Отит у собак: симптомы и лечение, фото
Немногие владельцы имеют представление об этой болезни, да и обнаружить отит у собак на начальной стадии непросто. Питомец может не реагировать на болевые или неприятные ощущения, а отит тем временем будет продолжать развиваться. Поэтому стоит разобраться в этом незаметном на первый взгляд заболевании, чтобы знать симптомы и понимать принципы лечения отита у собак.
Причины возникновения отита у собак
Ветеринары выделяют следующие причины возникновения отита у собак.
-
Ушной клещ. Насекомые и паразиты — наиболее распространенная причина острых заболеваний уха у собак. Размножаясь в благоприятной среде, клещи травмируют тонкую кожу ушей, вызывая воспалительные процессы.
-
Инородное тело, вызвавшее заболевание уха. Во время прогулок или игр с другими собаками высока вероятность попадания внутрь уха комочков земли, щепок и даже насекомых. Увлекающиеся копанием земли активные собаки и любопытные щенки чаще других подвержены попаданию инородного тела. Незаметно для хозяина непрошеные «гости», застревая, перекрывают доступ воздуха, раздражают поверхность среднего уха, провоцируют рост бактерий и воспаление кровеносных сосудов органа. Таким образом, у собаки возникает отит среднего уха, лечение которого важно начать как можно скорее.
-
Проникновение воды. Это возможно даже во время домашнего мытья собаки. Скопление и застой жидкости в ухе способствует усиленному размножению патогенных микроорганизмов.
-
Аллергический отит у собак. Лечение зависит от возбудителя, который и даёт аллергическую реакцию. В ушном проходе, покрытом тонкой, восприимчивой кожей, располагается множество желез, вырабатывающих серу — защитное вещество, которое при усиленном выделении провоцирует рост количества микробов и снижает иммунитет в области уха.
-
Шерсть в ушных раковинах. Слишком густой волосяной покров в ушах способен оказывать негативное воздействие на состояние питомца: волоски тормозят процесс выведения из слухового прохода излишков серы, перекрывают доступ воздуха, раздражают поверхность внутренней части уха, провоцируя усиленную работу ушных желез.
-
Снижение общего иммунитета
-
Новообразования. В результате таких заболеваний, как аденома сальной железы, новообразования разрастаются в ушном проходе, нарушают вентиляцию, кровоточат, воспаляются и гноятся, вызывая рост численности патогенных микроорганизмов. К новообразованиям относятся также полипы, бородавки и папилломы, которые, при отсутствии вмешательства ветеринара, постепенно разрастаются, вызывая осложнения и отит.
-
Злокачественные опухоли имеют быстрый рост и могут распространяться на смежные ткани. Одним из наиболее коварных видов новообразований является карцинома. Чаще других злокачественным новообразованиям подвержены собаки преклонного возраста.
-
Отит, возникающий вследствие деформации хрящевых и кожных складок. В результате увеличения складок в ушном проходе собак может нарушаться газообмен, что приводит к инфекционному процессу. Такая особенность характерна для определенных пород собак: чау-чау, мопсов, мастифов, шарпеев.
-
Гормональный дисбаланс. Различные нарушения эндокринной системы собаки могут спровоцировать избыточное выделение серы и снижение иммунитета животного в целом.
-
Питание. Большинство болезней собак обостряется из-за неправильного рациона. Например, количество простых сахаров (попросту — сладкого), перепадающих со стола питомцу, зачастую приводит к их присутствию в вырабатываемой ушной сере, что в повышенном объеме вызывает различные инфекции, поскольку данная среда является идеальной питательной средой для патогенных микроорганизмов.
-
Особенности постановки ушей. Животные, обладающие висячими ушами либо чрезмерно открытой ушной раковиной (как, например, среднеазиатские овчарки), а также собаки, склонные к аллергическим реакциям, по статистике заболевают отитом чаще других.
Проявление отита у собак
Проявления развития и признаки отита у собак разнообразны. Степень и форма их выраженности зависят от иммунитета, индивидуальных особенностей питомца, запущенности процесса заболевания. Необходимо обратиться в ветеринарную клинику, если наблюдаются следующие симптомы:
- собака трясет головой, часто наклоняет голову, чешет уши;
- беспокоится, поскуливает, не дает прикоснуться к голове;
- заметны гнойные или кровянистые выделения из наружного ушного прохода;
- во внутренней либо внешней части ушей выпадает шерсть;
- наблюдаются язвочки, узелки, уплотнения, покраснения, ранки;
- от ушей идет неприятный, резкий запах;
- цвет либо форма ушей изменена;
- уши горячие на ощупь, при этом наблюдается их отечность;
- лимфатические узлы шеи под челюстью животного увеличены.
Классификация отита у собак
Виды отита классифицируются специалистами по месту воспаления и по причинам воспаления.
Наружный отит у собак
Данный вид характеризуется воспалением ушной раковины. Процесс наблюдается в зоне между слуховым проходом и барабанной перепонкой собаки.
Средний отит
Это заболевание диагностируется, если поражение перешло за перепонку, в барабанную полость.
Внутренний отит
Болезнь подтверждается при фиксации обширного поражения внутренних органов слухового аппарата питомца. Последние две формы прогрессируют при воспалении наружного уха у собак. Они не только чреваты последствиями для здоровья, но и опасны для жизни, поскольку могут привести к поражению лицевых нервов и проникновению инфекции в ткани головного мозга собаки.
Диагностика
Если владелец замечает, что у собаки воспалилось ухо, естественно, возникает вопрос: чем лечить. Современные возможности ветеринарии позволяют оперативно и с достаточной точностью определить причину отита. Только на основе лабораторных исследований выявляется возбудитель заболевания, подбираются максимально подходящие схемы лечения. Попытка решить проблему самостоятельно может вызвать осложнения, вплоть до глухоты и воспаления мозговых оболочек, а также может привести к гибели животного. Как и чем лечить отит у собаки, решает ветеринарный врач.
Для выявления причин заболевания необходимы:
- общий и биохимический анализы крови для выявления инфекции;
- цитологическое исследование выделений из уха позволит обнаружить определенный вид бактериальной либо грибковой колонизации или инфекции;
- микроскопическое исследование мазка, частицы кожи, корочек позволит выявить паразитов и других возбудителей, влияющих на микрофлору.
В определенных случаях может потребоваться дополнительная диагностика, которая понадобится для подтверждения первичной причины отита: исследование щитовидной железы, биопсия кожи. Ветеринар также может предложить исключающую аллергены диету.
В процессе осмотра важно обратить внимание на наличие кожных поражений участков тела, которые, вкупе с отитом, могут являться следствием одного и того же заболевания.
Для полноты клинической картины ветеринаром могут назначаться рентген или ультразвуковое исследование, подтверждающие либо опровергающие появление возможных новообразований. Немалое значение для постановки диагноза имеют такие детали, как питание, среда содержания и особенности выгула, перенесенные либо хронические заболевания, полученные травмы. Потребуется вспомнить, когда впервые были замечены симптомы отита у щенка или взрослой собаки. Для уточнения дат прививок и обработок от паразитов необходим ветеринарный паспорт питомца!
Лечение отита у собак
Обычно ветеринары проводят лечение отита у собак в виде комплексной терапии, которая одновременно использует совокупность лечебных методов и средств, действующих на различные звенья патогенеза отита. Такой подход имеет ряд направлений: борьба с внешними проявлениями болезни, а также поиск основной причины заболевания для осуществления грамотного лечения.
Собаке производят наружную обработку препаратами, что позволяет очистить пораженную зону, избавиться от корочек, выделений. Питомцу необходимо снять отечность, убрать зуд и боли. В зависимости от вида отита, ветеринар назначит соответствующие антибиотики для уничтожения патогенных микробов пораженной зоны. При клещевых отитах необходима детоксикация организма питомца. Кроме важного лечения внешних проявлений, посредством анализов и исследований ведется устранение основной причины заболевания. Если причина отита кроется в выявленном инородном теле, зарастании слухового прохода, опухолях, ветеринарами производится оперативное вмешательство.
Терапия различается по виду форм воспаления. Если диагностирован хронический отит у собак, в лечении используются специальные капли для профилактики роста грибков и бактерий. Грибковый отит, вызванный патогенными и условно-патогенными грибками, потребует применения определенного вида противомикробных препаратов — противомикозных средств. Бактериальный отит у собак лечится преимущественно антибиотиками, тип которых определит по результатам исследований ветеринар. При диагностировании у собаки аллергического отита ветеринар назначает диету и антигистаминные препараты.
Поэтому при определении у собаки вида отита ветеринар подскажет, чем лечить, какие лекарства, капли или мазь использовать.
Возможные осложнения отита у собак
Несвоевременное обращение к ветеринарному врачу или резкое и молниеносное развитие инфекционного заболевания может привести к опасным осложнениям, что особенно характерно для бактериального отита.
Воспаление в наружном слуховом проходе всегда появляется вначале, но не всегда замечается хозяином питомца. При отсутствии оперативного лечения воспаления наружного уха инфекция переходит в среднее ухо, а затем во внутреннее. Внутренние отиты у собак осложняются поражением центральной нервной системы, что чревато такими проявлениями, как судороги, парез, опистотонус — последнее заключается в запрокидывании головы и неестественных сгибаниях конечностей питомца.
Частое осложнение при отитах — полная или частичная потеря слуха. В осложненных и запущенных воспалительных процессах слух может не восстановиться даже после выздоровления собаки. Атопический дерматит — одна из хронических стадий заболевания. Опасное осложнение при отите — менингит, когда воспаление достигло головного мозга.
Если отит не заметить на ранних стадиях, он переходит в хроническую форму с периодическими сезонными обострениями. Запущенная болезнь может привести к выделению гноя из глаз, перфорации барабанной перепонки, частичной или полной глухоте собаки, тикам, косоглазию.
В периоды обострения собака испытывает боль, что затрудняет жевание пищи, а это в свою очередь приводит к проблемам с пищеварением.
Профилактика отита у собак
Осмотр ушей собаки после каждой прогулки важен и может стать хорошей привычкой — щенка стоит в игровой форме приучать к подобным процедурам. Необходимо проводить регулярную обработку питомца от блох и клещей. Гигиенические стрижки помогут избавиться от повышенной волосатости в ушах.
Профилактическая чистка ушей должна проводиться раз в одну-две недели без ушных палочек: воспользуйтесь ватным диском или специальными салфетками для обработки ушей, которые можно приобрести в зоомагазине. При их отсутствии в домашних условиях используется хлоргексидин, перекись водорода или борная кислота.
Для собак с длинными ушами продаются пудры, отлично впитывающие влагу.
Чем лучше иммунитет, тем менее восприимчива собака к инфекциям и паразитам. Укрепить защитные силы организма помогут полноценный рацион и прогулки.
Важно избегать попадания воды в уши и переохлаждения собаки. После мытья питомца излишек воды следует убрать, аккуратно подсушивая ухо тампоном.
Опасно отпускать собаку на улицу в одиночестве: кроме возможных травм, есть вероятность заражения от других животных ушным клещом, грибковой или другой инфекцией.
Внимательное отношение к здоровью вашей собаки в случае возникновения отита и своевременный визит в ветеринарную клинику будут залогом здоровья ушей и всего организма любимого питомца.
Статья была полезна?
Спасибо, давайте дружить!
Подписывайтесь на наш Инстаграмм
ПодписатьсяСпасибо за обратную связь!
Давайте дружить — скачайте приложение Petstory
Статья обновлена: 13 января 2021
Petstory.ru
@denya117
О Petstory узнала случайно, когда планировала заводить котят. Читала одну из статей по уходу за питомцем, где была реклама приложения, я скачала и начала изучать функционал. Уже буквально через 20 минут была готова заказывать кошачий ДМС, но не смогла, потому что котятам не было 2-х месяцев. Когда познакомилась с приложением поближе, была приятно удивлена. Очень понравилось, что дежурный терапевт всегда может быть на связи, чтобы решить проблему и сэкономить нервные клетки и деньги на поездку в вет.клинику 😅 Поняла, что очень удобно и выгодно заказывать «План заботы», я заказала и не пожалела! Мне даже не пришлось бегать и искать средства против блох и глистогонное — это все было внутри. Я проконсультировалась о применении средств с дежурным онлайн-ветеринаром и осталась довольна!
@1pankova
Нашла сервис случайно, когда понадобилась срочная ветеринарная консультация, а ветклиники в это время ещё были закрыты. Скачала приложение, и ни разу не пожалела! Нам попался очень хороший врач, который сразу же связался с нами по видеосвязи и подробно проконсультировал, что нужно делать в данной ситуации. «План заботы» оказался для меня также приятной находкой. Теперь я могу не волноваться, если вдруг забываю купить корм Милке, так как набор рассчитан на месяц с учетом возраста и веса питомца. И самое главное — Милка тоже была рада набору, ведь там была для неё игрушка в подарок, а из коробки получился прекрасный домик!🥰
@shanti__kitty
Увидела акцию «План заботы» с 50% скидкой от Petstory. Меня это очень заинтересовало, я как раз хотела перевести своего котёнка на другой корм, но сомневалась. Было забавно, когда я начала заполнять профиль питомца в приложении и выпал именно тот корм, на который я как раз хотела перейти. До этого мы брали Monge, и нам он не подошел, а новый корм нравится больше, но пока наблюдаю за реакцией. От посылки были в полном восторге! Начиная от коробочки и до самого заказа. Очень понравилось, что в посылочку вложили препараты от паразитов, мы как раз делаем прививку и они нам были нужны. Плюс удобный мерный стаканчик и, конечно же, игрушка, которая очень понравилась Шанти.
@vasilekvasik
Меня привлекла акция в 50% на первый заказ «Плана заботы». При этом качество продукта совсем не пострадало! Понравилось, что в наборе есть сухой и влажный корм премиум-класса.Также порадовало, что в коробку кладут ветеринарные средства от паразитов. И очень приятный сюрприз — игрушка для котика. Здорово, что, помимо корма, Petstory дает возможность обращаться за консультацией к онлайн-ветеринару в любое время и в неограниченном количестве.
@davydova_di
Я увидела рекламу Petstory в соц.сетях. Позже мои знакомые рассказали мне, что уже пользовались этим приложением и остались довольны. Мне тоже приложение понравилось, потому что им удобно и легко пользоваться. Можно получить ответы на все свои вопросы про питомца не выходя из дома. Квалифицированные ветеринары помогают сориентироваться в дальнейших действиях.
@shelari.art
Я искала ветеринарную помощь онлайн, потому что мы очень переживали за здоровье, так как это наша первая собака. Подписались, когда Перчик был совсем щенком. Регулярно обращаемся за консультациями и однажды ему даже спасли жизнь. Сейчас уже коробочка превратилась в комфортный образ жизни. Мы просто любим Перчика, а Petstory заботится о нем. Особенный лайк за игрушку — Перчик их обожает! Он пока малыш, ему всего полгода. Перчик удачно сочетает в себе качества кота, зайца и собаки: спит клубочком, скачет по полям, прячется в укромные места и сгрызает бумажные изделия. В коробке от Petstory он одновременно спит и утоляет свои потребности в уничтожении (одна коробочка живёт у нас не больше двух месяцев ). Ещё он любит разбрасывать свои игрушки Джиджит и Гиви, обе они из коробки.
@_valry_
Увидела в инстаграм яркое и красивое объявление с довольной собачьей мордой и захотелось узнать, от чего можно испытывать такое наслаждение:) Перешла по ссылке, скачала приложение и сформировала заказ для своей красотки — мопса Бусинки. Подобрала корм и заказала доставку, приятным бонусом оказалась скидка на первый заказ. Через день уже получили красиво упакованный заказ: препараты для обработки, корм на весь месяц, приятный бонус — игрушку. Самое крутое, что Буся находится под постоянной заботой Petstory: в любое время могу написать ветеринару в приложении и проконсультироваться. А ещё порадовали ветеринарные препараты! Круто, что не выходя из дома, можно заказать своему любимцу все необходимое на целый месяц!
Petstory.ru
@denya117
О Petstory узнала случайно, когда планировала заводить котят. Читала одну из статей по уходу за питомцем, где была реклама приложения, я скачала и начала изучать функционал. Уже буквально через 20 минут была готова заказывать кошачий ДМС, но не смогла, потому что котятам не было 2-х месяцев. Когда познакомилась с приложением поближе, была приятно удивлена. Очень понравилось, что дежурный терапевт всегда может быть на связи, чтобы решить проблему и сэкономить нервные клетки и деньги на поездку в вет.клинику 😅 Поняла, что очень удобно и выгодно заказывать «План заботы», я заказала и не пожалела! Мне даже не пришлось бегать и искать средства против блох и глистогонное — это все было внутри. Я проконсультировалась о применении средств с дежурным онлайн-ветеринаром и осталась довольна!
@1pankova
Нашла сервис случайно, когда понадобилась срочная ветеринарная консультация, а ветклиники в это время ещё были закрыты. Скачала приложение, и ни разу не пожалела! Нам попался очень хороший врач, который сразу же связался с нами по видеосвязи и подробно проконсультировал, что нужно делать в данной ситуации. «План заботы» оказался для меня также приятной находкой. Теперь я могу не волноваться, если вдруг забываю купить корм Милке, так как набор рассчитан на месяц с учетом возраста и веса питомца. И самое главное — Милка тоже была рада набору, ведь там была для неё игрушка в подарок, а из коробки получился прекрасный домик!🥰
@shanti__kitty
Увидела акцию «План заботы» с 50% скидкой от Petstory. Меня это очень заинтересовало, я как раз хотела перевести своего котёнка на другой корм, но сомневалась. Было забавно, когда я начала заполнять профиль питомца в приложении и выпал именно тот корм, на который я как раз хотела перейти. До этого мы брали Monge, и нам он не подошел, а новый корм нравится больше, но пока наблюдаю за реакцией. От посылки были в полном восторге! Начиная от коробочки и до самого заказа. Очень понравилось, что в посылочку вложили препараты от паразитов, мы как раз делаем прививку и они нам были нужны. Плюс удобный мерный стаканчик и, конечно же, игрушка, которая очень понравилась Шанти.
@vasilekvasik
Меня привлекла акция в 50% на первый заказ «Плана заботы». При этом качество продукта совсем не пострадало! Понравилось, что в наборе есть сухой и влажный корм премиум-класса.Также порадовало, что в коробку кладут ветеринарные средства от паразитов. И очень приятный сюрприз — игрушка для котика. Здорово, что, помимо корма, Petstory дает возможность обращаться за консультацией к онлайн-ветеринару в любое время и в неограниченном количестве.
@davydova_di
Я увидела рекламу Petstory в соц.сетях. Позже мои знакомые рассказали мне, что уже пользовались этим приложением и остались довольны. Мне тоже приложение понравилось, потому что им удобно и легко пользоваться. Можно получить ответы на все свои вопросы про питомца не выходя из дома. Квалифицированные ветеринары помогают сориентироваться в дальнейших действиях.
@shelari.art
Я искала ветеринарную помощь онлайн, потому что мы очень переживали за здоровье, так как это наша первая собака. Подписались, когда Перчик был совсем щенком. Регулярно обращаемся за консультациями и однажды ему даже спасли жизнь. Сейчас уже коробочка превратилась в комфортный образ жизни. Мы просто любим Перчика, а Petstory заботится о нем. Особенный лайк за игрушку — Перчик их обожает! Он пока малыш, ему всего полгода. Перчик удачно сочетает в себе качества кота, зайца и собаки: спит клубочком, скачет по полям, прячется в укромные места и сгрызает бумажные изделия. В коробке от Petstory он одновременно спит и утоляет свои потребности в уничтожении (одна коробочка живёт у нас не больше двух месяцев ). Ещё он любит разбрасывать свои игрушки Джиджит и Гиви, обе они из коробки.
@_valry_
Увидела в инстаграм яркое и красивое объявление с довольной собачьей мордой и захотелось узнать, от чего можно испытывать такое наслаждение:) Перешла по ссылке, скачала приложение и сформировала заказ для своей красотки — мопса Бусинки. Подобрала корм и заказала доставку, приятным бонусом оказалась скидка на первый заказ. Через день уже получили красиво упакованный заказ: препараты для обработки, корм на весь месяц, приятный бонус — игрушку. Самое крутое, что Буся находится под постоянной заботой Petstory: в любое время могу написать ветеринару в приложении и проконсультироваться. А ещё порадовали ветеринарные препараты! Круто, что не выходя из дома, можно заказать своему любимцу все необходимое на целый месяц!
симптомы и лечение в домашних условиях
Воспалительный процесс в ухе, или по-другому отит, может доставлять дискомфорт не только человеку. От данного заболевания очень часто страдают домашние питомцы, а для их острого слуха и нежных поверхностей ушной раковины это достаточно трудное испытание. Если у собаки очень быстро загрязняются уши, от них исходит неприятный запах, животное очень часто потряхивает головой и пытается расчесать свои ушки, то следует показать питомца ветеринару. Скорее всего, речь идет именно об отите у собаки.
Разновидности воспаления ушей
Отит у собаки фото
Существует несколько классификаций недуга. По месту локализации инфекционного процесса отиты подразделяют на:
- Наружный – воспаление затрагивает наружный слуховой проход, находящийся между входным отверстием и поверхностью барабанной перепонки.
- Средний – воспалительный процесс проникает вглубь, за барабанную перепонку. Нередко сопровождается нагноением – данную форму недуга называют гнойный отит. При запущенной или осложненной форме отита нередко встречается воспаление наружного и среднего уха.
- Внутренний – тяжелая форма недуга, поражение локализуется во внутреннем ухе и очень часто вызывает различного рода осложнения.
В зависимости от причины развития заболевания различают следующие виды:
- Первичный отит – возникает как самостоятельный недуг и протекает без сопутствующих болезней.
- Вторичный отит – воспаление является осложнением дерматологического заболевания. Чаще всего подобный тип отита появляется на фоне атопического дерматита, дерматоза, аутоиммунных болезней, поражения надпочечников или щитовидной железы.
Существует классификация, основывающаяся на возбудителе заболевания:
- Хронический отит – сложное воспаление, требующее консультации специалиста. Его провоцируют стафилококки, стрептококки, синегнойная, а также кишечная палочка.
- Грибковый отит (отомикоз) – грибковые бактерии смешиваются с ушной серой, начинают интенсивно размножаться, вызывая воспаление.
- Бактериальный отит – болезнетворные бактерии часто вызывают развитие отита, причем поражено может как одно, так и оба уха.
- Аллергический отит – развивается вследствие аллергии или нарушения гормонального фона.
Группа риска
К предрасполагающим факторам можно отнести наследственную склонность и интоксикацию таллием. Прослеживается связь между породами и развитием отита, так как заболевание и его течение связано со строением ушной раковины.
Чаще всего воспаление развивается у обладателей длинных, висячих ушей, которые скрыты от естественного проветривания и являются идеальным «рассадником» для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Среди пород с подобной проблемой можно отметить спаниелей и пуделей.
Но не только обладатели подобных ушей могут страдать от отита. Питомцы со слишком открытым слуховым проходом, например, восточно-европейские овчарки, также являются жертвами частых воспалительных процессов. Их орган слуха не защищен от проникновения патогенных бактерий.
Почему развивается отит у собак
Первичная форма недуга может проявиться после переохлаждения, травмирования животного, вследствие неполноценного питания или заражения гельминтами. Причин может быть множество, и если иммунитет питомца снижен и не может сопротивляться, то заболевание поражает уши собаки.
Если речь идет об инфекционном возбудителе, то чаще всего им являются стрептококк или стафилококк, развивающиеся в ослабленном организме животного.
Признаки отита у собак
Клиническая картина недуга выглядит следующим образом:
- питомец беспокойный, так как он ощущает боль в ухе и зуд;
- из уха вытекают гнойный экссудат, обладающий тошнотворным запахом, выделение может содержать примесь крови;
- питомец часто наклоняет голову и трясет ушами;
- слуховой проход краснеет;
- на ощупь ухо становится горячим, это поднимается температура в зоне поражения;
- в ухе происходит отекание тканей;
- можно нащупать увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаленного органа;
- у питомца снижается аппетит;
- собака вялая, не находит себе места, может кружиться в сторону воспаленного уха.
Во время тяжелых форм отита у собак возможны следующие симптомы и осложнения:
- потеря слуха;
- развитие косоглазия;
- собака испытывает трудности во время приема пищи – тяжело жевать из-за боли;
- выделение экссудата из глаз.
Диагностирование болезни у собак
Терапия отита, прежде всего, зависит от этиологии заболевания, которая и выявляется в процессе комплексной диагностики. Ее проводят в нескольких направлениях:
- Визуальный осмотр. Происходит осмотр и оценивание состояния наружного слухового прохода и среднего уха с использованием специального лор-прибора – отоскопа.
- Лабораторные анализы. Включают в себя общий анализ крови, цитологическое исследование секреторной жидкости, изучение биоматериала (экссудата, частичек кожи) под микроскопом на предмет выявления болезнетворных организмов, паразитов.
- Рентгенография. Если лабораторные способы не дают полной картины заболевания, назначают рентген. Он способен выявить образование опухолей и полипов, провоцирующих частое развитие воспаления в ухе.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магниторезонансная томография). Одни из самых информативных современных методик по выявлению недуга не только в ухе, но и в тканях соседних органов.
Постановка правильного своевременного диагноза – это половина пути к выздоровлению. Ветеринары предостерегают владельцев не игнорировать состояние питомца и не лечить недуг самостоятельно.
Терапия отита у собак
Учитывая многообразие форм и видов недуга, сложно не догадаться, что единого лечения отита у собак не существует. Каждая разновидность требует индивидуального подхода:
- Гнойный отит – проводится в обязательном порядке антибиотикотерапия, пораженные ушные раковины обрабатываются хлоргексидином и перекисью водорода.
- Хронический отит – предусматривает использование антибиотиков, рекомендованы дексаметазоновые компрессы. Также назначаются капли Кандибиотик – средство, борющееся с грибками и патогенными бактериями.
- Грибковый отит – используется препарат Gaselan 2%, ухо регулярно обрабатывается с использованием раствора фосфорной кислоты.
- Бактериальный отит – для лечения используются комплексные препараты, обладающие антигрибковым и антибактериальным действием, например препарат в форме капель-спрея Суролан.
- Аллергическая форма отита – включает трехмесячную строгую диету, для устранения зуда назначаются противозудные капли. Если аллергия носит постоянный сезонный характер, можно применить антигистаминные средства, назначенные ветврачом.
К самым распространенным препаратам-антибиотикам и противовоспалительным средствам относятся следующие:
- Отибиовин;
- Отипакс;
- Отофенарол;
- Нормакс.
Для местной обработки применяется масло камфоры, аверсектиновая мазь, Декта, при клещевом поражении – мазь Амит.
Для повышения и поддержания иммунной системы назначается курс Аскорутина, Витама, Гамавита и других витаминных препаратов.
Прекрасным противовоспалительным и обезболивающим действием обладают капли для ушей Отипакс, Фрамицетин.
Лечение отита у собак в домашних условиях
Не рекомендуется перед посещением ветеринара применять какие-либо лекарственные препараты. Можно лишь обработать ушную раковину одним из перечисленных средств:
- перекисью водорода;
- вазелиновым маслом;
- физраствором.
Также для этих целей можно приобрести специальные лосьоны для очистки ушей животного. Если заболевание развилось до поздней стадии и в ушных раковинах питомца образовались корки, снять их поможет перекись водорода.
Образовавшиеся язвочки рекомендуется обработать, чтобы не произошло попадание инфекции, зеленкой либо Фукорцином. При обильном течении гноя можно крайне осторожно промыть пораженный орган борным спиртом.
Владельцам питомцев требуется знать, что воспаление уха достаточно плохо лечится, тем более в затяжных, тяжелых формах. Поэтому рекомендуется обращение к ветеринару при первых же признаках недуга.
Пример отита на видео:
Профилактические меры
Хозяин должен заботиться о здоровье своего питомца, а значит, и предупреждать развитие различного рода заболеваний. Профилактика отита заключается в следующих действиях:
- не следует допускать переохлаждение собаки;
- после купания нужно при помощи ватного тампона удалить лишнюю воду;
- стоит проводить регулярные гигиенические процедуры – ежедневный осмотр ушных раковин и чистка пару раз в неделю;
- требуется обеспечивать полноценный рацион собаки, при необходимости дополняя его витаминными добавками;
- следует ограничить контакт собаки с другими незнакомыми животными;
- по возможности избегать травм любимца и стрессовых ситуаций.
Отит может стать причиной глухоты животного, а, кроме того, вызвать еще ряд необратимых последствий. Чтобы этого не произошло, стоит внимательно наблюдать за любимой собакой, и не стараться самостоятельно назначать и проводить терапию.
Рубрики: Ветеринария |
автор Male
Наружный отит у собак — Зооинформ
Светлана Белова, Эстонский университет естественных наук
В статье использованы фото автора
Введение
Наружный отит (otitis externa) — это воспаление наружного слухового прохода (НСП), который простирается от ушной раковины до барабанной перепонки (БП) и состоит из кожи, выстилающей хрящевую ткань.
Как и в других частях тела, кожа НСП имеет эпидермис и дермис, содержащий смежные структуры: волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Потовые железы в НСП называют церуминальными, или серными.
Ушная сера (церумен) состоит из смеси секретов серных и сальных желёз и отмерших клеток рогового слоя эпидермиса. Скопившаяся сера удаляется из просвета путём постоянного движения клеток верхних слоёв эпидермиса от БП в сторону выхода из ушного канала. Этот важный механизм очистки НСП называется эпителиальной миграцией.
Пациент с наружным отитом — это, как правило, пациент с дерматологической проблемой.
Этиология
Наружный отит (НО) не является диагнозом, это всего лишь клинический симптом, который может быть вызван множеством причин. Плохое понимание истинной причины — или причин — НО, и, как следствие, неправильный подход к этому клиническому признаку часто ведёт к провалам в лечении и разочарованию и у хозяев животного, и у врача. Для лучшего понимания всех факторов, которые могут сыграть свою роль в течение НО, они были разделены на четыре основные категории.
Предрасполагающие факторы повышают риск возникновения НО, но в одиночку не в состоянии вызвать воспаление. Примеры: стеноз и/или обилие шерсти в НСП, большие тяжёлые висячие уши, слишком обильная секреция ушной серы, повышенная влажность в НСП, слишком частая и агрессивная чистка здорового уха ватными палочками, обструкция НСП полипами или опухолями.
Первичные причины непосредственно вызывают воспаление в НСП. Самые распространённые первичные причины: ушные клещи и кожные аллергические реакции. Реже мы встречаемся в практике с НО, вызванным нарушениями кератинизации или аутоиммунными заболеваниями.
Вторичные причины — инфекции (бактерии и/или дрожжевые грибки), которые осложняют уже имеющийся НО. Они не вызовут отит в здоровом ухе. Это очень распространённая ошибка — считать инфекцию первичной причиной НО.
Бактерии, чаще всего встречающиеся в роли патогена при НО: Staphylococcus speudintermedius, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и Escherichia. Дрожжи, осложняющие течение отита, как правило, представлены Malassezia pachydermatis.
Поддерживающие факторы. Это последствия отита, все патологические изменения, которые возникают в ответ на воспаление и позже препятствуют излечению. Самые распространённые поддерживающие факторы: гиперплазия и гиперкератоз эпидермиса, отёк и фиброз кожи НСП, гиперплазия церуминальных желёз, нарушение эпителиальной миграции, кальцификация хряща и средний отит.
Большинство случаев НО вызвано комбинацией двух и более причин одновременно, и для успешного лечения важно найти и взять под контроль все эти факторы.
Клиническая картина и диагностика
амым частым признаком НО и основной жалобой владельца является зуд у собаки в НСП, что клинически выражается чесанием за ушами и потряхиванием головой. Очень важно начать диагностику с подробного анамнеза, особенно если мы имеем дело с хроническим случаем. Это может дать нам важную информацию о причине воспаления.
В ходе клинического обследования важно обратить внимание на наличие кожных поражений на других участках тела, которые, вкупе с отитом, могут быть следствием одного и того же первичного заболевания. Также во время осмотра могут быть обнаружены признаки среднего отита, такие как наклонное положение головы, паралич лицевого нерва, синдром Горнера.
Отологическое обследование позволяет обнаружить такие признаки НО, как ушные выделения, неприятный запах, эритема, отёк, шелушение и/или корочки, экскориации, алопеция и изъязвление ушной раковины и кожи у входа в НСП.
Внешний вид и запах ушных выделений могут дать опытному врачу дополнительную информацию. Тёмно-коричневые сухие корочки обычно свидетельствуют о паразитарном отите, вызванном Otodectes cynotis, желтовато-коричневые воскообразные выделения со сладковатым специфичным запахом являются признаком отита, вызванным Malassezia pachydermatis, а инфекция, в которой участвует Pseudomonas (синегнойная палочка), часто придаёт гнойным выделениям зеленоватый оттенок и едкий запах. Но, конечно же, все догадки должны быть подтверждены с помощью микроскопического и/или цитологического исследования.
Пальпируя ушной канал, необходимо обратить внимание на наличие болевого рефлекса и пролиферативных изменений — фиброза и кальцификации.
Отоскопия делает возможной визуальную оценку обоих частей (вертикальной и горизонтальной) НСП и барабанной перепонки. Необходимо проверить НСП на наличие инородных тел, оценить размер просвета, характер повреждений и экссудата. Матовая, выпуклая, тёмная или перфорированная БП является признаком среднего отита. Из-за боли и отёка в НСП корректное отоскопическое обследование не всегда является возможным. В таком случае одна или две недели противовоспалительного лечения (преднизолон 0,5–1,5 мг/кг/день) помогут снять боль и «открыть» ушной канал. Зачастую для отоскопии необходима и седация животного. Хотя в случае хронического отита, даже после седации и промывания ушного канала, БП не всегда видна. Волоконнооптическая видеоотоскопия, благодаря очень яркому освещению и хорошему увеличению, значительно облегчает визуализацию ушного канала, к тому же полученное изображение может быть показано владельцу животного и сохранено в базе данных.
Микроскопическое исследование ушной серы проводится с целью исключить или подтвердить подозрение на паразитарный (Otodectes cynotis, Demodex canis) отит. Для этого взятый из ушного прохода материал помещаем на предметное стекло, добавляем пару капель минерального масла и накрываем покровным стеклом. Для исследования используется малое (×40, ×100) увеличение. В случае подозрения на клещей Demodex лучше закрыть диафрагму, создавая больший контраст. Если клещи в препарате не найдены (при условии, что было взято достаточное количество материала и он был внимательно обследован), то паразитарное происхождение отита обычно можно исключить.
Цитологическое исследование проводится в основном с целью обнаружения бактериальной и/или грибковой колонизации или инфекции. В клинике удобнее всего пользоваться так называемыми быстрыми красками (напр., Лейкодиф). Материал для окрашивания берётся на границе вертикального канала с горизонтальным или из горизонтального канала. Слегка касаясь предметного стекла, «прокручиваем» по нему ватную палочку с забранным материалом. Окрашенный препарат сначала исследуем при увеличении ×100, затем, найдя поле зрения, представляющее интерес, используем увеличение в ×1000, предварительно нанеся на стёклышко каплю иммерсионного масла.
Присутствие небольшого количества кокков (Staphylococcus, Streptococcus) и дрожжевых грибов Malassezia считается нормой для ушного канала. Но при наличии клинических признаков наружного отита даже несколько кокков и/или грибков Malassezia дают основание заподозрить их активное, уже в качестве патогена, участие в воспалительном процессе. При наличии нейтрофилов и в особенности фагоцитоза, независимо от количества обнаруженных бактерий или малассезий, мы имеем дело с истинной инфекцией.
Цитологическое исследование ушных выделений должно быть сделано как при первом визите, так и при всех последующих контрольных визитах для оценки эффективности выбранного лечения.
Бактериология и антибиограмма в случае наружного отита малоинформативна, так как локальные антибиотики, используемые для лечения НО, как правило, отличаются от предлагаемых лабораторией, к тому же концентрации локального препарата существенно выше, чем используемые для определения чувствительности.
Дополнительная диагностика, которая, возможно, понадобится для нахождения первичной причины отита: исключающая диета, исследования щитовидной железы, биопсия кожи НСП и т. д.
Лечение
Можно разделить на 3–4 важных этапа: чистка/промывание НСП, местное лечение, системное лечение (не всегда обязательно при НО), нахождение и устранение всех причин отита.
Тщательная чистка/промывание НСП от ушной серы и экссудата позволяет корректно его обследовать и обеспечивает необходимый доступ местного лекарственного средства непосредственно к коже НСП. Кроме того, экссудат содержит бактериальные токсины, которые могут инактивировать некоторые локальные антимикробные препараты (например, полимиксин, гентамицин). Лучше всего первую чистку/ промывание проводить в клинике. Возможно, для процедуры будет необходим предварительный противовоспалительный курс преднизолона и/или седация. Если есть подозрение на перфорированную БП, показан наркоз и интубация во избежание аспирационной пневмонии, а в качестве раствора для промывания использование, например, тёплого физиологического раствора или 2% раствора уксуса. При интактной БП можно воспользоваться лосьоном для чистки ушей, выбор его будет зависеть от консистенции ушных выделений (более вязкий маслянистый при церуминозном отите и жидкий при гнойном).
Местное лечение назначается исходя из каждой конкретной ситуации и результатов цитологии. Удобнее всего при наружном отите пользоваться готовыми каплями, в состав которых обычно входят два или три компонента: глюкокортикостероид, антибиотик и/или противогрибковый препарат. При вторичной инфекции кокками в качестве антибактериального лечения чаще всего используются полимиксин и фузидиевая кислота. При инфекции палочковидными бактериями — неомицин, энрофлоксацин, гентамицин, ципрофлоксацин, тобрамицин. При выборе противогрибкового средства для лечения малассезиозного отита предпочтение чаще всего, отдаётся клотримазолу или миконазолу.
Местные кортикостероиды очень часто показаны при НО и могут использоваться как монопрепарат (например, гидрокортизона ацепонат) при лечении аллергического и/или церуминозного отита. В том числе и для длительной поддерживающей терапии, 1–2 раза в неделю.
Системное противомикробное лечение малоэффективно при наружном отите. В качестве системного лечения используются или противопаразитарные обработки (в последние время наиболее популярны пероральные препараты из группы изоксазолинов), или глюкокортикостероиды в начале лечения.
Средняя продолжительность лечения НО — около 2–3 недель.
Необходимо регулярно, примерно каждые 7–10 дней, контролировать эффективность лечения, повторяя осмотр и цитологическое исследование выделений, и при необходимости менять лечение.
Нахождение и устранение всех причин наружного отита особенно важно, без него невозможно полное выздоровление.
Литература
1. Gross TL, Ihrke PJ, Walder EL, et al. Discoid lupus erythematosus. In: Gross TL, Ihrke PJ, eds. Skin diseases of the dog and cat. 2nd ed. Blackwell Science 2005, pp. 52–55.
2. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Ed. Miller W, Griffin C, Kampbell C. WB Saunders, 2012.
Врачи, интересующиеся ветеринарной дерматологией, — добро пожаловать на сайт Светланы Беловой: www.vetderm.eu.
Здесь вы найдёте информацию о Школе ветеринарной дерматологии в Тарту, о вебинарах, о предстоящих интересных мероприятиях, а также сможете полистать дерматологический атлас и подписаться на блог.
СВМ № 1/2017
Оценить материал
НравитсяНравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов
1
Лечение отита у собак
Лечение отита у собак
22 февраля 2019
Собачье ухо – чувствительный орган, обладающий не менее сложной архитектурой, чем у человека. К сожалению, наличие лабиринта узких извилистых проходов, выстланных слизистыми оболочками делает собачьи уши притягательной мишенью для разного рода инфекций. Воспаление органов слуха, известное как отит, способно доставить массу проблем вашему питомцу вплоть до полной потери слуха и даже воспаления мозговых оболочек.
Ветеринарная клиника «Доктор Айболит» поможет справиться с отитами любого происхождения.
По месту локализации отиты подразделяются на:
— наружные, когда воспаление охватывает наружный слуховой проход;
— средние, когда процесс перетекает за барабанную перепонку. В этом случае нередко возникает нагноение, воспаление среднего уха;
— и наконец, внутренние, поражающие внутреннее ухо в глубине черепной коробки, в непосредственной близости от головного мозга. При этом нелишне напомнить, что внутреннее ухо у собак, как и у человека, является не только органом слуха, но и одним из органов равновесия.
Отит может быть первичным, возникающим как самостоятельная болезнь, так и вторичным, который является следствием дерматозов, тяжелых аутоимунных заболеваний или нарушений эндокринной системы.
Также отиты классифицирую по возбудителю. Это могут быть:
— хронические отиты, вызываемые стрептококками, стафилококками, синегнойной или кишечной палочкой;
— грибковые, когда патогенная грибковая флора начинает активно размножаться в ухе, питаясь ушной серой;
— бактериальные;
— аллергические.
Чаще всего отиты возникают на фоне ослабленного иммунитета, поэтому соблюдение рекомендаций по правильному питанию и организации режима дня поможет вашему питомцу более успешно справляться с негативными факторами внешней среды.
Отиты имеют ряд симптомов, которые должны заставить вас насторожиться и немедленно отвезти собаку к ветеринару. Признаками плохого самочувствия являются вялость и сниженный аппетит. Кроме того, болезненные ощущения в ухе могут приводить к повышенному беспокойству, которое выражается в том, что собака поскуливает, не находит себе места, постоянно пытается почесать ухо и голову. Могут появиться дурно пахнущие выделения из ушей, покраснение и припухлость оболочек уха. В запущенных случаях не исключены нарушения координации и равновесия, свето- и шумобоязнь.
Важно не пытаться диагностировать причины заболевания самостоятельно, так как ошибка в диагнозе и последующем подборе лечения может дорого обойтись вашему питомцу. При наличии любого из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Врачи ветеринарной клиники «Доктор Айболит» готовы принять вашу собаку в любое время дня и ночи. Мы работаем круглые сутки, семь дней в неделю.
Персонал клиники прошел длительное профильное обучение и имеет огромный опыт борьбы со всеми известными заболеваниями четвероногих. Наше учреждение располагает новейшим диагностическим оборудованием и современной биохимической лабораторией. В особо тяжелых случаях мы можем провести хирургическое вмешательство любой степени сложности.
Клиника «Доктор Айболит» — мы вернем здоровье вашему любимцу!
Ушной отит у собак — лечение отита у собак
Анатомия органа слуха
Этиология (причины возникновения) отитов
Симптоматика наружного отита
Диагностика
Лечение
Чистка ушей собак и кошек
Отит у собаки или кошки (греч. otos — ухо; itis — воспаление) — группа заболеваний, объединяющая различные по этиологии воспалительные болезни уха.
В зависимости от затронутого отдела различают:
— наружный отит
— средний отит
— внутренний отит
Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода — относится к группе дерматологических заболеваний, так как начальный отдел слухового канала выстлан кожей. Согласно статистике, до 50% пациентов дерматолога имеет отит — либо как основную, либо как вторичную проблему (следствие первичного заболевания, например, атопии).
Несмотря на то, что диагноз “отит” зачастую ставится на основании осмотра, уточнение причины его возникновения и, соответственно, выбор специфической терапии, может требовать дополнительной диагностики. Зачастую отиты, особенно в запущенной стадии, достаточно трудно поддаются лечению.
При диагностике и лечении отита у собаки подход к пациенту должен быть таким же тщательным, как и подход к любому другому пациенту с системной дерматологической патологией, обследование не должно ограничиваться непосредственно областью уха, а должно затрагивать весь кожный покров животного.
Ухо как орган слуха условно разделяется на три отдела: наружное, среднее (представляет собой звукопроводящий аппарат) и внутреннее (звуковоспринимающий аппарат). Наружное ухо включает в себя подвижную ушную раковину и наружный слуховой проход, являющийся производным кожи. Кожа слухового канала содержит большое количество церуминозных желез, которые выделяют секрет — ушную серу, играющую важную защитную функцию.
Наружный слуховой проход у собаки имеет форму буквы L, и состоит из вертикальной и горизонтальной, невидимой при обычном осмотре, части. То, что наружный слуховой канал узкий, достаточно длинный и имеет изгиб, предохраняет от повреждений барабанную перепонку и обеспечивает механическую защиту более глубоко расположенных структур уха от внешних воздействий. Барабанная перепонка является звукоуловителем и отделяет наружное ухо от среднего.
Среднее ухо представляет собой барабанную полость, в которой помещаются три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Полость среднего уха сообщается с носоглоткой. Основная функция среднего уха – проведение звуков от барабанной перепонки через слуховые косточки к овальному окну, ведущему в преддверие лабиринта внутреннего уха.
Внутреннее ухо расположено в височной части теменной кости и состоит из костного и перепончатого лабиринтов, внутри которого собственно, и расположены органы слуха (улитка) и равновесия (вестибулярный аппарат).
Некоторые анатомические особенности строения наружного слухового прохода у собак могут способствовать развитию отитов: висячие уши, осложняющие вентиляцию слухового прохода; изогнутый слуховой проход, в результате чего затрудняется выход воды, попавшей в ухо; породная предрасположенность (у некоторых пород собак, таких как лабрадоры и коккеры кожа наружного слухового прохода содержит большое количество желёз).
Первичные причины:
- аллергия (гиперчувствительность, атопия)
- паразитарные заболевания (отодектоз, нотоэдроз, хейлетиеллез, демодекоз)
- аутоиммунные процессы и заболевания (листовидная пузырчатка, дискоидная красная волчанка)
- некоторые вирусные заболевания (описан отит, ассоциированный с вирусом чумы плотоядных)
- инородные предметы (особенно мелкие семена злаков)
- новообразования (например, опухоли церуминозных желез)
- эндокринопатии
Вторичные причины:
- бактериальное воспаление
- грибковые заболевания (малассезионный дерматит, кандидоз)
Предрасполагающие факторы:
- строение ушного канала (висячие уши, врожденные стенозы (шарпей), обилие шерсти в наружном слуховом проходе), вызывающие нарушение вентиляции слухового прохода
- повышенная влажность, теплое время года
- плавание, ныряние, особенно в загрязненных водоемах механическое повреждение наружного слухового прохода (при неправильной чистке ушей)
Симптомы отита у собак:
- покраснение (гиперемия) кожи уха
- зуд
- животное трясет головой
- повышение местной температуры (ухо горячее на ощупь)
- неприятный запах из уха
- выделения из уха
Основные методы диагностики
- осмотр
- отоскопия (визуальное исследование вертикального слухового канала с помощью специального прибора — отоскопа)
- цитологическое исследование — исследование специальным образом окрашенного мазка из наружного слухового канала, что позволяет оценить, какие именно клетки и в каком количестве присутствуют в составе экссудата, а так же выявить паразитов, бактерии, условно-патогенные грибы. Может потребоваться проведение данного исследования каждые 2-3 недели для контроля лечения и ответа на проводимую терапию.
Дополнительные диагностические методы
- бактериологическое исследование (посев, определяет чувствительность флоры к антибиотикам)
- эндоскопическое исследование глубоких структур слухового канала (горизонтальной части) и барабанной перепонки (мирингоскопия) -исследование проводится под общей анестезией.
- рентгенография барабанной полости — как правило, для качественного снимка, необходима полная неподвижность животного и симметричная укладка, что возможно только под седацией.
- МРТ (под общей анестезией).
Лечение отита зависит от причин, вызвавших его (как первичных, так и вторичных).
1. При паразитарных отитах используются противопаразитарные капли на холку 2-х — кратно с интервалом 3 недели и проводится ежедневная санация слухового прохода. При осложнении паразитарных отитов вторичной бактериальной или грибковой инфекцией проводится специфическая местная (в запущенных случаях — системная) терапия.
2. При аллергических и пр. отитах устраняется первопричина, а также используются местные (в тяжелых случаях системные) антибиотики либо антимикотики совместно с местной противовоспалительной терапией и ежедневной санацией слухового прохода.
3. Лечение веррукозного (бородавчатого) отита, развивающегося при длительно протекающем отите, сводится к применению консервативных и хирургических методов.
Чистка ушей проводится только по показаниям либо тёплым физиологическим раствором, либо специальными лосьонами. Назначать использование лосьонов также должен ветеринарный врач, так как возможны противопоказания для их использования.
Ватные палочки нельзя использовать на любом этапе чистки ушей. Микрочастицы хлопка приводят к дополнительному раздражению кожи слухового канала, и повышению секреции, кроме того, патологическое содержимое слухового прохода только глубже “утрамбовывается” в горизонтальную, визуально недоступную часть канала, усугубляя воспаление.
Здоровому животному без видимых выделений чистить уши «для профилактики» не нужно. Норма — скудные жирные желтовато-серые выделения («сера»), делающее внутреннюю поверхность наружного слухового прохода слегка блестящей.
Профилактическая чистка может быть полезна собакам со стенозом слухового канала или плохо вентилируемым каналом (вислоухие, шарпеи и т.д.), но и она должна проводиться только по рекомендации врача. Если у животного есть патологическая секреция или установленный диагноз отит, необходимо заливать в ухо небольшое количество теплого (37-38.С) стерильного физиологического раствора или специального лосьона для чистки ушей, удержать животное от того, чтобы оно сразу трясло головой, легко помассировать ухо у основания, и через минуту позволить собаке как следует потрясти головой, чтобы разжиженный ушной секрет «вылетел» под действием центробежной силы. Процедуру необходимо повторять до чистого раствора, после чего необходимо промокнуть мягкой салфеткой без ворса ушную раковину снаружи. Глубже, чем может проникнуть палец взрослого человека, в наружный слуховой канал с помощью ватных палочек и других приспособлений залезать нельзя.
Наружный отит у собак — Лечение и осложнения
Наружный отит — воспалительное заболевание наружного слухового прохода, включая ушную раковину. Наружный отит может быть острым или хроническим (постоянный или рецидивирующий отит, длящийся 3 месяца или дольше). Изменения, происходящие в наружном слуховом проходе в ответ на хроническое воспаление, могут включать гиперплазию желез, дилатацию желез, гиперплазию эпителия и гиперкератоз (1). Эти изменения обычно приводят к увеличению образования серы по ходу наружного слухового прохода, что способствует повышению локальной влажности и pH наружного слухового прохода, тем самым предрасполагая ухо к вторичной инфекции.
Бактерии, наиболее часто выделяемые из слуховых проходов собак, страдающих отитом, — это Staphylococcus spp. (2). Другие бактерии, обычно связанные с отитом, включают Pseudomonas, Proteus, Enterococcus, Streptococcus, и Corynebacterium. Некоторые бактерии, такие как Staphylococcus и Pseudomonas , могут образовывать биопленку, которая может привести к сохранению инфекции, несмотря на адекватную терапию, так как биопленка должна быть разрушена для того, чтобы любая противомикробная терапия была эффективной для устранения инфекции. Дрожжи Malassezia — еще один частый компонент наружного отита у собак. У некоторых собак развивается аллергическая реакция на Malassezia spp., Что приводит к значительному дискомфорту и зуду.
Острый и неосложненный наружный отит часто поддается лечению, но хронический или рецидивирующий наружный отит является более сложной задачей. Как правило, в игру вступают основные первичные факторы, а также предрасполагающие и поддерживающие факторы, включая вторичную отическую инфекцию.Повторяющиеся приступы воспаления и инфекции могут вызвать вторичные изменения в слуховом проходе, что в конечном итоге может привести к дальнейшему отсутствию успеха в лечении отита и, возможно, к терминальной стадии заболевания уха. Тяжелые изменения желез, фиброз, стеноз и кальциноз по ходу наружного слухового прохода приводят к дискомфорту пациента, а также к прогрессированию отита от острого к хроническому и от простого к осложненному заболеванию уха. Эти изменения указывают на терминальную стадию заболевания уха, которого обычно можно избежать с помощью соответствующей терапии вторичного и первичного заболевания на ранней стадии его прогрессирования.Обучение клиентов и регулярные последующие осмотры являются ключом к профилактике терминальной стадии заболевания уха.
Клинический диагноз и этиологические факторы
Наружный отит часто встречается у собак и может быть односторонним или двусторонним. Оценка отита и его диагноз основываются на пальпации слухового прохода, визуальном осмотре ушей, включая отоскопическое исследование, и цитологическом анализе ушного содержимого.
Изменения ушной раковины могут включать алопецию, экскориацию, образование корок, эритему и гиперпигментацию.В наружном слуховом проходе может быть гиперемия, изъязвление, церуминозные или гнойные выделения, образования, стеноз, изменения желез или инородные тела. Обычно в пораженном ухе отмечается более одного отклонения от нормы. Оценка барабанной перепонки является ключевой частью отоскопической оценки, хотя при наружном отите может быть сложно оценить барабанную перепонку. Целесообразно отложить оценку барабанной перепонки на более поздний срок, после того как будут исправлены изменения, связанные с активным отитом.
Цитологическая оценка ушного содержимого — единственный наиболее информативный диагностический тест, помогающий при лечении отита. Офтальмологические цитологические исследования также помогают контролировать реакцию на терапию. Иногда забор бактериальной культуры из горизонтального слухового прохода может быть использован для определения вариантов лечения и для выбора системной антибактериальной терапии, если показано. Визуализирующие исследования, такие как рентгенограммы, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), обычно не используются, но могут быть полезны в случаях хронического отита или когда вызывает беспокойство средний отит.
Жизненно важно, чтобы клиницист оценивал участие различных первичных, предрасполагающих и постоянных факторов, которые могут способствовать заболеванию уха, при оценке каждого отдельного пациента, страдающего наружным отитом. Если все или большинство из этих факторов идентифицированы, вероятно разрешение текущего отита и предотвращение будущих эпизодов отита.
Первичные факторы
Первичные факторы — это заболевания, которые напрямую влияют на наружный слуховой проход и могут вызывать отит, включая отических паразитов, таких как Otodectes cyanotis, болезнь гиперчувствительности [пищевая аллергия, атопический дерматит, контактная гиперчувствительность ()], эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, неоплазия уха и инородные тела.Основное заболевание гиперчувствительности является наиболее частым первичным фактором, приводящим к отиту у собак (3).
Реакция контактной гиперчувствительности на местные ушные препараты во время лечения наружного отита.
Предрасполагающие факторы
Предрасполагающие факторы — это факторы, которые изменяют среду местного слухового прохода и создают повышенный риск развития наружного отита. Уши с чрезмерным оволосением, стенозирование ушей, повышенное образование серы в каналах, отические образования, частая чистка ушей, а также изменения температуры и влажности внешней среды — все это может выступать в качестве предрасполагающих факторов.
Постоянные факторы
Постоянные факторы — это факторы, которые не вызывают воспаление, но приводят к обострению воспалительного процесса и поддерживают заболевание уха, даже если первичный фактор был идентифицирован и исправлен. Бактерии, такие как Staphylococcus и Pseudomonas, и Malassezia дрожжи являются распространенными факторами сохранения. Если инфекция попадает в барабанную буллу, присутствие этой инфекции в среднем ухе также может действовать как постоянный фактор, приводя к рецидивирующим инфекциям наружного уха.Постоянные факторы часто являются основной причиной неэффективности лечения собак, страдающих рецидивирующим наружным отитом.
Лечение наружного отита
Эффективное лечение ушной инфекции включает лечение инфекции и воспалительных изменений, а также определение основных факторов, которые в первую очередь привели к развитию отита. Местная терапия является основным методом лечения наружного отита, хотя для отдельных пациентов может быть показано системное использование противовоспалительной терапии и / или противомикробной терапии.Большинству собак, страдающих отитом, независимо от его причины, противовоспалительная терапия будет полезна. Глюкокортикоиды можно использовать в течение короткого времени, чтобы помочь уменьшить боль и отек, тем самым помогая улучшить соблюдение правил чистки ушей и приема лекарств. Глюкокортикоиды также могут помочь нарушить формирование биопленки и предотвратить развитие хронических отических изменений. Длительные курсы лечения или зависимость от глюкокортикоидов для лечения ушных заболеваний не приветствуются, если в этом нет необходимости. Как правило, системная антибиотикотерапия для лечения наружного отита не рекомендуется.
Хотя цитологический анализ очень полезен при принятии терапевтических решений и для мониторинга реакции на терапию, простое лечение отической инфекции не всегда может привести к успешному результату. Очистка ушей перед местной терапией имеет решающее значение для уменьшения ушной серы, что делает местную терапию эффективной. Очистка ушей также помогает разрушить биопленку, которая может защитить колонии бактерий от соответствующей противомикробной терапии. Во время лечения наружного отита рекомендуется частое повторное обследование пациента, включая цитологическое исследование уха, чтобы определить, нужны ли какие-либо изменения в лечении.Последующая оценка (включая пальпацию, отоскопическое обследование и цитологию слухового прохода) для подтверждения полного разрешения очень полезна для обеспечения отсутствия постоянных или первичных факторов во время завершения терапии. Повторение проблемы, несмотря на документально подтвержденное излечение отита, указывает на необходимость тщательного изучения возможных основных заболеваний, а также предрасполагающих и поддерживающих факторов.
Отит и потеря слуха
У собак может развиться потеря слуха из-за наличия наружного отита.Потеря слуха может быть классифицирована как кондуктивная, нейросенсорная или смешанная (комбинация кондуктивной и нейросенсорной). Сенсорно-невральная потеря слуха может возникать, когда неврологические (улитковый нерв) проводящие пути головного мозга повреждены внутренним отитом, ототоксическими препаратами (4), пресбиакузисом, шумом, физической травмой, общей анестезией или инфекцией (5,6). Кондуктивная потеря слуха может быть результатом экссудатов, стеноза или железистой гиперплазии, связанных с отитом (7). При нарушении слуха у собак с наружным отитом очистка экссудата и мусора из наружных слуховых проходов приводит к ощутимым улучшениям слуха (8).Когда наружный отит проходит, у собак можно заметить улучшение слуха, если оно было связано с изменениями, связанными с отитом. Сообщалось о глухоте у собак из-за кондуктивной потери слуха из-за присутствия в слуховом проходе пластифицированного углеводородного гелеобразного препарата на основе минерального масла (7). Лечение ушных раковин было прекращено с улучшением показателей теста на слуховую вызванную реакцию ствола головного мозга (BAER) у этих пациентов.
Поскольку BAER-тестирование обычно не проводится в практике домашних животных, частоту и степень потери слуха у собак, страдающих наружным отитом, трудно оценить.Некоторые владельцы домашних животных могут указать на симптомы и поведение, связанные с потерей слуха у их питомцев, в то время как другие — нет. Был разработан опросник для владельцев домашних животных для оценки потери слуха у собак, страдающих отитом, который может быть полезен при оценке потери слуха у собак с хроническим отитом с двусторонним дефицитом слуха от умеренной до тяжелой степени (5).
Средний отит
Средний отит является распространенным продолжением заболевания наружного уха и возникает вторично по отношению к хроническому наружному отиту в 50% случаев (9,10).Хронический гнойный отит чаще ассоциируется с заболеванием среднего уха, чем эритемато-церумозный отит (10). Неврологические нарушения, такие как наклон головы, нистагм, атаксия и дефицит черепных нервов, могут возникать при среднем и внутреннем отите (11). Отсутствие барабанной перепонки указывает на средний отит, но адекватное отоскопическое обследование часто может быть затруднено при наличии сопутствующего наружного отита. Неповрежденная барабанная перепонка не исключает отита (12).Хронический средний отит связан с более высокой степенью потери слуха по сравнению с потерей слуха, вызванной наружным отитом (5). Присутствие материала в среднем ухе может быть постоянным фактором наружного отита и причиной неудачного лечения.
Следует рассмотреть возможность направления к ветеринарному дерматологу всех собак с признаками рецидивирующего отита, хронического отита или среднего отита. Видео-отоскопическое обследование и лечение глубокого уха, с забором образцов миринготомии или без них и лечебными инфузиями, часто помогают в получении точного диагноза и лечения, которое предотвратит долгосрочные осложнения, связанные с хроническим заболеванием уха.Визуализирующие исследования также следует рассматривать у пациентов, страдающих отитом. Рентгенография имеет ограниченную пользу, поэтому предпочтительны современные методы визуализации, такие как компьютерная томография, если таковая имеется, поскольку они помогают оценить наличие инфекции среднего уха, новообразований и костных изменений барабанной полости. Компьютерная томография более чувствительна и специфична по сравнению с рентгенографией при диагностике заболеваний среднего уха (13).
Профилактика наружного отита и его осложнений
Существует мало эффективных профилактических мер для наружного отита.Тщательное обследование ушей всех пациентов, поступающих на медицинский осмотр, помогает в раннем выявлении легких и ранних случаев отита. Когда у собак обнаруживается раннее заболевание ушей, тщательное обучение клиентов и подробное диагностическое обследование, включая частые последующие осмотры, могут помочь предотвратить развитие осложнений, которые могут привести к хроническому отиту, потере слуха, среднему отиту и терминальной стадии уха. болезнь.
Наружный отит: воспаление ушного канала
Паразиты , такие как виды Sarcoptes, Notoedres и Cheyletiella , а также клещи-урожая, могут вызывать зуд и воспаление на ушных раковинах или около них, что может привести к тряске и расчесыванию головы и вторичному наружному отиту. 12 Otodectes cynotis (ушные клещи) встречаются до 50% случаев отита у кошек и в 5-10% случаев у собак. 1 Хронические случаи заражения Otodectes могут вторично инфицироваться бактериями или дрожжами. Клещи Demodex могут вызывать наружный церуминозный отит у собак и кошек. 10,11 Otobius megnini , остистый ушной клещ, который встречается в основном на юго-западе США, может прикрепляться к слизистой оболочке наружного слухового прохода и вызывать воспаление и наружный отит, а также быть довольно болезненным.Другие твердые клещи и клещи урожая могут поражать как собак, так и кошек; однако они обычно поражают ушные раковины или проксимальный канал. 10,11
Аутоиммунные и иммуноопосредованные заболевания ( ВСТАВКА 1 ) редко являются первичной причиной отита. Обычно помимо отита у животного наблюдаются и другие поражения кожи на теле.
РИСУНОК 3. ( A ) Удаление растительной ости у собаки с помощью видеоотоскопии и щипцов. ( B ) Awn после снятия.
Нарушения кератинизации и эндокринопатии ( ВСТАВКА 1 ) могут изменять продукцию кератина и серной железы в наружном ухе, что приводит к церуминозной и себорейной форме наружного отита. 1,11,14,15 Опять же, обычно присутствуют другие клинические признаки, кроме отита.
Инородные тела , такие как ости растений ( РИСУНОК 3 ), грязь, мусор, засохшие лекарства, распущенные волосы и мертвые насекомые, могут быть основными причинами отита и привести к вторичной инфекции. 1,8,10,11,13 Инородные тела в ухе обычно проявляются как односторонний отит; однако они могут быть двусторонними. 1,11 Охотничьи и рабочие собаки могут быть предрасположены к инородным телам. 10
Вторичные факторы
Вторичные факторы отита ( BOX 2 ) сами по себе не вызывают отита. Скорее, они являются результатом больного уха и вносят свой вклад в основной фактор. Вторичные факторы необходимо лечить вместе с первопричиной. 1,2
ВСТАВКА 2 Отдельные вторичные факторы отита 1,3,11
Сохраняющие факторы
Постоянными факторами отита являются изменения анатомии и физиологии, вызванные первичными и вторичными факторами.Эти изменения могут включать потерю миграции эпителия, отек, пролиферативные изменения, стеноз, разрыв TM, средний отит и даже кальцификацию канала. 1,10,13
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ И ИСТОРИЯ
Важно получить полный анамнез, не забывая о предрасполагающих и основных факторах наружного отита. 1 Возраст начала заболевания может помочь определить основную причину. У пациентов с дебютом в возрасте <1 года следует учитывать наличие паразитов или пищевая аллергия. 8,16 Атопия возникает в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. 2,17 У старых животных, хотя атопия все еще возможна, следует учитывать неоплазию или эндокринопатию. 14 Породы собак, такие как кокер-спаниель, бретонский спаниель, золотистый ретривер, миниатюрный пудель и вест-хайленд-уайт-терьер (и это лишь некоторые из них), а также персидские и гималайские кошки могут иметь предрасположенность. 1,8,11
Клинические признаки
Признаки наружного отита могут включать зуд в ушах и сотрясение головы (наиболее часто), запах, выделения, гематому из уха, боль и периодический наклон головы. 1,11 Вогнутая поверхность ушных раковин и канала может быть эритематозной, отечной и зловонной; ссадины и выделения; и быть болезненным при пальпации. 1,11 Плотность каналов следует оценивать путем осторожной пальпации наружных поверхностей каналов. Менее гибкие каналы связаны с пролиферативными изменениями и кальцификацией. Кальцифицированные слуховые проходы редко поддаются лечению с помощью терапии и обычно считаются кандидатами на операцию. 1
Отоскопическое обследование
Инфекции уха у собак (наружный отит)
Что такое наружный отит?Отит — это термин, обозначающий воспаление уха.Воспаление может поражать как кожу ушной раковины (ушной раковины), так и кожу, выстилающую слуховые проходы. Слуховые проходы собак и кошек открыты для внешнего мира у основания ушных раковин и представляют собой L-образные трубки, выстланные кожей, которые доходят до полупрозрачной мембраны, называемой барабанной перепонкой.
Насколько распространены ушные инфекции у собак?Инфекция наружного слухового прохода (инфекция наружного уха) называется наружным отитом и является одним из наиболее распространенных типов инфекций у собак.Некоторые породы, особенно с большими, висячими или волосатыми ушами, такие как кокер-спаниели, миниатюрные пудели или староанглийские овчарки, более склонны к ушным инфекциям, но ушные инфекции могут возникать у любой породы.
СимптомыНаиболее частыми симптомами наружного и среднего отита являются боль, тряска головой, царапины в наружных ушных раковинах и неприятный запах. При медицинском осмотре ветеринаром у собаки с этим заболеванием может наблюдаться покраснение и отек наружного слухового прохода, шелушение кожи или закупорка слухового прохода.Такие признаки, как наклон головы, анорексия, нарушение координации движений и периодическая рвота, могут указывать на развитие среднего или внутреннего отита, если инфекция и воспаление распространяются на внутреннее ухо.
ПричиныНаружный и средний отит могут быть вызваны разными причинами. Основными причинами являются паразиты, пищевая аллергия, реакции на лекарства, инородные тела (например, ости растений), скопление волос, отмершие клетки кожи (ороговение) и аутоиммунные заболевания.Другие факторы, которые могут способствовать возникновению воспалительных состояний, включают бактериальные инфекции, смешанные инфекции, вызванные бактериями и грибами, и прогрессирующие изменения в окружающей среде наружного слухового прохода. Избыточная влажность, вызванная плаванием, или чрезмерное усердие, абразивная обработка и неправильная чистка ушей также могут привести к наружному и среднему отиту.
ДиагностикаРентген можно использовать для диагностики среднего отита; Магнитно-резонансная томография (МРТ) также может использоваться для выявления скопления жидкости или роста мягких тканей в среднем ухе.Другие способы диагностики этих состояний включают соскоб с ушных раковин собаки для проверки на паразитов и биопсию кожи для проверки на аутоиммунные заболевания. Однако единственным наиболее важным инструментом для диагностики наружного и среднего отита является микроскопическое исследование выделений из уха (ушного экссудата).
ЛечениеЛечение наружного и среднего отита обычно включает амбулаторное лечение, если воспаление или инфекция не переместились во внутреннее ухо.В большинстве случаев наружного отита местная терапия после полного очищения наружного уха является эффективным решением проблемы. Местная терапия может включать антибактериальные, кортикостероидные, противодрожжевые и антисептические капли. В тяжелых случаях наружного и среднего отита, когда подтверждено наличие инфекционных организмов, могут быть назначены пероральные антибиотики и противогрибковые препараты. Кортикостероиды также могут использоваться для уменьшения боли и отека у животного.
Что мне нужно знать о введении лекарств в ухо?Важно ввести лекарство в горизонтальную часть слухового прохода.В отличие от нашего слухового прохода, наружный слуховой проход собаки имеет L-образную форму. Вертикальный канал соединяется с внешней стороной уха и является верхней частью буквы «L». Горизонтальный канал залегает глубже и заканчивается барабанной перепонкой. Цель состоит в том, чтобы ввести лекарство в нижнюю часть «L» — горизонтального слухового прохода.
Лекарство из слухового прохода можно обработать, выполнив следующие действия:
- Осторожно потяните наушник вверх и немного назад и удерживайте его одной рукой.
- Другой рукой нанесите небольшое количество лекарства в вертикальную часть слухового прохода, продолжая удерживать ушной вкладыш в приподнятом положении. Удерживайте ухо достаточно долго, чтобы лекарство стекало вниз до поворота между вертикальным и горизонтальным каналом.
- Поместите один палец перед ушной раковиной и у ее основания, а большой — за основание.
- Помассируйте ушной канал между пальцем и большим пальцем. Хлюпающий звук говорит о том, что лекарство попало в горизонтальный канал.
- Отпустите ухо и позвольте собаке покачать головой. Многие лекарства содержат восковой растворитель, и вы можете наблюдать, как растворенные в нем частицы покидают ухо, когда ваша собака качает головой.
- Если необходимо использовать второе лекарство, нанесите его таким же образом. Как правило, перед применением дополнительных лекарств следует подождать 5–30 минут. Обязательно спросите своего ветеринара о конкретных рекомендациях относительно любых лекарств для ушей или очищающих средств.
- После применения всех лекарств очистите внешнюю часть ушного прохода и внутреннюю часть ушной раковины ватным тампоном, смоченным в лекарстве.Не используйте для этого аппликаторы с ватными наконечниками (ватные палочки), так как они, как правило, выталкивают мусор обратно в вертикальный слуховой проход.
Наружный отит у собак — обычное дело, и у многих он может стать повторяющейся проблемой. Со временем патологические изменения слуховых проходов станут необратимыми; В этих случаях лучшим альтернативным лечением является полная абляция слухового прохода. Чтобы избежать этого результата, понимание нормальной физиологии и того, как ее восстановить, обращая вспять патофизиологические изменения в ухе, имеет первостепенное значение для успешного долгосрочного лечения.
Жизнь и менеджментПоследующее лечение наружного и среднего отита включает повторные исследования выделений из уха и контроль любых основных заболеваний. Вас могут попросить регулярно чистить ухо собаки, чтобы предотвратить повторение. При правильном лечении большинство случаев наружного отита разрешается в течение трех-четырех недель, тогда как для лечения среднего отита требуется значительно больше времени, а на его разрешение — до шести недель. Если эти состояния сохраняются в течение длительного периода времени и не получают лечения, они могут привести к глухоте, параличу лицевого нерва, внутреннему отиту и (редко) менингоэнцефалиту.
Ушные инфекции могут быть особенно неприятными, поскольку они могут длиться месяцами, даже годами, даже при самом лучшем лечении. Важно иметь логичный подход, знать, какая инфекция находится в ухе, регулярно проводить надлежащий домашний уход и регулярно проходить повторные осмотры.
Диагностика и лечение среднего отита
Было описано несколько методов определения целостности ПМ, когда она не может быть визуализирована в ухе со стенозом наружного слухового прохода. 4 Катетер малого диаметра (от 3½ до 5 Fr) можно ввести в слуховой проход до упора. Затем он выдвигается и убирается, чтобы почувствовать жесткость «стопора». Если чувствуется губчатость, барабанная перепонка не повреждена. Если при «стопе» ощущается определенное твердение, это означает, что барабанная перепонка разрывается, и катетер ударяется о медиальную стенку барабанной буллы. Эту технику следует практиковать на образцах трупа, чтобы получить необходимую чувствительность.
В тимпанометрии используется датчик, который измеряет эластичность барабанной перепонки в ответ на звуковые волны.Однако нецелесообразно проводить этот тест в ветеринарной клинике, потому что это все еще инструмент исследования на животных.
Простой косвенный метод определения целостности барабанной перепонки состоит в том, чтобы ввести нагретый, очень разбавленный раствор повидон-йода (или разбавленный раствор флуоресцеина) в слуховой проход собаке или кошке, находящейся под наркозом, в положении лежа на боку. Если оранжевая или желто-зеленая промывочная жидкость выходит из носа или если пациент фыркает этим раствором через ротоглотку под давлением промывочной жидкости, происходит разрыв барабанной перепонки (рис. 14-8).Жидкость вытекла из наружного слухового прохода через разрыв барабанной перепонки в барабанную перепонку и через слуховую трубу в носоглотку.
Другой метод, используемый некоторыми, — заполнение слухового прохода пациента в положении лежа на боку с подозрением на разрыв барабанной перепонки подогретым физиологическим раствором и введение кончика видеооскопа в слуховой проход. Если во время дыхания животного из слухового прохода поднимаются пузырьки воздуха через прозрачную жидкость, происходит разрыв барабанной перепонки.Воздух из носоглотки поднимается по слуховой трубе в барабанную перепонку и выходит из среднего уха через разрыв барабанной перепонки.
Каналография с положительным контрастом была описана как метод обнаружения разрыва ПМ у собак со средним отитом. 5 От двух до 5 мл разбавленного йодсодержащего контрастного вещества закапывают в слуховые проходы этих пациентов, находящихся под наркозом, в положении лежа на боку с пораженным ухом вверх. Автор использует 0,3 мл Hypaque 50% или аналогичного контрастного вещества в 2.7 мл физиологического раствора. В стенозированном слуховом проходе катетер 3½ или 5-Fr вводят в стеноз, если это возможно. Затем за стенозом вводится контрастное вещество. Затем делается снимок пузырей с открытым ртом с использованием горизонтального рентгеновского луча. Если барабанная перепонка не повреждена, на барабанной перепонке будет отчетливая граница раздела контраст / воздух. Если барабанная перепонка повреждена, контрастный материал попадет в буллу, и непрерывный столб контрастного вещества будет распространяться в буллу.
При исследовании этой техники барабанные перепонки трупных собак с нормальным слуховым проходом и неповрежденными барабанными перепонками были намеренно разорваны, а в наружный слуховой проход был введен контрастный материал.В каждом случае контрастное вещество попало в барабанный ствол и было обнаружено на рентгенограмме. В клинических случаях среднего отита каналография с положительным контрастом была положительной в большинстве случаев, когда отоскопически определялся разрыв барабанной перепонки, и была положительной в других случаях, в которых барабанная перепонка оставалась неповрежденной отоскопически. В нормальных ушах каналография была более точной для выявления ятрогенной перфорации ТМ, чем отоскопия. 5
Отит — обзор | Темы ScienceDirect
Процесс заживления
Если структуры, связанные с барабанной перепонкой, не будут полностью разрушены, барабанная перепонка будет пытаться зажить.Механизм заживления разрыва барабанной перепонки требует наличия адекватного кровоснабжения и жизнеспособного зародышевого эпителия. Восстановление барабанной перепонки зависит от этих жизненно важных структур, поэтому способность барабанной перепонки к заживлению определяется степенью их повреждения.
Как обсуждалось в другом месте, зародышевый эпителий эпидермального слоя барабанной перепонки расположен в области рукоятки молоточка и оттуда растет радиально к кольцу барабанной перепонки.Сосудистое снабжение зародышевого эпителия происходит за счет кровеносных сосудов, ответвляющихся от pars flaccida вдоль «сосудистой полоски». Если молоток сохранен и сосудистая полоска не повреждена, процесс заживления может продолжаться (рис. 15-6).
Механизм заживления экспериментально индуцированных острых перфораций барабанной перепонки был изучен на собаках. Барабанные перепонки перфорировали с использованием техники субтотальной миринэктомии или электрокоагуляции. В этих экспериментах сохранялось прикрепление молоточка к барабанной перепонке и сосудистой полоске.Заживление барабанной перепонки наблюдалось у всех собак отоскопически. Время, необходимое для полной регенерации разорванной барабанной перепонки, составляло от 3 недель до 4 месяцев.
Цитологические исследования заживления барабанной перепонки показывают, что вокруг границы перфорации кератиноциты на внешней поверхности барабанной перепонки начинают разрастаться. В то же время клетки волокнистой соединительной ткани из среднего слоя разрастаются. Внутренний эпителиальный слой слизистой оболочки дифференцируется на мерцательные и секреторные клетки только на границе перфорации и взаимодействует с пролиферированными кератиноцитами, закрывая перфорацию.Поверхностные эпителиальные слои барабанной перепонки, по-видимому, эффективны при быстром движении к перфорации барабанной перепонки с образованием временного пятна, но именно медленные базальные эпителиальные клетки участвуют в постоянном закрытии перфорации (рис. 15-7). .
Интенсивность этого процесса может быть прямо пропорциональна оксигенации, обеспечиваемой клеткам неповрежденной сосудистой сетью. Сосудистая недостаточность или ишемия могут препятствовать заживлению барабанной перепонки. Экспериментально у крыс аэрация разорванной барабанной перепонки с повышением концентрации кислорода приводила к ускорению процесса заживления.Это открытие может иметь клиническое значение у пациента со стенозом слухового прохода и разрывом барабанной перепонки. Снижение вентиляции слухового прохода может замедлить скорость заживления.
Воздействие естественного наружного или среднего отита на барабанную перепонку отличается от воздействия экспериментально созданных перфораций барабанной перепонки. Прогрессирующие патологические изменения нарушают естественную способность барабанной перепонки к заживлению. Воспаление, чрезмерный фиброз, тимпаносклероз и гиперкератоз часто обнаруживаются в барабанной перепонке и вокруг нее.Ороговевшие разрастания эпителия на краю перфорации часто растут внутрь и локализуются на медиальной стороне барабанной перепонки. Толстый слой кератина заходит в среднее ухо на периферии постоянной перфорации.
Средний отит предотвращает заживление
Средний отит — это высокосекреторное заболевание. Обильная слизь возникает в результате увеличения количества и активности бокаловидных клеток, выстилающих барабанный пузырек. Гнойный экссудат возникает в результате воспаления в среднем ухе.Жидкость может быть жидкой и серозной или густой и слизисто-гнойной. Скопление слизи и гноя создает высокое давление жидкости между полостью среднего уха и горизонтальным каналом наружного слухового прохода. Когда евстахиева труба воспалена или экссудат очень вязкий, жидкость выходит из полости среднего уха по пути наименьшего сопротивления, то есть через любое перфорационное отверстие в барабанной перепонке, и перемещается в наружный слуховой проход. Для успешного заживления барабанной перепонки необходимо удалить слизь и гной из пузыря и слухового прохода (рис. 15-8).
Эффективное лечение среднего отита снижает выработку слизисто-гнойной жидкости. Пока количество жидкости, производимой слизистой надкостницы, не уменьшится, любая попытка заживления барабанной перепонки сводится на нет постоянным потоком жидкости через перфорацию. Кроме того, лечение наружного отита уменьшает количество экссудатов в горизонтальном канале и изменяет химический состав экссудатов, которые перемещаются дистально по слуховому каналу к барабанной перепонке. При правильном лечении слухового прохода количество протеолитических ферментов уменьшается.Ферменты недоступны для разрушения нового эпителия, который пытается излечить барабанную перепонку.
В зависимости от тяжести наружного или среднего отита может быть очевиден лизис кости лодыжки, а зародышевые центры, расположенные над этой важной структурой, разрушены. Обширный фиброз может присутствовать в слабой части барабанной перепонки и вокруг фиброзного кольца барабанной перепонки, перекрывая кровоснабжение барабанной перепонки и приводя к ишемии (рис. 15-9). В любом случае основные компоненты для заживления барабанной перепонки удаляются, и остается хроническая перфорация.
Даже если средний отит успешно вылечен и разрешен, барабанная перепонка может не зажить полностью. Часто кольцо гиперкератотического эпидермиса окружает отверстие в барабанной перепонке; это состояние представляет собой постоянную перфорацию. Иногда барабанная перепонка отрастает только частично (рис. 15-10), и среднее ухо готово к воспалению. Любое вещество в наружном слуховом проходе, такое как промывочный раствор, экссудаты, распущенные волосы, эпителиальные клетки, серная пыль или ототоксические отические препараты, может попасть в среднее ухо и вызвать воспалительную реакцию.Бактерии и дрожжи проникают в среднее ухо и провоцируют инфекцию. Собаки с постоянной перфорацией барабанной перепонки не должны плавать или получать воду в уши. Ветеринары и грумеры должны знать об этом состоянии, чтобы гарантировать, что в уши не попадут ототоксичные средства для чистки ушей или ототоксические лекарства для местного применения; в противном случае возникают частые обострения среднего отита.
У собак часто встречаются хронические стойкие перфорации барабанной перепонки. У людей с постоянными отверстиями в барабанной перепонке стандартным лечением является мирингопластика.Однако эта процедура не проводится кошкам или собакам. Постоянной областью интенсивных исследований является выявление веществ, которые можно наносить местно на перфорацию до закрытия.
Как определить ушную инфекцию у вашей собаки
Знаете ли вы, что некоторые собаки более склонны к ушным инфекциям, чем другие? Это правда. Висячие уши собаки, такие как кокер-спаниели, бассет-хаунды и другие длинноухие собаки, как правило, болеют ушными инфекциями чаще, чем собаки с стоячими ушами. То же самое и с собаками, которые много плавают.
В обоих случаях это связано с тем, что в ушах у них слишком много влаги, что приводит к образованию и росту бактерий. К счастью, ушные инфекции у собак легко поддаются лечению. Давайте разберемся с тремя типами ушных инфекций у собак, их распространенными причинами и симптомами, чтобы вы знали, когда вызывать семейного ветеринара на прием.
Какие три типа инфекций уха у собак?
Согласно AKC, «Существует три вида ушных инфекций — наружный отит , средний и внутренний , которые поражают различные части уха собаки. Наружный отит означает, что воспаление поражает слой клеток, выстилающий наружную или внешнюю часть слухового прохода. Средний отит и interna относятся к инфекциям среднего и внутреннего слухового прохода, и чаще всего они являются результатом распространения инфекции из наружного уха. Эти более запущенные случаи могут быть очень серьезными и могут привести к глухоте, параличу лицевого нерва или признакам вестибулярного заболевания, таким как наклон головы, кружение и нарушение координации.Вот почему важно предотвращать проблемы с ушами и искать их на раннем этапе ».
Помимо потенциальной опасности, вы хотите, чтобы ваш щенок почувствовал себя лучше! Болят ушные инфекции. Вы знаете, что существуют разные типы ушных инфекций, и вы знаете, что они обычно (но не всегда) вызываются бактериями, поэтому давайте рассмотрим детали.
Что вызывает инфекцию уха у собак?
Как упоминалось выше, такие собаки, как кокер-спаниели, бассет-хаунды и другие собаки с длинными ушами, закрывающими слуховые проходы, относятся к числу тех, кто склонен испытывать ушные инфекции.
Эти висячие уши милые, но у них есть обратная сторона.
Эти уши покрыты шерстью, которая может задерживать влагу и мусор внутри уха. Кроме того, из-за того, что уши опущены, у них не так много возможностей «проветриться». Как вы, возможно, знаете, если ухо не высыхает, могут образоваться бактерии. Очевидно, что риск попадания влаги распространяется и на популяцию плавучих собак, поэтому, если у вас есть пловец, вы, вероятно, знакомы с ушными инфекциями. В обоих случаях вы можете подстригать шерсть вокруг ушей собаки, и это может помочь.Для пловцов на рынке есть осушающие средства для «ухода после плавания»; вы можете попросить совета у вашего семейного ветеринара.
Бактерии являются одной из нескольких причин инфекций уха собак: «Бактерии являются основными возбудителями болезней, которые приводят к инфекции и последующему воспалению среднего или внутреннего уха. Другие возможные возбудители болезней включают дрожжи, такие как Malassezia, грибы, такие как Aspergillus, и ушные клещи, которые увеличивают вероятность бактериальной инфекции.К другим причинам относятся травмы тела, например, в результате автомобильной аварии, наличие опухолей или полипов в ухе, а также наличие посторонних предметов в ухе ».
Как видите, есть случайные причины, по которым инфекция уха не вызывается бактериями. Ваш семейный ветеринар сможет оценить и диагностировать вашу собаку, чтобы понять причину и порекомендовать лечение.
Типичные симптомы ушной инфекции у собак
Если вам интересно, как определить, есть ли у вашей собаки ушная инфекция, ознакомьтесь с этим полезным списком симптомов.
- Расчесывание уха или области вокруг уха
- Коричневые, желтые или кровянистые выделения
- Запах в ухе
- Покраснение Отек Корки или струпья на внутренней стороне наружного уха
- Выпадение волос вокруг уха
- Трение уха и окружающей области об пол или мебель
- Покачивание головой или наклон головы
- Утрата баланса
- Необычные движения глаз
- Хождение по кругу
- Потеря слуха
Как видите, некоторые из этих симптомов кажутся более очевидными, чем другие.Если ваша собака лапает уши или качает головой намного чаще, чем обычно, взгляните на ухо. Есть неприятный запах? Это красный? В любом случае вы захотите сдать свою собаку на обследование.
Ушные инфекции тоже могут возникать быстро, поэтому не думайте, что на то, чтобы проявиться, уйдут дни. Ваша собака может перейти из нормального состояния в состояние болезненной ушной инфекции всего за несколько часов. Не стесняйтесь записаться на прием к семейному ветеринару.
Инфекции уха — Elwood vet
Как лечить наружный отит
В большинстве случаев ушные инфекции просты и легко излечиваются.Но они могут быть сложными, особенно полностью «вылечить».
Простые ушные инфекции
Большинство ушных инфекций лечатся просто с помощью лекарств в домашних условиях. Мы часто берем образец выделений из уха и исследуем его под микроскопом, чтобы выбрать лекарство.
Во многих случаях мы пытаемся очистить от мусора, прежде чем начинать вводить лекарства в уши. Если в слуховых проходах есть только незначительный мусор, достаточно просто почистить их с помощью мягкого средства для чистки ушей.Если в канале обширный мусор или ухо (а) слишком болезненно, чтобы дотронуться до него, может потребоваться полная промывка уха под седативным действием.
Через 1-2 недели домашнего лечения следует повторно проверить слуховые проходы, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. В большинстве случаев это завершает лечение, но в тяжелых случаях нам может потребоваться перейти к следующему этапу.
Стойкие ушные инфекции
У некоторых собак есть хронические проблемы с ухом, когда инфекция не контролируется общими лекарствами или возвращается после прекращения приема общих лекарств.Если это ваша собака, мы, вероятно, порекомендуем отправить выделения из уха во внешнюю лабораторию для посева и определения чувствительности. Это включает в себя выращивание клопов, чтобы можно было точно определить организм и посмотреть, какие антибиотики сработают против них.