Анализы животных в Ростове‑на‑Дону: цены, отзывы и адреса

Где сдать анализы кошки, собаки и других домашних животных в Ростове‑на‑Дону?

На нашем портале Vet.Firmika.ru собрана информация о ветеринарии в Ростове‑на‑Дону, в которой представлены лаборатории для проведения анализов. Дополнительный интерес представляют цены на услуги. Изучая таблицу можно сравнивать стоимость в разных клиниках и подобрать оптимальный для посещения вариант.Так же как и люди, домашние животные нуждаются в проведении периодического обследования. Его игнорирование, особенно в старшем возрасте, чревато невозможностью своевременно обнаружить и излечить имеющееся заболевание. 

Многие владельцы знают, насколько тяжело проходят болезни четвероногих любимцев, связанные с наступлением старости или неправильным образом жизни питомца. Однако не стоит этого бояться – провести профилактику возникновения и развития заболевания, подобранную исходя из грамотно и вовремя проведенного обследования, совсем просто. Позаботиться о здоровье питомца помогут анализы животным, проведенные в ветеринарной клинике.

Многие ветеринарные клиники Ростова на базе заведения имеют собственные лаборатории, в которых можно сдать анализы кошке и другим четвероногим любимцам. Это наиболее удобное решение для владельцев и питомцев, так как после проведения осмотра у ветеринара им не потребуется ехать куда-то еще для сдачи анализов.

Лаборатория анализов для животных – первый шаг к здоровью четвероногого любимца

Анализы кошке, собаке и другим животным можно проводить и в плановом порядке, и в экстренном режиме. В первом случае это необходимо для своевременного выявления ранних стадий заболевания и малейших отклонений в организме питомца. Во втором случае могут проводиться и анализы животным на дому, так как экстренные меры требуют быстрого и точного решения, а животных при плохом самочувствии перемещать не рекомендуется.

Современные диагностические методы позволяют выявить практически все разновидности заболеваний, определить наличие паразитов, инфекций, предрасположенность к проявлению аллергических реакций и подобных нарушений.

Как правило, направление на анализ крови животных и другие выдает квалифицированный ветеринарный врач, исходя из присутствующих у пациента симптомов и собранного анамнеза.

Виды анализов для домашних животных

Как правило, внешние симптомы различных заболеваний могут быть весьма схожими, из-за чего просто одного осмотра бывает недостаточно. Поэтому для определения точного диагноза с последующим назначением лечения используется сдача анализов. Наибольшее распространение получили следующие виды:

• Общий анализ крови у животных – определяет наличие воспалительных процессов, а также выявляет общие нарушения в функционировании органов. Его рекомендуется проводить практически всем пациентам ветеринара. Во время проведения исследования врач получает информацию о состоянии клеточного иммунного ответа (хронические или гнойные воспаления, аллергии и так далее) и эритропоэза (концентрация гемоглобина, количество эритроцитов и другие). В дальнейшем сравнение анализ за разное время помогает ветеринару определить эффективность лечения и убедиться в выздоровлении питомца.
• Биохимический анализ крови у животных – определяется наличие нарушений в функционировании внутренних органов, в частности почек и печени. Повышенная в несколько раз активность АЛТ и АСТ может рассказать ветеринару о разрушении печеночных клеток, характерном для гепатита, отравления некоторыми лекарствами или веществами.
• Анализ мочи у животных – процедура проводится для выявления болезней мочевыводящих путей, патологий печени и оценки общего состояния организма (наличие обезвоживания, алкалоза, ацидоза). Адекватный результат анализа мочи у домашних животных напрямую зависит от соблюдения некоторых правил. Мочу следует собирать в чистую посуду непосредственно перед сдачей в лабораторию. Объем жидкости должен составлять не меньше 25 мл. Похожим образом сдается анализ кала у животных.

Полученные результаты интерпретируются исходя из общей клинической картины состояния четвероногого пациента. Во многом правильный выбор лабораторных исследований определяет своевременность и успех постановки диагноза, с дальнейшим определением тактики и методов лечения.

копрограмма , анализ на скрытую кровь

Несмотря на масштабное проведение исследований по образцам крови, лабораторная диагностика не упраздняет микробиологические копрологические методы изучения. Клиника «Гармония» проводит анализ кала на скрытую кровь, обнаружение яиц глистов и признаков энтеробиоза, бак посев по выявлению условно-патогенной флоры. С помощью правильно организованных испытаний можно выявить сбой функций желудка, кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Результаты с расшифровкой анализа выдаются на руки или хранятся в личной карте пациента. Лаборатория медицинского центра расположена по адресу: Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 170 (2 этаж) . 

Показания к исследованию кала

Направить на анализ кала в Ростове-на-Дону может врач при подозрении на глисты, скрытую кровь и другие нарушения. Показаниями к проведению исследований являются:

• нарушение деятельности желудка в сфере ферментативной переработки пищи и кислотообразующей функции;
• дисбаланс ферментации в кишечнике, сбой в работе поджелудочной железы;
• ухудшение фильтрующих способностей печени;
• чрезмерно быстрая эвакуация пищи по ЖКТ;
• нарушение всасывания в разных сегментах кишечника;
• воспаление, эрозия слизистых, выстилающих внутреннюю часть органов;
• аутоиммунные заболевания по профилю, злокачественные опухоли.

Врач индивидуально подбирает необходимые методы диагностики. Кал сдается на бактериологические или иммунохимические обследования в соответствии с часами работы лаборатории. Рекомендовано сдавать биологические материалы на исследование кала в утренние часы сразу после сна. При подозрении на серьезные патологии может назначаться повторный скрининг и более углубленная диагностика.

Как подготовиться к копрограмме: общие рекомендации

Копрограмма в Ростове-на-Дону проводится в нашем медицинском центре. Общий анализ кала требует специальной подготовки и соблюдения определенных правил:

1. За неделю до анализа надо отменить прием фармацевтических средств, влияющих на работу ЖКТ (по указанию врача).
2. Необходимо придерживаться принципов диеты Шмидта и Певзнера при подготовке к клиническим исследованиям.
3. Следует исключить из рациона определенные виды продуктов при сдаче анализа на скрытую кровь, чтобы обследование не показало ложную реакцию.
   Это томаты, яйца, зеленые овощные культуры, рыбные и мясные продукты.

Биоматериал помещается в специальный контейнер из пластика, который можно купить в любой аптеке. Он не должен содержать частиц мочи, поэтому непосредственно перед дефекацией рекомендуется отдельно освободить мочевой пузырь. За пару дней до сдачи нельзя делать рентген желудка и кишечника.

Зная, где сдать анализы кала в Ростове-на-Дону без очередей, вы должны узнать еще об одной возможности. Специалист по сбору анализов может приехать к вам домой при оформлении соответствующей заявки в регистратуре. Цены на услуги и отзывы пациентов вы всегда можете посмотреть на нашем сайте.

«Доктор Айболит», сеть ветеринарных клиник Ростова-на-Дону

Клиника располагает отделением диагностики, включающим:

• лабораторию; 
• кабинеты ультразвуковой диагностики;
• кабинеты электрокардиографической диагностики;
• кабинеты визуальной диагностики;
• рентген-кабинет.

Использование разных видов современного диагностического оборудования позволяет с максимальной оперативностью и точностью устанавливать диагноз и назначать соответствующее лечение.

Наша лаборатория оснащена биохимическим и гематологическим анализаторами, оборудованием для исследования общего анализа мочи, кала, кожных покровов и других материалов.

Хирургическое отделение клиники оснащено современным оборудованием для проведения операций: электрохирургическим, реанимационным, а также всем спектром хирургических инструментов.

Помимо врачей-терапевтов в клинике регулярно ведут прием врачи узкой специализации:

• кардиолог,
• хирург,
• травматолог,
• офтальмолог,
• дерматолог,
• стоматолог,
• онколог,
• эндокринолог,
• специалист по лечению и содержанию мелких и экзотических животных, грызунов, птиц и рептилий.

 

• АСПИРАЦИЯ ЖИДКОСТИ до 1литра
• АСПИРАЦИЯ ЖИДКОСТИ свыше 1литра

• Бужирование уретры

• ВЗЯТИЕ ПРОБЫ КРОВИ
• ВЗЯТИЕ ПРОБЫ МОЧИ
• ВЗЯТИЕ СОСКОБА ИЛИ МАЗКА
• ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ
• ВНУТРИМЫШ. ИЛИ ПОДКОЖ. ИНЬЕКЦИЯ
• ВЫЕЗД ВЕТВРАЧА НА ДОМ ЗА ПРЕДЕЛЫ ГОРОДА 1км
• ВЫЕЗД ВРАЧА НА ДОМ ПЕРВИЧНЫЙ
• ВЫЕЗД ВРАЧА НА ДОМ ПОВТОРНО
• Вычесывание животного фурминатором (вес 0-5 кг)
• Вычесывание животного фурминатором (вес 5-10 кг)
• Вычесывание животного фурминатором (вес 10-25 кг)

• ГЕМОТРАНСФУЗИЯ

• ИЗМЕРЕНИЕ Артериального Давления
• ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ (глюкометр)
• ИНГАЛЯЦИОННЫЙ НАРКОЗ

• КАПЕЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ
• Капельное введение через инфузомат
• КАСТРАЦИЯ КОБЕЛЯ
• КАСТРАЦИЯ КОТА
• КАСТРАЦИЯ КОШКИ
• Кастрация кролика
• КАСТРАЦИЯ САМКИ ХОРЬКА
• КАСТРАЦИЯ СУКИ
• КАСТРАЦИЯ ХОРЬКА
• КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОБЕЛЕЙ
• КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОТОВ
• КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КОШЕК
• КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У СУК
• КИСЛОРОД 1 сеанс
• КЛИЗМА очистительная животным весом от 0 до 1кг
• КЛИЗМА очистительная животным весом от 1 до 5кг
• КЛИЗМА очистительная животным весом от 10 до 20кг
• КЛИЗМА очистительная животным весом от 20 до 30кг
• КЛИЗМА очистительная животным весом от 5 до 10кг
• КЛИЗМА очистительная животным весом свыше 30кг
• КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА УЗКОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ (кардиолог, дерматолог, орнитолог и тд.)
• КОНСУЛЬТАЦИЯ ОФТАЛЬМОЛОГА
• КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО УХОДУ И СОДЕРЖАНИЮ
• Кормление через назогастральный зонд/эзофагостому
• КУПИРОВАНИЕ УШН. РАКОВИН до 10-ти дневного возроста
• КУПИРОВАНИЕ УШН. РАКОВИН от 10-ти дн. до 3-х мес.
• КУПИРОВАНИЕ УШН. РАКОВИН свыше 3-х мес.

• МОЙКА животных (гигиеническая) от 10 до 20кг
• МОЙКА животных (гигиеническая) до 5кг
• МОЙКА животных (гигиеническая) от 20 до 30кг
• МОЙКА животных (гигиеническая) от 5 до 10кг
• МОЙКА животных (гигиеническая) свыше 30кг

• НАКЛАДНЫЕ КОГТИ установка (на 2 передних лапах)
• НАКЛАДНЫЕ КОГТИ установка (на 4 лапах)
• НАЛОЖЕНИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ животным весом до 10 кг
• НАЛОЖЕНИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ животным весом от 10 до 25 кг
• НАЛОЖЕНИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ животным весом свыше 25 кг
• НАЛОЖЕНИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ СЛОЖНОЕ
• НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА

• ОБРАБОТКА ИЛИ ЧИСТКА УШНЫХ РАКОВИН
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 0-5 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 5-10 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 10-20 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 20-30 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 30-40 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 40-50 кг)
• Обработка от эктопаразитов препаратами клиники (животное 50+ кг)
• ОБРАБОТКА РАН в постоперацион. период
• ОБРЕЗКА ЗУБОВ ГРЫЗУНАМ
• ОБРЕЗКА КЛЮВА
• ОБРЕЗКА КОГТЕЙ КРУПНЫХ СОБАК
• ОБРЕЗКА КОГТЕЙ МЕЛКИХ СОБАК И КОШЕК
• ОБЩИЙ НАРКОЗ 1 категории
• ОБЩИЙ НАРКОЗ 2 категории
• Ожидание вызывного врача, 1 минута
• ОЧИСТКА ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ

• ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ
• ПЕРЕВОЗКА ЖИВОТНЫХ В КЛИНИКУ И ОБРАТНО
• ПЕРЕВОЗКА ЖИВОТНЫХ В ОДНУ СТОРОНУ
• ПЕРОРАЛЬНАЯ ДАЧА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ
• ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ
• ПОСТАНОВКА НАЗОГАСТРАЛЬНОГО ЗОНДА
• ПОСТАНОВКА ПЕРЕФЕРИЧЕСКОГО КАТЕТЕРА В/В

• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК 13 на 18 см
• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК 18 на 24 см
• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК 24 на 30 см
• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК 30см на 40см
• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК 35 на 35 см
• РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК ДЕНТАЛЬНЫЙ

• Санация мочевого пузыря
• СНЯТИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ животным весом до 10 кг
• СНЯТИЕ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКИ животным весом свыше 10 кг
• СНЯТИЕ ЗУБНОГО КАМНЯ за один зуб
• Снятие клеща
• СНЯТИЕ СПИЦЫ
• Снятие швов
• СТАЦИОНАР 1 СУТКИ (до 24 часов)
• СТАЦИОНАР 1 СУТКИ животные свыше 20 кг
• СТАЦИОНАР 1/2 СУТОК ( от 0 до 12 часов)
• СТРИЖКА (гигиеническая) до 5кг
• СТРИЖКА (гигиеническая) от 10 до 20кг
• СТРИЖКА (гигиеническая) от 20 до 30кг
• СТРИЖКА (гигиеническая) от 5 до 10кг
• СТРИЖКА (гигиеническая) свыше 30кг
• СТРИЖКА ЧАСТИЧНАЯ (КОЛТУНОВ)

• УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗ У ХОРЬКА
• УДАЛЕНИЕ ЗУБА КОРЕННОГО
• УДАЛЕНИЕ ЗУБА МОЛОЧНОГО КЛЫКА
• УДАЛЕНИЕ ЗУБА МОЛОЧНОГО РЕЗЦА
• УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ
• УДАЛЕНИЕ КОГТЕВЫХ ФАЛАНГ две конечности
• УЗИ 1 ОРГАН
• УЗИ 1 СИСТЕМЫ ОРГАНОВ
• УЗИ БЕРЕМЕННОСТИ
• УЗИ ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ
• УЗИ КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕД БРЮШН ПОЛОСТИ
• УЗИ СЕРДЦА (эхокардиография)

• ФИКСАЦИЯ ЖИВОТНОГО

• ЭКГ
• ЭКГ расширенная

Прайс-лист медицинского центра ЮгМедТранс

Антитела к коронавирусу
Суммарные антитела к коронавирусу иммуноглобулины M/GSARS-Cov- 2 IgG/IgMScreen	1400
Антитета к коронавирусу иммуноглобулин GSARS-CoV- (IgG)	1000
Антитета к коронавирусу иммуноглобулин GSARS-CoV- (IgG)	1000
ToRCH
CMV (ЦМВ) IEA IgG	490
CMV (ЦМВ) IEA IgM	490
CMV (ЦМВ) IgM	490
HSV (ВПГ 1 + 2) IgG	450
HSV (ВПГ 1 + 2) IgМ	450
HSV (ВПГ 2) IgG	450
HSV (ВПГ 2) IgM	550
Rubella (краснуха) IgG	450
Rubella (краснуха) IgM	450
ToxoplasmagondiiIgG	450
ToxoplasmagondiiIgM	450
Авидность
CMV (ЦМВ) IgG	500
EpsteinBarr VCA IgG	600
HSV (ВПГ 1 + 2) IgG	550
HSV (ВПГ 2) IgG	600
Rubella (краснуха) IgG	600
ToxoplasmagondiiIgG	600
Аллергодиагностика
dm1 — cмесь бытовых аллергенов: Dermatophagoidespteronyssimus, Dermatophagoides	550
e1 кошка (эпителий)	450
em1 — cмесь перьевых аллергенов: гусиные перья, куриные перья, утиные перья	550
em2 — эпителиальная смесь: эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, эпителий белки)	550
fm11 — cмесь пищевая (зерновые): пшеница, овес, кукуруза, кунжут, греча	550
fm16 — cмесь пищевая: клубника, груша, лимон, ананас	550
fm21 — cмесь фруктов: киви, дыня, банан, персик, ананас	550
fm3 — смесь аллергенов злаковых: пшеница, ячмень, овес, кукуруза, рис	550
fm4 — смесь аллергенов рыбы: треска, лосось/семга, сельдь, скумбрия, камбала	550
fm5 — cмесь пищевая (педиатрическая): яичный белок, молоко коровье, треска, пшеница, арахис, соевые бобы	600
gm100 — смесь луговых трав: свинорой пальчатый, ежа сборная, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, сорго, рожь, бухарник, овес, пшеница, лесохво	550
hm1 — cмесь аллергенов домашней пыли: домашняя пыль, Dermatophagoidespteronyssi	600
IgE общий	480
mm2 — cмесьплесневыхаллергенов: Penicilliumnotatum, Cladosporiumherbarum, A	550
tm2 — смесь аллергенов деревьев (раннее цветение): ольха, береза, лещина/орешник	550
tm3 — смесь аллергенов деревьев (позднее цветение): клен, дуб, ива, тополь	550
wm100 — смесь сорных трав: амброзия, полынь, подорожник, золотарник, щирица	550
wm3 — смесь сорных трав: полынь, подорожник, марь белая, золотарник, крапива	550
Анализ наличия SRY ген
Исследование заболеваний суммарно 502, 503, 504, 505	13220
Мартина-Белл синдром	1900
Муковисцидоз CFTR	9450
Нейросенсорная глухота GJB2	4900
ОАК + тромбоциты (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)	290
Периодическая болезнь (весь ген MEFV)	20500
Периодическая болезнь (ген MEFV — частые мутации в 10 экзоне)	6980
Поиск мутаций в гене SRY	4900
Синдром Жильбера (ген UGT1А1)	2200
Фенилкетонурия РАН (17 мутаций)	9450
Фенилкетонурия РАН (8 мутаций)	5160
Хорея Гентингтона (анализ частых мутаций в гене ITI5)	4380
Анализ отдельных генов
Ангиотензин-конвертирующий фермент (ACE) и ангиотензиноген (AGT)	2300
Антитромбин III	420
Аполипопротеин А1	600
АЧТВ	330
Бактериологическое исследование на патогенные энтеробактерии с определением чувствительности к антибиотикам (Ректальный мазок)	830
Белок S100	2300
Ген N-ацетилтрансферазы 2 (NAT2)	1200
Ген ?3-интегрина (ITGB3)	950
Ген аполипопротеина Е (АроЕ)	2300
Ген аполипопротеина С3	1900
Ген ингибитора активатора плазминогена 1 (SERPINE1)	1500
Ген лактазы (LCT)	1200
Ген параоксоназы (PON1)	950
Ген системы фолатного цикла (MTR)	800
Ген фактора некроза опухоли (TNF-?)	1200
Ген факторов свертывающей системы (F7)	950
Ген фибриногена B (FGB)	950
Ген цитохрома Р450 (CYP1A1)	1200
Ген эндотелиальной NO-синтазы (еNOS)	1500
Ген Янус-киназы 2 (JAK2)	1200
Ген, ассоциированный с жировой массой (FTO)	1200
Гены ?2-интегрина (ITGA2) и тромбоцитарного гликопротеина (GP1BA)	1500
Гены системы фолатного цикла (MTHFR, MTRR)	950
Гены факторов свертывающей системы (F2, F5)	950
Мутация «алкогольного» цитохрома (CYP2E1)	1200
Мутация алкогольдегидрогеназы (ADh2B)	1200
Мутация альдегиддегидрогеназы (ALDh3)	1200
Предрасположенность к онкологическим заболеваниям (гены GSTP1, GSTT)	3600
Чувствительность к варфарину	1200
Биохимия
Fe + ОЖCC + НЖСС + КНТ	450
АлАТ	220
Альбумин	240
Альфа-амилаза (кинетика)	300
Амилаза панкреатическая	300
Антистрептолизин О (количественный)	330
АсАТ	220
Билирубин общий	220
Билирубин прямой	220
Болезнь Вильсона-Коновалова (частые мутации в гене ATP7B)	6980
В-12 (Цианокобаламин)	450
Гамма ГТФ	220
Глюкоза	220
Железо общее	220
Калий, натрий	350
Кальций ионизированный	350
Кальций общий	220
Кальций общий + кальций ионизированный	500
Креатинин	220
Креатининфосфокиназа (КФК)	220
КФК МВ	220
ЛДГ	220
Липидограмма	750
Литий	470
Магний	290
Мочевая кислота	220
Мочевина	220
Общий белок	290
ОЖСС	290
Ревмофактор (количественный)	570
СРБ (количественный)	300
Триглицериды	220
Фосфатаза щелочная	220
Фосфор неорганический	220
Хлор	470
Холестерин общий	220
Холинэстераза	220
Вирус Варицелла-зостер
VZV IgG	800
VZV IgМ	800
Вирус кори
Polinosamorbillarum (корь) IgG	650
Вирус Эпштейна-Барр
EpsteinBarr EA IgG	490
EpsteinBarr NA IgG	490
EpsteinBarr VCA IgG	490
EpsteinBarr VCA IgM	490
Витамин D	1550
Вирусы гриппа А/В
Вирусы гриппа А/В (экспресс- диагностика)	1000
Генетическая предрасположенность к развитию мультифакторных заболеваний
Генетические факторы метаболизма алкоголя (3 полиморфизма)	1600
Предрасположенность к нарушению липидного обмена (6 полиморфизмов)	2200
Предрасположенность к ожирению (3 полиморфизма)	1800
Предрасположенность к семейной форме рака молочной железы (7 полиморфизмов)	2200
Система детоксикацииксенобиотиков и канцерогенез (9 полиморфизмов)	2600
Гепатит D, E, G
Анти-HDV Ig (М + G)	640
Анти-HEV IgG	700
Анти-HEV IgM	900
Гепатит А
Анти-HAV IgG	790
Анти-HAV IgМ	790
Анти-HDV IgM	900
Гепатит В
HBeAg	550
HBsAg	390
Анти-HB core Ig (М + G)	550
Анти-HB coreIgM	590
Анти-HBeIgG	500
Анти-HBsIg (М + G)	550
Гепатит С
Анти-НСV core NS3-5 Ig (М + G)	900
Анти-НСV Ig (М + G)	420
Анти-НСV IgM	490
Гормоны и показатели эндокринной функции
17-ОН-прогестерон	600
D-димер	950
АКТГ	600
Альдостерон	1300
Андростендион	900
Антимюллеров гормон	1490
Антиспермальные антитела	1400
АТ к инсулину	950
АТ к рецепторам ТТГ	1490
АТ ТГ	450
АТ ТПО	430
ГликозилированныйHb (HbА1с), высокочувствительный метод (стандартизация NGSP)	720
ГСПГ (ССГ)	490
Инсулин	700
Инсулиноподобный фактор роста IGF-1, соматомедин С	970
Кортизол	490
ЛГ	450
Лептин	970
Паратгормон	690
Прогестерон	490
Пролактин (макропролактин*)	490
Ренин	1400
С-пептид	590
СТГ (гормон роста)	600
Т3 общий	440
Т3 свободный	440
Т4 общий	420
Т4 свободный	400
ТГ (тиреоглобулин)	530
Тестостерон	470
Тестостерон (свободный)	890
ТТГ	390
ФСГ	430
Эстрадиол	490
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Анти-фосфолипид скрининг IgM (суммарные lgM, lgG)	980
Антитела к ?2-гликопротеину I, скрининг (суммарные IgA, IgM, IgG)	1500
Антитела к В-клеткам поджелудочной железы	1300
Антитела к глиадинуIgG	700
Антитела к глиадинуIgА	700
Антитела к двуспиральной ДНК, IgG	1600
Антитела к кардиолипину, скрининг (суммарные IgA, IgM, IgG)	1000
Антитела к модифицированному цитруллинированномувиментину (Anti-MCV), IgG	2250
Антитела к тканевой трансглутаминазеIgA	930
Антитела к тканевой трансглутаминазеIgG	930
Антитела к ткани яичника, суммарно IgA, IgM, IgG	2350
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (Anti-CCP)	1700
Антиядерные антитела скрининг (сумарныеIgM + IgG)	1800
Иммунограмма
IgA общий	300
IgG общий	300
IgM общий	300
Исследование гуморального звена иммунитета (ЦИК + IgA, G, M)	1300
Исследование клеточного звена иммунитета (CD 3, CD 4, CD 8, CD 19, CD 16, CD 56 + ОАК) взрослые	2500
Исследование клеточного звена иммунитета (CD 3, CD 4, CD 8, CD 19, CD 16, CD 56 + ОАК) дети до 12-ти лет	1500
ЦИК	470
Иммуносерологические исследования
Сифилис. Реакция преципитации (RPR)	390
Суммарные антитела к ВИЧ — 1, 2	420
Инфекции ИФА
AscarislumbricoidesIgG	570
AspergillusfumigatusIgG	590
ChlamydophilapneumoniaeIgA	490
ChlamydophilapneumoniaeIgG	490
ChlamydophilapneumoniaeIgM	490
EchinococcusIgG	540
Giardia lamblia Ig (A + M + G)	490
GiardialambliaIgM	460
Helicobacter pylori Ig (A + М + G)	590
Mycobact tuberculosis Ig (A + M + G)	900
MycoplasmapneumoniaeIgA	490
MycoplasmapneumoniaeIgG	490
MycoplasmapneumoniaeIgM	490
OpisthorchisIgG	540
OpisthorchisIgM	550
ToxacaracanisIgG	470
TrichinellaIgG	450
TrichinellaIgM	540
ИППП
CandidaalbicansIgG	550
CandidaalbicansIgM	490
Chlamydia trachomatis c HSP60 IgG	450
ChlamydiatrachomatisIgG	470
ChlamydiatrachomatisIgM	450
ChlamydiatrachomatisIgА	450
Chlamydia trachomatis MOMP + pgp3 IgG	450
Humanherpesvirus 6 IgG	550
Humanherpesvirus 8 IgG	550
MycoplasmahominisIgA	490
MycoplasmahominisIgG	490
TrichomonasvaginalisIgA	590
TrichomonasvaginalisIgG	490
UreaplasmaurealyticumIgA	490
UreaplasmaurealyticumIgG	490
Исследование видового и количественного состава микрофлоры (+анаэробы), определение чувствительности к антибиотикам	4000
Исследование видового и количественного состава микрофлоры, определение чувствительности к антибиотикам	3600
Исследование секрета предстательной железы	500
Исследования крови
Группа крови (экспресс-метод)	350
Клинический анализ крови: ОАК, СОЭ, тромбоциты, ЛФ (с обязательной «ручной» мик	380
Резус-фактор (экспресс-метод)	300
Ретикулоциты	150
СОЭ	140
Исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Atopobiumvaginae	330
Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/Bordetella bronchiseptica	790
Candidaalbicans	290
Candida albicans/Candida glabrata/Candida krusei	590
Chlamydiatrachomatis	290
Epstein-Barrvirus	340
Gardnerellavaginalis	290
Hepatitis B virus (HBV)	700
Hepatitis B virus (HBV) (количественный)	1500
Hepatitis C virus (HCV)	640
Hepatitis C virus (HCV) (количественный)	1900
Hepatitis C virus (HCV) генотипирование (тип 1, 2, 3)	1450
Herpes human virus (HHV, тип 8)	290
Herpes simplex virus (HSV, тип 1, 2)	300
Humanpapillomavirus (тип 16, 18)	350
Humanpapillomavirus (тип 16, 18), количественный	500
Humanpapillomavirus (тип 16)	290
Humanpapillomavirus (тип 18)	290
Humanpapillomavirus (тип 31, 33)	290
Humanpapillomavirus, генотипирование (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59)	1400
Humanpapillomavirus, скрин (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), количественный	1200
Human papilloma virus, скрин (тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67)	610
Mobiluncuscurtisii	330
Mycoplasmagenitalium	290
Mycoplasmahominis	290
Mycoplasmahominis (количественный)	450
Mycoplasmapneumoniae/Chlamydophyllapneumoniae (мазок из ротоглотки)	500
Neisseriagonorrhoeae	290
Prevotella (Prevotellabivia, Prevotelladisiens, Prevotellamelaninogenica)	300
Treponema pallidum Ig(G+M+A)+RPR	450
Trichomonasvaginalis	290
Ureaplasmaparvum	290
Ureaplasma species (Ureaplasmaurealyticum, Ureaplasmaparvum)	350
Ureaplasmaspecies (количественный)	500
Ureaplasmaurealyticum	290
Сytomegalovirus	350
Флороценоз — аэробы: Enterobacteriaceae/ Staphylococcus spp./ Stertococcussp. (	290
Флороценоз: Gardnerella vaginalis/Lactobacillus spp./Atopobiumvaginae (количест	900
Исследования мочи
Анализ мочи по Зимницкому	250
Анализ мочи по Нечипоренко	200
Двухстаканная проба	300
Общий анализ мочи	300
Трехстаканная проба	300
Микробиологические исследования
Бактериологическое исследование на гонорею, определение чувствительности к антибиотикам	2100
Бактериологическое исследование на дрожжи и дрожжеподобные грибы (52 таксона), определение чувствительности к антимикотикам	4000
Бактериологическое исследование на золотистый стафилококк, определение чувствите	850
Бактериологическое исследование на трихомонады	850
Бактериологическое исследование урогенитального микоплазмоза, определение чувствительности к антибиотикам	950
Исследование видового и количественного состава микрофлоры (+ анаэробы), определение чувствительности к антибиотикам	1250
Исследование видового и количественного состава микрофлоры, определение чувствительности к антибиотикам	1290
Исследование мочи (видовой и количественный анализ микрофлоры), определение чувствительности к антибиотикам	900
Исследование мочи (видовой и количественный анализ микрофлоры), определение чувствительности к антибиотикам (технология VITEK)	2800
Исследование на Грибы рода Candida,определениечувствительновти к антимикотикам	850
Микроскопические, цитологические и гистологические исследования
Гистологическое исследование операционного, биопсийного материала и соскоба (аспирата)	1000
Жидкостная цитология методом BD	2250
Микроскопия отделяемого влагалища и цервикального канала на флору и клеточный со	500
Микроскопия отделяемого влагалища на флору и клеточный состав	390
Микроскопия отделяемого уретры на флору и клеточный состав	360
Микроскопия отделяемого цервикального канала на флору и клеточный состав	390
Цитологические исследования операционного и биопсийного материала	900
Эксфолиативная цитология на атипичные клетки	570
Моногенные болезни
Адреногенитальный синдром (9 мутаций)	9450
Адреногенитальный синдром CYP21OHВ (2 мутации)	3470
Азооспермия (делеции Y-хромосомы)	6070
Анализ генетических факторов мужского бесплодия	9970
Онкомаркеры
CA 125 + HE4 (с расчетом индекса ROMA)	1500
Cyfra 21-1 (легкие)	900
HE 4 (яичник)	1250
SCC( антиген плоскоклеточного рака)	900
АФП (печень)	450
Кальцитонин	850
М 20 (молочная железа)	600
М 22 (молочная железа)	600
Остеокальцин	770
ПСА общий (предстательная железа)	490
ПСА свободный	470
РЭА (ЖКТ, общий)	570
СА 125 (яичник, матка)	480
СА 15-3 (молочная железа)	550
СА 19-9 (ЖКТ)	600
СА 242 (ЖКТ)	900
СА 72-4 (ЖКТ, яичник)	900
Ферритин	500
Пищевые аллергены
f1 яичный белок	450
f105 шоколад	450
f13 арахис	450
f14 соевые бобы	450
f2 молоко коровье	450
f216 капуста белокочанная	450
f218 перец сладкий	450
f221 кофе	450
f245 яйцо (белок + желток)	450
f25 томат	450
f26 свинина	450
f27 говядина	450
f302 мандарин	450
f31 морковь	450
f33 апельсин	450
f35 картофель	450
f44 клубника/земляника	450
f49 яблоко	450
f75 яичный желток	450
f78 казеин	450
f83 куриное мясо	450
f92 банан	450
f93 какао	450
Пренатальная диагностика
?-ХГЧ (CITO)	600
?-ХГЧ общий	390
?-ХГЧ свободный (9-13 недель)	550
АФП	450
Гомоцистеин	900
е5 собака (перхоть)	450
е78 перья волнистого попугая	450
Протеинограмма (белковые фракции)	450
РАРР-А	1300
Серотонин	1490
Синдром Марфана (поиск мутаций в «горячих» участках гена FBN1)	14650
Синдром Нунана (поиск мутаций в экзонах 3, 7, 13 гена PTPN 11)	8410
Синдром Ретта (поиск делеций гена MECP2)	9450
Синдром тестикулярной феминизации — поиск мутаций в гене AR	20500
ТБГ	600
Трансферрин	460
ФНО (Фактор некроза опухоли)	1600
Фолиевая кислота	590
Цинк	390
Эозинофильный катионный белок	700
Эритропоэтин	700
Эстриол свободный	620

Как живет курьер в Ростове-на-Дону с доходом 5000 ₽ в месяц

Аноним

живет в Ростове-на-Дону с доходом 5000 Р

О себе

Возраст: 24 года.

Город: Ростов-на-Дону.

Семья: живу один в доме, который принадлежит родителям. Родители и два моих младших брата живут в квартире в 30 минутах от меня. Есть девушка, ее зовут Н., она учится в вузе.

Должность: официально безработный. Раньше работал ведущим специалистом-экспертом в Росреестре. На биржу труда не встал и пособие не получаю: рассчитывал, что поиск работы не затянется.

По образованию я экономист, профиль — банки и банковское дело, окончил РГЭУ (РИНХ).

Дополнительные источники дохода: сейчас подрабатываю курьером в «Достависте», устроился как самозанятый. Зарабатываю там от 3000 до 10 000 Р в месяц. Еще я уже пять лет подрабатываю стюардом на стадионе. Ставка там — 150 Р в час, но финальная сумма зависит от числа матчей в месяц и вида спорта.

Кэшбэк: около 150—200 Р в месяц.

Общий доход в месяц: зависит от количества заказов и числа матчей. В среднем 5000 Р. К сожалению, количество заказов уменьшилось, но стараюсь выкручиваться.

Статистика заказов

Больше всего заказов было в предновогодние дни. К сожалению, сейчас крупный магазин, от которого шло значительное количество заказов, почему-то перестал доставлять через приложение. Но я успел немного накопить за праздники.

Еще у меня открыт овердрафт на сумму 30 000 Р, но я стараюсь до него не доводить. Деньги у родителей беру очень редко, папа иногда помогает с продуктами. Пособий, стипендий, льгот нет.

Сбережения: были накопленные 10 000 Р — это я еще в ноябре продал свою PS4 за 13 000 Р, так как не играл в нее уже давно. Деньги отложил на первый месяц съема квартиры или комнаты, но решил повременить и теперь живу на накопления.

Инвестиции: сейчас не инвестирую, пока набираюсь знаний. Один раз ради интереса вложил 1000 Р. Брокер — Тинькофф. Не ИИС. Сейчас на счете лежит 1800 Р за акции, которые дали при регистрации.

Собственность: часть двухкомнатной квартиры, в которой я прописан, машина, которая, к сожалению, не на ходу. Это ВАЗ 2110, мне ее купили на аукционе еще во времена учебы в университете, чтобы я учился ездить. Но так как у меня тогда не было никакого дохода, а машина требует обслуживания, да и ездить было некуда, кроме университета, я на ней не ездил.

Машину временно папа взял для работы, но зимой попал в аварию из-за заноса, и двигатель серьезно пострадал. С тех пор уже почти четыре года машина просто стоит и ждет ремонта. Мы с папой никак не можем решить, как лучше поступить: восстановить или продать.

Регулярные расходы

Продукты: примерно 4000—5000 Р в месяц. Кроме того, обычно по субботам мы с папой ездим в гипермаркет, где я могу взять себе что-нибудь. Иногда это бывает большая закупка на 6000—7000 Р, иногда поменьше, на 1500—2000 Р. В среднем моя часть в этом чеке — где-то 400—600 Р. Себе я обычно беру готовый салат на ужин за 100 Р, макароны — около 70 Р, по необходимости подсолнечное масло, воду в пятилитровых бутылках, мясо. Обычно мой рацион составляют крупы, каши, овощи, мясо и колбасные изделия.

Транспорт: в моем городе нет нормальных проездных, так что это значительная статья моих расходов. В зависимости от количества заказов выходит около 1600 Р в месяц.

Кредиты: перед самоизоляцией взял кредит на подарок девушке, не потому что денег не было, а чтобы сохранить их при себе. Не пожалел. Купил наушники Samsung Galaxy Buds красивого желтого цвета, кредит на сумму 7990 Р под 19,7% — офигеть, знаю. Итого с процентами вышло 8856 Р. Осталось два платежа по 738 Р.

Интернет: недавно купил модем, пока решаю, какая скорость будет для меня оптимальной. На сегодняшний день плачу 600 Р.

Красота: раз в месяц-два хожу к парикмахеру за 400 Р. Сейчас отращиваю волосы, поэтому хожу реже.

Одежда: покупаю по надобности. Выходит в год плюс-минус на 4000 Р.

Телефон: 325 Р.

Здоровье: к сожалению, страдаю хроническим тонзиллитом. Пока не решился на операцию и трачу примерно 300 Р в месяц на капли и таблетки. Кроме того, в прошлом году я подал документы на ВМП — высокотехнологичную медицинскую помощь: мне необходимо лечить глаза.

У меня диагностировали кератоконус обоих глаз. Кератоконус — это заболевание, при котором роговица принимает форму конуса. Из-за этого меня не взяли в армию. Обидно, что обращался к врачу три года назад, когда начало падать зрение, и мне прописали корректирующие очки, но не заметили развитие болезни. Чтобы вылечить ее, в левый глаз мне вставят кольцо, которое будет возвращать форму глазу в течение нескольких месяцев, а в правый станут капать специальные капли. Капать можно только платно, это стоит около 35 000 Р, а вот кольцо можно сделать как платно, за 50 000 Р, так и за счет бюджета.

Пока ситуация не критическая, решил попробовать сделать за счет бюджета, если начнет ухудшаться — платно. В таком случае платить за операцию, скорее всего, будет мой отец.

Чтобы подать на ВМП, нужно было взять направление из клиники, где меня будут лечить, анализы — крови, кала, мочи, сделать флюорографию, кардиограмму, получить справки от стоматолога и лора о том, что нет ограничений для моей госпитализации. После сбора всех анализов я прошел комиссию в поликлинике, где мне дали выписку с результатами. Дальше я взял эту выписку, направление, копии паспорта и, кажется, СНИЛС, отнес все в Минздрав и написал заявление об оказании ВМП. Все это я сделал в декабре. Теперь жду, когда мне позвонят из клиники микрохирургии глаза им. Федорова в Краснодаре, чтобы согласовать дату операции.

Животные: я счастливый обладатель попугая-интроверта. В месяц выходит примерно 300 Р на корм и вкусняшки.

Аренда жилья: живу в доме родителей один, за коммуналку платит папа. Точные суммы не знаю, за газ в январе вышло около 6000 Р. В доме пока ремонт: нет дверей, обои не до конца поклеили, потолки не доделаны и еще огромная куча всего, поэтому пока тут живу только я.

Сервисы: пользуюсь «Яндекс-плюсом» бесплатно. Раньше у меня была карта «Яндекс-плюс» от Тинькофф, а теперь я подписан на телеграм-канал, в котором часто выкладывают промокоды на бесплатную подписку, так что я не плачу за нее уже около пяти месяцев.

Развлечения: к сожалению, не могу сейчас позволить себе развлечения, так что 0 Р. Раньше выходило примерно 3000 Р в месяц на посещение кофеен и кино.

Судя по банковской статистике, всего в месяц я трачу около 9000 Р.

Как я веду бюджет

Раньше я использовал приложение «Тяжеловато». Оно помогает разделить оставшуюся у вас сумму на равные части на необходимое количество дней. Это приложение было незаменимо в период работы на госслужбе, так как помогало правильно рассчитывать количество денег до следующей получки. Тогда мой бюджет составлял примерно 300 Р в день. Я и сейчас стараюсь тратить около 300 Р в день на еду.

«Тяжеловато» — очень полезное приложение, если нужно стабилизировать расходы и контролировать себя. В настройках выбираешь сумму, которой располагаешь, и дату. Приложение автоматически рассчитывает, сколько в день можно тратить, чтобы прожить на эту сумму. Если потратил больше, приложение просто уменьшает сумму на день. Если потратил меньше, приложение предлагает увеличить сумму на день или потратить остатки сегодня «Тяжеловато» — очень полезное приложение, если нужно стабилизировать расходы и контролировать себя В настройках выбираешь сумму, которой располагаешь, и дату. Приложение автоматически рассчитывает, сколько в день можно тратить, чтобы прожить на эту сумму. Если потратил больше, приложение просто уменьшает сумму на день. Если потратил меньше, приложение предлагает увеличить сумму на день или потратить остатки сегодня

Как я оказался без работы

На самом деле из-за собственной глупости. Я работал на госслужбе в бухгалтерии, но решил уйти из-за низкой зарплаты, отсутствия внятных перспектив и скучной работы: в мои обязанности входила отправка платежей в казначейство, в будущем хотели дать ведение некоторых контрактов. При трудоустройстве обещали 17 000 Р со всеми премиями, по факту в первый месяц я получил 8000 Р, во второй — 14 000 Р. Поле второго месяца я уволился и получил расчет — 5000 Р.

После этого я нашел другую работу, но не смог пройти испытательный срок. Эта работа была связана с продажами бухгалтерских программ. Организация большая, обещали официальное трудоустройство, оклад 20 000 Р, процент с продаж. При выполнении минимального плана выходило бы около 40 тысяч. Моей задачей было презентовать программу бухгалтерам, которые уже пользовались другой программой этого же производителя, и под конец предлагать приобрести платный пакет с дополнительными плюшками.

Я прошел обучение, но на финальном собеседовании мне сказали, что меня не возьмут. На носу был Новый год, так что организации особо не занимались рекрутингом. Новый год я встретил безработным. Сейчас я собираюсь активно искать работу.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

День первый, вторник

Траты за день: 770,02 Р

06:00. Ложусь спать. Обычно я засыпаю около 12 часов ночи, но умудрился простыть. Из-за температуры не мог заснуть, так что всю ночь пил чай и переписывался со своей девушкой Н.

11:00. Просыпаюсь. Состояние как у помидора, который переехал грузовик.

11.30. Заставляю себя вылезти из-под одеяла. Болезнь болезнью, но дела никто не отменял. Пью чай, аппетита нет. Сегодня мне необходимо поехать в квартиру, где живут мои родители и братья, взять теплые вещи, лекарства и распечатать эскиз Тора из «Марвел». Зачем — расскажу ниже.

12:00. Еду. Родители живут в 30 минутах ходьбы от меня, но решаю сэкономить силы, за проезд на маршрутке плачу наличкой. −26 Р

12:15. В квартире меня встречают младшие братья, радуются. Приятно. Младшему семь лет, среднему восемь. В детстве я просил у родителей брата или сестру. Напросился сразу на двух 😀

Моим родителям по 48 лет. Мама работает агентом по недвижимости со свободным графиком, папа — индивидуальный предприниматель, занимается металлическими изделиями. У него небольшое производство, где он делает красивые кованые лестницы, заборы, двери, решетки на окна, даже лавочки.

12:30. Распечатал рисунок Тора из «Рагнарека». Хочу сделать Н. на День святого Валентина подарок своими руками: выжечь рисунок Тора на палитре. Надеюсь, руки у меня достаточно прямые для этого.

13:43. Еду обратно в дом. В этот раз плачу картой. −23 Р

13:57. Зашел в «Пятерочку» у дома, взял лимон, четыре пакетика овсянки и бутылку воды. Вижу шоколадку по акции, беру ее тоже, подниму себе настроение. −121,02 Р

14:10. Уже дома. Обедаю вчерашним рисом с курицей в соусе терияки. Оцениваю, что сковороды с курицей и риса хватит на пару дней. Отлично, будет меньше трат на еду, пока болею дома.

Раньше я довольно часто готовил такую курицу. Вкусно, просто и надолго хватает

15:00. Вроде сегодня ничего особенного не делал, но жутко устал. Решаю лечь поспать.

17:10. Проснулся, чувствую себя немного лучше. Это хорошо, надеюсь быстро выздороветь. Иду на кухню, готовлю чай с лимоном, надеваю самый теплый свитер и сажусь играть на телефоне в Lords Mobile. Это стратегия. Н. начала играть в нее во время пандемии, прожужжала мне все уши, так что с недавних пор я тоже играю. По сути, это война королевств: собираешь ресурсы, тренируешь армию, героев, объединяешься в гильдии и воюешь с другими королевствами. В этой игре хорошая стратегическая составляющая, но все это убивается внутриигровыми покупками. Впрочем, я в свое время вложил всего 15 Р, чтобы получить сильного стартового героя, и больше не планирую.

19:00. Вчера я восстанавливал жесткий диск, а сегодня решил довести настройку ноутбука под себя до конца: установить драйверы, браузер и так далее.

19:22. Покупаю максимальную скорость интернета. Дело в том, что у моего оператора стоимость зависит от скорости. Так как я не знаю, какая скорость у меня будет максимальной, то взял самый дорогой тариф, на котором скорость не ограничена. В перспективе планирую время от времени проводить тесты на Speedtest, чтобы выяснить, с какой скоростью у меня ловит интернет, и не переплачивать. −600 Р

20:00. Сел писать дневник трат и заметил, что модем самопроизвольно отключился. Не нравится мне это: если такое еще раз произойдет во время обучения или работы, могу нажить себе неприятности, ведь звонки происходят через интернет. Если вдруг модем отключится во время звонка, я рискую получить по шее от начальства. Общаюсь с техподдержкой провайдера.

20:40. Не смог воспроизвести этот обрыв в техподдержке. Надеюсь, это был разовый случай, а не проблема в модеме и уж точно не в провайдере.

Продолжаю писать дневник трат. Я читаю Т⁠—⁠Ж с сентября 2020 года, дневники трат — моя любимая рубрика. Открыл для себя много интересного, после чтения какого-то дневника даже начал пользоваться приложением «Тяжеловато». Но больше 90% героев дневников — это люди, у которых в жизни плюс-минус все хорошо: они при работе, семье, инвестируют, берут ипотеку, могут позволить себе заниматься спортом, путешествовать и прочие радости жизни. Даже студенты показаны примерно в этом же свете.

Но не всегда у всех так. Мне захотелось показать, что в жизни бывают сложные моменты, рассказать о начале пути ко всем вышеперечисленным благам, о каких-то своих ошибках. А еще получить в комментариях совет, поддержку, может быть, найти друзей, чем черт не шутит. Захотелось добавить в яркие дневники Т⁠—⁠Ж немного серого цвета.

21.30. Снова тормозит модем. Опять приходится общаться с техподдержкой. Говорят, модем неисправный. Придется завтра ехать и менять на новый.

22:00. Не ужинаю, нет аппетита. Пью зеленый чай, смотрю «Ютуб», греюсь. Сегодня смотрю видео Каца про ситуацию с митингами, Алексеем Навальным: я человек довольно аполитичный, но на моих глазах делалась история, хотелось быть в курсе событий.

На Каца я подписался недавно, в основном смотрю исторические видео. У меня много подписок: если я в пути, включаю какое-нибудь видео с рассуждениями о чем-то. Например, того же Каца, разборы Евгения Баженова или обзоры работ от Ассы. Если мне хочется что-то посмотреть, то включаю нарезки интересных моментов последних матчей по «Доте». За «Дотой» я слежу с 2012 года, но уже почти не играю.

Больше сегодня ничего не делал и ни с кем не общался. Н. занята, друзей у меня в принципе мало, а те, что есть, либо заняты, либо разъехались по городам.

01:00. Ложусь спать.

День второй, среда

Траты за день: 698 Р

06:40. Просыпаюсь. Ненавижу болеть. Пять минут листаю соцсети, снова ложусь спать.

12:00. Просыпаюсь. В этот раз спалось на удивление хорошо. Видимо, болезнь отпускает.

12:10. Завтракаю овсянкой с кусочками абрикоса и чаем с лимоном.

12:30. Решаю сегодня остаться дома и долечиться. Придется денек посидеть с бракованным модемом.

14:00. Начинаю делать подарок на 14 февраля для Н. Она любит рисовать, так что я решил подарить ей палитру с рисунком, который сделаю сам. Выбрал любимого персонажа Н. — Тора, рисунок буду делать с помощью прибора для выжигания по дереву. Раньше я выжигал только на уроках труда в школе. Летом на глаза попался аппарат для выжигания, поделился с Н., что было бы неплохо заиметь такое хобби. Тогда Н. на Новый год подарила мне аппарат и набор: две дощечки с рисунками и две пустые.

Давно хотел начать заниматься выжиганием, но не было то времени, то денег. Мне кажется, если я наберу достаточно опыта, то смогу как-нибудь монетизировать это дело. Благо деревянных вещей в обиходе очень много.

16:00. Решил сначала попрактиковаться на простой деревяшке. Мне кажется, вышло хорошо, значит, можно рисовать и на палитре.

18:30. Не спеша, аккуратно, под фильм «Мстители: финал» выжигаю на палитре. Мне кажется, вышло хуже, чем в первый раз. Связано это с деревом, у палитры оно другое — выжигается похуже, непривычно. Но, надеюсь, Н. понравится мой подарок.

Проба пера. Рисовать я не умею, так что эскиз, загруженный из интернета, я переводил на дерево с помощью специальной бумаги Финальный результат. Н. очень понравилось. Стоит отметить, что выжигать на палитре было сложнее, чем на обычном дереве

19:00. Сажусь есть. Так увлекся выжиганием, что совсем забыл про еду и болезнь. Варю рис, подогреваю курицу. Пока рис варится, немного навожу порядок.

19:20. Смотрю под поздний обед «Легенду об Аанге». Решил пересмотреть в третий раз, больно нравится сериал.

20:00. Позвонил папа и попросил заказать братьям роллы. Папа не пользуется службами доставки, ему некогда. Иногда братья просят его что-то заказать, тогда он перенаправляет заказ на меня, а потом при встрече отдает за него деньги. Мне несложно, к тому же папа, как правило, дает сумму без сдачи, а это лишние 100—200 Р. Мелочь, а приятно. Заказал ролл «Канада» и «Филадельфию» с угрем в «Сушибоксе». Заказываем у них всего второй раз. −698 Р

00:00. Ложусь спать.

День третий, четверг

Траты за день: 953,46 Р

06:40. Уже традиционно просыпаюсь в шесть утра из-за плохого самочувствия. Пью воду и быстро засыпаю.

13:00. Ночью плохо спалось, так что проспал долго. Обычно я стараюсь беречь свой режим сна и ложусь максимум в полночь, а встаю не позже 09:30 утра, но болезнь вносит свои коррективы.

13:10. Завтракаю овсянкой и чаем. Довольно типичный для меня завтрак — недорогой, вкусный и питательный.

13:30. Жалуюсь Н. на свое самочувствие. Она решает приехать и поддержать меня.

Мы с Н. знакомы полтора года, встречаться начали через месяц после знакомства. Пару раз обсуждали возможность сожительства, но все упиралось в деньги: Н. еще студентка, а я не смогу в одиночку обеспечивать ее. Сейчас она живет с родителями и учится на третьем курсе. Вдобавок Н. не очень хорошо относится к сожительству — такое воспитание. Но после окончания ее учебы мы планируем переехать в Москву и строить жизнь там. Пока не знаю, сколько денег на это понадобится, еще не высчитывал, но думаю, что для переезда необходимо иметь средства как минимум на два месяца жизни без дохода: на оплату квартиры, пропитание, транспорт и прочие расходы. Насколько я знаю, у Н. отложены деньги на переезд, но точная сумма мне неизвестна.

14:00. Готовлюсь к приезду Н. и лениво навожу порядок в доме под новости Максима Каца. Он выпускает их каждый день около 11—12 часов дня. Сегодня новости про вторую дачу Путина, смертность от коронавируса и протесты. Обычно я, когда занимаюсь уборкой или готовкой, просто включаю какое-нибудь разговорное видео на фоне. У Каца много подобных, поэтому последние два месяца я слушаю его. Как политик он мне не особо интересен, но он круто рассказывает про историю России, экономику, социологию и подобные общественные темы.

15:50. Встретил Н. Предлагаю поехать со мной поменять модем, но она предлагает приготовить мне борщ. Как можно устоять перед таким предложением?

16:19. Идем в «Пятерочку». Покупаем воду, перловку, губки для мытья посуды, овсяную кашу на завтрак, молоко, томатную пасту, лимон и овощи на борщ. −433,46 Р

Можете оценить стоимость продуктов в Ростове

18:00. Тяжела жизнь холостяка. Не хватает салатницы и половника. В срочном порядке бегу за ними в ближайший «Фикс-прайс». Кроме того, покупаю перец и кружку взамен недавно испортившейся. −331 Р

Н. учит меня, как готовить борщ. До этого дня я супы в принципе не готовил никогда. Еще она делится успехами в университете, у нее недавно начался семестр. Жалуется на расписание: она сова, а ей сделали пятидневку с парами в 11 утра. Для сравнения: обычно она просыпается около 14 часов. Обсуждаем, что у меня не хватает половника, салатницы и терки, а ножи затупились. Решаем поехать на днях в «Икею».

18:30. Проводим время за просмотром сериала «Сваты» и общением. Мне нравится юмор, химия между персонажами и их довольно убедительная игра, если сравнивать с другими сериалами на русском языке. Сейчас мы смотрим последний сезон.

21:45. Н. засобиралась домой. Ловим «Убер» через приложение. Как ловим: просто обновляем постоянно приложение в надежде, что появится нужный тариф. У кого первого нашлось такси, тот за него и платит. Доехать от моего дома до дома Н. на обычном тарифе стоит 300 Р, а на «Старте» — 189 Р. Н. живет на другом конце города. Чтобы попасть ко мне домой, ей необходимо либо ехать с пересадкой, либо по длинному маршруту с большим крюком по городу, либо на такси. Обратно она ездит только на такси. −189 Р

01:20. Ложусь спать. До этого времени переписывался с Н., смотрел «Легенду об Аанге» и уплетал борщ. Сегодня чувствую себя хорошо, так что решаю поставить будильник на 9 утра. Если ночью опять станет плохо, просто выключу его.

День четвертый, пятница

Траты за день: 1335,9 Р

09:00. Подъем! Спалось прекрасно. Вставать непривычно тяжело, но нужно возвращать себя в режим.

09:10. Завтракаю овсянкой и чаем.

09:20. Захожу в «Достависту» и вижу рядом с домом неплохой заказ. Беру его, уж больно удачный маршрут. Можно спокойно дойти пешком до точки выдачи, пройтись до торгового центра сдать модем, а потом поехать к получателю. Так и решаю поступить. Всего добираться от ТЦ до получателя минут 20—30.

В «Достависте» курьерам надо доставлять товары. Это могут быть документы, продукты, лекарства, одежда, что-то с «Авито». Мне заказы в основном поступали от «Детского мира», чуть меньше — от магазинов «Дочки-сыночки» и «Спортмастер».

Доставка происходит так: приходишь в магазин, смотришь в приложении номер интернет-заказа, подходишь к стойке выдачи, называешь этот номер, заказ выдают. Дальше ты сам его оплачиваешь наличными, фотографируешь чек, отправляешь в приложение и уезжаешь к получателю. На месте доставки забираешь деньги за сам заказ, отдаешь товар, делаешь фото таблички с адресом, отправляешь в приложение. Все — заказ доставлен.

Деньги за заказ, как правило, приходят с понедельника по четверг на карту, указанную в приложении. Если плата за доставку наличкой, в приложении указано, кто платит за доставку — заказчик или получатель. Это механика заказа с выкупом, таких у меня 99%. Деньги на оплату заказа, а сумма там могла достигать 9000 Р, я брал из овердрафта карты Тинькофф: просто переводил на карту Сбера, обналичивал, платил за заказ, а потом в конце дня переводил обратно на Тинькофф. Такой вот бесплатный оборотный мини-кредит.

Для работы я регистрировался самозанятым, так появляется больше заказов и повышается стоимость доставки примерно на 30%. Еще можно зарегистрироваться как ИП. После проверки документов надо пройти обучение: посмотреть несколько видео о работе приложений, общении с клиентами и о том, как избежать обмана. После этого можно приступать к тестовому заказу. После того как его принимаешь, звонит диспетчер, напоминает о механике работы приложения и желает удачи. К слову, к диспетчеру можно обращаться в любой непонятной ситуации.

Что надо знать: если устраиваешься пешим курьером, нужно быть готовым очень много ходить. График свободный, но можно заключить контракт и работать посменно. Мне такая возможность ни разу не представилась, скорее всего, в Ростове в принципе нельзя работать по контракту.

На ожидание клиента дается время — 15 минут. За каждые 15 минут сверху начисляется 50 баллов. Их можно потратить на оплату комиссии за наличную доставку. В конце года баллы сгорают, но в этом году «Достависта» обналичила их и выплатила на карту. Так я получил примерно 200 Р просто за ожидание.

Для работы лучше обзавестись вместительным рюкзаком, пауэрбанком и теплой одеждой, если собираетесь работать в холодный сезон. Обычно я беру с собой два пауэрбанка, провод зарядки для беспроводных наушников и телефона, беспроводные и проводные наушники, рюкзак, перчатки, шарф. Еще у меня всегда с собой есть наличные — от 5000 до 9000 Р, так необходимо по регламенту.

Такая работа подойдет студентам и людям, которым важен свободный график, но в целом и всем остальным тоже. Никто не мешает по пути с основной работы выполнить заказ. Но стоит понимать, что в качестве основной работы «Достависта» не подойдет ни в коем случае: нет компенсации транспорта, не предоставляются термосумка и куртка, как в «Яндексе» или «Деливери», по крайней мере в Ростове.

В целом эта работа максимально простая. Единственный лайфхак — перед уходом из магазина проверить свободные заказы: есть большой шанс, что появилась доставка из этого же магазина в том же направлении, что и первый заказ. Таким образом можно сэкономить тонну времени. Максимально за раз я так брал три заказа.

Если вы привыкли много ходить пешком, то будет нетрудно. Мне несложно: во-первых, бабушка еще с детства приучила много ходить, во-вторых, я около двух лет играл в «Покемон-го», в-третьих, у меня много опыта работы на ногах. Меня совершенно не пугают 20 тысяч шагов в день, одно время для меня это было даже нормой. Да, бывает неудобно тащить два пакета с детской смесью, соками и памперсы подмышкой, но я готов мириться с такими неудобствами.

Иногда непросто ориентироваться в городе, впрочем, этот навык быстро прокачивается. Моя персональная боль — это частные секторы. Обычно в таких районах нет хороших дорог, по вечерам темно, в любое время суток бегают собаки. К слову, собак я боюсь и ничего не могу поделать с этим страхом. Стараюсь избегать их.

По поводу оплаты: за три недели в декабре я заработал 9602 Р. Еще около 1500—2000 Р получил чаевыми. Но это в предпраздничные дни, когда было много заказов. В январе и феврале самый большой поставщик заказов — «Детский мир» — перестал работать с «Доставистой» и количество заказов сильно просело. Так, за январь я заработал всего 3216 Р и впервые влез в свои сбережения. На момент написания дневника, за февраль, я заработал 3235 Р.

Думаю, если тратить все свое свободное время, можно зарабатывать около 5000 Р с учетом нынешнего потока заказов. Я не беру невыгодные заказы, на которых заработаю 20 Р, если только такие заказы не появляются рядом с домом. Еще стараюсь не брать заказы, выплата за которые идет на «Киви-кошелек». Оплату заказа можно получить наличными у заказчика или получателя, безналичными или на «Киви» — оплату такого заказа присылает «Достависта».

Скажу пару слов об ограничениях по времени доставки и о том, какие попадаются клиенты. Время доставки указывает клиент. Бывает, что нужно забрать заказ в 9 утра, а доставить после 8 вечера. Такие заказы я либо оставлял в рюкзаке на весь день, либо заносил домой.

Моими клиентами в основном были молодые мамы и просто женщины, потому что из «Детского мира» очень много доставок с товарами для малышей. На меня ни разу никто не накричал, не обругал, часто оставляли чаевые — от 10 до 300 Р. Впечатления от клиентов максимально положительные.

Вообще, чаевые оставляют часто: иногда просто не берут сдачу, иногда дают деньги именно на чай. Однажды у меня была доставка с выкупом, получатель расплачивался переводом на карту, а потом, поняв, что я остался без чаевых, попросил назвать еще раз номер карты и прислал 100 Р на чай. Вроде бы мелочь, но за тот заказ от «Достависты» я получил 180 Р.

Обедаю в дни доставок я обычно либо дома, либо шаурмой. Пару раз брал большой бизнес-ланч в пиццерии «Ташир», в него входит салат, суп и второе на выбор, напиток и большой кусок пиццы. На пиццу места в желудке не хватало, так что обычно я ее брал с собой и потом ужинал ею.

10:20. Выхожу из дома. Погода — просто чудо. Настроение — еще лучше.

10.55. Добираюсь до торгового центра «Вавилон», откуда нужно забрать заказ. Обхожу весь ТЦ, но не могу найти нужный магазин. Смотрю на карте, а он находится прямо у входа. Ругаю себя за невнимательность.

11:00. Забираю заказ. Решаю зайти по пути в «Перекресток». Я отращиваю волосы, хочу прическу, как у Киану Ривза в «Последнем ронине». Волосы уже довольно длинные, лезут в глаза, так что я ищу резинку. К сожалению, в «Перекрестке» нет нейтральной черной резинки: либо в комплекте с розовыми, либо со стразиками. Увы, я не настолько гламурный.

11:10. Иду в другой торговый центр — «Горизонт», сдать модем. Прохожу мимо одного из своих самых любимых мест — водохранилища. Останавливаюсь на пару минут на мосту через него, любуюсь, как ныряют утки и как за этим наблюдают чайки. На водохранилище круглый год кипит жизнь: плавают рыбы, много чаек и разных видов уток, а летом я видел кого-то похожего на выдру или огромную водяную крысу.

11:50. Добираюсь до второго торгового центра. Прежде чем сдать модем, захожу в банкомат, снимаю зарплату за работу на стадионе: 700 Р за гандбол. Снимаю с зарплатной карты «Альфа-банка», которой ничего не оплачиваю, а использую только как мини-копилку, и кладу деньги на Тинькофф. Не люблю держать деньги на разных картах.

Стюардом на стадионе я работаю уже пятый год. Основная задача стюарда — обеспечивать безопасность болельщиков на стадионах. Изначально мне предложила подработать знакомая. Я согласился, так как на носу был ЧМ-2018, хотелось на нем заработать. За участие во всех пяти матчах на ЧМ я заработал 23 000 Р. Те, кто работал ежедневно, получили 70 000—80 000 Р, но я тогда каждый день работать не мог.

Ставка у стюарда — 150 Р в час. Самую большую зарплату я получил на ЧМ. В обычное время максимальная зарплата — в пределах 1400 Р. Время работы зависит от стадиона, обычно работают от трех до девяти часов, как правило, по выходным. За несколько дней до игры супервайзер объявляет набор на нее. Если у тебя не получается прийти — не страшно, работа добровольная, но если пропускать много игр, могут уволить. Зарплату выплачивают в течение двух недель после отработанного дня. В среднем в месяц получается 5000 Р. Опять же, зависит от количества игр в месяц. Их может быть как две, так и восемь.

Мне нравится эта работа. Если повезет, можно пообщаться с известными личностями. У меня есть фото с бразильским футболистом Марио Фернандесом, а на ЧМ мимо меня прошла сборная Бразилии в полном составе. К сожалению, фотографировать было строжайше запрещено. Еще бывают выезды на работу в другие города, например Сочи. В таком случае предоставляют транспорт и суточные. Так я побывал в Сочи в +20 °C, когда в Ростове было −10 °C, и увидел кусочек лета. Это многого стоит.

Самые интересные и сложные матчи по футболу — когда играет «Спартак». У этого ФК самая большая фанатская база. Всегда интересно смотреть, как они болеют. В то же время эти ребята считаются самыми агрессивными, от них всегда ожидают неприятностей: фаеров, провокаций, выбеганий на поле, драк.

Если пришли на матч и видите людей в таких жилетках — смело обращайтесь, вам помогут!

12:01. Захожу в «Ашан» за резинкой для волос. Здесь нашелся комплект чисто черных резинок. Теперь я буду как настоящий самурай. −52,9 Р

12:10. Чуть не ушел из торгового центра. Как обычно: пришел сдать модем, но сделал все что угодно, кроме этого.

12:25. На ноутбуке консультанта модем работал безупречно. Консультант порекомендовал проверить работоспособность модема вне дома. Для себя также решаю проверить его на других ноутбуках. А пока пора отвозить заказ. −23 Р

13:00. Заказ успешно доставлен. Клиент хороший, девушка быстро спустилась за товаром, горячо поблагодарила и убежала работать. Проверяю приложение и вижу еще одну доставку. В путь! −23 Р

13.10. Подруга пишет, что в РЖД, где работает она и где давно хочу работать я, появилась вакансия экономиста. Для меня это потрясающая возможность, но обязанности очень похожи на те, что были на прошлой работе, — боюсь снова заскучать. К тому же я мальчик общительный, а в Росреестре мой круг общения ограничивался всего двумя кабинетами. Ко всему прочему, обилие цифр, документов и бухгалтерских счетов вгоняло меня в страх и уныние.

Я с детства мечтал работать в РЖД машинистом локомотива, но не сложилось с техническими науками, да и мама отговаривала. На втором курсе магистратуры мне предлагали временную должность финансиста там, но я отказался, так как проходил практику в банке и писал диссертацию.

Решаю отправить резюме, а там будь что будет. Все-таки на собеседование сходить никто не мешает. Забегая вперед, скажу, что к моменту редактирования дневника я уже отказался от идеи устроиться на это место. Меня привлекает возможность общаться с людьми и развиваться в интересной мне сфере финансов не путем пересчитывания бумажек.

13:20. Н. пишет, что у нее сегодня отменились пары, и предлагает съездить в «Икею». Мне нужна точилка для ножей, так что соглашаюсь. Договариваемся увидеться в 16:00.

14:15. Забираю посылку — обувь. На этот раз заказ из «Спортмастера». Нужно доставить в соседний район. Сложность этой доставки в том, что мост, соединяющий районы Военвед и Советский, сейчас на ремонте. «Яндекс» говорит, что на автобусе я доеду с пересадкой за час. −23 Р

15:30. Я только жду пересадки, а уже опаздываю на встречу к Н. Дурацкие пробки. −23 Р

16:15. Забитые маршрутки — это ад. Я не урбанист, но не понимаю, почему эти маленькие кареты смерти, которые вечно едут забитые, как индийский поезд, нельзя заменить на автобусы.

Я в принципе не люблю общественный транспорт в Ростове. Летом кондиционеры работают через раз. Водители могут не выехать на последний маршрут, кроме того, они любят ругаться с пассажирами и устраивать гонки с другими водителями. Собственно, это ответ на вопрос, почему я не вожу машину: страшно попасть под автобус под управлением такого неадекватного водителя. Впрочем, тема ростовских водителей для меня бездонная, ругаться могу долго.

16:30. С горем пополам доставляю посылку: она не тяжелая, но довольно габаритная, чтобы вызвать дискомфорт в забитой маршрутке. Получатель доволен, а большего мне и не надо. На сегодня работать закончил. За эти две доставки я получу 780 Р. Не зря прошел через этот круг маршруточного ада.

Деньги на карту приходят на следующий день после доставки, но только с понедельника по четверг. То есть выплату я получу в понедельник.

16:51. Мчу на встречу с любимой. Опять ехать по этим дурацким пробкам. В итоге решаем поехать в «Икею» в другой день, чтобы не тратить время на пустое пробкостояние. −23 Р

18:05. Наконец-то добрался до Н. Она продрогла, пока ждала меня: когда я ехал, поднялся ветер и начал накрапывать дождь.

Вторая вещь, за которую я не люблю Ростов, — это абсолютно дурацкая погода: зимой очень холодно и противно из-за степного ветра, а летом очень душно и тяжело находиться на улице из-за этого же ветра. +40 °C летом — это норма. В итоге на улицу можно выйти либо рано утром, либо вечером, ближе к закату. Из-за этого же ветра и безалаберности администрации осенью были пылевые бури, как в пустыне. Все потому, что лесополосы, посаженные еще в советское время для защиты от ветра, вырубают, а новые не высаживают. Из-за этого и возникают такие проблемы.

Вообще, в Ростове мне много чего не нравится, кроме дорожного движения и погоды. Меня беспокоит проблема бездомных. Да, я понимаю, что они есть в любом городе, но все же. На Соборной площади — главной площади города — постоянно кто-то лежит, отдыхает на лавочке, слоняются подозрительные личности. И это в центре города! А на улице ниже расположился блошиный рынок, где эти же люди продают всякий собранный хлам. Блошиный рынок расположен прямо на тротуаре, из-за чего там сложно ходить.

Еще в Ростове есть одна очень большая транспортная развязка. Так вот, на остановках там постоянно стоят торговцы овощами, фруктами и много чем еще. Вся эта ватага не дает людям нормально пройти к автобусам, иногда приходится выходить на проезжую часть, что просто опасно. Самое смешное, что в 200 метрах находится самый большой в городе рынок.

Я уже молчу про разваливающиеся здания в центре, мусор и грязь. Ни с какой из этих зараз администрация города не может справиться годами, если не десятилетиями.

Уже пару лет я думаю уехать из города. Однажды, когда я писал диссертацию, поехал в Москву. У меня было время погулять, и я понял, что хочу там жить. Меньше чем через год я познакомился с Н., которая, как и я, стремится переехать в Москву. К сожалению, мы пока не обсуждаем переезд, так как есть проблемы более насущные.

18:10. Я решил отогреть Н. кофе, так что идем в нашу любимую кофейню — Bitter & Sweeter. Обсуждаем все на свете и даже больше: ругаем ростовские пробки, удивляемся резкому похолоданию — утром было около +10 °C, а к вечеру пошел снег, — делимся историями из прошлого. Вспоминаем наших одноклассников, показываем друг другу школьные фото и смеемся над ними. Н. отогревалась сливочным рафом, а я пил вкуснейший американо. В прошлом году я работал бариста, но так вкусно готовить кофе не научился. −300 Р

В кофейне висит вот такая неоновая вывеска, от которой я без ума. Мечтаю повесить что-то подобное в своей квартире в будущем

18:35. Звонит брат и просит заказать еду из «Макдональдса». Он звонит сам, так как мама в принципе не умеет пользоваться телефоном, ей иногда сложно даже вызвать такси, а папа занят. Смотрю, что почему-то доставку сегодня заказать нельзя. Решаю привезти все сам, все равно мне надо проверять работоспособность модема на других ноутбуках.

20:30. Прощаюсь с Н. и иду в «Макдональдс» неподалеку.

20.41. Заказываю еду: два биг-тейсти, один двойной чизбургер и две большие картошки. −845 Р

21:10. Жду своего автобуса на остановке 20 минут. Все еще злюсь на ростовский транспорт. −23 Р

21:50. Приехал в квартиру. Опять поднялся ветер, идти на улицу вообще не хочу, но ночевать в квартире хочется еще меньше. Мать что-то делает на кухне, отец на работе. Братья обрадовались, что я приехал, но один из них расстроился, так как хотел бургер без лука и соленых огурцов. По телефону он попросил взять ему с булкой, котлетой и соусом. Я подумал, что ему нужен обычный бургер, а не какой-нибудь ролл. Но он имел в виду буквально булку, котлету и соус.

Забираю один ноутбук домой, чтобы там проверить работоспособность модема. На другом проверю, когда приеду в следующий раз. Иду в дом пешком.

22:20. Дом, милый дом. Вижу, что папа оставил деньги за роллы и «Макдональдс» плюс еще почти столько же сверху. +3000 Р

Не люблю брать деньги у папы, так что во время университета я старался подрабатывать. На первом курсе магистратуры нормально смог обеспечивать свои хотелки. Сейчас я стараюсь справляться сам, за все время безработицы я попросил деньги всего один раз, когда доставок совсем не было и сбережения банально закончились.

Где я только не подрабатывал в студенчестве! В кафе, банке, булочной, кинотеатре. Даже продавал мороженое на Привокзальной площади по соседству с цыганами. Как-то под Новый год в кинотеатре я смог заработать на PS4 и оставить себе столько денег, чтобы хватило до лета. После написания диссертации я стал работать в кофейне-кондитерской. Получив военный билет, уволился и ушел в поиск лучшей жизни и перспектив в работе.

Расскажу подробнее, почему я не встал на биржу труда, хотя безработный с ноября. Во-первых, постоянно преследовало ощущение, что я вот-вот найду работу. Так, после Нового года около месяца я ждал ответа от международной консалтинговой организации, проходил стажировку в службу поддержки «Париматча» и получал предложения о работе.

Во-вторых, я прочитал, что на бирже труда предлагают вакансии в основном на Почте России или что-то вроде лифтера. Я ничего не имею против почтальонов и лифтеров, но у меня были предложения получше.

В-третьих, я в принципе не знаю, как там устроено все, — но это так, скорее отговорка.

В-четвертых, я изначально увольнялся, чтобы найти нормальную работу, и не хочу в итоге устроиться на почту. Мне было бы стыдно даже перед самим собой, это бы означало, что я проиграл. Возможно, если бы с заказами все бы стало совсем плохо, я бы встал на биржу труда, но это крайний случай.

22:30. Включаю «Легенду об Аанге» на втором ноутбуке. У Аватара украли его небесного бизона. На мой взгляд, один из самых сильных трагических моментов сериала. Негодую на воров.

23:00. За полчаса тестов модем ни разу не заглючил. Может быть, проблема была в разъеме ноутбука?

00:00. Сажусь писать дневник трат. За время написания модем заглючил три раза. Проблема определенно не в разъеме. Завтра протестирую на третьем ноутбуке в квартире. Если там модем будет хорошо работать, значит, проблема окажется в толстых стенах дома, а модем придется сдавать и проводить проводной интернет. Как много мороки с этим модемом.

02:00. Закончил писать дневник. Ложусь спать.

День пятый, суббота

Траты за день: 200 Р

09:00. Поставил будильник на девять, но очень сильно хотелось спать, так что позволил себе поспать еще чуть-чуть.

12:10. «Чуть-чуть» вылилось в три часа. Так я режим сна не восстановлю никогда.

12:20. Завтрак. Овсянка, чай — в этом плане у меня стабильность. Параллельно смотрю «Легенду об Аанге».

13:00. Лениво навожу порядок: раскладываю вещи по местам на столе, мою посуду, подметаю.

15:00. Вспомнил, что у меня еще остался борщ. Холодильник сломался, так что еду я временно храню на улице. Открываю дверь и вижу, что мой борщ стоит под слоем снега. Не могу поверить: вчера утром и днем ведь было так тепло, так по-весеннему.

15:10. Обедаю все так же под просмотр «Легенды». Вообще, весь день потратил на просмотр сериала, поглядывая в «Достависту»: в выходные обычно нет заказов, эта суббота не стала исключением. Досмотрел до момента, когда злодей из первого сезона становится учителем Аватара. Учит магии огня. Мне нравится, что этот персонаж с самого начала проходит очень длинный путь, чтобы стать сильной личностью.

Доедаю борщ, приготовленный Н.

20:00. Сегодня я ночую в квартире: в выходные провожу время с братьями, стираю одежду и запасаюсь всем необходимым. Собираюсь и выхожу. Несмотря на холод, решаю прогуляться. Идти по нетронутому снегу приятно, воображаю себя мини-трактором. Врум-врум.

20.30. Добрался в квартиру. Мама дома, папа куда-то уехал. Братья радуются моему приходу. Один их них все еще болеет: температурит, жалуется на насморк. Надеюсь, у него это не станет хроническим.

На ужин запеченная картошечка с курицей. Люблю картошку во всех воплощениях. Мне кажется, если бы было мороженое из картошки, я бы ел и его.

21:40. Общаемся с Н. Она жалуется, что не может уехать домой из гостей, потому что не хватает денег на такси. Просит прислать 200 Р. −200 Р

22:00. Укладываю братьев спать, но, как обычно перед сном, все вспоминают, что хотят есть. Делаю чай с лимоном и печеньками.

22:30. Братья ложатся спать. Один из них просит меня лечь спать с ними в комнате, ему почему-то страшно. Я не люблю там спать: кровать неудобная, но, видимо, придется. Пока иду принимать ванну.

01:00. Выхожу из ванной. Да, я все это время купался. Люблю купаться вообще везде.

01:20. Слышу, как по квартире ходят чьи-то маленькие ножки. Прежде чем я успеваю поседеть, заходит брат и спрашивает, почему я не сплю с ним. Выдыхаю и говорю, что скоро присоединюсь.

01:50. Ложусь спать.

День шестой, воскресенье

Траты за день: 1161 Р

08:00. Просыпаюсь и перемещаюсь в свою комнату досыпать.

10:50. Спал на новой пышной подушке. Болит шея. Отличное начало дня.

11:00. Здороваюсь с братьями. Они смотрят какой-то концерт на «Ютубе». Немного смотрю с ними и иду в комнату проверять работоспособность модема. Начну с просмотра «Легенды об Аанге». Не завтракаю: я могу обходиться без еды до обеда.

13:00. Досмотрел сериал. Модем работает идеально. Значит, скорее всего, дело в самом доме. Не знаю, с чем это связано, наверное, с толщиной стен, но теперь придется возвращать модем, просить перерасчет за использование интернета и делать проводное подключение.

13:30. Прощаюсь и иду в дом. Сегодня погода как у Пушкина, так что решаю прогуляться.

14:00. Готовлю еду, все-таки отсутствие завтрака сказывается. Сегодня на обед перловка и три сосиски, которые я обжариваю на сковородке. Пока варится перловка, включаю «Скайуокер: восход», который я еще не посмотрел.

18:15. Досмотрел фильм. Не зря я его избегал: какая-то каша из старых и новых персонажей, непонятные мотивы и поступки главных героев и традиционно косые штурмовики. Жалею, что потратил на него время.

Проверяю «Достависту» и вижу заказ. Отлично, вот и занятие.

Вот так выглядит страница выбора заказа. Здесь отображается примерный адрес, стоимость, время прибытия и тип посылки. Все курьеры видят эту страницу, так что конкуренция тут открытая и серьезная. Иногда бывает, что свернешь приложение, чтобы адрес на карте точнее глянуть, возвращаешься, а заказ уже забрали Так выглядит страница с самим заказом. Здесь отображается способ оплаты, детали заказа, комментарии к нему и, самое главное, адреса заказчика и получателя. Кроме того, в случае возникновения вопросов или проблем с этой страницы можно быстро попасть в чат диспетчера

18:45. Выхожу из дома. Смотрю на карту и вижу, что ближайший автобус в 20 минутах езды. Еще не ночь, а транспорта уже не дождешься.

18:55. Приезжает какой-то междугородний автобус, который не отображается на карте. Уточняю, довезет ли он меня, и плачу за проезд картой. −26 Р

19:10. Жду в ТЦ «Парк», когда мне выдадут заказ — детские товары. Звонит папа и просит заказать братьям еду. Решаем взять пиццу, крылышки и каждому по порции картошки. −924 Р

19:15. Оказывается, я неправильно понял, куда везти заказ. Самое ужасное, что последний автобус в нужном направлении уже уехал. Я снова стал заложником ростовской транспортной системы. Проверяю приложение и вижу, что есть еще один заказ по пути, который можно доставить поздно. Сегодня мой день!

19:46. Еду забирать второй заказ. −23 Р

20:12. Забрал второй заказ — большущую коробку с зимними ботинками из «Спортмастера». Пытаюсь разобраться, как доставить первый. Видимо, без дальней прогулки пешком не обойдется. Пока сажусь на автобус, который довезет меня как можно ближе. −23 Р

20:25. С надеждой смотрю на транспортную карту, но безнадежно. Делать нечего, придется идти.

21.05. Добрался до нужной точки. Клиент доволен, но возникла проблема на входе: консьерж не отвечал, а домофон получателя сломался. Повезло, что рядом были ребята, которые живут в этом подъезде, они открыли дверь.

С непривычки ноги начинают побаливать. А мне еще идти обратно и относить вторую доставку.

21:37. По пути попадается «Пятерочка». Решаю взять две слойки с сыром и грибами и сок. −119 Р

22:08. Добираюсь до остановки, откуда можно уехать на нужный мне адрес. Пока жду автобус, общаюсь с мужиком. Говорит, приехал из Якутии, сейчас едет в местный клуб потусоваться, а также показывает, как он умеет жонглировать. Обычно я не люблю общаться с подобными «циркачами», но сегодня настроение хорошее. −23 Р

22:20. Второй заказ доставлен. Итого за эти два заказа я завтра получу чуть больше 500 Р. Лучше, чем ничего.

22:42. Сажусь на последний автобус в соседний район. Придется снова пройтись, такси сейчас стоит неоправданно дорого. −23 Р

23:00. По пути домой захожу в банкомат, чтобы положить деньги на карту, — заказы были с выкупом.

23:40. Дошел до дома. Устал, но заставляю себя пожить еще немного и написать дневник трат. Проверяю «Достависту» и вижу заказ на утро. Отлично, возьму.

00:20. Ложусь спать.

День седьмой, понедельник

Траты за день: 4343 Р

09:00. Звонит будильник. Убираю телефон и позволяю себе поспать еще полчаса.

09:30. В этот раз мои биологические часы сработали хорошо, я не проспал.

09:40. Вчера с этими заказами забыл зайти за кашей, так что сегодня я просто пью чай. Впрочем, раньше я вообще не завтракал, так что не страшно.

10:30. Выезжаю на заказ: нужно доставить с одного конца города на другой ключ после 18:00. Заказ для меня достаточно удобный, по крайней мере на первый взгляд, так как адрес доставки находится недалеко от меня.

Опять долго ждал автобус. Надоело. −23 Р

12:30. У меня начинает вырисовываться прическа, ради которой я отращиваю волосы. Записываюсь к парикмахеру на 15:00.

13:05. Забираю посылку. Еду в центр города, нужно зайти в магазин подарков и купить открытку на День святого Валентина. Да, он был в воскресенье, но мы с Н. будем отмечать его позже. −23 Р

13:46. Покупаю открытку, выбираю между смешной и романтичной. Решаю добавить в наши отношения любви и взять романтичную. −60 Р

Думаю, чем заняться до парикмахера. Вспоминаю, что на карте Сбера накопилось 70 бонусов «Спасибо», рядом «Бургер Кинг», а я не завтракал. Смотрю купоны, но даже с бонусами выйдет довольно дорого, а сытости я испытывать не буду. Решаю не искушаться, а приехать к парикмахеру пораньше.

14:00. Сажусь в автобус, еду стричься. −23 Р

14:44. До парикмахера еще 15 минут. Захожу в «Магнит» по пути. Беру слойку с яблоком, салфетки и лапшу — попробую впервые самостоятельно сварить суп. −123 Р

14:47. Захожу в Сбер рядом и снимаю 500 Р на стрижку.

14:50. Сижу у парикмахера. Как обычно, разговариваем обо всем, что произошло с прошлого посещения. В основном делимся последними новостями. В последний раз я стригся в октябре, рассказал, что уволился, как искал работу, поделился планом переезда в другой город.

15:15. Приходят деньги за прошлые доставки. +1325 Р

15:17. Звонит папа и говорит, что через 20 минут в дом придут ремонтировать холодильник, просит встретить. Прощаюсь с парикмахером и бегу домой. −400 Р

15:35. Я дома. Мастера почему-то задерживаются. Не страшно, подожду.

16:24. Пришли мастера. Около 40 минут ковыряются в недрах холодильника и чинят его. Наконец-то не придется хранить еду на улице: неудобно, да и птицы воруют. Перевожу деньги за работу и почему-то комиссию за перевод, завтра папа компенсирует. −3350 Р

Скоро нужно ехать доставлять ключ, который я забрал утром. Ничего толком приготовить не успею, так что перекусываю слойкой с чаем.

17:30. Иду на остановку.

17:50. Сажусь в маршрутку, которая, как всегда, забита. Маршрутка междугородняя, платить картой в ней нельзя, так что приходится расчехлять наличку. −26 Р

18:30. Доставка осуществлена! Осталось добраться до дома.

18:50. Влезаю в маршрутку. Приходится стоять на ступеньках. Замечаю, что, если немного надавить на дверь, она слегка открывается. От греха подальше вклиниваюсь в толпу. Плачу опять наличкой. −26 Р

19:22. По пути домой захожу в «Пятерочку». Покупаю колбасную нарезку, хлеб, шоколадку, шесть пачек овсянки и бутылку воды. Вроде набрал мало всего, но вышло больше, чем ожидал. −289 Р

19:30. Я дома. Пришло время готовить свой первый в жизни суп. Надеюсь, моих познаний хватит. Буду готовить вермишелевый, так как после борща осталось немного куриных бедер.

21:00. Делаю бутерброды, включаю «Гриффинов» и сажусь ужинать. Суп явно не удался. Я не люблю серое мясо. Однако Н. приготовила его так вкусно, что я сдуру забыл об этом и щедро покрошил мясо, из которого готовил бульон. Это было ошибкой.

00:00. Все это время смотрел «Гриффинов». Перед сном беру заказ на утро и ложусь спать.

P. S. На момент редактирования дневника меня взяли в штат на позицию консультанта в одном банке. По договору оклад — 31 500 Р до вычета налогов, и еще может быть премия до 100%.

Траты за неделю — 9461,38 Р

Оплата ремонта	3350 Р
Еда братьям	2467 Р
Продукты и товары для дома	1416,48 Р
Интернет	600 Р
Красота	452,9 Р
Транспорт	426 Р
Кофейня	300 Р
Одолжил	200 Р
Такси	189 Р
Открытка	60 Р

Оплата ремонта

3350 Р

Еда братьям

2467 Р

Продукты и товары для дома

1416,48 Р

Транспорт

426 Р

Какой бы дневник трат почитать?

Укажите свои предпочтения, а мы подберем дневник трат интересного вам человека

Подобрать

Причины какающих с кровью и когда обращаться к врачу

Если вы не знакомы с этим, болезнь Крона — это хроническое заболевание, которое вызывает воспаление и раздражение в вашем пищеварительном тракте, обычно в тонком кишечнике и в начале толстого кишечника. , согласно Национальному институту диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) ¹⁰ . В NIDDK ¹¹ говорится, что язвенный колит — это хроническое заболевание, которое вызывает раздражение или отек и язвы, называемые язвами на внутренней оболочке толстой кишки.

8. Кровь в фекалиях может быть признаком колоректального рака.

По данным Американского онкологического общества ¹² , ярко-красное ректальное кровотечение иногда может быть вызвано колоректальным раком. Колоректальный рак сложно определить — он может вызвать симптомы не сразу, утверждает Американское онкологическое общество, а когда это происходит, ректальное кровотечение может проявляться отдельно или вместе с другими проблемами. Вы также можете испытывать такие вещи, как диарея, запор, постоянное желание какать, изменение формы или размера стула (т.е. становятся тонкими как карандаш), боли в животе, слабость и утомляемость, а также непреднамеренное похудание.

Факторы риска колоректального рака включают личный или семейный анамнез колоректальных полипов, личный или семейный анамнез заболевания раздраженного кишечника, такого как колит Крона или язвенный колит, чернокожие и возраст старше 45 лет, по данным Американского онкологического общества ¹³ . (Однако заболеваемость колоректальным раком значительно увеличивается у людей моложе этого возраста.)

Вернуться к началу.

Что делать, если вы какаете кровью

Не звучит здесь как зарезанная пластинка, но весь совет «Позвоните своему врачу» часто встречается с подобными вещами не зря. Тем не менее, иногда вы можете попробовать кое-что самостоятельно. Конечно, совет немного отличается в зависимости от того, с чем вы, возможно, имеете дело.

Если это геморрой:

Перво-наперво: если вы видите кровь в корме и вам больше 45, чернокожему или у вас в семье есть колоректальный рак, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины, прежде чем вы решите, что вам просто необходимо геморрой.

Однако, если у вас действительно геморрой, он обычно проходит самостоятельно. Тем не менее, по словам доктора Фархади, они могут остаться и вызвать стойкое кровотечение. Если геморрой действительно является вашей проблемой, доктор Фархади рекомендует употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы попытаться смягчить отходы, чтобы испражнение не потребовало титанических усилий. (Обязательно пейте достаточно воды, так как клетчатка впитывает ее, помогая сделать фекалии более мягкими и легкими для их прохождения.)

Если это трещина заднего прохода:

Christine Lee, M.Д., гастроэнтеролог из клиники Кливленда, сравнивает анальные трещины с разрезом бумаги на ягодицах. Йоуза. К счастью, они обычно выздоравливают сами по себе, хотя вы можете спросить врача, какой крем с анестетиком они рекомендуют, чтобы тем временем притупить боль. По данным Mayo Clinic ¹⁴ , это также может помочь принять сидячую ванну и увеличить потребление клетчатки (чтобы ваши будущие какашки были немного более управляемыми).

Если это полип в толстой кишке:

Большинство этих полипов безвредны, но небольшая их часть со временем может перерасти в рак толстой кишки.Врачи лечат полипы толстой кишки, удаляя их эндоскопически (с помощью гибкой камеры с подсветкой, также называемой эндоскопом), а затем проверяют, не являются ли они злокачественными, сообщает NIDDK.

Если это дивертикулез:

Дивертикулярное кровотечение иногда останавливается само. Если это не ваш случай, ваш врач может провести колоноскопию, чтобы выяснить, где происходит кровотечение, и остановить его.

Если это кишечная палочка:

Хорошие новости: здоровые взрослые обычно выздоравливают от E.coli примерно за неделю, сообщает Mayo Clinic ⁹ . В общем, для предотвращения обезвоживания лучше всего отдыхать и пить много жидкости. Плохая новость: кишечная палочка, вызывающая кровавую диарею, может вызвать у людей настолько сильное заболевание, что они попадут в больницу. В больнице вы можете получить поддерживающую терапию, такую ​​как внутривенное введение жидкости, переливание крови и диализ почек, если это необходимо.

Даже если у вас кишечная палочка достаточно сдержанная, чтобы вы могли выздороветь дома, не принимайте противодиарейные препараты, предупреждает клиника Майо.Он замедляет работу пищеварительной системы и не дает организму избавляться от токсинов.

Если у вас язвенная болезнь:

Врачи могут прописать лекарства для нейтрализации раздражающей желудочной кислоты или лекарства, помогающие защитить ткани, выстилающие ваш желудок и тонкий кишечник, сообщает Mayo Clinic ² . В случае кровотечения из язвенной болезни вам понадобится процедура, известная как верхняя эндоскопия, чтобы гастроэнтеролог мог вылечить кровотечение и остановить его повторное кровотечение.

Если ваш врач подозревает болезнь Крона или язвенный колит:

Курсы лечения ВЗК варьируются от человека к человеку, но они могут включать прием противовоспалительных препаратов, таких как кортикостероиды, для уменьшения воспаления, иммунодепрессантов, чтобы ваша иммунная система не атаковала ваш пищеварительный тракт, и лекарства для борьбы с такими симптомами, как диарея и запор, по данным Mayo Clinic ¹⁴ . Ваш врач может также порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли так, как следовало бы.Имейте в виду, что ваши варианты лечения могут со временем измениться в зависимости от новых исследований и новых доступных методов лечения. Убедитесь, что вы постоянно обсуждаете со своим врачом, какие варианты лечения могут вам подойти.

Если вы подозреваете, что это может быть колоректальный рак:

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, особенно если у вас есть какие-либо из вышеупомянутых факторов риска.

Стул с кровью | Больницы и клиники Университета Айовы

Стул с кровью может быть вызван множеством различных заболеваний.Если у вас кровавый стул или кровотечение при дефекации, возможно, вам потребуется обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете жар, чрезмерную слабость, рвоту или видите большое количество крови в стуле.

Как выглядит окровавленный стул?

• Красная кровь с примесью стула
• Красная кровь на стуле
• Стул черный или смолистый
• Темная кровь с примесью стула

Если ваш стул красный или черный, это может быть не кровь.Некоторые продукты могут вызвать красный цвет стула. К ним относятся клюква, помидоры, свекла или продукты, окрашенные в красный цвет. Из-за других продуктов стул может стать черным. К ним относятся черника, темные листовые овощи или черная солодка.

Общие причины

Геморрой

Кровеносные сосуды возле заднего прохода, опухшие из-за повышенного давления, могут кровоточить или выпадать. Как правило, кровотечение при геморрое невелико и может составлять несколько капель, которые появляются на туалетной бумаге после дефекации.Геморрой может возникать внутри заднего прохода или под кожей вокруг заднего прохода. Заболевание очень распространено, обычно безболезненно и не приводит к раку.

Если вас беспокоит, ваш врач может удалить геморрой. Ваш врач может сначала вылечить любую первопричину, например, запор.

Анальные трещины

Небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода, обычно из-за запора или диареи, могут вызвать кровь во стуле. Они болезненны во время и после дефекации.Если у вас есть трещины заднего прохода, примите меры для предотвращения запора или диареи. Могут помочь добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта. Ваш врач может назначить дополнительные варианты лечения анальной трещины, которая не заживает сама по себе.

Что еще это могло быть?

Ваш врач может определить точную причину стула с кровью. Основные нарушения и осложнения этого состояния могут быть серьезными. Если вы обеспокоены, всегда перестраховывайтесь и обращайтесь к врачу.

Обратите внимание на то, как выглядит кровь в стуле.

• Сколько там крови?
• Как часто это происходит?
• Какого цвета кровь?

Это поможет вашему врачу сосредоточиться на проблеме.

Кровь в стуле может поступать из любой области желудочно-кишечного тракта.

Включая

• Пищевод
• Желудок
• Тонкая кишка
• Толстая кишка
• Прямая кишка

Если кровь красного цвета, это обычно означает, что она поступила из нижних отделов пищеварительного тракта или прямой кишки.Если кровь более темная или черная, это обычно означает, что она поступила из верхних отделов пищеварительного тракта. То, смешана ли кровь со стулом или покрывает его, также может помочь определить, откуда она взялась и что ее вызывает.

Дополнительные причины стула с кровью включают

Вашему врачу необходимо будет провести обследование, чтобы определить, является ли какое-либо из этих состояний основной причиной.

Тесты для поиска причины

Если у вас стул с кровью, ваш врач может выполнить один или несколько из этих тестов.

• Колоноскопия — небольшое устройство с камерой вводится в толстую кишку для поиска аномалий.
• Верхняя эндоскопия — небольшое устройство с камерой используется для осмотра верхних отделов пищеварительного тракта.
• Посев стула — образец вашего стула будет взят для поиска отклонений.
• Анализ крови — образец вашей крови проверяется на ряд различных потенциальных проблем.
• Капсульная эндоскопия. Крошечная капсула с камерой внутри проглатывается, чтобы сделать снимки вашего пищеварительного тракта.

Все причины кровянистого стула должны быть определены и проконтролированы врачом.

Кровь в стуле (Hematochezia): причины, диагностика, лечение

Кровь в стуле может пугать, независимо от того, обнаруживаете ли вы ее при вытирании после дефекации или в результате теста, назначенного вашим врачом. Хотя кровь в стуле может сигнализировать о серьезной проблеме, это не всегда. Вот что вам нужно знать о возможных причинах кровавого стула и о том, что вы и ваш врач должны делать, если обнаружите проблему.

Причины появления крови в стуле

Кровь в стуле означает кровотечение где-то в пищеварительном тракте. Иногда количество крови настолько мало, что его можно обнаружить только с помощью теста на оккультизм (который проверяет наличие скрытой крови в стуле). В других случаях он может быть виден на туалетной бумаге или в туалете после дефекации в виде ярко-красной крови. Кровотечение, которое происходит выше в пищеварительном тракте, может сделать стул черным и смолистым.

Возможные причины появления крови в стуле:

Дивертикулярная болезнь. Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые выступают из стенки толстой кишки. Обычно дивертикулы не вызывают проблем, но иногда они могут кровоточить или инфицироваться.

Анальная трещина . Небольшой порез или разрыв ткани, выстилающей задний проход, похожий на трещины, возникающие на потрескавшихся губах или порезах от бумаги. Трещины часто возникают в результате обильного твердого стула и могут быть болезненными.

Колит . Воспаление толстой кишки. Среди наиболее частых причин — инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

Ангиодисплазия. Состояние, при котором хрупкие аномальные кровеносные сосуды приводят к кровотечению.

Язвенная болезнь . Открытая рана в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, в верхнем конце тонкой кишки. Многие пептические язвы вызваны инфекцией, вызванной бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Длительное употребление или высокие дозы противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, также могут вызывать язвы.

Полипы или рак . Полипы — это доброкачественные образования, которые могут разрастаться, кровоточить и стать злокачественными. Колоректальный рак является четвертым по распространенности раком в США. Он часто вызывает кровотечение, незаметное невооруженным глазом.

Проблемы с пищеводом . Варикозное расширение вен пищевода или разрывы пищевода могут привести к сильной кровопотере.

Кровь в стуле Диагностика

Важно, чтобы врач оценил любое кровотечение в стуле. Любые подробные сведения о кровотечении помогут врачу определить место кровотечения.Например, черный дегтеобразный стул, скорее всего, является язвой или другой проблемой в верхней части пищеварительного тракта. Ярко-красная кровь или стул темно-бордового цвета обычно указывают на проблемы в нижней части пищеварительного тракта, такие как геморрой или дивертикулит.

После сбора истории болезни и проведения медицинского осмотра врач может назначить анализы для определения причины кровотечения. Анализы могут включать:

Промывание назогастрального желудка. Тест, который может сказать вашему врачу, идет ли кровотечение из верхнего или нижнего пищеварительного тракта.Процедура включает удаление содержимого желудка через трубку, введенную в желудок через нос. Если в желудке нет следов крови, возможно, кровотечение остановилось или, скорее всего, в нижних отделах пищеварительного тракта.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Процедура, которая включает введение эндоскопа или гибкой трубки с маленькой камерой на конце через рот и вниз по пищеводу к желудку и двенадцатиперстной кишке. Врач может использовать это, чтобы найти источник кровотечения.Эндоскопию также можно использовать для сбора небольших образцов тканей для исследования под микроскопом (биопсия).

Колоноскопия . Процедура аналогична EGD, за исключением того, что прицел вводится через прямую кишку для просмотра толстой кишки. Как и в случае с EGD, колоноскопия может использоваться для сбора образцов ткани для биопсии.

Энтероскопия. Процедура, аналогичная EGD и колоноскопии, используемая для исследования тонкой кишки. В некоторых случаях это включает проглатывание капсулы с крошечной камерой внутри, которая передает изображение на видеомонитор, когда оно проходит через пищеварительный тракт.

Бариевый рентгеновский снимок. Процедура, при которой используется контрастный материал, называемый барием, для визуализации пищеварительного тракта на рентгеновском снимке. Барий можно проглотить или ввести в прямую кишку.

Радионуклидное сканирование. Процедура, которая включает введение небольшого количества радиоактивного материала в вену с последующим использованием специальной камеры для просмотра изображений кровотока в пищеварительном тракте и определения места кровотечения.

Ангиография. Процедура, при которой в вену вводят специальный краситель, который делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке или компьютерной томографии (КТ). Процедура обнаруживает кровотечение по утечке красителя из кровеносных сосудов в месте кровотечения.

Лапаротомия. Хирургическая процедура, при которой врач вскрывает брюшную полость и исследует ее. Это может быть необходимо, если другие тесты не могут определить причину кровотечения.

Медицинские работники также заказывают лабораторные анализы при наличии крови в стуле.Эти тесты могут выявить проблемы со свертыванием крови, анемию и наличие инфекции H. pylori .

Сопутствующие симптомы

Человек с кровью в стуле может не знать о кровотечении и не сообщать о симптомах. С другой стороны, у них также могут быть боли в животе, рвота, слабость, затрудненное дыхание, диарея, учащенное сердцебиение, обмороки и потеря веса в зависимости от причины, локализации, продолжительности и тяжести кровотечения.

Кровь в стуле

Врач может остановить острое кровотечение одним из нескольких способов.Часто эндоскопия используется для введения химикатов в место кровотечения, обработки места кровотечения электрическим током или лазером или для наложения повязки или зажима, чтобы закрыть кровоточащий сосуд. Если эндоскопия не контролирует кровотечение, врач может использовать ангиографию для введения лекарства в кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.

Помимо немедленной остановки кровотечения, если необходимо, лечение включает устранение причины кровотечения, чтобы предотвратить его повторное появление. Лечение варьируется в зависимости от причины и может включать в себя лекарства, такие как антибиотики, для лечения H.pylori, препараты для подавления кислоты в желудке или противовоспалительные препараты для лечения колита. Для удаления полипов или частей толстой кишки, поврежденных раком, дивертикулитом или воспалительным заболеванием кишечника, может потребоваться операция.

Однако, в зависимости от причины, лечение может включать простые действия, которые вы можете сделать самостоятельно. К ним относятся диета с высоким содержанием клетчатки для облегчения запоров, которые могут вызвать и усугубить геморрой и трещины заднего прохода, а также прием сидячей ванны, что означает сидение в теплой воде для облегчения трещин и геморроя.

Ваш врач назначит или порекомендует лечение на основании диагноза.

Причины и методы лечения — Центр Advanced GI

Если вы заметили кровь в туалете после дефекации или на туалетной бумаге после вытирания, это может быть или не быть серьезной проблемой. В большинстве случаев кровь будет ярко-красной. Это также может сопровождаться стулом темно-бордового цвета. И хотя при дефекации могут возникать боль или дискомфорт, этого может и не быть.

Незначительное ректальное кровотечение обычно вызывается ссадинами на внешней стороне ануса, которые часто проходят без лечения, а также геморроем (набухшая вена или вены в прямой кишке или анусе) или трещинами заднего прохода (разрывами анальной ткани). Важно обращать пристальное внимание на любую кровь, которую вы видите в стуле, потому что, если она идет из толстой кишки или дальше по желудочно-кишечному тракту, это может указывать на более серьезную проблему. Легкие случаи ректального кровотечения обычно проходят в течение дня или двух либо без лечения, либо с помощью безрецептурных лекарств.

Что вызывает ректальное кровотечение?

Существует несколько вероятных причин легкого ректального кровотечения, не требующего лечения, например, временный запор или геморрой, а также обезвоживание, которое может привести к твердому стулу, который может повредить задний проход или прямую кишку при прохождении. В большинстве случаев кровотечение прекращается после устранения основной причины.

С другой стороны, случаи, требующие внимания врача, включают:

• Рак толстой, прямой или анальной кишки. При ранней диагностике, которая может потребовать колоноскопии, это одни из наиболее поддающихся лечению форм рака. При колоректальном раке и многих типах анального рака скорость роста очень медленная, поэтому ранняя диагностика так важна.
• Полипы толстой кишки. Полипы — это небольшие разрастания клеток, которые иногда образуются на слизистой оболочке толстой кишки. По большей части они безвредны и безвредны, особенно при раннем обнаружении. Однако со временем некоторые полипы могут перерасти в рак толстой кишки.Обычно полипы легко увидеть и удалить во время колоноскопии.
• Болезнь Крона. Тип воспалительного заболевания кишечника, болезнь Крона, вызывающая воспаление пищеварительного тракта, приводящее к тяжелой диарее, боли в животе, утомляемости и даже к недоеданию. Это может произойти в нескольких различных областях пищеварительного тракта. Воспаление часто распространяется глубоко в слои кишечной ткани, что приводит к изнурительной боли.
• Это состояние также известно как дивертикулярная болезнь и возникает, когда карманы, называемые дивертикулами, создают выпуклости в стенках пищеварительного тракта, обычно в толстой кишке.Если материал попадает в эти карманы во время пищеварения, он может вызвать боль и воспаление — состояние, известное как дивертикулит. Дивертикулез часто не обнаруживают, если он не обнаруживается на рентгеновском снимке или во время колоноскопии.
• Язвенный колит. Пациенты, страдающие язвенным колитом, часто испытывают диарею, спазмы в животе, боль и / или кровотечение в прямой кишке, а также проблемы с дефекацией, в том числе неспособность к дефекации, несмотря на чувство позывов.
• Анальные трещины. Анальная трещина — это образование небольшого разрыва на тонкой слизистой оболочке заднего прохода или слизистой. Это часто происходит в результате твердого или обильного стула, вызывающего боль и кровотечение во время дефекации. Обычно это состояние улучшается при простом лечении.

Что делать.

В нетяжелых случаях запора лучшее действие, которое вы можете предпринять, — это начать есть много продуктов, богатых клетчаткой, таких как листовая зелень, свежие фрукты, цельнозерновой хлеб и орехи, и пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. .Кроме того, старайтесь поддерживать регулярный режим работы кишечника.

Для лечения нетяжелого геморроя, если вы много сидите, время от времени вставайте и гуляйте. Пища, богатая клетчаткой, также важна при геморрое и по возможности избегайте тяжелой работы. Кроме того, идя в ванную, не надавливайте слишком сильно или слишком долго во время дефекации.

Если вы испытываете сильную боль в животе или лихорадку с ректальным кровотечением, как можно скорее обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на проблему, требующую немедленного внимания.Вам также следует обратиться к врачу, если у вас наблюдается черный, дегтеобразный стул или постоянное кровотечение из прямой кишки или ануса, или если у вас возникло головокружение при наличии любого из этих симптомов.

.