У собаки болит живот — что делать и лечение. Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Рядовому владельцу, у которого нет ветеринарного образования, иногда бывает тяжело понять, что происходит с его животным. 

Можно предположить, что у вашей собаки болит живот если:

• она выгибает спину, принимая позу «молящегося», не дает трогать себя за живот,
• скулит при ходьбе,
• не хочет сидеть или лежать,
• отказывается ходить, взвизгивает при ходьбе,
• брюшная стенка твердая на ощупь,
• пропал аппетит, наблюдается рвота или рвотные позывы, жидкий стул,
• живот может быть увеличен в объеме, наблюдаются явления метеоризма. 

Конечно, эти симптомы — не стопроцентное свидетельство абдоминальной боли и животное нужно показать на осмотр ветеринарному специалисту. 

Причин болезненности в животе у собаки очень много. Зачастую необходимо использовать несколько диагностических методов, чтобы постепенно, исключая одну болезнь за другой, добраться до истины.

В основном, абдоминальная боль возникает у животных при:

• панкреатите,
• попадании инородного предмета в желудок и кишечник,
• при завороте желудка или при остром расширении желудка,
• при кишечных инфекциях и инвазиях (парвовирус, чума, коронавирус, глистная инвазия, инвазия простейшими),
• при наличии опухолей в желудочно-кишечном тракте, печени,
• при травмах и разрывах внутренних органов (например, при разрыве пиометры), что может вести к перитониту,
• при почечной колике, камнях в почках (нефролитиаз),
• при цистите или переполнении мочевого пузыря вследствие закупорки мочеиспускательного канала, камнях в мочевом пузыре (уролитиаз),
• при копростазе, мегакалоне (каловых камнях при сильном запоре). 

Животному с абдоминальной болью проводится: 

• УЗИ для исследования органов брюшной полости. С помощью УЗИ можно определить следующие болезни:
• пиометру,
• подозрение на инородный предмет в желудочно-кишечном тракте (метод не является экспертным, но можно обнаружить участок кишечника со сниженной перистальтикой),
• воспалительный процесс в кишечнике,
• нарушение структуры почек при ХПН у собак, поликистоз почек, опухоли почек,
• цистит, переполнение мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре,
• спленомегалию, гепатомегалию (увеличение в размере селезенки и печени соответсвенно),
• опухоли кишечника,
• свободную жидкость в брюшной полости,
• подозрение на каловые камни (копростаз),
• отек в области поджелудочной железы, абсцесс, кисты поджелудочной железы. 
• Рентген. Рентгеновский снимок может показать:
• инородное тело в ЖКТ,
• опухоли,
• свободную жидкость в брюшной полости,
• пиометру,
• переполнение мочевого пузыря, камни в почках, камни в мочевом пузыре,
• каловые камни, мегаколон,
• острое расширение, заворот желудка.
• Анализы крови. Выполняется забор анализов крови (клинический и биохимический, коагулограмма). С помощью анализов крови оценивается:
• работа почек, печени, поджелудочной железы,
• наличие воспаления, анемии, нарушении свертываемости крови,
• для диагностики острого панкреатита проводится анализ крови на специфическую панкреатическую липазу собак.
• Анализы кала.
• на чуму, парвовирус, простейшие, коронавирусный энтерит.
• Анализы мочи.
• общий анализ мочи и анализ на соотношение белок/креатинин при почечной недостаточности,
• общий анализ мочи при наличии цистита, камней в почках и мочевом пузыре.
• Анализ жидкости из брюшной полости (при ее наличии).
• для диагностики опухолевого процесса жидкость сдается на цитологический анализ,
• для диагностики кровотечений измеряется гематокрит жидкости. 

В зависимости от поставленного диагноза, лечение может быть:

• оперативным (с помощью хирургической операции) при пиометре, опухолях, завороте желудка, для извлечения камней из мочевого пузыря, для извлечения инородных предметов и т.п.
• симптоматическим – для борьбы с симптомами, например, при панкреатите, вирусных инфекциях , цистите, почечной недостаточности. 

Чтобы не столкнуться в будущем со всеми перечисленными выше проблемами, рекомендуется наблюдение за игрушками собаки, контроль ее питания, соблюдение баланса в рационе. Животных, не использующихся в племенном деле, рекомендовано стерилизовать, чтобы не допустить развитие пиометры в будущем. Щенков требуется прививать уже с восьминедельного возраста, соблюдать карантин после покупки нового животного и ограничить общение с бездомными собаками. Питомцев старше семи лет рекомендуется раз в год приводить в ветеринарную клинику на осмотр и диспансеризацию.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».     
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Мочекаменная болезнь у кошек — симптомы и лечение уролитиаза, профилактика МКБ кошек, диета и лечебный корм

Мочекаменная болезнь (МКБ) у кошек — это опасное заболевание мочеполовой системы, которое проявляется образованием конкрементов и песка в мочевыделительной системе. Мелкие образования могут без затруднений покидать организм, а крупные приводят к закупорке протоков и создают угрозу жизни питомца. При появлении примеси крови в моче и беспокойстве животного, нужно незамедлительно обратиться для диагностики в ветеринарную клинику.

Признаки мочекаменной болезни у кошек

Поначалу конкременты накапливаются и имеют настолько малые размеры, что не создают дискомфорта для животного и не привлекают внимания хозяев. Определить их на ранней стадии можно, лишь проводя обследование брюшной полости на наличие других заболеваний. Со временем камни начинают расти, царапать стенки мочевыводящей системы и забивать мочеиспускательный канал. Для того чтобы вовремя оказать помощь животному, нужно уметь распознать главные симптомы мочекаменной болезни у кошек:

• беспокойное поведение питомца, опорожнение мочевого пузыря сопровождается мяуканьем;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• наличие кровяных вкраплений, сгустков и песка;
• струя мочеиспускания слабая, животное напрягается, чтобы помочиться, в тяжелых случаях полное отсутствие мочеиспускания;
• температура тела поднимается до 40 градусов;
• болезненность в области живота;
• моча приобретает резкий концентрированный запах.

Как развивается мочекаменная болезнь в организме кошек?

Основной причиной образования конкрементов является нарушение обмена веществ, которому способствуют различные факторы. В результате этого в почках, мочеточнике и мочевом пузыре образуются камни в виде оксалатов и струвитов.

Когда образования имеют маленькие размеры и гладкую поверхность, они долгое время находятся в мочевом пузыре без каких либо признаков. В таком случае, диагностика происходит случайно, при обследовании по причине других заболеваний. Такое проявления характерно для струвитов. Но если в мочеполовой системе образовался оксалатовый конкремент, он будет раздражать, царапать слизистую мочевыводящей системы. Вырастая, они способны закупорить уретру. Оксалат играет роль пробки и может привести к полному прекращению мочеиспускания. Уролетиаз у котов чаще становится причиной отсутствия мочеиспускания, чем у кошек, особенно у стерилизованных.

Когда мочекаменная болезнь переходит в острую фазу, начинается инфекционный и воспалительный процесс почек, отравление организма и обезвоживание. Скорая ветеринарная помощь должна быть оказана в течение 48 часов, при более длительном отсутствии ветеринарной помощи высоковероятен летальный исход.

Осложнения при МКБ у кошек

Если затянуть с оказанием помощи питомцу, то легко поддающийся лечению уролитиаз обрастет осложнениями, при которых спасти питомца будет намного сложнее. Возможные осложнения:

• Гематурия. Большое содержание эритроцитов: от 20 до 30 в осадке мочи, или тотальное количество, когда камень перекрыл уретру.
• Анурия при полном перекрытии мочеточника/уретры.
• Уремия. Когда моче некуда выйти, почки приостанавливают ее выработку, и в организме начинают накапливаться токсические соединения, вырабатываемые при метаболизме.
• Разрыв мочевого пузыря. Приводит к перитониту и интоксикации.
• Присоединение инфекции. Довольно часто от того, что стенки уретры разодраны и моча застаивается, заболевание отягощается присоединением стафилококков и кишечных палочек.

Что предпринять при появлении первых симптомов МКБ?

Зная, как проявляется мочекаменная болезнь у кошек, при малейших сомнительных симптомах стоит немедленно везти питомца в ветеринарную клинику. Ветврач внимательно выслушает жалобы, назначит необходимую диагностику и проведет пальпацию брюшной полости. В обязательном порядке направит на анализы крови и мочи для лабораторного исследования, а так же на рентген и УЗИ обследование. После этого принимается решение о дальнейшем лечении.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение в домашних условиях. Это может спровоцировать необратимые последствия. 

Лечится ли мочекаменная болезнь у кошек?

Лечение уролитиаза в зависимости от сложности течения осуществляется двумя способами: консервативным или оперативным.

Консервативный способ применяется, если болезнь не приобрела осложнений и врачебная помощь была оказана вовремя. Тогда животное начинают лечить по следующему алгоритму:

• Снятие боли и спазмов с помощью спазмолитических препаратов.
• Восстановление оттока мочи с помощью вымывания камней из уретры, установкой катетера, медикаментозного растворения образований или лазерного дробления. 
• Устранение интоксикации с помощью капельниц со специальными растворами, которые увеличивают выделение мочи.
• Назначение антибиотиков при бактериальных присоединениях.
• Снятие воспаления и комплексное лечение мочекаменной болезни у кошек.

Когда консервативные методы не приносят положительной динамики, домашнему питомцу назначают оперативное вмешательство. Операция не решает причины возникновения заболевания, а лишь снимает острое состояние. Восстановление происходит долго и обычно одной операцией процесс не ограничивается. При оперативном разрешении МКБ используются вышеописанные методы лечения. Но восстановление оттока мочи осуществляется с помощью создания искусственных выводящих каналов и полостной операции для извлечения конкрементов.

Впоследствии животным назначается специальная диета на основе лечебных кормов или сбалансированного питания домашнего приготовления.

Почему у кошек образуются камни?

Причины мочекаменной болезни кошек заключаются во влиянии внешних и внутренних факторов, а в некоторых случаях в их совокупности.

Внешние факторы:

• некачественный корм;
• избыток минералов;
• недостаточное количество воды;
• вода низкого качества; 
• дефицит витамина A, который оказывает положительное влияние на мочеполовую систему.

Внутренние факторы:

• дисбаланс в гормонах;
• физиологические особенности строения мочеточника/уретры;
• нарушение в работе ЖКТ;
• инфекционные осложнения;
• наследственность;
• малоактивный образ жизни;
• хронические заболевания МПС.

Перспективы течения заболевания.

После купирования острых симптомов ветеринар назначает специальный курс поддерживающей терапии и диету. Если строго выполнять все назначения, то велика вероятность, что домашнего любимца больше никогда не постигнет мочекаменная болезнь или уролитиаз. Забота о питомце и своевременное обращение за ветеринарной помощью заложит хорошую перспективу для его будущего здоровья.

Профилактика рецидивов МКБ.

Когда кошка пришла в себя после всех произведенных манипуляций, необходимо в корне изменить ее образ жизни. Выбрать специальный корм по рекомендации ветврача. Наблюдать, чтобы животное употребляло достаточно жидкости, при необходимости добавлять в сухой корм воду. Отслеживать мочеиспускание питомца. Привлекать к активным играм, чтоб избежать ожирения и пассивного образа жизни. Следить, чтобы кошка не переохлаждалась и не перегревалась.

Какое питание выбрать?

Когда острая фаза миновала, у владельца возникает вопрос: чем кормить после того, как вылечились? Существует специальный лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни, который помогает увеличить кислотность мочи. Это влияет на растворение возможных конкрементов в мочеполовой системе. Кроме того, такое питание вызывает мочегонный эффект. Диетический промышленный сухой корм или консервы в малых количествах содержат фосфор, калий и магний.

Если нет возможности применять специальный корм при МКБ, то хозяева должны самостоятельно составлять рацион питания. В этом случае важно следующее:

• исключить продукты, содержащие кальций;
• рацион должен состоять из мясных продуктов с овощами без кальция и щелочи;
• не смешивать домашнюю еду с покупным кормом;
• разнообразить питание;
• никаких субпродуктов, колбас и дешевых сухих кормов.

Заразна ли МКБ для других кошачьих любимцев?

Учеными проведено много исследований, в результате которых доказано, что человеку и другой особи кошачьего вида уролитиаз не передается. Это внутреннее неинфекционное заболевание. Однако, мочекаменная болезнь у кошек передается по наследству, и тут уже сложно предугадать, какой котенок из помета унаследует эту особенность. Также существуют некоторые породы, для которых свойственна склонность к МКБ на генетическом уровне. К ним относятся: мейн-куны, персы, бирманы и сиамцы.

Любое заболевания питомцев — это большое испытание для владельцев. Не всегда хозяин может сразу распознать симптомы и вовремя оказать помощь. Ветклиника АМВет готова оказать вам грамотную своевременную помощь и консультацию. Мы работаем круглосуточно. Если сомневаетесь в необходимости поездки к доктору, Вы можете задать вопрос специалисту в чате или позвонить по телефону +7(495)106-02-03 При острых случаях срочно отправляйтесь в клинику.

Младенческие колики — лечить или ждать?

Колики у собак – это сложный комплекс симптомов, который чаще всего проявляется при болезнях органов пищеварительной системы.

Колики у собак различают двух основных типов:

1. Истинные возникают при заболеваниях кишечника и желудка,
2. ложные – при патологических процессах в почках, печени, мочевом пузыре и ряде инфекционных болезней.

Также существует классификация, при которой колики делят на кишечные и желудочные. К желудочным относят колики, которые развиваются при хроническом и остром расширении желудка. К кишечным — колики при метеоризме, копростазах, химостазах, закупорке конкрементами, тромбоэмболии.

Причины возникновения кишечных, почечных и печеночных коликов у собак

Кишечные колики, как правило, возникают у молодых собак и щенков из-за перекорма или кормления некачественными кормами. Не редко заболевание наблюдается при резкой смене рациона после отъема щенка от матери. Также кишечные колики могут свидетельствовать о таких заболеваниях:

• гастрит,
• ферментная недостаточность,
• дизбактериоз кишечника, изъязвление кишечника,
• опухоль или попадании в кишечник инородного тела.

Причиной возникновения печеночной колики также может стать некачественный корм, а также проникновение в печень паразитов. Почечная колика наблюдается при остром пиелонефрите у собаки или мочекаменной болезни, а также может возникнуть после тряской езды, физического напряжения.

У 3-х дневного щенка сильные колики ,помогите пожалуйста ,не знаю что делать

Я бы не стала давать щенкам детские смеси. Есть проверенные заменители сучьего молока у Royal Canin и у нескольких других производителей. Сама в свое время выкармливала малыша заменителем сучьего молока, все было хорошо с ЖКХ у щенка. Сейчас смесь нужно разводить пожиже, чтобы она не была жирная, то есть добавлять чуть больше водички.

Можно еще дать вазелиновое масло (оно абсолютно безвредное) в объеме 5 мл на 3 кг веса и продолжать массировать животик круговыми движениями по часовой стрелке пальцами, смазанными тем же вазелиновым маслом, а также массировать ватным диском, смоченным теплой кипяченной водичкой анус энергичными движениями вверх-вниз, пока щенок не опорожнит свой кишечник. Массировать нужно долго с перерывами на 20 минут. Через 2-3 часа можно повторно дать вазелиновое масло. Можно также попробовать Дюфолак, его применяют с рождения детей (этот препарат не нарушает микрофлору кишечника).

Еще помогает смекта, давать по чайной ложке каждые 3-4 часа.

И еще уже из практики очень хорошо помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта у щенков кисло-молочная смесь Наринэ (производится в Армении), продается во многих магазинах. У нас в Москве, например, я сама покупала во Вкусвилле.

Все питание (кроме лечебных препаратов) дается в теплом виде, температура тела новорожденного.

Да, и обязательно срочно переводите на заменитель сучьего молока. Кормить им можно до месячного возраста щенков, но с 18 дня уже можно будет вводить сухой корм стартер, размачивать его до состояния кашицы и начинать давать с одной горошины, каждое кормление удваивать порцию и постепенно доводить до нормы.

Если будете кормить натуральной едой, то вводите также начиная с горошиы скобленное мясо (промороженное в морозилке в течение нескольких дней, но не менее 72 часов), потом размораживаете его и скоблите ножом первые несколько дней, далее когда щенки уже привыкнут к мясу, можно будет давать мелко нарезанные кусочки. Через несколько дней после ввода мяса можно начинать давать свежий творог (не более 5% жирности), я давала Тему, или можно самим делать кальцинированный творог (добавляя в кипящее молоко 1 столовую ложку хлористого кальция). Потом постепенно вводить овощи, начиная с одного, то есть сначала морковка, далее кабачок, цветная капуста, тыква. Все питание для маленьких щенков вводится постепенно, не сразу все.

Последнее о чем хотела написать. В помещении, где находятся щенки, первую неделю нужно поддерживать температуру в пределах 28-29 градусов, так как у новорожденных щенков нет терморегуляции, потом уже можно будет снижать температуру в комнате. Если щенок замерзает, то его нельзя резко отогревать на грелке например, лучше всего положить его под свою одежду к телу и греть 2-3 часа.
Изменено 4 ноября 2021 пользователем Irina&Diana

Симптомы колик у собак

• При кишечных коликах объем живота собаки увеличивается.
• Брюшная стенка болезненна и напряжена, в животе слышно «бурчание».
• Щенок отказывается от еды и при этом старается лечь животом на землю, скулит.
• Его дыхание и пульс учащенные, неравномерные.

Если меры вовремя не принять, может произойти заворот кишечника, который часто заканчивается гибелью собаки. При почечной или печеночной колике у собаки возникает рвота белой или желтой пеной. При этом у него может быть нормальный аппетит. Собака испытывает боль в области живота и поясницы, не может найти себе место, постоянно меняет положение тела. При почечной колике она часто мочится. Также отмечается вздутие живота, запор.

Младенческие колики — лечить или ждать?

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Литература

1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.
4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
6. AHFS. Drug Information — Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 . Berlin: Springer-Verlag; 2006.
9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43–44.
10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 . Berlin: Springer-Verlag; 2006.
12. Martindale — The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35–7.
14. PDR — Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation — Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324–327.
17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7–8): 313–319.
18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121–1138.

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Контактная информация

Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Гастроэнтерит у собак и кошек — симптомы и лечение заболевания

Гастроэнтерит у собак и кошек — нередкое заболевание в ветеринарной практике. Одной из причин болезни считается кормление питомцев некачественным кормом. Также возникновение этого заболевания может быть связано с перекармливанием и нарушением режима кормления.

 

Гастроэнтерит у кошек и собак — это воспалительный процесс, который поражает желудок и тонкий кишечник. При этом функция данных органов нарушается. В зависимости от происхождения гастроэнтериты бывают первичными и вторичными. Кроме того, воспаление желудка и кишечника может носить язвенный, гнойный, катаральный или геморрагический характер.

 

Причины заболевания

Как правило, гастроэнтерит вызывается стрептококками, кишечной палочкой и пр. Стоит заметить, что для кишечной палочки характерно постоянное обитание в кишечнике. Под воздействием неблагоприятных факторов данный возбудитель приобретает патогенность. В результате, слизистые оболочки желудка и кишечника воспаляются. Гастроэнтерит у собак довольно часто возникает на фоне поражения таких органов, как почки, печень и т.д.

 

Симптомы и клиническая картина патологии

У животных отмечается усиление жажды, исчезновение аппетита, резкое снижение работоспособности и подвижности. Как правило, выявляется значительный подъем температуры (до 40°С). Постоянное беспокойство собак и кошек при гастроэнтерите проявляется приступами колик. Определяется угнетение животных и необходимость в продолжительном отдыхе. В некоторых случаях гастроэнтерит проявляется фибриллярным подергиванием мышц.

При выслушивании сердца отмечается усиление сердечных тонов и верхушечного толчка. Характерно усиление кишечной перистальтики и появление громких шумов. Начальные стадии заболевания характеризуются выделением большого количества кала. По мере прогрессирования гастроэнтерита каловых масс становится намного меньше. На характер кала влияет форма заболевания. Признаком катарального воспаления является жидкий кал со зловонным запахом. В таких каловых массах содержится слизь и непереваренный корм. Для геморрагического воспаления характерно равномерное окрашивание каловых масс в коричневатый цвет. При геморрагической форме заболевания в кале содержатся сгустки крови. При дифтеритическом воспалении в кале находятся фибриновые нити.

Тяжелый гастроэнтерит у кошек и собак может привести к коматозному состоянию.

 

Гастроэнтерит у собак и кошек — лечение заболевания

Лечение заболевания, в первую очередь предусматривает устранение причины заболевания. Показано обеспечение щадящей диеты, покоя, обильного питья. Рекомендуется использование слабых отваров и настоев из лекарственных растений. Речь идет о корневище змеевика, коре дуба, ромашке аптечной, чернике, конском щавеле и пр. Для данных растений характерно обволакивающее, вяжущее и противовоспалительное действие.

Для лечения гастроэнтерита у собак и кошек используются клизмы с калием перманганатом, отваром ромашки. Чтобы ликвидировать обезвоживание организма, показано выполнение внутривенных и подкожных инъекций. Для этого применяют раствор Рингер-Лока, глюкозу, физиологический раствор, гемодез.

Оптимизация пищеварительных процессов у животного предусматривает назначение искусственного или натурального желудочного сока, а также панкреатина.

Для устранения микробной флоры показано использование антибиотиков и сульфаниламидов. Как правило, применяется тетрациклин, метронидазол, стрептомицин. Чтобы создать пассивный иммунитет и повысить защитные свойства организма животных, показано использование иммуноглобулинов и гаммаглобулинов. Также рекомендуется назначение различных витаминов.

Эхинококкоз почек: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Эхинококкоз почек – это киста, которая образовывается в органе в результате поражения паразитов из группы цестодозов. Взрослые особи не несут такой разрушительной силы на человеческий организм, в отличие от личинок. Они оседают на внутренних органах, поражают их и разрушают ткани. Чаще всего, поражается левая почка. При заражении она меняет свое анатомическое положение и форму.

Эхинококк — это паразит из группы цестодозов, способный обитать практически в любом органе человека, вызывающий заболевание под названием эхинококкоз. Проблемы создает не половозрелая особь паразита, а ее личинка, которая, оседая во внутренних органах, паразитирует на них и нарушает их целостность.

Почки – это составная часть мочевыделительной системы. Они выполняют очень важную функцию в организме – очищение. Работоспособность всего организма напрямую зависит от состояния почек. Этот парный орган располагается возле 11 и 12 позвонка. Правая почка расположена немного ниже левой. Анатомическим отклонением является опущение свыше 2 см. Вес одной почки составляет до 200 грамм. Форма напоминает бобовую культуру. Рядом с органом находиться надпочечник. Работа почек зависит от кровеносной системы и лимфатических узлов, а это является прямым путем заражения эхинококком.

Эхинококкоз встречается, в основном, в сельскохозяйственных зонах. Гельминт Taenia echinococcus является возбудителем данного заболевания. Домашние животные, такие как коты или собаки, являются основными носителями паразитов. Он может проникать не только в почки, но и любые другие органы человека. Риску заражения в основном подвергаются молодые женщины, мужчины обращаются за медицинской помощью с данным заболеванием намного реже.

Яйца паразитов выходят наружу вместе с калом животных, оседая на растения и почву. Уровень заболевания варьируется от одного человека на сотню тысяч и более. Самыми распространенными территориями с заражением населения являются центральные части Америки, юг и восток Европы, Ближний Восток и Китай. В России наиболее страдает от паразитирования Краснодарский край. Расовая принадлежность никак не влияет на заболевание.

Эхинококк относится к ленточным червям. Таких видов на сегодня известно 9 штук. Заражаясь, мы играем роль носителя. Встречались случаи, когда человек был промежуточным хозяином более 50 лет. Окончательными хозяевами гельминта являются хищные животные. Червь живет в тонкой кишке и выбрасывает свои яйца наружу вместе с калом.

Средняя длина данного вида примерно 1 см. Взрослая особь состоит из головки с присосками, их 4. Далее идет шея и проглоттида, на конце находится проглоттида с развитой маткой, с которой выходят яйца. В день может быть произведено 400 яиц. Попадая в организм, черви начинают активничать, при этом сама киста может быть огромных размеров.

Жизненный цикл эхинококка разделяется на несколько стадий. Зрелый червь длиною, примерно, пол сантиметра, обитает в кишечнике плотоядных животных, таких как, лев, собака, волк или лиса. Вместе с опорожнением эти черви попадают в природу. Затем, через пищу попадает в организм травоядного, например лошадь, коза, корова, свинья.

Человек также присутствует в роли промежуточного хозяина, занеся гельминта через еду или грязь. После нахождения в организме онкосферы переносятся по всем системам, застревая в определенном месте, в том числе почках. Локализуясь, личинки образуют кисты и продолжают свое существование внутри нее. Далее хищник поедает травоядного, который был заражен данной кистой. С помощью присосок они крепятся к стенкам кишки и продолжают рост и развитие, сроком до 50 дней. После этого круг замыкается и все начинается снова.

Попадание паразита в человеческий организм становится последней стадией развития эхинококка. Человек не распространяет яйца гельминта через кал и не способен заразить другого человека.

Поражение происходит через лимфатические узлы или через кровь. Случаи перенхимита соединительных тканей встречается довольно редко. Киста находится в корковом слое под капсулой почки. Корковый слой взаимодействует с мозговым. Эти слои соединены с трубками, по которым протекает отфильтрованная моча. Далее моча попадает в чашки и выводится в мочеточник.

На органе формируется киста, которая поддерживает благоприятную среду для обитания. Полость заполнена жидкостью, которая защищает своих обитателей от агрессивной среды. Количество жидкости может достигать более двух литров. Проявление симптомов на протяжении болезни может полностью отсутствовать. Это зависит от места расположения образования, степени повреждения.

Причины возникновения и течение болезни

Заболевание известно еще с древних времен, тогда его толковали, как увеличение лимфатических сосудов, но сейчас уровень развития диагностики и лечения очень высок.

В зоне риска наиболее часто оказываются женщины среднего возраста и дети, у которых патология обнаруживается случайно. Районы с ведением животноводства подвергаются риску сильнее. Человек является носителем личинок, однако передавать их другим людям он не может. Главным барьером в эхинококковом поражении является состояние иммунитета больного, его возраст и количество проникших паразитов вовнутрь.

Самым распространенным способом инфицирования является попадание яиц через контакт человека с животным. Личинки находятся на шерсти, и при соприкосновении распространяются на человеческой коже. Затем проникают вовнутрь путем не соблюдения правил личной гигиены. Если на теле была царапина или ссадина, поражение гарантировано. Зрелые черви не обитают в организме человека. А вот их личинки развиваются только у людей. Для нормального функционирования и жизненной силы кистозным «жителям» отлично подходит температура человеческого тела.

Яйца обитают в температурном режиме от -30 до +38 градусов по Цельсию. Эхинококк обитает в теплой почве, которая находится в тени. От воздействия прямых солнечных лучей паразит погибает в течение 24 часов. Поэтому есть вероятность заражения через плохо вымытые овощи и фрукты, а также не отфильтрованную сырую воду. Данные факторы значительно увеличивают шансы на поселение неприятных соседей в вашем организме.

При алиментарном паразитировании яйца попадают вместе с ягодами, грибами, водой в пищеварительную систему. Это касается охотников, животноводов, сборщиков ягод и фруктов больше всего. Через грязные руки после контакта с животным, зародыш попадает в пищу.

Аспиральное заражение обусловлено вдыханием пораженных личинками фекалий. Личинки могут оседать на дыхательных путях. Далее путь следования по крови или лимфе приводит их к почке, они оседают там, а также могут развиваться на легких, печени и сердце, если личинки достигли большого круга кровообращения.

После попадания яиц в тело человека, заболевание приступает к своему развитию. Попадая в пищеварительную систему, желудочный сок провоцирует вылупливанию клеток. Далее они попадают в кишечник. По кровеносной системе или лимфатическим каналам паразиты попадают в другие внутренние органы.

Кистозное скопление образуется в течение нескольких недель. Образовавшаяся капсула постоянно увеличивается в размере. Внутри скапливается жидкость желтого цвета. Гельминт в процессе жизнедеятельности отравляет организм. Это вызывает различные воспаления, а растущая капсула оказывает давление на близлежащие органы.

Существует несколько стадий развития патологии:

• Скрытая. Обусловлена первичным попаданием в организм. Она может длиться очень долгое время и прекращается в тот момент, когда проявляются первые симптомы.

• Первичная. Увеличение кисты, проявление симптомов и ощущения инородного тела. Полость начинает увеличиваться в размерах из-за скопления жидкости.

• Выраженная. Проявление увеличивается, состояние больного сильно ухудшается.

• Обширное поражение. Сильные боли сопровождаются интоксикацией.

Виды заражения почечного эхинококкоза

Существует две формы заражения:

1. Гидатидозная однокамерная киста.

2. Многокамерная киста.

Однокамерная киста оказывает давление на паренхиму почки. По мере своего роста она сдавливает орган, что приводит к его гибели. Соединительная ткань нарастает вокруг кисты, и она превращается в фиброзную капсулу. Хитиновая оболочка кисты соприкасается с капсулой. Внутри находятся пузырьки со сколексами. Когда пузырьки не образуются из верхних частей червя, то киста считается простая, ацефалотическая. Такое случается редко. Когда нарост плотно прилегает с почечными элементами, есть вероятность опорожнение кисты. Также, есть вероятность нагноения тканей, тогда содержимое капсулы может попасть в почечную паренхиму.

Многокамерная альвеолярная киста. Для нее характерно развитие кисты путем нарастания и разрастания клеток. Почечная паренхима повреждается крупными альвеолами. В середине жидкости скапливаются продукты распада. Внутри все заполнено фиброзными рубцами. Визуально такая капсула полностью напоминает опухоль.

По числовой квалификации цисту эхинококка разделяют на единичную и множественную, в зависимости от количества камер. Также выделяют крупные, мелкие и средние размеры, до 5 см, от 5 до 10 см, и свыше 10 см. Если поражены несколько органов одновременно, то такое называют множественным патологическим процессом. С помощью исследований определяют, какие именно черви находятся в фиброзной камере: живые, мертвые или старые.

Проявление симптомов

Признаки заболевания проявляются только через долгое время с момента заражения. После того, как киста прорывается в мочеточник, можно заметить первые симптомы. Основным показателем поражения почек гельминтом является острая боль в поясничном отделе, а также, в почках и под ребрами. Может прощупываться инородное тело. Пальпация должна быть безболезненна. Ее поверхность гладкая, на ощупь она мягкая и упругая. Если наблюдается сращивание кисты, то ее движение будет ограничено.

Когда киста прорывается в область лоханки, то заболевание протекает с почечной коликой. При таких симптомах в моче можно обнаружить обрывки хитиновой ткани и пузырьки. Это нарушает процесс мочеиспускания. Если однокамерная киста имеет нагноение, то в моче появляются элементы гноя. Очень редко встречается прорыв эхинококка в кишечник или брюшную полость. Иногда, встречаются случаи, что он прорывается в пространство между листками плевры, или прямо через кожу наружу. Гидатид дрожания не является точным показателем при эхинококке. Он появляется крайне редко, из-за трения пузырьков в кисте.

Диагностические процедуры

Правильная постановка диагноза начинается с обследования. Помимо жалоб и врачебного осмотра, существует ряд других процедур и анализов, которые помогаю выявить данную патологию. Сложнее определить эхинококк на ранних стадиях, когда течение болезни проходит бессимптомно. Подозрение на заболевание основывается на таких фактах:

• Присутствует или отсутствует контакт с животными. В каком регионе проживает человек, в каких условиях находится его жилье, занимается ли он деятельностью, при которой необходим контакт с животными.

• Проявляется ли заболевание и какой имеет характер. Исключение признаков, схожих с другими заболеваниями.

• Лабораторные анализы мочи и крови. В крови наблюдается повышение уровня эозинофилов. Изменяется уровень лейкоцитов, повышается слипание эритроцитов при воспалительных процессах в организме.

• Анализ крови на наличие антител.

• Анализ Касони.

• КТ, МРТ, рентгенография помогают наиболее точно подтвердить диагноз. За счет инструментальных методов можно точно определить местонахождение почечной кисты, размер и количество. А также, определить распространение заболевания и выявить наличие дочерних пузырьков.

• Микроскопические исследования. Исследуется под микроскопом биоматериал, который был взят для анализа, например, жидкость из кисты, мокрота, ткани при биопсии или зондировании.

Основным методом диагностики является рентген и реакция Касони. Совокупность данных методов позволяет наиболее точно и быстро обнаружить заболевание. А также, оценить состояние и вид кисты, изображение которой хорошо просматривается на снимке.

Лечение и реабилитация

Врачи всегда стараются использовать наиболее лояльный метод лечения. Самое главное это избавиться от паразита и максимально сохранить пораженную область для дальнейшего функционирования.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью и выполнить все указания, назначенные профессионалами, то прогноз на выздоровление благополучный. Сейчас учеными медиками разрабатывается вакцина против заражения данными гельминтами почек и других внутренних органов.

Медикаментозное лечение имеет эффективность только в тех случаях, когда размер кисты не превышает 3 см. Проницаемость стенок еще сохраняется и есть возможность провести терапию противопаразитными средствами. Курс лечения обычно составляет от 4 недель и может длиться до полугода. Также препарат принимают после оперативного вмешательства, чтобы избежать повторного заражения. Для профилактики также существуют специальные средства.

Для обработки во время хирургического вмешательства используют специальные химические вещества, которые предотвращают распространение яиц по соседним тканям и снижают вероятность повторного заражения.

В основном, при эхинококке показано оперативное вмешательство. Это единственный и надежный способ лечения. В зависимости от степени тяжести поражения, локализации, размера и выраженной симптоматике, врач определяет вид выполняемого вмешательства.

Наиболее выгодным вариантом является операция без вскрытия капсулы и ее содержимого. Перицестэктомия проводится с полным удалением пузыря, иногда вместе с ним удаляется частично или полностью пораженный орган. Если такая техника не подходит, тогда капсулу вскрывают, жидкость выкачивается, остатки промываются специальными растворами – гермицидами. Остатки пузыря сшиваются.

Также проводят открытую операцию. Она выполняется путем крепления капсулы, полость кисты заполняется тампоном с мазью или вставляется дренажная труба. Такой метод используют при нагноении внутри кисты.

Закрытая операция заключается в зашивании фиброзной капсулы после очищения ее от эхинококка. Когда после вшивания стенок в полости остается дренаж, такой вид операции называют полузакрытым. Также проводится лапароскопия с использованием специального оборудования. Миниинвазивная операция проводится под контролем аппарата Узи, этот метод является закрытым и выполняется через кожу.

Оперативные вмешательства открытого типа часто несут за собой осложнения, лапароскопия повышает риск развития рецидива. Таким образом, закрытый способ является наиболее приемлемым и благоприятен в современной медицине. Метод наносит минимальную травматичность, реабилитационный период не занимает длительное время. Миниинвазивный метод применяют для беременных и детей, риск возникновения осложнений очень низок.

При первых симптомах смело обращайтесь за медицинской помощью. В данной патологии нет ничего постыдного, не тратьте время попусту, а избавляйтесь от проблемы, чтобы избежать осложнений. Для этого вам достаточно обратиться в клинику и рассказать свои подозрения, описать клиническую ситуацию, чтобы доктор смог направить вас на сдачу анализов и необходимые исследования.

Паралич конечностей у собак. Причины и лечение

Одной из причин обращения в клинику владельцев собак является слабость или паралич тазовых конечностей.

Есть определенные породы собак у которых эти симптомы встречаются наиболее часто, хондродистрофичные породы – таксы, мопсы, французские бульдоги, пекинесы, японские хины предрасположены к заболеванию межпозвоночных дисков. Именно патологически измененные диски вызывают «отказ» тазовых конечностей.

Маловероятно что мочекаменная болезнь, «кишечная колика», прыжок с дивана приведут к параличу. В основе заболевания лежит компрессия (сдавливание спинного мозга) смещенным межпозвонковым диском либо ядерным веществом диска, которое у хондродистрофичных пород с возрастом становится твердым (в норме пульпозное ядро имеет студенистую структуру).

Выпавшее либо смещенное вещество ядра вызывает сдавливание спинного мозга и все последующие симптомы: слабость, боль, парез, паралич, нарушение мочеиспускания.

Диагностируются компрессионные повреждения спинного мозга, с использованием миелографии, компьютерная томография, МРТ – это способы визуализации структуры и контуров спинного мозга. Обычный рентген снимок не позволяет выявить место компрессии, так как межпозвонковые диски рентгеном прозрачны. Рентген диагностика проводится для исключения сопутствующих заболеваний (аномалия развития, травма), либо для выявления косвенных признаков указывающих на сдавливание спинного мозга.

 

Миелография (контрастная скондилография), проводится под седацией, во время выполнения которой могут возникать осложнения со здоровьем наблюдаемого животного. По данным литературы осложнения составляют 1%, поэтому считается относительно безопасным методом диагностики.

Компрессионное повреждение является неотложным заболеванием, время оказания помощи существенно влияет на прогноз болезни, так как длительность компрессии приводит к ишемии и к восходящему отеку спинного мозга.

 

В зависимости от симптоматики и сроков заболевания принимается решение о выборе лечения. При консервативном лечении назначают кортикостероиды в неврологических дозах, НПВС ограничение подвижности на 2 недели, такой способ лечения приемлем при слабо – выраженном неврологическом расстройстве (боль, слабость).

Оперативное лечение заключается в проведении декомпрессии спинного мозга, т.е удаление вещества диска. Хирургическое лечение является приоритетным перед консервативным, повышая шансы на успехи. На практике как правило проводится комбинация этих методов.

В клинике «21 ВЕК» есть необходимое оборудование для выполнения хирургических операций по декомпрессии спинного мозга. Послеоперационный стационар позволяет проводить реабилитацию животных с повреждением позвоночника.

Особенности проявления уролитиаза у собак и кошек

Автор статьи:
Романова В.Е.

Уролитиаз (Urolithiasis; от греческого uron моча и lithos камень) системное, чаще хроническое заболевание, характеризующееся образованием уроконкрементов в мочевыводящих путях, проявляющееся дизурией, поллакиурией, периодической гематурией и кристаллурией, а также коликами при частичной закупорке мочевыводящих путей, ишурией при полной обструкции уретры, избыточном растяжении мочевого пузыря и его разрыве с развитием перитонита и, как следствие, летальным исходом (Тиктинский О.Л., Александров В.П., 2000).

Целью настоящей работы являлось исследование проявления уролитиаза у кошек и собак с учетом их возраста, пола, породы, типа питания и сезона года.

Материалы и методы. Объектом клинических и лабораторных исследований были собаки (n10) и кошки (n20) домашнего содержания. Все обследованные животные с октября 2007 по май 2008 года имели выраженные симптомы заболевания уролитиазом.  Постановку диагноза на мочекаменное заболевание осуществляли путем сбора анамнеза (Anamnesis vitae и morbi), проведения клинического и дополнительных методов исследования (эхография, рентгенография, клинический и биохимический анализы мочи и крови). 

Мочу получали методами цистоцинтеза (кошки n7), катетеризации (собаки n4, кошки n8) и при естественном акте мочеиспускания (собаки n6, кошки n5). Для достоверности результатов исследования соблюдали правила сбора, транспортировки и условий хранения мочи (длительное нахождение исследуемых проб на воздухе и встряхивание во время транспортировки изменяют их физикохимические свойства). Исследования крови осуществляли на анализаторах PCE–90 Vet (гематологический анализатор) и Biochem BA (биохимический анализатор), а мочи – на анализаторе CL–50.

Статистическую обработку цифровых данных проводили на ПК по пакету существующих программ (Statistica). 

Результаты исследований. Клинические исследования животных показали, что уролитиаз чаще имеет хроническое течение (70% случаев), а при обтурации уроконкрементом мочевыводящих путей отмечается угроза для жизни животного.

Из 30 животных, поступивших в клинику с симптомами уролитиаза, общее состояние 23 особей было оценено как удовлетворительное (кошки n – 18, собаки n – 5). Тяжелое течение уролитиаза отмечено в 7 случаях (кошки n – 2, собаки n – 5). В одном случае отмечали гибель животного (собака такса) по причине позднего обращения хозяев в клинику. 

До возникновения закупорки мочевыводящих путей клинические признаки уролитиаза носили неспецифический характер: у животных отмечали снижение аппетита, угнетение и общую депрессию. Во время пальпации брюшной стенки отмечали увеличение и болезненность в области мочевого пузыря. Объем его часто был увеличенным и напряженным.

  При обструкции мочевыводящих путей заболевание проявлялось классической триадой симптомов: мочевые колики, нарушение пассажа мочи, изменение ее физических свойств. Наличие мочевых колик было выявлено у 7 животных (23% от общего числа с клиникой уролитиаза).

Нарушение пассажа мочи отмечали у 21 особи. Полное прекращение мочеиспускания при переполнении мочевого пузыря и обструкции мочевыводящих путей наблюдали у 5 животных; частичное прекращение мочеиспускания у 14 животных. Выделившаяся моча была мутной, часто с примесью крови и песка.

Уролитиаз у животных сопровождался, в основном, симптомами со стороны желудочнокишечного тракта (диспепсические явления, рвота, задержка стула, вздутие живота). Температура тела больных животных обычно оставалась в пределах нормы или повышалась на десятые доли градуса. Слизистые оболочки полости рта и конъюнктивы глаз были анемичными, иногда слегка желтушными, пульс и дыхание учащенными (в среднем составляло 150177 и 4045 дыханий в минуту соответственно).

При биохимическом и гематологическом исследовании крови у животных с хроническим уролитиазом, значимых различий не было установлено. Показатели соответствовали физиологической норме или незначительно выходили за ее пределы.

При остром течении уролитиаза или в стадии его обострения в крови отмечали нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево и увеличение СОЭ. В крови увеличивался уровень щелочной фосфатазы, общего белка, мочевины и креатинина.

В моче отмечали увеличение плотности, наличие кристаллов, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток. 

При уратном типе уролитиаза обнаруживали кислую рН мочи и большое количество уратных кристаллов сферической формы, тогда как при струвитном типе уролитиаза она была щелочная, а большое количество струвитных кристаллов было в виде гробовых крышек. При оксалатном типе уролитиаза обнаруживали нейтральную или слабокислую рН и большое количество оксалатных кристаллов в виде конвертов, а у кошек также в форме гантелей. 

Нашими исследованиями установлено, что уролитиаз чаще встречается у кошек (67%), чем у собак (33%). Это связано с различиями в особенностях их метаболизма и образа жизни, что подтверждается данными литературы (Вайнберг З.С., 1971).

Установлено, что клинически заболевание мочекаменной болезнью (МКБ) чаще проявляется у некастрированных котов (50% случаев). Второе место приходится на кастрированных котов (30%), тогда как самки составляют всего 20% . Среди собак, МКБ у кобелей регистрировали в 60% случаев, у сук – соответственно в 40%. Превалирование мужских особей над женскими по частоте проявлений и регистрации МКБ в группе кошек и собак, вероятно, объясняется анатомическими особенностями строения уретрального канала (Федюк В.И., Александров И.Д. и соавт., 2000).

Установлено, что как среди собак, так и кошек уролитиазом чаще страдают метисы. Среди породистых кошек МКБ отмечали у британской голубой – 10%, затем рекс и персидские – по 5% соответственно. Среди породистых собак МКБ отмечали у такс – 20%; далматинов, пекинесов, миттельшнауцеров и французских бульдогов – по 10% соответственно.

  Анализ возрастной динамики уролитиаза у кошек и собак показал, что данное заболевание встречается как у молодых, так и у зрелых и пожилых животных. Однако возраст больных не дает четкого представления о фактической продолжительности заболевания, так как начальная фаза уролитиаза протекает латентно.

Из данных анамнеза было установлено, что животные, больные уратным уролитиазом, питались как правило натуральными мясными продуктами. Животные, больные оксалатным уролитиазом, – субпродуктами (печень, почки). Животные, больные струвитным уролитиазом, питались, как правило, молочной и растительной пищей. Избыточное потребление белка (в говядине его содержание составляет 16,7%, в курице  19%, в рыбе  18,5%, в твороге  16,7%). Нарушение в организме обмена пуриновых оснований приводит к развитию мочекислого уролитаза. Вегетарианская и молочнокислая диеты приводят к развитию щелочного уролитиаза. Такие продукты, как печень и почки содержат повышенное количество щавелевой кислоты, которые способствуют развитию оксалатного уролитиаза (Симпсон Д.В., Андерсон Р.С., Маркуелл П.Д., 2000).

Также установлено, что пик заболевания МКБ как у кошек, так и у собак приходится на веннееосенний период (март, апрель; сентябрь, октябрь), что, вероятно, связано с понижением резистентности организма и выбросом в кровь большого количества половых гормонов. Кроме того, этот период характеризуется нехваткой ультрафиолета и авитаминозами, обостряющими и усугубляющими течение хронических патологических процессов в организме (Lond D.Levis, Mark L. Morris, Michael S. Hand, 1989).

Заключение. В последние годы интерес ветеринарных врачей заметно возрос к проблеме мочекаменной болезни мелких домашних животных – собак и кошек. Объясняется это увеличением частоты возникновения данного заболевания, рецидивов и летальных исходов. Полученные нами данные могут быть использованными в дальнейшем по усовершенствованию диагностики, профилактики и лечения уролитиаза, а так же в решении прикладных научных задач урологии мелких домашних животных.

Библиографический список

1. Вайнберг, З.С. Камни почек / Вайнберг З.С. – М. – Медицина. – 1971. – 200 с.

2. Симпсон, Д.В. Клиническое питание собак и кошек / Симпсон, Д.В., Андерсон, Р.С., Маркуелл, П.Дж. / Пер. с англ. Е. Махиянова. – М. – Аквариум. – ЛТД. – 2000. – 256 с.

3. Тиктинский, О.Л. Мочекаменная болезнь / Тиктинский, О.Л., Александров В.П.. – СПб., 2000. – 379 с.

4. Федюк, В.И. Справочник по болезням собак и кошек / Федюк, В.И, Александров, И.Д. и соавт.. – Ростов н/Д.: Феникс. – 2000. – 352 с.

5. Lond, D. Smol animal clinical nutrition III / Lond D.L., Mark L.M., Michael S. H. – Second Printing. – 1989.

 

Колики у лошадей: признаки, причины и лечение

Проверено и обновлено на предмет точности 20 декабря 2019 г., доктором Дженнифер Коутс, DVM

Колики — относительно частое заболевание пищеварительной системы лошадей. Но «колики» просто означает «боль в животе», которая может иметь множество причин и методов лечения.

Колики также сильно различаются по степени тяжести.

Например, у лошади может быть легкий приступ боли в животе, который проходит с помощью однократной дозы лекарства.В других случаях колики могут потребовать хирургического вмешательства или, к сожалению, эвтаназии.

Все случаи колик у лошадей должны рассматриваться как неотложные.

Если вы подозреваете, что у вашей лошади симптомы колик, немедленно обратитесь за ветеринарной помощью.

Симптомы конской колики

Хотя существуют различные формы колик у лошадей, у большинства лошадей наблюдается комбинация следующих симптомов:

• Беспокойство или депрессия

• Копает землю

• Глядя на их фланг

• Кувыркается или хочет лечь

• Отсутствие или нечастая дефекация

• Плохой аппетит и потребление воды

• Чрезмерное потоотделение

• Аномально высокая частота пульса (более 50 ударов в минуту)

• Отсутствие нормального кишечного шума

• Вытягивание, как при мочеиспускании

Причины коликов у лошадей

Существует множество причин колик у лошадей, поэтому ветеринары будут стараться классифицировать тип колик у лошади, а не определять конкретную причину.

Если лошадь не реагирует на начальное лечение, вероятно, потребуется более точный диагноз.

Колики могут быть вызваны:

• Газ — Чрезмерное скопление газа растягивает кишечник, вызывая боль.

• Препятствие или удар — Фекалии становятся твердыми и трудно выводимыми из-за обезвоживания, наличия большого количества червей, проглатывания песка и т. Д.

• Удушение — Кишечник вращается или захватывается, что препятствует прохождению пищи и фекалий и блокирует кровоток.

• Инфаркт — Плохое кровоснабжение кишечника, что приводит к отмиранию тканей.

• Воспалительный — Инфекционные заболевания или другие состояния могут вызывать гастроэнтерит или колит (воспаление желудочно-кишечного тракта) или перитонит (воспаление брюшной полости).

• Язвы — Эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта могут вызывать боль и нарушать работу желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Вам следует ознакомиться с симптомами колик, чтобы вы могли быстро определить их состояние.

Знайте, как измерять жизненно важные показатели вашей лошади (температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и цвет слизистых оболочек), чтобы вы могли передать эту важную информацию своему ветеринару, когда он будет на пути к вам.

Возьмите стетоскоп в свою аптечку, чтобы вы могли прислушиваться к звукам кишечника. Регулярно осматривайте свою лошадь, когда она здорова, чтобы вам было легче определить, когда что-то не так.

Как только ваш ветеринар приедет, он выполнит различные диагностические процедуры, чтобы подтвердить колику и дополнительно охарактеризовать ее причину и степень тяжести.

Оценка причины и степени тяжести колик у лошади

Сначала ветеринар проверит пульс лошади, температуру, частоту дыхания, цвет слизистой оболочки и звуки кишечника в рамках полного физического осмотра.

Ветеринар задаст вам подробные вопросы о последнем поведении лошади, диете, уровне активности и т. Д.

Ветеринар может прописать лошади лекарства для снятия боли и снотворного. Это сделает лошадь более комфортной и сделает безопаснее проведение дополнительной диагностики.

Ветеринар, вероятно, проведет ректальный осмотр, который позволит ему пальпировать части желудочно-кишечного тракта лошади, чтобы определить, находятся ли они в необычном месте или расширены из-за скопления газов. Также можно оценить количество и качество кала в прямой кишке.

Ветеринар может также ввести назогастральный зонд. Это длинная пластиковая трубка, которую вводят через ноздрю лошади по пищеводу в желудок. Это позволяет ветеринару определить скопление жидкости или газа в желудке, удалить их, если они есть, и назначить лечение, такое как вода и электролиты, минеральное масло или другие лубриканты / слабительные средства.

Иногда ветеринар может выполнить абдоминоцентез (исследование живота), чтобы собрать и проанализировать жидкость, скопившуюся в брюшной полости лошади.

Лечение коликов у лошадей

В зависимости от типа колик у лошади могут быть разные формы лечения.

Анальгетики, такие как флуниксин меглумин (банамин) и детомидин или ксилазин, используются почти в каждом случае колик, чтобы помочь контролировать боль в животе, которая может быть довольно сильной.

Назогастральный зонд также может использоваться для снижения давления в желудке, давая газу и жидкостям выход, поскольку у лошадей почти никогда не бывает рвоты. Внутривенное введение жидкости может потребоваться, если лошадь обезвожена или находится в состоянии шока.

Если предполагается, что лошадь пострадала от удара, целью лечения является восстановление движения фекалий. Обычно дают минеральное масло или другой тип смазки или слабительного, чтобы помочь ослабить и выбить пробку. Лошадь может оставаться без корма до тех пор, пока она не испражняется, что указывает на восстановление нормальной функции желудочно-кишечного тракта.

Операция требуется в некоторых случаях колик, например, когда ветеринар подозревает завихрение петли кишечника. Исход хирургических колик зависит от того, как долго колики продолжаются, состояния лошади и локализации проблемы в пищеварительном тракте.

Большинство случаев коликов можно разрешить на ферме с помощью медицинского вмешательства. Следуйте рекомендациям ветеринара в отношении лекарств, кормления и уровня активности.

После выздоровления верните лошадь к работе медленно и внимательно следите за любыми повторяющимися признаками боли в животе.

Профилактика коликов у лошадей

Иногда у лошади возникают колики без видимой причины. В таких случаях лучшая профилактика — это знать привычки вашей лошади, чтобы вы могли быстро определить приступ колик в будущем.

Вот некоторые профилактические меры, которые вы можете предпринять:

• Всегда следите за тем, чтобы у вашей лошади был доступ к свежей чистой воде. Зимой лошади более подвержены непоколебимым коликам. Они не любят пить ледяную воду, а вода в поилке может быть замороженной, и лошадь не имеет к ней доступа.В холодном климате регулярно проверяйте, не накапливается ли лед в ведрах с водой, или устанавливайте водонагреватели.

• Убедитесь, что ваша лошадь имеет достаточно грубых кормов в ее рационе, таких как пастбище или сено. Эта часть естественного рациона лошади обеспечивает основную массу, необходимую для правильной моторики кишечника. Максимально ограничьте кормление зерном и / или пеллетами.

• Убедитесь, что ваша лошадь регулярно проходит стоматологические осмотры, чтобы убедиться, что нет острых углов или отсутствующих зубов, которые мешают ей правильно измельчать пищу.

• Поговорите со своим ветеринаром о лучшем способе борьбы с кишечными паразитами.

• Весной медленно выводите лошадь на пышное пастбище. Не выпускайте его все сразу пастись на новой весенней траве.

Изображение: iStock.com/ejesposito

Colic — Ветеринарная практика Westvets

Для тех лошадей, которые не поддаются лечению, или тех, у которых после вышеупомянутых тестов считается хирургическое поражение, требуется быстрое хирургическое вмешательство.К счастью, таких случаев немного, и они очень редки. К хирургическим коликам относятся перекручивание кишечника или его ущемление, смещение толстой кишки, энтеролиты и те застойные явления, которые не поддаются лечению. Хирургическое вмешательство — это серьезное мероприятие как с точки зрения потенциальных осложнений для лошади, так и затрат для владельца, однако результаты часто бывают хорошими, и в некоторых случаях единственной альтернативой может быть эвтаназия.

Профилактика коликов

Многие случаи колик возникают, несмотря на самый лучший уход.Однако нет никаких сомнений в том, что определенные простые стратегии лечения помогут снизить заболеваемость. Лошади должны получать как минимум 1% от их веса в виде клетчатки, количество зерна должно быть сведено к минимуму, а постоянная подача чистой воды является необходимостью. Порядок действий следует устанавливать и поддерживать как можно лучше, поскольку лошади — существа привычки. Старайтесь кормить в одно и то же время утром и вечером и избегайте резких изменений в рационе. Если выпас недоступен, лошадей следует часто кормить небольшими порциями, чтобы имитировать их естественные пищевые привычки.Избегайте кормления лошадей с земли в песчаных условиях или там, где нет хорошего травяного покрова. Регулярное, ежегодное или двухгодичное стоматологическое лечение важно для предотвращения закупорки корма, также необходимо регулярное удаление гельминтов каждые 6-8 недель.

Заключение

Владельцам лошадей необходимо уметь распознавать симптомы колик, и следует обратиться за помощью к ветеринару на ранней стадии. Хотя колики, вероятно, являются заболеванием, которого больше всего опасаются в сообществе владельцев лошадей, в подавляющем большинстве случаев есть хороший исход при соответствующем лечении и уходе.Следование нескольким простым рекомендациям, которые помогут предотвратить колики, и обращение за помощью в случае появления у лошади признаков поражения являются краеугольным камнем хорошего управления лошадью в том, что касается колик.

Д-р Натан Энтони, BVSc (с отличием) и д-р Энн Блэкберн, BVSc (с отличием)

Что делать, если у вашей лошади колики

Колики — это обычно не выжидательная ситуация. Незамедлительное внимание и лечение очень важны. Колики могут быть легкими и проходить сами по себе, но некоторые колики являются симптомом более серьезной проблемы, требующей ветеринарной помощи.Вот как вы можете справиться с большинством случаев колик. Однако, если ваша лошадь терпит бедствие, может катиться и биться, или если она явно испытывает боль, первым делом вам следует позвонить ветеринару.

Оценка

Оцените степень тяжести колики. Если у вашей лошади легкие колики, возможно, она выглядит неудобно, кусает свои бока и стоит, вытянувшись, посмотрите, утихнет ли колика примерно через 30 минут. Обратите внимание на недостаток навоза или признаки диареи, такие признаки, как раздавленная подстилка, которые указывают на то, что лошадь, возможно, пыталась перекатиться в стойле, потеет, трясется или любое другое необычное поведение.Как только вы определили тяжесть колики, уберите из стойла все съедобные продукты (включая подстилку). Обычно оставлять воду — это нормально, хотя больная лошадь вряд ли будет пить.

Попробуйте Motion

Пока лошадь спокойна, вы можете попробовать делать «подъемы живота» и ходить руками или делать выпады. Несколько минут бега рысью могут помочь, но только на несколько минут. Не утомляйте его. Если он почувствует себя лучше, предложите немного еды. Если он ест, он может закончить схватку, но внимательно следите за ним в течение нескольких часов после этого.Ваша лошадь должна прийти в норму, в том числе произвести достаточное количество навоза за короткое время.

Некоторые колики можно вылечить, покатав лошадь на прицепе. Легкие колики или вздутие живота можно облегчить, немного подпрыгнув. Это движение помогает лошади производить навоз и выводить газы. При легкой колике это может помочь. Опять же, важно не подвергать лошадь стрессу и не утомлять ее.

Через 30 минут

Если симптомы легкой колики не исчезли примерно через полчаса, обратитесь к ветеринару.Запишите любые изменения в питании, введенных лекарствах или средствах для снятия глистов, изменения в распорядке дня или что-нибудь еще, что вы можете вспомнить, что могло спровоцировать приступ колик. Обратите внимание на количество навоза, которое он произвел, и на его консистенцию. Жидкий он или очень сухой — важно обращать внимание на все необычное. Это может облегчить диагностику причины колик и ускорить лечение. Если ваша лошадь кажется шаткой, но не катится резко, накройте ее теплыми одеялами.Лошади, завернутые в одеяла, могут зацепиться за ремни. Лошадь, которая катится в стойле, может быть брошена о стену.

Безопасность прежде всего

Если лошадь сильно бьется, позаботьтесь в первую очередь о своей безопасности. Ваши инстинкты будут пытаться успокоить вашу лошадь, но лошадь, испытывающая сильную боль, может не обращать внимания на все — даже на знакомого и уважаемого проводника. Немедленно позвоните ветеринару.

Долгое время считалось, что сильное перекатывание и сильные удары могут вызвать искривление кишечника.Но так ли это, пока не установлено. Постарайтесь держать лошадь на ногах. Традиционная помощь при коликах включала ходьбу лошади, но если она уже устала от ударов и перекатывания, ходьба может только усугубить ее усталость. Ваша лошадь будет нормально стоять или просто лежать неподвижно в течение короткого времени. Может быть почти невозможно (и опасно) остановить лошадь от перекатывания. Если это возможно, переместите его в такое место, где у него меньше шансов пораниться или получить заклинание, если это возможно.

Используйте лекарства с осторожностью

Если вы храните рецептурные препараты, такие как миорелаксанты от спазматических колик, в аптечке первой помощи, используйте их с особой осторожностью.Неправильное обращение с лошадью может принести больше вреда, чем пользы. При коликах, вызванных искривлением или выдвижением кишки, скорейшая диагностика является обязательной. Не давайте лошади ничего, что может замаскировать симптомы.

Как диагностировать и лечить колики у лошадей

Дэвид У. Рэми, DVM

Колики — это наиболее частое заболевание лошади, составляющее до 50 процентов всех случаев, наблюдаемых практикующим коневодом. Таким образом, врачам-коневодам надлежит иметь доскональные знания о различных причинах колик, а также о различных методах, используемых для диагностики и лечения.

Колики — это не болезнь; скорее, это клинический признак болезни. Хотя термин «колики» обычно относится к боли, исходящей из брюшного тракта, другие заболевания — ламинит, жеребьевка или миопатия при физической нагрузке, и многие другие — могут иметь клинические признаки, имитирующие боль в животе, и звонки от обеспокоенных владельцев лошадей.

В некоторых случаях первая цель ветеринара, который посещает лошадь по поводу «колик», должна заключаться в том, чтобы убедиться, что клинические признаки вызваны проблемами с брюшной полостью, а не откуда-то еще.

В большинстве случаев тщательный медицинский осмотр помогает практикующему определить, действительно ли у лошади есть проблема, конкретно связанная с кишечным расстройством. Например, повышенная температура тела обычно связана с необходимостью оказания медицинской помощи, но не с хирургическим вмешательством при коликах.

Для практикующих, работающих с лошадьми в полевых условиях, основная цель ведения случая — определить, потребует ли проблема хирургического вмешательства с большей вероятностью или нет. В то время как подавляющее большинство случаев коликов разрешается при соответствующем медицинском лечении, случаи, требующие хирургического вмешательства, должны быть быстро выявлены и направлены в хирургическое учреждение — конечно, при условии, что владелец выберет направление к специалисту.

Признаки того, что лошади может потребоваться хирургическое вмешательство, включают отсутствие реакции на обезболивание с помощью альфа-агонистов, неослабевающую или сильную боль, учащенное сердцебиение, а иногда и выявление патогномоничных признаков при ректальном исследовании (например, пальпация энтеролита).

Другие широко используемые, хотя и несколько менее полезные диагностические методы включают абдоминоцентез и оценку слизистых оболочек.

Медикаментозное лечение коликов обычно включает в себя попытки устранить несколько параметров, которые обычно сопровождают такие случаи.

Боль: Растяжение, закупорка, перекрут, смещение, заворот и другие состояния вязкой жидкости часто связаны с различной степенью боли. Боль отражается в типичных признаках колик — перекатывании, лапании, лежании — и они могут быть источником значительных страданий для лошади и владельца.

Владельцы обычно выгуливают лошадь, страдающую коликами, думая, что это эффективное лечение. Хотя ходьба лошади, вероятно, включает некоторый элемент отвлечения (для лошади и владельца), ходьба не имеет прямого терапевтического эффекта.Тем не менее, некоторые случаи колик могут разрешиться во время выгула лошади. Это хороший пример заблуждения post hoc ergo propter hoc («После этого, следовательно, из-за этого»).

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие легко доступны для большинства владельцев лошадей, и многие из них принимают такие лекарства самостоятельно, особенно флуниксин меглумин. Однако флуниксин не является сильнодействующим болеутоляющим средством; не следует ожидать, что он сможет контролировать более серьезные признаки колической боли, которые сопровождают колики, вызванные вздутием газа или различными состояниями, которые требуют хирургического лечения для разрешения.

Альфа-агонисты детомодин и ксилазин обеспечивают наиболее полное облегчение висцеральной боли. Детомодин имеет более длительную продолжительность действия, а ксилазин может позволить быстро переоценить состояние пациента с коликами, если необходимо направление к хирургическому лечению.

Хотя бускопан не обладает прямым обезболивающим, он является спазмолитическим (спазмолитическим) и антихолинергическим препаратом, подавляющим спазмы пищеварительной системы. Таким образом, он может помочь облегчить боль вторично и может быть использован для облегчения ректального обследования.

Гидратация: Состояние гидратации пациента с коликами всегда является важным фактором. Введение жидкости, пероральное или внутривенное, часто является важной частью лечения.

В случае фекальной закупорки можно помочь, просто введя воду через назогастральный зонд. Сообщается, что каждый час помогает в более серьезных случаях.

Некоторые врачи могут отдавать предпочтение сбалансированным растворам электролитов для перорального применения, но, по всей видимости, не дают явных преимуществ.

Внутривенная жидкостная поддержка часто назначается лошадям, страдающим коликами, особенно в больницах. Введение больших объемов внутривенных жидкостей может быть трудоемким и трудоемким, но может быть успешно выполнено в полевых условиях.

Минеральное масло: Легкое минеральное масло уже несколько десятилетий является стандартным средством лечения колик. Тем не менее, насколько хорошо или даже работает ли это, все еще остается предметом споров. Объяснение того, что минеральное масло смазывает прохождение глотания, возможно, упрощено, и, хотя есть некоторые свидетельства роли минерального масла в лечении запоров у людей в детстве, у лошадей мало.Некоторые врачи могут утверждать, что минеральное масло служит маркером прохождения внутрь.

DSS: Диоктилсульфосукцинат натрия (DSS) — это анионное поверхностно-активное вещество, которое в конце 20 века нашло популярность при лечении колик. DSS использовался как размягчитель фекалий, смачивающее средство и слабительное средство. Однако передозировка лошадей с DSS может вызвать паралитическую непроходимость кишечника, серьезное обезвоживание и диарею и, возможно, смерть, поэтому его следует использовать с соответствующей осторожностью.

Сульфат магния: Сульфат магния (MgSO4) или соль эпсома вводили лошадям с коликами ударного типа в качестве осмотического слабительного.Иногда его вводят перорально одновременно с внутривенными жидкостями в надежде, что гиперосомотическая среда в просвете кишечника вызовет движение жидкости в кишечник, регидратируя глоток.

В последнее время при песочных коликах рекомендовалось ежедневное введение назогастральных трубок в течение трех-семи дней с псиллиумом или сульфатом магния из расчета 1 грамм на каждый килограмм массы тела.

Меньшая часть случаев коликов требует хирургического лечения. Хирургическое вмешательство следует рассматривать, если:

• Боль невозможно контролировать, особенно с помощью препаратов альфа-агонистов.
• Лошадь не поправляется, несмотря на лечение.
• Конкретные данные на момент обследования указывают на необходимость хирургического вмешательства.

---

Доктор Дэвид В. Рэми — практикующий коневод из Южной Калифорнии, специализирующийся на уходе за прогулочными лошадьми и их лечении. Его веб-сайт www.doctorramey.com.

Первоначально опубликовано в январском выпуске журнала «Новости ветеринарной практики» за 2017 год. Вам понравилась эта статья? Тогда подпишитесь сегодня!

Колики у лошадей | 1800PetMeds®

Колики, проще говоря, это когда у вашей лошади болит живот.Это не состояние здоровья, скорее, это симптом, который может быть вызван несколькими различными проблемами, от простых до опасных для жизни.

Ежегодно от 4 до 10% лошадей страдают коликами, поэтому есть большая вероятность, что вам нужно будет знать, как распознать их, как облегчить боль и когда обращаться за ветеринарной помощью.

Хотя в большинстве случаев колики не являются серьезными и быстро разрешаются с помощью снятия симптомов, колики могут быть летальными. Это одна из самых распространенных причин преждевременной смерти лошадей, поэтому вы всегда должны относиться к ней серьезно.

Лекарства от конских колик

Что такое колики у лошадей?

Как и все пасущиеся животные, лошади должны постоянно есть, поэтому их пищеварительный тракт постоянно перемещает материалы по их телу.

Все, что нарушает пищеварение, например скопление газов или посторонних предметов, может привести к болезненному воспалению. Лошади не могут рвать, поэтому их телам особенно трудно избавиться от всего, что может нанести ущерб их нежной пищеварительной системе.

В большинстве случаев симптомы быстро проходят без хирургического вмешательства. Это обычно называется газовой или спазматической коликой, при которой боль в животе, по-видимому, вызвана мышечными спазмами в пищеварительном тракте. Это могло быть вызвано стрессом из-за путешествия или погодными изменениями, либо вообще без видимой причины. Хотя в большинстве случаев газовые колики не являются серьезными, рекомендуется ветеринарное лечение для предотвращения осложнений, так как легкий случай может стать серьезным.

Колики у лошадей также могут быть вызваны закупоркой кишечного тракта, известной как импакционная колика.Закупорка может быть связана с пищей, которую ваша лошадь не может переварить должным образом, особенно если она не получает достаточного количества клетчатки или достаточного количества воды, чтобы поддерживать работу кишечника. Блокировка также может быть инородным телом, паразитами, кишечными камнями, песком или даже опухолью.

Меньшая часть случаев вызвана чем-то более серьезным, например, заворотом кишечника лошади. Это может перекрыть приток крови к пищеварительной системе, что приведет к отмиранию тканей, и будет фатальным для вашей лошади в считанные часы, если ее не лечить хирургическим путем.К счастью, большинство лошадей выживают и полностью выздоравливают после спасительной операции по коликам.

Каковы симптомы колик у лошадей?

Симптомы варьируются от легких до тяжелых, и у всех лошадей боль в животе выражается по-своему.

В легких случаях вы можете заметить:

• Подъем верхней губы (реакция Флемена)
• Оглядываясь на свой фланг
• Отсутствие аппетита
• Чрезмерное потоотделение
• Кусать или пинать задние лапы в сторону живота
• Слабые звуки кишечника или их отсутствие при прослушивании живота лошади с помощью стетоскопа

Когда вы заметите легкие симптомы, вам следует внимательно следить за своей лошадью и позвонить ветеринару.На первый взгляд легкие случаи могут быстро превратиться в худшие, поэтому вы должны серьезно относиться к симптомам вашей лошади и относиться к каждому эпизоду как к чрезвычайной ситуации.

Если симптомы серьезны или сохраняются более 45 минут, вам следует обратиться за срочной ветеринарной помощью.

В тяжелых случаях вы можете заметить:

• Беспокойство — ваша лошадь может неоднократно вставать, ложиться и поворачиваться.
• Растяжка и изменение положения, как будто пытаясь сбросить давление
• Бросаются на землю и перекатываются вокруг

Никогда не давайте лошади лекарства без указаний ветеринара.Лекарства могут маскировать симптомы, что затрудняет постановку диагноза ветеринару по прибытии, и они могут не подходить для вашего конкретного случая. Просто уберите всю пищу и обезопасьте свою лошадь, пока вы вызываете ветеринара.

В ожидании ветеринарной помощи следите за показателями жизнедеятельности лошади. Измерьте их температуру, частоту дыхания и частоту сердечных сокращений. Их десны необычно бледные или темные? Также обратите внимание на производство навоза вашей лошади. Оно уменьшилось? У них диарея? Любые резкие изменения показателей жизнедеятельности вашей лошади могут указывать на то, что ваша лошадь нуждается в неотложной ветеринарной помощи.

Как лечить колики?

Даже если вы чувствуете, что колики у вашей лошади легкие, лучше всего позвонить своему ветеринару, чтобы подтвердить диагноз и попытаться найти первопричину дискомфорта вашей лошади. Может потребоваться ректальное обследование, чтобы проверить скопление или закупорку в нижней части толстого кишечника вашей лошади.

Если ваш ветеринар подозревает спастическую колику, может лечить вашу лошадь нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как банамин, для облегчения боли.Это часто решает эпизод колики, хотя вам нужно будет работать с вашим ветеринаром, чтобы предотвратить повторение, поскольку у лошадей, страдающих одним эпизодом, вероятно, в какой-то момент появится другой.

В случаях, когда колики вызваны ударом, ваш ветеринар, скорее всего, будет использовать минеральное масло, чтобы очистить пищеварительную систему вашей лошади. Поражение, вызванное паразитами, пищей или посторонними предметами, может сместиться после приема дозы слабительного.

Если ветеринар не может облегчить симптомы болеутоляющим или слабительным средством, это может быть серьезная первопричина, такая как перекрут или заворот кишечника лошади, препятствующий прохождению пищи и газов.Это также предотвращает приток крови к пищеварительной ткани, что может привести к смерти всего за несколько часов, если не лечить хирургическим путем.

Предотвращение колик у лошадей

Хотя не все случаи колик можно предотвратить, есть несколько способов снизить риск возникновения приступа у вашей лошади.

Крахмалистая диета на основе злаков связана с повышенным риском колик. Удостоверьтесь, что у вашей лошади достаточно времени на тренировку и у нее есть доступ к качественному корму.Помните, что пищеварительная система вашей лошади предназначена для выпаса скота, поэтому часто кормите ее небольшими порциями, чтобы лучше приспособиться к ней.

Регулярная дегельминтизация также может уменьшить количество случаев колик, поскольку паразиты могут создавать кишечные непроходимости. Поговорите со своим ветеринаром о лучшем графике дегельминтизации для вашей лошади.

Средство для снятия макияжа с лошадей

Регулярный стоматологический уход также может помочь предотвратить колики. Если ваша лошадь страдает заболеванием зубов, оставшимся без внимания, она может неправильно пережевывать пищу, что может привести к плохому пищеварению.

Обезвоживание также может способствовать коликам, вызывая закупорку. Убедитесь, что у вашей лошади всегда есть доступ к свежей чистой воде. Чтобы побудить вашу лошадь пить больше воды, вы можете попробовать добавить солевой блок, который естественным образом вызывает жажду, или добавить вкусовую добавку, такую ​​как яблочный сок.

Вопреки распространенному мнению, если позволить вашей лошади кататься на спине, это не приведет к перекручиванию кишечника вашей лошади. Хотя прогулка вашей лошади может помочь восстановить работу ее пищеварительной системы, она помогает не во всех случаях, и нет необходимости делать это чрезмерно.

Penn Vet | Общие неотложные ситуации

«Колики» — это универсальный термин для обозначения боли в животе практически от любой причины. Вот несколько распространенных и менее распространенных вариантов:

• Газовая колика

  Дискомфорт, вызванный избытком газа в любой части кишечника. Это одна из наиболее распространенных форм колик, и перспективы выздоровления при медикаментозном лечении в целом хорошие.

• Передний энтерит

  Воспаление в ближайшем к желудку отделе тонкой кишки.Причина не всегда ясна. Тонкая кишка перестает работать и раздувается жидкостью, которая скапливается в желудке. Обычно это лечится медикаментозно.

• Удары

  Обычно развивается, когда скопление непереваренной пищи блокирует поток через кишечник. Большинство поражений поддаются медикаментозному лечению, но серьезные могут потребовать хирургического вмешательства.

• Поражения подвздошной кости

  Они возникают в последнем отделе тонкой кишки, около слепой кишки.С засорением здесь, по-видимому, связаны два фактора — заражение ленточными червями и поедание сена прибрежных бермудских трав, которым широко кормятся на юго-востоке.

• Песочная колика

  Развивается, когда лошадь захватывает частицы песка или песка во время выпаса скота или во время поедания корма. Песок оседает в кишечнике и со временем может раздражать кишечные перемычки или накапливаться, создавая закупорку (попадание песка).

• Энтеролиты

  Кишечные камни, образующиеся, когда вокруг чего-то неудобоваримого, потребляемого лошадью, накапливаются минералы.Может образоваться один или несколько камней, которые могут заблокировать кишечник. Их лечат хирургическим путем.

• Большое смещение толстой кишки

  Возникает при смещении толстой кишки с места. Этот тип событий довольно распространен, потому что большая часть толстой кишки лошади может свободно перемещаться в брюшной полости.

• Большой заворот ободочной кишки

  Возникает, когда толстая кишка перекручивается сама по себе. Это событие опасно для жизни, потому что поворот вызывает удушение (прекращение кровоснабжения) пораженного участка и требует немедленного хирургического вмешательства.

• Удушение тонкой кишки

  Это состояние может развиваться по-разному. У старых лошадей могут образовываться жировые образования, которые могут обволакивать тонкий кишечник и перекрывать кровоснабжение. Или часть тонкой кишки может застрять в пространстве между различными органами в брюшной полости (такими как печень и поджелудочная железа). Или часть кишечника может выдвигаться внутрь, вызывая инвагинацию. Независимо от конкретной причины удушения, результатом во всех этих случаях является прекращение кровоснабжения кишечника, что требует хирургической коррекции.
  

Ветеринар спросит об истории болезни вашей лошади — как долго продолжались признаки колик, когда ушел последний навоз, когда и какой тип корма последний раз ели, и были ли в прошлом эпизоды колик. Будет проведено обследование, чтобы определить тяжесть и причину колик. Помимо основных показателей жизнедеятельности и кишечных звуков, обследование будет включать:

• Слизистые оболочки. Десны должны быть влажными и здоровыми розовыми, а не сухими, темно-красными или пурпурными.Токсичная линия — это красная линия, которая появляется над зубами, когда токсичные соединения накапливаются в крови. Еще один признак — выступающие кровеносные сосуды в деснах или склере (белках глаз).
• Время наполнения капилляров. Выполняйте это, нажимая пальцем на десну лошади, чтобы ненадолго перекрыть кровоток, а затем наблюдайте, сколько времени требуется, чтобы цвет (кровоток) вернулся. Все, что превышает две секунды, говорит о том, что ваша лошадь обезвожена. Еще один тест на обезвоживание — это ущипнуть складку кожи на шее, чтобы увидеть, как быстро она отдернется.
• Ректальное исследование. Пальпация живота с помощью ректального исследования может помочь ветеринару выяснить, что происходит в брюшной полости вашей лошади. Общие аномалии включают смещение или закупорку толстой кишки или областей, растянутых, например, газом или жидкостью.
• Назогастральная интубация. Ветеринар может провести зонд через нос лошади и вниз по пищеводу к желудку, чтобы удалить содержимое желудка. Большое количество желудочного рефлюкса (жидкая и непереваренная пища) предполагает, что все, что вызывает колики, препятствует прохождению содержимого желудка через пищеварительный тракт.
• УЗИ. Некоторые практикующие врачи используют портативные ультразвуковые аппараты как часть обследования для выявления аномалий в желудочно-кишечном тракте.

Если боль у вашей лошади не сильная, нет обезвоживания и обследование не выявило ничего подозрительного, то этот эпизод, скорее всего, будет лечить дома. Ваш ветеринар даст вам инструкции по уходу за вашей лошадью и может вводить лекарства внутривенно или через назогастральный зонд. Вполне вероятно, что за вашей лошадью нужно будет внимательно наблюдать, пока симптомы колик не исчезнут.

После этого понаблюдайте за своей лошадью в течение дня или около того, убедившись, что больше нет признаков дискомфорта, у лошади возвращается аппетит и уходит нормальный навоз. Могут быть включены контролируемые прогулки и выпас скота. Постепенно возвращайте лошадь к обычному питанию и рутинной работе. Всегда следуйте указаниям ветеринара.

Если ваша лошадь обезвожена, нуждается в более интенсивном уходе или имеет серьезные признаки, указывающие на необходимость хирургического вмешательства, мы рекомендуем вам обратиться в специализированную клинику, например, в Центр Нью-Болтона, где клиническая бригада может предоставить более высокий уровень ухода, чем ваша лошадь. можно получить дома.

Самым ярким признаком является постоянная боль, особенно боль, которая сохраняется после приема таких лекарств, как ксилазин или детомидин. Постоянная частота сердечных сокращений выше 60 может указывать на то, что у лошади мало других признаков. Лошадь с большим объемом рефлюкса или признаками обезвоживания обычно нуждается в жидкости, и лучше всего это делать в клинике.

Даже если признаки не столь четкие, вы можете принять решение забрать свою лошадь, если вы не можете обеспечить необходимый уход или если вы живете в районе, где сложно быстро получить ветеринарную помощь.

В клинике можно круглосуточно наблюдать за вашей лошадью и получать жидкости через капельницу. В Центре Нью-Болтона у нас есть специалисты с двумя панелями, большой медперсонал и отделение интенсивной терапии с камерой в каждой стойле для постоянного наблюдения. Хотя некоторые типы колик требуют медицинского лечения вместо хирургического вмешательства, если ваша лошадь ухудшается, квалифицированный конный хирург, терапевт или специалист по интенсивной терапии находится на месте 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Обратите внимание, что эта информация носит общий характер и не должна заменять совет ветеринарного специалиста. Колики — серьезное заболевание, и вы всегда должны обращаться к ветеринару или в центр New Bolton, как только у вас возникнут какие-либо проблемы, и следовать их советам.

• Если вам нужно связаться с нами, мы доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю, 365 дней в году.
• Позвоните в New Bolton Center по телефону 610-444-5800 .

Общие сведения о коликах у лошадей — пищеварительная система

Диагноз и соответствующее лечение можно начать только после тщательного обследования лошади с учетом истории любых предыдущих проблем или лечения, определения того, какая часть кишечного тракта поражена, и определение причины конкретного эпизода колики.В большинстве случаев колики развиваются по одной из четырех причин: 1) Стенка кишечника чрезмерно растягивается газом, жидкостью или пищевыми продуктами. Это стимулирует чувствительные к растяжению нервные окончания, расположенные в стенке кишечника, и болевые импульсы передаются в мозг. 2) Боль возникает из-за чрезмерного натяжения брыжейки, что может возникнуть при смещении кишечника. 3) Ишемия развивается, чаще всего в результате ущемления или сильного перекручивания кишечника. 4) Воспаление развивается и может охватывать либо всю стенку кишечника (энтерит), либо оболочку кишечника (перитонит).В таких условиях провоспалительные медиаторы в стенке кишечника снижают порог для болезненных раздражителей.

Список возможных состояний, вызывающих колики, обширен, и разумно сначала определить наиболее вероятный тип заболевания и начать соответствующее лечение, а затем, если возможно, поставить более конкретный диагноз. Общие типы заболеваний, вызывающих колики, включают чрезмерное газообразование в просвете кишечника (метеоризм), простую закупорку просвета кишечника, непроходимость как просвета кишечника, так и кровоснабжения кишечника (удушающая непроходимость), нарушение кровоснабжения. только кишечник (неострангулирующий инфаркт), воспаление кишечника (энтерит), воспаление слизистой оболочки брюшной полости (перитонит), эрозия слизистой оболочки кишечника (изъязвление) и «необъяснимые колики».«В общем, лошади с удушающими препятствиями и полными препятствиями нуждаются в экстренной абдоминальной хирургии, в то время как лошади с другими типами заболеваний могут лечиться медикаментозно.

История настоящего эпизода колик и предыдущих эпизодов, если таковые имелись, должна быть рассмотрена, чтобы определить, были ли у лошади повторные или подобные проблемы, или этот эпизод является изолированным событием. Продолжительность настоящего эпизода, скорость ухудшения сердечно-сосудистого статуса лошади, тяжесть боли, выделение фекалий и реакция на любое лечение являются важной информацией.Также очень важно определить историю дегельминтизации лошади (график, даты лечения, использованные лекарства), когда зубы всплывали в последний раз, произошли ли какие-либо изменения в корме, водоснабжении или количестве, независимо от того, является ли лошадь «скребком», «и была ли лошадь в покое или упражнялась, когда начался приступ колик.

Физикальное обследование должно включать оценку сердечно-легочной и желудочно-кишечной систем. Следует оценить цвет, влажность и время наполнения капилляров слизистых оболочек полости рта.Слизистые оболочки могут стать синюшными или бледными у лошадей с острым сердечно-сосудистым заболеванием и в конечном итоге гиперемированными или мутными, поскольку периферическое расширение сосудов развивается позже при шоке. Время наполнения капилляров (обычно ~ 1,5 сек) может быть сокращено на ранней стадии, но обычно увеличивается по мере развития сосудистого стаза (венозного скопления). Мембраны становятся сухими по мере обезвоживания лошади. Частота сердечных сокращений увеличивается из-за боли, гемоконцентрации и гипотонии; следовательно, более высокая частота сердечных сокращений была связана с более серьезными кишечными проблемами (удушающая непроходимость).Однако важно отметить, что не все состояния, требующие хирургического вмешательства, сопровождаются высокой частотой сердечных сокращений.

Важным аспектом физического обследования является реакция на прохождение назогастрального зонда. Поскольку лошади не могут срыгивать или рвать, адинамическая кишечная непроходимость, непроходимость тонкого кишечника или вздутие желудка газом или жидкостью могут привести к разрыву желудка. Следовательно, прохождение желудочного зонда может спасти жизнь лошади и помочь в диагностике этих состояний.Если происходит рефлюкс жидкости, следует отметить объем и цвет жидкости. У здоровых лошадей обычно извлекают

. Необходимо выслушать брюшную полость и грудную клетку и перфузировать брюшную полость. Брюшную полость следует выслушивать на нескольких участках (слепая кишка справа, тонкая кишка вверху слева, толстая кишка внизу справа и слева). Кишечные шумы, связанные с эпизодами боли, могут указывать на внутрипросветную непроходимость (например, закупорку, энтеролит). Звуки газа могут указывать на кишечную непроходимость или расширение внутренних органов.Звуки жидкости могут указывать на приближающуюся диарею, связанную с колитом. Полное отсутствие звуков обычно связано с адинамической кишечной непроходимостью или ишемией. Перкуссия помогает определить сильно растянутый сегмент кишечника (слепая кишка справа, толстая кишка слева), который может нуждаться в троакаризации. Частота дыхания может увеличиваться из-за лихорадки, боли, ацидоза или основного респираторного заболевания. Диафрагмальная грыжа также является возможной причиной колик.

Самой важной частью обследования является ректальное исследование.Ветеринар должен разработать последовательный метод пальпации следующего: аорта, краниальная брыжеечная артерия, основание слепой кишки и брюшная связка слепой кишки, мочевой пузырь, поверхность брюшины, паховые кольца у жеребцов и меринов или яичники и матка у кобыл, изгиб таза, селезенка, и левая почка. Кишечник следует пальпировать на предмет размера, консистенции содержимого (газ, жидкость или поврежденный глоток), вздутия, отечности стенок и боли при пальпации. У здоровых лошадей тонкий кишечник не прощупывается; при непроходимости тонкого кишечника, удушающей непроходимости или энтерите растянутая двенадцатиперстная кишка может пальпироваться дорсально от основания слепой кишки на правой стороне живота, а вздутые петли тощей кишки могут быть обнаружены в середине живота.

Образец перитонеальной жидкости (полученный с помощью парацентеза, выполненного в асептических условиях по средней линии) часто отражает степень поражения кишечника. Следует оценить цвет, количество клеток и разницу, а также общую концентрацию белка. Нормальная жидкость в брюшной полости прозрачная до желтого цвета, содержит

Возраст лошади важен, потому что колики вызывают ряд возрастных заболеваний. Наиболее распространенными из них являются следующие: у жеребят — атрезия кишечной палочки, задержка мекония, мочеполовая и гастродуоденальная язвы; у годовиков — удары аскарид; в молодом возрасте — инвагинация тонкой кишки, не ущемленный инфаркт и непроходимость инородным телом; в среднем возрасте — закупорка слепой кишки, энтеролиты и заворот толстой кишки; а у пожилых — липома на ножке и разрыв мезоколебания.

Ультрасонографическая оценка брюшной полости может помочь отличить заболевания, которые можно лечить медикаментозно, и те, которые требуют хирургического вмешательства. Техника также может применяться трансректально для уточнения результатов, обнаруженных при пальпации прямой кишки. У жеребят эхо-сигналы от толстой и тонкой кишки обычно идентифицируются по вентральной брюшной стенке, тогда как у взрослых лошадей обычно видны только эхо-сигналы от толстой кишки. Большой толстый кишечник можно определить по его мешковидному виду.Двенадцатиперстную кишку можно определить в десятом межреберье и провести по каудальной части правой почки. Тощая кишка редко выявляется при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании здоровых взрослых лошадей, тогда как толстостенная подвздошная кишка может быть идентифицирована при трансректальном исследовании.

Наиболее частые патологии, выявляемые при ультразвуковом исследовании, включают паховую грыжу, почечно-селезеночное ущемление толстой кишки, песочную колику, инвагинацию, энтероколит, правый дорсальный колит и перитонит.У жеребцов с паховой грыжей кишечник ущемлен на пораженной стороне; можно идентифицировать кишечник и получить информацию о толщине его стенки, а также о наличии или отсутствии перистальтики. У лошадей с почечно-селезеночным захватом большой толстой кишки невозможно визуализировать хвост селезенки или левую почку, или заполненная газом большая толстая кишка присутствует в каудодорсальной части живота в области почечно-селезеночного пространства. У лошадей с песочной коликой наблюдаются зернистые гиперэхогенные эхо, исходящие от пораженной части толстой кишки.Характерным признаком у лошадей с инвагинацией является «бычий глаз» пораженной части тонкой кишки. Очень часто кишечник проксимальнее инвагинации расширяется, а ущемленная часть утолщается. У лошадей с энтероколитом часто наблюдаются гиперперистальтика, утолщение стенок кишечника и вздутие кишечника. Напротив, у лошадей с правым спинным колитом обычно наблюдается заметное утолщение стенки правой дорсальной ободочной кишки.У лошадей с перитонитом перитонеальная жидкость может быть безэховой, или между серозными поверхностями внутренних органов могут быть признаки хлопьевидного материала и фибрина.