Сердечная недостаточность у собак — причины, симптомы, диагностика и лечение

К сожалению, сердечная недостаточность – довольно распространенное заболевание среди собак. За исключением врожденных патологий, оно проявляется с возрастом. Главное, правильно уловить начало проявления болезни и своевременно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы избежать необратимых последствий в здоровье вашего питомца.

Читайте в этой статье:

Что это?

Причины развития сердечной недостаточности

Клиническая картина: основные симптомы заболевания

Виды заболевания: характерные особенности

Острая и хроническая сердечная недостаточность: отличия

Диагностика заболевания у собак

Лечение сердечной недостаточности

Прогноз

Правильный уход в домашних условиях

Сердечная недостаточность — что это?

Сердечная недостаточность у собак – это состояние, при котором сердце теряет способность перекачивать кровь в нужном объеме и перестает удовлетворять потребности организма в кислороде. Результатом является снижение интенсивности кровообращения, замедление процессов обмена веществ и нарушение деятельности внутренних органов.

Некоторые породы собак имеют предрасположенность к этому заболеванию, поэтому их хозяевам необходимо быть особенно внимательными. Среди них:

• колли,
• овчарка,
• английский бульдог,
• шнауцер,
• боксер,
• спаниель,
• фокстерьер.

Причины развития сердечной недостаточности

Стрессы, длительный прием определенных лекарственных препаратов, ожирение в сочетании с гиподинамией, а также заболевания почек – факторы, провоцирующие развитие сердечной недостаточности у собак. Обычно симптомы этого состояния наблюдаются у собак старше 7 лет. При неправильном уходе клиническая картина проявляется гораздо раньше.

У собак карликовых пород (например, той-терьеров) наиболее частой причиной сердечной недостаточности являются эмоциональные перегрузки.

Другие причины, провоцирующие развитие недостаточности сердечной мышцы:

• Врожденные аномалии миокарда.

Дефект межжелудочной перегородки, незаращение артериального протока и другие дефекты клапанного аппарата сердца могут привести к нарушению кровообращения сердечной мышцы. Как правило, они проявляются в течение 4-6 месяцев после рождения питомца.

• Воспалительные процессы, затрагивающие миокард.

Поражение серозной оболочки сердца (перикардит), сердечной мышцы (миокардит) или внутренней оболочки сердца (эндокардит) – самые распространенные заболевания воспалительного характера, встречающиеся у собак различного возраста.

• Повреждение сосудов.

Различные заболевания сосудистой системы (например, гипертония и атеросклероз) значительно увеличивают нагрузку, оказываемую на сердечную мышцу. В результате развиваются кардиологические заболевания, одним из которых может стать сердечная недостаточность.

• Кардиомиопатия.

Структурные и функциональные изменения сердечной мышцы могут спровоцировать инфекции (например, вирусные, грибковые, бактериальные), перенесенные собакой. Если они спровоцировали разрастание соединительной ткани, то постепенно развивается гипоксия миокарда.

• Интенсивные физические нагрузки.

Неправильно спланированные либо чрезмерные физические нагрузки (например, длительные пробежки на значительные расстояния, силовые упражнения и др.) зачастую приводят к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы у собак, относящихся к крупным породам.

• Нарушения эндокринной системы.

Заболевания, спровоцированные гормональными сбоями в организме, патологиями щитовидной железы и сахарным диабетом, приводят к развитию застойных явлений в сердечной мышце, которые носят хронический характер.

Клиническая картина: основные симптомы заболевания

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается озноб, сонливость и постоянная слабость. Если на фоне заболевания у питомца развивается гипоксия головного мозга, часто наступают обморочные состояния. Все слизистые оболочки (например, десны и язык) приобретают признаки цианоза, то есть меняют свой цвет на фиолетово-синюшный.

Что происходит у собак при сердечной недостаточности?

• Снижение активности.

Собака быстро утомляется, избегает физических нагрузок (например, тренировок и прогулок), все чаще отказывается от активных игр. Питомец начинает двигаться с осторожностью: медленно ходит, не прыгает по лестнице и др.

• Тяжелое дыхание, появление одышки.

Первое, на что обращают внимание многие хозяева – проблемы с дыханием. Если на начальных стадиях они возникают только после интенсивных физических нагрузок, то со временем одышка проявляется даже в спокойном состоянии.

• Уменьшение аппетита.

Животное быстро теряет мышечную массу, стремительно худеет, развивается анорексия. На начальных стадиях заболевания наблюдается сильная жажда. В последующем возникают проблемы с аппетитом. Животные отказываются даже от любимого корма.

При сердечной недостаточности у собаки наблюдается кашель. Сначала – редкие приступы. С развитием заболевания кашель становится более частым и изнуряющим. Это вызвано увеличением гипертрофированной сердечной мышцы и сдавливанием трахеи.

• Странные позы.

Питомец меняет походку, а также позу в положении лежа и сидя. Обычно при сердечной недостаточности животное усаживается, широко расставляя передние лапы. При этом область груди сильно выпячивается и напрягается.

Увеличивается область живота в результате скопления жидкости в брюшине. Это важный сигнал, указывающий на тяжелое нарушение кровообращения. Проявление этого признака свидетельствует о последних стадиях развития сердечной недостаточности.

Виды заболевания: характерные особенности

Левосторонняя сердечная недостаточность (ЛСН). Она больше затрагивает левую половину сердца, поэтому чаще всего проявляется в виде отека легких. При этом давление в левом предсердии возрастает, а насосная функция миокарда снижается. Все это вызвано тем, что левый желудочек не выталкивает нужный объем крови в системный кровоток.

Характерные признаки:

• учащенное дыхание,
• скопление жидкости в легочной ткани,
• сухой кашель,
• кратковременное нарушение сознания,
• быстрая утомляемость.

Правосторонняя сердечная недостаточность (ПСН). Нарушение насосной функции правого желудочка, который не проталкивает нужный объем крови через легкие. Чаще правосторонняя сердечная недостаточность приводит к отекам периферических тканей и межчелюстного пространства, при этом наблюдается выпотевание жидкости в грудной, перикардиальной и брюшной полости.

Характерные признаки:

• провисание области живота,
• осложнение дыхания,
• Х-образная постановка лап,
• вытягивание шеи,
• отечность конечностей.

Острая и хроническая сердечная недостаточность: отличия

Острая сердечная недостаточность (ОСН). Её главное отличие – высокая скорость развитие. У собак она развивается на фоне большой кровопотери, тяжелых инфекционных заболеваний и др. Кроме того, она может возникать на некоторых стадиях хронической сердечной недостаточности (ХСН). При ОСН требуется оказание неотложной первой помощи профессионалами. Только в условиях ветеринарной клиники удастся купировать острое состояние питомца.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Среди наиболее частых причин: гормональные сбои и чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие по интенсивности массе тела животного. Главное отличие – медленное и постоянное нарастание клинических признаков в течение нескольких месяцев или даже лет. Все симптомы проявляются по стадиям: от проблем с дыханием до асцита. Кроме того, для хронической сердечной недостаточности характерно сильное истощение питомца.

Диагностика заболевания у собак

Первое, с чего начинают опытные ветеринары – первичный осмотр. В ходе визуального изучения и получения данных от владельца собаки, специалист диагностирует одышку, цианоз слизистых оболочек, периферическую отечность, а также другие признаки, характерные для острой или хронической сердечной недостаточности.

Применяемые методы диагностики:

• Рентгенологическое исследование. Оно позволяет выявить застойные явления в малом кругу кровообращения, а также наличие жидкости в грудной полости;
• Электрокардиография (ЭКГ). Она направлена на регистрацию и исследование электрических полей, возникающих при функционировании сердечной мышцы;
• Эхокардиография. Она позволяет выявить компенсированные нарушения функции миокарда, поэтому всегда применяется для диагностики сердечной недостаточности.

При необходимости используются дополнительные диагностические методы (например, тканевая допплерография). Главное, обратиться в ветеринарную клинику, имеющую все необходимое оборудование для быстрой и точной диагностики сердечной недостаточности у собак.

Лечение сердечной недостаточности

Своевременное обращение к ветеринарам – залог эффективного лечения. При поступлении животного ветеринар в первую очередь оценивает состояние его организма. Если требуется срочная стабилизация при острой сердечной недостаточности, то предпринимаются меры оказания экстренной помощи.

Тактика лечения основана на устранении причины, провоцирующей развитие заболевания (например, сердечных гельминтов, врожденных пороков сердечной мышцы и др.), а также контролировании возникающих клинических признаков.

Для проведения эффективной медикаментозной терапии специалисты назначают:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они устраняют спазмы, нормализуют артериальное давление, улучшают снабжение миокарда кислородом, а также расширяют сердечные артерии;
• Бета-адреноблокаторы. Они назначаются для достижения гипотензивного и антиаритмического действия. Препараты этой группы улучшают перфузию миокарда. Они назначаются питомцам при обнаружении синусового ритма;
• Симптоматические препараты. Их прием необходим для устранения клинических проявлений сердечной недостаточности. Ветеринары назначают мочегонные, кардиотропные, обезболивающие и другие лекарственные препараты.

Прогноз

Сколько живут собаки с сердечной недостаточностью? Прогноз и длительность жизни вашего питомца будет зависеть от того, насколько быстро вы обратитесь за квалифицированной помощью. При правильном лечении и уходе собака проживет около 10-14 лет. В противном случае летального исхода избежать не удастся.

Правильный уход в домашних условиях

Задача опытных ветеринаров – предотвратить необратимые последствия в здоровье собаки, нормализовать её состояние и устранить клинические проявления сердечной недостаточности. Однако, помимо медикаментозного лечения, за питомцем необходим правильный уход в домашних условиях.

Если у вашего питомца диагностирована острая либо хроническая сердечная недостаточность, потребуется соблюдать комплекс мер:

• дозировать физические нагрузки,
• обеспечивать эмоциональный покой
• исключать стрессовые ситуации,
• изменить рацион питомца, добавив продукты с высоким содержанием тиамина, магния, селена и витамина Е.

Помните: чем раньше вы обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью, тем больше шансов у вашего питомца вернуться к здоровой жизни!

Смотрите также:

Сердечная недостаточность у собак — причины, симптомы и лечение

Сердечной недостаточностью у собак считается патология, при которой сердце не может обеспечить оптимальную интенсивность кровообращения. Так как данный процесс характеризуется транспортировкой питательных веществ и кислорода ко всем органам, также посредством него происходит выведение определенных продуктов распада, при нарушении кровообращения страдают все органы и, в том числе, мозг.

https://vet-house.com/products/serdechno-sosudistye-preparaty

Собаки подвержены сердечной недостаточности в следующих формах:

• Хроническая. Развитие патологии, преимущественно, происходит постепенно в течении месяцев и, возможно, и нескольких лет. Зачастую, болезнь имеет скрытый характер, и проявляет себя при сильных нагрузках на организм животного.
• Острая. Развивается в короткое время. Собака при данной форме болезни может иметь затрудненное дыхание, терять сознание, также проявляется в виде судорог, посинения слизистых оболочек и т.д.

Средство, которое зарекомендовало себя при данной патологии – это Ветмедин. В Москве в нашей компании можно приобрести его в виде таблеток или капсул.

Причины возникновения сердечной недостаточности у собак

Подвержены сердечной недостаточности собаки различных возрастов и пород. Причинами данной болезни могут быть следующие:

• сосудистые заболевания – склероз, гипертензия;
• дилатационная кардиомиопатия;
• различные инфекционные заболевания;
• в результате нарушения коронарного кровообращения;
• воспалительные патологии сердца;
• патологии надпочечников, почек или щитовидной железы;
• применение гормональных препаратов;
• при развитии в полости сердца паразитов – гельминтов;
• врожденные проблемы с сердцем.

Породы

Также ветеринарами выделяются определенные породы собак, которые имеют предрасположенность к сердечной недостаточности:

• доберманы;
• пудели;
• колли;
• фокстерьеры;
• спаниели;
• английские бульдоги;
• сенбернары;
• немецкие овчарки;
• карликовые породы;
• самоеды;
• шнауцеры;
• боксеры.

У большинства собак крупных пород сердечная недостаточность является следствием избытка или недостатка физических нагрузок.

Интенсивность проявления сердечной недостаточности у собак и симптоматика напрямую зависят от возраста животного. Для того чтобы вовремя начать лечение следует учитывать следующие характерные признаки патологии:

Первостепенной причиной, в большинстве случаев, у собак в щенячьем возрасте выступает врожденный сердечный порок. Если вовремя не принять меры – это приведет к быстрой гибели животного. Настораживающими моментами для обращения к ветеринару могут быть следующие:

• обмороки;
• потеря веса, сонливость, плохой аппетит;
• тяжелое дыхание при отдыхе;
• посинение языка;
• наличие одышки и хрипов;
• после активных игр на свежем воздухе щенок тяжело дышит и становится вялым.

При наличии одного из симптомов следует провести диагностику, которую назначит врач.

Зачастую, патология проявляет себя после осложнений определенных заболеваний. Протекает болезнь в скрытой форме, если не является результатом генетической предрасположенности, и имеет следующие симптомы:

• быстрый набор массы;
• сильный кашель, похожий на рвотные позывы;
• обмороки;
• постоянная сильная жажда;
• наличие одышки даже в состоянии покоя;
• слабость и вялость.

 

В начале болезни данные признаки не виды, их можно определить только в результате ЭКГ и рентгена. Вышеуказанные симптомы проявляются на 2-3 стадии.

Развитие болезни, в большинстве случаев, является следствием органических изменений в сосудах и сердце. Симптомами патологии могут быть:

• отеки подгрудки и лап;
• потеря аппетита;
• вялое состояние;
• нарушение координации;
• посинение слизистых;
• ярко выраженная одышка;
• кашель и хрипы;
• шатание при ходьбе.

При подозрении на сердечную недостаточность у собаки, не следует начинать лечение самостоятельно, а рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения препаратов. Одними из лучших медикаментозных средств, которые рекомендованы ветеринарами при данной проблеме – это Ветмедин или его полный аналог Пимобендан.

Форма выпуска

Выпускается препарат в двух формах:

• Капсулы – 1.25мг, 2.5мг, 5мг. В упаковке представлены в количестве 100 штук.
• Таблетки – 1.25мг, 2.5мг, 5мг, 10мг. Представлены в упаковке по 100 и 50 штук. Имеют коричневый цвет с присутствием белых вкраплений

Приобрести Ветмедин в Москве можно в любой дозировке. Так же вы можете заказать быструю доставку в любой регион РФ.

Действующим компонентом Ветмедина является пимобендан. Его количество зависит от массы и формы выпуска. Также в составе препарата находятся: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеаратмагния, безводная лимонная кислота, безводный коллоидный кремний. В таблеточном выпуске вместо микрокристаллической целлюлозы в составе находятся маисовый крахмал и кроскармеллоза натрия.

Купить Ветмедин для собаки следует в случае патологии, которая была вызвана недостаточностью клапана трехстворчатого или двустворчатого, также дилатационной кардиомиопатией. При этом наблюдается одышка, кашель, обмороки, вялое состояние и т.д.

Эффективность

Лекарственное средство Ветмедин считается инотропным препаратом. Действует он в следующих направлениях:

• сила сокращения сердечной мышцы увеличивается, тем самым улучшается насосная функция;
• кровеносные сосуды, по которым кровь течет к сердцу, расширяются и, соответственно, это облегчает работу органа.

Применение

Применять препарат необходимо перорально два раза в день за час до кормления. Доза в сутки рассчитывается на 1 кг массы собаки от 0.2-0.6мг, что зависит от возраста и тяжести болезни. Перед тем, как осуществить покупку Ветмедина, следует проконсультироваться с ветеринаром для уточнений точной дозировки.

При острой форме патологии лечение является временным, а при хронической препарат разрешается применять регулярно на всем протяжении жизни животного.

Не рекомендуется покупать Ветмедин и использовать при повышенной чувствительности к определенным компонентам средства, при тяжелых поражениях печени и гипертрофической кардиомиопатии.

Приобретая Ветмедин в Москве, помимо использования препарата, следует скоординировать количество нагрузок, сбалансировать питание животного. Также следует избегать переутомления в жаркую погоду, не допускать набора лишнего веса, что может отрицательно сказаться на работе сердца.

При регулярном посещении клиники, нормальном питании, небольших нагрузках, употреблении Ветмедина, можно продлить жизнь животного либо вовсе устранить такой недуг у собаки, как сердечная недостаточность.

Первые симптомы сердечной недостаточности у собак и кошек

Первые симптомы сердечной недостаточности у собак и кошек

В ходе своей работы мы очень часто сталкиваемся с кардиологическими пациентами.  Приходя на плановые осмотры, владельцы чисто случайно узнают, что тяжелое дыхание у его кошки или незначительное покашливание у собаки не есть нормой, и это могут быть симптомы сердечной недостаточности. Чтобы этого избежать, нужно знать проявление сердечных патологий.

Так вот, на что стоит обратить внимание для того что бы выявить первые признаки сердечной недостаточности?

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы:

1. Общая слабость

ухудшение выносливости  и  переносимости физических нагрузок возникает из-за снижения кровотока в мышцах и снижения метаболизма при хронической сердечной недостаточности. При этом долгие, активные  прогулки начинают даваться с трудом, животное предпочитает «диванный отдых» (если это только не возрастные изменения).

 2. Апатия  

  если кошка или собака любили играться  с вами или со своими игрушками, часто просили повышенного внимания и ласки,  но потом резко стали безразличны к окружающей среде, а при попытках приласкать, они проявляют раздражительность и прячутся в укромное место, стоит обратить на это внимание.

3. Обморок (Синкопы)

кратковременная потеря сознания возникает на фоне правожелудочковой или бивентрикулярной сердечной недостаточности, что приводит к ухудшению кровоснабжения  головного мозга. Также данный симптом может быть на фоне гипоксии при левожелудочковой недостаточности или аритмиях. Очень часто перед потерей сознания собака может вскрикнуть. Синкопы отличаются от эпилептических припадков тем, что возникают резко и не сопровождаются тонико-клоническими судорогами. Они могут длиться всего лишь несколько секунд, и после чего животное чувствует себя нормально .

4

. Одышка, тахипное, хрипы

 у собак отмечается  учащенное дыхание с открытым ртом, выраженная одышка. Кошки начинают дышат как собаки, принимая не характерную им позу (стоячее или сидячее положение тела). Возникают они  из-за застоя в легких или  при кардиогенном отеке.

5. Кашель

при заболеваниях сердца для собак характерным симптомом будет  кашель. К кошкам это не относиться, так как у них он чаще всего связан с патологией дыхательной системы. Причиной может быть отек легких или патология митрального клапана при расширении левого предсердия и сжатия левого главного бронха.

6. Асцит (брюшная водянка)

клинически отмечается вздутие живота, значительное увеличение его в объеме. Возникает в результате застоя крови в правых отделах сердца, при этом оно не может перекачать всю кровь в большом круге кровообращения. А так же при снижении онкотического давления плазмы или при повышенной проницаемости сосудов. Вследствие застоя в большом круге также отмечается увеличение печени и селезенки.

7.  Бледность слизистых оболочек

и безволосых участков кожи может быть как следствием анемии, так и сниженного кровообращения в результате сокращение или плохого наполнения сосудов. Помимо бледности слизистой  может отмечаться ее синюшность (цианоз), что говорит нам о том, что в  артериальную кровь поступает недостаточное количество кислорода.

8. Снижение аппетита

так же может быть сопутствующим симптомом сердечной недостаточности. Причиной гипорексии будет застойные явления в органах пищеварительной системы, различные полиорганные дистрофии и интоксикация.

Если вы наблюдаете один или несколько симптомов описанных выше, то нужно обратиться к кардиологу.

Материал подготовила ветеринарный врач Маховская Екатерина Эдуардовна.

Здоровья Вам и Вашим четвероногим друзьям.

 

 

 

Сердечная недостаточность у собак — симптомы, диагностика, лечение

Болезни сердца у собак часто приводят к сердечной недостаточности. При этом сердцу вашего питомца становится тяжело снабжать кровью весь организм. Болезнь может прогрессировать медленно, годами, прежде чем вы заметите первые симптомы. Причинами могут послужить инфекции, несбалансированное питание, травмы, тяжелые физические нагрузки и врожденные пороки сердца. Существует породная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. К таким породам относятся доберману, боксеры, таксы, спаниели и некоторые другие.

Вы можете заметить следующие симптомы сердечной недостаточности:

• Кашель (во время или после физической активности или в состоянии покоя)
• Затрудненное дыхание, одышка
• Быстрая утомляемость
• Снижение аппетита, потеря веса

При прогрессировании сердечной недостаточности может увеличиваться объем живота из-за скопления жидкости, могут возникать кратковременные обмороки, цвет языка и десен может становиться серо-голубым из-за недостатка кислорода- это уже жизнеугрожающее состояние, следует немедленно вызвать ветеринарную помощь.

Как диагностируют сердечную недостаточность у собак?

Аускультация — при помощи стетофонендоскопа можно выявить неправильный сердечный ритм и шум в сердце.

Рентгенограмма грудной клетки –тень сердца часто значительно увеличена в размере, округлой формы.

УЗИ сердца – оценивается размер камер сердца, толщина стенок, сокращения сердца и работа клапанов в режиме реального времени

ЭКГ сердца – оценивается частота и правильность сердечного ритма, выявляются аритмии, экстрасистолы, эктопические ритмы.

Какое лечение при сердечной недостаточности у собак?

Как правило, назначается комплексное лечение. Препараты, расширяющие сосуды, снижающие нагрузку на сердце и улучшающие его работу, а также препараты для профилактики накопления жидкости в легких. Показаны диеты со сниженным количеством соли. При выявлении дирофиляриоза или бактериальных инфекций – назначение специфического лечения.

Какой прогноз при сердечной недостаточности у собак?

При правильном лечении, уходе и постоянном мониторинге состояния, ваш питомец может прожить долгую, комфортную жизнь.

Но, к сожалению, при поздно диагностированной сердечной недостаточности, срок жизни животного существенно сокращается.

Статья подготовлена Айфенборг Л.Д.,
ветеринарным врачом-кардиологом «МЕДВЕТ»
© 2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Острая и хроническая сердечная недостаточность собак и кошек (ОСН и ХСН)

Также как и человек, наши домашние компаньоны собаки и кошки имеют четырехкамерное сердце и похожую систему сосудов, соединенных с ним. В связи с этим, все клинические симптомы сердечной недостаточности у животных и человека похожи (за небольшим исключением). Также все физические принципы кровотока в сосудах и камерах сердца одинаковы.

Хочется отметить, что все заболевания органов и систем у млекопитающих имеют определенные стадии развития. Это также касается болезней сердца и сосудов. На каждой стадии развиваются свои симптомы, и лечение может отличаться.

В большинстве случаев, ветеринарным кардиологам нашей ветеринарной клиники приходится сталкиваться с серьезными запущенными стадиями ХСН. Многие владельцы долго не обращаются к специалистам, наблюдая какие-либо симптомы дома, и лишь при  тяжелом состоянии животного обращаются в вет клинику (чаще это ОСН).

Болезни сердца собаки делят на врожденные и приобретенные (в процессе жизни, в результате заболеваний других органов, а также генетически наследуемые по породе). Это поможет установить ветврач в процессе обследования молодняка собак и кошек и взрослых животных с клиническими симптомами, а также при диспансеризации внешне здоровых животных.

     Самыми яркими симптомами ХСН собак и кошек являются:

• кашель (только у собак!!!)
• одышка (учащенное дыхание, как с малой физической нагрузкой, так и без нее)
• появление утомляемости, вялости на прогулке и дома (которую владелец ранее не замечал)
• обмороки
• снижение аппетита
• увеличение объема живота (сердечный асцит)
• исхудание (кахексия)

 Будьте внимательны — частое дыхание кошки с высунутым языком (как у собаки) является ненормальным и требует обязательного обследования сердца и респираторной системы животного!!! Тут нужен осмотр у ветеринарного врача кардиолога.

Все перечисленные симптомы могут возникать по отдельности и в комбинации друг с другом, Владельцу необходимо запомнить время их возникновения и длительность течения, об этом обязательно будет спрашивать кардиолог.

Как правило, кашель у собак может длиться долго, без других симптомов, иногда не сильно беспокоя владельцев. Помните, при некоторых заболеваниях сердца, кашель у собак является первым «звоночком» серьезной проблемы и требует тщательного обследования питомца. Огромное значение имеет и то, как часто животное кашляет в течение дня. Это может указать ветеринарному врачу на развитие следующей стадии ХСН. Иногда сильный  приступ закашливания  вашего четвероногого питомца может привести к обмороку (кашлевой обморок) после которого животному становится легче на некоторое время. Кашель, который беспокоил владельцев долгое время, может внезапно прекратиться (независимо получало ли животное кардиотерапию или нет), что обычно радует владельцев, но не врача. К сожалению, такое развитие событий говорит о прогрессировании патологии, а не излечении и требует более интенсивной терапии и исследований.  

      Для кошек кашель — респираторный симптом, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ кардиологическим симптомом!

Для начала развития определенных патологий сердца у собак первым симптомом может быть только одышка, без присутствия кашля, что также является поводом для обращения к специалисту.

Важно помнить, что такой симптом как обморок  собаки, кошки чаще проявляется при значимых нарушениях ритма работы сердца (аритмиях) и может привести к летальному исходу.

Потеря аппетита, вялость, исхудание и увеличение живота (асцит) чаще всего сопутствуют друг другу и указывают на более тяжелое течение ХСН.

ОСН (острая сердечная недостаточность) у собак и кошек может возникнуть довольно быстро. ОСН может развиться на фоне сочетанных травм, кровопотери, инфекционных заболеваний и др, а также сопровождать некоторые стадии ХСН. У животных с тяжелыми  стадиями ХСН стресс может спровоцировать ОСН.

     Основными симптомами ОСН являются:

• выраженная одышка (частое и более поверхностное дыхание, преимущественно животом, а не грудной клеткой). Чаще всего хорошо проявляется одышка у кошек.
• состояние шока (отсутствующая или сниженная реакция на внешние раздражители, холодные конечности, сниженное давление, учащенный пульс)
• отек легких (резко учащенный кашель (для собак), влажные хрипы в легких, иногда слышимые без фонендоскопа)
• выраженная бледность слизистых оболочек (рта, языка), может быть с синеватым оттенком.

Такое состояние является неотложным и требует экстренных мероприятий в условиях ветклиники и стационара. Гибель у таких животных, не получающих своевременную терапию, наступает от отека легких. В большинстве случаев, купировать приступ удается,  и животное должно обязательно находиться под наблюдением ветеринарного врача еще несколько дней.

К сожалению, в домашних условиях вовремя сложно помочь  такому животному, т к   требуется время для  транспортировки любимца, или время для приезда врача-кардиолога. Поэтому важно, имея животное определенной породы (генетически склонной к развитию патологии сердца), при начальном возникновении каких-либо симптомов, ранее не известных владельцу, а также в качестве диспансеризации здорового животного провести полное кардиообследование. 

В современной ветеринарной кардиологии уже известны некоторые породы животных, у которых есть вероятность развития генетически наследуемой патологии сердца. Ее можно установить на ранних сроках развития (в разном возрасте у собак и кошек) и задержать развитие, с помощью терапии, иногда на несколько лет!

Ниже приведены породы собак и кошек, которых желательно показать кардиологу:

   Наиболее распространенные породы собак в нашей полосе: доберманы, доги, кинг чарльз спаниель, спрингер-спаниели, боксеры, ирландские сеттеры, немецкие овчарки, ирландские волкодавы, йоркширские терьеры, черные терьеры, чи хуа хуа, пинчеры, таксы и др.

   Наиболее распространенные в нашей полосе породы кошек: сфинксы, британские, шотландские, девон-рексы, корниш-рексы, мейнкуны и др.

В кардиологическое обследование входит: полный осмотр животного, эхокардиографическое исследование (ЭХОКГ) с доплерографией (более детальное исследование потоков крови в сосудах и камерах сердца), электрокардиографическое исследование (ЭКГ), а также при необходимости рентгенографическое исследование грудной полости собаки и кошки.

В нашей ветклинике вы сможете все это сделать, уточнив график работы кардиологов.

Приходите к нам прием с профилактической целью. Болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.

Берегите ваших четвероногих друзей, и они ответят вам любовью.

Ветеринарная клиника «Бемби»
Ветеринарный врач визуальной
диагностики, кардиолог.
Блинова Елена Владимировна

 Вы можете задать свои вопросы специалисту на форуме                                                        

Сердечная недостаточность у собак: симптомы и лечение

1. Этиология сердечной недостаточности у собак
2. Симптомы сердечной недостаточности у собак
3. Диагностика сердечной недостаточности собак
4. Лечение сердечной недостаточности у собак
5. Профилактика сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность у собак – это целый комплекс сердечных патологий, каждая из которых имеет свое название. Но все они означают неспособность сердца перекачивать определенный объем крови, добавляя к этому сопутствующие изменения. Одной из основных функций крови является транспорт кислорода и различных питательных веществ ко всем органам и тканям, а так же выведение из организма продуктов распада в результате обмена веществ. Так же кровь имеет много сложных функций, которые напрямую зависят от работы сердечной мышцы: поддержание кровяного давления, температуры тела и т.д.

Сердечная недостаточность бывает двух типов:

• Острая – протекает очень быстро, в течение нескольких часов, не имеет клинических признаков, часто заканчивается летальным исходом для собаки.
• Хроническая – развивается со временем, имеет клинические признаки.

Этиология сердечной недостаточности у собак

Генетическая предрасположенность к болезням сердца имеет очень важное значение в ветеринарной медицине. Есть такое понятие как породные особенности собак, то есть каждой породе характерны определенные патологические изменения, которые передаются из поколения в поколение. В случае с сердечной недостаточностью в группу риска попадают такие породы как: ньюфаундленд, боксер, чихуа-хуа и другие. Такие болезни могут проявляться у молодых животных.

Сердечная недостаточность у собак может иметь приобретенный характер. В результате чрезмерных физических нагрузок, неправильного несбалансированного кормления, чрезмерных стрессовых ситуаций, некоторых инвазионных болезней (дирофиляриоз), болезней внутренних органов, так же вследствие травм.

Нередко сердечная недостаточность встречается у собак преклонного возраста, которые переступили отметку в 7-10 лет. Организм собаки стареет и со временем сердечная мышца изнашивается, становится менее эластичной, ее сократительная функция снижается.

Собаки, которые страдают лишним весом, не имеют физических нагрузок, почти не передвигаются, страдают проблемами с сердцем.

Так же к причинам относятся: кардиомиопатии, миокардиты, перикардиты, инфаркт миокарда, повышенное давление, пороки сердца, патологии дыхательной системы, интоксикация организма, нарушения нервной системы.

Симптомы сердечной недостаточности у собак

При остром течении болезни симптомы могут не проявиться, так как процесс протекает стремительно, от нескольких минут до нескольких часов. Проявляется это резко, вроде бы только что собака была активна, но через несколько минут животное угнетенное, видимые слизистые оболочки становятся синюшного цвета, тяжелое дыхание, можно услышать хрипящие звуки. Нередко развивается отек легких. И в конечном итоге все это может привести к смерти от асфиксии, если вовремя не принять меры.

Для хронического течения характерны: быстрая утомляемость животного после недолгих нагрузок, тяжелое дыхание после нагрузок и изредка в состоянии покоя, синюшные слизистые оболочки, кашель. На первых стадиях клинические признаки могут быть не выражены, что владелец собаки даже их не заметит. Очень важно внимательно наблюдать за своим питомцем, особенно если это пожилая собака или собака, которая находится в группе риска.

Вследствие того, что сердце не может перекачивать достаточный объем крови для обеспечения жизнедеятельности организма, к органам и тканям поступает недостаточное количество кислорода и в результате во внутренних органах могут происходить патологические изменения. А так же из той особенности крови, которая была упомянута чуть выше – это выведение продуктов обмена веществ, можно судить о том, что при неполноценной работе сердца эти вещества своевременно не выходят из организма и как следствие отравляют его своими токсинами. И чтобы питательные вещества и кислород своевременно поступили ко всем органам и тканям, сердцу приходится сокращаться гораздо быстрее – отсюда возникает тахикардия.

Характерным признаком того, что собака страдает сердечной недостаточностью, является потеря сознания.

Недостаточная работа сердечной мышцы может привести к застойным явлениям, отекам. В грудной и брюшной полости может скапливаться жидкость. Скопившаяся жидкость давит на грудную полость и собственно на сердце, со временем вызывая дистрофические процессы.

Диагностика сердечной недостаточности собак

При проявлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику для получения экстренной высококвалифицированной ветеринарной помощи.

Одной из самых важных процедур при первичном знакомстве с животным и его владельцем является сбор анамнеза. Очень важно, чтобы владелец собаки точно описывал симптомы, как проявляется болезнь, как давно начались первые признаки. Основываясь на данных анамнеза можно судить о том, на какой стадии запущенности находится болезнь. И уже предпринимать дальнейшие меры.

К методам диагностики относится рентгенологическое исследование. Ветеринарный врач делает снимок грудной и брюшной полостей в боковой и прямой проекциях. На снимках будут видны изменения размеров сердца, по которым можно судить о наличии сердечной недостаточности. Так же изменения в легких: наличие жидкости, отеки, новообразования и т.д. И брюшной полости: наличие жидкости — асцит.

Проводятся исследования ветеринарным специалистом-кардиологом. Снятие и расшифровка электрокардиограммы. По ней можно судить о нарушении ритма сердца.

Ультразвуковое исследование сердца – можно оценить работу клапанного аппарата, выявить пороки сердца, зафиксировать скорость и направление кровотока.

Измерение давления ветеринарным тонометром.

Взятие анализов крови у пациента – биохимическое и клиническое исследования крови. По ним оценивается работа внутренних органов, и могут выявиться сопутствующие болезни. Это дает возможность более четко понимать, какие процессы проходят внутри организма и более точно поставить диагноз.

Рис. 1. Рентген. Кардиомегалия и отек легких у собаки.

Рис. 2. Рентген. Кардиомегалия у собаки.

Лечение сердечной недостаточности у собак

Лечение назначается после детального обследования животного. В первую очередь, по возможности, купируют первопричину, вызвавшую развитие сердечной недостаточности, далее назначается симптоматическое лечение. Конечно же, если в сердце произошли дистрофические процессы, то вылечить их не возможно, их можно только замедлить.

Пожилым животным улучшают качество жизни.

О лечении сердечной недостаточности широком смысле говорить достаточно трудно, так как каждая собака нуждается в индивидуальном подходе, выявлении причины, постановке диагноза. Схему лечения (дозировку, курс, препараты) назначает лечащий ветеринарный врач строго для конкретного животного, в зависимости от его особенностей: возраста, сопутствующих болезней и степени тяжести сердечной недостаточности.

В случае если сердечная недостаточность вызвана гельминтами, то лечение координируется в зависимости от степени поражения. В основном используются антигельминтные препараты. Лечение оперативным методом так же практикуется в ветеринарной медицине.

Ветеринарный врач подбирает специальную диету (сбалансированное питание) в каждом конкретном случае, рассчитывает физические нагрузки для собаки, чтобы животное было в тонусе. Собакам с лишним весом назначается строгая диета.

Конечно же, каждое животное должно быть под контролем ветеринарного специалиста. Регулярно проходить обследования у кардиолога.

Профилактика сердечной недостаточности у собак

В первую очередь большое внимание уделяется группам риска – животным, которые генетически предрасположены к болезням сердца. Большинство добросовестных заводчиков перед продажей таких щенков проверяют у ветеринарного врача-кардиолога сердца своим питомцам на наличие изменений.

Внимательными должны быть и будущие владельцы таких собак, прежде чем взять себе животное нужно изучить особенности породы и понимать степень ответственности. Если Вы взяли себе такое животное, то в первую очередь нужно исключить патологии сердца у ветеринарного специалиста.

Регулярно, раз в 3 месяца или раз в полгода, проводить профилактически давать собаке препараты широкого спектра действия от гельминтов.

В дальнейшем нужно уделять максимум времени и заботы на здоровье Вашего питомца. Балансировать кормление, координировать прогулки и физические нагрузки. Не допускать, чтобы животное набирало лишний вес. Избегать переутомления, и нахождения под солнцем в жаркие дни. Регулярно посещать ветеринарную клинику с собакой, чтобы предотвратить развитие тяжелых болезней сердца, постепенно проходить обследования, к примеру, такие как исследование анализов крови, чтобы здоровье питомца было под чутким контролем заботливых владельцев и ветеринарных специалистов.

Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

1. Симптомы хронической сердечной недостаточности у собак
2. Причины развития хронической сердечной недостаточности у собак
3. Диагностика ХСН в клинике
4. Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность является распространенной причиной ухудшения качества жизни животного и его хозяина.

Сердечная недостаточность — это неспособность сердца обеспечивать циркуляцию крови в количестве, достаточном для удовлетворения метаболических потребностей организма.

Недостаточность различают хроническую и острую. Эти формы заболевания различаются по скорости развития и нарастания симптомов, а так же и основного заболевания.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — развивается длительное время. ХСН можно рассматривать как следствие любой основной болезни сердечно-сосудистой системы.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — имеет молниеносное течение и зачастую не имеет ни каких предпосылок развития болезни.

Современная ветеринарная медицина, как и человеческая, не рассматривает хроническую сердечную недостаточность животных как самостоятельное заболевание, это состояние возникает как следствие или осложнение определенных болезней. В этом случае сердце не может правильно функционировать – обеспечивать нормальный приток крови ко всем органам и тканям. В связи с этим с течением времени при нарушении циркуляции питательных веществ и кислорода возникают застойные явления в организме животного, которые приводят к появлению клинических признаков.

Симптомы хронической сердечной недостаточности у собак

Как и все болезни, хроническая сердечная недостаточность имеет свои симптомы. Но есть характерная особенность – болезнь развивается довольно медленно и организм успевает адаптироваться к изменениям в работе сердца. На ранних стадиях развития болезни ухудшение состояния питомца трудно заметить, но наиболее ярко выраженными они становятся при физической нагрузке или в жаркую погоду.

Основными симптомами, при которых владельцу необходимо обратиться к специалисту являются:

• Одышка (которая может проявляться и в состоянии покоя)
• Кашель (часто владельцам кажется, что собака чем-то поперхнулась и не может откашляться. Со временем кашель начинает беспокоить животное и в ночное время)
• Повышенная утомляемость. Собака начинает уставать быстрее, чем обычно и после физической нагрузки требуется больше времени для того, чтобы вернуться к нормальному состоянию
• Посинение (цианоз) видимых слизистых оболочек и языка. Чаще всего возникает после нагрузок
• Потеря сознания или обморок — возникает внезапно и, как правило, без предпосылок
• Увеличение объема живота, часто на фоне общего похудения. То есть животное теряет подкожный жир, и начинают прощупываться ребра и остистые отростки позвонков, а живот при этом увеличивается и приобретает шарообразную форму и на ощупь становиться напряженным. Это состояние называют асцитом или скоплением жидкости в брюшной полости.

Причины развития хронической сердечной недостаточности у собак

Сама по себе сердечная недостаточность встречается крайне редко. У молодых животных ХСН вызвана чаще всего врожденными пороками сердца. Животные пожилые могут страдать хронической сердечной недостаточностью на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы. Например:

• кардиомиопатии (заболевания характеризующиеся изменением геометрии самой сердечной мышцы, что как следствие приводит к нарушению циркуляции крови в большом или малом круге кровообращения)
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
• сердечные пороки (как врожденные, так и приобретенные)
• заболевания клапанного аппарата сердца

Также хроническая сердечная недостаточность у собак может возникнуть как осложнение после перенесенных болезней почек, легких, печени, эндокринной системы.

Кроме того, существуют группы риска – собаки этой группы более склонны к сердечным заболеваниям. В группу риска входят животные после 6 лет, крупные и склонные к ожирению, а также представители некоторых пород (пород-гигантов, так же доберманы и боксеры, собаки карликовых пород и пород с возбудимой нервной системой).

Диагностика ХСН в клинике

В клинике сердечная недостаточность определится довольно быстро. Для первоначального диагноза очень важно правильно описать характер изменений в состоянии питомца. От владельца обязательно потребуется информация о режиме кормления и нагрузок, о прививках и перенесенных заболеваниях и хирургических вмешательствах. Чем подробнее вы опишите доктору, что вас беспокоит, тем быстрее и врач сможет сориентироваться и назначить необходимые дополнительные инструментальные исследования.

Далее сердечная недостаточность диагностируется следующим образом. После получения полной картины состояния животного со слов владельца и клинического осмотра специалистом следуют мероприятия аппаратной диагностики.

• Рентгенологическое исследование – надежный проверенный способ оценить размеры сердца и состояние легких. На рентгеновском снимке мы так же сможем увидеть признаки скопления жидкости в грудной или брюшной полостях, что, несомненно, поможет врачу в постановке правильного диагноза.
• Электрокардиограмма – определяет любые нарушения ритма работы сердца, выявляет тип аритмии.
• Эхокардиография – этот метод диагностики, четко выявляет структурные сердечные заболевания. Эхо позволяет увидеть состояние клапанов сердца, размеры камер сердечной мышцы и выявить врожденные пороки.
• Лабораторная диагностика подразумевает исследования крови для выявления сопутствующих системных заболеваний.

Лечение хронической сердечной недостаточности у собак

Метод лечения животного зависит от основного заболевания, вследствие которого сердечная недостаточность развилась. Обычно полностью устранить причину заболевания невозможно, поэтому медикаментозная терапия прописываются пожизненно с условием периодического контроля состояния животного врачом. Для каждого пациента этот промежуток времени индивидуален.

Лекарства собаке прописываются для устранения симптомов или сведения этих симптомов к минимуму. С помощью лекарств можно снизить одышку, отеки, тахикардию, повысить общий жизненный тонус. Медикаментозная терапия может замедлить развитие основного заболевания, тем самым продлить и улучшить жизнь вашего животного.

Немедикаментозное лечение сердечной недостаточности у собак также важно. Часто болезнь развивается вследствие ожирения – соответственно, необходима строгая диета для нормализации веса, обычно бессолевая. Такую диету разрабатывает специалист-диетолог по показаниям кардиолога и общему состоянию животного. После возвращения к нормальному весу и до конца жизни также нужно будет придерживаться диетического питания – программу тоже должен разработать специалист, возможно кормление готовыми диетическими кормами.

При сердечной недостаточности для нормализации состояния собаки большую роль играют строго дозированные нагрузки – рекомендации дает врач. Все упражнения должны быть строго регламентированы. Владельцу необходимо контролировать все нагрузки и такое внимание должно оказываться животному на протяжении всей жизни.

6 Практических советов ветеринарных кардиологов

Сердечная недостаточность у собак — сложное заболевание, но успешное лечение возможно.

Эшли Б. Сондерс DVM, DACVIM (кардиология)

Эшли Б. Сондерс, DACVIM (кардиология), профессор кардиологии на кафедре клинических наук о мелких животных Колледжа ветеринарной медицины и биомедицинских наук Техасского университета A&M. Ее интересы включают интервенционную кардиологию и расширенную визуализацию, лечение сердечной недостаточности и образовательные технологии.Она является лауреатом нескольких педагогических наград и является стипендиатом Центра педагогического мастерства Монтегю.

Соня Г. Гордон DVM, DVSc, DACVIM (кардиология)

Соня Г. Гордон, DVM, DVSc, DACVIM (кардиология), доцент кафедры кардиологии кафедры клинических наук о мелких животных Колледжа ветеринарной медицины Техасского университета A&M и биомедицинские науки, где она участвует в интенсивной программе прогрессивной кардиологии. Она регулярно выступает в качестве приглашенного докладчика на местных, национальных и международных ветеринарных встречах.Хотя она считает себя прежде всего клиницистом и учителем, ее исследовательские интересы включают хроническую болезнь клапана собак, дилатационную кардиомиопатию, визуализацию, интервенционные процедуры и клинические испытания. Она опубликовала множество рукописей и глав в книгах и является соавтором практической книги по клинической кардиологии мелких животных под названием The ABCDs of Small Animal Cardiology .

---

Сердечная недостаточность у собак — сложное заболевание. Несмотря на множество основных причин и клинических проявлений, успешное лечение возможно.В этой статье описывается сердечная недостаточность у собак, дается подробная информация о наиболее распространенных заболеваниях, которые приводят к сердечной недостаточности, а также предлагаются практические советы по диагностике и лечению. (Примечание: прочтите нашу самую последнюю рецензируемую статью о застойной сердечной недостаточности здесь.)

Что такое сердечная недостаточность у собак?

Сердечная недостаточность — это сложное заболевание, которое может развиться у собак в результате врожденного или приобретенного порока сердца. В зависимости от конкретного заболевания, он может поражать левую и правую части сердца, проявляясь респираторными симптомами и слабостью из-за:

• Задержка жидкости: скопление; иногда называется отказ назад
• Отказ насоса: низкий сердечный выброс; иногда называют отказ пересылки .

В то время как основное заболевание сердца может варьироваться в зависимости от возраста и породы, лечение хронической сердечной недостаточности при дегенеративной болезни митрального клапана (DMVD) и дилатационной кардиомиопатии (DCM) изначально основано на комбинации диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ACE). , и пимобендан, с дополнительными лекарствами, добавленными по мере необходимости.

---

Примечание редактора: Эта статья была первоначально опубликована в июле 2015 года. Используйте этот контент в справочных или образовательных целях, но обратите внимание, что после публикации он не подвергается активной проверке.Самый последний контент, прошедший экспертную оценку, можно найти в нашем архиве проблем.

---

Прогрессирование до застойной сердечной недостаточности

По мере ухудшения функции сердца объем жидкости в сердце и сосудистой сети увеличивается в результате активации и усиления нейрогормональных систем, таких как система ренин-ангиотензин-альдостерон. Эта сложная патофизиология приводит к увеличению:

• Предварительный натяг
• Растяжение камер сердца
• Гидростатическое давление в сосудах, снабжающих левое (легочные вены) и правое (полая вена) предсердия.

Результат:

• Застой и отек легких (левосторонняя сердечная недостаточность)
• Асцит с плевральным выпотом или без него (правосторонняя сердечная недостаточность).

---

Дегенеративная болезнь митрального клапана

DMVD — наиболее частое приобретенное заболевание сердца у собак. Общие клинические признаки и патофизиология включают:

• Шум в сердце из-за регургитации митрального клапана (а иногда и трикуспидального клапана), приводящего к дилатации левого предсердия и левого желудочка
• Прогрессирующая дилатация левого желудочка, в конечном итоге приводящая к систолической дисфункции
• Значительное увеличение левого предсердия , ведущее к предсердным (наджелудочковым) аритмиям
• Развитие легочной гипертензии , которая может способствовать появлению клинических признаков, таких как респираторный дистресс и обморок.

Не у всех собак с DMVD разовьется сердечная недостаточность, характеризующаяся отеком легких (см. Прогрессирование до застойной сердечной недостаточности ). В целом, собаки с увеличенным сердцем подвержены большему риску сердечной недостаточности, но только у 30% собак с бессимптомным DMVD развиваются клинические признаки и требуется терапия сердечной недостаточности.

Дилатационная кардиомиопатия

DCM — это первичное заболевание сердечной мышцы, характеризующееся относительно длительной бессимптомной стадией (1-2 года), за которой следует внезапная смерть (из-за аритмии) или сердечная недостаточность.Изменения, связанные с DCM, начиная с самого раннего, включают:

• Снижение систолической функции преимущественно левого желудочка
• Расширение левого желудочка и, в меньшей степени, левого предсердия из-за систолической дисфункции и высокой преднагрузки
• У некоторых собак митральная регургитация, когда сердце достаточно расширено, поскольку митральное кольцо растягивается до такой степени, что митральные клапаны не закрываются эффективно.

Аритмии часто встречаются при этом заболевании как на бессимптомной, так и на симптоматической стадиях, и часто требуют лечения.Наиболее частыми аритмиями являются фибрилляция предсердий, желудочковые преждевременные комплексы и желудочковая тахикардия.

---

Кашель: вызван сердечной недостаточностью или респираторным заболеванием?

Кашель — распространенная жалоба, которая не обязательно указывает на сердечную недостаточность. Вместо этого это может быть связано с увеличением сердца, сдавливающим дыхательные пути (например, сдавлением основных бронхов), или первичным заболеванием дыхательных путей / легких.

У собаки с хорошим аппетитом и нормальным уровнем активности хронический резкий кашель, который заканчивается кляпом, с меньшей вероятностью связан с сердечной недостаточностью.Кашель из-за сдавления главного бронха может возникнуть до начала застойной сердечной недостаточности (ЗСН) и часто сохраняется после купирования активного отека легких с помощью диуретической терапии (, рис. 1, ).

По поводу кашля полезно задать следующие вопросы:

• Как долго присутствуют кашель или респираторные симптомы?
• Кашель резкий (часто описывается как «заканчивающийся кляпом» или звук, похожий на «кот с комком шерсти»)?
• Как у собаки аппетит и уровень активности?

РИСУНОК 1A.Рентгенограммы правого бокового отдела грудной клетки у 2 собак с DMVD и рентгенологической кардиомегалией, включая увеличение левого предсердия (LA): 14-летний ши-тцу (A) получал лекарства от сердечной недостаточности (эналаприл, фуросемид, пимобендан), но все еще имел хронический , резкий кашель, который сохранялся в течение нескольких месяцев, несмотря на прием сердечных препаратов. У собаки был хороший аппетит и уровень активности, частота дыхания в состоянии покоя дома составляла 24 вдоха / мин. Зарегистрирована компрессия главного бронха (стрелка).После прогрессирующего увеличения левого предсердия кашель из-за сдавления главного бронха может развиться до сердечной недостаточности и сохраняться после начала терапии сердечной недостаточности. Хотя этот тип кашля обычно не проходит, он часто лечится с помощью средства для подавления кашля, когда собака не находится в активной ЗСН. У 9-летнего кавалер-кинг-чарльз-спаниеля (B) появился острый кашель и затрудненное дыхание в течение 24 часов. Увеличение легочных вен (стрелка) и интерстициальный паттерн, соответствующий отеку легких, свидетельствуют о ЗСН.

РИСУНОК 1B. Рентгенограммы правого бокового отдела грудной клетки у 2 собак с DMVD и рентгенологической кардиомегалией, включая увеличение левого предсердия (LA): 14-летний ши-тцу (A) получал лекарства от сердечной недостаточности (эналаприл, фуросемид, пимобендан), но все еще имел хронический , резкий кашель, который сохранялся в течение нескольких месяцев, несмотря на прием сердечных препаратов. У собаки был хороший аппетит и уровень активности, частота дыхания в состоянии покоя дома составляла 24 вдоха / мин. Зарегистрирована компрессия главного бронха (стрелка).После прогрессирующего увеличения левого предсердия кашель из-за сдавления главного бронха может развиться до сердечной недостаточности и сохраняться после начала терапии сердечной недостаточности. Хотя этот тип кашля обычно не проходит, он часто лечится с помощью средства для подавления кашля, когда собака не находится в активной ЗСН. У 9-летнего кавалер-кинг-чарльз-спаниеля (B) появился острый кашель и затрудненное дыхание в течение 24 часов. Увеличение легочных вен (стрелка) и интерстициальный паттерн, соответствующий отеку легких, свидетельствуют о ЗСН.

---

Случай для рассмотрения

Рассмотрим следующий сценарий: 8-летний кастрированный самец бишон-фризе имеет 6-месячный анамнез вызванного физической нагрузкой кашля и систолического левостороннего сердечного шума 3/6 степени. Владелец обеспокоен тем, что собака кашляет по ночам и у нее затруднено дыхание. При аускультации шум классифицируется как систолический 4/6 степени, громче всего он слышен на верхушке левого края.

Обдумайте эти вопросы

У этой собаки сердечная недостаточность? Можете ли вы ответить на этот вопрос, основываясь на имеющейся информации, или вам нужны дополнительные подробности? Какая дополнительная информация нужна?

Обдумайте эти ответы

Сигнал в сочетании с шумом в сердце и кашлем указывает на возможную сердечную недостаточность; однако для подтверждения диагноза ЗСН необходима дополнительная информация из анамнеза, физического осмотра и диагностических тестов.

Советы по диагностике и лечению сердечной недостаточности

Ниже приведены 6 практических советов по оптимизации диагностики и лечения сердечной недостаточности у собак. Эти советы также предоставляют дополнительную информацию, необходимую для диагностики ЗСН, как описано в Рассмотрите эти ответы .

1. Учитывайте сигналы пациента

Возраст и порода полезны при рассмотрении разумных дифференциальных диагнозов для типа заболевания, ответственного за сердечную недостаточность.

Собаки младше 2 лет чаще страдают врожденными пороками сердца, тогда как собаки среднего и старшего возраста чаще болеют приобретенным заболеванием во взрослом возрасте.Некоторые породы предрасположены к определенным болезненным процессам. Классические примеры включают заболеваемость DMVD у мелких пород, таких как миниатюрные пудели и кавалер-кинг-чарльз спаниели, и заболеваемость DCM у крупных пород, таких как доберманы и датские доги.

Конкретные примеры включают:

• Заболеваемость DMVD у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей увеличивается с возрастом, но, как правило, DMVD возникает у этой породы в более молодом возрасте по сравнению с другими породами. Митральный шум может стать очевидным в возрасте 4 лет или старше, но, несмотря на ранний возраст начала, по сообщениям, скорость прогрессирования не отличается от скорости прогрессирования у других пород.
• Пожизненный риск DCM у доберманов составляет примерно 60%; таким образом, около половины всех доберманов заболевают этим заболеванием. Риск бессимптомной ДКМП у доберманов увеличивается с возрастом и, вероятно, достигает пика около 7 лет; однако это состояние иногда наблюдается у собак в возрасте 3 лет.

Определение типа сердечного заболевания у отдельной собаки помогает составить рекомендации по оценке и лечению.

2. Будьте детективом: задавайте подробные вопросы

Найдите время, чтобы собрать информацию из истории болезни пациента и физикального обследования, включая детали, которые могут помочь определить, есть ли у собаки сердечная недостаточность и почему она могла возникнуть.

Подтверждает ли история болезни сердца и сердечную недостаточность?

• Были ли в анамнезе болезни сердца у родственника или однопометника?
• Врожденный или приобретенный порок сердца более вероятен? Например, у собак среднего и старшего возраста шум — это относительно новая находка, свидетельствующая о приобретенном заболевании, или он присутствовал с тех пор, как собака была щенком, что свидетельствует о недиагностированном врожденном пороке сердца? См. . Рассмотрим эти случаи (№1).
• Подтверждает ли прогрессирование клинических признаков сердечную недостаточность в анамнезе? Результаты анамнеза, подтверждающие сердечную недостаточность, перечислены в Табл. 1 .Эти данные, хотя и не специфичны для сердечной недостаточности, предполагают, что может присутствовать отек легких, особенно в сочетании с сигналами и отклонениями от нормы при физикальном обследовании.

Подтверждает ли физикальный осмотр болезни сердца и сердечную недостаточность?

• Систолический шум в левом апикальном отделе является характерной находкой у собак с митральной регургитацией из-за DMVD, а громкий шум более вероятен при запущенном заболевании. См. . Рассмотрим эти случаи (№ 2).

• Учащенное сердцебиение, чаще всего синусовая тахикардия ( Рисунок 2 ), связано с адреналином и повышенным симпатическим движением при сердечной недостаточности. Нормальная частота сердечных сокращений или аритмия дыхательного синуса ( Рисунок 3 ) предполагает отсутствие симпатического влечения и указывает на то, что сердечная недостаточность не является наиболее вероятной причиной респираторных симптомов.
• Есть ли другие признаки потенциального сердечного заболевания, в том числе галоп или аритмия?

• • По мере увеличения размера предсердий у собак могут развиваться наджелудочковые аритмии, такие как преждевременные сокращения, вспышки наджелудочковой тахикардии и фибрилляция предсердий.Аритмия может быть услышана при аускультации грудной клетки или оценена при пальпации пульса.
  • Пульс может быть нерегулярным, слабым или иногда отсутствовать. Галоп S ₃ можно услышать у собак с ДКМП, связанным с быстрым наполнением желудочка увеличенным, плохо сокращающимся и расслабляющим желудочком.

РИСУНОК 2. Электрокардиограмма отведения II, демонстрирующая синусовую тахикардию с регулярным ритмом и частотой сердечных сокращений 175 ударов / мин у собаки с ХСН (25 мм / с; 10 мм / мВ).

РИСУНОК 3. Электрокардиограмма отведения II, демонстрирующая синусовую аритмию с нерегулярным ритмом и частотой сердечных сокращений 80 ударов в минуту у собаки с шумом, хроническим кашлем и коллапсом трахеи (25 мм / с; 10 мм / мВ).

---

Рассмотрим эти случаи

C ase # 1: 9-летний кастрированный самец золотистого ретривера поступил на лечение из-за учащенного дыхания и беспокойства. Первоначально, на основании сигналов, клиницист рассмотрел выпот в перикард и опухоль основания сердца в качестве возможных дифференциальных диагнозов.Однако хозяин вспомнил, что собака шептала, как щенок. Во время физикального обследования был выслушан систолический базилярный шум слева 4/6 степени, тоны сердца не были приглушены. Впоследствии был диагностирован врожденный субаортальный стеноз, приводящий к левосторонней ЗСН (т.е. отеку легких).

Случай № 2: Рассмотрим случай, представленный в разделе «Случай для рассмотрения» выше — 8-летний кастрированный самец бишон-фризе с 6-месячным анамнезом кашля, вызванного физической нагрузкой, и систолическим левосторонним систолическим давлением 3/6 степени. шум в сердце, владелец которого сообщил о ночном кашле и затрудненном дыхании.Когда вы выслушиваете собаку, шум увеличился до систолического уровня 4/6 левого апикального шума. Основываясь на клинической картине, какой сценарий, описанный в Табл. 2 , больше соответствует сердечной недостаточности у этого пациента?

Сценарий 2, демонстрирующий увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания по сравнению со сценарием 1, соответствует ЗСН у этой кашляющей собаки с шумом в сердце.

3. Знайте, когда проводить испытания

Рентгенограммы грудной клетки и биохимия сыворотки дополняют друг друга:

Рентгенограммы имеют решающее значение для оценки кашля или респираторных симптомов и мониторинга терапии сердечной недостаточности.Рентгенограммы грудной клетки предоставляют информацию о размерах сердца (т.е. числе реберных пространств, размере сердца позвонков), конкретном увеличении камеры, размере легочных сосудов и легочных паттернах. Аномалии, поддерживающие CHF, включают:

• Увеличение левого предсердия
• Увеличение легочных вен
• Перихилярный интерстициально-альвеолярный паттерн от отека легких.

Во время первичного осмотра при кашле или снижении толерантности к физической нагрузке рентгенограммы — лучший способ подтвердить наличие венозного застоя и отека легких.Рентгенограммы также могут указать на сдавление бронхов из-за увеличения левого предсердия и исключить альтернативные диагнозы, такие как пневмония или неоплазия легких. При подозрении на ЗСН терапию диуретиками можно начать до рентгенографии грудной клетки, если у пациента наблюдается одышка.

Периодический биохимический мониторинг важен для собак, получающих диуретики и ингибиторы АПФ, или у собак с сопутствующими заболеваниями, такими как заболевание почек. Корректировка дозировки диуретиков может основываться на клинических признаках, рентгенологических данных и показателях почек для достижения минимальной эффективной дозы.

Эхокардиография — мощный инструмент; знать, когда это делать:

Эхокардиография может установить тип сердечного заболевания и выявить осложняющие факторы, такие как легочная гипертензия, систолическая желудочковая дисфункция, высокое левостороннее давление наполнения, внутрисердечные шунты, разрывы предсердий и перикардиальный выпот. Эхокардиография также может выявить анатомические аномалии и оценить функцию, но не может конкретно диагностировать наличие ХСН.

Эхокардиография обычно не требуется, пока собака не станет клинически стабильной; однако он может предоставить полезную информацию для руководства протоколами лечения и особенно полезен, когда ответ на терапию сердечной недостаточности не соответствует ожиданиям и может быть показано дополнительное лечение.Для более подробного исследования требуется опытный сонографист, чтобы выявить сложные проблемы и охарактеризовать врожденные дефекты (см. Совет 6 ).

4. Рекомендуя терапию, учитывайте сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия и побочные эффекты

Для 2 наиболее распространенных приобретенных сердечных заболеваний у собак — DMVD и DCM — рекомендованная терапия сердечной недостаточности включает несколько лекарств, обычно фуросемид, пимобендан и ингибитор АПФ.

Взрослые собаки чаще страдают сопутствующими системными заболеваниями — заболеванием почек, заболеваниями, связанными с потерей белка, гиперадренокортицизмом и артритом, — которые важно учитывать при составлении рекомендаций по лечению.Также важно учитывать историю болезни пациента, текущую лекарственную терапию, возможные побочные эффекты сердечных препаратов и лекарственные взаимодействия.

• Снижение скорости клубочковой фильтрации у собак с заболеванием почек может вызывать беспокойство при применении ингибиторов АПФ, диуретической терапии и нестероидных противовоспалительных препаратов.
• На концентрацию электролитов влияют ингибиторы АПФ и диуретики.
• Легочная гипертензия может развиваться у собак с DMVD, заболеваниями, связанными с потерей белка, и гиперадренокортицизмом.

5. Дайте рекомендации по уходу на дому с учетом качества жизни домашнего животного и лица, осуществляющего уход

Привлечь владельцев к наблюдению за сердечными заболеваниями их собак:

Составьте график повторных проверок для отслеживания прогрессирования заболевания, потенциальных побочных эффектов лекарств, качества жизни пациентов и любых проблем, с которыми сталкивается владелец. Повторные осмотры собаки с сердечной недостаточностью часто рекомендуются каждые 2–4 месяца или раньше, если корректируются лекарства или наступает клиническая декомпенсация.

Информируйте владельцев о клинических признаках , указывающих на то, что их собакам требуется медицинская помощь, включая кашель (новый или усиливающийся), затрудненное дыхание, анорексию или рвоту, вялость или коллапс.

Поощряйте владельцев записывать дома значений частоты дыхания во время отдыха или сна. У многих собак частота дыхания в состоянии покоя составляет менее 35 вдохов в минуту, часто в возрасте от подросткового возраста до середины двадцатых годов. Повышенная частота дыхания, повторяемая в течение часа, особенно если у собаки затрудненное дыхание, снижение аппетита или уровня активности, должна потребовать медицинской помощи.

Дополнительные моменты для рассмотрения:

• Убедитесь, что собака ест и принимает лекарства. Дайте рекомендации относительно приемлемой диеты и посоветуйте владельцу по возможности избегать продуктов с высоким содержанием соли и угощений.
• Установите ожидаемый уровень активности, который варьируется для каждой собаки. Легкая деятельность приемлема и поощряется, особенно если она улучшает качество жизни, но следует избегать напряженной деятельности.
• При составлении рекомендаций по лечению учитывайте образ жизни владельца.Например, некоторым владельцам может быть трудно проводить терапию более двух раз в день.

Успех часто измеряется качеством жизни, а также продолжительностью выживания после постановки диагноза. При хорошем лечении многие собаки с прогрессирующей сердечной недостаточностью могут иметь хорошее качество жизни, а также увеличивать время выживания.

6. Установите отношения с местным кардиологом

Рассмотрите возможность направления к кардиологу, если таковой имеется. Клиническая оценка кардиологом может быть полезной для установления диагноза, разработки комплексного плана лечения и повторной оценки, точной настройки терапии и соблюдения текущих рекомендаций, особенно когда диагноз затруднен или терапия неэффективна.

Рекомендации по постановке, диагностике и лечению дегенеративного порока клапана были разработаны комитетом кардиологов и опубликованы Американским колледжем внутренней ветеринарной медицины в 2009 г. (см. Рекомендуемая литература ). Дополнительная информация о клинических испытаниях продолжает поступать.

АПФ = ангиотензинпревращающий фермент; CHF = застойная сердечная недостаточность; DCM = дилатационная кардиомиопатия; DMVD = дегенеративная болезнь митрального клапана

Заявление о раскрытии информации

Drs.Сондерс и Гордон получили финансирование исследований и программную поддержку от Boehringer Ingelheim Vetmedica (производители пимобендана) и IDEXX Laboratories.

Рекомендуемая литература

Аткинс С., Бонагура Дж., Эттингер С. и др. Рекомендации по диагностике и лечению хронической болезни клапанов сердца у собак. J Vet Intern Med 2009; 23: 1142-1150.

Borgarelli M, Бьюкенен JW. Исторический обзор, эпидемиология и естественная история дегенеративного поражения митрального клапана. J Vet Cardiol 2012; 14: 93-101.

Borgarelli M, Crosara S, Lamb K и др. Характеристики выживаемости и прогностические параметры собак с клиническими хроническими дегенеративными заболеваниями митрального клапана, связанными с миксоматозной дегенерацией. J Vet Intern Med 2012; 26: 69-75.

Borgarelli M, Haggstrom J. Дегенеративная миксоматозная болезнь митрального клапана у собак: естественный анамнез, клинические проявления и терапия. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2010; 40: 651-663.

Chiavegato D, Borgarelli M, D’Agnolo G, Santilli RA. Легочная гипертензия у собак с митральной регургитацией, вызванной миксоматозным заболеванием клапана. Vet Radiol Ultra 2009; 50: 253-258.

Wess G, Schulze A, Butz V, et al. Распространенность дилатационной кардиомиопатии у доберман-пинчеров в различных возрастных группах. J Vet Intern Med 2010; 24: 533-538.

Застойная сердечная недостаточность (CHF) у собак | Ветеринары Грин Вэлли, AZ

Когда сердце не может доставить достаточно крови к телу, и жидкость, следовательно, попадает в легкие или живот собаки, это называется застойной сердечной недостаточностью.Есть много причин застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак. ХСН может быть вызвана высоким кровяным давлением, врожденными пороками сердца, сердечным червем или множеством других заболеваний. Собака с застойной сердечной недостаточностью может кашлять, испытывать затруднения с дыханием, испытывать усталость, потерять аппетит или внезапно умереть. В зависимости от первопричины лечение может помочь обратить вспять застойную сердечную недостаточность, и для облегчения ее симптомов доступны лекарства.

Обзор

Застойная сердечная недостаточность — это широкий медицинский термин, означающий, что сердце собаки не может доставить достаточно крови к его или ее телу.Это может быть вызвано недостаточностью левой, правой или обеих сторон сердца.

Когда сердце начинает терять способность перекачивать достаточно крови, организм обычно может компенсировать это, чтобы ткани получали кровь и кислород, в которых они нуждаются. По мере того, как болезнь прогрессирует, эти компенсаторные механизмы оказываются подавленными. В этом случае сердце не может перекачивать достаточно крови в организм, поэтому жидкость скапливается, чаще всего в легкие, вызывая застой — отсюда и термин застойная сердечная недостаточность.

Хотя многие состояния могут привести к застойной сердечной недостаточности у собак, одной из наиболее частых причин является хроническая болезнь клапана. Когда клапаны сердца дегенерируют, они могут перестать функционировать должным образом, что приводит к увеличению нагрузки на сердце и, в конечном итоге, к ЗСН. Дилатационная кардиомиопатия также является часто наблюдаемой причиной ХСН у некоторых пород собак. В этом состоянии камеры сердца увеличиваются, что ослабляет мышечные стенки, так что они не могут перекачивать достаточное количество крови в организм.

В результате любого заболевания жидкость может снова попасть в легкие, затрудняя дыхание, или в брюшную полость, придавая собаке пузатый вид.

Другие причины застойной сердечной недостаточности у собак включают:

• Дефекты стенок сердца
• Жидкость в мешочке, окружающей сердце
• Нарушения сердечного ритма
• Сердечный червь
• Повышенное артериальное давление
• Эндокардит (инфекция сердечных клапанов)
• Опухоли
• Беременность

Застойная сердечная недостаточность может возникнуть в любом возрасте, у любой породы или у собак любого пола, но чаще всего это случается у собак среднего и старшего возраста.

Симптомы и идентификация

На ранних стадиях застойной сердечной недостаточности ваша собака может вообще не проявлять никаких признаков. По мере прогрессирования болезни признаки могут включать:

• Кашель
• Затрудненное или учащенное дыхание
• Сложность выполнения
• Слабость или вялость (утомляемость)
• Обмороки
• Камеди серые или синие
• Вздутие живота
• Свернуть
• Внезапная смерть

Застойная сердечная недостаточность обычно диагностируется на основании симптомов и результатов физикального обследования, при которых жидкость в легких заставляет их звучать перегруженными, когда ваш ветеринар слушает с помощью стетоскопа.Чтобы окончательно диагностировать состояние и определить его причину, ветеринары обычно рекомендуют ряд тестов, например:

• Анализы крови и мочи, включая общий анализ крови, биохимический анализ, тест на сердечных гельминтов и общий анализ мочи
• Рентгенограммы грудной клетки (рентгеновские снимки) для оценки сердца, кровеносных сосудов и легких
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма (ультразвуковое исследование для оценки структуры и функции сердца)
• Измерение артериального давления

Может быть рекомендовано направление к ветеринарному кардиологу.

Затронутые породы

Все породы собак могут быть подвержены застойной сердечной недостаточности, но боксеры, доберман-пинчеры и кокер-спаниели могут быть генетически предрасположены к определенным типам сердечной недостаточности.

Лечение

В некоторых случаях, например, при застойной сердечной недостаточности, вызванной сердечным червем, лечение основного заболевания может решить некоторые или все проблемы с сердцем. Если проблема вызвана врожденным заболеванием (порок сердца, который собака имеет с рождения), хирургическое вмешательство может быть вариантом.Однако в большинстве случаев проблему невозможно вылечить, но лечение может помочь улучшить качество и продолжительность жизни собак.

Собакам с тяжелой застойной сердечной недостаточностью может потребоваться первичная госпитализация и кислородная терапия. Есть много лекарств, которые ветеринары могут порекомендовать для уменьшения скопления жидкости, улучшения работы сердца и / или нормализации сердечного ритма. Также может быть рекомендована диета с низким содержанием натрия, чтобы минимизировать накопление жидкости.

Большинство собак с застойной сердечной недостаточностью нуждаются в лекарствах на всю оставшуюся жизнь.Периодические анализы крови, рентгенограммы и эхокардиограммы часто необходимы для контроля успеха лечения и прогрессирования заболевания.

Профилактика

Не существует известных средств предотвращения застойной сердечной недостаточности у собак, кроме разумных программ разведения, разработанных для исключения любых наследственно пораженных животных из генофонда.

Спасибо Vet Street за эту отличную информацию!

Как распознать застойную сердечную недостаточность у собак

Застойная сердечная недостаточность — заболевание, которым проходят многие собаки, особенно маленькие собаки.Хотя от недуга нет лекарства, правильное лечение и лекарства позволяют вашему питомцу прожить более долгую и комфортную жизнь при надлежащем уходе.

Ключ к правильному лечению застойной сердечной недостаточности — это время. Собаке понадобятся кислород, жидкости и соответствующие лекарства, чтобы помочь сердцу работать должным образом во время стресса. Если у вашей собаки проблемы с сердцем или проблемы с сердцем являются обычным явлением для этой породы, то есть определенные признаки, на которые следует обратить внимание, обращаясь к вашей собственной собаке.

Знание этих признаков поможет вам быстрее принять решение и при необходимости обратиться за неотложной помощью.

1. Быстрое дыхание

Одним из самых серьезных признаков застойной сердечной недостаточности является учащенное дыхание. В этих случаях сердечные клапаны обычно пропускают жидкость в тело собаки. Расширение сердца и накопление жидкости оказывает давление на легкие, что приводит к учащенному дыханию.

Обычно собака должна делать от 10 до 35 вдохов в минуту. Самый быстрый способ вычислить это — посчитать дыхание вашей собаки в течение 15 секунд и умножить ответ на четыре.Так что, если собака делает 10 вдохов за 15 секунд, то это около 40 вдохов в минуту, что немного выше.

Обратитесь к ветеринару, чтобы сделать более 40 вдохов в минуту. В таком случае собаке может не хватать кислорода. Кислородная клетка может обеспечить более концентрированный уровень воздуха. Ветеринар также проведет дополнительные тесты, такие как рентген, чтобы увидеть, не было ли скоплений жидкости. Цель будет заключаться в том, чтобы замедлить дыхание и обеспечить собаке достаточное количество кислорода до того, как начнется дальнейшее лечение.

2. Недостаток физической активности

Владельцы домашних животных знают своих животных больше, чем кто-либо другой. Некоторые собаки могут бегать весь день, в то время как другие любят вздремнуть и расслабиться. Внезапное изменение физической активности зависит от личности собаки и способности владельца понять это изменение.

Например, некоторые собаки могут выходить на улицу только для облегчения самочувствия. Если ваше животное так себя ведет и не хочет вставать, чтобы выйти на улицу, то бездействие может быть признаком недостаточной физической активности.Подумайте о типичном дне вашей собаки и любых серьезных изменениях. Физическая активность не всегда связана с подбрасыванием фрисби.

Другие мелочи, на которые следует обратить внимание, включают отказ подниматься по лестнице, запрыгивать на кровати или даже отказываться переходить из комнаты в комнату. Более учащенное сердцебиение может привести к отсутствию физической активности, поэтому следует посетить отделение неотложной помощи, чтобы проверить собаку на застойную сердечную недостаточность.

3. Краски для десен и языка

Анализ крови и другие медицинские тесты покажут уровень кислорода у собаки в кабинете ветеринара, но дома есть способ узнать, получает ли ваша собака необходимый ей кислород из-за проблем с сердцем.Утешая собаку, проверяйте ее десны и язык.

У здоровой собаки десны будут ярко-розовыми, похожими на жевательную резинку. Когда собаке не хватает необходимого кислорода, десны будут иметь синий или фиолетовый оттенок. Одна из наиболее частых причин этого — нехватка кислорода из-за застойной сердечной недостаточности, так как сердце работает очень тяжело, перекачивая кровь по телу собаки.

Любые признаки обесцвечивания десен на синий или фиолетовый следует как можно скорее обратиться к ветеринару.Вашей собаке может потребоваться дренаж жидкости и кислород в течение нескольких минут, прежде чем ситуация изменится к худшему.

4. Кашель

Увеличение количества жидкости в организме собаки может вызвать учащение кашля. Как правило, часть скопившейся жидкости достигает горла животного, и дискомфорт приводит к кашлю. У некоторых собак может быть приступ кашля, который проходит.

Попробуйте дать собаке немного воды или еды. Если кашель продолжается более часа, отнесите животное в ветеринарную службу.Можно найти точный источник кашля. Даже если кашель не является результатом застойной сердечной недостаточности, в горле животного может застрять предмет, который необходимо удалить.

5. Предыдущие признаки и внезапные изменения

В некоторых случаях у вашей собаки могут быть проблемы со здоровьем в прошлом, которые приводят к застойной сердечной недостаточности. Например, у вашей собаки могли быть диагностированы шумы в сердце. Со временем шум может усилиться и в конечном итоге привести к увеличению сердца в размерах.

Обратите внимание на внезапные изменения в том, как ваша собака дышит или действует. Они могут внезапно проснуться посреди ночи, не лаять так часто или иметь более низкий аппетит. Эти внезапные изменения могут показаться незначительными, но они могут стать ключом к тому, чтобы вашему питомцу была оказана необходимая медицинская помощь.

Застойная сердечная недостаточность — это проблема, с которой сталкиваются многие собаки, но, к счастью, существует несколько методов лечения, которые помогут животному выжить и жить с комфортом как можно дольше.

Для получения дополнительной информации о наших службах неотложной помощи свяжитесь с нами в Ветеринарной больнице Южного Сиэтла.Мы здесь, чтобы помочь вашему питомцу получить наилучший уход.

Сердечная недостаточность — Государственная ветеринарная медицина штата Северная Каролина

У собак наиболее частыми причинами являются хроническое дегенеративное заболевание сердечного клапана (у мелких собак) и первичное дилатационное заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия) у крупных собак. У кошек чаще всего встречается гипертрофическая первичная болезнь сердечной мышцы (кардиомиопатия). Сердечные клапаны — это тонкие, похожие на лоскут структуры, которые помогают регулировать кровоток через сердце. Инфекции сердца — еще один источник повышенного риска сердечной недостаточности, но это случается редко.И у собак, и у кошек сопутствующие заболевания других систем органов, такие как гипертония (высокое кровяное давление) и гипертиреоз, могут быть важными факторами сердечных заболеваний, особенно у пожилых домашних животных. Наконец, генетические аномалии повышают риск определенных типов сердечных заболеваний, которые, в свою очередь, могут привести к сердечной недостаточности. Однако в большинстве случаев конкретная генетическая связь с сердечной недостаточностью не установлена.

С сердечной недостаточностью связан ряд симптомов, но ни один из них не является специфическим для данного состояния.Возможно, наиболее известным симптомом является одышка («одышка»). При сердечной недостаточности это может быть результатом избытка жидкости в легких или вокруг них. Проблемы с дыханием могут возникать в покое или во время физических упражнений. В некоторых случаях заложенность носа может быть достаточно серьезной, чтобы помешать или прервать сон. Постоянный кашель — еще один частый признак сердечной недостаточности, особенно у маленьких собак.

Усталость или легкое утомление — еще один распространенный симптом. Когда насосная способность сердца снижается, мышцы и другие ткани получают меньше кислорода и пищи, которые переносятся с кровью.Без надлежащего «топлива» организм не может выполнять столько работы, что приводит к усталости и вялости.

Скопление жидкости может привести к вздутию живота. Избыток жидкости, удерживаемой организмом, может привести к увеличению веса, которое иногда происходит довольно быстро. Однако мышечная масса у этих животных почти всегда снижена.

Поскольку сердечная недостаточность обычно развивается медленно, симптомы могут не проявляться, пока состояние не перейдет в запущенное состояние. Сердце «скрывает» основную проблему, внося коррективы, которые задерживают, но не предотвращают возможную потерю насосной способности.Сердце регулирует или компенсирует тремя способами, чтобы справиться с последствиями сердечной недостаточности и скрыть их:

• Увеличение («дилатация»), позволяющее большему количеству крови попасть в сердце;
• Утолщение мышечных волокон («гипертрофия») для укрепления сердечной мышцы, что позволяет сердцу сокращаться сильнее и перекачивать больше крови; и
• Более частые сокращения (учащение пульса), что увеличивает кровообращение.

Внося эти корректировки или компенсации, сердце может временно восполнить потерю насосной способности, иногда на годы.Однако компенсация имеет свои пределы, и в конечном итоге появляются признаки сердечной недостаточности.

Во многих случаях ветеринары диагностируют сердечную недостаточность во время медицинского осмотра. Легко идентифицируемые признаки — это одышка, усталость в сочетании с подсказками, полученными при прослушивании сердца и груди. Ветеринар обычно порекомендует ряд дополнительных диагностических тестов. Рентгенограммы грудной клетки (рентгеновские снимки) могут определить размер и форму сердца, а также используются для оценки наличия застойных явлений в легких или заболевания.Электрокардиограмма — это записывающее устройство, используемое для оценки электрической активности сердцебиения пациента, позволяющее ветеринару внимательно следить за частотой сердечных сокращений и определять наличие каких-либо нарушений сердечного ритма.

Эхокардиография — еще один способ оценки структуры и функций сердца извне. Звуковые волны высокой частоты излучаются в сердце, и их отражения записываются и преобразуются в изображения. Снимки показывают форму и размер камер сердца и позволяют оценить состояние клапанов.Эхокардиография используется для расчета различных показателей того, насколько хорошо сердце может сокращаться и расслабляться.

Лабораторные тесты помогают исключить другие возможные причины симптомов, включая состояния, которые могут перегрузить сердце, такие как тяжелая анемия и гипертиреоз (заболевание, возникающее в результате сверхактивной щитовидной железы). Как правило, также измеряется артериальное давление пациента.

Если сердечная недостаточность вызвана чрезмерной работой, ее часто можно вылечить, если устранить основную причину чрезмерной работы (например, тяжелую анемию, гипертиреоз или гипертонию).Некоторые анатомические проблемы, такие как врожденные (присутствующие с рождения) дефекты, можно исправить хирургическим путем или с помощью катетерного вмешательства.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности, вызванные повреждением сердечных клапанов или мышц, обычно неизлечимы. Однако лечение этих форм может быть довольно успешным. Лечение направлено на улучшение качества жизни и продолжительности жизни пациента — как правило, с помощью лекарственной терапии наряду с определенными изменениями «образа жизни» (диета и упражнения).Многим пациентам необходимо принимать три и более лекарств.

Несколько типов лекарств оказались полезными при лечении сердечной недостаточности:

• Диуретики помогают уменьшить количество жидкости в организме и полезны для пациентов с задержкой жидкости.
• Несколько клинических исследований показали, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) улучшают выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью и могут замедлить потерю сердечной функции. Также могут быть полезны другие препараты, ингибирующие систему ренин-ангиотензин-альдостерон.
• Digitalis часто помогает улучшить кровообращение.
• Бета-адреноблокаторы (препараты, блокирующие действие симпатической нервной системы или нервной системы «сражайся или беги») также могут продлевать выживаемость и помогать регулировать сердечный ритм.

Симптомы сердечного приступа у собаки

Сердечная недостаточность — частое осложнение сердечных заболеваний у собак. Хотя сердечные заболевания собак включают в себя множество различных типов заболеваний, все формы сердечных заболеваний в конечном итоге могут вызывать сердечную недостаточность.

Что такое сердечный приступ?

Сердечные приступы у собак и кошек случаются редко, но их сердца функционируют так же, как человеческие сердца. Технический термин для сердечного приступа — инфаркт миокарда, и это происходит, когда кровоток к стенке сердца (миокарду) заблокирован.

Собаки реже страдают сердечными приступами, чем люди. Но здесь задействованы многие из тех же факторов риска: если собака страдает ожирением, диабетом, высоким кровяным давлением или заражена серьезной бактериальной инфекцией, она может быть в большей степени. риск сердечного приступа.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки сердечный приступ, как можно скорее покажите ее ветеринару. Существует разновидность СЛР, которую можно выполнять на собаке, но для ее правильного выполнения требуется специальная подготовка. Не пытайтесь это сделать, если вы не обучены; вы можете еще больше травмировать свою собаку и потратить драгоценные минуты, когда собираетесь отвезти ее в ветеринарный кабинет.

Типы сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность у собак может принимать две разные формы.

• Правосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда правая сторона сердца не может перекачивать кровь должным образом.Это приводит к тому, что кровь должна возвращаться к сердцу из других частей тела, поддерживаясь в этих органах. Правосторонняя сердечная недостаточность обычно приводит к скоплению жидкости в брюшной полости, печени и / или конечностях.
• Левосторонняя сердечная недостаточность возникает при выходе из строя насосного механизма на левой стороне сердца. В этом случае кровь, возвращающаяся из легких в сердце, возвращается, и жидкость накапливается в легких.

У некоторых собак задействованы обе стороны сердца.Это может привести к одновременному возникновению признаков как правосторонней, так и левосторонней сердечной недостаточности.

Признаки сердечного приступа у собак

Собаки с сердечным заболеванием могут протекать бессимптомно (без каких-либо признаков болезни), если сердечное заболевание достаточно легкое, чтобы позволить сердцу и остальному телу компенсировать его. Однако, если сердечное заболевание достаточно серьезное, появляются признаки сердечной недостаточности. со временем будет развиваться.

Типы признаков сердечной недостаточности будут различаться в зависимости от степени тяжести заболевания и пораженной стороны сердца.Однако симптомы, наиболее часто встречающиеся при сердечной недостаточности, включают:

• Общая слабость
• Легко утомляет
• Депрессия
• Отсутствие аппетита
• Похудание
• Кашель
• Тяжело дышит
• Отеки ног (чаще всего при правосторонней сердечной недостаточности)
• Раздутый живот, наполненный жидкостью (чаще всего наблюдается при правосторонней сердечной недостаточности, также известный как асцит)
• Учащение пульса
• Слабый пульс

Цианоз (голубоватая окраска десен) может возникнуть при плохом кровообращении и является признаком недостаточного количества кислорода, поступающего в организм.Другие признаки, которые могут возникнуть при сердечной недостаточности, включают рвоту, диарею или запор в результате плохого кровообращения в желудочно-кишечном тракте.

Сердечные заболевания, вызывающие аритмию (нерегулярное сердцебиение), могут вызывать обмороки, также известные как обмороки.

Кашель часто является первым признаком болезни сердца у собак и самой частой причиной, по которой владельцы собак приводят свою собаку к ветеринару.

Собаки для тестирования на сердечные заболевания и сердечные приступы

Поскольку сердечные приступы у собак очень редки, ваш ветеринар должен исключить многие другие состояния, прежде чем диагностировать сердечный приступ.Гораздо чаще встречаются другие виды сердечных заболеваний.

Ветеринар, вероятно, захочет исключить сердечных червей и в дополнение к обычным анализам крови и мочи, вероятно, назначит рентген грудной клетки, особенно, и, возможно, ультразвуковое сканирование сердца, называемое эхокардиограммой. Также может быть полезна электрокардиограмма или ЭКГ, которая измеряет сердечный ритм вашей собаки. Один или несколько из этих тестов будут необходимы, чтобы определить, какой тип сердечного заболевания у вашей собаки.

Лечение и профилактика

Лучший способ предотвратить сердечный приступ у собаки — уменьшить его факторы риска: убедитесь, что ваша собака не набирает лишний вес, и часто посещайте ветеринара для лечения любых текущих заболеваний, включая другие типы сердечных заболеваний.

Правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность часто можно лечить в течение определенного периода времени с помощью лекарств, которые улучшают работу сердца и уменьшают аномальное накопление жидкости. Тщательный мониторинг важен, потому что по мере изменения состояния собаки со временем потребуется корректировка лекарств. . Внимательно следите за качеством жизни вашей собаки и поговорите со своим ветеринаром, если возникнут какие-либо проблемы.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно позвоните ветеринару. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как они осмотрели вашего питомца, знают историю его здоровья и могут дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Дилатационная кардиомиопатия у собак

Дилатационная кардиомиопатия (DCM)

Эта информация не предназначена для замены ветеринарной помощи. Всегда следуйте инструкциям ветеринара.

Анатомия сердца собаки

Что это?

DCM — это заболевание сердечной мышцы, которое приводит к ослаблению сокращений и ухудшению насосной способности. По мере прогрессирования заболевания камеры сердца увеличиваются, один или несколько клапанов могут протекать, и развиваются признаки застойной сердечной недостаточности.Причина DCM в большинстве случаев неясна, но некоторые породы имеют наследственную предрасположенность. Чаще всего поражаются крупные породы собак, хотя DCM также встречается у некоторых более мелких пород, таких как кокер-спаниели. Иногда дисфункция сердечной мышцы, подобная ДКМ, развивается вторично по отношению к идентифицируемой причине, такой как токсин или инфекция. В отличие от людей, дисфункция сердечной мышцы у собак и кошек почти никогда не бывает результатом хронической ишемической болезни сердца («сердечные приступы»).

Каковы признаки этого заболевания?

На ранней стадии заболевания клинические признаки могут не обнаруживаться, или животное может проявлять пониженную толерантность к физической нагрузке.В некоторых случаях ваш ветеринар при физикальном осмотре обнаруживает шум в сердце (обычно мягкий), другие аномальные тоны сердца и / или нерегулярный сердечный ритм. Такие результаты более вероятны по мере прогрессирования болезни.

По мере ухудшения насосной способности сердца артериальное давление в венах позади одной или обеих сторон сердца начинает повышаться. Застой в легких (легких) и скопление жидкости (отек) часто развиваются позади левого желудочка / предсердия. Жидкость также может накапливаться в брюшной полости (асцит) или вокруг легких (плевральный выпот), если правая сторона сердца также поражена.Когда возникают застойные явления, отеки и / или излияния, присутствует сердечная недостаточность. Слабость, обмороки и, к сожалению, даже внезапная смерть могут быть следствием нарушения сердечного ритма (даже без признаков «сердечной недостаточности»).

Каковы признаки сердечной недостаточности?

У собак с сердечной недостаточностью, вызванной ДКМП, часто наблюдаются признаки левосторонней застойной недостаточности. К ним относятся снижение способности к упражнениям и быстрое утомление, учащенное дыхание или усилие в зависимости от уровня активности, чрезмерное одышка и кашель (особенно при физической активности).Иногда кашель кажется мягким, как будто собака откашливается. Слабая насосная способность сердца и аритмии могут вызывать эпизоды внезапной слабости, обморока или внезапной смерти, как указано выше. Некоторые собаки с ДКМП испытывают увеличение живота или затрудненное дыхание из-за скопления жидкости в брюшной полости или груди соответственно. Присутствие любого из этих признаков должно побудить вашего ветеринара определить, не развилась ли сердечная недостаточность (или другое заболевание).

Более серьезные признаки сердечной недостаточности могут включать затрудненное дыхание, нежелание лечь, неспособность комфортно отдыхать, ухудшение кашля, снижение активности, потерю аппетита и коллапс.При появлении этих признаков следует немедленно проконсультироваться с ветеринаром. Признаки тяжелой сердечной недостаточности могут быстро развиваться при ДКМП, но развитие основных аномалий сердечной мышцы и прогрессирование до явной сердечной недостаточности, вероятно, занимает от месяцев до лет.

Как диагностируется это заболевание?

Кардиологический осмотр ветеринаром может выявить аномальные тоны сердца (если они есть) и многие признаки сердечной недостаточности. Обычно для подтверждения подозреваемого диагноза и оценки степени тяжести выполняются рентгенограммы грудной клетки (рентген), электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма.Эхокардиографию также можно использовать для скрининга на раннюю стадию ДКМП у пород с более высокой заболеваемостью. ЭКГ в покое и 24-часовая (холтеровская) ЭКГ иногда используются в качестве скрининговых тестов для выявления частых аритмий, которые обычно сопровождают DCM у некоторых пород, особенно у боксеров и доберманов.

Что делать, если мой питомец болен этим заболеванием?

Бессимптомные (субклинические) случаи ДКМП можно лечить пимобенданом, эналаприлом или другим ингибитором АПФ для замедления прогрессирования изменений, ведущих к сердечной недостаточности.Другие лекарства и стратегии также используются при развитии признаков сердечной недостаточности и / или при наличии нарушений ритма. Терапия всегда адаптируется к индивидуальным потребностям пациента. Поскольку это заболевание необратимо, а сердечная недостаточность имеет тенденцию к прогрессированию, интенсивность терапии (например, количество лекарств и используемые дозировки) обычно со временем необходимо увеличивать.

---

Эта тема о здоровье домашних животных была написана О. Л. Нельсоном, DVM, MS, дипломированным специалистом ACVIM (кардиология и внутренняя медицина) Вашингтонского государственного университета.

Университет штата Вашингтон не несет ответственности за травмы, причиненные вам или вашему домашнему животному в результате выполнения этих описаний или процедур.

---

Застойная сердечная недостаточность у собак

Как специалист по неотложной помощи, я часто вижу и собак, и кошек, обращающихся в отделение неотложной помощи из-за застойной сердечной недостаточности (ЗСН). ХСН может быть вызвана несколькими различными типами заболеваний и в конечном итоге приводит к неспособности сердца эффективно перекачивать кровь по всему телу.Когда происходит сбой насоса, это приводит к скоплению крови в легких и накоплению жидкости в организме. Чаще всего жидкость накапливается в трех местах:

• Непосредственно в легких (т. Е. Отек легких)
• В пространстве, окружающем легкие (т. Е. Плевральный выпот)
• В брюшной полости (т. Е. При асците)

Причины застойная сердечная недостаточность у собак
Есть несколько причин застойной сердечной недостаточности у собак. Некоторые причины могут быть врожденными или унаследованными (если собака родилась с пороком сердца), а некоторые причины можно предотвратить.

Врожденные дефекты включают:

• Субаортальный стеноз (SAS)
• Тетралогия Фалло
• Дефекты межжелудочковой перегородки (VSD)
• Стойкий артериоз протока (PDA)

Поскольку эти дефекты являются наследственными, собаки с такими проблемами должны иметь диагноз. стерилизовать или кастрировать, чтобы предотвратить дальнейшее распространение этого дефекта.

Иногда наследственная болезнь сердца может не проявляться в течение нескольких лет или в более позднем возрасте. Один конкретный тип включает хроническую болезнь клапанов сердца (ХВПС), которая приводит к негерметичности клапанов сердца.CVHD чаще встречается у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей, миниатюрных пуделей и небольших пород собак. При этом типе сердечного заболевания ветеринары часто слышат громкий шум в сердце с помощью стетоскопа (это означает, что кровоток через сердечные тоны ненормальный).

Если у вашей собаки шум в сердце, обычно рекомендуется консультация кардиолога для проведения УЗИ сердца (т. Е. Эхокардиограммы), рентгена грудной клетки и мониторинга сердца (т. Е. Электрокардиограммы).

У более крупных собак ЗСН обычно возникает из-за дилатационной кардиомиопатии (ДКМП), когда сердечная мышца становится расширенной и слабой. Это чаще встречается у доберманов, ирландских волкодавов и собак гигантских пород. При DCM шум в сердце не всегда можно обнаружить с помощью стетоскопа.

CHF может наблюдаться из-за нарушений сердечного ритма. Это чаще всего наблюдается у боксеров (правая аритмиогенная кардиомиопатия).

Наконец, можно предотвратить некоторые виды сердечных заболеваний, в том числе инфекцию сердечного червя.(Узнайте больше о профилактике сердечного червя с помощью Beware the Bug.)

Симптомы застойной сердечной недостаточности у собак
Клинические признаки ЗСН включают:

• Постоянное одышку
• Кашель, особенно ночью
• Непереносимость физических упражнений (например, легкая усталость на прогулке)
• Повышенная частота дыхания (> 40-60 вдохов в минуту)
• Затрудненное дыхание
• Шумное дыхание
• Десны синего цвета (что свидетельствует о серьезном затруднении дыхания)
• Вздутие живота
• Кашель с кровью
• Collapse
• Острая смерть

Лечение застойной сердечной недостаточности у собак
Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно принесите вашу собаку ветеринару или ветеринару скорой помощи для спасения жизни.Лечение ХСН включает:

• Кислородная терапия
• Лекарства для удаления жидкости из организма (например, диуретики)
• Лекарства, повышающие эффективность сердцебиения (например, пимобендан, дигоксин)
• Лекарства для лечения аритмий сердца
• Мониторинг сердца (например, электрокардиограмма)
• Лекарства от кровяного давления (например, эналаприл, беназеприл и т. Д.)
• Мониторинг артериального давления
• Симптоматическая поддерживающая терапия
• Иногда удаление жидкости из грудной полости или брюшной полости (через может потребоваться процедура, называемая торакоцентез или абдоминоцентез).

При агрессивном поддерживающем уходе некоторые собаки могут хорошо себя чувствовать. Однако при ХСН лечение направлено на сохранение качественной жизни. Несмотря на то, что собакам, у которых развилась хроническая сердечная недостаточность, необходимы долгосрочные лекарства, они не излечивают болезни сердца. Владельцы должны знать, что в конечном итоге может развиться терминальная стадия ХСН, требующая гуманной эвтаназии.