Панкреатит у собак: симптомы, лечение и диета

Панкреатит у собак – сбой в работе поджелудочной железы, важного органа для правильного пищеварения животных. Запущенная болезнь развивается стремительно, разрушая внутренние органы питомца. Вылечить патологию легко на ранней стадии при помощи грамотной медикаментозной терапии и лечебного питания.

Синдром и лечение панкреатита у собак

Поджелудочную железу называют маленькой, но важной помощницей желудочно-кишечного тракта. Если ее функция нарушена, начинается воспаление, которое приводит к саморазрушению этого важного органа. В результате животное будет мучаться от интоксикации, неукротимая рвота будет ухудшать качество жизни питомца, он будет терять в весе, страдать от переутомления и других неприятных последствий.

Причинами панкреатита могут стать целый ряд провоцирующих факторов, и первое из них – неправильное кормление четвероногого друга острой, жирной, копченой пищей с собственного стола. Нередко достаточно сменить качественный корм на плохой, как у животного развивается острый приступ, он начинает страдать, не в силах объяснить причину хозяину.

 

К факторам провокаторам относятся:

• ожирение;
• прием препаратов группы диуретиков, эстрогенов, сульфаниламидов и других, особенно, когда они подбираются неправильно;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• вирусные, бактериальные, инфекционные заболевания;
• гельминты, а попросту говоря паразиты;
• интоксикация из-за отравления химикатами, ядами;
• сбой в гормональной системе, болезни щитовидной железы;
• переизбыток кальция и травмы;
• нарушение диеты и некачественные и жирные лакомства.

Генетическая предрасположенность также признана важной причиной развития панкреатита у собак. Пудели, боксеры, цверкшнауцеры, терьеры страдают болезнь чаще других пород и нуждаются в повышенном внимании хозяина.

Приступ панкреатита у собаки

Симптомы панкреатита легко спутать с более опасными болезнями, вот почему диагностика патологии затруднена. Первые признаки недомогания – тошнота, рвота, диарея и апатия. Нередко животное начинает жалобно скулить, всем своим видом выдавая плохое самочувствие. Иногда собаки спят в неестественных позах, тяжело дышат во сне.

Опытные ветеринары клиники проводят все лабораторные исследования, делают УЗИ внутренних органов на аппаратуре экспертного класса. Протокол лечения включает медикаменты последнего поколения: антибиотики, препараты против гельминтов, витамины. Обязательная часть лечения – питание специальными кормами. 

Как показывает практика, в случаях, если хозяин обратился к врачу вовремя и «поймал» болезнь на ранней стадии, питомец быстро выздоравливает и долго радует хозяина хорошим аппетитом и отличным самочувствием.

Ветврачи назвали причины панкреатита у собак

Желудочно-кишечный тракт у животных не адаптирован, как у человека, для разнообразной пищи, поясняет Дмитрий Кузнецов, начальник центра лучевой диагностики и биотерапии животных Станции по борьбе с болезнями животных Северного административного округа города Москвы. Поэтому все корма для собак разрабатываются с учетом этих особенностей питомцев.

«Когда меняется рацион питания собаки (кормят разными кормами без постепенного перехода или дают излишнее количество), это может вызвать панкреатит, так как работа поджелудочной железы усиливается», – рассказал изданию «Ветеринария и жизнь» Дмитрий Кузнецов.

При кормлении натуральной пищей владельцы нередко дают собакам сыр, колбасу или другую жирную еду, что также негативно отражается на работе поджелудочной железы, отмечает эксперт.

Дмитрий Кузнецов предупреждает, что нельзя смешивать в рационе питомцев промышленные корма и приготовленные дома. «С промышленными кормами надо строго следовать суточной дозировке, указанной на упаковке производителя. Положено в день питомцу, условно говоря, 100 граммов корма, надо строго давать эту норму. На сутки в корме рассчитано все, что нужно животному», – поясняет эксперт.

В числе других причин панкреатита у собак ветврачи называют инфекционные и паразитарные заболевания. Но такие случаи происходят гораздо реже, пояснили в Комитете ветеринарии города Москвы. «Заболевание может возникнуть, если собака заражена токсоплазмами или плоскими червями. Также панкреатит может быть последствием воспаления печени (гепатит) или кишечника», – уточнили в пресс-службе Комитета ветеринарии Москвы.

У собак заболевание может протекать в острой или хронической форме. При воспалении ферменты активизируются в самой поджелудочной железе и начинают ее разрушать, что проявляется умеренными или ярко выраженными симптомами.

Основные признаки панкреатита у собак:

– общая вялость;

– потеря аппетита;

– рвота и расстройство желудочно-кишечного тракта;

– пожелтение слизистых оболочек;

– болевые ощущения в области живота. Из-за постоянной боли животное вытягивает передние лапы и прижимает тело к полу, задние конечности растянуты. Движение напоминает потягивание и повторяется в течение дня.

Ветврачи рекомендуют при таких симптомах доставить питомца в ветклинику. Воспаление поджелудочной железы поможет диагностировать рентгенологическое исследование и УЗИ, а также биохимический анализ крови.

Панкреатит

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы и может вызываться рядом факторов. Поджелудочная железа регулирует концентрацию глюкозы и участвует в переваривании пищи. За эти функции отвечают две отдельные части: эндокринная часть, вырабатывающая инсулин для регуляции концентрации глюкозы; и экзокринная часть, вырабатывающая ферменты для переваривания пищи. Хотя в большинстве случаев причина остается невыясненной, выявлено несколько предрасполагающих факторов. У собак и кошек к таким факторам относятся рацион с высоким содержанием жиров (например, остатки со стола) и другая «человеческая еда», физическая травма органа и сопутствующие системные заболевания (диабет, синдром Кушинга, высокая концентрация триглицеридов) или локальное заболевание, поражающее печень или желудочно-кишечный тракт.

Анамнез, симптомы и клинический осмотр

У собак и кошек с панкреатитом возможны самые разнообразные симптомы, включая следующие:

• Рвота.
• Диарея.
• Снижение аппетита.
• Признаки боли в животе; необычная или сгорбленная поза.
• Вялость, меньшая активность в играх, угнетение.
• Потеря веса.
• Стремление прятаться или, наоборот, навязчивость.
• Прочие симптомы, связанные с сопутствующим заболеванием.

Болезнь может протекать остро или хронически, в зависимости от вызвавших ее факторов. У собак причиной обращения к ветеринару чаще всего становится рвота, а у кошек – снижение аппетита. В хронических случаях симптомы могут появляться и исчезать, усиливаясь во время стресса. У кошек часто наблюдаются сопутствующие заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.

Некоторые породы собак, по сравнению с остальными, имеют генетическую предрасположенность к панкреатиту. Считается, что у карликовых шнауцеров риск развития панкреатита выше. Возрастной или половой предрасположенности не выявлено.

Диагноз

К сожалению, панкреатит бывает сложно диагностировать. Золотым стандартом диагностики считается биопсия (взятие клиновидных фрагментов тканей) для гистологического исследования; образец ткани поджелудочной железы получают хирургическим путем. Хотя это единственный способ, позволяющий подтвердить панкреатит на 100%, существуют и другие методы, которые можно использовать для подтверждения диагноза:

• Определение амилазы и липазы. Это довольно неспецифические показатели крови для оценки наличия панкреатита у собак. У части пациентов с панкреатитом повышается активность амилазы и липазы. Однако такое повышение возможно и при других заболеваниях. Корреляция между повышением этих показателей и панкреатитом у кошек нет.
• Рентгеновские снимки: у некоторых пациентов с панкреатитом удается увидеть изменения на снимках брюшной полости. Например, снижение четкости деталей из-за скопления жидкости в брюшной полости, обусловленного воспалением поджелудочной железы. Еще можно увидеть небольшие изменения в положении петель кишечника. Рентген брюшной полости также позволяет исключить другие заболевания со сходными признаками, не относящиеся к панкреатиту, например, инородное тело в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, при панкреатите возможно скопление жидкости вокруг легких (выпот в плевральную полость). Таким образом, в некоторых случаях рекомендуют также сделать снимки грудной клетки.
• УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет визуализировать органы брюшной полости подробнее, чем при рентгенографии. Например, он позволяет увидеть увеличение в размерах поджелудочной железы, наличие новообразований или изменения ее эхогенности (при остром панкреатите железа часто имеет более темный цвет, а при хроническом – более светлый). Можно исследовать зону вокруг поджелудочной железы (брыжейку) на наличие изменений (при остром панкреатите она часто становится гиперэхогенной).

Рис. 1. Гиперэхогенный сальник и паренхима поджелудочной железы собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

Рис. 2. Гиперэхогенный сальник собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием линейного датчика с частотой 12 МГц.
Рис. 3. Желчный пузырь собаки при остром панкреатите (изменения характерны для острого холецистита). Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

• Определение иммунореактивности панкреатической липазы (ИПЛ). Этот метод заключается в определении более специфического типа липазы поджелудочной железы в крови. Он чувствительнее и специфичнее, чем обычное определение липазы, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты все же возможны.
• Биохимический анализ сыворотки. При панкреатите может измениться активность некоторых ферментов печени (повышение, связанное с воспалением или реактивностью ткани печени) и даже концентрация билирубина. Билирубин перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь в желчевыводящий проток. Желчный проток проходит справа от поджелудочной железы и при сильном ее воспалении может стать частично непроходимым, что приводит к повышению концентрации билирубина. Концентрация альбумина, одного из основных белков крови, может понизиться из-за воспаления или изъязвления желудочно-кишечного тракта. Концентрация глобулина, еще одного белка крови, также может понизиться при изъязвлении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, панкреатит может привести к нарушениям электролитного состава.

Ни один из методов не позволяет поставить диагноз панкреатита со 100% точностью. Мы ставим предположительный диагноз, сопоставляя отклонения лабораторных показателей с анамнезом и клиническими симптомами, а также исключая другие причины. Высокая иммунореактивность панкреатической липазы (ИПЛ) в сочетании с клиническими признаками служит основанием для подозрения на панкреатит. УЗИ брюшной полости может показать признаки воспаления, связанного с панкреатитом и, возможно, выпот в брюшную полость.

Лечение

Специфического лечения панкреатита не существует; соответственно, лечение симптоматическое и поддерживающее. К общепринятым мерам относятся внутривенные инфузии, обезболивание, противорвотные  и поддерживающее питание. Данные о кормлении противоречивы, однако оно способствует сохранению функции желудочно-кишечного тракта. При наличии показаний также применяются другие более специфичные способы лечения основной причины, если она установлена. Возможно, что анализ крови придется повторить несколько раз.

Противорвотные препараты:

1. Метоклопрамид («Церукал») – помогает уменьшить тошноту и усилить моторику желудка и верхних отделов кишечника. В стационаре его можно вводить в форме непрерывной инфузии. Дома можно давать его в форме таблеток или инъецировать в виде раствора раз в 8 ч. Побочные явления при применении этого препарата редки.
2. Ондансетрон («Зофран», «Эмисет», «Эметрон»). Эти два препараты можно применять для уменьшения тошноты. Обычно мы рекомендуем применять ондасетрон раз в 12 ч. Побочные явления при применении этих препаратов редки.
3. «Серения» — препарат можно применять для уменьшения тошноты. Его можно вводить подкожно в клинике или давать в виде таблеток дома. К сожалению, этот препарат можно давать не более 5 дней подряд, потом нужно сделать перерыв, чтобы концентрация в крови не стала слишком высокой. Мы применяли его как для собак, так и для кошек, хотя он пока не зарегистрирован для применения по данному показанию у кошек. Также применяется против укачивания у собак.

Препараты для защиты слизистой оболочки желудка:

1. Фамотидин – антацид, h3-блокатор. Его можно давать каждые 12 — 24 часов. Препарат можно купить в большинстве аптек.
2. Ранидидин – этот препарат способствует усилению моторики желудка и уменьшает количество кислоты в нем. Обычно дается раз в 12 ч.
3. Омепразол – антацид, ингибитор протонной помпы. Показано, что он обладает более сильными антацидными свойствами, чем h3-блокаторы. Обычно дается 1-2 раза в день.

Препараты для защиты от язвенной болезни:

1. Сукралфат («Вентер») – этот препарат образует пленку над изъязвленными участками, формируя защитный барьер, ускоряющий заживления язвы. Сукралфат необходимо давать на голодный желудок и отдельно от других лекарств, так как он снизит их всасывание. В редких случаях вызывает запоры.
2. Барий – может использоваться для создания пленки над изъязвленным участком желудка; он способен образовать покрытие по всей поверхности вплоть до ободочной кишки, способствуя уменьшению раздражения и диареи. Это средство нельзя давать вместе с кормом или другими лекарствами для приема внутрь. В случае рвоты и аспирации рвотных масс в легкие может вызвать значительные легочные нарушения. При выделении с калом барий придает им меловидно-белый цвет.

Обезболивающие препараты:

1. Трамадол – один из самых распространенных внутренних обезболивающих препаратов, который мы назначаем собакам с панкреатитом. Дозы для собак могут варьировать в широких пределах; обычно мы начинаем с 1 раза в 6-8 ч. Основное побочное явление — седация; в случае чрезмерной седации следует уменьшить дозу препарата или частоту применения.
2. Фентанил. Основное побочное явление – седация.

Средства против диареи:

1. Метронидазол («Трихопол») – антибактериальный препарат  с противовоспалительными свойствами, действующий в желудочно-кишечном тракте. Побочные явления редки, однако возможно снижение аппетита. Возможны неврологические побочные явления, включая судороги, однако обычно они наблюдаются при высоких дозах (>30 мг/кг в сутки).

Прогноз

Прогноз для собак и кошек варьируется в зависимости от тяжести болезни и вызвавших ее причин. При панкреатите, вызванном неправильным кормлением, прогноз обычно лучше, чем в случаях с более серьезными причинами, как, например, раковая опухоль.

Осложнения

У панкреатита может быть несколько последствий:

• Изъязвление желудочно-кишечного тракта. Язвы и эрозии слизистой желудка и кишечника могут образоваться в результате воспалительной реакции, связанной с панкреатитом. Такие язвы могут послужить причиной кровопотери, тошноты, снижения аппетита или диареи. Часто для лечения пациентов с панкреатитом мы применяем антациды, например фамотидин или омепразол («Ультоп», «Омез», «Лосек») для уменьшения выработки кислоты в желудке и, следовательно, снижения риска язвы. Если язва уже есть, мы применяем сукралфат («Ыентер»), образующий защитный слой над язвой и способствующий быстрейшему заживлению.
• Низкое содержание альбумина в сыворотке. Альбумин – основной белок крови. Снижение концентрации альбумина у животного с панкреатитом может быть вызвано сильным воспалением или язвами желудочно-кишечного тракта. Альбумин ответственен за удержание жидкого компонента крови в кровеносных сосудах. Следовательно, при падении концентрации альбумина жидкость может начать выходить за пределы сосудов в межклеточное пространство. Этот процесс может вызвать отек подкожных тканей (обычно сначала появляющийся на конечностях, морде и нижней части живота), скопление жидкости в брюшной полости (перитонеальный выпот), вокруг легких (плевральный выпот) или в легких (отек легких).
• Тромбы. Из-за сильной воспалительной реакции при панкреатите может повыситься свертываемость крови. Чаще всего у собак и кошек тромбы образуются в легких. В таких случаях животному внезапно становится трудно дышать (учащение дыхания, появление брюшного типа дыхания). Тромбы могут образоваться в сосудах конечностей (при этом симптомы развиваются резко, животное не может пользоваться конечностью, она очень болезненна и часто холодная на ощупь), желудочно-кишечного тракта (острое ухудшение с сильной рвотой и диареей), почек, сердца (коллапс, затрудненное дыхание или внезапная смерть) или мозга (судороги, кома или внезапная смерть).

Последующее наблюдение

При хроническом панкреатите желательно длительное наблюдение с определением иммунореактивности панкреатической липазы. При снижении концентрации альбумина и повышении билирубина мы обычно рекомендуем повторить анализ крови, чтобы убедиться в нормализации этих показателей.

Панкреатит у собак – признаки, симптомы и лечение

Воспаление поджелудочной железы возникает не только у людей, но и у животных, в частности, у собак. Это заболевание в ветеринарной практике называется панкреатит у собак.

Болезнь может быть следствием другого недуга или развиваться отдельно. Даже при правильном лечении иногда возникают неприятные последствия, а если панкреатит игнорировать, после болезненных мучений питомца наступает летальный исход.

Причины панкреатита у собак

Панкреатит может возникнуть от неправильного питания, перенесенных инфекций или вследствие тяжелых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Причины панкреатита у собак:

• отравления;
• употребление острых, соленых, жирных, жареных или копченых продуктов, с которыми не в состоянии справиться поджелудочная железа собаки;
• нехватка витаминов и микроэлементов в корме;
• осложнение после инфекционных болезней: чумы, лептоспироза, парвовируса и других;
• заболевания печени: гепатиты или цирроз;
• камни в желчном пузыре или протоках;
• заражение глистами;
• генетическая предрасположенность, чаще панкреатитом болеют пудели, спаниели, йоркширские терьеры, боксеры.

Признаки и симптомы панкреатита у собак

Признаки панкреатита у собак могут быть явными или скрытыми, поэтому болезнь временами протекает незаметно. Симптомы панкреатита у собак:

• повышается местная и общая температура, сильная лихорадка начинается в острый период болезни;
• собака меньше ест или вовсе отказывается от пищи;
• питомец начинает много пить воды и часто мочиться;
• сухая слизистая в пасти;
• характер стула меняется: он может стать жидким или слишком твердым;
• воспаленная поджелудочная железа очень сильно болит, при пальпации в области пупка или слева от него собака обычно беспокоится, рычит или визжит;
• рвота;
• истощение, потеря веса;
• вздутие живота.

Диагностика панкреатита у собак

Точную диагностику осуществляют в ветклинике. На первом этапе специалист проводит осмотр животного. Затем он выписывает направление в лабораторию для сдачи анализов крови и мочи собаки.

При панкреатите повышается СОЭ, растет содержание глюкозы и амилазы. Иногда болезнь протекает без изменения состава крови. Тогда на помощь ветеринару приходят другие диагностические методы: пальпация, УЗИ, биопсия, рентген брюшной полости, гастроскопия.

Лечение панкреатита у собак

У ослабленных и пожилых собак обычно наблюдается хронический панкреатит. Симптоматика его менее выражена, животное можно перевезти для осмотра в ветклинику. Но если возник острый панкреатит у собак, то лучше вызвать ветеринара на дом, чтобы не мучить питомца дорогой и ожиданием в очередях.

Народные средства

Лечение в домашних условиях сводится к коррекции питания и потребления собакой жидкости. Обычный покупной корм меняется на специальный из линейки лечебных кормов. Если собака кушала натуралку, вводится строгая диета. В острый период помогает голодовка, когда страдающему животному предлагается только вода. Голодание длится 1-2 дня и прекращается после заметного улучшения состояния.

Вода должна подаваться маленькими порциями, но каждый час. Собакам, весом до 10 кг дается 1-2 чайных ложки чистой воды ежечасно, свыше 10 кг – 1-2 столовых ложки, 20-30 кг – 100-200 г воды.

Питание должно быть дробное, мягкое и легкоусвояемое, чтобы не спровоцировать выброс ферментов поджелудочной железы в желудок. В первые дни болезни можно предлагать малыми порциями вареное нежирное белое мясо, домашний йогурт и творог. При улучшении состояния собаки добавляют распаренную в кипятке овсянку или отварной рис. При хроническом панкреатите собака остается на диете пожизненно.

Готовые средства

Лечение панкреатита у собак лекарствами направлено на купирование боли, снижение отека поджелудочной железы и протоков, уничтожение инфекций и вирусов.

Медикаменты при панкреатите:

1. Физраствор внутривенно против обезвоживания.
2. Противорвотные средства – Церукал, Ондансетрон.
3. Обезболивающие – Буторфанол, Кетофен.
4. Спазмолитики – Но-шпа, Эуфиллин.
5. Противовоспалительные – Фамотидин, Ортанол, Омепразол.
6. Антибиотики – Ампициллин, Пенициллин.
7. Пробиотики.

В тяжелых случаях, когда ткани поджелудочной железы уже начали отмирать, требуется хирургическое вмешательство для удаления язв и некротических очагов.

Профилактика

Сбалансированное питание, богатое клетчаткой, белками, витаминами является главной профилактической мерой от панкреатита. Если порода собаки склонна к этой болезни, следует проконсультироваться у специалиста по поводу специальных средств, укрепляющих поджелудочную железу.

Необходимо исключить вредные продукты: копчености, сладости, соленое, жирное и жареное. Собакам на натуральной пище нужно регулярно давать ошпаренное кипятком сырое мясо, кисломолочные продукты, измельченные овощи и отварные крупы.

Соблюдение календаря прививок позволит избежать опасных инфекций, которые могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы. Наблюдение за собакой на улице важно для исключения поедания отравленных или испорченных продуктов, зараженных болезнями грызунов и экскрементов.

Что нельзя делать, если у собаки панкреатит

Во время и после болезни организм собаки истощен, поэтому некоторые продукты не подходят для питомца. Нельзя давать в это время кислое, соленое, копченое, колбасы, хлеб, сладости, зелень, капусту, щавель, кукурузу. Порции должны быть маленькими и подаваться каждые 2-3 часа.

Нельзя давать собаке большое количество воды, это растягивает желудок и провоцирует выброс ферментов поджелудочной железы. Вода и пища должна быть теплой, но не холодной и не горячей.

Приступы острого панкреатита нельзя лечить самостоятельно. В этих случаях необходим срочный вызов ветврача.

Долго ли проживет питомец

При появлении любых симптомов хронического или острого панкреатита необходимо обязательно обращаться за помощью к ветеринару. Игнорирование болезни, неправильный подбор лекарств, слишком позднее обращение в клинику неизбежно приводит к смерти собаки.

После перенесенной болезни при правильной диете собака может прожить еще долго. Сократить жизнь ей могут сопутствующие заболевания либо тяжелые осложнения, например, сахарный диабет или деструкция поджелудочной железы.

Острый панкреатит у собак: сравнение клинической картины

Chad F. Berman^1,2©, Remo G. Lobetti^1©, Eric Lindquist^{3 ©}

¹ Bryanston Veterinary Hospital, Johannesburg, South Africa
² Department of Companion Animal and Clinical Studies, Onderstepoort, South Africa
³ Sonopath, New Jersey, United States
Corresponding author: Chad Berman, [email protected]

Вступление

Панкреатит — наиболее распространённая патология поджелудочной железы у собак и рассматривается как воспаление её экзокринной части. Это понятие включает в себя заболевания поджелудочной железы, характеризующиеся некрозом, а также необратимыми структурными изменениями, такими как фиброз [57]. Панкреатит в основном подразделяют на острую и хроническую формы на основе отсутствия или наличия явных гистопатологических признаков, таких как фиброз и/или атрофия [58]. Наличие перманентных гистопатологических изменений (а именно фиброза и ацинарной атрофии) рассматривается как хронический панкреатит, тогда как отсутствие подобной картины наряду с воспалительной реакцией более характерно для острого панкреатита [6; 37; 54]. Клеточные инфильтраты также могут быть использованы для дифференциации панкреатита на острую и хроническую формы, поскольку гнойное воспаление и лимфоцитарная инфильтрация являются признаками острого и хронического воспаления соответственно [11; 17]. Тем не менее, гистопатологическая дифференциация не всегда даёт ясную картину, поскольку многие животные могут иметь гистопатологические признаки и острого, и хронического панкреатита [57].

В большинстве случаев панкреатит возникает у собак в возрасте от среднего до пожилого (обычно > 5 лет), но в целом может диагностироваться у животных от молодых (нескольких месяцев) до особей старше 15 лет [3; 8; 16]. Цвергшнауцеры и терьеры имеют повышенный риск возникновения заболевания [10; 11]. Большинство случаев панкреатита являются идиопатическими, хотя такие патологические состояния, как гипертриглицеридемия, эндокринные заболевания, побочные реакции на препараты, приём антиконвульсантов, хирургические операции, инфекционные и диетологические факторы, также имеют значение в его возникновении [57]. Хотя у собак отсутствуют патогномоничные клинические признаки панкреатита, типичным симптомом при обследовании животных с тяжёлым острым заболеванием является острый приступ абдоминальной боли [16; 55]. В зависимости от тяжести заболевания симптоматика может заметно варьировать и включать в себя неспецифические признаки, такие как сниженный аппетит, рвота, угнетение, диарея, абдоминальная боль и потеря веса. Все эти неспецифические клинические симптомы могут проявляться и при других заболеваниях [16; 47]. Список дифференциальных диагнозов включает в себя множество первичных заболеваний желудочно-­кишечного тракта, гепатобилиарной и мочеполовой систем, интраабдоминальные опухоли, заворот селезёнки и гипоадренокортицизм. Также у собак может проявляться комбинация различных симптомов, включая обезвоживание, желтуху, лихорадку, гипотермию, геморрагическую диарею и асцит [16], а также наличие тяжёлых системных нарушений [55]. Эти системные нарушения могут включать как уже перечисленные выше, так и тахикардию, аритмии, гиповолемический шок, острый респираторный дистресс-­синдром и смерть.

Диагностика острого панкреатита может быть затруднена вследствие плохой анатомической доступности поджелудочной железы, а также неспецифичности клинических симптомов и результатов диагностики при клиническом обследовании. Несмотря на некоторый прогресс в развитии ряда диагностических техник, постановка диагноза при панкреатите остаётся проблематичной. Окончательный диагноз ставится только гистопатологически, что является крайне инвазивным методом, при этом биопсия ошибочно выбранного участка при локализованном процессе может дать отрицательный результат [37]. Хотя рутинные клинические признаки заболевания не являются специфичными, они могут помочь в оценке его тяжести [57]. При заболевании у животных могут наблюдаться различные гематологические нарушения [3; 11; 16; 17]. Было показано, что специфическая панкреатическая липаза (cPL) является как чувствительным, так и специфическим сывороточным маркером у собак с панкреатитом [31; 48; 51; 53], диапазон чувствительности — от 72 до 78% [31], специфичность — от 81 до 100% [30; 31; 36; 49; 51]. Тест SNAP на панкреатическую липазу собак (cPL) при панкреатите имеет чувствительность от 91 до 94%, специфичность от 71 до 78% [31]. Другие доступные диагностические исследования включают тест на трипсиноподобную иммунореактивность (TLI), активность сывороточной липазы и амилазы, триолеин и 1,2-О-дилаурил-рак-глицеро-3-глютаровую кислоту-(6-метилрезоруфин), который является тестом на основе липазы (анализ липазы DGGR, прецизионная специфическая липаза поджелудочной железы [PSL]). Сделанное ранее исследование показало высокую корреляцию между тестом на cPL и анализом липазы DGGR. Тем не менее, та же статья продемонстрировала справедливое соответствие между результатами ультразвукового исследования поджелудочной железы и анализа на сывороточную липазу [23]. Таким образом, результаты анализа липазы являются более точными, поэтому данные УЗИ следует интерпретировать осторожно. Рентгенография при панкреатите собак не является чувствительным методом диагностики, поскольку результаты не являются специфичными, а зачастую отсутствуют вовсе. Однако она помогает исключить другие возможные диагнозы [3; 16; 17]. Сообщалось о перспективности компьютерной томографии (КТ) с контрастным усилением в двух случаях панкреатита собак [18]; однако в другом исследовании чувствительность этого метода при небольшом числе случаев (n = 7) была расценена как слабая [44]. В пилотном исследовании КТ-ангиография на 10 собаках позволила более полно оценить всю поджелудочную железу, чем УЗИ. Также неоднородное накопление контраста в поджелудочной железе может быть негативным прогностическим индикатором у собак с острым некротизирующим панкреатитом [2]. Кроме того, контрастная КТ часто используется для диагностики панкреатита у людей [5; 7; 20; 42; 45]. Насколько известно авторам, использование магнитно-­резонансной томографии (МРТ) для исследования поджелудочной железы собак не описано в литературе.

Ультрасонография (УЗИ) является альтернативной техникой для визуализации поджелудочной железы и принята в качестве метода выбора при диагностике панкреатита у собак [57], с описанной чувствительностью приблизительно 68% для животных с тяжёлым острым панкреатитом; однако результаты исследования зависят от того, кто его проводит [16; 11; 41; 50]. Специфичность этого метода до настоящего времени не была оценена, поскольку для её определения не проводилось гистопатологического подтверждения [29]. Также для собак с панкреатитом используется ультрасонография с контрастным усилением, она может выявлять изменения перфузии поджелудочной железы. Она была рекомендована для диагностики панкреатита, панкреонекроза, а также для мониторинга болезни при последующем лечении [27; 39]. Таким образом, клинический диагноз при панкреатите обычно основан на сочетании клинико-­патологических данных и результатов визуальной диагностики.

Целью этого исследования было сравнение клинических признаков с результатами УЗИ у собак с острым панкреатитом и определение возможных различий в клинических проявлениях в зависимости от области поражения поджелудочной железы, определяемой ультразвуковым исследованием.

Материалы и методы

Было проведено мультиинституциональное кросс-­секционное ретроспективное исследование в клиниках первого мнения и референсных клиниках Канады, США и Южной Африки. Проведён поиск историй болезни, в которых окончательный диагноз — панкреатит — был поставлен на основе типичного анамнеза и клинических признаков, лабораторных исследований и абдоминальной ультрасонографии в течение 24-месячного периода (2013–2014). Критериям поиска соответствовали в общей сложности 293 случая.

Критериями включения в исследование были релевантные клинические признаки и/или результаты клинического обследования, соответствующие результаты УЗИ, а также результаты теста SNAP cPL, отличные от нормы. Для включения в работу животные должны были иметь как соответствующие результаты УЗИ, так и абнормальные результаты SNAP cPL, а также более одного клинического признака или результата клинического обследования. Маркерными клиническими симптомами были недавнее (< 2 недель) острое снижение аппетита и/или рвота или диарея. К соответствующим результатам клинического осмотра были отнесены абдоминальный дискомфорт и/или боль при пальпации.

Проводилось полное УЗИ брюшной полости с использованием ультразвукового аппарата (General Electric Logic E Ultrasound machine, GE Healthcare Biosciences, Shenzhen-­China) в режиме 8 МГц, а также аппаратов подобного типа в таком же режиме в различных организациях. Результаты, соответствующие картине панкреатита, подразумевают абнормальную эхогенность поджелудочной железы, включая смешанную гипоэхогенность паренхимы органа, а также наличие нечёткого гиперэхогенного изображения окружающей перипанкреатической жировой ткани и брыжейки (илл. 1–4). Кроме того, проводилась оценка дилатации панкреатических или жёлчных протоков, а также наличия асцита [15]. Также ультрасонографические изменения (подобные описанным выше) должны были быть ограничены только левой или правой долей поджелудочной железы, чтобы пациенты были классифицированы как имеющие лево- или правосторонний панкреатит соответственно. Любое поражение тела поджелудочной железы сверх этого расценивалось как диффузный панкреатит, а любое расширение органа или жёлчных протоков должно было относиться к группе правостороннего панкреатита. Во всех случаях левая, правая доли и тело поджелудочной железы были доступны для оценки. В исследование требовалось включать незатруднённые изображения левой, правой долей и тела поджелудочной железы, а также полное видеоизображение всех участков поджелудочной железы. Первоначальное ультразвуковое исследование проводили различные специалисты по УЗ-диагностике, имеющие опыт работы с мелкими животными. Все специалисты, выполнявшие УЗИ, являлись сертифицированными специалистами по внутренним болезням или клинической визуальной диагностике и следовали стандартизированной процедуре УЗИ, проводя обзор всех сопутствующих органов, что снижало вариабельность между различными исследователями. Все ультразвуковые изображения и видео были впоследствии рассмотрены слепым методом одним автором (E. L.), имеющим большой опыт в клинической сонографии (дипломант Американской коллегии ветеринарных практикующих врачей [DABVP], сертифицированный специалист Международного ветеринарного ультразвукового общества [Cert.IVUSS]). Критерием исключения являлось наличие других первичных заболеваний (таких как болезни желудочно-­кишечного тракта, гепатобилиарной системы, мочевыделительного тракта) и неполная визуализация поджелудочной железы при УЗИ. Животные без ультрасонографических изменений поджелудочной железы также были исключены из исследования. На основе УЗ-результатов собаки были разделены на три группы. Группа 1: 41 собака с изменениями только в левой доле поджелудочной железы. Группа 2: 105 собак с изменениями только в правой доле поджелудочной железы. Группа 3: 147 собак с диффузным поражением поджелудочной железы.

Поскольку исследование было ретроспективным, абдоминальная боль могла присутствовать или отсутствовать, по шкале боли оценка не проводилась. У каждого животного проводилась пальпация всей брюшной полости от краниальной к каудальной и от дорсальной к вентральной части. Если появлялись ­какой-либо дискомфорт или вокализация, это расценивалось как наличие боли. Если ни дискомфорт, ни вокализация не отмечались, это интерпретировалось как отсутствие боли. В отношении плохого аппетита, рвоты и диареи отмечалось их наличие или отсутствие. Для любой собаки, у которой аппетит полностью отсутствовал или был снижен, со слов владельца, в течение двух недель перед поступлением на приём, в числе симптомов записывался сниженный аппетит.

Все данные были занесены в таблицу программы Excel (Excel®, Microsoft Corporation, Вашингтон, США) и проанализированы статистически с использованием набора статистических программ (NCSS®, Kaysville, UT, United States). Для характеристики данных использовалась описательная статистика. Для отдельных параметров (абдоминальная боль, плохой аппетит, рвота и диарея) были проверены различия между группами с использованием одностороннего анализа вариантов со сравнением по Бонферрони и Таки-­Крамеру. Для определения связи между результатами ультразвукового исследования и клиническими признаками использовался точный тест Фишера. Данные были нормально распределены, уровень значимости был определён как p < 0,05.

 

Илл. 1. Пример панкреатита с поражением левой доли поджелудочной железы (группа 1): фокальные смешанные гипоэхогенные поражения (средняя стрелка) рядом с основанием левой доли поджелудочной железы. Отмечается в слабой степени нечётко выраженное воспаление жировой ткани (маленькая стрелка), граничащее с гипоэхогенной паренхимой поджелудочной железы, типичной для панкреатита. Расположение — каудальнее дна желудка (длинная стрелка), не подвержено влиянию на двенадцатиперстную кишку или отток привратника. Фото принадлежит Doug Casey, DMV, DABVP English Bay Ultrasound, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада	Илл. 2. Пример панкреатита с поражением левой доли поджелудочной железы (группа 1): визуализируется крупнозернистая смешанная гипоэхогенная паренхима левой доли поджелудочной железы с нечётко выраженной гипоэхогенной окружающей жировой тканью (маленькая стрелка), типичной при остром панкреатите. Фото принадлежит Andi Parkinson, Intrapet Imaging, Балтимор, Мэриленд, США
Илл. 3. Пример панкреатита с поражением правой доли поджелудочной железы (группа 2): гипоэхогенная отёчная паренхима поджелудочной железы (средняя стрелка) и гиперэхогенная нечётко очерченная окружающая жировая ткань (маленькая толстая стрелка), что соответствует омылению и воспалению брыжейки. Верхняя нисходящая двенадцатиперстная кишка в ближнем поле слегка отёчна и прилегает к воспалённому участку поджелудочной железы (длинная тонкая стрелка)	Илл. 4. Пример панкреатита, поражающего правую долю поджелудочной железы (группа 2): панкреатит правой доли со смешанной гипоэхогенной отёчной паренхимой (средняя стрелка), нечётко очерченная воспалённая окружающая жировая ткань (короткие стрелки), полностью окружённая участком верхней нисходящей двенадцатиперстной кишки с сопутствующим воспалением (длинная стрелка). В дальнем поле видна правая почка. Фото принадлежит Andi Parkinson, Intrapet Imaging, Балтимор, Мэриленд, США

Результаты

Всего были исследованы 293 собаки, принадлежащие частным владельцам, средний возраст в группах 1–3 был 8,8, 9,8 и 10,1 года соответственно, статистическая разница между группами отсутствовала. Животные относились к различным породам, не наблюдалось преобладания в отношении любой из пород, а также пола. Были представлены следующие породы, в порядке убывания количества животных: беспородные (128), йоркширские терьеры / метисы йоркширских терьеров (31), ши-тцу (18), мальтезе / метисы мальтезе (18), лабрадор / метис лабрадора (17), бишон-­фризе (16), цвергшнауцер (11), таксы (7), терьер / метис терьера (4), боксёр (3), голден-­ретривер / метис голден-­ретривера (3), карликовый пудель (3), по две собаки пород метис американской эскимосской собаки, бассет-­хаунд, бигль, бордер-­колли / метис бордер-­колли, чихуахуа / метис чихуахуа, хаски, джек-рассел-­терьер / метис джек-рассел-­терьера, померанский шпиц, шелти и веймаранер; а также по одному животному пород акита-ину, бостон-­терьер, кокер-­спаниель, метис колли, английский сеттер, фокстерьер, метис лхасского апсо, карликовый пинчер, пекинес, метис питбуля, пиренейская горная собака, рэт-терьер, выжла и вест-хайленд-уайт-терьер. Соотношение полов: в 1-й группе было 18 самцов и 23 самки; во 2-й группе — 52 самца и 53 самки; в 3-й группе — 68 самцов и 79 самок, статистическая разница между группами отсутствовала.

В группе 1 боль отмечалась у 4/41 собак (10%), плохой аппетит у 13/41 собак (32%), рвота у 27/41 собак (66%), диарея у 17/41 собак (41%). В группе 2 боль присутствовала у 11/105 собак (10%), плохой аппетит у 44/105 собак (42%), рвота у 44/105 собак (42%), диарея у 20/105 собак (19%). В группе 3 боль отмечалась у 29/147 собак (20%), плохой аппетит у 46/147 собак (31%), рвота у 76/147 собак (52%), диарея у 35/147 собак (24%) (таблица 1). Статистическая значимость имелась в отношении боли в группе 3; плохого аппетита в группах 2 и 3; рвоты и диареи в группе 3 (илл. 5).

Таблица 1. Процентное соотношение собак с различными клиническими признаками соответственно поражённому участку поджелудочной железы

Группа	Клинические признаки (% поражённых собак)
	Боль	Анорексия	Рвота	Диарея
1 (левая доля)	11	32	66	41
2 (правая доля)	10	42	42	19
3 (диффузно)	20	31	52	24

 

Илл. 5. Клинические признаки в трёх группах и количество животных с проявлением симптомов. Группа 1 — панкреатит левой доли, группа 2 — панкреатит правой доли, группа 3 — диффузный панкреатит. Звёздочка — статистическая значимость между группами (p < 0,05).

 

Обсуждение

Это исследование фокусировалось на том, чтобы связать клинические признаки панкреатита с поражённой областью поджелудочной железы; при этом было задокументировано различие в проявлении клинических признаков в зависимости от того, какая доля поджелудочной железы была поражена. В исследовании не было выявлено явной породной предрасположенности; это согласуется с предыдущими исследованиями, в которых сообщалось, что у собак любого возраста, породы и пола может развиться панкреатит. Большинство собак с панкреатитом, как правило, старше 5 лет [8; 11; 16; 53]. Различные исследования показывали неодинаковую породную предрасположенность из-за разных географических регионов. В США повышенному риску подвержены цвергшнауцеры и терьеры (особенно йоркширские терьеры) [8; 16; 26]. В Великобритании, по сообщениям исследователей, повышенному риску возникновения хронического панкреатита подвержены кокер-­спаниели, кавалер-кинг-чарльз-­спаниели, бордер-­колли и боксёры [54].

Различия между настоящим исследованием и более ранними можно отнести на счёт разницы в размере популяции, поскольку размер выборки в текущем исследовании был значительно выше, чем в предыдущих.

Поджелудочная железа собак разделена на правую и левую доли, соединяющиеся в области тела органа; правую долю легче всего идентифицировать на УЗИ, она расположена дорсомедиальнее нисходящей части двенадцатиперстной кишки, вентральнее правой почки и латеральнее восходящей части ободочной кишки [25]. Двенадцатиперстная кишка и правая доля поджелудочной железы могут быть расположены в дорсальной части 10–12-го межреберья (варьируется в зависимости от экстерьера животного) и следовать каудально, в поперечной или продольной плоскости [25]. Тело поджелудочной железы лежит непосредственно каудально и дорсально от пилородуоденального сфинктера, вентрально от портальной вены и медиально от проксимального участка двенадцатиперстной кишки. Левая доля у собак расположена дорсально и каудально от тела желудка, краниально от поперечной ободочной кишки. Она следует по ходу селезёночной вены, которая проходит от ворот селезёнки медиально к воротной вене на уровне тела поджелудочной железы. Левая доля у собак чаще всего намного меньше, чем правая, и, таким образом, менее доступна для визуализации вследствие затенения и артефактов реверберации из-за газов в желудке и поперечной ободочной кишке [25]. Анатомическое расположение каждой доли является важным, поскольку может объяснить результаты, полученные в настоящем исследовании.

Ультразвуковое исследование брюшной полости считается методом выбора для диагностики панкреатита у собак, оно также позволяет исключить дифференциальные диагнозы, которые дают схожую клиническую картину [57]. Однако эффективность абдоминальной ультрасонографии зависит от опыта выполняющего её специалиста. УЗ-признаки у собак с острым панкреатитом включают наличие гипоэхогенных участков поджелудочной железы, повышенную эхогенность брыжейки и увеличение или неровные края поджелудочной железы, расширение протока поджелудочной железы или жёлчных протоков, а также асцит [11; 15; 16; 41; 50]. Расширение протока поджелудочной железы считается патогномоничным при панкреатите у человека, и, возможно, является таковым и у собак [46; 52]. Окружающая орган брыжейка при панкреатите может быть гиперэхогенной, что говорит о перипанкреатическом стеатите и жировом некрозе [15]. Считается, что правая доля поджелудочной железы у собак наиболее часто поражается в острых случаях; это может быть следствием того, что правая часть чаще видна при ультразвуковом исследовании [25]. Подобные результаты УЗИ были представлены в настоящем исследовании и использовались для диагностики острого панкреатита. Проведённое ранее исследование описало нормальную ультрасонографическую картину у здоровых собак. Оно показало, что правая доля поджелудочной железы была наиболее доступна для визуализации и была оценена у 98% собак по сравнению с левой долей (88% собак), телом (64%) и протоком поджелудочной железы, который визуализировался только у 8% животных [34]. В экспериментальном исследовании индуцированного панкреатита у 6 здоровых собак нечёткое образование с неоднородной эхогенностью, сопровождающееся общим снижением эхогенности, было зарегистрировано как в левой, так и в правой долях поджелудочной железы. Процесс затронул правую долю поджелудочной железы у 5 из 6 собак, левую — у 4 из 6 [34]. В исследовании, которое оценивало ультрасонографические результаты у 3 собак с экспериментально вызванным панкреатитом, патология правой доли поджелудочной железы выявлялась чаще, чем патология левой доли [38]. Эти результаты также схожи с результатами другого исследования [24]. Хотя эти работы являются экспериментальными и проводились на небольшом числе собак, их результаты, тем не менее, схожи с результатами нашего исследования, где очаги, обнаруженные в правой доле поджелудочной железы, были выявлены в 36% случаев по сравнению с очагами, выявленными в левой доле поджелудочной железы (14% случаев). Диффузный панкреатит был выявлен у 50% пациентов. Таким образом, из настоящего исследования следует, что диффузная патология поджелудочной железы, судя по всему, является наиболее частым результатом УЗИ у пациентов с острым панкреатитом.

Результаты УЗИ, характерные для острого панкреатита, были отмечены в ранее проведённом исследовании в 68% случаев [16]. Преимущества УЗИ перед другими методами визуализации — сравнительно низкая стоимость и неинвазивность. Однако низкая отрицательная прогностическая ценность нормальных результатов ультразвукового исследования не позволяет использовать его в качестве диагностики выбора для исключения острого панкреатита, поскольку возможны ложноотрицательные результаты [40]. Не всегда поражения будут коррелировать с клиническим состоянием пациента [32]. Поскольку при ультразвуковом исследовании могут быть обнаружены несущественные поражения поджелудочной железы, значимость патологий, выявленных с помощью этого метода, должна интерпретироваться в свете клинических признаков пациента [32]. Более раннее исследование показало, что с панкреатитом была связана ультразвуковая картина спазмированной и утолщённой стенки кишечника. В этом исследовании 18 собак имели спазмированный кишечник; тем не менее, окончательный диагноз острого панкреатита был поставлен только в 50% случаев [33]. Таким образом, постановка диагноза при панкреатите должна основываться не только на результатах УЗИ; сопоставление анамнеза, результатов клинического осмотра и биохимический анализ крови также очень важны.

Ни один из клинических симптомов при панкреатите собак не является патогномоничным. Тем не менее, животные с тяжёлым острым панкреатитом, как правило, попадают на приём с приступом острой абдоминальной боли [16; 55]. В одном из исследований сообщалось об абдоминальной боли у 58% собак с острым панкреатитом [16], что намного больше, чем в результатах настоящего исследования, где этот симптом присутствовал только в 15% случаев. Сниженный аппетит, по сообщениям, проявляется в 91% случаев, что отличается от результатов нашего исследования, где плохой аппетит отмечался только у 35% исследуемых животных. Острая рвота отмечалась исследователями в 90% случаев [16], тогда как в нашем исследовании она проявлялась только у 50% пациентов. О диарее сообщалось в 33% случаев, в нашем исследовании она возникала у 25% животных. Разница между нашим исследованием и работой Hess et al. (1998) может объясняться различной направленностью двух исследований, а также более совершенными технологиями абдоминальной ультрасонографии и большей опытностью операторов. Также размер выборки в нашем исследовании был значительно более высоким, чем у Hess et al. Кроме того, различия в результатах могут также возникать за счёт неоднородности популяции пациентов. В исследование Hess et al. (1998) были включены только погибшие пациенты; поэтому можно предположить, что они имели более тяжёлую клиническую картину. В другом исследовании на 20 собаках с панкреатитом только у одной собаки (5%) отсутствовали желудочно-­кишечные симптомы [21]. При этом следует отметить, что такой размер выборки очень мал.

В добавление к вышесказанному следует отметить, что рвота и диарея чаще наблюдались при диффузном панкреатите. Плохой аппетит отмечался, как правило, при правосторонней и диффузной формах заболевания. Эти различия между группами могут быть связаны с вовлечением в процесс желудка и/или кишечника, проявляющимся по-разному при воспалении различных долей поджелудочной железы. В различных исследованиях у людей была продемонстрирована связь тошноты с возникновением нарушения моторики желудка у людей, склонных к укачиванию, беременных женщин и при гастропарезе [14; 22; 59]. Предыдущие исследования предположили существование связи между нарушением моторики желудка и тошнотой [59]. Кроме того, препараты, улучшающие моторику, уменьшают тошноту; напротив, стимулы, ухудшающие её, могут вызывать чувство тошноты [59]. Таким образом, можно предположить, что диффузный панкреатит из-за его тесной связи с работой желудка может привести к нарушениям моторики желудка, которые могут вызывать тошноту и рвоту. Возможными причинами увеличения частоты диареи при диффузном панкреатите могут быть утолщение стенки желудка и толстой кишки и/или синдром желудочного сброса. Проведённое ранее исследование у людей с острым панкреатитом, при котором для записи нарушений в желудочно-­кишечном тракте использовалась МРТ, выявило утолщение стенки желудка и поперечной ободочной кишки у 20 и 15% пациентов соответственно [19]. Синдром желудочного сброса может развиваться у людей, перенёсших гастрэктомию. Это приводит к быстрому опорожнению гиперосмолярного содержимого желудка в проксимальный отдел кишечника [9; 28]. Близость левой доли поджелудочной железы к желудку может провоцировать нарушение перистальтики желудка из-за локализованного воспаления, в результате чего содержимое желудка выбрасывается в проксимальный отдел кишечника, вызывая диарею. У людей острый некротизирующий панкреатит может приводить к осложнениям в работе толстого кишечника. Проведённое ранее исследование показало, что из людей, перенёсших хирургическое лечение острого некротизирующего панкреатита, 6,1% имели инфаркты толстого кишечника как вторичный процесс вследствие осложнений [1]. Эти результаты сходны с полученными в более раннем исследовании, где из 22 пациентов с острым панкреатитом у 9 наблюдалось вовлечение в процесс толстого кишечника. Поперечная ободочная кишка была поражена у 3 из 9 пациентов [4]. У собак левая доля поджелудочной железы лежит краниально от поперечной ободочной кишки. Мы предполагаем, что локализованный воспалительный процесс, поражающий левую долю поджелудочной железы, даже не столь серьёзный, как осложнения, возникающие у людей, может привести к колиту поперечной ободочной кишки и не обязательно всегда вызывать рвоту; однако со временем, по мере прогрессирования состояния, ситуация может меняться. Хотя лёгкие клинические признаки, связанные с панкреатитом левой доли, не описаны в ветеринарной литературе, новая публикация по оценке КТ-ангиографии и УЗИ у собак с острым панкреатитом продемонстрировала некоторые интересные результаты. Это исследование показало, что у собаки с гетерогенным контрастным увеличением поджелудочной железы госпитализация длилась значительно дольше, включая вероятность госпитализации на срок более 5 дней, чаще случались рецидивы и тромбозы воротной вены [13]. Проведённое ранее исследование выявило слабую, но значимую линейную корреляцию между утолщением правой доли поджелудочной железы и утолщением стенки двенадцатиперстной кишки с увеличением её диаметра [56]. Это показывает, что размеры правой части поджелудочной железы и прилегающей двенадцатиперстной кишки взаимосвязаны, что может быть использовано для оценки размера поджелудочной железы у собак [56]. Кроме того, проведённые ранее исследования продемонстрировали, что кишечник, вероятно, способствует или усиливает воспаление поджелудочной железы из-за кишечной ишемии [12]. Правая доля поджелудочной железы лежит дорсомедиально от нисходящей двенадцатиперстной кишки. Статистически значимым результатом в настоящем исследовании было снижение аппетита у собак, проявлявшееся преимущественно у животных с правосторонним и диффузным панкреатитом. Возможным объяснением этого может быть тот факт, что двенадцатиперстная кишка имеет большое количество рецепторов, и её принято считать «органом тошноты» [43]. Стимуляция этих рецепторов может приводить к снижению аппетита из-за тошноты, не обязательно сопровождающейся рвотой. Кроме того, боль, регистрировавшаяся у больных собак с острым панкреатитом, отмечалась значительно чаще при диффузном панкреатите по сравнению с воспалением левой или правой долей железы. Возможно, причиной этого является то, что диффузный панкреатит у собак представляет собой более тяжёлую форму заболевания. Несмотря на частичное сходство между различными группами, настоящее исследование показало, что болевая реакция ожидаемо проявляется с большей частотой при диффузном панкреатите, но в конечном счёте не является обязательным клиническим признаком. Это важно, поскольку отсутствие абдоминальной боли не исключает наличия панкреатита, в особенности при поражении одной из двух долей.

Результаты нашей работы контрастируют с предыдущим исследованием, которое не показало существенных различий между клиническими признаками и ультразвуковыми изменениями поджелудочной железы [35]. Однако выборка в упомянутом исследовании была небольшой — 40 собак, принадлежащих частным владельцам [35]. Кроме того, цели исследования были сосредоточены на сравнении патологических результатов сывороточной специфической липазы поджелудочной железы собак и ультразвуковых изменений поджелудочной железы у собак с панкреатитом, что отличается от целей нашего исследования.

Важными ограничениями настоящего исследования были следующие: это было ретроспективное исследование, в котором собаки оценивались только в один момент времени; проводилось только одно ультразвуковое исследование без последующих сканирований; гистопатологическое исследование поджелудочной железы не проводилось. Кроме того, УЗИ выполняли разные люди, таким образом, могла иметь место вариабельность результатов, поскольку опытность проводящего исследование специалиста, а также чувствительность ультразвукового сканера чрезвычайно важны для ультрасонографии. Тем не менее, все лица, выполнявшие УЗИ, прошли обучение в области сонографии и должны были следовать стандартной ультразвуковой процедуре с использованием сходных ультразвуковых сканеров. Кроме того, все изображения и видео были оценены одним рецензентом с большим опытом работы с УЗИ мелких животных, что снизило влияние упомянутых ограничений. Хотя классификация поражений (в соответствии с клиническими и УЗ-данными), наблюдаемых у собак с панкреатитом, не обсуждалась, мы не считаем, что это повлияло на наши результаты, поскольку предметом исследования было наличие, а не тяжесть клинических признаков. Тем не менее, будущие исследования, оценивающие прогностическую значимость результатов, должны включать градационную шкалу для абдоминальной боли и сниженного аппетита. Дополнительным ограничением было то, что истинная распространённость панкреатита, ограниченного одной из долей поджелудочной железы, могла быть недостаточно представлена в этом исследовании, поскольку влияние желудочного содержимого на визуализацию могло приводить к необоснованному исключению животных с панкреатитом левой доли; также не была выполнена оценка вероятности для определения породной предрасположенности. Для включения в исследование у собак должны были быть обнаружены результаты, характерные для панкреатита, при выполнении УЗИ. Таким образом, пациенты без требуемых ультрасонографических результатов могли быть исключены из исследования, что могло исказить результат. Однако маловероятно, что у этих пациентов были другие критерии включения. Кроме того, концентрация сывороточной специфической липазы поджелудочной железы собак не оценивалась. Результаты решающего теста концентрации сывороточной липазы считаются сомнительными (при повышенных значениях по сравнению с нормой), если они лежат в пределах от 200 мг/л до 400 мг/л, а значение > 400 мг/л говорит о наличии панкреатита. Результаты SNAP cPL могут оцениваться только как нормальные и ненормальные. Таким образом, у некоторых пациентов могли присутствовать ложнопозитивные результаты SNAP cPL.

Несмотря на ограничения исследования, результаты, тем не менее, вызывают уместные вопросы, в том числе о том, как у собак с панкреатитом может проявляться множество различных клинических признаков в зависимости от поражённой области поджелудочной железы. Хотя подобные результаты ранее не были описаны, они важны для потенциального понимания того, как эти неопределённые клинические признаки возникают у собак; также это может помочь практикующим врачам в выборе схем лечения. Кроме того, для подтверждения наших результатов необходимы дальнейшие исследования и оценка, имеет ли прогностическое значение то, какая область поджелудочной железы собаки поражена.

На основе результатов, полученных в настоящем исследовании, можно заключить, что животные с поражением левой, правой долей и при диффузном панкреатите имеют различные клинические проявления. Кроме того, боль появляется чаще при диффузном панкреатите, хотя при этом варианте заболевания более распространены рвота и диарея. Помимо этого, снижение аппетита проявляется чаще всего у собак с диффузной формой панкреатита и при поражении правой доли поджелудочной железы.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Все авторы внесли значимый вклад в дизайн исследования, интерпретацию данных, написание и проверку статьи.

Информация о финансировании

Это исследование не получало специальных грантов от ­каких-либо фондовых агентств ощественного, коммерческого или некоммерческого секторов.

Дисклеймер

Взгляды, изложенные в этой статье, представляют собой точку зрения авторов, а не официальную позицию ­какой-либо организации или спонсора.

Литература

1. Adams, D.B., Davis, B.R. & Anderson, M.C., 1994, «Colonic complications of pancreatitis», The American Surgeon 60(1), 44–49.

2. Adrian, A.M., Twedt, D.C., Kraft, S.L. & Marolf, A.J., 2015, «Computed tomographic angiography under sedation in the diagnosis of suspected canine pancreatitis: A pilot study», Journal of Veterinary Internal Medicine 29(1), 97–103. https://doi.org/10.1111/jvim.12467.

3. Akol, K.G., Washabau, R.J., Saunders, H.M. & Hendrick, M.J., 1993, «Acute pancreatitis in cats with hepatic lipidosis», Journal of Veterinary Internal Medicine 7(4), 205–209. https://doi.org/10.1111/j.1939–1676.1993.tb01008.x.

4. Aldridge, M.C., Francis, N.D., Glazer, G. & Dudley, H.A., 1989, «Colonic complications of severe acute pancreatitis», British Journal of Surgery 76(4), 362–367. https://doi.org/10.1002/bjs.1800760416.

5. Arvanitakis, M., Koustiani, G., Gantzarou, A., Grollios, G., Tsitouridis, I., Haritandi- Kouridou, A. et al., 2007, «Staging of severity and prognosis of acute pancreatitis by computed tomography and magnetic resonance imaging — a comparative study», Digestive and Liver Disease 39(5), 473–482. https://doi.org/10.1016/j.dld.2007.01.015.

6. Bostrom, B.M., Xenoulis, P.G., Newman, S.J., Pool, R.R., Fosgate, G.T. & Steiner, J.M., 2013, «Chronic pancreatitis in dogs: A retrospective study of clinical, clinicopathological, and histopathological findings in 61 cases», The Veterinary Journal 195(1), 73–79. https://doi.org/10.1016/j.tvjl.2012.06.034.

7. Cappell, M.S., 2008, «Acute pancreatitis: Etiology, clinical presentation, diagnosis, and therapy», Medical Clinics of North America 92(4), 889–923, ix-x. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2008.04.013.

8. Cook, A.K., Breitschwerdt, E.B., Levine, J.F., Bunch, S.E. & Linn, L.O., 1993, «Risk factors associated with acute pancreatitis in dogs: 101 cases (1985–1990)», Journal of the American Veterinary Medical Association 203(5), 673–679.

9. Davis, J.L. & Ripley, R.T., 2017, «Postgastrectomy syndromes and nutritional considerations following gastric surgery», Surgical Clinics of North America 97(2), 277–293. https://doi.org/10.1016Zj.suc.2016.11.005.

10. De Cock, H.E., Forman, M.A., Farver, T.B. & Marks, S.L., 2007, «Prevalence and histopathologic characteristics of pancreatitis in cats», Veterinary Pathology 44(1), 39–49. https://doi.org/10.1354/vp.44–1–39.

11. Ferreri, J.A., Hardam, E., Kimmel, S.E., Saunders, H.M., Van Winkle, T.J., Drobatz, K.J. et al., 2003, «Clinical differentiation of acute necrotizing from chronic nonsuppurative pancreatitis in cats: 63 cases (1996–2001)», Journal of the American Veterinary Medical Association 223(4), 469–474. https://doi.org/10.2460/javma.2003. 223.469.

12. Flint, R.S. & Windsor, J.A., 2003, «The role of the intestine in the pathophysiology and management of severe acute pancreatitis», HPB: The Official Journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association 5(2), 69–85. https://doi.org/10.1080/13651820310001108.

13. French, J.M., Twedt, D.C., Rao, S. & Marolf, A.J., 2019, «Computed tomographic angiography and ultrasonography in the diagnosis and evaluation of acute pancreatitis in dogs», Journal of Veterinary Internal Medicine 33(1), 79–88. https://doi.org/10.1111/jvim.15364.

14. Hasler, W.L., Soudah, H.C., Dulai, G. & Owyang, C., 1995, «Mediation of hyperglycemia — evoked gastric slow-wave dysrhythmias by endogenous prostaglandins», Gastroenterology 108(3), 727–736. https://doi.org/10.1016/0016–5085(95)90445-X.

15. Hecht, S. & Henry, G., 2007, «Sonographic evaluation of the normal and abnormal pancreas», Clinical Techniques in Small Animal Practice 22(3), 115–121. https://doi.org/10.1053/j.ctsap.2007.05.005.

16. Hess, R.S., Saunders, H.M., Van Winkle, T.J., Shofer, F.S. & Washabau, R.J., 1998, «Clinical, clinicopathologic, radiographic, and ultrasonographic abnormalities in dogs with fatal acute pancreatitis: 70 cases (1986–1995)», Journal of the American Veterinary Medical Association 213(5), 665–670.

17. Hill, R.C. & Van Winkle, T.J., 1993, «Acute necrotizing pancreatitis and acute suppurative pancreatitis in the cat. A retrospective study of 40 cases (1976–1989)», Journal of Veterinary Internal Medicine7(1), 25–33. https://doi.org/10.1111/j.1939–1676.1993.tb03165.x.

18. Jaeger, J.Q., Mattoon, J.S., Bateman, S.W. & Morandi, F., 2003, «Combined use of ultrasonography and contrast enhanced computed tomography to evaluate acute necrotizing pancreatitis in two dogs», Veterinary Radiology & Ultrasound 44(1), 72–79. https://doi.org/10.1111/j.1740–8261.2003.tb01453.x.

19. Ji, Y.-F., Zhang, X.-M., Mitchell, D.G., Li, X.-H., Chen, T.-W., Li, Y. et al., 2017, «Gastrointestinal tract involvement in acute pancreatitis: Initial findings and follow-up by magnetic resonance imaging», Quantitative Imaging in Medicine and Surgery 7(6), 641–653. https://doi.org/10.21037/qims.2017.12.03.

20. Kim, D.H. & Pickhardt, P.J., 2007, «Radiologic assessment of acute and chronic pancreatitis», Surgical Clinics of North America 87(6), 1341–1358, viii. https://doi.org/10.1016/j.suc.2007.08.005.

21. Kis, I., Brkljacic, M., Mayer, I., Selanec, J., Jovic, I., Kucer, N. et al., 2013, «Diagnostics of acute canine pancreatitis and comparison of clinical, laboratory and ultrasound findings», in 5th International Congress Veterinary Science and Profession, Zagreb, Croatia, October 3–4, 2013. Book of abstracts, 38.

22. Koch, K.L., 2014, «Gastric dysrhythmias: A potential objective measure of nausea», Experimental Brain Research 232(8), 2553–2561. https://doi.org/10.1007/s00221–014–4007–9.

23. Kook, P.H., Kohler, N., Hartnack, S., Riond, B. & Reusch, C.E., 2014, «Agreement of serum Spec cPL with the 1,2-o-dilauryl-rac-glycero glutaric acid-(6’-methylresorufin) ester (DGGR) lipase assay and with pancreatic ultrasonography in dogs with suspected pancreatitis», Journal of Veterinary Internal Medicine 28(3), 863–870. https://doi.org/10.1111/jvim.12334.

24. Lamb, C.R. & Simpson, K.W., 1995, «Ultrasonographic findings in cholecystokinin-­induced pancreatitis in dogs», Veterinary Radiology & Ultrasound 36, 139–145. https://doi.org/10.1111/j.1740–8261.1995.tb00234.x.

25. Larson, M.M., 2016, «Ultrasound imaging of the hepatobiliary system and pancreas», Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 46(3), 453–480. https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2015.12.004.

26. Lem, K.Y., Fosgate, G.T., Norby, B. & Steiner, J.M., 2008, «Associations between dietary factors and pancreatitis in dogs», Journal of the American Veterinary Medical Association 233(9), 1425–1431. https://doi.org/10.2460/javma.233.9.1425.

27. Lim, S.Y., Nakamura, K., Morishita, K., Sasaki, N., Murakami, M., Osuga, T. et al., 2015, «Quantitative contrast-­enhanced ultrasonographic assessment of naturally occurring pancreatitis in dogs», Journal of Veterinary Internal Medicine 29(1), 71–78. https://doi.org/10.1111/jvim.12470.

28. Machella, T.E., 1950, «Mechanism of the post-gastrectomy dumping syndrome», Gastroenterology 14(2), 237–255. https://doi.org/10.1016/S0016–5085(50)80037–9.

29. Mansfield, C., 2012, «Acute pancreatitis in dogs: Advances in understanding, diagnostics, and treatment», Topics in Companion Animal Medicine 27(3), 123–132. https://doi.org/10.1053/j.tcam.2012.04.003.

30. Mansfield, C.S. & Jones, B.R., 2000, «Plasma and urinary trypsinogen activation peptide in healthy dogs, dogs with pancreatitis and dogs with other systemic diseases», Australian Veterinary Journal 78(6), 416–422. https://doi.org/10.1111/j.1751–0813.2000.tb 11833.x.

31. Mccord, K., Morley, P.S., Armstrong, J., Simpson, K., Rishniw, M., Forman, M.A. et al., 2012, «A multi-­institutional study evaluating the diagnostic utility of the spec cPL and SNAP(R) cPL in clinical acute pancreatitis in 84 dogs», Journal of Veterinary Internal Medicine 26(4), 888–896. https://doi.org/10.1111/j.1939–1676.2012.00951.x.

32. Mix, K. & Jones, C., 2006, «Diagnosing acute pancreatitis in dogs» Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian 28:226–234.

33. Moon, M.L., Biller, D.S. & Armbrust, L.J., 2003, «Ultrasonographic appearance and etiology of corrugated small intestine», Veterinary Radiology & Ultrasound 44(2), 199–203. https://doi.org/10.1111/j.1740–8261.2003.tb01271.x.

34. Murtaugh, R.J., Herring, D.S., Jacobs, R.M. & Dehoff, W.D., 1985, «Pancreatic ultrasonography in dogs with experimentally induced acute pancreatitis», Veterinary Radiology 26(1), 27–32. https://doi.org/10.1111/j.1740–8261.1985.tb01111.x.

35. Myung-­Jin, K., Joong-­Hyun, S., Tae-­Sung, H., Hee-­Chun, L. & Dong-­In, J., 2017, «Comparison between SNAP canine pancreas-­specific Lipase (cPL) test results and pancreatic ultrasonographic findings in dogs with pancreatitis», Journal of Veterinary Clinics 34(4), 229–233. https://doi.org/10.17555/jvc.2017.08.34.4.229.

36. Neilson-­Carley, S.C., Robertson, J.E., Newman, S.J., Kutchmarick, D., Relford, R., Woosley, K. et al., 2011, «Specificity of a canine pancreas-­specific lipase assay for diagnosing pancreatitis in dogs without clinical or histologic evidence of the disease», American Journal of Veterinary Research 72(3), 302–307. https://doi.org/10.2460/ajvr.72.3.302.

37. Newman, S., Steiner, J., Woosley, K., Barton, L., Ruaux, C. & Williams, D., 2004, «Localization of pancreatic inflammation and necrosis in dogs», Journal of Veterinary Internal Medicine 18(4), 488–493. https://doi.org/10.1111/j.1939–1676.2004.tb02572.x.

38. Nyland, T.G., Mulvany, M.H. & Strombeck, D.R., 1983, «Ultrasonic features of experimentally induced, acute pancreatitis in the dog», Veterinary Radiology 24(6), 260–266. https://doi.org/10.1111/j.1740–8261.1983.tb00729.x.

39. Rademacher, N., Schur, D., Gaschen, F., Kearney, M. & Gaschen, L., 2016, «Contrast- enhanced ultrasonography of the pancreas in healthy dogs and in dogs with acute pancreatitis», Veterinary Radiology & Ultrasound 57(1), 58–64. https://doi.org/10.1111/vru.12285.

40. Ruaux, C.G., 2003, «Diagnostic approaches to acute pancreatitis», Clinical Techniques in Small Animal Practice 18(4), 245–249. https://doi.org/10.1016/S1096–2867(03) 00072–0.

41. Saunders, H.M., Vanwinkle, T.J., Drobatz, K., Kimmel, S.E. & Washabau, R.J., 2002, «Ultrasonographic findings in cats with clinical, gross pathologic, and histologic evidence of acute pancreatic necrosis: 20 cases (1994–2001)», Journal of the American Veterinary Medical Association 221(12), 1724–1730. https://doi.org/10.2460/javma.2002.221.1724.

42. Scaglione, M., Casciani, E., Pinto, A., Andreoli, C., De Vargas, M. & Gualdi, G.F., 2008, «Imaging assessment of acute pancreatitis: A review», Seminars in Ultrasound, CT and MR 29(5), 322–340. https://doi.org/10.1053/j.sult.2008.06.009.

43. Schoor, M.V., 2011, «Approach to the vomitting dog», in Proceedings of the World Veterinary Association Congress, Cape Town, South Africa, October 10–14, 2011, pp. 1–5.

44. Shanaman, M.M., Schwarz, T., Gal, A. & O’brien, R.T., 2013, «Comparison between survey radiography, B-mode ultrasonography, contrast-­enhanced ultrasonography and contrast-­enhanced multi-­detector computed tomography findings in dogs with acute abdominal signs», Veterinary Radiology & Ultrasound 54(6), 591–604. https://doi.org/10.1111/vru.12079.

45. Sheu, Y., Furlan, A., Almusa, O., Papachristou, G. & Bae, K.T., 2012, «The revised Atlanta classification for acute pancreatitis: A CT imaging guide for radiologists», Emergency Radiology 19(3), 237–243. https://doi.org/10.1007/s10140–011–1001–4.

46. Simpson, K. & Lamb, C., 1995, «Acute pancreatitis in the dog», In Practice 17, 328–337. https://doi.org/10.1136/inpract.177.328.

47. Steiner, J.M., 2003, «Diagnosis of pancreatitis», Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 33, 1181–1195. https://doi.org/10.1016/S0195–5616(03)00061–5.

48. Steiner, J.M., Newman, S., Xenoulis, P., Woosley, K., Suchodolski, J., Williams, D. et al., 2008, «Sensitivity of serum markers for pancreatitis in dogs with macroscopic evidence of pancreatitis», Veterinary Therapeutics 9(4), 263–273.

49. Strombeck, D.R., Farver, T. & Kaneko, J.J., 1981, «Serum amylase and lipase activities in the diagnosis of pancreatitis in dogs», American Journal of Veterinary Research 42(11), 1966–1970.

50. Swift, N.C., Marks, S.L., Maclachlan, N.J. & Norris, C.R., 2000, «Evaluation of serum feline trypsin-like immunoreactivity for the diagnosis of pancreatitis in cats», Journal of the American Veterinary Medical Association 217(1), 37–42. https://doi.org/10.2460/javma.2000.217.37.

51. Trivedi, S., Marks, S.L., Kass, P.H., Luff, J.A., Keller, S.M., Johnson, E.G. et al., 2011, «Sensitivity and specificity of canine pancreas-­specific lipase (cPL) and other markers for pancreatitis in 70 dogs with and without histopathologic evidence of pancreatitis», Journal of Veterinary Internal Medicine 25(6), 1241–1247. https://doi.org/10.1111/j.1939–1676.2011.00793.x.

52. Watson, P., 2004, «Pancreatitis in the dog: Dealing with a spectrum of disease», In Practice 26.

53. Watson, P.J., Archer, J., Roulois, A.J., Scase, T.J. & Herrtage, M.E., 2010, «Observational study of 14 cases of chronic pancreatitis in dogs», Veterinary Record 167(25), 968–976. https://doi.org/10.1136/vr.c4912.

54. Watson, P.J., Roulois, A.J., Scase, T., Johnston, P.E., Thompson, H. & Herrtage, M.E., 2007, «Prevalence and breed distribution of chronic pancreatitis at post-mortem examination in first-­opinion dogs», Journal of Small Animal Practice 48(11), 609–618. https://doi.org/10.1111/j.1748–5827.2007.00448.x.

55. Weatherton, L.K. & Streeter, E.M., 2009, «Evaluation of fresh frozen plasma administration in dogs with pancreatitis: 77 cases (1995–2005)», Journal of Veterinary Emergency and Critical Care (San Antonio) 19(6), 617–622. https://doi.org/10.1111/j.1476–4431.2009.00483.x.

56. Wickramasekara Rajapakshage, B.K., Ellearaewe Garuhamilage, J.P., De Silva, D.D. & Dangolla, A., 2016, «Dimensional ultrasonographic relationship of the right lobe of pancreas with associated anatomic landmarks in clinically normal dogs», Journal of Veterinary Medical Science 78(1), 1–5. https://doi.org/10.1292/ jvms.15–0209.

57. Xenoulis, P.G., 2015, «Diagnosis of pancreatitis in dogs and cats», Journal of Small Animal Practice 56(1), 13–26. https://doi.org/10.1111/jsap.12274.

58. Xenoulis, P.G., Suchodolski, J.S. & Steiner, J.M., 2008, «Chronic pancreatitis in dogs and cats», Compendium: Continuing Education for Veterinarians 30(3), 166–180; quiz 180–181.

59. Xu, L.H., Koch, K.L., Summy-­Long, J., Stern, R.M., Seaton, J.F., Harrison, T.S. et al., 1993, «Hypothalamic and gastric myoelectrical responses during vection-­induced nausea in healthy Chinese subjects», American Journal of Physiology 265(4 Pt 1), E578–E584. https://doi.org/10.1152/ajpendo.1993.265.4.E578.

Источник: Journal of the South African Veterinary Association 91(0), a2022. This work is licensed under the Creative Commons Attribution License.

СВМ № 2/2021

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

1

симптомы и лечение, кормление и диета, антибиотики при заболевании

Заболевания пищеварительной системы стоят на одном из первых мест среди проблем со здоровьем собак. Но есть особо опасные состояния, требующие неотложной помощи, одно из них – панкреатит.

Панкреатит у собаки симптомы и признаки заболевания

Панкреатит – это нарушение функции поджелудочной железы, связанное с ее воспалением.

Точные причины этого заболевания у собак не известны. Предрасполагающими факторами является ожирение, нарушения качества и количества пищи, эндокринные и другие заболевания. Существуют породы, у которых панкреатит частая патология – спаниели, немецкие овчарки, чихуахуа, той терьеры, йоркширские терьеры, мальтезе.

Владелец должен знать как проявляется панкреатит у собак:

1. Вздутие живота;
2. Острая или хроническая рвота;
3. Нарушение дефекации в виде запора или диареи;
4. Болезненность в области живота;
5. Напряженность;
6. Вялость;
7. Апатия;
8. Плохой аппетит или его полное отсутствие;
9. Обезвоживание;
10. Потеря веса при хроническом процессе;
11. Повышение температуры тела;
12. Поза “молящейся” собаки.

Острый панкреатит у собаки

Острый приступ панкреатита может быть как неожиданным для владельца, так и очевидным, если заболевание носит хронический характер и была допущена погрешность в питании. Чаще всего возникает при поедании собакой жирной пищи. Сначала это похоже на отравление: диарея, вздутие и боль живота, рвота.

Многие думают, что можно дать собаке Энтеросгель и все пройдет, однако это не так. Чтобы острый процесс не стал хроническим необходимо как можно скорее обратиться в клинику.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит может развиваться на фоне других заболеваний:

• Эндокринные патологии: синдром Кушинга, сахарный диабет;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Избыточный вес;
• Метаболические нарушения;
• Заболевания печени и желчного пузыря: камни, воспаление, гепатоз;
• Почечная недостаточность.

Полностью вылечить питомца бывает сложно, так как при воспалении ткани поджелудочной железы увеличиваются, протоки выводящие ферменты сужаются. Вместо того, чтобы выделять секрет для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке, орган начинает сам себя переваривать.

Симптомы при хроническом панкреатите могут быть сглажены, не ярко выражены: редкая рвота и разжижение стула, снижение массы тела.

Если пренебрегать рекомендациями врача, допускать обострение заболевания, то может развиться некроз поджелудочной железы и собака погибнет.

Диагностика панкреатита

Так как диагноз не всегда очевиден, заболевание можно спутать с другими патологиями, следует проводить диагностику.

Она включает в себя:

1. Осмотр и сбор информации о жизни и болезни питомца.
2. Анализы крови биохимический и клинический.
3. Кровь на определение уровня специфической панкреатической липазы собак.
4. Ультразвуковое исследование для визуализации структуры органов брюшной полости.
5. Рентген в качестве дополнительного метода и исключения других патологий.
6. Биопсия и исследование структуры поджелудочной железы. Требуется в тяжелых случаях, когда собака плохо поддается терапии.

Также читайте важную статью по теме: “Болит желудок у собаки – все о гастрите”.

Лечение

Специфических препаратов для избавления собаки от панкреатита к сожалению нет. Добавление ферментов, которые используются у людей (Панкреатин, Креон) зачастую не обосновано, так как этих веществ обычно достаточно, а проблема кроется в другом.

Тактика подхода к пациенту с панкреатитом сводится к уменьшению воспаления, снятию симптомов, нормализованию рациона. Хирургическое лечение может быть необходимо при абсцессе поджелудочной железы, закупорке протоков.

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией прилагающейся к препарату, перед его применением!

Обезболивание	Улучшение пищеварения	Капельницы	От рвоты
Кетамин – доступен для применения только в клинике с разрешением на хранение наркотических средств	Церукал – при сниженной перестальтике кишечника	Натрия хлорид 0,9%	Серения
Норопин – вводится в тяжелых случаях в брюшную полость через установленный дренаж	Ранитидин – гастропротектор	Раствор Рингера	Ондасентрон
Капельницы с лидокаином	Панкреалекс – гомеопатическое средство, возможно применение в составе комплексной терапии	Переливание донорской плазмы крови	Церукал

Антибиотики при панкреатите у собак

Применение противомикробных препаратов для лечения панкреатита собак спорный вопрос, потому что в отличие от кошек, с их особенностями строения выводных протоков поджелудочной железы, у псовых процесс воспаления чаще протекает в стерильных условиях.

Однако при признаках и для профилактики бактериальной инфекции, а также при наличии сопутствующих заболеваний могут использоваться антибиотики.

Курс составляет 10-21 день.

Путь введения в зависимости от длительности применения, вида препарата и состояния собаки может быть внутривенным, внутримышечным или пероральным.

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией прилагающейся к препарату, перед его применением!

Название антибиотика	Дозировка
Синулокс	12,5 мг/кг
Тилозин	0,1-0,2 мл на кг
Трихопол	12 мг/кг
Кобактан	1 мл/10 кг
Марфлоксин	2 мг/кг

Кормление и диета при лечении

В отличие от людей голодать животным нельзя. Питание собаки при панкреатите должно быть:

• Дробным;
• Малыми порциями;
• С низким содержанием жира;
• Подобрано ветеринарным врачом.

Осуществлять кормление можно как с помощью промышленных диет, так и домашней пищей.

Корм для собак с панкреатитом есть у разных производителей в сухом и влажность виде:

1. Монж гастроинтестинал;
2. Хиллс i/d лоу фет.
3. Роял канин гастроинтестинал лоу фет.
4. Проплан H/A.
5. Хэппи дог интестинал лоу фет.

Обычные корма и диеты для пищеварительной системы зачастую не подходят, так как в них высокий процент жирности. Прежде чем угощать питомца проконсультируйтесь с ветеринарным врачом или ознакомьтесь с рекомендациями, указанными на упаковке или сайте производителя.

От лакомств на время лечения лучше отказаться.

Если вы решили остановиться на домашней пище, то стоит обратить внимание на то, что кормление “со стола” или чем попало не подойдет. Питомцу нужно будет регулярно готовить специальную пищу. Лучше, чтобы рацион составил диетолог и сбалансировал его по питательных веществам, витаминам и минералам.

Список продуктов, которые нельзя давать собаке при воспалении поджелудочной железы:

• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Кисломолочные продукты с высоким содержанием липидов;
• Яичный желток;
• Жареная пища;
• Сырые продукты;
• Соленое;
• Кислое;
• Сладкое;
• Специи;
• Мучное;
• Новые для собаки продукты;
• Лакомства.

А теперь подборка, чем кормить собаку при панкреатите разрешено:

1. Мясо и субпродукты: курица без кожи и костей, индейка, кролик, нутрия.
2. Овощи: огурец, кабачок, тыква, морковь.
3. Крупы в ограниченном количестве, не более 10-15 процентов от общего рациона: рис, гречка;
4. Молочные продукты: кефир, биолакт, творог. Без сладких добавок и с низким процентом жирности;
5. Фрукты: яблоко, груша.

Кратность кормления 6-8 раз в день. Нужно обеспечить доступ к прохладной свежей воде.

Если у животного не купируемая рвота, отказ от приема пищи и вялость, то ветеринарным врачом может быть принято решение о постановке зонда для осуществления кормления. Он может быть установлен через нос, пищевод или непосредственно в кишечник.

Рекомендуем ознакомиться со статьей: “Ожирение и болезни собак, связанные с лишним весом”.

Можно ли лечить панкреатит собаки в домашних условиях

Лечение острого панкреатита осуществляется в условиях стационара клиники, так как требуется продолжительное и постоянное обезболивание, введение растворов, отслеживание состояния и кормление.

В домашних условия трудно обеспечить надлежащий уход: работа, домашние дела. Поэтому лучший вариант для собаки-квалифицированная помощь. После того как панкреатит перестает быть острым, назначения владелец сможет выполнять сам.

Для дробного, дозированного кормления удобно использовать кормушку с таймером. Медикаментозное лечение в домашних условиях может включать в себя подачу препаратов через рот 1-2 раза в сутки, это не сложно.

Панкреатит у собак мелких пород – особенности заболевания

Миниатюрные собачки часто страдают от панкреатита из-за неправильного питания. Не обязательно, чтобы погрешности были регулярными. Иногда достаточно маленького кусочка жирного мяса.

Не забывайте, небольшой ломтик сыра для чихуахуа, может быть эквивалентом 200-300 грамм сыра для человека. Как думаете, как вы себя будете чувствовать посте этого?

Особенность малышей в быстрой потерей жидкости с рвотой, диареей и из-за гипертермии. Тяжелое обезвоживание может наступить очень быстро.

Вам нужно знать признаки панкреатита у собак мелких пород:

• Сгорбленность;
• Дрожь;
• Поскуливание;
• Боль и напряженность живота;
• Нарушения пищеварения;
• Высокая температура, больше 39,5 градусов.

Видео по теме

Теперь вы знаете основные признаки и предрасполагающие факторы панкреатита собак. Берегите своих питомцев и при первых признаках недомогания обращайтесь к специалисту!

Панкреатит у собак: причины, признаки, лечение, предотвращение

В лечении любого заболевания важна своевременность, грамотность и последующая профилактика.

Если такой подход используется для борьбы с панкреатитом у собак, возможно, получится полностью избавиться от проявлений этого недуга.

Для начала стоит разобраться в причинах его возникновения.

Если собаке не давать сырое мясо, у нее, вероятнее всего, разовьется панкреатит

Причины возникновения панкреатита

Чтобы хорошо разобраться в том, что такое панкреатит у собак, симптомы и лечение которого могут быть достаточно индивидуальными.

Надо обратить внимание на то, как устроена пищеварительная система у наших четвероногих друзей. Это относится ко всем породам собак.

У них поджелудочной железой вырабатываются ферменты, которые успешно перерабатывают именно сырое мясо.

И если в рационе песика стабильно допускаются ошибки питания – ему все время дают хорошо проваренную еду, консервы, копчености, жирное, сладкое, пряное, острое – ферментам для сырого мяса некуда деваться, идет сильный сбой в работе пищеварительного тракта.

Подробнее  о том, как правильно выбрать корм для собаки, можно узнать здесь: https://kot-pes.com/kak-vybrat-korm-dlya-sobaki-sovety-neopytnomu-zavodchiku/

По каким-то неведомым причинам поджелудочная железа теряет способность защищаться от переваривания своим же соком, который буквально начинает ее «съедать».

Так возникает первичный острый панкреатит у собак, признаки которого сложно не заметить.

Хронический панкреатит у собак установить не так просто, как острый.

Он может развиваться в качестве сопутствующего заболевания после операции на кишечнике, при холецистите или энтерите; это вторичный панкреатит.

В целом, симптоматика любой формы панкреатита может быть сходной с некоторыми другими заболеваниями.

Однако есть признаки, по которым любой человек, даже достаточно далекий от медицины, может определить локализацию проблемы со здоровьем своего питомца.

Одним из признаков панкреатита может быть то, что собака отказывается принимать пищу. При этом песик ведет себя подозрительно спокойно, даже угнетенно

Можно выделить три причины возникновения панкреатита у песиков:

1. Неграмотное кормление.
2. Другие заболевания, ослабляющие иммунитет и провоцирующие панкреатит, а также медикаменты, которыми лечат эти самые заболевания.
3. Генетическая предрасположенность. Более подвержены этому недугу собаки таких пород, как цвергшнауцер, карликовый-пудель, йоркширский терьер, английский и американский кокер-спаниель, бордер-колли, боксер.

Собака выглядит заболевшей, к тому же у нее можно наблюдать вздутие живота

Признаки заболевания

Итак, острый панкреатит у собаки симптомы имеет более ярко выраженные, чем хронический.

В обоих случаях наблюдаются такие изменения в состоянии животного:

• Собака отказывается принимать пищу. При этом песик ведет себя подозрительно спокойно, даже угнетенно. Периодически можно наблюдать тревожность, собака как бы не может найти себе места.
• Если перевернуть животное на спину и прощупать его живот слева от пупка, это вызовет у него болевые ощущения.
• Возникает рвота. Причем при каждой попытке собаки что-то съесть, она тут же «выплевывает» эту еду.
• Вздутие живота на фоне напряжения брюшной стенки.
• Сильное расстройство кишечника, понос или запор. Каловые массы или очень плотные с излишками крахмала, или слизистые, мазеобразные.
• Организм собаки теряет способность усваивать глюкозу, поэтому ее уровень в крови быстро поднимается. Внешне это проявляется в высыхании слизистой оболочки ротовой полости и возникновении кожного зуда.

Грамотная диагностика – это половина успешного лечения. Панкреатит у собак требует более сложного обследования, чем у людей

Лечение панкреатита

Грамотная диагностика – это половина успешного лечения.

Однако не стоит думать, что у собак с анализами дело обстоит так же, как у людей.

Если у человека о панкреатите свидетельствует высокий уровень липазы и амилазы в крови, то у лучшего его друга с этими показателями может быть полный порядок.

Поэтому одного анализа крови будет недостаточно.

Наряду с ним надо сделать следующее:

• Визуальный осмотр, пальпация
• Анализ мочи
• Лабораторный тест иммунореактивности трипсина (ТИРТ)
• Рентген брюшной полости, УЗИ
• Ультрасонография
• Биопсия

Только специалист должен определять, какие анализы стоит сделать, а затем назначается определенное лечение панкреатита у собак.

Для этого сначала устанавливается причина, спровоцировавшая недуг.

Если это какое-то заболевание, то, в первую очередь, лечить надо его.

Когда же сбои пищеварения вызваны неграмотным питанием, естественно, все внимание уделяется регулировке этого вопроса.

Только специалист должен определять, какие анализы стоит сделать, а затем назначается определенное лечение панкреатита

Общие моменты лечения заключаются в следующем:

• При острой форме панкреатита назначаются противорвотные и обезболивающие препараты.
• Если возникает риск заражения бактериальными инфекциями, выписываются антибиотики.
• Сухой корм для собак при панкреатите заменяется на тот, состав которого подходит для усвоения больным организмом питомца, при натуральном питании устанавливается достаточно жесткая диета.
• Рацион обогащается микроэлементами и витаминами.

При обострении панкреатита назначается голодание в течение 1-3-х суток, а затем постепенно вводится дробное питание – 5-6 раз в день.

Причем даже воду нельзя давать в больших количествах.

Ведь это тоже растянет желудок, что приведет к активации поджелудочной железы и выбросу новой порции ферментов, разъедающих ее стенки.

Важно! Общий принцип при лечении панкреатита любой формы – это голод и покой для поджелудочной железы.

«Очень вкусный лист капустный!» При обострении панкреатита назначается голодание в течение 1-3-х суток, а затем постепенно вводится дробное питание – 5-6 раз в день

Питание при панкреатите

Диета собак при панкреатите, в первую очередь, направлена на уменьшение выработки энзимов.

Для начала, как уже упоминалось выше, это означает предотвращение растяжения желудка по любому поводу, даже от приема воды.

Конечно, из-за рвоты и диареи организм обезвожен, и жидкость надо давать дробно небольшими порциями.

Наряду с этим, стоит вводить регидратирующий раствор, включающий в себя важные минеральные вещества.

Достаточное количество жидкости в организме улучшает кровообращение, что позволяет собаке успешно справляться с приступами болезни.

Сколько воды можно давать животному? На начальном этапе лечения все выглядит так:

• Песикам до 10 кг – 1-2 чайные ложки каждый час;
• Весящим 10-20 кг – 1-2 столовые ложки каждый час
• С весом 20-30 кг – 100-200 г каждый час
• Собакам, тяжелее 30 кг – 300 г ежечасно

Когда проявления болезни ослабнут, эту дозировку можно постепенно увеличивать.

Подробнее о том, как правильно поить здоровую собаку, можно узнать из статьи: https://kot-pes.com/kak-pravilno-poit-sobaku/

При панкреатите собаке следует соблюдать специальную диету

Важным принципом питания при панкреатите является снижение калорийности пищи.

В рационе должны присутствовать легкоусвояемые белки:

• Мясо курицы или индейки, тщательное очищенное от жира и слегка приваренное. К нему можно добавлять вареный рис.
• Нежирный творог, йогурт.

Если до заболевания рацион собачки составляли сухие или консервированные корма, пора перейти на диетические их варианты с пониженным содержанием клетчатки и жира.

Важно! При первичном остром панкреатите достаточно снять симптомы и пройти курс лечения с диетическим питанием. Далее можно переходить на обычный рацион, который стоит пересмотреть, если причиной заболевания было неграмотное меню. Если выяснилось, что обострился хронический панкреатит, диетическое питание не прекращается никогда.

Специалисты не устают повторять: не давайте вашим питомцам острую и копченую пищу, это способствует развитию панкреатита у собак

Профилактика заболевания

Профилактикой панкреатита у собак является, прежде всего, правильно сбалансированное питание.

Как упоминалось вначале, пищеварительный тракт песиков настроен на переваривание сырого мяса, которое обязательно должно присутствовать в их рационе.

Если вы рассмотрите противопоказания в питании для любой породы собак, то обязательно обнаружите, что специалисты в один голос запрещают кормить животных едой, приготовленной для человека.

В рационе песиков не должно быть жирного, соленого, пряного, острого, сладкого, копченого.

Наряду с сырым мясом собачке надо регулярно давать протертые через терку фрукты и овощи, а также каши из различных круп.

О том, какие крупы можно давать собакам, расскажет статья https://kot-pes.com/kakie-krupy-mozhno-davat-sobakam/

При этом важно, чтобы в меню четвероногого друга было не менее 30% белков, которые он получает не только из мяса, но и из кисломолочных продуктов и яиц.

Основным принципом профилактики панкреатита является правильное питание

Собакам с генетической предрасположенностью к панкреатиту ветеринар может посоветовать принимать препараты, укрепляющие поджелудочную железу.

Самостоятельно давать своему песику такие медикаменты нельзя, ведь врач будет назначать их, исходя из результатов специально проведенных анализов.

Иногда песикам необходимо пропить курс витаминов.

Принцип их назначения и приема такой же, как и в случае с укрепляющими поджелудочную железу лекарствами.

Важно! Контакт с химическими веществами, в состав которых входят гербициды и пестициды, зачастую наносит вред поджелудочной железе и вызывает приступ острого панкреатита.

Наряду с сырым мясом собачке надо регулярно давать протертые через терку фрукты и овощи, а также каши из различных круп. При этом важно, чтобы в меню четвероногого друга было не менее 30% белков, которые он получает не только из мяса, но и из кисломолочных продуктов и яиц

Важно вовремя навещать ветеринара, особенно если у вашего песика уже имеется какое-либо заболевание.

Уравновешенное внимание к здоровью своего питомца – лучшая профилактика любого его недуга.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Панкреатит у собак: симптомы и что делать

Панкреатит у собак: симптомы и что делать

Д-р Джон Де Биазио, DVM, DACVIM | Внутренняя медицина и малоинвазивная хирургия

Поджелудочная железа — это небольшой орган, который помогает пищеварению, высвобождая ферменты. Воспаление поджелудочной железы собаки может вызвать множество проблем со здоровьем, от тошноты до потери аппетита до диареи и, в редких и крайних случаях, до смерти. Владельцам бывает сложно распознать панкреатит, и только ветеринар может подтвердить и назначить лекарства для облегчения симптомов.Мы поговорили со специалистом по внутренним болезням доктором Джоном ДеБлазио о том, какие сигналы могут указывать на то, что у вашей собаки панкреатит, и что делать в этой ситуации.

Что такое панкреатит у собак?

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Воспаление может развиться, когда ферменты в поджелудочной железе становятся активными ненадлежащим образом, в результате чего поджелудочная железа фактически переваривает себя. Обычно ферменты поджелудочной железы, которые используются в пищеварении, не активны внутри поджелудочной железы и становятся активными только после того, как секретируются в тонкий кишечник, где они расщепляют пищу.Когда происходит обратный ток сока из тонкой кишки в поджелудочную железу или когда поджелудочная железа повреждается в результате несчастного случая, хирургического вмешательства или травмы, эти ферменты могут начать активироваться в неправильном месте, что приведет к каскаду проблем, включая серьезное воспаление.

Как владелец собаки может распознать панкреатит у собаки?

К сожалению, клинические признаки, связанные с панкреатитом, накладываются на многие другие состояния, поражающие желудочно-кишечный тракт. Две самые большие вещи, которые могут наблюдаться, — это рвота и потеря аппетита.Они также могут заметить боль в животе, которую владельцу бывает трудно ощутить. Боль может проявляться в том, что собака становится тише, замкнутой или вялой. Возможна также диарея.

Каковы наиболее серьезные симптомы панкреатита у собак?

Панкреатит может быть разной степени тяжести, у некоторых собак даже не требуется госпитализация. Можно увидеть любую комбинацию боли в животе, сильной рвоты и диареи, а также полной потери интереса к еде в течение нескольких дней до недели или более.К сожалению, тяжелые случаи некротического панкреатита могут привести к летальному исходу.

Когда следует отвезти собаку в больницу, если вы подозреваете, что у нее панкреатит?

Собака должна быть доставлена ​​в больницу, если она не может содержать себя в домашних условиях. Например, когда их постоянно рвет, и они не могут сдерживать пищу или воду. Еще одна проблема может возникнуть, если вы не можете обеспечить им комфорт, а их уровень боли таков, что с ними невозможно справиться дома.

Что делать владельцу, если он заметил, что у его собаки панкреатит?

К сожалению, владелец не сможет определить, есть ли у его собаки панкреатит, без помощи ветеринара и диагностического обследования. Однако, если их питомец перестает есть или у него не проходит рвота или диарея, ему следует обратиться к ветеринару, чтобы он предпринял следующие шаги.

Каковы причины панкреатита у собак?

В большинстве случаев мы не определяем причину.Генетика, вероятно, играет роль, и мы знаем, что некоторые породы, такие как шнауцеры, подвержены более высокому риску. Одна из классических причин — внезапное употребление жирной пищи. Заболевания, которые изменяют жировой обмен в организме, также могут увеличить риск. Эти заболевания включают ожирение, диабет и гипотиреоз. Высокий уровень кальция в крови также может увеличить риск активации ферментов поджелудочной железы. Некоторые лекарства могут предрасполагать собаку к панкреатиту, включая определенные антибиотики, химиотерапевтические препараты, такие как L-аспарагиназа, и лекарство от судорог, называемое бромидом калия.

Когда панкреатит у собак считается хроническим?

Сложный вопрос. Технически хронический панкреатит определяется на основании того, как выглядит поджелудочная железа при биопсии. Один тип воспаления определяет его как острый, а другой — как хронический. Поскольку биопсия поджелудочной железы у собак проводится редко, диагноз хронического панкреатита является более субъективным, тем более что клинические признаки могут выглядеть точно так же. Лично я склонен думать, что это хроническое заболевание, когда у собаки повторяются приступы клинических признаков в течение нескольких месяцев или если определенные лабораторные тесты остаются повышенными даже после исчезновения симптомов.

Что делать, если у собаки хронический панкреатит?

Если была проведена биопсия и окончательно диагностирован хронический панкреатит, я мог бы рассмотреть возможность назначения пациенту иммунодепрессантов. Чаще всего у меня нет информации о биопсии, и я пытаюсь предотвратить обострение панкреатита, избегая возможных предрасполагающих факторов. В этом случае я рекомендую агрессивно лечить гормональные заболевания, такие как диабет или гипертиреоз, если они есть.Кроме того, все, что связано с управлением жиром, чрезвычайно важно, поэтому я бы сел на диету с очень низким содержанием жиров. Очевидно, было бы неплохо избегать лекарств, которые могут предрасполагать к панкреатиту.

Какая диета поможет избежать панкреатита у собак?

Если у собаки нет предшествующего анамнеза или известной предрасположенности, я бы не стал настраивать диету, чтобы предотвратить это. Я считаю, что вообще безопасно избегать жирной пищи даже для собак без панкреатита. Если у вашей собаки в прошлом был панкреатит, и вы пытаетесь избежать повторных приступов, или если у вашей собаки был диагностирован хронический панкреатит, я бы порекомендовал диету с умеренным или сильно ограниченным содержанием жира.Диеты, отвечающие этим критериям, обычно доступны только по рецепту врача. Также было бы неплохо избегать объедков со стола, поскольку они часто являются самой жирной частью еды.

Панкреатит у домашних животных: признаки и лечение

Расположенная в желудке, поджелудочная железа вырабатывает и выделяет ферменты, которые помогают пищеварению. Обычно эти ферменты не активны, пока не достигнут тонкого кишечника. Однако при панкреатите ферменты активируются слишком рано и раздражают поджелудочную железу и окружающие ткани.Это приводит к панкреатиту или воспалению поджелудочной железы.

Панкреатит часто является острой проблемой, вызывающей желудочно-кишечные признаки рвоты и / или диареи наряду с болью в животе, которая может быстро прогрессировать. Повторяющиеся приступы могут иметь долгосрочные последствия, включая повторные госпитализации и развитие хронического панкреатита. Поэтому рекомендуется ранняя диагностика и лечение для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни вашего питомца.

Как домашние животные заболевают панкреатитом?

В большинстве случаев причина панкреатита у кошек и собак неизвестна.У некоторых домашних животных острый панкреатит возникает внезапно. У других домашних животных хронический панкреатит, который со временем развивается. Оба типа могут варьироваться от легкой до тяжелой и могут быть довольно болезненными.

Различные факторы риска могут предрасполагать домашних животных к панкреатиту:

• Неосмотрительность в питании — если ваш питомец давно ел все подряд.
• Генетика — некоторые породы, такие как шнауцеры и йорки, более склонны к развитию этого состояния.
• Диеты с высоким содержанием жиров — особенно для домашних животных, которые едят большое количество жирной пищи за один раз.
• Лекарства — некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, повышая уровень жира в крови.
• Другие сопутствующие заболевания — состояния, такие как рак, сахарный диабет, хронические желудочно-кишечные заболевания, заболевания печени, гипотиреоз и болезнь Кушинга у собак.
• Предыдущая операция или травма.

Признаки панкреатита у домашних животных

Клинические проявления у кошек и собак могут быть неспецифическими.Пациенты с острым панкреатитом часто обращаются по поводу желудочно-кишечных признаков рвоты, диареи, боли в животе, вздутия живота, обезвоживания, лихорадки и желтого оттенка глаз, внутреннего уха или кожи. У пациентов с хроническим панкреатитом могут быть легкие симптомы, включая анорексию, снижение аппетита и вялость.

Диагностика панкреатита у домашних животных

Из-за неспецифического характера симптомов диагностика панкреатита включает исключение других причин анорексии, рвоты, диареи и боли в животе.Важно сообщить ветеринару обо всех лекарствах, которые принимает ваш питомец, чтобы убедиться, что они не вызывают симптомы. Если есть клинические подозрения, вашего питомца также могут обследовать на другие заболевания. Обсудите с ветеринаром такие симптомы, как повышенное употребление алкоголя, учащенное мочеиспускание, изменение уровня энергии, выпадение волос и изменение веса (потеря или увеличение), и обсудите их. Это может быть полезно для диагностики других состояний.

Ваш ветеринар обычно сначала выполняет рентгенологию брюшной полости (рентген), чтобы исключить инородные тела желудочно-кишечного тракта.Пациенты с панкреатитом могут показать небольшие изменения на рентгеновских снимках брюшной полости, однако для диагностики панкреатита часто требуется УЗИ брюшной полости.

У вашего питомца также могут быть анализы крови.

• Обычные лабораторные тесты могут выявить высокое количество лейкоцитов, низкий уровень тромбоцитов, высокий уровень почек, электролитные нарушения, а также высокий уровень амилаз и липаз (ферментов). Анализ мочи помогает выявить признаки диабета и инфекции. Эти ферменты могут производиться и секретироваться многими органами тела, поэтому обычной лабораторной работы может быть недостаточно.
• Могут быть выполнены дополнительные специализированные анализы крови. Один тест, экспресс-тест со стороны клетки (SNAP cPL и fPL), доступен во многих ветеринарных клиниках. Эти быстрые тесты помогают исключить панкреатит, поскольку отрицательный результат указывает на то, что у Пациента, скорее всего, нет панкреатита. В случае положительного результата теста SNAP используется другой специализированный тест (Spec cPL и fPL) для подтверждения диагноза и достижения базового значения, чтобы помочь контролировать заболевание в будущем.
• Из-за потенциального совпадения с другими основными состояниями, такими как внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы и гепатит, могут быть рекомендованы другие скрининговые тесты.Ваш ветеринар может захотеть измерить уровни витамина B12 и фолиевой кислоты, которые могут указывать на мальабсорбцию и желудочно-кишечные заболевания.

Лечение панкреатита

К сожалению, не существует единого противоядия от панкреатита, и поддерживающая медицинская помощь имеет решающее значение для пациентов с острым панкреатитом. Хорошая новость в том, что хирургическое вмешательство требуется редко. Вместо этого вашему питомцу могут быть разрешены внутривенные вливания, особенно если он не ел и не пил или у него рвота или диарея.Внутрибольничный мониторинг пациентов включает регулярный мониторинг показателей жизнедеятельности, артериального давления, статуса гидратации, уровня глюкозы в крови и анализа крови, включая электролиты. Ваш питомец будет получать обезболивающие внутривенно во время пребывания в больнице, и вы, скорее всего, отправите домой обезболивающее.

Лекарства от тошноты также являются важной частью лечения панкреатита. Ваш ветеринар может назначить комбинацию этих лекарств. Обычно назначаемые лекарства включают маропитант, ондансетрон и метоклопрамид.Вашему питомцу также могут помочь стимуляторы аппетита, такие как миртазапин или капроморелин. Антациды, такие как омепразол и сукральфат, не оказывают прямого воздействия на сам панкреатит, но могут быть назначены при одновременных желудочно-кишечных проблемах.

Важность питания

Питание играет важную роль в лечении панкреатита. Часто домашние животные плохо едят в течение нескольких дней, поэтому отказываться от еды не рекомендуется. Вместо этого домашние животные с легким панкреатитом могут начать медленно есть при поддерживающей терапии.Если аппетит вашего питомца не возвращается в течение 48 часов, можно порекомендовать зонд для кормления.

Питательные трубки также можно использовать для гидратации и приема лекарств. Трубки обычно хорошо переносятся кошками и собаками с небольшими осложнениями.

• Назогастральный зонд вводится в нос и опускается в желудок. Обычно они рассматриваются в первую очередь, так как для установки требуется только легкая седация. Эти трубки позволяют кратковременно кормить ребенка жидкой диетой в больнице.
• Эзофагостомические трубки помещаются в пищевод. Эти трубки большего размера позволяют дольше кормить консервированными продуктами, смешанными с водой.

Для собак

Для собак рекомендуется диета со сверхнизким содержанием жиров. Это может быть диета по рецепту или домашняя диета. Тем не менее, больных домашних животных, возможно, придется соблазнить такой мягкой пищей, как отварная курица, белый рис, творог и детское питание с курицей. Домашние диеты для длительного лечения также являются вариантом. Консультация диетолога может быть полезна, чтобы убедиться, что у питомца сбалансированный рацион.

для кошек

Диета с низким содержанием жиров не рекомендуется кошкам из-за их большей потребности в жирах в их рационе. Хронический панкреатит у кошек лечится так же, как кошки с хроническим кишечным заболеванием (например, воспалительным заболеванием кишечника). Ваш ветеринар пропишет вам новую белковую или гидролизованную диету (такую, в которой белок уже расщеплен). Однако в случаях острого панкреатита, особенно при длительной анорексии, главное — побудить кошек поесть. В этих случаях в больнице можно скармливать разнообразные продукты, включая диеты с пометкой «желудочно-кишечные диеты», с надеждой на переход на новые белковые или гидролизованные диеты в домашних условиях.У кошек с панкреатитом серьезной проблемой является развитие липидоза печени или «жировых отложений» в печени из-за длительной анорексии. Этим питомцам необходима нутритивная поддержка.

Назоэзофагеальные (A) и эзофагостомические (B) трубки, используемые в больнице для нутритивной поддержки.

Долгосрочное управление

Ваш ветеринар обычно выписывает вашего питомца, когда у него больше не будет рвоты или срыгивания, он будет самостоятельно есть и / или не будет переносить кормление через пищеводные питательные трубки.Ваш ветеринар обычно хочет пройти осмотр через одну-две недели после выписки, чтобы увидеть, как поживает ваш питомец, и обсудить долгосрочные методы лечения. Как уже отмечалось, длительная диетическая терапия важна при хроническом панкреатите как у кошек, так и у собак. У пациентов с сопутствующими заболеваниями будет полезна консультация ветеринарного диетолога, которая поможет подобрать домашнюю или уже готовую диету, которая лучше всего подходит для всех диагностированных состояний. Управление этими другими состояниями важно для предотвращения эпизодов острого панкреатита.

Поскольку панкреатит может проявляться по-разному, существует широкий диапазон исходов. Это зависит от тяжести, степени некроза поджелудочной железы, осложнений и любых сопутствующих заболеваний. Хронический панкреатит остается проблемой для домашних животных с рецидивирующими эпизодами острого панкреатита, и для предотвращения дополнительных эпизодов может быть рекомендовано продолжение лечения (например, диета и длительная медикаментозная терапия).

Если вы подозреваете, что у вашего питомца панкреатит, обратитесь к семейному ветеринару.Если они недоступны или вы считаете, что вашему питомцу требуется неотложная помощь, найдите ближайший к вам MedVet.

К Бриджит Макэти, DVM, DACVIM (SAIM) | Опубликовано в Владельцы домашних животных | Помечено Медицина внутренних органов

Симптомов панкреатита у собак для владельцев домашних животных в Оук-Парке, штат Иллинойс,

Вы когда-нибудь слышали о панкреатите? Если вы владелец собаки, важно понимать, что это за болезнь, как она возникает, как распознать ее и что с ней делать.Панкреатит — очень серьезное заболевание, которым страдают многие собаки. Хотя это не полностью предотвратимо, можно изменить образ жизни вашей собаки, что может значительно снизить факторы риска.

Из этой статьи вы узнаете больше о панкреатите и о том, как он выглядит у собак. Обладая этой информацией, вы можете отреагировать соответствующим образом, если считаете, что ваша собака может страдать от этого пугающего недуга в Оук-Парке, штат Иллинойс.

Что такое панкреатит у собак?

Панкреатит — тяжелое и потенциально смертельное заболевание, которое, к сожалению, довольно часто встречается у собак.Это заболевание вызывает воспаление поджелудочной железы и может быть очень опасным, если его не лечить.

Поджелудочная железа вашей собаки, как и ваша собственная, помогает пищеварению. Для этого он высвобождает определенные ферменты, которые активируются в тонком кишечнике. Однако, когда у вашей собаки панкреатит, ферменты активируются слишком рано и вызывают серьезное повреждение поджелудочной железы вашей собаки. Повреждение может очень быстро распространиться на другие части тела вашей собаки, а также повлиять на другие ее органы.

Самым страшным и самым серьезным воздействием этой болезни является то, что в конечном итоге она может заставить ферменты переваривать саму поджелудочную железу.Это очень болезненно и очень серьезно. Если не лечить, это состояние приведет к смерти.

Точно неизвестно, что вызывает панкреатит, но существует множество потенциальных факторов риска, которые увеличивают шансы собаки заболеть этим заболеванием. Слишком много жирной пищи, особенно за один присест, может вызвать воспаление поджелудочной железы собаки.

Собаки, страдающие диабетом или страдающие ожирением, также могут иметь более высокий риск панкреатита. Гипотироидизм также может увеличить риск возникновения у собаки этого серьезного заболевания.

Некоторые аутоиммунные заболевания и некоторые лекарства также могут вызывать панкреатит. Кокер-спаниели, пудели, йоркширские терьеры, таксы и шнауцеры более подвержены панкреатиту, чем другие породы.

Симптомы панкреатита у собак, на которые следует обратить внимание

• Сгорбленная спина: Это частый признак боли в животе у собак.
• Чрезмерная рвота: Хотя у всех собак иногда бывает рвота — а рвота единожды не является причиной для беспокойства у собак, вам следует отвести собаку к ветеринару, если она часто рвет подряд или не может остановиться. рвота.
• Диарея: Диарея может сопровождать рвоту, и ваша собака может быть не в состоянии контролировать свой кишечник.
• Потеря аппетита: Наряду с другими симптомами расстройства желудка ваша собака, скорее всего, не будет интересоваться едой или даже своими любимыми лакомствами.
• Вздутие живота: Если вы заметили, что живот вашей собаки опух, это признак тяжелого панкреатита, и с ним следует немедленно обратиться к ветеринару.
• Слабость, депрессия или летаргия: Многие больные собаки проявляют эти симптомы.Если вы видите эти признаки, ваша собака, скорее всего, болеет, испытывает боль или и то, и другое, и ей следует немедленно обратиться к ветеринару.
• Обезвоживание: Ваша собака быстро обезвоживается из-за чрезмерной рвоты и диареи. Ваш ветеринар должен будет лечить это обезвоживание, чтобы предотвратить длительный ущерб.
• Лихорадка: Хотя не у каждой собаки с панкреатитом поднимается температура, это очень распространенный симптом. Если вы заметили, что у вашей собаки жар, с другими симптомами из этого списка или без них, немедленно отвезите ее к ветеринару.

Что делать дальше

Если вы подозреваете, что у вашей собаки панкреатит, немедленно покажите ее ветеринару. Чем раньше она обратится к ветеринару, тем быстрее начнется выздоровление. Ваша собака не сможет вылечиться без ветеринарной помощи, поэтому очень важно, чтобы она сразу обратилась к профессионалу, чтобы справиться с этим заболеванием.

Ваш ветеринар сообщит вам, если у вашей собаки острый панкреатит или хронический панкреатит. Острый панкреатит — это разновидность болезни, которая возникает внезапно и опасна для жизни. Хронический панкреатит , хотя и опасный и опасный, развивается медленно и с течением времени вызывает повторные случаи заболевания.

Затем ветеринар даст вашей собаке внутривенные вливания, чтобы помочь справиться с обезвоживанием, связанным с рвотой и диареей. За вашей собакой будет внимательно наблюдать ветеринар, и в некоторых случаях может потребоваться остаться на ночь. Вашей собаке также дадут лекарство, чтобы остановить рвоту и предотвратить дальнейшее обезвоживание.

Ветеринар проинструктирует вас дать отдых поджелудочной железе вашей собаки, запретив ей есть или пить в течение 24 часов.Вот почему решающее значение имеют внутривенные вливания; вашей собаке нужна жидкость, но в это время ей также нужно будет держаться подальше от воды. По прошествии первых 24 часов ветеринар даст вам дополнительные инструкции о том, как снова начать кормить собаку.

В большинстве случаев собакам следует давать очень простую диету в течение нескольких недель после приступа панкреатита. Им потребуются простые продукты, такие как вареный рис, курица и другие ингредиенты, которые легко перевариваются.

Забегая вперед, собакам с панкреатитом никогда нельзя давать жирную пищу и нельзя давать пищевые отходы.Их следует кормить меньшим количеством пищи в течение дня, чтобы не съесть слишком много за один раз. Многие собаки будут сидеть на диете по рецепту на всю оставшуюся жизнь, но собакам, у которых был только легкий случай панкреатита, это может не потребоваться сразу.

Вашему ветеринару всегда нужно будет проверять и наблюдать за вашей собакой в ​​будущем, чтобы предотвратить дальнейшие приступы панкреатита.

Если сомневаетесь, обратитесь к ветеринару в Оук-Парк, штат Иллинойс,

Всегда важно уделять внимание здоровью и благополучию вашей собаки и сразу же реагировать на любые признаки стресса.Если вы считаете, что у вашей собаки панкреатит, не нужно тратить время на то, чтобы обратиться к специалисту.

Хотя у вас может возникнуть соблазн подождать и посмотреть, как пойдут дела, симптомы панкреатита у собак могут быстро обостриться и стать опасными для жизни в кратчайшие сроки. Немедленно позвоните своему ветеринару и будьте готовы отправиться в ветеринарную клинику, если ваш обычный ветеринар недоступен для решения проблемы.

Признаки панкреатита у домашних животных

Заболевания поджелудочной железы часто возникают у собак и кошек.Поджелудочная железа — это железа в брюшной полости, вырабатывающая ферменты, которые помогают переваривать пищу. Он также производит некоторые гормоны, такие как инсулин, которые секретируются в кровь. Если из-за травмы или болезни эти пищеварительные ферменты активируются в поджелудочной железе до того, как они высвобождаются, они начнут переваривать саму поджелудочную железу. Это самопереваривание вызывает сильное воспаление, называемое панкреатитом, которое связано с болью и болезненностью в животе. Панкреатит обычно подразделяется на острый (возникает внезапно) или хронический (текущее состояние).

Признаки панкреатита

Признаки панкреатита у собак и кошек обычно возникают внезапно. Вам нужно знать признаки, чтобы как можно скорее вылечить своего питомца. У домашнего животного с панкреатитом будут проявляться некоторые или все следующие признаки: отсутствие аппетита, частая рвота и диарея, которая может содержать кровь. Домашнее животное также может выпить больше воды, чем обычно, и вскоре после этого ее вырвет. Могут присутствовать слабость, неспособность ходить, болезненность или болезненность в животе.Температура тела у домашних животных с панкреатитом будет варьироваться, но обычно температура будет выше нормы в начале болезни, а затем упадет ниже нормы по мере сохранения состояния. Глаза могут запасть, а рот и глаза могут стать очень сухими, что указывает на обезвоживание. Эти признаки характерны не только для панкреатита; поэтому ваш ветеринар может порекомендовать тесты, чтобы отличить панкреатит от других заболеваний.

Причины панкреатита

Хотя точная причина панкреатита часто неизвестна, этому способствуют несколько факторов.Гиперлипемия: гиперлипемия (повышенное содержание жира в крови) — это состояние, при котором количество жира в крови повышено. Гиперлипемия обычно возникает в течение короткого периода времени после еды, а затем возвращается к правильному уровню. Однако у некоторых домашних животных, как и у некоторых людей, есть проблемы с обменом веществ, которые препятствуют правильному вымыванию жира из кровотока. Некоторые исследования недавно показали, что гиперлипемия способствует развитию панкреатита. Ожирение: многие собаки с панкреатитом имеют избыточный вес.У собак также выше вероятность развития панкреатита после еды с высоким содержанием жира, особенно жирных столовых отходов. Следовательно, потребление жиров с пищей и пищевой статус животного являются важными факторами при этом заболевании.

Инфекционное заболевание: Бактериальные или вирусные инфекции могут способствовать развитию панкреатита у собак или кошек. Бактериальные инфекции часто передаются при употреблении испорченной или зараженной пищи или воды. Вирусные инфекции обычно возникают в результате контакта с другими инфицированными животными.Травма: любая травма живота собаки или кошки может способствовать развитию панкреатита. Например, у домашних животных, пострадавших в автомобильной аварии, обычно развивается панкреатит.

Диагностика острого панкреатита

Ваш ветеринар захочет провести тщательный медицинский осмотр, оценить клинические признаки вашего питомца и задать вам вопросы об истории его здоровья. Если после осмотра вашего питомца ветеринар заподозрит панкреатит, может потребоваться образец крови для лабораторного анализа.Эта лабораторная оценка определит уровни холестерина, амилазы и липазы (пищеварительные ферменты) и лейкоцитов.

Лечение

Самая важная терапевтическая мера — отказ от еды, воды и лекарств, принимаемых внутрь, чтобы снизить потребность в работе поджелудочной железы. Обезвоживание также необходимо устранять или избегать, вводя жидкость внутривенно или путем инъекции под кожу. Иногда из-за степени тяжести этого заболевания необходимо отказываться от твердой пищи в течение двух-пяти дней.Любая съеденная пища будет стимулировать высвобождение пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Поскольку поджелудочная железа в это время особенно чувствительна, количество необходимых ферментов должно быть минимальным. Твердую пищу следует вводить постепенно.

Во время выздоровления вашего питомца следует кормить небольшими количествами рационов, содержащих легкоусвояемые питательные вещества и с низким уровнем жира, например Prescription Diet® Canine i / d® или Prescription Diet® Canine w / d® или Prescription Diet® Feline w / d. ® диетический корм для домашних животных.Количество таких кормлений можно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнуто возвращение к нормальным диетическим привычкам. Неизбирательное кормление может способствовать возникновению или рецидиву панкреатита. Если ваш питомец ранее лечился от панкреатита или если ваш ветеринар указывает, что у вашего питомца может быть склонность к развитию панкреатита, вы должны быть осторожны с кормом. В разделе «Причины панкреатита» было указано, что гиперлипемия и высокий уровень жира в крови могут способствовать развитию панкреатита, поэтому следует избегать диет с высоким содержанием жиров.Долгосрочное диетическое управление включает отказ от жирной пищи, таких угощений, как обрезки со стола, мясные обрезки или жировые добавки.

Обеспечьте поддерживающую диету для собак Prescription Diet w / d, Canine i / d или Feline w / d. Домашние животные с ожирением должны быть включены в программу снижения веса. Это может быть достигнуто с помощью такой диеты, как Prescription Diet® Canine r / d® или Prescription Diet® Feline r / d®. (Спросите своего ветеринара о дополнительной информации о лечении ожирения.) Помимо диеты и жидкостей, ваш ветеринар может порекомендовать некоторые лекарства для лечения панкреатита.Эти препараты могут включать лекарства, помогающие облегчить сильную боль в животе, антибиотики для предотвращения или лечения инфекций или абсцессов поджелудочной железы и / или лекарства для уменьшения секреции поджелудочной железы. Если прописаны лекарства, внимательно следуйте инструкциям ветеринара. Вашему питомцу может потребоваться периодически возвращаться к ветеринару для осмотра и дополнительных анализов крови, чтобы оценить протокол лечения и проверить, нет ли рецидива заболевания.

Хронический панкреатит

У собак хронический панкреатит характеризуется частыми приступами острого панкреатита.Домашние животные с хроническим панкреатитом часто имеют в анамнезе неоднократные приступы боли в животе и желудочно-кишечные расстройства. Между эпизодами собака кажется нормальной, но каждый эпизод острого панкреатита вызывает дополнительное разрушение поджелудочной железы. В конце концов, у некоторых собак симптомы становятся все более серьезными. Тщательное соблюдение диеты может изменить эти повторяющиеся эпизоды. У кошек, в отличие от частых приступов острого панкреатита у собак, наблюдается стойкий хронический панкреатит, вызывающий медленно прогрессирующее воспаление и нечеткие признаки болезни.Некоторые исследователи сообщают, что хронический панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у кошек. У кошек с панкреатитом боли в животе нет. Большинство кошек с панкреатитом страдают потерей аппетита, потерей веса и переменным недостатком энергии. Многие из них также мочатся чаще, чем обычно. В анализе крови кошек с панкреатитом аномалии не так постоянны, как у собак, что затрудняет диагностику заболевания у кошек. Часто лабораторные результаты кошек с хроническим панкреатитом нормальны.

Диетический менеджмент

Правильное питание может помочь избежать панкреатита у собак и кошек. Если у вашего питомца есть предрасположенность к развитию панкреатита или панкреатит в анамнезе, вашему питомцу следует давать диеты с низким содержанием жиров, такие как Prescription Diet Canine i / d и Prescription Diet Canine w / d и Feline w / d. Если у вашего питомца избыточный вес, следует начать программу похудания с использованием Prescription Diet Canine r / d или Feline r / d соответственно.Если ваш питомец страдает гиперлипемией, ему следует давать ему диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров, такую ​​как Prescription Diet Canine w / d или Feline w / d. Ни при каких обстоятельствах нельзя кормить вашего питомца лакомствами, такими как мясо или мясные обрезки, с высоким содержанием жира. Посоветуйтесь со своим ветеринаром о правильном питании для вашего питомца.

Направления кормления

Следуйте указаниям ветеринара при кормлении по предписанной диете. Хотя эти диеты могут не выглядеть как типичные корма для домашних животных, большинство домашних животных с готовностью их съедят.Если ваш питомец — один из немногих, кто с трудом соглашается на новую диету через два дня, вы можете попробовать следующее: если консервированный рацион был охлажден, подогрейте корм до температуры тела, но не выше ее. В течение первых нескольких дней кормите новую диету с рук. Смешайте сухой корм с небольшим количеством теплой воды и подождите десять минут, прежде чем подавать на стол. (Используйте эту технику только с собакой.) В течение семи-десяти дней смешивайте диету с прежней пищей вашего питомца, постепенно увеличивая долю рецептурной диеты до тех пор, пока не будет использоваться только новая диета.Добавьте одну-три столовых ложки домашнего чистого несоленого куриного бульона к назначенной диете. Кормите только предписанной диетой. Будьте терпеливы, но тверды со своим питомцем. Это важно. Выздоровление вашего питомца во многом зависит от строгого соблюдения нового режима питания. Информация на этой странице предоставлена ​​компанией Hill’s®Pet Nutrition Inc., чтобы помочь вам узнать о болезни и о том, как ухаживать за своим питомцем в домашних условиях. ИСТОЧНИК: © 1991 Hill’s Pet Products Division компании Colgate-Palmolive Company

Кровянистые выделения при панкреатите у собак

Поджелудочная железа — небольшой орган, расположенный в брюшной полости.Он вырабатывает гормоны, регулирующие уровень сахара в крови собаки, и выделяет ферменты, которые помогают переваривать жиры, белки и углеводы в тонком кишечнике.

Обычно эти ферменты активируются, когда достигают тонкой кишки. Панкреатит может возникнуть, когда эти ферменты преждевременно активируются и начинают переваривать саму поджелудочную железу, что приводит к разрушению клеток и воспалению.

Во многих случаях причина панкреатита неизвестна. Это крайне болезненное состояние для собак.

Насколько серьезен панкреатит у собак?

В самых тяжелых случаях это может вызвать органную недостаточность и быть опасным для жизни.

Панкреатит у собак бывает острым или хроническим. Острый приступ возникает очень внезапно, обычно без каких-либо предшествующих признаков. Иногда может обостриться хронический панкреатит.

При поддерживающем лечении многие собаки полностью выздоравливают от острого панкреатита. Однако собаки с хроническим панкреатитом часто нуждаются в постоянном уходе и могут страдать от острых приступов в будущем.

Общие признаки панкреатита у собак

Признаки различаются в зависимости от степени тяжести, но наиболее частыми являются следующие признаки:

• Потеря аппетита
• Рвота
• Слабость
• Боль в животе
• Обезвоживание

Однако стоит отметить, что некоторые из этих признаков также похожи на те, которые связаны с другими желудочно-кишечными и пищеварительными проблемами у собак.

Во время острого приступа собака может принять классическую «молитвенную» позу, когда она опускает голову на пол и поднимает зад.Это один из способов, который может указывать на то, что собака испытывает боль в животе.

В серьезных случаях у собаки также могут быть проблемы с дыханием и шок.

Что вызывает панкреатит у собак?

Причина панкреатита у собак часто не установлена, и необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему одни собаки более склонны к его развитию, чем другие.

Однако есть некоторые известные факторы риска и триггеры для собак:

Хотя не известно, передается ли панкреатит собакам по наследству, похоже, есть генетическая связь с этим заболеванием.

Некоторые породы более восприимчивы к панкреатиту, чем другие. Миниатюрные шнауцеры и йоркширские терьеры, например, предрасположены к острому панкреатиту, тогда как другие породы чаще страдают хроническим панкреатитом.

К сожалению, необходимы дополнительные исследования причин панкреатита у собак. Собака с хроническим панкреатитом может на протяжении всей своей жизни протекать с незначительными симптомами, и это состояние остается невыявленным. С другой стороны, у собаки с генетической предрасположенностью к острому панкреатиту может случиться внезапный приступ после жирной закуски.

Важно знать о триггерах и признаках и поговорить со своим ветеринаром, если у вас когда-нибудь возникнут проблемы.

Диагностика панкреатита у собак

Панкреатит бывает сложно диагностировать, поскольку другие заболевания вызывают аналогичные симптомы.

Ветеринар обычно проводит медицинский осмотр и рассматривает медицинский и диетический анамнез собаки перед проведением анализов крови и биохимических анализов. Также часто проводят УЗИ.

Как лечится панкреатит у собак?

Специального лекарства от панкреатита не существует, но ветеринар будет использовать ряд поддерживающих методов лечения, чтобы помочь справиться с симптомами у собаки и дать поджелудочной железе время на восстановление.

Это может включать внутривенное введение жидкости для регидратации организма, лекарства для предотвращения рвоты и анальгетики для облегчения боли в животе.

Собаке с панкреатитом средней или тяжелой степени, возможно, потребуется остаться в больнице как минимум на несколько дней, чтобы можно было контролировать и контролировать ее состояние.

Существует ли особая диета для собак при панкреатите?

То, что вы кормите собаку после панкреатита, будет зависеть от первоначальной причины, а также от того, было ли оно острым или хроническим.

Если это был единичный приступ острого панкреатита, спровоцированный, например, жирной закуской, то собака могла бы вовремя вернуться к своей обычной диете.Вам просто нужно будет следить за их закусками и не допускать вывоза мусора в будущем, чтобы обезопасить их.

Но если причина панкреатита неизвестна или ваша собака страдает от повторяющихся приступов хронического панкреатита, то ветеринар может порекомендовать диету с низким содержанием жиров для длительного использования.

После того, как ваша собака вылечится от панкреатита, важно держать ее на высококачественной диете, чтобы поддерживать ее пищеварительную систему, особенно если она чувствительна.

Ваш ветеринар подскажет, как лучше всего вести себя с собакой, если у нее панкреатит.

Обычно это включает в себя регулярные физические упражнения, контроль за тем, чтобы они не ели закуски или объедки с избыточным содержанием жиров, а также лечение любых сопутствующих заболеваний, если таковые имеются. Они также смогут предложить подробное руководство по еде для собак, страдающих панкреатитом, и посоветовать вам правильные потребности в энергии для вашей собаки.

Лечение панкреатита у собак · Самый дикий

В течение года я вижу много собак в отделении неотложной помощи из-за проблем с желудком. Вечеринки по случаю дня рождения, летние барбекю и зимние праздничные ужины — это лучшее время для собак, чтобы не только набрать больше еды, чем обычно, но часто еды, которая им не нравится.Эти послабления могут вызвать у них панкреатит, потенциально опасное для жизни заболевание. Продолжайте читать, чтобы узнать, что такое панкреатит у собак, признаки, на которые следует обратить внимание, и как найти лучшее лечение.

Что такое панкреатит у собак?

Проще говоря, панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым (быстро возникает) или хроническим (развивается с течением времени). Прежде чем разбираться в том, как и почему возникает это воспаление, полезно понять, что такое поджелудочная железа , и что именно она делает.

Поджелудочная железа расположена прямо под желудком, вдоль первой части тонкой кишки. Поджелудочная железа выполняет две основные функции: она выделяет пищеварительные ферменты, помогающие расщеплять пищу в тонком кишечнике, и вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие уровень глюкозы (сахара) в крови.

Когда у собаки развивается панкреатит, проблемой являются пищеварительные ферменты: воспаление возникает, когда пищеварительные ферменты активируются в самой поджелудочной железе, прежде чем они попадают в желудочно-кишечный тракт, и начинают переваривать, раздражать и вредить этому маленькому органу, так как а также близлежащие органы и ткани.

По мере продолжения воспаления и разрушения тканей повреждение начинает распространяться на печень. Если не лечить быстро, токсины, выделяемые во время этого процесса, циркулируют более широко, вызывая воспалительную реакцию всего организма. Если поджелудочная железа собаки серьезно повреждена, она также может не вырабатывать инсулин, что может привести к диабету.

Хорошая новость заключается в том, что обычно воспаление ограничивается печенью и поджелудочной железой, и с помощью ветеринара большинство собак полностью выздоравливает от острого панкреатита.

Каковы признаки панкреатита у собак?

Классические симптомы панкреатита:

У собак с хроническим панкреатитом симптомы могут со временем развиваться медленно, что затрудняет диагностику. В дополнение к вышеперечисленным симптомам во время внезапного приступа острого панкреатита собака может сгорбиться или принять позу «для молитвы» (приподнятая спиной и опущенная головой на пол, как в игровом луке). Другие возможные симптомы острого панкреатита включают затрудненное дыхание и шок; без лечения собака могла умереть.

Чтобы прояснить, панкреатит является серьезным заболеванием и требует немедленной ветеринарной помощи для предотвращения опасных для жизни последствий. Самостоятельные процедуры не рекомендуются.

Спросите ветеринара

Внезапное царапание? Привередливый едок? Свободная какашка? Независимо от того, какой вопрос о здоровье питомца у вас возникает, наши ветеринары всегда готовы помочь.

Получите помощь с домашним животным

Что вызывает панкреатит у собак?

В большинстве случаев причина панкреатита у собак неизвестна. Но мы знаем некоторые вещи, которые могут его вызвать:

Продукты с высоким содержанием жиров: Диета с высоким содержанием жиров или употребление большого количества жирной пищи, особенно продуктов питания для людей.(Подумайте о сыром беконе, птичьей шкуре, подливе или жирном куске мяса.)

Неосмотрительное питание: Неизбирательные пищевые привычки, такие как поиск пищи на тротуаре.

Обратный отток или обструкция протока поджелудочной железы: Рефлюкс или закупорка протоков ферментов органа.

Гормональный дисбаланс: Чаще всего собачий диабет, гипотиреоз и высокий уровень кальция.

Токсины: Некоторые лекарства, включая те, которые используются в химиотерапевтическом лечении, и противосудорожный препарат бромид калия.(Когда-то считалось, что стероиды вызывают это заболевание, но это, похоже, не соответствует действительности. Также предполагалось воздействие фосфорорганических инсектицидов.)

Травма поджелудочной железы: Тупая травма, например, попадание под машину или даже хирургические манипуляции.

Генетическая предрасположенность: В частности, шнауцеры (у которых часто нарушен жировой обмен), миниатюрные пудели, кокер-спаниели и некоторые породы терьеров. (Пожилые собаки и собаки с избыточным весом также могут быть более предрасположены.)

Как диагностируется панкреатит у собак?

Ветеринары могут диагностировать панкреатит у собак с помощью анализа крови, который называется SPEC cPL (специфическая собачья липаза поджелудочной железы). Тест SPEC cPL, который проводится в течение ночи справочной лабораторией, выявляет 83 процента случаев панкреатита у собак и исключает другие возможные заболевания в 98 процентах случаев.

Тест SPEC cPL не следует путать с тестом поджелудочной железы в больнице, который дает либо «ненормальный», либо «нормальный» результат.Я лично не являюсь большим поклонником домашних тестов, потому что другие болезненные процессы, такие как заболевания печени или желудочно-кишечного тракта, также могут вызывать аномальный результат.

Ультразвук — еще один инструмент, который ветеринары используют для диагностики панкреатита. Он не только обнаруживает 68 процентов случаев, но также дает возможность посмотреть на другие органы. Поскольку панкреатит может сопровождаться опухолью около поджелудочной железы, ультразвуковое исследование является важным инструментом для выявления дополнительных осложняющих факторов. Я обсуждаю и рекомендую этот диагностический инструмент всем пациентам, у которых я подозреваю панкреатит.

Как лечится панкреатит у собак?

Первый шаг — дать поджелудочной железе отдохнуть. Поскольку прохождение пищи через кишечник стимулирует поджелудочную железу, мы обычно воздерживаемся от еды и воды в течение двух-трех дней (особенно в серьезных случаях), поддерживая собаку внутривенным введением жидкостей, включая добавки электролитов. Тяжело больной собаке потребуется круглосуточный уход, а также несколько ежедневных заборов крови для наблюдения за ее состоянием. В тяжелых случаях может потребоваться переливание плазмы.

Панкреатит может быть очень болезненным состоянием для собак, и обезболивание имеет решающее значение для выздоровления и лечения собаки. Без лечения боль влияет на иммунную систему и, как было показано, увеличивает уровень смертности.

Помимо обезболивающих, даются антибиотики и лекарства от тошноты. Хотя панкреатит не является бактериальным заболеванием, антибиотики используются для предотвращения часто связанной проблемы: бактериальной инвазии из больного кишечника.

Сколько времени нужно собаке, чтобы вылечиться от панкреатита?

Выздоровление от панкреатита начинается примерно через два-три дня, когда начальная фаза покоя прошла и пациент снова начал есть.Для минимизации стимуляции поджелудочной железы рекомендуется диета с низким содержанием жиров.

Панкреатит скорее проходит, чем излечивается; с лечением организм самовосстанавливается. Поскольку поджелудочная железа всегда может снова воспалиться, мы также рекомендуем длительное время придерживаться диеты с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск рецидива.

Как предотвратить панкреатит у собак?

Панкреатит может быть очень тяжелым и болезненным заболеванием. Чтобы не вызвать его у вашей собаки, примите следующие простые меры:

• Держите столешницы в чистоте. Еда, оставленная на прилавке, может соблазнить даже самую воспитанную собаку.

• Избегайте опасностей на кухне . Это включает в себя своевременную утилизацию мусора в надежном внешнем контейнере.

• Помогите вашей собаке оставаться в форме. Убедитесь, что они получают достаточно упражнений и придерживаются здоровой диеты.

Признаки панкреатита у собак

Поджелудочная железа — это орган, расположенный возле желудка вашей собаки. Он производит пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие уровень сахара в крови.

Каждый раз, когда вы видите «-ит» в конце слова, это означает воспаление того, что следует за ним. Дерматит — это воспаление кожи. Энтерит — это воспаление кишечника. Гепатит — это воспаление печени. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Панкреатит — довольно распространенное заболевание у собак. Неизвестно, почему одна собака, которая ест именно то, что ест другая собака, заболевает панкреатитом, а другая — нет. Обычно виновником является незапланированная еда с высоким содержанием жира, например, когда собака попадает в мусор и ест выброшенный жир бекона, или садится на прилавок и съедает фунт масла, или когда кто-то оставил торт на кофейном столике с вокруг лабрадор ретривер.

Факторы риска панкреатита у собак

Предрасполагающие факторы включают ожирение, диабет, синдром Кушинга (гиперактивность надпочечников) и некоторые лекарства. Шнауцеры иногда страдают от гиперлипидемии, которая предрасполагает их к панкреатиту.

Признаки панкреатита у собак

Признаки панкреатита включают рвоту, потерю аппетита, боль в животе (которая может выглядеть как сгорбленная, или собака может принять позу, как собака в позе йоги), вялость и лихорадку.

Панкреатит может быть острым, то есть он возникает внезапно без предупреждения или хроническим.

Острый панкреатит может быть тяжелым и опасным для жизни. Многие из этих собак должны быть госпитализированы для внутривенного введения жидкости и поддерживающей терапии. Хронический панкреатит, как правило, с течением времени часто вызывает нарастание, ослабление симптомов. Хронический панкреатит требует тщательного и длительного лечения.

Если у вашей собаки признаки панкреатита, ваш ветеринар, скорее всего, сделает рентген брюшной полости.Это сделано для того, чтобы исключить другие возможные причины признаков, которые подает ваша собака. Базовый анализ крови выполняется по той же причине. Наконец, вероятно, будет проведен анализ крови, называемый специфической липазой поджелудочной железы собак (SPEC cPL). Этот тест гораздо более чувствителен и специфичен для панкреатита, чем старые тесты, на которые раньше приходилось полагаться ветеринарам (липаза, амилаза). Многие ветеринарные больницы могут провести этот тест самостоятельно. Когда результаты будут доступны немедленно, ваша собака сможет сразу же получить необходимое лечение.

В хронических случаях ваш ветеринар может порекомендовать ультразвуковое исследование брюшной полости, так как оно может предоставить полезную информацию о степени тяжести, которая помогает определить прогноз.

Лечение панкреатита у собак

Лечение острого панкреатита обычно включает инфузионную терапию [госпитализированную внутривенно или подкожно (под кожу) в амбулаторных условиях], лекарства от тошноты при рвоте [Cerenia (maropitant)] и боли лекарства (обычно опиоиды, такие как бупренорфин и трамадол; габапентин — нейропатическое болеутоляющее — также могут быть полезны).

Лечение хронического панкреатита может начинаться так же, как и при остром, но тогда необходимо проводить долгосрочное поддерживающее лечение. Это означает соблюдение обезжиренной, хорошо усваиваемой диеты (такой как Hill’s I / D Low Fat или Royal Canin Gastrointestinal Low Fat) и наличие в домашних условиях обезболивающих и лекарств от тошноты для лечения обострений.