Пиодермия у собак или бактериальный пододерматит

Бактериальный пододерматит или пиодермия у собак —это глубокая микробная инфекция, которая поражает пальцы.  По-другому данное заболевание называют межпальцевой пиодермией.

 

Стоит заметить, что эта патология возникает вторично по отношению к различным этиологическим факторам. Однако в некоторых случаях наблюдается первичное развитие пододерматита. Породная склонность характерна для английского бульдога, немецкого дога, английского бультерьера, боксера, немецкой овчарки и пр.

 

Пиодермия у собак — причины заболевания пододерматитом

Единичные поражения возникают вследствие следующих факторов:

• Травматическое повреждение пальцев. К нему может приводить удар камнем, действие высоких температур
• Проникновение в ткани инородных тел, к примеру, семян растений или колючек
• Опухолевый процесс в виде плоскоклеточного рака, плазмоцитомы и пр.

 

Множественные поражения при бактериальном пододерматите у собак связаны со следующими причинами:

• Паразитирование на коже клещей, блох, анкилостомы
• Грибковые поражения в виде дерматофитии
• Повышенная чувствительность, обусловленная пищевой аллергией
• Нарушение работы эндокринной системы. Речь идет о гипотиреозе, гиперадренокортицизме.
• Аутоиммунное поражение
• Влияние раздражающих средств (бытовая химия)
• Особенности развития. Это касается, к примеру, пекинеса и английского бульдога.

 

Симптомы и клиническая картина

Пододерматит у собак может поражать все или некоторые конечности. Как правило, в патологический процесс вовлекаются передние лапы. Заболевание проявляется покраснением, гнойничками, узлами, геморрагическими элементами в форме пузырьков, фистулами, участками плешивости и припуханием.

В ряде случаев бактериальный пододерматит у собак сопровождается зудом. Его проявлением считается вылизывание. Также возможно появление хромоты и регионарно увеличенных лимфатических узлов.

 

Диагностика заболевания

Цитологическое исследование способствует выявлению гнойного воспаления. В мазке обнаруживаются кокки или палочки. Гистологически патология проявляется гнойным воспалением фолликулов, фурункулезом и пр. Воспаление кожи может носить как ограниченный, так и распространенный характер. Также можно воспользоваться культуральным исследованием.

Бактериальный пододерматит необходимо отличать от демодекоза у собак, малассезиозного пододерматита, актиномикоза, микобактериоза, глубокой грибковой инфекции, аутоиммунных поражений, опухолевого процесса.

 

Лечение пиодермии у собак

Единичные поражения подлежат обработке антисептическими средствами (хлоргексидин). Антибактериальное лечение, в большинстве случаев, не проводится.

При множественных поражениях показана, в первую очередь, борьба с основными причинами заболевания. Рекомендуется проведение системной антибактериальной терапии (цефтриаксон). Клиническое улучшение не считается показанием к отмене антибиотиков. Предусматривается использование данных средств еще 2 недели после исчезновения воспалительного процесса.

Межпальцевые промежутки подлежат очистке растворами антисептиков и антибиотиков. При наличии врастающих волос разорванные волосяные фолликулы удаляются. Также используются антибактериальные препараты (энрофлоксацин) и кортикостероидные средства (преднизолон). Рекомендуется применение ежедневных ванночек с хлоргексидином, сульфатом магния и пр.

В тяжелых случаях выполняется операция, которая заключается в удалении межпальцевых промежутков и соединении пальцев. Данная патология может осложниться образованием рубца.

межпальцевая, поверхностная и другие виды, лечение и преепараты

Пиодермия — заболевание, при котором на поверхностных и в глубоких слоях кожи собаки появляется гнойное воспаление. Считается, что болезнь вторична и возникает на фоне ряда других кожных проблем. Она появляется у собак различных пород и возраста. Пол тоже не влияет на проявления.

Существует не только поверхностная (поражены верхние слои кожи), но и глубокая форма (мышцы, жировая клетчатка) заболевания.

Виды пиодермии у собак

Пиодермия бывает:

• Межпальцевой или гнойной. Возникает от травмирования из-за грибковых инфекций, порезов, проколов, паразитов, ожогов. Повышенная чувствительность кожи может быть причиной появления болезни.
• Мозольной. Проявляется, если иммунитет ослаблен. Поверхностное повреждение кожного покрова, сбои в работе щитовидной железы могут быть причинами развития этого вида пиодермии. Наиболее часто встречается у собак крупных пород. Поражённый участок будет появляться на коже над крупным суставом.
• Кожных складок. На развитие этого вида заболевания влияет повышенная влажность. У спаниелей часто располагается на нижней губе, у пекинесов, бульдогов — на лбу, щеках, половых органах.
• Поверхностным зудящим фолликулитом. Возникает у короткошёрстных животных при себорее или чрезмерной восприимчивости кожи. Питомец иногда чешется целыми сутками. На поражённых участках появляются залысины. Заболевание может пройти самостоятельно при хорошем иммунитете.
• Импетиго. Чаще всего возникает у щенков 3-12 мес. Представляет собой воспаления в виде розовоцветных водянистых пузырьков. Может проникать в глубокие слои кожи.
• Острым дисгидротическим дерматитом. Проявляется в виде подмокающей области, имеющей характерный специфический запах. Животное постоянно чешется и тем самым причиняет себе дополнительный вред. Лечение заболевания долгое и трудное.

Причины появления

Основной фактор — снижение иммунитета животного, что происходит во время заболеваний. Причинами пиодермии могут стать:

• Изменение типа питания: смена корма, переход с натурального питание на готовое.
• Новые условия содержания.
• Перенесённый стресс.
• Аллергия.
• Механические повреждения кожных покровов.
• Химическое воздействие на кожу.
• Длительное пребывание животного в тёплых, влажных условиях.
• Глисты.
• Кожные повреждения: ранки, царапины, порезы, микротрещины, занозы, ожоги, ссадины от песка и гравия.
• Истощение.
• Сахарный диабет.
• Заболевания ЖКТ.
• Сбои в работе кровеносной системы.

Существуют породы собак, которые склонны к пиодермии из-за своих анатомических особенностей, например, густой шерсти. Последняя порой собирается в колтуны, которые занимают большую часть площади. Зоны риска в жаркое время, в которых может появиться заболевание, — складочки на морде и по телу, если за ними нет должного ухода.

И под складками, и под колтунами кожа не обеспечена необходимым проветриванием, начинает преть. Такие условия благоприятны для стафилококка. Если иммунитет снижается, бактерии активно размножаются и приводят к развитию стафилококковой пиодермии у собак.

В зоне риска находятся:

• Животные с проблемной кожей: дерматитами, дерматофией.
• Породы собак, имеющие множество складок на теле, — шарпеи, мастино неаполитано, чихуахуа, бульдоги.
• Животные, страдающие от блох, вшей, клещей.
• Особи с гормональными нарушениями.
• Собаки, чья физическая активность слишком мала или избыточна.

Ряд факторов увеличивает вероятность появления заболевания:

• грибки;
• сбои в гормональном фоне;
• наследственность;
• побочное действие некоторых лекарств.

Симптомы и диагностика

При пиодермии у собак лечение и симптомы взаимосвязаны. Основные признаки заболевания:

• зуд;
• неприятный запах, исходящий от кожи;
• покраснение, воспаление кожных покровов;
• появление гнойных выделений.

Животное становится беспокойным, дёрганым, нервным. Оно с трудом находит место, грызёт себя. Возможно взвизгивание, скулёж. Четвероногий друг начинает мешать спать хозяину.

Симптомы могут быть и другими в зависимости от формы болезни. При поверхностной пиодермии у собак на коже образуются незначительные уплотнения. При переходе заболевания в глубокую форму они начинают гноиться. Характерно повышение температуры.

Первичные признаки появления заболевания: гнойные папулы, сопровождающиеся зудом. Постепенно они переходят в эрозию. При поверхностной форме возникает экзема, которая наиболее часто появляется при слишком влажном климате. Для глубокой формы характерно развитие болезненных язв, гиперемии вокруг места воспаления.

Поражённый участок покрыт пузырями. Через время они могут самостоятельно вскрываться. Такие симптомы наиболее часто появляются у щенков в возрасте до года.

Основной способ диагностики — осмотр, который проводится специалистами ветеринарной клиники. Доктор также проведёт лабораторную и инструментальную диагностику.

Врач сделает поверхностные и глубокие соскобы для того, чтобы опеделить наличие паразитарных клещей.

Чтобы исключить дерматофитию, проводят ЛЮМ-диагностику, используя лампу Вуда. Назначают микроскопию шерсти, забирают материал с кожи и делают дополнительные исследования.

Возможно, потребуется сделать бак-посев, чтобы выявить, какие бактерии присутствуют на коже и подобрать эффективный препарат. В некоторых ситуациях проводят биопсию.

Чем опасно заболевание

Если своевременно не вылечить пиодермию, то она перейдёт в хроническую форму и будет губительно воздействовать на организм питомца. Появятся значительные язвенные поражения, источающие гнилостный запах.

При глубоком поражении гной попадает в кровь, отравляя организм собаки и нарушая его нормальное функционирование. Первыми поражаются почки, печень.

Заразно ли для человека, как передаётся другим животным

Уход за питомцем нужно проводить в перчатках. Пиодермия передаётся человеку через гнойный экссудат. Разновидность, вызванная стрептококками, стафилококками, демодексом, считается заразной. Она может передаваться другим животным.

Основные способы заражения:

• бытовой;
• воздушно-капельный;
• через корм;
• посещение ветеринарной лечебницы, где нарушены санитарные правила.

Лечение

В схеме терапии присутствует использование антисептиков и местных ранозаживляющих средств. Назначают противовоспалительные, противозудные препараты. Обязательно вокруг поражённых участков выстригается шерсть.

Применяемые заживляющие и противомикробные средства:

• Лоринден;
• Целестодерм;
• Травокорт;
• Фуцикорт.

Если площадь поражения велика, рекомендуют делать ванночки, проводить купание с антисептическими шампунями:

• Globalvet Chlorohexidine;
• Urban Dog 01;
• DAVIS.

В составе таких препаратов должен быть хлоргексидин или бензоилпероксид. Рекомендовано примененять эти средства 2-3 раза в 7 дней.

После мытья кожу питомца необходимо обработать противомикробными составами:

• обычной зелёнкой;
• Зоодермом;
• Вединолом;
• Йодезом.

Лечение антибиотиками длится от 2-х недель до 2-х месяцев. При тяжёлой форме заболевания назначают приём двух одновременно.

Врач выписывает следующие препараты:

• Тилозин;
• Байтрал;
• Амоксиклав;
• Цефалексин;
• Энрофлоксацин;
• Эритромицин;
• Линкомицин;
• Клиндамицин.

Один применяется не более 7 дней. Нельзя самостоятельно отменять лекарства, уменьшать дозу и нарушать схему приёма. Такое поведение приводит к рецидиву и осложнениям.

Обязательный этап лечения — обработка от эктопаразитов. Специалист проанализирует рацион животного, выяснит возможность появления аллергической реакции на какой-либо продукт. Может быть назначена гипоаллергенная диета.

Применяются препараты для укрепления иммунитета: Гамавит, Фоспренил, Спленин, Циклоферон, Иммунофан, Пирогеназ.

При межпальцевой пиодермии у собак лечение проводят стрептомициновой мазью, Вединолом, Максидином. Для устранения болевых ощущений вводят Новокаин или Лидокаин.

Профилактика

Профилактические меры выполнять несложно:

• Сбалансированный рацион питания, включающий в себя необходимые микроэлементы, витамины. Желательно использовать профессиональные корма, содержащие в себе все полезные элементы. Нельзя резко менять питание. Рекомендуется делать это постепенно, выдержав интервал в 5-6 дней.
• Регулярная обработка всех питомцев от эктопаразитов. Для этого используют капли, ошейники, спреи.
• Своевременная дегельминтизация.
• Исключение контакта с другим больным животным.
• Правильный уход за шерстью и кожей (применяя специальные шампуни, спреи, антисептики для обработки складочек, лосьоны для чистки ушей). Еженедельно следует вычёсывать животное. После посещения улицы необходимо проводить осмотр лапок на наличие повреждений. Собак с длинной шерстью в жаркую погоду рекомендуется стричь. Кроме того, место проживания должно быть сухим и тёплым.

Необходимо своевременно обращаться к ветеринару. Внимательно относиться к любым ранкам на теле питомца, вовремя обрабатывать их зелёнкой или перекисью водорода.

Прогноз жизни и возможные осложнения

Прогноз благоприятный в том случае, если выполняются все предписания доктора. Незапущенные формы поддаются симптоматической терапии. Ситуация осложняется, если владельцы животного, увидев характерные симптомы, вовремя не обратились к врачу.

Но даже если пиодермия перейдёт в хроническую форму, при правильно подобранной терапии и верном определении возбудителя заболевания прогноз будет благоприятным. Среди возможных осложнений могут сохраниться рубцы, облысение, изменена пигментация.

Пиодермия — довольно серьёзное заболевание у собак, требующее правильно подобранного лечения. Своевременное обращение к грамотному специалисту и терапия помогут избавиться от болезни, не допуская её развития. Владельцы животных должны быть более внимательными к своим питомцам, так как если четвероногому другу обеспечен правильный уход, появление пиодермии можно предотвратить.

Пиодермия у собак: симптомы, виды и лечение

Говорят, собаки – последние ангелы на земле, но, тем не менее, болеют они так же, как и все реальные земные существа. Существует невероятное количество исключительно «собачьих» болезней, одна из таких – пиодермия.

Название « пиодермия» говорит само за себя – «пио» — гной, «дерма» — кожа. Следовательно – пиодермия – гнойное воспаление кожного покрова. Вызывает это заболевание условно-патогенная микрофлора, постоянно размещающаяся на поверхности кожи. При ослабленном какими-либо причинами состоянии организма она начинает усиленно размножаться, вызывая патологию. Более подробно о провоцирующих пиодермию факторах мы остановимся чуть ниже.

Виды пиодермии и ее симптомы

Выделяют две формы пиодермии:

1. Поверхностную.
2. Глубокую.

При поверхностной форме поражается верхний слой кожи с формированием гнойничковых образований, порой очень даже обширных. Глубокая пиодермия затрагивает кроме поверхностных слоев кожи и более глубокие.

Различают несколько различных по течению и локализации видов пиодермии:

Острый дисгидротический дерматит или, по-другому, мокнущая экзема

Характеризуется образованием многочисленных мокнущих ранок с неприятным прело-гнилостным запахом и стойким зудом. Иногда ее ошибочно путают с аллергическим дерматитом.

Мокнущая экзема

Пиодермия «кожных складок»

Развивается в кожных складках по причине повышенной в них влажности и отсутствии должного ухода. В группе риска находятся собаки, имеющие «много кожи» — со складками на теле, морде, в паховой области и подмышках. При наличии влаги и грязи в складке создается крайне благоприятная среда для роста и размножения гноеродной флоры.

Пиодермия «кожных складок»

Импетиго

Этот вид пиодермии поражает преимущественно щенков в возрасте от 3-ех месяцев до года. Второе название этой болезни – «щенячья пиодермия». Проявляется импетиго появлением пузырей розоватого цвета с водянистым содержимым. Позже они лопаются и на их месте формируются корки (струп) желто-коричневого цвета. При данной форме, как правило, всегда затрагиваются глубокие слои кожного покрова.

Импетиго

Зудящий поверхностный фолликулит

Это поверхностная форма пиодермии, сопровождающаяся стойким сильным зудом. Появляется на фоне гиперчувствительности или чрезмерной сухости кожи. В связи с постоянным зудом животное неустанно чешется и травмирует и так раздраженную кожу. Это провоцирует появление участков аллопеции и восполения кожных покровов.

Зудящий поверхностный фолликулит

Пиодермия мозолистых образований

Возникает на мозолистых образованиях, чаще на лапах (на локтях и коленках) у собак крупных и особо крупных пород. Выражается в глубоком инфекционном поражении тканей. Самая распространенная причина возникновения – травмирование кожи в этих участках. Осложняется течение такой пиодермии нарушениями функции щитовидной железы, сенсибилизацией организма и сниженной общей резистенцией.

Пиодермия мозолистых образований

Межпальцевая пиодермия

Это глубокое поражение эпидермиса, расположенного между пальцами. Одинаково часто встречается и на грудных и на тазовых конечностях. Наиболее подвержены этой форме заболевания собаки, содержащиеся в вольерах, на привязях, служебные собаки.

Основными причинами возникновения межпальцевой пиодермии становится воздействие травмирующего фактора. Это может быть и банальная заноза, не замеченная вовремя, и реагенты, которыми посыпают дорогу в зимнее время года. Также это может быть свалявшаяся между пальчиками шерсть. Кроме этого причиной возникновения межпальцевой пиодермии может стать местная аллергическая реакция или поражение кожного покрова грибковым заболеванием.

Межпальцевая пиодермия

Провоцирующие и предрасполагающие факторы

К таковым относят:

• Неправильное кормление и содержание собаки.
• «Кормежка со стола».
• Снижение функциональности факторов неспецифической защиты организма.
• Недостаточно хорошее функционирование иммунной и эндокринной систем.
• «Почтенный» возраст собаки.
• Отсутствие регулярных профилактических обработок против глистных инвазий, блох и клещей.
• Наличие в анамнезе хронических паразитарных заболеваний.
• Длительное механическое воздействие на кожные покровы, вызывающие повышенную чувствительность кожи.
• Неблагоприятное воздействие на кожу собаки физических факторов – тепла и холода.
• Химические ожоги кожи.
• Недостаточный или неграмотный уход за шерстными покровами собаки.
• Неблагоприятный микроклимат в зоне содержания собаки.
• Наследственность.
• Неграмотное использование гормональных и противомикробных препаратов.

Симптомы и признаки

Самый яркий клинический признак пиодермии у собак – это появление на коже в большом количестве папул (гнойничков), внешне очень напоминающих обычную человеческую угревую сыпь.

Со временем они становятся более яркими, а в центре каждой из них формируется светлое пятнышко – назревающий нарыв. После вскрытия тих гнойничков кожа вокруг покрывается желтовато-коричневым струпом, шерсть на этих местах выпадает.

Весь этот процесс от начала до конца сопровождается выраженным зудом. К клиническим признакам относят и то, что после проведения курса лечения в 85% случаев происходят рецидивы.

У пород с короткой шерстью пиодермия чаще всего протекает в форме импетиго. Внешне очень похоже на крапивницу. Именно поэтому часто ошибочно ставят диагноз «аллергия».

Лечение

Основное лечение пиодермии производится антимикробными средствами. Длительность курса варьируется от 2 до 6 недель. Конечно, в идеале сначала сделать бактериологический посев и подтитровку антибиотиков. Это позволит произвести лечение максимально эффективно.

Кроме введения антибиотиков также необходимы местные обработки ран, возникающих в результате прорыва гнойничков. Для этой цели вполне могут подойти такие препараты как мазь с пероксида бензоилом или хлоргексидином.

Ранки требуют предварительной обработки – они должны быть выстрижены и обработаны например официнальным раствором того же хлоргексидина биглюконата.

Межпальцевый дерматит собак , лечение

Специалисты отмечают, что визуальное проявление воспаления на вышеуказанных участках может являться следствием многих системных заболеваний. Часто хозяева собак самостоятельно осуществляют местное лечение, но оно обычно не дает заметного эффекта, так как при этом не устраняется основной фактор, вызвавший развитие заболевания.

К основным причинам развития межпальцевого дерматита у собак относятся:

• Получение травмы, повреждения кожи, ее раздражение, расчес, трещина, ушиб и иные механические повреждения кожи. Здесь имеет место травматический дерматит.
• Воздействие раздражающих физических или химических факторов на кожу. Здесь имеет место контактный дерматит, который возникает при непосредственном соприкосновении кожи с факторами, вызывающими раздражение. Основные его признаки: покраснение, легкий зуд, отечностью, образованием пузырьков на поверхности кожи. Поражаются определенные участки, а устранение причины заболевания быстро приводит к выздоровлению. Контактный дерматит довольно сложно отличить от экземы, которая является хроническим воспалением поверхностных слоев.
• Влияние аллергенов, при этом имеет место аллергический дерматит.
• Бактериальное заражение, на фоне которого развивается воспаление. Здесь имеет место бактериальный дерматит. Его причиной чаще всего является staphylococcus intermedius. При лечении последнего часто развивается культура дрожжеподобных грибов рода candida.
• Поражение организма животного паразитами, например, подкожным клещом. Здесь имеет место паразитарный дерматит.
• Влияние психогенных факторов, например, разлука с хозяином или смена места жительства. Здесь имеет место психогенный дерматит.

Профилактические и лечебные меры при дерматитах зависят от типа и причин заболевания. Поэтому необходимо рассмотреть каждый тип отдельно.

• Травматический дерматит. В условиях городского проживания довольно сложно защитить от механических повреждений лапы собаки. Во время уличных прогулок постоянно попадается битое бутылочное стекло, опасный строительный мусор и иные предметы. При получении повреждений важно не «запускать» процесс, осуществлять своевременное грамотное лечение ранок, контролировать их заживление, не допуская перехода воспаления в хроническую форму. Необходимо знать, что раневая поверхность должна быть сухой и хорошо проветриваться. Для этого при выгуле собаки необходимо обязательно защищать поврежденную лапу от попадания влаги. С такой функцией отлично справятся специальные ботинки. Дома ботинки обязательно снимаются, так как рана должна контактировать с воздухом. Нельзя также, чтобы собака разлизывала рану.

• Контактный дерматит. С данным видом заболевания владельцы собак часто сталкиваются в зимний период, когда дорога щедро обрабатывается антигололедными химикатами. Во время выгула собака может взвизгивать и поджимать лапы. Здесь важно полностью ликвидировать контакт кожи животного с химическим раздражителем. Лучший способ – это использование специальных ботинок для собак.

• Аллергический дерматит. Это наиболее сложный по своей диагностике и лечению вид дерматита. В такой ситуации, при наличии аллергии, поражение всегда носит системный характер, то есть поражаются не только лапы. Первичные очаги воспалительного процесса обнаруживаются на коже ушей, области вокруг глаз и рта, у основания хвоста. Они могут носить и генерализованный характер, когда поражению подвергается практически вся поверхность кожи. Если есть подозрения на пищевую аллергию, обязательно необходимо начать гипоаллергенную диету. Здесь лучше всего подойдут корма, основанные на гидролизированном белке. Продолжительность диетотерапии не должна быть менее 8-10 недель. При правильно подобранном питании за это длительное время вызывающий воспаление аллерген перестает поступать в организм, и запускаются регенеративные процессы. Улучшение состояния питомца отмечается визуально – пропадает зуд, облысевшие места на коже начинают снова обрастать шерстью. Если это происходит, значит подтверждается диагноз пищевая аллергия. Если же какая-либо положительная динамика отсутствует, можно говорить об атопии — непищевой аллергии. Здесь аллергеном для организма животного может являться любой фактор окружающей среды, например, цветочная пыльца, домашняя пыль, тополиный пух или др. Точно выявить аллерген не всегда представляется возможным, поэтому в первую очередь ветеринар назначается лечение, способствующее исчезновению вторичных грибковых или бактериальных осложнений аллергии. Неплохую помощь может оказать иммунокорригирующая терапия (Форвет).

• Бактериальный дерматит. Это обычно вторичное заражение, которое возникает при наличии повреждений подушечек лап и межпальцевых складок, а также если нарушен витаминно-минеральный обмен в организме или имеются гормональные изменения.

• Стафилококковый дерматит у собак (пиодермия) относится к числу наиболее распространенных болезней, проявляющихся на лапах собак. Главными возбудителями стафилокковой инфекции являются St. aureus, St. albicans, St. Intermedium. Этих паразитов можно обнаружить и на коже здоровых животных. Однако если иммунитет находится на нормальном уровне, а защитные покровы в хорошем состоянии, то патологические процессы не разовьются. Если же среди причин заболевания отмечается гормональная дисфункция или нарушения обмена веществ, то после ликвидации данной причины и при одновременном антибактериальном лечении секундарной флоры, выздоровление наступает быстро. Периодически инфекция может носить генерализованный характер, то есть сочетаться с отитами, расчесами, конъюнктивитами, выпадением шерсти, воспалениями половых органов и воспалительными процессами, проходящими в параанальных железах. Здесь основная причина заключается в иммунодефицитах.

Только проведение лабораторных исследований позволит наиболее правильно и точно установить диагноз. При этом выделить из периферической крови стафилококк очень сложно, так как активная стафилококковая персистенция наблюдается в крови только при сепсисе. При генерализованном стафилококкозе немного информации дают и высевы из слухового прохода или из кожных язв. Причиной этому является их контаминированность стрептококками, синегнойной палочкой и иными микроорганизмами. Если имеет место генерализованный стафилококкоз, то наибольший эффект дадут высевы из половых органов, ведь именно там патогенный возбудитель точно присутствует. Стафилококк, выделенный от животного, должен иметь патогенные свойства — способность разрушать эритроциты и свертывать плазму крови.

Диагноз стафилококковый дерматит у собак ставится при проявлении характерных клинических признаков и получении положительных результатов лабораторных анализов. В этом случае необходимо сразу приступать к лечению. Для легких форм этой болезни, например, для поверхностного дерматита, достаточно симптоматического лечения. Поражения кожных покровов необходимо обрабатывать антимикробными средствами с подсушивающим эффектом, антиаллергическими препаратами, а при проявлении сильного зуда — обезболивающими средствами. Если имеет место межпальцевая пиодермия, можно делать аппликации 50%-ного диметилсульфоксида. Врачом может назначить также антибиотикотерапию. Здесь важно, чтобы выделенный штамм стафилококка имел чувствительность к выбранному препарату. Однако самым эффективным способом лечения стафилококкоза специалисты признают специфическую иммунотерапию. Заключается она в применении стафилококкового бактериофага. Отмечают также, что при пиодермии, а особенно, если кожа повреждена довольно глубоко, кортикостероиды могут значительно осложнить протекание болезни, так как они подавляют иммунные реакции. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют применять иммуномодулирующие препараты (препарат Форвет).

Кроме того, лечение стафилококкоза в обязательном порядке совмещается с приемом антигрибковых препаратов, которые подавляют развитие культуры дрожжеподобных грибов рода candida или malassezia. Ведь для последних создаются идеальные условия в межпальцевых пространствах для роста и паразитирования, так как именно там влажность немного повышена, а температура относительно более высокая.

• Психогенный дерматит. Данный тип заболевания беспокоит животных, имеющих тонкую нервную организацию. В случаях, когда питомец трудно переживает переезды с места на место, разлуку с хозяином и иные непривычные ситуации и события, то ему необходимо давать успокаивающие препараты, которые назначаются ветеринаром. Это помогает перенести стресс без вредных для здоровья последствий. Данный вид дерматита изучен хуже всех остальных.

Профилактика межпальцевого дерматита заключается в общем поддержании здоровья организма собаки. Для этого необходимо правильно и полноценно кормить, давать регулярные физические нагрузки, поддерживать комфортное психическое состояние питомца. 
Лучшим средством профилактики инфекционных заболеваний является регулярное проведение вакцинации. Что касается паразитарных заболеваний – здесь требуется ежемесячная обработка инсектицидными и ежеквартальная обработка глистогонными препаратами. 
При обнаружении признаков воспаления на лапах своего питомца, необходимо незамедлительно показать его ветеринарному врачу. Местное лечение не даст эффекта, если не будет поставлен верный диагноз. Мало того, оно может даже ухудшить ситуацию.

Пиодермия у собак — Лечение и симптомы

Кожа и шерсть здоровых собак способна противостоят опасным бактериям, препятствуя проявлению заболеваний. При нарушении кожных покровов, либо при заболеваниях иммунной системы, возникает пиодермия, при которой происходит размножение болезнетворных организмов.

Виды и симптомы пиодермии собак

1. Острый дегидратический дерматит («горячие точки», «мокрая экзема»).

Симптомы: зудящие, мокрые, плохо пахнущие воспаленные раны на коже у длинношерстных собак, особенно в жаркую и влажную погоду.

2. Поверхностный зудящий фолликулит.

Симптомы: сильнейший зуд, опухоли и залысины на коже. Подвержены короткошерстные собаки: боксеры, далматины, дашхунды, доберман-пинчеры.

3. Импетиго («щенячья пиодермия»)

Симптомы: розовые волдыри с желтыми струпьями, обычно у щеночков 3-12 месяцев.

4. Пиодермия складок кожи.

Симптомы: воспаленная, мокрая, неприятно пахнущая кожа, на лбу и щеках, у пород с короткой мордой (пикинес, бульдог), на нижней губе (спаниели).

5. Пиодермия мозолей.

Симптомы: инфекция поражает утолщения кожи на коленях собак крупных пород, в результате частых повреждений, заболеваний иммунной системы или проблем с щитовидкой.

6. Пиодермия межпальцевая — поражает кожу между пальцами.

Причины: занозы, колючки, прогулки по щебню, контакт с химреактивами, грибковые заболевания, заражение клещами.

7. Воспаление сальной железы.

Симптомы: гнойнички на морде и подбородке щенков от 3 месяцев до года, с возрастом проходит.

Лечение пиодермии у собак

Основная доля отводится на применение антибактериальных препаратов, применяемых сугубо по назначении ветеринарного врача.

Не занимайтесь самолечением. Диагностировать болезнь должен только специалист. Помните! Гнойничковые заболевания свойственные пиодермии, могут быть одним из симптомов чумки, дерматомикозов и демодекоза.

Записаться на прием

Пиодермия у собак: причины, клиническая картина, лечение

Содержание статьи

Кожные заболевания встречаются не только у людей, но и у домашних животных. Так, одной из наиболее распространенных инфекционных патологий кожного покрова является пиодермия, доставляющая нашим четвероногим любимцам серьезный дискомфорт.

Причины заболевания

Факторов, провоцирующих развитие пиодермии, множество. Чаще всего вина лежит на хозяине, не обеспечивающем своему питомцу должный уход. Если не стричь животное, не расчесывать шерсть, пренебрегать водными процедурами, то с большой долей вероятности у него будет диагностирована пиодермия.

Однако отсутствие гигиены — не единственная причина. Заболевание может развиться из-за ослабленного иммунитета и травмирования кожных покровов (колющие и режущие раны, химические и термические ожоги), нарушения работы щитовидной железы, повышенной чувствительности дермы. У щенков нередко наблюдается импетиго (щенячья пиодермия).

Механизм развития следующий: инфекция попадает в организм через мелкие раны, после чего бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка) начинают активно размножаться. Благоприятную среду для их жизнедеятельности создают повышенная влажность, гельминтоз, грибковая инфекция и прочие факторы. Бактерии в основном скапливаются на хвосте, груди, между пальцами, на шее и в паху.

Какие породы более подвержены

Пиодермия, выражающаяся в гнойных поражениях кожного покрова, может развиться у любой собаки независимо от возраста и пола. Но наиболее часто она встречается у представителей таких пород, как боксеры, бульдоги, чау-чау, мастино неополитано, бульмастифы.

У таких животных обвислая кожа, в складках которой скапливается слюна, моча, пыль и загрязнения.

Основные симптомы

Ветеринары различают две формы пиодермии — глубокая и поверхностная. Для первой разновидности, развивающейся в результате заражения стафилококком, характерно поражения клеток, которые расположены в глубоких слоях жира.

При второй форме поражаются верхний слой клеток и волосяные луковицы.

Клиническая картина пиодермии ярко выражена, поэтому ее нетрудно различить даже на ранней стадии. Общие признаки заболевания:

• покраснения и воспаления кожи;
• зуд;
• сыпь, волдыри;
• изменение поведения (вялость, малая активность, апатия).

Симптомы могут различаться в зависимости от формы заболевания. Так, при поверхностной пиодермии, диагностирующейся даже у щенков, на коже появляются незначительные уплотнения.

Впоследствии, при переходе в глубокую форму, они начинают гноиться, кроме этого возникают покраснения, язвочки, волдыри. При отсутствии лечения на непокрытой шерстью коже образуются струпья. Очень часто повышается температура.

Важно: при пиодермии купать собаку запрещено! Влажная среда способствует быстрому распространению микробов и ухудшению общего состояния. Пораженные участки дермы начинают гнить и распространять отвратительный запах.

Диагностика в ветклинике

Диагностировать заболевание сложно, так как симптомы могут указывать не только на пиодермию, но и другие кожные болезни (чума, демодекоз, дерматомикоз и т. д.). Помимо визуального осмотра собаки, ветеринару потребуется провести биохимический анализ крови, исследования гнойного отделяемого, высев с соскобов крови, аллергические пробы.

Бакпосев проводится с целью определения вида микроорганизмов, вызвавших пиодермию, а также их чувствительности к антибиотикам. Процедура для животного малоприятная, однако сделать ее необходимо. Результат будет известен через несколько дней.

Методика лечения и прогноз

Лечение пиодермии — процесс длительный, требующий и от хозяина, и от домашнего питомца немалой выдержки и терпения. Если инфекция проникла глубоко в кожу, вылечить животное будет непросто.

Перед началом терапии с пораженных участков эпидермиса удаляется шерсть, после чего они отрабатываются зеленкой или эпацидом.

Лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и проводится в несколько этапов.

• уничтожение бактерий;
• укрепление иммунной системы;
• устранение гнойников;
• снятие зуда;
• заживление ран.

Терапия основана на использовании антибиотиков. Ветеринар, назначая тот или иной препарат для борьбы с бактериями, учитывает не только результат бакпосева, но и состояние животного, возраст, хронические заболевания.

Хорошо себя зарекомендовал медикамент Байтрил, который принимают по схеме. Дозировка устанавливается исходя из веса животного. Ни в коем случае нельзя самовольно прерывать курс лечения, иначе рецидива не избежать.

Для заживления ран и обработки кожных высыпаний используется Алюспрей, действие которого заключается в обезвреживании бактерий. Местное лечение предполагает применение стрептомициновой мази, Вединола, а также инъекций Максидина с добавлением Лидокаина или Новокаина.

Терапия глубокой пиодермии требует применения рассасывающих препаратов, в состав которых входит хлорофиллипт.

Для чистки печени назначают Карсил, для вывода токсинов и поддержания работы сердца — Рибоксин и Кокорбоксилазу (ввод через капельницу).

При своевременно начатом лечении пиодермии специалисты дают благоприятный прогноз.

Что делать в домашних условиях

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народными методами, основанными на использовании лечебных трав, можно только ухудшить состояние собаки.

От хозяина потребуется внести корректировки в содержание домашнего питомца, обеспечить ему хороший уход. Прогулки отменять не стоит, но они должны быть менее продолжительными и спокойными. Физические нагрузки следует на время лечения исключить.

Ухаживая за питомцем, нужно использовать перчатки, так как пиодермия может передаваться людям через гнойный экссудат.

Питание должно быть диетическим, сухой корм и тем более еду со своего стола следует исключить. Выздоравливающего пса целесообразно кормить кашами с нежирным мясом или ливером.

Для повышения иммунитета используются специальные витаминные комплексы, которые назначаются ветеринаром. Показаны такие препараты, как Катозол, стекловидное тело и т. д.

Возможные осложнения

Перенесенная пиодермия оставляет рубцы и шрамы на теле животного. Кроме этого, наблюдаются резкое снижение иммунитета и регулярные рецидивы. При малейшем подозрении на пиодермию следует незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Чтобы ваша собачка никогда не столкнулась с таким неприятным недугом, как пиодермия, ей нужно обеспечить полноценный рацион, обогащенный необходимыми веществами, качественный гигиенический уход с использованием специального шампуня.

Во избежание заражения ограничьте домашнего питомца от контакта с бродячими собаками. Укрепляйте иммунитет любимца и не допускайте развития хронических заболеваний.

Интересные темы

Пиодермия у собак. Говорим о причинах, симптомах и способах лечения

Здоровый и ухоженный пес – настоящее украшение любого дома. Напротив, когда собака напоминает облезлую мочалку, особенно радостных чувств от ее вида никто не испытывает. Причиной подобного может быть пиодермия. У собак она приводит к сильному воспалению кожи, выпадению шерсти и ухудшению общего иммунитета животного.

Что такое пиодермия?

Пиодермией называется бактериальная инфекция кожи. Термин составлен из двух греческих слов: pyo, что значит «гной» и Derma, то есть «кожа». Эта болезнь в западной ветеринарной литературе может проходить под названием «импетиго», что особенно часто встречается в случае молодых животных и щенков.

Клинические признаки пиодермии

Наиболее распространенными клиническими проявлениями, связанными с пиодермией, являются папулы или гнойнички, формирующиеся на коже. Эти поражения часто выглядят наподобие обычных прыщей у человека. С течением времени они краснеют, но в центре остается белесая область – «сердцевина» назревающего нарыва. Другие симптомы включают в себя следующие признаки: округлые коросты, сухие, облупленные участки кожи, потеря волос и сильный зуд. У короткошерстных пород чаще всего встречается поверхностная пиодермия. У собак этого типа эта болезнь проявляется так, будто бы животное больно крапивницей: под коротким волосяным покровом отлично просматриваются небольшие красные пятна, которые и в самом деле напоминают обычную аллергическую реакцию.

Из-за чего возникает?

Каковы причины пиодермии? Бактериальная инфекция кожи встречается, когда поверхностный слой последней был поврежден. В некоторых случаях к такому исходу приводит постоянная мацерация шкуры животного в условиях повышенной влажности (служебные животные). Это также бывает при длительной и непрофессиональной антибиотикотерапии, в результате которой подавляется нормальная микрофлора кожи, или же в том случае, когда на здоровье пса долгое время «покушались» гормональные препараты.

У некоторых пород очень часто встречаются воспалительные патологии кожного покрова, обусловленные поражением животного клещом рода Demodex. Сразу спешим опровергнуть распространенный миф: эта болезнь не заразна для человека, так как возбудитель разный. Опасность может подстерегать разве что маленьких детей и пожилых людей, так как их иммунная система слаба. Впрочем, максимум, что им грозит – легкое раздражение кожи, которое вскоре проходит само.

У служебных и охотничьих собак достаточно распространена межпальцевая пиодермия. У собак этих «профессий» она появляется из-за обморожений конечностей, когда животное в течение длительного времени вынуждено работать на улице. Конечно же, развитие болезнетворной микрофлоры практически гарантировано у тех псов, которые страдают от заболеваний, связанных с низким статусом иммунной системы. Пиодермия часто является вторичной патологией, возникшей на фоне аллергического дерматита, и развивается на тех участках кожи, которые особенно подвержены травмам (брюхо, лапы). У щенков эта патология особенно часто встречается в паховой области и подмышечных впадинах (на фото это выглядит особенно неприятно).

Важно! Купать собаку в этот момент не следует, так как вода способствует дальнейшей мацерации поврежденных участков кожи. В таких условиях патогенная микрофлора «цветет и пахнет», причем второе – буквально. От загнивших участков кожи исходит отвратительный, крайне неприятный запах.

Предрасполагающие факторы

Блохи, клещи, дрожжевые или грибковые инфекции кожи на лапах, заболевания щитовидной железы или гормональные дисбаллансы, наследственность и неумеренное использование лекарств, – вот те предрасполагающие факторы, которые не только способствуют тяжелым бактериальным поражениям кожного покрова, но и сами по себе плохо переносятся организмом пса.

При переводе взрослых собак на кормление исключительно сухими смесями, у них очень быстро падает общий иммунный статус, что чревато возникновением серьезных болезней, в том числе и пиодермии. Нужно помнить, что обмен веществ в этом случае возвращается к норме спустя только лишь два-три месяца после последнего приема сухого корма. Иммунитет же приходит в норму только через 120 дней. Собаководам также не стоит забывать о том, как нормы кормления соотносятся с интенсивностью движения пса. Если вы занимаетесь дрессировкой, увеличивайте количество корма приблизительно на 20%. Ваша собака рабочая? Тогда ее рацион нужно увеличить на 40%. Как избыток, так и недостаток пищи, приводят к серьезным нарушениям в области иммунитета. А в этом случае может развиться не только сравнительно безопасное поражение кожных покровов…

Вреден также недостаток движения, но и излишняя активность до добра вашего пса точно не доведет. Во всех этих случаях в шерсти скапливается большое количество грязи, отмершей кожи и сального секрета, что также повышает вероятность воспалительного процесса.

Сложности диагностирования

Диагноз часто ставится на основании клинических признаков, которые проявляются у вашего домашнего животного. На втором месте – история болезни. Но здесь следует помнить, что все эти признаки могут указывать на наличие совершенно иных заболеваний. Прежде чем лечить пса от пиодермии, должен быть выставлен дифференциальный диагноз!

Нужно также сделать дополнительные анализы. Очень важна биохимия крови, так как с ее помощью может быть выявлена практически любая эндокринная болезнь, такая как гипотиреоз или гиперкортицизм (болезнь Кушинга). Используется также высев с соскобов крови, применяемые для пробы на чувствительность к антибиотикам, а также определение наличия патогенных грибков. В случаях, связанных с аллергическим дерматитом, анализы еще важнее, так как позволяют выявить те аллергены, из-за которых сама болезнь и возникла.

Как пиодермия лечится?

Типичная терапия при воспалительных инфекция кожи – лечение антибиотиками. Как правило, на это уходит от двух до шести недель. Учтите, что назначенные ветеринарным врачом лекарства вам придется давать своей собаке от звонка и до звонка. Решили пожалеть песика и не дали ему полный курс? Увы, но рецидив пиодермии у собак – дело распространенное, так что не рискуйте здоровьем питомца. В хронических или рецидивных случаях еще раз берутся соскобы кожи для более точного выявления возбудителя и назначения более действенного антибактериального препарата. Местное лечение включает мазь, содержащую пероксид бензоила или хлоргексидин. Кроме того, очень важно, чтобы у вашего домашнего животного было чистое, сухое, хорошо проветриваемое место для отдыха.

Каков прогноз для домашнего животного?

Большинство случаев пиодермии лечится достаточно простыми антибиотиками с оральным способом введения и/или симптоматической терапией. При хроническом течении или проявлении рецидивов все несколько сложнее, но дело и в этом случае быстро решается, если ветеринар выявит конкретного возбудителя. Если пиодерму вызвал клещ демодекс, предотвратить рецидивы поможет регулярное купание с лечебным шампунем, который может порекомендовать ваш ветеринарный врач. В целом, прогноз для несложной пиодермии в большинстве случаев хороший. Главное, не запускать заболевание и вовремя обращаться за помощью в ветеринарную клинику.

Межпальцевая пиодермия у собак | Домашние животные на Mom.com

Автор: Katina Blue | Обновлено 26 сентября 2017 г.

Собака может страдать от межпальцевой пиодермии, состояния, также известного как межпальцевой дерматит или пододерматит, которое вызывает проблемы с ногами. Любая порода может заразиться этим заболеванием, но некоторые породы, в том числе немецкие овчарки, предрасположены к нему. Поскольку многочисленные заболевания могут вызывать межпальцевую пиодермию, диагностика основной причины поможет в лечении.

Описание

Межпальцевая пиодермия — это описание симптома, а не диагноз заболевания. Это относится к появлению воспалений, язв и повреждений на любой части стопы, вызванных инфекцией. Поскольку многочисленные заболевания могут вызвать вторичную инфекцию стопы, межпальцевая пиодермия считается симптомом основной проблемы.

Причины

Аллергия может вызвать зуд в ногах, а чрезмерное расчесывание может привести к возникновению межпальцевой пиодермии.Он может сопровождать аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и пузырчатка. Другие заболевания, которые проявляются межпальцевой пиодермией в качестве симптома, включают рак поджелудочной железы, цирроз печени и кожную лимфому. Также возможными причинами могут быть заражение анкилостомами и бактериальные инфекции.

Симптомы

Симптомы зависят от причины заражения. Когти могут быть мягкими и легко ломаться. Подушечки лап могут стать мягкими и губчатыми, или на них могут появиться изъязвленные язвы. Ногти могут выглядеть ломкими и обесцвечиваться.Пальцы ног могут выглядеть опухшими, и между ними могут быть язвы. Собака может чрезмерно кусать и лизать ноги.

Диагноз

Ветеринары используют несколько способов диагностики межпальцевой пиодермии. Тщательное обследование пораженного участка помогает связать симптомы с конкретным заболеванием. Соскобы кожи отправляются в лабораторию для дальнейшей оценки. Если поражены подушечки лап собаки, необходима биопсия. Для выявления характерных поражений и постановки точного диагноза может быть выполнено несколько биопсий.

Лечение

Лечение межпальцевой пиодермии зависит от первопричины. Например, если причиной является бактериальная инфекция, обычно необходим 6-8-недельный курс антибиотиков. Ветеринар может назначить лекарство для местного применения, чтобы облегчить зуд и защитить любые язвы от обострения. Противогрибковые препараты, такие как итраконазол или кетоконазол, обычно назначают при грибковых инфекциях.

Ссылки

Фото

Биография писателя

Катина Блю имеет степень бакалавра искусств по английскому языку и пишет более 10 лет.Ее статьи размещены на нескольких сайтах, включая Money Maiden. В настоящее время она ежедневно пишет сообщения в блоге на Createdcash.com.

Пододерматит собак

Пододерматит определяется как воспаление кожи лапы. Пораженные ткани могут включать межпальцевые промежутки, подушечки лап, ногтевые складки (паронихию) и ногти. Случаи пододерматита у собак распространены в общей врачебной практике. Возможно поражение одной или нескольких ног. Поражения могут спонтанно рассасываться, увеличиваться и уменьшаться, или могут сохраняться бесконечно долго (1).Состояние, также называемое педальным фолликулитом и фурункулезом, является сложным, многофакторным и может вызывать затруднения при диагностике и лечении (2).

Пододерматит — это не диагноз, а скорее клиническое проявление, которое может сопровождаться или не сопровождаться другими дерматологическими или системными клиническими симптомами. В связи с многочисленными потенциальными первопричинами и прогрессированием пододерматита из-за внешней травмы или вторичных инфекций важно тщательно обследовать каждого пациента с пододерматитом.С небольшими вариациями клинические данные, относящиеся исключительно к лапам, могут оказаться одинаковыми, несмотря на различные основные состояния. Возраст, порода (2,3), строение тела и лапы (3,4), наличие дополнительных клинических симптомов, хронический характер (3,5) и количество пораженных лап (6) являются факторами, которые следует оценивать по порядку. установить диагностический и лечебный подход.

Травма или предшествующее зудящее заболевание может привести к интенсивному облизыванию лап, что усиливает их раздражение.Стопы подвержены большому разнообразию и разной степени травм, причем передние стопы больше, чем задние (2–5). В одном отчете (7) предполагалось, что плоскостопие и ковшеобразная паутина таких пород, как пекинес и некоторые терьеры, предрасполагают эту область к фолликулиту и педальному дерматиту. Другое исследование (3) показало, что лабрадоры имели широкие лапы с большим расстоянием между подушечками, чем у борзых, что предрасполагало их к заболеванию лап (8). Эта характеристика предполагает возможность того, что нагрузка, особенно у тяжелой собаки, с большей вероятностью будет распространяться на шерстистую межпальцевую кожу, прилегающую к подушечкам пальцев, что приведет к травме и раздражению подошвенной лапы.

Клиническая картина

Пораженная ткань лапы может проявляться зудом, эритемой, отеком с узелками или без них, паронихией, алопецией, изъязвлением, поражением подушечек лап, комедонами и истощением серозно-кровянистых или серозно-гнойных экссудатов. Ступни могут сильно опухать (2). Кожа может быть влажной из-за постоянного облизывания и / или инфекции, при этом могут наблюдаться боли, зуд и хромота различной степени (1,2). В некоторых случаях межпальцевые узелки не болезненны, не поддаются лечению и могут быть шрамами от предыдущих поражений (2).Одиночное поражение на одной лапе может быть единственной жалобой у некоторых пациентов, тогда как у других пациентов может быть поражено множество поражений, затрагивающих несколько лап (6). Многие из дифференциальных диагнозов собачьего пододерматита () могут быть представлены клиницисту с поражением лапы, являющимся частью генерализованного дерматологического заболевания. Эти же заболевания могут проявляться только как болезнь педалей.

Таблица 1

Дифференциальные диагнозы, которые следует учитывать при обследовании собачьего пациента с пододерматитом ^a

, инфекционный клещ
) Породы собак Аллергический пододерматит и вторичная инфекция чаще всего наблюдаются как в первичной медико-санитарной помощи, так и в специализированной дерматологической практике.Наряду с атопическим дерматитом кожные побочные реакции на пищу и контактный дерматит могут вызывать пододерматит, а также вторичные бактериальные () и поверхностные грибковые инфекции. Для устранения пододерматита важно одновременно лечить как основное основное заболевание, так и вторичные инфекции. Заболевание педалей часто может стать хроническим и не поддающимся лечению, если изначально не лечить должным образом.

Стрептококковая педальная пиодермия у молодой собаки лабрадора ретривера.

Паразитарный пододерматит является особенно распространенным, наиболее опасным из которых являются клещи демодекс. Каждый случай хронической межпальцевой пиодермии необходимо тщательно обследовать на предмет наличия клещей демодекс (2). Хотя соскоб кожи и выщипывание волос являются надежным средством диагностики демодекоза, для постановки диагноза при хронических воспаленных и фиброзных поражениях педалей может потребоваться биопсия кожи. Демодекозный пододерматит может присутствовать на лапах собак без генерализованных поражений (9).Демодекоз стоп у собак старше 4 лет является одним из наиболее часто неправильно диагностируемых кожных заболеваний (8).

Стерильный пиогранулематозный пододерматит чаще всего встречается у гладкошерстных пород с короткой шерстью, таких как английские бульдоги, таксы, датчане и боксеры (2). Межпальцевые фолликулярные кисты, также называемые в литературе межпальцевыми фолликулярными кистами (8), межпальцевые узелки с дренирующими очагами или без них повторно повторяются и особенно не поддаются лечению.

Чаще всего поражаются передние лапы, чаще всего в латеральном пространстве между 4 и 5 пальцами. Гистопатология является диагностической, а лазерная или традиционная хирургия может быть лечебной (2,4).

Диагностический подход

Наряду с тщательным сбором анамнеза и физическим осмотром необходимо проводить базовые дерматологические тесты, такие как исследование глубоких соскобов кожи или выщипывания волос (10), цитологическое исследование кожи, бактериальный посев и определение чувствительности. С недавним появлением устойчивых к лекарствам штаммов стафилококков, вызывающих вторичную пиодермию, эмпирическое использование системной антибактериальной терапии не рекомендуется при отсутствии подтвержденного наличия бактериальной инфекции.Посев на грибок и биопсия кожи могут следовать за первоначальным обследованием или могут проводиться как часть начального диагностического обследования на основе начального дифференциального списка. Ответ на цитологическое исследование и антимикробную терапию на основе посева следует оценить и обычно является частью диагностического обследования. Задержки в надлежащей противомикробной терапии и обследовании основной причины приводят к сохранению состояния и увеличению вероятности рубцевания, поэтому диагностические и терапевтические усилия должны быть максимальными на ранних этапах исследования в случаях пододерматита.

Цитология прямого оттиска предоставляет врачу информацию о наличии или отсутствии нейтрофилов, других воспалительных клеток и фагоцитированных бактерий (2,11). Также могут быть замечены дрожжи, зерна псевдомицетомы и гифы грибов (2). Соскоб с кожи и выщипывание волос — важные тесты, используемые для диагностики паразитарного пододерматита.

Посев и чувствительность из дренирующих очагов или тканевой культуры вместе с забором биоптата полезны для проведения соответствующей системной и местной антибактериальной терапии.В некоторых случаях может потребоваться рентгенограмма для выявления непрозрачных инородных тел или для демонстрации костных изменений. Оценка функции щитовидной железы и надпочечников обычно показана взрослым и пожилым пациентам, особенно если системные признаки, указывающие на эндокринное заболевание, отмечаются при наличии пододерматита.

У пациентов с постоянным или рецидивирующим пододерматитом одной или нескольких лап может потребоваться гистопатология для выявления экзогенных или эндогенных инородных тел (включая свободные стержни волос или кератин в тканях), глубокой бактериальной инфекции, паразитов, грибков и новообразований, а также а также для оценки клеточного ответа.Во время гистопатологической оценки обычно используются специальные красители. В целом гистологический ответ — это перифолликулит, фолликулит или фурункулез; Наиболее распространено узловое или диффузное пиогранулематозное воспаление (2,11). Если собираются образцы биопсии, следует тщательно рассмотреть возможность отбора образцов на бактериальные и грибковые культуры, если имеется достаточное количество ткани.

Клиническое ведение и лечение

Пододерматит собак часто может быть самовоспроизводящимся, многофакторным и устойчивым к эмпирической терапии.Такие факторы могут сделать это состояние неприятным как для владельца домашнего животного, так и для врача. Поражения заживают рубцеванием, что делает стопу более восприимчивой к инфекциям в будущем. Поскольку это состояние может привести к хроническим изменениям в лапе (4), необходимо приложить значительные усилия для диагностики основного основного заболевания или предрасполагающего фактора. Пациентов следует лечить агрессивно на ранней стадии, проводя соответствующие диагностические и терапевтические вмешательства. Системный подход к исключению дифференциального диагноза и повторных обследований, как правило, будет вознагражден постановкой правильного диагноза (6).Обучение клиентов имеет первостепенное значение для обеспечения того, чтобы владельцы соблюдали рекомендованные диагностические тесты, лечение и последующие посещения.

Длительное лечение антибиотиками, обычно от 8 до 12 недель, необходимо в случаях глубокого бактериального пододерматита (2,11). Можно отметить резкое улучшение в первые 2–4 недели, но важно не прекращать терапию антибиотиками слишком рано. При хронических или дренирующих поражениях показаны местные промывания и ванночки для ног. Наблюдение за собственными травмами (зудом), визуальными изменениями в поражениях и пальпация межпальцевых поражений важны для контроля реакции на терапию и обеспечения полного разрешения.

В тех случаях, когда отмечаются подошвенные комедоны или большие межпальцевые поражения (), поощряются ограничение активности животного, удержание пациента на гладких поверхностях и защита от травм лапы с помощью ботинок для лап, что помогает в ответ на первичную терапию. Пациенты с запущенным заболеванием в начале лечения имеют разную степень рубцевания кожи пальцев и межпальцевых пальцев и могут иметь стерильные гранулемы дермы из-за эндогенных инородных тел (2). Такие поражения можно удалить хирургическим путем (1,2,4).Некоторые случаи, особенно те, в которых инфекция включает вторичные грамотрицательные микроорганизмы, резистентны к лечению только медикаментами. Традиционная хирургическая обработка всех омертвевших тканей или лазерная хирургия CO ₂ могут сделать лечение более эффективным (1,2,4).

Межпальцевой стерильный гранулематозный пододерматит с образованием ладонного комедона.

В тяжелых случаях может помочь подопластика сращением (12). Лазерная хирургия и фузионная подопластика также могут быть полезны, когда аномалии анатомии педали приводят к нагрузке на волосатую кожу стопы с последующим повреждением фолликулов (4,9,12).

Глубокая пиодермия собак | Ветеринарная практика

Реже, чем поверхностная пиодермия, глубокая пиодермия прорывает волосяные фолликулы и поражает глубокие слои кожи, что приводит к фурункулезу и целлюлиту. Из-за повреждения кровеносных сосудов в дерме кровянистые выделения или геморрагические корки являются обычным явлением с риском гематогенного распространения и бактериемии.

Этому может предшествовать поверхностная пиодермия, которая не лечится эффективно, но также может проявляться в виде локальных поражений, например, пиодермии костной мозоли, пиодермии подбородка, межпальцевых узелков, а также мультифокального или генерализованного распространения.Это может быть связано с любым основным триггером или приобретенным иммунодефицитом, но обычно связано с демодекозом.

Клинические особенности

Поражения бывают разными, от серозно-кровавых до гнойных, свищевых путей, геморрагических булл, узелков и различной степени эритемы и отека, и могут быть болезненными. Наличие крови является важным диагностическим признаком для различения глубокой и поверхностной пиодермии.

Пиодермия почти всегда связана с основными первичными факторами, которые необходимо идентифицировать и лечить для успешного разрешения.Чаще всего поражаются туловище, точки давления (костная мозоль, , рисунок 1, ), подбородок, нос и стопы (межпальцевая пиодермия, , рисунки 2 и 3, ).

Фурункулез после ухода за волосами, часто вызывающий Pseudomonas spp ., Представляет собой недавно обнаруженную глубокую пиодермию, которая развивается в течение нескольких дней после мытья шампунем и ухода.

В целом, однако, наиболее важной бактерией-возбудителем, которая также чаще всего выделяется при глубокой пиодермии, является Staphylococcus pseudintermedius .Другие виды включают S. schleiferi , S. aureus и иногда грамотрицательные стафилококковые инфекции и анаэробные бактерии. Устойчивость к метициллину возможна при всех стафилококковых инфекциях. Его рост во всем мире требует посева и чувствительности к антибиотикам; в случае выявления необходимы строгие меры гигиены и обучение владельцев.

Пиодермия немецких овчарок — это плохо изученная форма глубокой пиодермии с вероятной генетической и иммунологической предрасположенностью у немецких овчарок или их помесей ( Рисунок 4 ).Лечение часто бесполезно, часто возникает рецидив после прекращения лечения.

Предрасполагающие факторы включают (по Hnilica and Patterson, 2017):

• Демодекоз, особенно с пиодермией стопы и лица
• Аллергические кожные заболевания
• Чесотка
• Эндокринопатия (например, гипотиреоз, гиперадренокортицизм)
• Иммуносупрессивная терапия (особенно при наличии иммунодефицитных заболеваний, связанных с глюкокортикоидами)
лечение иммунодепрессантами
• Травма (например, пиодермия костной мозоли) и нарушение конформации в некоторых случаях пиодермии стопы
• Любое хроническое заболевание кожи, при котором нарушается целостность защитного механизма кожи

Дифференциальный диагноз

• Демодекоз (важная распространенная основная причина; рекомендуется выщипывание волос, царапины на коже и в хронических случаях биопсия)
• Аллергические кожные заболевания
• Кальциноз кожи (поражения в хронических случаях становятся вторично инфицированными, что проявляется в глубокой пиодермии)
• Дерматофитоз (особенно в хронических случаях с вторичной инфекцией)
• Атипичные бактериальные инфекции, такие как актиномикоз или нокардиоз
• Аутоиммунные заболевания
• Неоплазия

Диагностика

Учитывать анамнез и клинические признаки.В анамнезе может быть поверхностная пиодермия, которую не лечили эффективно, с последующим ухудшением и развитием глубокой пиодермии. Исключите дифференциальные заболевания. Во всех случаях нужно выщипывание волос, полоски ленты и царапины на коже.

Цитологическое исследование рекомендуется во всех случаях. Нагноение на пиогранулематозное воспаление — типичная находка при фагоцитозе бактериальных кокков и / или палочек.

Посев и определение чувствительности к антимикробным препаратам необходимы во всех случаях.Первичным патогеном обычно является S. pseudintermedius , но могут быть обнаружены и другие бактерии. Цитологическое исследование с посевом и чувствительность к противомикробным препаратам лучше всего рассматривать вместе, чтобы облегчить точный диагноз. Дезинфекция внешней части дренирующего очага с последующим глубоким тампоном снижает риск заражения микроорганизмами. При отсутствии выделений может потребоваться получение глубокой ткани для культивирования путем биопсии (перед отправкой в ​​стерильный физиологический раствор необходимо удалить крайнюю часть образца).

Гистопатологическое исследование выявит глубокий гнойный / пиогранулематозный фолликулит, фурункулез, целлюлит и панникулит. Внутриочаговые бактерии бывает трудно найти.

Клинический менеджмент

Случаи глубокой пиодермии — сложная задача. Прежде чем приступить к лечению и обследованию, необходимо провести время с владельцами, поскольку заболевания серьезны, требуют длительного лечения и требуют значительных затрат.

Системную терапию следует назначать только на основании посева, чувствительности и оценки цитологического образца.Несмотря на то, что конкретных рекомендаций по лечению глубокой пиодермии все еще нет, следует соблюдать общие рекомендации по эффективному применению антимикробных препаратов (Beco et al ., 2013). Антимикробную терапию следует проводить в полной зарегистрированной дозе, а собаку следует взвесить для обеспечения точной дозировки. Рекомендуется минимум от шести до восьми недель лечения, обычно через две недели после клинического разрешения. Тщательный мониторинг имеет решающее значение, и его лучше всего проводить под постоянным ветеринарным наблюдением, включая цитологическую оценку, поскольку клиническое «лечение» предшествует отсутствию бактериальной инвазии.

Можно начать местную терапию; в сочетании с системной терапией это уменьшит поверхностное загрязнение и поддержит заживление. Продукты на основе хлоргексидина должны обладать доказанной антибактериальной эффективностью. Необходимо исследовать и лечить первопричины. Местная терапия может быть продолжена, пока продолжаются эти исследования, и может быть полезна для предотвращения рецидива, если не обнаружена основная причина.

При работе со случаями пиодермии очень важна гигиена рук, а тщательная дезинфекция столов и инструментов между случаями необходима для предотвращения передачи устойчивых и потенциально зоонозных патогенов.Это особенно важно при полирезистентных пиодермиях.

Пиодермы с множественной лекарственной устойчивостью, такие как устойчивые к метициллину S. pseudintermedius (MRSP), представляют собой особую (и очень трудную) проблему; во многих случаях невозможно будет получить лицензированный противомикробный препарат. В этой ситуации рекомендуется консультация специалиста.

Пододерматит — общая проблема со многими причинами

Пододерматит — это термин, используемый для описания воспалительного заболевания кожи стоп.Признаки могут варьироваться от простой эритемы (покраснения) кожи стопы до алопеции, отека, узелков и «кист», язв, корок, дренирующих путей и гиперкератоза.

Существует множество причин, по которым постановка правильного диагноза и лечение затруднены. Этот блог будет сосредоточен на некоторых из наиболее распространенных случаев, которые я видел, но вот список общих категорий и заболеваний, которые следует рассматривать как дифференциальный диагноз пододерматита.

Инфекция	Поверхностная бактериальная пиодермия Глубокая пиодермия и фурункулез (актиномикоз, актинобактериоз, поверхностный миокард 58) (дерматофития, Malassezia, кандидоз) Глубокий грибок (феогифомикоз, споротрихоз, бластомикоз, криптококкоз) Паразитарный (демодекоз, тробикулиоз, анкилостомоз, анкилостомидный дерматит, Пелодера дерматит, вирусный аллергический клещ
Атопический дерматит, кожные побочные реакции на пищевые продукты, контактный дерматит, аллергический дерматит на блох
Иммуноопосредованный	Pemphigus foliaceus, системная красная волчанка, васкулит, побочные кожные лекарственные реакции, лимфоцитарный плазмоциматит
Эндокринный	Гиперадренокортицизм, гипотиреоз
Приобретенный / травматический	Стерильный межпальцевый пиогранулематозный пододерматит Пододерматит инородного тела (растения, древесные осколки, ногти, шип, лисий хвост	56, щепки	56	56, деревянные щепки)	56 Семейный гиперкератоз подушечек лап, летальный акродерматит бультерьеров
Метаболический	Поверхностный некролитический дерматит
Новообразование	Плоскоклеточная карцинома ногтевого ложа, эпителиотрофическая лимфома

(Кошки)

Инфекционный	Malassezia (дрожжи) Поверхностная бактериальная пиодермия Глубокая бактериальная пиодермия (фурункулез и «межпальцевые кисты») Дерматофитоз (стригущий лишай) Лейшманиоз (у домашних животных, которые путешествовали за границу) Вирус чумы собак («Твердая подушечка») Кошачий калицивирус Заражение коровьей оспой
Паразитные	Клещи Demodex, клещи Sarcoptes, личинки анкилостомы
Аллергический	Атопический дерматит собак, пищевая аллергия, контактная аллергия
Иммуно-опосредованное или аутоиммунное заболевание кожи	Pemphigus foliaceus, Pemphigus vulgaris, буллезный пемфигоид, васкулит, волчанка, плазменно-клеточный пододерматит (кошки)
Метаболический	Кожно-гепатологический синдром
Генетический	Цинк-чувствительный дерматит у ездовых собак, семейный гиперкератоз подушечек стопы, синдром акрального увечья
Травматический	Инородные тела (еще одна причина «межпальцевой кисты»)
Приобретено	Идиопатический назодигитальный гиперкератоз, Стерильные пиогранулемы (еще одна причина «межпальцевых кист»)

Опухоли	Гистиоцитома, Плоскоклеточный рак ногтевого ложа, Эпителиотрофическая лимфома, Окружающий кальциноз
Химическая промышленность	Раздражающий контактный дерматит
Психогенное	Акральный дерматит (облизывающая гранулема)

Когда я поступаю со случаем пододерматита, как и со всеми кожными случаями, я отмечаю возраст, породу и пол животного, собираю полный анамнез у владельца питомца и провожу полное клиническое обследование перед осмотром ног.Я буду задавать вопросы о том, как содержится животное, сколько оно упражняется, где тренируется, какой пищей кормят и как долго пододерматит был проблемой.

Есть ли у владельцев проблемы с кожей? (например, при чесотке). Если проблема хроническая, сезонная или несезонная? Вылетело ли животное за границу? (Лейшманиоз). Во время клинического обследования я буду искать признаки аномальной нагрузки на каждую стопу, искать признаки системного заболевания, которое может возникать из-за гормональных заболеваний, таких как гипотиреоз или заболевания печени (кожно-гепатический синдром).

Я проверю каждую стопу по очереди, исследуя подушечки и верхнюю и нижнюю поверхности стопы на предмет признаков воспаления, утолщения кожи и боли. Подсказки относительно причины проблемы часто можно увидеть после этого, например, в случаях атопии, когда может быть воспаленная кожа в другом месте или просто воспаленные уши.

Обычно я выполняю соскоб с кожи и выщипывание волос, чтобы проверить наличие клещей демодекс, оттиски липкой ленты, снятые с поверхности кожи, которые окрашиваются и исследуются под микроскопом в поисках признаков дрожжевой инфекции.При обнаружении узелков или выделений берутся дополнительные образцы для цитологического исследования.

После того, как я соберу полную историю болезни, завершу клинический осмотр всего тела и углубленное обследование стоп, а также проведу основные диагностические тесты, я составлю более суженный список дифференциальных диагнозов и буду знать, что делать. делать дальше, чтобы поставить диагноз. Ниже приведены несколько фотографий различных случаев пододерматита, которые я видел лично. Он не является полным, чтобы показать все причины, и я видел довольно много случаев состояний, которые я не перечислял здесь, но у меня не было моей камеры под рукой!

Я потрачу немного больше времени, говоря о досадной проблеме, которую неправильно называют «межпальцевые кисты», у которых есть несколько причин, от бактериального фурункулеза до стерильной пиогранулемы и инородных тел.

Инфекционные причины

1. бактериальный

Бактериальная инфекция стопы неизменно является вторичной по отношению к первопричине, такой как паразиты, аллергия или системное заболевание. Плохое строение и лишний вес также могут иметь большое значение для этого развития, потому что, если кожа с волосами в конечном итоге соприкасается с землей, если пальцы ног раздвинуты, может развиться травма кожи, которая позволяет инфицировать волосяные фолликулы.

Кожа волосяного покрова может утолщаться и превращаться в «ложные подушечки». Многие случаи узлового фурункулеза стопы на верхней поверхности стопы вызваны глубоким инфицированием волосяных фолликулов на нижней стороне стопы. Фолликулы могут разорваться, высвобождая материал стержня волоса в дерму, где это вызывает реакцию «инородного тела», которая может проявляться в виде опухшего узелка или выглядеть, как если бы это была киста.

Педальный фурункулез у собаки

Межпальцевая пиодермия

Фурункулез педали и образование ложных подушечек

Фурункулез педали и ложная накладка после антибиотиков

Лечение этих случаев включает длительные курсы антибиотиков, часто длящиеся несколько месяцев.Местная терапия антибактериальными шампунями и замачиванием в ванне с солью Эпсома (чтобы вывести инфекцию) также могут быть полезны. Некоторые из этих случаев на самом деле бесплодны и реагируют на иммуносупрессивные дозы стероидов или циклоспорина.

Типичными породами для развития межпальцевого фурункулеза являются гигантские породы, такие как сенбернары и датские доги, или породы быков, особенно английские бульдоги и английские бультерьеры. воспаление.

У них также есть жесткие короткие волоски на межпальцевой коже, которые легко проникают в более глубокие слои. Конформация играет огромную роль в причинах многих из них, и иногда единственный способ справиться с этими случаями, если медикаментозная терапия не помогает, — это операция, называемая Fusion Podoplasty, или, в последнее время, вырезание всех пораженных тканей с помощью CO2 или диодного лазера. Большой процент случаев так называемых «межпальцевых кист» вызван тем или иным из этих состояний.

Один необычный случай бактериальной инфекции, который я недавно видел, был случай у кокер-спаниеля, у которого все четыре лапы были поражены поверхностной и поверхностной пиодермией (не затрагивая более глубокие слои кожи), но, тем не менее, вызвав серьезную проблему для бедной собаки. вызвано очень опасной бактериями под названием Pseudomonas .

Эта бактерия присутствует в окружающей среде и любит влажные условия для размножения. Комбинация легкого аллергического дерматита и очень густой длинной шерсти, намокшей от облизывания, позволила псевдомонадам прижиться. Он производит ферменты, которые разъедают кожу, вызывая язвы, что приводит к просачиванию серозной жидкости, дополнительно питающей бактерии.

Pseudomonas — это бактерии, способные производить биопленок , которые необходимо физически разрушить, чтобы антибактериальная терапия была эффективной.Этот случай был разрешен путем закрытого стрижки ступней, в результате которого удаляются волосы (основная поверхность для прикрепления биопленки), а также ежедневного мытья и нанесения геля хлорноватистой кислоты (Vetericyn Hydrogel)

.

Псевдомонадный пододерматит у кокер-спаниеля

2. Дрожжи

Многие случаи пододерматита, которые я вижу, частично вызваны дрожжами под названием Malassezia . Большая часть этих случаев также страдает аллергией, но вторичная дрожжевая инфекция может быть причиной до 90% воспаления и зуда.

Это одна из причин, по которой я всегда изучаю препараты полоски ленты со ступней ног под микроскопом в поисках микроорганизмов Malassezia. Часто можно увидеть коричневые восковые наросты на нижней стороне стопы в этих случаях

.

Malassezia Pododermatitis

Malassezia Pachydermatits Микрофотография

3. Вирусный

У собак Вирус чумы может вызывать, наряду с другими симптомами, состояние, называемое «твердой подушечкой».У меня нет фотографий, так как я не видел случаев чумы в течение 28 лет, благодаря вакцинации и коллективному иммунитету в популяции собак в Великобритании, но я видел очень большое количество случаев в 1980-х годах, когда я начинал как ветеринар. .

Твердая накладка — это утолщение ороговевшего слоя (гиперкератоз), которое также может поражать нос. Это незначительная проблема по сравнению с гораздо более серьезной проблемой поражения центральной нервной системы, которая может возникнуть при этом заболевании!

У кошек я встречал случаи пододерматита, вызываемого калицивирусом (один из вирусов кошачьего гриппа) и вирусом коровьей оспы .Калицивирусная инфекция встречается нечасто из-за вакцинации, но если кошка инфицирована, болезнь может вызвать жар, выделения из носа и язвы во рту и на языке.

Кожные поражения встречаются не так часто, но включают изъязвления подушечек лап, носа, лица и ушных раковин. Коровья оспа , несмотря на название, вылавливается от грызунов. Оно начинается с начального поражения, часто изъязвленного, в месте проникновения от укуса грызуна, обычно на ступнях или лице, а затем через 1-3 недели, когда развивается виремия, по всему телу могут появляться небольшие покрытые коркой поражения.Обычно это самолечение в течение нескольких недель, но это риск для здоровья людей с ослабленным иммунитетом.

Калицивирусный пододерматит у кошек

Язва коровьей оспы на кошачьей лапке

Паразитарные причины

Клещи Demodex

Demodex canis и два других вида, Demodex cornei и Demodex injai, вероятно, присутствуют у всех собак.Фактически, вероятно, что у каждого вида млекопитающих есть свой собственный вид демодекса, который эволюционировал в течение миллионов лет, чтобы жить внутри волосяных фолликулов в качестве комменсального организма. У людей есть два вида: Demodex folliculorum, который живет в фолликулах ресниц, и Demodex brevis, который живет на лице и носу.

Клещ Demodex brevis с лица человека

По крайней мере, у собак нормальная популяция клещей настолько мала (контролируется иммунной системой), что они не обнаруживаются на соскобах кожи или выщипывании волос, если они не присутствуют в гораздо большем количестве.Есть две причины чрезмерного распространения клещей.

Наиболее распространенный является генетическим и встречается у молодых животных и называется демодекоз с ювенильным началом , и некоторые породы чрезмерно представлены, такие как породы быков, китайские шарпеи и боксеры. В иммунной системе молодого животного чего-то не хватает, что позволяет клещу размножаться, и считается, что клещи вырабатывают вещества, которые еще больше подавляют иммунитет к клещу, позволяя огромному количеству клещей демодекс развиваться внутри волосяных фолликулов, вызывая выпадение волос и позволяя развитие вторичной бактериальной инфекции.

Второй тип демодекоза, который мы наблюдаем, — это демодекоз взрослых , который обычно связан с подавлением иммунитета, вызванным тяжелым системным заболеванием или, очень часто, стероидами, если животное начало вырабатывать слишком много собственных стероидов при болезни Кушинга , или если он длительное время принимает стероиды от аллергии или иммуноопосредованных заболеваний.

Я видел много случаев атопических собак, которые обращались ко мне за дополнительным мнением, когда лечение, которое они получали (стероиды), «перестало работать», когда на самом деле произошло то, что длительное употребление стероидов позволило этим клещам размножаться. и вызывают дерматит, который очень похож на дерматит, вызванный атопией (пододерматит, выпадение волос, гиперпигментация и лихенификация (утолщение) кожи и т. д.

Полная статья об этом клеще выходит за рамки этого блога, но присутствие этого клеща является основной причиной, по которой каждый случай пододерматита требует выщипывания волос или соскобов кожи или и того, и другого для микроскопического исследования. Еще 2–3 года назад это состояние все еще было трудно поддающимся лечению.

Сорок лет назад собак часто усыпляли, поскольку был доступен только один, не очень эффективный и чрезвычайно токсичный продукт под названием ротенон. Затем последовало местное лечение под названием «Амитраз», от которого пахло, и его нужно было наносить местно на все тело еженедельно в течение нескольких месяцев.

Мы часто использовали не лицензированные препараты, такие как ивермектин, перорально, снова в течение нескольких месяцев, но теперь лечение стало очень простым с помощью нового поколения изоксазолиновых инсектицидов , таких как Bravecto и Simparica.

Пустулезный демодекоз

Демодекозный дерматит

Клещи Demodex canis, прилегающие к корню волоса

Клещи Demodex canis при соскобе кожи

Демодекозный пододерматит и образование ложных подушечек

Причины аллергии

И Atopy , и Пищевая аллергия может вызвать пододерматит.Обычно стопы являются лишь одной из пораженных областей, поскольку оба заболевания также могут вызывать воспаление и зуд на нижней стороне тела, особенно в подмышечных впадинах, вокруг промежности, а также на лице и ушах.

Вылизывание лап является обычным явлением, и у некоторых собак единственным доказательством наличия проблемы является коричневое окрашивание слюной шерсти вокруг лап, которое очень заметно у собак со светлым окрасом шерсти.

Окрашивание слюной стопы у собаки с аллергией

Окрашивание слюной стопы у собаки с аллергией

Иногда воспаление очень незаметное и его не замечает владелец, но в большинстве случаев воспаление, в частности, нижней части стопы, довольно очевидно.

Атопический дерматит стопы

Эритема при атопическом пододерматите

Большой процент этих случаев также осложняется вторичной инфекцией Malassezia, и лечение местными противогрибковыми средствами, такими как хлоргексидин, может значительно уменьшить количество облизывания стопы. Лечение атопического дерматита выходит за рамки этого блога, но дополнительную информацию можно найти на странице этого сайта.

Иммуноопосредованные или аутоиммунные причины

Существует множество аутоиммунных кожных заболеваний, при которых иммунная система атакует базальную мембрану эпидермиса (например, Буллезный пемфигоид ) или молекулы адгезии между отдельными эпидермальными клетками (например, Pemphigus foliaceus ) или кровеносные сосуды ( васкулит ). .

Pododermatis редко бывает единственным симптомом этих заболеваний, когда язвы и / или образования корок образуются на других частях тела.Диагноз ставится на основании гистопатологии биоптатов кожи, взятых из очагов / краев очагов. Лечение обычно включает введение таких препаратов, как стероиды в высоких дозах, циклоспорин или иногда комбинация тетрациклина и ниацинамида витамина B. Случаи vascultis могут быть вторичными по отношению к другим заболеваниям и часто лечатся пентоксифилином.

Изъязвление подушечек ступней при пузырчатке обыкновенной

Пемфигус листовидный Пододерматит

Метаболические причины

Гепатокутантный синдром , также известный как Метаболический эпидермальный некроз или поверхностная некролитическая мигрирующая эритема иногда наблюдается у собак с хроническим заболеванием печени или с глюкагон-секретирующими опухолями поджелудочной железы.Пододерматит — лишь одно из поражений кожи, связанных с заболеванием.

Поражения кожи состоят из двусторонне симметричных участков эритемы (покраснения кожи), шелушения, корок и эрозий на нижних конечностях, вокруг глаз, во рту и на гениталиях. Подушечки стопы гиперкератотические, с трещинами и изъязвлениями, как следствие, хромота.

Гистопатологические данные очень похожи на те, что наблюдаются при дерматозах, чувствительных к цинку. По этой причине прогноз очень плохой, если операбельная глюкагонома не может быть удалена, а лечение направлено на смягчение этих подушечек, чтобы предотвратить образование трещин, и другую местную терапию, чтобы помочь с шелушением и образованием корок.

Пероральные добавки с аминокислотами или яичным желтком и куриным бульоном, цинком и незаменимыми жирными кислотами также могут помочь улучшить внешний вид кожных поражений.

Кожно-гепатический синдром

Пододерматит, вызванный кожно-гепатическим синдромом

Генетические причины

Цинк-чувствительный дерматоз типа 1 у хаски и маламутов возникает из-за врожденной неспособности усваивать адекватный уровень цинка из рациона.Распределение поражений очень похоже на то, что наблюдается при кожно-гепатическом синдроме. Вокруг глаз, рта, гениталий и на нижних конечностях возникают корки, шелушение, эритема и алопеция, а также может развиться гиперкератоз подушечек стоп.

Цинк-чувствительный дерматоз 2 типа наблюдается у молодых растущих щенков любой породы, которые получают пищу с высоким содержанием злаков, содержащих вещества, называемые фитатами, которые препятствуют всасыванию цинка из кишечника. Поражения очень похожи на поражения, наблюдаемые при типе 1, и быстро реагируют на изменение диеты и добавление цинка.

Цинк-ответный дерматоз 2-го типа

Цинк-ответный дерматоз 2-го типа

Опухоли

Многие опухоли кожи могут поражать стопы и вызывать хромоту, а из-за своего присутствия могут привести к вторичной инфекции, вызванной бактериями и дрожжами. Опухоли, такие как меланомы, опухоли тучных клеток, опухоли веретенообразных клеток, плазмоцитомы, гистиоцитомы и папилломы, могут поражать стопы.Прогноз зависит от диагноза, который обычно ставится на основании биопсии кожи и гистопатологического исследования

Гистиоцитома, прилегающая к когтю

Перевернутая папиллома на ноге собаки

Папиллому правильнее классифицировать как вирусную, поскольку она вызывается вирусом папилломы и обнаруживается у молодых животных или животных с ослабленным иммунитетом. Гистиоцитомы также чаще встречаются у молодых животных и обычно спонтанно регрессируют.Чаще всего они встречаются на конечностях или вокруг головы. Иногда их можно увидеть на стопе.

Разное

Кальциноз Circumscripta — это очаг кальциноза, который развивается на участках повторяющихся травм / давлений, таких как подушечки стоп, укушенные раны или повторяющиеся травмы удушающей цепи. Хирургическое удаление обычно излечивает.

Циркумскрипт кальциноза

Стероид-чувствительный гиперкератоз подушечек стопы у кошек.

В 2013 году я наблюдал случай тяжелого гиперкератоза подушечек стоп, поражающего все подушечки лап у 2-летней домашней короткошерстной кошки, который развился в течение 5 недель. На коже не было никаких повреждений, и в остальном кошка выглядела здоровой.

Стандартный анализ крови был нормальным, и кошка была отрицательной на FIV / FeLV. Биопсия показала тяжелый гиперкератоз и умеренную лимфоидную реакцию вокруг кровеносных сосудов глубоко в подушечке и около базальной мембраны эпидермиса.Подушечки были настолько твердыми, что обычная пункционная биопсия не могла быть использована, поэтому нам пришлось извлечь клин из пястной подушки с помощью скальпеля.

Случай обсуждался несколькими британскими гистопатологами и международной дискуссионной группой гистопатологов, и оказалось, что это заболевание встречается крайне редко, поскольку никто не знал, в чем может быть причина! Однако он полностью отвечал на иммуносупрессивные дозы стероидов и оставался в стадии ремиссии на более низких дозах стероидов.

Прекращение лечения привело к рецидиву.По сей день я не знаю точно, в чем была причина, но он имел гистопатологическое сходство с псориазом человека, который также является аутоиммунным заболеванием, поэтому я бы, вероятно, классифицировал это состояние как иммуноопосредованный гиперкератоз.

Стероид-чувствительный гиперкератоз подушечек стопы у кошки

Стероид-чувствительный гиперкератоз подушечек стопы у кошки после лечения

Гистопатология Гиперкератоз подушечки стопы кошек

Гистопатология Гиперкератоз подушечки стопы кошек высокой мощности, демонстрирующий реакцию лимфоцитов вокруг кровеносных сосудов

Как вы можете видеть из фотографий в этом блоге, пододерматит может проявляться по-разному, но несколько разных состояний могут выглядеть очень похожими.

Диагностика не всегда проста, и лечение, как всегда, зависит от причины, но может быть продолжительным, а иногда и необходимым на неопределенный срок.

Если ваш питомец страдает пододерматитом, убедитесь, что причина установлена ​​и назначено правильное лечение. При необходимости спросите второе мнение у ветеринарного дерматолога или обратитесь к нему.

Как лечить болезненные шишки между пальцами ног вашей собаки

Трудно увидеть, как ваш пушистый друг хромает или лижет.Для вашей собаки это болезненный опыт, и вам больно смотреть на это. К счастью, межпальцевые кисты можно лечить в домашних условиях. Ваш ветеринар может порекомендовать снизить вес вашей собаки, регулярно чистить лапы и наносить бальзам для лап. В целом, купание, местные процедуры и хорошая гигиена являются ключевыми элементами первоначального лечения межпальцевой кисты, особенно при лечении хронических поражений.

Возьмите за привычку ежедневно проверять лапы вашей собаки. — Собаки ходят по неровным поверхностям в жаркую и холодную погоду, и это может изнашивать лапы вашего питомца.

Бальзамы для лап , шампуни и средства для замачивания могут успокоить и облегчить боль вашего щенка — Очищение лап шампунем и замачиванием с английской солью — хороший первый шаг. Затем держите лапы комфортными шагами с помощью бальзамов для лап, удерживающих влагу.

Если вы записались на прием к ветеринару или ветеринарному дерматологу, избегайте использования местных средств и замачиваний. — Таким образом, ветеринарный дерматолог может увидеть, как выглядят пальцы собак без лечения.

Так как большинство собак не носят пинетки, защитите свои драгоценные лапы другими способами. — Бальзамы для лап наделяют лапы вашего четвероногого друга всей необходимой защитой.Они помогают излечить сухую и потрескавшуюся кожу ваших собак, а также обладают противовоспалительными свойствами.

Как правильно выбрать бальзам для лап

Обязательны натуральные ингредиенты: бальзамы и масла для лап должны содержать только безопасные и съедобные ингредиенты, подходящие для собак. Всегда проверяйте этикетку: некоторые бальзамы для лап, такие как Bhodi Dog Organic Paw Balm, сертифицированы Министерством сельского хозяйства США. Другие, такие как Musher’s Secret Natural Paw Wax и Pure and Rescue Pet Rescue Balm, сделаны из пчелиного воска, натурального увлажняющего крема.

Убедитесь, что в вашем бальзаме есть увлажняющие ингредиенты. Некоторые из лучших:

• Кокосовое масло . Это естественным образом улучшает кожу собаки, увлажняя и обеспечивая облегчение.
• Канделильский воск. Образует защитный барьер, отделяющий раздражители от кожи.
• Витамин E . Это полезно для кожи вашей собаки как внутри, так и снаружи. Он уменьшает шелушение и способствует росту мышц.

Наш лучший выбор бальзама: Skin Soother

Мы рекомендуем только бальзамы, которые безопасно наносить на собственную кожу.Отчасти поэтому мы любим наш любимый лечебный бальзам: Skin Soother, полностью натуральную и безопасную мазь.

Пустышка для кожи содержит противовоспалительные ингредиенты, антиоксиданты и противомикробные препараты. Он незаменим для любой аптечки, так как помогает при ранах, ожогах, кожных раздражениях и межпальцевых кистах.

Состав
Лаванда, ромашка, ладан, облепиховое масло, мирра, масло какао, масло сладкого миндаля, кокосовое масло, сафлоровое масло, канделильский воск, ветивер, ниаули, бензоин, витамин Е

Пустышка для кожи создана на основе растений, содержащих следующие увлажняющие ключевые ингредиенты:

• Ромашка — успокаивающее средство для чувствительной кожи.
• Ладан — природный антисептик, используемый для лечения ран и воспалений.
• Мирра — противогрибковое средство, борющееся с инфекциями.
• Это 100% натуральный продукт, безопасный и съедобный.
• Это веганский, органический продукт без жестокого обращения.

Проблемы и новые разработки в области пиодермии собак: местное и системное лечение

---

В статье о собачьей пиодермии в последнем выпуске обсуждались обзор и диагностика заболевания; В этой статье представлена ​​подробная информация о местных и системных методах лечения этого дерматологического состояния.

Кимберли С. Койнер, DVM, дипломат ACVD

Это вторая статья в серии из 3 частей, в которой обсуждается последняя доступная информация о пиодермии собак. Первую статью «Проблемы и новые разработки в области пиодермии собак: обзор и диагностика заболевания» можно найти здесь.

Как обсуждалось в Части 1 этой серии (Обзор и диагностика заболеваний), пиодермия собак может быть классифицирована по глубине инфицирования как:

• Поверхностная или поверхностная пиодермия
• Глубокая пиодермия.

Решения по лечению рецидивирующей пиодермии собак включают рассмотрение:

• Распространение поражений (локализованное по сравнению с генерализованным)
• Основная причина рецидивирующих инфекций.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Приведенные выше классификации помогают определить схему лечения для каждого случая пиодермии:

• Очень поверхностные или локализованные случаи пиодермии собак можно лечить только местными антибактериальными препаратами ( Таблица 1 ).
• Генерализованные или глубокие случаи обычно лучше всего лечить с помощью комбинации пероральных антибиотиков и местной антибактериальной терапии ( Таблица 2 ).
• У пациентов с сильным зудом может быть полезен короткий (1-2 недели) курс пероральных противовоспалительных доз преднизона; однако прием антибиотиков всегда следует продолжать после прекращения приема стероидов. Инъекционные стероиды длительного действия никогда не следует использовать в случаях пиодермии у собак, поскольку они затрудняют оценку заживления, ухудшают иммунный ответ на инфекцию и потенциально могут оказывать вредное воздействие на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (HPA) ось.
• В рецидивирующих случаях пиодермии собак важно выявить и лечить первопричину. В зависимости от клинической картины, возраста начала, сезонности и других клинических признаков это может включать:
  • Строгая борьба с блохами
  • Глубокий соскоб для Demodex
  • Пробное лечение чесотки
  • Испытание гипоаллергенной диеты
  • Тестирование на внутрикожную аллергию и десенсибилизацию
  • Лабораторный анализ на эндокринопатии
  • Биопсия кожи при нарушениях ороговения.

ТОПИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Локальная или поверхностная инфекция

При локализованных участках инфекции могут быть очень полезны местные противомикробные мази или кремы, содержащие 2% мупироцина или сульфадиазина серебра, применяемые два раза в день.

• Хотя спреи и мази, содержащие комбинации стероидов и антибиотиков, полезны в некоторых случаях для краткосрочной терапии, они НЕ рекомендуются для длительного использования из-за возможности кожной атрофии ( рисунки 1 и 2 ).
• Неомицин обладает большим потенциалом аллергической сенсибилизации по сравнению с другими антибиотиками для местного применения, а чувствительность к грамотрицательным микроорганизмам различна.
• Полимиксин B и бацитрацин в комбинации могут быть эффективны как для грамотрицательных, так и для грамположительных организмов; однако они быстро инактивируются органическими остатками, включая гной, и плохо проникают. ¹

Генерализованная или глубокая инфекция

Если кожная инфекция не очень легкая или терапия шампунем не проводится каждые 1-2 дня, только местная терапия вряд ли поможет излечить более генерализованную или тяжелую пиодермию, но она может быть очень полезна для сокращения инфекции при использовании в сочетании с системными антибиотиками.

• Большинство врачей предпочитают препараты с хлоргексидином в качестве терапии первой линии.
• Антибактериальные шампуни должны контактировать с кожей в течение 5–15 минут для достижения желаемого терапевтического эффекта (следует соблюдать рекомендации на этикетке, и клиенты должны получать конкретные инструкции по применению).
• У собак с глубокой пиодермией или сильно покрытыми коркой поражениями может быть полезным обрезание поражений или гидромассажная терапия.

Шампунь-терапия

Частота использования шампуня зависит от степени заражения:

• В тяжелых случаях или в случаях метициллин-резистентной пиодермии рекомендуется лечение шампунем каждые 1-2 дня.
• В более легких случаях пиодермии может быть достаточно лечения шампунем два раза в неделю.
• Для поддерживающей профилактической терапии рекомендуется минимум один раз в неделю антибактериальный шампунь; несмываемые антибактериальные кондиционеры также очень полезны.

Поверхностная пиодермия
Импетиго	Пустулы без зуда, не связанные с фолликулами На участках кожи с редкой шерстью, например в паховой области Пустула, вызывающая образование воротничков эпидермиса и шелушение Часто встречается у молодых щенков 1,2	Применить местную антибактериальную терапию (например, хлоргексидин) Редко рефрактерные поражения могут потребовать перорального приема антибиотиков в течение 10-14 дней 1
Intertrigo (складчатый дерматит / пиодермия) ( Рисунок 3 )	Дерматит возникает на участках складок кожи, таких как складки лица, губ, хвоста и вульвы Поражения — это участки влажного воспалительного дерматита с избыточным бактериальным ростом на поверхности 1,2	Очищайте область каждые 1-3 дня антибактериальной салфеткой, промыванием или шампунем Применяйте крем или раствор антибиотика для местного применения ежедневно в течение 5-7 дней Рефрактерные случаи могут потребовать хирургического иссечения чрезмерных складок 2
Кожно-слизистая пиодермия ( рисунки 4-6 )	Дерматит возникает на краях губ, век, ноздрей или ануса 2 Эритема, воспаление и корки +/- депигментация	Применять местную антибактериальную терапию (например, мупироцин каждые 12 часов в течение 14 дней) В тяжелых случаях следует назначать системные антибиотики в течение 3-4 недель 2
Пиотравматический дерматит (Острый влажный дерматит) ( Рисунок 7 )	Области острого болезненного, влажного, экссудативного воспалительного дерматита, возникшего в результате самотравмы Часто встречается у собак с толстой шерстью, в основе которых лежит аллергия на блох или атопический дерматит Периферические папулы / пустулы или утолщенные поражения указывают на пиотравматический фолликулит 1,2	Для обрезки / очистки может потребоваться седативный эффект Затем проведите 1-2-недельный курс пероральных стероидов и вяжущих / антибактериальных средств для местного применения +/- стероиды для местного применения или прамоксин; избегать продуктов, содержащих алкоголь Если отмечены периферические папулы / пустулы или поражение утолщено, показан 2–4-недельный курс системных антибиотиков. 1
Поверхностная пиодермия
Бактериальный фолликулит ( Рисунки 8-10 )	Первичные поражения: папулы (1–2 мм выпуклые и / или покрытые коркой, розовые или красные бугорки) и пустулы Вторичные поражения: расширяющиеся области облысения; окружающее шелушение (эпидермальные воротнички), корки, гиперпигментация и лихенификация 1,2	Наносите антибактериальные шампуни, кондиционеры и / или спреи Провести минимальный 3-недельный курс системных антибиотиков 1
Синдром избыточного бактериального роста ( Рисунок 11 )	Эритема, шелушение, лихенификация, гиперпигментация, запах, зуд и возможная алопеция Часто присутствует на брюшной, подмышечной и паховой областях Папул, пустул или эпидермальных воротничков нет 3	Наносите антибактериальные шампуни, кондиционеры и / или спреи Провести минимальный трехнедельный курс системных антибиотиков 3
Примечание. Все пероральные антибиотики следует продолжать через 1-2 недели после клинического разрешения; перед прекращением терапии необходим повторный контрольный визит. Список литературы 1. Скотт Д.В., Миллер У.Х., Гриффин К.Э. Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка, 6-е изд. Филадельфия: WB Saunders, 2001, стр. 291-296. 2. Medleau L, Hnilica KA. Дерматология мелких животных: атлас цветов и терапевтическое руководство. Филадельфия: WB Saunders, 2001. 3. Пин D, Карлотти Д. Н., Жасмин П. и др. Проспективное исследование синдрома избыточного бактериального роста у восьми собак. Vet Rec 2006; 158: 437-441.

Другая терапия

Vetericyn для всех животных для лечения ран и инфекций (vetericyn.com), соединение оксихлора, имеет неофициальный успех и безопасность при лечении пиодермии собак. Щелкните здесь, чтобы просмотреть и загрузить исчерпывающую таблицу с описанием актуальных антибактериальных продуктов.

СИСТЕМНАЯ АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ

Системные антибиотики используются при бактериальных кожных инфекциях, которые нельзя вылечить только местными методами лечения. Выбор антибиотика для конкретного случая зависит от множества факторов, в том числе:

• Глубина заражения
• Результаты посева и чувствительности (если применимо)
• Возможные побочные эффекты лекарств (т. Е. Предотвращение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных цефалексином, у собак с исторически чувствительным желудком или сульфаниламидных препаратов у собак с уже существовавшим сухим глазом или сухим кератоконъюнктивитом)
• Предрасположенность к побочным эффектам, зависящая от возраста или породы
• Стоимость лекарств
• Частота администрирования, влияющая на соблюдение требований клиентов. ²

Действие антибиотика

Действие антибиотиков зависит от времени или от концентрации.

• Зависящие от времени антибиотики должны вводиться с указанным интервалом дозирования для максимальной эффективности, так как продолжительность времени, в течение которого уровень антибиотика остается выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК), имеет важное значение. Эти антибиотики включают:
  • Цефалоспорины
  • Бета-лактам-устойчивые пенициллины
  • Макролиды
  • Линкозамиды.
• Антибиотики, зависящие от концентрации, включают фторхинолоны и аминогликозиды. С этими лекарствами скорость и степень уничтожения бактерий увеличивается по мере увеличения концентрации антибиотика. Пиковая концентрация в сыворотке, а не время, превышающее МПК, коррелирует с эффективностью лечения; Препараты лучше назначать в более высокой дозе один раз в день. ^2,3

ФТОРОХИНОЛОНЫ: использовать с осторожностью

Использование фторхинолонов должно быть тщательно оценено с учетом связи, обнаруженной между:

• Использование фторхинолонов в больницах и устойчивость к метициллину у S aureus
• Использование фторхинолонов в сообществах и устойчивость к фторхинолонам Escherichia coli в больницах. ⁶

Кроме того, исследования показали, что, хотя фторхинолоны могут не действовать как первичные мутаторы для индукции устойчивости к метициллинорезистентному S aureus (MRSA), когда они используются в случаях гетерорезистентного MRSA, они могут отобрать мутанты с высокой устойчивостью к метициллину (которые устойчивы не только к фторхинолонам, но и к большинству других антибиотиков). ^7,8

Выбор антибиотика

При выборе эмпирических антибиотиков в первую очередь важно избегать антибиотиков , к которым стафилококковые бактерии обычно изначально устойчивы, включая амоксициллин, ампициллин, пенициллин, тетрациклин и непотенцированные сульфаниламиды.

• Классы антибиотиков, которые обычно эффективны при пиодермии собак, включают:
  • Цефалоспорины
  • Макролиды
  • Линкозамиды
  • Потенцированные сульфаниламиды
  • Бета — пенициллины, устойчивые к лактамазам
  • Фторхинолоны
  • Аминогликозиды
  • Хлорамфеникол. ²
• В качестве терапии первой линии при пиодермии собак большинство ветеринарных дерматологов используют:
  • Цефалоспорины
  • Клавулированный пенициллин
  • Потенцированные сульфаниламиды.
• Для терапии второй линии при глубоких фиброзных инфекциях и / или инфекциях Pseudomonas и при отсутствии других подходящих вариантов антибиотиков используются фторхинолоны, если это показано посевом и чувствительностью. Помеченные ветеринаром фторхинолоны (которые имеют почти полную биодоступность ⁴ ) предпочтительнее дженериков ципрофлоксацина из-за заметной вариабельности абсорбции ципрофлоксацина у собак. ⁵
• В одном исследовании пероральная абсорбция генерических таблеток ципрофлоксацина у собак колебалась от 98% до 29%, и даже при высокой пероральной дозе от 20 до 30 мг / кг величина площади под кривой (AUC) не достигала. достаточно высокий уровень для бактерий, считающихся «восприимчивыми».Это может привести к терапевтической неудаче и увеличению отбора устойчивых бактерий, особенно при использовании низких доз. ⁵
• Из-за побочных эффектов и потенциальной токсичности аминогликозиды и хлорамфеникол используются только, на основании данных о культуре / чувствительности, в крайнем случае и при тщательном лабораторном мониторинге в случаях метициллин-устойчивых инфекций.

Дерматит акрального облизывания ( Рисунок 12 )	Алопеция, твердая, выпуклая, утолщенная бляшка или узелок, который может изъязвляться Часто обнаруживается на тыльной части запястья или дорсолатеральной плюсневой кости Многофакторное расстройство, вызванное самим собой (путем облизывания), часто связанное с основным атопическим дерматитом, пищевой аллергией, травмой, эндокринопатией, болью в костях, невропатией или поведенческими причинами Переносится вторичной глубокой пиодермией 1,2	Провести 8-недельный минимальный курс системных антибиотиков Предотвратить лизание с елизаветинским воротником или перевязкой Выявление и лечение первопричины (причин) 1,2
Бактериальный фурункулез ( Рисунок 13 )	Очаги очага на многоочаговые участки толстой корки, алопеции, воспаленных булл и / или язвенных дренирующих поражений кожи, часто зудящих и / или болезненных Часто ассоциируется с основным атопическим дерматитом, пищевой аллергией, эндокринопатией, демодекозом и т. Д. 1,2	Провести 6-12-недельный курс системных антибиотиков Часто наносите антибактериальные шампуни / спреи Выявить и устранить первопричину (причины) 1,2
Фурункулез каллуса	Воспаление, отек, изъязвление и дренирование путей, поражающих точки давления, такие как боковые локти / скакательные суставы или мозоли грудины у пород с глубокой грудью Наиболее часто поражает гигантские породы 1,2	Лечение инфекции мупироцином Q 12 H и минимальным 6-недельным курсом системных антибиотиков Используйте гидротерапию (см. Физическая реабилитация для ветеринарных врачей, стр. 14) и перевязку открытых поражений Убедитесь, что собака лежит на мягкой подстилке или имеет мягкую повязку, наложенную на рану (например, DogLeggs, собачьи лапы.ком) 1,2
Угри собаки ( Рисунок 14 )	Безболезненные / беззудные папулы, пустулы, пузыри +/- дренажные тракты на подбородке или морде Чаще встречается у крупных молодых собак с короткой шерстью Может быть вызвано трением или травмой подбородка, в результате которой короткие волоски проталкиваются под кожу 1,2	Администрирование мупироцина Q 12 H или бензоилпероксидного геля каждые 24 часа до разрешения поражений; затем 1-2 раза в неделю по мере необходимости для обслуживания В тяжелых случаях назначьте минимальный 4-недельный курс системных антибиотиков 1,2
Педальный фолликулит / фурункулез ( рисунки 15 и 16 )	Межпальцевая эритема, пустулы, пузыри, узелки, свищи, алопеция и отек; с различной степенью болезненности и зуда Часто встречается у крупных собак с короткой шерстью Может быть связано с регионарной лимфаденопатией и / или отеком ассоциированной пясти или плюсны Часто ассоциируется с основным атопическим дерматитом, пищевой аллергией, эндокринопатией, демодекозом и т. Д. 1,2 В некоторых случаях изолированные поражения связаны с аномальной нагрузкой и образованием межпальцевых кист, часто между P4 и P53	Провести 6-12-недельный курс системных антибиотиков Часто наносите антибактериальные шампуни / спреи Выявить и устранить первопричину (причины) Фокальные области рубцевания / образования межпальцевой кисты могут быть подвергнуты хирургической резекции или лазерной абляции 1,2
Фурункулез после ухода за грумингом ( Рисунок 17 )	Обычно возникает в течение 24-48 часов после ухода за шерстью Области интенсивной локальной эритемы и отека, которые переходят в точечные очаги эритемы, эрозии, болезненных геморрагических пузырей и дренажа Поражения обычно возникают на спине туловища и чаще встречаются у собак с короткой шерстью.Больные собаки могут быть вялыми или фебрильными. Staphylococcus pseudintermedius, Pseudomonas, Proteus и Escherichia coli были выращены в чистой или смешанной культуре из поражений. Причинные факторы включают загрязненные шампуни или средства для ухода за шерстью и чрезмерную очистку коротких волосков «против шерсти». 4,5	Получите мазок или биопсию для посева / чувствительности и, в ожидании результатов посева, используйте цитологию для определения начальной системной антибактериальной терапии: Фторхинолон при обнаружении палочковидных бактерий Цефалоспорин при обнаружении кокков Седация, обычно необходимая для клипирования и очистки пораженных участков Может потребоваться обезболивание с помощью опиоидов +/- внутривенное введение жидкости и поддерживающая терапия для серьезно или системно больных собак 5
Примечания: При глубокой пиодермии все пероральные антибиотики следует продолжать через 2–3 недели после клинического разрешения; перед прекращением терапии необходим повторный контрольный визит.В идеале выбор антибиотика всегда должен основываться на культуре и чувствительности в любом случае глубокой пиодермии. Список литературы 1. Скотт Д.В., Миллер У.Х., Гриффин К.Э. Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка, 6-е изд. Филадельфия: WB Saunders, 2001, стр. 291-296. 2. Medleau L, Hnilica KA. Дерматология мелких животных: атлас цветов и терапевтическое руководство. Филадельфия: У. Б. Сондерс, 2001. 3. Дюкло Д. Д., Харгис А. М., Хэнли П. У. Патогенез межпальцевых ладонных и подошвенных комедонов и фолликулярных кист и их реакция на лазерную операцию.Vet Derm 2008; 19 (3): 134-141. 4. Гросс Т.Л., Ирке П.Дж., Вальдер Э.Дж., Аффольтер В.К. Кожные заболевания собак и кошек, клиническая и гистопатологическая диагностика, 2-е изд. Оксфорд: Blackwell Science Ltd, 2005, стр. 427-429. 5. Хиллиер А., Алкорн Дж. Р., Коул Л. К. и др. Пиодермия, вызванная синегнойной палочкой у собак: 15 случаев. Proc AAVD / ACVD Meeting, 2003, p 222.

Введение антибиотиков

После выбора антибиотика его следует выдавать в правильной дозировке, вводить с правильным интервалом дозирования и использовать в течение достаточного периода времени. ¹ Недостаточная дозировка антибиотика из-за опасений клиентов по поводу стоимости будет только дороже в долгосрочной перспективе из-за увеличения времени на выздоровление и увеличения шансов вызвать бактериальную резистентность, что потребует больших затрат, таких как посевы и дополнительные курсы антибиотиков.

Продолжительность антибактериальной терапии зависит от нескольких факторов, включая глубину пиодермии, основные заболевания и использование сопутствующей местной терапии.

• Как правило, поверхностная пиодермия обычно разрешается после 3-недельного курса противомикробного препарата; лечение должно продолжаться 1-2 недели после заживления / разрешения кожных поражений.
• При глубокой пиодермии может потребоваться 6–12-недельный курс лечения (3 недели после исчезновения кожных поражений) или даже более длительный период, чтобы устранить глубокие очаги инфекции. ¹
• Регулярные повторные проверки важны для определения ответа на терапию и необходимости пополнения лекарств или модификаций терапии.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть и загрузить исчерпывающую таблицу с описанием общепринятых антибиотиков при пиодермии собак.

ИММУНОСТИМУЛЯТОРЫ

Когда в случаях рецидивирующей пиодермии у собак не удается найти первопричину, может оказаться полезным использование иммуностимуляторов.В настоящее время доступны два коммерческих бактерина.

Лизат стафага

Лизат стафагов (SPL, delmont.com) получают из лизированно-убитого S aureus и вводят подкожно. В одном исследовании с участием 21 собаки с идиопатической поверхностной рецидивирующей пиодермией, получавших либо бактерин, либо плацебо (и начальный 6-недельный курс пероральных антибиотиков), собаки, получавшие антибиотики плюс бактерин (n = 13), имели значительно лучший ответ после 18 недель лечения. лечения, чем те, которые получали антибиотик плюс плацебо. ⁹

Хотя опубликованных подтверждающих данных нет, лизат стафагов также может быть полезен в качестве дополнительной терапии у атопических собак, у которых продолжает развиваться рецидивирующая пиодермия, несмотря на надлежащее лечение атопического дерматита.

ИммуноРегулин

ImmunoRegulin (neogen.com) — иммуностимулятор, полученный из убитых Propionibacterium acnes и вводимый внутривенно. В одном исследовании собак с хронической рецидивирующей пиодермией лечили антибиотиками плюс внутривенные инъекции Pacnes или плацебо.Восемьдесят процентов (12/15) собак, получавших антибиотики и P acnes, ответили значительным улучшением или полной ремиссией поражений в конце 12-недельного графика лечения по сравнению с 38% (5/13) собак, получавших антибиотики. и плацебо. ¹⁰

Другие иммуностимуляторы

В более недавнем слепом исследовании аутогенного бактерина S Intermedius ( pseudintermedius ) (полученного путем культивирования отдельных очагов пиодермии собаки) сравнивали бактерин с плацебо у 10 собак с идиопатической рецидивирующей пиодермией; все изначально получали 4-недельный курс пероральных антибиотиков.Через 5 недель клинические оценки между группами существенно не различались; однако на 10-й неделе группа, получавшая плацебо, имела статистически более высокие баллы поражения по сравнению с группой лечения. ¹¹ К сожалению, этого продукта нет в продаже.

Наконец, технология секвенирования генома и протеомные подходы к идентификации поверхностно-экспонированных стафилококковых бактериальных белков могут привести к разработке вакцин для индукции защитного иммунитета; полная последовательность генома S pseudintermedius была недавно определена, и это может привести к новым и эффективным подходам к профилактике и лечению пиодермии собак. ¹²

Последняя статья в этой серии будет посвящена устойчивой к метициллину пиодермии собак.

HPA = гипоталамус-гипофиз-надпочечник; МИК = минимальная ингибирующая концентрация

Список литературы

1. Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка , 6-е изд. Филадельфия: WB Saunders, 2001, стр. 291-296.
2. Белый SD. Обзорная статья: Системное лечение бактериальных кожных инфекций собак и кошек. Vet Derm 1996; 7: 133-143.
3. Аукойн Д. Цель: Справочное руководство по противомикробным препаратам по эффективному лечению, 4-е изд. Порт-Гурон; North American Compendiums, Inc, 2011, ii-xv.
4. Папич М.Г., Ривьер Ж.Е. Глава 38: Противомикробные препараты фторхинолона. В Riviere JE, Papich MG (ред.): Ветеринарная фармакология и терапия , 9-е изд. Эймс, ИА: Wiley-Blackwell Publishing, 2009.
5. Папич МГ. Фармакокинетика ципрофлоксацина и пероральная абсорбция дженериков у собак. Am J Vet Res (Принято и находится в печати).
6. Макдугалл С., Пауэлл П., Джонсон С. и др. Больничное и общественное использование фторхинолона и устойчивость к Staphylococcus aureus и Escherichia coli в 17 больницах США. Clin Infect Dis 2005; 41: 435-440.
7. Dalhoff A, Schubert S. Дихотомический отбор фторхинолонов высокой устойчивости к оксациллину у Staphylococcus aureus. Intl J Antimicrob Agents 2010; 36: 216-221.
8. Venezia RA, Domaracki BE, Evans AM, et al.Селекция высокой устойчивости к оксациллину у гетерорезистентных золотистых стафилококков путем воздействия фторхинолона. J Antimicrob Chemo 2001; 48: 375-381.
9. DeBoer DJ, Moriello KA, Thomas CB, Schultz KT. Оценка коммерческого стафилококкового бактерина для лечения идиопатической рецидивирующей поверхностной пиодермии у собак. Am J Vet Res 1990; 51 (4): 636-639.
10. Becker AM, Janik TA, Smith EK, et al. Иммунотерапия Propionibacterium acnes при хронической рецидивирующей пиодермии собак.Дополнение к антибактериальной терапии. J Vet Intern Med 1989; 3 (1): 26-30.
11. Curtis CF, Lamport AI, Lloyd DH. Замаскированное контролируемое исследование по изучению эффективности аутогенного бактерина Staphylococcus intermediateus для контроля идиопатической рецидивирующей поверхностной пиодермии у собак. Vet Derm 2006; 17 (3): 163-168.
12. Фицджеральд-младший. Группа бактериальных патогенов Staphylococcus intermediateus: видовая переклассификация, патогенез и появление устойчивости к метициллину. Vet Derm 2009; 20: 490-495.

Кимберли С. Койнер , DVM, дипломированный специалист ACVD, получила степень DVM в Университете штата Колорадо. После стажировки в частной специализированной практике и года практики неотложной медицины, она проработала 2 года преподавателя, а затем 3 года резидентуры по дерматологии в Университете Джорджии. Доктор Койнер является автором нескольких глав книг по дерматологии — «Справочник Моргана по практике мелких животных», 4-е издание (2002 г.) и «Атлас цветов дерматологии мелких животных и терапевтическое руководство» (2001 и 2006 гг.), А также статей в ветеринарной дерматологии, ветеринарии. Медицина и Сборник по непрерывному образованию для практикующего ветеринара.В настоящее время она занимается частной практикой в ​​Клинике дерматологии для животных Лас-Вегаса.

Пододерматит у собак: причины и работа

Пациенты, страдающие пододерматитом собак, обычно встречаются в клинической практике мелких животных. Состояние может присутствовать на одной лапе, одной лапе или нескольких лапах. Хотя состояние может поражать только лапу (лапы), оно может сопровождаться дополнительными кожными симптомами на других участках, в зависимости от основной причины. Пододерматит определяется как воспаление кожи лапы.Это определение включает все потенциально пораженные ткани педали, такие как межпальцевые промежутки, подушечки лап, ногтевые складки и ногти. Важно помнить, что пододерматит — это клиническая картина, а не окончательный диагноз.

Характер проявляемых клинических признаков и хронический характер проблемы зависит от множества факторов, включая первичную первопричину и наличие вторичной инфекции. Было бы неправильно сравнивать пододерматит с отитом с наличием множества факторов, влияющих на оба состояния.

При наружном отите мы всегда помним о наличии основных факторов, ответственных за заболевание, а также о сохраняющихся и предрасполагающих факторах, которые могут повысить вероятность развития отита и затруднить его лечение. Собачий пододерматит похож на пододерматит с наличием множества факторов, которые могут затруднить разрешение.

Обычно играют роль множественные факторы, такие как строение лапы (которое может зависеть от породы), первичные основные состояния (например, аллергия), а также вторичная сохраняющаяся инфекция и хронические изменения местного кожного здоровья.Как и у пациентов с отитом, клинические данные, относящиеся исключительно к лапам, могут оказаться одинаковыми, несмотря на различные основные состояния и вторичные проблемы, связанные с пододерматитом.

Пораженные лапы могут проявляться зудом, эритемой, отеком с узелками или без них, паронихией, алопецией, изъязвлением, поражением подушечек лап, комедонами, отеком и дренированием экссудата. Кожа может быть влажной из-за постоянного облизывания и / или инфекции, при этом могут наблюдаться боли, зуд и хромота различной степени.

Некоторые общие состояния педалей у собак, которые могут диагностировать ветеринары

• Эритема педали — Межпальцевая эритема кожи стопы, вероятно, является наиболее частым клиническим проявлением пододерматита у собак. Хотя большинство пациентов не обращаются по поводу самой эритемы; при появлении кожного зуда или аллергического анамнеза часто отмечается эритема на одной или нескольких лапах. Эритема свидетельствует об активном воспалительном процессе, вызванном аллергией, включая всасывание аллергенов через кожу (атопический дерматит), пищевой аллергии и контактной аллергии.Вторичная инфекция также может привести к покраснению кожи стопы при наличии или отсутствии первичной аллергии.

• Зуд педалей — Еще одним очень частым проявлением болезни педалей является зуд. Хорошо известно, что зуд в лапах проявляется в виде чрезмерного облизывания или жевания лап. Зуд педалей обычно наблюдается при аллергии у домашних животных, а также связан с инфекцией лап, вызванной дрожжами Malassezia или бактериальным пододерматитом. Часто у домашнего животного с зудом стопы может присутствовать сочетание основной аллергии и вторичной инфекции.

Межпальцевая эритема с наличием бактериальной пиодермии и дерматита Malassezia, вызванного аллергией на окружающую среду.

Часто семьи домашних животных могут ошибочно ассоциировать лизание лапы или укус с тревогой! Вероятно, это связано с неправильной корреляцией с грызением ногтей у людей со стрессом или тревогой. Чаще всего животные чешут лапы из-за аллергии и наличия инфекции лапы.

• Сломанные ногти — Первичная травма ногтей обычно наблюдается у активных собак, которые в конечном итоге могут слишком весело проводить время на прогулке или во время игр на открытом воздухе! Иногда ногти могут быть травмированы во время относительно неактивных периодов дома или даже во время неспешных прогулок! Травма ногтя может быть связана с несчастным случаем, или ногти могут легко сломаться, если ногтевое ложе инфицировано.Длинные ногти также предрасположены к травмам, и общий признак — это слишком длинные ногти во время осмотра пациента.

• Паразитарный пододерматит — Паразитарные проблемы с лапами особенно часто встречаются у молодых собак, пораженных клещом демодекс Каждый случай молодых собак, страдающих проблемами педалирования, и любая собака с хронической межпальцевой пиодермией должны быть тщательно обследованы на наличие клещей демодекс. Демодекозный пододерматит может присутствовать на лапах собак без генерализованных поражений.Демодекоз стоп у собак старше 4 лет считается одним из наиболее часто неправильно диагностируемых кожных заболеваний!

• Стерильный пиогранулематозный пододерматит — чаще всего встречается у гладкошерстных пород с короткой шерстью, таких как английские бульдоги, таксы, датские доги и боксеры. Межпальцевые фолликулярные кисты, также называемые в литературе межпальцевыми фолликулярными кистами, с или без дренирующих поражений повторно повторяются и особенно не поддаются лечению.Эти поражения являются вторичными, и необходимость поиска вторичной инфекции и первичной причины (аллергия, гипотиреоз, аномалии телосложения, инородные тела педали и т. Д.) Невозможно переоценить!

Диагностический подход к лечению пододерматита собак

Наряду с тщательным анамнезом и тщательным физическим осмотром, для каждого пациента, страдающего проблемами педалирования, следует рассмотреть базовое дерматологическое тестирование, включая глубокие соскобы кожи, трихограммы, цитологию кожи, а также бактериальный посев и тестирование чувствительности.С недавним появлением устойчивых к лекарствам штаммов стафилококков, вызывающих вторичную пиодермию, эмпирическое использование системной антибактериальной терапии не рекомендуется из-за отсутствия подтвержденного бактериального пододерматита. Фактически, ряд пациентов с бактериальным или грибковым пододерматитом могут очень хорошо реагировать на соответствующую местную терапию без риска развития устойчивости к противомикробным препаратам. Ответ на цитологическое исследование и антимикробную терапию на основе посева следует оценить и обычно является частью диагностического обследования.

Задержки в надлежащей антимикробной терапии и обследовании основной причины приводят к сохранению состояния и увеличению вероятности рубцевания, поэтому диагностические и терапевтические усилия должны быть максимальными на ранних этапах исследования в случаях пододерматита.

Цитология прямого оттиска предоставляет врачу информацию о наличии или отсутствии бактериальных, дрожжевых грибков Malassezia, нейтрофилов и других воспалительных клеток.В некоторых случаях также может потребоваться посев грибков и биопсия кожи. Эксцизионная биопсия особенно полезна в случаях, когда есть подозрение на образование педали или опухоли. Оценка функции щитовидной железы и надпочечников обычно показана взрослым и пожилым пациентам, особенно если также присутствуют системные признаки, указывающие на эндокринное заболевание.

Наконец, аллергии являются наиболее частой причиной кожного зуда стопы, инфекции педали и других вторичных изменений, связанных с пододерматитом у собак.Все собачьи пациенты с рецидивирующими или постоянными проблемами педалирования (включая заболевания ногтей) должны быть обследованы на предмет основных аллергий, которые могут включать одно или несколько расстройств гиперчувствительности, таких как пищевая аллергия, атопический дерматит собак, контактная гиперчувствительность и аллергия на укусы блох. Исследование нового белка или гидролизованной пищи является важным диагностическим шагом, как и профилактика блох, во время выявления аллергического заболевания, поражающего лапы. В то время как различные лаборатории могут предоставить тесты на аллергию крови, чтобы помочь идентифицировать аллергены окружающей среды, в идеале диагноз атопии у собак ставится клинически.Клинический диагноз атопии основывается на тщательном обследовании, а не на скрининговых тестах на аллергию.

Независимо от основной первопричины проблемы с педалями, лечение основной причины, а также выявление и устранение всех вторичных инфекций, а также сохраняющихся факторов являются ключевыми в обеспечении счастливого и здорового пациента.

Ссылки :

Hnilca KA. Дерматология мелких животных: цветной атлас и терапевтическое руководство.3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2011. С. 60–62.

Миллер WH, Гриффин CE, Кэмпбелл KL. Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2013. С. 201–203.

Duclos DD. Пододерматит собак. Ветеринарная клиника Малая анимационная практика. 2013; 43: 57–87.

Миллер WH, Гриффин CE, Кэмпбелл KL. Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2013. с. 309.

Саридомичелакис М.Н., Кутинас А.Ф., Фармаки Р., Леонтидес Л.С., Касабалис Д.Относительная чувствительность выщипывания волос и микроскопии экссудата для диагностики демодекоза собак. Vet Dermatol. 2007; 18: 138–141.

Нуттал Т., Харви Р.Г., Маккивер О.Дж. Цветной справочник кожных заболеваний собак и кошек. 2-е изд. Лондон, Великобритания: Manson Publishing; 2009. С. 168–169.

Доктор Джанги Баджва — сертифицированный ветеринарный дерматолог в клинике VetDERM в Суррее, Британская Колумбия.Он также является редактором статей по дерматологии в Canadian Veterinary Journal. Особые интересы доктора Баджвы включают отиты и аллергические заболевания у домашних животных; а также помогает улучшить качество жизни домашних животных и их семей.

.