Вакцинация против клещевого энцефалита в вопросах и ответах
Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).
ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).
ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).
Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия).
О вакцинации в вопросах и ответах
В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?
О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.
В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?
О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.
В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?
О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.
В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?
О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления — импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц — отечественной.
В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?
О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ).
ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ).
ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия).
Энцепур Взрослый, Энцепур Детский (производство Германия).
В.: В чем разница между вакцинами?
О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.
В.: Лучшее время для вакцинации?
О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней — при экстренной схеме вакцинации, при стандартной — минимум 45 дней.
В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?
О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.
В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?
О.: Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.
В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?
О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.
В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?
О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
Схема вакцинации клещевого энцефалита
В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?
О.: В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев — для импортных, и 0-1(7)-(12) — для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.
Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.
Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром — через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром — через 28 дней.
Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Ревакцинация
После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.
Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки.
Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.
В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.
Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.
Побочные реакции на вакцинацию
В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?
К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.
К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.
Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.
Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.
В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле.
Можно ли принять аспирин или обезболивающее?
О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.
В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?
О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.
Нарушение сроков вакцинации
В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?
О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.
В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?
О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.
В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.
Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев — для отечественных вакцин, 1-3 месяца — для импортных.
Третья прививка — через 9-12 месяцев после второй.
Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).
В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?
О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.
Взаимодействие
В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?
О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.
В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?
О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками — увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.
В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?
О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.
В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?
О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.
Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.
В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?
О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.
Вакцина против клещевого энцефалита и беременность
В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?
О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.
В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?
О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.
Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации
В.: Я — кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?
О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.
Вакцинация детей
В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?
О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.
Вакцина против клещевого энцефалита и животные
В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?
О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.
ВНИМАНИЕ, КЛЕЩИ!!! | Череповецкая детская городская больница
Начался сезон активности клещей. В связи с приближением майских дней отдыха, дачного сезона напоминаем о необходимости принимать меры профилактики клещевых инфекций. По результатам многолетних наблюдений наибольшая активность клещей регистрируется в мае-июне. Вам следует помнить об опасности, которую представляют эти насекомые! Клещи являются переносчиками целого ряда инфекций, таких как клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, эрлихиоз, анаплазмоз.
Как защитить себя от присасывания клещей.
Соблюдать правила поведения на опасной в отношении клещей территории: проводить само- и взаимоосмотры каждые 10-15 минут для обнаружения клещей; не садиться и не ложиться на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
Носить специальную одежду, при отсутствии специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды — в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке, или заправлять волосы под косынку, шапку.
Применять специальные химические средства индивидуальной защиты от клещей: репеллентные средства (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу возможно для защиты от присасывания), акарицидные средства (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо). Применять средства необходимо в соответствии с прилагаемой инструкцией. Уничтожать клещей с помощью акарицидных средств на участках высокого риска заражения людей клещевыми инфекциями. Акарицидом обрабатывают наиболее часто посещаемые населением участки территории, в т.ч. садовых участках. При использовании современных быстроразрушающихся в окружающей среде акарицидов рекомендуется проведение двух и более обработок за один сезон. Для снижения численности мелких и средних млекопитающих — прокормителей клещей необходимо проводить благоустройство территорий дачных и огородных участков: удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, разреживание кустарника, уничтожение свалок бытового и лесного мусора. Травяная растительность должна быть скошена.
Рекомендуется проводить истребление диких грызунов.
Самый эффективный способ уберечь себя и близких от опасного заболевания – прививка от клещевого энцефалита!
Если укусил клещ.
Если клещ присосался необходимо в максимально короткие сроки обратиться в медицинское учреждение для удаления и назначения экстренной профилактики. Медицинская помощь лицам, пострадавшим от присасывания клещей, осуществляется в поликлинике по месту жительства. В нерабочие часы, выходные и праздничные дни экстренная профилактика клещевых инфекций детскому населению (до 18 лет) проводится в БУЗ ВО «Череповецкая детская городская больница». Для этого необходимо обращаться в приемно-диагностическое отделение. Для профилактики клещевого энцефалита пострадавшим назначается противоклещевой иммуноглобулин (в течение 4 суток от момента укуса), для профилактики клещевого боррелиоза – рекомендуется курс антибиотикотерапии. При раннем обращении (в течение 1-2 дней от момента укуса) клещ исследуется на клещевые инфекции, решение о введении противоклещевого иммуноглобулина принимается на основании результатов исследования. Весь объем медицинской помощи детскому населению, включая исследование клеща, осуществляется бесплатно. Если ребенок прививался от клещевого энцефалита, необходимо предоставить сведения о количестве, сроках прививок (сертификат профпрививок, другие медицинские документы).
Заместитель главного врача по эпидемиологической работе Бородина И.Н.
Какой клещ тебя укусил? — О здоровье
Пока мы обсуждаем коронавирус, другие микроорганизмы не спят и делают свое дело.
Так, в течение недели, стали появляться сведения о том, что количество укусов клещей в различных регионах стало увеличиваться.
Закономерный вопрос: как теперь защититься еще и от клеща?
Сам клещ был бы не опасным, если бы он не переносил вирус. А именно через укус клеща вирус попадает в кровь человека, вызывая клещевой энцефалит.
*по-русски воспаление оболочек головного мозга и поражение центральной нервной системы.
Не успели разобраться со старым вирусом, а тут уже новый на пороге.
Специфической терапии нет, поэтому крайне важно предотвратить заболевание!
Что делаем?
1. Стараемся избегать укуса
2. Вакцинируемся
3. Молоко крупного и мелкого рогатого скота пьем только кипяченое
Разберем подробнее.
1. Клещей можно подцепить, гуляя в лесу, среди высоких деревьев и кустарников. Если вы уж там находитесь, проводите осмотры себя и того с кем гуляете каждые 10 — 15 минут для обнаружения клещей; не садитесь и не ложитесь на траву; не заносите в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривайте собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей; носите одежду, закрывающую кожу.
2. Вакцинация. Единственный надежный способ защиты. Есть ускоренная схема вакцинации, когда первая прививка делается весной, а вторая — через месяц после первой, и экстренная схема, где интервал между двумя прививками сокращается до 2 недель. Зарегистрированы 2 российские вакцины и 2 импортные:
-Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП) — для детей старше 4 лет и взрослых.
-ЭнцеВир (ФГУП НПО «Микроген»).
-ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter Vaccine AG, Австрия) — с 16 лет, ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия) — для детей от 1 года до 16 лет.
-Энцепур взрослый (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — с 12 лет, Энцепур детский (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.
Последние 3 обладают наибольшей защитой. Спрашивайте в лечебном учреждении какая вакцина есть в наличии.
3. Ну здесь все понятно. Кипятить молоко.
И в период дачных выездов, особенно при нахождении на карантине, не теряйте бдительность, не коронавирусом единым наполнен мир.
Берегите себя.
Ваш Онлайн Доктор.
Клещевой вирусный энцефалит и его профилактика
Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.
Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.
Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?
Энцефалит и клещ
Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.
Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.
Заболевание клещевой энцефалит
Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.
Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.
Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.
Признаки и симптомы клещевого энцефалита
Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.
Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.
В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.
Болезнь клещевой энцефалит головного мозга
Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.
Клещевой энцефалит: последствия и осложнения
При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.
Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!
Вакцинация против клещевого энцефалита
Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.
Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.
Экстренная прививка от клещевого энцефалита
Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.
Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.
Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!
Собираемся в поход
Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.
Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.
Выкручиваем клеща
Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.
Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.
Справка
После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.
А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.
Меры профилактики клещевого энцефалита
Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.
Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.
Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.
В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.
Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.
Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.
Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.
Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.
Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.
Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.
Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.
Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.
Клещевой энцефалит — Клиническая больница №1 г. Стерлитамак
Заболевание характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны — от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Возбудитель болезни передается человеку, в основном, во время кровососания зараженного вирусом клеща при посещении лиственных и смешанных лесов с выраженным подлеском, просек с высоким травостоем, берегов озер и прудов, лугов, придорожной растительности и т.п. Однако не исключается и заражение людей, не посещавших лес. Это может произойти при заносе клещей домашними животными, птицами или людьми (на одежде, с цветами, ветками, корзин с грибами).
Второй путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует помнить, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
Третий путь — при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.
В соответствии с письмом Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека от 08.02.2016г. № 01/1360-16-32 «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2015 году» в Республике Башкортостан 42 территории являются эндемичными по КВЭ.Существует специфическая и неспецифическая профилактик КВЭ.
Специфическая профилактика – это проведение профилактических прививок против клещевого энцефалита. В соответствии с санитарными правилами СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 07.03.2008 г. № 19, вакцинируется население, проживающее на эндемичных по КВЭ территориях; население, выезжающее в эндемичные по КВЭ территории; лица, относящиеся к профессиональным группам риска, которые работают или направляются на сезонные работы в эндемичные районы по КВЭ и выполняющие следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные, по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита и другие лица, выполняющие работы, связанные с угрозой заражения КВЭ. Остальные категории населения могут вакцинироваться за счет собственных средств.
Для вакцинации применяются отечественные и зарубежные вакцины. Отечественной вакциной можно прививать детей с 3-х лет и взрослых, зарубежными вакцинами — детей с 1 года и взрослых. Прививки против КВЭ проводятся круглый год. Прививка состоит из двух инъекций. Наиболее оптимальный период для начала прививок август – сентябрь с интервалом от 3 до 5 месяцев. Минимальный интервал между прививками – 1 месяц. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из одной инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.
После одной вакцинации полноценный иммунитет не вырабатывается. Привитым против КВЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации из двух прививок и одной (или более) ревакцинации. В Республике Башкортостан прививки против КВЭ ежегодно получают 30-34 тыс. человек. В 2016 году планируется иммунизация 30 250 человек.
Неспецифические меры профилактики сводятся к предупреждению присасывания клещей, а также к их раннему удалению.
Для индивидуальной защиты от укуса клещами необходимо соблюдать правила поведения на опасной в отношении клещей территории:
— проводить само – и взаимоосмотры каждые 10-15 минут для обнаружения клещей;
— не садиться и не ложиться на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности или в сухих лесах на песчаных почвах; — после возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду;
— не заносить в помещение свежесорванные растения и цветы (особенно черёмуху), тщательно проверить верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;
— внимательно осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей. Клеща надо удалять аккуратно, не допуская его раздавливания;
— при посещении леса одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей, надевать однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды – в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке или заправлять волосы под косынку, шапку.
Целесообразно применять специальные химические средства индивидуальной защиты от клещей: акарицидные средства (предназначены только для обработки верхней одежды, применение их на кожу недопустимо), и репеллентные препараты (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу возможно для защиты от клещей, комаров, мошек).
Сходить в лес и не подцепить клеща. Рекомендации экспертов | Информация о Германии и советы туристам | DW
В Германии до сих пор встречались клещи пятнадцати видов, всего их в мире — более девятисот. Однако несколько лет назад биологи обнаружили здесь несколько клещей из тропических регионов. При этом лишь относительно небольшое число видов являются паразитами или переносчиками заболеваний, опасных для человека.
Из опасных видов клещей на первом месте по распространению в Германии находится собачий клещ (нем. Gemeiner Holzbock), способный переносить, среди прочих, возбудителей боррелиоза и энцефалита. Далее следуют пастбищные клещи (нем. Schafzecke) и луговые клещи (нем. Auwaldzecke). Отметим также, что раковинный клещ (нем. Taubenzecke), обитающий обычно на голубях, болезней человека не переносит, но его укус может вызвать аллергическую реакцию — от покраснения кожи до анафилактического шока.
Клещ, напившийся крови
Профилактика клещевого энцефалита
Для защиты от клещевого энцефалита (нем. FSME) существуют прививки. Их рекомендуется делать жителям регионов, в которых клещи переносят возбудителей этой болезни, а также перед поездками в такие места, если вы планируете находиться на природе — например, отправляетесь в поход. К числу самых опасных клещевых регионов в Германии относятся почти вся Бавария и Баден-Вюртемберг. На эти земли приходится примерно 85 процентов всех новых случаев, общее число которых по Германии ежегодно составляет около пятисот. Интерактивную карту распространения энцефалитных клещей, составленную на основе данных Института имени Роберта Коха, можно посмотреть на специальном сайте www.zecken.de.
Многолетняя защита от клещевого энцефалита требует проведения трех прививок. Первые две делаются в период от одного до трех месяцев, третья — после пяти, девяти или двенадцати месяцев в зависимости от вида вакцины. Первая повторная прививка далее следует через три года, а последующие — каждые три или пять лет. Краткосрочная вакцинация также возможна. Для этого нужно проконсультироваться с врачом.
Боррелиоз — опасная болезнь, передаваемая клещами
От второго опасного заболевания — боррелиоза или болезни Лайма — прививок не существует. Этот диагноз в Германии ставится около 100 тысяч раз ежегодно, однако точная статистика не ведется и цифры расходятся — от 80 тысяч до 120 тысяч в год. Защитить себя от боррелиоза и других опасных болезней можно, соблюдая рекомендации экспертов. Речь идет не только о походах в лес. Клещи могут поджидать вас в парках, на прибрежных лугах вдоль рек, на садовых участках — везде, где растет трава и есть какие-то кустарники.
Важно также знать симптомы боррелиоза и при первых признаках обращаться к врачу. Один из характерных симптомов — мигрирующая кожная сыпь, возникающая не обязательно в месте укуса, то есть она может появиться в любых местах на теле. Среди других симптомов — жар, головные боли и усталость. Для лечения нужны антибиотики и комплекс других мер — чем раньше начать, тем лучше.
Собачий клещ на траве
Как обезопасить себя от клещей?
По этому поводу в интернете можно найти много подробных рекомендаций на разных языках. Перечислим основные.
— Сезон активности клещей начинается, когда температура воздуха поднимается выше десяти градусов тепла. Из-за изменения климата период их активности в последние годы значительно увеличился.
— Пользуйтесь защитными спреями. Стопроцентной гарантии они не дают, но риск снижают значительно. Для защиты от клещей эти препараты действуют обычно от одного до трех часов, то есть не так долго, как от комаров. Затем средство нужно нанести заново.
— По возможности избегайте контактов с травой и кустарниками, на которых клещи обычно поджидают подходящий момент, чтобы зацепиться за одежду. Придерживайтесь середины дорожки, избегайте узких тропинок.
— Находясь в лесу, каждые полчаса осматривайте одежду, обувь и открытые участки тела.
— Ходите в лес в светлой одежде, на которой клещей видно лучше. Рукава должны быть длинными, манжеты — прилегать плотно. Рубашки следует заправлять в брюки, брюки — в сапоги или носки, то есть нужно оставлять клещам как можно меньше возможностей незаметно забраться под одежду.
— По возвращении домой нужно осмотреть одежду, лучше всего — вытрясти над ванной, а также внимательно проверить все тело. Клещи кусают (вернее, впиваются) не сразу, так как ищут наиболее подходящее место, предпочитая шею, голову, паховые и подмышечные области.
— Чем быстрее вы удалите впившегося клеща, тем ниже вероятность заболеть, если этот клещ является переносчиком каких-либо возбудителей. Возбудители могут попасть в организм лишь через несколько часов после того, как клещ впился в кожу.
— Главное — не паниковать. Чтобы удалить клеща, можно обратиться в медицинское учреждение, но можно сделать это самостоятельно. Лучше всего — специальной пластиковой карточкой для безопасного извлечения клещей (нем. Zeckenkarte) или пинцетом. Ни в коем случае нельзя использовать масло, мази или спирт. Место укуса следует обработать антисептиком, а затем внимательно следить за этим местом и самочувствием в целом. При первых подозрительных симптомах — срочно обратиться к врачу, а можно и без симптомов, чтобы максимально снизить риск осложнений и как можно быстрее начать терапию.
— Клеща лучше сохранить, чтобы при необходимости провести тест на возбудителей. Наборы для домашних тестов клещей на боррелии стоят в среднем от десяти до двадцати евро.
— Не забывайте, что клещей на себе домой могут принести из леса собаки. Эти клещи могут позже переползать на хозяев, поэтому собак тоже нужно осматривать, как и кошек, если они ходят гулять где-то на улице.
Слева — обычный собачий клещ, справа — тропический клещ из рода хиаломма
Тропические клещи в Германии
Что касается тропических клещей, в Германии в 2018 году было обнаружено, в общей сложности, семь клещей из этих регионов. Нашли их на домашних животных в трех разных местах: под Ганновером, Оснабрюком и Франкфуртом-на-Майне. Ранее таких клещей находили здесь только два раза — по одному клещу в 2015-м и 2017 годах. Судя по всему, изменение климата планеты увеличило их шансы на выживание в этих широтах — по крайней мере, до первой холодной зимы.
Обнаруженные тропические клещи относятся к роду хиаломма, причем двух разных видов. Обычно они встречаются в пустынных и степных регионах Средней и Центральной Азии, Ближнего Востока и Северной Африки. Как предполагают эксперты, личинки клещей были занесены в Германию перелетными птицами и смогли выжить и развиться жарким летом. Сразу трех клещей нашли на одной лошади, по одному — на трех других лошадях и седьмого — на овце.
Тропические клещи отличаются характерными полосками на конечностях, а размерами в несколько раз превосходят все местные виды, поэтому в немецких СМИ их называют клещами-монстрами. В отличие от местных они более подвижны — способны преодолевать до ста метров к цели, чтобы напиться крови. В свою очередь, клещи, обитающие в Германии, обычно ждут на траве или кустарниках, когда животное или человек пройдет рядом.
В одном из клещей ученые нашли бактерии риккетсии — возбудителя клещевого сыпного тифа. Ученые опасаются, что из-за потепления климата они могут прижиться и распространиться в Германии. Помимо тифа эти клещи также способны переносить, в частности, геморрагическую лихорадку Крым-Конго.
Смотрите также:
Немецкий лес в цифрах
Германия богата лесами. На них приходится 32 процента территории страны. Немецкий лес (нем. Deutscher Wald) в целом является одним из национальных символов. В Тевтобургском лесу (фото) более двух тысяч лет назад германские племена одержали победу над войсками древних римлян. В лесах происходит действие многих немецких преданий и легенд…
Немецкий лес в цифрах
Среди федеральных земель на первом месте по площади лесных массивов находится Бавария (фото) — 2,6 миллиона гектаров или 36,9 процента территории. Однако по второму показателю лидирует Гессен, где они занимают 42,3 процента площади земли. Не удивительно, что именно в дремучих гессенских лесах разыгрываются сюжеты сказок братьев Гримм.
Немецкий лес в цифрах
Немцы бережно относятся к своим лесам — не только заповедным. Руководствуются в Германии при этом принципом продолжительного и неистощимого использования (нем. Nachhaltigkeit). Площади лесов здесь не сокращаются, а увеличиваются. За десять лет — примерно на 50 тысяч гектаров (+0,4 процента). Эта фотография сделана в Шварцвальде.
Немецкий лес в цифрах
Некоторые леса в Германии находятся в федеральной собственности, некоторые принадлежат землям, общинам или коммунам, но подавляющее большинство составляют частные владельцы — фонды, церковные и прочие организации, фирмы, а также физические лица. Всего в стране насчитывается около двух миллионов собственников лесных угодий.
Немецкий лес в цифрах
В частной собственности находится около 48 процентов немецких лесов, включая 70 тысяч гектаров некоммерческого государственного фонда «Природного наследия» — DBU Naturerbe. При этом средняя площадь частных лесных владений составляет всего три гектара. В собственности земель — около 30 процентов, в федеральной — всего 3,5 процента.
Немецкий лес в цифрах
В немецких лесах произрастает около пятидесяти видов деревьев. Об этом свидетельствуют данные последней лесной инвентаризации 2012 года. Немногим более четверти всех деревьев составляют пихты, далее — сосны (23 процента) и буки (16 процентов). Деревья-символы Германии — дубы находятся на четвертом месте (11 процентов). Этот древний дуб растет в Гессене.
Немецкий лес в цифрах
Сейчас в Германии преобладают хвойные деревья, но так было не всегда. Раньше здесь было больше лиственных лесов, в которых росло, в частности, много европейских буков (фото), но в Средние века и последующие эпохи до начала XIX столетия многие лиственные леса были вырублены или сильно истощены.
Немецкий лес в цифрах
На месте срубленных лиственных деревьев в Германии долгое время предпочитали сажать неприхотливые хвойные породы — европейские ели и обыкновенные сосны, но сейчас во многих местах целенаправленно осуществляют программы, которые должны восстановить баланс. На фотографии — еловый лес в Гарце.
Немецкий лес в цифрах
Всего в Германии сейчас растет около 90 миллиардов старых и молодых деревьев. Обороты лесной и деревообрабатывающей промышленности составляют около 180 миллиардов евро в год. В этом секторе немецкой экономики занято более миллиона человек. В некоторых местах, чтобы не наносить лишний вред почве, для транспортировки бревен к дорогам вновь используют лошадей.
Немецкий лес в цифрах
Около десяти лет назад в немецкие леса начали возвращаться волки — из Польши в Бранденбург и далее в другие земли. Они были истреблены в Германии полтора столетия назад. Сейчас в дикой природе здесь насчитывается, по разным оценкам, уже от 300 до 1000 этих хищников. Далеко не все рады их возвращению, особенно — владельцы овечьих стад, но это — отдельная тема.
Немецкий лес в цифрах
В свою очередь, в немецком Гарце предпринимаются целенаправленные попытки вернуть сюда других традиционных обитателей этих мест — рысей, истребленных в Центральной Европе даже раньше волков — двести лет назад. В Гарце уже удалось создать устойчивую популяцию, а здешние рыси даже начинают осваивать соседние регионы.
Немецкий лес в цифрах
В Германии насчитывается 13 лесных национальных парков, а также более 8,5 тысяч разных природоохранных зон и территорий. Старые буковые леса, всего их — пять, включены в список Всемирного наследия ЮНЕСКО. Среди национальных парков наибольшей популярностью пользуются Баварский лес, Хайних, Гарц, Хунсрюк-Хохвальд, Келлервальд-Эдерзе (фото) и Шварцвальд.
Автор: Максим Нелюбин
Барнаульцам напоминают о мерах профилактики клещевого вирусного энцефалита БАРНАУЛ :: Официальный сайт города
Роспотребнадзор напоминает, что клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (вирус клещевого энцефалита, ВКЭ) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе со слюной.
· при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
· при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
· при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому на неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
· при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, но может колебаться от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешне для больного характерна гиперемия (чрезмерное снабжение кровью сосудов) лица, нередко туловища.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник, обшлага, под брюки. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк — в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие и уничтожающие их средства – акарицидно-репеллентные и акарицидные, которыми обрабатывают одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности членистоногих, должен каждые 15 минут осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
— профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам, проживающим на эндемичной территории и по виду деятельности или роду занятий, связанных с пребыванием в природных стациях, а также лицам, выезжающим на эндемичные территории;
— серопрофилактику с использованием человеческого иммуноглобулина против КВЭ (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории или при обнаружении вируса клещевого энцефалита в присосавшемся клеще) проводят только в медицинских организациях).
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
Важно помнить, что вакцинация является самой эффективной мерой защиты от клещевого энцефалита. Прививку можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, НИИ, оказывающих данную услугу, после консультации врача. Завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда на неблагополучную территорию.
Что делать и куда обращаться непривитым в случае присасывания клеща?
Непривитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в сроки не позднее 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям. В том случае, если присасывание клеща произошло на неэндемичной по клещевому энцефалиту территории, то сначала проводится исследование клеща на наличие вируса и затем по показаниям проводится серопрофилактика. Ознакомиться с перечнем эндемичных по КВЭ территориям можно по ссылке.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности кожи повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
· место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
· после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
· если осталась черная точка т.е. ротовой аппарат остался в коже обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща доставляют на исследование в микробиологическую лабораторию или иные лаборатории, проводящие такие исследования.
(PDF) Вирус клещевого энцефалита у собак
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Получено: 7 марта 2011 г. Принято: 13 апреля 2011 г.
Опубликовано: 13 апреля 2011 г.
Ссылки
1. Чаррел Р.Н., Аттуи Х., Бутенко А.М., Клегг Дж.С., Деубель В., Фролова Т.В. и др .:
Tick вирусные заболевания, передающиеся человеку в Европе. Clin Microbiol
Infect 2004, 10 (12): 1040-1055.
2.Линдквист Л., Вапалахти О: Клещевой энцефалит. Lancet 2008,
371 (9627): 1861-1871.
3. Мэнсфилд К.Л., Джонсон Н., Фиппс Л.П., Стивенсон Дж. Р., Фукс А.Р., Соломон Т:
Вирус клещевого энцефалита — обзор зарождающегося зооноза. J Gen
Virol 2009, 90 (Pt 8): 1781-1794.
4. Heyman P, Cochez C, Hofhuis A, van der Giessen J, Sprong H, Porter SR,
и др.: Очевидная и настоящая опасность: клещевые болезни в Европе. Expert
Rev Anti Infect Ther 2010, 8 (1): 33-50.
5. Süss J, Kahl O, Aspöck H, Hartelt K, Vaheri A, Oehme R, Hasle G, Dautel H,
Kunz C, Kupreviciene N, Zimmermann HP, Atkinson B, Dobler G, Kutsar K,
Heinz FX: Клещевой энцефалит в эпоху общей подвижности. Вена
Med Wochenschr 2010, 160 (3-4): 94-100.
6. Тиль Х.Дж., Коллетт М.С., Гулд Э.А., Хайнц FX, Хоутон М., Мейерс G:
Flaviviridae. В Virus Taxonomy: Classification and Nomenclature, Eight Report
Международного комитета по таксономии вирусов.Под редакцией:
Fauquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Desselberger U, Ball, LA. Elsevier
Academic Press, Амстердам, Нидерланды; 2005: 981-998.
7. Эккер М., Эллисон С.Л., Мейкснер Т., Хайнц FX: Анализ последовательностей и генетическая классификация
вирусов клещевого энцефалита из Европы и Азии. J
Gen Virol 1999, 80 (Pt 1): 179-185.
8. Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Е.А.: Клещевой энцефалит. Antiviral Res
2003, 57 (1-2): 129-146.
9. Гюнтер Г, Хаглунд М: Клещевые энцефалопатии: эпидемиология,
диагностика, лечение и профилактика. CNS Drugs 2005, 19 (12): 1009-1032.
10. Пульезе А., Бельтрамо Т., Торре Д.: Новые и вновь появляющиеся вирусные инфекции
в Европе. Cell Biochem Funct 2007, 25 (1): 1-13.
11. Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Каран’ЛС, Фролова М.П., Трухина А.Г., Маленко Г.В.,
и др .: Сравнительный анализ вирулентности сибирского и дальневосточного
подтипов вируса клещевого энцефалита.Vopr Virusol 2004, 49 (6): 24-30.
12. Грицун Т.С., Фролова Т.В., Жанков А.И., Арместо М., Тернер С.Л., Фролова М.П. и др .:
Характеристика сибирского вируса, выделенного от больного
прогрессирующим хроническим клещевым энцефалитом. Дж. Вирол 2003, 77 (1): 25-36.
13. Попонникова Т.В. Специфика клинико-эпидемиологических особенностей клещевого энцефалита
в Западной Сибири. Int J Med Microbiol 2006, 296 (Suppl
40): 59-62.
14.Хольцманн Х: Диагностика клещевого энцефалита. Vaccine 2003, 21 (Suppl
1): S36-40.
15. Мошкин М.П., Новиков Е.А., Ткачев С.Е., Власов В.В.: Эпидемиология вирусной инфекции, переносимой клещами
: теоретические выводы и практическое значение для общественного здравоохранения
. BioEssay 2009, 31: 620-628.
16. Лабуда М., Козуч О., Зуффова Е., Елецкова Е., Хейлс Р.С., Наттолл П.А.: Клещевой
Передача вируса энцефалитамежду клещами, питающимися на конкретных
иммунных естественных хозяевах-грызунах.Virology 1997, 235 (1): 138-143.
17. Лабуда М., Рэндольф С.Е.: Стратегия выживания вируса клещевого энцефалита:
клеточная основа и детерминанты окружающей среды. Zentralbl Bakteriol 1999,
289 (5-7): 513-524.
18. Пфеффер М., Доблер Г.: Появление зоонозных арбовирусов в результате торговли животными
и миграция. Parasites Vectors 2010, 3:35.
19. Гресикова М., Секеева М., Ступалова С., Некас С.: Молочные овцы
Эпидемия клещевого энцефалита в Словакии.Intervirology 1975, 5 (1-
2): 57-61.
20. Верета Л.А., Скоробреха В.З., Николаева С.П., Александров В.И., Толстоногова В.И.,
Захарычева Т.А. и др .: Передача вируса клещевого энцефалита
через коровье молоко. Мед Паразитол (Москва) 1991, 3: 54-56.
21. Кербо Н., Донченко И., Куцарь К., Василенко В.: Вспышка клещевого энцефалита
в Эстонии, связанная с сырым козьим молоком, май-июнь 2005 г. EuroSurveill
2005, 10 (6): E0506232.
22. Holzmann H, Aberle SW, Stiasny K, Werner P, Mischak A, Zainer B, et al:
Клещевой энцефалит от употребления козьего сыра в горном регионе
Австрии. Emerg Infect Dis 2009, 15 (10): 1671-1673.
23. Криз Б., Бенеш С., Даниэль М.: Пищевая передача клещевого энцефалита
в Чешской Республике (1997–2008 годы). Epidemiol Microbiol
Immunol 2009, 58 (2): 98-103.
24. Балог З., Ференци Э., Селес К., Стефанофф П., Гут В., Сомор К.Н. и др.: Tick-
Вспышка энцефалита в Венгрии из-за потребления сырого козьего молока
.Дж. Вирол Методы 2010, 163 (2): 481-485.
25. Randolph SE: Экология клещей: процессы и закономерности, лежащие в основе эпидемиологического риска
, создаваемого иксодовыми клещами как переносчиками. Parasitology 2004,
129 (Дополнение): S37-65.
26. Яэскеляйнен А.Е., Тонтери Э., Сиронен Т., Пакаринен Л., Вахери А., Вапалахти О:
Европейский подтип вируса клещевого энцефалита у Ixodes persulcatus
клещей. Emerg Infect Dis 2011, 17 (2): 323-325.
27. Гресикова М., Калузова М. Биология вируса клещевого энцефалита.Acta
Virol 1997, 41 (2): 115-124.
28. Криванец К., Копецки Дж., Томкова Е., Грубхоффер Л.: Выделение вируса клещевого энцефалита из
клеща Ixodes hexagonus. Folia Parasitol (Praha) 1988, 35 (3): 273-276.
29. Süss J: Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству
эффективных вакцин. Vaccine 2003, 21 (Suppl 1): S19-35.
30. Коренберг Э.И., Ковалевский Ю.В.: Основные особенности эпидемиологии клещевого энцефалита эко-
в России.Zentralbl Bakteriol 1999, 289 (5-7): 525-539.
31. Süss J: Клещевой энцефалит в Европе и за ее пределами — эпидемиологическая ситуация
по состоянию на 2007 год. EuroSurveill 2008, 13 (26): pii: 18916.
32. Доносо Мантке О., Шадлер Р., Нидриг М.: Обследование случаев клещевого энцефалита
в европейских странах. EuroSurveill 2008, 13 (17):
pii: 18848.
33. Фомсгаард А., Кристиансен С., Бодкер Р. Первое выявление клещевого энцефалита
в Дании за пределами Борнхольма, август 2009 г.EuroSurveill
2009, 14 (36): pii: 19325.
34. Herpe B, Schuffenecker I, Pillot J, Malvy D, Clouzeau B, Bui N, et al:
Клещевой энцефалит, юго-запад Франции. Emerg Infect Dis 2007,
13 (7): 1114-1116.
35. Павлиду В., Герой С., Диза Е., Антониадис А., Папа А.: Эпидемиологическое исследование
вируса клещевого энцефалита в северной Греции. Vector Borne Zoonotic Dis
2007, 7 (4): 611-615.
36. Д’Агаро П., Мартинелли Э., Бургнич П., Нацци Ф., Дель Фаббро С., Иоб А. и др .:
Распространенность вируса клещевого энцефалита у Ixodes ricinus из нового эндемичного района
на северо-востоке страны. Италия.Med Virol 2009, 81 (2): 309-316.
37. Skarpaas T., Ljøstad U, Sundøy A: Первые случаи заражения людей клещевым энцефалитом
, Норвегия. Emerg Infect Dis 2004, 10 (12): 2241-2243.
38. Кунц Ц .: Вакцинация против клещевого энцефалита и опыт Австрии. Vaccine 2003,
21 (Приложение 1): S50-55.
39. Линдхе К.Е., Мелдгаард Д.С., Йенсен П.М., Хаузер Г.А., Берендт М.: Распространенность
антител к вирусу клещевого энцефалита у собак из Дании. Acta Vet
Scand 2009, 51:56.
40. Сикутова С., Хорнок С., Хубалек З., Долезалкова И., Юрикова З., Рудольф И.:
Серологическое обследование домашних животных на клещевой энцефалит и
вирусов бханья на северо-востоке Венгрии. Vet Microbiol 2009, 135 (3-
4): 267-271.
41. Beugnet F, Marie JL: Новые болезни, передаваемые членистоногими, у компаньонов
животных в Европе. Vet Parasitol 2009, 163 (4): 298-305.
42. Лешник М.В., Кирцт Г.К., Тальхаммер Дж. Г.: Клещевой энцефалит (КЭ) у
собак.Internatl J Med Microbiol 2002, 291 (Suppl.33): 66-69.
43. Гульельмоне А.А., Роббинс Р.Г., Апанаскевич Д.А., Петни Т.Н., Эстрада-Пена А,
Хорак И.Г., Шао Р., Баркер С.К .: Аргасиды, иксодовые и Nuttalliellidae
(Acari: Ixodida) список допустимых названий видов. Zootaxa 2010,
2528: 1-28.
44. Драйден М.В., Пейн PA: Биология и борьба с клещами, заражающими собак, и
кошек в Северной Америке. Ветеринар 2004, 5 (2): 139-154.
45.Беррада З.Л., Телфорд С.Р .: Бремя клещевых инфекций у американских
домашних животных. Темы Compan Animal Med 2009, 24 (4): 175-181.
46. Сабо MPJ, Cunha TM, Pinter A, Vicentini F: клещи (Acari: Ixodidae)
, связанные с домашними собаками в регионе Франка, Сан-Паулу, Бразилия. Exp
Appl Acarol 2001, 25: 909-916.
47. Дантас-Торрес Ф: Клещи на домашних животных в Пернамбуку, северо-восток
Бразилия. Rev Bras Parasitol Vet Jaboticabl 2009, 18 (3): 22-28.
48. Brackney DE, Nofchissey RA, Fitzpatrick KA, Brown IK, Ebel GD: Стабильная распространенность вируса Повассан
в Ixodes scapularis в северном очаге
Висконсин. Am J Trop Med Hyg 2008, 79 (6): 971-973.
49. Main AJ, Carey AB, Downs WG: вирус Powassan у Ixodes cookei и
Mustelidae в Новой Англии. Дж. Уайлдл Дис, 1979, 15 (4): 585-591.
Pfeffer and Dobler Parasites & Vectors 2011, 4:59
http://www.parasitesandvectors.com/content/4/1/59
Страница 7 из 8
клещей — это правильный способ удаления клещей и предотвратить их.- PetLEO
В мире насчитывается более 650 видов клещей. Ареал распространения клещей постоянно увеличивается из-за глобального потепления, и они вызывают множество инфекционных заболеваний.
Таким образом, вы можете защитить себя и своего друга-животного, узнав о болезнях, вызываемых клещами, и способах их профилактики. В этой статье вы можете узнать о двух распространенных заболеваниях, вызываемых клещами.
Какие виды клещей распространены в Германии и какие болезни вызывают?
Виды | Болезни |
---|---|
Holzbock ( Ixodes ricinus ) | FSME *, Болезнь Лайма |
Auwaldzecke (Dermacentor reticularis) | Бабезиоз (hunde Malaria) |
Braune Hundezecke ( Rhiphicephalus sanguineus ) | Эрлихиоз, бабезиоз, анаплазма |
* FSME: Менингоэнцефалит Früh-Sommer (вирус клещевого энцефалита)
В какое время года клещи активны?
Клещи активны при температуре выше 10 градусов с весны до осени (с апреля по ноябрь).В зимние дни они могут долгое время оставаться живыми, не кормясь.
Эти даты важны для нас, потому что мы наиболее подвержены риску в эти периоды активности тиков.
Это не очень распространено, но бывает, что клещей можно принести домой с елкой.
Знаете ли вы?
Клещи питаются кровью хозяина. Следовательно, у животных, зараженных клещами, может развиться анемия (бескровность)!
Кто в группе риска?
Хотя каждый подвержен укусам клещей, охотники, туристы, работники леса или те, кто живет в лесах, подвергаются большему риску.
Как протекают эти болезни у собак?
Болезнь Лайма у собак
После укуса клеща бактерии Borrelia burgdorferi проникают в ткани и вызывают болезнь Лайма.
Болезнь Лайма в настоящее время является наиболее часто диагностируемым трансмиссивным заболеванием у людей. Хотя инфекции у собак очень распространены, у собак клинические симптомы развиваются гораздо реже, чем у людей. По данным факультета ветеринарной медицины Корнельского университета, только у 5-10% собак, инфицированных бактериями Лайма, наблюдаются клинические симптомы.
Ваша собака не может напрямую передать вам болезнь Лайма. Потому что эти бактерии (Borrelia), а также клещи не могут долго выжить в помещении. Клещ, являющийся переносчиком этой бактерии, является переносчиком болезни. Таким образом, даже косвенно маловероятно, что клещ, который может пройти через вашу собаку, заразит вас этим заболеванием.
Для передачи бактерий клещ должен оставаться прикрепленным к хозяину от 24 до 48 часов. Симптомы появляются через два-пять месяцев после контакта с клещом.Общие симптомы:
- Хромота
- Увеличение лимфатических узлов
- Припухлость сустава (сустав, ближайший к укусу клеща)
- Лихорадка
- Усталость
- Потеря аппетита
- Тяжелая болезнь почек. У некоторых пород собак диагностированы проблемы с почками из-за болезни Лайма. Эти породы — золотистый ретривер, лабрадор и бернский горный.
Если болезнь не распознана и становится хронической, могут развиться нерегулярное сердцебиение и неврологические проблемы.
Вакцинация против Лайма
В Европе вакцины доступны только для собак (а для людей нет вакцин), потому что разнообразие инфекционных штаммов настолько затрудняет производство рекомбинантного продукта, который обеспечивает защиту от всех различных видов Borrelia.
Лечение антибиотиками наиболее эффективно на ранней стадии заболевания и уменьшает клинические симптомы. Однако даже после длительного лечения антибиотиками инфекция у собак может сохраняться.
Клещевой энцефалит (КЭ)
Вирус Flaviviridae вызывает заболевание клещевого энцефалита (КЭ), также известное как FSME (менингоэнцефалит Früh Sommer). Считается, что до 5% клещей переносят вирус клещевого энцефалита.
КБЭ очень опасен для человека, так как поражает нервную систему. Поэтому, если вы находитесь в эндемичной зоне, вам следует сделать прививку от клещевого энцефалита.
Если в 2007 году зона риска КЭ в Германии составляла 129 случаев, то в 2019 году она увеличилась до 161.
У собак симптомы клещевого энцефалита могут проявиться в период от 7 до 14 дней. Однако у собак редко проявляются клинические симптомы. Неврологические симптомы прогрессируют и могут привести к смерти.
Симптомы:
- Повышенная температура тела
- Усталость
- Депрессия
- Тремор (дрожь)
- Изъятие
- Спазм
- Паралич
- Парез лица
- Нарушение координации мышц
Лечение заболеваний клещевого энцефалита часто основано на симптомах, и вакцинация собак против клещевого энцефалита отсутствует.
Как мне защитить себя и свою собаку?
Для начала нужно защитить себя и свою собаку от укусов клещей . Если вы отправитесь в районы, где есть клещи, вам следует:
- Носите одежду с длинными рукавами, например блузку с длинными рукавами, или вставляйте длинные брюки в носки. Легкая одежда может помочь увидеть клещей.
- Используйте спрей от клещей для защиты открытых участков тела
- Защитите себя круглый год.Имейте в виду, что вы подвержены риску круглый год, даже если клещи наиболее активны между весной и осенью.
Наконечник
В засушливый период после сильного дождя клещи встречаются чаще, чем обычно.
Существует вакцина против клещевого энцефалита для людей. Если вы живете в районе, где часто наблюдается это заболевание, важно, чтобы вы сделали прививку от него в нужное время.
Вакцина против болезни Лайма предназначена только для собак, к сожалению, у нас нет вакцины для людей!
Для вашей собаки существует множество средств защиты от клещей.Примеры включают капли для местного применения, специальные поводки или пероральные препараты. Я предлагаю регулярно наносить средство против клещей по вашему выбору в течение всего года. Клещи на некоторых участках, возможно, приобрели устойчивость к определенному ингредиенту продукта. Поэтому в ваших интересах использовать продукт, «рекомендованный вашим ветеринаром» 🙂
Если вы провели время на природе, внимательно осмотрите шерсть и вещи своей собаки перед тем, как войти в дом. Клещи могут быть перенесены из шерсти вашей собаки, походного снаряжения, одежды в ваш дом, даже если вы этого не заметите.
Обзор распространенных пятен от клещейГде могут прятаться клещи у вашей собаки?
Клещи любят темноту и влажность. Вот почему в теле вашей собаки есть места, о которых нужно заботиться, особенно после того, как вы вышли из дома.
Как безопасно снять галочку?
- Возьмите клеща пинцетом как можно ближе к коже. Рекомендуется использовать специальные щипчики для клещей для собак.
- Осторожно потяните клеща вверх.
- Не жмите клеща!
- После удаления клеща продезинфицируйте место прокола спиртом, мылом или водой.
Сводка
Клещи вызывают множество болезней как у животных, так и у людей. Так что защищать от клещей и себя, и нашего четвероногого друга нужно не только летом, но и круглый год.
Список литературы
(1) https://www.vet.cornell.edu/animal-health-diagnostic-center/laboratories/serology-immunology/lyme-disease
(2) Hellenbrand, W., Kreusch, T., Böhmer, MM, Wagner-Wiening, C., Доблер, Г., Вихманн. О., & Альтманн, Д. (2019), Эпидемиология клещевого энцефалита (КЭ) в Германии, 2001182018. Патогены, 8 (2), 42.
(3) Bjöersdorff A: Боррелиоз и клещевой энцефалит. В кн .: Болезни, передаваемые членистоногими. 2002, Sci. Proc. Конгресс BSAVA, Бирмингем, стр.185-6
NatureRemoveTicksBSAVA предоставляет ответы на вопросы по клещевому энцефалиту
Президент BSAVA Сью Патерсон сказала: «Клещевой энцефалит был обнаружен у небольшого количества клещей в Тетфордском лесу в Норфолке и на границе Хэмпшир-Дорсет.Понятно, что это вызывает некоторую тревогу, особенно среди владельцев домашних животных, и привлекло внимание национальных СМИ. Предоставляя нашим членам простые ответы на основные вопросы, которые им могут задать их клиенты, мы надеемся развеять опасения и помочь владельцам принять меры предосторожности и превентивные меры ».
Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит (КЭ) — инфекционное вирусное заболевание человека и животных, вызываемое вирусом клещевого энцефалита (ВКЭ).
Как распространяется болезнь?
Как у людей, так и у животных вирус обычно передается через укус инфицированного клеща. Существует три подтипа ВКЭ: 1) европейский, который передается клещом Ixodes ricinus , 2) сибирский и 3) дальневосточный, оба из которых передаются клещом Ixodes persulcatus. I ricinus встречается в большинстве стран Европы, включая Великобританию. В Великобритании клещи обычно наиболее активны весной и в начале лета, а также осенью.
У людей ВКЭ также может передаваться при употреблении непастеризованного молока или молочных продуктов от инфицированных животных, хотя это бывает редко.
Насколько распространено заболевание?
Риск ВКЭ для здоровья человека в Великобритании считается очень низким для населения в целом; на сегодняшний день зарегистрирован только один случай заражения клещевым энцефалитом в Великобритании у человека, у которого развились признаки болезни после укуса клеща в районе Нью-Форест.
Каковы клинические признаки болезни у человека?
Развитие клинических признаков болезни у людей встречается редко; примерно 67 процентов случаев инфицирования людей ВКЭ протекает бессимптомно.В клинических случаях заболевания у пациентов часто наблюдаются неспецифические гриппоподобные симптомы, включая жар, утомляемость и головную боль. В 25% клинических случаев у пациентов развиваются такие симптомы, как энцефалит и менингит.
Может ли ВКЭ поражать животных? Каковы клинические признаки болезни?
Знания о ВКЭ у животных ограничены. Собаки могут заразиться ВКЭ, но они, кажется, более устойчивы к этому заболеванию, чем люди. В случае развития болезни клинические признаки почти идентичны тем, которые наблюдаются у людей.
Могут ли собаки / кошки передавать болезнь человеку?
Собаки и кошки не могут напрямую передавать болезнь человеку, но они могут заражаться клещами, которые могут переносить ВКЭ. Кроме того, выгул собак в районах, где обитают клещи, может представлять собой важный фактор риска заражения людей ВКЭ и другими заболеваниями, передаваемыми клещами, такими как болезнь Лайма.
Как я могу защитить своего питомца от вируса клещевого энцефалита?
Учитывая, что домашние животные могут заражаться клещами, которые могут переносить ВКЭ и другие болезни, передаваемые членистоногими, акарациды следует применять в соответствии с инструкциями производителя.Следует помнить, что частое воздействие воды может снизить эффективность лечебного средства.
Владельцы должны быть осведомлены о клещах и регулярно проверять своих питомцев на наличие клещей — собак рекомендуется проверять после прогулки. В частности, владельцы, которые путешествуют за границу со своими домашними животными, должны тщательно проверять своих питомцев непосредственно перед возвращением в Великобританию и еще раз перед возвращением. Клиенты также должны знать о риске заноса болезни в Великобританию, если они спасут бездомных с неизвестным статусом здоровья из-за границы.
Видимых клещей следует удалять как можно скорее, чтобы избежать передачи болезни с помощью инструмента для удаления клещей. После удаления клещи могут быть отправлены в Систему эпиднадзора за клещами (TSS) PHE, целью которой является информирование об оценке воздействия клещей на здоровье населения в Великобритании.
Дополнительную информацию о предотвращении укусов клещей и болезней человека, передаваемых членистоногими, можно получить на веб-сайтах Службы общественного здравоохранения Англии и Национальной службы здравоохранения.
Дополнительную информацию о важных трансмиссивных болезнях, поражающих мелких животных, можно найти в библиотеке BSAVA.
Клещевой энцефалит: возрастающая угроза в Европе
Клещевой энцефалит, вызываемый вирусом клещевого энцефалита, — это быстро развивающееся заболевание в Западной, Центральной и Северной Европе, поражающее собак и людей с потенциально смертельными последствиями. Это быстрое распространение, наряду с присутствием вектора Ixodes ricinus по всей Великобритании, вызвало опасения, что он может стать эндемическим из-за попадания инфицированных клещей на импортированных животных или перелетных птиц.Это было реализовано в прошлом году, когда были продемонстрированы доказательства наличия эндемичных очагов в Великобритании, особенно в Тетфордском лесу. В этой статье рассматривается текущая информация о клещевом энцефалите, его распространении в Европе и риске, который он представляет для британских собак и их владельцев.
Вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) — это флавивирус, тесно связанный с вирусом лупингибла (LIV) овец, но отличающийся от него. Хотя известно, что клещевой энцефалит менее вирулентен, чем вирус LIV, у овец (Gritsun et al, 2003), он может вызывать неврологическое заболевание, известное как клещевой энцефалит (КЭ), у людей и, реже, собак.В настоящее время признаны три подтипа ВКЭ (европейский, сибирский и дальневосточный), хотя также были предложены байкальский и гималайский подтипы (Dai et al, 2018).
В последние годы европейский подтип быстро распространился по Центральной и Западной Европе, где он в основном передается клещами Ixodes ricinus и сохраняется в эндемичных очагах. В эндемичных районах распространенность ВКЭ среди квестовых клещей редко превышает 1%, даже если заболеваемость людей высока (Imhoff et al, 2015).Таким образом, риск заражения людей и собак в результате непродолжительных посещений эндемичных районов с ограниченным контактом с клещами невелик. Однако люди и домашние животные, живущие, часто посещающие или работающие в эндемичных районах, со временем будут подвергаться значительно большему риску заражения. Это сделало возможность распространения TBEV в Великобритании перед лицом растущего европейского распространения, увеличения количества путешествий с домашними животными и их ввоза, поскольку эндемические очаги заражения домашних животных могут подвергнуть британскую популяцию людей и собак большему риску.Теперь это беспокойство, похоже, стало реальностью, поскольку появились доказательства того, что эндемичные очаги присутствуют в Великобритании, особенно в Тетфордском лесу.
Распространенность ВКЭ в Европе и присутствие в Великобритании
Распространение ВКЭ тесно связано с активностью его клещевых переносчиков. Это Ixodes ricinus (рис. 1) в Западной и Центральной Европе и Ixodes persulcatus в Центральной и Восточной Европе. Грызуны выступают в качестве резервуарных хозяев, способных поддерживать патоген после его перемещения на новую территорию.Более крупные дикие животные, такие как олени, не считаются компетентными хозяевами для передачи вируса, но служат транспортными хозяевами для инфицированных клещей, что позволяет поддерживать популяцию клещей и географическое распространение ВКЭ. Перелетные птицы также могут играть важную роль в переносе инфицированных клещей на большие расстояния.
Рис. 1. Ixodes spp. нимфа.
Европейский подтип вируса быстро распространился и является эндемическим в Скандинавии, Западной и Центральной Европе, а также в странах бывшего Советского Союза.Человеческий клещевой энцефалит распространен в странах Балтии, Австрии, Германии, Венгрии, Польше, Швейцарии, России и Украине. Реже о нем сообщалось в Болгарии, Румынии, Дании, Швеции, Финляндии и Франции. О спорадических случаях также сообщалось из Албании, Греции, северной Италии, Норвегии и Турции.
Распространение ВКЭ в Западной Европе было подтверждено, когда Нидерланды сообщили о первом случае заболевания человека в 2016 году (Jahfari et al, 2017).
Программа наблюдения, проведенная Общественным здравоохранением Англии в 2018 году, искала доказательства ВКЭ у диких животных и клещей.Сыворотка была собрана у 1309 оленей, убитых в Англии и Шотландии. Из этих образцов 4% были положительными по ИФА на ВКЭ, с очагами в Нью-Форест и Тетфорд-Форест. В районе Тетфорд-Форест была самая высокая доля (47,7%) серопозитивных образцов. Зараженные клещи, собранные у убитых оленей в серопозитивных регионах, были протестированы на вирусную РНК, при этом 5 из 2041 клещей дали положительный результат с помощью ПЦР с обратной транскрипцией LIV / TBEV в реальном времени. Все положительные клещи были из района Тетфорд-Форест, при этом полноразмерная геномная последовательность ВКЭ была идентифицирована у одного клеща (Holding et al, 2020).Это убедительное свидетельство того, что ВКЭ присутствует по крайней мере в одном эндемическом очаге в Великобритании, а возможно, и в большем количестве.
Клиническая картина
Инкубационный период у людей до появления клинических признаков составляет 3–28 дней, что приводит к клиническому заболеванию примерно в одной трети случаев инфицирования ВКЭ. Заболевание обычно имеет двухфазное течение, начиная с гриппоподобных симптомов, после чего следует бессимптомный интервал до появления неврологического заболевания. Тяжесть неврологической фазы может варьироваться от легкого менингита до тяжелого энцефалита с миелитом и параличом позвоночника или без него (Lindquist and Vapalahti, 2008).От 1% до 5% случаев заканчиваются летальным исходом. Заболевание, вызываемое дальневосточным ВКЭ, обычно не имеет двухфазного характера, но проявляется сильной головной болью, высокой температурой и рвотой. Могут последовать делирий, кома, паралич и смерть с летальным исходом 25–30%.
Серопозитивность к ВКЭ была обнаружена у многих домашних животных, включая собак, но КЭ у собак, по-видимому, встречается относительно редко по сравнению с людьми. В эндемичных районах Швейцарии наблюдается более высокая распространенность серотипа у собак, чем у людей, однако частота клинических случаев у собак в Швейцарии, Австрии, Германии и Швеции значительно ниже, чем заболеваемость людей.Серопозитивные собаки, обследованные в Дании в 2005 и 2006 годах, не обнаружили признаков клещевого энцефалита. Однако в серологическом исследовании, проведенном на собаках из Швеции в 1992 г., у 16 из 18 серопозитивных собак были выявлены неврологические признаки, включая атаксию, атонический парез и чувствительность к звуку (Bjöersdorff, 2002).
Возможность появления у собак клинических признаков означает, что КЭ следует рассматривать у собак с неврологическими признаками центральной нервной системы, которые посещали или жили в эндемичных странах. Собаки, подверженные риску заражения клещами в этих странах, также должны иметь адекватную профилактику клещей.Инкубационный период клещевого энцефалита у собак обычно составляет 7–14 дней и имеет лихорадочный характер с множеством неврологических признаков, включая атаксию, проприоцептивную недостаточность, судороги, тремор, парез, паралич и дефицит черепных нервов, например парез лицевого нерва. Неврологические симптомы часто прогрессируют и могут привести к летальному исходу.
Положительные собаки не представляют значительного риска для владельцев, так как для передачи необходимы клещи. Однако они являются стражами заражения человека, поскольку владельцы собак, скорее всего, сами подвергаются риску заражения инфицированными клещами, гуляя по тем же местам, что и их собака.
Диагностика и лечение
Диагностика клещевого энцефалита затруднена как у людей, так и у собак. Окончательный диагноз основан на выделении возбудителя вируса из крови или спинномозговой жидкости, но имеет низкую чувствительность. Поэтому отрицательные результаты не исключают заражения. Серология IgG может быть использована при четырехкратном увеличении титров, указывающих на острую инфекцию. Однако существует перекрестная реактивность с другими флавивирусами, и эту возможность необходимо учитывать в случае положительного результата.
Не существует специфического химиотерапевтического средства, которое могло бы воздействовать на сам вирус, поэтому лечение является поддерживающим и симптоматическим. При необходимости может потребоваться обезболивание и внутривенная инфузионная терапия наряду с противосудорожными, седативными и миорелаксантами (Pfeffer and Dobler, 2011). Нестероидные противовоспалительные препараты могут потребоваться собакам с гипертермией и антибиотиками при вторичных бактериальных инфекциях, таких как пневмония. Собакам, пережившим КЭ, часто требуется 6–12 месяцев для полного выздоровления.
Профилактика болезней
Потенциальная тяжесть клещевого энцефалита делает повышение осведомленности и профилактику этого заболевания жизненно важными для собак и владельцев, образ жизни которых может подвергать их повышенному риску в эндемичных районах. Сюда входят те, кто проводит время в прогулках по сельской местности, сельхозугодьям, папоротнику и лесам, населенным оленями. Собаки, путешествующие в эндемичные страны, также должны быть защищены. Появление TBEV в Великобритании может вызвать беспокойство у клиентов, которые живут или выгуливают своих домашних животных в эндемичных районах.Ветеринарные специалисты должны держать в перспективе относительно низкий риск заражения для клиентов, поощряя профилактические меры, чтобы свести риски для собак к минимуму. Профилактические меры состоят из:
- Ежедневный мониторинг тиков . Клиентам следует рекомендовать проверять своих питомцев каждые 24 часа или после активного отдыха в эндемичных районах. Любые обнаруженные клещи должны быть осторожно удалены с помощью крючка для клещей (рис. 2a и b), используя простое действие «повернуть и потянуть». Важно, чтобы владельцы были проинструктированы, как удалять клещей, не подвергая их стрессу и не оставляя ротовой полости на месте.Удаление также можно выполнить с помощью пинцета, но он должен быть острым, а не тупым, так как раздавливание вызывает стресс у клеща, заставляя его высвобождать содержимое желудка и слюнных желез, что в результате увеличивает риск передачи болезни. Традиционные методы ослабления клеща, такие как нанесение вазелина или сжигание, также увеличивают эту вероятность и противопоказаны. При проверке клещей следует напоминать клиентам, что нимфы очень маленькие и их легко не заметить, особенно на участках с длинным мехом.Если обследование затруднено или ограничено по времени, то большинство клещей обнаруживается вокруг головы, шеи и конечностей, поэтому поиск следует сосредоточить на этих областях (Wright et al, 2018).
- Использование средств защиты от клещей . Использование профилактических соединений, которые быстро убивают или отпугивают клещей, полезно для уменьшения кормления клещей и, следовательно, передачи инфекции. Продукты, содержащие изоксазолин (например, Bravecto® (MSD), Credelio® (Elanco), Nexgard® (Boehringer Ingelheim Animal Health UK Ltd), Simparica® (Zoetis)), перметрин (Activyl plus® (Virbac), Advantix® (Bayer) и Vectra 3D® (Ceva) на растворах), дельтаметрин (воротник Scalibor® (MSD)) и флуметрин (воротник Seresto® (Bayer)) соответствуют этим критериям.Важно учитывать соответствие при обсуждении того, какой продукт использовать, а также при обсуждении образа жизни. Следует установить, предпочитает ли клиент или может ли он дать ему таблетку, ошейник или пятно, а также было ли у питомца реакции на продукты в прошлом. Кроме того, частое плавание или купание может сделать некоторые продукты для местного применения непригодными. Следует также помнить, что ни один продукт не является эффективным на 100%, и поэтому владельцам следует рекомендовать проверять своего питомца на наличие клещей, по крайней мере, каждые 24 часа, если это возможно.
Рис. 2. a) Крючок для клещей помещается вокруг взрослых особей Ixodes spp. галочка; б) убран клещ.
Зараженные клещи Ixodes ricinus на импортированных и перемещенных животных могут занести вирус в новые районы, что может привести к возникновению новых эндемических очагов. Поэтому домашних животных, прибывающих в Великобританию из-за границы, следует проверять на наличие клещей и, если они еще не лечились, применять лечение от клещей.
В Европе в настоящее время есть две вакцины, которые лицензированы для использования человеком, но ни одна из них не лицензирована для использования животными, включая собак.Неконтролируемые исследования на собаках показали некоторую эффективность, но потребуются дальнейшие исследования безопасности и эффективности, прежде чем их можно будет регулярно использовать в зонах повышенного риска (Pfeffer and Dobler, 2011).
Выводы
Вирус клещевого энцефалита является наиболее значительным клещевым вирусом, поражающим людей и собак в Европе, и потенциально смертельным зоонозом. Поэтому его быстрое распространение по Европе и укоренение вызывает озабоченность и является еще одной веской причиной для стратегий профилактики клещей у собак с высоким риском заражения клещами.Ветеринарные специалисты играют жизненно важную роль в сохранении рисков заражения для владельцев домашних животных, а также обеспечивают адекватную профилактику для своих питомцев. Бдительность в отношении ввозимых и путешествующих домашних животных также является важным компонентом предотвращения или замедления распространения инфекции в будущем.
ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
- Вирус клещевого энцефалита является серьезным и потенциально смертельным вирусным патогеном для собак и людей.
- Вирус быстро распространился по Европе и теперь, похоже, прижился в Великобритании, подвергая домашних и путешествующих собак повышенному риску заражения.
- Собаки не представляют прямого риска для человека, но являются полезными дозорами инфекции.
- Собаки не так восприимчивы к болезням, вызываемым вирусом, как люди, но они все же могут быть смертельными для пораженных собак.
- Следовательно, адекватная профилактика клещей у собак жизненно важна как для обеспечения безопасности отдельных собак, так и для ограничения дальнейшего географического распространения.
Клещевой энцефалит — стоит ли беспокоиться?
Вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) — это флавивирус, который тесно связан с вирусом лупингибла (LIV) овец, но отличается от него.Хотя ВКЭ менее вирулентен, чем ВИЧ, у овец (Gritsun et al. , 2003), он может вызывать неврологическое заболевание, известное как клещевой энцефалит (КЭ), у людей и, реже, у собак. Поэтому его обнаружение в Великобритании вызывает озабоченность, но насколько должны быть обеспокоены ветеринарные специалисты, владельцы домашних животных и широкая общественность? Чтобы оценить риск, который представляет вирус клещевого энцефалита в Великобритании, и необходимость принятия превентивных мер, необходимо учитывать ряд факторов.
Распространенность и распространение ВКЭ в Европе
Рисунок (1) Ixodes ricinus является основным переносчиком ВКЭ в Центральной и Западной Европе.Здесь изображены набухшие самки. В настоящее время распознаются три подтипа ВКЭ (европейский, сибирский и дальневосточный), хотя недавно были предложены также байкальские и гималайские подтипы (Dai et al. , 2018). Европейский подтип быстро распространился по Центральной и Западной Европе в последние годы, где он в основном передается клещами Ixodes ricinus (, рис. 1, ) и поддерживается в эндемичных очагах грызунами-резервуарными хозяевами. Хотя более крупные дикие животные, такие как олени, не считаются компетентными хозяевами вируса, они могут служить репродуктивными и транспортными хозяевами для инфицированных клещей.Эти хозяева позволяют поддерживать популяцию клещей и способствуют географическому распространению ВКЭ. Обилие клещей Ixodes ricinus , оленей и грызунов-хозяев в Центральной и Западной Европе позволило вирусу стать эндемичным в Скандинавии и многих странах Восточной, Западной и Южной Европы. Распространение ВКЭ в Западной Европе было подтверждено недавно, когда Нидерланды сообщили о первом случае заболевания человека в 2016 году (Jahfari et al. , 2017). Такое увеличение распространения в Европе делает более вероятным занесение вируса в популяции клещей в Великобритании через перемещение домашних и животных из этих стран в Великобританию.Перелетные птицы также играют важную роль в переносе зараженных клещей на большие расстояния, и вероятность заражения птиц возрастает по мере того, как поражается все больше стран.
Текущее распространение в Великобритании
Программа надзора, проведенная Службой общественного здравоохранения Англии в 2018 г., искала доказательства ВКЭ у диких животных и клещей. Сыворотка была собрана у 1309 оленей, убитых в Англии и Шотландии. Четыре процента образцов были положительными по ИФА на ВКЭ с очагами в лесах Нью и Тетфорд.В районе Тетфорд-Форест была самая высокая доля (47,7%) серопозитивных образцов. Набухшие клещи, собранные у убитых оленей в серопозитивных регионах, были протестированы на вирусную РНК, при этом 5 из 2041 клещей дали положительный результат с помощью LIV / TBEV в режиме реального времени с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (RT-qPCR). Все положительные клещи были из района Тетфорд-Форест, при этом полноразмерная геномная последовательность ВКЭ была идентифицирована у одного клеща (Holding et al. , 2020). Это убедительное доказательство эндемичности ВКЭ по крайней мере в одном очаге в Великобритании, а возможно, и в большем количестве.Это беспокоит владельцев домашних животных и широкую общественность, регулярно использующую эти места для работы или отдыха. Большое количество оленей в Великобритании означает, что зараженные клещи, вероятно, будут перемещены из одного места обитания оленей в другой, что повышает вероятность распространения из этих эндемичных очагов.
Риск заражения и тяжесть заболевания у людей и собак
В эндемичных районах распространенность ВКЭ среди квестовых клещей редко превышает 1 процент, даже если заболеваемость среди людей высока (Imhoff et al., 2015). Таким образом, риск заражения людей и собак в результате коротких посещений эндемичных районов с ограниченным воздействием клещей является низким, и следует учитывать риск заражения людей или домашних животных в результате коротких посещений эндемичных районов. Однако люди и домашние животные, живущие, часто посещающие или работающие в эндемичных районах, со временем будут подвергаться значительно большему риску заражения.
Клиническое заболевание человека возникает примерно у одной трети случаев инфицирования ВКЭ с инкубационным периодом от 3 до 28 дней.
Тяжесть неврологических симптомов может варьироваться от легкого менингита до тяжелого энцефалита с миелитом и параличом позвоночника или без него (Lindquist and Vapalahti, 2008). От 1 до 5 процентов случаев заканчиваются летальным исходом. Поэтому КЭ следует рассматривать как серьезный зооноз со значительным риском для людей, часто посещающих или проводящих длительные периоды времени в эндемичных районах без надлежащей защиты от клещей.
КЭ следует рассматривать как серьезный зооноз со значительным риском для людей, часто посещающих или проводящих длительные периоды времени в эндемичных районах без надлежащей защиты от клещей.Напротив, частота КЭ у собак, по-видимому, относительно низкая по сравнению с людьми.
Напротив, частота КЭ у собак, по-видимому, относительно низкая по сравнению с людьми. В Швейцарии распространенность серотипа у собак выше, чем у людей, и все же частота клинических случаев у собак в Швейцарии, Австрии, Германии и Швеции значительно ниже, чем заболеваемость людей. Однако когда заболевание действительно возникает, оно часто бывает тяжелым с типичным инкубационным периодом от 7 до 14 дней.Заболевание у собак имеет лихорадочный характер с множеством неврологических признаков, включая атаксию, проприоцептивную недостаточность, судороги, тремор, парез, паралич и дефицит черепных нервов, например парез лицевого нерва. Неврологические признаки часто прогрессируют, и болезнь часто заканчивается летальным исходом. Хотя риск развития заболевания у собак ниже, чем у людей, его серьезность означает, что собаки должны иметь адекватную профилактику клещей при посещении или проживании в эндемичных районах.
Диагностические инструменты и прогноз
Диагностика клещевого энцефалита затруднена как у людей, так и у собак.Окончательный диагноз основан на выделении возбудителя вируса из крови или спинномозговой жидкости, но имеет низкую чувствительность. Следовательно, отрицательные результаты не исключают заражения. Серология IgG может быть использована при четырехкратном увеличении титров, указывающих на острую инфекцию.
Специфического лечения, которое могло бы быть нацелено на сам вирус, не существует, поэтому лечение является поддерживающим и симптоматическим. Наряду с противосудорожными, седативными и миорелаксантами могут потребоваться обезболивание и внутривенная инфузионная терапия (Pfeffer and Dobler, 2011).Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) можно использовать у собак с гипертермией, а антибиотики — при вторичных бактериальных инфекциях на основе посева. Было показано, что дексаметазон в фазе выздоровления ускоряет выздоровление, но его слишком ранний прием может быть вредным, увеличивая распространение вируса. Общий прогноз для собак с клещевым энцефалитом плохой, а тем, кто выжил, часто требуется от 6 до 12 месяцев, чтобы полностью выздороветь.
Профилактика заболеваний
Потенциальная тяжесть клещевого энцефалита делает профилактику клещей жизненно важной для собак и владельцев, образ жизни которых может подвергать их риску заражения в эндемичных районах.Сюда входят те, кто проводит время в сельской местности, на сельскохозяйственных угодьях, в лесах, заселенных оленями. Собаки, путешествующие в эндемичные страны, также должны быть защищены. Создание TBEV в Великобритании и соответствующие сообщения в СМИ могут вызвать беспокойство у клиентов, которые живут или выгуливают своих домашних животных в эндемичных районах. Ветеринарные специалисты должны учитывать относительно низкий риск заражения в перспективе для клиентов, поощряя профилактические меры, чтобы свести к минимуму риски для собак и самих себя.В настоящее время известные и предполагаемые эндемичные районы также являются районами высокой заболеваемости человеческой болезнью Лайма, и профилактика клещей поможет защитить домашних животных и владельцев от обеих болезней.
Ежедневный мониторинг клещей
Рисунок (2) Клещевые нимфы могут быть очень маленькими, и их легко пропустить, особенно в районах с длинным мехом.Клиентам следует рекомендовать проверять своих питомцев каждые 24 часа или после активности на открытом воздухе в эндемичных районах. Любые обнаруженные клещи должны быть осторожно удалены с помощью крючка для клещей или другого приспособления для удаления клещей.Традиционные методы ослабления клещей, такие как нанесение вазелина или сжигание, увеличивают риск выделения содержимого желудка и слюнной железы клеща и, как следствие, передачи болезни. Поэтому их следует избегать. При проверке клещей следует напоминать клиентам, что нимфы очень маленькие (, рис. 2 ), и их легко не заметить, особенно на участках с длинным мехом. Если обследование затруднено или ограничено по времени, то большинство клещей обнаруживается вокруг головы, шеи и конечностей (Wright et al., 2018).
Использование средств защиты от клещей
Использование профилактических препаратов, которые быстро убивают или отпугивают клещей, полезно для сокращения кормления клещей и, следовательно, передачи инфекции. Все продукты, содержащие изоксазолин, перметрин, дельтаметрин и флуметрин, соответствуют этим критериям. Важно учитывать соответствие при обсуждении того, какой продукт использовать, а также при обсуждении образа жизни. Следует установить, предпочитает ли клиент или может ли он дать ему таблетку, ошейник или пятно, а также было ли у питомца реакции на продукты в прошлом.Частое плавание или купание может сделать некоторые продукты для местного применения непригодными. Также следует помнить, что ни один продукт не является эффективным на 100 процентов, и поэтому владельцам следует рекомендовать проверять своего питомца на наличие клещей не реже, чем каждые 24 часа и после активного отдыха.
Положительные собаки не представляют значительного риска для владельцев, так как для передачи необходимы клещи. Однако они являются стражами заражения человека, поскольку владельцы собак, скорее всего, сами подвергаются риску заражения инфицированными клещами, гуляя по тем же местам, что и их собака.
Зараженные клещи Ixodes ricinus на импортированных и перемещенных животных могут занести вирус в новые районы с потенциалом образования новых эндемических очагов. Поэтому домашних животных, прибывающих в Великобританию из-за границы, следует проверять на наличие клещей и, если они еще не лечились, применять лечение от клещей.
В Европе в настоящее время есть две вакцины, лицензированные для использования человеком, но ни одна из них не была лицензирована для использования животными, в том числе собаками. Неконтролируемые исследования на собаках показали некоторую эффективность, но необходимы дальнейшие исследования безопасности и эффективности, прежде чем их можно будет регулярно использовать в областях высокого риска (Pfeffer and Dobler, 2011).
Выводы
Вирус клещевого энцефалита — это патогенный клещевой вирус, поражающий людей и собак в Европе, и потенциально смертельный зооноз. Поэтому его быстрое распространение в Европе и завоевание в Великобритании вызывает озабоченность, но следует учитывать риск, который он представляет для домашних животных и владельцев. Однако появление этого патогена в стране — еще одна веская причина для применения стратегий профилактики клещей у собак с высоким риском заражения. КБЭ также следует рассматривать как дифференциал среди британских собак с неврологическими признаками, особенно если он связан с гипертермией.Ветеринарные специалисты играют жизненно важную роль в сохранении рисков заражения для владельцев домашних животных, а также обеспечивают адекватную профилактику для своих питомцев. Бдительность в отношении ввозимых и путешествующих домашних животных также является важным компонентом предотвращения или замедления распространения инфекции в будущем.
Германия: клещевой энцефалит | IAMAT
[риск]
Риск клещевого энцефалита присутствует в лесных районах Германии, особенно в штатах Бавария и Баден-Вюртемберг.К другим регионам риска относятся Гессен, Нижняя Саксония, Рейнланд-Пфальц, Нижняя Саксония, Саар и Тюрингия. Пик передачи обычно происходит с апреля по август.
[/ risk]
Описание
Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, вызываемая одним из трех подтипов вируса клещевого энцефалита (ВКЭ), принадлежащих к Flaviviridae Семейство : центральноевропейский, сибирский и дальневосточный (ранее известный как российский весенне-летний энцефалит).Передается человеку при укусе инфицированных клещей Ixodes . Из-за изменения климата популяции клещей перемещаются дальше на север по широте.
Риск
Клещевой энцефалит встречается в некоторых частях Европы, Центральной Азии и Восточной Азии. Риску подвержены путешественники, занимающиеся активным отдыхом в лесных районах, в том числе туристы, туристы и охотники. Прикосновение к растительности или прогулки по городским паркам, о которых известно, что заражены клещи, также могут подвергнуть человека опасности.Сезон передачи обычно с марта по ноябрь.
Симптомы
Обычно симптомы появляются через 7–14 дней после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут длиться до 8 дней и включать жар, головную боль, усталость, мышечную боль, тошноту и потерю аппетита. Примерно у одной трети пациентов развиваются тяжелые симптомы после первой фазы болезни, когда вирус вызывает менингит (поражает тонкую оболочку, которая окружает головной и спинной мозг) и / или энцефалит (отек головного мозга).Симптомы второй фазы включают ригидность шеи, лихорадку, головную боль, тошноту, чувствительность к свету, спутанность сознания, дезориентацию, сонливость, изменения поведения, судороги и паралич. Некоторые пациенты могут испытывать долгосрочные осложнения, такие как потеря памяти, проблемы с речью и языком, расстройства настроения, эпилепсия, утомляемость и проблемы с моторикой. Лечение острой инфекции включает поддерживающую терапию симптомов.
Профилактика
Путешественникам, которые совершают пешие прогулки, разбивают лагерь или занимаются активным отдыхом на свежем воздухе в лесных районах или городских парках эндемичных районов, следует принимать меры по предотвращению укусов клещей.
- Используйте репеллент, содержащий 20% -30% ДЭТА или 20% пикаридина. Повторно нанесите в соответствии с указаниями производителя.
- Носите одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) и воздухопроницаемую одежду, включая рубашки и брюки с длинными рукавами. Заправляйте штаны в носки.
- Если возможно, нанесите спрей или раствор перметрина на одежду и снаряжение.
- При походе в лесистую местность держитесь середины тропы и избегайте высоких трав и кустарников.
- Сидя на земле, используйте брезент.
- Перед входом в жилище внимательно осмотрите свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей.
- Быстро удаляйте клещей с помощью пинцета, взявшись за голову и части рта клеща как можно сильнее и потянув перпендикулярно коже. Смотрите видео о том, как правильно снимать галочки, в разделе Как: Tick Edition.
- Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или дезинфицирующим средством. Если вы путешествуете в эндемичный регион, храните клеща в сумке или контейнере с застежкой-молнией до 10 дней (храните живых клещей в холодильнике; храните мертвых клещей в морозильной камере).Отметьте галочкой дату и место вашего контакта. Ваш лечащий врач может посоветовать вам сдать клеща на тестирование.
- Если у вас появятся симптомы клещевого заболевания, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
- Сначала нанесите солнцезащитный крем, а затем репеллент (желательно через 20 минут).
- Подробнее о профилактике укусов насекомых.
Удаление клещей: Регулярно проверяйте свое тело на наличие клещей и сразу же удаляйте их с помощью пинцета, как можно сильнее взявшись за голову и части рта клеща и потянув перпендикулярно коже.Тщательно продезинфицируйте место укуса водой с мылом или спиртом. Если вы путешествуете в эндемичном районе, вы можете сохранить клеща в сумке с замком на молнии или в пустом контейнере, чтобы его проанализировал ваш лечащий врач.
Вакцинация
Рекомендуется для путешественников, участвующих в развлекательных мероприятиях в лесных районах, таких как кемпинг и пеший туризм или работающих в лесном хозяйстве, а также для долгосрочных путешественников в эндемичные районы.
Эта вакцина доступна в педиатрических и взрослых формах в странах, где клещевой энцефалит является эндемическим.Повторная вакцинация рекомендуется каждые 3-5 лет в зависимости от вашего возраста, если вы продолжаете подвергаться риску. Обсудите варианты профилактики со своим врачом или свяжитесь с нами, чтобы узнать о наличии вакцины в вашем пункте назначения.
Инфографика
Скачать Клещевые болезни:
Последнее обновление информации: 8 октября 2020 г.
Источники ИсточникиСвяжитесь с IAMAT для получения подробной информации об источнике для конкретной страны.
Блог — Госпиталь для животных Гринвич-Виллидж
Одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся в нашей клинике, — это собаки с клещами. По крайней мере, в Нью-Йорке кошки — это домашние животные с минимальным риском заражения клещами. Но для владельцев собак страх перед клещами очень велик. Хотя сам укус клеща обычно безболезнен, основной риск для здоровья собаки исходит от множества инфекционных агентов, которые клещи могут переносить. Учитывая серьезный характер заболеваний, связанных с укусами клещей, всегда стоит осмотреть вашу собаку ветеринаром, если вы обнаружите на ней клеща или подозреваете, что заражение имело место.
Клещи? В Нью-Йорке?
Да, даже в городских джунглях Нью-Йорка клещи свирепствуют в городских парках. В 2019 году клещ, распространяющий болезнь Лайма, стал столь же распространенным во многих парках Нью-Йорка, как и в сельских районах Коннектикута, где болезнь Лайма была впервые зарегистрирована. В нашей практике наибольшее количество укусов клещей мы наблюдаем не в разгар клещевого сезона (лето), а в начале весны и середине осени, в прохладное, но не холодное время года, когда хозяева (ошибочно) считают, что клещи больше не представляют угрозы.Поэтому люди не любят ежемесячно давать средства от блох / клещей. Поскольку для уничтожения взрослых клещей требуются продолжительные периоды отрицательных температур, клещи все еще довольно распространены в эти переходные периоды, и чем менее умышленно владелец своевременно применяет средства защиты от блох / клещей, тем больше у клещей возможностей для рисования приятный, теплый обед из собачьей крови. Обеспечение постоянного круглогодичного применения этих профилактических средств — лучший способ сделать вашу собаку счастливой и избавить ее от болезней, которые могут вызвать клещи.
Какие риски?
Существует три основных клещевых заболевания, поражающих собак: болезнь Лайма, эрлихиоз и анаплазмоз. Все заболевания вызываются бактериями, которые проникают в собаку по кровеносным сосудам и вызывают похожие, расплывчатые симптомы вялости, лихорадки и потери аппетита. Есть несколько других болезней, которыми собаки могут заразиться от клещей, но они менее распространены в этой части страны.
Лайм
Болезнь Лайма, вероятно, является самой печально известной клещевой болезнью из-за того, что она может изменить жизнь людей, которые ею заразятся.К счастью, у собак болезнь обычно легче диагностируется, и лечение бывает очень эффективным.
На северо-востоке около 10-25% клещей являются переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма. Когда инфицированный клещ кусает собаку, бактерия, называемая Borrelia burgdorferi , попадает в кровоток, где она может быть устранена иммунной системой собаки или вызвать инфекцию, которая вызовет симптомы, связанные с заболеванием. Для передачи болезни Лайма клещ должен оставаться прикрепленным в течение 1-2 дней.Следовательно, даже противоклещевые средства, убивающие клещей при укусе, очень эффективны для предотвращения болезни Лайма, поскольку клещ умирает до того, как произойдет передача инфекции.
Из собак, подвергшихся воздействию, только у 5-10% проявляются симптомы, обычно в течение 2-5 месяцев после заражения. Симптомы у собак включают лихорадку, увеличение лимфатических узлов, опухшие суставы или хромоту, которая переходит с одной ноги на другую каждые несколько дней. Классическое поражение «яблочко», наблюдаемое у 80% людей, подвергшихся воздействию Лайма, обычно не наблюдается у собак, однако это может произойти ненадолго.
Реже у собак с положительной реакцией на Лайм может развиться тяжелое воспаление и повреждение почек. Считается, что это происходит примерно в 1-2% случаев. В редких случаях, когда болезнь Лайма заканчивается летальным исходом, причиной смерти часто становится почечная недостаточность. Лабрадор ретривер и золотистый ретривер преобладают в случаях болезни Лайма, но бернские горные собаки также могут быть более восприимчивы к болезни Лайма, чем другие породы.
Некоторые неврологические расстройства и формы сердечных заболеваний предположительно связаны с болезнью Лайма у собак, но это не было подтверждено.
Хотя один и тот же организм вызывает болезнь Лайма у собак и людей, нет значительного риска того, что собака с болезнью Лайма могла передать ее своему владельцу
Эрлихиоз
Как и болезнь Лайма, эрлихиоз вызывается бактериями ( Ehrlichia canis или Ehrlichia ewingii чаще всего), который попадает в кровоток собаки через 1-2 дня после прикрепления. Симптомы, вызванные этим заболеванием, немного зависят от региона страны, где обитает клещ, но в целом включают: депрессию, обезвоживание, лихорадку, анорексию, потерю веса, рвоту, диарею и увеличение лимфатических узлов.Это заболевание также известно как вызывающее нарушение свертываемости крови, а также глазные и неврологические аномалии. Однако, как и в случае с болезнью Лайма, эти симптомы часто проявляются через несколько месяцев после укуса клеща, поэтому владельцам иногда сложно связать эти симптомы с укусом, вызвавшим болезнь.
В этой стране юго-запад и юго-восток являются регионами самого высокого риска, особенно в штатах Арканзас, Луизиана, Оклахома, Теннесси и Техас. Хотя немецкие овчарки наиболее подвержены этому заболеванию, любая собака может заразиться этим заболеванием от укуса клеща.
Анаплазмоз
Анаплазмоз, вызываемый бактериями из рода Anaplasma, наиболее распространен в Северо-Востоке и Средней Атлантике. Калифорния также является горячей точкой для этой болезни. Передача может произойти, если инфицированный клещ прикрепится к вашей собаке как минимум на 24 часа.
Симптомы аналогичны симптомам других клещевых болезней и включают в себя вялость, отсутствие аппетита, лихорадку и хромоту / болезненность суставов. Реже симптомы, такие как рвота, диарея, кашель и затрудненное дыхание.видимы. Некоторые виды бактерий анаплазмы могут даже вызывать синяки на деснах и животе, кровотечения из носа и другие признаки нарушения свертываемости крови. Лабрадоры-ретриверы и золотистые ретриверы, по-видимому, слишком широко представлены для этой болезни, но все собаки восприимчивы.
Менее распространенные клещевые болезни
Бабезиоз: еще одно клещевое заболевание, вызываемое бактериями, которые попадают в кровоток собаки во время укуса, бабезиоз — это часто упускаемое из виду состояние с неопределенными симптомами, включая бледность десен, снижение аппетита, депрессию. , затрудненное дыхание, слабость и лихорадка
Гепатозооноз: после проглатывания инфицированного клеща собаки могут заразиться заболеванием, называемым гепатозоонозом.Подобно другим типам клещевых заболеваний, симптомы этого заболевания включают потерю аппетита, потерю веса и депрессию.
Пятнистая лихорадка Скалистых гор: в отличие от большинства клещевых заболеваний, которые связаны с медленно вырабатываемым набором расплывчатых клинических признаков, RMSF представляет собой более серьезное заболевание, которое, если его не диагностировать и не лечить быстро, может привести к летальному исходу. В то время как другие клещевые болезни требуют прикрепления клеща на 24-72 часа для передачи, для передачи RMSF требуется всего 5-20 часов прикрепления.Лихорадка, тошнота, рвота, кожная сыпь, потеря аппетита и мышечная боль — все это симптомы. Несмотря на название, эта болезнь не ограничивается Скалистыми горами; ~ 60% случаев заболевания в США обнаруживается всего в пяти штатах: Северная Каролина, Оклахома, Арканзас, Теннесси и Миссури
Как диагностировать эти заболевания?
Самый распространенный способ диагностики клещевых заболеваний — это внутренний анализ крови под названием 4DX, который проверяет наличие Лайма, эрлихиоза и анаплазмоза (а также сердечного червя).Этот тест представляет собой тест на антитела, который проверяет только реакцию иммунной системы на инфекцию, а не саму инфекцию. Поэтому, если у вашей собаки этот тест окажется положительным, можно порекомендовать отправить дополнительные образцы крови для подтверждающего тестирования, которое поможет вашему ветеринару понять, активна ли инфекция или нет, а также определить, вызвала ли болезнь какие-либо заболевания. более серьезные проблемы. Иногда анализы мочи могут помочь выявить последствия заболевания почек.В частности, при болезни Лайма проводится анализ крови, позволяющий измерить эффективность лечения хронических случаев с течением времени. Менее распространенные клещевые заболевания требуют анализов крови, которые специально ищут бактерии или инфекционный агент, вызывающий заболевание.
Можно ли вылечить эти болезни?
К счастью, все эти болезни поддаются лечению, и если их выявить на достаточно ранней стадии, прогноз неплохой. Антибиотики — это основа лечения, хотя в серьезных случаях может потребоваться дополнительное медицинское вмешательство, такое как введение жидкости или обезболивание.В большинстве случаев больные этим заболеванием животные чувствуют себя значительно лучше уже через несколько дней лечения. Конечно, в более тяжелых случаях может потребоваться длительное лечение и / или госпитализация.
Как предотвратить заражение моей собаки клещевыми заболеваниями?
Сведение к минимуму контакта вашей собаки с клещами и круглогодичное профилактическое содержание — лучший способ защитить вашу собаку от клещевых болезней. На рынке представлены десятки продуктов, поэтому поговорите со своим ветеринаром о том, какие варианты подходят для ваших целей, бюджета и образа жизни.
Вакцина против болезни Лайма у собак существует, но эта вакцина не на 100% эффективна для предотвращения болезни. Хотя вакцина может уменьшить тяжесть симптомов у собак, зараженных Лаймом, она не заменяет круглогодичные средства профилактики блох / клещей. Кроме того, хотя вакцина Лайма защищает только от одного клещевого заболевания, профилактические меры снижают или устраняют риск всех клещевых болезней.
Что делать, если я обнаружил, что у моей собаки клещ?
Если возможно, обратитесь к ветеринару для обеспечения полного удаления.Если посещение ветеринара невозможно, попытка удалить клеща самостоятельно — все еще хорошая идея. Это убивает клеща и снижает вероятность передачи болезни. Как можно скорее обратитесь к ветеринару, чтобы оценить место укуса клеща. Они смогут сказать вам, была ли ваша попытка удаления успешной или голова была сохранена.