительным отдыхом
• Внезапные (острые) приступы хромоты в локтевом суставе обычно наблюдаются у гериатрических собак

В чем причина дисплазии локтя?

Дисплазия локтя у собак — это в первую очередь генетическое заболевание, связанное с развитием.Возможные факторы, способствующие этому, могут включать скорость роста, факторы питания, быстрое увеличение веса, травмы, гормональный дисбаланс и уровень физической активности.

Понимание структуры скелета собаки

Чтобы понять, что такое дисплазия локтя, нам необходимо понять физическую структуру костной системы собаки внутри и вокруг локтя. Локоть собаки состоит из трех костей — лучевой, плечевой и локтевой.

У нормальной здоровой собаки эти кости растут очень координированно и точно сочленяются, образуя локтевой сустав.Однако, если ваша собака страдает дисплазией локтя, одна или несколько аномалий роста мешают правильному развитию этой сложной структуры.

Типы дисплазии локтя у собак

Есть четыре отдельных вида, вызывающих дисплазию локтя у собак. Хотя на собак может повлиять только одно из этих состояний, нет ничего необычного в том, чтобы увидеть одновременно несколько аномалий.

Фрагментированный венечный отросток (FCP)

В этом состоянии один конец локтевой вырезки в форме полумесяца (вмещающий конец кости плеча или плечевой кости) отламывается и вызывает повреждение локтевого сустава.Это происходит из-за чрезмерного давления на это место из-за того, что локтевая кость немного длиннее, чем должна быть, относительно длины другой кости предплечья (лучевой кости).

Рассекающий остеохондроз (ОКР)

Рассекающий остеохондроз — это состояние аномального развития суставного хряща и подлежащей кости, которое может возникать в локтевом суставе, а также в некоторых других суставах. Эта аномалия часто приводит к образованию приподнятого лоскута хряща и, возможно, его отслоению от поверхности сустава, что приводит к остеохондриту (боли и воспалению в суставе).

Несоответствие локтевого сустава / несоответствие скорости роста

В этом состоянии лучевая кость или локтевая кость растут с ненормальной скоростью. Поскольку эти две кости проходят параллельно друг другу и заканчиваются вместе в лучезапястном суставе и локтевом суставе, если одна растет слишком быстро или медленно по отношению к другой, это может привести к вывиху конца одной кости из локтевого сустава или хряща. Поверхность повреждается.

Несоединенный анконеальный отросток (UAP)

В этом состоянии пластина роста между верхней частью локтевой вырезки в локтевом суставе (так называемый анконеальный отросток) не закрывается в нормальное время.Это приводит к нестабильности суставов, воспалению и боли.

Каковы отдаленные последствия дисплазии локтя?

Каждая собака, у которой диагностирована дисплазия локтя, страдает той или иной степенью остеоартрита локтевого сустава. Это может быть следствием ослабления фрагмента в суставе, нестабильности сустава или чрезмерной деформации, вызывающей перегрузку одной части сустава.

Независимо от лечения артрит будет развиваться и прогрессировать до некоторой степени во всех пораженных суставах.У некоторых собак хромота может быть легкой и перемежающейся, в то время как у других хромота может вызвать тяжелую и стойкую инвалидность.

Как диагностируется дисплазия локтя?

Один из наших ветеринарных хирургов тщательно изучит историю болезни вашего питомца. Они спросят вас, когда вы впервые заметили хромоту и как она прогрессировала с тех пор. Будет проведено ортопедическое обследование и будет наблюдаться походка вашей собаки. Вашему ветеринару может потребоваться взять образец крови и мочи у вашего питомца, чтобы получить базовую оценку его общего состояния здоровья.Окончательный диагноз чаще всего устанавливается при точном рентгеновском снимке локтей. Как правило, для получения хорошего рентгеновского снимка собаке необходимо дать успокоительное или обезболивающее.

Другие диагностические тесты, которые может порекомендовать ваш ветеринар, включают магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), анализ суставной жидкости и артроскопию. С помощью компьютерной томографии можно обнаружить аномалии, которые могут быть не видны на стандартных рентгеновских снимках, такие как стрессовые переломы венечного отростка локтевой кости, и получить более подробный обзор структур суставов для выявления тонких аномалий.Этот тип визуализации особенно полезен при дисплазии локтя из-за сложной анатомии и частоты множественных аномалий. Седация или общая анестезия необходимы для компьютерной томографии, потому что пациент должен оставаться совершенно неподвижным в течение нескольких минут. Артроскопия — еще одна очень полезная процедура для диагностики дисплазии локтя. В этой процедуре животное помещается под общую анестезию, в суставе делается небольшой разрез и вставляется камера для непосредственного обзора внутренней части сустава.Часто проблема, обнаруженная артроскопически, также может лечиться одновременно (например, удаление лоскута хряща в локте с ОКР).

Как лечится дисплазия локтя?

Несмотря на то, что дисплазия локтя не излечима полностью, мы можем предпринять шаги, чтобы обеспечить вашему четвероногому другу почти нормальное качество жизни. Лечение состояния варьируется в зависимости от имеющихся аномалий. Существуют обстоятельства, при которых вашу собаку можно лечить медикаментозно, а не хирургическим путем.Ветеринар может порекомендовать молодым собакам изменить образ жизни, в том числе программу упражнений с низким уровнем воздействия (например, плавание или гидротерапию) и режим контроля веса. В других случаях операция может быть лучшим вариантом для облегчения боли и улучшения функции. Существует множество различных хирургических процедур для устранения различных аномалий, которые могут присутствовать.

Нехирургическое лечение дисплазии локтевого сустава у собак

Нехирургическое лечение может быть предпочтительным вариантом лечения для некоторых собак с дисплазией локтя и остеоартритом.Мы с гордостью предлагаем наш Центр физиотерапии для собак в Биллингсе, который обеспечивает комплексное безоперационное лечение остеоартрита и дополняет наш хирургический опыт. Безоперационное лечение включает физиотерапию, контроль веса, изменение физических упражнений и прием лекарств (противовоспалительные обезболивающие). В Клинике для животных Биллингса и Клинике хирургии животных мы также предлагаем методы лечения регенеративной медицины, такие как стволовые клетки и богатая тромбоцитами плазма (PRP), чтобы помочь бороться с болью и воспалением, которые обычно связаны с остеоартритом.

В Клинике для животных Биллингса и Клинике хирургии животных у нас есть практикующие собачьи физиотерапевты, которые предлагают протоколы физиотерапии и гидротерапии для лечения всех форм заболеваний суставов, как для тех пациентов, которые не поддаются хирургическому лечению, так и для послеоперационной реабилитации хирургических пациенты. План лечения физической реабилитации разрабатывается индивидуально для каждого из наших пациентов, чтобы оптимизировать индивидуальные результаты. Физиотерапия не устранит артритные изменения в суставах, но может значительно улучшить подвижность, функции и комфорт, и было показано, что она значительно улучшает результаты после ортопедической хирургии.

Хирургическое лечение дисплазии локтя

Способ хирургического лечения зависит от тяжести заболевания локтевого сустава.

Операция по поводу дисплазии локтя может быть выполнена для:

• Удаление хрящевых или костных фрагментов, вызывающих раздражение суставов
• Улучшение выравнивания костей
• Повторное прикрепление или удаление кости или части кости внутри локтя, вызывающих раздражение и дегенерацию суставов

Удаление артроскопического фрагмента:

Это лечение часто является предпочтительным в случаях фрагментированного короноидного отростка локтевой кости, когда нет доказательств одновременного несоответствия локтевого сустава или радио-локтевого конфликта, и при котором любой оставшийся короноидный отросток оценивается как низкий риск стрессовых микротрещин.У большинства собак наблюдается быстрое улучшение после удаления артроскопического фрагмента. Долгосрочный прогноз при удалении артроскопического фрагмента зависит от степени остеоартрита, уже присутствующего в локтевом суставе, который один из наших ветеринаров обсудит с вами перед операцией.

Процедура освобождения локтевого сустава двуглавой мышцы (BURP):

В некоторых случаях специфическая картина стрессового перелома венечного отростка локтевой кости, типичная для радио-локтевого конфликта, возникает вторично по отношению к ротационной нестабильности.Напряжение на венечном отростке усугубляется повторяющейся силой, передаваемой ветвью сухожилия двуглавой мышцы плеча, которая прикрепляется к венечному отростку. Артроскопическое хирургическое освобождение этого сухожилия снимает эти силы. Ветвь сухожилия двуглавой мышцы, прикрепленная к лучевой кости, не затрагивается, поэтому нет вредных механических последствий расслабления локтевого сустава двуглавой мышцы.

Субтотальная короноидная остэктомия (SCO):

В локтях, где имеется диффузное стрессовое повреждение венечного отростка локтевой кости, отросток следует удалить хирургическим путем с помощью артроскопии.В сочетании с артроскопическим удалением фрагмента у большинства собак будет наблюдаться значительное улучшение после операции субтотальной короноидной остэктомии, и во многих случаях это улучшение сохраняется в течение длительного времени. Однако остеоартрит прогрессирует при всех формах медиальной короноидной болезни, независимо от того, какая операция выполняется. Долгосрочные лекарства и физиотерапия часто приводят к значительному облегчению любого прогрессирующего артрита, который может развиться.

Проксимальная остеотомия локтевой кости (PUO):

Проксимальная остеотомия локтевой кости может быть проведена, когда стрессовый перелом венечного отростка локтевой кости вызван наличием слишком короткого радиуса по сравнению с длиной локтевой кости.В этих случаях делается угловой («динамический косой») разрез через локтевую кость чуть ниже сустава, позволяя двум концам скользить друг по другу, пока длина локтевой кости не станет равной радиусу. По мере заживления локтевой кости в новой конфигурации давление на сустав уменьшается. Тот же метод можно использовать для лечения локтей, пораженных плохим прилеганием плечевой кости к локтевой вырезке.

Проксимальная отводящая локтевая остеотомия (PAUL):

PAUL Хирургия относится к группе операций, называемых остеотомиями с изменением нагрузки.В этой процедуре делается точный разрез локтевой кости и закрепляется специальная хирургическая пластина, которая изменяет ориентацию двух обрезанных концов кости относительно друг друга. Процедура PAUL помогает разгрузить медиальный отдел локтя, тем самым уменьшая боль и улучшая использование и функцию конечностей.

Собачья односторонняя замена локтевого сустава (CUE):

Собачья односторонняя артропластика локтевого сустава или операция CUE — это продвинутый хирургический подход, который включает замену поврежденных суставных поверхностей внутренней (медиальной) части локтевого сустава металлическими и синтетическими имплантатами.Процедура CUE предлагается доктором Шербурном в Клинике животных Биллингса и Клинике хирургии животных для взрослых собак, страдающих болезнью медиального отдела (MCD).

Когда необходимо хирургическое вмешательство, собачий одинарный локоть (CUE) является безопасным и эффективным вариантом. Он был разработан в качестве лечения MCD у собак, у которых артроскопическое лечение или нехирургические варианты оказались безуспешными. Сосредоточив внимание на конкретной области заболевания, имплант CUE обеспечивает облегчение боли, вызванной трением кости о кость в этой части сустава, сохраняя при этом собственный здоровый хрящ собаки в латеральном отделе.

Операция по поводу дисплазии локтя обычно помогает облегчить боль и хромоту у собак. Тем не менее, собаки, у которых были диагностированы аномалии развития локтевых суставов, часто продолжают иметь некоторую степень артрита с возрастом (хотя гораздо меньше, чем они бы развились без хирургического вмешательства). Поэтому, вероятно, потребуется пожизненная ветеринарная помощь, чтобы замедлить прогрессирование артрита локтевого сустава вашей собаки. Ваш ветеринарный врач порекомендует вам послеоперационный уход, необходимый вашей собаке.Активность будет ограничена в течение первых 8-12 недель после операции CUE, и будет важно помочь вашей собаке поддерживать сухую массу тела. Последующие посещения ветеринара будут необходимы для наблюдения за заживлением и процессом физической реабилитации. В последующие годы после операции важно назначать ежегодные осмотры ветеринару, чтобы оценить прогрессирование состояния вашей собаки. Ваш ветеринар сможет определить скорость разрушения суставного хряща и оценить необходимость дополнительных процедур.

Хотя обычно ожидается прогрессирование любого типа дегенеративного заболевания суставов у собак, вы можете ожидать хорошего или хорошего прогноза от процедуры CUE, если будете следовать медицинским советам ветеринара и составить план долгосрочного ухода.

Восстановление собак после операции по поводу дисплазии локтевого сустава

Хотя активность должна быть ограничена в течение нескольких недель после процедуры с вашей собакой, важно поощрять движение, как только ваша собака снова сможет свободно передвигаться.Чтобы избежать снижения мышечной массы и диапазона движений, после операции рекомендуется выполнять контролируемые упражнения с малой нагрузкой (например, медленная ходьба на коротком поводке). Тем не менее, обязательно следуйте конкретным инструкциям, предоставленным вашим ветеринаром, при включении физиотерапии любого вида для вашей собаки во время ее или ее начальной фазы выздоровления.

Контроль веса: Контроль веса является обязательным условием для любой собаки, страдающей дисплазией локтя. Контроль веса вашего щенка уменьшит повторяющуюся нагрузку, которую он оказывает на пораженные суставы.Узнайте у ветеринара о специально разработанной диете, особенно если у вашей собаки избыточный вес или ожирение. Существует множество сбалансированных по питанию кормов для собак, научно разработанных для похудания, которые могут быть очень полезны для достижения здорового веса у собак, которые не могут нормально тренироваться из-за ортопедических проблем. Помните, если вы не уверены, всегда лучше спросить совета у ветеринара.

Реабилитационная терапия: существует множество щадящих форм терапии, которые, как было доказано, приносят существенную пользу собакам, выздоравливающим после операции по поводу дисплазии локтя.Большинство собак хорошо поддаются лечению, например, ледяным / тепловым процедурам, лазерной терапии, массажу, растяжке, упражнениям на подводной беговой дорожке и другим лечебным упражнениям. Обсудите с ветеринаром потенциальную роль реабилитационной терапии в выздоровлении вашей собаки.

Профилактика дисплазии локтевого сустава у собак

Хотя большинство случаев дисплазии локтя может быть связано с генетикой, существует также потенциальная связь с чрезмерным или несбалансированным потреблением питательных веществ растущими щенками, что может повлиять на скорость роста и развития, повышение риска развития дисплазии локтя.Для всех щенков кормление адекватным, но не чрезмерным количеством высококачественного сбалансированного корма для щенков имеет важное значение для здорового развития. Для щенков крупных и гигантских пород важно выбрать корм для щенков, специально разработанный для этих пород, поскольку их потребности в минералах, в частности, отличаются от потребностей мелких и средних пород. Особенно важно избегать перекармливания крупных и гигантских пород.

Дисплазия локтя передается по наследству. Поэтому настоятельно не рекомендуется разводить домашних животных, у которых наблюдаются признаки дисплазии локтя.Если у вашей собаки диагностирована дисплазия локтя, рекомендуется стерилизовать или стерилизовать ее. Если вы купили собаку у заводчика, вы также должны уведомить его, чтобы он мог учесть это условие при управлении своей программой разведения.

---

Позвольте нашей высококвалифицированной и опытной команде ветеринаров и ветеринарных техников помочь вам сделать вашу кошку счастливой и здоровой, насколько это возможно.

Позвоните в ветеринарную клинику Биллингса и в клинику хирургии животных, чтобы назначить следующее оздоровительное обследование вашей кошки с одним из наших ветеринаров сегодня!

406-252-9499

ЖИВОТНАЯ КЛИНИКА СЧЕТОВ И ХИРУРГИЯ ЖИВОТНЫХ

предоставляет домашним животным нашего региона и их семьям то, что им нужно и чего они заслуживают с 1981 года

1414 10th St.