Вирусный энтерит собак
Вирусный энтерит — это смертельно опасное заболевание собак в раннем возрасте. Вероятность смерти от вируса составляет 85–90%. Вирусом также могут болеть и взрослые особи с летальностью всего лишь 5–10%, но после болезни возможен риск возникновения осложнения.
Виды вирусного энтерита
Существуют 3 вида энтерита:
-
парвовирусный;
-
аденовирусный;
-
коронавирусный;
Все три вида вируса опасны для здоровья животного, за исключением аденовирусного энтерита — он переносится легче остальных видов, симптомы мягче выражены.
Симптомы
Симптомы проявляются молниеносно. Первый и один из важных симптомов — это пропажа аппетита, далее появляется вялость, апатия, болезненность в районе спины и боков, хвост прижат, начинается профузный понос черного (иногда с кровью) цвета с гнилостным запахом, иногда рвота.
Как заражается животное?
Источником заражения могут стать:
-
предметы ухода;
-
выделения (слюна, кал, рвотные массы) животных;
-
контакт с непривитыми животными, являющимися носителями вируса.
В группе огромного риска — щенки от 1-го до 4-х месяцев. Животные постарше переносят вирус полегче, но также не стоит забывать, что процент летальности, пусть и небольшой, но все же есть.
Болезнь длится от 3-х до 5-ти дней. Иногда щенок может погибнуть и в первый день.
Также существует ряд факторов, которые могу спровоцировать появления энтерита:
-
отсутствие или во время не сделанные прививки;
-
несбалансированный рацион питания;
-
сниженный иммунитет;
-
инфекции желудочно-кишечного тракта;
-
гельминты.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится ветеринарным врачом на основании клинических признаков, клинического анализа крови или специального теста на данный вирус.
Вирусный энтерит крайне тяжело поддается лечению. Специального лечения не существует, вся терапия направлена на лечение симптомов: восполнение водно-электролитного баланса, антибиотикотерапия, противовирусный препарат и препараты для питания и поддержания нормального уровня лейкоцитов в крови.
Профилактика
В первую очередь щенка необходимо провакцинировать! От вирусного энтерита можно прививать с 3-х недельного возраста. Перед прививкой необходимо за 7–10 дней проглистогонить животное. Также животному нужно хорошее, сбалансированное питание, правильное содержание и уход.
В Тюмени поставить правильный диагноз и провести необходимые ветеринарные процедуры можно в ветеринарной клинике Дарьи Суховой (сайт: https://vethelp72. ru).
Фото: lizhuntercounseling.com, pinterest.ru, vethelp72.ru
Лечение вирусного энтерита у собак в домашних условиях. Моя схема лечения
Привет, друзья, про лечение энтерита у собак мы говорили неоднократно, но тема важная, поэтому вернемся к ней еще раз. В этой статье поделюсь с вами схемой лечения, какие препараты я применяю, также поговорим о периоде выздоровления, чем начинать кормить животное после болезни.Кроме этого получил вопрос от зрителя на ютуб канале, после выпуска видео, где показал, как несколько собак лежат под капельницей в домашних условиях. Это больше не вопрос, а возмущение: «Как можно в нестерильной комнате делать внутривенно уколы, нужно лечить собак в клинике, а не дома на кровати!» Кому интересно это видео вы найдете по ссылке, а мы продолжим.
Моя схема лечения энтерита у собак
Перед тем как начну, несколько оговорок. Мы сегодня говорим о вирусном энтерите у собак, его еще называют парвовироз. Также напоминаю про самолечение и его возможные последствия. Делюсь информацией по просьбам моих коллег и людей проживающих вдали от цивилизации.
Важно учитывать, что эту болезнь вызывает вирус, основные симптомы: интенсивный понос и рвота, более подробно по теме здесь. На вирусы мы мало чем можем подействовать, антибиотики против них не работают, а известные, часто применяемые противовирусные препараты, с недоказанной эффективностью, то есть бесполезны. Такие как анандин, циклоферон, фоспренил… Также из-за поноса и рвоты быстро и в большом количестве теряется жидкость и соли.
Как лечить если ничего не действует? Остается симптоматическая помощь и предупреждение развития осложнений. Нужно помочь организму и выиграть время, дать ему возможность наработались антитела.
Для пополнения жидкости, уровня электролитов и поддержания энергии внутривенно вводим солевые растворы, углеводы. Для подавления бактериальной микрофлоры антибиотики. Микрофлора всегда есть в кишечнике, но она ведет себя спокойно, пока не нарушен баланс.
Вирус энтерита приводит к нарушению естественной защиты, повреждает слизистые оболочки – в итоге бурно размножаются бактерии и простейшие.Перейдем к препаратам и дозам. Дозы из расчета на 1 кг живой массы в сутки.
Внутривенно ввожу:
- Натрия хлорид 0,9 % (физраствор) 40 мл.
- Раствор Рингера 20 мл.
- Глюкоза 5% 20 мл.
- Метронидазол 0,5 % 4 мл.
- Цефтриаксон 20 – 30 мг.
- Витамин В 12 0,05 мл.
- Витамин С 5 % 0,1 мл.
- Этамзилат 0,1 мл.
- Квамател 0,5 мг.
- Глутаргин 4 мг.
Все вышеперечисленные медикаменты продаются в обычной человеческой аптеке.
Теперь, чтобы был понятен алгоритм, возьмем виртуальную собаку весом 20 кг и будем ее лечить.
Утро. Подключаем катетер для внутривенных вливаний и начинаем с физраствора 200 мл, проверяем, что все нормально работает, скорость 1 капля в секунду. В резиновое расширение на системе вводим 1 мл витамина В 12, затем 2 мл витамина С, после 2 мл этамзилата, все разными шприцами.
Потом растворяем 500 мг цефтриаксона физраствором (3-5 мл), его можно взять из флакона, который капает. Хорошо перемешиваем, чтобы не было осадка и вводим во флакон с физраствором. Капаем медленно 1 каплю в 2 секунды, если реакция нормальная, можно скорость увеличить до 1 капли в 1 секунду.
Когда раствор подойдет к завершению, систему не спускайте, просто закройте и перейдите на второй физраствор 200 мл, он уже готов и закреплен на штативе. Капаем 2-3 минуты, чтобы из системы ушел антибиотик, затем во флакон с физраствором вводим 10 мг кваматела.
Квамател продают в небольших флаконах по 20 и 40 мг, он в виде порошка. Вам нужно добавить 5 мл физраствора к 20 мг, хорошо перемешать и затем ввести 2,5 мл растворенного кваматела во флакон физраствора 200, который сейчас капаете. Остальное поставьте в темное прохладное место, его можно будет использовать в течение суток, то есть завтра.
Капельница в полевых условиях
Прокапали квамател, переходите на 200 мл глюкозы 5 %, затем подключаете метронидазол 0,5%, вводите 40 мл медленно (1 капля в 2 секунды), завершаете 200 Рингера. Закрываем систему и промываем катетер.
Вечер. Подключаем 200 физраствора, проверяем – все работает нормально, вводим 2 мл глутаргина 4% во флакон с физраствором, капаем полностью. Затем капаем 200 чистого натрия хлорида 0,9 % (физраствора), затем 200 глюкозы 5%, после 40 мл метронидазола и завершаем 200 Рингера.
Последовательность препаратов можно менять, но желательно, чтобы они не встречались в системе. К примеру, прокапали цефтриаксон, перейдите на чистый физраствор, а через 2-3 минуты можно капать метронидазол. Количество растворов также можно увеличивать или уменьшать, ориентируйтесь на потери жидкости и состояние животного.
Еще несколько слов о вводимых веществах: физраствор и раствор Рингера это солевые растворы для пополнения потерь жидкости и электролитов.
Глюкоза применяется с целью пополнения жидкости и углеводов. Цефтриаксон и меторонидазол антибиотики широкого спектра – подавляем бактериальную микрофлору.
Квамател понижает количество и концентрацию желудочного сока, тем самым уменьшаем позывы к рвоте.
Этамзилат для уменьшения кровотечения в кишечнике. Глутаргин и витамины для поддержки работы печени и в целом организма, уменьшения интоксикации.
Перечисленный список можно дополнить или сократить, у каждого доктора есть свои «любимые» препараты и схемы лечения. Также нужно учитывать состояние животного, как собака реагирует на терапию, обращать внимание на возможные осложнения.
Как кормить в период выздоровления?
Представьте, собака не кушает уже неделю, сильно похудела, у вас возникает мысль – нужно срочно накормить, иначе погибнет от голода. Но так поступать не стоит, когда есть понос и рвота, в кормлении нет смысла. Кормление только навредит, усилится рвота, понос, брожение и вздутие, вследствие чего болезнь затянется.
Также нужно быть осторожным с питьем. Первые дни, когда рвота происходит часто, стоит совсем отказаться от воды, но при этом жидкость должна поступать внутривенно в достаточном количестве.
Затем, когда рвотные позывы пойдут на спад, можно поить небольшими порциями 5-10 мл за один подход каждые 30-60 минут (у крупной собаки доза больше). И наблюдать за реакцией, если питье провоцирует рвоту, значит еще рано, возвращаемся к капельницам и пробуем на следующий день.
Если после воды нет рвоты, тогда пробуйте постепенно увеличить порцию.
Когда нормально усваивается жидкость, и нет поноса, можно пробовать кормить. За полчаса до кормления желательно дать смекту, как это сделать читайте здесь, затем кормить.
Я обычно даю немного мясоовощного детского питания, к примеру «Gerber» или «Hame», немного это одна-две чайные ложки и смотрю за реакцией. Если через 1,5-2 часа нет рвоты, тогда даю еще пару ложек. Через несколько часов еще несколько ложек.
Мне не заплатили за рекламу эти компании, можно использовать аналоги 🙂
На следующий день, если все нормально, порцию увеличиваю в два или три раза. На такой диете держу собаку несколько дней, с постепенным увеличением количества паштета. Затем пробую переводить на привычный корм, это либо натуралка или хороший готовый корм. В зависимости от того, чем вы кормили до болезни.
Если происходят срывы, снова начинается расстройство пищеварения, тогда возвращаюсь к началу – голод, капельницы и затем небольшими порциями пробую кормить. Иногда применяю ферменты, к примеру детский панкреатин по 25 ЕД или аналоги. Одну таблетку сразу после еды 1-2 раза в день, несколько дней подряд.
Пищеварительная система длительное время не работала, в том числе поджелудочная железа и печень, поэтому препараты содержащие ферменты помогут вернуться к нормальному режиму.
Где лучше лечить больную собаку дома или в клинике?
Если мы говорим о вирусном энтерите собак, то лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ. Вам не нужно никуда идти или ехать, собака в знакомой обстановке не испытывает стресса.
Также учитывайте, что вирусный энтерит опасное заболевание для других собачек, поэтому вы можете стать источником заражения. Далеко не во всех лечебницах есть отдельный кабинет для инфекционно больных, возможно придется некоторое время ждать в общей очереди.
И другая сторона, во время болезни у вашей собаки понижен иммунитет, общаясь с другими больными, она рискует заболеть чем-то, кроме энтерита.
По большому счету в клинике врач делает такие же манипуляции, как и при лечении собаки дома. Да, в некоторых случаях, когда ситуация крайне тяжелая или нужно провести дополнительные исследования в лечебнице легче оказать помощь.
Друзья, сделаем вывод: если нет необходимости доставить животное в клинику и у вас есть возможность пригласить доктора домой, то лучше, при вирусном энтерите лечитесь дома.
А еще лучше правильно ухаживайте за вашим питомцем, вовремя делайте прививки и не болейте.
На этом пока все, с вами был ветеринар Сергей Савченко, до новых встреч.
Хотите помочь блогу? Поделитесь статьей в соцсетях
ПохожееГеморрагический энтерит у собак | Сеть ветеринарных клиник «Ветус»
Острый геморрагический энтерит собак вызванный парвовирусной инфекцией.
Парвовирусная инфекция собак является, возможно, самой распространенной причиной инфекционного энтерита, который характеризуется острым геморрагическим энтеритом.
Сам вирус размножается в кале инфицированных собак и передается орально-фекальным путем. Заразиться может и обсолютно домашняя собака, которая никогда не выходила на улицу. Инфекцию могут принести как люди, используя свою одежду и обувь, так и грызуны, насекомые и животные выходящие за пределы квартиры. Этот вирус сохраняется в окружающей среде годами и устойчив ко многим дезинфектантам и не требует прямого контакта между собаками.
Под риски попадают в основном молодые животные с нехваткой защитных титров антител. Животные в питомниках, зоомагазинах, приютах предрасположены к развитию парвовирусной инфекции.Могут заболеть даже взрослые вакцинированные животные, особенно подвержены щенки в период между первой и второй вакцинами. Некоторые вакцины способны вызвать заболевание у истощенных собак или находящихся в стрессовом состоянии.
Симптомы могут различатся в зависимости от степени тяжести болезни. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой стадии, а может перерасти и в сверхострое состояние, требующее срочного стационарного лечения. Первые симптомы парвовирусной инфекции похожи на многие заболевания, и на ранних стадиях тяжело поставить диагноз. К таким симптомам относят лихорадку и сонливость.
При попадании инфекции в организм, её инкубационный период составляет от 4 дней до 2х недель. С 4го дня вирус распространяется в кишечнике и может быть обнаружен в кале. Разрушая клетки тонкого отдела кишечника, инфекция приводит к нарушениям всасывания воды, электролитов и питательных веществ, у животного начинает развиваться диарея и рвота и анорексия. Рвота часто бывает обильной и продолжительной, диарея характеризуется водянистым обильным стулом со слизью и кровью. Интенсивное размножение бактерий в обогащенном кровью содержимом кишечника ведет к интоксикации организма.
К сожалению, при не своевременном обращении в клинику, парвовирусный энтерит может привести к гибели вашего животного, даже при достаточно хорошем поддерживающем лечении.
Для подтверждения диагноза необходимо сдать ряд анализов, такие как общий клинический анализ крови (ОКА), биохимический анализ крови (БХ), полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА) на парвовирусный энтерит. ПЦР и ИФА тесты могут показать ложноотрицательный результат, но полностью отрицать его могут только повторные тесты.
Необходимую диагностику и лечение назначает лечащий ветеринарный врач, при обращении в ветеринарную клинику.
Профилактика и лечение энтерита — Далматины России
Энтерит… Те, кто встречался с энтеритом хоть раз, знают, что это при одной мысли о нем леденеет сердце. В первый раз мы столкнулись с этой болезнью несколько лет назад. Нам в питомник вернули щенка далматина. У его владельцев возникли семейные проблемы, и мы согласились взять собаку назад. Щенку было около 5 месяцев. Мы посадили его в вольер с остальными однопометниками, которые на тот момент были еще не проданы.
Через два дня щенок заболел энтеритом, видимо, нам привезли его уже зараженного вирусом. На следующий день заболела его сестра, потом еще одна… К сожалению, этого кобеля мы так и не спасли, сестры после недели на капельницах выкарабкались.
С тех пор вирус поселился в нашем доме. А вместе с ним страх, что эпидемия может повториться еще раз. Она действительно повторялась, и не раз. Когда живешь в квартире, ее в принципе можно успешно дезинфицировать, так как зараженное пространство ограничено. Мы же живем в частном доме, и участок земли, на котором гуляют собаки, практически невозможно эффективно обработать. Вирусы энтерита живут в земле до нескольких лет, и это, конечно, затрудняет борьбу с ними.
За последние годы нам несколько раз пришлось столкнуться с разными формами энтерита. Перепробовав кучу методов, мы в конце концов научились бороться с ним. В этой статье я хотела бы поделиться своими знаниями об энтерите с теми, у кого, к счастью, такого печального опыта меньше. Хочу сразу оговориться, что я не ветеринарный врач, поэтому мой рассказ – это не научная статья, а практические рекомендации заводчика, несколько раз спасавшего от гибели своих щенков.
Критический возраст
Энтерит – воспалительное заболевание кишечника, он не обязательно имеет инфекционную причину. В этой статье речь пойдет только о вирусном энтерите, который очень часто встречается у собак, то есть о парвовирусной и короновирусной инфекции. Симптомы этих заболеваний похожи, без анализов часто сложно точно диагностировать болезнь. Да это и не так важно, поскольку лечение парво- и короновируса в общем аналогично.
Энтеритом может заболеть собака любого возраста, однако, как правило, им болеют щенки в возрасте 1,5-2,5 месяцев. В нашем питомнике взрослая собака не заболела энтеритом ни разу, хотя наши далматины находились в постоянном контакте с больными щенками. Комплексных прививок, сделанных раз в год, достаточно, чтобы свести шансы взрослой собаки заболеть к минимуму.
Считается, что щенки, сосущие материнское молоко, имеют стойкий иммунитет к вирусным инфекциям. Это не совсем правильно, по крайней мере, один из наших пометов заболел энтеритом в возрасте 32 дней. Их мать была привита и оставалась здоровой, а щенки, получавшие материнское молоко по нескольку раз в день, тяжело заболели и некоторые даже умерли.
Самый опасный возраст для наших щенков – это 40-55 дней, когда материнского иммунитета уже практически нет, а прививки еще не сделаны. Когда щенкам исполняется 40 дней, я каждый раз со опаской заглядываю к ним в комнату, ищу у них малейшие признаки недомогания. Если они благополучно миновали этот «критический период», дальше, скорее всего, все будет нормально.
Первые симптомы
Обычно бывает так: я вхожу в комнату, где содержатся щенки, и вижу: все радостно бегут мне навстречу, а один лежит в углу грустный. Я ставлю на пол миску с едой, малыши радостно на нее накидываются, а грустный щенок либо так и остается лежать, либо нехотя бредет к миске, нюхает еду и отворачивается. У меня опускается сердце: «Заболел!». Начинаю придирчиво осматривать кучки на полу. На этой стадии болезни понос вполне может отсутствовать, иногда одна из кучек имеет вид беловатой слизи с розоватыми кровянистыми прожилками, а иногда это просто жидкий водянистый понос. Бывает и так, что все щенки с виду кажутся здоровыми и едят с удовольствием, и лишь очень жидкий стул у одного из них оказывается тревожным звоночком: «кажется, скоро начнутся проблемы».
Заболевший щенок вначале может выглядеть просто грустным и вялым, но через несколько часов он уже заметно худеет, мордочка заостряется, бока вваливаются – он начинает терять вес.
Иногда у щенка почти сразу же начинается рвота, иногда видимых симптомов в начале болезни нет – ни поноса, ни рвоты. Щенок отказывается от еды, а часто не хочет и пить. Он лежит в углу, безучастный ко всему, слабеет и обезвоживается. Я помню случай, когда у щенка отсутствовали какие-либо симптомы, он, не смотря на интенсивное лечение, просто тихо угасал. Понос у него случился единственный раз за 3 часа до гибели.
Как протекает энтерит
Что же происходит в организме щенка во время болезни? Энтерит – вирусное заболевание. Вирусы попадают в организм, развивается острое воспаление желудка и кишечника. Одновременно с этим вирусы проникают в сердечную мышцу, там тоже начинается острое воспаление – миокардит, и развивается сердечная недостаточность. У кого-то из щенков больше поражается именно кишечник, и тогда вы видите налицо явные симптомы болезни: рвота, характерный понос с кровью. У кого-то, как у щенка, о котором я писала выше, смерть наступает от того, что не справляется сердце.
Во время энтерита самая большая проблема – это обезвоживание. Поражаются не только кишечник и сердце. Из-за недостатка жидкости все ткани и органы начинают испытывать нехватку питательных веществ и кислорода, в них накапливаются токсины и развивается интоксикация. Органы начинают функционировать неправильно, и в них могут начаться необратимые процессы.
Если начать лечение сразу, эти процессы можно попытаться предотвратить и затормозить. Идеального лекарства от энтерита не существует. Лечение производится симптоматически, и одновременно с этим даются лекарства, поддерживающие функции сердца, печени, витамины.
Иммунные препараты и антибиотики
Прежде всего, подозрительного щенка нужно держать отдельно от других. Не стоит питать иллюзий, что этот карантин поможет вам избежать заражения остальных щенков. Во-первых, они уже успели достаточно пообщаться с больным, во-вторых, вам вряд ли удастся сохранить стерильные условия. Вы можете отселить щенка в другую комнату, но вы сами и члены вашей семьи, ухаживающие за собаками, все равно будете переносить на себе вирусы. В любом случае, чем дальше будет находиться больной щенок от здоровых, тем лучше. Вам же важно, чтобы он жил один, и вы могли четко видеть, какой у него стул, есть ли рвота, съел ли он предложенную еду и пил ли воду.
Отсадив щенка в отдельное помещение, мы в первую очередь вводим ему препараты, которые применяются для профилактики и лечения энтеритов. Цель – повысить иммунитет щенка, а если инфекция все-таки есть, то начать бороться с ней в самом зародыше. В первую очередь мы делаем уколы фоспринила и иммунофана.
Фоспренил – это очень действенный препарат, который предназначен для лечения различных вирусных инфекций у собак. Его «ударная» доза равна 1 мл/кг веса, его можно вводить подкожно или внутримышечно. Этот препарат применяют не только для лечения, но и для профилактики энтерита, поэтому всем здоровым щенкам мы также делаем уколы фоспренила в той же или в половинной дозе. Заболевшему щенку необходимо вводить фоспренил на протяжении 3-5 дней, пока не станет ясно, что он идет на поправку. Здоровым щенкам мы также повторяем их 2-3 раза.
Иммунофан – это еще одно ветеринарное средство, которое применяется для профилактики и лечения энтеритов. Как следует из названия, это иммунный препарат, он повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям. Его можно колоть подкожно или внутримышечно по 1 мл через день 2-3 раза. Он будет полезен как заболевшему, так и пока еще здоровым щенкам. Противопоказаний у фоспренила и иммунофана нет, поэтому даже если тревога ложная, то вреда от этих препаратов щенкам не будет.
Далее мы анализируем, были ли сделаны щенкам прививки. Если они были сделаны, то пока, до появления более явных симптомов заболевания, можно ограничиться иммунофаном и фоспренилом. Если прививок еще нет, то всем щенкам мы делаем уколы сыворотки глобкан или гискан.
Сыворотка – это также иммунный препарат, предназначенный для профилактики и лечения энтеритов. Сыворотка сразу же после ее введения резко повышает иммунитет собаки, но действует непродолжительное время, всего 10-14 дней. Этого срока будет вполне достаточно для того, чтобы вы успели принять и другие необходимые профилактические меры. Если щенок на момент введения сыворотки здоров, благодаря ей он скорее всего и не заболеет. Если же он успел заразиться и болезнь находится в инкубационном периоде (при энтерите он составляет 3-7 дней), то действие сыворотки поможет облегчить болезнь.
Единственный минус сыворотки состоит в том, что она нейтрализует действие сделанных ранее прививок. То есть если щенок уже привит, после введения сыворотки его нужно будет полностью повторно прививать. Если речь идет об уже заболевшем щенке, этим обстоятельством можно пренебречь, так как в этот момент речь идет о спасении его жизни, а сыворотка очень хорошо помогает на ранних стадиях заболевания. Если же вы не уверены до конца, что щенок болен энтеритом, лучше подождать немного и убедиться, что ее использование необходимо.
Есть несколько фирм-производителей сывороток. Самые распространенные из них – «Витакан» и «Глобкан». Я предпочитаю последний, так как он вырабатывает иммунитет не только к парвовирусному, но и к короновирусному энтериту. Одни и те же фирмы производители выпускают как сыворотки, так и иммуноглобулины. Насколько я понимаю, иммуноглобулин – это та же самая сыворотка, только более очищенная и поэтому несколько более эффективная. Если в аптеке есть и то, и другое, я предпочту купить иммуноглобулин «Глобкан» или сыворотку «Гискан», а если его нет, то «Витакан» или «Витакан-С».
Заболевшему щенку можно вводить эти препараты по 1 дозе 1-3 раза с интервалом в 12-24 часа в зависимости от состояния собаки. Здоровым щенкам мы делаем инъекции сыворотки однократно.
После того, как иммунные и противовирусные препараты были щенку введены, мы обычно ничего более не предпринимаем до появления первых симптомов, очень часто они не заставляют себя ждать. У больного щенка меняется стул. Розоватая слизь, жидкий водянистый стул, а особенно понос с характерным «гнилым» энтеритным запахом и имеющий кроваво-бурый цвет – вот главные симптомы энтерита.
Для его лечения необходимо вводить щенку антибиотики. Мы используем цефазолин. Он продается в виде порошка в расфасовке по 1 грамму. Флакон 1 г цефазолина нужно развести 4 мл новокаина. Полученный раствор вводится 2 раза в день внутримышечно по 1 мл в течение 5 дней. (Здесь и далее дозировка дана для щенков далматина в возрасте 6-10 недель). Даже если у щенка наступило улучшение самочувствия, необходимо продолжать колоть ему антибиотики на протяжении 5 дней.
Обезвоживание
Очень важно заметить, пьет ли щенок воду. Если пьет, ситуация более-менее находится под контролем. Если он отказывается от питья, нужно вводить воду через капельницы или инъекции. Во время энтерита щенок обезвоживается очень быстро, в течение нескольких часов, и его состояние из-за этого резко ухудшается.
Лучше всего отвезти щенка в клинику и поставить капельницу. Там же врачи введут все необходимые препараты. Если такой возможности у вас нет, можно попытаться поставить капельницу самостоятельно. Как правило, она вводится в вену, и далеко не все владельцы собак, даже опытные заводчики, умеют делать внутривенные уколы. В крайнем случае вы можете поставить капельницу подкожно, введя иглу в складку свободной кожи на холке.
Купите в аптеке систему для капельницы и физиологический раствор, возьмите швабру или что-то подобное, привяжите ее вертикально к спинке стула, у вас получится импровизированный штатив. На него вы можете подвесить флакон с раствором. Вам останется только ввести подкожно иглу и отрегулировать скорость подачи жидкости через капельницу.
Скорость вливания и количество жидкости зависит от состояния собаки. Если она сильно обезвожена, глаза у нее глубоко западают, кожа обтягивает морду, слизистые становятся сухими. Если вы оттягиваете складку кожи на холке, она не расправляется обратно, а так и остается в виде складки, или расправляется очень медленно. Это происходит оттого, что кожа теряет эластичность.
Если собака находится в тяжелом состоянии, можно ставить капельницу на целый день, чтобы жидкость капала медленно и постепенно питала организм. Если щенок выглядит удовлетворительно, можно поставить капельницу объемом 150-200 мл, которые будут введены в течение 40-60 минут. Периодически физиологический раствор можно чередовать с 5-% раствором глюкозы. Полуторамесячному щенку будет достаточно 50 мл глюкозы дважды в день.
Если щенок не хочет пить, не пытайтесь его напоить насильно. Скорее всего, от выпитой воды у него начнется рвота. Рвота вообще часто сопровождает энтерит. Она может быть в виде желтоватой или белой пены, в тяжелой стадии – с примесью крови. Иногда бывает очень обильной, она сильно обезвоживает и изматывает больную собаку.
Поддерживающая терапия
Если собаку рвет, ей стоит колоть противорвотный препарат церукал. Его не всегда бывает легко найти в ампулах, но любые таблетки во время энтерита давать бесполезно. Церукал можно вводить до 4 раз в сутки, после каждого случая рвоты по 0,3 мл внутримышечно.
Очень полезным препаратом при лечении энтерита является гамавит. В него входят витамины и различные аминокислоты, а также микроэлементы. Этот препарат вводится подкожно по 2 мл 1 раз в день.
Если состояние собаки тяжелое, кроме гамавита мы отдельно вводим витамины B и С. 5-% аскорбиновую кислоту по 0,5 мл 2 раза в день внутримышечно, а витамины группы B по 0,5 мл 2 раза в день, чередуя их между собой: утром B1, вечером В6, на следующее утро B12 и снова по кругу. Эти витамины также вводятся внутримышечно.
Во время болезни, поскольку в кишечнике идет воспаление, щенок испытывает болевые ощущения. Снять их помогают уколы но-шпы по 0,3 мл 2 раза в день, она вводится внутримышечно.
Очень важно во время болезни поддерживать деятельность сердца. Мы делаем 2 раза в день уколы сульфакамфакаина, по 0,3 мг внутримышечно.
Для поддержания печени мы вводим сирепар. Этот препарат требуется развести физраствором: в 1 мл сирепара добавить 2 мл NaCl, и колоть по 0,5 мл полученного раствора 2 раза в день внутримышечно. При уколе следует вводить иглу глубоко в мышцу, глубже, чем при других инъекциях.
Если у щенка понос с кровью, можно делать уколы викасола, который является кровеостанавливающим средством, его нужно вводить по 0,3 мл внутримышечно 2 раза в день.
В целом, список лекарств получается очень внушительным, при тяжелом течении болезни за раз набирается до 10 шприцев. Если щенок в целом чувствует себя удовлетворительно, то можно ограничиться только сывороткой, цефазолином, гамавитом, сульфакамфакаином и но-шпой.
От постоянных уколов на задней поверхности бедра у щенка могут образовываться шишки, а сами места, в которые делаются инъекции, становятся болезненными. Очень жалко колоть малыша бесчисленным количеством иголок, но эти лекарства ему действительно необходимы! Если поставить внутривенную капельницу, то большинство препаратов может быть введено вместе с ней.
Течение болезни
Если щенок болеет тяжело, он может целый день лежать практически неподвижно, старается забиться в угол потемнее и почему-то стремится лечь на холодный или мокрый пол. В помещении, где он находится, мы убираем яркое освещение, включаем его только во время процедур. Накрываем щенка небольшим легким одеялом и стараемся, чтобы его никто не беспокоил. Периодически заходим к нему, чтобы предложить воды, лучше, если это будет не сырая вода из-под крана, а минеральная «боржоми», купленная в аптеке. Бутылку нужно открыть заблаговременно, чтобы вышел весь газ.
Если щенок отказывается пить, мы регулярно смачиваем ему губы и рот водой, чтобы они сильно не пересыхали.
Продолжительность и течение болезни у щенков сильно различаются. Иногда энтерит развивается стремительно, с момента появления первых симптомов до гибели проходит меньше суток. В этом случае даже самое интенсивное лечение не приносит пользы. Иногда щенок тяжело болеет в течение 3-4 дней, он слабеет, ему становится хуже и хуже, но затем в болезни происходит кризис, и малыш начинает идти на поправку. Самое главное — продолжать лечение и не опускать руки до самого конца. Иногда бывает наоборот: щенок, который, кажется, переносит недомогание довольно легко (пьет воду, ходит по комнате) вдруг резко ухудшается и погибает. Мне кажется, что в этом случае у него не выдерживает сердце. Вот почему очень важно не пренебрегать сульфакамфакаином, который поддерживает сердечную деятельность.
Щенок поправляется
Когда щенок начинает идти на поправку, и вы понимаете, что его жизнь уже вне опасности, радоваться рано. Часть препаратов можно отменить, но пройдет еще довольно много времени, прежде чем деятельность всего организма нормализуется.
Прежде всего, организм за время болезни сильно ослаб. Обычно щенок выглядит крайне истощенным, похож на скелет, туго обтянутый кожей. Тем не менее бросаться срочно откармливать его ни в коем случае нельзя.
Только представьте себе, на что похож изнутри желудок и кишечник щенка! Он представляет собой кровоточащую рану, любая еда будет для него непосильной нагрузкой. Поправляющемуся щенку необходимо пить воду. Продолжайте давать ему «боржоми», можно сварить куриный или говяжий бульон. Лучше всего подойдет бульон «второй варки» — закипевший бульон необходимо слить, наполнить кастрюлю еще раз, и уже полученный в процессе варки мяса бульон давать щенку. Через некоторое время можно начать предлагать щенку рисовую кашу-размазню, сваренную на воде.
Вся еда должна быть очень легкой и щадящей. Если щенок не погиб от энтерита, смерть от голода ему уж точно не грозит. На следующий день можно попробовать дать щенку мелко порубленное вареное мясо с бульоном, через пару дней – кефир или творог с кефиром. Увеличивать количество еды нужно очень медленно, не торопясь, убеждаясь в том, что щенок не срыгивает еду. Обычно в первые дни после выздоровления у тяжело болевшего щенка по-прежнему почти отсутствует аппетит, он ест нехотя и совсем понемногу.
Как правило у щенков, переболевших энтеритом, бывает дисбактериоз, действительно, вся микрофлора желудка и кишечника полностью нарушена вирусами и антибиотиками… Для того, чтобы нормализовать их работу, мы два раза в день даем щенку препарат Ветом-1.1. Небольшое количество порошка (на кончике ножа) разводится водой, молоком или бульоном два раза в день. Этот препарат хорошо помогает наладить работу кишечника и прекращает понос. Вместо «Ветома» можно применять бифидумбактерин или другие аналогичные препараты.
Через 7-10 дней после начала выздоровления щенок уже может съедать за раз вполне приличные порции корма, но в ближайшие 2-3 недели лучше воздержаться от грубой пищи, а промышленные корма необходимо хорошо размачивать. Нередко у щенка может снова начаться понос, уже не энтеритный, а обычный, свидетельствующий о том, что пища в организме продолжает плохо усваиваться. Необходимо продолжать применять бактериальные препараты и соблюдать диету.
Если при лечении вы применяли сыворотку, то через 2-3 недели после выздоровления необходимо сделать щенку повторные прививки – от энтерита и всех прочих болезней, от которых он был привит ранее. Прививку необходимо повторить еще раз, как это предписывает схема фирмы-производителя вакцины.
Профилактика энтерита
Теперь я хотела бы немного рассказать о тех мерах профилактики, которые мы пробовали применять в питомнике и дать некоторые советы, как свести риск заболевания к минимуму.
Для того, чтобы повысить иммунитет щенков, мы перепробовали несколько разных способов. Прежде всего, необходимо, чтобы мать щенков была привита непосредственно перед вязкой. Если с момента прививки прошло больше 3-4 месяцев, иммунитет суки ослаблен. Его все еще достаточно для того, чтобы защитить взрослую собаку, но щенки сильного иммунитета не получат. Если по какой-то причине не удалось привить суку перед течкой, мы делали ей прививку, когда щенки уже родились. Сука в 5-6-дневными щенками переносит прививку безболезненно, а малыши получают сильный иммунитет с молоком матери.
В любом случае к возрасту 4 недель и этот иммунитет также ослабевает. Мы пробовали использовать специальные вакцины, предназначенные для прививки щенков начиная с 4-недельного возраста. Такие вакцины выпускаются под марками Nobivac и Eurican. Тем не менее ожидаемого эффекта мы не получили: щенки все равно заболевали, и после выздоровления их приходилось прививать заново.
Я полагаю, что причин неудачи несколько: во-первых, вакцины начинают действовать не сразу, а лишь спустя 7-10 с дней с момента прививки. Этим они отличаются от сывороток, которые начинают работать немедленно. Даже через 10 дней после вакцинации у щенка не вырабатывается стойкого иммунитета, он наступает лишь после полного курса прививок, то есть не раньше 2,5-3 месяцев. Кроме того, щенячьи вакцины, используемые с 4 недель предохраняют только от чумы и парвовирусного энтерита. Таким образом щенок остается незащищенным от короновирусной инфекции и может заболеть. Видимо, так и было в нашем случае.
Для своих щенков мы разработали следующую схему. В 4 недели мы вводим им сыворотку «Глобкан-5, которая защищает от чумы, парвовирусного, коронавирусного энтеритов и аденовирусной инфекции. Через 14 дней мы делаем повторную инъекцию сыворотки, а затем еще через 14 дней делаем комплексную прививку Nobivac DHPPi + L.
Очень важно, чтобы щенки хорошо питались, были крупными и крепкими. Необходимо вовремя гнать им глистов. Если в помете вспыхнула инфекция, как правило заболевают не все щенки. Часть из них остаются здоровыми, кто-то болеет более тяжело, кто-то менее. Обычно тяжелее всех приходится самым мелким щенкам, они же чаще всего умирают во время болезни.
Многие ветеринары отмечают, что кобели болеют и умирают чаще, чем суки. Я не знаю, чем это можно объяснить, но мой собственный опыт также подтверждает это.
Щенков необходимо содержать в чистоте, регулярно мыть полы дезинфицирующими растворами. В обычных условиях достаточно средства для мытья пола типа «Мистер Пропер» или «Белизна», но если в вашем доме появилась инфекция, необходимо приобрести специальные растворы для обработки помещения. Такие растворы употребляют в операционных или реанимационных палатах, в инфекционных отделениях больниц. В Москве такие средства можно найти в магазинах «Медтехника» и ему подобных. В других городах, я думаю, найти дезинфицирующие растворы также не представляет большой сложности.
Не так давно мы приобрели кварцевую лампу и разместили ее в комнате, где содержатся щенки «критического» возраста. Кварцевые лампы для обработки помещений бывают двух типов: открытые и закрытые в корпус. Открытые лампы можно включать на 30 минут в день, но при этом требуется убрать собак и людей из помещения и после обработки проветрить комнату. Лампа закрытого типа может работать в присутствии животных до 8 часов в день. Частого проветривания также не требует.
Одна из моих знакомых, у которой погиб от энтерита щенок, вызывала для дезинфекции помещения специальную бригаду из санэпидемстанции. Они обработали всю квартиру и заверили ее, что щенка можно безбоязненно заводить уже на следующий день. Через неделю после обработки эта знакомая действительно взяла у нас щенка, и он благополучно вырос, так и не узнав, что такое энтерит.
Ирина Петракова
январь 2006 г.
Лечение Парвовирусного энтерита у собак в Харькове
Парвовирусный энтерит – опасное инфекционное заболевание собак, проявляющееся рвотой, жидким стулом, лихорадкой. Часто заканчивается летально даже при оказании своевременной высококвалифицированной помощи.
Возбудителем данного заболевания, является вирус. Путь заражения – через фекалии, как при прямом контакте с ними, так и через облизывание лап, обуви, одежды. Он очень устойчив в окружающей среде, в почве может сохраняться годами. Поэтому так важно отучать собак на прогулке все облизывать и грызть!
Заболеть могут собаки любых пород и возрастов, но более чувствительны щенки до года.
Симптомы парвовирусного энтерита
Вирус, проникая в организм собаки, поражает клетки кишечника, в результате чего и мы видим желудочно-кишечное расстройство.
Клиническими признаками является отказ от еды, резкая рвота, диарея с кровью и без нее, повышение температуры, болезненность в области живота, сильная вялость. Очень быстро происходит обезвоживание организма, особенно у щенков до 4 месяцев.
Методы диагостики
Диагностика данного заболевания обязательно включает следующие исследования – общий анализ крови и специфические тесты для подтверждения болезни (методом ПЦР или ИХА). Дополнительная диагностика проводится исходя из состояния питомца, она может включать ультразвуковое, рентгенологическое и биохимическое исследование.
Лечение парвовирусного энтерита
Лечение должен осуществлять врач, часто требуется оставлять питомца на стационарное лечение. К сожалению, специфического противовирусного лечения не существует, организм должен самостоятельно победить вирус.
Что же тогда включает в себя лечение? Во-первых, это антибиотикотерапия, для борьбы с вторичной бактериальной инфекцией. Во-вторых, симптоматическая терапия – противорвотные и болеутоляющие препараты. В третьих, инфузионная терапия для купирования обезвоживания и корректировки постоянных потерь жидкости через жидкий стул и рвоту.
Профилактикой данного заболевания является своевременная вакцинация и домашний карантин до ее окончания. Щенков необходимо вакцинировать с 6 недельного возраста каждые 2-4 недели до 16 недельного возраста, и далее в 6 месяцев. Данная схема вакцинации разработана для наиболее эффективной защиты в период роста, когда материнский иммунитет уже не защищает щенка, а своего еще нет.
Мы всегда рады ответить на все интересующие Вас вопросы, а также подобрать оптимальную защиту для Вашего питомца.
ЗВОНИТЕ, позаботьтесь о здоровье своего питомца!ВЕТКЛИНИКА ПЕС И КОТ
г. Харьков (М. 23 августа) ул. Новопрудная, 9БРЕЖИМ РАБОТЫ: КРУГЛОСУТОЧНО
Call-центр:
Парвовирусный энтерит — лечение — Ветеринария — Психофизиология — Каталог статей
Парвовирусный энтерит — высококонтагиозная вирусная болезнь собак (чаще щенков), характеризуется обезвоживанием организма вследствие изнурительной рвоты, поноса и быстрой гибелью больных животных. Заболевание наносит большой экономический ущерб собаководству, в частности, питомникам, где занимаются разведением и выращиванием щенков.
Признаки заболевания
Возможны две формы течения парвовирусной инфекции собак. У подсосных щенков, как правило, наблюдается воспаление сердечной мышцы, сопровождающееся выраженными изменениями общего состояния, отказом от корма, нарастающей одышкой. Через 1–3 дня наступает смерть. Возможны внезапные смертельные случаи без отчетливых признаков болезни.
У более старших животных болезнь протекает чаще в виде острого желудочно-кишечного заболевания. В большинстве случаев заболевание начинается с сильной рвоты, которая может продолжаться несколько дней. Общее состояние утяжеляется за счет быстро возникающего резкого ослабления всех жизненных функций организма, особенно сердечной деятельности. Возможен полный отказ от пищи. Выпитая жидкость или насильно данный корм через короткое время выбрасывается с рвотными массами. Повышенная температура держится кратковременно, в большинстве случаев ее не успевают отметить. Зато часто отмечается пониженная (менее 39°C) температура. Через 12–24 ч. после появления рвоты начинается понос. Выделения серые, до серовато-желтых, затем водянисто-слизистые с примесью крови и наконец сильно кровавые со зловонным запахом. Из-за большой потери жидкости, нарастающей интоксикации животные сильно ослабевают и без своевременной врачебной помощи это приводит к смерти.
Лечение
При возникновении заболевания больных животных следует немедленно изолировать от общего поголовья. Чтобы воспрепятствовать быстро прогрессирующему обезвоживанию организма и воспалению слизистой кишечника требуется раннее и интенсивное вмешательство. При наличии специфических средств следует в первую очередь воспользоваться ими. Специфическим средством является поливалентная сыворотка (против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных). Сыворотку вводят подкожно, в/мышечно, а в тяжелых случаях — в/венно с добавлением 0,5–1 мл 1% р-ра димедрола) в дозе 5–10 мл один раз в день в течение первых двух дней. Примерно в тех же дозах можно использовать гипериммунную сыворотку от переболевших или специально иммунизированных для этой цели собак.
Эффективным биологическим средством для лечения парвовирусного энтерита является лейкоцетарная плазма из крови собак. Лейкоцитарную плазму вводят в/венно в дозе 0,3–0,4 мл на кг массы один раз в сутки в течение первых трех дней. Если препарат невозможно ввести в/венно, его вводят подкожно в той же дозе, но с добавлением в раствор 1–2 мл 2% р-ра новокаина.
Биологически активные компоненты, содержащиеся в лейкоцитарной плазме, угнетающе действуют на вирусы, повышают иммунные свойства организма, нормализуют обмен веществ. Способ лечения и профилактики парвовирусного энтерита собак с использованием лейкоцитарной плазмы защищен авторским свидетельством и отмечен на ВДНХ СССР серебряной медалью.
При отсутствии лейкоцитарной плазмы можно использовать сыворотку, полученную из крови здоровых собак.
Параллельно с протеино-терапией (общей стимуляцией естественной защиты организма) лечение должно быть направлено на санацию кишечника, регидратацию (возмещение потерянной воды) организма, прекращение рвоты, предупреждение вторичных инфекций.
Необходимым мероприятием в лечении больного животного является санация (промывание с помощью клизм) кишечника, которую следует осуществлять сразу же после появления первых признаков заболевания. Процедуру начинают введением 1% р-ра натрия бикарбоната. Затем продолжают настоями лечебных трав: ромашки, коры дуба, зверобоя, корня кермека Гмелина, шалфея, кровохлебки и других трав, обладающих противовоспалительными и вяжущими свойствами. Для увеличения эффективности санирующих свойств растворов в них следует добавлять антибиотики: канамицин, стрептомицин (10 тыс. ЕД на кг массы), фармазин (1–4 мл). Промывание нужно проделывать дву- трехкратно, до исчезновения в выделяемой жидкости из кишечника зловонного запаха, каловых и слизистых включений. Температура раствора должна быть в пределах 18–20°C. Объем жидкости, вводимой за один раз, должен определяться размерами и весом больного животного (от 0,5 до 2-х литров).
Способ введения лекарственных средств в период острого течения данного заболевания должен быть преимущественно парентеральным (в/венные, в/мышечные, подкожные введения) или с клизмами, так как дача лекарственных средств (особенно таблетированных) через рот провоцирует рвоту и, тем самым, осложняет течение болезни. Кормить больных животных первые два дня нежелательно. Вместе с тем, питье в виде подсоленной кипяченой воды, чая или раствора регидрона, глюкосалана должны находиться перед животным постоянно.
Важным моментом в устранении обезвоживания организма является восстановление водно-солевого баланса. Основным компонентом регидратационных растворов является хлористый натрий, поскольку известно, что степень гидратации тканей зависит от концентрации в них данной соли. При больших потерях этого вещества ткани утрачивают способность удерживать воду, что вызывает сгущение крови, уменьшение тургора тканей, гипотонию и резкое ухудшение общего состояния. Следовательно, для регидратации необходимо прежде всего ликвидировать острый дефицит хлористого натрия, что наиболее быстро можно осуществить путем в/венного введения гипертонического раствора хлористого натрия. Хороший терапевтический эффект получают при введении вместе с гипертоническим раствором глюкозы и аскорбиновой кислоты (витамина С).
Хлористый натрий 10% — 10–20 мл.
Глюкоза 5–40% — 5–10 мл.
Аскорбиновая кислота 5% — 2–3 мл.
В/венно 1 раз в сутки в течение 1–2 дней.
Через 20–30 мин после введения гипертонического раствора у собак появляется рефлекторная жажда за счет насыщения организма натрием и восстанавливается способность тканей удерживать воду. Затем для более быстрого наводнения организма рекомендуется вводить в/венно капельным методом изотонические (0,9%) растворы хлористого натрия от 50 до 300 мл (в зависимости от массы животного). В целях предупреждения ацидоза в раствор рекомендуется добавлять гидрокарбонат натрия (10–20 мл 2% р-ра).
Внутривенный путь инъекции растворов является самым оптимальным при лечении парвовирусного энтерита. Он позволяет в короткий срок воздействовать на внутреннюю среду организма. В/венно можно вводить растворы любой концентрации. При невозможности введения лекарственных веществ в/венно следует прибегать к подкожным инъекциям, в том числе и регидратационных растворов. При подкожных введениях обязательно обращают внимание на то, чтобы концентрация растворов была не выше 0,9%, поскольку гипертонические растворы (более 0,9%) вызывают приток воды из тканей к месту инъекции и усугубляют обезвоживание. С целью регидратации организма для подкожных инъекций используют гипотонические и изотонические растворы хлористого натрия в среднем 20–30 мл на кг веса животного в сутки. За один прием щенку нужно вводить примерно 40 мл раствора, причем не более 5 мл в каждую точку области шеи. Через час процедуру повторяют. При подкожной регидратации можно применять раствор Рингера-Локка в той же дозировке.
На всем протяжении болезни необходимо проводить симптоматическое лечение. Для снятия и предупреждения рвоты используют препараты, оказывающие противорвотное действие: церукал, аминазин, галоперидол, триседил, атропин и др.
Церукал — 0,5–1 мл в/венно или в/мышечно 1–2 раза в день.
Аминазин 2,5% — 1–2 мл подкожно или в/мышечно 1 раз в день.
Триседил 0,1%-3–5 капель внутрь 2–3 раза в день.
Галоперидол 0,5% — 0,5–2 мл в/мышечно или 0,2% — 3–6 капель внутрь 1–2 раза в день.
Некоторые авторы предлагают использовать щелочную минеральную воду или сульфат бария в растворенном виде.
Из кардиотонических средств следует применять сульфокамфокаин, кордиамин, камфорное масло, кофеин и др.
Сульфокамфокаин 10% — 1–2 мл подкожно или в/мышечно 2 раза в сутки.
Кордиамин — 0,5–1 мл подкожно или в/мышечно 1–2 раза в сутки.
Кофеин-бензоат натрия 10% или 20% мл подкожно 1–2 раза в сутки.
Настойка валерианы — 10–15 капель внутрь 2–3 раза в сутки.
В особых случаях при выраженных кардиотонических явлениях рекомендуется дополнительное введение кокарбоксилазы и АТФ по 100 мкг в/мышечно 1 раз в сутки в течение 10–15 дней.
С противовоспалительной целью и для нормализации водно-солевого обмена рекомендуется использовать кортикостероидные препараты: преднизолон, дексон, дезоксикортикостерон и др.
Преднизолон — 1–2 мл в/мышечно или в/венно 1 раз в сутки.
Дексон — 1–2 мл в/мышечно или в/венно 1 раз в сутки.
Дезоксикоргикостерона ацетат 0,5% в масле — 0,5–1 мл в/мышечно 1 раз в сутки.
Для снятия спазмов гладкой мускулатуры желудка, кишечника можно рекомендовать платифиллин, но-шпу, атропин.
Но-шпа 2% — 1–2 мл в/мышечно или в/венно 1–2 раза в сутки.
Платифиллин 0,2% — 1–2 мл в/мышечно или в/венно 1–2 раза в сутки.
Платифиллин 0,2% — 0,5–1 мл подкожно 1 раз в сутки.
Установлено, что применение средств, снижающих возбудимость центральной нервной системы, значительно облегчает течение болезни в условиях интоксикации и обезвоживания тканей. Для этих целей в комплексной терапии рекомендуется применение димедрола, пипольфена.
Димедрол 1% — 1–2 мл в/венно или в/мышечно 1 раз в день.
Пипольфен 2,5% — 0,5–1 мл в/мышечно или в/венно 1–2 раза в сутки.
Для более быстрого восстановления функций нервной, сердечно-сосудистой и других систем больным животным показано введение витаминов группы B и больших доз аскорбиновой кислоты (витамина С).
Витамин B1 — 5% — 1–2 мл в/венно или подкожно через день (чередуя с витамином B12) в течение 3–5 дней.
Витамин B12 — 0,05% — 1 мл в/венно, подкожно или в/мышечно через день в течение 3–5 дней.
Витамин С 5% — 2–5 мл в/венно или подкожно 1 раз в сутки в течение 3–5 дней.
Для подавления вторичной инфекции следует вводить антибиотики и сульфаниламиды: ристомицин, канамицин, левомицетин, фармазин, стрептомицин, бисептол — 480 и др.
Ристомицина сульфат — 10 тыс. ЕД (10 мг) на кг массы тела в/венно 2 раза в сутки в течение 2–3 дней.
Канамицина сульфат — 5–10 тыс. ЕД (5–10 мг) на кг массы тела в/венно или в/мышечно 2 раза в сутки в течение 2–3 дней.
Фармазин — 1–4 мл в/мышечно 1 раз в сутки в течение 2–3 дней.
Левомицетина сукцинат — 25 мг на кг массы в/венно или в/мышечно 2 раза в сутки в течение 2–3 дней.
Бисептол — 480 — по 1–2 табл. в день в течение 2–3 дней. Таблетки измельчаются и вводятся в виде водной (масляной) суспензии с клизмой или в составе свечи с метилурацилом (свеча разрезается, наполняется порошком, затем склеивается и вставляется в анальное отверстие).
При пониженном кровяном давлении следует использовать препараты адреналинового ряда: адреналин, мезатон и др.
Адреналин 0,1% — 0,1–2 мл подкожно или в/мышечно 2–3 раза в день.
Мезатон 1% — 0,5–1 мл подкожно, в/мышечно или в/венно (вводить медленно).
Эти препараты также способствуют остановке кишечного кровотечения, которое может возникать на 2–3-й день болезни. Однако для купирования сильных кровотечений дополнительно следует использовать викасол, глюконат кальция.
Викасол 1% — 1 мл в/мышечно 2–3 раза в день.
Глюконат кальция 10% — 1–5 мл в/венно или в/мышечно 1 раз в сутки.
Известно, что большое количество инъекций, которые необходимо проделать при лечении болезни, отрицательно влияют на общее состояние и психику животного. В связи с этим мы рекомендуем основные из симптоматических средств вводить комплексно в общем регидратационном растворе капельным методом внутривенно. Естественно, что при этом необходимо учитывать их совместимость.
Примерный комплекс лекарственных средств для внутривенного введения
1. Физраствор — 100–300 мл.
2. Лейкоцитарная плазма — 5–10 мл.
3. Глюкоза 40% — 10–20 мл.
4. Преднизолон — 1 мл.
5. Канамицина сульфат — 5 тыс. ЕД/кг веса.
6. Кордиамин — 0,5–1 мл.
7. Пипольфен 2,5% — 0,5 мл.
8. Церукал — 1 мл.
9. Уротропин 40% — 5–10 мл.
10. Витамин С 5% — 5–10 мл.
В данном перечне рецептуры те или иные компоненты можно заменить подобными. Например, вместо физраствора можно использовать растворы полиглюкина, реополиглюкина, желатиноля, раствор Рингера-Локка.
Медикаментозная терапия и обезвоживание приводят к дисбактериозу — угнетению или гибели полезной микрофлоры кишечника и развитию патогенных микроорганизмов, что в значительной мере осложняет течение болезни.
В связи с этим считаем целесообразным сразу после прекращения рвоты применять бактериальные препараты, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника: бифидумбактерин, бактисубтил, пропионово-ацидофильную бульонную культуру (ПАБК).
Бифидум — 1–2 дозы с теплой водой (20 мл) внутрь 1–2 раза в день за 20–30 мин. до питья или кормления.
Бактисубтил — содержимое 1 капсулы суспензировать в 20 мл теплой воды и ввести в клизме.
ПАБК — 10–15 мл 1–2 раза в день.
С этой же целью в рацион питания вводят кефир или ацидофильное молоко.
Первые двое суток собаку держат на голодной диете, но уже на третьи сутки ее следует кормить. При отказе самостоятельно принимать пищу и воду животное кормят и поят насильно, маленькими порциями. В этот период задаваемая пища может еще провоцировать рвоту, поэтому за 1–15 мин. до процедуры кормления собаке вводят одно из противорвотных средств.
Для восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта рекомендуется выпаивать животному настои лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием. Очень полезны кисели из риса, крахмала, овса, семян льна. Вначале для кормления можно использовать яично-медовую смесь, состоящую из одного желтка куриного яйца, столовой ложки меда, 4 г поваренной соли, 200 мл кипяченой воды. Смесь взбалтывают и задают в теплом виде. Данный раствор богат витаминами, глюкозой, органическими кислотами, микроэлементами, биогенными стимуляторами. Затем в рацион кормления добавляется нежирный творог с сырым яйцом. На 4–5-й день после прекращения рвоты собаке можно давать мелко нарезанные кусочки обезжиренной говядины, слегка обработанные кипятком, белое куриное мясо в отварном виде.
Если кормление через рот затруднено (рвота, отсутствие глотательного рефлекса), питание животного нужно осуществлять с помощью клизм. Для этого используют 5% р-р глюкозы, раствор крахмала (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды), жидкий рисовый кисель и др. Растворы вводят маленькими порциями (20–30 мл) через каждые 3–4 часа. Температура питательного раствора должна быть в пределах 40°C.
Парвовирусный и короновирусный энтерит у собак: симптомы и лечение.
Данное заболевание появилось сравнительно недавно, но, несмотря на это, уже насчитывается огромное число умерших собак от него.
В нашей же стране эта опасная болезнь встречается с 80-х годов XX века. Заражается животное через слюну, вирус, рвоту и кал.
Важно! Больше всего опасен энтерит (с летальным исходом) для собак до девяти месяцев.
Насколько опасен энтерит для собак?
Это очень опасное заболевание для собак, при котором в некоторых случаях животное может умереть. Проходит эта болезнь в тонком кишечнике, тем самым раздражая его. Причем изменяется работа желудочно-кишечного тракта, слизистой оболочки. Энтерит опасен своими последствиями, так как может возникнуть сердечная недостаточность и гиповитаминоз.
Разновидности энтерита
Энтерит разделяется на две большие группы, именуемые коронавирусами и парвовирусами.
Коронавирус
Такая разновидность болезни проходит не так тяжело, как парвовирусный энтерит. При своевременном лечении не возникает никаких осложнений и последствий. Передается только через фекалии больных животных. Симптомы:
- Собака ничего не ест, а лишь пьет воду.
- Желтый или белый понос.
- Рвота пару раз в сутки.
Парвовирусный
Вирус успешно противостоит низким и высоким температурам. Пути попадания в организм:
- Через дыхательные пути при общении с больными животными.
- Через мочу, слюну и фекалии.
- Через одежду и обувь хозяина.
Проявляются симптомы неожиданно и проходят очень тяжело. Они могут быть следующими:
- Собака не ест и не пьет.
- Температура сорок градусов.
- Понос с очень неприятным запахом, имеет зеленый и желтый цвет с кровью.
- Постоянная рвота.
- Слабость.
- Обезвоживание.
Различия
Парвовирусный и коронавирусный энтерит различаются тем, что первый из них проходит очень тяжело и имеет различные последствия, а у молодых щенков может привести к летальному исходу. Также различны пути заражения.
Пути заражения
Парвовирусным энтеритом можно заразиться:
- Через разнообразные выделения.
- Через вещи людей.
- При близком контакте с другими зараженными собаками.
Коронавирусный энтерит попадает через фекалии других больных собак.
Инкубационный период
Если взрослая собака болеет парвовирусным энтеритом, то инкубационный период длится от четырех до десяти суток.
Щенки
У щенков энтерит проходит очень тяжело, особенно если им нет четырех месяцев. Поэтому с лечением ни в коем случае тянуть нельзя!
Важно! Самыми уязвимыми являются щенки в возрасте от двух до шестнадцати недель.
Взрослые псы
У взрослых собак проходит немного легче, но, всё же, опасно и для них. Поэтому с лечением также нельзя затягивать.
Первые признаки
Парвовирусный энтерит бывает сердечный, кишечный и смешанный. Первые признаки:
- вялость;
- отказ от еды;
- высокая температура;
- жидкий стул;
- боль в животе;
- одышка;
- слабый пульс.
Развитие болезни
Парвовирус и коронавирус протекают и развиваются быстро. Через три часа после начала и до окончания первых суток болезни появляются понос и рвотные массы. Увеличиваются признаки интоксикации.
Важно! Умирает животное на третий, максимум на пятый день, если не будет оказана срочная медицинская помощь.
Симптомы
Парвовирусный, или геморрагический, энтерит собак является опасным вирусным заболеванием. Протекает очень тяжело с большими осложнениями. Общие симптомы следующие:
- Частая рвота, которая практически не прекращается.
- Геморрагическое воспаление и раздражение, а также нарушение работы пищеварительного тракта.
Щенок
Маленьких щенков до девяти месяцев вирусное заболевание может привести к плачевным последствиям. Помощь необходимо предоставить в течение семидесяти двух часов, в крайнем случае — ста двадцати часов, иначе щенка можно, просто, не успеть спасти. Симптомы ничем не отличаются от тех, какие они у взрослых собак.
Взрослая собака
У взрослого животного болезнь протекает не так сильно, как у малышей. Вирусное заболевание не убивает собаку сразу, но оставляет практически неизгладимые последствия.
Температура при энтерите
Температурный фон повышается и колеблется от тридцати девяти с половиной до сорока градусов по Цельсию, что является высокой температурой.
Как передается от собаки к собаке?
Энтерит обычно от собак к собаке передается через кал других животных. Такой энтерит характерен для парвовирусного энтерита.
Справка. Так как у собак и кошек энтерит и его виды сугубо индивидуальны, по видам животных, то энтеритом собака от кошки или кошка от собаки никогда он заразится.
Опасен ли вирус для человека?
К счастью, вирусное заболевание — энтерит собак — никак не передается их хозяевам. Всё дело в самом вирусе, так как он очень схож с вирусом, встречающимся у других животных. Поэтому этот вирус передается только животным.
Диагностика заболевания
Когда ветеринар поставил диагноз «энтерит», то животному сразу же назначают лабораторные и диагностические исследования. Могут назначить еще одну дифференциальную диагностику для точного понимания картины болезни.
Анализы
При лабораторных и диагностических исследованиях необходимо сдать следующие анализы:
- анализ мочи;
- анализ крови;
- анализ кала.
Помимо этого, сдают рентгеновские снимки и делают УЗИ (ультразвуковую диагностику) грудной клетки и живота.
Лечение
После диагностики и сдачи всех анализов, рентгена и УЗИ, а также полного осмотра врачи приступают к лечению питомцев. Специального и стопроцентного лекарства при энтерите не бывает. Поэтому лечение проводится только для устранения симптомов болезни путем выдачи питомцу специальных лекарств, которые могут поддержать работу сердца и печени. Всё лечение может занимать большое количество времени.
ВНИМАНИЕ! Нельзя проводить самостоятельное лечение! Так как вирусное заболевание проходит и развивается с огромной скоростью, то у врачей-специалистов нет времени на установление вида энтерита. Поэтому лечить животное всё равно будут от парвовируса.
Лечение происходит по следующим этапам:
- Убивают все вирусы в организме.
- Животное отпаивают и откармливают.
- Убирают причины рвотных масс и жидкого стула.
- Повышают иммунитет.
- Лечат пищеварительную систему.
- Лечат сердце и все сосуды.
ВНИМАНИЕ! Всегда все специальные медикаменты вводить необходимо только внутрь и ни в коем случае не снаружи. Вводят их с помощью инъекций.
Самая главная задача при лечении энтерита — это поддержка функционирования почти всех органов и систем организма животного, пока сам иммунитет не начнет бороться. Сам иммунитет начнет работать через сто двадцать часов.
ВНИМАНИЕ! Если после двадцати четырех часов после приема медикаментов и медпомощи собаке станет лучше, значит, она с большой вероятностью выздоровеет, если лучше не станет (из-за быстрого развития вирусного заболевания), то умрет.
Стоит ли лечить энтерит самостоятельно?
Ни в коем случае нельзя проводить лечение энтерита в домашних условиях. Если хозяин хочет спасти своего питомца, то ему срочно необходимо вести его к ветеринару.
В домашних условиях
Если поблизости нет ветеринара, но есть доступ к лекарствам, то можно пробовать, посоветовавшись с врачом, делать инъекции питомцу. Здесь важен расчет дозировки. На один килограмм живого веса приходится:
- Сорок миллилитров натрия хлорида.
- Двадцать миллилитров раствора Рингера.
- Двадцать миллилитров глюкозы.
- Четыре миллилитра метронидазола.
- Четыре миллилитра глутаргина.
- Полмиллилитра кваматела.
- Одна десятая миллилитра этамзилата.
- Одна десятая миллилитра витамина С.
Антибиотики
К важным препаратам лечения относятся сульфаниламиды. Давать антибиотики необходимо небольшими курсами и под наблюдением врача. Лучше всего применять «Нистатин». Также можно использовать «Никодин».
Другие препараты
Также при лечении следует использовать:
- бактериальные препараты;
- противогрибковые препараты;
- аминопептиды;
- альбумин;
- стероидные препараты;
- дезинтоксикационные средства;
- витамины.
Если рассматривать народные средства от этой болезни, то их практически нет. При энтерите применяют только солевые растворы, каждые десять минут.
Лечение парвовирусного энтерита
Так как парвовирусный энтерит и обычный энтерит являются одним и тем же заболеванием, поэтому и лечение проходит одинаково. Лечение щенят проходит так же, как и у взрослых собак.
Коронавирус
При лечении собак используют витамины и препараты. Выписывают специальные антибиотики. Делают прививки. В организм вливают физиологические растворы, тем самым восполняя электролитный баланс и водный баланс. Проводят симптоматическую терапию.
Можно ли вылечить энтерит у щенка?
Да, вылечить энтерит можно и у щенков, но, к сожалению, времени на лечение отводится меньше, чем для взрослых собак. Это связано с тем, что иммунитет малышей слабее. Смертность от данного заболевания у щенков выше.
Справка. Повторного заболевания у здоровой переболевшей собаки уже не будет, так как появляется иммунитет к этой болезни.
Диета при лечении
Самое главное — нельзя заставлять собаку есть, если она этого сама не хочет. Кормление должно быть дробным, питательным, частым. Меню для питомца можно составлять самому, посоветовавшись с ветеринарным врачом.
Чем кормить?
Питомцам в период лечения дают:
- цельное молоко;
- бульон;
- кефир;
- творог;
- овощи отварные;
- каши;
- отварное мясо.
Нельзя: специи, колбасу, сладости, кости, мучное, жареное мясо и рыбу.
Прививки
Прививку делают специально для профилактики заболевания. Делать можно во всех ветеринарных клиниках. Если хозяева хотят делать ее сами, то необходимо обращать внимание на срок хранения вакцины и условия ее хранения.
Когда прививать щенков в первый раз?
Первый раз прививку против энтерита необходимо сделать в полтора месяца, через двенадцать дней — ещё раз, а затем — ещё раз через год.
Взрослой собаке прививка также нужна, и делают ее для того, чтобы обезопасить собаку.
Может ли привитая собака заболеть энтеритом?
Если время и дата прививок всегда одинаковы (соблюдаются сроки), то высок шанс, что собака не заболеет.
ВНИМАНИЕ! Не стоит забывать о том, что любое лекарство не дает стопроцентной гарантии. Всё же необходимо делать прививку от парвовирусного и коронавирусного энтерита.
Последствия болезни
У щенков — это сильные изменения в работе пищеварительной системы, пониженный иммунитет, наличие гельминтов, блохи, глухота, увеличение в размере таких органов, как печень. Собаки женского пола могут стать бесплодными. Животное может начать хромать. Появляются болезни тонкого кишечника и ухудшение работы сердечно-сосудистой системы.
У взрослых собак абсолютно такие же последствия данного заболевания.
Дезинфекция помещений и вольеров
Чтобы быстрее завести нового четвероногого друга, следует вызвать санэпидемстанцию, которая поможет избавиться окончательно от злокачественного вируса. Для этого необходимо ненадолго съехать из квартиры и после тщательно вымыть всё жилище. Использовать при этом можно пихтовое эфирное масло, уксус, марганцовку.
Когда заводить собаку после энтерита?
Самое главное — перед тем, как завести щенка или же взрослую собаку, необходимо выбросить все вещи предыдущей собаки. Определенного времени, после которого можно будет заводить питомца, нет, но, чем дольше не будет новой собаки, тем лучше.
Как убрать вирус в вольере?
Для этого можно использовать: вещества, которые содержат не меньше четырех процентов хлора или хлорамина. Чтобы хорошо вымыть пол, нужно средство, которым моют полы, разбавить спиртом.
Кварц также убивает энтерит.
Профилактика
Чтобы собака не болела энтеритом, необходимо делать прививки, а если дома болела и умерла собака, то нужно провести полную дезинфекцию помещений.
Стоит отметить, что необходимо внимательно следить за питомцем и вовремя делать ему прививки.
Если животное заболело, то его немедленно нужно отвезти к врачу.
Как крупный международный издатель академических и исследовательских журналов Science Alert издает и разрабатывает названия в партнерстве с самыми престижные научные общества и издатели. Наша цель заключается в том, чтобы максимально широко использовать качественные исследования. аудитория. | ||||||
Мы прилагаем все усилия, чтобы поддержать исследователей которые публикуют в наших журналах.Есть масса информации здесь, чтобы помочь вам публиковаться вместе с нами, а также ценные услуги для авторов, которые уже публиковались у нас. | ||||||
2021 цены уже доступны. Ты может получить личную / институциональную подписку перечисленных журналы прямо из Science Alert. В качестве альтернативы вы возможно, пожелает связаться с выбранным вами агентством по подписке.Направляйте заказы, платежи и запросы в службу поддержки. в службу поддержки клиентов журнала Science Alert. | ||||||
Science Alert гордится своей тесные и прозрачные отношения с обществом. В виде некоммерческий издатель, мы стремимся к самым широким возможное распространение публикуемых нами материалов и на предоставление услуг высочайшего качества нашим издательские партнеры. | ||||||
Здесь вы найдете ответы на наиболее часто задаваемые вопросы (FAQ), которые мы получили по электронной почте или через контактную форму в Интернете. В зависимости от характера вопросов мы разделили часто задаваемые вопросы на разные категории. | ||||||
Азиатский индекс научного цитирования (ASCI) стремится предоставить авторитетный, надежный и значимая информация по освещению наиболее важных и влиятельные журналы для удовлетворения потребностей мировых научное сообщество.База данных ASCI также предоставляет ссылку к полнотекстовым статьям до более чем 25000 записей с ссылка на цитированные ссылки. | ||||||
Рассмотрение ветеринарного амбулаторного протокола лечения парвовирусного энтерита собак
Рассмотрение ветеринарного амбулаторного протокола лечения парвовирусного энтерита собак
28 сентября 2020 г.Несмотря на то, что на протяжении большей части 2020 года в центре внимания будет еще один вирус, наступает сезон собачьего парвовируса (CPV).CPV — очень заразный вирус, который атакует быстро делящиеся клетки, такие как клетки кишечника, и является важной причиной заболеваемости и смертности молодых собак. Сообщаемый уровень смертности колеблется от 4 до 48% при поддерживающей терапии и до 91% у нелеченных экспериментально инфицированных собак.
Стандарты лечения парвовирусов
Золотой стандарт лечения парвовирусов включает непрерывную круглосуточную поддерживающую терапию в отделениях интенсивной терапии. Идеальное обращение включает
- Госпитализация для агрессивной внутривенной инфузионной терапии (поддерживающая жидкость для педиатрических пациентов уже намного выше, чем у взрослых, составляет около 80-100 мл / кг / день, однако многие собаки с парвовирусом значительно обезвожены, истощены в объеме и испытывают постоянную значительную потерю жидкости из-за рвоты и диарея, часто требующая расхода жидкости до 160-220 мл / кг / день или более).
- Внутривенные антибиотики, противорвотные и гастропротекторы, обезболивающие, добавка электролитов и глюкозы, метоклопрамид CRI для лечения неизбежной кишечной непроходимости, которая развивается у многих наших детенышей парвовируса.
- Дегельминтизация по назначению,
- Часто установка назогастрального зонда для аспирации желудочного содержимого для облегчения тошноты, а также для дополнительного энтерального питания, рассмотрение вопроса о добавке для парентерального питания ProcalAmine (3% -ный раствор аминокислоты и 3% -ный раствор глицерина, обеспечивающий 0.25 ккал / мл энергии, можно вводить периферически, что может обеспечить от 30 до 70% RER).
- Переливание плазмы и / или альбумина в соответствии с гарантией.
- И тщательный мониторинг артериального давления, а также параметров лабораторной работы, особенно альбумина, глюкозы в крови, гематокрита, лейкоцитов и электролитов.
К сожалению, этот идеальный план лечения может быть обременительным с финансовой точки зрения, часто он стоит 3000–5000 долларов, а иногда и больше, в зависимости от продолжительности лечения и тяжести заболевания на момент лечения.
Каждый врач скорой помощи и терапевт осознает, что, хотя это может быть золотым стандартом, не каждый владелец желает или имеет финансовые возможности для реализации такого плана лечения, поэтому необходимо рассмотреть планы амбулаторного лечения. И за исключением самых больных, наиболее клинически пораженных парвовирусом, амбулаторное лечение может быть жизнеспособной альтернативой идеалу, когда стационарное лечение нецелесообразно с финансовой точки зрения и собака считается подходящей с медицинской точки зрения для амбулаторного лечения.
результатов, связанных с амбулаторной помощью
В проспективном исследовании 2013 г., проведенном в штате Колорадо, собаки с положительным результатом CPV были рандомизированы для получения либо стандартного стационарного (IP), либо модифицированного ветеринарного амбулаторного протокола (OP) лечения.Выживаемость до выписки из больницы составила 90% в госпитализированной группе и 80% в амбулаторной группе. Разницы в продолжительности госпитализации между двумя группами не было. Метаболические нарушения были обычными в обеих группах, и что касается группы OP, 50% собак нуждались в пероральной декстрозе, а 60% нуждались в пероральных добавках калия. Все 4 собаки, не прошедшие протокол OP (3 умерли и 1 перевели на протокол IP из-за ухудшения состояния), были моложе 4 месяцев и массой тела менее 4 кг.Это исследование показало, что более молодые собаки или собаки с низкой массой тела могут не переносить лечение OP и, следовательно, не могут быть идеальными кандидатами для протокола OP.
Однако этот план был разработан в условиях контролируемой больницы без трудностей, связанных с соблюдением требований владельцем, или других проблем, связанных с истинным амбулаторным лечением. В ретроспективном исследовании 2017 года для собак, получающих амбулаторное лечение у ветеринаров в условиях частной практики, 97 (75%) собак выжили, а 33 (25%) собаки не выжили в течение ≥ 3 дней после первоначального диагноза парвовирусного энтерита.А в ретроспективном исследовании 2020 года 95 собак, положительных по CPV, владельцы которых выбрали амбулаторную помощь в клинике для малоимущих приютов, 79 (83%) выжили после лечения. В последнем исследовании увеличение количества дней с клиническими признаками до лечения и увеличение процента веса тела во время лечения были значительно связаны с выживаемостью. Гипотермия при поступлении (T <98,6 F) была отрицательно связана с выживаемостью. Возраст также статистически различался между двумя группами, средний возраст составлял 2 года.4 месяца для умерших собак и средний возраст выживших - 4,5 месяца.
Модифицированный амбулаторный протокол:
Для тех пациентов, которые считаются подходящими кандидатами для лечения OP, и тех клиентов, которые посвятили себя задаче возвращать своих домашних животных в клинику дважды в день в течение нескольких дней для лечения OP на базе ветеринара, протокол OP может быть жизнеспособной альтернативой. до госпитализации:
Первичный визит
- TPR, экзамен, анализ крови (в идеале общий анализ крови / биохимия, как минимум PCV / TS, BG, мазок крови)
- Собакам с гиповолемическим шоком следует установить периферическую НПВ с последующей внутривенной реанимацией с применением кристаллоидов в дозе 15-45 мл / кг внутривенно, с дополнительными кристаллоидами или коллоидами в дозе 2-5 мл / кг, вводимыми по мере необходимости.
- Стабильным пациентам может быть назначена инфузионная терапия в дозе 40-60 мл / кг SQ.
- Если выявлен низкий уровень глюкозы в крови, болюс 25% глюкозы 1-2 мл / кг внутривенно с повторной проверкой массы тела для подтверждения разрешения гипогликемии.
- Наружное согревание во время сердечно-сосудистой реанимации по мере необходимости для поддержания ректальной температуры на уровне 99 градусов.
- После достижения стабилизации на основе адекватного улучшения параметров перфузии (частоты сердечных сокращений, качества пульса, CRT, цвета слизистой оболочки, температуры и мышления) можно начинать амбулаторный протокол.
- Принять лекарства:
- Convenia 8 мг / кг SQ
- Памоат пирантела 10 мг / кг PO
- Cerenia 1 мг / кг SQ
- Метоклопрамид 0,5 мг / кг SQ
- Фамотидин 1 мг / кг SQ
- Если болезненно, бупренорфин 0,01-0,02 мг / кг в / м
Последующие посещения (в идеале два раза в день):
- TPR, экзамен, PCV / TS, BG, мазок крови
- Принять лекарства:
- Cerenia 1 мг / кг SQ каждые 24 часа
- Метоклопрамид 0.5 мг / кг каждые 12 ч
- Фамотидин 1 мг / кг однократно каждые 24 часа или 0,5 мг / кг однократно каждые 12 часов
- Если Pt рвота> 3 раз с момента последнего посещения, протокол спасения противорвотных средств: ондансетрон 0,5 мг / кг SQ, при необходимости повторить в соответствии с критериями рвоты
- При болезненных ощущениях, бупренорфин 0,01-0,02 мг / кг внутримышечно каждые 12 часов
- Если ГК <80 мг / дл, добавить 1-5 мл сиропа Каро буккально, повторять каждые 4-6 часов
- Если K + <3,4 мэкв / л, добавьте 2 ммоль / л (мэкв) / 4,5 кг
- пероральная добавка калия каждые 4-6 ч (глюконат калия Tumil-L)
- Энтеральное питание: Если нет интереса к коммерческой диете для выздоровления, предлагаемой в дозе 1 мл / кг каждые 6 часов, вводите 1-3 мл за один раз на язык и позволяйте собаке глотать — если пациент больше не восприимчив к этому или при нарастающей тошноте кормление шприцом следует прекратить до следующей запланированной попытки кормления владельцев можно научить вводить кормление шприцом дома между назначенными приемами, если не возникает беспокойства относительно неспособности владельца безопасно выполнить процедуру, риска аспирации пациента или других противопоказаний
- Гидравлическая терапия: 40-60 мл / кг однократно каждые 12 часов
Дополнительные варианты лечения:
Еще один вид лечения, который легко применять в условиях ОП, — это трансплантация фекальной микробиоты (FMT) с использованием 10 граммов фекалий здоровой собаки, разведенных в 10 мл физиологического раствора и вводимых ректально с использованием красного резинового катетера и депонированных в проксимальную часть. прямой кишки.
В клиническом исследовании CPV-положительных собак, получавших либо стандартное лечение парвовирусом (ЗППП), либо стандартное лечение плюс FMT, среди выживших лечение FMT было связано с более быстрым разрешением диареи, меньшей продолжительностью госпитализации и 36,4% летальностью в группе STD по сравнению с до 21,2% у щенков, получавших FMT. FMT можно повторять каждые 48 часов во время лечения собаки CPV. Донорские фекалии могут быть собраны и заморожены в виде аликвот по 10 г для будущего использования, что делает его простым дополнением к любому протоколу парвовирусов.
Отказ от ответа на амбулаторный протокол следует оценивать ежедневно, и рекомендацию о госпитализации или гуманной эвтаназии следует рассматривать как обоснованную. Это может включать:
- Развитие ступорозного или заторможенного мышления.
- Ухудшение состояния тела,
- Гиперлактатемия> 4 ммоль / л.
- Лихорадка> 104 градусов
- Неконтролируемая геморрагическая диарея
- Непреодолимая рвота
- Обезвоживание> 10% или потеря> 10% массы тела за 2 приема подряд
- или другие субъективные критерии снижения.
Принимая во внимание 75-83% успешности амбулаторных протоколов, это может стать жизнеспособным вариантом для нужных пациентов и преданных владельцев. Клиницисты должны учитывать 20-25% смертность собак с парвовирусным энтеритом, получающих амбулаторную помощь, при обсуждении вариантов лечения с владельцами, которые финансово не в состоянии добиваться госпитализации. Кроме того, для успеха протокола OP по-прежнему требуется тщательный мониторинг (TPR, масса тела, состояние обезвоживания, тошнота, боль, параметры анализа крови) и последующие оценки ветеринаром, чтобы убедиться, что они реагируют должным образом.
Ссылки:
- Олан Н. и Притти Дж. Ретроспективная оценка применения Прокаламина в популяции госпитализированных собак в ОИТ: 36 случаев (2010-2013) . J Vet Emerg Crit Care 2015; 25 (3): 405-412.
- Перейра Г., Гомес Л., Сантос И., Альфиери А., Виз Дж. С. и Коста М. Трансплантация фекальной микробиоты щенкам с парвовирусной инфекцией собак. J Vet Intern Med. 2018; 32: 707-711.
- Perley K, Burns C, Maquire C, Shen V, Joffe E, Stefanovski D, et al. Ретроспективная оценка амбулаторного лечения парвовируса собак в недорогой городской клинике приюта. J Vet Emerg Crit Care. 2020: 1-7.
- Prettie J. Парвовирусный энтерит собак: обзор диагностики, лечения и профилактики. J Vet Emerg Crit Care. 2004; 14 (3): 167-176.
- Sarpong K et al. Оценка уровня смертности и предикторов исхода у собак, получающих амбулаторное лечение парвовирусного энтерита. J Am Vet Med Assoc.2017 1 ноября; 251 (9): 1035-1041.
- Венн Э., Прейснер К., Боскан П., Тведт Д. и Салливан Л. Оценка амбулаторного протокола лечения парвовирусного энтерита собак . J Vet Emerg Crit Care. 2017; 27 (1): 52-65.
Рекомендации ветеринарам | Инфекции Campylobacter с множественной лекарственной устойчивостью, связанные с контактом со щенками из зоомагазина | Декабрь 2019 | Campylobacter
- Щенки (собаки в возрасте до 12 месяцев) или собаки, взятые из многолюдной среды или из зоомагазинов, у которых проявляются признаки инфекции Campylobacter , такие как диарея, которая может быть кровянистой или слизистой, должны быть обследованы лицензированным ветеринаром, который может выполнить мазок кала, окрашенный по Граму, для выявления организмов, подобных Campylobacter , и при необходимости выполнить другие диагностические тесты.
- Лабораторное подтверждение инфекции Campylobacter может быть получено из образца фекалий, перенесенного в среде Кэри-Блэра, или с помощью количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР) из свежего образца стула после консультации с ветеринарной диагностической лабораторией.
- Изолируйте собак с заболеванием Campylobacter , чтобы предотвратить распространение бактерий. Campylobacter Инфекции часто проходят самостоятельно, и поддерживающая терапия часто является единственным необходимым лечением.
- Если лабораторные исследования подтверждают инфекцию Campylobacter и у собаки кровавый понос или лихорадка, и вы считаете, что лечение антибиотиками оправдано, результаты посева и чувствительности должны определять выбор антибиотика.
- Профиль устойчивости к антибиотикам для этой вспышки включает широко используемые антибиотики, такие как фторхинолоны и макролиды.
- Campylobacter jejuni обладает внутренней устойчивостью к другим обычно назначаемым антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин-клавулановая кислота и метронидазол.
- Инфекции, вызванные вспышкой штамма, могут быть трудными для лечения.
Тщательно очистите поверхности и оборудование, которые были в контакте со стулом любой собаки, подозреваемой на инфекцию Campylobacter .
Поговорите с владельцами домашних животных о том, как не заболеть их собакой.
- Сообщите клиентам, что собаки могут переносить Campylobacter и могут вызывать болезни у людей, даже если они выглядят здоровыми и чистыми. Если у клиента или у кого-либо из членов его семьи развивается диарейное заболевание, посоветуйте им обратиться к поставщику медицинских услуг.
- Направляйте клиентов в Консультации CDC для владельцев домашних животных.
Что нужно знать о парво?
Парвовирусный энтерит — О диагнозе
Причина: Парвовирусный энтерит («парвовирус») — это потенциально тяжелое и иногда опасное для жизни заболевание кишечника собак.Это вызвано вирусом, который передается фекально-оральным путем. То есть вирус, вызывающий парво, передается с фекалиями (стулом) инфицированных собак. Другие собаки могут заразиться, принюхиваясь, облизывая или проглатывая стул или что-нибудь, к чему он прикасался, даже в микроскопических количествах. Неизвестно, что этот вирус заражает людей. Вирус действует, заражая быстро делящиеся клетки организма, включая клетки кишечника, лимфатической ткани и костного мозга. Разрушая клетки кишечника, вирус заставляет питательные вещества и жидкости не всасываться в организм.Бактерии и токсины, вырабатываемые некоторыми бактериями, могут проникать через стенку кишечника в кровоток, вызывая опасные для жизни проблемы. Наиболее частые симптомы включают потерю аппетита, рвоту и кровавую диарею с неприятным запахом. Чаще всего они возникают у молодых щенков, особенно если они не были должным образом вакцинированы.
Сам вирус чрезвычайно устойчив и может оставаться стабильным в окружающей среде (и, следовательно, заразным для других собак) в течение многих лет.
Взрослые собаки часто передают парвовирус со стулом, не проявляя симптомов, потому что с возрастом возникает резистентность к симптомам.Однако у других собак, особенно у собак с ослабленным иммунитетом и очень молодых щенков (младше 6 месяцев), инфекция может быстро распространяться по организму, вызывая заболевания различной степени. У некоторых животных инфекция заканчивается летальным исходом, особенно если лечение откладывается или собака не была вакцинирована.
Парвовирусный энтерит часто подозревают на основании молодого возраста собаки, истории болезни (отсутствие вакцинации, контакт с другими собаками или их стулом), симптомов (см. Выше) и физического осмотра.Щенки, особенно непривитые, имеют самый высокий риск заражения этим заболеванием; однако вакцинированные собаки старшего возраста редко могут заразиться. Породы, которые особенно восприимчивы к парвовирусному энтериту, — это черный лабрадор, ротвейлер и доберман-пинчер.
Симптомы парвовирусного энтерита могут имитировать другие заболевания. Однако лечение парвовируса необходимо (спасает жизнь), но может быть менее критичным для других заболеваний. Поэтому ваш ветеринар может проверить наличие вируса с помощью специального теста фекалий, чтобы поставить окончательный диагноз парвовирусного энтерита.Важно сообщить ветеринару полную историю болезни вашей собаки, включая даты предыдущих прививок, если они известны, текущий график кормления и диету, продолжительность симптомов и т. Д. Это помогает определить тяжесть парвовирусной инфекции и вероятность наличия сопутствующих или осложняющих факторов.
Полный набор стандартных анализов важен для собак с подозрением или подтверждением наличия парвовирусного энтерита. Полный анализ крови (CBC) может быть выполнен для поиска аномалий клеток крови; могут быть проведены биохимические тесты сыворотки, чтобы определить, требуются ли определенные добавки; а рентген брюшной полости может помочь исключить другие причины этих конкретных симптомов.
Жизнь с диагнозом
Собака с парвовирусным энтеритом нуждается в госпитализации и лечении. Большинству собак с парвовирусным энтеритом требуется интенсивная терапия, и снижение степени ухода (например, лечение в домашних условиях при необходимости госпитализации) может иметь негативные последствия для здоровья собаки и даже для ее выживания. Несмотря на все усилия владельца, дома невозможно выполнить определенные требования. Выживаемость значительно снижается, когда собака с парвовирусом, нуждающаяся в интенсивной терапии, лечится дома, а не в больнице.Это одна из причин, по которой так важно знать, есть ли у собаки парвовирусный энтерит, а не простое несварение желудка: лечение рискует жизнью собаки.
Если будет сделан выбор в пользу лечения в домашних условиях, любую собаку с парвовирусным энтеритом следует изолировать от других домашних собак, даже если они вакцинированы против парвовируса, поскольку ни одна вакцина не является эффективной на 100%. У зараженной собаки должна быть спокойная, тихая обстановка. Следует воздержаться от еды и воды до тех пор, пока не прекратятся рвота и диарея, если ветеринар не назначил иное.Если собака остается вялой (вялой), слабой, продолжает терять аппетит и если рвота и / или диарея не прекращаются, следует немедленно обратиться за помощью к ветеринару. Это заболевание может быть смертельным, если его не лечить или не лечить на достаточно ранней стадии.
Лечение
Не существует лекарств, убивающих сам парвовирус. Однако при интенсивной терапии большинство собак даже с очень тяжелыми симптомами парвовирусного энтерита выживут. Выжившие собаки обычно не имеют стойких повреждений или каких-либо других долгосрочных негативных последствий и почти всегда невосприимчивы к парвовирусному энтериту на всю оставшуюся жизнь.Таким образом, лечение парвовирусного энтерита, когда он вызывает симптомы, является поддерживающим и направлено на облегчение этих симптомов. Внутривенные (IV) жидкости вводятся, потому что рвота и диарея могут быстро привести к обезвоживанию и гиповолемическому шоку. Лекарства и добавки вводятся внутривенно, а не перорально, чтобы не вызвать тошноту. Антибиотики назначают для борьбы с бактериями, которые могут стать оппортунистическими захватчиками. Можно дать лекарство, чтобы контролировать тошноту и рвоту. Уровни калия (и других электролитов) и глюкозы в крови часто критически низкие, и их можно добавлять в жидкости внутривенно.Переливание крови или плазмы может быть показано, если собака страдает анемией или имеет низкий уровень белка в крови, соответственно. Может помочь лекарство, которое контролирует паразитов (глистогонное средство), таких как кишечные черви в кишечном тракте. Пища и вода не предлагаются до тех пор, пока не прекратятся рвота и диарея, и, поскольку для этого обычно требуется внутривенное введение противошумных препаратов, собака, не находящаяся в отделении интенсивной терапии, подвергается риску недоедания во время парвовирусного энтерита.
Собакам с тяжелыми симптомами, нуждающимся в более полной нутритивной поддержке, можно вводить специально разработанную диету через внутривенную линию.Этот тип питания называется парентеральным питанием и часто доступен только в специализированных ветеринарных больницах.
Если рвота и диарея не возникали в течение определенного времени, указанного вашим ветеринаром (обычно от 12 до 24 часов), можно предложить небольшое количество воды и мягкую, легкоусвояемую пищу. Есть несколько диет, отпускаемых по рецепту. Ваш ветеринар может порекомендовать тот, который вам подходит. Количество предлагаемой еды и воды постепенно увеличивается, пока собака снова не съест необходимое количество.
DOs
Как можно раньше вакцинируйте вашего щенка / взрослую собаку; обсудите с ветеринаром наилучшее время для этого и следуйте установленному графику. Вакцинация профилактическая; он бесполезен, если у собаки действительно парвовирусный энтерит.
Сообщите своему ветеринару, если у вашего питомца когда-либо диагностировалось заболевание или он принимает лекарства; по возможности принесите в ветеринарную клинику контейнер с лекарством.
Дайте лекарство точно так, как указано вашим ветеринаром, и если вы обеспокоены возможными негативными эффектами, немедленно обсудите их с вашим ветеринаром, а не просто прекращайте лечение.
Убирайте за собакой на прогулке.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ
Не позволяйте непривитому щенку контактировать с другими непривитыми собаками или контактировать с собачьими фекалиями (калом, экскрементами) в окружающей среде. Ваш щенок не должен находиться в местах, где собаки часто испражняются (например, в собачьих парках, вольерах), пока все вакцины для щенков не будут завершены. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 20 недель.
Не думайте, что ваша вакцинированная собака никогда не сможет заразиться парвовирусом; хотя вероятность этого крайне мала, она все же может возникнуть, если присутствуют описанные выше симптомы.
Когда звонить ветеринару
Если вы не можете давать лекарства в соответствии с указаниями.
Если клинические признаки не улучшаются после приема лекарств, особенно если они ухудшаются.
Если вы считаете, что ваша собака или кошка отрицательно реагируют на лекарства (например, крапивница, чрезмерное слюнотечение, беспокойство, рвота, диарея, затрудненное дыхание).
Признаки, на которые следует обратить внимание Во время стадии выздоровления: новое появление любого из этих симптомов требует обращения к ветеринару и повторного посещения.
Общие признаки болезни: потеря аппетита (анорексия), слабость, вялость, похудание, ненормальное поведение.
Признаки желудочно-кишечных заболеваний: рвота; кровавый понос с неприятным запахом; потеря аппетита.
Плановое наблюдение
Хотя выздоровление от парвовирусной инфекции обеспечивает собаке иммунитет, важно, чтобы ваша собака регулярно проходила ревакцинацию в соответствии с рекомендациями вашего ветеринара от других инфекционных заболеваний собак.
Дополнительная информация
Вирус, который передается с фекалиями (стулом) вашей собаки, содержит парвовирус в течение нескольких дней до появления симптомов парвовирусного энтерита, и вирус обычно продолжает передаваться в течение примерно 2 недель. Вирус может жить в окружающей среде месяцами и более. По обеим этим причинам важно надлежащим образом чистить все клетки, одеяла, миски для еды и воды и другие предметы, используемые собакой. Разведение отбеливателя в воде (1 часть отбеливателя на 29 частей воды; обращаться осторожно) эффективно и уничтожает этот вирус.Солнечный свет также помогает ускорить процесс дезинфекции.
Уход дома:
Важно медленно возвращать корм вашему питомцу. Небольшое количество от 1/4 до ½, в зависимости от размера питомца, два-три раза в день в течение первых 4 дней. Кроме того, предлагайте небольшое количество воды в течение дня. Важно держать вашего питомца подальше от других животных как минимум 7-10 дней. Запишитесь на прием для повторной вакцинации через 4-5 недель.
Звоните 915-584-4491, если возникнут вопросы или проблемы.
Парво, сможет ли ваш питомец выжить?
Как ветеринар, я ежедневно вижу тяжелые для меня случаи. Некоторые из них — старые собаки, с которыми семьям приходится прощаться. Некоторые из них — это трагические случаи, которые никто не ожидает, например, автомобильные аварии. Но мне все труднее и труднее разглядеть тех, кого я называю «щенками парво». Мы наблюдаем все большее количество щенков парво, поэтому я пишу об этом в этом месяце.
Парвовирусный энтерит вызывается парвовирусом собак. Этот вирус невероятно стабилен в окружающей среде и может сохраняться до одного года в определенных областях. Вирус поражает в основном молодых непривитых щенков (хотя им может заразиться любая собака в возрасте). Эти щенки заболевают от ороназального (рот и нос) контакта с вирусом. Вирус атакует быстро реплицирующиеся клетки в организме, такие как лимфатические узлы, сердечные мышцы и эпителий или слизистую оболочку кишечника. Вот почему мы видим клинические симптомы, которые мы видим.Давай поговорим об этом!
Наиболее частые признаки, которые мы видим, — это летаргия, рвота и кровавый понос. Это вызвано вирусом, поражающим слизистую оболочку кишечника. В конце концов, слизистая оболочка кишечника отмирает и отшелушивается (это вызывает появление крови). Проблема с этим (помимо очевидной боли и кишечных признаков, которые это вызывает) заключается в том, что больше нет слизистой оболочки, чтобы удерживать бактерии в просвете кишечника. Затем бактерии могут проникать в кровоток, вызывая у щенка сепсис.Эта проблема усугубляется тем фактом, что вирус атакует лимфатические узлы. Это означает, что у них обычно нет хорошего запаса лейкоцитов для борьбы с бактериями в кровотоке. Все это приводит к другим клиническим симптомам, которые мы можем видеть, в виде сильного обезвоживания, лихорадки, боли в животе, бледности десен и слабого пульса. Если щенок инфицирован внутриутробно, его сердечные клетки могут быть инфицированы, вызывая миокардит, который может привести к сердечной недостаточности. Эти парни больны !!
Когда любой щенок (вакцинированный или нет) приходит в ветеринарную клинику с летаргией, рвотой или диареей, он, скорее всего, скажет вам, что хотел бы пройти тест на парвовирус. Самый распространенный тест включает мазок с миндалин и толстой кишки. Затем проводится тест, который ищет антитела (боевые клетки организма) к вирусу. Ложноотрицательные результаты могут произойти, если вы сделаете анализ на слишком ранней стадии заболевания, потому что у организма не было возможности произвести эти клетки. Если ваш щенок покажет положительный результат, мы, вероятно, захотим провести анализ крови. Это расскажет нам общую картину того, где находится их количество лейкоцитов, есть ли у них гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) или есть ли у них какие-либо электролитные нарушения, которые необходимо исправить.Как только мы получим всю эту информацию, мы поговорим с вами о лечении.
Золотым стандартом лечения парвовируса является госпитализация. Когда ваш щенок будет в больнице, мы будем вводить ему внутривенное вливание, чтобы поддерживать водный баланс и поддерживать высокое кровяное давление. Если им нужен сахар или электролиты, мы можем добавить их в жидкости. Мы также назначим им противорвотные (противорвотные) препараты внутривенно и антибиотики внутривенно. Если у вашего ребенка возникают болезненные ощущения, мы также добавим обезболивающие внутривенно.Вы заметите, что все эти методы лечения являются поддерживающими. Не существует лекарств, которые напрямую атакуют вирус. Мы просто должны поддерживать этих малышей до тех пор, пока их организм не излучает вирус. Обычно это занимает в больнице 3-5 дней. Вы можете догадаться, что это дорого. Я знаю это, но это то, что им нужно. Если вы не можете госпитализировать своего щенка, ветеринар поговорит с вами о лечении на дому. Это будет включать подкожные жидкости (под кожей), пероральные лекарства, а также принуждение к еде и воде.Это требует большого труда и круглосуточного ухода. Выживаемость при госпитализации — 90%. Выживаемость при уходе на дому составляет 50%.
Я сказал в начале этого блога, что эти случаи тяжелы для меня, и это правда. Эти щенки так больны, когда приходят сюда, и чувствуют себя несчастными. Но причина того, что эти случаи для меня тяжелы, в том, что это заболевание можно полностью и на 100% предотвратить. Парвовирус — один из вирусов, от которых мы вакцинируем во время этих очень важных серий вакцинации щенков.Если ветеринар сделает все прививки в надлежащее время, ваш питомец будет в безопасности от вируса. Это так просто. Это стоит в среднем 30 долларов за вакцинацию. Итого, вы получаете около 120 долларов за 3-4 прививки от прививки для щенков. Вы можете заплатить тысячи долларов за лечение в больнице. Пожалуйста, пожалуйста, сделайте прививку вашему щенку! Мы не просим вас зарабатывать деньги (как видите, мы заработали бы больше денег, если бы вы нас не слушали). Мы советуем это, потому что любим наших пациентов.
Как всегда, с вопросами обращайтесь к ветеринару. Они всегда являются ЛУЧШИМ местом для совета и информации о вашем питомце.
Можно ли лечить этого щенка Киджи Парво амбулаторно?
Парвовирусный энтерит собак может быть недоступным и разрушительным заболеванием для владельцев домашних животных. Неспособность оплачивать обычную стационарную помощь может привести к тяжелым последствиям отказа от лечения или эвтаназии. Три недавних исследования открыли новые горизонты, сообщая о результатах амбулаторного лечения парво. 1–3 Обоснование такого подхода? «Мы устали отсылать собак, которым некуда было идти, других вариантов не было». 3
Фон
- Стандарт лечения парвовирусного энтерита — госпитализация, внутривенное введение жидкости и поддерживающая терапия, включая противомикробные препараты, антибиотики, обезболивание, дегельминтизацию, коррекцию гипогликемии и электролитного дисбаланса, а также раннее энтеральное питание.
- Парво имеет уровень смертности до 90% среди нелеченных пациентов и примерно 9% среди пациентов, подвергшихся агрессивному лечению.
Исследования амбулаторного лечения
- «Колорадское исследование» 1 было проспективным рандомизированным исследованием и поэтому предоставляет наилучшие доказательства. Однако это была своего рода «стационарная амбулаторная система», где моделировалось амбулаторное лечение, а уровень помощи был выше, чем в настоящих амбулаторных условиях. Исследование Sarpong было ретроспективным и включало систематическую ошибку отбора, так как оно включало только пациентов, которые были сочтены подходящими для амбулаторного лечения.Контрольной группы или группы сравнения не было. Исследование Penn SPCA также было ретроспективным и несравнительным, и оно еще не опубликовано, поэтому представляет собой самые слабые доказательства на данный момент.
- Все протоколы лечения включали инфузионную терапию в / в или SQ, покрытие антибиотиками, антиметические средства и раннее энтеральное питание.
- Исследование в Колорадо включало регулярный мониторинг и специфическую коррекцию уровня глюкозы и калия, в то время как два других исследования этого не делали.
Основные данные и выводы
Выбор пациентов: Самые больные животные были исключены или удалены из амбулаторных протоколов.
Выживаемость: По данным исследования в Колорадо, выжили 90% стационарных и 80% амбулаторных пациентов; разница не была статистически значимой. Амбулаторная выживаемость составила 75% для исследования Sarpong и 85% для исследования Penn.
Факторы риска смертности: Вес ≤ 4 кг и возраст ≤ 4 месяцев характеризовали неживых в исследовании в Колорадо.
Энтеральное питание: Интересно, что смертность составила 19% (против 25% в целом) у собак, которых кормили Nutrical каждые 2-4 часа. 2 Это было статистически значимо. Nutrical — это высококалорийная добавка (4 ккал / мл по сравнению со стандартной диетой восстановления 1 ккал / мл). Обычно рекомендуются добавки с высоким содержанием белка.
Выбор антибиотика: Не было разницы в выживаемости между стандартными внутривенными антибиотиками и цефовецином.
Ресурсы: Исследование Penn SPCA было трудоемким и трудоемким, требовало, чтобы студенты или персонал были постоянно доступны для ответа на звонки клиентов, а также посещали два раза в день для тестирования SQ и оценки.
Диагностика и мониторинг: Диагностика и мониторинг в исследовании Колорадо были более типичными для условий интенсивной терапии, в то время как исследование Пенна сводило их к физическому осмотру с акцентом на мышление, цвет слизистой оболочки, ЭЛТ, кожный покров, ЧСС, RR и PCV / общее количество твердых веществ / мазок крови.
Дозы жидкости: В исследовании Колорадо использовалась базовая доза жидкости 120 мл / кг / день для стационарных пациентов, и такая же базовая доза была разделена на QID для введения SQ амбулаторным пациентам.Эти скорости были скорректированы с учетом обезвоживания и текущих потерь, а жидкости SQ были уменьшены или не использовались, если предыдущие жидкости SQ не были абсорбированы.
Опыт Онтарио: больницы для животных Ист-Виллидж
Больницы для животных Ист-Виллидж в Лондоне и Китченере, клиентура которых состоит исключительно из граждан с низким доходом и организаций по спасению животных, из-за финансовых ограничений своих клиентов регулярно используют амбулаторный протокол типа штата Колорадо для лечения геморрагического гастроэнтерита, в том числе парвовируса.Доктор Марта Хардинг узнала об этом методе в сети ветеринарной информации, где многие ветеринары в регионах с низким доходом США разработали аналогичные амбулаторные методы лечения парвовируса, когда болезнь впервые возникла в начале 1980-х годов, и продолжают действовать по сей день.
По словам доктора Хардинга, из-за риска заражения пациенты не попадают в больницу, а скорее собирают анамнез, предварительный физический осмотр и мазок из кала с помощью соответствующих средств индивидуальной защиты, а собака остается в машине.Если парвовирус подтверждается с помощью «теста SNAP», готовится «коктейльный» пакет с жидкостями, и ветеринар идет к транспортному средству, чтобы обсудить диагноз парвовируса.
В отличие от исследований в Колорадо и Пенсильвании, предварительное внутривенное введение жидкости не проводится. Скорее, ветеринар или техник вводит первый болюс «коктейльных» жидкостей, обучая клиента вводить последующие жидкости каждые 4-6 часов дома. Клиентам также рекомендуется вводить шприц с куриным или овощным бульоном каждые 15-30 минут в дневное время в течение первых 24 часов, а затем предлагать небольшие порции суповой смеси курицы и риса или желудочно-кишечного влажного корма, начиная с дня. 2.Собакам обычно требуется лечение «подкожным коктейлем» в течение 48-72 часов, после чего аппетит, рвота и диарея улучшаются, и собаки больше не позволяют владельцам лечить подкожно. Затем продолжают принимать антибиотики и противорвотные средства внутрь. Используя этот протокол, эффективность EVAH составила 100% более чем в десятке случаев подтвержденных случаев парвовируса, и случай геморрагического энтерита с отрицательным парвовирусом также был успешно вылечен с использованием тех же методов. Клиентов просят связаться со всеми соседями с собаками, чтобы сообщить им о диагнозе парвовирус и предложить владельцам проверить вакцинационный статус своих собак.
Подробную информацию о подкожном коктейле можно найти в разделе для членов на сайте.
Соображения для убежищ
Стоимость амбулаторных собак в Колорадо была снижена примерно на две трети по сравнению с протоколом стационарного лечения. Это серьезное преимущество по сравнению с госпитализацией в частную ветеринарную клинику.
Для приютов выделение времени для амбулаторного протокола может быть или не быть эффективным с точки зрения ресурсов, в зависимости от того, какая модель используется, а также от внутренних и финансовых ресурсов приюта.Использование таких моделей, как протокол EVAH, определенно дает возможность полноценного амбулаторного лечения. Важна тщательная первоначальная оценка, а также возможность связаться с ветеринарным медицинским персоналом с вопросами и проблемами, а также с протоколированными моментами принятия решений, в которых рекомендуется стационарное лечение или эвтаназия.
Есть ирония в том, как приюты в Северной Америке справляются с передачей медицинских услуг, поскольку значительные ресурсы могут быть использованы для того, чтобы вывести животное из его любящего дома, лечить его, разместить его, а затем поместить в другой дом.Если бы мы только могли работать, чтобы сохранить это животное в семье, которая его любит … Вот один из многих способов!
С большой благодарностью приглашенному соавтору доктору Марте Хардинг, DVM, больницы для животных Ист-Виллидж, Лондон и Китченер, Онтарио.
Список литературы
- Venn EC, Preisner K, Boscan PL, et al. Оценка амбулаторного протокола лечения парвовирусного энтерита собак. J Vet Emerg Crit Care 2017; 27: 52–65.
- Sarpong KJ, Lukowski JM, Knapp CG. Оценка уровня смертности и предикторов исхода у собак, получающих амбулаторное лечение парвовирусного энтерита. J Am Vet Med Assoc 2017; 251: 1035–1041.
- Ступин Ю. Поликлиника PSPCA в Парво. Веб-семинар Фонда Мэдди 2016. https://www.youtube.com/watch?v=xT9Er7jpsfc
Метронидазол для собак: что вам нужно знать
Если у вашей собаки диарея, курс метронидазола (также известного под торговой маркой Flagyl) может быть подходящим лечением.Но для многих ветеринаров этот антибиотик стал ответной реакцией на диарею у собак, основанную на исторической практике и теориях, а не на научных данных. Все больше исследований показывают, что метронидазол гораздо менее эффективен при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, чем считалось ранее. И теперь мы знаем, что, помимо неприятных побочных эффектов, метронидазол может вызывать нездоровые долгосрочные изменения в микробиоме кишечника вашей собаки.
Поскольку метронидазол хорошо действует при определенных состояниях, вызывающих диарею (например, C.diff ), он стал наиболее часто используемым антибиотиком от диареи у собак в целом. Но в слишком многих из этих случаев метронидазол может оказаться неправильным выбором. Несколько исследований показали, например, что метронидазол на самом деле не помогает при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) или острой диарее у собак.
Подходит ли метронидазол для лечения вашей собаки? Или это принесет больше вреда, чем пользы? Мы здесь, чтобы помочь. Мы обсудим некоторые подходящие и несоответствующие применения этого препарата, укажем на некоторые из текущих исследований, которые противоречат старым предположениям, и дадим вам несколько вопросов, которые можно задать, если ваш ветеринар предлагает метронидазол вашей собаке.
Когда правильный выбор — метронидазол?Метронидазол — чрезвычайно полезный антибиотик и противопротозойный препарат, который существует с 1950-х годов. И в медицине, и в ветеринарии он используется для лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями (бактериями, которым для выживания не нужен кислород). Поскольку он убивает бактерии, а не просто останавливает их рост, метронидазол может действовать быстрее и эффективнее, чем другие антибиотики (например, клиндамицин), которые также нацелены на анаэробные бактерии.
Метронидазол эффективен против Bacteroides fragilis , например, который является нормальным бактериальным членом микробиомов кишечника и рта, но также может быть виновником раневой инфекции, абсцессов, инфекции грудной клетки (часто связанной с пневмонией) и инфекции печени. Метронидазол также используется для лечения инфекций желчного пузыря и желчных протоков, а поскольку он может проникать в кости, он полезен при инфекциях челюсти и рта.
Метронидазол также хорошо действует против Clostridioides — группы бактерий, которая включает Clostridium difficile ( C.diff ), который является хорошо известной причиной диареи у людей и животных.
У кошек и собак метронидазол можно использовать для лечения гастрита, вызванного бактериями Helicobacter (такими как H. pylori ) в желудке. Это также ценное оружие против сепсиса, опасного для жизни ответа иммунной системы, повреждающего ткани и органы. Когда он используется для лечения Helicobacter и сепсиса, метронидазол обычно сочетается с другими антибиотиками, чтобы охватить более широкий круг бактерий.
В прошлом метронидазол хорошо действовал против Giardia , простейшего паразита, вызывающего диарею у собак. Однако со временем этот организм выработал устойчивость к метронидазолу, поэтому этот препарат сам по себе уже не эффективен против Giardia . (Подробнее о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам мы поговорим чуть позже в этой статье.)
Новое исследование требует осторожности при выборе метронидазолаТрехмерная иллюстрация кишечной микробиоты
Наряду с вызывающими проблемы бактериями, для борьбы с которыми они предназначены, большинство антибиотиков также убивают множество «хороших» бактерий, необходимых организму для таких здоровых функций, как пищеварение.В результате важные члены микробиома кишечника могут исчезнуть, что приведет к нездоровому бактериальному дисбалансу. Новое исследование, опубликованное в этом году в журнале Journal of Veterinary Internal Medicine , привлекло внимание к драматическим эффектам метронидазола, в частности, на микробиом кишечника собак.
Авторы обнаружили, что у здоровых собак 14-дневный курс лечения метронидазолом привел к значительным изменениям в составе микробиома кишечника, включая уменьшение числа важных полезных бактерий, таких как Fusobacteria — одна из доминирующих групп бактерий. в микробиомах кишечника собак (и кошек) — и снижение общего богатства (количества присутствующих различных видов бактерий).И эти эффекты были не просто временными: через четыре недели после того, как собаки перестали получать метронидазол, эти изменения микробиома все еще не полностью исчезли, а это означает, что этим собакам все еще не хватало некоторых бактерий, необходимых для здоровой функции кишечника.
Авторы исследования рекомендуют ветеринарам более осторожно подходить к применению метронидазола у собак, особенно у собак, у которых уже может быть дисбаланс кишечного микробиома.
Это исследование привлекло много внимания родителей домашних животных, когда оно было освещено на мероприятии в Facebook Live ветеринаром-интегратором доктором.Карен Беккер и педагог по здоровью домашних животных Родни Хабиб. Беккер и Хабиб обсудили потенциальное злоупотребление метронидазолом у кошек и собак с диареей, указали на несколько альтернативных методов лечения проблем с желудочно-кишечным трактом и подчеркнули важность проверки здоровья кишечника вашего питомца после курса метронидазола или любого другого антибиотика.
Вопросы, которые следует задать, если ваш ветеринар прописывает метронидазолХотя было показано, что метронидазол является подходящим выбором при некоторых состояниях, в других случаях он может быть не таким эффективным, как предполагают многие ветеринары.Мы рекомендуем вам поговорить с ветеринаром о том, будет ли метронидазол полезным для вашей собаки. Вот несколько вопросов, которые следует задать:
Нужны ли моей собаке антибиотики?Во многих случаях диареи у собак ответ может быть отрицательным. Хотя некоторые проблемы со здоровьем, такие как опасные для жизни бактериальные инфекции, требуют применения антибиотиков, другие состояния могут разрешиться только с помощью поддерживающей терапии.
Например, собакам с кровавой диареей (геморрагический гастроэнтерит) часто назначают антибиотики, но согласно согласованным ветеринарным рекомендациям, антибиотики подходят для этого состояния только при наличии сепсиса.Исследователи обнаружили, что до тех пор, пока сепсис не вовлечен, даже геморрагический гастроэнтерит так же хорошо поддается поддерживающей терапии, как и антибиотики.
На самом деле, несколько исследований показали, что метронидазол действительно может усугубить диарею не только за счет уменьшения популяции «хороших» анаэробных бактерий, но и за счет изменения кишечной слизи.
Каковы возможные побочные эффекты метронидазола?Большинство лекарств могут вызывать побочные эффекты, поэтому важно спросить своего ветеринара, на что следует обращать внимание.Метронидазол имеет очень горький вкус и часто вызывает обильное слюноотделение, слюнотечение, рвоту или пенообразование во рту, особенно у кошек. Как у кошек, так и у собак горький вкус может также вызывать тошноту и потерю аппетита (анорексию), поэтому домашние животные, принимающие метронидазол, могут есть меньше, чем обычно, или вообще отказываться от еды. Рвота и диарея также являются относительно частыми побочными эффектами этого препарата.
Более серьезные, но менее распространенные побочные эффекты метронидазола у домашних животных включают летаргию, слабость, повреждение печени и расстройства центральной нервной системы.Клинические признаки токсического действия на нервную систему могут включать аномальные движения глаз, наклон головы, потерю равновесия и координации, спотыкание или сгибание суставов и даже судороги.
Зарегистрировано несколько случаев врожденных дефектов. Редкие идиосинкразические реакции у собак включают низкие показатели крови. Было обнаружено, что у кошек метронидазол вызывает повреждение ДНК лимфоцитов (лейкоцитов), важного элемента иммунной системы.
Есть ли у моей собаки какие-либо состояния, которые повышают вероятность плохой реакции на метронидазол?Метронидазол не следует использовать, если у вашей собаки когда-либо была неблагоприятная реакция на него в прошлом.Не принимайте метронидазол, если ваша собака беременна. Если у вашей собаки заболевание печени, следует использовать метронидазол очень осторожно и в низких дозах. Его также следует использовать с осторожностью у любого животного с нарушенной нервной системой.
Существуют ли какие-либо добавки, которые я могу комбинировать с метронидазолом, чтобы улучшить результат для моей собаки?Некоторые пробиотики могут помочь улучшить результаты и уменьшить побочные эффекты. В исследовании на собаках из приюта с диареей комбинация пробиотиков и метронидазола привела к лучшим общим результатам, чем один метронидазол.Когда в другом исследовании силимарин (противовоспалительный флавоноид, полученный из семян расторопши) был объединен с метронидазолом, у собак был лучший аппетит, менее прерывистая рвота и меньшая потеря веса, чем при приеме одного метронидазола.
Если вы и ваш ветеринар решите, что курс метронидазола или другого антибиотика оправдан в случае вашей собаки, вы еще многое можете сделать, чтобы помочь вашей собаке чувствовать себя лучше во время и после лечения.
Многие антибиотики вызывают диарею как побочный эффект, но добавление дрожжей Saccharomyces boulardii в корм вашего питомца может снизить риск диареи, вызванной антибиотиками. S. boulardii — это пробиотик, который поддерживает полезные кишечные бактерии и подавляет рост патогенных бактерий. Новый продукт AnimalBiome Gut Maintenance Plus (GMP), который был специально разработан для лечения диареи, вызванной антибиотиками, у кошек и собак, содержит S.boulardii в дополнение к пребиотикам Bio-Mos® и PreforPro®.
И если вы и ваш ветеринар все же решите принять метронидазол, помещение лекарства в пустую пищевую капсулу (желатиновой или растительной) защитит вашу собаку от горького вкуса лекарства и снизит риск тошноты.
Какие есть альтернативы метронидазолу?Спросите своего ветеринара, будут ли лекарства, которые лечат определенные аспекты заболевания желудочно-кишечного тракта вашей собаки, подходящей альтернативой антибиотикам.Такие симптоматические методы лечения включают лекарства от тошноты, ингибиторы протонной помпы (для уменьшения выработки кислоты), ингибиторы моторики (для уменьшения спазмов и чувства позывов к нулю), секвестранты желчных кислот (для предотвращения реабсорбции желчных кислот организмом) и витамины. B12 (кобаламин, который может быть полезен при хронической диарее). Некоторые из этих подходов могут также вызвать изменения микробиома кишечника вашей собаки, но эти изменения будут гораздо менее радикальными, чем эффекты, связанные с метронидазолом.
Поскольку диарея часто указывает на нарушение баланса кишечных бактерий вашей собаки, пребиотические волокна инулин и псиллиум могут помочь, питая эти бактериальные популяции, а также укрепляя стул. S. boulardii — еще одна добавка, которая может помочь устранить дисбаланс кишечника, поддерживая здоровые бактерии.
Если микробиом вашей собаки значительно нарушен, наши добавки для восстановления кишечника могут помочь, заселяя кишечник целым сообществом здоровых специфических для собак бактерий.
В своем мероприятии Facebook Live Беккер и Хабиб упомянули добавку от диареи у кошек и собак под названием DiaGel, активным ингредиентом которой является карвакрол. Фитонутриент (растительный экстракт), карвакрол — это соединение с антимикробными свойствами, которое присутствует в эфирных маслах орегано, тимьяна и некоторых других растений. Хотя мы не нашли никаких научных исследований, в которых конкретно обсуждается влияние карвакрола на диарею у кошек и собак, некоторые обнадеживающие исследования этого соединения были проведены на других животных и на людях.
Исследование инфекции C. diff на мышах показало, что карвакрол оказывает положительное влияние на микробиом: он увеличивает количество полезных бактерий, включая Firmicutes , и значительно снижает «вредную флору», такую как Proteobacteria . Другие исследования показывают, что карвакрол также может иметь некоторую эффективность против E. coli , Campylobacter , определенных штаммов Cryptosporidium и Salmonella и даже некоторых вирусов.Мы с нетерпением ждем будущих исследований этого соединения, которые непосредственно касаются его воздействия на кошек и собак.
Проверьте здоровье кишечника вашей собаки после курса антибиотиковПосле завершения курса метронидазола или любого другого антибиотика важно выяснить, какие изменения это лекарство могло внести в уникальный микробиом вашей собаки, особенно, есть ли какой-либо бактериальный дисбаланс (дисбактериоз).Проверка здоровья кишечника вашей собаки даст вам ценную информацию о том, какие популяции бактерий присутствуют, какие полезные штаммы могут отсутствовать, и какие конкретные шаги вы можете предпринять, чтобы поддержать здоровье вашей собаки. Наши тесты здоровья кишечника включают подробный отчет обо всех бактериях, составляющих микробиом кишечника вашей собаки, а также рекомендации по индивидуальному питанию, образу жизни и добавкам.
Например, если образец кала вашей собаки показывает дефицит важной группы бактерий Fusobacteria (которую, как мы знаем, может уничтожить метронидазол), может помочь увеличение количества белка в рационе вашей собаки, поскольку Fusobacteria лучше всего справляются с этим. богатая белком среда.
И если антибиотик устранил слишком много бактерий, необходимых вашей собаке для здоровья кишечника, наши добавки для восстановления кишечника могут восполнить это недостающее разнообразие.
Неправильное использование метронидазолаПоскольку прошлые исследования показали, что метронидазол эффективен против определенных причин диареи у собак, он стал широко использоваться многими ветеринарами для лечения диареи в целом.Проблема в том, что не так много научных доказательств того, что метронидазол действительно помогает при некоторых состояниях, для которых он используется. И все же, даже без убедительных научных доказательств его эффективности, метронидазол стал наиболее часто назначаемым противомикробным средством при острой диарее у собак. Вот три распространенные ситуации, в которых исследования показали, что метронидазол — неправильный выбор.
Лямблиозная инфекцияВ прошлом метронидазол обычно использовался для лечения инфекций, вызванных простейшими паразитами Giardia и Trichomonas , которые, как известно, вызывают диарею у кошек и собак.Однако со временем у обоих этих организмов выработалась резистентность к метронидазолу, так что это лекарство само по себе уже не является достаточным средством лечения этих протозойных инфекций.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)Поскольку метронидазол положительно влияет на болезнь Крона у людей, он часто используется при диарее у собак с ВЗК и другими хроническими заболеваниями кишечника, обычно в сочетании со стероидным преднизоном.Однако в 2010 году исследователи установили, что метронидазол на самом деле не приносит никакой пользы в этом сценарии: преднизон плюс метронидазол не более эффективен при ВЗК, чем преднизон сам по себе.
Острая диареяБлагодаря своей исторической эффективности против таких вызывающих диарею агентов, как Giardia и C. diff , ветеринары все чаще используют метронидазол для лечения диареи, вызванной другими причинами.Но мало доказательств того, что он действительно помогает при острой неспецифической диарее (диарея с неустановленной причиной) — категории, которая представляет большинство случаев диареи как у кошек, так и у собак.
В ветеринарии есть некоторые свидетельства того, что метронидазол сокращает время, необходимое для исчезновения острой диареи. Однако исследование на собаках показало, что это сокращение составило всего пару дней. И, как указали авторы, большинство случаев диареи у собак проходит в течение нескольких дней «независимо от лечения».”
Другое исследование, посвященное лечению острой диареи у собак, не обнаружило значительной разницы между метронидазолом и плацебо. Авторы пришли к выводу, что использование метронидазола в таких случаях «не рекомендуется до тех пор, пока научно обоснованные данные не продемонстрируют разницу в результатах лечения».
AnimalBiome’s PerspectiveАнтимикробные препараты, включая антибиотики, оказали глубокое влияние на здоровье людей и животных.До открытия Александром Флемингом в 1928 году того, что пенициллин подавляет рост бактерий, не существовало лечения таких инфекций, как пневмония, гонорея и ревматическая лихорадка. Многие хирургические процедуры и химиотерапия, которые широко распространены сегодня, были бы невозможны без противомикробной терапии.
Защита от микробовОднако, как предупреждал сам Флеминг, чрезмерное использование противомикробных препаратов может привести к развитию устойчивости к противомикробным препаратам не только у целевых бактериальных патогенов, но и у других родственных микроорганизмов.В современном мире по-прежнему ценные, спасающие жизнь антибиотики теряют свою эффективность, поскольку опасные бактерии становятся к ним устойчивыми.
Чтобы предотвратить резистентность к антибиотикам, врачи и ветеринары должны разумно использовать эти мощные лекарства, что включает в себя определение фактической причины данной инфекции с помощью диагностики и проверку того, что назначенный антибиотик доказал свою эффективность против этой причины. Этот подход, известный как управление антимикробными препаратами, может улучшить результаты лечения пациентов, снизить устойчивость к противомикробным препаратам и уменьшить распространение смертельных инфекций, вызываемых микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью.
Нарушение микробиомаДругой опасностью является тенденция противомикробных препаратов нарушать микробиом кишечника, вызывая дисбаланс (дисбактериоз) среди резидентных популяций бактерий. В частности, растет беспокойство по поводу использования противомикробных препаратов у животных, микробиомы кишечника которых уже нарушены, например у собак с ВЗК и другими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Учитывая эти риски, важно изучить любые жизнеспособные альтернативы использованию антибиотиков.Например, и пробиотики, и трансплантация фекальной микробиоты (FMT) были исследованы как альтернативные подходы к ВЗК и другим причинам диареи у собак. Исследование 2020 года, опубликованное в журнале Frontiers in Veterinary Science , пришло к выводу, что FMT работает лучше, чем метронидазол, у собак с острой диареей, потому что FMT помогает восстановить здоровье кишечника, тогда как метронидазол «оказывает негативное влияние» на микробиом.
Наши рекомендацииМы призываем родителей домашних животных и ветеринаров обсудить эти вопросы.Метронидазол и другие антибиотики могут быть ценными инструментами при лечении больной собаки, но важно убедиться, что эффективность выбранного лекарства в данной ситуации подтверждается научными данными. И если ваша собака уже страдает несбалансированным микробиомом кишечника из-за хронических проблем с желудочно-кишечным трактом или других проблем со здоровьем, антибиотики следует использовать только в случае крайней необходимости.
Мы также настоятельно рекомендуем проверить микробиом вашей собаки после курса любого антибиотика.Выявление и исправление любых негативных изменений, которые лекарство могло вызвать в бактериальном сообществе кишечника, может иметь огромное значение для общего состояния здоровья и счастья вашей собаки.
Эта статья была адаптирована для ветеринаров и опубликована в журнале Innovative Veterinary Care (IVC) Journal , Переосмысление роли метронидазола в ветеринарии.
Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею.
.