Гнойная пиометра у собаки: Пиометра у собак: причины, виды, лечение •

Содержание

Гнойное воспаление матки – научные статьи о ветеринарии животных

Аванесова Марина Шамировна — ветеринарный врач ИВЦ МВА, хирург, эндоскопист, соискатель кафедры анатомии и гистологии животных им. профессора А.Ф. Климова

 

Гнойное воспаление матки — это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождающиеся скоплением гноя в полости матки и воспалением эндометрия. Данная патология возникает у животных  преимущественно  пожилых ( после 4-5 лет), но есть случаи возникновения  и в более раннем возрасте ( с 4х месяцев),  так как данная патология бывает  неспецифична и варьирует среди пациентов в зависимости от хронизации заболевания . 

Пиометра может возникнуть у любой породы собак и кошек. Породистой предрасположеностью к пиометре среди собак  являются  жесткошерстные колли, ротвейлеры, цвергшнауцеры, кавалер кинг чарльз спаниелей, золотистые ретриверы, бернские горные собаки, английский спрингер спаниелей.

Гнойное воспаление матки (пиометра) может быть смертельно опасным заболеванием, поэтому лечение должно быть своевременным!

Этиология  и патогенез

Данное заболевание    развивается   у  животных  с отклонениями со стороны репродуктивной  системы: любые нарушения полового цикла, непродуктивные вязки, имеющиеся в анамнезе патологические роды и послеродовые осложнения,  последствием гидрометры или следствием развития атрезии цервикального канала травматического характера, атрофии и  десквамации слизистой оболочки,  хирургические вмешательства с не соблюдением правил асептики и антисептики ( например кесарево сечение),  а так же  закрытия цервикального канала  неоплазией с  дальнейшим развитием гнилостной микрофлоры в полости матки. Так же  может быть спровоцировано приемом экзогенных гормонов. Некорректное применение гормональных препаратов для супрессии половой функции – являются основной причиной развития кистозной гиперплазии эндометрия.

Чаще всего данное заболевание возникает во время или после лютеиновой  фазы  репродуктивного цикла  в следствии гиперплазии  эндометрия  со  вторичной  бактериальной  инфекцией.   В результате гормональных нарушений в этот период, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки .  Гнойное воспаление матки  бывает открытое и закрытое,  в зависимости от состояния шейки матки. Считается, что существует несколько механизмов, объясняющих то, как прогестерон влияет на развитие этого заболевания:

— подавление иммунной реакции;

— стимуляция секреции маточных желез;

— функциональное закрытие шейки матки.

Однако, самым важным фактором в развитии пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия.   Еще  в 1950-х годах были проведены исследования в результате которых выяснили, что кистозная гиперплазия эндометрия является предпосылкой для развития гнойного воспаления матки.

  Под влиянием прогестерона на  железы, находящиеся в эндометрии, начинается их увеличение и выделяться секрет. Скопление жидкости внутри желез ведет к образованию кист.  Кистозная гиперплазия эндометрия и накопление секрета в  матке  в конечном итоге  обеспечивает  отличные условия для роста бактерий. Инфицирование  происходит во время течки, когда цервикальный  канал шейки матки открыт. Таким образом, эта патология развивается тогда, когда в уже измененную под воздействием избыточной реакции на нормальный уровень прогестерона матку попадают бактерии.  Прогестерон может также ингибировать реакцию лейкоцитов к бактериальной инфекции. Обычно источником бактериального заражения являются собственная нормальная бактериальная флора влагалища или субклиническая инфекция  мочевыводящих путей. И наоборот, послеродовая инфекция (эндометрит) развивается в результате попадания в матку чужеродных бактерий. Наиболее часто из содержимого матки при пиометре выделяют штаммы E. coli, хотя также встречаются представители родов Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas и Proteus.

Клинические признаки

Клинические признаки проявляются обычно через  4-8 недель после течки. Большинство клинических признаков не являются специфическими. Но в основном клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками: анорексия (отсутствие аппетита), полидипсия (усиленная жажда), полиурия(повышенное мочеиспускание), рвота, угнетенное состояние. Так же помимо данных клинических признаков может развиваться заторможенность, гипертермия, диарея особенно в момент развития тяжелого синдрома системной воспалительной реакции.  Повышение температуры тела более чем на 20% имеют признаки лихорадки. Температура может повышаться в начале развития болезни, но затем часто снижается до нормальной и субнормальной.   Общее состояние и состояние шерстного покрова зависит от быстроты развития процесса. Иногда отмечают признаки интоксикации, серьезной анемии и  шока.

Гнойное воспаление матки сопровождается выраженным увеличением объема брюшной полости (у крупных пород собак вес матки может достигать до 10 кг). У некоторых сук и кошек  диаметр матки увеличивается незначительно.

В зависимости от состояния цервикального канала и истечений из влагалища,  гнойное воспаление матки может быть как открытое так и закрытое.

При открытой помимо выше перечисленных клинических симптомов наблюдаются серозно-геморрагические и слизисто-гнойные  выделения из влагалища, в следствии оттока гнойного содержимого снижается риск перерастяжения стенки матки и последующей перфорации с сопутствующим септическим перитонитом.

Более серьезно страдают животные с  закрытой пиометрой, у них могут наблюдаться признаки шока, обезвоживания или коллапса.  Выделения из влагалища отсутствуют из-за закрытой шейки матки, это  препятствует ликвидации гнойного содержимого, тем самым количество гноя  в полости матки увеличивается в объеме  и  развивается эндотоксинемия. Данное течение заболевания более опасно для животного, так как увеличивается вероятность осложнений, таких как сепсис и развитие перитонита в следствии разрыва матки, а так же затрудняет временно постановку диагноза.  Симптомы могут быстро прогрессировать до шока и смерти.

Диагностика

Диагноз устанавливается  на основании анамнестических данных, клинического осмотра, ультразвукового, рентгенологического, цитологического и гематологического исследований (клинический и биохимический анализы крови).  В период патологического состояния животного  наблюдается:  повышенная  жажда, полиурия, полидипсия, снижение или отсутствие аппетита, эпизодическая рвота , иногда диарея, влагалищные гнойные выделения. Если у  пациента  таковые выделения отсутствуют  выделения установка диагноза может быть затруднена.

При физикальном осмотре при пальпации прощупывается увеличенная матка  в брюшной полости и умеренная болезненность. Следует избегать агрессивных попыток пальпации для предотвращения самопроизвольного разрыва матки. Необходимо помнить про другие возможные причины выделений из влагалища и/или увеличение матки, включая беременность, течку, гидрометру, гематометру, вагинит, злокачественные новообразования, перекрут матки,  все эти признаки  должны рассматриваться как дифференциальный диагноз.

Общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи помогает исключить другие причины полидипсии, полиурии и рвоты, также с их помощью возможно оценить функцию почек, кислотно-основного состояния и  септицемии.

Общий клинический анализ крови часто отражает наличие воспаления с явлениями интоксикации:  лейкоцитоз в 2 раза и более, моноцитоз, повышение СОЭ, анемия, нейтрофилия с регенеративным  сдвигом влево, нейтропения со сдвигом влево может быть выявлена у животных с эндотоксикозом. Увеличение СОЭ, эритроцитопения ( вероятно вторичное подавление костного мозга связанное с воспалением матки и токсикозом), олигохромемия. Содержание тромбоцитов в пределах физиологических величин.

Биохимический анализ крови: умеренное повышение общего белка в следствии увеличения в крови белков острой фазы. Концентрация С-реактвного белка выше верхней границы нормы в 3.5 раза. Снижение альбуминов в 2.5 раза в следствии активации иммунологического процесса в острую фазу воспаления.  Повышение уровней креатинина, аланинаминотрансферазы и ЩФ .

Общий анализ мочи: Наблюдается снижение плотности мочи, что свидетельствует о нарушении концентрационной способности почек; незначительное повышение белка. При исследовании осадка — большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского эпителия и бактерий. В связи с пиометрой следствием которой была кишечная палочка возможны нарушения функции почечных канальцев с дальнейшим развитием пиелонефрита.

Цитология:   цитология влагалищного мазка с открытой шейкой матки  помогает определить количество нейтрофилов, внутриклеточные и внеклеточные бактерии. (Рис 1.) Данное исследование не является обязательным для постановки данного диагноза, так как схожая цитологическая картина возможна при вагините. Отсутствие нейтрофилов и бактерий во влагалищном секрете является основанием для пересмотра причины состояния пациента. 

 Рис.1 Дегенеративные нейтрофилы с  внутриклеточными бактериями, присутствующими в вагинальном отделяемом при открытой пиометре.

Ультразвуковая диагностика брюшной полости:  один из самых основных методов постановки данного диагноза. Диаметр рогов и тела матки увеличен в размерах, в полости рогов матки  анэхогенное содержимое ( возможны гиперэхогенные мелкие включения. Рис 2). Так же визуализируется утолщение стенок эндометрия, что может свидетельствовать о кистозной гиперплазии в следствии которой развилась пиометра. У животных с разрывом матки наблюдается свободная жидкость в брюшной полости.  Так же УЗИ диагностика важна при данной патологии так как возможно увеличение матки при ранней беременности.

Рис.2 Расширеные рога матки заполненные анэхогенным  содержимым.

Лечение

Лечение данного заболевания возможно исключительно хирургическим путем. Овариогистерэктомия – это единственно возможный по эффективности вариант лечения гнойного воспаления матки. Этот вид оперативного вмешательство заключается в экстрипации (удалении) яичников и матки. Рис.3

 

Рис.3 Удаленная матка с яичниками при пиометре у суки весом 65 кг.
Вес удаленной матки с гнойным содержимым 5 кг.

Решение о проведении хирургического вмешательства осуществляется только после согласия владельцев  в отношении анестезиологического  риска и состояния тяжести животного, а так же проведением стабилизации  состояния животного непосредственно перед операцией. Потенциальные осложнения во время операции могут возникнуть у животных с кардиопатологией.

Если животное с клиническими признаками шока, то сначала его необходимо стабилизировать. Цель стабилизации заключается в восстановлении электролитного баланса, снятии интоксикации (  инфузионная терапия) , антибиотикотерапия, обезболивание. После проведения овариогистерэктомии рекомендуется проводить Бак посев из образцов удаленной матки для определения чувствительности к антибиотикам для подтверждения эффективности антибактериальной терапии.  Продолжительность терапии  от 10 до 14 дней. После операции таким пациентам необходим строгий мониторинг состояния в условия отделения ОРИТ до полной стабилизации общего состояния. 

Терапевтический подход лечения гнойного воспаления матки  с применением антибиотиков и стимулирующих сократительную функцию матки препаратов, дает лишь временное улучшение, сохраняя высоким уровень риска возобновления заболевания, но с более тяжелыми симптомами и даже летальным исходом. Уровень смертности, связанный с пиометрой составляет около 5%, и большинство этих смертей из-за вторичного эндотоксикоза и шока.

Профилактика

Овариогистерэктомия – это самый эффективный способ лечении гнойного воспаления матки.  Профилактику данного заболевания необходимо начинать с первого года жизни.  Если животное не планируются  в разведение, то целесообразно провести плановую овариогистерэктомию до первой течки.  Если же животное планируют  вводить в разведение, то необходимо соблюдать строгий контроль гормонального состояния, моциона и питания, а так же не применять препараты  влияющие на гормональную функцию животного.

Список литературы:

  1. Ю.С. Мартынова, А.Н. Мартынов, В.Г. Турков, Л.В. Клети-Кова. Роль белков острой фазы воспаления в патогенезе пиометры. Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана. 2015г
  2. Шафикова А.В. Морфофункциональные изменения эндометрия у собак при гормональных нарушениях. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы функциональной и морфологической диагностики болезней животных», — Новочеркаск. 2011г.
  3. Bartoskova A, Vitasek R, Leva L, et al. Hysterectomy leads to fast improvement of haematological and immunological parameters in bitches with pyometra. J Small Anim Pract 2007.
  4. Verstegen J, Dhaliwal G, Verstegen-Onclin K. Mucometra, cystic endometrial hyperplasia, and pyometra in the bitch: advances in treatment and assessment of future reproductive success. Theriogenology 2008.
  5. Pretzer SD. Clinical presentation of canine pyometra and mucometra: a review. Theriogenology 2008.
  6. Hagman R, Lagerstedt AS, Hedhammar A, et al. A breed-matched case-control study of potential risk-factors for canine pyometra. Theriogenology 2011.

 

 

Вернуться к списку

Пиометра у собак, стерилизация собак, дневной стационар

Возраст: от 5-7 лет; риск развития после течки

Симптоматика: вялость, апатичность, выделения, жажда, внешнее округление живота

Пиометра – это серьезное заболевание, которое согласно статистике наблюдается у четверти нестерилизованных самок, достигших десятилетнего возраста. Такие неутешительные данные говорят о целесообразности проведения стерилизации собак, которая позволяет полностью избавить животное от угрожающего жизни состояния.

Пиометра у собак – это гнойное воспаление матки. Она бывает открытого и закрытого типа. В случае, когда канал шейки матки закрыт – гной образуется и скапливается в полости матки. Если же канал открыт, то гнойные выделения выходят через влагалище. Пиометра – опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения может привести к системным нарушениям и даже смерти животного.

Причины возникновения

Заболевание развивается при попадании в полость матки бактерий. Происходит это чаще всего во время течки, когда шейка матки открыта. Но провоцировать недуг может и условно-патогенная флора, которая присутствует во влагалище животного постоянно. Факторами риска является возраст самки (чем она старше, тем выше вероятность развития гнойного эндометрита), а также прием гормональных препаратов с повышенным содержанием эстрогенов. Пиометра – частый спутник нерожавших самок, поэтому если вы не планируете получать от вашей собаки потомство, то лучше стерилизовать ее. Нередко пиометра является осложнением повторяющихся ложных щенностей.

Симптомы

  • Вялость, апатичность, двигательная активность существенно уменьшается.
  • Аппетит снижен или отсутствует.
  • Из влагалища появляются гнойные или кофейного цвета выделения, но этот симптом сопутствует только открытой форме пиометры, поэтому не является обязательным.
  • Животное испытывает постоянную жажду и часто мочится, что говорит о нарушении функции почек – нередком осложнении пиометры.
  • Может наблюдаться понос и рвота – признаки интоксикации организма.
  • Температура в начале заболевания повышена, затем падает до нормальных значений или становится пониженной.

Диагностика

Установить точный диагноз позволяет рентгенологическое обследование и УЗИ. Также проводится цитологическое исследование мазка. При внешнем осмотре заметно увеличение матки и ее болезненность.

Лечение

Удаление матки – безусловная необходимость при пиометре у собаки. В некоторых случаях удается излечить животное без хирургического вмешательства, но риск смертельного исхода очень высок, потому врач рекомендует сразу стерилизовать животное. Лечение также включает антибактериальную терапию и дальнейший перевод питомца на дневной стационар.

Профилактика

Наиболее эффективный способ предотвратить пиометру у собаки – это стерилизовать ее. Нередко заводчики пытаются подавить течку у самки, используя гормональные препараты. Это крайне вредно для организма животного, поэтому если потомство вы не планируете – лучше удалить матку. В клинике Ami’s стерилизация собак проводится под общим наркозом. Уже через 2-3 дня животное будет чувствовать себя хорошо, а через 7-10 дней вернется к обычному образу жизни.

Гнойное воспаление матки (пиометра) | Ветеринарная клиника «Феликс»

Пиометра (гнойное воспаление матки, гнойный эндометрит) – одна из наиболее частых болезней собак и кошек, которые требуют неотложного хирургического вмешательства. Встречается только у некастрированных самок. Создает опасность для жизни животного.

Симптомы:

Чаще всего животное выглядит вялым, у него снижается аппетит. Животное может начать больше пить, чаще мочиться. В некоторых случаях у него увеличивается живот, учащается мочеиспускание. Температура тела может быть повышена, может проявляться одышка.

Если шейка матки открыта, то у животного появляются гнойные выделения, которые собаки и кошки старательно вылизывают. Но если шейка матки закрыта, выделений не будет. В таком случае не только владельцу сложнее заподозрить заболевание, но и ситуация гораздо опаснее для животного: увеличивается риск разрыва стенки матки, проникновения ее содержимого (гноя) в брюшную полость и развития перитонита.

Но особое коварство пиометры в том, что она может протекать бессимптомно.

Причины:

В группе риска – собаки и кошки среднего и пожилого возраста. Порой такая патология встречается и у молодых животных, которым не была своевременно проведена овариогистерэктомия– операция по удалению яичников и матки, проще говоря — кастрация.

Пиометра чаще возникает в первые два месяца после течки. В этот период вследствие некоторых гормональных изменений в полости матки создаются благоприятные условия для развития инфекции. Это приводит к эндометриту, и далее к гнойному воспалению.

Согласно последним исследованиям, одна из частых причин пиометры – бесконтрольное применение гормональных препаратов, прекращающих течку.

Диагностика:

Если врач подозревает у животного гнойное воспаление матки, он может убедиться в верности диагноза, назначив УЗИ репродуктивной системы.

Профилактика

Единственный метод, который позволяет исключить возникновение гнойного воспаления матки – своевременная кастрация (стерилизация) животного. Если вы не планируете получать потомство от самки, кастрировать ее лучше в молодом возрасте (с 1 до 3 лет). Если самка – производитель, то кастрация проводится после получения последнего желательного помета и окончания вскармливания.

Кастрация (стерилизация) переносится здоровым животным гораздо легче, чем в случае возникновения пиометры, операционные и анестезиологические риски в этом случае минимальны.

В ветеринарной клинике «Феликс» возможно проведение экстренных и плановых операций любой сложности.

Лечение:

В ветеринарной медицине «золотой стандарт» лечения пиометры – хирургический метод: удаление матки и яичников. Людей в таких случаях в первую очередь лечат медикаментозно, но в ветеринарии за счет иного строения органов репродуктивной системы консервативное (медикаментозное) лечение дает, как правило, неудовлетворительный результат и приводит к потере времени, что может значительно ухудшить прогноз заболевания, да и само состояние животного, за счет чего возрастут операционные риски.

В случае, если у животного обнаружена пиометра, операцию делать необходимо как можно раньше.

Поскольку пиометра при отсутствии лечения или неверном лечении угрожает жизни животного, анестезиологические и хирургические риски во время операции несут наименьшую опасность, чем заболевание. В «Феликсе» анестезиологические и хирургические риски минимизируют, поскольку животному проводится предоперационное обследование: анализы крови и кардиоосмотр.

После операции животному нужно пройти курс антибиотиков и, при необходимости, поддерживающей терапии.

ВАЖНО. Если вы заметили любые изменения в поведении питомца, которые могут указывать на гнойное воспаление матки, и ваше животное не было стерилизовано (кастрировано), не затягивайте с обращением в ветклинику! Промедление может стоить жизни вашей кошке или собаке.

Ветеринарный врач, онколог, хирург

Пиометра у собак и кошек

Пиометра – ургентная (срочная) патология у собак и кошек. Информация для Владельцев.

Авторы статьи анестезиолог-реаниматолог Грядунова Ф.А.,  ветеринарный врач, хирург, к.в.н. Кулешова О.А.

Пиометра  – воспаление матки у собак и кошек, и данное заболевание требует срочного хирургического лечения. Данное заболевание характеризуется тем, что хронический эндометриоз, который может протекать бессимптомно, переходит в истинное гнойное воспаление матки. В рогах и полости тела матки скапливается гнойная масса, тем самым объем матки увеличивается. В этом случае  животному необходимо оказать своевременную помощь, чтобы избежать возникновения осложнения  пиометры  – гнойного перитонита, который  происходит при разрыве матки и в этом случае животное может погибнуть.


Рис. А. Увеличение живота в объеме при пиометре.

Рис. Б. Пиометра (гнойное воспаление матки). Интраоперационный вид.

Хотя точный  механизм развития  этого заболевания не установлен. Однако основным пусковым  механизмом, который запускает каскад изменений в организме,  принято считать  нарушение гормонального фона у пациента и повышение уровня прогестерона. Прогестерон – это гормон, который вырабатывается в яичниках. Его функция  – это подготовка  слизистой   оболочки  матки  к беременности и активизирование работ внутриматочных желез. При повышении  гормона железы начинают  увеличиваться в размерах и  вырабатывают  слизь. Также под воздействием прогестерона в матке происходит снижение местного иммунитета. В результате  этого может  развиться инфекционный процесс. В роли возбудителей  — микроорганизмы, которые постоянно живут в организме животного, но не приводят к развитию заболеваний. Повышенное  количество слизи, которая образуется в матке у собаки или кошки  под воздействием прогестерона, создает все  благоприятные условия для быстрого развития инфекционного процесса. Сам  избыток прогестерона приводит к тому, что канал шейки матки закрывается. В результате этого нарушается отток слизи и гноя из пораженного органа. По мере развития воспалительного процесса гной  скапливается в полости матки и токсины всасываться в кровь. Это  вызывает  общую интоксикацию всего организма животного и  системную ответную реакцию. Выделения, которые образуются в полости матки,  повышают внутриматочное  давление., что приводит к  развитию абдоминальной боли. Если вовремя не оказать помощь таким пациентам, то это может привести к разрыву матки и гибели животного по причине общей интоксикации и нарушения  работы жизненно важных систем организма.

По классификации состояния шейки матки, пиометра  бывает  двух  типов: открытого и закрытого. При первом —  шейка матки открыта, и содержимое матки «вытекать» наружу. При втором  — шейка плотно закрыта, и весь гной  остается  внутри матки, вызывая интоксикацию организма  – именно  по этой причине владелец не видит выделений из петли, но может отмечать общее ухудшение в состоянии у животного (апатия, вялость, отказ от корма, животное много пьет воды, увеличение живота в объеме).

Признаком пиометры у кошек и собак для владельцев  является появление гнойных  выделений с  неприятным запахом из влагалища. Как правило, гной начинает выделяться  приблизительно через месяц  после окончания течки.  Такие животные плохо кушают, начинают больше пить воду, вялые, неактивные, увеличивается количество мочеиспусканий. Если владелец измерит температуру у своего питомца, то она может быть повышенной.

Иногда при сильной интоксикации у таких пациентов возникают рвота и понос.  Негативным моментом является то, что на фоне уже  общей интоксикации, рвота и понос обуславливают обезвоживание и так уже ослабленного организма. Если такого пациента длительно оставить без лечения, то в дальнейшем развиваются анорексия (истощения организма) и септическое заражение крови.

Диагноз «ПИОМЕТРА» ставит врач на основании анамнеза, осмотра пациента и узи матки.

Основным методом  лечения пиометры является операция. Операция направлена на удаление яичников и матки единым блоком, причем удаляется матка на уровне ниже её шейки. Только открытая хирургия  обеспечивает удаление матки в полном объеме. Если лигировать (удалить) матку выше шейки, то риск развития абсцесса культи матки в послеоперационный период очень велик.

Медикаментозное лечение пиометры неэффективно. Улучшение может быть незначительным. Промывание матки не даст разрешения данной ситуации, так как необходимо помнить, что у животных матка двурогая, а рога матки длинные. Такое промывание может вызвать перфорацию и/или разрыв воспаленной стенки органа, что в итоге приведет к перитониту.


Перфорация тела матки на фоне промывания (в другом лечебном учреждении).Место перфорации и отток гнойного содержимого матки указано стрелками.

Можно добиться улучшения состояния животного на медикаментозном лечении при хроническом эндометриозе, но это лишь будет отсрочкой для оперативного лечения. Последующая течка спровоцирует развитие картины пиометры.

Как правило, пиометра развивается у животных во второй половине жизни. Редкие случаи отмечаются развития пиометры у животных  в 3-4 года. Данная патология – это патология возрастных животных. И владельцам необходимо помнить, что возраст не является противопоказаниям для хирургического метода лечения. Только тяжелое общее состояние зачастую требует корректировки до планируемого оперативного лечения. Данные меры заключаются в проведении инфузионной терапии (капельницы), целью которой является снижение степени дегидратации (обезвоживания) и общей интоксикации. Животным до оперативного вмешательства вводятся внутривенно антибиотики. Так как пиометра – это патология срочная, и мы понимаем, что стабилизировать полностью животное в таком состоянии просто невозможно, так как проблема может носить уже и чисто механическое воздействие (увеличенная матка давит на органы и магистральные сосуды брюшной полости). В среднем предоперационная подготовка длится от 2-3 часов. У животных в предоперационный период выполняется забор крови на общий клинический и биохимический анализ для полного понимания картины общего состояния животного. Далее животному выполняется операция по удалению яичников и матки единым блоком с лигированием (пересечением) последней ниже шейки.

Важно понимать, что пациент, который пришел с диагнозом  «пиометра» в тяжелом состоянии и планируется  на оперативное лечение —  имеет более высокий анестезиологический риск, чем плановый здоровый пациент на стерилизацию. Наркоз для данных пациентов комбинированный. Животным выполняется эпидуральная анестезия (если нет противопоказаний для её проведения) и газовый наркоз. Данная комбинация является предпочтительной для возрастных пациентов в нестабильном состоянии.

После завершения операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии, где животное после операции просыпается и получает инфузионную терапию (внутривенную капельницу) с учетом полученных анализов крови. Длительность лечения и пребывания в стационаре после операции зависит от состояния нашего пациента после операции.

Если пациент после операции начинает принимать корм, становится активным  и бодрым – в таком случае он планируется на выписку. При выписке врач будет разговаривать с владельцами, расскажет,  как ухаживать за операционным швом и какие назначения надо будет выполнять. Некоторым гериотрическим (возрастным) животным требуется больше времени на восстановление. Такие животные находятся под круглосуточным контролем врачей стационара центра. В среднем пребывание животных в стационаре составляет от 2 до 4 дней.

Животное из стационара выписывается только в стабильном состоянии. Прием воды, корма у животного сохранен. В послеоперационный период необходимо животному давать антибиотики (таблетки или уколы), обезболивающие препараты (таблетки или уколы), обработка шва в течение 12-14 дней один раз в день, одевать животному послеоперационную попону для сохранения шва от разлизывания. Если животное добирается до швов через попону, то необходимо ему надеть специальный воротник. Снятие швов назначают на 12-14 день.

Владельцы животных нам часто задают вопрос: «Как профилактировать пиометру».  Если животное не планируется в разведение, то самой лучшей профилактикой этого заболевания является плановая стерилизация клинически здорового пациента. В этом случае меньше анестезиологические риски и период реабилитации после  плановой  операции занимает меньше времени.

В случае если владельцы планируют данное животное в разведение, то нужно:

  1. Вести календарь течек у животного;
  2. Внимательно наблюдать за общим состоянием их любимца после течки;
  3. Если у животного возникают клиническим признаки пиометры (гнойные выделения из петли, увеличение живота, животное много пьет, отказ от корма, вялость, апатия), то необходимо обратиться в клинику для исключения или подтверждения диагноза «ПИОМЕТРА».

!!!ПОМНИТЕ, что чем раньше врач начнет лечение  пиометры у Вашего животного, тем больше шансов на успешное разрешение данной ситуации.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!

Пиометра у собак — Днепр, Кривой Рог, Никополь, Каменское (Днепродзержинск)

Пиометра (гнойный эндометрит) – воспаление в полости матки, то есть исключительно «женская» проблема. Этот недуг крайне опасен и без лечения почти всегда приводит к гибели собаки! Однако если обратиться к ветеринарному врачу вовремя, шансы на полное выздоровление очень велики.

Чаще всего это заболевание развивается у собак и кошек старше 6 лет, однако в последнее время участились случаи пиометры у молодых животных. Несмотря на популярные мифы, нет никакой разницы, рожала сука один раз, много раз или не рожала вообще. Возникновение пиометры невозможно только при отсутствии матки как таковой, т. е. если животное стерилизовано (удалены оба яичника и матка). Во всех остальных случаях любая собака старше двух лет находится в зоне риска.

Особого внимания требуют соьаки, склонные к ложным беременностям. Такое состояние говорит о гормональных нарушениях, а это один из главных факторов, провоцирующих гнойное воспаление эндометрия. Вероятность пиометры увеличивается после использования гормональных средств типа «Стоп-секс», «Секс-барьер» и т. п. Нередки случаи, когда пиометра развивается как осложнение при прерывании беременности с помощью эстрогенов (особенно при начале лечения позже 15 дня течки) или после сдвигания течки с помощью гормональных препаратов длительного действия.

Пиометра может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна может перейти в другую. При открытой пиометре шейка матки открыта, поэтому гной с кровью свободно вытекает, особенно когда собака лежит или встает. При закрытой форме шейка закрыта, и гной накапливается в теле и рогах матки. В некоторых случаях за несколько дней в матке собаки среднего размера может скопиться до 2 л гноя. Естественно, это отражается на общем состоянии животного.

Гной в матке – это результат жизнедеятельности бактерий. Благоприятная для роста патогенных бактерий среда возникает в период течки, после родов и при наличии вагинитов. Типичная пиометра предположительно вызывается первичными инфекционными процессами, протекающими на фоне гормонального дисбаланса организма. Во время течки (примерно в конце эструса или в начале проэструса) бактерии поднимаются через открытую шейку матки в матку и вызывают воспаление. Повышение уровня прогестерона вызывает закрывание матки и одновременно уменьшает устойчивость эндометрия (внутреннего слоя) к бактериальным инфекциям. Количество бактерий в матке увеличивается, возникает эндометрит. Постепенно матка наполняется гнойным секретом. Токсины из содержимого матки всасываются в кровь, отравляя организм животного.

Симптомы.Острая фаза воспаления протекает клинически незаметно, а вот фаза токсемии (отравления всосавшимися токсинами) у всех животных протекает по-разному и может проявляться различными симптомами.

При закрытой форме пиометры организм реагирует на обширный источник воспаления достаточно бурно. Наблюдаются такие симптомы, как угнетение, плохой аппетит; нежелание двигаться; поносы, рвота; температура сначала растет, затем падает ниже нормы; живот болезненный, собака избегает прикосновений, резких движений.

Довольно редким осложнением при закрытой форме пиометры является гнойный перитонит. Клинически эти случаи отличаются тяжелыми нарушениями общего состояния и наличием болезненной вздутости живота. В таких случаях необходима срочная операция, так как перитонит может привести к летальному исходу за считаные часы!

В случае открытой формы владельцы обычно обращаются к ветеринарному врачу с жалобами на гнойные выделения из петли собаки. Как правило, в ходе обследования выясняется, что последняя течка протекала нормально и закончилась за 4–10 недель до болезни. В большинстве случаев общее состояние животного хорошее. При осмотре можно заметить гнойные выделения.

При открытой форме пиометры симптомы те же (слабость, жажда, проблемы с ЖКТ), плюс выделения из петли. Гной выходит наружу через раскрытую шейку матки. Петля слегка припухает, как при течке. Выделения могут быть обильными или скудными.

Диагностика. Диагноз ставится комплексно. С помощью вагиноскопического обследования можно установить наличие или отсутствие выделения гнойного секрета из шейки матки. Если матка имеет толстые стенки и наполнена гнойным секретом, ее можно легко прощупать, однако если стенки матки тонкие и жидкостного содержимого в ней мало, этот метод не сработает. Надежная диагностика в этих случаях возможна только путем ультразвукового обследования. Анализ крови в таких случаях показывает изменения, типичные для хронической инфекции.

Лечение. Если диагноз подтвердится, хирург удаляет яичники и матку (не оставляя культи), обрабатывает полость антисептиком и назначает курс восстановительной терапии.

Риск, связанные с анестезией, в данном случае не учитывается, т. к. без удаления матки у собак все равно почти нет шанса выжить. Прогноз благоприятный, если владелец вовремя обратился в клинику, а собака молода, сильна и не страдает тяжелыми хроническими недугами. Пожилые и ослабленные болезнями суки тяжелее переносят экстренное вмешательство (времени на полноценную подготовку просто нет) и дольше выздоравливают.

Иногда владельцы категорически против вынужденной стерилизации любимицы. Конечно, ветеринарный врач не может настаивать, однако важно понимать, что без удаления очага инфекции у любимицы крайне мало шансов. Гормоны, антибиотики и любое другое консервативное лечение пиометры у собак эффективно лишь в 15% случаев, и только если недуг обнаружен в самом начале. А такое случается очень редко – плановый осмотр, анализы перед вязкой. Кроме того, у многих выздоровевших собак уже после первой течки вновь развивается пиометра, и животное все равно приходится оперировать.

Мнение ветеринаров едино – стерилизовать сразу и полностью, не давая пиометре ни единого шанса на рецидив. Пару недель вам придется ухаживать за собакой – давать обезболивающие и легкие слабительные, кормить полужидкой пищей, чаще выгуливать, вовремя обрабатывать шов. Но зато через две-три недели любимица будет полностью здорова.

Пиометра

Пиометра у кошки и собаки

Гнойное воспаление матки – распространенное заболевание кошек и собак.
Пиометра (от греч. руоп—гной и metra— матка, скопление гноя в матке) — гнойное воспаление матки. Возникает, как правило, у возрастных животных старше 5 лет. Предрасположены к нему животные, не дающие потомства. Без лечения животные не выздоравливают.

Своверменно оказанная квалифицированная помощь в большинстве случаев, приводят к полному выздоровлению.
Печальные исходы случаев пиометры связаны, как правило, с несвоевременным выявлением заболевания.

Пиометра чаще регистрируется у самок среднего и пожилого возраста, но так же не исключена и у молодых животных. Может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую. 

При открытой пиометре шейка матки открыта — гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной,слизь накапливается в теле и рогах матки. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Обычно гнойное воспаление матки возникает у собак в первые два месяца после течки. В этот период, вследствие некоторых гормональных расстройств, в полости матки создаются условия, благоприятные для развития бактерий, что приводит к гнойному воспалению эндометрия (слоя, выстилающего матку изнутри). 

Бесконтрольное применение гормональных препаратов, предотвращающих или прекращающих течку, также может спровоцировать гнойное воспаление матки.

Протекать пиометра может очень по-разному

Общее состояние животного часто бывает неудовлетворительным, но в ряде случаев остается хорошим. Аппетит может быть снижен в той или иной степени или оставаться нормальным. 

Очень часто гнойное воспаление матки сопровождается усилением жажды и обильным мочеиспусканием. Могут отмечаться признаки расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи и рвоты.

В дальнейшем часто развивается одышка.При возникновении подозрения относительно гнойного воспаления матки животное следует немедленно доставить в клинику. Учитывая возможные осложнения, самостоятельное лечение пиометры недопустимо.

В клинике будут проведены УЗИ матки и необходимые исследования крови

Лечение пиометры

Существуют два подхода к лечению гнойного воспаления матки: консервативное (медикаментозное) и хирургическое

Преимущества консервативного лечения понятны – возможность избежать операции. Этим, пожалуй, преимущества консервативного лечения исчерпываются, так как медикаментозное лечение не дает удовлетворительных результатов и чревато рецидивами заболевания, а также, приводит к потере драгоценного времени. 
Основным методом лечения пиометры является срочное хирургическое вмешательство. Операция выполняется радикально: удаляются оба яичника и матка. Удаление гнойного очага, которым является матка, значительно улучшает общее состояние пациента. Прогноз в большей степени определяется общим состоянием больного животного и наличием сопутствующих осложнений и хронических заболеваний.

Отрицательными сторонами хирургического лечения являются анестезиологический и хирургический риски, поскольку страдают пиометрой, в основном, животные старшего возраста.

Операция удаление пиометры

Операция при пиометре включает в себя полное удаление матки и яичников. Если оставить даже фрагмент яичника, возможны послеоперационные осложнения, в т.ч. пиометра культи матки. У крупных собак удаление обоих яичников повышает риск ночного недержания мочи, как и после стерилизации. Но реальная частота этого осложнения ничтожна и легко поддается медикаментозному контролю. 

Перед операцией необходима голодная диета 10-12 часов. На приеме проводится обязательный клинический осмотр животного. По результатам осмотра врач может назначить обследование животного – общеклинический и биохимический анализы крови, ЭхоКГ, рентген. Обследование необходимо для оценки и снижения анестезиологических рисков.

После операции пациент находится под наблюдением врачей в клинике, до стабильного состояния.
Длительность выхода из анестезии зависит от применяемых препаратов, физиологического состояния, возраста, количества жировой массы, длительности операции и др. факторов. После операции необходимо обрабатывать швы 1 раз в сутки в течение 10-14 дней. При необходимости применяется антибактериальная терапия, обезболивание и лечение осложнений. Для защиты шва от разлизывания, повреждения и загрязнения, пациенту нужно носить послеоперационную попону. Швы снимают на 10-14 день

Состояние животного после наркоза

  • В первые дни после операции необходимо следить за состоянием питомца.
  • Дыхание должно быть в норме ровным, спокойным
  • Слизистые оболочки должны быть розовыми или бледно-розовыми
  • Мочеиспускание не позднее чем через сутки после операции
  • Дефекация через 1-2 суток
  • Температура тела — 38,0-39,0
  • Жажда – как обычно — поить и кормить можно через 4-5 час
  • Рвота возможна не более 1-2 раз
  • Снижение активности не более чем на сутки
  • Необходимо исключить длительные прогулки, активности и купание до снятия швов

Всем животным назначают курс антибиотиков. Дополнительные назначения зависят от исходного состояния и возможных осложнений. 

Профилактика пиометры

Если животное не предназначено для племенного разведения, рекомендована стерилизация

Пиометра у собак и кошек

Гнойное воспаление матки – распространенное заболевание кошек и собак.

Без своевременного и правильного лечения  гибель животного неизбежна. Своверменно оказанная квалифицированная помощь в большинстве случаев, приводят к полному выздоровлению. Печальные исходы случаев пиометры связаны, как правило, с несвоевременным выявлением заболевания.

Пиометра чаще регистрируется у самок среднего и пожилого возраста, но так же не исключена и у молодых животных. Может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую. 

При открытой пиометре шейка матки открыта — гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной,слизь накапливается в теле и рогах матки. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Обычно гнойное воспаление матки возникает у собак в первые два месяца после течки. В этот период, вследствие некоторых гормональных расстройств, в полости матки создаются условия, благоприятные для развития бактерий, что приводит к гнойному воспалению эндометрия (слоя, выстилающего матку изнутри). 

Бесконтрольное применение гормональных препаратов, предотвращающих или прекращающих течку, также может спровоцировать гнойное воспаление матки.

Протекать пиометра может очень по-разному

Общее состояние животного часто бывает неудовлетворительным, но в ряде случаев остается хорошим. Аппетит может быть снижен в той или иной степени или оставаться нормальным. 

Очень часто гнойное воспаление матки сопровождается усилением жажды и обильным мочеиспусканием. Могут отмечаться признаки расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи и рвоты.

В дальнейшем часто развивается одышка.При возникновении подозрения относительно гнойного воспаления матки животное следует немедленно доставить в клинику. Учитывая возможные осложнения, самостоятельное лечение пиометры недопустимо.

В клинике будут проведены УЗИ матки и необходимые исследования крови

Лечение пиометры

Существуют два подхода к лечению гнойного воспаления матки: консервативное (медикаментозное) и хирургическое

Преимущества консервативного лечения понятны – возможность избежать операции. Этим, пожалуй, преимущества консервативного лечения исчерпываются, так как медикаментозное лечение не дает удовлетворительных результатов и чревато рецидивами заболевания, а также, приводит к потере драгоценного времени. 
Основным методом лечения пиометры является срочное хирургическое вмешательство. Операция выполняется радикально: удаляются оба яичника и матка. Удаление гнойного очага, которым является матка, значительно улучшает общее состояние пациента. Прогноз в большей степени определяется общим состоянием больного животного и наличием сопутствующих осложнений и хронических заболеваний.

Отрицательными сторонами хирургического лечения являются анестезиологический и хирургический риски, поскольку страдают пиометрой, в основном, животные старшего возраста.

Операция удаление пиометры

Операция при пиометре включает в себя полное удаление матки и яичников. Если оставить даже фрагмент яичника, возможны послеоперационные осложнения, в т.ч. пиометра культи матки. У крупных собак удаление обоих яичников повышает риск ночного недержания мочи, как и после стерилизации. Но реальная частота этого осложнения ничтожна и легко поддается медикаментозному контролю. 

Перед операцией необходима голодная диета 10-12 часов. На приеме проводится обязательный клинический осмотр животного. По результатам осмотра врач может назначить обследование животного – общеклинический и биохимический анализы крови, ЭхоКГ, рентген. Обследование необходимо для оценки и снижения анестезиологических рисков.

После операции пациент находится под наблюдением врачей в клинике, до стабильного состояния.
Длительность выхода из анестезии зависит от применяемых препаратов, физиологического состояния, возраста, количества жировой массы, длительности операции и др. факторов. После операции необходимо обрабатывать швы 1 раз в сутки в течение 10-14 дней. При необходимости применяется антибактериальная терапия, обезболивание и лечение осложнений. Для защиты шва от разлизывания, повреждения и загрязнения, пациенту нужно носить послеоперационную попону. Швы снимают на 10-14 день

Состояние животного после наркоза

В первые дни после операции необходимо следить за состоянием питомца.

  • Дыхание должно быть в норме ровным, спокойным
  • Слизистые оболочки должны быть розовыми или бледно-розовыми
  • Мочеиспускание не позднее чем через сутки после операции
  • Дефекация через 1-2 суток
  • Температура тела — 38,0-39,0
  • Жажда – как обычно — поить и кормить можно через 4-5 час
  • Рвота возможна не более 1-2 раз
  • Снижение активности не более чем на сутки
  • Необходимо исключить длительные прогулки, активности и купание до снятия швов

Всем животным назначают курс антибиотиков. Дополнительные назначения зависят от исходного состояния и возможных осложнений. 

Профилактика пиометры

Если животное не предназначено для племенного разведения, рекомендована стерилизация

Пиометра у собак — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость

Пиометра подозревается при появлении вышеупомянутых клинических признаков, а также сигналов. Он часто встречается у старых, неоплачиваемых сук, но может быть заподозрен у неоплаченных сук любого возраста. Может быть выполнено несколько диагностических тестов, включая пальпацию, цитологию влагалища, оценку параметров крови, общий анализ мочи, рентгенографию и ультразвуковое исследование.

Пальпация (нащупывание увеличенной матки) более полезна при закрытой пиометре, где преобладает увеличение и вздутие матки.Цитологическое исследование влагалища помогает при открытой пиометре, поскольку оценивает содержимое выделений из влагалища. Цитология выполняется путем взятия образца выделений и исследования компонентов под микроскопом. Ветеринар будет искать отклонения, такие как наличие бактерий и высокое количество лейкоцитов.

Хотя пиометра-инфекция начинается в матке, она в конечном итоге будет распространяться системно, что приведет к сепсису (заражению крови). Поэтому для определения степени тяжести инфекции проводятся анализы крови и мочи.Для пиометры характерны определенные отклонения в содержании крови.

Рентгенография более полезна в случае закрытой пиометры, поскольку увеличенную матку, заполненную жидкостью, можно визуализировать на рентгеновских снимках. Ультразвук может окончательно диагностировать заполненную жидкостью матку при закрытой пиометре, а также выявить увеличенную толщину стенки матки, которая наблюдается в случаях открытой пиометры.

Пиометра-инфекция матки может быть дорогостоящей. Если вы подозреваете, что ваша собака инфицирована пиометрой или находится в группе риска, начните искать страховку для домашних животных сегодня.Принесено вам страховщиком домашних животных, Wag! Wellness позволяет родителям домашних животных сравнивать планы страхования от ведущих компаний, таких как PetPlan и Trupanion. Найдите план «pawfect» для своего питомца всего за несколько кликов!

Изобилие гноя: все о пиометре у домашних животных — Ветеринарная больница Окхерста

Один из самых больших рисков для здоровья, связанный с наличием не стерилизованной собаки или кошки, — это развитие пиометры. Инфекция самой матки, пиометра — одна из наиболее распространенных репродуктивных проблем, которые мы диагностируем у домашних животных в ветеринарной больнице Окхерста.Помимо того, что это обычное явление, это также может быть смертельным. Владельцы домашних животных не должны игнорировать пиометру!

Пиометра и почему это происходит

Пиометра — это инфекция, которая возникает внутри матки вследствие гормональных изменений в организме.

У собак и кошек гормон прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки при подготовке к беременности после течки. Когда несколько циклов происходят без беременности, слизистая оболочка матки продолжает утолщаться.Это создает отличную среду для роста бактерий.

Пиометра может возникнуть у интактных самок в любом возрасте, но чаще встречается у животных среднего и старшего возраста, и особенно у тех, у кого никогда не было помета. Чаще страдают собаки, хотя у кошек также может быть пиометра.

Пиометра может быть открытой, при которой шейка матки открыта и инфекция может стекать наружу, или закрытой, при которой инфекция задерживается внутри матки. Эти инфекции могут привести к множеству серьезных симптомов и, если не лечить, к сепсису.

У домашних животных с пиометрой могут быть признаки:

  • Вздутие живота
  • Болезненный живот
  • Депрессия
  • Выделения из вульвы (часто гнойные или кровянистые)
  • Снижение аппетита
  • Рвота
  • Лихорадка
  • Повышенная жажда из-за изменения функции почек

Пиометра часто возникает через 1-2 месяца после цикла течки. Если есть подозрения, что ваша собака или кошка страдает пиометрой, важно, чтобы вы немедленно нам позвонили.Это чрезвычайная ситуация для домашних животных, так как в результате сепсис или разрыв матки могут быть фатальными.

Диагностика, лечение и профилактика

Если наши ветеринары подозревают, что у вашего питомца может быть пиометра, диагностические исследования, такие как рентгенограммы, ультразвук и анализ крови, помогут подтвердить диагноз.

Домашние животные с пиометрой должны быть стабилизированы с медицинской точки зрения. Они часто обезвожены, нуждаются в антибиотиках при сепсисе и могут нуждаться в дополнительной поддержке. Лечением этого состояния является хирургическое удаление матки.По сути, это то же самое, что стерилизовать вашего питомца, однако перед лицом пиометры это может быть более сложным, особенно если пациент находится под угрозой.

Существует медикаментозное лечение пиометры с использованием гормонов, однако оно не всегда бывает успешным и сопряжено со значительным риском. Обычно это не рекомендуется, за исключением очень ценных племенных животных.

Без хирургического вмешательства или лечения животные с пиометрой либо погибнут от сепсиса, поскольку бактерии из матки попадают в кровоток, либо от шока из-за разрыва матки.

На самом деле есть только один способ предотвратить пиометра-стерилизацию вашего питомца в раннем возрасте или сразу после того, как вы закончите разведение. Это намного безопаснее для вашего питомца и определенно оставляет меньшую вмятину на вашем банковском счете, чем экстренная операция!

«Больше» не всегда лучше, и это определенно верно в отношении гноя. Поскольку пиометра — это настолько распространенный и серьезный диагноз, наша команда надеется, что вы стерилизуете своего питомца, когда это будет рекомендовано. Никто из нас не любит, когда наши четвероногие друзья болеют.

Пиометра (гной в матке)

Версия для печати

ПИОМЕТРА


Пиометра буквально означает «гной в матке». Это тяжелая бактериальная инфекция, которая может быстро привести к обезвоживанию, почечной недостаточности и смерти. Это может произойти у любой неоплаченной суки или кошки, но чаще всего встречается у животных среднего или старшего возраста, которые прошли несколько циклов течки без беременности. Это также чаще встречается у животных, получающих репродуктивные гормоны, особенно эстроген.


Матка собаки или кошки в период течки — идеальная среда для размножения бактерий. Большинство случаев пиометры возникает вскоре после теплового цикла. Симптомы включают лихорадку, потерю аппетита, потерю веса, повышенную жажду и мочеиспускание, а иногда и отхождение гноя из вульвы. Если ваш ветеринар подозревает пиометру у вашего питомца, для диагностики могут быть использованы анализы крови, мочи и рентген.


Операция почти всегда необходима, чтобы вылечить болезнь. Обычно животное необходимо стерилизовать, то есть удалить инфицированную матку.Для собак существует гормональное лечение, которое может устранить пиометру, но лекарство вызывает рвоту, это дорого, и у многих собак пиометра снова разовьется в следующем цикле течки. Пиометра у собак обычно оставляет шрамы на матке и делает маловероятным появление щенков в будущем. На этом этапе лучшим лечением является овариогистерэктомия. Также необходимы антибиотики, жидкости и лечение любых вторичных проблем, таких как заболевание почек.


Если болезнь обнаружена на ранней стадии, прогноз на полное выздоровление хороший.Однако заболевание часто не диагностируется до тех пор, пока оно не достигнет поздней стадии, или если заболевшее животное может стать старше и иметь другие проблемы со здоровьем, такие как болезнь почек или сердца. Прогноз в этих случаях намного хуже.


Лечение часто длительное и дорогое из-за сложности необходимого хирургического вмешательства, а также необходимости квалифицированного ухода и поддерживающего ухода.


Пиометра — одна из лучших причин для стерилизации сук и кошек, особенно если они не будут использоваться в разведении! Большинство сучек в конечном итоге заболеют этой болезнью, если их не разводить.Ваша собака или кошка станут более счастливыми и здоровыми домашними животными, если они будут стерилизованы, и вы будете спокойны, зная, что они никогда не заболеют этой опасной для жизни болезнью.

В чем суть Маточного гноя?

Слово пиометра происходит от латинского «pyo», что означает гной, и «metra», что означает матка. Пиометра — это абсцедированная инфицированная матка, заполненная гноем. Токсины и бактерии проникают через стенки матки в кровоток, вызывая опасные для жизни токсические эффекты.Матка умирает, выделяя большое количество гноя и мертвых тканей в брюшную полость. Без лечения смерть неминуема. Профилактика этого заболевания — одна из основных причин регулярной стерилизации сук.

Что может заставить ветеринара заподозрить эту инфекцию?

Классически пациентом является пожилая сука. Обычно цикл течки у нее завершался в предыдущие 1-2 месяца. У нее плохой аппетит, может быть рвота или она пьет слишком много воды.При более обычной «открытой пиометре» шейка матки открыта, и гнойное содержимое матки может вытекать наружу, так что обычно заметны неприятные выделения из влагалища. Однако существует также форма, называемая закрытой пиометрой, при которой шейка матки закрыта. В этих случаях выделения из влагалища отсутствуют, и клиническую картину сложнее диагностировать. Эти пациенты также имеют тенденцию быть хуже, чем пациенты с открытой пиометрой, из-за сохранения токсичного содержимого матки, а также более длительного течения болезни до постановки диагноза.

Лабораторная работа показывает образец, типичный для широко распространенной инфекции, который часто помогает сузить диагноз. Рентгенограммы могут показать гигантское вздутие матки, хотя иногда это неочевидно, и для подтверждения диагноза требуется УЗИ.

Как возникает эта инфекция?

Рентгенограмма показывает пиометру.

С каждым циклом течки слизистая оболочка матки наполняется кровью, готовясь к беременности. В конце концов, некоторое нагрубание тканей становится чрезмерным или стойким (состояние, называемое кистозной гиперплазией эндометрия).Эта пышная железистая ткань созрела для инфекции (вспомните, что, хотя внутренняя часть матки стерильна, нижнее влагалище заполнено бактериями). Бактерии поднимаются из влагалища, матка инфицируется и в конечном итоге заполняется гноем. Гормональные эффекты на ткани матки накапливаются с каждым тепловым циклом, что означает, что пиометра гораздо чаще встречается у пожилых женщин, поскольку они пережили много гормональных циклов.

Традиционное лечение: хирургия

Это особенно важно, чтобы удалить яичники, чтобы в будущем предотвратить гормональное воздействие на любые небольшие культи матки, которые могут остаться позади.Если оставить какую-либо часть яичника, у пациентки будут продолжаться тепловые циклы и она будет уязвима для рецидивов. Обычное лечение пиометры — это хирургическое удаление матки и яичников. Очень важно, чтобы инфицированное содержимое матки не разлилось и не было чрезмерного кровотечения. Операция сложна, особенно если пациент токсичен. Антибиотики назначаются во время операции и могут быть продолжены или не могут быть продолжены после удаления матки. В послеоперационном периоде часто требуются обезболивающие.После операции обычно требуется несколько дней госпитализации.

Хотя хирургия пиометры приводит к тому же конечному результату, что и обычная стерилизация, в стерилизации пиометры нет ничего стандартного. Как уже отмечалось, операция сложна, и пациент находится в опасной для жизни ситуации. По этим причинам стерилизация пиометры обычно стоит в пять-десять раз дороже, чем обычная стерилизация.

Плюсов:

  • Инфицированная матка удаляется, проблема решается быстро (за час-два операции).
  • При отсутствии матки пиометра не может повториться
  • Устранить возможность нежелательной будущей беременности

Минусы:

  • Хирургическое вмешательство должно быть выполнено во время постановки диагноза, когда состояние пациента более критическое.
  • Из-за экстренного характера стоимость выше, чем обычная стерилизация.

Профилактика

Стерилизация представляет собой полную профилактику этого состояния. Нельзя переоценить стерилизацию. Часто владелец планирует завести питомца или не может решить, проходит время, и тогда они опасаются, что она слишком стара, чтобы ее стерилизовать.Самка собаки или кошки может получить пользу от стерилизации в любом возрасте. Лучше всего предположить, что пиометра может возникнуть, если домашнее животное не заплатить; любые предполагаемые риски хирургического вмешательства значительно перевешиваются риском пиометры.

___________________________________________________________________________________

Пиометра кошачьих

Как и у собак, диагноз обычно ставится с помощью рентгенографии, хотя можно использовать ультразвук, особенно если рентгенография неоднозначна.Лечение кошек аналогично лечению собак: операция является традиционной, но могут использоваться простагландины, если важно сохранить способность кошки к размножению. Кошки также могут стать жертвами пиометры. У кошек болезнь столь же серьезна, и варианты лечения такие же. Однако для кошек с пиометрой существует важное отличие: кошки редко болеют до самых поздних стадий заболевания. Присутствуют классические кремовые выделения из влагалища, и часто живот кажется вздутым из-за размера наполненной гноем матки, но сама кошка обычно ест и ухаживает, как будто ничего не происходит.Если кошка привередлива и смывает выделения, владелец питомца может ошибочно заключить, что она просто беременна. К сожалению, отсутствие явных признаков заболевания приводит к задержке постановки диагноза, и эта задержка может быть смертельной.

_________________________________________________________________________________

Несколько слов о пень Пиометре

После стерилизации домашнего животного часто остается небольшая культя ткани матки внутри брюшной полости, где тракт был перевязан.Пока в игре нет женских гормонов, эта небольшая культя будет бездействовать и не может развиться пиометра. С другой стороны, если в кровотоке присутствуют гормоны, в культе может развиться пиометра. Симптомы аналогичны симптомам пиометры матки (выделения из влагалища, лихорадка и т. Д.), За исключением того, что пациентка иногда подвергалась стерилизации за несколько лет до этого.

Лечение — это хирургическое удаление инфицированной культи, но настоящая проблема — это источник эстрогена или прогестерона, который изначально был необходим для создания состояния.Этот источник гормона необходимо идентифицировать. Иногда после стерилизации остается небольшая часть яичника, что вызывает синдром остаточного яичника. Это звучит как хирургическая ошибка, но обычно ситуация более сложная, и остаток может быть микроскопическим. В качестве альтернативы существует множество продуктов для местного применения, содержащих эстроген, которым домашнее животное может подвергнуться при облизывании или объятиях. Иногда прогестины используются у кошек для борьбы с кожными заболеваниями, хотя их обычно вытесняют более новые лекарства.

Пиометра культи подозревается, если на рентгенограммах или ультразвуковом изображении в области культи матки обнаруживаются сопутствующие клинические признаки пиометры. Если после операции по удалению культи не наблюдается очевидного воздействия гормоносодержащего продукта, исследуют область яичников на предмет наличия остатка яичника. Если остатков не видно, иногда берут биопсию, чтобы исключить микроскопические остатки. Как только источник гормона исчезнет, ​​риск пиометры исчезнет.

Пиометра у собак | Здоровье собаки

Что такое пиометра?

Пиометра буквально означает «гной в утробе матери» и в наши дни встречается гораздо реже из-за повышения осведомленности о стерилизации, но ее по-прежнему можно найти в любом ветеринарном кабинете по всей Великобритании круглый год.

Это одно из самых известных и серьезных, опасных для жизни состояний, с которыми может столкнуться любая сука.

Как узнать, есть ли у моей суки пиометра?

Пиометра, или для краткости «пио», может проявляться от очевидного — густого коричневатого гноя, просачивающегося из вульвы суки — до гораздо более смутных симптомов, когда она немного тиха и, возможно, просто отказывается от еды.Причина такого широкого спектра клинических признаков сводится как к тому, как долго была установлена ​​гнойная гноя, так и к тому, позволяют ли сливочному гноящемуся гною вытекать из матки или нет.

Общие признаки

Могут быть видны некоторые или все следующие признаки:

  • заметно повышенная жажда (полидипсия)
  • лижет ее интимные части
  • необычные и вонючие выделения из ее интимных частей
  • живот болезненный или опухший
  • усталость
  • депрессия
  • не ест
  • лихорадка
  • сероватые десны
  • рвота
  • понос

Что вызывает пиометру?

Почему внезапно сукина матка решает производить и впоследствии заполняется ужасным густым гноем? К сожалению, ответ непрост, поскольку пиометра может быть вызвана одним или комбинацией основных факторов.Например, это может быть крошечное микроскопическое поведение самой оболочки матки, вероятно, из-за гормонального дисбаланса. Или, в некоторых случаях, источник инфекции — обычно «восходящий», то есть он попадает в половые пути в вульве из внешнего мира и ползет вверх, или приходит через кровоток из другого инфицированного участка тела. Если сука также недавно родила помет, воспаленная матка с ушибами или истощенными и уязвимыми тканями также может служить очагом распространения инфекции.

Как лечить пиометру?

Первоначальное обследование может включать анализы крови, ультразвук, рентген или даже решающую диагностическую лапаротомию. Варианты лечения зависят от ряда проблем, но ваш ветеринар может посоветовать хирургическое удаление инфицированной матки. Ваш ветеринар может сначала посоветовать внутривенное введение жидкости, антибиотики и обезболивающее, чтобы лучше подготовиться к операции. Совсем недавно было показано, что короткий курс той же инъекции, которая используется в случаях «мезальянса» (неправильного спаривания), эффективно выводит гной из инфицированной матки и еще больше нормализует суку, что делает ее более безопасным кандидатом для успешного лечения.

Почему нельзя использовать антибиотики для борьбы с этой инфекцией?

Из-за толщины и количества гноя любые антибиотики, вводимые или принимаемые перорально, доставляются к пораженным тканям через кровоток и редко эффективно проникают в инфекцию. Даже если бы они это сделали, основное заболевание суки (например, аномальный уровень гормонов) обычно означало бы рецидив после лечения. Таким образом, чтобы вылечить суку от пиометры, ваш ветеринар может хирургическим путем удалить инфицированную матку, а также одновременно удалить яичники суки (т.е. провести суку стерилизацию).

Чем отличается стерилизация пиометры от обычной стерилизации?

Основными операционными различиями между стерилизацией пиометры и обычной стерилизацией могут быть повышенный риск заражения брюшной полости пациента (из-за инфицированных тканей, которые могут быть хрупкими и разрушаться при прикосновении), а также стоимость для владельца, так как многие пиометры проявляются ночью в часы неотложной помощи, что требует полного клинического обследования, включая, возможно, несколько дней госпитализации с приемом жидкостей.

Профилактика пиометры

Пиометра, безусловно, одна из главных причин, по которой ветеринары советуют вам стерилизовать суку, если вы не планируете от нее разводить. Стерилизация суки с пиометрой обычно проходит на 100% успешно, при этом пациент, как правило, полностью и без осложнений выздоравливает с хорошим прогнозом. Поговорите со своим ветеринаром о причинах и против стерилизации вашей собаки.

Автор статьи

Эту статью написал Марк Абрахам, ветеринар из Брайтона, который регулярно появляется на британском телевидении.

Думаете, ваша собака может пострадать?

Если вы беспокоитесь о здоровье своей собаки, немедленно обратитесь к ветеринару!

Мы не ветеринарная организация и поэтому не можем давать ветеринарные советы, но если вас беспокоит какой-либо из вопросов, поднятых в этой статье, обратитесь в местную ветеринарную клинику для получения дополнительной информации.

Найдите ветеринара рядом с вами

Если вы ищете ветеринарную клинику рядом с вами, почему бы не посетить страницу «Поиск ветеринара» Королевского колледжа ветеринарных хирургов.

Пиометра: причины, диагностика и лечение

Пиометра — это заболевание, которое возникает у самок неоплачиваемых собак, когда их матка инфицируется, что приводит к опасному для жизни заболеванию. Не стерилизованные суки среднего и старшего возраста подвержены риску развития пиометры.

Что его вызывает?

Когда сука готова к беременности, ее организм предотвращает попадание клеток иммунной системы (т. Е. Лейкоцитов) в матку, потому что они могут помешать оплодотворению.

Кроме того, слизистая оболочка матки суки на несколько недель утолщается, поэтому ее тело готово к переносу помета. Если беременность не наступит, слизистая оболочка матки будет становиться все толще и толще в течение каждого фертильного цикла (известного как «тепло»). В конце концов, слизистая оболочка станет настолько толстой, что образуются кисты.

Также в это время ослабляются мышцы матки и шейки матки (т.е. вход в матку). Расслабленная шейка матки необходима для оплодотворения, но это также означает, что бактерии могут легче проникнуть в нее.Ослабленные мышцы стенки матки означают, что бактерии не могут быть изгнаны — обычно матка может сокращаться, чтобы изгнать инфицированную жидкость.

Сочетание отсутствия лейкоцитов, покрытой кистами слизистой оболочки и ослабленных мышц создает идеальные условия для тяжелой бактериальной инфекции, известной как пиометра.

Какие знаки?

Если шейка матки собаки все еще расслаблена, будет вытекать гной и ненормальные выделения.Это называется открытой пиометрой.

Если шейка матки закрыта, что является более опасной ситуацией, гной будет накапливаться и вызвать вздутие живота собаки. Это называется закрытой пиометрой. Это очень быстро вызовет серьезные симптомы, включая слабость, рвоту и диарею.

Увеличение потребления воды и мочеиспускания является признаком как открытой, так и закрытой пиометры, поскольку организм пытается вывести токсины, выделяемые бактериальной инфекцией.

Как ставится диагноз?

Если есть выделения из шейки матки или вздутие живота у старой суки, которая не была стерилизована, это индикаторы того, что диагностические тесты должны быть выполнены, чтобы подтвердить, есть ли у собаки пиометра.

Диагностика включает анализ крови для определения количества лейкоцитов и уровня глобулинов в крови. Также может быть проведен анализ мочи, потому что обычно концентрация мочи низкая из-за того, что собака пьет ненормально большое количество воды.

Что касается структурных аномалий, можно сделать рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы увидеть, не увеличена ли матка. Ультразвук также может определить утолщенные стенки матки и наличие жидкости в матке.

Что такое лечение?

Если пиометру не лечить и быстро, бактерии в матке будут производить токсины, которые, скорее всего, будут смертельными для собаки. Кроме того, при закрытой пиометре матка может разорваться и проникнуть в тело, что также приведет к смерти. Очень важно немедленно обратиться за лечением от этого состояния, если вы подозреваете, что оно может быть у вашей собаки, особенно потому, что лечение тем эффективнее, чем раньше диагностируется состояние.

Существует два метода лечения пиометры: хирургическое и медикаментозное.При хирургическом лечении удаляются матка и яичники (также известное как «стерилизация»). Эта процедура более сложна, чем стерилизация здоровой собаки, потому что в большинстве случаев инфекция уже значительно ослабила собаку. При использовании этого метода собаке также вводят антибиотики и внутривенные жидкости.

Другой подход к лечению пиометры — это медикаментозное лечение. Обычно владельцы, которые используют собаку для разведения, могут выбрать этот метод, потому что он не включает стерилизацию собаки.Во время этого лечения собаке вводят гормоны, называемые простагландинами, которые расслабляют шейку матки и заставляют мышцы матки выдавливать инфицированный гной.

Медикаментозное лечение пиометры сопряжено с многочисленными рисками, и его эффективность не гарантируется. При открытой пиометре вероятность успеха составляет 75–90%, а при закрытой пиометре — 25–40%. Кроме того, при использовании этого лечения высока вероятность рецидива пиометры — около 50-75%. Более того, шанс успешного разведения собаки после выздоровления снижается до 50-75%.

Пиометра у собак и кошек

опубликовано: 26 января 2016 г.

Что такое пиометра?


У нас было два недавних случая довольно распространенного заболевания, известного как пиометра, поэтому я подумал, что это будет хорошей темой для блога на этой неделе. Одна собака поправилась хорошо, а другой повезло меньше. Итак, что такое пиометра? Термин происходит от «pyo», что означает гной, и «metra», что относится к матке. Итак, пиометра — это заполненная гноем матка, которая считается опасным для жизни состоянием.И у кошек, и у собак может развиться пиометра, но это чаще встречается у собак. Это состояние развивается только у не стерилизованных женщин.

Классическая пиометра возникает у пожилой, неоплаченной женщины, у которой течка была в течение последних четырех-восьми недель до появления симптомов. Обычно из ее вульвы капает гной, появляются признаки обильного питья, рвоты, потери аппетита и вялости. У некоторых собак есть так называемая «закрытая» пиометра, при которой шейка матки закрыта, и гной не может выйти.Как вы понимаете, эти собаки очень больны, так как инфекция не может вырваться. Даже при «открытой» пиометре токсины из матки распространяются в кровоток, в результате чего собака серьезно заболевает, а в некоторых случаях из матки может выделяться гной, из которого в брюшную полость проливается. Пиометра может быть смертельной, если ее не лечить. Удивительно, но, за исключением гнойных выделений из вульвы, большинство кошек не ведут себя плохо, когда у них пиометра, хотя это по-прежнему считается серьезной, потенциально опасной для жизни проблемой.

Итак, почему у этих домашних животных матка наполняется гноем? И у собак, и у кошек слизистая оболочка матки набухает, когда домашнее животное находится в состоянии течки, готовясь к беременности, вне зависимости от того, разводится она или нет.Со временем часть этой подкладки может не исчезнуть полностью, а ткань, богатая питательными веществами и кровеносными сосудами, является отличным местом для поддержки бактериальной инфекции. Хотя сама матка стерильна, при подходящих условиях бактерии во влагалище могут перемещаться через шейку матки в матку, вызывая пиометру.

Пиометра лечится путем экстренной стерилизации и борьбы с инфекцией с помощью внутривенных жидкостей и антибиотиков. Стерилизация собаки или кошки для удаления инфицированной матки — действительно лучший и безопасный способ лечения инфекции.Однако, если пациент очень болен и нестабилен, могут возникнуть риски. В очень редких случаях, если собака или кошка является ценным племенным животным, можно попробовать лечение гормонами, вызывающими сокращение матки и изгнание гноя, а также поддерживающую терапию и антибиотики, но это лечение рискованно и дорого, и пациенту необходимо находиться под пристальным наблюдением в больнице около недели. Собака должна быть выведена на следующий цикл течки. Если она не забеременеет, очень высока вероятность повторного эпизода пиометры.Вот почему настоятельно рекомендуется стерилизовать любого питомца с пиометрой, а не пытаться лечить в одиночку.

Стерилизация, очевидно, предотвращает развитие пиометры, так как матка и яичники удалены. Это одна из причин, по которой мы всегда рекомендуем стерилизовать кошек, не являющихся племенными или выставочными собаками или кошками. Риск пиометры и опухолей молочной железы значительно возрастает у женщин, не получающих оплату, с возрастом и намного серьезнее, чем любые риски, связанные с анестезией или осложнениями после самой операции по стерилизации.Выполнение экстренной стерилизации домашнего животного, больного пиометрой, намного рискованнее, чем стерилизация здорового питомца, а стоимость обычной стерилизации также намного меньше, чем экстренная стерилизация и лечение пиометры.

Если у вас есть неоплаченная женщина, рассмотрите возможность ее стерилизации, чтобы предотвратить эту проблему.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *