Кератиты у кошек и собак диагностика и лечение

Кератиты у кошек и собак — воспаление роговицы глаза, которые сопровождаются помутнением и снижением зрения вплоть до слепоты.

К основным клиническим проявлениям кератитов следует отнести: слезотечение слизистого, гнойного, фибринозного характера или смешанного типа; спазм век, светобоязнь, чувство инородного предмета (животное постоянно пытается расчесывать пораженный глаз), покраснение конъюнктивы (красные глаза), помутнение (снижение блеска и прозрачности) роговицы.

Длительное течение заболевания сопровождается нарушением целостности роговицы, т.е. появляются неровности, впадины. В тяжелых случаях происходит прободение (разрыв) роговой оболочки глаза с выпадением радужной оболочки. Могут образовываться вторично глаукома, ириты и иридоциклохориидиты.

Причины возникновения кератитов многообразны. Как правило, это факторы травматического, вирусного, грибкового, бактериального и аллергического происхождения, авитоминозы, системные заболевания организма, аутоимунного и неврологического характера.

Виды кератитов

Бактериальные кератиты

Бактериальные кератиты возникают вследствие микротравм роговицы, при этом инфекция (синегнойная палочка, кокковая микрофлора и т.д.) попадает с самого травмирующего предмета (ветки кустарника, сухая трава и т.д.). Заболевание протекает в острой форме, при которой развивается гнойный кератит, язва и прободение (разрыв) роговицы. Кератит у кошек может возникать при механическом повреждении и занесении инфекции. Бывает и буллезная кератопатия у кошек и может быть наследственным заболеванием.

Язвенный кератит (язва роговицы)

Язвенный кератит (язва роговицы) — воспаление роговой оболочки глаза, сопровождающееся некрозом (омертвлением) с образованием дефекта ее ткани. Язвенный кератит у собак возникает на фоне язвенного поражения глазной роговицы. У животных различают гнойную, ползучую и прободную язву роговицы. По природе возникновения различают инфекционного характера (вследствие бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции) и неинфекционного (чаще язва иммунного генеза при синдроме сухого глаза и абсолютной глаукоме, нейрогенных и травматических факторов).

Заболевание сопровождается сильными болями, светобоязнью, спазмом век, выделением слизисто-гнойного экссудата, на роговице имеется дефект различной формы с неровными и некротизированными краями. Различные виды кератоза поражают собак, многие из которых трудно лечить.

Корнеальный секвестр (некроз роговицы)

Корнеальный секвестр (некроз роговицы) — это патология роговицы глаза, которая преимущественно встречается у кошек брахицефалических пород и проявляется в виде локального изменения цвета роговицы от полупрозрачного, коричневого до черного. Клинические проявления зависят от стадии заболевания и размера секвестра. На начальной стадии можно выделить спазм век, светобоязнь, слезотечение слизистого или слизисто-гнойного характера. Течение заболевания хроническое, которое может длиться от трех недель до года и больше. Секвестр роговицы у кошки стоимость операции можно уточнить в нашем ветцентре по телефонам +7(495) 740-48-59; +7(936) 001-03-04.

Так же если вы обратились во время, при заболевании секвестр роговицы у кошки лечение без операции тоже может быть эффективным.

Из наиболее часто встречающихся инфекционных кератитов ярко выражены кератиты вирусной этиологии, возбудителем которых являются вирусы герпеса и аденовирусы.

Герпетический кератит

Герпетический кератит наиболее часто встречается у собак породы немецкая и восточно-европейская овчарка. Из симптомов можно выделить снижение остроты зрения, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, третье веко утолщено и бугристое, на роговице имеется пролиферат серо-розового цвета. Развивается паннус (лат. pannus — кусок ткани) — патологическое состояние: диффузное помутнение поверхностных слоев роговицы, обусловленное переходом на нее воспалительного процесса с конъюнктивы. Паннус у собак сопровождается врастанием в роговицу поверхностных кровеносных сосудов.

Грибковые кератиты (кератомикозы)

Грибковые кератиты (кератомикозы) возникают вследствие повреждения роговицы любым инородным предметом, в результате чего в области травмы визуализируется стойкое крошковидное помутнение роговицы белого цвета со светло желтой огранкой. При этом в воспалительный процесс вовлекаются и глубокие слои роговицы, в дальнейшем которые медленно разрушаются и приводят к перфорации (прободению) роговицы. Процесс чаще проявляется односторонне и безболезненно.

Аллергические кератиты

Аллергические кератиты протекают в основном остро после употребления непереносимых организмом лекарств, пищевых продуктов (сыр, овощи, фрукты, смена корма и др.), воздействия на глаза пыльцы цветов и пыли в поствакцинальный период др. Клиническая картина этих кератитов заключается наличием слезотечения, красноты и отечности конъюнктивы глаз, появлением инфильтратов в роговице.

Нейрогенные кератиты

Нейрогенные кератиты возникают в результате поражения трофически нервной ткани (атланто-аксиальная нестабильность). В центральной части роговицы образуется плоская язва. Процесс, как правило, вялотекущий и длительный. Чувствительность роговицы отсутствует и животные в большинстве случаев не подают каких-либо признаков боли и дискомфорта. При благоприятном течении язва заживает, оставляя незначительное помутнение. При присоединении вторичной инфекции – возникает гнойное воспаление роговицы, которое может закончиться перфорацией роговицы или ее полным разрушением.

Встречаются кератиты связанные с нарушением обмена веществ и системных патологий, таких как гиповитаминоз, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете. В развитии заболевания имеет значение состояние общего и местного иммунитета; оно же в значительной степени определяет характер течения кератита и тяжесть патологического процесса.

Диагностика и лечение кератитов

Диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических симптомов.

С целью выяснения этиологического фактора необходимо проведение различных общих и лабораторных исследований, а также проведение тщательного анализа анамнестических данных, так как большинство кератитов всегда являются симптомами общего заболевания. Установлению диагноза помогает биомикроскопия при помощи щелевой лампы. Дефекты эпителия роговой оболочки легко выявляются после инстилляции 1% раствора флюоресцеина.

Лечение кератитов у собак и кошек

Лечение зависит от причины кератита, глубины поражения роговицы, тяжести заболевания, которое устанавливается ветеринарным врачом офтальмологом. При кератитах лекарственные средства применяются в виде глазные капель, мазей, некоторые препараты вводят в виде инъекций под конъюнктиву, в заглазничное пространство. Рекомендуются таблетированные формы, внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции.

При лечении вирусных кератитов применяется противовирусная терапия: препараты, содержащие интерферон и стимуляторы интерферона. При герпетических кератитах – капли, мази, таблетки, содержащие ацикловир.

При бактериальных кератитах назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты широкого спектра действия, а при получении результатов бактериологического исследования — с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику.

Для лечения аллергических кератитов требуется применение противоаллергических препаратов, как местного, так и общего действия. Применяются средства, способствующие эпителизации роговицы — обычно в виде гелей и мазей.

При угрозе перфорации роговицы, выраженном снижении зрения в результате рубцовых изменений, косметический дефект и т.д., производят пластику роговицы в различном объеме.

Профилактика кератитов заключается в своевременном и адекватном лечении блефарита, конъюнктивита и дакриоцистита, общих заболеваний организма, способствующих заболеванию роговицы, предупреждении глазного травматизма.

Лечение в ветцентре доктора Воронцова

В ветеринарном центре Воронцова прием офтальмолога  проводится по предварительной по записи.

Ветклиника находится в Москве,  ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово, Красногвардейская.

Звоните по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

 

симптомы и терапия в домашних условиях

Кератит у собак — это воспалительный процесс, проходящий в глазной системе, а поражает он роговицу. Такое заболевание довольно широко распространено не только у дворовых собак, но и у домашних питомцев. Кератит доставляет дискомфорт, а при отсутствии своевременного и грамотного лечения может дать серьезные осложнения. В статье расскажем о симптомах кератита у собак, профилактике и методах лечения.

Причины заболевания

Ветеринарами выделены факторы, которые могут способствовать развитию заболевания. К ним относятся:

• механическое повреждение глаза;
• ожоги глаз;
• недостаток в организме витаминов;
• инфекционный гепатит;
• наследственность;
• энтерит;
• чума;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• слабый иммунитет;
• склонность к аллергии;
• сахарный диабет;
• воспалительный процесс глазной системы;
• попадание в глаза посторонних частиц.

Кератит у собак может носить не только воспалительный характер, но и инвазионный (в зависимости от вида болезни). Спровоцировать заболевание могут вирусы, патогенные грибы, аденовирусы, бактерии, телязии (нитчатые паразиты), актиномицеты.

Симптоматика

Для кератита глаз у собаки свойственны специфичные симптомы (вне зависимости от вида и течения заболевания):

1. Слезоточивость становится обильнее, чем раньше.
2. Собака начинает остро реагировать на яркий свет, особенно неприятен становится солнечный.
3. Глазная роговица мутнеет.
4. Появляется отечность вокруг глаз.
5. Из глаз собаки начинаются гнойные выделения.
6. Возможно появление конъюнктивита и гиперемии склеры.
7. В области глазной роговицы появляются пятна белого, серого и желтого цвета.
8. Моргание производится очень часто, так как собака ощущает дискомфорт.
9. В области глазного белка и на слизистых появляется покраснение — свидетельство воспаления и раздражения.
10. Шероховатой становится глазная оболочка.
11. Во внутренних уголках глаз появляются темные подтеки.

Диагностировать кератит у собак может даже непрофессионал, причем довольно быстро. Помутнение роговицы начинается уже спустя пару часов после возникновения заболевания. Манера поведения животного резко меняется, собака становится беспокойной, вялой, подавленной, нервной, постоянно трет глаза лапами и прячется от света в темные углы.

Чем опасно заболевание

Если не начать своевременное лечение кератита у собак, то заболевание приведет к неприятным последствиям, самое безопасное из которых — врастание воспаленных сосудов в роговицу, после чего та станет бугристой.

Более опасные осложнения от невылеченного кератита — это глаукома, перфорация глазной роговицы, катаракта, частичная утрата зрения, слепота. Если у питомца были замечены первые признаки заболевания, необходимо как можно скорее отвезти его на осмотр в ветеринарную клинику для постановки диагноза и назначения лечения.

Специалистами выделено несколько видов кератита, которые отличаются некоторыми симптомами, характером возникновения. При осмотре собаки ветеринар определит вид заболевания и назначит актуальное лечение.

Поверхностный гнойный вид

Причиной возникновения данного вида кератита чаще всего становится механическое повреждение слизистых оболочек глаза и роговицы. Например, собаке в глаз попал камешек, песок, или он поцарапан веткой дерева.

Симптомы проявляются в острой светобоязни, начинается обильная слезоточивость и гнойные выделения.

Паренхиматозный тип

Кератит данного вида носит микробный характер. Причиной заболевания становятся раны в области глазной поверхности, токсоплазмоз, чумка.

При возникновении такого кератита из глаз собаки начинают обильно выделяться слезы, поверхность роговицы покрывается характерными для заболевания точками и пятнами, а сама становится отечной. Часто паренхиматозный кератит сопровождает конъюнктивит или ирис.

Точечный

Эта форма кератита у собак является самой редкой, причины ее появления до конца непонятны.

Характерные признаки для такого типа — появление на роговице мутных пятен перламутрового цвета. С таким заболеванием собака чувствует себя нормально, не реагирует на свет, слезоточивость отсутствует (как и прочие выделения). Зрение у собаки с такой формой кератита полностью сохраняется.

Фликтенулезный вид

Данная форма заболевания развивается вследствие токсичного отравления или на фоне аллергической реакции. Специалисты утверждают, что к такому кератиту более предрасположены овчарки и колли.

Характерный признак фликтенулезного кератита — появление на глазной роговице серо-белых пузырьков крупного размера. При отсутствии лечения эти пузырьки будут сливаться, а затем лопаться, что вызовет покраснение роговицы. Также для данного вида характерны бугристость и утолщение третьего века.

Язвенный кератит у собак

Причиной данного заболевания становится язвенное поражение роговицы, поверхность которой становится мутной, то есть как бы затуманенной.

Если вовремя не начать лечение, то возможно развитие больших язвенных поражений поверхности роговицы.

Меры профилактики

Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Это касается и собак, которые, чувствуя дискомфорт, не могут об этом рассказать своему хозяину. Для профилактики кератита у питомца необходимо следовать простым правилам:

1. Вакцинации против герпеса и аденовирусов необходимо проводить регулярно.
2. Стараться обезопасить глаза питомца от всевозможных травм.
3. Если у собаки появилось любое глазное заболевание, например конъюнктивит, то нельзя оставлять его на самотек, нужно обратиться к ветеринару и начать лечение.
4. Питание собаки должно быть сбалансированным и полноценным, чтобы не допустить возникновения авитаминоза. В сухих профессиональных кормах уже имеются необходимые животному витамины. Если же собаку кормить натуральной пищей, то нужно будет покупать витамины отдельно, не забывать их давать питомцу.
5. Животному нужен правильный уход, который предусматривает не только вычесывание шерсти, но и состригание ее вокруг глаз, чтобы та не попадала на роговицу и не травмировала ее.
6. Глаза собаки нужно ежедневно промывать смоченными в чае, ромашковом отваре или растворе борной кислоты ватными тампонами.

Соблюдая эти простые правила, можно избежать возникновения заболевания. Если все же не удалось защитить своего любимца, то не стоит впадать в панику. Кератит у собак, фото проявлений которого имеются в статье, легко поддается лечению, нужно только следовать рекомендациям ветеринара.

Лечение

Принимать меры по борьбе с заболеванием нужно как можно быстрее, ведь только ранние стадии легко вылечить. Что касается запущенного кератита, то он может перерасти в острую форму, где короткие ремиссии будут часто чередоваться с продолжительными рецидивами.

Методы лечения зависят от причин, по которым развился кератит, а также от его вида. При осмотре ветеринар определит тип заболевания, первым делом устранит причину, которая привела к развитию кератита. Только после этого можно будет начать должное лечение, так как без устранения причины нельзя надеяться на положительный результат терапии.

При лечении заболевания необходимо ежедневно промывать слезные мешки собаки антисептиками, к которым относится борная кислота, «Риванол» и «Фурацилин».

Курс индивидуальной терапии определит только врач, отталкиваясь от вида заболевания. При поверхностном кератите нужно будет закапывать глаза животного «Левомицитином» или «Сульфацидом натрия», также назначаются инъекции «Гидрокортизона» с «Новокаином».

При гнойных формах кератита не обойтись без антибиотиков, которые назначаются в виде врутримышечных уколов. Ветеринар также назначит мазь — эритромициновую или олететриновую.

Если кератит вызван аллергической реакцией, то первым делом необходимо устранить аллерген. Далее собаке назначат антигистаминные препараты. И во время, и после лечения, нужно будет полностью пересмотреть рацион животного. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты.

При прочих типах заболевания животным также назначают антибиотики широкого действия, глазные капли, мази, курс инъекций витаминов, антисептики для промывания глаз, противовирусные препараты и кортикостероиды.

При запущенном кератите собаке может потребоваться тканевая терапия сразу после притормаживания процесса воспаления. Если долго не обращаться к ветеринару и не начинать лечение, то на поверхности глазной роговицы появятся рубцы, для рассасывания которых потребуется желтая ртутная мазь. При особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство — проведение поверхностной кератэктомии.

Сколько длится кератит у собак? Это полностью зависит от вида заболевания, причин возникновения и скорости реагирования хозяина. Чем быстрее обратиться к специалисту и начать лечение, тем скорее поправится питомец. Борьба с болезнью может продолжаться от недели до нескольких месяцев!

Стоит отметить, что препараты, дозировку и длительность курса прописывает только ветеринар. Это определяется видом кератита, запущенностью, породой собаки, ее весом.

сколько длится, лечение, восстановление глаза

Кератит у собак – патология, которая приводит к потере зрения питомца, если не начать лечение. Сколько длится восстановление глаза, зависит от множества факторов. У некоторых животных, в силу анатомических особенностей строения черепа, болезнь требует пожизненного ухода.

По каким причинам у собак развивается кератит и как его можно диагностировать? Лечение данной патологии, а также восстановление глаз после болезни.

Содержание материала:

Описание болезни

Кератит – это воспалительное заболевание роговицы. Роговая оболочка представляет собой прозрачную двояковыпуклую линзу, которая находится в передней части глаза. Главные ее функции – светопреломление и защита. Именно благодаря роговице животные различают яркость, форму и размер объекта.

Наиболее часто кератитом страдают собаки брахицефальных пород (боксеры, мопсы, бульдоги, пекинесы и т. п.). Из-за необычного строения черепа глаза недостаточно увлажняются, в результате чего начинается воспаление.

Ее разновидности

По степени повреждения роговицы различают:

• Поверхностный кератит у собак – процесс затрагивает внешнюю часть.
• Глубокий – воспаление переходит на внутренние слои. Такой тип патологии сопровождается образованием язв и рубцов, которые остаются и после лечения, ухудшая качество зрения животного.

В зависимости от природы развития патологии выделяют такие типы кератита:

1. Инфекционный. Развивается при попадании на роговицу патогенных микроорганизмов (грибков, бактерий). Такое воспаление сопровождается обильными желто-зелеными истечениями из глаз.
2. Сосудистый. Возникает при чрезмерном разрастании сосудов в ткани роговой оболочки. Передняя часть глаза при этом становится красноватого цвета и бугристой.
3. Пигментозный кератит встречается у собак брахицефалов. При таком типе патологии в клетках измененного эпителия накапливается пигмент коричневого цвета. Это приводит к помутнению роговицы, а затем к ее потемнению. Бывает локальный, субтотальный и тотальный.
4. Сухой кератит развивается, как следствие, при патологиях слезных желез, при синдроме сухого глаза.
5. Внутритканевой. На роговой оболочке появляется бело-голубая мутная пленка. Природа этого типа патологии, как правило, инфекционная (гепатит, парвовирус и т. п.)
6. Фликтенулезный кератит сопровождает отравления или хронические аллергические реакции. На глазах отмечают наличие неровностей, воспаляется и отекает третье веко.

Причины развития болезни у животных

Есть несколько причин воспаления роговицы глаза, из них:

1. Породная предрасположенность у собак брахицефалов. У животных веки при моргании смыкаются не полностью, из-за чего центральная поверхность роговицы недостаточно увлажняется. Также у питомцев этих пород чаще отмечают патологии слезного канала, в результате глаза не получают необходимого количества жидкости для нормального функционирования.
2. Хроническая травма роговицы. При раздражении роговицы в организме срабатывает своеобразная защитная реакция. В ответ на длительное повреждение ткани уплотняются, но при этом теряют основную функцию – светопроведение. Это происходит у животных с неправильным ростом ресниц, длинношерстных питомцев (особенно, если есть “челка”), если собака содержится в пыльном помещении.
3. Синдром сухого глаза. По различным причинам вырабатывается мало слёзной жидкости, нарушается питание и дыхание роговичной поверхности. Кератит в данном случае будет вторичной проблемой.
4. После хирургических вмешательств на орган зрения.
5. После вирусного кератоконъюнктивита (перенесенные вирусные инфекции: чума плотоядных, гепатит, парвовирусный энтерит).
6. Аллергические реакции.
7. Сахарный диабет.

Сколько длится кератит у собак?

Продолжительность течения болезни зависит от степени повреждения роговицы и своевременного правильного начала лечения. При поверхностной форме оболочка восстанавливается быстро. Терапия займет 7-14 дней.

При тяжелом воспалении процесс может затянуться на несколько месяцев. При этом полностью восстановить функцию зрения получается не всегда.

Мнение эксперта

Кузменко Ольга Олеговна

На скорость выздоровления влияет множество сопутствующих факторов: питание, возраст питомца, состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний.

Симптомы патологии

Распознать признаки кератита у собаки можно в домашних условиях и как можно скорее обратиться за помощью к ветеринару:

• Потеря зрения. Питомец перемещается неуверенно, натыкается на окружающие предметы.
• Боязнь света. Собака прячется в темных местах, избегает дневных прогулок.
• Покраснение глаза и слизистых оболочек, сосуды расширены и кровенаполнены.
• Выделения из глаз. Скопления гноя, большое количество желто-зеленых корочек на шерсти вокруг век.
• Зуд. Собака чешет морду лапами, либо трётся об внешние предметы.
• На глазах появляется мутно-белая пленка.
• Общая апатия. Животное перестаёт играть, постоянно спит.

Обнаружить пигментозный кератит сложнее, так как глаза у собак темные и на таком фоне плохо видно, когда роговица становится не прозрачная, а приобретает коричневатый цвет.

Как лечить кератит у собаки?

Лечение всегда начинают с применения местных лекарственных средств. Операция показана животным, если нет положительного ответа на консервативную терапию.

Медикаментозно

Терапия направлена на:

• устранение патогенной микрофлоры;
• снижение токсикоаллергического состояния;
• восстановление увлажнения глазной поверхности.

Группы лекарственных препаратов, используемые для лечения кератита у собаки:

1. Антибактериальные препараты (Ципровет, Флоксал, Нормакс, Тобрекс).
2. Любриканты (действие этой группы препаратов направлено на увлажнение глазной поверхности). Это могут быть капли, гели или мази. Какую форму выпуска выбрать должен понять врач в ходе обследования. В каждом случае подход индивидуальный. Примеры назначаемых средств: Дефислёз, Хилабак, Систеин.
3. Глюкокортикостероиды (капли или мази: Дексаметазон, Неванак, Макситрол) назначают с осторожностью, так как эти препараты снижают местный иммунитет глаза, ухудшают процесс регенерации роговой оболочки. Длительное применение средств может привести к язве роговицы.
4. Цитостатики (Оптиммун мазь) по своему действию более мягкие, но долгий курс приёма также несет ряд побочных эффектов.

Перед тем, как закапать капли, с глаз убирают все загрязнения. Для этого подойдет чистый ватный диск, смоченный в свежезаваренном чае или отваре ромашки. Протирают глаз от внешнего уголка к внутреннему (в сторону носа).

Если за один раз не получилось убрать все выделения, для каждой последующей обработки применяют новый ватный диск.

Чтобы закапать глазные капли, голову собаки фиксируют. Препарат наносят, слегка оттянув нижнее веко, затем делают 3-4 моргательных движения с помощью пальцев. Если назначено несколько препаратов, промежуток между обработками должен составлять не менее 15 минут.

Применение глазного геля аналогично. Полосочку геля закладывают под нижнее веко и несколько раз моргают, чтобы лекарство распределилось равномерно.

Если собака интенсивно расчесывает глаза, на весь курс лечения надевают специальный защитный воротник, чтобы избежать развития вторичной инфекции и самотравмирования.

Путём проведения операции

Хирургическое вмешательство показано в случаях:

1. Если кератит прогрессирует при проведении терапевтического лечения.
2. Когда возникают аллергические реакции на применяемые препараты.
3. Когда при лечении каплями возникает язва роговицы.
4. При тотальной пигментозной форме, не отвечающей на лечение.

Операция проводится в специализированных клиниках и сводится к удалению патологического участка роговицы. Проблему решают хирургическим путём, когда кератит возникает на фоне неправильного роста ресниц и других патологий, которые являются первопричиной.

Восстановление глаза при кератите у собак

При своевременном обращении к ветеринару-офтальмологу кератит можно вылечить полностью. Важно соблюдать назначенное лечение и отслеживать динамику после начала терапии. Если не наступает никакого эффекта через 10-14 дней, необходимо показаться на повторный приём. Врач проведет дополнительный осмотр и изменит лечение. В некоторых случаях положительный ответ наступает спустя месяц и больше.

При тяжелом поражении полное восстановление роговицы невозможно. На оболочке остаются рубцы и язвы, которые существенно ухудшают зрение питомца.

Если не обратиться к ветеринару, кератит может усугубиться развитием глаукомы, катаракты, полной потерей зрения.

Профилактика болезни

Чтобы уберечь своего любимца от кератита, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

• Четкое соблюдение схем вакцинации согласно возрасту собаки.
• Собаки брахицефалы должны ежегодно наблюдаться у офтальмолога.
• При выявленной патологии слезных каналов глаза питомцу нужно увлажнять искусственным путем специальными средствами. Для некоторых животных такая процедура является пожизненной.
• Качественное кормление, исключение из рациона вредных и аллергенных продуктов или лакомств.
• Своевременное лечение любой глазной патологии.
• При травмах органа зрения необходимо пройти обследование у офтальмолога, даже если все видимые причины (инородные тела, грязь) устранены.
• Контроль и лечение хронических заболеваний.

Кератит у собак достаточно распространенная патология органа зрения. Процесс затрагивает роговицу, но в тяжёлых случаях может поражать и другие структуры глаза. Воспаление приводит к ухудшению или полной потере зрения животного, поэтому важно вовремя распознать проблему и обратиться за качественным лечением. Чем скорее начать терапию, тем легче пройдет восстановление у питомца.

Диагностика заболеваний глаз у животных

На приеме у специалиста.

В нашей клинике применяется уникальный метод исследования состояния сетчатки глаза животных — электроретинография (ЭРГ). Это самый современный метод; он подходит для всех собак и кошек, и особенно актуален для пород, которые склонны к наследственным заболеваниям глаз. Это очень важно для сохранения комфорта в жизни питомца и в то же время исключения её из племенного разведения. Чтобы с точностью определить, как именно видит животное и как реагирует его сетчатка, к голове, веку и роговице прикладывают электроды и формируют определённые импульсы сетчатки при помощи вспышек светодиодных ламп. Это безопасный и достоверный метод диагностирования болезней глаз. Подробнее об этом медоде можно прочитать в статье про электроретинографию.

Зачем нужна комплексная диагностика органа зрения?

Диагностика состояния зрения – самый важный этап в лечении заболеваний глаз у животных. Ведь собака или кошка, в отличие от человека, не сможет сказать врачу, что беспокоит её с глазами и как хорошо она видит. Без проведения тщательных инструментальных обследований невозможно оценить тяжесть глазной патологии и подобрать метод медикаментозного или хирургического лечения. Кроме того, пройдя диагностику,

Вы сможете понять, что ожидает глаза Вашего четвероного друга в будущем.

Как правильно подготовится и пройти обследование?

Чтобы пройти обследование, нужно приехать на приём к доктору в клинику. Перед обследованием животное желательно не кормить 8 часов. Возможно, будет необходимо сдавать анализы крови. Не капать в день диагностики никаких капель в глаз. Они могут смазать клиническую картину болезни. Если у Вас сохранились старые выписки, анализы или назначения из других клиник – привезите их с собой, для уточнения динамики заболевания. Больше ничего не требуется.

Сколько длится обследование и комфортно ли оно для моего любимца?

Комплексное обследование в среднем занимает около часа, включая полную диагностику и консультацию врача. Никаких неприятных процедур или уколов Вашему питомцу производится не будут. Практически все исследования (за исключением тонометрии по Маклакову) бесконтактные и безболезненные.

Что включает в себя диагностика?

Комплексная диагностика в нашей клинике включает в себя большое количество инструментальных исследований:

• биомикроскопия переднего отрезка глаза,
• измерение внутриглазного давления,
• тест Ширмера,
• определение проходимости носослёзного канала,
• осмотр сетчатки и зрительного нерва,
• УЗИ глазного яблока.

После тщательного и полного обследования врач ставит диагноз, проводит беседу с владельцем, назначая лечение, предупреждает обо всех возможных перспективах и вариантах лечения.

Расскажите поподробнее о методах обследования и для чего они моему питомцу?

Осмотр глаза с помощью налобного микроскопа.

На первом этапе обследования, после оценки жалоб владельцев, врачом производится обследование переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, передней камеры, радужной оболочки, хрусталика). С помощью налобного бинокулярного микроскопа PS LED HeadLight. Производитель – фирма HEINE Германия. С помощью налобного биомикроскопа врачом осуществляется панорамный осмотр всех структур глаза и его придатков. Благодаря светодиодному освещению в 50 тыс. люкс, инновационной оптике и четырехкратному увеличению, врач на приеме получает превосходную картину глазного яблока, век и его придатков. Плавная настройка уровня яркости и удобная регулировка светового пятна защищает глаза животного от чрезмерно яркого света. Следует отметить, что использование налобного осветителя оставляет руки доктора свободными для выполнения необходимых манипуляций.

Налобные микроскопы Heine Head Light дают качественный яркий свет, при этом, не изменяя естественного цвета глазного яблока. Это позволяет врачу производить точную и быструю диагностику, не засвечивая глаза наших пациентов.

Биомикроскопия переднего отрезка глаза.

Это одна из самых важных диагностических процедур, с помощью которой мы диагностируем более 70% различных заболеваний глаз. Биомикроскопия осуществляется с помощью специального прибора – щелевой лампы. Щелевая лампа создает узкий, резко ограниченный пучок гомогенного цвета, фокус которого можно помещать на различной глубине и в различных отделах глаза. Такой пучок света позволяет получить тонкий срез прозрачных тканей и рассмотреть незначительные изменения. Щелевая лампа позволяет исследовать все слои роговицы, увидеть её отек, воспалительные или дистрофические изменения. С помощью щелевой лампы измеряют глубину передней камеры, наличие в ней крови или экссудата, изучают структуру радужки, устанавливают наличие кист, воспалительных или посттравматических изменений. При биомикроскопии хрусталика визуализируют его положение, диагностируют степень помутнения, его интенсивность, и локализацию. Исследуя стекловидное тело, определяют наличие в нем кровоизлияний или помутнений. На глазном дне с помощью специальных линз дифференцируется состояние сетчатки, диска зрительного нерва и сосудистой оболочки.

Измерение внутриглазного давления.

Внутриглазное давление измеряется для исключения глаукомы – очень опасного заболевания, быстро приводящего к слепоте. В нашей клинике внутриглазное давление измеряют самым высокоточным прибором TONOVET (Финляндия). Новая методика измерения заключается в мгновенном касании маленького сменного наконечника по центру роговицы. Такой принцип работы дает возможным быстрое и точное измерение внутриглазного давления без введения обезболивающих средств, которые влияют на результат измерений.

Прибор разработан специально для животных, измерение давления с его помощью полностью безболезненно, занимает не более 20 секунд и может проводиться даже самым маленьким животным, таким как крысы и хомяки.

Преимущества Тоновета:

• Нет необходимости в применении анестезирующих средств
• Быстрое измерение внутриглазного давления у всех видов животных
• Благодаря использованию одноразового наконечника нет риска занесения инфекции
• Не оказывает никаких вредных воздействий на пациента.

В ряде самых тяжёлых случаев внутриглазное давление дополнительно измеряется традиционным методом – тонометром Маклакова. Такой двойной контроль давления с высокой степенью точности позволяет избежать диагностических погрешностей в сложных случаях.

Обследование сетчатки и зрительного нерва.

Осмотр сетчатки и зрительного нерва производится после расширения зрачка под контролем внутриглазного давления. С помощью прямого и обратного офтальмоскопов Beta 200, производства фирмы Heine (Германия) осуществляется монокулярный и стереоскопический осмотр глазного дна.

Исследуют состояние зрительного нерва, центральных и периферических отделов сетчатки, включая самые отдалённые области. Обследование глазного дна диагностирует заболевания сетчатки и зрительного нерва (отслойка сетчатки, прогрессирующая атрофия сетчатки, хориоретиниты, кровоизлияния и дистрофии сетчатки, отёки и атрофии зрительных нервов, невриты и глаукоматозные экскавации дисков зрительных нервов). Обследование глазного дна очень важно для заводчиков и владельцев породистых собак, ведь многие из заболеваний сетчатки носят наследственный характер и могут передаваться потомству. Кроме офтальмологических заболеваний картина глазного дна помогает ставить диагнозы и при ряде общих заболеваний (гипертензия, почечная и сердечная недостаточность, инсульт, повышение внутричерепного давления).

Чем же отличатся прямая и обратная офтальмоскопия?

При прямой офтальмоскопии врач видит глазное дно под очень большим увеличением, что особенно ценно для исследования диска зрительного нерва.

Непрямая офтальмоскопия проводится с использованием бинокулярного налобного офтальмоскопа и набора специальных линз. При непрямой офтальмоскопии врач видит стереоскопическое изображение, большое поле обзора и имеет возможность исследовать даже самые периферические участки сетчатки.

Ультразвуковая диагностика заболеваний глаз.

Проведение УЗИ глазного яболока.

Ультразвуковое исследование глаза животных – неинвазивный высокоинформативный метод, позволяющий визуально оценить внутренние структуры глаза, даже в случаях непрозрачности его оболочек (например, при бельмах роговицы или катаракте).

Показаниями к УЗИ глаза являются:

• Повреждения глазного яблока, для исключения кровоизлияний в стекловидное тело, внутриглазных инородных тел, травматической люксации хрусталика, разрывов склеры.
• Оценка локализации, размеров, четкости контуров внутриглазных новообразований и опухолей ретробульбарного пространства.
• Ультразвуковое обследование показывает наличие отслойки сетчатки и сосудистой оболочки: их форму, высоту, локализацию.
• Помогает диагностировать помутнения, шварты и деструкцию стекловидного тела.
• Дает возможность дифференцировать заболевания при экзофтальме (пучеглазии).
• Учитывает степень сублюксации и люксации хрусталика. При полной люксации хрусталика определяет топографию его расположения в стекловидном теле или глазном дне.

УЗИ глаза. Отслойка сетчатки.

Ультразвуковое обследование глаз необходимо животным с общими заболеваниями, осложненные поражением глаз. В первую очередь это:

• Сердечная и почечная гипертензия
• Хроническая и почечная недостаточность
• Сахарный диабет
• Инфекции у кошек (Вирусный перитонит, вирусный иммунодефицит)
• Онкологические заболевания крови.
• Аутоиммунные заболевания.
• Заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания поджелудочной железы

При ультразвуковом исследовании получается двухмерное изображение глазного яблока. Плотные внутриглазные структуры выглядят белыми, мягкие ткани – более серыми участками. Таким образом, ультразвук показывает изображение всех интраокулярных структур аналогично макроскопической картине.

Кроме специального УЗИ обследования для выявления нарушения кровотока в глазной артерии нами применяется ультразвуковая допплерография.

Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод ультразвукового исследования, позволяющий выявить локализацию поражения магистральных сосудов и оценить состояние коллатерального кровообращения. С помощью допплера мы определяем максимальную и среднюю скорость линейного кровотока, пульсовой индекс, индекс резистентности и асимметрию кровотока в сосудах орбиты.

Допплерограмма глазничной артерии.

Исследования проводятся при сосудистых заболеваниях глаза: сосудистых нарушениях связанных с травмой глаза, изменениями сосудов при диабете, ренальной и кардиальной гипертензии, артериальных тромбозах.

Ультразвуковое обследование глаза и допплерография – совершенно безопасные и безболезненные процедуры. Они не требуют никакой диеты, препаратов и специальных подготовительных мероприятий. Полное обследование занимает около получаса, и является абсолютно комфортным для животного.

Кроме инструментальных методов нашим пациентам практически всегда выполняется множество глазных тестов – исследований, позволяющих поставить правильный диагноз. Это исследование степени слезопродукции (тест Ширмера) при подозрении на синдром сухого глаза, определение проходимости носослёзных каналов при слёзных дорожках под глазами, флюоресциновая проба при язвах и повреждениях роговицы.

Ещё раз хочется подчеркнуть, что все методы диагностики одинаково важны для правильной постановки диагноза. Только все исследования в комплексе дадут ясную картину заболевания и помогут подобрать необходимое лечение для Вашего питомца.

Рентген орбиты.

При многих тяжелых заболеваниях органа зрения у животных необходимо рентгенологическое исследование орбиты. Показанием к проведению рентгена орбиты является:

1. Подозрение на проникновение инородного тела внутрь глаза. Рентгенологические методы, позволяют обнаружить большинство инородных тел, оценить их величину и форму, местоположение, и определить более рациональный путь извлечения.
2. Контузии глазного яблока и глазницы. При контузиях глазного яблока и глазницы велика вероятность возникновения переломов костей стенок глазницы. Для их исключения проводится рентген орбиты в обязательном порядке.
3. Подозрение на опухоль орбиты и ретробульбарного пространства. Опухоли орбиты и ретробульбарного пространства зачастую прорастают в стенки орбиты, изменяя и разрушая их. Рентген орбиты показывает степень этих патологических изменений.
4. Экзофтальм (пучеглазие) невыясненной этиологии. При экзофтальме важна дифференцировка процесса. От этого зависит тактика лечения, назначение препаратов и, в конечном счете, исход лечения. Рентген орбиты поможет дифференцировать воспалительный экзофтальм от новообразования ретробульбарного пространства.

Рентгенограмма орбиты собаки.

Рентген орбиты – это безболезненная процедура не требующая специальной подготовки. Единственное что требуется, это двое взрослых владельцев для фиксации животного.

Тест на проходимость носослезных каналов.

У животных с жалобами на синдром плачущих глаз или синдром слезных дорожек под глазами, причин для развития избыточного слезотечения чаще всего две:

1. Воспаления и инфекции глаз;
2. Проблемы с проходимостью носослезного канала.

Определить точную причину заболевания можно, проведя диагностический тест на проходимость носослезных каналов.

У всех животных слеза из глаза идет в носовой ход через слезоотводящие пути. К ним относятся: слезные точки (верхняя и нижняя), слезные канальцы (верхний и нижний), слезный мешок и носослезный канал. Слезно-носовой канал у собак открывается в носовой полости, у кошек он открывается в полость носа и ротовую полость. У собак и кошек причина непроходимости носослезного канала может быть связана с породной предрасположенностью (Собаки: той-терьеры, йоркширкие терьеры, болонки, грифоны, шпицы. Кошки: персидские, экзотические, британские, голые, шотландские вислоухие) или с воспалением в слезоотводящих путях носослезных каналов. Это может приводить к частичному стенозированию, или полной потере проходимости.

Для определения проходимости носослезного канала у животных проводится тест с флюоресцеином. Перед проведением теста, глаз тщательно промывается антибиотиком для эвакуации гнойных и слизистых выделений, которые могут отрицательно повлиять на результат теста. В глаз закапывается одна-две капли раствора флюоресцеина или в конъюнктивальный мешок помещается специальная флюоресцеиновая полоска. Затем животному опускается голова несколько вниз ( в противном случае флюоресцеин не пойдет в нос просто по законам физики). Через 1-2 минуты у собак из носовой, а у кошек из носовой и ротовой полости в норме появится зеленое окрашивание.

Нормальная проходимость носослезного канала.
Окрашивание полости носа флюоресцеином.

При частичной непроходимости канала флюоресцеин появится через 5-10 минут, и в малых количествах. Полная непроходимость характеризуется отсутствием зеленой окраски носовой полости. Нужно отметить, что флюоресцеиновая проба верна только 70% животных. В 30% случаев при полной проходимости носослезного канала флюоресцеин может и не появиться в носовой полости.

Тест Ширмера.

Тест Ширмера- определение количественной выработки слезной жидкости при подозрении на синдром сухого глаза.

У собак более 20% всех выраженных конъюнктивитов и кератитов сопровождаются скрытым синдромом сухого глаза, который является первопричиной заболевания. Поэтому у большинства животных с признаком воспаления конъюнктивы и роговицы мы проводим тест Ширмера в обязательном порядке.

Суть метода состоит в следующем. Животным перед проведением теста марлевым тампоном аккуратно удаляют остатки слезной жидкости. Специальная фильтрационная полоска Shirmer tear test фирмы Acrivet, разработанная для животных, помещается в нижний конъюнктивальный мешок медиального угла глаза. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Тест производится в течение одной минуты, после чего полоска извлекается.

Проведение теста Ширмера у собаки с подозрением на синдром сухого глаза.

Результаты теста Ширмера для животных выглядят следующим образом:

• Более 15 мм/мин — слезопродукция в норме
• 10-15 мм/мин – начальная (ранняя) стадия синдрома сухого глаза
• 5-10 мм/мин — развитая (средняя) степень синдрома сухого глаза
• Менее 5 мм/мин – далеко зашедшая (тяжелая) стадия синдрома сухого глаза.

Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.

Ринотрахеит у кошек. Диагностика, лечение

Часто к нам обращаются владельцы животных с вопросом, а бывает ли у кошек –насморк, болеют ли гриппом, как человек?

Сегодня мы расскажем о ринотрахеите кошек — заболевании, которое встречается очень часто и доставляет питомца немало проблем.

Ринотрахеит или герпесвирусная инфекция кошек (вирус принадлежит к семейству герпесвирусов- отсюда и название)- это острая высокозаразная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и при контакте кошек (во время игр, облизывании друг друга, через средства ухода.) Болеют чаще всего молодые животные и котята, во взрослом возрасте заболевание может протекать тяжелее, чем в молодом.

Основные жалобы, с которым обращаются владельцы животного к ветеринарному врачу: любимая кошка/кот стала вялой, постоянно лежит, не играет, часто отмечается чиханье на слизистой носа образуются корочки, кошка трется мордочкой и пытается почесать- нос, глаза. Из глаз отмечают выделения гнойные, серые, желтые, глаз как будто покрыт пленкой. Аппетит часто ослаблен или отсутствует. Это связано с тем, что из-за ринита кошки плохо чувствуют запахи, которые возбуждают аппетит, а повышенная температура, как и у людей отбивает желание есть.

При осмотре врачом выявляется: острый гнойный/катаральный риносинусит, блефароспазм, конъюнктивит, язвенный герпетический кератит, часто у животных отмечается лихорадка, температура тела поднимается до 41-41,5 С (при норме 38,0-39,5 С). У взрослых животных часто доминирует один ведущий симптом: хронический риносинусит, или язвенный герпетический кератит, который может протекать месяцами, не вызывая температуры и общей вялости.

Диагностика

Многие вирусные и бактериальные болезни кошек и онкологические заболевания, могут давать похожие симптомы: хламидиоз кошек, калицивирус кошек, новообразования носа у взрослых животных. Для того чтобы поставить диагноз ринотрахеит, наши врачи берут смыв из носовой полости, из глаз, и методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) выделяют ДНК возбудителя из этого материала. Поскольку техническая особенность проведения ПЦР диагностики требует 3-5 дней для получения результата, мы начинаем лечение сразу же, т.к. 3-5- дней могут вызвать необратимые изменения организма. В данном случае диагностика лишь подтверждает наши предварительный диагноз.

Лечение

Для лечения в обязательном порядке применяют жаропонижающее средства при высокой температуре, восстанавливают водно-электролитный обмен. У кошек во время лихорадки происходит большой расход жидкости в организме, это необходимо восполнять, пока животное не начнет самостоятельно есть и пить. Обязательны к применению антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, витамины, местные обработки (санация) носа и глаз. При герпетическом кератите назначают 4-5 кратное введение капель в глаза в течение нескольких недель.

Как не заболеть?

Вакцинация кошек против ринотрахеита способна защитить животного от тяжелого переболевания, при этом кошка может инфицироваться и переболеть в легкой форме, без осложнений. В первую очередь, это относится к тем животным, которые имеют свободный выгул или живут на улице. Вакцинированные по возрасту кошки, содержащиеся в квартирах, редко заболевают ринотрахеитом. В данном случае риск домашней кошки заболеть возрастает, если вы подобрали еще одного котенка с улицы, с птичьего рынка.

Вакцинация кошек проводится с 8 недельного возраста – двукратно, с интервалом 3-4 недели, затем ежегодно.

Загляните в паспорт своего любимца, за последний год должна стоять вакцинация. 

Причины возникновения энтропиона (заворота век) у собак

Генетические аспекты развития энтропиона до сих пор полностью не изучены. Существуют породы собак и кошек, которые предрасположены к этой болезни: британская и шотландская вислоухая кошки, мейн-кун, сфинксы, американский кокер-спаниель, бульмастиф, чау-чау, мопс, пекинес, разные виды бульдогов, ротвейлер, шар-пей. Также заворот века может встречаться и у беспородных животных.

Рубцовый заворот век возникает в результате хронического воспаления или травмы в области века. Спастический энтропион возникает в результате прищуривания при раздражении глаза – например, при язве роговицы, переднем увеите, трихиазе, инородном теле.

Клинические признаки варьируют в зависимости от степени выраженности энтропиона. Как правило, у животных отмечают блефароспазм (прищуривание), слезотечение, слизистые или гнойные выделения из глаз (от умеренных до обильных), сопутствующие заболевания роговицы. Например: пигментный кератит, васкуляризация, язвенный кератит.

Диагностика этой патологии обычно не вызывает проблем. При осмотре в состоянии покоя отмечают, что маргинальный край века не виден, т. к. он обращен в сторону глаза. Шерсть века направлена в сторону глаза. Для диагностирования спастического заворота на поверхность глаза наносится местный анестетик, который убирает спастическую реакцию, и веко приобретает правильную форму. Обязательно проводится окраска роговицы с помощью флюоресцеинового красителя, чтобы исключить изъязвление роговицы. В обязательном порядке исключаются такие заболевания, как трихиаз, эктропион, эктопическая ресница, первичный язвенный кератит, инородное тело, увеит, глаукома.

Лечение

Лечение проводится в зависимости от вида энтропиона и сопутствующих патологий. В случае спастического заворота век проводится лечение основной причины. Для животных младше 6 месяцев с любым видом энтропиона рекомендуется наложение временных фиксирующих швов на веки. Для животных старше 6 месяцев в случае врожденного или рубцового энтропиона выполняется пластическая операция с целью постановки века в анатомически правильное положение. Эта операция дает очень хорошие лечебные результаты, устраняется воспаление и болезненность в области глаза. Послеоперационный период длится 10–14 дней, включает в себя ношение защитного воротника, местное применение капель с антибиотиком 2–3 раза в сутки. Швы снимаются примерно через 10 дней.

Что такое кератит у собак-виды, диагностика и терапия ⋆ Собакапедия

Когда у собаки появляются какие-либо заболевания, связанные со зрением, она резко утрачивает былую радость и активность. Кератит у собак– одна из самых часто возникающих патологий, которая не только причиняет дискомфорт животному, но и лишает его очень важного органа чувств – зрения. Вовремя начатое лечение, правильно поставленный специалистом диагноз, и оказание профилактических мер помогут свести на «нет» все возможные осложнения и рецидивы.

Что такое кератит

Кератит – это выраженное воспаление роговицы собачьего глаза. Лечение болезни не требует дорогостоящих препаратов и сложных медицинских процедур, но в некоторых случаях полностью избавиться от симптомов заболевания не получается. Тяжелые последствия могут появиться только тогда, когда первые симптомы долго игнорировались, и собака не получала должного лечения.

Кератит бывает разных форм:

1. Поверхностный гнойный Появляется из-за механических повреждений. При поверхностном кератите воспаляется эпителий, выделяется гной, собака начинает бояться света.
2. Глубокий кератит (паренхиматозный) Развивается из-за попадания в паренхиму микробов. Может возникнуть на фоне чумки или в результате заражения открытой раны на глазу.
3. Фликтенулезный кератит Развивается в основном у овчарок и колли. Появляется из-за аллергических реакций и токсических отравлений. На роговице появляются отчетливые крупные пузырьки серого цвета, которые при отсутствии лечения могут лопнуть.
4. Точечный кератит Развивается крайне редко, и выявить его причины бывает очень сложно. При такой форме заболевания появляются перламутровые помутнения на глазах, которые сохраняются длительное время. Зрение при точечном кератите не снижается.

Кератит у собак: симптомы, лечение

Причины кератита

Вне зависимости от формы заболевания самой распространенной причиной принято считать инфицирование слоев роговицы в результате получения травмы. Также кератит может развиваться на фоне инфекционного гепатита и чумы плотоядных.

Симптомы кератита у собак

Заметить начало заболевания у питомца достаточно просто. Роговица глаза начинает мутнеть, и происходит это очень быстро, поэтому разницу между поврежденным и здоровым глазом можно заметить уже через 3-4 часа после возникновения болезни. Верхний слой роговицы над радужной оболочкой становится светлым — серым или бело-голубым. Питомец при развитии кератита начинает постоянно жмуриться, пытается спрятаться от солнечного света.

Основные симптомы:

• желтоватые, серые, белые помутнения роговицы;
• слезотечение;
• появление гноя;
• на белых частях глаза заметны сильные покраснения.

Лечение кератита у собак

Лечение кератита

Начальные стадии любого кератита хорошо поддаются лечению, но при запущенных формах возможно сохранение патологических клеток и постоянное возобновление инфекции. Длится лечение, как правило, не менее месяца. Для начала устраняют причину, из-за которой развивается болезнь. Затем начинают промывать слезный мешочек борной кислотой (2-3%) и однопроцентным риванолом. Иногда используют фурацилин по назначению ветеринарного врача.

Лекарства и дозу может назначить только ветеринарный врач, исходя из симптоматики, истории болезни животного, его породы и веса!

Если у собаки развивается поверхностный кератит, то используют специальные капли 0,25% левомицетина. Также его можно заменить сульфацилом натрия 20-30%. Применяют по 2-3 капли каждые 4-5 часов.

Также к терапии добавляют инъекции новокаином и гидрокортизоном.

При поверхностном сосудистом кератите назначают лидазу и гидрокортизон. Иногда используют новокаин. При этой терапии также используются подкожные инъекции. Курс лечения составляет в среднем 25-30 дней.

При гнойных кератитах ветеринары назначают внутримышечно курс антибиотиков, дополнительно используются мази, например, с эритромицином или олететрином.

Другие формы кератита предполагают лечение в течение 1-2 месяцев с использованием витаминных инъекций, капель и растворов для промывания. Важно следовать инструкции врача, использовать только свежие лекарства и соблюдать санитарные нормы. Перед проведением всех процедур необходимо хорошо мыть руки.

Все лекарства доступны как в человеческих, так и ветеринарных аптеках. В большинстве случаев хирургическое вмешательство при своевременном выявлении симптомов и причин не требуется.

Профилактика кератита у собак

Профилактика

Внимательное отношение к здоровью и гигиене питомца поможет защитить его от такого заболевания, как кератит.

Вот простые правила, следуя которым, вы сохраните здоровье собаки и минимизируете все возможные осложнения:

1. Важно каждый год вакцинировать животное против герпеса и аденовируса.
2. Не допускайте собачьих драк. Если такое произошло, внимательно осмотрите глаза животного, обратитесь к ветеринару, если появились помутнения.
3. Защищайте питомца от пыли. Если у него длинная шерсть, аккуратно подстригайте её в области глаз животного.
4. Всегда следите за здоровьем глаз животного, если он предрасположен к завороту век.
5. При конъюнктивите обращайтесь к ветеринару! Самолечение может привести к осложнениям и развитию кератита у собаки.

Заключение

Кератит – заболевание неприятное, но при систематическом подходе к лечению легко устраняемое. Современные препараты помогают избавиться от всех симптомов кератита за несколько недель, но только в том случае, если вы четко следуете рекомендованной ветеринаром схеме лечения.

Воспаление роговицы (неязвенный кератит) у собак

Неязвенный кератит у собак

Неязвенный кератит — это любое воспаление роговицы, при котором не сохраняется пятно флуоресцеина, красителя, используемого для выявления язв на роговице. Кератит — это медицинский термин, обозначающий воспаление роговицы — прозрачного внешнего слоя передней части глаза. Если был поврежден самый верхний слой роговицы (как в случае язвы), краситель попадет в нижние слои роговицы и вызовет временное пятно, которое светится в ультрафиолетовом свете; при неязвенном кератите не нарушается верхний слой роговицы, поэтому краситель не попадает в нижние слои роговицы.

При длительном поверхностном воспалении роговицы (кератите), также известном как паннус, немецкая овчарка и бельгийский тервюрен могут иметь наследственную предрасположенность.

Длительное поверхностное воспаление роговицы может возникнуть в любом возрасте, но риск выше в возрасте от четырех до семи лет. Неязвенный кератит может принимать разные формы. Воспаление, характеризующееся присутствием пигмента, который откладывается в роговице, иногда наблюдается у коротконосых, плоских (брахицефальных) пород собак и может возникать в любом возрасте.В этих случаях воспаление роговицы может быть вызвано воздействием раздражающих веществ, переносимых по воздуху, из-за состояния, при котором веки не закрываются полностью, а также из-за дефицита слезной пленки. Другие возможные причины включают выступающие складки кожи вокруг носа или аномальные ресницы, которые поворачиваются внутрь относительно роговицы (энтропион), что особенно заметно у мопсов, лхасских апсосов, ши-тцу и пекинесов.

Воспаление, охватывающее область соединения роговицы (прозрачная часть глаза) и склера (белая часть глаза) и характеризующееся наличием узелков, может возникать у любой породы, но с большей вероятностью поражает кокер-спаниелей. , борзые, колли и шетландские овчарки.Эта форма может возникнуть в любом возрасте, но иногда зависит от породы. У колли средний возраст встречаемости составляет от трех до четырех лет.

Сухой глаз часто наблюдается у коротконосых, плоских (брахицефальных) пород, особенно у кокер-спаниелей, английских бульдогов, лхасских апсо, ши-тцу, мопсов, вест-хайленд-уайт-терьеров, пекинесов и кавалер-кинг-чарльз-спаниелей. Это состояние обычно диагностируется у собак среднего и старшего возраста.

Несмотря на то, что предрасположенность к породе играет определенную роль, до сих пор не было обнаружено доказанной генетической основы у собак.Однако было обнаружено, что географическое положение играет определенную роль, поскольку животные, живущие на больших высотах, подвергаются повышенному риску.

Симптомы и типы

• Длительное (хроническое) поверхностное воспаление роговицы
  • Обычно поражаются оба глаза Симметричные розовато-белые образования с различной пигментацией
  • Обычно наблюдается на внешней и / или нижней части роговицы
  • Третье веко может быть поражено и выглядеть утолщенным или депигментированным
  • Белые липидные отложения (группа соединений, содержащих жиры или масла) могут присутствовать на соседнем крае роговицы
  • Может привести к слепоте на поздней стадии болезни
• Воспаление, характеризующееся присутствием пигмента, отложившегося на роговице. Проявляется в виде диффузного изменения цвета роговицы от коричневого до черного.
  • Часто связано с проникновением кровеносных сосудов в ткань роговицы или рубцеванием
• Воспаление, обычно затрагивающее область, где соединяются роговица (чистая часть глаза) и склера (белая часть глаза).
  • Характеризуется наличием узелков
  • Обычно затрагивает оба глаза; приподнятые розовые до желтовато-коричневого цвета поражения внешней части роговицы
  • Может постепенно прогрессировать
  • Белые отложения и вторжение кровеносных сосудов в ткань роговицы могут возникать в прилегающей ткани роговицы
  • Третье веко может казаться утолщенным
• Сухой глаз
  • Различные выводы
  • Может поражать один или оба глаза
  • Выделения из глаза (глаз) могут содержать слизь и / или гной
  • Покраснение влажных тканей глаза
  • Проникновение кровеносных сосудов в ткань роговицы
  • Пигментация
  • Различные рубцы
• Изменение цвета роговицы
• Переменный дискомфорт в глазах

Причины

• Предполагается, что длительное поверхностное воспаление роговицы является иммуно-опосредованным Более высокие высоты и солнечное излучение увеличивают вероятность и тяжесть заболевания
• Воспаление, характеризующееся наличием пигмента, откладывающегося в роговице, вторичным по отношению к любому длительному раздражению роговицы
• Возможные первичные основные заболевания глаз
• Чаще ассоциируется с заболеваниями роговицы и сухим глазом
• Воспаление, обычно затрагивающее область соединения роговицы (прозрачная часть глаза) и склера (белая часть глаза) и характеризующееся наличием узелков, считается иммуноопосредованным /
• Сухой глаз обычно вызывается иммуноопосредованным воспалением железы, производящей слезы

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательное физическое и офтальмологическое обследование вашей кошки, принимая во внимание предшествующие симптомы и возможные инциденты, которые могли привести к этому состоянию.Необходимо будет сделать посев жидкости в глазу. Инфекционный кератит, как правило, легко диагностировать, поскольку он обычно является язвенным и болезненным, что отличает его от неязвенного кератита. Если проблема в опухоли, роговица и склера поражаются редко. Обычно симптомы проявляются только с одной стороны. Посев клеток в жидкости подтвердит диагноз и потребует дальнейшего анализа пораженной ткани глаза. Биопсия роговицы будет сделана при наличии узелков или подозрении на рак.

Лечение

Ваша собака должна быть госпитализирована только в том случае, если она не реагирует должным образом на медикаментозное лечение. Обычно достаточно амбулаторного лечения. Лучевая терапия может быть назначена при длительном поверхностном воспалении роговицы. Лучевая терапия и криотерапия (метод замораживания, который используется для удаления пораженной ткани) также могут быть назначены при воспалении, характеризующемся наличием пигмента, который откладывается в роговице.

Длительное (хроническое) поверхностное воспаление роговицы может потребовать хирургического удаления поверхности роговицы, но это делается только в тяжелых случаях; обычно в этом нет необходимости.Даже если будет проведена операция, для предотвращения рецидива потребуется лечение на неопределенный срок.

Воспаление, которое характеризуется присутствием пигмента, отложившегося в роговице, также может потребовать хирургического удаления поверхности роговицы, но оно может быть выполнено только после устранения первоначальной основной причины. Хирургия — это последнее средство и применяется только в тяжелых случаях, когда воспаление угрожает зрению собаки.

Воспаление, поражающее область соединения роговицы и склеры и характеризующееся наличием узелков, может потребовать хирургического удаления поверхности роговицы.Обычно в этом нет необходимости и только временно устраняются клинические признаки; по-прежнему потребуется медицинское лечение.

Если диагноз — сухой глаз, ваш ветеринар может хирургическим путем переместить проток от околоушной слюнной железы к глазу, и в этом случае слюна восполнит недостаток слез, обеспечивая необходимую влажность. Также может потребоваться операция, чтобы частично закрыть веки.

Есть лекарства, которые ваш ветеринар может прописать как часть схемы лечения различных форм этого состояния, а также для облегчения дискомфорта.

Профилактика

Длительное поверхностное воспаление роговицы у собак более вероятно на больших высотах при ярком солнечном свете.

Жизнь и менеджмент

Ваш ветеринар захочет проводить периодические осмотры глаз, чтобы оценить эффективность лечения. Ваш врач составит график последующего наблюдения, чтобы видеть вашу собаку с интервалом в одну-две недели, постепенно увеличивая интервал до тех пор, пока ваша собака остается в ремиссии или пока не исчезнут клинические симптомы.В тяжелых случаях ваша собака может испытывать постоянный дискомфорт в глазах, некоторые дефекты зрения, а в некоторых случаях может даже страдать от постоянной слепоты.

Кератит у собак — типы, причины, диагностика и лечение

Кератит у собак — это глазное заболевание, которое проявляется у собак как воспаление роговицы и часто вызывается несколькими причинами. Глаза у любых животных — невероятно чувствительные органы, подверженные патологиям, которые практически всегда требуют лечения. Если не лечить, эти патологии могут привести к слепоте у собак .

Вы замечали выделения из глаз вашей собаки? Глаза вашей собаки мутные, ? Существует много разных типов кератита у собак, и лечение каждого из них отличается. Подробнее о типах, симптомах, причинах и лечении кератита у собак читайте здесь.

Кератит у собак: что это такое?

Кератит — воспаление роговицы у собак. Роговица — это передний прозрачный и защитный слой глаза. Слезы, выделяемые слезными железами, которых по две на каждый глаз, увлажняют роговицу и препятствуют ее высыханию.Все это способствует защите глаз.

Общие симптомы кератита у собак включают:

• Боль.
• Касание и царапанье ног.
• Чрезмерный разрыв.
• Фотофобия.
• Видимое третье веко.
• Глаза мутные.
• Расчесывание глаз.
• Выделения из глаза.
• Воспаленные или покрасневшие глаза.

Важно знать, что эти симптомы всегда будут различаться в зависимости от типа кератита, которым страдает ваша собака.Соответственно нужно лечить все виды кератита. Если не лечить, это может привести к частичной или полной слепоте глаз. Подробнее о проблемах со зрением у собак читайте в нашей статье «Почему моя собака чешет глаза?»

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах кератита у собак .

Сухой кератоконъюнктивит: сухость глаз у собак

Сухой кератоконъюнктивит — это разновидность кератита у собак, поражающая слезные железы.Сухой глаз у собак приводит к недостаточному производству слезы в глазах, что приводит к высыханию роговицы. Затем появляются густые слизистые или слизисто-гнойные выделения, которые можно принять за конъюнктивит. Разница между сухим кератоконъюнктивитом и конъюнктивитом заключается в том, что при сухом глазу роговица становится непрозрачной и со временем может изъязвляться и приводить к слепоте.

Есть несколько причин, когда дело доходит до сухого глаза у собак , например, иммуноопосредованные заболевания.Однако многие случаи синдрома сухого глаза у собак являются идиопатическими. Это означает, что их происхождение неизвестно. Некоторые породы собак более склонны к сухости глаз, чем другие. К таким породам собак относятся: бульдоги, кокер-спаниели и вест-хайленд-терьеры. Кроме того, сухой глаз может появиться в результате других заболеваний, таких как болезнь Аддисона или собачья чума.

Сухой глаз у собак: диагноз

Чтобы диагностировать это заболевание, ветеринар должен выполнить тест Ширмера для измерения объема слезы вашей собаки.Лечение может включать искусственные слезы, циклоспорин и антибиотики. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды или хирургическое вмешательство.

Язвенный кератит у собак

Язвенный кератит у собак — очень болезненное воспаление роговицы у собак, которое может появиться в результате осложнений в виде сухого глаза или язв роговицы. Язвенный кератит у собак симптомы включают мутную, белую или непрозрачную роговицу. Язвенный кератит у собак Лечение требует лекарств для уменьшения боли и антибиотиков.

Для получения дополнительной информации рекомендуем ознакомиться с нашей статьей, в которой мы обсуждаем помутнение глаз у собак: причины.

Изображение: oftalmopet.blogspot

Инфекционный кератит у собак

Инфекционный кератит у собак возникает, когда язвенный кератит или сухой кератит осложняются бактериальными инфекциями или им мешают. Инфекционный кератит может быть вызван: грибами, бактериями или паразитами . Помимо боли возникают гнойные выделения и воспаление век.Разница между инфекционным кератитом и конъюнктивитом, который также вызывает гнойные выделения, заключается в том, что кератит также включает боль в глазах.

Этот тип кератита у собак для лечения , как и уже упомянутые, требует лечения антибиотиками, назначенного ветеринаром, в зависимости от конкретного случая. Эта инфекция может иногда возникать из-за присутствия грибов, что может привести к грибковому кератиту. Однако это случается нечасто.

Изображение: https: // ivoft.com

Интерстициальный кератит у собак: голубой глаз

Интерстициальный кератит у собак также называют синим глазом у собак. При таком кератите роговица приобретает голубоватый оттенок. Синий глаз у собак вызывается вирусом инфекционного гепатита , и симптомы появляются примерно через десять дней после контакта собаки с вирусом. Если вы заметили, что у вашей собаки мутные или голубоватые глаза, немедленно обратитесь к ветеринару.

Хотя выздоровление от интерстициального кератита возможно, в некоторых случаях помутнение глаза может никогда не исчезнуть.

Для получения дополнительной информации рекомендуем ознакомиться с нашей статьей, в которой мы расскажем вам все, что вам нужно знать о гепатите у собак.

Изображение: www.saludconsultas.org

Пигментный кератит у собак

Хотя хронический поверхностный кератит (паннус роговицы) и пигментный кератит являются разными, они часто встречаются вместе. Сосудистый кератит возникает, когда кровеносные сосуды и соединительная ткань врастают в глаз, что называется неоваскуляризацией.Это приводит к потере прозрачности роговицы. При пигментном кератите у собак пигмент меланин откладывается глубоко внутри роговицы ^[2] .

Оба типа кератита могут появиться как следствие продолжающегося раздражения роговицы, например, энтропион (веки внутрь глаза) или лагофтальм (полная неспособность закрыть глаза). Как только они будут вылечены и устранены, у кератита есть шанс на излечение.

Этот специфический и безболезненный тип пигментного кератита, известный также как собачий паннус , обычно встречается у таких пород, как немецкие овчарки, бордер-колли или хаски.Пигментный кератит у мопсов также становится все более распространенным явлением. Хотя кератит у собак излечим, сосудистый и пигментный кератит, не связанные с раздражением роговицы, прогрессируют и неизлечимы. Это означает, что лечение пигментного кератита у собак направлено, скорее, на контроль его развития. Кортикостероиды и циклоспорин могут назначаться профессионально при лечении этих типов кератита ^[1] .

Изображение: http://www.hvtarahales.es

Эта статья носит чисто информативный характер.AnimalWised не имеет полномочий назначать какое-либо ветеринарное лечение или ставить диагноз. Мы приглашаем вас отвести вашего питомца к ветеринару, если он страдает от какого-либо состояния или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Кератит у собак — причины, диагностика и лечение , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Проблемы с глазами».

Список литературы

Иммуноопосредованный кератит — уход за глазами для животных

Иммуноопосредованный кератит (IMMK) возникает, когда иммунная система стимулируется атаковать ткань роговицы, что приводит к воспалительным изменениям в этих тканях.Как и многие другие иммуноопосредованные заболевания, которые могут поражать другие ткани организма, основной механизм IMMK не совсем понятен. Изменения роговицы могут включать изменение цвета из-за пигментации, образования кровеносных сосудов и помутнения. Внешний вид каждого случая будет отличаться и также может зависеть от типа IMMK, которым был поставлен диагноз вашему питомцу. Другие признаки IMMK могут также включать покраснение склеры (белая ткань вокруг роговицы), чрезмерные выделения или косоглазие; однако эти признаки могут быть неспецифическими и обнаруживаются также при различных других офтальмологических состояниях.

Хронический поверхностный кератит (или Pannus) и поверхностный точечный кератит — два примера IMMK у собак. Паннус встречается у многих пород, но он прочно ассоциируется с немецкой овчаркой и борзой. Это проявляется как пигментация и васкуляризация роговицы по характерному рисунку, который начинается в углу роговицы и перемещается по нему. Поверхностный точечный кератит был описан у шетландских овчарок и длинношерстных такс, но , , как и Pannus, можно увидеть у любой породы.Поверхностный точечный кератит часто выглядит как серые непрозрачные точки на роговице, что побуждает владельцев приносить своего питомца к офтальмологу. При обеих формах IMMK пациент может испытывать или не испытывать дискомфорт из-за раздражения и возможного изъязвления роговицы.

Основой терапии любого IMMK являются лекарственные препараты местного действия для остановки воспаления и подавления местной иммунной системы. Обычно используются один или два типа лекарств в зависимости от типа IMMK и тяжести симптомов.Одна группа — это иммуномодулирующие препараты, включая циклоспорин и такролимус. Другая группа — это стероидные препараты, включая преднизон или дексаметазон. Большинство собак с IMMK очень хорошо справляются с лечением; однако лекарства часто необходимы на очень длительный срок или, в некоторых случаях, на постоянной основе. Ветеринар-офтальмолог порекомендует план лечения, соответствующий конкретным потребностям вашего питомца. Они также порекомендуют повторно пройти обследование, чтобы следить за состоянием вашего питомца. Цель терапии IMMK — позволить вашему питомцу принимать минимальное количество лекарств, необходимых для поддержания контроля над IMMK.Эти повторные осмотры будут очень важны, поскольку во время этих посещений часто будут корректироваться лекарства.

Пожалуйста, позвоните в наш офис, если вы заметите какие-либо изменения во внешнем виде глаз вашего питомца, например покраснение, или если ваш питомец чувствует себя некомфортно (щурится или держит глаза закрытыми).

Назад на предыдущую страницу

Паннус у собак или поверхностный кератит

Обзор
Паннус, также известный как хронический поверхностный кератит, представляет собой заболевание, поражающее роговицу и третье веко глаза (глаз) собаки.Паннус выглядит как серовато-розовая пленка на глазу, и по мере прогрессирования болезни роговица становится непрозрачной. Чаще всего поражаются оба глаза.

Хотя точные причины, которые приводят к паннусу, до конца не изучены, есть некоторые факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:

• Воздействие раздражающих веществ, переносимых по воздуху
• Ресницы, поворачивающиеся внутрь (энтропион)
• Большая высота
• Воздействие большое количество прямого солнечного света
• Иммуноопосредованное воспаление
• Основные заболевания глаз

Немецкие овчарки и бельгийские тервюренцы имеют самый высокий уровень распространенности паннуса, но он может встречаться у любой породы или смеси пород.

Симптомы
Если у вашей собаки развивается паннус, вы можете увидеть следующие симптомы:

• Серо-розовая пленка на глазу (ах)
• Покраснение и слезотечение
• Пигментация роговицы (темно-коричневая)
• Помутнение роговицы

Диагностика
Чтобы диагностировать состояние глаз вашей собаки, ваш ветеринар проведет полный анамнез, медицинский осмотр и осмотр глаз. Кроме того, он или она может порекомендовать следующее, в зависимости от конкретных потребностей вашей собаки:

• Отдельное посещение ветеринарного офтальмолога, специализирующегося на заболеваниях глаз
• Тест на слезу Ширмера для измерения выработки слезы
• Флуоресцентное окрашивание глаза для исключения изъязвления глаза
• Цитология (микроскопическая оценка клеток) образцов, полученных путем «соскоба» роговицы и / или слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Для определения основной причины могут быть рекомендованы анализы крови. Сюда могут входить:

• Химические тесты для оценки заболеваний и функций почек, печени и поджелудочной железы, а также уровня сахара
• Общий анализ крови для исключения инфекции, воспаления, анемии и других состояний
• Тесты на определение уровня вне инфекционного заболевания, такого как болезнь Лайма
• Специализированные тесты: посевы и тестирование ПЦР

Лечение
Pannus обычно требует пожизненного лечения, но в большинстве случаев достаточно хорошо поддается лечению при хорошем соблюдении условий владельцем и регулярном наблюдении ветеринаром.Лечение часто включает использование местных кортикостероидов и других глазных препаратов. В крайних случаях может использоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

Собакам с паннусом требуется постоянное лечение, чтобы предотвратить повторное появление поражений глаз. Они также должны проходить регулярные осмотры зрения, чтобы определить, происходят ли какие-либо обострения, когда паннус находится под контролем.

Профилактика
Хотя причина паннуса может быть разной, известно, что два фактора окружающей среды способствуют его укоренению:

• Высота
• Воздействие яркого солнечного света

Хотя вы, возможно, не сможете переместиться на более низкую высоту, вы можете управлять количеством солнечного света, которому подвергается ваш лучший друг, если ветеринар считает, что вашему питомцу угрожает опасность.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, вы всегда должны посетить или позвонить своему ветеринару — он ваш лучший ресурс для обеспечения здоровья и благополучия ваших питомцев.

Пигментная кератопатия у вашей собаки

PDF-версию можно скачать здесь

Пигментная кератопатия / кератит у собак возникает из-за миграции пигмента на роговицу и является частой причиной слепоты у мопсов, ши-тцу и пекинесов.

Причина пигментной кератопатии многофакторна.Раздражение роговицы из-за неправильного расположения ресниц, медиального заворота (закатывания век) и трихиаза носовой складки являются обычными явлениями. Почти всегда наблюдается снижение слезоотдачи («сухой глаз») и / или преждевременное испарение слез. Пигментная кератопатия встречается у собак с неглубокими глазницами и неполным миганием, особенно у мопсов. Хроническое раздражение может навсегда изменить иммунитет роговицы, потому что миграция пигмента часто прогрессирует в области не раздраженной корены, если проблема не решена.

Пигментация часто прогрессирует, покрывая центральную часть роговицы и зрачка, и в конечном итоге препятствует попаданию света в глаз. Многие владельцы не подозревают о проблеме до тех пор, пока животное не станет слабовидящим.

Лечение направлено на прекращение развития пигментации и устранение причины, вызывающей раздражение. Кантопластика лоскутом медиального кармана (хирургическая реконструкция медиального угла глазной щели) часто применяется у молодых собак с тяжелым заболеванием. Хирургия обычно замедляет пигмент, но редко останавливает его.Хирургическое вмешательство обычно проводится собакам, у которых есть хорошие шансы ослепнуть в течение жизни. Важна коррекция дистихий, сухости глаз, носовых складок или кожных заболеваний (особенно аллергии или демодекоза). Удаление пигмента непосредственно с помощью кератэктомии, криотерапии или лазерного удаления, к сожалению, неэффективно и усугубляет болезнь.

Хроническая местная медикаментозная терапия с использованием мази с кортикостероидами и / или стимулятора слез (циклоспорин или такролимус) наиболее эффективна для регресса медиальной грануляции и пигментации.Комбинированную терапию обычно начинают два раза в день. Существенных результатов можно не увидеть в течение четырех-шести месяцев. Перед сном следует использовать смазочные мази, такие как lacrilube. Во многих случаях предотвращение прогрессирования считается успешной терапией. Местные стероиды могут усугубить язвы на роговице, если они возникнут. Мы советуем клиентам прекратить прием стероидов и немедленно позвонить нам, своему основному ветеринару или в клинику неотложной помощи, если они заметили косоглазие, боль или выделения.

Помутнение роговицы у собак и кошек

Наблюдения в офтальмологии

---

Энн Р.Стром, доктор медицинских наук, магистр медицины, и Дэвид Дж. Мэггс, бакалавр наук, дипломированный специалист ACVO
Калифорнийский университет в Дэвисе

Добро пожаловать в Наблюдения в офтальмологии , 1 из 2 новых столбцов в этом выпуске Ветеринарная практика сегодня . Статьи в этой колонке содержат краткие сведения об общих (а иногда и необычных) офтальмологических заболеваниях, наблюдаемых в общей практике. Авторы поделятся клиническими инструментами, включая свои собственные подходы к диагностике и лечению, которые практикующие врачи могут использовать для улучшения ухода за своими пациентами.

Роговица прозрачная, густо иннервируемая, бессосудистая и является основной рефракционной структурой глаза. Здоровая роговица достигает и сохраняет прозрачность благодаря организации составляющих ее клеток и волокон коллагена, а также ее относительно обезвоженному состоянию. Все, что изменяет эту организацию или дефургес, приводит к развитию помутнения роговицы. ¹

Как внешняя и наиболее открытая структура земного шара, роговица не только подвержена риску травм, но также часто привлекает пристальное внимание клиентов.Таким образом, жалобы на помутнение роговицы являются обычным явлением в ветеринарной практике.

Правильная интерпретация изменений роговицы имеет решающее значение для диагностики заболеваний роговицы, а также многих других глазных и некоторых системных заболеваний. Следовательно, необходимы соответствующие диагностические тесты и быстрое начало оптимальной терапии, чтобы максимизировать шансы на сохранение зрения, создание удобного шара и, иногда, спасение жизни пациента.

При обращении к пациенту с помутнением роговицы следует задать следующие вопросы.

Инструменты для офтальмологических исследований

К счастью, диагностика помутнения роговицы возможна с помощью всего нескольких единиц недорогого оборудования. Среди них темная комната, увеличение и яркий и фокусный источник света являются ключевыми для хорошего офтальмологического обследования. ²

ВОПРОС 1. КАК ВНЕШНИЙ ВИД ПРОМЕЖУТОЧНОСТИ?

Причины помутнения роговицы, которые часто наблюдаются в различных комбинациях, перечислены в таблице 1 . ² Каждое из этих патологических изменений связано с определенным внешним видом, особенно с цветом. Однако оценка текстуры, глубины, местоположения, рисунка, формы и очертания области помутнения также важна, поскольку некоторые цвета могут выглядеть одинаково.

Отеки

Синий, «брусчатый» вид роговицы — очаговый или диффузный — указывает на отек стромы роговицы и является результатом потери функции эпителиальных или эндотелиальных клеток роговицы.

Фокальный отек. Конкретные причины очагового отека включают очаговую дисфункцию эпителия роговицы (из-за язвы роговицы) или очаговое повреждение эндотелиальных клеток (из-за тупой травмы роговицы, вывиха хрусталика или кератических преципитатов) ( Рисунок 1 ). ²

РИСУНОК 1. Очаговый отек роговицы, вторичный по отношению к изъязвлению роговицы у собаки. Зрачок фармакологически расширен. Обратите внимание на рыхлые эпителиальные края язвы роговицы, указывающие на поверхностный хронический эпителиальный дефект роговицы (SCCED).Разрешение было достигнуто обработкой раны (с использованием стерильного аппликатора с ватным наконечником) и местного применения антибиотиков и атропина. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Диффузный отек. Диффузный отек роговицы ( Рисунок 2 ) больше соответствует внутриглазным заболеваниям, таким как глаукома или увеит, но может также указывать на связанную с породой эндотелиальную дистрофию или возрастную дегенерацию эндотелия.Эти состояния обычно можно дифференцировать, оценивая признаки боли или воспаления: последние 2 состояния являются безболезненными и невоспалительными, тогда как глаукома и увеит болезненны и связаны с другими признаками воспаления.

По возможности, лечение диффузного отека роговицы всегда должно быть направлено на основной процесс заболевания, тем более что и глаукома, и увеит являются заболеваниями, угрожающими зрению, а некоторые причины увеита могут даже быть опасными для жизни. ^2,3 Когда причина не обнаружена или основное заболевание не поддается лечению, можно попробовать симптоматическое лечение гипертонической офтальмологической мазью хлорида натрия (NaCl), но она часто почти не оказывает никакого эффекта, может вызвать раздражение глаз и требует введения в по крайней мере, от 4 до 6 раз в день.

РИСУНОК 2. Диффузный отек роговицы у собаки с проникающей травмой роговицы кошачьим когтем и вторичным увеитом. Рана от кошачьего когтя видна на вентромедиальной параксиальной роговице. Предоставлено Служба сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Диффузный отек у кошек. Кошки редко страдают эндотелиальной дистрофией или старческой дегенерацией эндотелия. Напротив, тяжелый диффузный отек роговицы у кошек обычно наблюдается при острой буллезной кератопатии (, рис. 3, ). Это состояние, которое чаще встречается у молодых кошек, не имеет известной предрасполагающей причины и имеет чрезвычайно острое начало, которое приводит к массивному отеку стромы и, иногда, к разрыву роговицы. Дисфункция может затрагивать саму строму, а не эндотелий или эпителий. Лечение включает в себя экстренную хирургическую поддержку — либо пересадку конъюнктивы, либо установку лоскута третьего века. ^4,5

РИСУНОК 3. Острая буллезная кератопатия у кошек. Обратите внимание на выступающую наружу большую стромальную буллу роговицы. Отсутствие васкуляризации роговицы подтверждает острый характер заболевания. Слизистые выделения покрывают часть дорсомедиальной роговицы и пузыря. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Инфильтрация воспалительных клеток
Желтое, зеленое или коричневое помутнение стромы роговицы указывает на инфильтрацию лейкоцитов (WBC), которая чаще всего вызывается бактериальной инфекцией роговицы, часто Pseudomonas или бета-гемолитическими Streptococcus видов ( Рисунок 4 ).Расплавление стромы роговицы (кератомаляция), иногда с сопутствующей потерей стромы, часто наблюдается в сочетании с инфильтрацией лейкоцитов. Кератомаляция проявляется в потере нормальной кривизны и архитектуры роговицы с просачиванием размягченных участков роговицы на более зависимые области ( Рисунок 4 ). Это происходит в результате ферментативного расщепления коллагена роговицы коллагеназами WBC и бактериального происхождения, особенно видов Pseudomonas . ⁶

РИСУНОК 4.Инфекционный кератит с кератомаляцией («таянием») и потерей стромы у собаки. У пациента также есть опухоль на латеральной стороне верхнего века. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Терапевтический подход. Цитология, посев на аэробные бактерии, а иногда и на грибковые культуры настоятельно рекомендуются для помощи в выборе терапии. Инфицированные роговицы требуют интенсивной медикаментозной терапии, в том числе:

• Частое (до Q 2 H) местное применение бактерицидных антибиотиков широкого спектра действия и сыворотки.(Сыворотка содержит антиколлагеназы, уменьшающие кератомаляцию.)
• Системно применяемые анальгетики (нестероидные противовоспалительные препараты и / или опиаты)
• Аппликация электронного ошейника.

Если более 50% стромы роговицы потеряно, часто рекомендуется операция по пересадке конъюнктивы для обеспечения немедленной тектонической поддержки и ускорения заживления. ²

При некоторых болезненных процессах инфильтрация стромы роговицы лейкоцитами проявляется в виде наростов над поверхностью роговицы.Примеры включают кошачий эозинофильный кератит (FEK; , рисунок 5, ) и хронический поверхностный кератит (CSK, или «паннус»; , рисунок 6, ) у собак или неопластический кератит (обычно лимфома). В этих случаях роговица обычно сильно васкуляризируется из-за хронического характера процесса.

Для иммуноопосредованных кератитов важно лечить любые основные заболевания. Например, считается, что вирус герпеса кошек типа 1 (FHV-1) вызывает FEK у многих кошек; У собак воздействие ультрафиолетового (УФ) света является фактором риска развития и прогрессирования КСК.Эти иммуноопосредованные заболевания необходимо контролировать с помощью местного применения стероидов и / или ингибиторов кальциневрина, таких как циклоспорин или такролимус. ^7,8

РИСУНОК 5. Эозинофильный кератит кошек. Обратите внимание на плотные поверхностные сосуды роговицы и белые бляшки на роговице. Диагноз ставится на основе цитологического исследования, а лечение проводится с применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

РИСУНОК 6.Хронический поверхностный кератит (CSK) или «паннус» у немецкой овчарки. Обратите внимание на плотный латеральный параксиальный налет роговицы. Это иммуноопосредованное состояние, кофактором которого является воздействие ультрафиолетового (УФ) света. Лечение включает в себя местные иммуномодулирующие препараты и снижение воздействия ультрафиолета. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Кератические осадки. лейкоциты, как правило, в сочетании с фибрином, также могут образовывать кератические преципитаты (КП) — более дискретные скопления, расположенные на внутреннем эндотелии роговицы, которые выглядят как очаговые желто-коричневые пятна (иногда их сравнивают с бараньим жиром из-за их жирного вида; Рисунок 7 ) .Из-за силы тяжести КП обычно откладываются наиболее плотно на вентральном эндотелии роговицы, и их можно не заметить, если нос пациента не направлен вентрально, что приводит к тому, что глаз закатывается вверх. КП являются патогномоничным признаком увеита, и обычно требуется тщательное диагностическое обследование. ⁹

РИСУНОК 7. Кератические преципитаты (КП) у кошки с увеитом. Также присутствует рубеоз радужки (неоваскуляризация радужки). Коричневые КП расположены на внутренней стороне эндотелия роговицы, преимущественно вентрально.КП — патогномоничный признак переднего увеита. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Отложение липидов / минералов
Серебристо-белые, кристаллические, блестящие помутнения (или иногда сливающиеся кремовые или блестящие помутнения), обычно расположенные в передней строме, непосредственно под эпителием роговицы, представляют собой липидные (обычно холестерин) или минеральные (обычно кальциевые) отложения . ⁹ Эти банки: ^2,10

• Возникают вторично по отношению к хроническому кератиту или старческой дегенерации (также известной как роговичная или известковая дегенерация или кальцифицирующая ленточная кератопатия)
• Дистрофия роговицы, связанная с породой
• Появляются вторично по отношению к хронической местной терапии кортикостероидами (стероидная липидная кератопатия) или системному липидному или, возможно, минеральному дисбалансу.

Выявление причин. Наиболее вероятные из этих причин могут быть идентифицированы на основе тщательного анамнеза и характеристики характера отложения липидов / минералов. Вторичные по сравнению с возрастом или хроническим кератитом поражения обычно нерегулярны, часто односторонние и сопровождаются другими признаками кератита, такими как фиброз, отек или васкуляризация.

Унаследованные дистрофические поражения обычно бывают центральными или парацентральными, круглыми или эллиптическими и двусторонне-симметричными ( Рисунок 8 ).Они распространены у многих пород собак, в том числе у сибирских хаски и гончих, но очень редко встречаются у кошек.

Стероидная кератопатия может выглядеть очень похожей на липидную дистрофию роговицы, но связана с хроническим применением местных стероидов, а не с породой, и проявляется односторонне, если кортикостероиды не были двусторонними.

РИСУНОК 8. Липидно-минеральная дистрофия роговицы собак. Обратите внимание на белые, блестящие, четко очерченные отложения на роговице. Это поражение было двусторонним, симметричным и не воспаленным.Липидно-минеральная дистрофия роговицы минимально влияет на зрение и не требует лечения. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

Терапевтический подход. Дистрофия роговицы и стероидная липидная кератопатия медленно прогрессируют или статичны, оказывают минимальное влияние на зрение и не требуют терапии (хотя некоторые рекомендуют замену местных кортикостероидов местными нестероидными противовоспалительными средствами).Напротив, дегенерация роговицы может вызвать рецидивирующее изъязвление роговицы и, в тяжелых случаях, разрыв роговицы, если участки минерала «откололись» от роговицы или уменьшат адгезию эпителия роговицы. Если присутствует обширное или прогрессирующее отложение минералов в роговице, может потребоваться местная хелатная терапия и хирургическая обработка раны или даже кератэктомия. ²

Фиброз
Если роговица имеет серовато-белый цвет, иногда перистое или тонкое помутнение, скорее всего, она фиброзная ( Рисунок 9 ).Гипоперфузированные (или «призрачные») кровеносные сосуды роговицы могут быть замечены в связи с разрешенным или неактивным фиброзом роговицы, но хорошо перфузированные сосуды указывают на более активный кератит.

В большинстве случаев рубцевание роговицы необратимо, но со временем может уменьшиться, если основная причина повреждения роговицы устранена, особенно у молодых животных. Рубцы роговицы не сохраняют окрашивание флуоресцеином и не требуют дальнейшего лечения. ⁹ Однако, если обширное рубцевание вызывает потерю зрения, можно рассмотреть возможность трансплантации роговицы.

РИСУНОК 9. Очаговый фиброз роговицы у собаки. Обратите внимание на серый цвет и четкие края поражения. Также видны некоторые поверхностные кровеносные сосуды роговицы. Это поражение минимально влияет на зрение и не требует лечения. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

ВОПРОС 2. ГДЕ НАХОДИТСЯ ОТКРЫТОСТЬ?

Как видно из примеров, представленных в вопросе 1, расположение, глубина и степень помутнения роговицы могут иметь диагностическое значение (, таблица 2, ).

Точная оценка глубины поражения роговицы требует использования увеличения и щелевой лампы; однако сосуды роговицы также могут быть полезными клиническими справочниками:

• Поверхностные кровеносные сосуды роговицы отходят от конъюнктивы в лимбе и тонкие, дихотомически ветвятся, образуя «древовидные» узоры на роговице, и обычно их можно увидеть пересекающими лимб ( Рис. 10 ). Эти сосуды обычно указывают на заболевание поверхностной глазной поверхности.
• Сосуды, которые возникают из-под или внутри склеральной полки , располагаются глубже в роговице, где они образуют более «изгородь-образный» узор ( Рис. 11, ). Они характерны для более глубоких и серьезных заболеваний, угрожающих зрению, таких как глубокий кератит, увеит и глаукома. ⁹

РИСУНОК 10. Поверхностные сосуды роговицы у собаки с поверхностным неязвенным кератитом. Обратите внимание, что сосуды выходят из сосудистой сети конъюнктивы и образуют ветвящийся «древовидный» узор.При обнаружении поверхностных кровеносных сосудов роговицы очень важны слезоточивый тест Ширмера, окрашивание флуоресцеином и тщательное исследование основных причин. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

РИСУНОК 11. Глубокие сосуды роговицы у собаки с увеитом и глаукомой. Обратите внимание, что сосуды «похожи на живую изгородь». У этого пациента сосуды присутствовали на 360 градусов вокруг лимба. Глубокие сосуды роговицы должны стимулировать тщательное внутриглазное обследование, включая измерение внутриглазного давления. Предоставлено Службой сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе

ВОПРОС 3. ПОЧЕМУ ПРОИЗОШЛО ПОМЕРНЕНИЕ РЖИЦЫ?

Учитывая широкий спектр причин помутнения роговицы и знание того, что лечение одной причины может быть противопоказано для других состояний, очень важно определить этиологию всех поражений роговицы. Например, местные стероиды часто требуются для борьбы с иммуноопосредованными кератопатиями, но они противопоказаны при язвах роговицы, поскольку стероиды замедляют заживление, усугубляют кератомаляцию и предрасполагают к инфекции.

В некоторых случаях появление или расположение помутнения роговицы является патогномоничным или высоко диагностическим. Например:

• Дендритные язвы считаются патогномоничными для герпесвирусных инфекций, в то время как круглые полупрозрачные или «кружевные» скопления темно-коричнево-черного меланина на эндотелиальной поверхности роговицы с большой вероятностью указывают на разрыв кисты увеальной оболочки.
• Собаки, которые плохо мигают или спят с приоткрытыми веками, часто имеют аксиальный фиброз роговицы, васкуляризацию и меланоз, характерные для экспозиционного кератита.

У других пациентов системные признаки могут также дать полезные подсказки относительно причины глазных признаков; поэтому важна тщательная история. Например, недавние симптомы со стороны верхних дыхательных путей, стресс или подавление иммунитета у кошек с кератитом, конъюнктивитом или и тем и другим вызывают подозрение на инфекционную причину, такую ​​как FHV-1.

И для других пациентов исторические данные имеют решающее значение; например, обострение хронического кератита в летние месяцы может указывать на поражение ультрафиолетом и диагноз ЦСК. ⁹

Алгоритм

Посмотреть алгоритм Диагностика и лечение поражений роговицы , который сопровождает эту статью.

Офтальмологическое обследование

Полное офтальмологическое обследование (и общее физикальное обследование, если подозреваются системные причины) необходимо для выявления связанных глазных и системных аномалий, которые могли привести к помутнению роговицы. В частности, следует тщательно исключать или исключать анатомические или функциональные аномалии век, такие как лагофтальм, дистихиаз, опухоли век, блефарит, паралич лицевого нерва или инородные тела конъюнктивы.

Цитология

Образцы для цитологической оценки — полученные с использованием тупого конца лезвия скальпеля, шпателя Кимуры или цитобистограммы — и культивирование аэробных бактерий-грибов являются отличным средством для дифференциации иммуноопосредованных от инфекционных процессов и образуют минимальную базу данных для исследования заболеваний роговицы .

Тесты офтальмологической диагностики

Тонометрия и УЗИ. Диффузный отек роговицы, глубокие сосуды роговицы или эписклеральная инъекция — все это признаки внутриглазного заболевания, а тонометрия (измерение внутриглазного давления) и глазное УЗИ (если полное внутриглазное исследование невозможно) рекомендуются для оценки доказательств глаукомы, увеита. , внутриглазные образования, отслоение сетчатки или вывих хрусталика.

Тест на разрыв Ширмера. Наличие конъюнктивита и слизистых выделений в сочетании с поверхностными кровеносными сосудами роговицы, фиброзом или меланином (в различных комбинациях) явно указывают на KCS, и всегда следует проводить тест на слезы Ширмера (STT).

Пальпебральный рефлекс. Отсутствующий или пониженный глазной рефлекс предрасполагает к обнажению роговицы; Требуется полное неврологическое обследование, особенно черепных нервов.

Флуоресцеиновый краситель. Любому пациенту с помутнением роговицы следует местно применить краситель флуоресцеином для выявления язвы роговицы. Эта оценка должна выполняться после завершения всех других оценок, поскольку она маскирует многие другие результаты обследования и влияет на результаты других тестов, таких как STT, посев роговицы и цитология.

Когда флуоресцеин задерживается роговицей, необходимо оценить характер окрашивания флуоресцеином, потому что некоторые образцы сильно указывают на этиопатогенез.Например:

• Поверхностные хронические эпителиальные дефекты роговицы (SCCED) — также известные как вялотекущие или боксерские язвы — обычно выделяют флуоресцеиновый краситель под неприлегающими краями язвы, создавая эффект «ореола».
• Герпетические язвы иногда имеют патогномоничный дендритный рисунок.
• Глубокие язвы имеют пятна как на стенках, так и на полу.
• Descemetoceles окрашивает только стену, создавая эффект «пончика» для удержания пятен. ²

ВОПРОС 4. КОГДА ПРОИЗОШЛА ПОМЕРНУТЬ РОДИЦУ?

Естественно, анамнез — один из наиболее ценных инструментов для определения продолжительности помутнения роговицы, но другие подсказки доступны при осмотре. Например:

• Острое помутнение роговицы (<3-5 дней) не имеет сосудов роговицы, если они не присутствовали до текущего поражения. Подсчитано, что сосуды роговицы впервые появляются примерно через 4 дня после первоначального повреждения роговицы; затем расти примерно на 1 мм в день.
• Активные поражения обычно имеют более нерегулярные или нечеткие очертания из-за отека роговицы и / или клеточных инфильтратов.
• Хронические неактивные поражения , такие как фиброз роговицы или меланоз, часто имеют более четкие границы с окружающей роговицей.

ВОПРОС 5. КОГДА СЛЕДУЕТ НАПРАВЛЯТЬ ПАЦИЕНТА С ПОЛОЖЕНИЕМ РОЗЫЧКИ К ВЕТЕРИНАРНОМУ ОФТАЛЬМОЛОГУ?

Хотя отдельные практикующие врачи имеют разный уровень комфорта в отношении диагностики и лечения глазных заболеваний, определенные условия требуют направления к ветеринарному офтальмологу.Ветеринары должны направлять пациентов, когда:

1. Им неудобно управлять офтальмологическим состоянием
2. Направление специально запрашивается клиентами
3. Внутриглазное заболевание, осложненная (глубокая или хроническая) язва роговицы ( Таблица 3 ) или нарушение зрения ²
4. Пациентам требуется микрохирургия роговицы. Помутнение роговицы, указывающее на внутриглазное заболевание, включает диффузный отек роговицы и глубокие сосуды роговицы; часто в сочетании с эписклеральной инъекцией.

Направление к ветеринарному офтальмологу должно происходить как можно раньше, чтобы увеличить шанс спасти глаз, в том числе его зрение.

CSK = хронический поверхностный кератит; FEK = кошачий эозинофильный кератит; FHV-1 = вирус герпеса кошек 1 типа; KCS = сухой кератоконъюнктивит; КП = кератические преципитаты; SCCED = поверхностный хронический эпителиальный дефект роговицы; STT = тест на слезу Ширмера; УФ = ультрафиолет; WBC = лейкоциты

Список литературы

1. Torricelli AA, Wilson SE.Модуляция клеточного и внеклеточного матрикса помутнения стромы роговицы. Exp Eye Res 2014; 129C: 151-160.
2. Gelatt KN, Gilger BC, Kern TJ (ред.). Ветеринарная офтальмология , 5 изд. Wiley-Blackwell, 2013.
.
3. Townsend WM. Увеит у собак и кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract 2008; 38 (2): 323-346, vii.
4. Мур PA. Заболевание роговицы кошек. Clin Tech Small Anim Pract 2005; 20 (2): 83-93.
5. Гловер Т., Нэссис М.П., ​​Дэвидсон М.Г.Острая буллезная кератопатия у кошек. Vet Comp Ophthalmol 1994; 4 (2): 66-70.
6. Wang L, Pan Q, Xue Q и др. Оценка концентраций матриксной металлопротеиназы в прекорнеальной слезной пленке у собак с кератитом, связанным с Pseudomonas aeruginosa. Am J Vet Res 2008; 69 (10): 1341-1345.
7. Spiess AK, Sapienza JS, Mayordomo A. Лечение пролиферативного эозинофильного кератита кошек с помощью местного 1,5% циклоспорина: 35 случаев. Vet Ophthalmol 2009; 12 (2): 132-137.
8. Barrientos LS, Zapata G, Crespi JA и др. Исследование связи между хроническим поверхностным кератитом и полиморфизмом в вышестоящих регуляторных областях DLA-DRB1, DLA-DQB1 и DLA-DQA1. Vet Immunol Immunopathol 2013; 156 (3-4): 205-210.
9. Мэггс Д. Д., Миллер П., Офри Р. Основы ветеринарной офтальмологии Слаттера , 5-е изд. Эльзевир, 2013.
10. Sansom J, Blunden T. Известковая дегенерация роговицы собак. Vet Ophthalmol 2010; 13 (4): 238-243.

Энн Р. Стром , доктор медицинских наук, магистр медицины, работает ветеринаром в Службе сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе. Ее профессиональные интересы включают все аспекты офтальмологических заболеваний и хирургии, расширенную диагностическую визуализацию и исследования сравнительного зрения. Доктор Стром получила степень DVM в Копенгагенском университете, Дания, и получила степень магистра в Цюрихском университете, Швейцария, годичную стажировку в области медицины мелких животных и хирургии в Университете Саскачевана и трехлетнюю ординатуру по сравнительной офтальмологии в Университете Саскачевана. Калифорнийский университет в Дэвисе.

Дэвид Мэггс , бакалавр наук, дипломированный специалист ACVO, профессор Службы сравнительной офтальмологии Калифорнийского университета в Дэвисе. Особые интересы доктора Мэггса включают офтальмологическую хирургию и заболевания глазной поверхности, особенно кошачий герпесвирус. Он является автором книги Слаттера «Основы ветеринарной офтальмологии », входит в редакционную коллегию журнала Journal of Feline Medicine and Surgery и является избранным президентом Международного общества ветеринарной офтальмологии.Доктор Мэггс получил степень ветеринара в Мельбурнском университете, Австралия, прошел стажировку по мелким животным и лошадям в Государственном университете Колорадо, а также получил стажировку в области исследования и сравнительной офтальмологии в Университете Миссури.

Пигментный кератит — Специалисты по глазам животных Северо-Запада

ПИГМЕНТАРНЫЙ КЕРАТИТ

Определение:

Пигмент — это коричневый цвет, состоящий из гранул меланина.При этом заболевании поражается прозрачная поверхность глаза — роговица. Другое название этого состояния — меланоз роговицы.

Анатомия / физиология:

Пигментные отложения роговицы образуются в результате попадания пигментированных клеток из периферических тканей глаза в обычно прозрачную роговицу. Он лежит в глубоком эпителиальном слое и / или на поверхности лежащего под ним слоя, стромы.

Клинические признаки:

Присутствует изменение цвета поверхности роговицы на коричневый.Окраска может быть более заметной при определенных условиях освещения. Пигмент может сопровождаться и другими признаками воспаления роговицы, в том числе кровеносных сосудов. Пигмент может стать настолько сильным, что ухудшит зрение, особенно если он затрагивает центральную часть роговицы.

Причины:

Хроническое раздражение из-за поворота краев век внутрь, позволяющего волоскам тереться о поверхность роговицы (энтропион), плохая реакция моргания, допускающая воздействие, хроническое изъязвление роговицы или уменьшение слезоотдачи, позволяющее высыхать поверхность роговицы, могут способствовать этому состоянию.В редких случаях, даже если основная причина устранена, пигмент продолжает формироваться.

Осмотр:

Оценка включает измерение выработки слезы, нанесение флюоресцеина и тщательное изучение положения век как в состоянии покоя, так и при моргании. Можно проверить чувствительность роговицы. Фотографии могут быть сделаны для документирования текущего внешнего вида. Для наблюдения за прогрессом показаны обследования с течением времени.

Лечение:

Контроль основного состояния (состояний) обычно является первым шагом, в некоторых случаях требуется операция на веках, а в других случаях требуются препараты, стимулирующие слезоточивость.В некоторых случаях лекарства, такие как такролимус или циклоспорин, помогают уменьшить пигментацию или предотвратить прогрессирование.

Хирург:

Пигмент удаляется хирургическим путем только в редких случаях и только в том случае, если он значительно ухудшает зрение, поскольку эти операции ослабляют роговицу, оставляют рубцы, могут вызвать осложнения заживления или рецидив пигментации.