Пиодермия у собак: симптомы и лечение

Если собака чешется, на коже видны покраснения, появились прыщи и неприятный запах — возможно, у собаки развился патологический процесс. Его называют пиодермией собак или, в случае болезни у щенков, щенячьей пиодермией. Это распространённое заболевание кожи, от которого страдают собаки всех пород, размеров и возрастов. Как лечить пиодермию у собак — далее в статье.

Что такое пиодермия собак

Пиодермия — это поверхностная бактериальная инфекция, поражающая волосяные фолликулы и окружающую кожную ткань. Слово «пиодермия» образовано от двух греческих слов «пио» — гной, «дерма» — кожа. Пиодермия у собак обычно имеет причину, например:

• Попадание под кожу инородных тел, например семян луговых трав.
• Травма или рана от укуса.
• Аллергия или гиперчувствительность к блохам, пищевым продуктам или факторам окружающей среды.
• Чесоточные клещи.
• Гормональные расстройства, такие как синдром Кушинга, гипотиреоз или аутоиммунные расстройства.
• Приём иммунодепрессантов, включая химиотерапию и стероиды.
• Несбалансированный или неподходящий рацион питания.

Пиодермия у собак: симптомы и признаки

Пиодермия может проявляться по-разному. Она может развиться на определённом участке или полностью покрыть кожу собаки. Чаще всего заболевание поражает кожные складки, подбородок, губы, складки половой щели и кожу между пальцами и подушечками лап. В некоторых случаях пиодермия вызывает сильный зуд, например при аллергическом блошином дерматите, а иногда совсем не беспокоит собаку. Признаки пиодермии, на которые следует обращать внимание, включают:

• Красные шишки.
• Пустулы.
• Шелушение кожи.
• Выпадение шерсти.
• Изменение цвета кожи.
• Чрезмерная линька.
• Покраснение.

Щенки могут заболеть особой разновидностью заболевания — щенячьей пиодермией. Если у щенка появились красные шишки в подмышечных впадинах, паху и/или на животе, возможно, у него щенячья пиодермия.

Красные шишки могут увеличиваться в размерах и распространяться по коже. Щенячья пиодермия может вызвать у питомца лёгкий зуд, но в целом собак с щенячьей пиодермией можно назвать здоровыми.

Пиодермия у собак: лечение

Лечение пиодермии обычно направлено на избавление от бактериальной инфекции и устранение первопричины, если это возможно. Для этого нужна антимикробная терапия — пероральные антибиотики или местные антибактериальные препараты, шампуни или спреи, наносимые на поражённый участок. Пиодермия обычно вызывается бактериями стафилококка. Если у питомца нет устойчивости к препаратам против стафилококка, подобные инфекции обычно легко излечиваются.

Если ветеринарный специалист подозревает пиодермию, он возьмёт соскоб кожи и исследует его под микроскопом на предмет обнаружения бактерий и других организмов, например клещей. Он может назначить посев на микрофлору или исследование с помощью лампы Вуда для исключения лишая.

Определение первопричины инфекции представляет собой более сложную задачу при пиодермии у собак. Это придётся выяснять хозяину и ветеринарному специалисту. Врач может назначить собаке различные анализы, например крови, мочи, или соскоб кожи.

Роль питания в лечении и профилактике пиодермии

Рацион питания собаки играет важную роль в лечении и профилактике пиодермии. Если питомец недополучает питательные вещества, его организм направляет все имеющиеся ресурсы к жизненно важным органам. В результате этого наблюдается ухудшение качества кожи и шерсти, и могут появиться признаки пиодермии. У собак с пищевой непереносимостью ингредиентов корма или пищевой аллергией может развиться пиодермия в результате неправильно подобранного питания. Если у четвероногого друга есть проблемы с пищеварением, он может быть предрасположен к проблемам с кожей, включая пиодермию.

Если ветеринарный специалист подозревает пищевую аллергию, он может порекомендовать давать собаке корм с новым или гидролизованным белком, чтобы проверить, не исчезнет ли проблема с кожей.

Если у собаки нет пищевой аллергии, а пиодермия возникла вторично на фоне других проблем со здоровьем, включая гормональные нарушения, рекомендуется кормить питомца рационом, специально разработанным для собак с чувствительной кожей. 

Важно убедиться, что собака получает правильное питание, специально подобранное для поддержания здоровья при конкретной причине пиодермии. Ветеринарный специалист поможет с выбором соответствующего корма.

Пиодермия — это довольно серьёзная проблема, но небольшой объём знаний и осторожность помогут её решить. Если собака страдает пиодермией, следует понимать, что существует причина, требующая лечения. При любых признаках инфекции следует связаться с ветеринарным специалистом.

Contributor Bio

Доктор Сара Вутен

Доктор Сара Вутен окончила Школу ветеринарной медицины при Калифорнийском университете в Дэвисе в 2002 году. Член Американского общества ветеринарных журналистов, доктор Вутен распределяет свое профессиональное время между частной врачебной практикой по лечению мелких животных в Грили, штат Колорадо, публичными выступлениями по вопросам, связанными с проблемами коллег, лидерством и общением с клиентами, а также литературным творчеством.  Ей нравится отдыхать с семьей на природе, кататься на лыжах, заниматься подводным плаванием и участвовать в триатлоне.

как распознать заболевание ⋆ Собакапедия

Пиодермия у собак – заболевание, поражающее кожные покровы собаки, возбудителем которого являются бактерии стафилококка. В зависимости от тяжести заболевания поражаются верхние или глубокие слои кожи. Как распознать заболевание на ранней стадии, не допустить серьезных осложнений и в чем заключается эффективная терапия.

Этиопатогенез пиодермии

В ветеринарной практике выделяют две формы пиодермии:

• поверхностная – пораженные участки локализуются на поверхности кожи;
• глубокая – в этом случае поражается даже жировая клетчатка.

Поверхностная пиодермия у собак в зависимости от места локализации представлена двумя видами:

1. фолликулит – пораженные участки располагаются в области волосяных фолликул;
2. импетиго – заболевание проявляется полостями неправильной формы, которые заполнены гноем, после вскрытия на их месте образуется эрозия.

В большинстве клинических случаев у питомца диагностируют две формы заболевания.

Причины развития пиодермии

1. Снижение иммунитета.

Самая распространенная причина развития патологии. Иммунная система собаки функционирует с нарушениями, когда происходит резкая смена условий содержания, системы питания и физических нагрузок.

Пиодермия у собак

К факторам риска ветеринары относят:

• собака, содержащаяся на улице, переходит жить в квартиру или наоборот;
• перевод собаки с сухого корма на натуральные продукты или наоборот;
• резкое ограничение в мясе – именно мясные продукты являются источником белка, если изменить меню и ограничить их потребление, резко снизится питательная ценность рациона;
• несоответствие физических нагрузок и рациона питания – во время дрессировочного процесса потребность в питательных веществах увеличивается на 20 %.

Когда собака мало двигается, ее кожа теряет способность самостоятельно очищаться, на поверхности тела скапливается пыль, выделения пота – оптимальные условия для развития патогенной микрофлоры.

1. Механические повреждения кожи.

Довольно часто собаки травмируются об острую траву во время прогулок, короткая шерсть является причиной царапин внутри складок.

1. Инфицирование паразитами.

Любые паразиты – глисты, клещи, блохи могут спровоцировать развитие пиодермии. Присутствие гельминтов в организме ослабляет иммунитет, создавая благоприятные условия для развития патологии. Кроме этого, клещи и блохи повреждают кожу, как следствие, в пораженных участках развивается патогенная микрофлора.

Наиболее подверженные патологии породы собак

Гнойные поражения кожи встречаются у собак любой породы и в любом возрасте.

Симптомы пиодермии у собак

Клинические проявления пиодермии у собак

Первые клинические проявления заболевания проявляются спустя 3-5 дней после попадания патогенных микроорганизмов в организм собаки. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся сильным зудом. Это указывает на активное размножение болезнетворных бактерий. Питомец постоянно чешется, тем самым усугубляя свое состояние, так как когти травмируют кожу и бактерии проникают внутрь организма.

Спустя несколько дней в местах скопления микробов образуются пузыри, внутри которых скапливается гной. Спустя некоторое время питомец начинает терять шерсть. Облысевшие области разрастаются, объединяются, покрывая все тело. Гной способен разъесть верхний слой кожи за несколько дней.

Несмотря на активный синтез антител в организме справиться с заболеванием самостоятельно собака не может, ей нужна квалифицированная медицинская помощь.

Возможные осложнения

Главная опасность пиодермии – интоксикация всего организма, гнойники распространяются по всему телу, а патогенная микрофлора отравляет внутренние органы и кровь питомца. В результате генерализированного сепсиса собака может умереть.

Следствием распространения патогенной микрофлоры является угнетение иммунитета, в результате собака страдает от многочисленных сопутствующих патологий. Многочисленные травмы и постоянные расчесывания оставляют на коже коллоидные рубцы, на них шерсть повторно не вырастает.

Лечение пиодермии у собак Лечение пиодермии у собак

Зачастую владельцы животных полагают, что пиодермия у собак – неизлечимая патология и не предпринимают серьезных действий, не контролируют течение заболевания. Важно понимать, что запущенная форма патологии может стать причиной смерти собаки. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо заниматься лечением заболевания с первых дней проявления клинических симптомов.

Терапию назначает ветеринар и проводит только в условиях медицинской клиники.

Терапию назначают комплексную, прописывают препараты:

• уничтожающие патогенную микрофлору;
• укрепляющие иммунитет;
• которые выводят из организма токсины и гной;
• способствующие скорейшему заживлению кожи.

Выбор препарата для борьбы с патогенной микрофлорой начинается с лабораторного исследования – бакпосева.

Иммунитет укрепляют:

• сбалансированным и разнообразным питанием – ветеринар назначает специальное питание продуктами;
• ветеринар предлагает определенную систему нагрузок, которая соответствует состоянию здоровья собаки – предпочтительны пешие прогулки и минимум физических нагрузок;
• специальными препаратами, которые назначают на третий день после внесения корректировок в систему питания и нагрузок.

Для выведения гноя из организма применяют две методики:

• медикаментозную;
• хирургическую.

Для заживления кожных покровов активно используются специальные аэрозоли, антибактериальные шампуни.

Полный, эффективный курс лечения — шесть недель, при тяжелых формах пиодермии терапия занимает до трех месяцев. Главная ошибка владельцев собак – резкое окончание лечения при первых положительных результатах лечения. Терапию следуют продолжать еще на протяжении двух недель после очевидной положительной динамики.

Профилактика пиодермии у собак

Профилактика

1. Длинную шерсть регулярно срезать и внимательно осматривать кожу животного.
2. Особое внимание уделять складкам кожи, именно в них чаще всего скапливается большое количество микроорганизмов. В жаркую погоду в складках может скапливаться пот, как следствие, развивается экзема.
3. У питомца всегда должен быть полноценный, сбалансированный рацион питания, витамины и микроэлементы. Проконсультируйтесь с ветеринаром о целесообразности приобретения специальных витаминных комплексов для собаки.
4. По возможности нужно устранить все факторы, способные спровоцировать в организме питомца инфекционный процесс.
5. На улицах не допускайте контакта собаки с подозрительными животными.
6. Если питомец подвержен аллергическим реакциям, регулярно проводите профилактику аллергии – подберите вместе с ветеринаром соответствующие средства по уходу за шерстью, исключите пищевые аллергены и контакт собаки с бытовой химией.

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, поэтому заботьтесь о здоровье своего питомца ежедневно, не игнорируйте симптомы, даже, если они кажутся Вам незначительными. Лечение пиодермии требует длительного приема антибиотиков, которые опасны большим спектром побочных эффектов. Не допустите болезни четвероногого друга, тем самым Вы облегчите жизнь питомцу и себе.

Что такое поверхностная пиодермия у собак?

Поверхностная пиодермия, собака. Поверхностная пиодермия — это бактериальная инфекция, ограниченная верхними слоями кожи и волосяным фолликулом. Инфекция обычно является вторичной по отношению к местной травме, нарушениям кератинизации, паразитарному заражению, гормональным факторам или аллергии.

Как лечить пиодермию у собак?

«Типичное лечение пиодермии — это антибактериальная терапия в течение минимум трех-четырех недель». Местное лечение включает спреи и лечебные шампуни, содержащие перекись бензоила, серу с салициловой кислотой или хлоргексидин, что может потребоваться 1-2 раза в неделю в течение XNUMX-XNUMX недель.

Что вызывает поверхностную пиодермию у собак?

Преобладающим патогеном, вызывающим поверхностную пиодермию, является Staphylococcus pseudintermedius (1) (ранее S. Intermedius), комменсальная бактерия, которая обитает на слизистых оболочках и поверхностях кожи собак (4,5). Эти резидентные штаммы могут действовать как условно-патогенные микроорганизмы и вызывать инфекцию, в первую очередь поражающую кожу.

Заразна ли пиодермия собак для человека?

При бактериальных инфекциях кожи не заразны; ваша собака — пиодермия у собак, заразная для людей, не это.

Пиодермия у собак пройдет сама по себе?

Что такое пиодермия у щенков? У щенков чувствительная кожа, у которой может развиться состояние, известное как щенячья пиодермия. Эта кожная инфекция обычно проходит без каких-либо осложнений и не заразна.

Как они проверяют пиодермию у собак?

Цитология кожи — один из наиболее ценных инструментов диагностики пиодермии, позволяющий идентифицировать воспалительные клетки и бактерии. Цитология кожи также может помочь определить дерматит Malassezia, который является распространенной коинфекцией.

Как выглядит бактериальная инфекция кожи у собаки?

Бактериальные инфекции кожи очень распространены у собак. У пораженных собак кожа зудящая, которая может покраснеть или иметь сыпь, корки и пустулы (небольшие поражения, заполненные гноем).

Можно ли положить Неоспорин собаке?

Хорошей новостью является то, что неоспорин считается безопасным для применения на собаках. Это означает, что если ваш пес споткнется и поцарапает локоть, то удобная тюбик мази с тройным антибиотиком, которая у вас есть в шкафу для ванной, сделает свое дело.

Как лечить глубокую пиодермию?

ОПЦИИ ОБРАБОТКИ

1. В очень поверхностных или локализованных случаях пиодермии собак можно лечить только местными антибактериальными препаратами (Таблица 1).
2. Генерализованные или глубокие случаи обычно лучше всего лечить с помощью комбинации пероральных антибиотиков и местной антибактериальной терапии (Таблица 2).

Почему моя собака продолжает заражаться бактериальными кожными инфекциями?

инфекции, особенно рецидивирующие инфекции, имеют основную аномалию их метаболической или иммунной системы. Эта форма пиодермии является частым осложнением аллергии на окружающую среду, пищевой гиперчувствительности, кожных паразитов (клещи, блохи) и эндокринных заболеваний, таких как гипотиреоз.

Серьезна ли пиодермия у собак?

Большинство случаев пиодермии вызвано бактериальными инфекциями. Большинство из них являются поверхностными и вторичными по отношению к множеству других состояний, таких как аллергия или паразиты. Пиодермия, возникающая у здоровых животных, обычно полностью проходит с помощью соответствующих антибиотиков.

Можно ли заразиться стафилококком от собаки, облизывающей вас?

Распространенные причины инфекций стафилококка у собак

Инфекция стафилококка может развиться всякий раз, когда собака чрезмерно лижет, царапает или жует часть своего тела до такой степени, что кожа становится раздраженной.

Как люди заражаются пиодермией?

Точная причина гангренозной пиодермии неизвестна. Состояние не является инфекционным или заразным. Это часто связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как язвенный колит, болезнь Крона и артрит. И это может иметь генетический компонент.

Безопасна ли перекись водорода для собак?

ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать мыло, шампуни, медицинский спирт, перекись водорода, травяные сборы, масло чайного дерева или любые другие продукты для очистки открытой раны, если это специально не рекомендовано вашим ветеринаром. Некоторые из этих продуктов токсичны при приеме внутрь, в то время как другие могут фактически замедлить заживление.

Как выглядит MRSA у собаки?

Вначале инфекция MRSA обычно выглядит как простая сыпь. Как только инфекция разрастется, вы можете заметить шелушение, образование корок, гной и выпадение волос в пораженной области. Если инфекция начнет распространяться по телу, ваша собака начнет терять функцию органов, костей или крови.

Какой антибиотик лучше всего подходит для собак с кожной инфекцией?

Большинство дерматологов считают, что наиболее подходящим антибиотиком первого выбора при пиодермии собак является цефалоспорин, и для большинства пациентов лечение цефалоспоринами может быть эмпирическим.

провоцирующие причины, симптомы, лечение и профилактика

Здоровая и ухоженная собака является настоящей гордостью хозяина. В противном случае, если животное имеет вид старой облезлой мочалки, то врядли такой питомец будет вызывать приятные чувства. Причиной плохого, нездорового внешнего вида питомца может быть такое заболевание, как пиодермия у собак.

Пиодермия проявляется сильным воспалением кожи, выпадением шерсти, снижением уровня иммунитета и ухудшением общего состояния питомца.

Пиодермия – это гнойная болезнь кожи, достаточно часто встречаемая среди домашних питомцев, в частности собак. Есть определенные категории пород, которые особенно склоны к данной болезни. К ним относятся бульдог, болонка, боксер, такса, далматинец. У животных с маленькой мордочкой при этой болезни поражаются щеки и нижняя губа. Питомцы, кожный покров которых характеризуется множественными складками кожи, подвержены распространению болезни, в основном в теплый и влажный период года.

Клинические симптомы заболевания

Клиническим проявлением заболевания пиодермия являются папулы и гнойники на коже животного. Внешне поражения такого вида очень напоминают обычные прыщи, которые можно встретить на теле человека. Спустя некоторое время после появления, они краснеют и по центру возникает белая точка, которая является назревающим нарывом. Могут наблюдаться и такие симптомы как: зуд, выпадение шерсти, сухость и шелушение кожи.

У животных с короткой шерстью может присутствовать пиодермия поверхностная. Внешне это похоже на обычную крапивницу. Если присмотреться, то под короткой шерстью можно увидеть красные пятна небольшого размера, которые на первый взгляд могут показаться обычной аллергией.

Причины возникновения болезни

Данное инфекционное заболевание может стать причиной повреждения верхнего слоя кожи животного. Иногда пиодермию может вызвать постоянная мацерация кожи, если питомец постоянно находится в условиях повышенной влажности, это в основном касается служебных собак. Также болезнь может быть вызвана постоянным употреблением гормональных препаратов. Воспалительные патологии данного вида могут возникнуть также в результате поражения организма клещом демодексом.

Стоит заметить, что данная болезнь не несет никакой опасности для здоровья человека. Разве что люди в пожилом возрасте и маленькие дети могут подвергаться опасности, поскольку они имеют пониженную иммунную систему. Но при этом они могут почувствовать только легкое раздражение на коже, которое через некоторое время пройдет, и лечить его не нужно. Пиодермию у охотничьих собак и служебных можно наблюдать между пальцев. Такие собаки получают болезнь в результате обморожения конечностей на протяжении длительного пребывания на свежем воздухе.

Большая вероятность возникновения данной болезни у питомцев, которые имеют пониженную иммунную систему. Болезнь может быть вызвана аллергическим дерматитом и являться его патологией. В таких случаях заболевание развивается в основном на тех частях тела, которые часто подвергаются травмированию, а именно лапки, живот. У животных щенячьего возраста наблюдать пиодермию можно в области паха или в подмышечных впадинах.

Факторы, которые могут повлиять на появление болезни

Причинами появления заболевания могут быть разные инфекции, блохи, грибки, гормональная нестабильность организма, болезни щитовидки, надменное применение медикаментов, в частности антибиотиков. Все вышепредставленные факторы для питомца являются не только причинами появления пиодермии, но и сами по себе сложно переносятся организмом собаки. Во время перевода взрослых особей на сухое питание может наблюдаться понижение иммунной системы и как результат возникновение массы разнообразных болезней, в том числе и пиодермии.

Необходимо знать о том, что только спустя несколько месяцев после последнего употребления животным сухого корма обмен веществ приходит в норму, а иммунитет стабилизируется спустя 4 месяца. Неправильное кормление может тоже поспособствовать данной болезни. Вред собачьему организму приносит небольшое количество движений в жизни питомца. Но и излишняя активность может также принести вред.

Симптомы заболевания

Ниже приводим основные симптомы заболевания:
• Симптомы заболевания бывают достаточно разнообразными, но первый из них — возникновение на коже питомца гнойников
• Сопровождаются гнойные образования зудом у большинства зараженных питомцев
• Ещё один признак болезни — покраснения кожи на пораженных участках
• Можно наблюдать исходящий от питомца, в частности от его кожи, достаточно неприятный запах
• Если это хронический вид пиодермии, могут образоваться язвы
• У собак щенячьего возраста при появлении данного заболевания появляются желтые пузырьки
• Может появиться перхоть, а также голые участки кожи в результате выпадения шерсти
• Повышается чувствительность кожи
• В некоторых случаях поднимается температура тела, отсутствует аппетит, наблюдается вялое и угнетенное состояние

Организм старается защититься от вторжения болезнетворных организмов. В результате чего начинают активно вырабатываться антитела, происходит уничтожение патогенных бактерий. Но организм собаки не способен сам уничтожить инфекцию данного вида, которая распространяется по всему организму и поражает органы. Потому наблюдается возникновение папул, перерастающих в большие гнойники, которые уже являются глубокой формой заболевания.

Лечение

Пиодермия и её лечение должно проходить только под присмотром специалистов ветеринарного центра скорой помощи «Я-ВЕТ». Поскольку необходимо выяснить, что это именно пиодермия, а не какая-то другая болезнь. Потому что симптомы данной болезни очень похожи на симптоматику многих других заболеваний, свойственных собакам. Данная болезнь бывает двух форм. Во время первой формы поражаются только луковицы волос и эпидермис. Другая — это глубокая форма, которая поражает мышцы животного и его подкожную клетчатку.

Лечить пиодермию у собак самостоятельно нельзя, поскольку можно только усугубить ситуацию. При первых же симптомах нужно обращаться к профильному специалисту ветеринарного центра. Который при вашем желании осуществит визит на дом. Проведет обследование вашего питомца, поставит диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.

Лечение в нашем ветеринарном центре скорой помощи «Я-ВЕТ»

Пиодермия у собаки имеет несколько основных ориентиров в период лечения:
• Устраняется чесотка, и происходит заживление поврежденных участков на коже питомца
• Благодаря специальным препаратам организм борется с бактериями
• Назначить лечение ветеринар может только после проведения бактериологического посева, по результатам которого можно определить, какие микроорганизмы поселились в организме животного и какие антибиотики следует применять при борьбе с ними. Но, если заболевание находится на первоначальном этапе, проводить такие анализы необязательно. Все это может решить профильный специалист нашего ветеринарного центра скорой помощи.

 

• Поврежденная кожа, где образовались гнойники, подвергается обработке специальными средствами, которые способствуют заживлению и уничтожают бактерии. Если у животного глубокая форма болезни, используют рассасывающие медикаменты.
• Гной выходит наружу самопроизвольно, только в некоторых случаях выводят его с помощью хирургического вмешательства.
• Состояние иммунной системы поднимают благодаря хорошему сбалансированному питанию. Во время лечения запрещается дрессировать животное, прогулка должна быть спокойной. В некоторых случаях предназначаются средства, повышающие иммунитет.
• В пораженных местах нужно также убрать шерсть.
• Для того, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму, нужно при первых же симптомах обращаться к профильному специалисту ветеринарного центра скорой помощи.

Профилактические действия

Для того, чтобы ваш пес не заболел пиодермией, необходимо проводить некоторые профилактические действия, в которые входит:

• употребление животным только качественной и сбалансированной пищи
• регулярный уход за питомцем
• максимальное ограждение собаки от малейших травм
• производить своевременно лечение хронических болезней
• не допускать снижения иммунной системы.

Также отличным способом предотвратить болезнь является вакцинирование, которое также можно провести в нашем ветеринарном центре скорой помощи «Я-ВЕТ». Вакцина от пиодермии поспособствует сопротивлению организма животного и укрепит его воздействия.

Папулы и пустулы у собак и кошек

Содержание

1. Что такое пустула?
2. Причины образования папул и пустул
3. Изменения пигментации кожи

Папулы (узелки) — одна из разновидностей кожной сыпи, характеризующаяся бесполостным морфологическим образованием, формирующимся на коже и возвышающимся над ней. Размер папулы может колебаться от 1 мм до 3 см. Папулы являются одной из разновидностей воспалительных прыщей и внешне представляют собой плотные красные узелки, похожие на небольшие шарики, расположенные на поверхности кожи. Сопутствующими элементами покраснения является отек и нагноение прилегающей кожи. При надавливании папула становится более бледной. Белая головка, в отличие от пустулы, отсутствует.

Что такое пустула?

Пустула (гнойничок) — везикула с гнойным экссудатом, обычно окружена красным ободком. Размеры пустул — до чечевицы; исход — подобный исходу пузырьков. Пустулы, развивающиеся в устьях фолликулов, называются фолликулярными, а развивающиеся из пузырьков — вторичными или нефолликулярными. Пустулы могут развиваться из папул как результат экзоцитоза воспалительных клеток в эпидермис. При разрыве пустулы образуется корочка. При образовании пустулы нарушаются межклеточные связи в результате механического их разрыва за счет отека, либо вследствие влияния эпидермолитических токсинов бактерий как при пиодермии, либо за счет аутоиммунных механизмов (группа пузырчаток). Экссудат обычно содержит бактерии, однако может быть и стерильным.

Причины образования папул и пустул

Причины образования папул:

1) Контактный дерматит.

2) Пищевая аллергия.

3) Аллергическая реакция на слюну блох и т.д.

Причины образования пустул:

1. Поверхностная пиодермия

2. Бактериальный фолликулит

3. Стафилококковая инфекция

Изменения пигментации кожи

1) Акромеланизм
Предрасположены породы кошек (сиамская, балинезийская, гималайская и бирманская), особенностью которых является наличие гиперпигментированных участков кожи. У котят, рождающихся с ровным окрасом по всему телу, пигментация развивается на ушных раковинах и конечностях как реакция на более низкую температуру тела в этих участках.По этой же причине пигментные пятна образуются в местах, лишенных волос вследствие либо облысения, либо подготовки операционного поля. Вновь отросшие волосы гиперпигментированы лишь в течение одного цикла роста, хотя могут оставаться такими и более продолжительное время.

2) Лентиго — это состояние встречается часто у взрослых собак. Гиперпигментированные пятна (одиночные или группами) обнаруживаются на туловище или конечностях. С возрастом количество пятен и интенсивность пигментации могут увеличиваться. Лентиго поражаются собаки многих пород, однако, наследственная форма аномалии была описана у мопсов. У кошек рыжего окраса лентиго проявляется в виде гиперпигментированных пятен в области слизисто-кожных соединений головы. Лентиго — исключительно косметическая проблема.

3) Черный акантоз. Этот термин применяется для характеристики любых патологических состояний кожи гистологически проявляющихся акантозом, лихенизацией и гиперпигментацией. Тем не менее, важно отличать вторичный черный акантоз, возникающий как реакция при многих воспалительных дерматозах и первичный черный акантоз, заболевание,встречающееся исключительно у такс. Заболевание поражает такс обоих полов в возрасте до 1 года. В начале поражения ограничиваются двусторонней гиперпигментацией, алопецией и акантозом кожи подкрыльцовых областей. В дальнейшем у некоторых собак поражения
захватывают всю вентральную поверхность тела, сопровождаясь обширной лихенизацией и вторичной себореей. Лечение собак с такими проявлениями должно основываться на выявлении причинных факторов, лежащих в его основе, таких как эндокринные заболевания или болезни, связанные с аллергическими реакциями.

Вторичный черный акантоз. Любая воспалительная реакция кожи в вентральной части тела, сопровождающаяся акантозом и гиперпигментацией, может быть описана как черный акантоз, хотя в этом случае термин недостаточно точен. Поствоспалительная гиперпигментация — более удачное название этого состояния. Оно не требует специфической терапии и исчезает при излечивании воспалительного дерматоза.

4) Витилиго — это состояние характеризуется лейкодермией и лейкотрихией различной степени выраженности и может встречаться как у собак, так и у кошек. Эта аномалия возникает обычно у взрослых животных и проявляется прогрессирующей депигментацией кожи, шерсти и слизистых оболочек и длится от нескольких месяцев до нескольких лет. В процесс могут вовлекаться мякиши лап и когти. У собак поражения вначале возникают вокруг носового зеркальца и морды и располагаются симметрично, тогда, как у кошек может наблюдаться более генерализованная модель распространения. К витилиго предрасположены ротвейлеры, немецкие овчарки, бельгийские овчарки, шнауцеры черного окраса и кошки сиамской породы, а также их помеси.

В отличие от витилиго у людей, у животных это состояние не связано с каким-либо системным или неопластическим заболеванием (сахарный диабет, злокачественная анемия), и при их обследовании не обнаруживают признаков соматических заболеваний. У кошек и собак относительно часто депигментируются участки кожи, ранее подвергавшихся травматическим повреждениям. Витилиго у животных — исключительно косметическая проблема.

5) Депигментация носового зеркальца .Это явление встречается довольно часто у собак некоторых крупных и средних пород, таких как немецкая овчарка, Лабрадор, золотистый ретривер, королевский пудель и др. Депигментированная кожа носового зеркальца нормальной толщины, по внешнему виду не отличается от кожи с нормальной пигментацией. Других клинических проявлений не отмечают.

6) Периокулярная лейкотрихия. Периорбитальная депигментация волос наблюдается у сиамских, балинезийских, бирманских кошек как результат стрессов, некоторых системных заболеваний или применения антибиотиков бета-лактамового ряда. Лейкотрихия может иметь вид «очков» либо проявляться в более генерализованной форме, напоминающей пеструю маску. Эти изменения обычно проходят самостоятельно в следующем цикле роста волос при условии прекращения действия этиологического фактора.

Статья подготовлена врачами отделения дерматологии «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Терапия дерматитов у собак с применением иммуномодулятора иммунофана в сочетании с пребиотиком Лактофильтрум в схеме лечения Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

УДК 619:616.5-002:636.7 Н.С. Трошева

ТЕРАПИЯ ДЕРМАТИТОВ У СОБАК С ПРИМЕНЕНИЕМ ИММУНОМОДУЛЯТОРА ИММУНОФАНА В СОЧЕТАНИИ С ПРЕБИОТИКОМ ЛАКТОФИЛЬТРУМ В СХЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ

В работе изучалась лечебная эффективность иммуномодулятора иммунофана в сочетании с пре-биотиком лактрофильтрумом при пиодермиях у собак.

Установлено, что применение в схеме лечения дерматитов у собак иммунокорректора иммунофана способствует уменьшению сроков выздоровления, что подтверждается гематологическими исследованиями.

Ключевые слова: собака, дерматит, лечение, иммуномодулятор.

N.S. Trosheva DOG DERMATITIS THERAPY WITH IMMUNE-RESPONSE MODULATING AGENTAPPLICATION IN COMBINATION WITH LACTOFILTRUM PREBIOTIC IN THE TREANTMENT PLAN

Medical efficiency of the immunophanimmune-response modulating agent in combination with lactofiltrum prebiotic atdog pyodermia was studied in the article. It is determined that immunophanimmuno correctorapplication in the treatment plan fordogdermatitis treatment promotes recoverytime decrease that is proved by the hematologic research.

Key words: dog, dermatitis, treatment, immune-response modulating agent.

Болезни кожи часто возникают на фоне сниженной резистентности организма. У больных пиодермиями также часто выявляют иммунные расстройства, сопровождающиеся угнетением неспецифических факторов защиты, Т- и В-систем иммунитета и др. (Волкова Е.Н. с соавт., 2004; Калинина Н.М. с соавт., 2003; Кар-сонова М.И. с соавт., 2002; Birnkrant M.T. et al., 2003; Cortis E. et al., 2004; Dube P.H. et al., 2001; Herrero J.E. et al., 2005; Mahe E. et al., 2004). Поэтому в схеме лечения дерматитов использован иммунокорректор иммунофан (инструкция по применению препарата при стрессах, вакцинации, при профилактике и лечении желудочно-кишечных и респираторных болезней, при внутриутробных бактериально-вирусных инфекциях разработана ООО НПП «БИОНОКС», Москва). Рекомендаций по применению препарата при поражениях кожи нет.

Цель работы

Изучить лечебную эффективность иммуномодулятора иммунофана в сочетании с пребиотиком лак-тофильтрум при пиодермии у собак.

Методы исследования

Методом постепенного набора по принципу аналогов сформировали две группы собак (по 10 голов в группе) с диагнозом поверхностная пиодермия (влажный дерматит). Собакам опытной и контрольной групп назначали общее лечение: поврежденные участки кожи обрабатывали (очищали от гноя, корочек) с применением перекиси водорода. Затем в течение трех дней обрабатывали 1% раствором калия перманганата (для подсушивания). Применяли новокаино-антибиотиковую блокаду с первого дня один раз в сутки в течение трех дней, затем дважды через день. На поврежденные участки кожи наносили синтомициновую эмуль-

сию два раза в день, один раз в день — взвесь левомицетина с 40% раствором спирта. В рацион вводили витамины А, Е, С и группы В. Назначали пробиотики (линекс, бифидумбактерин) в течение 10 дней.

Кроме того, собакам опытной группы (n=10) вводили иммуномодулятор иммунофан подкожно в дозе 1 мл, один раз в день, в течение 5 дней. Также назначали пребиотик лактофильтрум в дозе 0,5 таблетки животным до 15 кг живого веса и в дозе 1 таблетка — собакам более 15 кг живого веса, с кормом, 4 раза в день, в течение 15 дней. Пребиотик применяли для повышения выживаемости нормальной микрофлоры кишечника. За животными вели клиническое наблюдение в течение 40 дней. Учитывали сроки заживления (исчезновение клинических признаков). Брали кровь для гематологических исследований в первый день, а также на 7 и 30 день опыта.

Результаты исследования

Клиническое проявление болезни. Из анамнестических данных выяснено, что животные испытывали зуд, разлизывали доступные места поражения. При клиническом исследовании выявляли мокнущие очаги поражения, часто овальной формы, различной величины в области шеи, туловища, хвоста, вульвы, мошонки, между пальцами конечностей. В местах поражения кожа была покрасневшая, местами покрыта корочками, гнойным экссудатом. Шерсть вокруг очагов поражения часто слипшаяся от выделений и гнойного экссудата. Был установлен диагноз: поверхностная пиодермия (влажный дерматит).

При бактериологическом и микологическом исследованиях с мест поражения выделяли Escherichia coli в сочетании со стафилококками; Escherichia coli в ассоциации с протеем и грибами; Staphylococcus aureus в монокультуре и в сочетании с альфа- и бетагемолитическими стрептококками, с синегнойной палочкой, а также с грибами. Изолировали грибы Alternaria alternata, Aspergillus terreus; Malassezia pachydermatis; Penicillium spp. и Mucorspp. в сочетании с бактериальной флорой.

Результаты исследования показали, что введение в схему лечения иммуномодулятора иммунофана, пребиотика лактофильтрума ускоряло процесс выздоровления больных собак (табл. 1).

Таблица 1

Результаты лечения больных дерматитами собак с применением в схеме лечения

иммуномодулятора и пребиотика

Показатель Опытная группа Контрольная группа

Начало заживления Через 3-5 дней после начала курса лечения Через 6-7 дней после начала курса лечения

Длительность болезни, дни 14±4,3 19±5,4

Выздоровело, гол. 9 (90,0%) 8 (80,0%)

Оставались больными после окончания срока наблюдения (1 месяц), гол. 1 (10,0%) 2 (20,0%)

Так, в опытной группе с применением в схеме лечения иммуномодулятора и пребиотика выздоровление (исчезновение клинических признаков) у 90% собак наступало уже через 14±4,3 дней. В то же время в контрольной группе длительность болезни была в среднем на 5 суток (26,3%) больше в сравнении с животными опытной группы. Начало заживления очагов поражения (подсыхание, отторжение корочек, снижение или исчезновение зуда) на коже у собак опытной группы наблюдали уже на 3-5 сутки опыта. У животных же контрольной группы эти сроки были длиннее (6-7 сутки). На конец опыта осталось больных 2 (20,0%) собаки, в опытной группе -1 (10,0%).

Таблица 2

Результаты исследования крови при лечении больных дерматитами собак с применением в схеме лечения иммуномодулятора и пребиотика

Показатель Опытная группа Контрольная группа

До лечения На 7 день опыта На 30 день лечения До лечения На 7 день опыта На 30 день лечения

Эритроциты, 10121л 6,79±0,34 7,21±0,55 6,53±0,49 6,28±0,52 6,18±0,19 6,43±0,51

Лейкоциты, 10121л 7,18±0,29 7,09±0,34 6,95±0,33 7,51±0,52 7,19±0,47 6,36±0,51

Гемоглобин, г/л 141,43±1,87 174,58±1,85 152,81±1,84 144,65±3,34 143,41±4,94 141,43±3,68

СОЭ, мм!час 5,89±0,21 6,03±0,22 4,39±0,27 6,03±0,34 5,87±0,33 5,09±0,41

Базофилы, % 0,1±0,1 0,1±0,1 — 0,2±0,2 — 0,2±0,2

Эозинофилы, % 11,31±0,49 11,43±0,38 7, 65±0,47 11,77±0,34 12,45±0,47 9,73±0,38

Моноциты,% 4,48±0,31 4,84±0,25 4,96±0,23 4,15±0,19 5,24±0,33 3,39±0,27

Лимфоциты, % 24,81±1,19 25,52±0,75 23,53±0,55 24,83±0,23 23,82±0,72 20,57±0,25

Нейтрофилы, % 59,49±1,35 59,17±0,73 63,43±0,72 59,61±0,54 59,41±0,92 66,39±0,45

При гематологическом исследовании на 7 день опыта у животных опытной группы, в схему лечения которым вводили иммуномодулятор и пребиотик, выявлено некоторое увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина (соответственно на 6,2 и на 23,4%) в сравнении с собаками контрольной группы. Однако на 30 день опыта содержание эритроцитов и гемоглобина в крови животных опытной группы снижалось и практически не отличалось от таковых показателей у собак контрольной группы.

Отмечали некоторое снижение содержания скорости оседания эритроцитов у собак, как в опытной, так и контрольной групп. Так, СОЭ у собак опытной группы на 30 день снижалось в сравнении с показателями на начало опыта на 22,1% (с 5,89±0,21 до 4,39±0,27 мм). В то же время у животных контрольной группы отмечали снижение данного показателя на 15,6% (6,03±0,34 до 5,09±0,41 мм).

Выявлено достоверное снижение содержания эозинофилов на 30 день опыта у собак опытной группы на 32,3% (с 11,37±0,34 до 7,65±0,47%). В то же время у животных контрольной группы отмечали снижение процентного содержания эозинофилов лишь на 17,3% в сравнении с данным показателем на начало опыта (с 11,77±0,34 до 9,73±0,38%).

При анализе лейкограммы у собак опытной и контрольной группы не выявлено влияния применяемых схем лечения на содержание других видов лейкоцитов (базофилов, моноцитов, лимфоцитов, нейтрофилов).

Выводы

Применение в схеме лечения дерматитов у собак иммуномодулятора иммунофана и пребиотика способствует уменьшению сроков выздоровления.

При гематологических исследованиях выявлено достоверное снижение содержания эозинофилов, снижение СОЭ, увеличение количества эритроцитов и гемоглобина, что также свидетельствует о положительном воздействии иммуномодулятора на течение патологического процесса.

В схеме лечения поражений кожного покрова животных рекомендуется применять иммуномодуляторы, так как дерматиты часто возникают на фоне иммунодефицитов и сопровождаются снижением естественной резистентности организма.

Литература

1. Иммунохимические изменения при пиококковых поражениях кожи l Е.Н. Волкова [и др.] ll Рос. журн.

кожных и венерических болезней. — 2004. — №4. — С. 19-22.

2. Калинина Н.М. Нарушения иммунитета при рецидивирующем фурункулезе. Цитокины и воспаление. —

2003. — Т.2, №1. — С. 41-44.

3. Карсонова М.И., ТельнюкЯ.И., Сетдикова Н.Х. Изучение некоторых особенностей иммунного статуса при хроническом фурункулезе // Иммунопатология, иммунология, аллергология. — 2002. — №3. -С. 67-71.

4. Pyoderma gangrenosum, acne conglobata, and IgA gammopathy int / M.T. Brinkrant [end al.] // J. Dermatol. — 2003. — V.42, №3. — P. 213-216.

5. A role for IL-Ia in inducing pathologic inflammation during bacterial infection / P.H.Dube [end al.] // Proc. Watl. Acad. Sci. USA Microbiology. — 2001. — V.98, №19. — P. 1080-1085.

6. Herrero J.E., Mascaro J.M. Sarcoidosis and pyoderma gangrenosum: an exceptional association. The role of trauma and immunosapressive agent // Eur. Acad. Dermatol. Venereol. — 2005. — V.19, №5. — P. 97-99.

7. Furunculosis and IgG subclass deficiency / E. Mahe [end al.] // Dermatology. — 2004. — 208(1). — P. 84-85.

причины и симптомы заболевания, виды, лечение антибиотиками и меры профилактики

Пиодермия — это распространенное инфекционное поражение кожных покровов, которое сопровождается гнойными высыпаниями, раздражением и сильным зудом кожи. При обнаружении признаков заболевания следует немедленно обратиться за ветеринарной помощью, поскольку при запоздалом обращении лечение усложняется. Осложнения заболевания могут иметь негативные для состояния домашнего питомца последствия.

Пиодермия довольно широко распространена среди домашних животных. Болезнь вызывают патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, пневмококки, синегнойная палочка.

Заболеванию подвержены собаки всех пород и возрастов, особенно часто пиодермия поражает шарпеев, бульдогов, бульмастифов, неаполитано, чихуа-хуа, которые предрасположены к кожным заболеваниям.

При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму и причинить непоправимый вред здоровью собаки.

Причины болезни

Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие заболевание, являются условно патогенными, поскольку постоянно находятся на кожных покровах животного. Их воздействие начинается при возникновении определенных условий.

В большинстве случае болезнь развивается у животных с ослабленным иммунитетом или в результате получения собакой травм кожных покровов.

Мелкие ранения, царапины, занозы или ожоги вызывают развитие межпальцевой пиодермии.

Болезнь развивается в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов, таких как высокая влажность, заражение кожными паразитами, которые скапливаются в области шеи, паха, хвоста или груди.

К заболеванию пиодермией склонны собаки с длинным волосяным покровом, который при ненадлежащем уходе скатывается и становится местом размножения и развития болезнетворных бактерий.

Собака может заболеть в результате смены рациона или нехватке в кормах питательных веществ.

А также причинами поражения являются заражение кишечными паразитами, аллергические реакция, недостаточная физическая активность или большие физические нагрузки.

Межпальцевая пиодермия может стать результатом длительных прогулок по горячему песку или мелким камням.

Формы заболевания

Специалисты выделяют две формы пиодермии у собак:

• поверхностную;
• глубокую.

Поверхностная пиодермия у собак характеризуется поражением верхних слоев кожи, которое сопровождается выпадением шерсти.

При глубокой форме заболевания воспалительный процесс происходит в глубоких слоях кожи. При этом поражается мышечная ткань и жировой слой, образуются кровоточащие ранки.

Способы заражения

Собака может заразиться несколькими способами:

• бытовым, находясь в домашних условиях;
• воздушно-капельным;
• через корм;
• артифицированным при посещении ветеринарной клиники, в которой нарушены санитарные правила при приеме животных.

Чаще заболевание развивается у собак, страдающих сахарным диабетом, истощенных и ослабленных, имеющих нарушения пищеварения, а также если есть кожные паразиты — клещи и блохи.

Симптомы

На начальной стадии болезни у собаки появляются небольшие гнойные папулы, которые при отсутствии лечения переходят в более глубокие повреждения кожи, сопровождающиеся зудом и раздражением.

При поверхностной форме заболевания развивается мокнущий дерматит, особенно часто это происходит, если собака содержится в очень теплом или влажном помещении.

Глубокая пиодермия характеризуется воспалением и покраснением кожи и глубокими ранами.

У собак с длинным волосяным покровом симптоматика хорошо выражена в жаркое время года. В этот период собака сильно расчесывает себя, особенно страдают места скопления укусов блох.

При тяжелом течении заболевания кожные покровы поражаются в области суставов. Это очень опасно, поскольку может спровоцировать развитие осложнений.

Виды заболевания

На коже и шерсти собаки имеется микрофлора, которая выполняет защитную функцию. При развитии благоприятных факторов она становится патогенной и начинается развитие пиодермии.

Известно несколько видов этого заболевания у собак:

• Острый дерматит или мокнущая экзема. На теле собаки появляются небольшие мокрые ранки, которые имеют специфический запах. Животное страдает от сильного зуда, часто чешется и в результате дополнительно ранит кожу.
• Пиодермия кожных складок. Заболевание возникает в результате воздействия влажной внешней среды, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы. Повреждения можно наблюдать на нижней челюсти в области губы, лбу, половых органах.
• Импетиго. Импетиго у собак известно как щенячье заболевание, поскольку развивается у щенков и молодых животных до одного года. Признаком заболевания являются водянистые пузырьки, которые лопаются и образуют струпья желтого цвета.
• Поверхностный зудящий фолликулит. Чаще всего болезнь развивается у короткошерстных собак, склонных к гиперчувствительности или себорее. Симптомом является сильный зуд, образование залысин, покраснения кожного покрова. В некоторых случаях поверхностный фолликулит проходит самостоятельно. Это зависит от состояния иммунной системы животного.
• Пиодермия мозолей. При этом виде болезни у собак поражаются кожные выступы, покрывающие кости. Пиодермия мозолей возникает при заболеваниях щитовидной железы, при травмах мягких тканей и ослаблении защитных сил организма.
• Межпальцевая пиодермия. ​Происходит глубокое поражение кожного покрова в области пальцев в результате воздействия следующих факторов:
  • травматическое повреждение между пальцами;
  • химические ожоги маслами, кислотой, солями;
  • повышенная чувствительность кожи между пальцами;
  • грибковая инфекция.
• При тяжелой форме заболевания появляется кровотечение, отек пораженного места, возможно развитие вторичной инфекции.

Диагностика

Для того чтобы точно поставить диагноз, специалисту недостаточно руководствоваться только внешними проявлениями болезни. Пиодермия имеет похожие симптомы с такими заболеваниями, как демодекоз, дерматомикоз, чума.

В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных исследований: клинического анализа крови, бактериальный посев для определения возбудителей, аллергические пробы.

Лечение пиодермии у собак

Лечение пиодермии осуществляется в следующем порядке:

• антибактериальная терапия;
• общеукрепляющее лечение;
• избавление от гнойных образований;
• заживление ран и устранение кожного зуда.

В начале лечения следует удалить волосяной покров с поврежденных участков и обработать их антисептическим раствором.

Медикаментозная терапия проводится индивидуально и требует точного соблюдения всех рекомендаций врача, поскольку запущенные формы болезни очень плохо поддаются лечению.

Перед тем как использовать антибиотики следует провести посев, который определит чувствительность микроорганизмов к лекарственному препарату.

Пиодермия очень опасна не только для домашних животных, но и для человека. Выполнение всех процедур должно осуществляться в резиновых перчатках и маске.

Использование антибиотиков

При тяжелых формах болезни для лечения используются антибиотические препараты. Назначение лекарственного средства должно осуществляться ветеринарным врачом. Курс лечения с использованием антибиотиков составляет не более 7 дней. При этом не следует использовать один антибиотик в разных лекарственных формах. Препарат используют в виде инъекций внутримышечно.

Как правило, для лечения пиодермии применяют Байтрил, Тилозин, Цефалексин, Клиндамицин, Эритромицин.

Совместно с антибиотикотерапией следует использовать общеукрепляющие средства, которые помогут поддержать иммунную систему питомца.

Для уменьшения кожного зуда используются средства, снижающие повышенную кожную чувствительность. К ним относятся мази и кремы Фуцикорт, Лоринден С, Травокорт, Целестодерм и антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Диазолин.

А также следует мыть собаку с использованием специальных шампуней.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие болезни в дальнейшем, рекомендуется выполнять ряд профилактических мероприятий:

• обеспечить собаке полноценный рацион;
• своевременно выполнять гигиенические процедуры с использованием противомикробных средств по уходу;
• укреплять иммунитет;
• обрабатывать кожные покровы при небольших повреждениях;
• при изменении состояния кожных покровов обращаться за квалифицированной помощью и не заниматься самолечением.

Поверхностная пиодермия собак и рекомендации по лечению

Поверхностный бактериальный фолликулит (SBF) или поверхностная пиодермия — это бактериальная инфекция, ограниченная поверхностной частью волосяного фолликула (1). Бактерии могут вызвать инфекцию, вызванную местной травмой, царапинами, заражением из-за плохого ухода, себореей, паразитарным заражением, гормональными факторами, местными раздражителями или аллергией (1). У собак SBF является наиболее распространенной формой пиодермии, а также основной причиной использования противомикробных препаратов в практике мелких животных (2,3).Преобладающим патогеном, вызывающим поверхностную пиодермию, является Staphylococcus pseudintermedius (1) (ранее S. Intermedius ), комменсальная бактерия, которая обитает на поверхности слизистой оболочки и кожи собак (4,5). Эти резидентные штаммы могут действовать как условно-патогенные микроорганизмы и вызывать инфекцию, в первую очередь поражающую кожу. Инфекция возникает в результате взаимодействия генетических, экологических и иммунологических факторов. Различные предрасполагающие факторы и основные причины инфекции способствуют переключению S.pseudintermedius от комменсала к патогену (4,5). Реже собаки могут быть колонизированы и инфицированы другими видами стафилококка и другими бактериями (1).

Хотя SBF, как правило, является прямым диагнозом, наблюдение за изменениями, указывающими на фолликулярное воспаление (фолликулит) у пациента, не является подтверждением бактериального участия в заболевании. Воспаление фолликулов также возникает при других состояниях, включая демодекоз, дерматофитию и различные иммуноопосредованные кожные заболевания.Для подтверждения диагноза SBF необходимо провести диагностические тесты, чтобы получить цитологические доказательства наличия бактерий и воспаления, исключив при этом другие распространенные причины фолликулита (1). Поверхностный бактериальный фолликулит часто может перерасти в хроническое и / или рецидивирующее состояние, если основная первопричина не идентифицирована и должным образом не устранена или не контролируется. Причины сохранения или рецидива пиодермии включают несоответствующую терапию (используемые препараты, продолжительность лечения), отсутствие диагностики, резистентность к метициллину, согласие клиента.Эти и другие факторы, такие как носительство бактерий на отдельных собаках, подавление иммунитета и стойкое основное заболевание, могут привести к выделению у пациента метициллин-резистентных стафилококков.

Метициллин-резистентный

Staphylococcus pseudintermedius (MRSP)

В то время как S. pseudintermedius часто сравнивают с Staphylococcus aureus, и следует аналогичным паттернам устойчивости к S. aureus, механизмы устойчивости к лекарствам отличаются. Staphylococcus pseudintermedius , по-видимому, предпочитает гены устойчивости, передаваемые через транспозоны, которые затем встраиваются в хромосомную ДНК, а не генам устойчивости, передаваемым через плазмиды (6). Помимо фенотипической устойчивости к оксациллину, должен присутствовать ген mecA , чтобы классифицировать изолят как устойчивый к метициллину Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) (6).

Staphylococcus pseudintermedius в первую очередь идентифицируется у собак и редко встречается у других видов, хотя он был идентифицирован у других видов, включая кошек, лошадей и людей (7–9).Хотя S. pseudintermedius считается специфическим для собак патогеном, который ограничивается кожной инфекцией, есть сообщения о послеоперационных инфекциях у собак и инфекциях у людей (10,11). Также подтверждено наличие неотличимых изолятов у домашних животных и их владельцев (12). Идентификация бактерий у других видов и известный потенциал отбора по лекарственной устойчивости подчеркивают необходимость того, чтобы ветеринары следовали лучшим методам лечения поверхностной пиодермии у собак.

Лучшие практики терапии SBF

Недавно были опубликованы рекомендации по антимикробной терапии поверхностного бактериального фолликулита собак (2). В этих рекомендациях подчеркивается необходимость выявления кокков из пораженной кожи с помощью цитологического исследования в качестве мощного дополнительного диагностического теста (2). При диагностике кожных инфекций рекомендуется выполнять слепочную цитологию в качестве клинического теста. Соответствующие методы были описаны как для сбора образцов, так и для исследования, чтобы оптимизировать ценность этой диагностической процедуры (13).

Бактериальный посев на пиодермию собак никогда не противопоказан и фактически рекомендуется пациентам с хронической или рецидивирующей пиодермией из-за увеличения частоты выделения устойчивых к антибиотикам стафилококков в ветеринарии за последнее десятилетие. Тщательное рассмотрение бактериального посева следует также уделять собакам, которые получали повторяющуюся антибактериальную терапию. Когда пациенту показан бактериальный посев, обычно желателен период вымывания от 48 до 72 часов после антибактериальной терапии.Однако приемлемо собирать образцы для бактериального посева и тестирования чувствительности из очагов пиодермии в любое время, независимо от текущего использования местных или системных антибиотиков (2).

Исторически сложилось так, что пиодермия собак лечилась в первичной практике с использованием эмпирических системных антибиотиков и минимальной местной терапии. Этот подход больше не является надежным, особенно в местах, где были зарегистрированы образцы устойчивости к стафилококкам. Сведение к минимуму резистентных инфекций у домашних животных — одна из самых больших проблем, с которыми сталкиваются практикующие ветеринары, подталкивая их к ознакомлению с нетрадиционными, но подходящими подходами к лечению пиодермии.Факторы, которые влияют на терапию, помимо устойчивости к противомикробным препаратам, включают серьезность и степень поражения, факторы пациента (такие как шерсть, темперамент и окружающая среда), сопутствующее заболевание и способность владельца назначать местную или системную терапию, все из которых могут влияют на эффективность выбранной терапии (2).

В то время как ветеринары постепенно используют больше местных средств для лечения пиодермии, чем в прошлом, местная терапия SBF, вероятно, все еще недостаточно используется из-за восприятия того, что пациенты могут плохо соблюдать режим лечения.Эта обеспокоенность не является полностью необоснованной, поскольку некоторые владельцы домашних животных не могут проводить местную терапию из-за затраченных усилий и времени, а также из-за практических факторов, таких как стресс пациента, темперамент пациента и наличие средств для купания. Эти владельцы домашних животных часто выражают эту озабоченность при обсуждении вариантов лечения. Однако для владельцев домашних животных, которые привержены местной терапии, есть значительные потенциальные преимущества для раннего и частого использования местного подхода. Эти преимущества включают более быстрое устранение поражения, сокращение продолжительности приема противомикробных препаратов, минимальные побочные эффекты и значительное снижение риска непреднамеренного появления резистентных штаммов в других системах органов (2).Шампунь-терапия также обеспечивает небиоцидные преимущества, такие как механическое удаление корок, мусора и бактерий с кожи (1,14) независимо от активного ингредиента в шампуне.

Только местная терапия (без системной антибиотикотерапии) является желательным подходом для локализованных поражений SBF; ранние стадии генерализованного SBF при легких поражениях; и для предотвращения рецидива SBF при проведении диагностических процедур основного основного кожного заболевания (2). В исследовании, проведенном в Италии, лечение препаратами хлоргексидина привело к исчезновению клинических признаков у всех собак, в том числе инфицированных MRSP (2,14).Исследование показало, что местная терапия с использованием 4% продуктов хлоргексидина диглюконата (шампунь и раствор) была так же эффективна, как и системная терапия амоксициллин-клавулановой кислотой у собак, страдающих поверхностной пиодермией. Клиническое обследование на 28 день не выявило никаких признаков бактериальной инфекции ни у одной собаки, завершившей исследование, независимо от группы лечения. Примечательно, что никаких различий в клинической эффективности и времени до разрешения не наблюдалось между MRSP и метициллин-чувствительным S.pseudintermedius (MSSP), что позволяет предположить, что предложенный протокол местного лечения может быть эффективным при поверхностной пиодермии, вызванной MRSP. Широко распространенная местная терапия может проводиться путем распыления растворов, содержащих хлоргексидин, и / или мытья пациента шампунями, содержащими антисептики, такие как хлоргексидин, пероксид бензоила и этиллактат (1,14).

Системная антибиотикотерапия необходима для лечения широко распространенной пиодермии, глубокой пиодермии и рецидивирующей пиодермии.Такую противомикробную терапию следует выбирать на основании результатов импрессивной цитологии с результатами посева и чувствительности и по возможности сочетать с местной терапией. В большинстве случаев терапию поверхностной пиодермии следует назначать на срок не менее 3–4 недель, независимо от выбранного способа введения противомикробных препаратов. Как правило, быстрое улучшение состояния поражений и улучшение комфорта пациента ожидается в течение первых 2 недель соответствующей терапии. Хотя такое улучшение наводит на мысль о плане лечения, который должен помочь вылечить инфекцию, его не следует рассматривать в качестве руководства для определения продолжительности курса антибиотиков.Также не следует оставлять оценку полного излечения пиодермии собак на усмотрение владельцев домашних животных. В идеале, к завершению антимикробной терапии, все пациенты должны быть повторно обследованы клиницистом, чтобы гарантировать разрешение инфекции. Повторная оценка состояния пациента дает врачу возможность оценить комфорт пациента, обеспечить полную регрессию поражения и определить возможную потребность в повторном обследовании. Дифференциальные диагнозы основного основного заболевания должны быть переоценены и вместе с владельцем домашнего животного должны быть разработаны долгосрочные планы лечения.В случае наличия данных, указывающих на необходимость дальнейшей терапии пиодермии, во всех случаях рекомендуется продолжение лечения в течение как минимум 7 дней после ожидаемого клинического разрешения поражений (1). Сообщалось, что лечение MRSP-инфекций занимает больше времени по сравнению с MSSP-инфекциями (15), хотя это может быть не всегда так, поскольку у каждого пациента играет роль множество факторов, которые определяют продолжительность антимикробной терапии, необходимой для разрешения пиодермии.

Варианты лечения поверхностной пиодермии собак могут также включать местные керамиды, кремы и лосьоны для местного применения (в идеале без добавления к ним кортикостероидов) и коммерческие бактериальные антигены (16).Хотя было опубликовано очень мало исследований эффективности и полезности этих вариантов, может быть полезно объединить эти подходы с более традиционной системной и местной антибактериальной терапией. Поскольку использование противомикробных препаратов недавно было определено как фактор риска возникновения MRSP (17), в настоящее время не рекомендуется пульс-терапия системными антибиотиками, и этот подход был заменен прерывистыми ваннами с шампунем или другими местными подходами, чтобы помочь сохранить бактериальные нагрузки на кожу под контролем.Если для профилактики SBF рассматривается пульс-терапия или терапия низкими дозами системных антибиотиков, рекомендуется направить пациента к ветеринарному дерматологу для дальнейшего обследования и лечения (2).

Рассмотрение будущего

Исследования показали, что как прямая, так и косвенная передача S. pseudintermedius может происходить между людьми (12) и домашними животными, живущими в одном доме (18). Эти результаты подчеркивают необходимость адекватного лечения SBF как можно раньше, чтобы избежать развития в ближайшие годы в популяции собак инфекций, которые сложнее лечить.Хотя риск заражения, связанного с S. pseudintermedius , у здоровых людей невелик, у людей зарегистрированы случаи инфицирования патогенными стафилококками, полученными от домашних животных (19, 20). При разработке терапевтического плана следует учитывать возможность передачи стафилококков от животных к человеку, а владельцам домашних животных следует рекомендовать соблюдение правил гигиены (21).

Самая эффективная мера для предотвращения рецидива SBF и отбора устойчивых штаммов бактерий — это быстрое выявление основного основного заболевания и борьба с ним.Такой исход не всегда может быть однозначным в клинической практике, поскольку дерматологические заболевания часто могут быть многомерными. Тем не менее, увеличение числа случаев лекарственной устойчивости в ветеринарии делает упор на цитологию и культуральное лечение поверхностной пиодермии, а также на раннюю диагностику связанного основного основного заболевания. Актуальный подход к раннему SBF является предпочтительным, принимая во внимание согласие клиента и пациента. Поскольку MRSP и MSSP чувствительны к хлоргексидину, продукты, содержащие хлоргексидин, рекомендуются как единственная терапия или часть комбинированной терапии SBF собак (14).

Практика уборки в ветеринарных больницах, использование соответствующих антисептиков и мытье рук сотрудниками важны с точки зрения общественного здравоохранения и обычно легко реализуются на практике. Доступны подробные рекомендации по гигиене в ветеринарной клинике (22).

Лечение поверхностной пиодермии собак в эпоху устойчивости к противомикробным препаратам

Дерматология, Insights in Dermatology

Ветеринары могут помочь снизить устойчивость к противомикробным препаратам, принимая взвешенный подход и сокращая использование противомикробных препаратов, особенно системных противомикробных препаратов.

Sandra KochDVM, MS, DACVD

Доктор Кох окончила Федеральный университет Мату-Гросу-ду-Сул в Бразилии по специальности ветеринарная медицина. Впоследствии она получила степень магистра и закончила резидентуру по ветеринарной дерматологии в Колледже ветеринарной медицины Университета Миннесоты. В настоящее время она является профессором ветеринарной дерматологии в Университете Миннесоты. Доктор Кох увлечен сравнительной дерматологией и получает огромное удовольствие от клинических услуг и обучения.Она выступает за разумное использование антибиотикотерапии и способствует рациональному использованию антибиотиков.

michaeljung / shutterstock.com

Поверхностная пиодермия собак, также известная как бактериальный фолликулит , является одной из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются ветеринары, и растущая распространенность устойчивости стафилококков к противомикробным препаратам представляет собой новую проблему для лечения. Неспособность распознать устойчивость стафилококков к противомикробным препаратам часто приводит к неэффективным эмпирическим терапевтическим вариантам и затяжным клиническим заболеваниям.Кроме того, существует озабоченность по поводу потенциальной передачи устойчивых к противомикробным препаратам штаммов среди животных и людей.

Рост устойчивости к противомикробным препаратам требует от ветеринаров изменения подхода к лечению бактериальных кожных инфекций, особенно в отношении использования и выбора системных противомикробных препаратов. Международное общество инфекционных болезней домашних животных (ISCAID, iscaid.org) и Всемирной ассоциации ветеринарной дерматологии (WAVD, wavd.org), чтобы помочь ветеринарам правильно диагностировать и лечить пиодермию, используя разумную противомикробную терапию для предотвращения устойчивости бактерий. ^1,2 Для успешного лечения пиодермии собак важно распознать ее клинические признаки, подтвердить инфекцию, а также выявить и лечить любую первопричину, чтобы предотвратить рецидив пиодермии.

БАКТЕРИИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПОВЕРХНОСТЕЙ PYODERMA

Staphylococcus pseudintermedius — наиболее частая причина поверхностной пиодермии у собак.Другие менее часто идентифицируемые грамположительные бактерии включают Staphylococcus schleiferi , Staphylococcus aureus, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus epidermitis и Streptococcus видов. Грамотрицательные бактерии, такие как виды Pseudomonas aeruginosa и Corynebacterium , идентифицируются редко. ¹

АНТИМИКРОБНАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ

Устойчивость к противомикробным препаратам возникает, когда бактерии могут выжить в присутствии противомикробных препаратов, предназначенных для их уничтожения или остановки их роста.Одним из наиболее важных факторов, ведущих к появлению устойчивых к противомикробным препаратам бактерий, является использование или неправильное использование противомикробной терапии. Следовательно, сокращение общего использования противомикробных препаратов в ветеринарии, особенно системных противомикробных препаратов, может помочь снизить устойчивость к противомикробным препаратам.

Бактерии с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) — это бактерии, демонстрирующие устойчивость in vitro как минимум к трем классам антимикробных препаратов. Термин метициллин-устойчивый стафилококк (MRS) относится к любому виду Staphylococcus , устойчивому к оксациллину; то есть он демонстрирует устойчивость in vitro ко всем β-лактамным противомикробным препаратам, включая все цефалоспорины, пенициллины (включая потенцированный амоксициллин) и противомикробные препараты карбапенема.Когда MRS проявляет устойчивость как минимум к 2 дополнительным классам противомикробных препаратов, его также называют MDR.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Клинические признаки поверхностной пиодермии собак обычно включают эритематозные папулы и пустулы ( Рисунок 1 ), которые обычно связаны с волосяными фолликулами. Пустулы довольно недолговечны и не всегда выявляются при осмотре. Как следствие, часто присутствуют шелушение, корки и эпидермальные воротнички ( Рисунок 2 ).Также можно увидеть мультифокальные области гипотрихотических или алопеционных пятен (алопеция, изъеденная молью; Рисунок 3 ), чаще всего у короткошерстных пород. Клинические признаки не позволяют отличить восприимчивые от устойчивых инфекций.

ДИАГНОСТИКА

Первый шаг в правильном лечении поверхностной пиодермии — подтвердить диагноз. Диагноз включает распознавание типичных клинических признаков, исключение других подобных состояний и подтверждение цитологическим исследованием кожи, плюс-минус бактериальный посев и тестирование на чувствительность. ³ Этот подход помогает предотвратить ненадлежащее использование противомикробной терапии кожных заболеваний, не связанных с пиодермией.

Дифференциальная диагностика

Следует учитывать и другие причины фолликулита и гнойничков, включая демодекоз, дерматофитию, стерильные гнойничковые заболевания, такие как пузырчатка листовидная (, рис. 4, ), а также стерильный нейтрофильный или эозинофильный пустулез. Соответствующие диагностические тесты, такие как соскоб кожи, трихограмма, посев на грибок и биопсия кожи, должны быть выполнены, чтобы исключить эти состояния.

Цитология кожи

Цитология кожи — самый важный диагностический тест при пиодермии собак; однако он все еще недостаточно используется. Перед введением противомикробных препаратов диагноз поверхностной пиодермии должен быть подтвержден цитологическими данными, демонстрирующими кокковидные бактерии, часто связанные с воспалительными клетками (обычно дегенеративными нейтрофилами) и, если присутствует, бактериальный фагоцитоз ( Рисунок 5 ). Цитология также очень важна для выявления коинфекции с другими микроорганизмами, такими как Malassezia pachydermatis и, реже, палочковидными бактериями.

Бактериальная культура и тестирование на чувствительность

Бактериальный посев и тестирование на чувствительность — очень важный диагностический инструмент для идентификации вовлеченных бактерий и выбора соответствующей противомикробной терапии ( Box 1 ), особенно при рассмотрении вопроса о системных антибиотиках. Потребность в этом тесте возросла с появлением в ветеринарии инфекций с множественной лекарственной устойчивостью. В идеале образцы следует брать из пустул. Если пустулы отсутствуют, образцы могут быть взяты из экссудата под корками, эпидермальными воротничками и, при необходимости, из папул (путем разрыва папул иглой 22-го размера).В настоящее время нет никаких указаний на то, что использование противомикробных препаратов влияет на изоляцию бактерий, вызывающих поверхностную пиодермию собак; поэтому образцы для культивирования могут быть собраны по показаниям, независимо от введения противомикробных препаратов.

ВСТАВКА 1 Когда проводить бактериальный посев и тестирование на чувствительность

• Рецидивирующая пиодермия в анамнезе
• История использования противомикробных препаратов в течение предыдущих 6 месяцев
• История множественных курсов системной антимикробной терапии
• Плохой ответ на предыдущую или текущую системную противомикробную терапию в анамнезе
• Анамнез инфекций с множественной лекарственной устойчивостью или метициллин-устойчивостью
• Развитие новых кожных поражений через 2 недели или более после начала приема системных антимикробных препаратов
• Наличие остаточных поражений кожи и цитологические признаки бактерий после 6 недель применения системных антимикробных препаратов
• Идентификация внутриклеточных палочек при цитологическом исследовании без подозрения на контаминацию

ТЕРАПИЯ ПОВЕРХНОСТНОЙ ПЬОДЕРМЫ

Не существует золотого стандарта или универсального метода лечения.Лечение должно быть адаптировано к каждому пациенту. Выбранный тип терапии должен основываться на характере заболевания, серьезности и степени поражения, сопутствующих заболеваниях, любых других вводимых лекарствах, способности владельца назначать местную и системную терапию, а также комплаентности владельца и финансового положения. , в дополнение к любой известной или ожидаемой устойчивости к противомикробным препаратам.

Местная антимикробная терапия

Местная антимикробная терапия может принести значительную пользу при лечении поверхностной пиодермии собак, и ее ценность возрастает с появлением бактериальной резистентности ( Box 2 ).Местная терапия обычно более безопасна и обеспечивает более высокую концентрацию в коже по сравнению с системными противомикробными препаратами. Чтобы предотвратить ненужное использование системных противомикробных препаратов, в случаях поверхностной пиодермии всегда следует рекомендовать местную терапию, прежде чем рассматривать системную терапию. Местная терапия может быть эффективной сама по себе, особенно в случаях легкой и умеренной инфекции ( Рисунок 6 ), но она также может способствовать более быстрому разрешению поражений и сокращению продолжительности системного применения противомикробных препаратов.В клинических консенсусных рекомендациях WAVD говорится, что местная терапия с использованием антибактериальных средств с доказанной антистафилококковой эффективностью является рекомендуемым методом лечения любой поверхностной пиодермии, связанной с МЛУ или MRS, особенно с локализованными поражениями. ²

ВСТАВКА 2 Преимущества местной терапии поверхностной пиодермии собак

• Ограничено обработанным органом
• Высокая концентрация на коже
• Меньше побочных эффектов
• Более быстрое разрешение инфекции
• Сокращение системного применения или продолжительности применения противомикробных препаратов

Шампуни, муссы, лосьоны, салфетки, спреи и ополаскиватели, содержащие антисептики, такие как хлоргексидин (обычно используется автором), бензоилпероксид, этиллактат, гидроксильные кислоты (т.е., уксусную кислоту, молочную кислоту и яблочную кислоту) и хлорноватистую кислоту можно использовать от 1 до 3 раз в неделю или ежедневно для разрешения локализованных и генерализованных поражений, а также для поддержания, чтобы помочь предотвратить рецидив инфекции. Время контакта не менее 5-10 минут важно для оптимальной эффективности противомикробных шампуней. Эти продукты также можно использовать для обслуживания, чтобы предотвратить инфекцию в случаях рецидива пиодермии.

Мази, кремы, гели и спреи, содержащие гентамицин, бацитрацин, неоспорин, сульфадиазин серебра, гидроксильные кислоты или фузидиевую кислоту (недоступны в США), можно использовать 2–3 раза в день в сочетании с ваннами или без ванны. дней.Эти местные методы лечения антибиотиками следует использовать до полного исчезновения кожной инфекции.

Мупироцин, мазь с карбоновой кислотой, очень эффективна против кожных инфекций MRS и может использоваться для местного лечения; однако автор использует мупироцин только в резистентных случаях, когда другие местные средства неэффективны или демонстрируют устойчивость in vitro, , поскольку это наиболее важный местный противомикробный препарат, используемый для лечения метициллин-резистентного S aureus (MRSA) у людей.По мнению автора, местные фторхинолоны не следует использовать эмпирически, их также следует сохранить для более резистентных случаев, если другие местные препараты не эффективны.

При кожных инфекциях, связанных со значительным воспалением, могут помочь короткие ограниченные курсы местных препаратов, содержащих глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон, бетаметазон, мометазон или триамцинолон; тем не менее, с этими продуктами следует соблюдать осторожность, поскольку хроническое применение местных глюкокортикоидов может вызвать побочные кожные реакции (например,г., атрофическая кожа, раны).

Очень важно информировать владельцев домашних животных о том, как правильно применять местную терапию и поддерживать правильный график в течение рекомендуемой продолжительности.

Системная противомикробная терапия

При правильном выборе системная противомикробная терапия очень эффективна в случаях поверхностной пиодермии собак. Основные принципы успешной системной противомикробной терапии включают правильный выбор противомикробных препаратов, установление эффективной дозировки и достаточно длительную продолжительность лечения, чтобы гарантировать полное исчезновение инфекции.Выбор системного противомикробного препарата может быть эмпирическим в случаях впервые нерецидивной пиодермии и у собак, которые не подвергались многократным курсам системных противомикробных препаратов. В противном случае выбор противомикробных препаратов всегда должен основываться на результатах посева и тестирования на чувствительность. Когда необходим системный антибиотик, выбор антибиотика с максимально узким спектром действия сведет к минимуму выбор устойчивых организмов. ⁴

В клинических принципах консенсуса WAVD указывается, что эмпирический выбор препаратов для системной терапии всегда противопоказан при подозрении на инфекцию с множественной лекарственной устойчивостью на основании исторических факторов из-за высокой распространенности множественной лекарственной устойчивости среди этих штаммов. ² Рекомендации ISCAID, последний раз обновленные в 2014 году, описывают 3 уровня противомикробных препаратов и их рекомендуемое использование при поверхностной пиодермии собак. ¹ Клиническое использование ветеринарными дерматологами может отличаться от данных рекомендаций. Автор, основываясь на опыте и других публикациях, ^5-7 изменяет уровни ISCAID для более строгого контроля над антимикробными препаратами ( Box 3 ).

Вставка 3 Выбор системных противомикробных препаратов для лечения пиодермии собак ^a

Первый уровень (эмпирическое использование)

• Цефалоспорины первого поколения (например,g., цефалексин)
• Амоксициллин – клавулановая кислота
• Потенцированные сульфаниламиды

Второй ярус (культура)

• Цефалоспорины третьего поколения (например, цефподоксим, цефовецин)
• Клиндамицин / линкомицин
• Доксициклин / миноциклин
• Хлорамфеникол
• Аминогликозиды (например, гентамицин, амикацин)
• Рифампицин

Третий ярус (культура)

• Фторхинолоны (например,g., энрофлоксацин, марбофлоксацин, дифлоксацин, орбифлоксацин, прадофлоксацин)
• Не используйте ципрофлоксацин (низкая биодоступность у собак)

Четвертый уровень (избегать использования)

• Линезолид
• Тейкопланин
• Ванкомицин

^a Изменено автором из Hillier A, Lloyd DH, Weese JS, et al. Рекомендации по диагностике и антимикробной терапии поверхностного бактериального фолликулита собак (Рабочая группа по противомикробным препаратам Международного общества инфекционных болезней домашних животных). Ветеринарный дерматол 2014; 25 (3): 163-175.

Противомикробные препараты первого уровня — это те, которые могут использоваться эмпирически (без посева и тестирования на чувствительность у собак, не подвергавшихся ранее или редко подвергавшихся антимикробному воздействию) в случаях поверхностной пиодермии. Многие дерматологи сначала выбирают цефалексин или цефадроксил для эмпирического лечения поверхностной пиодермии, а вторым вариантом, как правило, является клавуланат амоксициллина. Потенцированные сульфонамиды часто эффективны против S pseudintermedius ; однако они могут иметь множество побочных эффектов (например,(например, гипотиреоз, сухой кератоконъюнктивит, реакция гиперчувствительности у некоторых пород), особенно при длительном применении.

Противомикробные препараты второго уровня следует использовать только в том случае, если результаты посева и чувствительности показывают, что бактериальный изолят не чувствителен ни к одному из противомикробных препаратов первого уровня, или когда пациент испытывает побочные эффекты от противомикробных препаратов первого уровня. Всегда следует использовать противомикробные препараты второго уровня на основании адекватного тестирования чувствительности in vitro.Автор обычно рассматривает клиндамицин или доксициклин в качестве первого выбора противомикробных препаратов второго уровня для лечения МЛУ или МРС, исходя из их эффективности в отношении этих инфекций и их профиля безопасности.

Рекомендации ISCAID включают клиндамицин и линкомицин в состав противомикробных препаратов первого уровня. ¹ Автор предпочитает зарезервировать эти агенты для использования на втором уровне, основываясь на культуре и тестировании на чувствительность, когда другие варианты, такие как цефалоспорины, не подходят. Несколько опубликованных отчетов, в том числе один на собаках, ⁶ , рекомендуют использование клиндамицина только на основании результатов посева и восприимчивости из-за явления, называемого MLSB (макролид-линкозамид-стрептограмин B), которое связано с перекрестно индуцируемой устойчивостью макролидов.Поэтому при рассмотрении вопроса об использовании клиндамицина важно убедиться, что все протестированные макролиды проявляют чувствительность in vitro.

Хлорамфеникол, рифампицин и аминогликозиды часто являются последними средствами лечения стафилококковых инфекций с множественной лекарственной устойчивостью, в основном из-за более серьезных потенциальных побочных эффектов. Хлорамфеникол и рифампицин можно безопасно применять у большинства собак; однако необходим тщательный мониторинг потенциальной апластической анемии и токсичности для печени, соответственно. Исторически рифампицин использовался в сочетании с другими противомикробными препаратами (например,g., доксициклин) из-за беспокойства по поводу развития быстрой резистентности; тем не менее, следует избегать системной полиантимикробной терапии из-за возможности повышения резистентности. Кроме того, недавнее исследование показало, что рифампицин, используемый в качестве монотерапии, оказался эффективным почти у 72% собак с метициллинорезистентной пиодермией Staphylococcus ; ⁸ Однако пациенты должны тщательно контролироваться на предмет резистентности во время лечения, особенно когда требуется несколько месяцев лечения.

Автор считает цефовецин и цефподоксим противомикробными средствами второго уровня, поскольку они представляют собой цефалоспорины третьего поколения с более широким спектром, чем другие цефалоспорины, такие как цефалексин и цефадроксил. ⁷ Кроме того, β-лактамаза расширенного спектра (ESBL) Escherichia coli была обнаружена у собак, а цефалоспорины третьего поколения считаются факторами риска инфекций, связанных с MRSA и ESBL E coli у людей. Важно помнить, что ни один из цефалоспоринов не должен использоваться для лечения инфекций MRS, устойчивых к этим противомикробным препаратам.

Противомикробные препараты третьего уровня (фторхинолоны) следует использовать только в том случае, если продемонстрирована чувствительность in vitro, а противомикробные препараты первого и второго уровня неэффективны. ⁷ Автор рассматривает эти противомикробные препараты как последние варианты лечения пиодермии собак, если их не нужно выбирать из соображений безопасности для пациента. Ципрофлоксацин не следует использовать из-за его плохой абсорбции и биодоступности у собак.

Противомикробные препараты четвертого уровня не следует использовать в ветеринарии, особенно в отношении обычных случаев поверхностной пиодермии.Их следует использовать для лечения тяжелых инфекций MRSA у людей.

Общие рекомендации по системному применению противомикробных препаратов

Использование правильной дозы, частоты приема и продолжительности приема противомикробных препаратов имеет решающее значение для успешного лечения любой инфекции. Противомикробные препараты, назначаемые чаще одного раза в день (например, цефалексин, клиндамицин), называются зависимыми от времени . Чтобы быть эффективными, их концентрация в месте инфекции должна быть выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) бактерий, в идеале на время интервала введения, но приемлемо по крайней мере 75% этого времени.Зависящие от времени противомикробные препараты не следует назначать реже, чем рекомендованный интервал, и увеличение их дозы не обязательно увеличивает эффективность.

Противомикробные препараты, вводимые только один раз в день (например, энрофлоксацин, марбофлоксацин), называются дозозависимыми препаратами . Важным фактором при использовании этих противомикробных препаратов является то, насколько их концентрация в очаге инфекции выше бактериального МПК. Для этих противомикробных препаратов увеличение дозы увеличивает эффективность, а увеличение частоты приема — нет.

Субтерапевтические дозы системных противомикробных препаратов, включая протоколы пульс-терапии, в настоящее время настоятельно не рекомендуются, поскольку они могут способствовать развитию устойчивости к противомикробным препаратам.

Рекомендуемые дозы системных препаратов для лечения поверхностной пиодермии собак были опубликованы в рекомендациях ISCAID ¹ и других местах.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА И БОРЬБА С ПОВЕРХНОСТЬЮ СОБАК PYODERMA

Типичная продолжительность лечения поверхностной пиодермии составляет от 3 до 4 недель, но может потребоваться больше времени.В настоящее время ветеринарные дерматологи рекомендуют лечить поверхностную пиодермию в течение 1 недели после полного исчезновения инфекции. Пациенты с пиодермией всегда должны повторно осматриваться ветеринаром, который не должен полагаться исключительно на восприятие владельца, чтобы определить, исчезла ли бактериальная инфекция. Чтобы предотвратить частые рецидивы поверхностной пиодермии, крайне важно попытаться выявить и контролировать основное первичное заболевание (например, аллергию, эндокринопатию), которое обычно предрасполагает собак к пиодермии.Последующие посещения очень важны для оценки реакции на терапию и принятия решения о прекращении приема противомикробных препаратов. На рис. 7 показан протокол последующего наблюдения и лечения, проведенный автором.

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что аутогенные бактерии и коммерческие бактериальные антигены (например, лизат стафагов [Delmont Laboratories, delmontlabs.com] и Propionibacterium acnes [ImmunoRegulin; Neogen Vet animalsafety.neogen.com]) могут использоваться для стимуляции иммунитета против указанных бактерии и предотвращают или контролируют пиодермию.

Соблюдение рекомендованного режима лечения имеет решающее значение для успеха лечения и предотвращения бактериальной резистентности. Было показано, что информирование клиентов о пиодермии и лечении их домашних животных улучшает их соблюдение. Кроме того, владельцев следует проинформировать о необходимости избегать или минимизировать системное использование противомикробных препаратов, чтобы они могли стать частью решения глобальной борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Ссылки

1. Hillier A, Lloyd DH, Weese JS, et al.Рекомендации по диагностике и антимикробной терапии поверхностного бактериального фолликулита собак (Рабочая группа по противомикробным препаратам Международного общества инфекционных болезней домашних животных). Ветеринарный дерматол 2014; 25 (3): 163-175.

2. Моррис Д. О., Лёффлер А., Дэвис М. Ф. и др. Рекомендации по подходам к метициллин-резистентным стафилококковым инфекциям мелких животных: диагностика, терапевтические соображения и профилактические меры: Клинические рекомендации Всемирной ассоциации ветеринарной дерматологии. Ветеринарный дерматол 2017; 28 (3): 304-e69. DOI: 10.1111 / vde.12444

3. Beco L, Guaguère E, Méndez CL, et al. Предлагаемые руководящие принципы использования системных противомикробных препаратов при бактериальных кожных инфекциях (2): выбор противомикробных препаратов, схемы лечения и соблюдение. Vet Record
2013; 172 (6): 156-160.

4. Баттерсби И. Ответственное использование антибиотиков у домашних животных. На практике 2014; 36 (3): 106-118.

5. Гуардабасси Л., Хаузер Г.А., Франк Л.А. и др. Рекомендации по применению противомикробных препаратов у собак и кошек. В: Guardabassi L, Jensen LB, Kruse H, ред. Руководство по применению противомикробных препаратов у животных . Оксфорд, Великобритания: Блэквелл; 2008: 183-206.

6. Золото RM, Lawhon SD. Частота индуцибельной устойчивости к клиндамицину у Staphylococcus pseudintermedius от собак. J Clin Microbiol 2013; 51 (12): 4196-4199. DOI: 10.1128 / JCM.02251-13

7. Британская ветеринарная ассоциация. Ответственное использование противомикробных препаратов в ветеринарной практике.bsava.com/Resources/Veterinary-resources/Position-statements/Responsible-use-of-antibacterials. По состоянию на ноябрь 2020 г.

8. Де Люсия М., Бардаги М., Фаббри Э. и др. Лечение рифампицином пиодермии собак, вызванной метициллинрезистентными стафилококками с множественной лекарственной устойчивостью: ретроспективное исследование 32 случаев. Ветеринарный дерматол 2017; 28 (2): 171-e36.
DOI: 10.1111 / vde.12404

Рецидивирующая поверхностная пиодермия собак — Ветеринарная практика

Поверхностная пиодермия собак создает диагностические и терапевтические проблемы из-за разнообразия клинических проявлений и частого наличия основных заболеваний, которые ослабляют иммунитет или нарушают функцию кожного барьера.Неспособность распознать эти основные заболевания приведет к рецидивам, даже если поверхностная пиодермия поддается лечению. Повторные назначения тогда увеличивают риск выбора бактерий с множественной лекарственной устойчивостью, одной из основных угроз для здоровья человека и животных в настоящее время.

Возбудителем болезни в большинстве случаев является Staphylococcus pseudintermedius (ранее S . Intermedius ). Другие виды стафилококков, например S . schleiferi и S . aureus , или грамотрицательные палочки, реже выделяются.

Традиционно пиодермия собак классифицируется в зависимости от глубины инфицирования как поверхностная, поверхностная или глубокая

Традиционно пиодермия собак классифицируется в зависимости от глубины инфицирования на поверхностную, поверхностную или глубокую. Классические поражения в поверхностных случаях — это пустулы, которые могут включать волосяные фолликулы. Пустулы, как правило, преходящие, и другие поражения, такие как эпидермальные воротнички (, рисунки 1 и 2, ), папулы (, рисунки 2, ), корки (, рисунки 1 и 3, ) и (в частности, у короткошерстных собак) моль — съеденная алопеция встречается чаще.

Клинических признаков часто бывает достаточно, чтобы классифицировать глубину инфекции, если поражение распознается как пиодермия. Поверхностные инфекции распространяются на уровень неповрежденного волосяного фолликула и могут находиться между фолликулами или вовлекать фолликулы.

РИСУНОК 1 Рецидивирующая поверхностная пиодермия с заметными корками, несколькими эпидермальными воротничками и эритемой на голой коже 10-летнего джек-рассел-терьера. Основной причиной была иммуносупрессия из-за переходно-клеточной опухоли мочевого пузыря, клинические признаки которой появились после кожных поражений

. Большинство проблем, связанных с рецидивирующей поверхностной пиодермией собак, возникает в трех основных областях: трудности в диагностике самой пиодермии и основных причин; наличие устойчивости к противомикробным препаратам; и соблюдение владельцем.

Диагностические проблемы

• Поражения, изначально не распознаваемые как бактериальные
• Неспособность распознать или затруднить исследование основных причин

Проблемы с лечением

• Антибактериальная терапия не эффективна против возбудителя инфекции
• Эффективное средство, используемое, но неправильно доза или недостаточное время
• Наличие мультирезистентного организма
• Неспособность вылечить основное заболевание — основная причина повторных случаев

Основными причинами рецидивирующей поверхностной пиодермии у собак могут быть (по Hnilica and Patterson, 2017):

• Демодекоз
• Чесотка
• Другие эктопаразиты
• Гиперчувствительность — блохит, атопия, еда
• Эндокринопатия — гипотиреоз, гиперадренокортицизм, дисбаланс половых гормонов
• Противовоспалительная или иммунная терапия ders
• Травма или рана от укуса
• Любое хроническое кожное заболевание

Проблемы с комплаентностью

Рецидивирующая поверхностная пиодермия у собак неизбежно связана с довольно сложными концепциями и требует специального владельца.

РИСУНОК 2 Пустулы и папулы из-за рецидивирующей поверхностной пиодермии у двухлетнего английского бультерьера. Основной причиной была атопия. РИСУНОК 3 Тяжелые образования корок и гнойничков при рецидивирующей поверхностной пиодермии у двухлетней суки Вест-Хайленд-Уайт. Первопричиной был генерализованный демодекоз, предполагаемый по обширной эритеме и подтвержденный с помощью снятия ленты. Предыдущее лечение включало глюкокортикоиды при подозрении на атопию, которое не было подтверждено. После разрешения демодекоза не было рецидива пиодермии.

Требуется значительная коммуникация, и нужно будет найти адекватное время.Общие проблемы включают невозможность местного лечения собаки, невыполнение антибактериального курса и затраты, связанные как с лечением, так и с исследованием основных причин.

В случаях рецидивирующей поверхностной пиодермии важно различать истинный рецидив и неэффективность резистентности / лечения. Подробная история очень важна. Истинный рецидив возникает в тех случаях, когда проблема правильно лечится и решается, но повторяется в разное время из-за постоянной основной причины или недостаточности иммунной системы.Дополнительный подробный сбор анамнеза необходим для того, чтобы диагностические тесты могли сфокусироваться на потенциальных основных факторах.

Основные дифференциальные диагнозы:

• Демодекоз
• Дерматофитоз
• Чесотка
• Pemphigus foliaceus
• Другие основные заболевания, перечисленные выше

Для постановки точного диагноза доступны два диагностических теста. Во-первых, цитологическое исследование подтвердит наличие (или отсутствие) бактерий.Это рекомендуется в любом случае. Это просто, быстро и чрезвычайно экономично. Во-вторых, культивирование патогенных бактерий с последующим тестированием на чувствительность к противомикробным препаратам позволит идентифицировать целевой организм и

С увеличением числа бактерий с множественной лекарственной устойчивостью, культивирование и тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам имеют чрезвычайно важное значение

для помощи в выборе соответствующих лекарств, если они носят системный характер. показаны препараты. Обратите внимание, что рост бактерий на образце кожи при отсутствии цитологического исследования может не подтвердить диагноз пиодермии, поскольку микроорганизмы микрофлоры могут быть культивированы даже на здоровой коже.

Зачистка ленты

Прозрачная клейкая лента накладывается на участки поражения, окрашивается Diff-Quik и исследуется с помощью масляного иммерсионного объектива X100. При смешанных инфекциях можно увидеть палочки и кокки. Удаление ленты также может изолировать клещей Demodex .

Прямой слепок

Прямой слепок с помощью предметного стекла очень полезен при наличии пустул. Их можно проколоть стерильной иглой и приложить предметное стекло к гною перед сушкой на воздухе и окрашиванием.Обычно присутствует большое количество вырожденных нейтрофилов с внутриклеточными и внеклеточными кокками. Образцы эпидермальных воротничков можно получить с помощью мазков-слепков воспаленной кожи под снятой чешуей.

Бактериальная культура

В связи с ростом числа бактерий с множественной лекарственной устойчивостью, культивирование и тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам приобретают особую важность. Это никогда не противопоказано. Если множественная лекарственная устойчивость станет более распространенной, вполне вероятно, что посевы и тесты на чувствительность будут считаться обязательными, и использование эмпирического противомикробного лечения полностью прекратится.

До недавнего времени практически все случаи поверхностной пиодермии можно было лечить пероральными антибиотиками. Во многих случаях эти препараты использовались эмпирически, начиная с основного возбудителя, S . pseudintermedius , был чувствителен ко многим антибиотикам, и резистентность была редкой. Недавний рост множественной лекарственной устойчивости побудил настоятельно рекомендовать местную терапию в качестве начального лечения поверхностной пиодермии.

Подходящие продукты для местного применения включают хлоргексидин, отдельно или в сочетании с миконазолом, перекисью бензоила, шампунями этиллактата и продуктами, содержащими гипохлорит натрия и хлорноватистую кислоту.

Эффективность, сравнимая с системными антибиотиками, была продемонстрирована для продуктов с хлоргексидином, и до настоящего времени не сообщалось о клинически значимой резистентности к местной терапии. Кроме того, было показано, что некоторые кожные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью реагируют только на местную терапию, особенно с шампунями, содержащими хлоргексидин.

Системные антибиотики могут потребоваться, если местная терапия неэффективна или нецелесообразна. Традиционно эти антибактериальные препараты эффективны против S . pseudintermedius включают потенцированные сульфаниламиды, клиндамицин, цефалоспорины первого поколения (такие как цефалексин) и коамоксиклав. Если эмпирическое лечение использовалось с любым из вышеперечисленных препаратов, рекомендуется назначить только один курс, а в случае неудачи или рецидива следует провести посев и тестирование на чувствительность.

Опубликованы рекомендации по разумному использованию антибиотиков при лечении поверхностной пиодермии (Hillier et al ., 2014).

Важно правильно выбрать антибактериальное средство. Не менее важна необходимость адекватной продолжительности лечения. В большинстве случаев улучшение наблюдается в течение двух недель, и рекомендуется, чтобы курс продолжался как минимум три недели.

В более тяжелых случаях может потребоваться больше времени, и в большинстве текстов рекомендуется продолжать в течение недели после исчезновения всех признаков. Для обоснования этого утверждения необходимы дальнейшие исследования, но при отсутствии доказательств обратного рекомендуется следовать общепринятым протоколам лечения.

Диагностика и лечение рецидивирующей поверхностной пиодермии у собак создают значительные потенциальные проблемы. К ним относятся: распознавание различных поражений и оценка основных причин, идентификация патогена, выбор подходящих противомикробных агентов с адекватной продолжительностью дозы, а также проблемы с ценой и соблюдением режима лечения.

Перед применением глюкокортикоидов важно устранить бактериальную инфекцию. Пиодермия — это инфекция, поэтому требуется антибактериальная терапия.Одно только это, если его правильно спровоцировать, в большинстве случаев очистит очаги, что позволит исследовать первопричины. Глюкокортикоиды замаскируют любую основную причину зуда и подавят антибактериальный эффект иммунной системы.

Растущая проблема устойчивости к противомикробным препаратам высветила необходимость ответственного подхода к лечению рецидивирующей поверхностной пиодермии у собак. Больше цитологического исследования и большего количества бактериальных культур в сочетании с хорошим контролем противомикробных препаратов помогут решить многие проблемы.

Следует учитывать местную антимикробную терапию, эффективное лечение основных причин и альтернативы системной антимикробной терапии, такие как терапия аутогенными стафилококковыми бактериями. В наиболее серьезных случаях, особенно с множественной лекарственной устойчивостью, лучше обратиться к ветеринарному дерматологу.

хорошее, плохое и уродливое

В моей многопрофильной ветеринарной больнице в центре Сан-Франциско со всеми нашими многочисленными наворотами, включая доступ к многочисленным специалистам в нашей клинике (внутренняя медицина , хирург, радиолог, стоматолог, холистик, онколог, иглотерапевт и офтальмолог), я по-прежнему очень разочарован общим кожным заболеванием: пиодермией собак.

В моей многопрофильной ветеринарной больнице в центре Сан-Франциско, со всеми нашими многочисленными наворотами, включая доступ к многочисленным специалистам в нашей клинике (терапевт, хирург, радиолог, стоматология, холистик, онколог). , иглотерапевт и офтальмолог), я до сих пор очень расстроен распространенным кожным заболеванием: пиодермией собак.

Карло Витале, DVM, ACVD

Виновник: промежуточный стафилококк (S. Intermedius).Эта бактерия считается нормальным обитателем кожи и волос собак.

С чего начать

Исследования показали, что щенки получают «прививку» сразу после рождения, в основном из ротовой полости суки (лизание). Потенциальные патогенные стафилококки, основные микроорганизмы, присутствующие на коже собак, а также бактерии, наиболее часто переносимые после щенков, присутствуют на коже, прямой кишке и кале в течение 12 часов после рождения. На коже собак есть множество других резидентных бактерий, включая стрептококки, коринебактерии, микрококки, протей, E.coli, а также некоторые переходные и кочевые бактерии, включая носительство pseudomonas staphylococcus, также заметны в ноздрях, анусе и во рту. Еще более интересно то, что количество стафилококков в ноздрях и анусе собак, по-видимому, выше, в семьях с несколькими собаками.

Таким образом, очевидно, что существуют нормальные, «резидентные» бактерии, которые живут на коже и волосах собак, а также внутри отверстия волосяного фолликула, и делают это совместно с кожной / системной иммунной системой собак.Что происходит, когда у собак возникает поверхностная пиодермия?

Иммунопатогенез поверхностной пиодермии собак сложен и до конца не изучен.

Комплексный иммунопатогенез

Состояние кожной иммунной системы, а также системного иммунитета может играть решающую роль в развитии пиодермии. Ясно, что определенные основные факторы (кроме очевидного случая снижения активности лимфоцитов при болезни Кушинга) определяют бактериальную колонизацию и, в конечном итоге, пиодермию.

Собаки с рецидивирующей поверхностной пиодермией, как правило, имеют более высокое носительство стафилококка слизистой оболочки, чем нормальные собаки, а также более высокие уровни антистафилококковых IgE и IgG. Эти антитела, связанные с тучными клетками и базофилами, могут вызывать дегрануляцию и вызывать дальнейшее повреждение с различной степенью зуда. У этих собак также есть стафилококк, который демонстрирует более сильные факторы прилипания к эпидермальным клеткам. Собаки, пораженные атопическим дерматитом, явно демонстрируют более высокое носительство стафилококка (а также более сильные факторы прикрепления к эпидермальным клеткам) и, кроме того, обладают избыточным антистафилококковым IgE.Это производство IgE, наблюдаемое при так называемой стафилококковой гиперчувствительности, может быть скорее пагубным, чем полезным для устранения бактериальной пиодермии.

Наконец, собаки с гипотиреозом имеют системное снижение функции лимфоцитов, что может привести к поверхностной пиодермии.

Другие факторы могут играть роль в возникновении пиодермии и включают влажность и pH кожи.

Другие факторы

Влага и мацерация кожи связаны с пиодермией. Изменение pH, качества или количества кожного сала и чрезмерное масштабирование также могут быть причиной возникновения пиодермии.

Наконец, также вероятно, что реакция хозяина на «необычные» бактериальные антигены, то есть суперантигены, может вызвать колоссальный локализованный или даже системный ответ, который приводит к возникновению, сохранению и рецидиву поверхностной пиодермии.

У собак с поверхностной пиодермией поражения преимущественно ограничиваются туловищем. Наиболее частые выявленные поражения включали папулы и пустулы (фото 1, стр. 20S). Обычно пустулы небольшие (менее 4 мм) и присутствуют на разных стадиях прорезывания.Большинство пустул ограничены голыми областями (подмышечными впадинами и пахом), но могут также располагаться на покрытом волосами туловище. Реже могут присутствовать эпидермальные воротнички (фото 2).

Редко мы находим признаки поверхностной пиодермии на лице, конечностях или ступнях.

Другой относительно частой находкой является алопеция, связанная с так называемым бактериальным фолликулитом у короткошерстных собак. Эти собаки имеют вид круглых пятен алопеции с небольшим шелушением, небольшой эритемой и, реже, папулами.Они имеют тенденцию симметрично прилегать к боковому стволу.

Лечение поверхностной пиодермии включает назначение соответствующих антибиотиков, местную терапию и устранение основных факторов. Дозировки наиболее часто назначаемых антибиотиков перечислены ниже:

Лечение

Keflex (цефалексин) или CefaDrops / Tabs (цефадроксил) 22 мг / кг 2 раза в сутки.

Трибриссен (триметоприм / сульфаметоксазол или сульфадиазин) 7 мг / кг BID.

Примор (орметоприм / сульфадиметоксин) 55 мг / кг ежедневно, день 1, затем 27.После этого 5 мг в день.

Байтрил (энрофлоксацин) 5-20 мг / кг в сутки.

Орбакс (орбифлоксацин) 2,5-7,5 мг / мг в сутки.

Зенихин (марбофлоксацин) 2-5 мг / кг в сутки.

Ципро (ципрофлоксацин) 10-20 мг / кг в сутки.

Линкоцин (линкомицин) 22 мг / кг BID

Antirobe (клиндамицин) 5,5-11 мг / кг BID.

Клавамокс (амоксициллин / клавуленовая кислота) 15-20 мг / кг 2 раза в сутки.

-проверка на паразитов (демодекс, эктопаразиты)

Протокол лечения

• Выберите антибиотик сверху.Я обычно выбираю цефалексин. Введение цефалексина каждые восемь часов не влияет на успех лечения. Я считаю, что фторхинолоны следует использовать в сложных случаях или случаях, когда наблюдается резистентность. Я также считаю, что некоторые фторхинолоны и потенцированные амоксициллины могут не работать из-за недостаточного уровня в плазме и тканях.

• Выберите подходящий шампунь для местного применения с или без «ополаскивателя» или несмываемого продукта. К ним относятся шампуни, содержащие перекись бензоила, хлоргексидин, серу, этиллактат или деготь.

• Продлите терапию антибиотиками как минимум на три недели (иногда требуется от шести до восьми недель). Недостаточная дозировка, а также несоответствующая короткая продолжительность лечения часто приводят к неэффективности лечения.

• Строгая борьба с блохами (наиболее частым основным фактором в моей практике по-прежнему является гиперчувствительность к укусам блох).

• Если рецидив является проблемой, примите во внимание следующее:

— проведите пробу питания с новым белком / новым углеводом в течение 8–10 недель.

— при необходимости проверьте химический состав крови и уровень щитовидной железы.

— обратитесь за консультацией / лечением или внутрикожным кожным тестом на атопический дерматит.

Обычно цефалексин хорошо переносится, но могут возникать легкие и тяжелые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним чаще всего относятся рвота и / или снижение аппетита. Иногда может появиться жидкий стул или явная диарея с кровотечением или без него, что является основанием для прекращения приема лекарства. Если рвота или снижение аппетита легкие, я советую принимать цефалексин во время полноценной еды.Это не влияет на успех лечения.

Добавление средств защиты желудочно-кишечного тракта или лекарств от тошноты / рвоты иногда может помочь в уменьшении и устранении нежелательных побочных эффектов. Я редко советую предшествовать назначению цефалексина фамотидином.

Устойчивость к цефалексину в ветеринарии была очень минимальной, хотя это, по-видимому, возникающая проблема. Эта устойчивость может быть достигнута путем продуцирования бактериями цефалоспориназ, продуцируемых устойчивыми бактериальными генами.Так называемый устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus преследовал человеческую медицину и, по-видимому, всплыл в ветеринарии, хотя четкие данные о частоте отсутствуют.

Я лично выделил штаммы S. intermediateus от пиодермии собак и продемонстрировал устойчивость к цефалоспоринам первого поколения, таким как цефалексин.

Напротив, несколько исследований показали незначительные изменения в устойчивости изолятов S. intermediateus в течение многих лет в ветеринарных клиниках США.

Существует множество свидетельств того, что хозяин не может предотвратить колонизацию и выделение стафилококковых организмов, и что это напрямую связано со сниженным или измененным кожным или системным иммунитетом. Определенные заболевания, такие как гипотиреоз, болезнь Кушинга или аллергический дерматит, могут быть причиной развития пиодермии, а также ее рецидива.

Заключение

Дальнейшая работа в области резистентных бактериальных генов и изменения иммунного статуса хозяина и суперантигенов принесет пользу нашим пациентам с пиодермией собак.

Как добраться до корня пиодермии

Автор Marissa Heflin

Масштабирование, выпадение волос, папулы, пустулы и эпидермальные воротнички. Все это клинические признаки, указывающие на пиодермию собак. На первый взгляд, виновник может показаться очевидным; однако ветеринары должны смотреть на более широкую картину, чтобы решить подчеркнутую проблему.

«Важно сначала понять значение пиодермии, особенно в отношении глубины заражения», — говорит Элизабет Лейн, DVM, Dipl.ACVD, клинический инструктор Школы ветеринарной медицины Университета Висконсин-Мэдисон. Наиболее распространенной формой пиодермии является поверхностный бактериальный фолликулит, бактериальная инфекция верхней части волосяного фолликула, вызываемая Staphylococcus pseudintermedius .

Могут возникать глубокие бактериальные инфекции (проявляющиеся в виде отеков, узловатых поражений и просачивания дренажных путей), но это другой диагностический и терапевтический подход, добавляет доктор Лейн.

Поверхностная бактериальная пиодермия почти всегда является вторичной по отношению к какой-либо кожной аномалии, такой как атопический дерматит.Другие кожные заболевания (, например, аллергический дерматит от блох, сальный аденит или первичная себорея) также могут приводить к поверхностной пиодермии, отмечает Лейн. Системное заболевание или нарушение иммунной системы также могут привести к поверхностной бактериальной пиодермии.

Так как пиодермия обычно маскирует другое заболевание, может возникнуть порочный цикл лечения, если не выявить основную проблему.

«Ветеринары часто распознают признаки инфекции и лечат их антибиотиками и / или местными дезинфицирующими средствами, но поскольку основная кожная или системная аномалия не устраняется, пиодермия возвращается, когда лечение прекращается», — говорит Лейн.«Malassezia, кожный комменсальный дрожжевой грибок, может быть проблематичным, наряду с Staph , поэтому дрожжевую инфекцию необходимо распознать и лечить в дополнение к бактериальной инфекции».

Боковая грудная клетка пациента с аллергическим заболеванием. На этой фотографии показан эпидермальный воротничок с алопецией, эритемой и чешуйками.

По словам Бекки Валентайн, DVM, Dipl. ACVD Центра помощи животным VCA Calgary в Калгари, Альберта, Канада.

«Цитология — это простой и быстрый диагностический инструмент, необходимый для диагностики пиодермии», — говорит д-р Валентин. «После постановки диагноза следует назначить соответствующую противомикробную терапию. Следует начать расследование того, почему у пациента развилась пиодермия ».

Как указано в опубликованных рекомендациях Международного общества инфекционных болезней домашних животных (ISCAID), местная терапия является первой линией защиты для лечения локализованных и легких случаев поверхностной бактериальной пиодермии, говорит Кэтрин Аутербридж, DVM, MVSc, Dipl.ACVD, дипл. ACVIM (внутренняя медицина мелких животных), президент Американской академии ветеринарной дерматологии (AAVD) и профессор клинической дерматологии Калифорнийского университета в Дэвисе.

Местные методы лечения могут иметь различные формы, такие как спреи, муссы или салфетки, содержащие дезинфицирующие средства.

«Есть ряд компаний, которые постоянно разрабатывают новые препараты для местного применения, и обычно они могут предоставить около данных in vitro об уничтожении бактерий и дрожжей», — говорит Лейн.«Есть также некоторые исследования остаточной активности шампуней, показывающие, что шерсть собак, вымытая в некоторых шампунях, продолжает подавлять рост бактерий после того, как шампунь был смыт».

Нельзя упускать из виду уход за телом.

«Ванны два раза в неделю с шампунем, содержащим два процента хлоргексидина и два процента миконазола, наряду с ежедневным применением двухпроцентного раствора хлоргексидина в течение четырех недель, оказались столь же эффективными, как и системные антибиотики», — говорит Лейн.«Если инфекция очаговая, эту схему можно использовать очагово».

Решение применять местные препараты вместо системных антибиотиков — это клиническое суждение, говорит Валентин. Факторы, которые следует учитывать, — это согласие владельца, сотрудничество с пациентом, а также степень инфекции и зуда.

«Очень часто можно встретить бактерии, которые могут быть устойчивы к системным противомикробным препаратам», — говорит Майкл Росси, DVM, Dipl. ACVD, директор клинических исследований в Клинике прибрежной ветеринарной дерматологии и уха в Хьюстоне и спикер конференции Ceva Animal Health.«Именно по этой причине мы не должны забывать сочетать системную терапию с местными методами лечения. Это может уменьшить развитие повышенной устойчивости к антибиотикам. Есть несколько соединений для местного применения, таких как хлоргексидин, гипохлорит натрия и фитосфингозин, которые продемонстрировали хорошую эффективность против устойчивых к противомикробным препаратам бактерий ».

Вентральный отдел живота у больного поверхностной пиодермией. Здесь мы видим эритематозные папулы и одиночную пустулу.

Игровое поле для лечения пиодермии становится немного запутанным, когда устойчивость к антибиотикам берет верх.

«Появление в ветеринарии штаммов бактерий, устойчивых практически ко всем противомикробным препаратам, усложнило то, как мы, практикующие врачи, лечим пиодермию», — говорит д-р Росси. «Некоторые из них были реализованы посредством переноса традиционных генов устойчивости, в то время как все больше и больше исследований сосредотачиваются на способности микробов производить эффективную зрелую биопленку».

Росси говорит, что он всегда поощряет практикующих культивировать раньше, чем позже, и использовать противомикробные препараты в зависимости от силы и продолжительности времени.

«Самым большим фактором риска развития устойчивости к противомикробным препаратам является использование антибиотиков в предшествующие 6–12 месяцев», — говорит Аутербридж, который отмечает до 40% кожных инфекций, наблюдаемых в Калифорнийском университете. Davis вызываются резистентными штаммами Staph .

Рассмотрим следующий сценарий: у собаки рецидивирующие кожные инфекции, но ее не обследуют должным образом, чтобы определить основную причину инфекции. Эта собака, указывает Аутербридж, скорее всего, будет получать повторяющиеся курсы антибиотиков.Это, в свою очередь, увеличивает риск развития устойчивых кожных инфекций.

«С ростом числа устойчивых к метициллину Staphylococcus pseudintermedius и других резистентных кожных патогенов крайне важно, чтобы мы все использовали хорошие противомикробные препараты», — говорит Валентин. «Это включает использование местных противомикробных препаратов, когда это возможно».

При выборе системных антибиотиков практикующие врачи должны убедиться, что правильный антибиотик вводится в правильной дозе и продолжительности, добавляет Валентин.

«Как правило, цефалоспорины или клавулановая кислота-амоксициллин являются хорошим первым выбором», — говорит Лейн. «Если они не эффективны при соответствующей дозе и продолжительности лечения, следует провести культивирование аэробных бактерий, прежде чем угадывать, какой класс антибиотиков может быть эффективным».

По словам Лэйна, с ростом устойчивости к антибиотикам возобновился интерес к Staphylococcal бактеринам и Staphylococcus aureus лизатом фага.

Staphylococcus aureus phage lysate — вакцина, показанная для лечения рецидивирующей пиодермии собак и связанной с ней гиперчувствительности Staphylococcal или полимикробных кожных инфекций с компонентом Staphylococcal .

По словам Дэвида Гэнфилда, доктора философии, совладельца Delmont Laboratories, вакцина не является первичным средством для устранения инфекции, а скорее средством, предотвращающим рецидив.

«[Вакцина] лечит иммунную систему собаки путем кожной инъекции», — говорит д-р.Ганфилд, добавление продукта можно назначать одновременно с местным лечением или антибиотиками.

Главный посыл, по мнению полевых экспертов: во-первых, будьте осторожны при использовании пероральных антибиотиков. Во-вторых, определите основные заболевания, предрасполагающие к бактериальным кожным инфекциям, и вылечите их.

«Если мы все сможем сократить использование системных противомикробных препаратов, мы поможем сделать один шаг к снижению постоянно растущей угрозы устойчивых инфекций», — говорит Валентин.

Показания и методы отбора проб кожи

Д-р Чанран Ганта и д-р Мэри Баглади-Суонсон

Бактериальная пиодермия собак — это распространенное заболевание кожи, которое часто имеет длительное течение инфекции, что представляет собой серьезную проблему для лечения и ведения болезни.

Staphylococcus pseudintermedius — наиболее распространенный микроорганизм, связанный с пиодермией собак.Нормальные комменсальные бактерии, такие как Pseudomonas, Enterobacter, E. coli и т. Д., Могут трансформироваться в первичные патогены из-за аномальных «факторов хозяина», таких как гиперчувствительность, эктопаразитизм, эндокринопатии, аутоиммунные заболевания и аномалии ороговения.

Успешное лечение бактериальной пиодермии собак требует выявления основного состояния кожи, выделения бактериального патогена путем посева и определения его чувствительности к антимикробным препаратам. Процедуры сбора образцов для культивирования и восприимчивости зависят от типа поражения и описаны в таблице 1 .

Показания, указывающие на то, что при пиодермии собак может потребоваться бактериальный посев

1. Наличие внутриклеточных палочковидных бактерий на цитологическом исследовании
2. Предыдущий анамнез устойчивой к лекарственным препаратам инфекции у собаки или домашнего животного из того же домохозяйства
3. Снижение клинического улучшения менее чем на 50% в течение 2 недель после начала соответствующей системной противомикробной терапии
4. Появление новых очагов поражения (папулы, пустулы, воротнички) через 2 недели или более после начала соответствующей антимикробной терапии

Таблица 1.Руководство по отбору проб при поверхностной бактериальной пиодермии для посева и тестирования на чувствительность

Поражение	Процедура отбора проб
Пустула	Не требует дезинфекции поверхностей.Подстригите волосы стерильными ножницами (не используйте машинку для стрижки). Вскрыть пустулу стерильной узкой иглой. Если на игле виден гнойный экссудат, нанести стерильный тампон; в противном случае осторожно прикоснитесь к экссудату, выходящему из пустулы, стерильным тампоном и поместите в транспортную среду или стерильный контейнер. Иногда при вскрытии очень маленьких пустул образуется гемогнойный экссудат, который все еще пригоден для взятия проб.
Корка	Не требует дезинфекции поверхностей.Стерильными щипцами или стерильной иглой приподнимите край корочки. Наличие экссудата под коркой указывает на идеальное место для посева. Коснитесь стерильным тампоном открытой поверхности кожи и поместите в транспортную среду или стерильный контейнер
Эпидермальный воротник	Не требует дезинфекции поверхностей.Подстригите волосы стерильными ножницами (не используйте машинку для стрижки). Оберните стерильный тампон через край воротника два или три раза и поместите в транспортную среду или стерильный контейнер
Папуле	Биопсия, вероятно, более надежна. Провести местную анестезию путем подкожной инъекции 2% лидокаина.Подстригите волосы стерильными ножницами или машинкой для стрижки. Очистите поверхность кожи, протерев ее 70% спиртом (без дополнительной хирургической подготовки). Дайте спирту высохнуть. Используя стерильный пробойник 3 или 4 мм и стерильные хирургические инструменты, соберите образец ткани и поместите в стерильный контейнер или транспортную среду. Место шовной биопсии. В качестве альтернативы, папулы можно приготовить и продезинфицировать, как указано выше, а затем взять образцы путем введения стерильной иглы и посева выделяющейся или выделившейся крови или экссудата.

Дополнительную информацию о пиодермии собак см. В статьях ниже.

1. Рекомендации по диагностике и антимикробной терапии поверхностного бактериального фолликулита собак (Рабочая группа по противомикробным препаратам Международного общества инфекционных болезней домашних животных). Hillier A. et. al. Vet Dermatol. 2014 июн; 25 (3): 163-75.
2. Распознать пиодермию сложнее, чем может показаться. Gortel K. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2013 Янв; 43 (1): 1-18.
3. Поверхностный бактериальный фолликулит собак: современное понимание его этиологии, диагностики и лечения.Блом П. Вет Дж. 2014 февраль; 199 (2): 217-222.

Д-р Ганта — патолог-анатом в Государственной ветеринарной диагностической лаборатории Канзаса, а д-р Баглади-Суонсон — дерматолог в Центре ветеринарной медицины при Университете штата Канзас.

КСВДЛ Кадровая деятельность
Вернуться к оглавлению

Пиодермия (кожная инфекция) у собак и кошек

Содержание проверено ветеринаром Essentials PetCare

Пиодермия (кожная инфекция) у собак и кошек

Основы

1. Что: Пиодермия, или кожная инфекция, обычно возникает в результате бактериальных и / или дрожжевых организмов, вызывающих оппортунистическую инфекцию из-за нарушения защитных механизмов кожи.
2. Почему: Кожные инфекции часто вызваны основным заболеванием, таким как аллергия, паразитарное заражение, эндокринные заболевания или болезни, которые изменяют иммунную систему. Домашние животные, пораженные пиодермией, могут испытывать дискомфорт и боль.
3. Когда: Проконсультируйтесь с ветеринаром, как только заметите какие-либо признаки кожной инфекции. Кожа не рассасывается сама по себе, и одни только средства, отпускаемые без рецепта, не могут вылечить большинство кожных инфекций у собак и кошек.
4. Как: Врач проведет диагностические тесты и определит тип противомикробных, местных лекарств и / или других лекарств, которые подходят для лечения состояния кожи вашего питомца.
5. EPC доступная цена: Скин Пакет для собак и кошек: 50 $. Забронируйте визит сейчас.

Что такое кожная инфекция?

Пиодермия, или кожная инфекция, обычно возникает в результате бактериальных и / или дрожжевых организмов, вызывающих оппортунистическую инфекцию из-за нарушения защитных механизмов кожи.

Как у домашних животных развивается кожная инфекция

Кожная инфекция может быть вызвана основным заболеванием, таким как аллергия (включая пищевую аллергию, аллергию на окружающую среду и аллергию на блох), заражение паразитами (блохи, клещи или клещи), эндокринные заболевания (такие как гипотиреоз или гиперадренокортицизм) или расстройства, которые ослабляют иммунную систему (например, волчанку, вирус лейкемии кошек или вирус иммунодефицита кошек). Во многих случаях кожные инфекции имеют тенденцию повторяться, поскольку они вторичны по отношению к основному заболеванию.Задача ветеринара — решить как основную проблему, так и саму инфекцию.

Более того, любое состояние, вызывающее зуд, может привести к самотравме, которая может вызвать вторичную пиодермию. Области кожи, которые удерживают влагу, такие как слуховые проходы и складки вокруг рта, гениталий и пальцев ног, подвержены инфекциям.

Типы пиодермии

Пиодермы подразделяются на три категории в зависимости от того, на какой слой кожи они влияют.Эти три категории — это поверхностные пиодермы, поверхностные пиодермы и глубокие пиодермы.

Примеры поверхностной пиодермии

Горячая точка — Горячая точка — это общее название локализованного воспаления кожи, которое более правильно называется пиотравматическим дерматитом или острым влажным дерматитом. Это заболевание развивается в результате самоповреждения кожи и обычно поражает домашних животных с толстой или длинной шерстью. Эти инфекции могут развиваться очень быстро и требуют лечения, чтобы уменьшить воспаление и триггеры, которые способствуют нанесению себе травмы.

Пиодермия кожной складки — Этот тип инфекции развивается при захвате влаги и / или трении кожи, например при подмышечных ямках, морщинах на лице, пальцах ног и складках вульвы. Некоторые породы, склонные к этому типу кожной инфекции, — это бассет-хаунды, боксеры, французские бульдоги, пекинесы, мопсы и шарпеи.

Пример поверхностной пиодермии

Бактериальный фолликулит — Этот тип кожной инфекции является наиболее распространенным типом кожной инфекции собак.Это вызвано размножением бактерий S taphylococcus pseudintermedius , которые являются частью нормальной бактериальной флоры на поверхности кожи. Эти бактерии обычно безвредны. Однако, когда происходит разрыв кожного барьера, эти бактерии вторгаются в него и быстро размножаются, вызывая инфекцию. Инфекция развивается внутри волосяного фолликула и может вызвать воспаление внутри и вокруг волосяного фолликула, зуд кожи и выпадение волос (алопецию). Короткошерстные собаки могут быть более подвержены этому заболеванию.

Демодекозная чесотка — Этот тип кожной инфекции вызывается заражением клещами и имеет генетическую предрасположенность. Это состояние возникает из-за микроскопических клещей, которые питаются волосяными фолликулами. Эти клещи обычно встречаются в очень небольшом количестве у всех собак и передаются им от матери во время кормления грудью. Однако они вызывают инфекцию, когда становятся слишком многочисленными. Чаще всего это происходит у щенков, которые испытывают физиологический стресс из-за отлучения от груди или переезда в новый дом, но также может возникать у взрослых собак, у которых есть любой тип иммуносупрессивного состояния.Зараженная собака теряет шерсть на пораженных участках. Это состояние может вызывать зуд, особенно если оно сопровождается бактериальной инфекцией кожи, но обычно не вызывает никаких других признаков, кроме выпадения волос, чаще всего происходящего на лице, ушах и ступнях. Выполняется глубокий соскоб кожи, образцы исследуются под микроскопом для постановки диагноза, и клещи обычно легко идентифицируются. Этот тип чесотки не заразен и при ранней диагностике легко поддается лечению.

Саркоптоз (чесотка) — Этот тип кожной инфекции также вызывается клещом, который зарывается в кожу.Однако, в отличие от демодекоза, саркоптоз вызывает сильный зуд и очень заразен. Его даже можно передать людям. Хотя настоящая человеческая чесотка требует наличия клеща, характерного для человека, собачий клещ может вызывать зуд, дискомфорт и, как правило, самоизлечивающуюся сыпь в течение нескольких дней. У инфицированных собак обычно очень красная кожа, особенно в подмышечных впадинах и на животе, а также пятна облысения по всему телу. Соскобы кожи можно использовать для окончательной диагностики этого состояния, но обнаружить клещей на образцах соскобов бывает очень сложно.Из-за этого врач может лечить, основываясь на высоком подозрении на заражение. Это состояние обычно лечится некоторыми из новейших доступных средств защиты от блох и клещей.

Импетиго — Импетиго собак вызывается бактериями S taphylococci . В основном это поражает щенков и молодых собак. Буллезное импетиго вызывается теми же бактериями, но бактериальный дисбаланс вызывается основным заболеванием.

Слизистая пиодермия — Этот тип кожной инфекции возникает на стыке кожи и слизистых оболочек и обычно вызывается иммуноопосредованным состоянием.Поражения могут быть обнаружены на носу, веках, губах, коже вокруг рта, крайней плоти, анусе и вульве животного. Для диагностики этих состояний необходима биопсия. Для лечения используются стероиды и другие иммунодепрессанты.

Глубокая пиодермия

Глубокая пиодермия — это серьезная кожная инфекция, поражающая глубокие ткани кожи. В их числе:

Абсцессы — Поражения кожи, поражающие дермальные слои кожи, обычно вызванные ранами от укусов.

Пододерматит бактериальный — Воспаление кожи на лапах.

Callus pyoderma — Глубокая кожная инфекция в месте расположения костной мозоли в точке давления. Обычно это наблюдается на локтях у собак крупных пород.

Угри на подбородке — Эта инфекция вызывается воспалением волосяных фолликулов вокруг рта и рта.

Глубокие грибковые инфекции — Хронические подкожные инфекции, вызванные грибковыми организмами. Эти инфекции часто вызывают дренирующие поражения на коже и могут сопровождаться грибковой инфекцией в других системах организма, таких как легкие или кишечник.

Вылизывающие гранулемы — Эти поражения, также известные как акральный дерматит, возникают в результате навязчивого вылизывания кожи собакой или кошкой. Вылизывать гранулемы может быть очень сложно лечить из-за поведенческого компонента состояния в дополнение к кожной инфекции.

Симптомы кожных инфекций у собак и кошек

Симптомы, связанные с кожной инфекцией, различаются в зависимости от типа инфекции.

Симптомы поверхностной пиодермии — Общие признаки этих инфекций включают папулы или пустулы, похожие на прыщи у людей.Папулы — приподнятые, красные бугорки, которые, когда заполняются гнойным материалом, прогрессируют до пустул. Эти поражения могут затем прогрессировать до круговых корок. Пораженная кожа будет в целом сухой и шелушащейся. Выпадение волос и зуд — обычное явление.

Симптомы бактериальной пиодермии — Чешуйчатая кожа, твердые неровности на коже или узелки в более глубоких слоях кожи, открытые язвы, выпадение шерсти и корки.

Домашние животные, страдающие пиодермией, могут испытывать дискомфорт и боль.Обратитесь к ветеринару, как только заметите любой из этих общих признаков кожной инфекции. Чем дольше кожная инфекция остается без лечения, тем серьезнее она становится. Кожа обычно не очищается сама по себе без надлежащего лечения.

Важный совет: Немедленно позвоните своему ветеринару, если заметите какой-либо из вышеперечисленных симптомов. Essentials PetCare предлагает пакет Skin Package, включающий осмотр врача, соответствующую диагностику, рекомендации по лечению и переносной рецепт на лекарства, если это необходимо, всего за 50 долларов.Забронируйте визит сейчас.

Диагностика кожных инфекций у вашего питомца

Ветеринар внимательно осмотрит кожу вашего питомца. Врач попросит вас предоставить информацию об истории болезни вашего питомца, чтобы устранить основные заболевания, которые могут вызывать кожную инфекцию. Для диагностики может потребоваться:

• Цитология кожи для проверки на бактерии и / или дрожжи
• Соскоб с кожи для поиска клещей
• Расчесывание меха для выявления блох и / или клещей
• Исследование гормонов щитовидной железы
• Бактериальная и грибковая культура
• Биопсия инфицированной ткани
• Общий анализ крови

Лечение кожных инфекций у кошек и собак

Обычно пиодермия лечится местными и пероральными препаратами.Курс лечения обычно варьируется от 3 до 12 недель, в зависимости от случая. Для лечения кожных инфекций используется множество антибиотиков, но не все они эффективны при каждом типе инфекции. Ветеринар проведет тесты, чтобы убедиться, что выбран правильный тип антибиотика.

Если прекратить прием антибиотиков до того, как животное полностью выздоровеет, инфекция может снова обостриться, и бактерии станут более устойчивыми к лечению. Вот почему важно принимать все необходимые лекарства, даже если питомец уже выглядит и ведет себя совершенно нормально.Как правило, лечение продолжают в течение одной недели после исчезновения поверхностной пиодермии и двух недель после разрешения глубокой пиодермии.

Лекарства для местного применения, такие как мази, спреи или лечебные шампуни, могут быть показаны сами по себе или как часть более сложного плана лечения в зависимости от тяжести состояния вашего питомца. Врач также может назначить режим гигиены, которого необходимо придерживаться для обеспечения эффективности лечения. Вы также должны следовать инструкциям врача относительно ухода за шерстью, особенно если ваша кошка или собака длинношерстная.

Имейте в виду, что хотя обычные шампуни для домашних животных очищают кожу и шерсть, они неэффективны при лечении кожных инфекций. Вам может понадобиться лечебный шампунь, прописанный врачом. При использовании лечебного шампуня общая рекомендация — намылить питомца, а затем подождать не менее 10 минут перед тем, как сполоснуть его. Мытье шампунем обычно повторяют вначале 2–3 раза в неделю, затем постепенно уменьшают объем по мере улучшения состояния кожи. Обязательно следуйте инструкциям ветеринара и расскажите о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в ходе лечения вашего питомца.

Стероиды могут быть необходимы, если у домашнего животного диагностированы определенные основные заболевания, такие как умеренное или тяжелое аллергическое воспаление кожи. Обычно домашние животные могут страдать как от воспаления кожи, вызванного аллергией, так и от инфекции кожи, вызванной условно-патогенными микроорганизмами. Домашние животные могут получить рецепт на несколько лекарств, таких как стероиды для лечения воспаления и пероральные / местные противомикробные препараты для лечения вторичной инфекции, которая может сопровождать аллергию.

Время

Посещение Essentials PetCare для лечения кожной инфекции у вашего питомца занимает в среднем 15 минут. Забронируйте визит сейчас . Мы удобно расположены в Walmart.

.