Перитонит у собак — симптомы, диагностика, лечение

Перитонитом называется воспаление брюшины, тонкой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность брюшной стенки и покрывающей органы брюшной полости. Перитонит может быть местным (локальным) и общим.

Содержание

1. Определение патологии
2. Причины перитонита
3. Симптомы перитонита
4. Диагностика и лечение
5. Прогноз

 

Определение патологии

Локальный перитонит характеризуется небольшим участком воспаления, практически никогда не приводит к значительному ухудшению состояния собаки. Он может быть в норме после операций на органах брюшной полости. Также локальный перитонит может развиваться при некоторых патологиях (эндометрит, панкреатит, травмы и т.д.). В этом случае, при отсутствии соответствующего лечения, локальный перитонит может развиться в общий перитонит.

Общий перитонит всегда является патологией. Характеризуется обширным воспалением брюшины, что почти всегда сопровождается тяжелым и крайне тяжелым состоянием собаки.

Причины перитонита

У собак перитонит почти всегда развивается вследствие бактериального воспаления. Наиболее частые причины перитонита:

• Травмы брюшной стенки
• Панкреатит
• Разрыв мочевого пузыря
• Разрыв желчного пузыря
• Перфорация желудочно-кишечного тракта
• Новообразования брюшной полости

Симптомы перитонита

Являются неспецифическими и характерны для большинства септических процессов. Вот основные из них:

• Вялость
• Отказ от еды
• Гипертермия
• Рвота
• Повышенная жажда
• Повышенный суточный объем мочи
• Прогрессирующее исхудание собаки.
• Болезненность брюшной стенки.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза и выявления причин развития перитонита, кроме осмотра и сбора сведений о животном, могут понадобиться:

• УЗИ брюшной полости
• Общий и биохимический анализы крови.
• Рентгенография
• Диагностическая операция

Лечение локального перитонита у собак обычно ограничивается антибиотиками и назначением обезболивающих средств. Лечение общего перитонита всегда должно проводится в условиях отделения интенсивной терапии. На первом этапе может потребоваться хирургическое вмешательство, цель которого максимально очистить брюшную полость от инфекционных агентов и воспалительных продуктов. В тяжелых случаях после такой операции ставятся дренажи, которые позволяют промывать брюшную полость в течение нескольких дней, не прибегая к общей анестезии. Помимо хирургического вмешательства назначаются антибиотики, обезболивающие препараты, проводится коррекция водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса организма. Лечение общего перитонита может занять длительное время.

Прогноз

Будет зависеть от причины, вызвавшей перитонит. При своевременном лечении, прогноз при локальном перитоните почти всегда благоприятный. Прогноз при общем перитоните осторожный до неблагоприятного. Осложнением общего перитонита является спаечная болезнь. Это может потребовать повторных хирургических вмешательств.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Перитонит у собак. Симптомы, диагностика, лечение перитонита у собак

Перитонит – это воспалительный процесс брюшной полости, протекающий с тяжелейшей интоксикацией организма животного. Представляет собой осложнение воспалительного процесса органов брюшной полости, таких как матка (при пиометре), желудочно–кишечный тракт (разрыв органов вследствие инородных тел, заворота желудка), а также мочевой пузырь (разрыв вследствие осложнений мочекаменной болезни).

Животное отказывается от еды, выглядит вяло и апатично, может находиться в позе, когда задние конечности максимально приведены к животу. Все эти данные могут свидетельствовать о том, что у питомца очень сильная боль в животе — такому пациенту необходимо срочное обращение в ветеринарную клинику. Сильная боль в животе требует инструментального обследования животного и оперативного проведения необходимого лечения.

Для постановки диагноза необходимы:

1.​ физикальный осмотр,

2.​ тщательный сбор анамнеза болезни животного,

3.​ проведение ультразвукового исследования с целью выявления наличия свободной жидкости в брюшной полости,

4.​ клинический анализ крови для определения степени воспалительного процесса,

5.​ биохимический анализ крови для оценки тяжести влияния перитонита у собаки на организм.

При постановке диагноза «перитонит», после обследования специалистами выявляется предполагаемая причина воспалительного процесса. Пи этом необходимо проведение оперативного вмешательства в срочном порядке для выявления и устранения явлений и причин воспалительного процесса в брюшной полости. В зависимости от состояния, в котором находится животное, может потребоваться инфузионная терапия в качестве подготовки к проведению оперативного лечения.

Лекарственных (консервативных) методов лечения перитонита у собак не существует.

Подобным пациентам необходимо нахождение в условиях стационара в течение нескольких суток после проведения операции для постоянного наблюдения за их состоянием и мониторинга жизненно важных органов. После стабилизации состояния продолжать лечение разрешается в домашних условиях.

Лечение перитонита у собак — Перитонит у собак

При остром перитоните больным животным в первые часы болезни назначают холод, затем тепло. В рацион кормления вводят легкопереваримый, витаминсодержащий корм, сульфаниламидные препараты. Внутримышечно и брюшную полость вводят большие дозы антибиотиков, в том числе и современные цефалоспоринового ряда. При скоплении экссудата делают повторные пункции брюшной полости. Дополнительно больным животным назначают болеутоляющие, сердечно-сосудистые, общеукрепляющие препараты, аутогемотерапию, лакто- и серотерапию.

С целью понижения проницаемости кровеносных сосудов и снятия интоксикации больному животному внутривенно вводят 10%-ный раствор хлористого кальция или глюконата, 40%-ный раствор глюкозы и 1% раствор аскорбиновой кислоты в общепринятых дозах. Развитие разлитого перитонита предупреждают введением веществ, замедляющих перистальтику кишечника. При возникновение у больного животного запоров назначают легкие слабительные средства, проводят теплые клизмы.
При остром развитом перитоните, резвившемся после разрыва кишечника, мочевого пузыря и т.п., больному животному срочно проводят оперативное вмешательство, одновременно вводят большие дозы антибиотиков и масляные растворы сульфаниламидов (в брюшную полость) и симптоматические средства. При хроническом перитоните, на область живота больным животным назначают тепло (грелки, лампа соллюкс в сочетании с кварцевой, инфраруж и др.), остальная ветеринарная помощь, как при остром перитоните (в зависимости от показаний). Во всех случаях перитонита высокую лечебную эффективность показала двухсторонняя новокаиновая надплевральная блокада по Мосину, чревных нервов и пограничных симпатических стволов, которая устраняет их тормозящее действие на моторику кишечника и тем самым способствуя быстрому устранению перитонита.

Перитонит у собак

 

 

Брюшина у собаки является тонкой прозрачной пленкой, которая служит выстилкой брюшной полости и внутренних органов. Необходимо помнить, что воспалительные процессы внутренних органов могут легко распространяться на брюшину. Как правило, при этом причиной воспаления брюшины являются микроорганизмы. Иногда речь идет о гноеродных микробах, которые проникают в брюшную полость с различных внутренних органов. В некоторых случаях

перитонит возникает из-за микробов, которые вызывают определенные заболевания (к примеру, палочки туберкулеза). Брюшина у собаки может воспаляться вследствие определенных причин:

 

 

1. Попадание в брюшную полость гнойных масс из пораженной печени.

2. Воспаление матки, сопровождающееся ее разрывом.
3. Нарушение проходимости пищевых масс по кишечнику.
4. Повреждение пищеварительного тракта.

 

 

Стоит заметить, что особую опасность представляет гнойное воспаление матки, появляющееся в конце беременности. Данная патология может стать причиной смерти суки. Также перитонит может возникать из-за попадания грязи и бактерий в брюшную полость извне. Это может произойти во время грызни собак, дорожного происшествия и пр.На проявление перитонита у собак влияет причина патологического процесса, вид и количество патогенных факторов и отит. В патологический процесс может вовлекаться вся брюшина или ее небольшая область. Начальная стадия заболевания проявляется сильным приливом крови к брюшине. В результате этого брюшина становится мутной. На ее поверхности проявляются мелкие кровоизлияния. Попадание микробов и вырабатываемых ими токсинов в кровь из брюшной полости приводит к общему заражению организма. В зоне воспаления на брюшине происходит отложение осадков фибрина. Это является причиной срастания и спаек кишок. Также возможно скапливание в брюшной полости кровянистой или гнойной сукровицы. 

Заболевания и рекомендации для немецкой овчарки 

 

Клиническая картина перитонита

 

Острый перитонит собак характеризуется высокой температурой, тяжелым нарушением аппетита и сильным болевым синдромом в области живота. Касание к животу и даже дыхание способствуют усилению боли. Вследствие этого дыхание собаки носит поверхностный характер. Повышение температуры является причиной нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата. Как правило, выявляется сильное напряжение брюшных оболочек. В начале болезни отмечается появление рвоты и поноса. Прогрессирование перитонита приводит к тому, что собака становится безразличной. Довольно часто это проявляется падением температуры и замедлением пульса, что считается свидетельством приближающейся смерти. Хронический перитонит проявляется скоплением в полости живота большого количества жидкости. Кроме того, отмечается развитие симптомов острого перитонита, однако они носит менее выраженный характер.

 

 

 

Лечение перитонита

 

На лечение перитонита влияет причина, вследствие которой возникло воспаление брюшины. При таких патологиях, как рана брюшной полости, разрыв абсцесса матки, эндометрит показано немедленное проведение операции. Это связано с тем, что только такое лечение может спасти животное. Для повышения вероятности излечивания пользуются соответствующими антибиотиками (в зависимости от микрофлоры) и прочими лекарственными препаратами. Чтобы удалить воспаленную жидкость и облегчить диагностику, выполняют пункцию брюшной полости. Для улучшения работы сердца показаны общеукрепляющие препараты (витамины). Хозяин собаки должен способствовать обеспечению покоя животного. По рекомендации ветеринарного врача можно использовать компрессы на живот. В начале лечения компрессы должны быть холодными. WOLMAR WINSOME

®PRO BIO OMEGA 2500

 

 

Перитонит у собак

 

Перитонит у собак представляет собой воспалительный процесс, возникающий в брюшине, передающийся чаще всего от внутренних воспаленных органов. Патологический процесс является очень серьезным, с тяжелыми последствиями.

При возникновении перитонита, поднимаются температурные показатели тела до высоких отметок, возникает сильная боль и даже возможен болевой шок у собаки. При поражении листков серозной ткани, выстилающих брюшную полость, в животе скапливается жидкость различной этиологии.

Наиболее опасным видом перитонита является тот, при котором экссудат, скапливающийся в брюшной полости, имеет гнойный или же фибринозный характер.

Причины перитонита у собак

Патологический процесс, возникающий в брюшной полости имеет несколько форм течения – острое и хроническое.

Острая форма перитонита диагностируется при поражения пищеварительного тракта, женских репродуктивных органов и мочевого пузыря. Не редко причиной перитонита острого характера становятся патологии желчно выводящих путей и воспаление пузыря.

Хроническая форма течения возникает в результате опасных заболеваний, таких как туберкулез. Помимо этого, хронический перитонит может перейти из острой стадии воспаления. Такой вид перитонита сложно поддается диагностированию, так как практически не имеет выраженной симптоматики.

Причин и факторов, которые могут спровоцировать начало патологического процесса большое множество. Среди них выделяют основные:

1. Повреждения механического характера – заворот кишок или процессы воспаления в брюшине.
2. Прободение желудочных стенок или же кишечного тракта. Чаще диагностируется у молодых собак и щенят при глистных инвазиях, когда количество паразитов достигает максимума. Существует большая вероятность что они прорвут стенки кишечника, а содержимое выйдет внутрь брюшной полости.
3. Послеоперационные осложнения. Возникновение перитонита после оперативного вмешательства возникает достаточно часто и не всегда в этом вина хирурга. Подавляющее большинство владельцев собак не соблюдают правила реабилитации после операции. При разрывах внутренних швов, в внутрь брюшной полости проникают патогенные бактериальные микроорганизмы, нередко вызывая появление гнойного экссудата.
4. Неправильное проведение операций.
5. Заболевания инфекционной природы. В частоте клинических случаев наблюдается общая интоксикация организма, возникают процессы гнилостного характера и развивается сепсис (заражение крови).

Симптоматика перитонита

Клиническая картина проявлений при перитоните у собак настолько ярко выражена, что пропустить ее практически не возможно.

Прежде всего, животное становиться напряженным, походка меняется, питомец старается аккуратно ложиться и вставать. Испытывая сильные болевые ощущения, собака передвигает конечностями с большими усилиями, повизгивая с каждым совершенным движением. При пальпации отмечается сильная твердость стенки брюшины, что не дает возможности ветеринарному специалисту провести ощупывание внутренних органов. Собака становиться агрессивной, когда ей пытаются дотронуться до живота.

Первым делом при перитоните страдают нервные окончания, находящиеся в больших количествах на стенках брюшины. Под действием патогенных факторов, возникают болевые импульсы, приводящие к возбуждению центральной нервной системы. Постоянная боль запускает истощение нервной системы, а в нейро-гуморальной регуляции происходят значительные нарушения.

Сосуды расширяются под воздействием спазмов, кровь в них застаивается и возникают отечные явления. Недополучая достаточное количество необходимых веществ, сердечная мышца не может выполнять полноценно свои функции. При расширенных капиллярах в брюшине начинает выходить специфический экссудат с примесями белковых фракций и ядовитых соединений. Превращаясь в полноценный очаг воспаления, язвочки образованные под действием белкового экссудата, вызывают отслойку стенок брюшины.

Одним из характерных признаков развития перитонита у собак, является повышение температурных показателей тела до высоких отметок, при этом нос, уши и подушечки лап остаются прохладными. Появление любого из характерных признаков перитонита у собаки, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарным специалистам.

При остром воспалении в брюшине, меняется характер экскрементов – они становятся непонятного цвета, а запах отличается отвратительным запахом гнилостного характера. Живот у питомца при перитоните начинает обвисать, видимые слизистые оболочки бледны и обезвожены (проявляется повышенной сухостью).

Основными признаками возникновения перитонита у собаки являются:

• резкая потеря аппетита;
• молниеносное истощение;
• повышенная слабость;
• поверхностное и учащенное дыхание;
• снижение показателей артериального давления;
• падение температуры ( при наличии других характерных симптомов резкое снижение температуры может свидетельствовать о опасной стадии недуга).

Существует ряд форм перитонита, отличающихся своими локализациями и характером экссудата:

1. Локальная – воспалительный процесс может не отражаться на общем состоянии питомца. Распространение патологии начинается постепенно, охватывая новые участки.
2. Обширная (разлитая форма) – наиболее распространенная форма перитонита, сложно поддающаяся лечению.
3. Гнилостная форма – характеризуется появлением на поврежденных тканевых структурах очагами некроза, а при попадании органических жидкостей, образуются гнойники.
4. Гнойная форма – возникает в результате тяжелых травм, обострений язвенных процессов и стабильного нарушения водно-электролитного баланса.
5. Геморрагическая – возникает на фоне нарушений в работе кровеносной системы. Кровь из пораженных сосудов проникает в брюшную полость, вызывая сильнейшее воспаление.
6. Фибринозная форма – при этом виде патологии экссудат выделяется в незначительных количествах и способен вступать в специфическую реакцию с белковым компонентом (фибриногеном). Экссудат при этом становится очень сухим, с течением времени способных срастаться с поровами внутренних органов.
7. Серозная форма – образуется при больших объемах экссудата.

О перитоните у домашних животных — в Ветеринарном справочнике.

Диагностика перитонита у собак

Посещение ветеринарного специалиста нельзя откладывать на длительный период. Дело в том, что перитонит развивается резко и достаточно быстро приводит к летальному исходу.

На осмотре у ветеринарного врача, необходим сбор подробного анамнеза (наличие хронических заболеваний, возраст животного, прививки). Помимо этого, немаловажную роль в постановке диагноза играют общий и биохимический анализ крови.

В некоторых ветеринарных лечебницах при подозрении на перитонит у собаки, проводят специальную пробу экссудата из брюшной полости.

Для этих целей используется специальная длинная игла. Методика необходима при постановке диагноза с подозрением на хроническую форму перитонита.

При отсутствии возможности забора жидкости из брюшной полости, проводятся общеизвестные методики — ультразвуковое исследование, рентгенография.

Лечение перитонита у собак

Перитонит представляет собой большую опасность для жизни питомца. Игнорировав опасные симптомы проявления перитонита, может стоить собаке ее жизни. В зависимости от формы протекания заболевания и от состояния животного, будет назначен индивидуальный курс терапии.

Лечение перитонита у собак, вызванного открытыми раневыми поверхностями, травмами, разрывами матки, эндометриозами, подразумевает исключительно хирургическое вмешательство. Проведение оперативного вмешательства осуществляется под общим наркозом. Выявляется и удаляется очаг воспаления, далее накладываются специальные швы и прописывают курс антибиотиков, позволяющих защититься от присоединения вторичной бактериальной микрофлоры.

Если перитонит у собаки не осложненный, то лечение заключается в использовании специальной диеты, подразумевающей полное голодание. Далее при помощи специального инструментария в полость вводиться раствор, помогающий снять интоксикацию организма, а патологический экссудат откачивают. После откачивания жидкости, ветеринарный специалист назначает курс препаратов, способствующих восстановлению работы сердечной мышцы.

Немаловажную роль в лечении перитонита отводят иммунномодуляторам гомеопатического происхождения – Гамовит, Катозал, Иммунофор.

Своевременное обращение к специалисту, при обнаружении характерных симптомов перитонита, позволяет избежать возможных осложнений и последствий.

При локальном перитоните, прогноз в подавляющем большинстве клинических случаев – благоприятный. Обширные же поражения подразумевают осторожный прогноз, допуская неблагоприятное развитие.

Профилактика перитонита у собак

Уделяя достаточно времени своему питомцу, перитонита можно избежать. В целях профилактики необходимо следовать ряду правил, позволяющих сохранить здоровье своего питомца. Основными мерами профилактики являются:

• соблюдение рациона питания;
• правильный режим отдыха, водных процедур и питания;
• запрет на употребление различных сладостей, особенно шоколада;
• самолечение при подозрении на заболевания пищеварительной системы;
• профилактика гельминтозов, а также заражения клещами и блохами;
• проведение вакцинаций, согласно календарю прививок.

Помимо этого, при развитии подозрительных симптомов у собаки, не стоит обходиться своими силами, а лучше всего обратиться в ветеринарную клинику.

В условиях стационара лечебницы можно сделать все необходимые анализы и исследования, для определения точной причины патологического состояния животного.

 

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Перитонит у собак: симптомы и лечение заболевания

Воспалительный процесс в ткани, покрывающей брюшную полость у собак, называется перитонит. Выделяют локальную и общую форму заболевания, а также острую и хроническую. Самой опасной формой является общий острый перитонит, который развивается стремительно и, если не принять меры по купированию заболевания в начальной стадии, прогноз ветеринаров неблагоприятный – смертность от острого перитонита доходит до 48 %.

Содержание статьи

Какие виды перитонита встречаются

По характеру течения различают острый и хронический перитонит. При последнем воспаление сопровождается слабовыраженными симптомами: время от времени повышается температура, иногда животное страдает от быстропроходящих колик, собака постепенно худеет, из-за накопления экссудата живот меняет форму (из-за чего перитонит можно перепутать с асцитом (водянкой) или жемчужницей). Часто хронический перитонит сопровождается спаечным процессом, образованием фибриновых пленок на брюшине. Попадающие в кровь токсины постепенно отравляют организм: учащается ритм сердца, замедляется работа кишечника.

При перитоните самочувствие собаки ухудшается, у нее раздувается живот.

Локальный (местный) перитонит образовывается на фоне неудачных хирургических вмешательств, а также из-за повреждений внутренних органов, которые собака смогла перенести на ногах. Чаще всего местный перитонит не приводит к значительному ухудшению самочувствия, но при некоторых патологиях и отсутствии лечения он может прогрессировать в общий. В этом случае собаке потребуется быстро оказать ветеринарную помощь, чтобы не допустить летального исхода.

Причины развития перитонита

В основном перитонит является вторичным заболеванием, возникшим (в 99% случаев) на фоне иных тяжелых заболеваний. Случаи возникновения перитонита как первичной болезни настолько редки, что их можно не принимать во внимание.

Чаще всего причиной являются:

• Различного рода травмы стенок органов ЖКТ, например, из-за попадания (проглатывания) острых инородных предметов или после операций в брюшной полости. Также причиной может быть заворот кишок, когда собака активно двигается или плавает после сытного кормления. В этом случае существует риск разрыва кишок, когда петля кишечника закручивается и лопается под давлением. В этом случае перитонит развивается очень быстро и, если промедлить с обращением в ветеринарную клинику, шансы спасти собаку крайне малы.
• Сильные ушибы, проникающие ранения живота.
• Обострение туберкулезного процесса.
• Инфекционные болезни органов таза и брюшной полости.

Перитонит может развиться на фоне заворота кишок.

Важно. При острых инфекционных заболеваниях существует большой риск развития вирусного перитонита, когда из-за перфорации кишечника в брюшную полость попадает большое количество инфицированной микрофлоры.

Основные симптомы заболевания

Признаки развивающегося перитонита сильно зависят от фазы заболевания и его тяжести.

При острой форме болезни наблюдаются следующие симптомы:

• Угнетенное состояние.
• Высокая температура тела.
• Потеря аппетита.
• Снижение массы тела животного.
• Собака подтягивает живот, мышцы которого заметно напряжены. Прикосновения к нему причиняют заметную боль.
• Часто животное ложится на холодную поверхность или напротив, не может лечь (животное стоит, не двигаясь, и скулит).
• Усиливающаяся апатия и упавшая температура тела говорят о том, что болезнь входит в завершающую стадию, за которой последует летальный исход.

Если при острой форме, которая чаще всего развивается на протяжении нескольких часов (максимальная продолжительность общего перитонита — две недели), симптомы яркие и заметные, то при хроническом течении заболевания признаки воспаления выражены гораздо слабее. Зачастую за счет скопления жидкости в животе его объем увеличивается, что можно заметить невооруженным глазом.

При перитоните у собаки может сильно раздуться живот.

Этапы постановки диагноза

Для того, чтобы установить наличие перитонита у собаки, в первую очередь проводят опрос и осмотр животного. Достаточно часто уже из рассказа хозяина становится ясна причина воспаления, что значительно облегчает дальнейший процесс лечения. При осмотре важными признаками перитонита являются: болезненность живота, лихорадка, слабый пульс животного, увеличение объема живота.

После этого в большинстве случаев назначается общий и биохимический анализы крови. Иногда для уточнения клинической картины проводят дополнительные исследования, такие как: УЗИ или рентген брюшной полости, пробный прокол жидкости, который помогает отличить перитонит от похожих по клинической картине заболеваний.

Как помочь собаке при первых признаках болезни

В первую очередь, если существует подозрение на перитонит, следует отвезти животное к ветеринарному врачу. В случае острого общего перитонита только своевременно начатое лечение может сохранить собаке жизнь.

Больное животное, скорее всего, само откажется от еды. Не следует пытаться накормить собаку любой ценой. В случае, если диагноз подтвердится, попавшая в кишечный тракт пища может только усугубить состояние четвероногого пациента.

Собака, страдающая перитонитом, отказывается от приема пищи.

Основные методы лечения перитонита

Терапия будет сильно различаться, в зависимости от формы и причины заболевания, но во всех случаях животному прописывается голодная диета, а из живота удаляется скопившийся гной.

Далее могут проводиться следующие мероприятия:

• Прием антибиотиков и обезболивающих лекарств (в случае локального перитонита этого обычно достаточно для благополучного выздоровления).
• Оперативно вмешательство с последующей установкой дренажа для того, чтобы удалять гной на протяжении нескольких дней.
• Лапаротомия.
• Утогемо-терапия.
• Лактотерапия.
• Внутривенное введение электролитов, плазмо-замещающих растворов, сердечных гликозидов и т.д.
• После окончания голодной диета разрешается давать жидкий корм небольшими порциями.

Совет. Посев абдоминальной жидкости через несколько дней после операции поможет, в случае необходимости, скорректировать терапию и добиться наилучших результатов лечения.

Особенности лапаротомии

Эта хирургическая операция (рассечение передней брюшной стенки) производится в тех случаях, когда необходимо получить доступ к внутренним органам. В случае перитонита лапаротомия требуется, если присутствует прободение стенок желудка или кишечника.

Лапаротомию при перитоните делают в том случае, если ветеринар подозревает прободение кишечника.

Ветеринар при этом производит следующие мероприятия:

• Новокаиновая блокада чревных нервов.
• Прием антибиотиков.
• Прием сульфаниламидов.
• Прием общеукрепляющих препаратов.
• Прием препаратов, улучшающих работу сердца.
• Внутривенное введение препаратов для дезинтоксикации организма.

Особенности послеоперационного периода

Любая операция – это только половина дела. Для полного выздоровления необходим правильный послеоперационный уход, и не важно, идет речь о двуногих или четвероногих пациентах. В случае с перитонитом, от того, насколько тщательно хозяин собаки будет соблюдать предписания ветеринара, зависит, выживет ли она.

Практически во всех случаях, ветеринарный врач назначает следующие мероприятия:

• Антибактериальная терапия (прием антибиотиков: Тилозин, Кламоксил и др.). Четвероногому пациенту назначают внутримышечные инъекции, доза препарата рассчитывается, исходя из веса собаки. В различных ситуациях врач может прописать единственный укол в день, или разделить необходимую суточную дозу на два раза.
• Физиотерапевтические мероприятия (инфраруж, лампа Минина, соллюкс-лампа), компрессы на живот.

Как предотвратить развитие перитонита

Данное заболевание является чрезвычайно опасным для жизни собаки, поэтому самый лучший вариант для хозяев – приложить все усилия, чтобы его предотвратить.

Кормить собаку необходимо строго после прогулки, это является профилактикой заворота кишок и перитонита.

Поэтому после проведения плановых (таких, как стерилизация сук) или экстренных операций очень важно обеспечить собаке покой и должный уход. В противном случае велик риск расхождения швов, в том числе внутренних, и дальнейшее развитие острого перитонита.

В первую очередь следует неукоснительно соблюдать правила кормления собак, например, давать еду после, а не до прогулки. Также одним из факторов риска возникновения перитонита являются различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Ни в коем случае не следует их запускать. Своевременное лечение поможет питомцу избежать осложнений и прожить долгую жизнь.

Перитонит у собак – причины и признаки заболевания

Несмотря на развитие современной фармацевтической науки и появление мощных антибиотиков, далеко не все болезни поддаются лечению. Особенно в запущенных случаях. К примеру, к таковым относится перитонит у собак. Заболевание это просто так не возникает, так как является весьма специфическим, но представляет огромную опасность для здоровья и жизни вашего питомца.

Что это такое?

Так называется воспаление брюшины — тоненьких листочков серозной ткани, укутывающих изнутри брюшную полость. Патология тяжелейшая, сопровождающаяся сильнейшим повышением температуры, болевой реакцией и шоком. Как правило, в брюшной полости скапливается экссудат. Особенно тяжелое состояние бывает в том случае, если это — гной или фибрин. Заметим, что перитонит в качестве первичной болезни проявляется настолько редко, что эти случаи вообще можно не принимать во внимание. В 99% случаев воспаление брюшины — следствие других, тяжелых заболеваний. Очень редко бывает хроническим, но чаще протекает в острой форме.

Из-за чего возникает?

Часто перитонит проявляется по причине сильных механических травм. К примеру, если собака интенсивно играет после плотного кормления: может развиться или заворот кишок, или воспаление брюшины. Последнее появляется в том случае, если петля кишечника не просто закручивается, а лопается из-за возникающего давления. Если так произошло, то перитонит брюшной полости у собак развивается быстро. Заметим, что в этом случае требуется как можно быстрее доставить пса в ветеринарную клинику, так как иначе летальный исход практически гарантирован.

Примерно то же самое можно сказать о купании собак с «полным пузом». В этих случаях риск заворота и разрыва кишок чрезвычайно высок. Так что можно еще раз предупредить заводчиков, чтобы они не выводили своих питомцев сразу после кормления.

Кроме того, перитонит может быстро развиться на фоне перфорации желудка или кишечника в результате обострения язвенной болезни этих органов. В некоторых случаях (особенно у щенков) при интенсивной глистной инвазии нежные стенки кишечника оказываются не в силах сдержать полчища паразитов. Кишечник буквально взрывается, а в брюшной полости оказывается кал и глисты. В результате — острейший перитонит, который, как правило, заканчивается летальным исходом.

Настоящий «хит» – воспаление брюшины после операции. И не торопитесь обвинять хирурга, который проводил оперативное вмешательство: вполне возможно, что сам хозяин не соблюдал рекомендации ветеринара и отпускал своего питомца «развеяться» на улицу. Как закономерный результат — разорванные швы и обильное обсеменение микрофлорой брюшной полости. Такие причины очень часто встречаются в ветеринарной практике. Изредка может образовываться локализованный, местный перитонит. Происходит это в случае спаек, которые появляются в результате неудачных оперативных вмешательств или же сильных травм внутренних органов, которые псу удалось перенести «на ногах».

Огромную опасность представляют собой острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией и явлениями сепсиса. В этом случае весьма вероятен вирусный перитонит у собак. Дело в том, что стенки кишечника быстро перфорируются (образуются мельчайшие, но многочисленные отверстия), после чего в полость попадает огромный объем кишечной микрофлоры.

Признаки перитонита

В принципе, симптомы достаточно характерные:

• Во-первых, пес очень напряжен. Он с усилием, аккуратно, переставляет лапы, при этом повизгивая от боли. Очень часто наблюдается сильная рвота.

• Стенка живота напоминает камень, так как как мышцы предельно напряжены. Прощупать внутренние органы не удается, так как собака начинает визжать от боли и всячески уклоняется от пальпации.

• Температура тела резко повышена, но при этом уши и нос неприятно холодные.

• Лучшая диагностика — взятие пробы содержимого брюшной полости. Выполняется стерильной иглой достаточной длины. В частности, только такой метод позволит определить наличие у животного хронического перитонита.

Внешний вид также достаточно характерен: живот обвисший, глаза «потухшие» и запавшие, слизистые оболочки очень бледные, чуть суховатые. Животное быстро отказывается от пищи, вообще не проявляя к ней никакого интереса, но жажда при этом сохраняется. Шерсть — тусклая и взъерошенная. Необходимо обратить внимание на фекалии: как правило, они отличаются несколько необычным цветом, в них могут присутствовать примеси гноя и крови, от кала очень часто отвратительно пахнет. Если в вашем случае это так, необходимо максимально срочно показать своего питомца ветеринарам!

Важно! Особенно внимательно нужно наблюдать за суками после стерилизации. Дело в том, что это — достаточно сложная полостная операция, при которой довольно высок риск развития осложнений!

Громадное значение имеет анализ крови. При любом перитоните отмечается предельно повышенное содержание лейкоцитов в исследуемой пробе. Конечно, некоторые из этих мероприятий могут быть проведены и в домашних условиях, но точно диагноз может поставить только ветеринарный врач. Кроме того, только он сможет правильно определить разновидность перитонита, а также назначить адекватное и действенное лечение, которое спасет жизнь и здоровье вашего любимца.

Терапевтические мероприятия

Лечение — исключительно оперативное. Если вы заметили у своего пса хоть какие-то из тех признаков, которые были описаны нами выше, в срочном порядке везите его в ветеринарную клинику, так как в противном случае питомец может погибнуть. Но даже в таких условиях терапевтические мероприятия не гарантируют скорейшего и легкого выздоровления. Дело в том, что животное нужно прооперировать, убрать из брюшной полости экссудат. Назначаются очень сильные антибиотики широкого спектра, внутривенно вводятся растворы, позволяющие снять сильную интоксикацию, витаминные препараты.

Перитонит у собак — Владельцы собак

Перитонит — это воспаление оболочки, выстилающей внутреннюю часть брюшной полости (брюшины). Это серьезное и часто смертельное заболевание у собак со смертностью от 50% до 70%. Перитонит может быть краткосрочным или длительным, локализованным или распространенным. Чаще всего это происходит из-за загрязнения брюшной полости. Примеры включают перфорацию брюшной полости инородным предметом, расслоение закрытой брюшной раны, разрыв кишечника из-за присутствия инородного тела, разрыв мочевого пузыря или матки, абдоминальную хирургию, перфорацию желудка или язвы кишечника. , опухоль брюшной полости, воспаление печени (гепатит) или поджелудочной железы (панкреатит), разрыв или заболевание желчного пузыря, или расширение желудка и заворот («перевернутый» желудок).Реже перитонит может быть вызван инфекционными агентами, которые распространяются из кровотока, такими как вирусы, паразиты, грибки или бактерии. Иногда перитонит возникает по неизвестным причинам.

Лихорадка, заражение крови, шок, пониженное артериальное давление, кровотечение, боль в животе, паралитическая непроходимость кишечника с пониженным выделением каловых масс, рвота, вздутие живота и скопление жидкости могут быть признаками перитонита. Разрыв желудочно-кишечного тракта с утечкой большого количества кишечного содержимого приводит к кратковременному перитониту.Смерть от шока от большого количества бактериальных токсинов может наступить внезапно.

Ветеринары могут заподозрить перитонит на основании результатов физикального обследования, анализов крови и рентгеновских лучей. Чтобы подтвердить перитонит, они могут взять и проанализировать образец брюшной жидкости.

Первым приоритетом лечения является стабилизация последствий перитонита (например, шока, изменения электролитов, кислотно-щелочного дисбаланса, потери жидкости и нарушения свертываемости крови).Кроме того, ваш ветеринар захочет определить источник воспаления и исправить или удалить его. Антибиотики являются стандартной частью лечения. Для поддержания сердечного выброса может потребоваться замена жидкости, электролитов, плазмы или цельной крови. Также могут быть назначены лекарства для уменьшения воспаления.

Когда состояние вашего питомца стабилизируется, может быть сделана операция по исследованию брюшной полости и устранению любых дефектов. После этого ваш ветеринар тщательно промоет брюшную полость, чтобы удалить все раздражающие вещества.Иногда в это время также устанавливаются специальные дренажи, чтобы можно было продолжить удаление аномальной жидкости после операции. Антибиотики продолжают после операции. Может потребоваться нутритивная поддержка с внутривенным кормлением, так как многие животные с перитонитом не будут есть после операции. У животных с заражением крови и шоком важнейшими элементами лечения являются жидкости, электролиты и антибиотики.

Что такое перитонит у собак? | Совет по уходу за домашними животными

Что такое перитонит у собак?

Перитонит — это воспаление брюшины — оболочки, выстилающей внутреннюю часть брюшной полости собаки.Это очень серьезное и болезненное заболевание, которое, к сожалению, часто заканчивается летальным исходом.

Существует два основных типа перитонита — первичный перитонит, который возникает спонтанно, без каких-либо предшествующих заболеваний в брюшной полости, и вторичный перитонит, который возникает в результате основного первичного заболевания в брюшной полости. Вторичный перитонит чаще всего встречается у собак, тогда как первичный перитонит встречается довольно редко.

Вторичный перитонит можно разделить на две категории — септический и несептический, причем септический перитонит является наиболее распространенным.

Я беспокоюсь, что у моей собаки перитонит, что мне делать?

Перитонит — чрезвычайно серьезное, опасное для жизни состояние, которое требует немедленного интенсивного ветеринарного лечения. Если вы подозреваете, что у вашей собаки перитонит, немедленно обратитесь к ветеринару или, в нерабочее время, в ближайшую клинику скорой помощи Vets Now или круглосуточную больницу.

Предлагаем индивидуальные видеоконсультации.

Здесь для вас каждый день с 8:00 до 23:00

Возможно, вас также заинтересует:

Что вызывает перитонит у собак?

Симптомы перитонита у собак

Признаки перитонита могут включать:

• Слабость
• Учащенное дыхание
• Рвота
• Потеря аппетита
• Диарея
• Снижение дефекации
• Черный стул

Видимые признаки боли

наиболее распространенным типом перитонита является септический перитонит, который вызывается бактериальной инфекцией.Это может произойти в результате заражения брюшной полости внешней раной (например, травмы) или, чаще, перфорации органа брюшной полости. Перфорация желудочно-кишечного тракта собаки — одна из наиболее частых причин септического перитонита. Это может произойти, когда они проглотят инородное тело, например игрушку. Иногда перфорирующая язва желудка или кишечника может быть вызвана неблагоприятной реакцией на определенные типы лекарств, например. стероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

Другие возможные причины септического перитонита включают осложнения от предыдущей операции на брюшной полости, абсцесс печени, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), разрыв желчного пузыря или желчного протока, разрыв инфицированной матки (пиометра) или разрыв мочевого пузыря.

В редких случаях перитонит может быть вызван инфекцией, которая распространилась из кровотока, например вирусами, паразитами, грибами или бактериями. В остальных случаях причина неизвестна.

Симптомы перитонита у собак

Признаки перитонита могут включать:

• Слабость
• Учащенное дыхание
• Рвота
• Потеря аппетита
• Диарея
• Уменьшение дефекации
• Черный стул
Видимые признаки боли

являются симптомами перитонита у собак

Перитонит у собак Симптомы могут включать слабость, учащенное дыхание, рвоту, потерю аппетита, диарею, снижение дефекации, черный стул, нежелание лечь и появление видимых признаков боли, в том числе нежелание позволять вам прикоснуться к их животу.К сожалению, внезапная смерть также может произойти из-за шока от большого количества бактериальных токсинов.

Другие клинические признаки, которые ваш ветеринар может лучше всего определить, включают лихорадку, шок, низкое артериальное давление, кровотечение, бледность десен, желтуху, учащенное сердцебиение, непроходимость кишечника, вздутие живота, скопление жидкости в брюшной полости и т. Д. абдоминальные образования.

Хотите видеочат с ветеринаром?

Получите индивидуальную консультацию специалиста и душевное спокойствие

Как ветеринар диагностирует перитонит у собак?

Чтобы диагностировать перитонит, ветеринар обычно рассматривает симптомы вашей собаки и ее историю здоровья и спрашивает вас о любых возможных факторах, которые могли вызвать проблему.Если они подозревают, что у вашей собаки перитонит, они могут провести полное медицинское обследование, а также дополнительные анализы, которые могут включать анализы крови, рентген и УЗИ брюшной полости. Они также могут взять образец брюшной жидкости для анализа.

Как лечится перитонит у собак?

Во-первых, ваш ветеринар обычно занимается любыми последствиями перитонита, например, болью, шоком или потерей жидкости. Они также могут попытаться определить основную причину воспаления и работать над ее устранением.

После того, как состояние вашего питомца стабилизируется, дальнейшее лечение может включать в себя операцию для исследования брюшной полости и устранения любых проблем, а затем тщательное промывание брюшной полости вашей собаки для удаления любых загрязнений.

После операции можно использовать дренаж, чтобы убедиться, что аномальная жидкость продолжает выводиться.

Лечение после операции может включать в себя жидкости, электролиты и антибиотики. Многие животные с перитонитом не едят после операции, поэтому их, возможно, придется кормить через трубку, вводимую в нос.

Как предотвратить риск перитонита?

Из-за множества возможных причин перитонита у собак не существует единого способа предотвратить это заболевание. Однако, поскольку травма из-за проглатывания инородного тела является одной из основных причин перитонита у собак, очень важно держать неподходящие предметы вне досягаемости вашей собаки.

О статье

Первая публикация

30 августа 2019 г.

Последнее обновление

20 ноября 2020 г.

Заявление об ограничении ответственности

Vets Now не несет ответственности за содержание этой страницы.Этот совет не заменяет надлежащую консультацию ветеринара и предназначен только в качестве руководства. Пожалуйста, обратитесь в местную ветеринарную клинику за советом или лечением, если вы беспокоитесь о здоровье своего питомца — даже если они закрыты, они всегда будут обслуживать в нерабочее время. Узнайте больше о том, что делать в чрезвычайной ситуации.

Воспаление брюшной полости (перитонит) у собак

Ветеринар примет решение лечить перитонит хирургическим или нехирургическим путем.Это зависит от того, что конкретно вызвало это воспаление. Если перитонит серьезный и необходимо провести операцию, ветеринар может выбрать диагностическую операцию, чтобы выяснить причину и спланировать саму операцию.

Внутривенные жидкости

Внутривенные жидкости вводятся для восстановления надлежащего количества жидкости в системе собаки. Собаке дадут жидкость и электролиты, и собаку придется держать в больнице для этой процедуры.

Изменения в рационе питания

Ветеринар настоятельно рекомендует диету с низким содержанием натрия, чтобы помочь с задержкой жидкости и если у собаки диагностировано сердечное заболевание. Питание можно вводить через зонд или инъекцию.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если у собаки бактериальная инфекция, вызвавшая перитонит. Живот промывают и «промывают». с физиологическим раствором. К сожалению, многие собаки не восстанавливаются после этого, поскольку это опасное для жизни состояние.

Лекарства

Если перитонит в какой-то мере поддается лечению, вашей собаке будут даны соответствующие лекарства, такие как антибиотики и лекарства, чтобы контролировать любую боль, которую испытывает ваш питомец. Важно, чтобы член вашей собачьей семьи закончил прием всех назначенных лекарств.

Воспаление брюшной полости у собак — Брюшная полость собаки

Перитонит у собак

Брюшная полость выстлана тонкой водянистой оболочкой, называемой брюшиной.Когда брюшная полость собаки, также называемая брюшной полостью, травмируется, брюшина воспаляется.

Степень воспаления зависит от типа повреждения брюшной полости. Перитонит часто является болезненным состоянием, и больная собака реагирует на прикосновение к животу.

Перитонит может поражать как собак, так и кошек. Чтобы узнать больше о том, как это влияет на кошек, посетите эту страницу в библиотеке здоровья petMD.

Симптомы и типы

• Лихорадка
• Рвота
• Боль в животе
• Животное принимает позу «молящегося» для облегчения боли
• Низкое артериальное давление и признаки шока
• Учащение пульса
• Возможное нарушение сердечного ритма (аритмия)

Причины

• Перитонит
  • Вызвано распространением возбудителя через кровь
  • Вторичный перитонит (вызванный травмой других частей тела)
• Общая форма
  • Вызвано травмой брюшной полости или полых органов
  • Бактериальное или химическое заражение:
    • Открытие хирургических участков
    • Проникающие раны живота
    • Тупая травма живота
    • Тяжелое воспаление поджелудочной железы
    • Заполнение брюшной полости гноем
    • Абсцессы печени (воспаленный отек с гноем)
    • Кисты предстательной железы — у мужчин воспаленная опухоль с гноем из предстательной железы
    • Разрыв желчного пузыря, мочевого пузыря или желчного протока

Диагностика

Ваш ветеринар проведет полное медицинское обследование вашей собаки, включая химический профиль крови, общий анализ крови, анализ мочи и анализ электролитов.Вам нужно будет предоставить подробную историю здоровья вашей собаки, включая историю симптомов и возможные инциденты, которые могли спровоцировать это состояние. Предоставленный вами анамнез может дать вашему ветеринару представление о том, являются ли другие органы причиной заболевания или страдают.

Рентгенограмма и ультразвуковое исследование имеют решающее значение для визуализации наличия свободной жидкости в брюшной полости, свободного газа в брюшной полости и абсцесса, если он присутствует. Образец жидкости, взятый при абдоминоцентезе, должен быть сделан таким образом, чтобы образец можно было хранить в вакуумной пробирке для забора крови (пробирка с ЭДТА) для лабораторного анализа.Если жидкость не может быть восстановлена ​​во время абдоминоцентеза, можно провести диагностический промывание брюшины (промывание желудка).

Лечение

Собаки с перитонитом должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии для жидкостной и электролитной терапии. Диету вашего питомца нужно будет изменить на диету с низким содержанием натрия, если обнаружено основное заболевание сердца. Если собаке требуется нутритивная поддержка, можно ввести зонд для кормления непосредственно в пищеварительный тракт или кормление можно вводить путем инъекции (парентерально).Как только собака стабилизируется, ваш ветеринар начнет прописывать и вводить лекарства.

Если у вашей собаки бактериальный или химический перитонит, для устранения этого состояния потребуется хирургическое вмешательство. Это серьезные состояния, и многие животные могут умереть, несмотря на хирургическое лечение. Анализ крови будет повторяться каждые 1-2 дня или по усмотрению врача, пока ваша собака находится в отделении интенсивной терапии.

Жизнь и менеджмент

Если вашей собаке требуется операция или ей нужно время, чтобы вылечиться от травмы живота, дайте ей тихое и безопасное место для восстановления, вдали от активных детей и других домашних животных.Во время выздоровления вашей собаке необходимо будет придерживаться диеты, которая не будет подвергать брюшную полость нагрузке.

Обратитесь к ветеринару за советом по поводу диетических изменений, которые могут потребоваться для вашей собаки, а также о том, нужно ли вносить изменения на короткий срок или на всю жизнь вашего питомца.

Септический перитонит у собак и кошек

Септический перитонит является относительно частой причиной госпитализации в нашу больницу и важной причиной заболеваемости и смертности. В этих случаях может быть сложно стабилизировать состояние до и во время операции, и их часто госпитализируют на несколько дней после окончательной операции.

Перитонит можно разделить на первичный или вторичный, острый или хронический, септический или асептический, а также диффузный или локализованный. Большинство хирургических случаев, поступающих в нашу больницу, являются вторичными, острыми, септическими и диффузными. Первичный перитонит является результатом гематогенного распространения микроорганизмов, наиболее распространенным примером является инфекционный перитонит кошек, вызванный коронавирусной инфекцией. Инфекционный вторичный перитонит может быть вызван желудочно-кишечным или урогенитальным истечением (перфорация, разрыв, хирургическое расхождение швов), гепатобилиарной утечкой (разрыв, абсцесс, перекрут и т. Д.).), внутрибрюшный абсцесс (поджелудочная железа, селезенка и т. д.), хирургическое заражение или проникающие раны. Неинфекционный вторичный перитонит обычно наблюдается при неоплазии, панкреатите и перитоните со стерильной желчью или стерильной мочевой полости.

Клинические признаки, связанные с перитонитом (таблица 1), стерильным или септическим, сильно различаются у разных пациентов, и ни один из них не является патогномоничным. Диагноз можно заподозрить на основании только анамнеза и результатов физикального обследования. Гематология, химический анализ сыворотки и визуализация брюшной полости являются основой любого исследования острого живота.Простые рентгенограммы может быть сложно интерпретировать, особенно если пациент перенес недавнюю операцию или абдоминоцентез. Некоторое количество жидкости в брюшной полости и некоторое количество воздуха ожидается после любой абдоминальной процедуры, поэтому простое присутствие жидкости и воздуха на рентгенограммах или УЗИ брюшной полости послеоперационного пациента не обязательно указывает на септический перитонит. Если пациент НЕ подвергался недавней абдоминальной хирургии, свободный воздух в брюшной полости способствует утечке через желудочно-кишечный тракт. Свободный воздух может быть легко обнаружен опытным ультразвуковым исследователем, а также может быть визуализирован на простых рентгенограммах.Классический вид для определения свободного воздуха в брюшной полости — это горизонтальный вид луча с пациентом в положении лежа на боку, но пневмоперитонеум также можно увидеть на стандартном ВД и сбоку. Рентгенограммы исследования контраста, например исследования с барием, как правило, противопоказаны при подозрении на септический брюшной полости. Вытекание бария в брюшную полость особенно трудно удалить из брюшной полости даже при обильном промывании, и это увеличивает уровень смертности из-за явной утечки из желудочно-кишечного тракта. Если необходимо исследование с контрастированием, следует использовать йодсодержащий водорастворимый контрастный агент.

(Таблица 1) Клинические признаки перитонита

Анорексия и / или депрессия

Рвота и / или диарея

Обезвоживание

Боль и вздутие живота (+/- волна жидкости)

Тахипноэ и респираторный дистресс

Серозно-кровянистый и / или гнойный дренаж из места предыдущего хирургического вмешательства

Отсутствие урчания в животе

Прогрессирующие признаки шока (тахикардия, плохое качество пульса, длительная СРТ, бледность мм, переохлаждение)

Пациенты с хроническим перитонитом обычно имеют обильный абдоминальный выпот, что делает сбор образцов относительно простым.Однако при раннем перитоните или более локализованном заболевании может потребоваться абдоминальный центез с использованием четырехквадрантного подхода или диагностический перитонеальный лаваж для сбора репрезентативной пробы. После сбора жидкости образец следует сразу же разделить на посев и анализ (таблица 2). Очень важно, чтобы образцы анализировались как можно быстрее после сбора. В случаях подозрения на септический перитонит у людей образцы сразу же переносятся в пробирки для культивирования крови во время сбора, что увеличивает возврат положительной культуры с 42% (когда перенос образца откладывается даже на короткий период времени) до 91 % и считается стандартом обращения с пробами.Если образец не может быть разделен, приоритет следует отдать цитологии, однако у домашних животных цитология дает 87% или менее точность при постановке диагноза септического перитонита. Наличие внутриклеточных (+/- внеклеточных) бактерий и дегенеративных нейтрофилов указывает на септический перитонит и требует немедленного хирургического обследования. Если при цитологическом исследовании обнаруживаются внутри- и внеклеточные бактерии, можно провести окрашивание по Граму, чтобы помочь направить антибактериальное лечение до получения результатов посева.Концентрацию глюкозы также можно быстро оценить по жидкости в брюшной полости (обнажая сильное кровотечение в жидкости). Многочисленные исследования показали, что пациенты с септическим перитонитом постоянно имели значительно более низкую концентрацию глюкозы в абдоминальной жидкости по сравнению с глюкозой периферической крови. У собак разница глюкозы в крови и жидкости более 20 мг / дл была 100% чувствительной и 100% специфичной для диагностики септического перитонита. У кошек эта разница в уровне глюкозы в крови и жидкости была 86% чувствительной и 100% специфичной.Разница в содержании лактата в крови и жидкости также была исследована, но оказалось, что она не так полезна для кошек и собак при диагностике септического перитонита. Концентрация лактата в периферической крови полезна для прогноза у собак с септическим перитонитом. Собаки с концентрацией лактата в плазме> 2,5 ммоль / л при поступлении были связаны со смертностью, как и неспособность нормализовать концентрацию лактата в плазме в течение 6 часов после поступления.

(Таблица 2) Анализ перитонеальной жидкости

Общий вид

Цитология

Анализ жидкости (TP, количество клеток / мкл, удельный вес)

Глюкоза мг / дл (и разница между кровью и жидкостью)

Креатинин

Калий

Триглицериды, холестерин

Противомикробное лечение следует начинать сразу после постановки диагноза септического перитонита.В идеале антибиотики вводят внутривенно после сбора абдоминальной жидкости для посева и чувствительности. Если необходимо отложить сбор жидкости и перенос в питательную среду, в любом случае следует начать лечение антибиотиками, чтобы предотвратить дальнейшую транслокацию бактерий и гематогенное распространение, что снизит вероятность последующих осложнений. Рекомендуются бактерицидные препараты, эффективные как против грамположительных, так и грамотрицательных аэробов и анаэробов (таблица 3). Внутрибрюшинное введение антибиотиков или антисептиков не рекомендуется и связано с дальнейшей заболеваемостью и смертностью.

(Таблица 3) Начальная антимикробная терапия при септическом перитоните

Ампициллин + гентамицин + метронидазол

Ампициллин + энрофлоксацин + метронидазол

Ампициллин + амикацин

Цефазолин + амикацин / гентамицин

Цефалоспорин расширенного спектра действия (цефокситин или цефотаксим или цефтазидим) (одно средство)

* Использование аминогликоцидов только у нормоволемических пациентов без почечной недостаточности

Пациенты должны быть стабилизированы перед операцией с помощью соответствующего восполнения жидкости и электролитов, обезболивающих, тепловой поддержки и кислородных добавок.Если возможно, пациенты должны быть нормотермическими и нормотензивными до индукции анестетика, но это может быть невозможно для тяжелых пациентов. Быстрое хирургическое вмешательство может быть лучшим способом добиться значимого прогресса в стабилизации состояния в некоторых случаях.

Хирургические цели включают устранение источника заражения или инфекции, снижение бактериальной нагрузки, удаление инородных материалов и продуктов воспаления (клеток и медиаторов) и предотвращение стойких или рецидивирующих инфекций брюшной полости.Тщательное обследование брюшной полости через щедрый мечевидный отросток до лобкового разреза с тщательным осмотром всех предыдущих хирургических вмешательств является обязательным. Оптимальным является немедленное отсасывание септической жидкости во время разведки. После того, как источник заражения обнаружен и изолирован, рекомендуется сначала промыть и отсосать брюшную полость, чтобы замедлить дальнейшее всасывание бактерий и продуктов воспаления. Более половины зарегистрированных случаев в ветеринарной литературе (собаки и кошки) — это домашние животные, перенесшие абдоминальную операцию в течение 14 дней с момента обращения по поводу септического живота, однако неизвестно, какой процент этих случаев имел септический живот во время первой операции. .Чрезвычайно трудно отличить септический брюшной полости, который является вторичным по сравнению с протеканием кишечника (например, энтеротомией или анастомозом), от кишечного протекания, протекающего вторично по отношению к септическому брюшной полости. Заживление тканей при септическом перитоните нарушается из-за нескольких механизмов, которые должны влиять на выбор хирурга для ремонта и материалов. Перитонит приводит к усилению протеолитической активности, которая разрушает коллаген и внеклеточный матрикс. Этот процесс подвергает энтеротомию, цистотомию и закрытие кишечных анастомозов высокому риску неудачи.Выбор швов должен быть мононитью для всех применений у пациента с септическим перитонитом. Шовный материал должен быть рассасывающимся, но с профилем, который сохранит удерживающую способность в воспалительной среде. Например, быстро впитывающиеся монофиламентные нити, такие как Monocryl или Caprosyn, которые превосходно подходят для тканей, где заживление будет несложным, а воспаление минимально, в септической среде теряют силу намного быстрее, чем PGA (полигликолевая кислота) или PDS (полидиоксанон). , потенциально до заживления тканей и с катастрофическими результатами.Выбор шовного материала применяется не только для закрытия внутренних органов, но также для закрытия линии, подкожного и кожного закрытия. Следует избегать использования плетеных швов, поскольку промежутки между нитями шовного материала являются идеальной средой для бактериальной колонизации, приводящей к стойкой инфекции. Шов из нержавеющей стали можно использовать в случаях септического брюшного пресса для закрытия линии, однако он все еще подвержен риску образования биопленки и рецидивов инфекции.

У пациентов с септическим перитонитом рекомендуется укрепление кишечных закрытий с помощью сальникового покрытия или серозного пластыря.Обе процедуры предназначены для обеспечения дополнительного кровоснабжения зоны риска. Отсутствуют исследования, показывающие, что одно лечение более эффективно, чем другое, поэтому решение остается за хирургом. Если кишечное закрытие (энтеротомия, гастротомия, анастомоз) является источником первичной утечки, то это место следует очистить и при необходимости пересмотреть. В некоторых случаях может потребоваться полная ревизия анастомоза.

Если источник инфекции не может быть удален, например абсцесс печени или предстательной железы, сальник можно использовать после обработки как для ограничения дальнейшего загрязнения брюшной полости, так и для обеспечения кровоснабжения и, таким образом, поддержки воспаления для очистки остаточной инфекции.Сальник должен быть прикреплен к участку тонкой рассасывающейся нитью, чтобы предотвратить случайное удаление во время выздоровления пациента. При необходимости сальник можно освободить с одной стороны от места его прикрепления к большей кривизне желудка, чтобы обеспечить больший доступ к хвостовому отделу брюшной полости. Это может быть особенно полезно, если была необходима частичная оментэктомия для удаления загрязнений с брюшной полости. Сальник особенно хорошо улавливает крупный мусор и фибриновые сгустки, но «очистить» этот материал от сальника может быть практически невозможно, что требует резекции сильно загрязненных участков.При септическом перитоните желательно оставить хотя бы часть сальника из-за его площади поверхности, абсорбционной способности и способности способствовать разрешению сепсиса.

Адекватный лаваж так же важен для выживания пациентов с септическим перитонитом, как и окончательное лечение его причины. Мы не можем надеяться на полное устранение бактериального заражения, даже если перитонит острый. Мы можем надеяться снизить бактериальную нагрузку и удалить крупный мусор до такой степени, что внутренние защитные механизмы брюшной полости могут решить остальное.Теплый стерильный физиологический раствор в концентрации минимум 200 мл / кг является золотым стандартом для лаважа, или хирург может промывать его до тех пор, пока полученный физиологический раствор не станет прозрачным. Это не только возможность удалить бактерии и грубые загрязнения, но и согреть пациента. Физиологический раствор следует держать в тепле на протяжении всей операции, так как теплая промывная жидкость может охладить пациента, что приведет к увеличению риска осложнений, таких как инфекция в области хирургического вмешательства, длительное восстановление после анестезии, гипотония и ишемия тканей, а также повышение смертности.Если сильное загрязнение все еще остается значительным, можно также использовать увлажненные губки для притирки. Влажные губки для лапаротомии осторожно перемещают через брюшную полость, особенно в желобах и по дорсальной части долей печени, чтобы собрать фибриновые частицы и крупный мусор, который, возможно, избежал всасывания. Следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить серозные поверхности губкой. Перед закрытием собирают постабдоминальную культуру.

Пациенты с септическим абдоменом могут быть закрыты преимущественно с отсасывающими дренажами или без них, или их можно лечить с помощью открытого перитонеального дренажа.Это решение иногда принимается исключительно из-за финансовых ограничений в ветеринарии, поскольку открытый перитонеальный дренаж требует значительного ухода и второй операции по закрытию. У домашних животных открытый перитонеальный дренаж обычно применяется в тех случаях, когда имеются тяжелые системные проявления перитонита, неэффективный дренаж с применением обычных мер и обширное нагноение или некроз глубоких слоев разреза брюшной полости. Пациент, у которого ведется «открытый живот», частично закрыт (свободный нерассасывающийся шов по линии, позволяющий 1.Зазор 5-2,5 см между краями) и перевязать стерильными лапаротомными губками и защитным барьерным слоем. Повязку меняют в стерильных условиях в условиях седации, по крайней мере, один раз в день и до четырех раз в день, если требуется дренаж. Закрытие с помощью вакуума также можно использовать для открытой брюшной полости, что позволяет реже менять повязку, но не позволяет клиницисту визуализировать живот при каждой смене повязки и физически разрушать фибринозные спайки. Окончательное закрытие выполняется, когда дренаж улучшается как по объему, так и по характеру, при этом средняя продолжительность лечения открытой брюшной полости в ветеринарной литературе составляет 4 дня.Во время второй операции проводится полное обследование с промыванием, отсасыванием и осмотром ключевых участков перед закрытием.

Чаще всего собак и кошек с септическим перитонитом лечат с помощью первичного закрытия и закрытой аспирационно-дренажной системы. Этот подход позволяет измерять образование дренажа, анализ жидкости и удаление без необходимости второй анестезии или хирургической процедуры. Закрытые аспирационные дренажи (например, в стиле Джексона Пратта) размещаются через отдельные разрезы, параллельные срединному разрезу, и закрепляются на месте швом для обеспечения герметичного и водонепроницаемого уплотнения.Производство жидкости измеряется, регистрируется и сравнивается на основе мл / кг / день. Опорожнение гранаты и сброс всасывания должны выполняться опытным персоналом в асептических условиях. Нет опубликованных данных о скорости производства жидкости в закрытых отсасывающих дренажах у пациента с септическим перитонитом, которая указывает, когда следует удалять дренаж. Вместо этого они удаляются, когда цитология дренажной жидкости (собранной путем всасывания из линии, а не из гранаты) показывает отсутствие бактерий и невырожденных нейтрофилов при постоянном уменьшении объема жидкости.Производство дренажа редко достигает нуля, поскольку дренаж сам по себе является стимулом для воспаления и образования жидкости. В типичном случае септического перитонита в нашей больнице дренажные дренажи удаляются примерно на 3 или 4 день, но дренажи могут оставаться полезными до двух недель. Закрытые всасывающие дренажные каналы также можно удалять поэтапно, если один дренаж постоянно производит очень мало жидкости. Во время удаления участок очищается стандартным стерильным способом, снимается шов и вытягивается дренаж в стерильных условиях. Кончик дренажа вырезают (стерильными ножницами) в питательную среду для отправки.После удаления место дренажа закрывается скобкой для одинарной кожи. Первичное закрытие без дренажной системы для случаев септического перитонита предназначено для тех пациентов, у которых источник инфекции / заражения был удален, а степень воспаления ощущалась минимальной, как при острой перфорации у здорового животного или когда требуются финансовые ограничения. минимальная госпитализация после операции. Из-за риска ятрогенной травмы пациенты с септическим перитонитом не отправляются домой с закрытыми дренажными дренажами.

Послеоперационное ведение пациентов с септическим перитонитом может представлять собой американские горки в плане обезболивания, требований к питанию, гипопротеинемии, электролитных нарушений, трансфузионной медицины, гипотензии и гипотермии, а также интерпретации диагностических результатов. Эти пациенты нуждаются в интенсивном уходе и постоянной корректировке терапии, которая может поглощать время и энергию нескольких членов бригады интенсивной терапии. Успех в этих сложных случаях является отражением принятия и реализации решения с момента прибытия пациента через сложный баланс потребностей в течение нескольких дней после операции.

Несмотря на значительные успехи в диагностике и реанимации за последние несколько десятилетий, показатели выживаемости при септическом перитоните у собак и кошек соответственно не улучшились. Сообщаемый уровень смертности собак и кошек колеблется от 20% до 68%, что делает обсуждение с клиентами особенно трудным, когда владельцы домашних животных спрашивают «цифры», на которых основывается свое решение.

Попытки проанализировать уровни смертности в опубликованных ретроспективных исследованиях (метаанализ или систематический обзор) не увенчались успехом в разработке единого прогноза, поскольку критерии включения и уровень лечения широко варьируются между исследованиями и даже внутри исследований.Есть разумные основания полагать, что прогноз следует рассматривать по-разному для собак и кошек, а также при разном происхождении перитонита (например, желудочно-кишечного тракта или урогенитального). Решения о лечении в послеоперационном периоде септического перитонита часто принимаются на основе финансовых ограничений клиента, что еще больше омрачает истинный прогноз.

Избранные источники

1. Адамс Р.Дж., Дойл Р.С. и др. Закрытый аспирационный дренаж для лечения септического перитонита подтвержденного желудочно-кишечного происхождения у 20 собак.Vet Surg 2014 Октябрь; 43 (7): 843-51.

2. Бартон Л. Септик брюшной полости: диагностика и стабилизация. Симпозиум IVECC 2007.

3. Bonczynski JJ, Ludwig LL et al. Сравнение рН перитонеальной жидкости и периферической крови, концентрации бикарбонатов, глюкозы и лактата как средство диагностики септического перитонита у собак и кошек. Vet Surg 2003; 32: 161-166.

4. Бойзен С.Р., Тидвелл А.С. и Пеннинк Д.Г. Результаты ультразвукового исследования у собак и кошек с перфорацией желудочно-кишечного тракта.Vet Rad & Ultrasound 2003; 44 (5): 556-564.

5. Буоте Н.Дж. и Хавиг М.Э. Использование вакуумного закрытия в лечении септического перитонита у шести собак. J Am Anim Hosp Assoc 2012; 48: 164-171.

6. Дело Дж. Б., Фика Дж. Л. и Руни М.Б. Проксимальная перфорация двенадцатиперстной кишки у трех собак после введения деракоксиба. J Am Anim Hosp Assoc 2010; 46: 255-258.

7. Кортеллини С., Сет М. и Келлетт-Грегори Л.М. Концентрация лактата в плазме при септическом перитоните: ретроспективное исследование 83 собак (2007-2012).J Vet Emerg Crit Care 2015; 25 (3): 388-395.

8. Костелло М.Ф., Дробац К.Дж. и др. Основная причина, патофизиологические отклонения и реакция на лечение у кошек с септическим перитонитом: 51 случай (1990-2001 гг.). J Am Vet Med Assoc 2004; 225: 897-902.

9. Дикинсон AE, Summers JF et al. Влияние соответствующей эмпирической антимикробной терапии на исход собак с септическим перитонитом. J Vet Emerg Crit Care 2015; 25 (1): 152-159.

10. Энберг ТБ, Браун Л.Д. и Кузьма А.Б.Перфорация желудочно-кишечного тракта у пяти собак, связанная с введением мелоксикама. J Vet Emerg Crit Care 2006; 16 (1): 34-43.

11. Grimes J, Schmiedt C et al. Эффективность серозного пластыря у собак с септическим перитонитом. J Am Anim Hosp Assoc 2013; 49: 246-249.

12. Heiser B, Okrasinski EB et al. Оценка вакутейнеров как хирургических дренажных резервуаров закрытого типа. Общество ветеринаров, хирурги мягких тканей, 14-е научное собрание, 2015 г., Материалы.

13. Холт Д. Перитонит: устранение другого разлива. Материалы симпозиума IVECC 2011 г.

14. Humm KR, Adamantos SE et al. Разрыв матки и септический перитонит после дистоции и родовспоможения у суки немецкого дога. J Am Anim Hosp Assoc 2010; 46: 353-357.

15. Lanz OI, Ellison GW et al. Хирургическое лечение септического перитонита без дренирования брюшной полости у 28 собак. J Am Anim Hosp Assoc 2001; 37: 87-92.

16.Lascelles BD, Blikslager AT et al. Перфорация желудочно-кишечного тракта у собак, получавших селективный ингибитор циклооксигеназы-2: 29 случаев (2002-2003 гг.). J Am Vet Med Assoc 2005; 227: 1112-1117.

17. Людвиг Л. Повышение выживаемости пациентов с септическим перитонитом: что нового в диагностике и лечении? Материалы симпозиума ACVS 2013.

18. Мюллер М.Г., Людвиг Л.Л. и Бартон Л.Дж. Использование дренажей с закрытым отсосом для лечения генерализованного перитонита у собак и кошек: 40 случаев (1997–1999).J Am Vet Med Assoc 2001; 219: 789-794.

19. Пауэлл LL. Септический живот: послеоперационный уход. Материалы симпозиума IVECC 2008 г.

20. Прочтите РА. Перитонит: снижение смертности и заболеваемости. Материалы Всемирного конгресса 2006 г.

21. Ruthrauff CM, Smith J и Glerum L. Первичный бактериальный септический перитонит у кошек: 13 случаев. J Am Anim Hosp Assoc 2009; 45: 268-276.

Перитонит у собак

PetPartners, Inc. является косвенным корпоративным филиалом PetPlace.com. PetPlace может получить компенсацию, когда вы переходите по ссылкам в этой статье или совершаете покупку.

Обзор перитонита у собак

Брюшина — это мембрана, выстилающая брюшную полость и выделяющая небольшое количество жидкости, которая смазывает содержимое брюшной полости. Кроме того, брюшина также отвечает за образование спаек или рубцов при воспалительном процессе.

Перитонит — это воспалительный процесс, поражающий брюшину, который может быть очень серьезным или даже опасным для жизни.Перитонит приводит к скоплению чрезмерного количества жидкости в брюшной полости. Это может быть связано с травмой живота, операцией на брюшной полости или панкреатитом.

Что смотреть

• Рвота
• Диарея
• Слабость
• Лихорадка
• Отсутствие аппетита
• Вздутие живота
• Боль в животе

Диагностика перитонита у собак

Выполняются различные диагностические тесты, чтобы помочь определить наличие перитонита и тяжесть инфекции.Тесты могут включать:

• Абдоминальный кран для взятия пробы жидкости
• Общий анализ крови
• Биохимический профиль
• Посев брюшной жидкости для определения вида бактерий
• Рентген брюшной полости
• УЗИ брюшной полости

Лечение перитонита у собак

Перитонит можно лечить медикаментозно или хирургическим путем, в зависимости от основной причины перитонита. Лечебная терапия включает:

• Внутривенные жидкости
• Антибиотики
• Лекарство от боли При умеренном или тяжелом перитоните проводят операцию.Хирургия включает:
• Исследовательская хирургия для устранения основной причины перитонита
• Размещение питательной трубки
• Промывание брюшной полости и очистка физиологическим раствором
• Разрез можно закрыть или оставить открытым на короткое время, чтобы удалить оставшуюся жидкость.
Уход и профилактика на дому

После лечения животным часто продолжают лечение антибиотиками в течение определенного периода времени. За животным наблюдают на предмет рвоты, отсутствия аппетита или депрессии.

Перитонит трудно предотвратить, но своевременная диагностика и эффективное лечение основного заболевания могут помочь снизить риск.

Подробная информация о перитоните собак

Перитонит — это воспалительный процесс в брюшной полости, который затрагивает брюшину и может быть локализованным или генерализованным. Локализованный перитонит может возникнуть после операции, травмы или панкреатита легкой степени и обычно поддается медикаментозной терапии.

Генерализованный перитонит очень серьезен и потенциально опасен для жизни. Он возникает из-за воспаления, которое подавляет нормальные реакции организма.Жидкость накапливается в брюшной полости, что в конечном итоге приводит к обезвоживанию, слабости и метаболическим нарушениям. У некоторых животных может развиться септический шок. Обезвоживание часто происходит из-за недостатка жидкости в организме. Эти потери связаны с рвотой, диареей, скоплением жидкости в брюшной полости и лихорадкой. Генерализованный перитонит может возникнуть после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, проникающих ранений и тяжелого панкреатита. Генерализованный перитонит требует агрессивной медикаментозной и часто хирургической терапии.

Причины перитонита у собак

Существует множество причин перитонита, которые могут быть первичными или вторичными. Первичный перитонит встречается редко и вызывается прямым инфицированием брюшины. Инфекционный перитонит кошек является единственной серьезной причиной первичного перитонита у собак и кошек.

Вторичный перитонит чаще встречается у домашних животных. Вторичный перитонит вызывается заражением живота. Некоторые причины включают разрыв мочевого пузыря, разрыв желчных протоков или желчного пузыря, разрыв опухоли или панкреатит (воспаление поджелудочной железы), приводящий к утечке ферментов поджелудочной железы.Другие причины включают проникающее повреждение брюшной полости, перфорированные желудочно-кишечные язвы, инородные тела желудочно-кишечного тракта, разрыв инфицированной матки, разрыв печени или абсцесса предстательной железы, тяжелый панкреатит и повреждение места недавней хирургической операции на кишечнике.

Самая частая причина перитонита — нарушение целостности кишечника. Это может произойти из-за перфорации или расхождения и является основной причиной перитонита.

Подробная информация о диагностике перитонита у собак



Для диагностики перитонита используются различные диагностические методы.К ним относятся:
• Абдоминальный кран. Для взятия пробы жидкости используются игла и шприц. Затем этот образец анализируется на наличие бактерий и определенных клеток, включая лейкоциты и эритроциты. Также можно определить уровень белка.
• Общий анализ крови. Полный анализ крови (CBC) может определить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При перитоните часто повышается количество лейкоцитов. Количество эритроцитов может быть повышено, если животное обезвожено.
• Биохимический профиль. Биохимический профиль выполняется для определения функции органов тела. В зависимости от основной причины перитонита могут присутствовать различные аномалии. Возможны нарушения функции почек и печени. Уровень электролитов, таких как натрий, калий и хлорид, может быть низким из-за чрезмерной рвоты. Если у животного развилась тяжелая инфекция организма (сепсис), уровень сахара в крови может быть низким. Ферменты поджелудочной железы, липаза и амилаза могут быть повышены при панкреатите.
• Культура. Жидкость из брюшной полости можно культивировать, чтобы определить тип присутствующих бактерий и наиболее эффективные антибиотики.
• Рентген. Рентген брюшной полости проводится для определения наличия жидкости в брюшной полости, опухолей, новообразований или непроходимости кишечника.
• УЗИ брюшной полости может быть выполнено для подтверждения наличия жидкости и определения основной причины перитонита. УЗИ брюшной полости может помочь обнаружить абсцессы печени, панкреатит, кишечную непроходимость или разрыв желчного пузыря.

Подробная информация о лечении перитонита у собак

Перитонит можно лечить медикаментозно или хирургическим путем, в зависимости от основной причины перитонита. Если перитонит легкий, может быть достаточно медикаментозной терапии. Оперативное вмешательство следует проводить в случае умеренного или тяжелого перитонита, а также при разрыве желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря или желчного пузыря.

Медикаментозная терапия имеет решающее значение для коррекции электролитных нарушений, борьбы с бактериальными инфекциями и снятия боли.Лечебная терапия включает:

• Внутривенные жидкости или другие типы жидкостей. Если уровень белка низкий, можно вводить гетакрахмал.
• Антибиотики следует выбирать на основе культуры и чувствительности. В ожидании результатов можно назначить комбинацию аминогликозида и пенициллина или цефалоспорина. Обычно используется комбинация гентамицина и цефазолина.
• Боль можно лечить с помощью морфина или аналогичных препаратов. Операция рекомендуется при умеренном и тяжелом генерализованном перитоните или при подозрении или подтверждении разрыва желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря или желчных протоков.
• Исследовательская хирургия часто является методом выбора. Это позволяет исследовать брюшную полость для устранения основной причины перитонита. Это может быть операция на кишечнике, восстановление разорванного мочевого пузыря, удаление абсцесса или опухоли или другие хирургические процедуры.
• После устранения основной причины может быть установлен зонд для кормления.
• Кроме того, брюшная полость тщательно промывается стерильным физиологическим раствором.
• В зависимости от серьезности загрязнения и способности удалить всю жидкость и мусор брюшная полость либо закрывается хирургическим путем, либо остается открытой.Если оставить открытым, животное госпитализируют, а живот перевязывают. Повязку часто меняют, пока не останется минимальное количество жидкости. Затем разрез закрывается. Это может занять несколько дней, прежде чем можно будет закрыть брюшную полость и отправить животное домой.

Последующий уход за собаками с перитонитом

Лечение антибиотиками часто продолжается от 1 до 2 недель. Также может потребоваться обезболивание на несколько дней. Дополнительное наблюдение будет зависеть от основной причины перитонита и реакции животного на терапию.

Животные, у которых диагностирован перитонит и проходят лечение, требуют тщательного наблюдения сразу после выписки из больницы. Полный анализ крови и биохимический профиль можно повторять до тех пор, пока значения не будут в пределах нормы.

Подходит ли вам страхование домашних животных?

Лучшая страховка для домашних животных предлагает достаточно широкое покрытие для любого ухода, в котором нуждается ваш питомец, и с достаточным количеством вариантов, чтобы получить идеальное страховое покрытие для вас и вашего питомца.

Вы без ума от домашних животных? Подпишитесь на нашу электронную рассылку и получайте самую свежую информацию о здоровье и благополучии, полезные советы, отзывы о продуктах, забавные материалы и многое другое!

Септический перитонит у собак и кошек

Септический перитонит — сложная проблема для диагностики и лечения собак и кошек.Ранняя диагностика может улучшить выживаемость, поскольку приведет к более быстрому разрешению хирургического вмешательства и устранению септических очагов. Отчасти проблема заключается в том, что физикальное обследование дает только положительные прогнозы о тех случаях, когда хирургическое вмешательство требуется в 50% случаев (Walters, 2003). Доктор Наташия Эванс и доктор Джейме Хоффберг дают следующие советы, которые помогут диагностировать септический перитонит:

Советы по диагностике септического перитонита у собак и кошек на основе визуальной диагностики:

1. Наличие свободного газа на рентгенограммах или УЗИ брюшной полости.Свободный газ чаще всего находится между печенью и диафрагмой. Однако важно помнить, что свободный газ может оставаться после недавней операции на брюшной полости в течение 30 дней. Свободный газ возникает при септическом перитоните из-за газообразующих бактерий, проникающих ран или разрыва полой вязкой жидкости (например, желудочно-кишечного тракта).
2. Причина, которую можно установить на рентгенограмме или ультразвуке, например образование, абсцесс или инородное тело.

Советы по диагностике септического перитонита у собак и кошек на основе анализа жидкости:

1. Сравните уровень глюкозы в периферической крови (ГК) и уровень глюкозы в абдоминальной жидкости.В септических случаях уровень глюкозы в жидкости ниже, чем в крови, из-за утилизации бактериями. Разница в 20 мг / дл (жидкость в брюшной полости НИЖЕ, чем в периферической) требует исследовательской хирургии. Образцы должны быть взяты одновременно и немедленно проанализированы на химическом анализаторе крови. Мы не рекомендуем использовать анализаторы Point of Care, такие как AlphaTRAK, поскольку они могут содержать неточности. Разница между глюкозой крови и жидкостью (BFG)> 20 мг / дл показала 100% чувствительность и 100% специфичность у собак, 86% чувствительность и 100% специфичность у кошек (Bonczynski 2003).
2. Сравните уровни лактата в периферической крови и лактате в брюшной жидкости. В септических случаях уровень лактата в жидкости выше, чем глюкозы в крови из-за производства бактериями. У домашних животных с клиническими признаками септического перитонита разница в 2 ммоль / л в лактате (жидкость в брюшной полости выше, чем в периферическом лактате) требует диагностической хирургии с чувствительностью от 63% до 100% и специфичностью 100%. Лактаты НЕ считаются точными для кошек. (Бончинский 2003, Левин 2004). Если клинические признаки соответствуют септическому перитониту и разница лактата> 2 ммоль / л, следует рекомендовать хирургическое вмешательство.
3. Кроме того, только повышенный уровень лактата в брюшной жидкости может указывать на септический перитонит.