Недержание мочи у собак: причины, лечение, профилактика

Содержание статьи

При содержании собак дома могут возникать различные проблемы, связанные со здоровьем животного и с оправлением естественных надобностей. Часто считается, что у собак недержание мочи характерно только для пожилых и тяжелобольных животных. Но это не всегда справедливо.

Страдают этим недугом и совсем молодые животные. Хозяева должны знать, что делать, если у собаки недержание, и уметь отличать истинную проблему со здоровьем от других ситуаций.

Точно знает, как вылечить недержание мочи у домашних псов, только ветеринар с большим опытом работы, поэтому любая самодеятельность может только навредить. Для адекватного лечения необходимо иметь точный диагноз, а поставить его возможно только в современной ветеринарной клинике с соответствующим высокотехнологичным оборудованием.

Причины проблемы

Недержание мочи у собаки — это очень широкий по смыслу термин, в который включается слишком много различных понятий. Зачастую простые обыватели понимают под этим термином совершенно не то, что профессиональные медики. Поэтому все причины, почему у собаки случается недержание мочи, можно разделить на две основные группы:

1. Медицинского происхождения, связанные с заболеванием, травмой или оперативным вмешательством.
2. Не имеющие отношения к медицине.

Немедицинские проблемы, приводящие к тому, что собака мочится непроизвольно или же делает это сознательно, но в неподходящих местах, могут быть следующими:

• пес не приучен к элементарным правилам поведения и гигиены. В этом может быть вина хозяев, которые не уделяли внимания собаке и не научили ее «делать свои дела» во время регулярных прогулок;
• речь идет о щенке, который еще не умеет регулировать свои естественные позывы и как хороший хозяин «приносит все домой». Это поправимая и некритическая ситуация. Исправить ее можно только продлением прогулки и огромным терпением хозяев.
  Главное условие успеха — не наказывать щенка, иначе оправление нужд у него будет прочно ассоциироваться с наказанием, а вот тогда беды не миновать;
• так называемое стрессовое недержание случается, если собака сильно испугалась. От этого она буквально может обмочиться, как ребенок. Такая же ситуация бывает от неконтролируемого прилива эмоций, например, при возвращении хозяина из долгой отлучки. Это нормальное состояние, не требующее ни коррекции поведения, ни лечения;
• гормональное недержание — это способ пометить территорию, свойственный большинству хищных млекопитающих. Обычно такое выделение мочи приурочено к периоду течки у суки и полового возбуждения у кобеля.

Эти причины не являются истинным недержанием, так как не вызваны патологиями физического характера. В число проблем, вызываемых различными заболеваниями и патологиями, попадают следующие:

• недержание мочи после родов или оперативного вмешательства. Это может быть временным явлением, которое пройдет самостоятельно, или же серьезной проблемой, требующей медикаментозного или оперативного лечения. После операции у собаки может наблюдаться недержание, вызванное проблемами из-за болезни, как послеоперационное осложнение, в результате воспалительного процесса или же из-за приема лекарственных препаратов;
• непроизвольное мочевыделение, вызванное травмой позвоночника с частичной или полной парализацией области таза и задних конечностей;
• недержание мочи у старой собаки. Пожилой пес может страдать слабостью сфинктера или вялостью мочевого пузыря, из-за чего физически не может контролировать процесс выделения мочи;
• врожденная патология строения мочевыводящих путей. В такой ситуации единственным способом лечения является проведение хирургической коррекции;
• сильная жажда, приводящая к обильному употреблению жидкости. Она может быть вызвана разными причинами, среди которых такие серьезные заболевания, как сахарный и несахарный диабет, болезнь Кушинга у собак, хроническая почечная недостаточность, гнойный воспалительный процесс в матке и некоторые другие заболевания;
• цистит — воспаление мочевого пузыря. Может быть вызван переохлаждением, проникновением инфекции (восходящей или нисходящей), приемом некоторых лекарственных препаратов или неподходящей пищей, а также инфекционным процессом в мочевыводящих путях;
• нарушения функции почек, мочеточников или других органов мочеполовой системы.

Для того чтобы начать лечить собаку, необходимо точно выявить причину появления расстройства мочеиспускания. Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому обязательно необходимо отвезти собаку в ветеринарную клинику или вызвать врача на дом, если ее транспортировать невозможно.

Лечение нарушения мочеиспускания

Как лечить недержание мочи у собаки, скажет только доктор после установления правильного диагноза. Если речь идет о травме, патологии развития мочеполовых органов или послеоперационном нарушении, вылечить недержание мочи у собаки можно только хирургическими методами.

Такая операция выполняется в ветеринарной клинике подготовленным персоналом с использованием специальной техники. После вмешательства псу потребуется очень хороший уход и длительная реабилитация, но полное выздоровление вполне возможно.

В основном недержание мочи у собак, лечение которого возможно в домашних условиях, связано с более легкими проблемами со здоровьем, например, при цистите. Лечить его можно по врачебной схеме, при этом важно точно соблюдать рекомендации, так как не долеченный цистит часто приводит к рецидивам, а это сильно изматывает организм животного и приводит к снижению иммунитета.

В некоторых случаях у собак недержание мочи не требует специфического лечения, например, если животное слишком эмоционально или же просто не обучено себя правильно вести. В этой ситуации исход дела будет зависеть от хозяев. Ни в коем случае нельзя наказывать пса.

Избавиться от дурных привычек можно только лаской, настойчиво, но не грубо вынуждая животное сдерживать эмоции, а также чаще и дольше выгуливая его. Если сами владельцы не могут справиться с собакой, сделать это помогут профильные специалисты — кинологи, занимающиеся дрессировкой.

Воспитание собаки — очень важный момент, иначе жизнь с таким животным под одной крышей может стать нестерпимой, а сам пес будет постоянно страдать из-за недовольства хозяев. Худшее, что можно сделать, это отдать своего друга. Владельцам нужно помнить, что поведение домашнего любимца можно исправить, а заболевание — вылечить.

Недержание мочи у старой собаки лечится гормональными препаратами или инъекциями такого средства, как «Дуплекс». Это средство считается общеукрепляющим, но отлично справляется с энурезом. В его состав входят нитрат стрихнина и арсенат натрия, оба вещества ядовитые, но используются в минимальных дозах. Самостоятельно использовать подобные средства нельзя, так как можно погубить своего четверолапого друга.

Однако при врачебном назначении и точном его соблюдении такие препараты могут избавить и больное животное от мучений, и владельцев от необходимости постоянно приобретать памперсы и убирать следы мочи. Препарат «Дуплекс» — старое и проверенное средство, которое активно используется и для лечения энуреза у людей.

Попробовать воздействовать на заболевание народными средствами можно, но рассчитывать на то, что только они одни дадут выраженный результат, не стоит. Скорее стоит сочетать таблетки и инъекции с использованием народных средств как способ укрепления иммунитета и усиления защитных сил организма.

Иногда непроизвольное подтекание мочи провоцируется ожирением у пса. Чтобы избавиться от проблемы, бывает достаточно похудения и увеличения нагрузки путем более частых и продолжительных прогулок, активной подвижности и игр.

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы бактериального происхождения лечатся путем приема курса назначенных врачом антибиотиков. При диагнозе мочекаменная болезнь или почечная недостаточность у собак, лечение назначается медикаментами и специальной диетой с резким ограничением соли и употреблением специальных кормов. Лечение может быть сложным и длительным, а диета — на всю жизнь.

Самый важный момент — выбрать, чем лечить, как это делать и на какой именно срок. Все это может только ветеринар. Самолечение в этом положении может стоить собаке здоровья или даже жизни.

Профилактические меры

Чтобы не случилось недержание мочи у собак, лечение которого может оказаться длительным и дорогостоящим, владельцам животных стоит позаботиться о соблюдении несложных, но важных правил:

1. Следите за состоянием здоровья пса, за тем, что и как он ест, как часто мочится, как себя ведет при этом. Если что-то в его поведении внушает подозрения, не мешкая, обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.
2. Если недержание мочи у собаки вызвано травмой, не пытайтесь лечить ее сами. В большинстве случаев такие состояния требуют хирургических операций. Если животное парализовано и надежд хотя бы на облегчение ее состояния нет, гуманнее будет усыпить животное, чем заставлять его мучиться.
3. Недержание мочи у старой собаки — частая проблема, и к ней нужно быть готовым. Этой проблемы можно избежать, если заниматься здоровьем любимца всю его жизнь. Правильное питание и подвижный образ жизни могут защитить и пса, и его владельца от этого неприятного заболевания.
4. Если проблемы с мочеиспусканием возникают после операции у собаки, это может быть временным явлением. Достаточно использовать памперсы и применять лечение, предписанное ветеринаром.
5. Чтобы не возникло у собаки недержание мочи, связанное с простудами и переохлаждением, нельзя позволять домашнему питомцу лежать в открытых дверях, на сквозняках и холодном полу. Если пес живет на улице круглый год, у него должна быть хорошая утепленная будка с прикрытым раздвижными «шторками» входом и плотным, теплым полом. В помещении у собаки должна быть просторная лежанка, расположенная в теплом и тихом месте, вдали от раскрытых дверей, окон и сквозняков.
6. Если возникает мочекаменная болезнь у собак и симптомы, связанные с непроизвольным выделением мочи, то нужно как можно быстрее показаться врачу.

Собака, как никакой другой домашний житель, нуждается в дозированных физических нагрузках. Особенно важно это, если речь идет о крупном и энергичном звере, представителе служебных или охотничьих пород. Недостаток движения у них обязательно скажется на здоровье. Это спровоцирует ожирение, нарушение обмена веществ, что, в свою очередь, плавно ведет к проблемам с пищеварением, гормональной системой и работой почек.

Если почки перестанут справляться со своими функциями, не миновать осложнений с работой выделительной системы. Животное может начать часто мочиться, а на этом фоне с легкостью присоединяются инфекции. Разовьется цистит, а от него уже всего один шаг до недержания. Так, простое нежелание хозяев подольше побегать со своей собакой может привести к развитию множества очень неприятных болезней.

Большинства из них можно избежать, если всего лишь соблюдать правильный распорядок дня и питания. Кстати, и для владельцев собак грамотное отношение к своему здоровью тоже будет нелишним.

Домашнее животное как маленький ребенок нуждается во внимании, любви, ласке и заботе своих хозяев. Только в этом случае удастся избежать тяжелых последствий для здоровья пса, а при наличии заболеваний — успешно вылечить их.

Интересные темы

Недержание мочи у собак после стерилизации

Описание и причины

Недержание мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря в окружающую среду. Недержание мочи обычно развивается при слабости сфинктера мочеиспускательного канала (группы мышц поддерживающей мочевой пузырь в закрытом состоянии), что ведет к непроизвольному (бессознательному) подтеканию мочи при ее накоплении в мочевом пузыре.

Недержание мочи у собак после стерилизации именуется по-научному как первичная недостаточность сфинктерного механизма и является самой распространенной формой недержания у собак. Данная форма недержания мочи имеет множественные синонимы, такие как недержание мочи отвечающее на лечение гормонами, недержание мочи отвечающее на лечение эстрогенами, недержание мочи после кастрации и некоторые другие.

В данном тексте, для простоты понимания, недержание мочи у собак после кастрации будет определяться просто как недержание мочи.

Недержание мочи после стерилизации собак развивается после удаления яичников, средний срок развития признаков по прошествии операции составляет около 3 лет. Исходя из этого, в качестве основной причины развития болезни считают снижение в организме уровня половых гормонов яичников (недостаток эстрогенов). Вероятность возникновения недержания также зависит от времени проведения операции (в каком именно возрасте собаки проведена стерилизация), но до сих пор не определено оптимальное время для проведения операции. Интересный факт, что данная форма недержания может возникнуть также у кобелей после кастрации, корректируется с большим трудом, но к счастью возникает очень и очень редко.

Несмотря на выраженную взаимосвязь между стерилизацией и развитием недержания мочи, точные причины болезни до конца не выявлены, в качестве причины подтекания мочи могут выступать еще несколько факторов, таких как снижение ответа рецепторов уретры, аномальная позиция мочевого пузыря и шейки (смещение в тазовую полость из брюшной), ожирение и аномалии преддверия влагалища. Принято считать, что в проявлении недержания мочи могут играть роль несколько факторов (вместе или по отдельности).

Недержание мочи после стерилизации может развиться у любой собаки, но существует некоторая предрасположенность, у представителей следующих пород повышен риск развития заболевания недержанием мочи: доберман пинчер, лабрадор ретривер, боксер, ротвейлер, ирладнский сеттер, гигантский шнауцер, старая английская пастушья собака, немецкая пастушья собака, английский спрингерспаниель и веймаранер. Также, у чистокровных пород собак контроль недержания достигается с некоторыми затруднениями, по сравнению с обычными дворняжками.

Недержание мочи не следует путать с мочеиспусканием в неположенном месте или в неположенное время (нечистоплотность), при развитии недержания собака не осознает происходящего, при нечистоплотности происходит произвольное мочеиспускание.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, недержание мочи после стерилизации развивается через 3 года после операции (средний срок), частота развития данного недержания мочи составляет порядка 20%, т.е. каждая пятая стерилизованная собака проявляет признаки подтекания мочи различной степени выраженности (усредненная статистика по всему поголовью стерилизованных собак). Но недержание мочи редко развивается у малых и средних собак, в подавляющем большинстве случаев к нему предрасположены собаки с массой тела составляющей больше 20 кг.

Характерным клиническим признаком недержания мочи после стерилизации является подтекание мочи каплями во время сна или при отдыхе животного на боку. Недержание мочи может наблюдаться у собаки постоянно, может на время затихать, а потом снова возвращаться, но полного прекращения признаков ожидать не стоит. Выраженность признаков или количество теряемой при отдыхе мочи, достаточно разнообразно, это зависит от степени поражения сфинктера мочевого пузыря, они значительно разнятся в каждом конкретном случае.

Осложнениями нарушения мочеиспускания после стерилизации является бактериальное воспаление постоянно увлажняемой кожи промежности и развитие вторичной инфекции нижних мочевыводящих путей. При воспалении кожи от подтекания мочи (мочевые ожоги), вокруг влагалища отмечается очаговое исчезновение волос, покраснение кожи и образование корок. К осложнениям заболевания можно отнести присоединение инфекции нижних мочевыводящих путей (бактериальный цистит), при этом появляются новые признаки: повышается частота мочеиспускания в сознательном состоянии.

Питание животного диетой с большим содержанием соли и тяжелые системные заболевания собаки (пр. хроническое заболевание почек, синдром Кушинга) ухудшают признаки недержания мочи.

Диагностика

Диагноз недержания мочи у стерилизованных сук устанавливается на основании характерных признаков заболевания (подтекание мочи во сне и на отдыхе), а также по ответу на пробное лечение. В ряде случаев применяются дополнительные диагностические тесты – радиографическое и ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализы мочи, анализы крови и прочее.

Лечение

В лечении животных с недержанием мочи после стерилизации применяются медикаментозные и хирургические методы, в большинстве случаев бывает достаточно подбора препаратов. В идеале, все животные с данным недержанием мочи получают выгоду от введения коллагена под слизистую мочеиспускательного канала, но данный вид лечения характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Далее методы лечения недержания мочи после стерилизации описываются чуть подробнее.

Медикаментозное лечение

Препаратом выбора при недержании мочи после стерилизации собак является фенилпропаноламин (доступен как ветеринарный препарат пропалин), данный вид лекарства повышает функцию сфинктера мочевого пузыря. Эффективность лечения пропалином составляет порядка 75%-90%. При недостаточной эффективности пропалина, собаке с недержанием, назначаются препараты женских половых гормонов (пр. женский препарат овестин), они обладают высокой эффективностью, но несут за собой вероятность развития некоторых побочных эффектов (пр. признаки течки, угнетение костного мозга). В ряде случаев недержания мочи используется сочетанное применение фенилпропаноламина с эстрогенами, а также могут назначаться некоторые другие препараты. В каждом конкретном случае, подбор медикаментозного лечения осуществляется врачом ветеринарной клиники совместно с владельцем животного

Инъекция коллагена под слизистую оболочку уретры

При данном виде лечения недержания мочи после стерилизации посредством сложного эндоскопического оборудования под слизистую оболочку в области сфинктера вводится коллаген, при этом всегда отмечается улучшение мочеиспускания (от полного разрешения проблемы до сглаживания признаков). Данный вид лечения требует как дорогостоящего оборудования, так и высокого профессионализма ветеринарного врача, на территории России доступен лишь в единичных клиниках.

Кольпосуспензия

Суть кольпосуспензии – хирургическим путем в брюшной полости происходит подтягивание специальным шовным материалом влагалища к лонным (лобковым) костям. После этой операции, в большинстве случаев, достигается облегчение признаков недержания мочи, но через год после операции положительный эффект сходит на ноль.

Прогнозы

Недержание мочи после стерилизации собак, в большинстве случаев удается либо свести к нулю медикаментозно, либо значительно смягчить клинические проявления. Упорные и не поддающиеся лечению случаи недержания у собак редки.

Недержание мочи больше отражается на владельце животного, доставляя ему некоторые неудобства, на общее состоянии собаки болезнь не оказывает значительного влияния.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Недержание мочи у щенка — причины, лечение

Недержание мочи у щенков – довольно распространенная патология, проявляется выделением мочи во время сна, мочеиспусканием в неположенных местах, между прогулками, непроизвольно во время физической активности. Встречается у щенков любого пола, начиная с 3-4 месячного возраста.

Содержание

1. Сопутствующие заболевания
2. Причины
3. Диагностика
4. Лечение

 

Сопутствующие заболевания

С недержанием мочи обычно сопряжены такие заболевания, как:

• уроцистит или иная инфекция мочеполовых путей;
• заболевания, которые сопровождаются полидипсией (большое потребление жидкости) и полиурия (повышенное выделение мочи) возникает вторично;
• слабость сфинктера мочевого пузыря, часто встречается у самок;
• эктопия мочеточников — патология, при которой мочеточник берет начало в почках и впадает в уретру или во влагалище, а не в мочевой пузырь. Такая патология свойственна щенкам (преимущественно лабрадорам ретриверам) и лечится хирургически;
• повреждение позвоночника в нижней части поясничной области и спинного мозга, в основном вследствие травмы. Патология требует оперативного лечения, которое заключается в декомпрессии защемленного участка, непосредственно отвечаеющего за иннервацию сфинктера и мочевого пузыря.

Причины

Причинами недержания мочи у щенков могут быть:

Нечистоплотность, которая возникла из-за неправильной дрессировки или обучения щенка.

Метки кобелями территории или самками в период половой активности. Не стоит забывать о том, что половое созревание у собак может начаться в возрасте до одного года.

Истинное недержание – это самопроизвольное ее отделение, подтекание мочи или стрессовое недержание, преимущественно возникает у чрезмерно впечатлительных и нервных щенков. Такое состояние проходит с возрастом и с правильной дрессировкой.

Диагностика

Недержанием нельзя назвать постоянное мочеиспускание щенка в жилом помещении, осознанное мочеиспускание в неположенном месте, что является результатом плохого воспитания. Если такие явления повторяются слишком часто, то необходимо обратиться к ветеринарному врачу для исключения возможного заболевания, которое было приведено выше. Для этого может потребоваться проведение дополнительной диагностики:

• УЗИ брюшной полости на исключение мочекаменной болезни, уроцистита и эктопии мочеточников;
• Рентгенографическое исследование для диагностики мочекаменной болезни и травм позвоночника.
• Сдача мочи на общеклиническое исследование для выявления воспаления (уроцистита) или мочекаменной болезни.

Лечение

Лечение недержания мочи в основном симптоматическое и патогенетическое: терапия с использованием антибиотиков при выявлении воспаления, спазмолитиков при мочекаменной болезни или уроцистите. При наличии камней (уролитов) в мочевом пузыре проводится хирургическое вмешательство. Для восстановления тонуса сфинктера мочевого пузыря назначают симпатомиметик Пропалин.  При чрезмерной нервной возбудимости и впечатлительности применяют антистрессовые препараты и корректируют дрессировку щенка.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Оставить отзыв

Отзывы

Наталья

2017-06-22 17:46:52

Очень понятно и грамотно все изложено даже для профанов. Спасибо!

Недержание мочи у собак — причины, лечение, что делать

Обычно нарушения в работе органов мочевыделительной системы появляются у любимцев, когда близится старость. Бывает, проблема настигает в более молодом возрасте. Типичный признак болезни собак – недержание мочи. Животное перестаёт сдерживать позывы, что не только отрицательно отражается на здоровье, но и доставляет ряд неприятностей хозяевам.

Этиология и симптоматика

Инконтиненция или недержание мочи у собаки – это неконтролируемое мочеотделение, при котором мочевой пузырь теряет способность сдерживать жидкость внутри. Ветврачи обычно сходятся в том, что патология – лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Типы инконтиненции:

• истинный – пожилой возраст, лишний вес или пониженная чувствительность нервных пучков сфинктера, эктопия мочеточников;
• вынужденный – инфекции (цистит или уретрит), кисты и рубцы, опухоли, травмы;
• стрессовый – непроизвольный выброс во время эмоциональных перепадов;
• поведенческий – животное метит территорию в период половой активности;
• старческий – ослабление рефлекторной деятельности, причина которому возраст.

Клиническую картину характеризует непроизвольное мочевыделение в неположенном месте или с повышенной частотой и в непривычное время. Характерная черта – влажные пятна на спальнике. Животное становится чистоплотнее, постоянное вылизывает гениталии.

Диагностика, терапия

За полное выздоровление питомцев отвечает ветеринар. Он должен правильно определить, какое недержание у собаки, причины и лечение болезни. Для этого используются различные диагностические методы, направленные на выявление основного заболевания.

Мероприятия для постановки диагноза:

Далее ветеринарный врач определяет способ лечения. Если первопричина в воспалении, то назначают противомикробные препараты и спазмолитики. От слабости сфинктера помогают женские гормоны, средства для тонуса мышц. Если у питомца повышенная жажда, то дело в сахарном диабете или синдроме Кушинга. Тогда гормонотерапия, правильная диета.

Знать то, почему у собаки недержание мочи, как лечить и как выявить, очень важно. Обычно владельцы списывают это на старость и не обращаются в клинику. Некоторые хозяева даже решаются на эвтаназию. Однако инконтиненция лечится, причём довольно легко и быстро.

Недержание у стерилизованных сук — статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Когда владелец заводит себе домашнее животное, он всегда сталкивается с рядом вопросов, связанных с содержанием и уходом за новым другом и членом семьи. Как кормить, сколько раз и чем, когда делать первые прививки, как часто гулять с животным, как правильно дрессировать и многое- многое другое.  Одним из самых сложных вопросов для владельцев остается вопрос стерилизовать или не стерилизовать  свое животное

По некоторым данным  у 8-13% собак крупных и средних пород и у 5-7% мелких пород, как осложнение  после стерилизации через 6-9 месяцев может проявляться недержание мочи. Данное заболевание сопровождается неконтролируемым выделением мочи  постоянным подтеканием или порциальным выделением. Как правило, эта проблема не связана с неправильно проведенным оперативным вмешательством врача – хирурга.

Симптомы истинного недержания мочи у сук  могут быть такими же, как и при других заболеваниях  урологического или нервного характера.

 

Нарушения сопровождающиеся симптомами недержания мочи :

 

Молодые животные 1-3 года :       

• Инфекции мочевыводящих путей
• Травмы в области позвоночника и спинного мозга в области поясницы.
• Слабость сфинктера мочевого пузыря

 

Пожилые животные, взрослые от 3 лет :

• Инфекции мочевыводящих путей
• Песок в мочевыводящих путях, уролитиаз.
• Травмы в области позвоночника и спинного мозга в области поясницы.
• Слабость сфинктера мочевого пузыря
• Возрастные нарушения иннервации гладкой мускулатуры мочевого пузыря и его сфинктера.

 

Истинное недержание мочи характеризуется проявлением клинических признаков после стерилизации (кастрации) через пол года. Это заболевание связано с  изменением гормонального фона в организме суки после удаления половых желез. Слизистая оболочка уретры и дна мочевого пузыря, а так же тонус мышц сфинктера мочевого  пузыря гормонозависимы, эти органы реагируют на содержание в организме собаки эстрогенов и прогестерона. При  их снижении в клетках начинают проявляться суб-атрофические и атрофические процессы, из-за которых не происходит герметичное закрытие сфинктера и нормальное удержание мочи. Это заболевание не связано с инфекционными процессами, но его то же можно вылечить.

 

При проявлении симптомов недержания – животное необходимо показать специалисту, чтобы исключить множество вышеуказанных схожих по симптомам заболеваний. После ряда исследований ( анализ крови, анализ  мочи, УЗИ – диагностики мочевыделительной системы, и исследования гормонального фона) как правило,  при подтверждении диагноза   назначается  определенный курс лекарственной и  гормонотерапии.

В редких случаях, когда консервативное лечение не помогает,  прибегают к мало-травматичным методам хирургического лечения этой проблемы.

Как и с любым заболеванием, недержание мочи  в независимости от его происхождения необходимо лечить вовремя!

 

Яковлева И. С.

Ветеринарный врач

 СВК «Свой доктор» филиал  «Печатники»

Проблемы с мочеиспусканием у собак

Проблемы с мочеиспусканием довольно-таки часто встречаются у собак. Такая, казалось бы, простая проблема имеет, по сути, два проявления:

Затрудненное мочеиспускание

Общие симптомы: мочи нет или ее очень мало, даже если собака делает попытки опорожниться. Питомец ведет себя беспокойно, чаще просится на прогулку, принимает странные позы. Спустя несколько часов нарастает апатия, общая слабость. Задержка мочи приводит к интоксикации, поражению почек, отекам.

Вероятные причины: 

1. Мочекаменная болезнь;
2. Цистит;
3. Патологии предстательной железы;
4. Обструкция уретры, шейки мочевого пузыря;
5. Разрыв мочевого пузыря;
6. Атония;
7. Анурия;
8. Новообразования.

1. Мочекаменная болезнь (МКБ)

Нарушение обмена веществ, обычно вследствие неправильного питания, генетической предрасположенности. В мочевыводящей системе образуются конкременты – песок или камни. Развитию болезни способствуют инфекции, жесткая вода, редкие и короткие прогулки, ожирение. Симптомы МКБ:

• мочеиспускание болезненное;
• кровь, гной, сгустки слизи в урине;
• собака чаще обычного просится гулять;
• вылизывает, покусывает, расчесывает гениталии;
• демонстративно опорожняется в неположенном месте;
• принимает неестественные позы, движения скованные;
• температура тела повышенная или пониженная.

Из-за особенностей строения мочевыводящих путей кобели чаще страдают от тяжелых последствий МКБ – уретра слишком узкая для оттока жидкости, содержащей песок или камни. Крупные камни растворяют или удаляют хирургически. Для удаления большого количества песка делают промывание антисептическим раствором. Терапия направлена на профилактику образования отложений. Обязательно придерживаться назначенной диеты и ежегодно сдавать контрольный анализ мочи.

2. Цистит

Воспалительный процесс на слизистой мочевого пузыря, сопровождается изменением осадка и нарушением функции органа. Причин много – низкий иммунитет, травмы, бактериальные инфекции, переохлаждение, системные болезни. Крупные собаки старше 6 лет подвержены хронической форме недуга. Недостаточный выгул увеличивает риски – застой мочи провоцирует бактериальные инфекции. Характерные признаки цистита:

• возможно наличие крови, слизи, гноя в выделениях;
• моча скудная, мутная, зловонная;
• позывы болезненные, учащенные;
• живот напряженный, зудящая промежность воспалена;
• острое течение – лихорадка, жажда, угнетенность.

Приступ купируют спазмолитиками, обезболивающими. Чтобы избежать рецидива, нужно найти причину воспаления и устранить ее – подавление инфекции антибиотиками обычно дает временный эффект. Большую роль в успехе лечения играют гигиенические мероприятия – подмывания после прогулок, избегание тесных контактов с другими животными, чистая подстилка.

3. Болезни предстательной железы

У кобелей увеличенная предстательная железа становится причиной запоров, а не трудностей с мочеиспусканием. Сдавливание кишечника делает кал тонким или лентовидным. Из-за болей в животе движения скованные, собака постоянно поджимает задние лапы. Но некоторые болезни простаты могут быть причиной затрудненного оттока мочи:

• гиперплазия (ДГПЖ) – доброкачественное образование, разрастающийся узелок или узелки;
• неоплазия – предраковое перерождение клеток железы;
• метаплазия – доброкачественные изменения тканей на клеточном уровне;
• абсцесс – ограниченное скопление гноя;
• кисты – патологическая полость, обычно наполненная жидкостью;
• простатит – воспаление предстательной железы.

В группе риска возрастные малоподвижные кобели, имеющие лишний вес. В большинстве случаев медикаментозная терапия включает гормоны и дает временный эффект, поэтому лучше не откладывать хирургическое вмешательство. Кастрация показана как профилактика осложнений и рецидивов.

4. Обструкция уретры или шейки мочевого пузыря

Экстренное состояние, при котором моча не может выйти естественным путем. Причины обструкции – камни, белковые фракции, паразиты, травмы, опухоли. Гниение скопившейся жидкости приводит к общей интоксикации, сепсису, поражению почек, шоку. Признаки обструкции мочевыводящих путей:

• живот болезненный, переполненный;
• частые попытки опорожниться;
• отток малыми порциями по капле;
• примеси, мутность, тухлый запах выделений;
• апатия, обезвоживание, интоксикация.

С помощью катетера осуществляют принудительное опорожнение и промывание антибактериальным раствором. Когда это невозможно, препятствие устраняют хирургически. Обязателен курс антибиотиков широкого спектра действия и противовоспалительных препаратов. Лечение направлено на устранение первопричины обструкции и профилактику рецидивов. 

5. Разрыв мочевого пузыря

Происходит из-за чрезмерного растяжения стенок вследствие длительного застоя урины или травмы брюшной полости – падение с высоты, ДТП, удар в область живота.

Симптоматика:

• позывы есть, но мочеиспускание отсутствует;
• вместо урины выделяется кровь;
• живот болезненный, напряженный;
• собака ходит на полусогнутых лапах;
• из-за кровотечения слизистые бледные, температура и давление падают.

Даже если речь о неполном разрыве, это угрожающее жизни состояние. Возможен сепсис, перитонит, шок. Требуется срочное хирургическое лечение – необходимо устранить последствия разрыва и восстановить целостность органа. Необходим длительный щадящий режим.

6. Атония мочевого пузыря

Атония – состояние, при котором стенки пузыря или скелетные мышцы теряют способность сокращаться. Это происходит вследствие болезней позвоночника, повреждений спинного мозга, патологий нервной системы, инфекций. Причиной может быть старение, малоподвижность, чрезмерное растяжение из-за редкого выгула, аденомы или обструкции.

Симптомы:

• выделения очень скудные или их нет совсем;
• долгая пауза перед началом мочеиспускания;
• слабая струя или опорожнение по капле;
• выпяченный большой живот;
• апатия, малоподвижность;

При атонии бывает и недержание, особенно у крупных собак. Лечение направлено на устранение причины дисфункции и профилактику рецидивов. Помимо медикаментозной терапии, обязательно увеличение частоты прогулок, диета и упражнения для укрепления мышц таза – хорошо помогает плавание.

7. Анурия

Состояние, при котором урина не поступает в мочевой пузырь. Бывает при снижении сердечной функции и тяжелых заболеваниях почек. Свободному протоку могут мешать конкременты или сдавливание мочевыводящих путей расположенной рядом опухолью.

Симптоматика:

• нет позывов или они слишком редкие;
• отеки по всему телу, чаще на лапах;
• угнетенность, слабость, снижение аппетита;
• жажда, тошнота, рвота после питья;
• асцит – живот переполнен жидкостью.

Анурия – экстренное состояние, угрожающее жизни. Продукты белкового метаболизма накапливаются в крови, что может привести к уремической коме. Важно быстро снять интоксикацию, устранить причину недуга или взять ее под контроль. Прогнозы осторожные даже при своевременном обращении в клинику и правильно поставленном диагнозе.

8. Новообразования

В большинстве случаев речь о папилломах, полипах или злокачественной опухоли. Если новообразование локализуется в полости органа, долгое время симптомы отсутствуют. Но если опухоль препятствует оттоку мочи, нарастают общие признаки застоя – абдоминальная боль, скованные движения, апатия, интоксикация.

Новообразования чаще диагностируют у возрастных животных, расположение – шейка, мочеточник, мочеиспускательный канал. Задержка приводит к атонии, почечной недостаточности, разрыву стенок, перитониту. Как правило, для устранения непроходимости прибегают к хирургическому вмешательству. Терапия комплексная, направлена на устранение последствий обструкции – антибиотики, спазмолитики, обезболивающие.

Недержание мочи

Общие симптомы – внезапные неудержимые позывы, непроизвольное мочеиспускание, постоянное выделение мочи малыми порциями. На подстилке после сна небольшие мокрые пятна, моча выделяется от резких движений. Если речь не о врожденной патологии, недержанием чаще страдают возрастные крупные собаки. Провоцирующие факторы – лишний вес, низкая подвижность, частые роды. При хроническом течении растет риск инфекций мочеполовых путей. 

ПРИЧИНА	СИМПТОМЫ	ЛЕЧЕНИЕ
Эктопия – аномалия строения, при которой мочеточник выходит во влагалище (суки) или мочеиспускательный канал (кобели).	Подтеки в первые дни после рождения. От щенка неприятно пахнет. Гениталии воспаленные, разлизанные сукой.	Мочеточник хирургически выводят в мочевой пузырь.
Сфинктерная недостаточность после стерилизации. Подвержены крупные суки, стерилизованные после наступления половой зрелости.	Непроизвольное опорожнение, обычно утром и ночью. Иногда собака постоянно подтекает по капле.	Длительная гормональная терапия, направленная на поддержание функции сфинктера. Возможна хирургическая коррекция.
Осложненное течение инфекционных болезней мочеполовых путей.	Из-за снижения чувствительности рецепторов невозможно контролировать позывы. Урина вытекает произвольно сначала по капле, потом все большими порциями.	Устранение инфекции и причины болезни, укрепление иммунитета.
Травма – удар по животу, падение с высоты. Сначала травма приводит к задержке, но отдаленным последствием может быть недержание.	Вследствие снижения иннервации пузыря и/или сфинктера собака перестает чувствовать позывы и контролировать процесс. Возможно частичное или полное недержание.	Лечение хирургическое вкупе с длительной терапией. Прогноз осторожный.
Проблемы смыкания уретры – снижение функции сфинктера из-за врожденной патологии, инфекции, ожирения, возрастных изменений.	Урина вытекает даже в состоянии покоя, малыми порциями. Собака постоянно вылизывается, неприятно пахнет, гениталии воспаленные.	Длительная терапия, нередко включающая гормональные препараты.

 

Обычно недержание не так опасно, как задержка мочи, но доставляет владельцам массу неудобств. Важно помнить, что питомца нельзя ругать – стресс только усугубит ситуацию. Чтобы минимизировать последствия, нужно использовать подгузники, убрать ковры на время лечения и дольше гулять.

Не стоит пытаться снизить количество питьевой воды в рационе – концентрированная урина сильнее раздражает стенки органа, что приводит к учащенному мочеиспусканию. Важно соблюдать назначенную диету, избегать переохлаждений, исключить сладости и молочные продукты.

Поведенческие проблемы

Иногда проблемы с туалетом возникают из-за стресса. Физически питомец здоров, но некий внешний фактор провоцирует недержание или страх опорожняться. Типичные стрессовые ситуации:

• новое домашнее животное;
• появление в семье ребенка;
• переезд, ремонт;
• шумные гуляния;
• конфликт с одним из членов семьи;
• разлука с владельцем. 

Если тщательные диагностические мероприятия не выявили проблем со здоровьем, возможно, дело в стрессе. Во время сбора анамнеза важно рассказать ветеринару о недавних событиях, которые могли повлиять на психоэмоциональное состояние питомца. Чтобы снизить уровень стресса, врач пропишет седативный препарат. Помогут долгие насыщенные прогулки, совместные игры, повышенное внимание. 

Недержание в момент сильного эмоционального возбуждения устраняют путем укрепления нервной системы. Важно бывать в незнакомых местах, давать питомцу адекватные физические нагрузки, общаться со случайными людьми. Не стоит поддерживать возбужденное состояние голосом или поглаживаниями, правильнее сохранять спокойствие и невозмутимость.

Задержка или непроизвольное мочеиспускание мочи – серьезная проблема. Это не тот случай, когда есть время на попытки самостоятельной борьбы с недугом. Независимо от предполагаемых причин, важно как можно раньше обратиться к ветеринару.

Недержание мочи у собаки: причины и лечение

       

Разовое недержание мочи у собаки может возникнуть из-за банального всплеска эмоций, к примеру, когда любимый хозяин вернулся домой после долгого отсутствия. Но хроническое или частое недержание – сигнал о проблеме, поэтому важно знать, что именно может способствовать появлению лужиц на полу, мебели, коврах.

Почему бывает собачье недержание?

Сначала перечислим безобидные причины, вызывающие недержание у собак. К ним относятся:

• Сильная эмоциональная вспышка – когда животное испытывает боязнь, радость, страх, то непроизвольное разовое выделение мочи вполне объяснимо и допустимо;
• Метки для обозначения своей территории – подобное поведение наблюдается как у собак-мальчиков (чаще всего), так и у представительниц прекрасного пола. Особенно часто лужи могут быть во время течки у сук, а также у кобелей, чувствующих, что рядом есть «дама», которая готова к спариванию;
• Лужи в недопустимых местах как месть хозяину – иногда собаки сознательно писают там, где нельзя, чтобы насолить владельцу, если тот накричал или наказал;
• Нечистоплотность – обычно собаки справляют нужду либо во время выгула, либо писают в лоток. Но есть животные, которые периодически пренебрегают правилами туалета, делая лужи там, где приспичило. Как правило, так поступают собаки, владелец которых не слишком заинтересован в правильном воспитании питомца;
• Возрастные изменения – у старой собаки слабеет мускулатура мочевого пузыря, что приводит к недержанию;
• Врожденное недержание – у собак любого возраста могут быть патологии мочеполовых органов, что приводит к подтеканию мочи.

Когда недержание мочи у собаки опасно?

А что делать, если недержание никак не получается объяснить перечисленными выше причинами? К сожалению, иногда проблема может быть вызвана следующими недугами:

• Сильное нервное расстройство – если животное, пережившее испуг или трагедию, писается постоянно, то причина может быть в стрессе. При этом помимо недержания у животного будут и такие симптомы: возбуждение (проявляется в постоянном поиске и «удалении» несуществующих блох, активном движении по квартире туда-обратно, громком беспричинном лае, игнорировании команд), апатия (собака лежит безучастно в одной позе, не желает ни есть, ни гулять, ни играть, при ходьбе животное жалобно поджимает хвост и уши). Иногда вывести собаку из тяжкого состояния можно умеренными физическими нагрузками, добрым и частным общением. Порой могут понадобиться и антидепрессанты. Важно не наказывать собаку, которая явно ведет себя непривычно, а выяснить причину стресса;
• Эктопия мочеточников – соединение мочеточников напрямую с уретрой, хотя в норме моча поступает в мочевой пузырь, а уж потом в уретру. Моча при эктопии вытекает непроизвольно, а собака не может контролировать процесс. Недержание при такой проблеме – это лишь небольшая неприятность, поскольку нередко у собак с эктопией мочеточников развиваются серьезные мочеполовые заболевания: вагинит, орхит, эпидидимид и прочие. Нередко больные особи бесплодны. Таблетками и уколами устранить такую проблему не получится, антибиотики могут лишь поспособствовать предотвращению инфекций. Единственный выход – операция по введению мочеточников в правильное положение;
• Полидипсия – неуемное потребление воды собакой обычно по причине сбоя в работе мозга и почек. Если животное то и дело опустошает миску с водой или стремится утолить жажду, попив из лужи или водоема, то это может быть вызвано сбоем в работе гипофиза, вызывающего выработку антидиуретического гормона, позволяющего почкам вырабатывать мочу. Нет ничего удивительного, что во время сна или бодрствования у собаки с полидипсией может быть недержание. Часто полидипсия может быть лишь причиной какого-то опасного заболевания. Так, к недугу могут привести опухоли мозга, проблемы с щитовидной железой, нефроз почек, диабет. Лечение собаке назначают на основе анализов крови и мочи, когда будет определена точная причина усиленной жажды и недержания;
• Цистит – воспаление мочевого пузыря (либо уретры). Привести к подобной проблеме могут бактериальные инфекции, паразиты, аллергия, онкология, болезни почек. Но чаще всего цистит провоцируют именно бактерии. Кроме недержания при подобном заболевании у собак наблюдаются такие симптомы: боль при мочеиспускании (животное жалобно поскуливает, низко присаживаясь), снижение аппетита, кровь или сгустки слизи в моче (или подобные выделения в области половых органов). На основе исследований врач назначает животному антибиотики (если причина цистита кроется в бактериальной инфекции), спазмолитики и анальгетики;
• Осложнение после стерилизации – иногда у собак после таких операций наблюдается ослабление мышц мочеполовой системы и сфинктера мочевыводящих путей в результате гормонального расстройства. Чаще всего недержание мочи у собаки после стерилизации возникает спустя 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. При этом моча может непроизвольно выделяться как изредка (к примеру, в периоды возбуждения), так и ежедневно. Лечение подразумевает как медикаментозные методы (препараты для укрепления сфинктера), так и операции по восстановлению мышц, отвечающих за выведение мочи;
• Мочекаменная болезнь – хворь, вызываемая образованием камней и песка в органах мочевыделительной системы из-за бактериальных и вирусных инфекций, неправильного питания, малой активности. Кроме недержания при МКБ у собак могут наблюдаться боли во время мочеиспускания, кровь в моче, апатия и отказ от еды, жажда. Лечение МКБ подразумевает введение животному противовоспалительных средств и спазмолитиков, антибиотиков, промывания мочевого пузыря, введение в рацион кормов для собак с мочекаменной болезнью.

Как лечить недержание мочи у собаки?

Как мы выяснили выше, недержание мочи у питомца может быть вызвано рядом причин, причем некоторые из них достаточно серьезные. Итак, при выявлении недержания следует поступить так:

• Постараться определить, что могло спровоцировать проблему. Если животное, к примеру, сделало лужицу на полу после посещения ветклиники, то беспокоиться особо не о чем (песик просто чуть перенервничал). А вот если животному явно нездоровится (болевой синдром, жалобное повизгивание, отказ от еды и пр.), то придется срочно обратиться к специалисту;
• Чтобы понять, почему у собаки недержание мочи, потребуется сдать анализы мочи и крови, провести УЗИ и рентген-исследования. Для постановки диагноза важно сообщить специалисту обо всех тревожных симптомах, которые сопутствовали недержанию;
• Если у животного недержание по причине болезни или из-за осложнения после оперативного вмешательства, то ни ругань, ни тем более избиения недопустимы. Не помогут и воспитательные меры. Единственный выход – обращение в ветклинику;
• Спасти мебель от неприятного запаха мочи и пятен помогут собачьи подгузники. Однако это вовсе не исключает обязательности обращения к врачу.

       

Недержание мочи

Недержание мочи

Эта информация не предназначена для замены ветеринарной помощи. Всегда следуйте инструкциям ветеринара.

Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание. У домашних животных может быть недержание мочи по разным причинам. Эти причины могут включать мочевой пузырь, уретру, которая является трубкой, ведущей из мочевого пузыря наружу, или недержание мочи может быть вызвано аномалиями в частях головного и спинного мозга, которые контролируют функцию мочевого пузыря.Связанная анатомия собака / кошка

Недержание мочи можно спутать с заболеваниями, при которых домашнее животное часто мочится. В этой теме о здоровье домашних животных обсуждается только недержание мочи, а не частое мочеиспускание.

Недержание мочи также можно спутать с покорным мочеиспусканием. Покорное мочеиспускание возникает, когда собака действует покорно по отношению к человеку или другой собаке. Покорное мочеиспускание чаще встречается у молодых животных. Собака обычно переворачивается на спину и мочится. Эти собаки также могут нормально мочиться.

У молодых животных может быть врожденный дефект, вызывающий недержание мочи. Наиболее частым врожденным дефектом, вызывающим недержание мочи у молодых собак, является внематочный мочеточник (и). Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Если один или оба мочеточника обходят мочевой пузырь и соединяются с ненормальным местом, таким как уретра или влагалище, у щенка может капать моча. Чаще всего поражаются сибирские хаски. Другие породы, у которых чаще встречается этот врожденный дефект, включают:

• Миниатюрный пудель
• Лабрадор-ретривер
• Колли
• Вельш-корги
• Жесткошерстный фокстерьер
• Вест-хайленд-уайт-терьер

Чаще поражаются суки.Если аномалия только в одном мочеточнике, у собаки будет капать моча, но она также может мочиться нормально. Если поражены оба мочеточника, то щенок будет только капать мочой и не сможет нормально мочиться.

Для диагностики этого состояния обычно проводится исследование мочевого пузыря с помощью окрашивания. Иногда аномальное отверстие во влагалище можно увидеть при тщательном осмотре под наркозом с использованием специального оборудования.

У большинства щенков с эктопией мочеточников также есть инфекция мочевого пузыря, которая улучшится с помощью антибиотиков, но инфекция будет возвращаться, пока проблема не будет устранена.

В некоторых случаях мочеточник можно хирургическим путем вернуть в нормальное место в мочевом пузыре, и недержание мочи может исчезнуть. В других случаях длительная инфекция почек может повредить почку, требуя удаления одной почки. В других случаях аномалия мочеточника может быть исправлена, но у питомца остается недержание мочи, вероятно, из-за наличия других врожденных дефектов мочевыделительной системы.

Инфекция мочевого пузыря может вызвать сильные позывы к мочеиспусканию или, если инфекция мочевого пузыря длительная, может вызвать рубцевание мочевого пузыря, не позволяющее ему растягиваться для удержания мочи.В этом случае домашнее животное обычно не страдает недержанием, потому что они знают, что они мочатся, но у них такое сильное желание опорожнить мочевой пузырь, что они могут мочиться в ненормальных местах или очень часто. Домашние животные, страдающие недержанием, обычно проверяют на наличие инфекции мочевого пузыря.

У домашних животных с частичной закупоркой уретры камнем или опухолью может наблюдаться недержание мочи. Если они не могут полностью опорожнить мочевой пузырь, потому что что-то блокирует путь наружу, мочевой пузырь может стать настолько большим, что противодавление мочи в мочевом пузыре фактически заставит некоторое количество мочи просочиться вокруг закупорки.У этих питомцев увеличенный мочевой пузырь ощущается при осмотре. Полная блокировка оттока мочи обычно приводит к летальному исходу через 3-4 дня.

Гормонально-зависимое недержание мочи встречается у кастрированных собак обоих полов и иногда у стерилизованных кошек, но чаще всего встречается у сук. Домашнее животное может нормально мочиться, но у него выделяется моча во время отдыха. Медицинский осмотр и анализы крови и мочи у этих домашних животных обычно в норме. Гормонально-зависимое недержание мочи может возникать от месяцев до лет после того, как животное вырастет. стерилизован.

С возрастом у домашних животных может развиться недержание мочи. Это может быть связано с ослаблением мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре. Существует множество заболеваний, при которых домашнее животное может выделять больше мочи, чем обычно (полиурия), и некоторые из них возникают у старых домашних животных. Если домашнее животное страдает одним из этих заболеваний и часто имеет полный мочевой пузырь, полный мочевой пузырь может давить на ослабленный сфинктер и вызывать недержание мочи. У старых домашних животных также может развиться дряхлость, и они могут просто не осознавать, что у них капает моча.

Собаки и кошки с заболеваниями головного или спинного мозга могут либо выделять мочу по каплям, либо быть неспособными к мочеиспусканию.Чаще всего у них будут другие признаки заболевания нервной системы, такие как мышечная слабость или паралич.

Перемежающееся недержание мочи, в основном в покое, было зарегистрировано у кошек обоего пола, инфицированных вирусом лейкемии кошек. Как вирус вызывает недержание мочи, неизвестно.

Менее распространенной причиной недержания мочи у сук является вульвовагинальный стеноз. Это состояние, при котором влагалище на уровне конца уретры сужено. Иногда, когда домашнее животное мочится, некоторое количество мочи попадает во влагалище перед этой суженной областью.Затем, когда они встают после того, как ложатся, моча выливается. Это состояние можно диагностировать, ощупывая влагалище пальцем в перчатке. У некоторых собак сужение можно растянуть под наркозом. Недержание мочи может исчезнуть, а может и не исчезнуть, поскольку иногда присутствуют и другие дефекты.

Диагностика недержания мочи

Тесты, проводимые для оценки недержания мочи у домашнего животного, зависят от возраста животного и от наличия или отсутствия других признаков. Обычно берут образец мочи на бактериальный посев и проверяют, разжижена ли моча или есть признаки инфекции.Инфекции мочи могут быть вторичными по отношению к другой причине недержания мочи.

Вопросы, которые ваш ветеринар задаст, чтобы определить причину проблемы вашего питомца, включают:

• Возраст, когда недержание впервые появилось
• Когда недержание обычно наблюдается, например, в состоянии покоя или при активности
• Может ли животное нормальное мочеиспускание
• Предыдущие операции (например, стерилизация) и болезнь
• Использование лекарств, которые могут вызвать разжижение мочи, таких как диуретики, противосудорожные препараты или преднизон
• Сколько воды пьет животное
• Как часто животное мочится и имеет ли он кажется, что домашнее животное чувствует себя некомфортно во время мочеиспускания
• Показывает ли животное какие-либо признаки заболевания нервной системы, такие как слабость или судороги

Могут быть выполнены анализы крови для поиска доказательств повреждения почек в результате инфекции или наличия заболевания, которые могут привести к увеличению выработки мочи.

Для осмотра частей мочевыводящих путей могут использоваться обычные рентгеновские лучи и / или красители, или ультразвуковое исследование.

Лечение пациента, страдающего недержанием

Специфическое лечение основного заболевания может разрешить недержание мочи; например, операция по исправлению эктопии мочеточника. Неправильное мочеиспускание, вызванное поведенческими проблемами, можно исправить с помощью дрессировки, изменяющей поведение питомца.

Если не удается установить конкретную причину недержания мочи, могут быть назначены препараты, повышающие тонус мышц, удерживающих мочу в мочевом пузыре.Некоторые препараты, которые используются для этой цели, включают эстроген, эфедрин и фенилпропаноламин.

Медикаментозная терапия недержания мочи может быть основана на «испытании» различных препаратов в различных дозах. Поскольку некоторые из этих препаратов могут иметь побочные эффекты, сначала следует попробовать низкие дозы. Некоторые препараты могут проявлять медленный эффект, поэтому до тех пор, пока нет нежелательных побочных эффектов, испытания препарата должны продолжаться в течение нескольких недель, прежде чем лекарство будет признано неэффективным.

---

Университет штата Вашингтон не несет ответственности за травмы, причиненные вам или вашему домашнему животному в результате выполнения этих описаний или процедур.

---

Как лечить недержание мочи у самок собак

Недержание мочи — довольно частая проблема у стерилизованных сучек с возрастом. Довольно часто ваша собака не замечает, что у нее течет моча, хотя вы можете быть очень осведомлены об этом, когда это происходит в вашем доме. Хорошей новостью является то, что ваш ветеринар может прописать лекарство, которое поможет.

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это непреднамеренное вытекание мочи приученными собаками.Это довольно часто; он может поражать до 20% стерилизованных сучек; особенно по мере взросления.Иногда в мочеиспускание выделяется всего несколько капель жидкости; в других случаях это может быть непреднамеренное мочеиспускание с большим количеством жидкости. Недержание мочи не является преднамеренным и не требует самоконтроля; в результате его нельзя вылечить с помощью поведенческого тренинга.

Хотя недержание мочи само по себе не вредно, если его не лечить, оно может привести к кожным заболеваниям или, в некоторых случаях, к более серьезным инфекциям почек или мочевого пузыря.

Симптомы

Самый очевидный симптом недержания мочи — это, конечно, необычное мочеиспускание в доме (когда собака полностью приучена к дому). Кроме того, могут возникнуть следующие симптомы:

• Раздраженная кожа
• Неприятный запах
• Необычное вылизывание области вульвы
• Моча по капле

Причины

Существует множество потенциальных причин утечки мочи, включая инфекции, неврологические заболевания, заболевания почек или другие заболевания, вызывающие повышенное потребление воды, старческое старение, эктопию мочеточников, камни, опухоли и недержание мочи, вызванное сфинктером уретры (USMI) у сук.Наиболее частая причина недержания мочи у стерилизованных сучек среднего и старшего возраста. Считается, что причина является многофакторной и связана с недостатком эстрогена при стерилизации, увеличением размера собаки и даже ожирением. Это явление известно как недержание мочи по механизму сфинктера уретры.

Этот тип недержания мочи связан с гормоном эстрогеном. Эстроген укрепляет мышцы собаки, которые контролируют мочеиспускание. Когда с возрастом уровень гормонов становится ниже, ее мышцы перестают удерживать мочу в нужном месте.Поскольку моча собирается в области преддверия, она может вытекать, когда она двигается, и чаще всего происходит, когда она встает или ложится.

В большинстве случаев недержание мочи является единственной проблемой, хотя иногда наблюдается инфекция мочевыводящих путей или другое заболевание, что делает скрининг мочи у этих собак очень важным. Иногда ваш ветеринар может захотеть проверить анализ крови или визуализацию, такую ​​как рентген.

Лечение

Если у вашей стерилизованной суки есть проблемы с подтеканием мочи, например, лужа мочи, оставшаяся на ее кровати после сна, первым делом следует обратиться к ветеринару.Скорее всего, она порекомендует сделать анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей или другие заболевания, такие как диабет или заболевание почек.

Если другие причины недержания мочи исключены и вашему питомцу поставлен диагноз USMI, ваш ветеринар может порекомендовать лекарство под названием Proin, которое содержит фенилпропаноламин (PPA). На момент написания этой статьи это лекарство было наиболее распространенным лекарством. для лечения гормонального недержания мочи у стерилизованных сучек. Это хорошо переносится большинством собак, однако обсудите с ветеринаром, подходит ли это вашему питомцу.Это лекарство помогает повысить тонус гладких мышц мочевого пузыря и уретры, что помогает контролировать отток мочи. Это лекарство не подействует сразу, но для того, чтобы оно стало эффективным, требуется несколько дней или недель.

Другой препарат под названием инкурин на основе гормонов также использовался для лечения в USMI. Этот препарат также отмечен только при гормонально-зависимом недержании мочи у сук. По данным FDA, эстрогены повышают мышечный тонус уретры в покое у сук и могут использоваться для лечения сук с недержанием мочи из-за истощения эстрогена.Наиболее частые побочные эффекты, связанные с лечением Инкурином, включали потерю аппетита и рвоту.

Если диагностировано гормональное недержание мочи, ваш ветеринар может помочь выбрать лучшее лечение, которое поможет справиться с этим состоянием вашей собаки.

Профилактика

Причина гормонального недержания мочи у собак является мультифакторной, но она связана с стерилизацией, ожирением и увеличением размера домашнего животного. Большинство ветеринаров согласны с тем, что избегать стерилизации вашего питомца ненадежно и не рекомендуется, поскольку большинство стерилизованных сучек живут очень счастливой и комфортной жизнью.Кроме того, им не приходится сталкиваться с рисками беременности, рака молочной железы, пиометры и многого другого.

При недержании мочи лучше всего внимательно следить за проблемой и быстро ее решать. Устраняя проблему на самых ранних стадиях, легче избежать проблем с кожей или мочевым пузырем (и, конечно же, проще не содержать мочи в домашних условиях). Кроме того, поскольку недержание мочи может быть симптомом более серьезной проблемы, важно, чтобы ветеринар обратился к вам как можно раньше.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Недержание мочи у собак

Иллюстрация Диого Герра, медицинского иллюстратора

Недержание мочи (НМ), распространенная проблема, встречающаяся в практике мелких животных, может быть результатом врожденных анатомических аномалий, задержки мочи и недержания мочи из-за переполнения или недостаточности сфинктера.Время начала UI и способность собаки опорожнять мочевой пузырь важны для определения основной причины. Поведенческие изменения также являются важными факторами.

В этом обзоре рассматриваются 2 из наиболее распространенных причин недержания мочи: несостоятельность механизма сфинктера уретры (USMI) и функциональная обструкция уретры, также известная как диссинергия детрузора уретры (DUD).

История и диагностика

Тщательная история важна при обсуждении пользовательского интерфейса с владельцами домашних животных.НЯ следует отличать от поведенческих состояний и системных проблем (например, полиурии, поллакиурии), и важно установить, что животное не знает о мочеиспускании. Молодые собаки, которые никогда не были континентальными или которых «трудно приучать к дому», должны быть обследованы на предмет врожденных аномалий, таких как эктопия мочеточников. Пациенты, у которых UI развился одновременно с увеличением потребления воды, должны быть обследованы на предмет нарушений, вызывающих полиурию и полидипсию.

СВЯЗАННЫЙ:

• Стерилизация собак крупных пород в более поздний срок может снизить риск недержания мочи
• Распознавание недержания мочи у стареющих домашних животных

Физикальное обследование должно включать ректальное обследование с тщательной пальпацией уретра.Таким способом часто можно диагностировать обструктивные процессы, такие как неоплазия уретры и гиперплазия предстательной железы. По возможности понаблюдайте за собакой, пока она мочится. Это особенно важно для мужчин, поскольку функциональная обструкция и недержание мочи могут быть более распространенными, чем считалось ранее. Остаточный объем мочи следует измерять после мочеиспускания у собак с узкой струей мочи, странгурией или только капельным мочеиспусканием. Наконец, необходимо провести неврологическое и ортопедическое обследование, если собака не может нормально принимать позу при мочеиспускании, поскольку это может привести к неполному опорожнению мочевого пузыря и UI.

Всем пациентам с недержанием мочи следует проводить общий анализ мочи с исследованием осадка. Хотя подтекание мочи может усугубляться инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), само недержание мочи может предрасполагать пациента к ИМП. Ведутся споры о том, целесообразно ли лечение собак с бактериурией, у которой отсутствуют признаки, такие как странгурия или дизурия. Анализ крови показан, если у пациента низкий удельный вес мочи, особенно при обезвоживании.

UI ​​обычно развивается у собак молодого или среднего возраста. ¹ Людям с более старым началом может потребоваться дополнительное диагностическое обследование в отношении основной причины. У некоторых собак может быть легкая форма USMI, но недержание мочи возникает редко, пока не вступит в действие вторичный фактор, такой как увеличение объема мочи. Если устранить основную причину полиурии, пользовательский интерфейс может улучшиться.

Недостаточность механизма сфинктера уретры

USMI — наиболее частая причина UI у собак, поражающая до 20% всех кастрированных сук и 30% кастрированных сук весом более 20 кг. ^2,3 Реже встречается у кастрированных кобелей и интактных собак обоего пола. У большинства собак недержание мочи возникает в течение 3-4 лет после стерилизации, ¹ , хотя оно может стать серьезной проблемой только в более позднем возрасте, когда оно может осложниться заболеваниями, вызывающими полиурию и полидипсию. Среди наиболее часто поражаемых пород — староанглийская овчарка, доберман-пинчер, боксер, немецкая овчарка и веймеранер. ³ Результаты недавнего исследования показывают, что более ранняя стерилизация может увеличить риск развития USMI у собак с прогнозируемой массой тела взрослого человека более 15 кг. ¹

Патофизиология

Хотя многие факторы риска развития UI у собак были идентифицированы, механизм развития остается неясным. Основной механизм, вероятно, многофакторный и включает ось гипофиз-гонад, анатомическую структуру нижних мочевых путей, а также целостность и тканевые характеристики поддерживающих структур нижних мочевыводящих путей. Для поддержания закрытой уретры важны несколько вещей, в том числе тонус сосудов (который может составлять до 30% давления закрытия), прочность опорных структур в области таза и положение мочевого пузыря.Результаты некоторых исследований указывают на повышение уровней лютеинизирующего гормона и гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), а также увеличение их рецепторов у самок животных, вторичное по отношению к снижению уровня эстрогена после стерилизации. ^4,5 Эти изменения могут повлиять на сократимость гладких мышц нижних мочевыводящих путей. В поддержку этой теории данные одного исследования показали, что введение аналогов GnRH собакам с USMI может привести к улучшению удержания мочи. ⁵

В моделях на животных эстроген оказывает трофическое воздействие на сосудистую сеть и тканевый матрикс нижних мочевыводящих путей и их поддерживающие структуры.Снижение уровня эстрогена после стерилизации у сук может вызвать уменьшение сосудистой сети уретры и поддерживающих ее тканей, что является важной частью сохранения закрытой уретры. Также существует вероятность того, что содержание коллагена может быть изменено у женщин с USMI; однако необходимы дальнейшие исследования. Еще один важный фактор в поддержании удержания мочи — положение мочевого пузыря. У здоровых собак внутрибрюшное давление передается в мочевой пузырь и проксимальный отдел уретры. Это уравновешивает давление между мочевым пузырем и его выходным трактом, предотвращая утечку.У собак с каудально расположенным мочевым пузырем (тазовым пузырем) давление, возникающее при движении, лае и кашле, передается на мочевой пузырь, а не в уретру, создавая градиент давления от мочевого пузыря к уретре и приводя к утечке. Это может быть более распространено у таких пород, как борзые, доберман-пинчеры и веймеровцы. ⁶

Постнейтерное изменение механизма уретрального сфинктера, которое чаще всего является терапевтической целью у сук, заключается в снижении количества и чувствительности адренергических α-рецепторов.Стимуляция этих рецепторов приводит к усилению сокращения гладких мышц уретры или «внутреннего» сфинктера уретры. Увеличение количества рецепторов с помощью добавок эстрогена или усиление стимуляции с помощью α-агонистов является наиболее распространенной лекарственной терапией приобретенного UI у собак.

У женщин UI часто вызывается гиперрефлексией детрузора или гиперактивным мочевым пузырем. Это состояние возникает, когда мочевой пузырь самопроизвольно сокращается, не достигая полной емкости, что приводит к утечке мочи.Это состояние лечится антимускариновыми препаратами, такими как оксибутинин и имипримин. Некоторые исследования показали, что это состояние может возникать у собак с UI ^7,8 ; однако окончательный диагноз основывается на уродинамическом тестировании. Вместо этого некоторые практикующие врачи назначают пациентам эти лекарства, если они не реагируют на терапию альфа-агонистами и эстрогенами.

Лечение

В большинстве случаев USMI здоровых пациентов сначала лечат либо препаратами-агонистами, такими как фенилпропаноламин (Proin, PRN Pharmacal), либо соединениями эстрогена, такими как диэтилстильбестрол или эстриол (Incurin, MSD Animal Health). ).α-Агонисты усиливают стимуляцию адренергических рецепторов внутреннего сфинктера уретры, тогда как эстрогены могут усиливать экспрессию таких рецепторов. Имеются неофициальные данные о том, что комбинация двух препаратов может иметь синергический эффект и приносить пользу пациентам, которые не реагируют ни на один из этих препаратов по отдельности. В Ветеринарном медицинском центре Университета штата Огайо мы рекомендуем получить базовое систолическое артериальное давление перед началом приема фенилпропаноламина, поскольку гипертония является потенциальным побочным эффектом (НЯ) терапии альфа-агонистами.У собаки также следует контролировать артериальное давление через 2–4 недели приема лекарства. Другие побочные эффекты фенилпропаноламина включают беспокойство, агрессию, снижение аппетита и бессонницу. НЯ при терапии эстрогенами включают набухание молочных желез и вульвы и привлекательность для кобелей. Эти эффекты обычно проходят, когда доза лекарства уменьшается или прекращается.

Собак, не отвечающих на соответствующую медикаментозную терапию, следует обследовать на предмет других заболеваний нижних мочевыводящих путей с помощью визуализации, включая УЗИ брюшной полости и / или контрастную рентгенографию.Мы регулярно выполняем цистоскопию у пациентов с медицинским невосприимчивым UI, чтобы исключить анатомические аномалии, которые могут способствовать возникновению клинических признаков. В некоторых случаях уродинамическое обследование может быть выполнено в специализированных центрах, чтобы исключить гиперактивный мочевой пузырь и подтвердить диагноз USMI.

Пациенты, которые не переносят медикаментозную терапию или не реагируют на нее, могут быть кандидатами на хирургическое вмешательство. Наиболее распространенные процедуры в США — это инъекции коллагена в уретру и установка искусственного сфинктера уретры.У обеих процедур есть свои плюсы и минусы, и для достижения оптимального результата необходим тщательный отбор пациентов.

Искусственный сфинктер уретры представляет собой силиконовую манжету, которую накладывают вокруг уретры. Он прикрепляется к подкожному порту с помощью инъекционной мембраны. Жидкость внутри манжеты может регулироваться ветеринаром для достижения уровня давления, которое поддерживает удержание во время наполнения мочевого пузыря, но не приводит к обструкции при сокращении мочевого пузыря и брюшной полости. В обзоре 27 случаев лечения искусственным сфинктером уретры у всех значительно улучшилось удержание мочи, и только у 2 собак были осложнения, связанные с частичной обструкцией уретры. ⁹

Для повышения уретрального давления в состоянии покоя у собак с недержанием мочи использовались инъекционные наполнители для уретры, в частности бычий сшитый коллаген. Материал вводится подслизисто в проксимальный отдел уретры с помощью цистоскопии (, рисунок ). Хотя многие материалы были исследованы, теория, лежащая в основе всех инъекционных наполнителей, заключается в увеличении растяжения мышечных волокон сфинктера, что приводит к увеличению давления закрытия в уретре в состоянии покоя. Кроме того, имплант может сузить диаметр просвета уретры, позволяя сфинктеру уретры закрыться более эффективно.Основываясь на результатах двух долгосрочных обзоров, у самок собак с недержанием мочи после процедуры было от 66% до 68%; из тех, кто не был континентальным, от 46% до 60% достигли воздержания с добавлением медикаментозной терапии. ^10,11 Инъекционные наполнители также успешно применялись у кобелей собак и у пациентов с недержанием мочи после коррекции эктопии мочеточника. ^10,11 Самым большим недостатком этой процедуры является вариабельность продолжительности эффекта. Средняя продолжительность удержания мочи без дополнительной медикаментозной терапии составляла от 8 месяцев до 2 лет. ¹¹

Другие хирургические методы лечения недержания мочи направлены на увеличение передачи внутрибрюшного давления на проксимальный отдел уретры и улучшение стабильности и давления в уретре. Кольпосуспензия, которая прикрепляет остаток матки к тазовой связке и, таким образом, втягивает шейку мочевого пузыря и проксимальную часть уретры дальше в брюшную полость, имеет переменный успех и высокую частоту неудач из-за разрушения прикрепления к тазовой связке. ¹²

Кобели с UI представляют собой более сложную задачу.Менее 50% кобелей поддаются медикаментозной терапии, и наиболее успешным методом лечения является фенилпропаноламин. ¹³ Есть некоторые свидетельства того, что ципионат тестостерона может обеспечить некоторое улучшение. ¹⁴ Альтернативное лечение мужчин, не прошедших медикаментозное лечение, включает хирургическое введение искусственного сфинктера уретры и инъекции уретрального коллагена, которые могут быть выполнены антеградно через цистотомический разрез или ретроградно через перинеальную уретротомию.

Функциональная непроходимость уретры

Плохая реакция кобелей с недержанием мочи на традиционную терапию USMI может быть связана с неправильным диагнозом.Вероятно, что у многих из этих собак недержание мочи из-за переполнения связано с неспособностью опорожнить мочевой пузырь, а не со слабым сфинктером уретры. Этиология функциональной обструкции или DUD неясна и может затрагивать ретикулоспинальный тракт. В результате возникает нарушение координации между рефлекторным расслаблением гладких и скелетных мышц уретры при сокращении мочевого пузыря. Похоже, что обструкция может затрагивать гладкие или скелетные мышцы уретры или их комбинацию.

Диагноз ставится путем оценки струи мочи и остаточного объема мочи.В противном случае у здоровых собак после нормального мочеиспускания в мочевом пузыре должно быть менее 1-2 мл / кг мочи. Однако у некоторых собак с DUD будет более 15 мл / кг. Другие причины обструкции, такие как стриктуры, уролиты и экстрамуральные компрессионные поражения, должны быть исключены до постановки диагноза DUD. Этого можно легко достичь с помощью контрастной цистоуретрографии, которая также может помочь в выборе терапии, поскольку место наибольшего сопротивления обычно располагается дистальнее аномально широкой части уретры.

Медикаментозное лечение DUD обычно состоит из расслабления мышц и, иногда, анксиолитической терапии (, таблица ). Простатическая уретра состоит в основном из гладких мышц, а уретра полового члена — в основном из скелетных мышц. Промежуточная уретра бывает двух типов. Этим пациентам часто необходимо использовать релаксанты гладких и скелетных мышц для достижения желаемого результата. α-Антагонисты являются основой расслабления гладких мышц, в то время как добавление низких доз диазепама непосредственно перед мочеиспусканием может расслабить скелетные мышцы.У некоторых собак клинические симптомы ухудшаются при стрессе или тревоге, и этим пациентам может быть полезно принимать тразадон, флуоксетин или другие анксиолитические препараты. Клиенты должны быть проинструктированы о показаниях и технике катетеризации уретры у их кобелей. Это может предотвратить дорогостоящие посещения неотложной помощи и обеспечить собаке временное облегчение.

Мало что известно о долгосрочных исходах у кобелей с DUD, и отсутствуют доказательства эффективности лечения. Некоторым пациентам может потребоваться значительная корректировка дозы лекарств для определения оптимальной терапии.Собакам, которые не реагируют на лечение, может потребоваться стентирование уретры, хотя это считается процедурой спасения и может привести к значительным НЯ.

Заключение

Механизмы, лежащие в основе UI у собак, многослойны и плохо изучены. Лечение должно быть адаптировано в зависимости от того, связана ли проблема с неспособностью удерживать мочу во время наполнения мочевого пузыря или с неспособностью опорожнить мочевой пузырь во время активного мочеиспускания. Медикаментозная терапия направлена ​​на гладкие, а иногда и на скелетные мышцы уретры, чтобы улучшить сокращение или усилить расслабление.Некоторые хирургические и цистоскопические вмешательства могут улучшить исход у этих пациентов, когда медикаментозное лечение не помогает.

Доктор Байрон — клинический профессор кафедры ветеринарных клинических наук в Государственном университете Огайо. Ее основная область научных исследований и практических интересов — заболевания нижних мочевыводящих путей у собак и кошек, особенно нарушения мочеиспускания.

Каталожные номера:

• Байрон Дж. К., Тейлор К. Х., Филлипс Г. С., Шталь Мэриленд. Несостоятельность механизма уретрального сфинктера у 163 кастрированных сучек: диагностика, лечение и взаимосвязь веса и возраста кастрации с развитием заболевания. J Vet Intern Med. 2017; 31 (2): 442-448. DOI: 10.1111 / jvim.14678.
• Forsee KM, Davis G, Mouat EE, Salmeri KR, Bastian RP. Оценка распространенности недержания мочи у стерилизованных сук: 566 случаев (2003–2008 гг.). J Am Vet Med Assoc. 2013; 242 (7): 959-62. DOI: 10.2460 / javma.242.7.959.
• Thrusfeld MV, Holt PE, Muirhead RH. Приобретенное недержание мочи у сук: частота и связь с практикой стерилизации. J Small Anim Pract. 1998; 39: 559-566.
• Райхлер И.М., Хунг Э., Йохле В. и др. Уровни ФСГ и ЛГ в плазме у сук с различиями в риске недержания мочи. Териогенология. 2005; 63: 2164-2180.
• Reichler IM, Jöchle W, Piché CA, Roos M, Arnold S. E & # 64256; влияние аналога ГнРГ длительного действия или плацебо на ЛГ / ФСГ в плазме, профили уретрального давления и клинические признаки недержания мочи из-за к некомпетентности сфинктерного механизма у сук. Териогенология. , 2006; 66: 1227-1236.
• Адамс ВМ, ДиБартола СП. Рентгенологические и клинические особенности тазового пузыря у собак. J Am Vet Med Assoc. 1983; 182 (11): 1212-1217.
• Асьерно М.Дж., Лабато Массачусетс. Недержание мочи у собак. Compend Contin Educ Pract Vet. , 2006; 28: 591-598.
• Холт П. Недержание мочи. В: Holt P (Ed): Урологические заболевания собак и кошек: исследование, диагностика и лечение. Лондон, Великобритания: Manson Publishing; 2008: 134-159.
• Ривз Л., Адин С., Маклафлин М., Хэм К., Чу Д.Результат после установки искусственного сфинктера уретры у 27 собак. Vet Surg. 2013; 42 (1): 12-18. DOI: 10.1111 / j.1532-950X.2012.01043.x.
• Барт А., Райхлер И.М., Хублер М., Хессиг М., Арнольд С. Оценка долгосрочных эффектов эндоскопической инъекции коллагена в подслизистую оболочку уретры для лечения недостаточности уретрального сфинктера у сук: 40 случаев (1993-2000). J Am Vet Med Assoc. 2005; 226 (1): 73-76.
• Байрон JK, Chew DJ, McLoughlin ML.Ретроспективная оценка имплантации поперечно-сшитого коллагена крупного рогатого скота в уретру для лечения недержания мочи у сук. J Vet Intern Med. 2011; 25 (5): 980-984.
• Rawlings C, Barsanti JA, Mahaffey MB, Bement S. Оценка кольпосуспензии для лечения недержания мочи у стерилизованных сучек. J Am Vet Med Assoc. 2001; 219 (6): 770-775.
• Аарон А, Эгглтон Э, Пауэр С, Холт PE. Несостоятельность механизма сфинктера уретры у кобелей: ретроспективный анализ 54 случаев. Vet Rec. 1996; 139: 542-546.
• Palerme JS, Mazepa A, Hutchins RG, Ziglioli V, Vaden SL. Клинический ответ и побочные эффекты, связанные с применением тестостерона ципионата при недержании мочи у кобелей. J Am Anim Hosp Assoc. 2017; 53 (5): 285-290.
• Отвес ДК. Plumbs Ветеринарный препарат Hanbdbook , 9-е изд. Эймс, ИА: Уайли-Блэквелл; 2018.
,
• Lane IF, Westropp JL. Недержание мочи и нарушения мочеиспускания: фармакологическое лечение.В «Текущая ветеринарная терапия Кирка» , 14-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier, 2009; 955-959.

Недержание мочи у собак

Недержание мочи у собак

ПРОБЛЕМА
Недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи; то есть собака не осознает потребности в мочеиспускании или акта мочеиспускания. Это отличается от несчастных случаев с мочеиспусканием, когда домашнее животное осознает, что мочеиспускание (например, приседает, чтобы помочиться).

Эпизоды недержания мочи могут возникать в различных ситуациях.По нашему опыту, наиболее частым пациентом с недержанием мочи является собака, которая выделяет мочу во время сна. Мы также видим собак с недержанием мочи, которые капают, когда пытаются выполнить определенное действие, например бег или прыжки на коленях или мебели.

Количество просачивающейся мочи в каждом эпизоде ​​также варьируется. Часто это лужа от среднего до большого, но реже у нас были пациенты, из которых каждый раз вытекало всего несколько капель. Владельцы этих последних собак обычно не обнаруживают утечки мочи; вместо этого они замечают, что их питомец регулярно облизывает свою вульву или пенис.

ПРИЧИНЫ
Существует множество возможных причин недержания мочи, включая инфекции мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре, чрезмерно повышенное потребление воды и заболевания позвоночника. Наиболее частой причиной является слабость сфинктера уретры; в этих случаях мышечный сфинктер, который обычно держит мочевой пузырь плотно закрытым и расслабляется только для того, чтобы позволить мочеиспусканию терять часть своей силы, и он больше не может эффективно удерживать мочевой пузырь закрытым все время.

У некоторых собак недержание мочи возникает одновременно по нескольким причинам.

Недержание мочи из-за слабости сфинктера уретры чаще встречается у:
— стерилизованных сук
— собак среднего и старшего возраста
— собак с избыточным весом
— собак с большим ростом тела
— собак, у которых купированы хвосты

ДИАГНОСТИКА
Обычно мы можем поставить предварительный, но точный диагноз недержания мочи из-за слабости сфинктера на основании анамнеза домашних животных и физического осмотра. У некоторых собак с этим типом недержания мочи вторичные инфекции мочевыводящих путей, поэтому мы часто рекомендуем диагностическое обследование в дополнение к обследованию.Часто достаточно анализа мочи, но иногда очень помогают рентген, ультразвуковое исследование и анализ крови.

Диагностика недержания мочи, вызванного проблемой, отличной от слабости сфинктера, является более сложной задачей, почти всегда требует тестов, упомянутых выше, а иногда даже более специализированных тестов, таких как цистоскопия (исследование уретры и мочевого пузыря с помощью эндоскопа).

ЛЕЧЕНИЕ
Недержание мочи из-за слабости сфинктера невозможно вылечить.К счастью, этот тип недержания мочи почти всегда можно легко контролировать с помощью лекарств. В настоящее время у нас есть несколько различных лекарств на выбор; каждый из них очень эффективен и очень безопасен. Когда проблема не может быть решена с помощью лекарств, существуют другие варианты лечения, включая инъекции в уретру для «увеличения объема» и операцию по поднятию уретры (за 30 лет практики мы не встречали пациента, которому требовалась бы одна из этих процедур). .

Лечение недержания мочи, вызванного другими проблемами, кроме слабости сфинктера, определяется конкретной причиной проблемы.Например, недержание мочи из-за камней в мочевом пузыре можно лечить хирургическим удалением камней; недержание мочи, вызванное инфекцией мочевыводящих путей, можно лечить антибиотиками.

Ветеринарный центр Ярмута

Недержание мочи у собак

О нет — на кровати мокрое пятно! Это запах мочи на шерсти моей собаки? Они просто капризничают и непослушны, или что-то не так?

Многие семьи могут полагать, что когда у их собаки начинает течь моча или случаются «несчастные случаи», это является естественным результатом старения или нарушения поведения.Они могут даже отложить посещение своего ветеринара и вместо этого попытаться изменить поведение своей собаки, пытаясь исправить ее, когда это произойдет. Или они пытаются изменить или управлять «несчастными случаями», запирая, утаивая воду (никогда не отказывайте в воде, потому что это может серьезно навредить вашему питомцу!) Или увеличивая частоту выведения их на улицу, чтобы помочиться.

Есть много причин, по которым у собаки может развиться некоторая степень недержания мочи в течение жизни. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у собак среднего и старшего возраста.И хотя кобели также могут страдать от недержания мочи, чаще встречается у сук. Будь то старость, гормональные изменения или болезнь, рекомендуется посетить ветеринара.

Вот что вам нужно знать:

1. Независимо от возраста вашей собаки, отправляйтесь к ветеринару, если он или она начнет мочиться в постель, подтекает даже небольшое количество мочи или попадает в аварию в доме.

Важно исключить медицинские и поведенческие проблемы. Некоторые собаки мочатся, когда они напуганы или чувствуют угрозу.Это называется покорным мочеиспусканием. Некоторые щенки будут мочиться, когда взволнованы, а многие перерастут это. Некоторые некастрированные кобели помечают свою территорию, мочившись. Некоторым нужно больше домашнего обучения. Ваш ветеринар может помочь определить, может ли происходить что-либо из этого.

В других случаях «несчастные случаи» могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей или другими состояниями, такими как болезнь Кушинга, почечная недостаточность, диабет или камни в мочевом пузыре. Изменения в употреблении алкоголя и мочеиспускания могут быть симптомами не диагностированного серьезного состояния, такого как диабет.Иногда «несчастные случаи» могут быть вторичной проблемой, связанной с первичным заболеванием, которое после лечения может помочь решить проблему с мочой. Например, собаке с артритом может быть слишком больно вставать без посторонней помощи и идти в подходящее место для устранения. В этом могут помочь лекарства и другие вспомогательные средства. Не ждите посещения ветеринара. Ранняя диагностика означает более ранний план лечения и лучший результат.

2. Если не выявлено других медицинских проблем, а у вашей собаки диагностировано недержание мочи, связанное с возрастом, гормональными проблемами или аналогичными причинами, не вторичными по отношению к излечимому состоянию, существуют лекарства и стратегии лечения, которые могут помочь.

Что такое недержание мочи? Недержание мочи возникает, когда приученная собака теряет контроль над мочевым пузырем. Это может варьироваться по степени тяжести от случайных небольших утечек мочи до непреднамеренного опорожнения большого количества мочи.

Каковы наиболее частые причины недержания мочи?

• Инфекция мочевыводящих путей (обычно инфекция мочевого пузыря)
• Слабый сфинктер мочевого пузыря (часто встречается у стареющих сук)
• Чрезмерное потребление воды
• Заболевание, травма или дегенерация спинного мозга
• Гормональный дисбаланс
• Мочевые камни
• Заболевание предстательной железы
• Наличие других заболеваний, таких как диабет, почечный или синдром Кушинга
• Врожденные аномалии
• Некоторые лекарства

Каковы общие симптомы недержания мочи?

Капающая моча, которая может раздражать кожу и вызывать покраснение, является одним из наиболее узнаваемых симптомов недержания мочи, как и чрезмерное облизывание вульвы или области полового члена.Семьи могут также заметить, что область, где спит собака, имеет влажные участки мочи (это могут быть участки меньшего размера на четверть или более крупные участки, где они выпустили полный мочевой пузырь). Важно отметить, мочится ли ваша собака намеренно или мокнет, и спит ли она, когда это происходит.

Что будет делать мой ветеринар, чтобы определить, страдает ли моя собака недержанием мочи?

Ваш ветеринар осмотрит вашу собаку, обсудит, что вы видите дома, и может порекомендовать провести анализ мочи и посев мочи.Они могут порекомендовать ультразвуковое исследование мочевого пузыря вашей собаки для поиска аномалий (таких как наросты или камни). Они могут взять стерильный образец мочи прямо из мочевого пузыря, чтобы проверить мочу на наличие инфекции. Стерильный образец позволит ветеринару определить инфекцию без загрязнения нижних мочевыводящих путей. Они могут порекомендовать рентгенограммы или проверить анализы крови на предмет основных медицинских проблем. Ваш ветеринар обсудит проблемы, их рекомендации и планы лечения.

Как лечится недержание мочи?

В зависимости от основной причины или наличия заболевания ваш ветеринар порекомендует соответствующий курс лечения. Лекарства часто могут быть эффективными для лечения этого состояния и предотвращения ежедневных несчастных случаев. Ваш ветеринар может обсудить варианты лекарств для лечения. Некоторые лекарства могут помочь полностью опорожнить мочевой пузырь, а другие могут непосредственно сузить сфинктер уретры или с помощью гормональной терапии, чтобы помочь контролировать утечку при недержании мочи.В случае недержания мочи из-за камней в мочевом пузыре, выступающего межпозвоночного диска или врожденных аномалий может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Как справиться с недержанием мочи?

• Используйте водонепроницаемые прокладки (моющиеся или одноразовые) под постельным бельем, чтобы впитать влагу. Разложите чистые одеяла и полотенца в любимых местах для сна вашей собаки.
• Поддерживайте чистоту постельного белья, меняйте его ежедневно или по мере необходимости.
• Рассмотрите возможность использования подгузников для собак (для женщин) или повязок на живот (для мужчин), которые можно купить во многих зоомагазинах или в Интернете.
• Возьмите собаку на более частые прогулки, в том числе первым делом утром и вскоре после того, как она проснется после сна.
• Поощряйте свою собаку опорожнять мочевой пузырь прямо перед сном, что может помочь контролировать или даже предотвратить несчастные случаи в ночное время.
• Проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем ограничивать потребление воды собакой.
• Соблюдайте гигиену, чтобы предотвратить любые кожные инфекции. Очень важно содержать собаку в безупречной чистоте, так как могут развиться раздражения кожи и «ожоги мочой», вызывающие сильный дискомфорт и инфекцию.
• Всегда следите за состоянием вашей собаки, так как оно может быстро перейти к заражению, особенно у пожилых собак.

Ваш ветеринар в ветеринарной клинике Северного Эшвилла может помочь с диагностикой и лечением недержания, чтобы вам и вашей собаке не пришлось жить с мокрыми пятнами на кровати или в доме.

Недержание мочи у собак Природные средства правовой защиты

Недержание мочи: естественные методы лечения собак

Когда у компаньона начинает капать или истекать моча, это может вызвать серьезные опасения у опекуна животного.Недержание также доставляет животным большие страдания; они не хотят мочиться дома или в постели, но не могут должным образом контролировать свои собственные телесные функции. Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание или истечение мочи, которое возникает у 20% собак в какой-то момент их жизни. Реже страдают кошки. Лечение недержания мочи, как правило, довольно простое и эффективное, поэтому не паникуйте, если у вашего собеседника начнет капать. (Мечение и распыление, частое мочеиспускание и покорное мочеиспускание не считаются недержанием мочи и не рассматриваются в этой статье).

Большинство случаев недержания мочи связаны с:

• Слабый сфинктер мочевого пузыря
• Инфекция мочевыводящих путей (обычно инфекция мочевого пузыря)
• Камни мочевого пузыря
• Чрезмерное потребление воды
• Врожденный дефект строения
• Повреждение или заболевание спинного мозга

Сфинктер слабого мочевого пузыря

Слабый сфинктер мочевого пузыря — наиболее частая причина недержания мочи. Стерилизованные самки наиболее подвержены ослаблению сфинктера мочевого пузыря из-за низкого уровня эстрогена, а также других факторов, и могут пострадать в любом возрасте после стерилизации.У кобелей также могут развиваться ослабленные сфинктеры, как правило, у кобелей старшего возраста. Ожирение у домашних животных может способствовать ослаблению сфинктера мочевого пузыря — еще одна причина, по которой ваш компаньон должен поддерживать себя в форме. Суки с этим типом недержания мочи обычно реагируют на гормональное лечение. Натуральные добавки, содержащие изофлавоны сои или другие травы, содержащие фитоэстрогены и / или экстракты желез, могут быть полезны при лечении этого типа недержания мочи. Гомеопатические средства хорошо помогают в лечении недержания мочи из-за слабого сфинктера мочевого пузыря.В некоторых случаях было показано, что переход на сырую, обезвоженную, сублимированную или беззерновую диету излечивает этот тип недержания. Сочетание диеты и пищевых добавок часто может быстро решить проблему.

U.T.I. и камни в почках

Инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) или камни в мочевом пузыре следует подозревать при наличии дополнительных симптомов, таких как частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, затруднение при мочеиспускании или кровь в моче. Если присутствует какой-либо из этих симптомов, для постановки правильного диагноза необходимо выполнить анализ мочи и посев мочи.Инфекции мочевыводящих путей — частая причина недержания мочи у молодых взрослых сучек собак и гериатрических кошек. Избавление от инфекции — это первый порядок лечения.

Легкая инфекция может реагировать на антимикробные травы. Могут быть полезны китайские травы с антимикробными свойствами. Травяной тоник также может помочь излечить раздраженный мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Более тяжелую инфекцию следует лечить антибиотиками (наряду с пробиотиками, чтобы помочь восстановить здоровые бактерии, необходимые в пищеварительном тракте.Дайте пробиотикам два часа перерыва от антибиотиков для достижения наилучших результатов).

Причина ИМП также должна быть исследована и устранена. Диета — это первое, на что нужно обратить внимание, и с ней легко справиться. Многие животные, страдающие недержанием мочи по разным причинам, значительно выздоравливают или излечиваются путем перехода на сырую диету без зерна. По крайней мере, стоит попробовать беззерновую и / или гипоаллергенную диету в течение нескольких недель, чтобы увидеть, как животное отреагирует.

Закупорка уретры камнем (или опухолью) может вызвать недержание мочи, когда животное не может полностью опорожнить мочевой пузырь.Мочевой пузырь может наполняться настолько, что давление мочи в мочевом пузыре заставляет некоторое количество мочи вытекать вокруг закупорки. В моче можно увидеть кровь, которая действительно проходит, и при осмотре можно прощупать увеличенный мочевой пузырь. Полная блокировка оттока мочи является неотложной ветеринарной ситуацией, и домашних животных следует принимать как можно скорее.

Для более мелких камней может потребоваться смена диеты — опять же, лучше всего сырые и не содержащие зерна. Дополнительный витамин С также может быть полезным. Более крупные камни могут потребовать хирургического вмешательства.Существуют китайские травяные формулы, которые могут эффективно растворять кристаллы и камни в моче, но их лучше всего прописать ветеринарный врач. Список практикующих врачей можно найти в справочнике Американской холистической ветеринарной медицинской ассоциации.

Информацию о лечении хронических инфекций мочевыводящих путей, камней или других хронических заболеваний мочевыводящих путей см. В статье «Лечение заболеваний нижних мочевых путей у кошек», которая написана для кошек, но также применима к собакам.

«При недержании мочи полезно попробовать различные методы лечения или их комбинации».

Дополнительные проблемы при недержании мочи

Старые домашние животные также могут развить дряхлость и просто не осознавать, что у них капает моча. Есть несколько отличных китайских добавок для поддержки гериатрии с травами для животных, нуждающихся в повышении когнитивного и иммунного здоровья. И, опять же, изменение рациона может быть очень полезным для этих животных.Ознакомьтесь с разделом «Что нужно знать о еде вашего питомца и о поддержке вашего старшего компаньона».

Пожилые животные также более подвержены некоторым проблемам со здоровьем, которые могут привести к недержанию мочи в качестве вторичной проблемы из-за чрезмерного потребления воды. К ним относятся диабет, болезнь Кушинга, гипертиреоз (у кошек) и заболевание почек. Эти и другие связанные с этим проблемы обычно можно исключить с помощью анализа крови и посева мочи.

Эктопия мочеточника (мочеточников) — довольно редкое физическое отклонение, с которым могут родиться щенки.Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Внематочные мочеточники обходят мочевой пузырь и соединяются с аномальными участками, такими как уретра или влагалище, из-за чего у щенка капает моча.

Другой, менее частой причиной недержания мочи у сук является вульвовагинальный стеноз. Это состояние, при котором влагалище на уровне конца уретры сужено. Иногда, когда домашнее животное мочится, некоторое количество мочи попадает во влагалище перед этой суженной областью. Затем, когда они встают после того, как ложатся, моча выливается.

Собаки с заболеванием или повреждением спинного мозга также подвержены недержанию мочи. В этих случаях могут быть очень полезны хиропрактика и / или иглоукалывание. Как хиропрактика, так и иглоукалывание могут способствовать устранению других причин недержания мочи.

Натуральные средства и домашние средства

При недержании мочи полезно попробовать различные методы лечения или их комбинации. Даже если традиционное фармацевтическое лечение становится необходимым, дозировки лекарств можно уменьшить, комбинируя обычное лечение с естественными или альтернативными методами лечения.После того, как вы исключили физические проблемы и получили представление о том, что может способствовать недержанию мочи у вашего компаньона, естественные методы лечения могут помочь решить проблему:

Хорошее начало — беззерновая диета. Сырье было бы идеальным, обезвоженное или лиофилизированное — второй выбор, а комбинация беззерновых гранул и консервов была бы третьим выбором для собак, консервы — только для кошек. (См. Раздел «Что нужно знать о еде для вашего питомца» и «Все о сырой пище»). При необходимости гомеопатические средства можно комбинировать с травяными и нутрицевтическими добавками.

* Проконсультируйтесь с ветеринаром по вопросам хиропрактики или иглоукалывания, чтобы определить, могут ли эти методы лечения помочь вашему спутнику.

Недержание мочи у самок собак | Мерк Животное Здоровье США

Определение

Недержание мочи может поражать до одной из пяти стерилизованных сучек и развивается в среднем через 2,9 года после стерилизации собаки. ⁹

Несостоятельность механизма сфинктера уретры (USMI) является наиболее частой ненейрогенной причиной недержания мочи у взрослых сук.USMI — это состояние, связанное со снижением сопротивления уретры, положением шейки мочевого пузыря и длиной уретры. К предрасполагающим факторам относятся стерилизация, средний или большой размер тела, порода, купированный хвост и ожирение. По оценкам, USMI поражает от 4,9% до 20% стерилизованных сук. ⁹

Как видно на примере людей, снижение уровня циркулирующего эстрогена связано с потерей тонуса в нижних отделах урогенитального тракта, особенно в мышце сфинктера, окружающей уретру.Пониженные уровни циркулирующего эстрогена, по-видимому, уменьшают емкость мочевого пузыря и снижают чувствительность тканей-мишеней к симпатической стимуляции. Эти эффекты могут способствовать непроизвольному вытеканию мочи. ⁸

Клинические признаки недержания мочи у собак

• Капание мочи
• Непроизвольная потеря мочи
• Признаки дискомфорта или изменения поведения
• Ошпаривание кожи или тяжелая экзема
• Зловонный запах (в тяжелых случаях)
• Чрезмерное облизывание половых органов

В группе риска породы

Около 30% сук, у которых развивается недержание мочи, весят более 45 фунтов.