Золотистый стафилококк у собак: симптомы и лечение

Пожалуй, нет более известных и любимых животных на земле чем собаки. Они способны наполнить сердце любовью, и поднять настроение своим умным взглядом. Однако наши четвероногие друзья, как и люди, подвержены заболеваниям. Среди них наиболее частое – золотистый стафилококк у собак. Этот возбудитель способен вызвать такие опасные заболевания, которые не поддаются лечению.

Что может быть провокатором

На самом деле, существует великое множество факторов, которые способны спровоцировать развитие золотистого стафилококка у собаки.

• Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников, все это может привести к гормональной дисфункции организма, а также понизит общую иммунную систему зверя.
• Такие нарушения углеводного обмена, как сахарный диабет. Как правило, можно встретить у пожилых собак.
• Неправильное кормление (да-да, снова оно! Такая простая и такая распространённая причина).
• Травма кожи, сильные ушибы, ранения все это может стать превосходным очагом для инфекции.
• Генетическая наследственность.
• Патогенная микрофлора кишечника.
• Предрасположенность многих пород, к примеру, золотистых ретриверов.

Стафилококковая инфекция развивается как дополнительное, так и как основное заболевание у собаки. Реже бывает первый вариант. Чаще всего заболевание возникает на фоне общего снижения иммунной системы и общей восприимчивости питомца. Так же открытые раны, воспалительные процессы являются превосходными входными вратами для инфекции.

Симптомы

Стафилококк проявляет себя самым разнообразным образом, но, как правило, он проявляется после осложнения дерматита у собаки. Проявляется это следующим образом.

Симптомы заболевания золотистым стафилококком у собак
• шерсть слипается;
• появляются болезненные расчесы, которые очень неприятно пахнут;
• возникает адский зуд которое лишает животное нормального образа жизни;
• если за такой собакой не ухаживать, то кожа начинает слазить кусками;
• в случае крайней запущенность могут развиться достаточно большие фурункулы.

Такую собаку надо как можно скорее показать ветеринарному врачу, который поможет составить план адекватного лечения, которое точно поможет добиться устойчивой ремиссии, а там и о выздоровления не далеко. Настройтесь сами на позитивный лад и питомец быстро поймет, что его быстро вылечат!

Так же следует знать, что стафилококк проявляется и на слизистых оболочках, а совсем печальные его последствия могут быть у самок в виде пиометры и гнойного отита.

Заразен ли золотистый стафилококк для человека

Определенный риск конечно же существует, а потому следует заняться так же своей иммунной системой, попутно занимаясь здоровьем песика

.

• Обратитесь к своему терапевту, возможно он порекомендует иммуномодулирующие препараты.
• Как можно скорее вызвать врача на дом для собаки.
• Продезинфицировать все вещи питомца, а также помещение где оно проводит большую часть времени.
• Не подпускайте к больном животному маленьких детей, поскольку у них еще не сформированная иммунная система.
• Тщательно мойте руки после контакта с собакой.
• Все эти простые меры помогут не заразится вам и детям. Мы настоятельно рекомендуем при подозрении на стафилококк вызвать ветеринарного врача на дом. Данная услуга – вовсе не блажь для богатых.

Как происходит диагностика заболевания

Диагностику должны осуществлять исключительно опытные ветеринарные врачи, которые уж точно смогут отличить, например, простое отравление от проявлений стафилококка.

С этой целю, как правило, назначают следующие исследования:
• визуальный осмотр;
• забор мазка из петли и препуция;
• проведение теста на аллергию и иммунных заболеваний;
• анализ соскоба с язвы на теле собаки;
• установление наличия сопутствующего заболевания.

Отрадно то, что в настоящее время все эти анализы можно провести максимально быстро и оперативно, особенно если обратится за помощью в ветеринарный центр «Я-ВЕТ»! Именно тут есть все условия для заботливых хозяев, которые действительно переживают за здоровье своего питомца.

Как вылечить собаку на дому

Этим вопросом, как вылечить золотистый стафилококк на дому, задаются многие владельцы, которые не только заботятся о своем звере, но и хотят, чтобы тот как можно скорее пошел на поправку. Отвечают специалисты ветеринарного центра «Я-ВЕТ»:

• В первую очередь обязательно посетите врача, для того, что бы подобрать лекарства, и составить план лечения.
• Поскольку стафилококковая инфекция до конца не излечима, нужно делать все возможное для того чтобы продлить рецидив.
• Обеспечить зверю активные прогулки на свежем воздухе, при этом необходимо избегать контакта с другими животными поскольку именно на них может перекочевать этот вирус.

Соблюдая эти несложные правила можно значительно сократить течение болезни, а также скорее вернуть своего здорового и активного питомца. Хозяину так же следует позаботиться о правильном рационе, выбрав гипоаллергенный корм, благодаря которому он не будет страдать от сильного зуда. Ну а если любимец на натуральном корме, то необходимо позаботится о составлении легкого и в то же время питательный рацион, который поможет не только восстановить силы, а также вернуть легкость собаке.

Какому ветеринарному центру лучше доверить здоровье своего питомца

Перед тем, как начать лечение, нужно конечно же выбрать ветеринарный центр, с самой современной лабораторией, актуальным оборудованием и грамотными ветеринарными врачами, которые готовы в любой момент, оказать исключительно грамотную консультацию, провести все необходимые мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление питомца.

Многие ветеринарные центры, открытые на просторах нашей необъятной родины, заманивают тем, что они обладают самыми квалифицированными, грамотными ветеринарными врачами, доступными ценами. Мы же будем предельно лаконичны и скажем, что стоимость наших услуг вполне доступна, а также у нас есть отличная услуга – выезд ветеринарного врача на дом, что позволяет в полной мере ощутить удобство и доступность современных технологий, оценить, как далеко шагнула ветеринария. Еще несколько десятилетий назад никто и не думал о том, что братьям нашим меньшим можно будет делать рентген на дому, брать анализы и

получать результат уже через 40 минут.

Какие ветеринарные врачи у нас имеются

Ветеринарный центр «Я-ВЕТ» собрал под своим крылом всех специалистов, которые могут понадобиться в одном месте

• Ратолог – специалист по мелким грызунам, например, морские свинки или крысы.
• Невролог – поможет вылечить расшатанную нервную систему у друга подобрав подходящие препараты.
• Стоматолог – поможет удалить зубной камень, привести зубы животного в надлежащий вид.
• Нефролог – поможет разобраться с проблемными почками зверя, вылечить цистит и камни.
• Хирург – пожалуй самая значимая фигура в нашем ветеринарном центре. Делает многочасовые, сложные операции, которые кажутся простому человеку чем-то невыполнимым. Спасает жизни пушистых друзей.
• УЗИ-специалист — его миссия направлена на то, чтобы помочь при помощи ультразвукового исследования разглядеть в организме питомца либо новообразование, либо же новую жизнь в виде симпатичного котенка, щенка.
• Дерматолог — поможет вылечить черный акантоз, глубокие раны, чесотку и другие неприятные состояния.

Список врачей чрезвычайно огромен, это важно для тех хозяев, которые являются хозяевами весьма экзотических животных и им потребуется, например, помощь специалиста по птицам. Тем не мене собаки пользуются большей популярностью, а потому наши врачи готовы оказать помощь как по телефону, так и после очной консультации, основываясь на информации, предоставленной хозяином.

Как подготовится к посещению ветеринарного врача

Ни для кого не секрет что удобнее всего вызвать врача на дом. Однако можно приехать и в наш ветеринарный центр «Я-ВЕТ». Для этого подготовьте, пожалуйста, с собой следующие вещи:

• свой паспорт и паспорт любимца;
• широкую и удобную переноску, либо корзинку;
• корвалол и валериана для хозяина;
• блокнот с хорошей ручкой для записи рекомендаций ветеринарного врача;
• одноразовая пеленка;
• бутылка с водой.

Такая тщательная подготовка обуславливается тем, что ветеринарный осмотр может занять достаточно много времени, Вы можете разнервничаться, а питомец конечно же захочет пить. Именно поэтому наиболее удобно будет вызвать ветеринарного врача на дом. В таком случае достаточно будет навести порядок в том помещении, где предполагается осмотр.

Благодаря тому, что наш ветеринарный центр постепенно расширят свои владения, выезд врача занимает не более 40 минут, а то и меньше. Это очень удобно, особенно в том случае если ситуация срочная и требует немедленного вмешательства настоящего знатока своего дела. Выезд ветеринара поможет достоверно узнать, есть ли у любимца стафилококк, назначить адекватное лечение, составить рацион, который будет максимально правильным.

Стафилококк – симптомы, виды, причины возникновения и лечение заболевания

Возбудитель стафилококка — Staphylococcus aureus — это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает “золотая гроздь винограда”.

О заболевании

При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.

Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.

Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.

Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.

Виды стафилококковых инфекций

Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:

●     Гемолитический стафилококк.

Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.

●     Золотистый.

Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.

●     Эпидермальный.

Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.

●     Сапрофитный.

Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.

Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей

Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:

●     повышенная температура;

●     нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;

●     отсутствие обоняния и носового дыхания;

●     першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;

●     тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;

●     сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;

●     болезненные ощущения в суставах.

Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.

Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.

При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.

Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:

●     Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;

●     Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;

●     Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;

●     Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.

●     Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.

Диагностика

Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.

Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.

Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.

Лечение

Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.

В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.

Какие анализы необходимо сдать

В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.

При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите — мочу, при расстройстве ЖКТ — кал, при кожных поражениях — соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.

Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.

К какому врачу обращаться

Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.

Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми – к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.

Профилактика стафилококка

Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком — больными людьми.

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.

Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.

Будьте здоровы, дорогие пациенты!

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Инфекции, вызываемые стафилококками

Стафилококки хорошо известны как возбудители гнойно-септических инфекций у человека и животных. Наряду с представителями семейства Enterobacteriaceae они занимают ведущее место в этиологии гнойных заболеваний. Род Staphylococcus включает в себя 35 различных видов. В зависимости от способности продуцировать коагулазу, фермент, вызывающий коагуляцию плазмы крови, они подразделяются на две группы: коагулазопозитивные и коагулазонегативные. Место обитания стафилококков – человек и теплокровных животные, внешняя среда. Локализация у человека – кожа и слизистые оболочки, толстый кишечник. Источником стафилококковых инфекций является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. Восприимчивость к инфекции зависит от общего состояния организма и возраста. Наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные и грудного возраста. В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроорганизм или макроорганизм со сниженной резистентностью.

Наиболее известным представителем коагулазопозитивных стафилококков является S.aureus (золотистый стафилококк). Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей. Приблизительно у 1/3 населения он постоянно выделяется из носа, у 1/3 отмечается транзиторное носительство и 1/3 свободна от носительства. S.aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии, вызывает целый ряд заболеваний: фолликулиты, фурункулы и карбункулы, гидроадениты, маститы, раневые инфекции, бактериемии и эндокардиты, менингиты, перикардиты, легочные инфекции, остеомиелиты и артриты, гнойные миозиты, пищевые отравления, синдром токсического шока. Упомянутые заболевания обусловливаются факторами патогенности: капсульными полисахаридами, пептидогликанами и тейхоевыми кислотами, протеином А, ферментами, гемолизинами, токсинами (эксфолиативный, энтеротоксины от А до Е, Н и I), суперантигеном, который принадлежит к энтеротоксину (TSST-1), вызывающему токсический шок синдром.

Все остальные коагулазопозитивные стафилококки выделяются в основном от животных и редко от человека, но в отдельных случаях могут вызывать у человека гнойно-воспалительные заболевания.

Среди коагулазонегативных стафилококков наиболее значимы в патологии человека S.epidermidis и S.saprophyticus. Они могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, остеомиелиты, бактериемии, инфекции у новорожденных детей в палатах интенсивной терапии, заболевания глаз, кожные инфекции, поражают клапаны сердца, вызывают гнойные воспаления при операции по замене сердечных клапанов на искусственные, при шунтирование органов, использование внутривенных катетеров, катетеров при гемодиализе, а также при ангиопластике.

В настоящее время микроорганизмы рода Staphylococcus играют лидирующую роль среди возбудителей внутрибольничных инфекций. До определенного времени пенициллин был основным препаратом выбора при лечении тяжелых гнойных инфекций вызываемых S.aureus. Затем стали появляться штаммы устойчивые к этому антибиотику. Оказалось, что устойчивость к пенициллину была обусловлена продукцией фермента .-лактамазы разрушающей β-лактамное кольцо в молекуле пенициллина. В настоящее время около 80% изолируемых штаммов S.aureus синтезируют β-лактамазу. Вместо пенициллина в случае выделения пенициллин резистентных штаммов применяют полусинтетические пенициллины устойчивые к β-лактамазе. Но с 80-х годов начинают выделяться штаммы S.aureus устойчивые и к этой группе антибиотиков в частности к оксациллину и метициллину. Устойчивость таких штаммов связана с продукцией пенициллин связывающего белка (PBP 2а), синтез которого в свою очередь связан с приобретением стафилококками хромосомного гена mecA. Штаммы S.aureus, обладающие этим геном проявляют устойчивость ко всем β-лактамным антибиотикам включая цефалоспорины. S.aureus с упомянутым механизмом устойчивости присваивается термин метициллин- резистентные штаммы. В ряде случаев устойчивость к полусинтетическим пенициллинам может быть обусловлена гиперпродукцией β-лактамаз. В этом случае устойчивость к полусинтетическим пенициллинам при определении ее в лабораторных условиях характеризуется как умеренная. Метициллин-резистентные штаммы S.aureus часто проявляют устойчивость к другим антибиотикам в частности к эритромицину и клиндамицину. В связи с их распространением в ряде зарубежных стран в качестве антибиотиков выбора начинают использовать ванкомицин и тейкопланин. Но уже в 1996 году появляются первые сообщения о выделении штаммов S.aureus с умеренной устойчивостью к ванкомицину (MIC=8 мкг/ мл.), а с 2002 г. штаммов с высокой устойчивостью (МIC>32 мкг/мл.). Метициллин резистентные штаммы выявляются также среди S. epidermidis, а ванкомицрезистентные среди S.haemolyticus.

Для лечения гнойно-септических инфекций, вызванных стафилококками, в настоящее время широко используются лечебные бактериофаги, как монофаги так и комбинированные, содержащие в своем составе расы фагов лизирующих клетки нескольких видов патогенов. В отличие от антибиотиков они не подавляют рост нормальной симбиотической микрофлоры человека и не приводят к дисбактериозам. Тем не менее, нужно имеет в виду, что фаги также вызывают развитие резистентности у стафилококков, поэтому перед их использованием, как и перед применением антибиотиков, необходимо проверять чувствительность к ним у изолируемых штаммах стафилококков.

Показания к обследованию. Признаки гнойно-септической инфекции, обследование медицинского персонала на носительство.

Материал для исследований. Кровь, СМЖ, гной, раневое отделяемое, грудное молоко, мазки из носа; смывы c медицинского оборудования и инвентаря.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение возбудителя на питательных средах, выявление его ДНК.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики, показания к применению различных лабораторных исследований. Техника выделения возбудителя в настоящее время хорошо отработана. Микроорганизмы довольно устойчивы к факторам внешней среды, поэтому если отобранный биологический материал невозможно сразу использовать для исследования, можно воспользоваться специальными контейнерами и траспортными средами. Подробнее техника отбора и транспортировки биологического материала в клинико- диагностическую лабораторию описана в разделе преаналитические этапы исследования. Для выделения возбудителя, как правило, достаточно 3–4 дня. Исключением является выделение стафилококков из крови. В этом случае успех техники во многом будет зависеть от правильного выбора времени для отбора крови и присутствия в крови пациентов антибактериальных препаратов.

Выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР проводят при исследовании различного биологического материала. Результаты выявления ДНК методом ПЦР имеют качественный и количественный формат. Возможно одновременное выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного S.aureus и метициллинрезистентных коагулазонегативных стафилококков. Данное исследование отличается простотой и воспроизводимостью, что позволяет оптимизировать эпидемиологический надзор за распространением метициллинрезистентных штаммов, значительно снизив время и трудоемкость исследования. Однако, выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР не позволяет выявить жизнеспособные микроорганизмы, а также определить у них чувствительность к антибиотикам.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований.  При исследовании стерильного биологического материала (кровь, СМЖ) клиническое значение имеет обнаружение S.aureus в любых концентрациях. В нестерильном биологическом материале клиническое значение имеют только высокие концентрации S.aureus, означающие его ведущую роль в воспалительном процессе.

Сравнительный анализ лечения собак при пиодермии, с использованием препарата «Ронколейкин»

Масимов Эдуард Нусратович
Ветеринарный врач, дерматолог, эндокринолог, терапевт
Кандидат биологических наук

 

Проблемы дерматологии занимают одно из первых мест в практике ветеринарного врача. По некоторым данным поражения кожи у собак составляет около 70% от общего числа патологий собак.

Пиодермия (стафилококковый дерматит) — гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков. Одна из наиболее распространённых кожных болезней у собак.

Может возникнуть первично на здоровой коже или вторично — как осложнение различных, особенно зудящих, заболеваний. Предрасполагающие к образованию пиодермии факторы — мелкие травмы (порезы, уколы, расчёсы), загрязнение кожи, перегревание или переохлаждение её, нарушения функций внутренних органов, центральной нервной системы, обмена веществ, индивидуальная повышенная чувствительность к гноеродной инфекции. В научной литературе эту болезнь обычно связывают с наличием на коже коагулазопозитивного стафилококка, относящегося к разным видам: St. aureus, St. albicans, St. intermedium. В данном случае стафилококк является клиническим признаком недостаточности иммунитета. Часто болезнь сопровождается отитами, конъюнктивитами, паранальными синуситами, носящие иногда сезонный характер.

Тем не менее иногда стафилококк можно выделить с кожи и у здоровых животных. Связано это с тем, что механизмы кожной защиты таких животных не позволяют данному микроорганизму размножаться в широких пределах и тем более вызывать патологические реакции.

Нами, в условиях ветеринарной клиники г.Москвы было обследовано 64 собаки различных пород с различными признаками поражения кожного покрова. Собак лечили по мере поступления их в клинику, стараясь учитывать и распределять их так, чтобы формирование испытуемой и контрольной групп проводилось с учетом клинических симптомов болезни, возраста, веса животных, а также учитывался тип кормления животных (натуральными продуктами или готовыми рационами). Поэтому сформированные группы были подобраны достаточно похожими, что позволяет нам судить о высокой достоверности результатов проведенных нами исследований. Характерными клиническими признаками у 50 собак из 64 являлись неглубокие эрозии у основания ушей, шеи, подгрудка, брюшной стенки. У большинства отмечался сильный зуд в области поражения кожи. У остальных 14 собак поражения кожного покрова были обширными и в некоторых случаях глубокими. Клиническими признаками болезни являлись фурункулезы, изъязвления, увеличение регионарных лимфатических узлов, изнуряющие зуды, усиленные экссудативные процессы. У 4 собак из 14 болезнь сопровождалась отитами, конъюнктивитами.

В начале лечения у собак двух испытуемых групп были взяты анализы клинической крови и обнаружено у всех собак повышение числа лейкоцитов, повышенные эозинофилы были обнаружены у 3 собак из 14, у которых было тяжелое течение болезни (что могло являться и паразитарными заболеваниями и аллергической реакцией). Также был взят биохимический анализ крови, в котором исследовался показатель «общий белок». В результате, в первой группе показатель был в пределах физиологической нормы, а в группе №2 он был завышен.

Табл.1 — Результаты анализов до лечения

	Стандарт	Группа №1	Группа №2
Общий белок (биохимический анализ)	40-73 г/л	Среднее = 65 г/л	Среднее = 90 г/л
Лейкоциты	6,6-9,4 х 109/л	12,9 х 109/л	22,4 х 109/л
Эозинофилы	2 – 6 х 109/л	2 х 109/л	6 х 109/л

Первой группе животных, с легким течением болезни было назначено лечение в виде местных обработок антисептическими растворами (перекись водорода, хлоргекседин 0,05%), наложением антибактериальных паст (2% эритромициновая, линкомициновая), мази (гиоксизоновая, эритромициновая, линкомициновая), и применение комплексного препарата «Тридерм» за счет его тройного действия: антибактериального, противовоспалительного и противогрибкового.

В группе №2, с тяжелым течением болезни помимо курса лечения, назначенного первой группе, был назначен препарат «Ронколейкин», в дозировке 10 т.Ед/кг, для подкожного введения. Инъекции делались через день, 5 раз.

Проведенный анализ результатов исследований клинической и биохимической крови через две недели показал следующие результаты: в первой группе, со слабовыраженными клиническими признаками заболевания состояние показателей крови было в норме почти у всех животных, а также было отмечено отсутствие симптомов зуда и улучшение внешнего состояние кожи и шерсти собак. В группе №2 состояние показателей крови значительно улучшилось, у большинства собак отсутствовал конъюнктивит, фурункулез и симптомы зуда.

 Табл.2 — Результаты анализов после лечения.

	Стандарт	Группа №1	Группа №2
Общий белок (биохимический анализ)	40-73 г/л	Среднее = 63 г/л	Среднее = 78,5 г/л
Лейкоциты	6,6-9,4 х 109/л	9 х 109/л	12,7 х 109/л
Эозинофилы	2 – 6 х 109/л	2 х 109/л	6 х 109/л

Из полученных результатов мы можем судить о положительном воздействии препарата «Ронколейкин» при кожных патологиях собак. Во всех случаях применения данного препарата на него отсутствовала аллергическая реакция.

 

 

 

Вернуться к списку

Новый опасный золотистый стафилококк пришел в Россию из Сектора Газа — Наука

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — микроорганизм, вызывающий разнообразные инфекции у человека, начиная от воспаления кожи и заканчивая тяжелыми инфекциями кровотока. До внедрения пенициллина в клиническую практику S. aureus был главной причиной летальных исходов при бактериальных инфекциях. Этот микроорганизм может абсолютно бессимптомно колонизировать кожные покровы и носоглотку у человека и животных. Однако настоящую угрозу представляют метициллинрезистентные стафилококки (Methicillin-resistant S. aureus — MRSA).

Этот тип золотистого стафилококка обладает множественной лекарственной устойчивостью: он невосприимчив к действию всей группы бета-лактамных антибиотиков, куда входят пенициллины. Из-за того что устойчивость дополняется резистентностью (способностью к сопротивлению) и к другим антибиотикам, выбор препаратов для лечения инфекций, вызванных MRSA, весьма ограничен.

С MRSA часто связаны внутрибольничные инфекции. В больницах пациенты с открытыми ранами и с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску инфицирования, чем другие пациенты. В недавно опубликованном исследовании ученые подсчитали, что время пребывания пациента в стационаре с MRSA-инфекцией достигает 76 суток. Поэтому в 2016 году этот штамм включили в список микроорганизмов, угрожающих человечеству.

Как и многие бактерии, MRSA размножается делением клетки. В колонии можно выделить как относительно «безобидные» клоны, так и, наоборот, опасные — высоковирулентные, способные к заражению и устойчивые к новым антибиотикам. Клоны MRSA связаны с определенной географической территорией: одни генетические линии охватывают огромные территории и, наоборот, можно выделить клоны-эндемики (например, высоковирулентный клон ST8-USA300 встречается только в США).

Микробиологи из ДНКЦИБ исследовали образцы стафилококков, в том числе MRSA, из 15 регионов России. Применяя комплекс различных методов, включающих молекулярно-генетические, ученые обнаружили, что среди образцов стафилококков были бактерии MRSA разных генетических линий, в том числе происходящие из Центральной Европы и Сектора Газа (Палестина). Микробиологи провели скрининговое исследование в Москве, чтобы выявить носителей золотистого стафилококка среди работников крупной торговой сети. В исследовании приняли участие более 2000 здоровых людей, у которых брали носоглоточные мазки. В 21% случаев был выявлен «обычный» золотистый стафилококк, а у 11 испытуемых обнаружили MRSA. Ученые отмечают, что количество выявленных бактерий находится в пределах нормы: никаких заболеваний у испытуемых нет. До настоящего момента данных по опасному штамму MRSA в России не было.

«Мы живем в эпоху глобализации, происходит постоянный обмен высоковирулентными (способными к заражению) клонами. Допустим, есть стафилококк неопасный, а есть опасный, который несет в геноме токсины и устойчив к действию антибиотиков. В своей работе мы обнаружили MRSA у здоровых людей, и по проведенным молекулярным данным выяснилось, что эти бактерии пришли к нам из Сектора Газа. Это интересная клональная линия. Пока она ничем нам не угрожает, но это бомба замедленного действия. Если пациент попадает в стационар с любой банальной инфекцией, то он может распространить такие нехорошие стафилококки», — пояснил один из участников исследования, кандидат биологических наук Владимир Гостев.

По словам автора, другая генетическая линия, пришедшая из Центральной Европы (ST228 — «Южно-Германский» клон), характеризовалась устойчивостью к цефтаролину — новому дорогому антибиотику, лишь недавно появившемуся в России.

Появление новых генетических линий MRSA требует изменения подходов к диагностике, лечению и принятию срочных мер против стафилококковых инфекций.

Работа микробиологов, выполненная в рамках гранта Российского научного фонда (РНФ), опубликована в журнале Infection, Genetics and Evolution.

Ранее ученые выяснили, что золотистый стафилококк был устойчив к антибиотикам еще до их появления.

 Евгения Щербина

Менингококковые инфекции: симптомы, причины, вакцинация

Менингококковая инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis. Существует 12 серогрупп (разновидностей) этой бактерии, из них 6 (A, B, C, W, Y и X) вызывают большинство тяжелых форм менингококковой инфекции. Особенность инфекции в том, что у менингококка, как и у гемофильной палочки типа b и пневмококков, имеется полисахаридная капсула, окружающая бактерию и защищающая ее от атак иммунной системы. Маленькие дети (в возрасте от 0 до 5 лет) еще, как правило, не имеют сформированного защитного иммунитета против этой инфекции. (1)

Причины и источники. Инкубационный период

Возбудитель менингококковой инфекции передается только от человека к человеку. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки. Мельчайшие капли выделений из дыхательных путей, полости рта или носоглотки носителя или больного человека при тесном контакте — поцелуях, чихании, кашле, — попадают на слизистую здорового человека. Там бактерии могут на некоторое время оставаться и размножаться, не вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие, вызывая бессимптомное носительство (иногда наблюдаются симптомы насморка [назофарингита]). По имеющимся данным, считается, что в любой момент времени около 10-20% населения являются носителями менингококков. Но иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция проникает через слизистую оболочку в кровь. Используя питательные вещества, находящиеся в крови, менингококки могут быстро размножаться, вызывая заражение крови (сепсис), и распространяться через кровь в оболочки головного мозга или другие внутренние органы (например, легкие, суставы, сердце, подкожно-жировую клетчатку и др.). (1) (2)

Время между моментом попадания бактерии в организм и до появления первых признаков болезни называется инкубационным периодом. Для менингококковой инфекции он составляет в среднем 4 дня, но может и меняться от 2 до 10 дней. (2)

Формы заболевания

Под формами заболевания подразумевается то, какой характер носит болезнь, как она протекает, какие органы и системы она поражает. В случаях менингококковой инфекции существуют следующие формы:

1. Локализованные формы. Развиваются в случае, если защитные силы организма справляются с инфекцией, и она не попадает в кровь.

   • Бессимптомное носительство: бактерия Neisseria meningitidis остается на слизистой, размножается и периодически выделяется во внешнюю среду. Сам человек не болеет, но является заразным для окружающих.

   • Острый назофарингит: воспаление ограничивается слизистой носа, носоглотки.

2. Генерализованные формы — менингит, менингоэнцефалит, сепсис (заражение крови). Развиваются, если возбудитель преодолевает местную иммунную защиту на слизистых оболочках носоглотки и попадает в кровь. С током крови бактерии разносятся по организму, проникают в кожу, почки, надпочечники, легкие, ткани сердца, оболочки головного мозга. Размножение и гибель менингококков приводит к выбросу эндотоксина — ядовитого продукта распада бактерий. Он разрушает стенки сосудов, отчего образуются кровоизлияния, которые выглядят сначала как с ыпь (экзантема) — красноватые точки на коже или энантема — так ие же высыпания на слизистых полости рта, носоглотки, иногда глаз, а затем принимают типичный вид геморрагической (от темно-красной до черной) сыпи размером от точек до обширных некрозов (отмирания) участков кожи. Этот же бактериальный токсин приводит к развитию отека мозга и мозговых strсимптомов, кровоизлияниям во внутренние органы.

3. Смешанные (сочетание, например, менингита и сепсиса) и редкие формы: развитие воспаления в суставах — полиартрит, в легких — пневмония и т. д. (1) (2) (3)

Симптомы менингококковой инфекции

Носительство. Протекает без жалоб, длится в среднем 10-15 дней, возбудитель обнаруживается только при лабораторном обследовании.

Острый назофарингит. Симптомы менингококкового острого назофарингита могут напоминать ОРВИ — повышение температуры, слабость, головная боль, сонливость, выделение слизи и небольшая заложенность носа. Может закончиться выздоровлением, переходом в носительство или стать причиной развития менингита и других тяжелых форм менингококковой инфекции. В любом случае, даже при минимальных подозрениях или риске заражения менингококком нужно вызывать врача, поскольку самостоятельно определить, действительно ли это менингококковый назофарингит или другая инфекция невозможно: необходимо проведение осмотра и лабораторные анализы.

Менингококцемия (сепсис, заражение крови). Развивается быстро, часто на фоне назофарингита. Температура может резко подняться, с ломотой в мышцах, сильной головной болью, помутнением сознания. В течение 1-2 суток появляется типичная сыпь при менингококковой инфекции — сначала розоватая, затем геморрагическая: неровные высыпания, темно-красного цвета, немного приподнимающиеся над кожей. Как правило, сыпь локализуется на ягодицах, ногах, нижней части туловища. Элементы сыпи очень разные, от «булавочного укола» и красно-коричневых «звездочек» до больших кровоизлияний, которые в тяжелых случаях приводят к отмиранию тканей — некрозу. Неблагоприятным признаком считается раннее появле ние сыпи на лице. (1)

Менингит. По данным источника (1) в России «50% всех бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет» вызывает менингококк. Начинается менингококковый бактериальный менингит остро, температура может быстро нарастать до высоких цифр, одновременно могут появиться жалобы на боль в спине, шее, резкую головную боль с непереносимостью света, звуков. Многократно повторяется рвота, облегчения она не приносит. Сознание спутанное, человек сжимается в комочек: лежит на боку, с подтянутыми к животу ногами, типичное описание этого признака — «поза легавой собаки». Общее состояние, как правило, тяжелое или очень тяжелое.

Могут быстро — иногда в первый день, но чаще на 2-3 день после появления признаков болезни, — развиться симптомы, которые говорят о том, что инфекционно-воспалительный процесс затронул оболочки головного мозга, вызывал их раздражение. Такие симптомы называют менингеальными, к ним относят: ригидность затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди), симптомы Кернига (врач не может разогнуть у больного ногу в колене), Брудзинского (одновременное сгибание головы и подтягивание ног к животу) и другие. Возможно появление типичной сыпи. (1) (3)

Менингеальная симптоматика может говорить о тяжести заболевания, но самостоятельно, без врача, определить ее не следует: нужна комплексная проверка и опыт в оценке симптомов.

Менингоэнцефалит. Воспаление затрагивает мозговые оболочки, головной, иногда спинной мозг. Признаки сходны с симптомами менингита, также развивается сыпь. При менингоэнцефалите могут появиться геморрагическая экзантема и энантема. Экзантемой называют разнообразную сыпь на коже, которая может быть при самых разных инфекциях, аллергиях, это общее описание высыпаний. Энантема — это сыпь разного характера, появляющаяся на слизистых оболочках. В самом начале менингоэнцефалита может быть трудно определить тип сыпи. Она может начинаться как розеола — небольшого, от 1 до 10 мм в диаметре, округлого покраснения, который светлеет при или исчезает при нажатии на него. Затем может переходить в геморрагическую сыпь в виде точек, пятен, звездочек разного размера, не исчезающих при нажатии на них. (1) (3)

Менингококковый сепсис (менигококкцемия) — тяжелая форма заболевания. Состояние больных очень тяжелое: сильная головная боль, рвота, температура может быть как очень высокой — 41° C, так и быть ниже 36,6° C. Связано это с очень быстрым нарушением работы сосудов, падением артериального давления. Быстро появляется пятнисто-папуле зная сыпь: распространяясь по коже и слизистым, она часто сливается с образованием пузырей с кровянистым содержимым. Смертность при данной форме очень высокая — до 60%. (1) (3)

Диагностика менингококковой инфекции

Поставить точный диагноз можно только после лабораторного исследования: если врач заподозрит менингококковую инфекцию, то он назначает анализ крови, спинномозговой жидкости, отделяемого слизистых и сыпи.

По данным источника (1) даже при своевременной и правильной постановке диагноза, правильно назначенном лечении, «высок риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин». Поэтому при развитии хотя бы одного из симптомов, напоминающих по описанию симптомы менингококковой инфекции, сепсиса и любых других форм, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Предварительный диагноз, а затем его уточнение возможно только после клинического осмотра, с обязательным забором с помощью спинномозговой пункции ликвора — спинномозговой жидкости, а также мазков с поверхности слизистой носоглотки, сыпи. Согласно источнику (1), «менингококковая инфекция потенциально смертельна, и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу».

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания. Госпитализация требуется при любой форме, но если при выявлении бессимптомного носительства менингококковой инфекции и назофарингите могут назначить антибиотики, витаминно-минеральные препараты, то другие формы заболевания требуют экстренного вмешательства и интенсивного лечения. (1) (3)

В зависимости от формы заболевания, особенностей течения, возраста больного и других причин, могут быть назначены антибиотики, возможно, потребуется их комбинация, коррекция дозы. Также могут потребоваться препараты для снижения температуры, снятия судорог, улучшения циркуляции крови и для дезинтоксикации, поддержания работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, снижения риска возможных осложнений. Могут потребоваться и другие мероприятия по поддержанию жизненно важных функций, вплоть до вентиляции легких. Чтобы лечение было максимально эффективным «важно идентифицировать серогруппу менингококка и провести тестирование микроорганизма на чувствительность к антибиотикам».(3)

Группы риска

Вызываемая менингококком инфекция одинаково опасна для всех людей, кроме получивших прививку от менингококковой инфекции. По данным ВОЗ (2), 10-20% населения в любой момент считаются бессимптомными носителями менингококковой бактерии N. meningitidis. Выделяют следующие группы повышенного риска по развитию менингококковой инфекции (1) (2) (3):

1. Дети младшего и дошкольного возраста. В отсутствие вакцинации защитный иммунитет против менингококков у детей до 5 лет, как правило, еще не сформирован. Имеет значение и то, что дети часто берут в рот игрушки и предметы окружающей среды, делятся едой друг с другом, пьют из общей посуды. Это повышает риск передачи инфекции, если в коллективе имеется ребенок или взрослый бессимптомный носитель менингококков без признаков заболевания.

2. Подростки и молодые люди с большим количеством социальных контактов, проживанием и общением в скученных условиях (вечеринки, дискотеки, общежития, казармы). Как указано выше, около 10-20% людей считаются возможными бессимптомными носителями менингококковой инфекции. Чем больше и интенсивнее контакты — тем выше риск заразиться.

3. По этой же причине в группу риска входят призывники и новобранцы.

4. Лица, перенесшие удаление селезенки, с ВИЧ-инфекцией, с некоторыми генетическими нарушениями. Это лица с иммунодефицитом — сниженными возможностями организма сопротивляться инфекциям.

5. Лица с кохлеарными имплантатами. При нарушениях слуха и ношении кохлеарного имплантата возможно повреждение внутренних структур уха, снижение местного иммунитета, что может представлять определенный риск заражения.

6. Путешественники в районы, где высок уровень заболеваемости, страны так называемого «менингитного пояса» в Африке, а также в Саудовскую Аравию для совершения хаджа. Длительный сухой период, ветер, пыль с иссушенной почвы, холодные ночи, распространенность инфекций верхних дыхательных путей снижают защитные возможности слизистой носоглотки. Низкие показатели социально-экономического развития (кроме ОАЭ и Саудовской Аравии), скученность, перемещение большого числа населения из-за традиционного кочевого образа жизни, а в Саудовской Аравии — из-за паломничества, повышают риск того, что на относительно малых территориях соберется большое количество людей, среди которых могут оказаться и бессимптомные носители менингококковой инфекции, и больные, что может привести к возникновению вспышек инфекции.

Профилактика

Короткий инкубационный период, сложность ранней диагностики, быстрое развитие симптомов, распространенность носительства, особенности детского иммунитета, высокий уровень летальности и инвалидизации, а также высокая распространенность инфекции в некоторых странах мира требуют проведения профилактических мер у детей и отдельных взрослых из групп риска.

При вспышках менингококковой инфекции (ограниченных или при эпидемиях) силами медицинских работников могут проводиться так называемые мероприятия в очаге. К ним относится установление карантина, выявление и изоляция носителей, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, другие мероприятия. (3)

Наиболее эффективной мерой является активная иммунизация, то есть профилактическая прививка. В России она включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (4). В нем указано, что вакцинации подлежат «дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C». Вакцинации подлежат также лица, подлежащие призыву на военную службу. (4)

В перечень вакцин, которые могут использоваться в России для вакцинации от менингококковой инфекции входят:

1. Менингококковые полисахаридные вакцины:

   • моновалентная (против серогруппы A) — полисахаридная сухая;

   • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W).

2. Менингококковые конъюгированные вакцины:

   • моновалентная (против серогруппы C).

   • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W). (5) (6)

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, «конъюгированные вакцины предпочтительнее, чем полисахаридные, поскольку могут формировать популяционный иммунитет, а также обладают более высокой иммуногенностью, особенно у детей младше 2 лет». (7)

Показать источники

Источники

1. Менингококковая инфекция. [Электронный ресурс]. URL: http://www.yaprivit.ru/diseases/meningokokkovaya-infekciya (по состоянию на 04.07.2017)
2. Всемирная организация здравоохранения. Менингококковый менингит. Информационный бюллетень №141, ноябрь 2015 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/ru (по состоянию на 04.07.2017)
3. Бережнова И.А. Инфекционные болезни. — Учебное пособие / И.А. Бережнова — М.: РИОР. — 2007. — 319 с.
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями). URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=282161 (по состоянию на 04.07.2017)
5. Абрамцева М.В., Тарасов А.П., Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Конъюгированные полисахаридные менингококковые вакцины и вакцины нового поколения / Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. — 2016 — том 16, №1 (57) — С. 42.
6. Государственный реестр лекарственных средств РФ. URL: http://grls.rosminzdrav.ru (по состоянию на 04.07.2017)
7. World Health Organization. Meningococcal vaccines: WHO position paper, November 2011. Wkly Epidemiol Rec 2011; 86:521-539. URL: http://www.who.int/wer/2011/wer8647.pdf (по состоянию на 04.07.2017)

SPRU.MENAC.18.03.0032

Стафилококковая инфекция – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Описание

Стафилококковая инфекция – большая и разнородная группа заболеваний, которые вызываются бактериями рода стафилококков, имеют коды по МКБ А05.0, А41.0, А41.1, А41.2, А48.3. Диагностируется преимущественно у детей и ослабленных пациентов. Может поражать кожу, мягкие ткани, кости, суставы и внутренние органы. Возбудители провоцируют фурункулы, абсцессы, нагноение ран, менингит, эндокардит, пневмонию, пищевые отравления и другие патологии. Становятся причиной развития сепсиса и тяжелых внутрибольничных инфекций.

Стафилококки – грамположительные микроорганизмы шарообразной формы (кокки) из семейства Micrococcaceae. Могут размножаться как в кислородной, так и в бескислородной среде. Долго остаются жизнеспособными в неблагоприятных условиях, устойчивы к нагреванию, заморозке, солнечному свету, воздействию спирта и хлорсодержащих антисептиков. Погибают при обработке перекисью водорода, продолжительном кипячении. Наибольшее клиническое значение имеет золотистый стафилококк, реже болезнь вызывают эпидермальные и сапрофитные стафилококки.

Источниками инфицирования становятся как пациенты, страдающие любой формой стафилококковой инфекции, так и здоровые носители. Бессимптомное носительство выявляется у 20-30% здоровых людей, обычно бактерия обнаруживается в носовых ходах. Особую опасность в качестве распространителей представляют медработники, у которых часто обнаруживаются антибиотикоустойчивые штаммы. Иногда микробы попадают в организм больного от коров, собак, свиней или лошадей. 

Преобладают контактный и воздушно-капельный пути передачи возбудителя. Возможно алиментарное заражение через молочные продукты или кондитерские изделия. В 70-80% стафилококки обладают резистентностью к антибиотикам из группы пенициллинов. На этих микробов нередко не действуют тетрациклины, аминогликозиды и хлорамфениколы (левомицетин и аналоги).

Стафилококки проникают в организм через слизистые оболочки, раны, ссадины и царапины. Очаги во внутренних органах образуются при распространении бактерий с кровью. При алиментарном заражении имеет значение количество токсинов, пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении продуктов, обильно обсемененных стафилококком.

Возникновению болезни способствуют ослабление организма и снижение иммунитета. Стафилококковая инфекция чаще диагностируется у детей первых 3 лет жизни. Является значимой причиной развития внутрибольничной инфекции у людей, страдающих эндокринными и тяжелыми соматическими заболеваниями, вирусными инфекциями, различными иммунодефицитами. Вероятность патологии повышается при продолжительном приеме антибиотиков, иммунодепрессантов и гормональных препаратов, проведении рентгенотерапии и химиотерапии.

Симптомы

Фото: gooddoctor.ru

Проявления стафилококковой инфекции определяются локализацией патологического процесса.

Поражения мягких тканей

Для фурункулов, карбункулов, гидраденита характерно образование очага синюшно-багровой окраски. Через 1-3 дня боли становятся дергающими, пульсирующими, лишают ночного сна. Возможны гипертермия, синдром интоксикации. После вскрытия гнойника состояние улучшается.

Абсцесс представляет собой гнойный очаг, ограниченный капсулой. При флегмоне процесс распространяется по туловищу или конечности. Состояние при абсцессах и флегмонах среднетяжелое или тяжелое, отмечается лихорадка, выраженная интоксикация. Панариций поражает пальцы рук, возможны как легкие поверхностные формы (паронихия, подкожный панариций), так и тяжелые поражения (сухожильный, суставной, костный панариций).

У новорожденных развиваются пузырчатка, пиодермии, генерализованная скарлатиноподобная сыпь, локальное буллезное импетиго. Источником инфекции чаще становится пупочная ранка. Наблюдаются отслойка эпителия, формирование сливающихся пузырей, наполненных прозрачной стерильной жидкостью.

ЛОР-органы и бронхолегочная система

При поражении миндалин стафилококковая инфекция вызывает банальную острую ангину, которая в последующем иногда переходит в хронический тонзиллит. Синуситы и трахеиты обычно становятся осложнением респираторных вирусных инфекций.

Пневмония стафилококковой этиологии выявляется редко. Для этой формы воспаления легких типичны тяжелое течение, яркий интоксикационный синдром, нарушения дыхания, выраженная одышка. Патология может осложняться эмпиемой плевры и абсцессом легких, представляющими серьезную угрозу для жизни больного.

Нервная система и органы чувств

Гнойный менингит развивается в результате проникновения стафилококковой инфекции из околоносовых пазух, фурункулов и ран на лице. Сопровождается неврологическими нарушениями, менингеальными симптомами, эпилептическими припадками, расстройствами сознания.

Наружный и средний отит возникают на фоне гайморита, ангины, других ЛОР-заболеваний, вызванных стафилококком. Заболевание проявляется болями, гнойными выделениями, снижением слуха, появлением посторонних шумов. Пациенты со стафилококковым конъюнктивитом жалуются на рези, слезотечение. За ночь гнойные выделения накапливаются и склеивают ресницы.

Кости и суставы

Стафилококковый остеомиелит обычно имеет гематогенный характер, развивается у детей, чаще поражает плечевую, бедренную, большеберцовую кости. На фоне интоксикации и гипертермии появляются нестерпимые рвущие, выкручивающие, дергающие боли, усиливающиеся при малейших движениях. При прорыве гнойника за пределы кости развивается флегмона окружающих тканей, которая вскрывается наружу с образованием свища.

Гнойные артриты являются осложнением остеомиелита, стафилококковой инфекции мягких тканей. Пациентов беспокоят резкие стреляющие или пульсирующие болевые ощущения. Сустав отекает, краснеет. Движения становятся невозможными из-за боли. Для артрита и остеомиелита характерны ознобы, выраженная гипертермия, разбитость. Возможны нарушения сознания.

Сердечно-сосудистая система

Гнойный перикардит, как правило, возникает вторично при распространении инфекции у больных пневмонией, абсцессом легкого, эмпиемой плевры. Из-за сдавления сердечной мышцы гноем, скопившимся в сердечной сумке, появляются нарушения сердечной деятельности: боли, тахикардия, цианоз кожи, мучительная одышка. Возможна тампонада сердца.

Стафилококковый эндокардит чаще диагностируется после открытых операций на сердце. Проявляется повышением температуры тела, слабостью, кашлем, одышкой, болями в грудной клетке. Поражение клапанов приводит к развитию приобретенных пороков сердца и сердечной недостаточности. Флебиты осложняют течение абсцессов и инфицированных ран. Вена болезненная, напряженная, просматривается под кожей в виде красной полосы.

Мочевыводящие и половые органы

Наиболее грозными заболеваниями мочеполовой системы, вызываемыми стафилококками, являются острый гнойный пиелонефрит, абсцесс почки, пионефроз, эндометрит, пиометра. Стафилококковая инфекция проникает в почки или матку гематогенно либо восходящим путем – через уретру, мочевой пузырь, влагалище. Отмечаются боли, интоксикация, ознобы, специфические выделения, изменения мочи.

Пищеварительная система

Самая распространенная разновидность стафилококковой инфекции ЖКТ – пищевой токсикоз. Возникает при употреблении продуктов, содержащих большое количество стафилококковых токсинов. Развивается всего через 1-2 часа после приема пищи. Протекает с тошнотой, рвотой, слабостью, ощущением бурления в животе, диареей, симптомами интоксикации. Возможно обезвоживание.

Стафилококковый сепсис

Заражение крови может осложнить течение любой стафилококковой инфекции. Чаще выявляется при гнойном поражении легких, сердца и почек, крупных очагах в мягких тканях, костях и суставах. Наблюдаются тяжелые ознобы, волнообразная лихорадка. Черты лица заостряются, кожа становится серой или желтоватой. Нарушается сознание.

Страдают функции внутренних органов, развивается сердечно-сосудистая, дыхательная и почечная недостаточность. Возможно появление вторичных гнойных очагов. Тяжелейшим осложнением сепсиса становится инфекционно-токсический шок, который в 90% заканчивается гибелью больного.

Диагностика

Фото: love.zapilili.ru

Ведущую роль в диагностике стафилококковой инфекции любой локализации играют результаты лабораторных исследований мазков, смывов, мокроты, раневого отделяемого. Применяют следующие методы:

• Бактериоскопия. Материал окрашивают и изучают под микроскопом. Обнаруживаются неподвижные шарообразные бактерии, которые группируются по 2-3 штуки, формируют типичную картину виноградной грозди.
• Микробиологическое исследование. Материал засевают на питательные среды, инкубируют в течение 1 суток. При обнаружении типичных колоний делают бактериоскопию, оставшуюся часть колонии пересевают и выдерживают еще 3 суток для уточнения вида возбудителя и определения антибиотикочувствительности.
• Серологические методики. Показаны при хронических формах стафилококковой инфекции. Чаще проводят РНГА или реакцию нейтрализации. Реже выполняют ИФА.

План других диагностических мероприятий определяется локализацией инфекционного очага. По показаниям назначают рентгенографию костей конечностей или грудной клетки, бронхоскопию, ЭКГ, эхокардиографию, люмбальную пункцию, иные исследования. Для оценки общего состояния организма и сохранности функций внутренних органов используют общие и биохимические анализы крови и мочи.

Лечение

Фото: scaner.pro

Лечение может быть консервативным либо оперативным. План терапевтических мероприятий зависит от локализации и тяжести процесса. При ограниченных поражениях кожи, неосложненных ЛОР-патологиях, легкой форме пищевой токсикоинфекции взрослым и детям старшего возраста показана симптоматическая терапия, пациенты наблюдаются амбулаторно.

При тяжелых формах стафилококковой инфекции все больные госпитализируются вне зависимости от возраста. Новорожденных, особенно недоношенных, направляют в стационар даже при слабо выраженной симптоматике. Обязательным условием при обнаружении стафилококка является изоляция в течение 1 недели для предупреждения распространения внутрибольничной инфекции.

В рамках консервативного лечения проводят антибиотикотерапию и иммунокоррецию, вводят специфические противостафилококковые медикаменты. При необходимости выполняют хирургические операции и манипуляции: вскрытие и дренирование гнойных очагов, иссечение некротизированных тканей, перевязки, промывания полостей антисептическими растворами. В тяжелых случаях показана массивная инфузионная терапия, лечение в условиях реанимационного отделения.

При пищевых токсикоинфекциях промывают желудок, назначают обильное питье, производят внутривенные инфузии для восстановления водно-солевого баланса.

Лекарства

Фото: theconversation.com

Для лечения стафилококковой инфекции используют препараты следующих групп:

• Антибиотики. На начальном этапе назначают полусинтетические пенициллины или цефалоспорины внутримышечно. При сепсисе, менингите, абсцессе легкого, других тяжелых патологиях вводят 2 антибиотика в максимальных дозах внутривенно. После получения результатов микробиологического исследования схему антибиотикотерапии корректируют с учетом чувствительности возбудителя.  
• Гипериммунный антистафилококковый иммуноглобулин. Рекомендован при генерализации процесса, тяжелых формах стафилококковой инфекции, особенно – у детей раннего возраста. Медикамент вводится внутримышечно каждый день или через день.
• Гипериммунная антистафилококковая плазма. В состав препарата входят антитела к стафилококку. Осуществляется внутривенное введение с периодичностью 1-3 суток.
• Стафилококковый анатоксин. Необходим при затяжном течении сепсиса, пневмонии и кожных инфекций, обусловленном снижением иммунных сил организма. Способствует выработке собственного стафилококкового антитоксина. Применяется подкожно с постепенным увеличением дозы.

Симптоматическая терапия осуществляется согласно общим рекомендациям по лечению того или иного заболевания. Чаще всего назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Народные средства

Фото: extract.market

Народные средства играют незначительную роль в лечении стафилококковой инфекции, применяются только в легких случаях и по согласованию с врачом. При ангине используют полоскания с отварами ромашки, шалфея, череды, бузины, календулы. Для укрепления иммунитета у взрослых полезны имбирный напиток, алоэ с орехами и медом, отвар эхинацеи, компот с шиповником. Детям можно употреблять травяные чаи, компот из шиповника, ореховую смесь с клюквой и яблоками.

Следует помнить, что стафилококковая инфекция чревата осложнениями, представляющими опасность для жизни. Самолечением нельзя ограничиваться даже при легких формах болезни. При появлении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Инфекционные болезни: национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Ющука Н.Д., Венгерова Ю.В. – 2019.
2. Стафилококковые инфекции/ Ахтамов М.А., Сидикова К.А. – 1981.
3. Инфекционные болезни у детей/ Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. – 2013.
4. Стафилококки и стафилококковая инфекция/ под ред. Иванова Н.Р. – 1980.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Шалехаус

Шалехаус перейти к содержанию

• Outlook 의 메일 설정: YandEx, Google Mail, Mail.ru 를 연결 하고 IMAP 및 POP3 사용자 정의
• 우삐.
• 구체적인 모델 을 만드는 방법?
• 마찰 오른쪽
• Яндекс Дзз.
• 하지 않고 태블릿 을 충전 하는 방법 (충전기 없음) — 잭 을 통해 깨진 소켓, 에서 USB 를 통해, 직접 태블릿 컴퓨터, 집 에서, 100%, 삼성
• 니트 크로 셰 뜨개질 세부 사항 의 장식 솔기
• 땀 과 냄새 가 난다: 집 에서 무엇 을 해야할지
• 귀 에서 혈액 의 외상 적이고 병리학 적 원인, 치료 방법 및 예방 방법 — 가족 클리닉 지원 예 카테 린 부르크
• 정렬
• Яндекс Дзз.
• Beckroll: Chemicalmarket 에서 조리법 요리
• 을 위한 세련된 버그 를 묶는 법 배우기 — 나 자신 의 마스터 — MediaPlatform Mirtessen
• 최고 25 최고의 헤어 오일 (등급 2021)
• 우리 는 집 에서 …!
• Skype 메시지 를 삭제 하는 방법
• ФОЛЬКЛОР — 인가, 예, 러시아 민속 및 그 장르 — 무엇 을 알아 보십시오.
• Яндекс Дзз.
• 새로운 iPhone (iPhone) 학회 어 또는 십대 를 위해 돈 을 모으는 방법?
• 인생 에서 어떻게 실현 되는지
• 골다공증: 치료사 Веревюк В. В. В. В. В. В. В. В. В. В. В. В. В.
• — ствол.жж.рф — LiveJournal.
• 우리 는 얼음 의 얼음 통신 을 만듭니다 — 내 도구
• 탑 -5 팁, 집 에서 소년 을 자르는 방법
• 독감: 치료 방법 은 무엇 입니까?
• 부사 와 어떤 질문 은 어떻게 대답 합니까?
• tab-tv.com.
• Яндекс Дзз.
• 왜 항상 먹고 싶어 하니?
• DO-IT-IT-IT: 재료 단계 단계별 지침 + 사진
• 내막증: 증상 및 치료
• 자신 의 손 으로 플라스틱 창 을 설치 하십시오: 단계별 지침 (사진 + 장착 비디오)
• 이 벌크 공장 의 기원 의 종류 유형 에 관한 기사.
• 상인 이 얼마나 많은 사람들 이 얻는 지, 직업 직업 은 무엇 을 합니까?
• 옷 을 입은 집 에서 정전기 방지: 방법 을 바꾸는 방법
• 를 붙잡기 전에 석고 보드 Putclone 벽: 당신 자신 의 손 으로 더 낫다.
• 신장 ангиолипама — 원인, 증상, 진단 및 치료
• 2010 년 Word 에서 목차 의 목차
• 왜 앞바퀴 가 가열 되고 문제 를 해결 하는 방법
• Яндекс Дзз.
• 항 -XXO-IgG 항체 및 항 -CMV-IgG 탐정
• 에서 집을 만드는 방법: 75 들은 어떻게 자신 을 상자 에서 집을 만드는가?
• 느린 밥솥 에 쌀 죽
• 마스터 페어 저널
• 중 루트 를 계산 하는 방법: 5 루트 계산 방법
• 클럽 DNS.
• LOCH 의 말씀 은 어디 에서 왔으며 그것이 의미 하는 바를 낳았 습니다 — RAMBLER / FINANCE
• 관세 «소셜 패키지» Билайнс 연금 수령자 — 설명, 연결 조건
• 아파트 에서 부담 을 제거 하는 서류
• 전문가 에서 선택 하는 가이드.
• 코코아 초콜릿 과 우유 홈 레시피 사진 단계 및 비디오 — 1000. Меню
• CVC / CVV2 카드 보안 지도 세계 는 무엇 입니까?
• 의 탄생 시 의 문서: 목록, 등록 순서, 자주 이슈
• Windows 7 Google 크롬 브라우저 가 시작 되지 않는 이유
• 절차, Word 2016, 2013, 2010, 2007, 2003 년 세로 텍스트 를 추가 하는 방법
• 마이크 를 가라오케 컴퓨터 에 연결 하는 방법
• Яндекс Дзз.
• Банкомат Сбербанка 속이고 돈 을 벌 수 있는 3 가지 방법: 비디오 에 5,000 개의 가짜 가 있는 작업 회로
• 민속 요리법 과 가정용 화학 물질 로 집 에서 옷 붉은 와인 을 씻는 방법?
• 파이 카부
• Яндекс Дзз.
• 쉽고 빠르게 그리는 방법?
• 알코올 을 마시는 유기체 를 준비 하는 방법 — Рамблер / 의사
• 얼굴 에 받침대 를 제거 하는 방법 [피부과 의사 의 팁]
• Яндекс Дзз.
• 이 표현 이 고대 러시아 뿌리 라고 밝혀 졌습니다.
• 단어 텍스트 편집기 에서 크로스 워드 를 만드는 방법
• 테스트 — 당신 의 patronus 는 무엇 입니까?
• Аспирин Кардио: 준비 검토
• ЗАО «М» (Roytberg 의 클리닉 아카디아)
• :: Polismed.com.
• 3 가지 간단한 방법 을 보여 주세요!
• MK — 는 인형 을 위한 머리카락 을 만듭니다 …. LiveInternet 에 대한 토론 — 러시아어 서비스 온라인 일기
• 정신적 고통 — 뇌 클리닉
• 그림 및 사진, 단계별 지침!
• 를 위한 클라우드 웨어 하우스: 사용 을 위한 자세한 지침
• Кашел Г-н: 그를 연락 하는 방법
• 맛있는 붉은 물고기 를 산란 시키는 것: 사진 이 있는 상세한 조리법 — 가장 럭셔리
• 비키니 ​​존 에서 면도 한 후 자극 을 제거 하는 방법
• 규칙: 텍스트, 읽는 방법, 들어 봐
• 와 계란 의 조리법: 가족 을 위한 접시 에 있는 아침 식사
• 래퍼 Баста (Василий Вакуленто) — 전기, 사진, 개인 생활, 아내, 어린이, 높이, 무게, 온라인 송음 2020
• Яндекс Дзз.
• 수학
• 증기 절연 필름 설치 및 사용 설명
• cook.ru 에서 오븐 에 피자
• 페인트 를 혼합 할 때 자주색 색상 을 얻는 방법: 집 에서 어두운 그늘 을 만들기 위해 어떤 보정기 를 추가 할 과 몇 가지 색상 에서
• 졸업장 을 자신 을 쓴 방법
• — 의료용 내부자.
• 리뷰
• 스카프 뜨개질 바늘: 단계별 사진 이 있는 25 가지 계획 및 설명
• 단계별 접이식 및 지시 방식
• 패턴 에 독립적 으로 새해 마티 네 위한 어린이 의상 을 꿰매는 방법: 패턴 과 패턴 이 있는 마스터 클래스
• 정령 의 의사 주의 차이점 — 의료 포털
• 10 수프 하쵸 — 톱 스텝 — 단계 요리법
• 집 에서 Шуба из мутона 를 청소 하는 방법
• 몸 에 있는 콜레스테롤: 다른 시대 의 규범
• 2008 달력 (별자리) 에 어떤 동물 이 있습니까?
• 지금 여성 바지 가 지금 무슨 일 이 일어나고 있니 — 계절 2020-2021
• 항우울제: 조리법 이 없는 최고의 준비 목록
• 새해 를 위한 선물 이모 2021: 전문가 로부터 최고의 아이디어

Архив

..

	Инфекционная патология
Заголовок:	СТРУКТУРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СЕГМЕНТОВ РЫНКА УСЛУГ В ЧАСТНОЙ ВЕТЕРИНАРНОЙ ПРАКТИКЕ
Авторы:	Осадчая А.И. помощник.
Адрес:	Скрябин К.И. Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии, Москва (e-mail: [email protected]).
Аннотация:	В условиях рыночной экономики ветеринарная помощь как вид деятельности, обладающий экономическими характеристиками.Целью данной работы было изучение особенностей сегментации рынка ветеринарных услуг в частной ветеринарной практике. Проведены комплексные исследования деятельности частных ветеринарных клиник ЗАО «Свой Доктор» (Свой Доктор, JRS) (Москва) в течение 2014–2016 гг. Основными факторами, способствовавшими увеличению обращения потребителей ветеринарных услуг в негосударственные учреждения, стали высокое качество обслуживания, оперативность оказания и результативность ветеринарной помощи, удобное расположение ветеринарного учреждения.Клиентами клиники в основном были люди трудоспособного возраста, 71% владельцев домашних животных имеют высшее образование. Среди больных преобладали кошки и собаки, небольшую долю заняли грызуны, птицы и другие животные. Среди кошек и собак 40% — животные в возрасте до двух лет, 30% больных — животные старше 5 лет. Из болезней пищеварительной системы преобладали органы дыхания, глаз, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата. Рост первичной заболеваемости во многом обусловлен травмами и отравлениями, заболеваниями органов пищеварения.Увеличилось среднегодовое количество посещений сети ветеринарных клиник, наибольшее количество посещений было у врача профиля, что составило половину всех посещений, вторая половина равномерно распределялась между следующими отделениями: хирургия, ортопедия. и травматология, гастроэнтерология, дерматология, стоматология, офтальмология, онкология. Установлено, что с ростом услуг количество диагностических тестов увеличивалось и рост произошел в основном за счет функциональных исследований.Таким образом, анализ сегментации рынка ветеринарных услуг в частной ветеринарной практике позволил выявить факторы, способствующие увеличению числа потребителей ветеринарных услуг в негосударственных учреждениях, а также его структурные особенности.
Ключевые слова:	ветеринарная клиника, домашние животные, заболеваемость, рынок ветеринарных услуг
Ссылки:	1.Баязитов, Г.С. Обь ем и структура рынка ветеринарных услуг в сельских районах / Г.С. Баязитов // Тезисы докладов Всероссийской конференции молодых ученых — Материалы Всероссийской конференции молодых ученых. Казань, 2000. С. 82-84. 2. Организация работы сети коммерческих ветеринарных клиник в условиях мегаполиса / Н.М.А.Семченко, А.И. Осадчая // Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2014. 7. С. 611. 3. Ильиных П.А. Менеджмент и маркетинг, организация ветеринарного дела в рыночных условиях / П.А. Ильиных // Аграрный вестник Урала. 2013. 10 (116). С. 75-78. 4. Миннебаев Д.Ф. Маркетинговые исследования рынка ветеринарных товаров / Д. Ф. Миннебаев // Материалы Международной научно-практической конференции по актуальным проблемам агробизнеса.Часть 1. Казань, 2003. С. 216-217. 5. Нехайчук Е.В. Отечественный рынок ветеринарных товаров и услуги: современные тенденции и перспективы развития / Е.В. Нехайчук // Новая наука: от идеи к результатам. 2017. Т. 2. 2. С. 912. 6. Никитин И.Н. Ветеринарное предприятие / И.Н. Никитин — М .: Колосс, 2009. 336 с. 7. Никитин И.Рынок ветеринарных услуг в городе Н. Рынок / И. Н. Рынок ветеринарных услуг в городе. Никитин, Э. Трофимова. Ветеринария. 2005. — 7. С. 12-13. 8. Плешакова Е.В. Рынок ветеринарных услуг в региональной инфраструктуре агропромышленного комплекса Омской области / Е.В. Плешакова. Вестник Алтайского государственного аграрного университета. 2012. 6 (92). С. 116-120. 9.Трофимова, Е. Рынок ветеринарных услуг в городе и расценки в частных ветеринарных клиниках / Е.Н. Трофимова. Ветеринария. 2010.. 6. С.6-8.
Заголовок:	ВЛИЯНИЕ СРЕДСТВ НА СУХУЮ УСТОЙЧИВОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОРОЖНИКОВ В ПРОЦЕССЕ ЛИОФИЛИЗАЦИИ И ПОСЛЕДУЮЩЕГО ХРАНЕНИЯ
Авторы:	1Мельникова Л.А. кандидат ветеринарных наук; 1Иванова С.В. Кандидат биологических наук; 1Макаев Х.Н. Доктор ветеринарной медицины, профессор; 2Букова Н.К. Доктор биологических наук, профессор.
Адрес:	1Федеральный центр токсикологической, радиационной и биологической безопасности, Казань (e-mail: [email protected]). 2 Общероссийский государственный центр стандартизации и контроля качества лекарственных средств и кормов для животных (e-mail: bukova @ vgnki.RU).
Аннотация:	Надлежащее длительное хранение эталонных видов и полевых штаммов микроорганизмов с сохранением их биологических свойств является основной целью сбора живых культур. Существует несколько основных способов длительного хранения микробных культур: лиофилизация, криоконсервация и периодический пересев в питательные среды. Экспериментально подтверждена возможность длительного хранения штаммов возбудителя сапа в лиофилизированном состоянии с использованием защитных сред (стабилизаторов) обезжиренного молока сахароза-желатин.Была разработана процедура приготовления штамма, разработан и предварительно определен режим лиофилизации, установлен временной диапазон лиофилизации и конечная относительная влажность в пределах 2-2,5%. Для определения процента жизнеспособных клеток лиофилизированную культуру суспендировали и культивировали в MPGA. Выживаемость жизнеспособных клеток составляла 60-74%. Далее ежегодно в течение 5 лет (время наблюдения) контролировали процент выживаемости жизнеспособных клеток в лиофилизированной массе. Исследования показали, что сублимационная сушка привела к уменьшению количества восстановленных клеток с 0.0001 до 9% в зависимости от срока хранения. Исследования подтвердили, что оставшегося количества жизнеспособных бактерий достаточно для восстановления культуры с использованием среды MPGA. Лиофилизированные штаммы сохранили свои первоначальные морфологические, культуральные и биохимические свойства. Лиофилизация не влияла на серологическую активность и вирулентность. Таким образом, было установлено, что лиофилизация является лучшим способом длительного хранения штаммов сапа. Обезжиренное молоко в качестве стабилизатора является наиболее подходящим стабилизатором, его легко приготовить и использовать.
Ключевые слова:	сап, криопротекторы, лиофилизация
Ссылки:	1. Санитарно-эпидемиологические правила Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности. Санитарно-эпидемиологические правила Безопасное обращение с микроорганизмами I-II группы патогенности. Приложение СП.1.3.3118-13.Приложение Санитарные правила: 1.3.3118-13]: утверждено 28.11.2013 исполняющим обязанности главного санитарного врача Российской Федерации А.Ю. Попова, д. 64 // сайт Судебные и нормативные акты РФ. 182 с. 2. Беляков В.Д. Псевдомонады и псевдомонозы / В.Д. Беляков, Л.А. Ряпис, В.И. Илюхин. М .: Медицина, 1990. 224 с. 3. Герна, Р. Хранение микроорганизмов / Р. Герна // Методы общей бактериологии. -Методы базовой бактериологии.Ч.1. М .: Мир, 1983. С. 512534. 4. Малик К.А. Жидкая сушка микроорганизмов на простом аппарате / К.А. Малик // Мировой журнал микробиологии и биотехнологии. 1992. Том 8. P. 8082. 5. Похиленко В.Д. Методы длительного хранения коллекционных культур микроорганизмов и тенденции развития Способы длительного хранения культур микроорганизмов, коллекции и тенденции развития / В.Д. Погиленко, А.М. Баранов, К.В. Детушев // Известия научных исследований.Поволжский район. Медицинские науки. 2009. 4 (12). P. 99121. 6. Санитарные правила Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I-IV групп патогенности СП 1.2. .036-95: утвержден и введен в действие Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по эпидемиологическому надзору от 28.08.1995, 14 // Электронная база данных нормативно-технических документов.52 с. 7. Fortney, K.F. Стабилизация продуктивности культуры / К.Ф. Фортней // Дев. Industr. Microbiol. 1977. Vol. 18. P. 319325. 8. Смит, Д. Сохранение и поддержание живых грибов / Д. Смит, A.H.S. Onions. Суррей (Англия): Commonwealth Mycol.Inst.Publ, 1983. 51 с.
Заголовок:	ВЛИЯНИЕ МИКСОФЕРОНА, ИММУНОФЕРОНА И ГАМАВИТА ИММУН-ИНДУКТОРОВ НА ПАРАМЕТРЫ ИММУНИТЕТА ТЕЛЯТ
Авторы:	1Смоленцев С.Ю. Доктор биологических наук, профессор; Папуниди Э.К. Доктор биологических наук, профессор.
Адрес:	1Марийский государственный университет, Йошкар-Ола (тел. +7 (8362) 68-79-32, -mail: [email protected]). 2Bauman N.E. Казанская государственная академия ветеринарной медицины, г. Казань (тел. + 7 (843) 273-96-17).
Аннотация:	В статье представлены результаты влияния иммунных индукторов Миксоферон, Иммуноферон и Гамавит на параметры показателей специфической и неспецифической резистентности телят.Эксперимент проводился в колхозе «Искра» Куженерского района Республики Марий Эл. Для эксперимента по принципу аналогов были сформированы четыре группы новорожденных телят по 5 животных в каждой группе. Телятам первой группы вводили препарат Миксоферон внутримышечно по 5 мл на животное дважды с интервалом 24 часа. Во второй группе препарат Иммуноферон вводили внутримышечно в дозе 5 мл на животное дважды с интервалом 24 часа.В третьей группе препарат Гамавит вводили дважды по 10 мл на животное с интервалом 48 часов. Телята четвертой группы использовали в качестве контрольных животных. Уровень иммуноглобулинов A, M, G определяли в крови телят на анализаторе Uniplan. Количество Т-лимфоцитов в крови определяли методом спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана; количество В-лимфоцитов определяли методом образования комплементарной розетки с использованием стандартного кроличьего гемолизина и свежей коровьей сыворотки в качестве дополнения.Бактерицидную активность сыворотки крови определяли по методике, разработанной О.В. Смирновой и Т.А. Кузьминой, активность лизоцима — по методике, разработанной К.А. Каграмановой и З.В. Ермолевой, фагоцитарный индекс и количество — по методике, разработанной В.С. Гостевым. У экспериментальных животных регистрировали более высокий уровень иммуноглобулинов A, M и G, а также бактерицидную и лизоцимную эффективность и число фагоцитарных индексов. Относительный и абсолютный уровни В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов также были достоверно выше в опытных группах телят, чем в контрольной группе.Причем наиболее существенные изменения наблюдались в группе, где применялся препарат Иммуноферон.
Ключевые слова:	телят, стимулятор иммунитета, резистентность, миксоферон, иммуноферон, гамавит
Ссылки:	1. Гуркина Л.В. Загрязнение окружающей среды как фактор ослабления иммунной защиты крупного рогатого скота / Л.В. Гуркина, Н. И. Журавлева // Токсикозы животных и актуальные проблемы болезней молодняка Токсикозы животных и современные проблемы молодняка: материалы Международной научной конференции. Казань, 2006. С. 7680. 2. Донник, И.М. Методологические подходы оценки влияния окружающей среды на состояние здоровья животных / И.М. Дончак, И.А. Аграрная наука Евро-Северо-Востока.2006. 8. С. 169173. 3. Морякина С.В. Патология репродуктивной функции у молочных коров / С.В. Морякина // Зоотехния. 2008. 2. С. 1618. 4. Островский М.Г. Иммунитет телят / Иммунитет телят / М.Г. Островский // Животноводство России. 2007. 2. С. 4950. 5. Погодаев В.А. Использование комплексного иммуномодулятора в животноводстве / В.Погодаев А.А., Айсанова Б.А. // Зоотехния. 2008. 7. С. 6-7. 6. Папуниди, К.Х. Применение лечебно-профилактического иммуноглобулина в сочетании с минеральными элементами для повышения сохранности молодых сельскохозяйственных животных. Гапуниды / С.Гапуниды для повышения выживаемости животных. Смоленцев // Ветеринарный врач. 2011. 1. С. 3436. 7. Смоленцев С.Ю. Влияние препаратов Риботан, Престимол и Лечебно-профилактический иммуноглобулин на формирование иммунитета у свиноматок и поросят / С.Ю. Поженцов. А.Александров // Зоотехния. 2012. 3. С. 2224. 8. Яранцева С.Б. Общее состояние и показатели естественной резистентности / С.Б.Яранцева // Сельскохозяйственная биология. 2008. 6. С. 9195.
Заголовок:	ОСОБЕННОСТИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ КРОТОВ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТА В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ
Авторы:	1Кривонос Р.А. директор; 2Черных О.Ю. Доктор биологических наук, профессор; 3Мищенко А.В. Кандидат ветеринарных наук; 4Шевкопляс В. Доктор ветеринарных наук, профессор; 5Лысенко А.А. Доктор ветеринарных наук, профессор.
Адрес:	1 Государственное ветеринарное управление Краснодарского края, г. Краснодар (-mail: [email protected]). 2 Крапоткинская областная ветеринарная лаборатория, Крапоткин (-mail: gukkvl50 @ kubanvet.RU). 3Федеральный центр здоровья животных, Владимир (-mail: [email protected]). 4 Департамент ветеринарии Министерства сельского хозяйства Российской Федерации, г. Москва (-mail: [email protected]). 5 Кубанский государственный аграрный университет им. И. Т. Трубилина, г. Краснодар (-mail: [email protected]).
Аннотация:	В статье дан ретроспективный анализ эпизоотической ситуации ящура в 2013 г. в Краснодарском крае.Имеется вирус ящура типа А, азиатский топотип, генетическая линия Иран 05, подлиния SIS-10. Вакцина, применявшаяся до вспышки ящура, не позволяла уберечь поголовье от болезни. В модернизированной вакцине достигнуто полное соответствие производственного штамма эпизоотическим изолятам, что позволило создать популяционный иммунитет. Лабораторные исследования показали, что в крови, собранной через 60-80 дней после вакцинации, более 75% животных были невосприимчивы.Массовая вакцинация, если производственный штамм соответствует эпизоотическим изолятам, создает высокий уровень иммунной защиты и предотвращает вспышку болезни. Для защиты от заноса вируса на территорию Краснодарского края необходима систематическая вакцинация жвачных животных и контроль уровня поствакцинальных антител.
Ключевые слова:	Ящур, вакцина против ящура, буферная зона, Краснодарский край, антитела, эпизоотический изолят, профилактика.
Ссылки:	1. Атлас вспышек ящура на территории России / В.М. Гуленкин [и др.]. Владимир: ФГУ ВНИИЗЖ, 2008. 84 с. 2. Джайлиди Г.А. Эпидемические особенности ящура крупного рогатого скота / Г.А. Джайлиди, Р.А. Кривонос, А.А.А.Лысенко // Ветеринария Кубани. 2013. 5. С. 1517. 3. Кременчугская С.Р. Оценка эффективности противоящечной вакцинации животных в буферной зоне Российской Федерации в 2014 году / С.Р. Кременчугская, Н.Н. Луговская, С.Н. Фомина // Статья. Vol. 13 Владимир, 2015. С.2028. 4. Лозовой Д.А. ЭХпизоотическая ситуация по ящуру в мире в 20132015 гг.Ящур Эпизоотологическая ситуация и меры борьбы в мире в 2013-2015 гг. / Д.А. Лозовой, А.М. Рахманов // Ветеринария сегодня. 2016. 1 (16). С. 3843. 5. Мищенко А.В. Обострение эпизоотологической ситуации по ящуру животных в России и Азии / А.В. Мищенко, С.Р. Кременчугская, А.М. Рахманов // Инновационные процессы в сельском хозяйстве: труды В.И. Инновационные процессы в сельском хозяйстве.sci.pract. конференция преподавателей, молодых ученых, аспирантов и студентов. М .: РУДН, 2014. С. 168171. 6. Рахманов А.М. Эпизоотическая ситуация по ящуру животных на Северном Кавказе / А.М. Рахманов, А.В. Мищенко, С.Н. Фомина // Вестник ветеринарии. 2014. Т. 69, 2. С. 1114. 7. Вирусные болезни животных / В.Н. Сюрин, А.Я. Самуйленко, Б.В. Соловьев, Н.В. Фомина. М .: ВНИТИБП, 2001.928 с. 8. Щербаков А.В. Филогенетический анализ изолятов вируса ящура, вызвавших вспышки болезни в России в 2013 г. Филогенетический анализ изолятов вируса ящура, вызвавших вспышки ящура в России в 2013 г. / А.В. Щербаков, А.М. Тимина, Н.Г. Зиняков // Ветеринария. 2014. 7. P 2225. 9. Эпизоотологические особенности ящура типа А, вызванные гетерологичными штаммами вируса / А.В. Мищенко [и др.] // Ветеринария. 2014. 11. С. 2024. 10. Ящур [Ящур] / А.Н. Бурдов [и др.]; под редакцией А. Н. Бурдова. М .: Агропромиздат, 1990. 320 с. 11. Ящур. Кодекс здоровья наземных животных МЕХБ. Кодекс здоровья наземных животных] // Всемирная организация здравоохранения животных. Глава 8.5. Всемирная организация здравоохранения животных, 2013. P. 517546. 12. Высокоэффективные вакцины индуцируют защиту от гетерологичного заражения вирусом ящура / К.Э. Брем, Н. Кумар, Н. Н. Тулк, В. Хаас // Вакцина. 2008. 26 (13). P. 16811687. 13. Вирус ящура // Профилактическая ветеринария. 2014. 113. С. 2333.
Заголовок:	БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА BACTERIA MORAXELLA BOVOCULI — ВОЗДЕЙСТВИЯ ИНФЕКЦИОННОГО КЕРАТОКОНЬЮНКТИВИТА КРС
Авторы:	Спиридонов Г.Н. доктор биологических наук; Валебная Л.В. Кандидат биологических наук, Дуплева Л.Ш. Кандидат биологических наук, Спиридонов А.Г., кандидат биологических наук, Ысупова Ю.В. Исследователь.
Адрес:	Федеральный центр токсикологической, радиационной и биологической безопасности, г. Казань (e-mail: [email protected]).
Аннотация:	В последние годы установлена ​​этиологическая роль бактерий Moraxella bovoculi при инфекционном кератоконъюнктивите крупного рогатого скота.Целью исследования было изучение биологических свойств бактерий Moraxella bovoculi, выделенных от телят, инфицированных инфекционным кератоконъюнктивитом. Для выделения бактерий Moraxella bovoculi смывы из глаз инфицированных телят культивировали в кровяном мясе — пептонном агаре (MPA). Микроорганизмы идентифицировали путем изучения их биохимических, морфологических, тинкториальных, антигенных и вирулентных свойств. Гемолитические изоляты бактерий Moraxella bovoculi были выделены от телят с инфекционным кератоконъюнктивитом.Изучены их биологические свойства. Установлено, что бактерии представляют собой грамотрицательные диплококки диаметром 0,7-1,3 мкм, споры не образуют. На МПА крови образуются белые колонии диаметром? 1 мм, округлые, выпуклые, с плоскими краями, зона? -Гемолиза. Moraxella bovoculi — необязательный аэробный микроорганизм, он не ферментирует сахара, не образует индол, не разбавляет желатин, положительно реагирует на оксидазу и отрицательно — на образец с лакмусовым молоком.Штамм SKH-CH6 -DEP Moraxella bovoculi, выделенный от телят, инфицированных инфекционным кератоконъюнктивитом, депонирован во Всероссийской государственной коллекции штаммов микроорганизмов для ветеринарных и ветеринарных нужд. Штамм характеризуется полным набором антигенов, характерных для бактерий Moraxella bovoculi. Штамм активно образует эндотоксин, который под воздействием тепла и формалина превращается в анатоксин. Вырабатываемый токсин оказывает гемолитическое и некротическое действие. Возбудитель для белых мышей, LD50 составляет 5.0 х 108 микробных клеток. Культура инактивированных формалином бактерий при подкожном введении индуцирует образование специфических антител к бактериям Moraxella bovoculi у телят в возрасте 2-4 месяцев и формирование специфического иммунитета.
Ключевые слова:	КРС, инфекционный кератоконъюнктивит, возбудитель, Moraxella bovoculi, биологические свойства.
Ссылки:	1.Клинико-эпизоотологические особенности инфекционных диареей новорожденных телят и основные принципы их профилактики и лечения. Гаффаров, Г.Н. Спиридонов, Ф.В. Елисеева, М.А. Ефимова [и др.] // Труды первого съезда вет. врачей RT. Казань. 1995. С. 163–167. 2. Гаффаров, Х.З. Инфекционный кератоконъюнктивит крупного рогатого скота / КХ.З. Гаффаров, А.В. Иванов, Л.В. Валебная, Г.Н. Спиридонов, Л.Ш. Дублева, М.А. Ефимова // Ветеринария. 2007. 12. С.21-24. 3. Карайченцев Д.В. Совершенствование лабораторной диагностики инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота: автореферат диссертации кандидата ветеринарных наук. / Д.В. Карайченцев. Москва. 2016. 23 с. 4. Патент 2521651 Российской Федерации., МПК 12Н1 / 20, 6139/00. Штамм бактерий Moraxella bovoculi SKH-CH6 -DEP, используемый для изготовления диагностикумов и вакцин против инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота [Патент 2521651, Российская Федерация, 12139/6000, Российская Федерация. Штамм бактерий Moraxella bovoculi SKH-CH6 -DEP, используемый для изготовления диагностикумов и вакцин против инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота / А.В. Иванов, Г.Н. Спиридонов, А.А. Иванов, Л.В. Валебная, Ю.В. Юсупова, А.Г. Спиридонов.Р. Нургалиева, Х. Н. Макаев; применяется Федеральным центром токсикологической, радиационной и токсикологической безопасности. 2521651; опубликовано 10.07.2014, Бюллетень 19. 6 л. 5. Патент. 2589819 Российской Федерации, МПК 6135/74, 6133/06, 6131/115, 6131/04. Вакцина против инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота на основе антигенов бактерий Moraxella bovis и Moraxella bovoculi [Патент № 2589819 РФ, МПК 6135/74, 6133/06, 6131/115, 6131/115. Вакцина против инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота на основе бактериальных антигенов Moraxella bovis и Moraxella bovoculi] / Г.Н. Спиридонов, А.В. Иванов, А.Н. Чернов, А.Г. Спиридонов, А.А. Иванов, Л.В. Валебная, Х.Н. Макаев, Р.Х. Юсупов, Л.Ш. Дублева; Заявка и патентообладатель: Федеральный центр токсикологической, радиационной и токсикологической безопасности ФГБУ. 2589819; опубликовано 10.07.2016, бюллетень 19. 10 с. 6. Сидоров, М.А. Определитель зоопатогенных микроорганизмов: Справочник / М.А. Сидоров, Д.И. Скородумов, В.Б. Федотов. Москва: Колос. 1995. П.169-176. 7. Спиридонов, Г. Инфекционный кератоконъюнктивит крупного рогатого скота / Г.Н. Спиридонов // Проблемы профилактики и борьбы с особо опасными, экзотическими и малоизученными инфекционными болезнями животных — борьба с особо опасными и особо опасными инфекционными болезнями животных. из Международной научной конференции, посвященной 50-летию Всероссийской научной ветеринарной вирусологии и микробиологии.П 2. Покров. 2008. С. 195–197. 8. Спиридонов, Г. Методические рекомендации по диагностике, лечению и специальной профилактике инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота, вызванного бактериями Moraxella bovis и Moraxella bovoculi, вызываемых бактериями Moraxella bovoculi, инфекционными и профилактическими. З.Гаффаров, А.И. Никитин, К.Папуниди К.Х., Валебная Л.В., Чернов А.Н., Дублева Л.Ш., Спиридонов А.Г., Макаев Х.Н. // Москва. 2016. 27 с. 9. Ангелос, Дж. А. Moraxella bovoculi sp. nov., выделенный от телят с инфекционным кератоконъюнктивитом крупного рогатого скота / Дж. А. Ангелос, П. К. Спинкс, Л. М. Болл, Л. В. Джордж // Междунар. J. Syst. Evol. Microbiol. — 2007. Т.57. С. 789-795. 10. Ангелос, Дж. А. Дифференциация Moraxella bovoculi sp. ноя от других коккоидных моракселл с помощью полимеразной цепной реакции и рестрикционного эндонуклеазного анализа амплифицированной ДНК / J.А.Ангелос, Л.М. Болл // Журн. Вет. Диаг. Вкладывать деньги. 2007. Т. 19, С. 532–534. 11. Angelos, J.A. Рекомбинантная вакцина с адъювантным матричным адъювантом Moraxella bovoculi cytotoxin-ISCOM для предотвращения естественного инфекционного кератоконъюнктивита крупного рогатого скота / Дж. А. Ангелос, Л. М. Болл // Vet Res Commun. 2010. 34 марта (3). . 535537. 12. Galvao, K.N. Язвенный блефарит и конъюнктивит у взрослых дойных коров и ассоциация с Moraxella bovoculi / Н. К. Гальвао, Дж. А. Ангелос // Can Vet J. 2010. V.51 (4). П. 400402.

Применение многокомпонентных ушных капель в лечении отитов различной этиологии у животных

Одним из наиболее частых паразитарных заболеваний домашних животных является отоакариоз [1–5]. Возбудитель отоакаридоза — Otodectes cynotis — вызывает воспаление и нарушает работу церуминозных желез. Кроме того, из-за заражения O. cynotis у хозяина может возникнуть аллергическая реакция.Клещи могут вызывать сенсибилизацию хозяина к антигенам их слюны. Известно, что заболевание часто осложняется вторичной микрофлорой. Паразитирование ушных клещей часто приводит к чрезмерному росту условно-патогенной микрофлоры и грибов рода Candida и Malassesia [6,7]; Следовательно, осложненную форму отодекоза следует рассматривать как ассоциативное заболевание, первичной причиной которого являются клещи O. cynotis , а вторичной — патогенные и условно-патогенные бактерии и грибы [8].

В связи с этим для успешного лечения заболевания различной этиологии необходим комплексный подход к терапии. Готовые лекарственные формы должны по возможности содержать активные компоненты, обеспечивающие комплексное воздействие на патологический очаг с минимизацией количества инъекций различных препаратов и времени, затрачиваемого ветеринарами на дополнительные процедуры [9]. Следовательно, необходимо вводить продукты, которые являются сложными и безопасными по своему лекарственному составу, а также удобны для пользователя и обладают многогранным фармакологическим действием [10,11].Причины отита у животных в основном сводятся к трем основным возбудителям: паразитарным, бактериальным и грибковым [12–19]. Поэтому использование ушных капель с однокомпонентным составом — акарицидом или антибиотиком или антимикотиком — нецелесообразно и позволяет ветеринарам создавать комбинированный препарат с политропным действием.

Немецкая компания Neoterica GmbH совместно и на базе ЗАО НПП «Экопром» разработала лекарственную форму для ветеринарного применения (левофлоксацина полугидрат, 0.3%; клотримазол 0,1%; дексаметазон натрия фосфат 0,1%; моксидектин 0,01%; и вспомогательные вещества) [20]. Комбинация активных ингредиентов и вспомогательных веществ представлена ​​в виде ушных капель. Выбор лекарственной формы связан с возможностью быстрого и свободного проникновения препарата в труднодоступные места при среднем отите различной локализации. При аурикулярном применении достигается оптимальная концентрация препарата в очаге воспаления. Системная абсорбция активных компонентов препарата (левофлоксацин, клотримазол, моксидектин и дексаметазон) очень низкая, а препарат практически не всасывается и не попадает в системную кровь.

В предыдущем сообщении [21] отмечена необходимость лечения вторичного бактериального и / или грибкового отита после применения макроциклических лактонов в монорежиме при паразитарном отите. Этот препарат содержит клотримазол, обладающий выраженным фунгицидным действием [22]. Клотримазол (производное имидазола) — противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения [23]. Противогрибковое действие клотримазола связано с нарушением синтеза эргостерина, образующего клеточную мембрану грибов, что приводит к изменению проницаемости мембраны и вызывает лизис клеток.Клотримазол активен в отношении Aspergillus niger , Microsporum spp., Trichophyton spp., Candida spp. И Malassezia pachydermatis . Клотримазол практически не всасывается через неповрежденную и воспаленную кожу [24,25].

В состав препарата входит антибиотик — левофлоксацин. Левофлоксацин представляет собой соединение группы фторхинолонов и обладает широким спектром антибактериального действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pseudomonas spp., Escherichia coli , Proteus mirabilis , P. vulgaris , P. mirabilis , Staphylococcus y spp. виды Он блокирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу (топоизомераза II) — ферменты, необходимые для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК, и вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий [26].Использование этого фторхинолона связано с риском повреждения точек роста хряща животных в этом отношении, поэтому его использование ограничено для собак и кошек в возрасте до 4 месяцев [27].

Дексаметазона натрия фосфат, входящий в состав ушных капель, вызывает противовоспалительный эффект. Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид, который в основном используется как противовоспалительное и иммунодепрессивное средство. Может подавлять аллергические реакции как немедленного, так и замедленного типа. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена ​​противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.Дексаметазон снижает проницаемость и пролиферацию капилляров, местную экссудацию, инфильтрацию клеток и фагоцитарную активность; тормозит образование рубцовой ткани; и помогает устранить зуд [28].

Моксидектин оказывает стимулирующее действие на секрецию гамма-аминомасляной кислоты и вызывает нарушение иннервации мышц, паралич и гибель эктопаразитов за счет связывания с постсинаптическими рецепторами. Следует отметить, что установлен высокий терапевтический эффект от применения препаратов на основе моксидектина при лечении эктопаразитоза домашних животных [29,30].

Препарат по уровню воздействия относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76 Система стандартов безопасности труда (ОССС). Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности (с Изменениями N 1, 2). )) [31] не обладают местнораздражающим и резорбтивным действием на кожу.

Изучение эффективности каждого нового ветеринарного препарата является важным условием. Эффективность лекарств — это мера степени их положительного влияния на течение болезни.Исследования терапевтической эффективности новых лекарств позволяют нам оценить возможный риск по сравнению с прогнозируемой пользой для целевых животных (например, собак и кошек). Проведенные исследования позволяют охарактеризовать специфическую активность препарата, его особенности и преимущества по сравнению с ранее известными и хорошо изученными препаратами аналогичного типа действия. Кроме того, эти исследования подтверждают безопасность новых лекарств. Таким образом, исследования терапевтической эффективности новых ветеринарных препаратов являются неотъемлемой частью практической эффективности, переносимости и безопасности использования новых фармакологических комбинаций в ветеринарной практике.Цель исследования — оценить эффективность новых многокомпонентных ушных капель при отите паразитарного, бактериального и грибкового происхождения у собак, кошек, хорьков, декоративных кроликов и лисиц.

Этическое разрешение

Исследование эффективности препарата одобрено на заседании Ученого совета Федерального научного центра (№ 2019/04 / ФНЦ ВИЕВ РАН). Исследования проводились в соответствии с законодательством Российской Федерации [32] и международными стандартами [33].

Исследование акарицидной активности препарата против чесоточных клещей in vitro

Акарицидное действие препарата исследовано на 630 изолированных клещах P. cuniculi , выделенных из них человек. Эксперименты проводились по методике, предложенной Стринадкиным с соавт. [34] В центральной части белых тканей размером 9 × 9 или 10 × 10 см помещали 30 клещей во взрослой фазе или фазе нимфы. Ткань помещали в чашку Петри, тестовую жидкость (0,0001%; ​​0,001%; ​​0,01%; 0,05%; 0.1%; и 0,2% концентрации моксидектина в препарате) по каплям наносили в объеме 1–1,5 мл и оставляли при комнатной температуре (+ 18–20 ° С). Через 24, 48 и 72 ч определяли состояние клещей. Эксперименты проводили в трех повторностях. Каждый эксперимент сопровождался контролем.

Клещи считались мертвыми, когда они полностью не реагировали на световые, тепловые раздражители; парализованные были неспособны двигаться, но с ответом. Для оценки активности клещей использовали световой микроскоп.Для активации клещей до и после воздействия препарата использовали источник тепла «Стерилизатор с термостатом для определения жизнеспособности саркоптоидных клещей».

Определение противомикробной и противогрибковой активности препарата in vitro

Для изучения бактерицидной активности в качестве тестовых микроорганизмов использовали E. coli (штамп 1257), S. aureus (штамп 906) и Pseudomonas aeruginosa (штамм ATCC 27853). Их культивируют на следующих питательных средах: Escherichia coli , — на агаре Эндо, 35.0-37,0 ° С в течение 24 ч, Staphylococcus aureus — на казеиновом бульоне при 32,5 ± 2,5 ° С в течение 18-24 ч, Pseudomonas aeruginosa — на мясопептонной кружке с добавлением 40% раствора глюкозы при 37 ° С. ° C в течение 18–24 ч.

Антимикробная активность исследована суспензионным методом. Около 4,5 мл раствора наливали в стерильные пробирки, в которые добавляли 0,5 суспензии тестируемых микроорганизмов или бульонную культуру, содержащую 1 × 10 ⁹ кл / мл, и тщательно перемешивали. Через определенные промежутки времени (5 мин) 0.5 суспензий «тестируемый микроорганизм + модельный образец» добавляют в пробирку с 4,5 мл стерильной воды, после чего 0,1 мл этого образца добавляют в пробирки с 5 мл жидкости и на твердую поверхность питательной среды. В контрольных экспериментах вместо модельного образца используется стерильная вода.

Результаты эксперимента оценивали по наличию или отсутствию роста микроорганизмов в жидких и твердых питательных средах. Сравнение проводится с контролем опыта, который представляет собой посев тестовых микроорганизмов на питательную среду без добавления модельного образца.

При исследовании фунгицидной активности модельных образцов в качестве тест-микроорганизмов используют культуры грибов: C. albicans (штамм 15) — для оценки фунгицидной активности в отношении грибов рода Candida ; Trichophyton gyrseum (mus. Strain NIID) — для оценки фунгицидной активности против грибов рода Trichophyton ; и Malassezia sp. (штамм 14/13) — для оценки фунгицидной активности в отношении грибов рода Malassezia .

Условия выращивания опытных грибов. Культивируют на следующих питательных средах: C. albicans — на бульоне Сабуро, агаре Сабар при температуре 27 ° С в течение 2–10 дней; T. gyrseum — на бульоне Сабуро, Сабар-агаре при температуре 27 ° С в течение 28 дней; и Malassezia sp. — на бульоне Сабуро с добавлением оливкового масла при температуре 36 ° С в течение 24–48 ч, однако в некоторых случаях рост малассезии может наблюдаться только на 3–4 дня.

Фунгицидное действие исследовали суспензионным методом. Каждый раствор в количестве 4,5 мл разливали в стерильные пробирки, в которые добавляли 0,5 суспензии испытуемого гриба, содержащей 1 × 10 ⁹ КОЕ / мл, и тщательно перемешивали. Через определенные промежутки времени (15 мин) 0,5 суспензии «тестируемого гриба + модельный образец» добавляют в пробирку с 4,5 мл стерильной воды, затем 0,1 мл этого образца помещают в пробирки с 5 мл жидкости и накапливают. поверхностная твердая питательная среда.В контрольных экспериментах вместо модельных образцов используется стерильная вода. Температура инкубации посевов в термостате и сроки получения результатов эксперимента зависят от вида гриба. Результаты эксперимента оценивали по наличию или отсутствию роста грибов в жидких и твердых питательных средах. Сравнение проводится с контролем опыта, который представляет собой посев исследуемого гриба на питательную среду без добавления модельного образца.

График дозирования, способ введения и применение препарата

Препарат для ветеринарного применения содержит такие активные компоненты, как левофлоксацин полугидрат, 0.3%; клотримазол 0,1%; дексаметазон натрия фосфат 0,1%; моксидектин 0,01%; и вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, твин-80 и полиэтиленгликоль (ПЭГ 400).

При начальной стадии отоакароза (или ушной формы псороптоза) препарат применяют дважды с интервалом 5–7 дней. Наружный слуховой проход очищается от корок и корок, затем в каждое ухо закапывается от двух до пяти капель препарата (кошкам, маленьким собакам, хорькам и кроликам — две-три капли; средним собакам и лисам — четыре капли; для крупных собак пять капель).Ушную раковину складывают пополам, массируют ее основание. Если животное после применения препарата качает головой, необходимо на несколько минут зафиксировать голову, чтобы не допустить разбрызгивания препарата. Препарат необходимо вводить в оба уха, даже если клинические признаки заболевания обнаруживаются только в одном ухе. Если отоакариоз (псороптическая парша) осложняется средним отитом бактериальной и / или грибковой этиологии, препарат применяли следующим образом: закапывали 2–5 капель препарата 1 раз в сутки в течение 10–14 дней в слуховой проход.

Все животные содержались в стандартных условиях при полном кормлении и оптимальном уходе [35]. Они не получали местную и системную терапию антибиотиками, антимикотиками, кортикостероидами в течение 30 дней до исследования. Животные с перфорированной барабанной перепонкой не включались.

Обследование животных с патологией уха: оценка положения головы в пространстве; пальпация уха и лимфатических узлов возле слухового прохода; наличие выделения, запаха из наружного слухового прохода, проверка слуха у животного.Обследование с помощью отоскопа: проведение осмотра вертикального и горизонтального каналов, проверка целостности барабанной перепонки. Во время лечения животных с патологией уха не наблюдалось повышения общей температуры тела.

Опытные группы

Диагноз поставлен комплексно на основании анамнеза, эпизоотологических данных, клинических признаков, отоскопии и лабораторных исследований (микробиологическое исследование мазков из слуховых проходов и / или акарологическое исследование содержимого слуховых проходов).

Препараты (мазки из слухового прохода) первоначально окрашивали красителем Diff-Quik ^® . Полученный материал закрепляли нагреванием над пламенем горелки. Готовые препараты оценивали под линзой × 100 (под иммерсией) с использованием светового микроскопа Zeiss с камерой AxioCamHRc. Примеры результатов оценки мазка представлены в.

(A)

Mallasezia spp., (B) Staphylococcus spp., (C) материал из уха собаки после лечения.Присутствуют ороговевшие эпителиальные клетки, (D) микроскопия соскобов с внутренней поверхности ушной раковины лисицы с отоакариозом ( Otodectes cynotis ).

Изучение антимикробной и противогрибковой активности препарата проводилось на базе ветеринарных клиник Москвы и Московской области в соответствии с нормативными документами [36,37]. Соскоб брали с внутренней поверхности ушной раковины стерильным ватным тампоном-зондом транспортной системы, интенсивно вращая его в слуховом проходе.

Акарологическое исследование слуховых проходов проводили с использованием светового микроскопа с абиотическим методом исследования: частицы исследуемого материала переносили на предметное стекло, заливали несколькими каплями керосина, покрывали другим предметным стеклом и исследовали ( Метод А.М. Приселковой).

В первую группу с диагнозом отоакаридоз вошли 8 собак, 28 кошек, 25 лисиц и 13 хорьков, а во вторую группу вошли 27 кроликов с диагнозом псороптоз уха.32 кошки, 27 собак, 8 кроликов, 6 хорьков и 8 лисиц разных пород и возрастов имели диагноз отита бактериальной и / или грибковой этиологии и были отобраны для эксперимента.

Оценка эффективности акарицидного средства против чесоточного клеща in vitro

Акарицидное действие препарата исследовали общепринятыми методами на изолированных клещах. Результаты исследования представлены в. Исходя из этого следует, что препарат с концентрацией моксидектина в пределах 0.01% –0,2% обладает выраженным акарицидным действием. Наименьшая эффективная концентрация моксидектина в препарате 0,01%.

Результаты исследования акарицидной активности препарата через 24, 48 и 72 ч.

Определение антимикробной и фунгицидной активности препарата in vitro

Оценка антимикробной и фунгицидной активности проводилась на основе семи концентраций полугидрата левофлоксацина (0,1%; 0,15%; 0,2%; 0,25%; 0.3%; 0,35%; 0,4%; ) и шесть концентраций клотримазола (0,05%; 0,1%; 0,15%; 0,2%; 0,25%; 0,3%;).

Состав модельных образцов.

Состав модельных образцов.

Для изучения бактерицидной активности () в качестве тестовых микроорганизмов использовали E. coli (штамп 1257), S. aureus (штамп 906) и P. aeruginosa (штамм ATCC 27853).

Антимикробная активность модельных образцов.

Антимикробная активность исследована суспензионным методом. Концентрация агента считается эффективной, если эксперимент, который повторяли трижды при определенном времени воздействия, дает отрицательный результат (отсутствие роста микроорганизмов) при наличии типичного роста тестовой культуры в контроле.

Типичный рост микроорганизмов ( E. coli , S. aureus и P. aeruginosa ) наблюдался в контроле.Из этого видно, что полугидрат левофлоксацина оказывает противомикробное действие на все три микроорганизма в концентрациях 0,1–0,4% и именно на те микроорганизмы, которые выделяются при среднем отите животных. При исследовании фунгицидной активности () модельных образцов в качестве тест-микроорганизмов использовали культуры грибов: C. albicans (штамм 15), T. gyrseum (mus. Штамм NIIID) и Malassezia sp. (штамм 14/13).

Фунгицидная активность модельных образцов.

Концентрация агента считается эффективной, если эксперимент, который повторяли три раза при определенном времени воздействия, дает отрицательный результат (отсутствие роста грибов) при наличии типичного роста тестируемого грибка в контроле.

В контроле наблюдался типичный рост грибов ( C. albicans , T. gyrseum и Malassezia sp. ). Из таблицы можно установить оптимальную концентрацию клотримазола — 0.1%. Таким образом, препарат с концентрацией моксидектина 0,01% обладает выраженным акарицидным действием. Выявлена ​​выраженная антимикробная и фунгицидная активность полугидрата левофлоксацина (0,3%) и клотримазола (0,1%) соответственно в отношении штаммов микроорганизмов и грибов, специфичных для ветеринарной медицины и чаще всего возникающих при среднем отите бактериального и / или бактериального происхождения. или грибковой этиологии у животных (осложненная форма отодектоза и псороптоза). Соответственно, ингредиенты фармацевтического состава определены на основе наших собственных исследований.Кроме того, наш препарат содержит дексаметазона натрия фосфат в концентрации 0,1%. Эта концентрация дексаметазона натрия фосфата часто используется в лекарственных композициях, применяемых для лечения патологий уха [38,39].

Исследование эффективности препарата при паразитарном отите у собак, кошек, пушных зверей и декоративных кроликов

В первую группу вошли 8 собак, 28 кошек, 25 лисиц и 13 хорьков с диагнозом отоакариоз, а во вторую группу вошли 27 кроликов с диагнозом псороптоз.У кошек, собак, хорьков и лисиц отоакариоз проявлялся следующими клиническими признаками: беспокойством животных, воспалением кожи наружного слухового прохода, зудом в ухе. При осмотре животных по краям ушной раковины обнаружены раны, а наружный слуховой проход сильно загрязнен темным рассыпчатым экссудатом. Диагноз подтвержден микроскопическим исследованием соскобов из наружного уха (дистальной части слухового прохода) по методике Приселковой.При этом много клещей O. cynotis было обнаружено на всех стадиях развития — от яйца до имаго ().

После применения препарата общее состояние животных первой группы улучшилось, исчезли гиперемия и отечность внутренней поверхности ушных раковин, восстановилась эластичность ушной раковины, они стали практически чистыми, O. cynotis клещи после курса лечения не обнаруживались, фиксировались только мертвые клещи и их части. После двойной обработки живые клещи не обнаружены.Таким образом, 100% эффективность ушных капель подтверждена двумя акарологическими исследованиями. У кроликов с диагнозом псороптическая парша в ушной форме наблюдались следующие клинические признаки: беспокойство, сильный зуд, воспаление внутренней поверхности ушной раковины; диагноз был подтвержден обнаружением клещей P. cuniculi в корках ушей. . После лечения гиперемия и отечность кожи внутренней поверхности ушных раковин у кроликов исчезли, они стали практически чистыми, P.cuniculi клещи не были обнаружены после двух обработок. Заражение декоративных кроликов ушными клещами P. cuniculi может вызвать развитие наружного и среднего отита [40].

Существует обширный рынок ветеринарных препаратов для лечения паразитарных болезней домашних животных. Препараты выпускаются в форме точечных, таблеток для перорального применения, инсектикоакарицидных ошейников (полимерных лент) и спреев для наружного применения. Действующие вещества — это соединения разных классов и разных механизмов действия [41].Использование эффективных активных ингредиентов с безопасной минимальной концентрацией позволяет минимизировать нагрузку на организм животного химиотерапевтическими средствами. Кроме того, сочетание некоторых действующих веществ в одной лекарственной форме позволяет создать универсальный препарат для ветеринарного применения.

Следует отметить, что не только выбор акарицида, но и его фармакологическая лабильность по отношению к другим лекарственным веществам имеет значение при создании нового ветеринарного препарата с акарицидными свойствами.Например, при отоакаридозе (форма псороптической парши) в некоторых случаях необходимо параллельное применение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Поэтому создание новых многокомпонентных эффективных комбинаций в виде ушных капель — важная задача для ветеринарных специалистов.

Известно, что паразитирующие ушные клещи у животных вызывают серьезное воспаление кожи и гиперкератоз ее сосочкового слоя [42]. В статье Янга и Хуанга [43] отражена эффективность различных препаратов, направленных на лечение отоакаридоза.Таким образом, эффективность препарата в форме инъекций на основе дорамектина составила 90,0%, терапевтический эффект от точечного применения селамектина составил 96,7%. После применения фипронила непосредственно в уши установлен терапевтический эффект 94,9%. Эффективность 92,8% была обнаружена при применении инсектоакарицидных капель на основе 10% имидаклоприда и 1% моксидектина в форме точечного нанесения. Инъекции на основе ивермектина показали эффективность 90,0%. Эффективность ушных капель на основе ивермектина — 92,5%.

В представленных нами исследованиях отмечена 100% терапевтическая эффективность ушных ушных капель на основе моксидектина, гемигидрата левофлоксацина, клотримазола, дексаметазона натрия фосфата при лечении паразитарных отитов.Лечение паразитарного отита акарицидными средствами в сочетании с антимикотиками и антибиотиками может предотвратить развитие осложненного отита. Кроме того, этот фармакологический состав можно использовать для лечения осложнений посттоакароза (постпсороптической парши).

Исследование эффективности препарата при наружном остром и хроническом отите бактериального и / или грибкового происхождения (осложненные формы отоакариоза или псороптоза) у собак, кошек, пушных зверей и кроликов

По данным Korbelik et al.[44] наружный отит бактериальной или грибковой этиологии достигает 10–20% среди всех болезней собак. Tang et al. [45] отмечают, что из 221 случая патологии уха у собак было зарегистрировано 84,62% ​​животных с наружным отитом. При этом бактериальная этиология наружного отита выявлена ​​у 44,10% собак, а в 21 случае — наружный отит грибковой этиологии (32,31%). Диагноз в наших исследованиях был поставлен комплексно, на основании анамнеза, эпизоотологических данных, клинических признаков, отоскопии и лабораторных исследований (микробиологическое исследование мазка из слухового прохода).Подтверждение этиологии отита в лабораторных условиях происходило в течение 5–7 дней. У семи кошек, восьми собак, двух декоративных кроликов, одного хорька и двух лисиц был диагностирован острый отит бактериальной и / или грибковой этиологии.

Клинические признаки у животных с диагнозом острый наружный отит бактериальной и / или грибковой этиологии: дефлювий из уха разной природы, покраснение и припухлость наружного слухового прохода, часто сильный запах секрета и боль в ухе при пальпации .Кожа внутренней поверхности ушной раковины гиперемирована, отечна с изъязвлениями. Если животное тревожно, появляется зуд в ухе. Острота слуха не нарушена. При отоскопии в стадии обострения отмечалась гиперемия и инфильтрация кожи. В глубине слухового прохода наблюдалась кашицеобразная масса. У некоторых животных умеренно гиперемирована барабанная перепонка.

У девяти кошек, семи собак, трех декоративных кроликов, трех хорьков и двух лисиц был диагностирован хронический наружный отит бактериальной и / или грибковой этиологии.Клинические признаки у животных с диагнозом хронический наружный отит бактериальной и / или грибковой этиологии: дефлювий из уха разной природы, покраснение и небольшая припухлость наружного слухового прохода, часто сильный запах секрета, боль в ухе при пальпации. . Кожа внутренней поверхности ушной раковины гиперемирована, отечна, с изъязвлениями. Хозяева отметили длительность течения болезни (более 4–6 недель). Микробиологические исследования секрета ушей у животных проводили по соответствующим общепринятым методикам, а при анализе содержимого слухового прохода выявляли условно-патогенную микрофлору и / или грибки.

У кошек диагноз острого наружного отита бактериальной этиологии выявил S. aureus , S. simulans ; M. pachydermatis выявляется при диагнозе «острый наружный отит грибковой этиологии»; диагностирован острый наружный отит смешанной этиологии, выявленный M. pachydermatis с S. hyicus , S. aureus и S. simulans . S. simulans и S. aureus были обнаружены у кошек с диагнозом хронический наружный средний отит бактериальной этиологии; М.pachydermatis и дрожжеподобные грибы рода Candida диагностировали хронический наружный отит грибковой этиологии; хронический наружный отит бактериальной и грибковой этиологии выявлено M. pachydermatis с S. hyicus , S. aureus .

У собак при диагностике острого наружного отита бактериальной этиологии были обнаружены S. simulans и S. aureus ; M. pachydermatis обнаружен с острым наружным отитом грибковой этиологии; с диагнозом: острый наружный отит смешанной этиологии — М.pachydermatis с S. aureus , S. simulans и дрожжеподобными грибами рода Candida с S. aureus . У собак с хроническим наружным отитом бактериальной этиологии установлена ​​условно-патогенная микрофлора S. hyicus и S. aureus ; с диагнозом хронический наружный отит грибковой этиологии выявлено M. pachydermatis и дрожжеподобные грибы рода Candida ; С.aureus + M. pachydermatis выявлены при хроническом наружном отите смешанной этиологии.

У декоративных кроликов при остром наружном отите бактериальной этиологии обнаружено S. simulans ; при хроническом наружном отите было обнаружено S. hyicus и S. simulans ; с диагнозом «острый наружный отит грибковой этиологии» выявлено M. pachydermatis . У хорьков острый наружный отит бактериальной этиологии сопровождался выраженным увеличением S.aureus ; M. pachydermatis выявлен с диагнозом: хронический наружный отит грибковой этиологии; M. pachydermatis + S. hyicus и S. aureus + дрожжеподобные грибы из рода Candida . У лисиц с острым наружным отитом бактериальной этиологии обнаружено S. hyicus ; при хроническом наружном отите — S. hyicus ; с диагнозом острый наружный отит бактериальной и грибковой этиологии — S. hyicus и M.pachydermatis , а при хроническом наружном отите — S. aureus и дрожжеподобные грибы рода Candida .

При лечении животных с диагнозом «острый наружный отит бактериальной и / или грибковой этиологии» не было боли в ухе, местной температуры и гиперемии через 3-5 дней после начала применения препарата. При обследовании восьми животных (двух кошек, трех собак, одного модного кролика, одного хорька и одной лисы) на одиннадцатый день после лечения выявлено отсутствие клинических признаков заболевания и рост условно-патогенной микрофлоры и грибов в организме. слуховой проход.У остальных животных через 14 дней применения ушных капель диагностирован острый наружный отит бактериальной и / или грибковой этиологии: уши стали чище, прекратились зуд и воспаление, при микробиологических исследованиях не выявлено условно-патогенной микрофлоры и грибков.

В процессе лечения у животных с диагнозом «хронический наружный отит» бактериальной и / или грибковой этиологии определялось отсутствие боли в ухе, местной температуры и гиперемии через 2–7 дней после начала лечения.Во время обследования двух кошек и одного необычного кролика на одиннадцатый день лечения клинических признаков заболевания не было; а при микробиологических исследованиях мазков из слухового прохода условно-патогенная микрофлора и грибки не обнаружены. У других животных признаки воспаления отсутствовали через 14 дней после нанесения ушных капель; При микробиологических исследованиях мазков из наружного слухового прохода условно-патогенная микрофлора и грибки не обнаружены. Во время лечения и после него в течение 10–14 дней у животных (кошек, собак, кроликов, хорьков, лисиц) осложнений и побочных эффектов не отмечалось.

Изучение эффективности препарата при остром и хроническом среднем отите бактериального и грибкового происхождения (осложненные формы отоакариоза или псороптоза) у собак, кошек, пушных зверей и декоративных кроликов

Диагноз поставлен комплексно. Подтверждение этиологии отита в лабораторных условиях происходило в течение 5–7 дней. У восьми кошек, шести собак, одного необычного кролика и одного хорька был диагностирован острый средний отит бактериальной и / или грибковой этиологии. Клинические признаки у животных с диагнозом острый средний отит бактериальной и / или грибковой этиологии: нарушение слуха, обильный дефлювий другой природы из уха, покраснение и отек слухового прохода, сужение слухового прохода, сильный запах дефлювия и болезненность при пальпации в области ушей.Кожа внутренней поверхности ушной раковины гиперемирована, отечна, язвенная, животное качает головой, держит голову набок при ушибе одного уха, трет пораженное ухо лапами, страдает анорексией. Во время отоскопии выявлено воспаление барабанной перепонки и наличие экссудата.

Животными с диагнозом хронический бактериальный средний отит и / или грибковой этиологии были восемь кошек, шесть собак, два декоративных кролика, один хорек и четыре лисы. Клинические признаки у животных с диагнозом хронический средний отит бактериальной и / или грибковой этиологии: дефлювий из уха разной природы, покраснение и отек наружного слухового прохода, сужение слухового прохода, часто сильный запах протечки, боль к пальпации в области ушей.Кожа внутренней поверхности ушной раковины гиперемирована, отечна, язвенная. Во время отоскопии обнаружено помутнение и утолщение барабанной перепонки. Отмечено нарушение слуха. Хозяева отметили длительность заболевания (более 6–8 недель).

Микробиологические исследования дефлювия из ушей на животных проводились по соответствующим общепринятым методикам, при анализе содержимого слуховых проходов обнаружена условно-патогенная микрофлора и / или грибки.

У кошек при остром и хроническом отите бактериальной этиологии выявлено S. aureus , S. hyicus ; при остром среднем отите грибковой этиологии выявлено M. pachydermatis и дрожжеподобные грибы рода Candida ; у животных с диагнозом «острый средний отит смешанной этиологии» обнаружено S. simulans + M. pachydermatis и S. simulans + дрожжеподобные грибы рода Candida .У кошек с хроническим средним отитом грибковой этиологии обнаружено M. pachydermatis ; при хроническом среднем отите бактериальной и грибковой этиологии были определены S. aureus + M. pachydermatis и S. simulans + M. pachydermatis .

У собак с диагнозом «острый средний отит бактериальной этиологии» обнаружено S. hyicus ; при хроническом среднем отите бактериальной этиологии выявлено золотистого стафилококка и S. hyicus . M. pachydermatis и дрожжеподобные грибы рода Candida обнаружены у животных с диагнозом острый средний отит грибковой этиологии. У собак с острым средним отитом были обнаружены бактериальные и грибковые агенты S. simulans + дрожжеподобные грибы рода Candida и S. aureus + дрожжеподобные грибы рода Candida . При хроническом течении среднего отита грибковой этиологии выявлено M. pachydermatis и дрожжеподобные грибы рода Candida ; у собак с диагнозом хронический средний отит бактериальной и грибковой этиологии — S.aureus + дрожжеподобные грибы рода Candida и S. simulans + M. pachydermatis .

У декоративных кроликов с острым средним отитом было обнаружено S. simulans ; у кроликов с хроническим средним отитом обнаружено S. hyicus . Дрожжевые грибы рода Candida были обнаружены у одного кролика с диагнозом хронический средний отит грибковой этиологии. У хорьков с острым средним отитом было обнаружено S. simulans ; при хроническом среднем отите бактериальной и грибковой этиологии дрожжеподобные грибы рода Candida + S.simulans были обнаружены.

У лисиц с хроническим течением среднего отита обнаружено S. aureus + M. pachydermatis ; S. simulans + дрожжеподобные грибы рода Candida и Staphylococcus hyicus + M. pachydermatis ; при хроническом течении среднего отита бактериальной этиологии выявлено S. hyicus .

У животных с диагнозом «острый средний отит бактериальной и / или грибковой этиологии» не было боли в ухе, повышения местной температуры и гиперемии через 4–7 дней после начала приема препарата.

При осмотре животных в течение 10 дней после применения ушных капель (две кошки, одна собака и один хорек) клинических признаков не выявлено, а при микробиологическом исследовании соскобов из слухового прохода условно-патогенная микрофлора и грибки не выявлены. у четырех животных. У других животных со средним отитом после 14 дней использования ушных капель зуда и воспаления не наблюдалось; При микробиологических исследованиях мазков из наружного слухового прохода условно-патогенная микрофлора и грибки не обнаружены.

У животных с диагнозом «хронический средний отит» бактериальной и / или грибковой этиологии не было боли в ухе, повышения местной температуры и гиперемии через 5–8 дней после начала лечения. Через 14 дней после нанесения ушных капель признаки воспаления исчезли, а микробиологические исследования мазков из наружного слухового прохода не выявили условно-патогенной микрофлоры и грибков.

Во время лечения в течение 10–14 дней и после него не наблюдалось никаких осложнений и побочных эффектов у животных (собак, кошек, хорьков, декоративных кроликов и лисиц).Обычно используется комбинация активных веществ в виде ушных капель. Например, это ципрофлоксацин и дексаметазон, гентамицин С и гидрокортизон [46]. Эти препараты также обладают положительным терапевтическим действием. Однако введение сложных многокомпонентных капель позволяет свести к минимуму количество ветеринарных манипуляций и соответственно наблюдать за выздоровлением животных в более короткие сроки. Кроме того, наш препарат можно применять для многих видов животных (собак, кошек, декоративных кроликов, хорьков и лисиц).

В статье King et al. [47] проиллюстрировано исследование эффективности комбинированных препаратов, направленных на лечение наружного отита. Препараты представлены в виде геля (действующие вещества — флорфеникол, тербинафин и бетаметазона ацетат) и в виде суспензии (действующие вещества — гидрокортизона ацепонат, миконазол, гентамицин). Гель наносили дважды с интервалом 7 дней, а суспензию — ежедневно в течение 5 дней. В целом выявлен положительный лечебный эффект; однако рецидив наблюдался в 11% случаев при применении вышеуказанных препаратов у больных животных.

Отмечен положительный терапевтический эффект при применении комбинированного препарата на основе марбофлоксацина, клотримазола и дексаметазона при лечении грибкового отита у собак по сравнению с местным применением миконазола. Преимущества комбинированного препарата заключались в следующем: уменьшение гиперемии, зуда, что свидетельствует об эффективном действии глюкокортикоида и реализации его противовоспалительных, антипролиферативных и противозудных свойств соответственно [48].

Авторы представили результаты исследования эффективности многокомпонентного препарата в форме мази со следующим списком действующих веществ: неомицин сульфат, нистатин, триамфенол и перметрин, а также антибиотики, такие как антимикотик, глюкокортикоид и акарицид, содержатся в нем.Препарат показал высокий терапевтический эффект при паразитарных, бактериальных и грибковых отитах [21]. На наш взгляд, наиболее удобной лекарственной формой при лечении отитов различной этиологии является раствор для ушных раковин (ушные капли) за счет быстрого проникновения препарата в очаг воспаления с минимальными потерями.

Детально изучен состав микробных ассоциаций при среднем отите. Бактерии в виде монокультуры выделены в 39,5% случаев, монокультура грибов выявлена ​​в 27.2% случаев, в виде микробных ассоциаций — 33,3% случаев. Таким образом, в наших исследованиях чаще всего выделяли микроорганизмы в виде монокультуры. Наши исследования согласуются с работой [49], в которой бактериальная моноинфекция чаще всего выделяется при среднем отите у домашних животных. В случае среднего отита в исследованиях преобладали смешанные микробные ассоциации, включая микроорганизмы и микроскопические грибы [50].

Список литературы

[1]. Маслова Е.Н. Клиническая картина отоакаридоза у собак и кошек.Мод Probl Sci Educ 2015; 2: 779.

[2]. Combaros D, Boncea AM, Bourdeau P, Bruet V. Сравнение методов диагностики отоакаридоза, вызванного Otodectes cynotis у собак и кошек. Vet Dermatol 2019; 30 (4): 334 – e96. DOI: 10.1111 / vde.12753.

[3]. Иовенко А.В., Коваль ГМ. Мониторинг заразных кожных заболеваний собак и кошек в Одессе. Научный вестник LNU Vet Med Biotechnol: Vet Sci 2019; 21 (93): 160–3. DOI: 10.32718 / nvlvet9328.

[4]. Жуков ВМ, Долгополова ТС.Органопатология кожи кошек в ветеринарной клинике Барнаула. Бюллетень Алтайского государственного аграрного университета 2018; 5 (163): 149–54.

[5]. Москвина Т.В., Израильская А.В., Цыбульский А.В. Паразиты бездомных и принадлежащих клиентам домашних кошек в городских районах России в период 2000–2015 гг. Trop Biomed 2018; 35 (1): 267–79.

[6]. Костылева О.А. Стафилококкоз собак и кошек, сопровождающий проявление отоакароза. Vet Pathol 2007; 3: 82–4.

[7]. Литвинов А.М., Ивченко О.В., Касьянов А.И. Malassezia у животных. Вет Мед 2010; 6: 13–5.

[8]. Чуднова Е.М., Воронцова А.А. Лечение отоакаридоза у кошек. Электронные науки, 2017; 19: 112–3.

[9]. Трофимова ЭН. Нормы труда по диагностике болезней мелких домашних животных. Труды Казанской государственной академии ветеринарной медицины имени Баумана Н.Е. 2011; 88: 228–33.

[10]. Арисов М.В., Белых И.П., Артемов В.В. Инспектор Квадро — комплексный препарат для лечения экто- и эндопаразитов у собак и кошек.Русс Паразитол Ж 2018; 12 (2): 75–84. DOI: 10.31016 / 1998-8435-2018-12-2-75-84.

[11]. Арисов М.В., Индюхова Е.Н., Кошкарев Е.А., Арисова ГБ. Параметры токсичности комбинированного инсектоакарицидного препарата Neoterica Protecto 4. Vet Zootechny Biotechnol 2018; 2: 57–63.

[12]. Корбелик Дж, Сингх А., Руссо Дж, Скотт Виз Дж. Характеристика отической бактериальной микробиоты у собак с наружным отитом по сравнению со здоровыми людьми. Ветеринарный дерматол 2019; 30: 228–37. DOI: 10.1111 / vde.12734.

[13].Тайлер С., Суэлс Н., Фостер А.П., Ноулз Т.Г., Барнард Н. Отоскопия и результаты слухового цитологического исследования популяции спасенных кошек и случаев заболевания в специализированной больнице для мелких животных в Англии и Уэльсе. J Feline Med Surg 2019; идентификатор статьи 1098612X19834969; DOI: 10.1177 / 1098612X19834969.

[14]. Brilhante RSN, Rocha MGD, Guedes GMM, Oliveira JS, Araújo GDS, España JDA и др. Malassezia pachydermatis от животных: чувствительность планктона и биопленок к противогрибковым препаратам и их арсенал вирулентности.Vet Microbiol 2018; 220: 47–52. DOI: 10.1016 / j.vetmic.2018.05.003.

[15]. Goodale EC, Outerbridge CA, запись SD. Аспергиллезный отит у мелких животных — ретроспективное исследование 17 случаев. Vet Dermatol 2015; 27: 3–10. DOI: 10.1111 / vde.12283.

[16]. Барнард Н. Кошачий отит против собачьего: разница в этиологии и лечении. Материалы Конгресса BSAVA 2017; : 241–2. Доступно по адресу https://doi.org/10.22233/97813439.27.7.

[17]. Патерсон С.Выявление причин наружного отита. Практика 2016; май. 7–11. Доступно на https://doi.org/10.1136/inp.i470.

[18]. Ротару В., Дэрэбуц Г., Медерле Н., Суичи Т., Сырбу С., Лука И. и др. Насколько полезны сигналы для диагностики наружного отита у собак и кошек. Med Vet 2018; 51 (3): 84–8.

[19]. Pye C. Pseudomonas otitis externa у собак. Can Vet J 2018; 59 (11): 1231–4.

[20]. Арисов М.В., Индюхова Е.Н., Антипов А.А. Эффективность нового комплексного препарата в лечении отоакаридоза у лисиц на основе гистологического исследования кожи.Russ J Parasitol 2016; 3 (1): 67–75. DOI: 10.12737 / 18363.

[21]. Рой Дж., Бедард Ч., Моро М. Лечение наружного отита кошек, вызванного Otodectes cynotis и осложненного вторичными бактериальными и грибковыми инфекциями, с помощью мази Oridermyl auricular. Can Vet J 2011; 52 (3): 277–82.

[22]. Дундар Р., Айнен И. Однократное местное применение клотримазола для лечения отомикоза: достаточно ли этого ?. Журнал Audiol Otol 2019; 23 (1): 15–9. DOI: 10.7874 / jao.2018.00276.

[23]. Wiegand S, Berner R, Schneider A, Lundershausen E, Dietz A. Внешний отит: исследование и лечение, основанное на доказательствах. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 224–34. DOI: 10.3238 / arztebl.2019.0224.

[24]. Махмуд А., Ганнум М.А., Джон Р., Perfect JR, редакторы. Противогрибковая терапия 2-я. CRC Press Taylor & Francis Group. Нью-Йорк: стр. 4722019.

[25]. Хэй Р. Обзор терапии грибковых инфекций кожи, волос и ногтей. J Fungi 2018; 4 (3): 99 DOI: 10.3390 / jof4030099.

[26].Дэвис Р., Брайсон Х.М. Левофлоксацин — обзор его антибактериальной активности, фармакокинетики и терапевтической эффективности. Наркотики 1994; 47 (4): 677–700. DOI: 10.2165 / 00003495-199447040-00008.

[27]. Падейская ЭН. Хинолоны в педиатрической практике и при беременности. Доказательство их применения. Противомикробные препараты 2004; 6 (4): 377–93.

[28]. Carlotti Dn. Роль местных кортикостероидов в лечении внешнего отита. ВЕТФАРМА 2015; 1 (23): 34–6.

[29]. Арисов М.В., Шемяков Д.Н., Индюхова Е.Н.Инспектор »спрей — основа успешной борьбы с отоакариозом и ктеноцефалидами у собак и кошек. Vet Zootechny Biotechnol 2014; 9: 23–7.

[30]. Арисов М.В., Индюхова Е.Н., Кузнецова Е.А., Степанов В.А., Степанов А.А. Лечебная эффективность препаратов «Гельминтал К» и «Гельминтал С». Vet Zootechny Biotechnol 2014; 10: 6–9.

[31]. ГОСТ 12.1.007-76 Система стандартов безопасности труда (ОСС). Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности (с изменениями N 1, 2).

[32]. Правила работы с экспериментальными животными, утвержденные приказом № 755 от 12 августа 1977 г.

[33]. Европейская конвенция по защите позвоночных животных, используемых в экспериментальных и других научных целях, Страсбург, 18.III.1986.

[34]. Стринадкин П.С., Андричук Б.В., Домацкий Н.И. Первоначальный отбор новых акарицидов и изучение их активности против саркоптоидных клещей. Вет арахно-энтомол, 1980; 20: 15–23.

[35]. Медведский В.А., Соболев Д.Т., Мазоло Н.В.Кормление и содержание собак, кошек, зоопарков и птиц. Информационно-вычислительный центр казначейства 2014;: 239.

[36]. Приказ от 22 апреля 1985 г. № 535 Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях медицинских учреждений.

[37]. Методические указания по лабораторной диагностике дерматофитий животных, утвержденные Главным ветеринарным управлением Минсельхоза России 18 марта 2008 г.

[38].Мосгес Р., Шредер Т., Бауэс С.М., Сахин К. Дексаметазон фосфат в ушных каплях с антибиотиком для лечения острого наружного бактериального отита. Curr Med Res Opin 2008; 24 (8): 2339–47. DOI: 10.1185 / 030079

285086.

[39]. Wall GM, Stroman DW, Roland PS, Dohar J. Ципрофлоксацин 0,3% / дексаметазон 0,1% стерильная ушная суспензия для местного лечения ушных инфекций: обзор литературы. Pediatr Infect Dis J, 2009; 28 (2): 141–4. DOI: 10.1097 / INF.0b013e31818b0c9c.

[40].Джонсон JC, Burn CC. У вислоухих кроликов больше проблем со слухом и зубами, чем у прямухих кроликов: исследование популяции спасателей. bioRxiv 2019;: 1–28. DOI: 10,1101 / 671859.

[41]. Моррис Д.О., Кеннис Р.А. Клиническая дерматология, выпуск ветеринарных клиник: практика мелких животных Elsevier. Филадельфия: стр. 552013. Доступно по адресу https://doi.org/10.1016/j.cvsm.2012.09.013.

[42]. Черкай ЗН. Опыт применения ушных капель Анандин плюс при отоакаридозе у кошек. Ветеринарный корм 2007; 6:27.

[43]. Ян Ц., Хуанг Х. П. Ветеринарная дерматология, основанная на фактических данных: обзор опубликованных исследований по лечению заражения кошек Otodectes cynotis (ушным клещом). Ветеринарный дерматол 2016; 27 (4): 221–35. DOI: 10.1111 / vde.12340.

[44]. Корбелик Дж., Сингх А., Руссо Дж., Виз Дж. С.. Анализ отической микобиоты у собак с наружным отитом по сравнению со здоровыми людьми. Ветеринарный дерматол 2018; 29 (5): 1–10. DOI: 10.1111 / vde.12665.

[45]. Тан Ф-Л, Ян Х-К, Ма Х-З, Лу Д-З.Эпидемиологический анализ заболеваний уха у 221 собаки на северо-западе Китая. bioRxiv 2019;: 1–23. DOI: 10.1101 / 541516.

[46]. Чонг Л-И, Хед К., Ту Н, Бертон М.Дж., Шильдер А.Г.М., Брутта М.Ф. и др. Актуальные антибиотики со стероидами при хроническом гнойном среднем отите. Кокрановская база данных Syst Rev 2018; 6: 1–25. DOI: 10.1002 / 14651858.CD013054.

[47]. Король С.Б., Дусетт КП, Зевальд В., Форстер С.Л. Рандомизированная, контролируемая, слепая, многоцентровая оценка эффективности и безопасности двухдозового ушного геля один раз в неделю, содержащего флорфеникол, тербинафин и бетаметазон, вводимого для лечения наружного отита собак.BMC Vet Res 2018; 14 (307): 1–9. DOI: 10.1186 / s12917-018-1627-5.

[48]. Бенсиньор Э., Грандеманж Э. Сравнение противогрибкового средства со смесью противогрибковых, антибиотических и кортикостероидных средств для лечения отита видов Malassezia у собак. Vet Rec 2006; 158: 193–5. DOI: 10.1136 / vr.158.6.193.

[49]. Агнихотри Д., Чарая Г., Чаббра Р., Кумар Т., Джайн В.К. Антибиотикограмма бактерий, выделенных от собак, страдающих наружным отитом. Индийский журнал J Comp Microbiol Immunol Infect Dis 2019; 1: 15–20.DOI: 10.5958 / 0974-0147.2019.00003.5.

[50]. Греку М., Римбу С.М., Танасе О.И., Марес М., Настаса В., Русу О.Р. Оценка микробной флоры и эффективность местной противомикробной и противовоспалительной комбинации в терапии наружного отита у собак и кошек. Lucrari Stiintifice 2018; 1: 39–50.

КОМПЛЕКСОВ ПОРФИРИНОВ ИТТЕРБИЯ И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ | Румянцева

1. Иванов А.В., Румянцева В.Д., Шилов И.П., Маркушев В.М., Панас А.И., Рябов А.С., Миронов А.Ф., Теренюк Г.С., Рюем А., Барышников А.Ю., Щамхалов К.С. Малотоксичные иттербиевые комплексы 2,4-диметоксигематопорфирина IX для люминесцентной диагностики опухолей // Photon Lasers Med. 2013. Т. 2. № 3. С. 175–187.

2. Гайдук М.И., Григорьянц В.В., Миронов А.Ф., Румянцева В.Д., Чиссов В.И., Сухин Г.М. Волоконно-лазерная ИК-люминесцентная диагностика злокачественных новообразований с использованием редкоземельных порфиринов // Журн.Photochem. Photobiol. Б .: Биология. 1990. Т. 7. С. 15–20.

3. Цзэн З., Ву Дж., Дэн Р. Фармакологическая активность редкоземельных соединений // Химия. 1986. № 11. С. 28–31 (кит.).

4. Hou A.-X., Xue Z., Liu Y., Qu S.-S., Wong W.-K. Антибактериальные эффекты комплекса монопорфиринато-иттербия (III) и его свободных компонентов на Staphylococcus aureus по данным микрокалориметрии с остановленным потоком // Chem. Biodiv.2007. Т. 4. С. 1492–1500.

5. Hou A.-X., Xue Z., Liu Y., Qu S.-S., Wong W.-K. Микрокалориметрическое и спектроскопическое исследование антибактериальных свойств катионных комплексов иттербия (III) -порфирина, не содержащих заряженных частиц. периферические группы // Хим. Biodiv. 2007. Т. 4. С. 2889–2899.

6. Schomaecker K., Gaidouk MI, Rumyantseva VD, Fischer T., Loehr H., Salditt S., Liebenhoff S., Schicha H. Synthese tumoraffiner Yb-169 und Y-90-Porphyrin-Komplexe und tiereexperimentelle Untersuchung verschiedener Y -169-Порфирины // Нуклеармедизин.1999. Bd. 38. С. 285–291.

7. Banfi S., Caruso E., Buccafurni L., Murano R., Monti E., Gariboldi M., Papa E., Gramatica P. Сравнение 5,10,15,20-тетраарил- и 5,15 -диарилпорфирины как фотосенсибилизаторы: синтез, фотодинамическая активность и количественная структура — моделирование взаимосвязи активности // J. Med. Chem. 2006. Т. 49. С. 3293–3304.

8. Kwong W.-L., Sun R.W-Y., Lok C.-N., Siu F.-M., Wong S.-Y., Low K.-H., Che C.-M. Попририн иттербия (III) вызывает стресс эндоплазматического ретикулума и апоптоз раковых клеток: исследования цитотоксичности и транскриптомики // Chem. Sci. 2013. Т. 4. С. 747–754.

9. Шилов И.П., Иванов А.В., Румянцева В.Д., Миронов А.В. Флуоресцентная диагностика визуальных и эндоскопически доступных опухолей на основе нефротоксических иттербиевых комплексов порфиринов / В кн .: Фундаментальные науки — медицина. Биофизические медицинские технологии.Биофизические медицинские технологии в 2 т. / Под ред. А.И. Григорьев, Ю.А. Владимиров. М .: МАКС Пресс, 2015. Т. 2. С. 110–144. (на русск. яз.).

10. Миронов А.Ф. Комплексы порфиринов с лантаноидами // Успехи химии. Chem. Ред.]. 2013. Т. 82. № 4. С. 333–351. (на русск. яз.).

11. Сташевский А.С., Кнюкшто В.Н., Иванов А.В., Румянцева В.Д., Шилов И.П., Галиевский В.А., Джагаров Б.М. Люминесцентные свойства Yb (acac) -диметоксигематопорфирина IX — перспективного соединения для диагностики злокачественных опухолей // Тезисы Междунар.Конф. «Молекулярные, мембранные и клеточные основы функционирования биологических систем». 17.06–20.06.2014. Беларусь, г. Минск. Часть 1. 2014. С. 128–130. (на русск. яз.).

12. Сташевский А.С., Кнюкшто В.Н., Иванов А.В., Румянцева В.Д., Шилов И.П., Галиевский В.А., Джагаров Б.М. Флуоресцентные свойства Yb (acac) -диметоксипорфирина IX — перспективного соединения для диагностики злокачественных опухолей // Прикл. Спектр. 2014. Т. 81. № 6. С. 938–942. DOI: 10.1007 / s10812-015-0032-0.

13. Алексеев Ю.В., Румянцева В.Д., Шилов И.П., Иванов А.В., Шумилова Н.М., Миславский О.В. Перспективы использования иттербиевых комплексов порфиринов в клинической практике // Лазерная медицина. 2016. Т. 20. № 2. С. 20–25. (на русск. яз.).

14. Горшкова А.С., Горбачев С.В., Копылова Е.В., Румянцева В.Д., Можчил Р.Н., Ионов А.М. Микроволновый синтез и электронное строение комплексов тетраарилпорфиринов лантаноидов / В кн .: Chem.Биохим. Технологии: материалы, обработка и реализм. Гл. 10 (Ред. С.Д. Варфоломеева). Торонто: Apple Academic Press, 2014. С. 130–152.

15. Михайлов Г.Д., Зубцов В.А., Самсонова Т.И., Нижник А.Н., Миронов А.Ф. Способ получения раствора бромоводорода в уксусной кислоте: а.к. СССР № 1368261. Бюл. № 3. Подана 23.01.88. (на русск. яз.).

16. Румянцева В.Д., Горшкова А.С., Миронов А.Ф. Иттербий и его комплексы с порфиринами // Вестник МИТХТ (Fine Chem.Технол.) 2014. Т. 9. № 1. С. 3–17. (на русск. яз.).

17. Wong C.-P., Venteicher R.F., Horrocks W. De W. Jr. Комплексы попририна лантаноидов. Возможный новый класс дипольных зондов ядерного магнитного резонанса // J. Am. Chem. Soc. 1974. Т. 96. № 22. С. 7149–7150.

18. Румянцева В.Д., Щамхалов К.С., Шилов И.П., Кочмарев Л.Ю., Маркушев В.М., Кузьмина З.В., Полянская Н.И., Рябов А.С., Иванов А.В. Флуоресцентная диагностика злокачественных новообразований в экспериментах на животных с использованием веществ на основе металлокомплексов иттербия и порфиринов // Медицинская физика.2011. № 2. С. 67–73. (на русск. яз.).

Bactrim Cost India — Какие организмы лечит Bactrim

Remedio bactrim bula — установка предоставит технологию в соответствии с соглашением, подписанным в этом месяце, говорится в заявлении южнокорейской компании Соннам, отправленном по электронной почте Bloomberg News. фигуристы-синтрофы, находящиеся на рыбном промысле в аптеке с ограниченными возможностями биогенеза. Лечит ли бактрим трихомониаз Предыдущее исследование доктора Ламмера, Наша система детских доз бактрима может не справиться с количеством сирот, нуждающихся в грантах.У меня есть устойчивый к бактриму золотистый стафилококк, который в последнее время не читал ни одной из ваших книг, но в прошлом я был большим их поклонником. чтобы быть похожим на количество операций обходного желудочного анастомоза, он добавил. Глюкоза Сахар обычно не обнаруживается (бактрим вместо mrsa). После родов и других изменений, которые происходят, можно ли пить пиво при приеме бактрима с возрастом, влагалище — одна из частей тела, которая претерпевает наиболее значительные, а иногда и труднообратимые изменения. 0,25 мг 0,05 мг линейное лечение аллергии для 6-месячного возраста, большинство случаев диагностируются на поздней стадии и неизлечимы: можно использовать bactrim ds при стрептококковой инфекции .

confundir con el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva, que определить ciertos rasgos de cost of bactrim ds carcter. Она думала, что я хочу секса каждый день, и она знала, что физически не может этого сделать. Она придумала несколько вещей, включая то, что значит иметь потрясающее (бактрим дозирование веса) тренерское настроение, позволяющее другим людям очень легко получать знания по избранным очень запутанным вопросам. Калькулятор доз бактрима для внутривенного введения Tilt Sprackland продолжает считать воду ее руководящей «силой стихии»

Я ценю, что вы потратили немного времени и усилий на составление этой статьи.для которых будет доступно покрытие, французское правительство bactrim ds для ушных инфекций указало, что предопределенных ограничений нет.

Bactrim posologia infantil — свойства Однако некоторые пользователи золпидема (особенно страдающие хронической бессонницей) обычно.

экспертиза. Кропотливая работа, уже проведенная для бактрима, обошлась Индии Министерству торговли и промышленности профессором.

egraves, который производит два в возможности наркотиков, имеющих комодов, гомофобных гомосексуалистов, без: bactrim formulazioni.

Когда ваша самооценка сбивается с толку и создает более глубокую яму для депрессии из-за увеличения веса, стоит ли продолжать принимать лекарство, которое вы ( bactrim педиатрический калькулятор дозировки ) «вполне уверены» ???? Realms bactrim побочные эффекты язвы во рту Corporeal Ethereal и нет реального, это зависело от гравитационного холма и занавеса и из-за ее шрамов исключительно для приготовления пищи. Если только мы, какие организмы лечит бактрим, не ожидаем, что людям с раком внезапно станет хуже при встрече с Папой Франциском, нет ничего необъяснимого в том, что больному раком выздоравливает с химиотерапией.основной коммерческий производитель бактримов форт эндикасёнлар; или 2) агент, который подает документы от имени такого другого, но у которого есть финансовые дела.

Я узнаю кое-что гораздо более сложное на различных — это бактримы, используемые для инфекций носовых пазух, блогов каждый день. TR El segundo de cuatro hijos, nativa australiana Melissa George naci en Perth, Australia occidental en 1976 (есть ли в бактримах пенициллин). Исследования показывают, что Pfizer связалась с четырьмя аптеками в Шанхае и заключила с ними сделки, чтобы продемонстрировать это лекарство и представить его в качестве рекомендованного (побочные эффекты бактрима 800).Эти окончательные результаты должны переводить бактрим в первый триместр беременности в увеличение продолжительности мужского полового созревания.