Воспаление 3 века у собак: Выпадение слезной железы третьего века у собак

Содержание

Выпадение (пролапс) железы третьего века – статья о лечении животных ИВЦ МВА

С.А. Бояринов,  ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург.

 

Выпадение (пролапс) железы третьего века – патологическое состояние глаза, при котором слёзная железа третьего века смещается наружу и ущемляется кантом третьего века.

Заболевание в основном встречается у собак, очень редко – у кошек. Для некоторых пород собак существует предрасположенность, связанная с врожденной гиперплазией (увеличением) слезной железы третьего века:

  • кокер-спаниель;
  • шарпей;
  • кане-корсо;
  • французский и английский бульдоги;
  • мопс;
  • пикинес;
  • чихуа-хуа;
  • той-терьер и др.

Причины возникновения

В норме слёзная железа распологается на внутренней части третьего века и как бы прикрыта им. При различного рода патологиях (аллергическая реакция, хронические конъюнктивиты, породная предрасположенность и др.) железа увеличивается в размере и смещается наружу. Происходит сдавливание или ущемление выпавшей железы краем третьего века, тем самым вызывая сильное покраснение и увеличение выпавшей ткани.

Симптомы

При выпадении железы третьего века у животного наблюдается розовато-красное образование округлой формы в углу глаза, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При длительном процессе может наблюдаться: выделения из глаз (гной, слизь), отечность, сухость глаза, блефароспазм (прищуривание глаза).

Диагноз и лечение

Диагноз ставится на основании визуального осмотра ветеринарным офтальмологом.

Лечение данной патологии исключительно хиругическое. Вправление или репозиция железы с помощью ушной палочки и пинцета не дает стойкого результата.

Ошибочным является представление об онкологическом характере этой патологии, что в свою очередь дало такое не совсем корректное понятие как «аденома третьего века».

Удаление третьего века и самой железы может привести к серьезным глазным патологиям, таким как сухой кератоконъюнктивит. Поэтому проводится операция по поводу вправления железы на свое место, после чего назначаются глазные антибактериальные и противовоспалительные капли.

 

 

 

Вернуться к списку

Пролапс третьего века

Патологии век у собак в офтальмологической практике встречаются весьма часто. В отличие от людей, у собак три века, третье веко расположено на внутреннем углу глаза, и служит для защиты и очистки роговицы, как дворники у машины и распределения слезной пленки по поверхности глаза. Также, в толще века находится Т-образный хрящ, поддерживающий конструкцию и дополнительная слезная железа. Она продуцирует до 30-40% от общего количества слезной жидкости всего глаза. При нормальном расположении третье веко не видно или наблюдается всего 1/5 часть всей поверхности века, оно фиксируется специальной связкой к слезной кости черепа. Однако при разрыве этой связки, ее растяжении или недостаточном наличии коллагеновых волокон происходит пролапс (выпадение) слезной железы третьего века и ущемление ее на одном или на обоих глазах. Наиболее часто проблема встречается у молодых животных 6-12 месяцев, хотя, в своей практике, я наблюдала собак 6, 9, 10 лет с данной проблемой. У определенных пород собак, таких как английский бульдог, французский бульдог, коккер-спаниель, мастифф, кане-корсо, слезная железа пролабирует чаще. У кошек также встречается данная проблема, но гораздо реже.

   

Часто случается спонтанно, на одном или сразу на двух глазах, иногда сначала слезная железа выпадает на одном глазу, затем на втором, через несколько недель или месяцев.

Как обычно, основной жалобой является слезотечение, однако некоторые владельцы животного отмечают в глазу животного ярко-розовый или красный округлой формы объект. Размер слезной железы третьего века достаточно большой, так что когда она ущемляется мышцами и тканями глаза, то становится хорошо заметна во внутреннем углу глаза питомца.

Несмотря на характерные признаки, похожим образом могут выглядеть эверсия (залом) хряща третьего века, доброкачественные или злокачественные новообразования тканей глаза, поэтому диагноз должен ставить только ветеринарный врач-офтальмолог.

Чем грозит данное заболевание для зрения животного и как его лечить. Как я уже писала выше, третья слезная железа вырабатывает довольно значительный объем слезы, поэтому при ее выпадении и ущемлении происходит повреждение и пересыхание железы при контакте с воздухом. Попробуйте походить с открытым ртом пару минут, дискомфорт при пересыхании слизистых оболочек вам обеспечен, так же происходит и с эверсированной железой. Поэтому процент вырабатываемой слезы значительно снижается и может развиться вторичный синдром сухого глаза. При сильном отеке окружающих тканей может развиться поверхностный кератит и повреждение роговицы за счет давления железы.

Очевидно, что разрыв связки слезной железы или генетическое нарушение ее волокон невозможно вылечить каплями, поэтому пролапс слезной железы лечится хирургически. Разработано несколько методик, но все они направлены на максимально низкую травматизацию железы, вправление и фиксацию на ее законном месте. Ветеринарный хирург-офтальмолог выбирает наилучшую технику в соответствии с размером собаки, длительностью патологии, возрастом животного и сопутствующих проблем.

Сама операция проводится достаточно быстро от 5 до 15-20 минут, в зависимости от техники, и через несколько часов после анестезии животное возвращается домой.

Операционное фото:


Вид глаза сразу после операции:


В качестве послеоперационного ухода я назначаю обезболивающие препараты, местные антибиотики и кератопротекторы, препараты, увлажняющие роговицу. Воротник нужен только для активных животных, которые, играя, могут повредить прооперированные веки, большинство собак не нуждаются в воротнике. Как осложнение, может происходить повторный пролапс железы, часто в результате самотравмирования, залом хряща третьего века, небольшое выпячивание края третьего века и его отек в послеоперационный период, что самостоятельно проходит через несколько недель.


Патологии третьего века - Зооинформ

 

Екатерина Васильева, ветеринарный врач-офтальмолог
Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2018 год.

 

Введение

 

Третье веко — вспомогательный орган глазного яблока, оно представляет собой хрящевой остов, покрытый конъюнктивой, распределяет слёзную плёнку по роговице, механически очищает роговицу от инородных предметов, является дополнительной защитой глаза от травм.

Патологии третьего века включают в себя: пролапс слёзной железы третьего века, эверсию хряща третьего века, протрузию третьего века, травму (разрыв) третьего века, новообразование третьего века, плазмому третьего века у собак, спайки третьего века.

Также в данной статье будет рассмотрена хирургическая техника использования третьего века для защиты роговицы и некоторые редкие патологии.

Диагностика болезней третьего века в большинстве случаев возможна при простом осмотре, при необходимости комбинированном с биомикроскопией, для подтверждения диагноза также могут потребоваться цитологические и гистологические методы исследований.

Лечение патологий третьего века включает в себя различные техники хирургических вмешательств и медикаментозную терапию.

 

Анатомия третьего века

 

Третье веко расположено в медиальном углу глаза и является складкой конъюнктивы, каркасом для которой служит Т-образный хрящ (гиалиновый у кошек и собак и эластический у лошадей). Горизонтальная часть хряща лежит в свободной части третьего века, а перпендикулярная ей «ножка» хряща уходит в его основание (вглубь медиальной части орбиты). Свободная часть третьего века (край) чаще всего пигментирована, однако, нормальным является и отсутствие в ней пигмента (рис. 1). При отсутствии пигмента в свободном крае третьего века унилатерально, конъюнктива глаза, в котором нет пигментации, визуально может казаться гиперемированной, эту особенность следует учитывать при диагностике конъюнктивитов. У некоторых животных свободный край третьего века может идти циркулярно вокруг всего глаза за лимбом, что не является патологией. Строма третьего века содержит соединительную, железистую и лимфоидную ткань. На бульбарной поверхности третьего века обнаруживаются лимфоидные фолликулы, являющиеся нормальной анатомической структурой. В основании третьего века с его бульбарной поверхности находится слёзная железа третьего века (добавочная слёзная железа), выделяющая до 30% всей слезы, омывающей глаз. У свиней и кроликов более глубоко в основании третьего века дополнительно существуют Гарднеровы железы. Движения третьего века происходят у большинства домашних животных пассивно за счёт ретракции глазного яблока мышцей-ретрактором, однако, у кошек присутствуют гладкомышечные волокна в третьем веке, обеспечивающие его протрузию и ретракцию [1].

 

Пролапс слёзной железы третьего века

 

Пролапс или выпадение слёзной железы третьего века — это смещение железы из анатомического положения, в результате которого она оказывается видна во внутреннем углу глаза.

Патология встречается часто у собак предрасположенных пород: бульдогов, кане корсо, мастино, мастифов, кокер-спаниелей, чихуахуа, значительно реже — у кошек, причём среди последних отмечены случаи у бурмы, персидских и домашних короткошёрстных [2]. У собак наиболее часто патология проявляется в молодом возрасте (от трёх мес. до 1 года), а у кошек отмечают её и во взрослом возрасте (рис. 2 и рис. 3). Выпадение слёзной железы третьего века у крупных собак часто бывает симметричным (оба глаза одновременно или с небольшим интервалом времени).

Диагноз устанавливается по результатам осмотра, при котором можно легко заметить выпавшую железу в виде овального образования в медиальном углу глаза, при травмировании железы конъюнктива может быть гиперемирована и отёчна, возможен вторичный гнойный конъюнктивит.

Иногда слёзная железа третьего века самопроизвольно вправляется и выпадает вновь, также можно временно вправить железу при помощи ватной палочки или пинцета, но чаще всего самопроизвольное или мануальное вправление не позволяет добиться стабильного результата, и возникает рецидив пролапса.

Для лечения применяется хирургическая репозиция слёзной железы третьего века (вправление железы). Техник вправления описано несколько: фиксация к надкостнице скуловой кости, техника кармана, техника «кисетного шва» и их различные модификации [3,4,5]. Общая их задача — фиксация железы в анатомическом положении и снижение риска повторного выпадения.

Техника кармана заключается в нанесении двух разрезов конъюнктивы с бульбарной поверхности третьего века, их располагают вдоль свободного края века по бокам от железы. В сформированный карман конъюнктивы погружают железу за счёт сшивания края первого разреза с краем второго. Используется рассасывающийся шовный материал и непрерывный погружной шов, узлы должны находиться на пальпебральной поверхности третьего века для предотвращения травмы роговицы [1,3].

Техника «кисетного шва» заключается в формировании кольцевидного шва из нерассасывающегося шовного материала вокруг железы под конъюнктивой с бульбарной поверхности третьего века. При затягивании такой шов погружает железу в толщу века. Узел обязательно располагают на пальпебральной поверхности третьего века [5].

К осложнениям хирургии по репозиции слёзной железы третьего века можно отнести рецидив пролапса, что чаще всего связано с разрушением шовного материала или с нарушением техники операции, формирование кисты слёзной железы, что встречается редко при методе кармана из-за травмирования протоков железы, выход шовного материала на бульбарную поверхность третьего века.

Послеоперационный период включает в себя использование местных антимикробных препаратов и профилактику самотравмирования.

Удаление слёзной железы третьего века при её выпадении является недопустимым, так как приводит к возрастанию риска сухого кератоконъюнктивита. Такая радикальная хирургия оправдана только при новообразовании железы или третьего века.

 

 

Эверсия хряща третьего века

 

Эверсия или залом хряща третьего века — это искривление хряща, приводящее к деформации третьего века. Чаще всего залом возникает в середине ножки хряща, но может быть и в горизонтальной части.

Патология встречается у собак предрасположенных пород (чаще всего гигантских и крупных): кане корсо, немецкий дог, мастиф, мастино, веймаранер, чаще в молодом возрасте (рис. 4. и рис. 5). Считается, что причиной залома является несоответствие скорости роста частей хряща. Реже эта патология может наблюдаться и у кошек: бурм и британских [1,6].

Клинически изогнутый хрящ третьего века может выглядеть похоже на выпадение железы: округлое образование в медиальном углу, однако при детальном рассмотрении можно понять, что визуализируемая часть — это хрящ, покрытый конъюнктивой. Также при попытке расправить хрящ при помощи ватной палочки или пинцета у собак можно почувствовать, что хрящ искривлён и не может принять нормальное положение.

Для лечения эверсии хряща третьего века используют хирургические техники, наиболее распространена резекция искривлённой части ножки хряща, также существует метод термокаутеризации. В некоторых случаях у кошек можно вернуть хрящ в нормальное положение, расправив ватной палочкой, и надолго (на несколько месяцев) получить стабильный результат.

Техника хирургической резекции включает в себя формирование разреза конъюнктивы с бульбарной поверхности третьего века, отпрепаровку изогнутой части хряща, полное пересечение хряща перпендикулярно ножке выше и ниже патологического участка, таким образом искривлённая зона удаляется [1]. В дальнейшем допустимо сблизить оказавшиеся разъединёнными участки хряща с помощью 2–3 узловых швов, рану конъюнктивы ушивают погружным непрерывным швом из рассасывающегося материала, располагая узлы с пальпебральной поверхности третьего века. Возможным осложнением бывает слабость контакта между оставшимися частями хряща и выворачивание свободного края наружу, что имитирует картину залома хряща; данное осложнение можно профилактивровать наложением сближающих швов на участки хряща.

Методика термокаутеризации заключается в нагревании изогнутой части хряща с бульбарной поверхности третьего века при помощи хирургического каутера, при этом хрящ принимает анатомически правильную форму [7]. Данная техника может быть полезна для заломов ножки хряща близко к свободному краю и самого свободного края, так как в этих зонах отпрепаровка хряща и хирургическая резекция затруднительна. К побочным эффектам этого метода можно отнести ожог конъюнктивы третьего века.

Послеоперационный период включает в себя применение местных антимикробных препаратов, предотвращение самотравмирования (ношение защитного воротника).

Инверсия — залом свободной части третьего века внутрь встречается значительно реже эверсии, может приводить к повреждению роговицы, кератиту. Лечение этой патологии также заключается в резекции искривлённых участков [1].

В практике встречается комбинация пролапса слёзной железы и залома хряща третьего века (в основном у крупных и гигантских пород собак), при таком состоянии проводится комплексная хирургическая операция.

 

Травма третьего века

 

Травма (разрыв) третьего века встречается часто, так как оно выполняет защитную функцию, закрывает глаз в случае опасности, поэтому нередки его разрывы (кошачьим когтём, инородными телами). Разрыв третьего века сопровождается кровотечением из-за разрыва капилляров конъюнктивы, блефароспазмом, иногда вторичным гнойным конъюнктивитом. Небольшие разрывы конъюнктивы третьего века или свободного края могут зажить с сохранением функции века без ушивания. Однако разрывы, сопровождающиеся выраженной подвижностью оторванной части, разрывом хряща третьего века — повод для хирургической пластики или хирургического иссечения лоскута третьего века (рис. 6). Цель операции — обеспечить третьему веку целостность, нормальную подвижность, предотвратить травмирование роговицы открытыми краями хряща. Чем раньше после разрыва проводится операция, тем больше жизнеспособных тканей удаётся сохранить и лучше выполняется функция третьего века после заживления.

Для ушивания разрывов используют рассасывающийся шовный материал, швы располагают так, чтобы узлы были на пальпебральной поверхности третьего века, а сама нить не контактировала с роговицей.

К осложнениям операций при разрывах третьего века можно отнести укорочение и деформацию свободного края (при иссечении участка), расхождение швов при ушивании дефектов, травмирование роговицы шовным материалом.

В послеоперационный период используют местно антимикробные препараты и защитный воротник.

Травма третьего века может приводить к минимальным нарушениям его целостности, но с инфицированием тканей. В таком случае возможно формирование грануляций, кист и абсцессов в его толще, при этом ревизия бульбарной поверхности третьего века и пункция уплотнений века, извлечение инородных тел из тканей требуется для лечения (рис. 7).

 

 

Протрузия третьего века

 

Протрузия или избыточное выступание третьего века может быть симптомом болезни глазного яблока или нарушения функции нервной системы.

Боль при патологии глаза (эрозия или язва роговицы, увеит, глаукома, вывих хрусталика) может вызывать протрузию третьего века одновременно с блефароспазомом, слезотечением, как реакцией на болевой стимул, и изменениями глаза, характерными для конкретной патологии.

Протрузия третьего века может являться частью синдрома Хорнера (нарушение работы симпатической нервной системы, сопровождающееся птозом — опущением верхнего века, миозом — сужением зрачка и энофтальмом — погружением глаза в орбиту) (рис. 8).

Нейроны первого порядка, обеспечивающие симпатическую иннервацию глаза, расположены в гипоталамусе, их аксоны идут в составе спинного мозга к преганглионарным нейронам, расположенным в первых трёх сегментах грудного отдела спинного мозга. Аксоны преганглионарных клеток выходят из спинного мозга и оканчиваются в краниальном шейном ганглии, где происходит синапс, и из ганглия выходят постганглионарные волокна, проходящие через полость среднего уха к глазу.

Повреждение какого-либо участка симпатического пути может приводить к синдрому Хорнера. В зависимости от локализации повреждения синдром Хорнера бывает первого порядка (участок: гипоталамус — спинной мозг), преганглионарный или второго порядка (участок: спинной мозг — шейный ганглий) и постганглионарный или третьего порядка (участок: шейный ганглий — глаз).

Для предварительного обнаружения уровня повреждения проводят фамакологические тесты с 0,001% эпинефрином или 10% фенилэфрином. При поражении постганглионарных аксонов и тел клеток фармакологический тест срабатывает быстрее, чем при поражении преганглионарных аксонов, что и используется для локализации поражения. Инстилляция в конъюнктивальный мешок 0,1 мл 0,001% эпинефрина вызывает расширение зрачка пораженного глаза через 20 минут при постганглионарном повреждении и через 30–40 минут при преганглионарном. При использовании 10% фенилэфрина мидриаз, наступивший через 20 минут, указывает на постганглионарный синдром (3-го порядка), через 20–60 минут — преганглионарный (2-го порядка) и через 60–90 минут — преганглионарный (1-го порядка). Во время фармакологических тестов помимо наступления мидриаза на поражённом глазу исчезает протрузия третьего века и птоз.

Синдром Хорнера имеет множество причин (отит среднего уха или хирургия среднего уха в анамнезе, травма головы или шеи, идиопатический), поэтому после установления клинического диагноза и фармакологического теста требуется дальнейшая диагностика (неврологический осмотр, МРТ головного и/или спинного мозга).

Двусторонняя протрузия третьих век может быть при истощении животного, обезвоживании, общем угнетении, болезненности в обоих глазах, двустороннем синдроме Хорнера. Однако у кошек встречается билатеральная протрузия третьих век без других признаков патологии глаза — Hawʼs синдром (рис. 9). Точная природа не определена, но предполагается его связь с вирусными патологиями ЖКТ, проявлявшимися диареей, так как у поражённых животных находили торавирус в образцах фекалий. Также данное состояние может быть идиопатическим, не требует лечения и разрешается самостоятельно за несколько недель.

 

 

Новообразования третьего века

 

Новообразования третьего века относительно редкая патология, однако часто эти новообразования являются злокачественными. Встречаются гемангиосаркома [8–10], лейомиома [11], мастоцитома [12], нейрофибросаркома [13], плоскоклеточная карцинома [8], папиллома [1], меланома [1].

Клинически новообразования третьего века характеризуются наличием уплотнений, изменений цвета (гиперпигментация, гиперемия), нарушением формы и подвижности третьего века (рис. 10). Окончательный диагноз устанавливается гистологически.

Небольшие новообразования конъюнктивы третьего века можно удалить хирургически без нарушения функции третьего века, а крупные, затрагивающие толщу века, могут потребовать иссечения вместе с третьим веком, что приводит к потере этого органа. Используются комбинации хирургического лечения и криодеструкции, фотодинамической и химиотерапии.

 

Плазмома третьего века

 

Плазмомой называют инфильтрацию третьего века плазматическими клетками, характеризующуюся депигментацией и утолщением третьего века, формированием на его поверхности фолликулов, чаще всего данное состояние затрагивает оба глаза симметрично (рис. 11).

Встречается плазмома в основном у немецких овчарок, их метисов, также описаны случаи у грейхаундов, борзых, добермана пинчера. Этиология заболевания считается иммуноопосредованной, а предрасполагающими факторами, кроме породы, считают условия обитания: высокогорье и избыточное количество ультрафиолета. Часто плазмома сопровождается аналогичным типом воспаления на роговице — паннусом [1].

Для диагностики плазмомы учитывают типичные клинические признаки, породу, подтвердить диагноз можно при помощи цитологического исследования с поверхности поражённой ткани: в собранном материале обнаруживаются лимфоциты и плазмоциты.

Лечение плазмомы включает в себя введение в конъюнктивальный мешок глазных капель и мазей с кортикостероидными гормонами, циклоспорином, такролимусом. Применение препаратов во многих случаях требуется на протяжении длительного времени, так как их отмена приводит к рецидиву патологии, кратность использования препаратов подбирается индивидуально, исходя из ответа на лечение. Рекомендовано не допускать воздействия солнечных лучей на глаза больных животных, например, использовать защитные очки для собак.

 

Спайки третьего века

 

Поскольку третье веко покрыто конъюнктивой, то оно также вовлекается в воспалительные патологии наряду со слизистой оболочкой верхнего и нижнего века. Поэтому во время острой фазы герпес вирусной инфекции у кошек, сопровождающейся некрозом эпителия роговицы и конъюнктивы, образованием дифтеритических плёнок, существует риск возникновения спаек конъюнктивы третьего века с верхним и нижним веком, а также бульбарной конъюнктивы третьего века с роговицей. В случае тяжёлого течения герпес вируса у кошек, при формировании плёнок рекомендована интенсивная терапия первичного заболевания (фамцикловир системно 90мг/кг 2 раза в день), гигиена конъюнктивального мешка и терапия вторичной бактериальной инфекции, что профилактирует формирование устойчивых спаек. В случае, если спайки уже возникли, они могут быть как незначительные и не нарушать функцию век, зрение, работу системы слёзоотведения, так и выраженные, нарушающие подвижность век, закрывающие слёзные точки (рис. 12). Хирургическое разделение устойчивых спаек может быть не всегда эффективным из-за тенденции к рецидивированию, наиболее успешно проходит хирургия при спайках малой площади.

 

Использование третьего века для защиты роговицы

 

Третье веко можно успешно использовать для защиты роговицы при её патологиях (травмах, язвах, сухости, буллёзности) за счёт временной хирургической фиксации свободного края третьего века к латеральному краю верхнего века. Можно использовать несколько П-образных швов, которые проходят через конъюнктиву третьего века и всё верхнее веко насквозь, или один П-образный шов по центру третьего века в области ножки хряща. Также свободный край третьего века можно соединить швом с бульбарной конъюнктивой и склерой в верхне-латеральной части. При прокалывании третьего века важно, чтобы шовный материал не выходил на его бульбарную поверхность, так как при этом происходит травмирование роговицы шовным материалом, возможно возникновение язвы. Завязывание узла П-образного шва происходит на верхнем веке, при этом можно использовать пластиковый фиксатор, через который проводят нить перед формированием узла (ранее использовали пуговицы), что снижает риск прорезывания тканей верхнего века нитью. Швы можно оставить на 2–3 недели, этого времени бывает достаточно для стабилизации первичного заболевания.

Осложнением такой методики может быть прорезывание шовным материалом тканей верхнего или третьего века при избыточном натяжении и повреждение роговицы шовным материалом, спайки третьего века с верхним (редкое состояние, легко разделяются механически), ограничение этого метода заключается в недостаточной визуализации роговицы, а также затруднённом поступлении местных медикаментов непосредственно к роговице.

 

Редкие патологии третьего века

 

Дермоид третьего века был описан у лошади [14], это наличие на третьем веке островка кожи с волосяными фолликулами и волосами, является врожденной патологией развития глаза. Обычная локализация дермоида — лимбальная зона латерально, нижнее веко, латеральная спайка век. В случае наличия дермоида на третьем веке происходит раздражение роговицы шерстью, растущей из него. Лечение при таком состоянии заключается в хирургической резекции патологического участка.

Ретенционные кисты (дакриопс) слёзной железы третьего века описаны у кошки [15], это кисты на наружной поверхности в основании третьего века, заполненные слёзной жидкостью, которые развиваются спонтанно (в отличие от кист, возникающих как осложнение операций на слёзной железе третьего века). Лечение заключается в удалении кист вместе с оболочкой.

Клинический случай протрузии третьего века при синдроме Дуэйна (синдром ретракции Дуэйна) как компонент неврологического нарушения иннервации экстраокулярной мускулатуры был описан у щенка французского бульдога [16]. Для этой патологии также характерен латеральный страбизм и птоз верхнего века, нарушение латеральных движений глазного яблока со стороны поражения. Данное нарушение оставалось неизменным весь период наблюдения (9 месяцев).

 

Заключение

 

Третье веко является важным защитным органом глаза и должно полноценно выполнять свои функции, поэтому при его патологиях важна своевременная точная диагностика и соответствующая терапия. Пролапс слёзной железы, эверсия хряща, разрыв третьего века требуют хирургического лечения с сохранением железы и максимального количества тканей века.

Профилактика травм и разрывов третьего века заключается в соблюдении безопасных условий содержания животных, предотвращения травм кошачьим когтём (изоляция, стрижка когтей).

Протрузия третьего века — это неоднозначный признак, который может сопровождать различные заболевания глаза или нервной системы. Дифференциальная диагностика причин протрузии важна для планирования дальнейшей диагностики и лечения.

Удаление третьего века или его железы — это крайняя мера, приводящая к потере органа, дефициту слёзной жидкости, незащищённости глазного яблока в случае травм, такая операция может считаться оправданной только в случае новообразования третьего века и/или его железы.

 

Литература

  1. Gelatt KN. Veterinary ophthalmology 5ed. Wiley-Blackwell. Ames, 2013, 2170 p.
  2. Chahory S, Crasta M, Trio S et al. Three cases of prolapse of the nictitans gland in cats. Veterinary Ophthalmology 7(6): 2004, p. 417–419.
  3. Multari D, Perazzi A, Contiero B et al. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology 19 (3): 2015, p. 214–219.
  4. Sapienza JS, Mayordomo A, Beyer AM. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology 17 (2): 2013, p. 81–86.
  5. Plummer CE, Källberg ME, Gelatt KN et al. Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Veterinary Ophthalmology 11(4): 2008, p. 228–233.
  6. Williams D, Middleton S, Caldwell A. Everted third eyelid cartilage in a cat: a case report and literature review. Veterinary Ophthalmology 15, (2): 2011, p. 123–127.
  7. Allbaugh RA, Stuhr CM. Thermal cautery of the canine third eyelid for treatment of cartilage eversion. Veterinary Ophthalmology 16 (5): 2012, p. 292–295.
  8. Gearhart PM, Steficek BA, Peteresen-Jones SM. Hemangiosarcoma and squamous cell carcinoma in the third eyelid of a horse. Veterinary Ophthalmology 10 (2): 2007, p. 121–126.
  9. Multari D, Vascellari M, Mutinelli F. Hemangiosarcoma of the third eyelid in a cat. Veterinary Ophthalmology 5 (4): 2002, p. 273–276.
  10. Liapis IK, Genovese L. Hemangiosarcoma of the third eyelid in a dog. Veterinary Ophthalmology 7 (4): 2004, p. 279–282.
  11. Mathes RL, Noble SJ, Ellis AE. Leiomyoma of the third eyelid in a dog. Veterinary Ophthalmology 19 (4): 2015, p. 347–354.
  12. Shnaiderman-Torban A, Tatz A, Oreff G et al. Mast cell tumour in the third eyelid of a mare. Equine Veterinary Education 29 (12): 2016, p. 659–663.
  13. Hagen F, Romkes G, Kershaw O et al. Malignant peripheral nerve sheath tumor of the third eyelid in a 3-year-old Rhodesian Ridgeback. Clinical Case Reports 3 (1): 2014, p. 50–56.
  14. Greenberg SM, Plummer CE, Brooks DE et al. Third eyelid dermoid in a horse. Veterinary Ophthalmology 15 (5): 2012, p. 351–354.
  15. Sritrakoon N, Maneesaay P, Karntip W et al. Dacryops of the Third Eyelid in a cat.Veterinary Ophthalmology 19 (S1): 2016, p.143–145.
  16. Mari L, Blacklock BT, Stavinohova R et al. Extraocular muscle dysinnervation disorder resembling Duane retraction syndrome in a 9-month-old French Bulldog. Veterinary Ophthalmology 20 (5): 2016, p. 472–476.

 

 

СВМ № 4/2018

 

 

 

 

 

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

Лечение третьего века у собак в Москве и Подмосковье

Лечение третьего века у собак нужно доверить специалистам. Ветклиника Скайвет хороший выбор, среди огромного разнообразия ветеринарных центров. Третье веко у собак является защитной перепонкой глазного яблока от инородных предметов и различных травм. Любое нарушение в функционировании этой защитной оболочки может привести к очень негативным последствиям, вплоть до смерти любимца. Наши специалисты помогут справиться с любым нарушением деятельности третьего века.

Основные причины заболевания

Причин болезней третьего века достаточно много. Основными являются:

  • Воспалительные процессы;
  • Попадание химических веществ;
  • Механическое нарушение целостности третьего века;
  • Ускоренный рост глазного яблока;
  • Ослабление связок удерживающих третье веко.

Травма глаза, химические вещества, дым, собачья чума или длительное медикаментозное лечение питомца могут вызвать воспаление третьего века. Если веко опухает и появляется покраснение в уголке глаза, то нужно срочно обратиться в ветеринарную клинику для определения причин. Для лечения на начальных стадиях применяются медикаментозные средства, способные остановить воспаление. Воспаление третьего века сложное заболевание, нужно быть готовым к длительному лечению вашего любимца.

Опасное развитие болезни

К сожалению, несвоевременное лечение третьего века может привести к более тяжелым последствиям.

Аденома третьего века у собак – серьезное заболевание, но выявить его можно только после анализа на биопсию. Данное заболевание крайне редкое, и в основном появляется только в преклонном возрасте. При данном заболевании третьего века у собак только один способ лечения – хирургическое вмешательство.

Выпадение третьего века у собак лечение. Если на глазу вашего питомца, стала появляться красноватая пленка, закрывающая половину глаза – скорее всего это гиперплазия третьего века, а именно его выпадение. Лечение этой болезни предусматривает только хирургический метод, так как лекарственные средства лишь снимают симптомы. Квалифицированные специалисты центра Скайвет сделают все необходимое, что бы помочь вашему любимому питомцу.

Пролапс третьего века – выпадение слезной железы у собак обычно случается с молодыми особями. Лечение данной болезни — операция, т.к. вправление не приносит необходимого результата из-за отсутствия должной фиксации.

К сожалению, не все болезни у четвероногого питомца можно вылечить с помощью медикаментов, бывают случаи, когда оперативное вмешательство необходимо. Ветеринарная клиника Скайвет всеми силами старается избежать хирургического вмешательства, мы стараемся сделать все необходимое для лечения третьего века у собак без операций.

Воспаление третьего века у собак: симптомы и лечение

Воспаление третьего века — достаточно распространенное заболевание у собак. Чтобы разобраться в возможных причинах его возникновения и способах лечения, для начала стоит понять, что же вообще собой представляет третье веко, и какова его роль в организме.

Формы патологии

Второе название органа — полулунная складка. Расположена она в зоне внутреннего уголка глаза. Одна из основных функций — защита от механических повреждений и загрязнений. В случае опасности мигательная перегородка мгновенно закрывает глазное яблоко, препятствуя попаданию инородных предметов или смягчая силовой удар.

Визуально разглядеть третье веко можно только при моргании собаки. За счет того, что в основании полулунной складки размещены еще и слезные железы, то она выполняет также и функцию увлажнения внешней оболочки глаза. Дополнительным барьером от попадания инфекций служит лимфоидная ткань.

И если в нормальном состоянии данная оболочка практически невидима, то при воспалении она краснеет, отекает, выпирает наружу и заметно увеличивается в размерах. Выделяют три основных формы патологии:

  • Выпадение.
  • Аденома.
  • Заворот.

Выпадение третьего века

Достаточно распространенное заболевание у возрастных собак, а также пород с приплюснутыми мордами — бульдогов, кокер спаниелей, пекинесов, ши-цу и т.д. Проявляется как выпадение или смещение слезной железы, имея вид небольшой припухлости красновато-розового цвета во внутреннем уголке глаза.

Явление может иметь как постоянный, так и эпизодический характер, а сама опухоль достигает размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Опасность болезни заключается в том, что при деформации слезной железы она перестает вырабатывать специфический секрет, увлажняющий глазное яблоко. Это, в свою очередь, может привести к развитию сопутствующих патологий, включая частичную или полную потерю зрения.

Причины выпадения третьего века:

  • Травмы и раны, попадание в глаз инородных тел (стекло, занозы, пыль).
  • Резкое повышение внутриглазного давления (глаукома).
  • Повреждения хрусталика.
  • Снижение функции сокращения мышц, расположенных вокруг глазного яблока вследствие физических травм или развития ряда неврологических заболеваний.
  • Последствия приема транквилизаторов и других препаратов, влияющих на нервную систему.
  • Наследственная предрасположенность либо врожденные дефекты. Например, наличие неприродно малых размеров глаз, в результате чего глазное яблоко «проваливается» глубже в орбиту, выталкивая третье веко вперед.
  • Повреждение черепных нервов, отвечающих за сокращение глазных мышц.
  • Столбняк. Попадание инфекции в организм вызывает судороги и, как следствие, деформацию третьего века.

Аденома

Представляет собой доброкачественную опухоль, формирующуюся на полулунной складке. Внешне выглядит как нарост розовато-красного цвета, локализованный во внутреннем уголке глаза. Заболевание встречается достаточно редко и диагностируется посредством проведения биопсии.

Несмотря на то, что сама по себе аденома не оказывает никакого воздействия на глазное яблоко, она причиняет массу неудобств животному. Новообразование может увеличиваться в размерах или, наоборот, исчезать на время. При самом неблагоприятном прогнозе его диаметр может достигать до 15 мм, а также сопровождаться конъюнктивитом катарального или фолликулярного типа. Не исключен вариант, что подобная патология будет развивать впоследствии и на втором глазу.

Самым распространенным способом избавления от аденомы является полное удаление третьего века. Осуществляется хирургическим путем. Однако стоит понимать, что подобная операция может привести к нарушениям работы глазного яблока и развитию синдрома сухого глаза.

Заворот третьего века

Явление характерно для молодых щенков в возрасте до 9-10 месяцев. Суть проблемы заключается в том, что в период активного роста организма не все органы развиваются в «унисон» друг с другом. Глазной хрящ может расти быстрее, тем остальные части тела, и за счет своей диспропорции начинает как бы выталкивать третье веко наружу. Меняется анатомическое строение хряща, что приводит к отечности и воспалению полулунной складки.

Визуально заболевание имеет сходство с конъюнктивитом — глаз опухает, краснеет, глазная щель сужается, начинаются гнойные выделения. Наиболее подвержены к завороту третьего века собаки крупных пород — доберманы, сенбернары, доги, немецкие и среднеазиатские овчарки, мастифы.

Лечение проводится в условиях стационара путем иссечения деформированного участка хрящевой ткани. Операция проводится под местным или общим наркозом с использованием точной оптики. Важно иметь в виду, что удалению не подлежат части хряща, которые не изменили свою естественную форму.

Диагностика

Для сбора полного анамнеза болезни врач делает опрос хозяина собаки, а также проводит физическое и офтальмологическое обследование, куда входит тестирование зрачков и измерение глазного давления. Дополнительно могут назначаться следующие диагностические мероприятия:

  • Исследование третьего века с помощью пинцета под местной анестезией.
  • Осмотр невролога.
  • Сдача общего анализа крови.
  • Рентгенографическое исследование на предмет наличия костной орбиты.
  • УЗИ глаза и окружающих тканей внутри орбиты.
  • Компьютерная томография головного мозга, глазного яблока, костной орбиты.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

До визита к ветклинику облегчить состояние животного можно такими препаратами:

  • Дексаметазон. Закапывать в угол глаза по 2 капли 2-3 раза в день. Не использовать, если в области третьего века присутствуют гнойные образования. В течение нескольких минут после закапывания может ощущаться жжение, которое по мере всасывания лекарства в ткань проходит.
  • Ципровет. Капли оказывают антибактериальное действие, закапываются по 1 капле четыре раза в день через одинаковые промежутки времени.

Важно: из народных средств подходят настойки коры дуба, ромашка, ноготки, зверобой, а также других трав, имеющих противовоспалительный эффект. Глаза обрабатываются ватными дисками, смоченными в теплом растворе.

Лечение патологии третьего века разделяют на консервативное и оперативное. Нередко эта два метода терапии совмещаются друг с другом.

  • Консервативный подход базируется на использовании антисептических средств (для промывки глаза), противовоспалительных средств (для исключения нагноения поврежденных тканей) и кортикостероидов. Также эффективно показывает себя на практике тетрациклиновая мазь, которой обрабатываются места воспаления.
  • Хирургическое вмешательство. Операция проводится под наркозом и заключается в фиксации слезной железы к надкостнице скуловой кости. При успешном исходе целостность третьего века сохраняется полностью без потери его подвижности. В большинстве случаев повторное выпадение века на 90% исключено. Собака восстанавливается в течение 10-15 дней.

Важно: во избежание расчесываний и занесения новой инфекции животному желательно надевать специальный воротник.Если перед операцией наблюдается слишком сильное воспаление, то может назначаться подготовительная терапия, включающая курс антибиотиков или противомикробных средств. Прием лекарств осуществляется строго по схеме, составленной врачом.

Читайте также:


Выпадение слезной железы третьего века у собак

Выпадение слезной железы третьего века – это патология, при которой слезная железа из нормального положения смещается наружу, ущемляется краем третьего века и становится заметной в углу глаза.

В основном заболеванию подвергаются собаки, довольно редко – кошки. Среди пород собак, склонных к нему, называют:

  • кокер-спаниеля,
  • шарпея,
  • кане-корсо,
  • французского / английского бульдога,
  • мопса,
  • пекинеса,
  • чихуа-хуа,
  • той-терьера и др.

Подобная предрасположенность связана с врожденным увеличением (гиперплазией) слезной железы третьего века и слабостью связки её удерживающей.

Причины

В нормальном состоянии слезная железа размещается на внутренней стороне третьего века и как будто прикрыта им. При заболеваниях различного рода (аллергических реакциях, хронических конъюнктивитов, породных предрасположенностях и др.) она увеличивается в размерах и выпадает наружу. Затем происходит ее сдавливание (ущемление) кантом третьего века, что вызывает сильнейшее покраснение и отек ткани.

Симптомы

При выпадении слезной железы третьего века у собаки наблюдается красно-розовое образование круглой формы в уголке глаза, которое провоцирует покраснение конъюнктивы и слезотечение. При длительном отсутствии вмешательства специалистов могут появиться гнойные или слизистые выделения из глаз, сухость, отечность либо прищуривание (блефароспазм).

Диагностика

Диагноз выпадение слезной железы третьего века у собак ставится ветеринаром-офтальмологом на основании визуального осмотра и биомикроскопии переднего отрезка глаза.

Лечение

Выпадение слезной железы третьего века лечится исключительно хирургически. Осуществляется операция по вправлению железы, после чего назначают глазные противовоспалительные и антибактериальные капли.

Представление об онкологическом происхождении этой патологии ошибочно, как и не совсем грамотное понятие «аденома третьего века». Если удалить третье веко и саму железу, могут возникнуть серьезные заболевания, например, сухой кератоконъюнктивит.

Пролапс слезной железы у собак и кошек. Лечение в Беларуси

Лечение пролапса слезной железы третьего века

Пролапс слезной железы третьего века – это патологическое состояние, при котором дополнительная слезная железа третьего века выпадает и визуализируется во внутреннем углу глаза снизу, над нижним веком.

Пролапс слезной железы третьего века

У каких животных возникает п

ролапс слезной железы третьего века?

Наиболее часто данная патология возникает у собак карликовых пород (шпицы, карликовый пинчер, терьеры и другие), у крупных собак с рыхлыми веками и большой глазной щелью (английский кокер спаниель, лабрадоры, чау-чау, бернский зенненхунд, ньюфаундленд), немаловажным фактом остается предрасположенность собак брахиоцефальных пород  (английский бульдог, мопсы, французский бульдог). Крайне редко данное состояние может возникать у кошек.

Чаще всего проблема возникает в возрасте от 2 до 9 месяцев, когда помимо быстро растущего организма животного, развиваются дополнительные глазные структуры. Провоцирующим фактором могут являться травмы глаза, конъюнктивиты и блефариты. В литературе большое внимание уделяют генетической проблеме животных в формировании и предрасположенности у них пролапса.

Хирургическое восстановление нормального положения слезной железы третьего века является оптимальным и наиболее правильным решением данной проблемы, применение консервативного лечения у животных не актуально, так как проблема зачастую дает рецидивы, даже после положительного консервативного лечения.

До и сразу после операции

Не редко многими врачами практикуется удаление слезной железы третьего века при пролапсе. Это категорически противопоказано! Удаление слезной железы приведет в будущем к развитию синдрома сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит).

В Ветеринарном центре Доктора Базылевского А.А. можно пройти комплексное офтальмологическое обследование, провести дифференциальную диагностику и выбрать наиболее подходящий метод лечения при данной патологии.

При обнаружении проблем с глазами у питомца не стоит затягивать с посещением ветеринарного офтальмолога, также не рекомендуется самолечение. При длительном пролапсе слезной железы у животного могут возникать вторичные осложнения, такие как: повреждения роговицы, сильное воспаление слезной железы, некроз (омертвление) участка слезной железы. В таких случаях животного может понадобиться дополнительная терапия. Лечение в данном случае будет более сложным и длительным.

"Вишневый глаз" собаки - признак воспаленного третьего века - Образ жизни - The Palm Beach Post

Доктор Сьюзан Бейкер

Воскресенье

9 февраля 2014 г., 0:01 9 февраля 2014 г., 5:00

Вопрос: У меня есть щенок кокер-спаниеля с очень некрасивой красной массой в углу глаза. Мой ветеринар сказал, что это вишневый глаз и что ему может потребоваться операция. Он дал мне мазь для глаз, но она не выглядит лучше.Есть ли другие варианты?

Ответ: Вишневый глаз - это термин, обозначающий отек и воспаление третьего века у собак. Третье веко представляет собой розовую безволосую мембрану, которая скользит по глазу под углом от нижнего века к носу вверх. Это веко служит дополнительной защитой. Он также отвечает за обеспечение смазки или слезной пленки для глаз.

Это третье веко имеет небольшую железу, которая может инфицироваться или опухать, и когда это происходит, это может привести к выпиранию или выпиранию железы.Веко может быть необратимо повреждено и «переворачиваться», так что железа остается видимой в виде небольшой красной массы размером с мармелад. Большинство владельцев находят его очень некрасивым, однако дискомфорт питомцу он доставляет редко.

Иногда железу можно лечить антибиотиком и противовоспалительным препаратом, которые могут быстро снять опухоль, и железа может вернуться в свое нормальное скрытое положение. Другим собакам повезло меньше, и только операция исправит дефект. Коротконосые породы более подвержены этой проблеме из-за строения глаза и формы черепа.Предпочтительный метод исправления вывернутой железы - это процедура постоянной фиксации. Железа пришита к более глубоким тканям и остается невидимой. К сожалению, железа может оторваться и иногда возвращается "вишневый глаз". Некоторым собакам, возможно, придется повторить процедуру.

Лучше всего убедиться, что железа не удаляется во время операции, так как собака может быть более склонна к «сухому глазу» в более позднем возрасте, а третье веко способствует выработке слезы.

Выступ третьего века у собак

Обзор выпячивания третьего века у собак

Выпячивание, выпадение или приподнятие третьего века относится к аномальному возвышению гладкого внутреннего века, которое расположено между роговицей и внутренним углом век, ближайшим к носу.Третье веко (TE) обычно отведено под веки собаки и едва заметно. Третье веко также иногда называют перепонкой nictitans или мигательной перепонкой.

Многочисленные заболевания, поражающие глаз, TE и мягкие ткани за глазом, могут привести к выпячиванию TE. Таким образом, выпячивание TE представляет собой распространенный, но неспецифический симптом офтальмологического заболевания, который требует дальнейшей диагностической оценки.

Причины выпячивания TE делятся на одну из нескольких категорий:

  • Снижение или потеря функции нервного питания мышц ТЕ и мышц, окружающих глазное яблоко, из-за некоторых неврологических заболеваний
  • Расслабление мышц вокруг глазного яблока (которые удерживают ТЕ в втянутом положении) от приема транквилизаторов, плохого физического здоровья и т. Д.
  • Ослабление связки железы третьего века с вторичным увеличением и выпадением железы (также известное как вишневый глаз)
  • Опухоли, кисты или воспалительные заболевания TE
  • Любой источник глазной (глазной) боли, который стимулирует втягивание глаза глубже в орбиту (костная полость в черепе или глазнице)
  • Любая причина посадки глаза глубже в костную впадину, например, из-за обезвоживания, потери веса или изменений структур за глазом
  • Глаз аномально маленького размера.Маленькие глаза могут возникать как врожденные врожденные дефекты или могут возникать в результате уменьшения глаза после тяжелой травмы или воспаления.
  • Наличие образования, такого как опухоль, киста, инфекция или воспаление в орбите, и толкающее глаз и TE вперед
Что смотреть
  • Увеличенное выступание и возвышение гладкой внутренней мембраны, расположенной во внутреннем углу век
  • Другие признаки зависят от причины выпадения.Они могут включать косоглазие, слезотечение, изменение размера зрачка, изменение размера или положения глазного яблока, изменение цвета третьего века и деформации третьего века.
  • Состояние может повлиять на одно или оба третьих века.

Диагностика протрузии третьего века у собак

Диагностические тесты могут включать одно или несколько из следующего:

  • Полный анамнез и медицинский осмотр
  • Полное офтальмологическое обследование, включая тестирование зрачковых световых рефлексов, тест на слезы Ширмера, окрашивание роговицы флуоресцеином, тонометрию для измерения давления внутри глаза и исследование внутренней части глаза под увеличением.Ваш ветеринар может направить вашу собаку к ветеринарному офтальмологу для дальнейшего обследования с использованием специальных инструментов.
  • Третье веко можно исследовать щипцами после применения местного анестетика.
  • Неврологическое обследование на наличие неврологического заболевания
  • Полный анализ крови (CBC) и биохимические тесты сыворотки для оценки основной причины и выявления любых связанных проблем
  • Рентгенограммы черепа Рентгеновские снимки для определения наличия проблем с костями орбиты или пазух
  • Ультразвуковое исследование глаза и мягких тканей орбиты за глазом
  • Специализированные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаза, орбиты и мозга

Лечение выпячивания третьего века у собак

Успешное лечение зависит исключительно от точного диагноза.

Никакая симптоматическая терапия не может быть начата до тех пор, пока не будет определена точная причина повышения TE.

Домашний уход за собаками с выступом третьего века

Зрение обычно не ухудшается, если третье веко не покрывает более 1/2 глаза. Однако основная причина выпадения может повлиять на зрение. Оставьте своего питомца в безопасном месте, пока не будет определена причина проблемы.

Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Visine® или другие офтальмологические средства, предназначенные для «уменьшения покраснения глаз» или раздражения, потому что эти лекарства редко помогают решить проблему и могут затруднить диагностику причины.

Подробная информация о выступе третьего века у собак

Возвышение, выпадение или выпячивание третьего века (перепонка nictitans, мигательная перепонка) относится к аномальному возвышению гладкого внутреннего века, которое расположено между роговицей и внутренним углом век, ближайшим к носу. Третье веко (TE) обычно отведено под веки и едва заметно. Способность перемещать ТЕ непроизвольна у большинства животных, за исключением птиц и большинства рептилий.

Причины выпячивания третьего века у собак

Многочисленные заболевания, поражающие глаз, ткани орбиты за глазом и неврологические функции вокруг глаза, могут приводить к выпячиванию TE. Кроме того, это состояние могут быть вызваны некоторыми системными заболеваниями и лекарствами. Следовательно, выпячивание TE у животного представляет собой неспецифический симптом, который требует дальнейшего диагностического обследования ветеринаром для определения его точной причины.

Неврологические причины выпадения третьего века:

  • Синдром Хорнера - неврологическое заболевание, которое возникает из-за дисфункции симпатических нервов глаза.Симпатическая нервная система контролирует многие железистые и непроизвольные функции в организме. Выпадение третьего века - один из четырех клинических признаков синдрома Хорнера. Синдром Хорнера обычно поражает только один глаз за раз.
  • Повреждение черепных нервов III или VI, контролирующих мышцы вокруг глаза и позади него, может привести к выпячиванию TE на пораженной стороне, но повреждение этих нервов случается редко.
  • Дизавтономия - еще одно редкое неврологическое заболевание, которое вызывает широко распространенную дисфункцию вегетативной нервной системы, приводящую к двустороннему расширению зрачков, снижению слезоотдачи и выпячиванию ТЕ, помимо серьезных системных симптомов.Это заболевание встречается в основном у сельских собак в некоторых районах Среднего Запада Соединенных Штатов, таких как Канзас, Миссури и Оклахома.
  • Столбняк (тризм) - это инфекция, вызванная клостридиальными бактериями, которые продуцируют нейротоксин. Эти бактерии обычно попадают в организм через какую-либо рану. Этот нейротоксин вызывает сильную ригидность мышц, судороги и паралич. Наиболее заметным офтальмологическим (глазным) признаком является двустороннее выпячивание третьего века. К счастью, столбняк у собак встречается нечасто.К системным причинам выпячивания третьего века относятся следующие:
  • Транквилизация некоторыми лекарствами может привести к двустороннему выпячиванию TE.
  • У домашних животных с серьезными физическими заболеваниями может развиться выпячивание TE из-за расслабления мышц вокруг глаза или обезвоживание и потеря веса из-за погружения глаза глубже в глазницу. Заболевания третьего века, которые могут привести к выпячиванию, включают следующее:
  • Выпадение / выпячивание слезной железы TE (также называемого «вишневым глазом») изменяет положение и форму третьего века.
  • У собак оптическая иллюзия выпячивания TE может возникать, когда один TE не имеет пигментации и выглядит розовым или белым, а другой TE имеет темно-коричневый или черный пигмент по свободному краю.
  • Выворот (скручивание наружу) хряща в ТЕ из-за врожденного порока развития может изменить положение ТЕ.
  • Киста (небольшой мешочек, содержащий жидкость) железы TE (очень редко) может изменить положение TE.
  • Опухоли могут поражать TE или железу TE, например аденокарцинома, гемангиосаркома и лимфосаркома
  • Травма или разрывы ТЕ могут вызвать воспаление и отек ТЕ.
  • Фолликулярный конъюнктивит, аллергия или воспаление конъюнктивы, связанное с окружающей средой, может включать TE.
  • Инородное тело, попавшее в ТЕ или за ним, может вызвать воспаление, инфекцию или боль с выпячиванием ТЕ.
  • Узловой гранулематозный эписклерит или узловой фасциит - тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать TE и может изменять как его форму, так и положение.
  • Инфильтрация плазматических клеток (миграция определенного типа лейкоцитов) TE вызывает утолщение, отек и депигментацию.Заболевания, которые вызывают выпячивание TE из-за боли в глазах, включают следующее:
  • Энтропион (закатывание век внутрь) или ненормальный рост ресниц, вызывающий раздражение конъюнктивы и роговицы
  • Изъязвление роговицы, инородное тело, разрыв или проникающая травма
  • Травмы век и структур вокруг глаза
  • Сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза, вызывающий дискомфорт в глазах
  • Ирит и передний увеит (воспаление радужной оболочки и близлежащих тканей)
  • Острая глаукома (внезапное повышение давления в глазу)
  • Вывих переднего хрусталика (смещение хрусталика в переднюю камеру глаза) Нарушения, влияющие на размер или положение глаза и приводящие к выпячиванию TE, включают следующее:
  • Сморщивание глазного яблока с течением времени в результате длительного хронического заболевания глаза называется туберкулезом глазного яблока.Когда глазное яблоко сжимается, TE пассивно перемещается вверх по глазу.
  • Микрофтальм (врожденный маленький глаз), присутствующий при рождении
  • Сильное обезвоживание или потеря веса, вызывающие относительное сокращение мягких тканей за глазом, что приводит к опусканию глаза в пределах орбиты
  • Уменьшение орбитального жира и мышц, связанное с преклонным возрастом или каким-либо хроническим заболеванием орбиты, приводящее к более глубокому посажению глаза
  • Опухоли или кисты, растущие в пределах орбиты, которые перемещают глаз и TE вперед
  • Абсцессы или инфекции мягких тканей с отеком орбиты и движением глаза вперед и TE

Углубленная диагностика протрузий третьего века у собак

Диагностические тесты могут включать одно или несколько из следующего:

  • Полный анамнез и медицинский осмотр
  • Полное офтальмологическое обследование, включая тестирование зрачковых световых рефлексов, тест на слезы Ширмера, окрашивание роговицы флуоресцеином, тонометрию для измерения давления внутри глаза и исследование внутренней части глаза под увеличением.Ваш ветеринар может направить вашу собаку к ветеринарному офтальмологу для дальнейшего обследования с использованием специальных инструментов.
  • Третье веко можно исследовать щипцами после применения местного анестетика.
  • Неврологическое обследование на наличие неврологического заболевания
  • Полный анализ крови (CBC) и биохимические тесты сыворотки для оценки основной причины и выявления любых связанных проблем
  • Рентгеновский снимок черепа для определения наличия проблем с костями орбиты или носовых пазух
  • Ультразвуковое исследование глаза и мягких тканей орбиты за глазом
  • Специализированные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаза, орбиты и мозга
  • Фармакологическое исследование с использованием лекарственных препаратов местного действия для диагностики синдрома Хорнера и дисавтономии
  • Тонкоигольная аспирация или биопсия (образец ткани) аномальных масс / опухолей, затрагивающих TE и орбиту, могут помочь в диагностике опухоли TE или кисты

Углубленное лечение собак с выпячиванием третьего века

У собак с одним пигментированным и одним непигментированным TE оптическая иллюзия заставляет непигментированный TE казаться выступающим или «приподнятым».«Отсутствие пигментации не приводит к возникновению проблем и не требует лечения.

Окончательная терапия выпячивания TE зависит от точного определения причины проблемы. Существует множество возможных причин повышения TE; Следовательно, важно определить конкретную причину, чтобы обеспечить соответствующее лечение.

Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Visine® или другие офтальмологические средства, предназначенные для «уменьшения покраснения глаз» или раздражения, потому что эти лекарства редко помогают решить проблему и могут затруднить диагностику причины.

Страхование домашних животных может быть защитной сеткой для вас и вашего питомца,
поможет вашему бюджету на уход за домашними животными.

Получите бесплатное предложение от PetPartners сегодня.
Страховая компания «Индепенденс американская страховая компания» Получите свою цитату

PetPartners, Inc. является косвенным аффилированным лицом PetPlace.com. PetPlace может получить компенсацию, когда вы переходите по ссылкам в этой статье или совершаете покупку.

Фолликулярный конъюнктивит | Ветеринарная информация для владельцев собак и кошек

Как ранее писалось в моей статье «Конъюнктивит» в январе 2011 года, конъюнктивит - это воспаление и / или инфекция слизистой оболочки глаза, за исключением роговицы или склеры (белой) части глазного яблока. Фолликулярный конъюнктивит - это воспаление и / или инфекция, в частности, третьего века, также известного как мигательная перепонка.Каждый раз, когда веки закрываются или моргают, как мы это называем, третье веко скользит по роговице и части склеры. Он работает так же, как стеклоочиститель на автомобиле, очищая от мусора. Мусор из глаза может быть грязью, пылью, пыльцой, гноем или инородными телами, такими как кусочки листьев, волос и т. Д. Эта очищающая функция предназначена для защиты роговицы от любого повреждения. Но когда воспаление или инфекция очень серьезны, внутренняя оболочка третьего века сама раздражается и развиваются маленькие кисты или фолликулы.Это то, что мы называем фолликулярным конъюнктивитом. Любой раздражитель глаз может привести к тому, что поверхность конъюнктивы и особенно подкладка третьего века станут такими. Однажды я удалил кошачий ноготь с внутренней стороны третьего века. Очевидно, они дрались, и, к счастью, глазное яблоко не было повреждено. Когда возникают серьезные раздражители, подобные этому, слезная железа глаза реагирует, производя все больше и больше слизи (слез) для смазывания глаза. Иногда железа настолько опухла, что видна в углу глаза.(См. «Cherry Eye» на моем веб-сайте.) К счастью, фолликулярный конъюнктивит не вызывает каких-либо нарушений зрения и обычно поддается лечению в течение нескольких недель правильно прописанной глазной мазью или каплями. Иногда в резистентных случаях требуется небольшая хирургическая процедура для удаления фолликулов, чтобы лекарство могло попасть на конъюнктиву. Наиболее частыми симптомами фолликулярного конъюнктивита являются: чрезмерное моргание, чрезмерное слезотечение, выделения гноя из глаз, покраснение век, трение и расчесывание глаз, опухшие веки и иногда чихание, кашель.Крайне важно, чтобы диагноз и лечение было начато на ранней стадии, чтобы не повредить роговицу. Как и при любом заболевании, для достижения наилучшего результата диагностируйте и лечите на ранней стадии.

Эта запись была размещена в статье автором locustvalleyvet.

Распространенных проблем со зрением у собак

Когда я начал свое исследование для этой статьи, мне было интересно узнать кое-что интересное о собачьих глазах. Многие из болезней, которые могут поражать собак, лучше понять, если мы поймем, как функционирует здоровый глаз.Итак, давайте немного разберемся.

Третье веко собаки

У собак три века. Что? Это может звучать безумно, но третье веко - одна из многих сверхспособностей собаки, защищающая глаз и роговица и распределяющая слезы по поверхности глаза. Довольно круто, правда? Третье веко официально называется мигательной перепонкой и представляет собой тонкую непрозрачную ткань, скрывающуюся от взгляда во внутреннем углу глаза. А те длинные усы (называемые надглазничными усами), которые вы можете заметить над глазами вашей собаки? У них тоже есть цель.Когда эти усы сталкиваются с инородным предметом (например, палками, лапами другой собаки, вашим пальцем), у собаки срабатывает «рефлекс моргания», заставляя ее / ее глаза закрыться, чтобы их не поцарапали или не ткнули.

Итак, теперь, когда мы немного знаем об анатомии собачьего глаза, давайте рассмотрим некоторые общие проблемы со зрением.

Вишневый глаз

Третье веко собаки также является домом для железы, вырабатывающей слезы. Связки удерживают эту железу на месте и вне поля зрения. Но если связки слабые, железа может выскочить из своего нормального положения, немного напоминая вишню.Это генетическое заболевание, поэтому часто поражаются оба глаза. Вишневый глаз можно лечить с помощью простой операции, чтобы вернуть железу в более нормальное положение.

Сухой глаз у собак

Собачьи слезы служат многим целям. Они удаляют потенциально опасный материал с поверхности глаза и питают ткани роговицы. Таким образом, при меньшем количестве слез, чем обычно, могут развиться язвы роговицы. Сухой глаз или сухой кератоконъюнктивит (СКК) можно лечить с помощью искусственной слезы, но иногда требуется хирургическое вмешательство.В тяжелых случаях ветеринарный врач может перенаправить проток слюны для увлажнения глаза.

Конъюнктивит (розовый глаз) у собак

Думал, только ваши дети могут получить это? Подумай еще раз! Конъюнктива - это причудливое название слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю часть век собаки. Розовый глаз - это воспаление конъюнктивы. Когда у собаки розовый глаз, конъюнктива кажется красной и опухшей, и может наблюдаться некоторый дренаж глаз и дискомфорт. Физическое раздражение, инфекции и аллергические реакции могут вызвать конъюнктивит, поэтому это скорее симптом болезни, а не сама болезнь.После того, как вы определите причину, начнется лечение.

Стерильные солевые жидкости для промывания глаз смывают физическое раздражение, такое как пыль или ресницы. Бактериальные инфекции глаз обычно требуют рецептурных глазных капель с антибиотиками. Хотя маловероятно, что вы заразитесь розовым глазом от своей собаки, все же рекомендуется мыть руки после приема лекарств или капель.

Выделение из глаз собаки

Если у вашей собаки есть выделения из глаза, важно записаться на прием к ветеринару.Ясные выделения могут означать, что он / она страдает аллергией или попал в глаз посторонним предметом. Желтовато-зеленые или гнойные выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например воспаления слизистой оболочки глаза.

Сохраните здоровье глаз вашей собаки

Важно записываться на ежегодный визит к ветеринару и посещать его. Когда ветеринар знает, что ваша собака «нормальна», ему / ей легче обнаружить проблему. Когда вы зарегистрируете свою собаку в страховку здоровья домашних животных, вы можете позволить себе предоставить лучшую ветеринарную помощь, когда вам нужна помощь в разобраться в проблемах с глазами.Получите предложение сегодня!

Tales Of The Third Eyelid - Ветеринарная офтальмология Южного Техаса

У собак и кошек есть третье веко? Они точно знают! Третье веко, также известное как мигательная перепонка, представляет собой треугольную подвижную защитную железистую структуру, расположенную между роговицей и нижним веком. Большая часть третьего века скрыта во внутреннем углу глаз нашего питомца.

Третье веко выполняет несколько функций, таких как распределение слезной пленки, защита роговицы и производство части слезной пленки.Железа третьего века производит от 30% до 50% нормальной слезной пленки у собак.

Так что же может случиться с третьим веком? Наиболее заметным (а иногда и неожиданным) состоянием, которое может произойти, является выпячивание железы третьего века, известного в просторечии как «вишневый глаз». Когда это происходит, на переднем крае третьего века отмечается красная круглая масса (см. Рисунок 1). Железу следует заменить хирургическим путем, чтобы сохранить ее функцию и предотвратить высыхание, воспаление или вторичное инфицирование обнаженной железы.Много лет назад ветеринары рекомендовали удалять железы. Теперь известно, что выпавшие железы следует заменять хирургическим путем и никогда не удалять. Исследования подтверждают, что удаление железы подвергает пациента высокому риску тяжелого синдрома сухого глаза и хронического воспаления роговицы и конъюнктивы (белой части глаза).

Также может произойти приподнятие третьего века. Это часто создает иллюзию, будто глаз питомца закатывается в голову. Сам глаз фактически находится в нормальном положении, но третье веко начинает его закрывать (см. Рисунок 2).Существует множество причин приподнятого третьего века: синдром Хорнера (неврологическое заболевание, обычно наблюдаемое у пожилых собак и кошек), образование или абсцесс за глазом, небольшое глазное яблоко, активное втягивание глазного яблока при болезненных состояниях глаз или из-за потери. содержимого глазницы, как при обезвоживании, истощении или рубцевании. Если вы заметили этот симптом у своего питомца, отведите его на осмотр к ветеринару.

Иногда между глазом и третьим веком застревают инородные тела, вызывая боль.Это может быть что угодно, от травинки до колючек кактуса и травяных ости. Травмы третьего века возникают в результате драк, дорожно-транспортных происшествий и попадания инородного тела. Небольшие разрывы могут не потребовать наложения швов. Более крупные разрывы могут быть улучшены после аккуратного наложения швов ветеринаром или ветеринарным офтальмологом.

Как видите, третье веко - полезная и важная структура! Единственные причины для его удаления - тяжелая непоправимая травма и рак третьего века.Любые другие заболевания могут успешно лечить ваш ветеринарный врач или ветеринарный офтальмолог.

Когда обращаться за ветеринарной помощью по поводу «Cherry Eye» у собак

Единственный ветеринарный офтальмолог в штате Айдахо, который обратился за офтальмологической помощью для вашей собаки, страдающей от «Cherry Eye».

Может быть, вы в прошлом видели собаку с ярко-красным, опухшим, болезненным глазом. «Вишневый глаз», как его обычно называют, - это выпавшая железа никитанцев. Это происходит после того, как воспаляется слезная железа на третьем веке собаки.Хотя обычно это не вызывает сильной боли, иногда собака будет тереть ее, как будто она чешется.

В сегодняшнем блоге приведены советы ветеринарного офтальмолога WestVet, доктора Кэрри Бро, о том, как предотвратить долгосрочное повреждение глаз в результате этого заболевания.

Фотография предоставлена:
Доктор Эрика Толар, DACVO, ветеринарный офтальмолог

Строение клыка .

У всех пород собак есть третье веко или «мигательная перепонка».«Расположенный на нижнем веке, он предназначен для дополнительной защиты глаз собаки. Сопутствующая слезная железа снабжает глаз значительным количеством влаги. Если он выпадает, он выступает из нижней части или угла глаза собаки. Опухшая область кажется красной и воспаленной - это основной симптом вишневого глаза, откуда и произошло название.

Доктор Бро говорит: «Важно отметить, что собаки, которые однажды страдали вишневым глазом, более восприимчивы к другому заболеванию.Это включает в себя склонность испытывать заболевание в другом глазу. Основная проблема заключается в том, что распространенные или повторяющиеся случаи вишневого глаза могут привести к долгосрочным проблемам со зрением, таким как проблемы со слезной пленкой и конъюнктивит ».

Причины вишневого глаза. Вероятно, есть генетическая предрасположенность, но это может произойти у любой породы. Обычно это наблюдается у молодых животных и редко после двухлетнего возраста.

Офтальмологическое ветеринарное лечение.

Если вы заметили вишневый глаз у своей собаки, сразу же запишитесь на прием к семейному ветеринару.Ранний уход может помочь обеспечить здоровье глаз вашей собаки в долгосрочной перспективе. Во многих случаях потребуется небольшая операция, чтобы вернуть железу в нормальное положение.

Доктор Бро советует: «Существуют различные хирургические варианты изменения положения железы. Какую процедуру я выберу, в первую очередь зависит от положения железы, продолжительности ее выпадения и формы морды собаки. Хирургическое удаление железы не рекомендуется, поскольку она играет важную роль в поддержании здоровья поверхности глаза.”

Долгосрочные эффекты вишневого глаза у собак.

При отсутствии лечения, чем дольше железа выпадает, тем выше риск связанных с ней проблем, таких как конъюнктивит. Собака, которая ласкает, царапает или трет пораженный глаз, может еще больше вызвать его раздражение.

Вишневый глаз у собак легко заметить и быстро вылечить. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом заболевании, не стесняйтесь обращаться к нам по телефону 208.375.1600.

{расширенный}

Веки собак: факты и общие проблемы

Как родители собак, большинство из нас проводит много времени, глядя в глаза своим пушистым товарищам.В конце концов, глаза - это врата в душу, верно? Что ж, если глаза - ворота, то веки - привратники.

Многие из нас не очень заботятся о собственных веках, тем более о веках собак. Однако веки собаки выполняют важные функции, и когда что-то пойдет не так, это может негативно повлиять на зрение собаки.

Есть ли у собак веки?

На самом деле, у всех собак есть веки. Но в зависимости от породы вашей собаки они могут быть не такими выраженными, как ваши собственные веки.Как и у людей, веки собаки являются продолжением кожи. Они защищают глаза и сохраняют их здоровье.

Сколько век у собак?

Вот где собаки и люди отличаются. У собак три века, а у людей только два функциональных века.

Третье веко собаки, также называемое мигательной перепонкой, обычно скрыто, и обычно видна лишь небольшая его часть. Если вы внимательно посмотрите в глаза своей собаки, вы увидите небольшой треугольный сегмент третьего века во внутреннем уголке его глаз.Третье веко обычно черное, коричневое или (редко) розовое.

Назначение век для собак

Веки выполняют несколько важных функций, защищая глаза вашей собаки. К ним относятся:

Защита глаз собаки . Из-за рефлекса моргания, если объект приближается к глазам собаки, ее веки закрываются и предотвращают травму глаза.

Держите глаза вашей собаки смазанными . Веки также помогают удерживать глаза собаки от слез.Каждый раз, когда ваша собака моргает, из-за век появляется больше слез, а старые слезы стекают.

Производство слез . Третье веко собаки также вызывает слезы. Слезы содержат жидкость для смазывания глаз, но они также содержат важные белки, называемые иммуноглобулинами, которые являются частью защиты иммунной системы, защищающей глаза от инфекций.

Проблемы с веком у собак

Патологии и заболевания век у собак довольно часто встречаются.Следующие симптомы могут указывать на проблему с веками вашей собаки:

  • Чрезмерный разрыв
  • Комки / неровности
  • Покраснение
  • Отек
  • Прищуривая
  • Изменение цвета

Распространенные проблемы с веками у собак включают:

Энтропион

Энтропион - это состояние, при котором часть или части век собаки закатываются внутрь. Это приводит к тому, что внешняя часть век соприкасается с поверхностью глаза и вызывает раздражение.Энтропион часто вызывает чрезмерное слезотечение, покраснение глаз и косоглазие. Это заболевание делает собак более предрасположенными к язвам роговицы, рубцеванию роговицы и сухости глаз.

Чаще всего энтропион происходит из-за неправильной формы века и обычно встречается у многих пород, включая английских бульдогов, лабрадоров и золотистых ретриверов. Иногда энтропион может быть временным, если он вызван спазмами мышц век из-за другого болезненного состояния глаз.

Лечение энтропиона включает в себя хирургическое вмешательство в случаях, связанных с породой, и лечение основного заболевания глаз в случаях спастического энтропиона.

Эктропион

Эктропион - противоположность энтропиона, при котором веки собаки выворачиваются наизнанку. Похоже, у собаки отвисли веки.

У некоторых пород, таких как кокер-спаниель и бассет-хаунд, эктропион является частью стандартного экстерьера породы. Эктропион также может быть вторичным по отношению к травме века или предыдущей операции на веке. Хотя это не так опасно, как энтропион, это состояние может вызвать сухость глаз, кератит (воспаление роговицы) или конъюнктивит («розовый глаз»).

При необходимости для исправления этого состояния проводится операция.

Блефарит

Блефарит - это воспаление век, которое у собак возникает по разным причинам. Блефарит вызывает покраснение, отечность и часто зуд век. Также может произойти выпадение волос вокруг век. Ячмень, небольшая шишка или бугорки на веке возникают из-за инфекции желез век и обычно лечатся теплыми компрессами, а также местными, а иногда и пероральными антибиотиками.

Аллергическое заболевание кожи - еще одна частая причина блефарита. Собаки, страдающие блефаритом из-за аллергии, часто имеют признаки воспаления или зуда на других частях тела. Причиной этого может быть экологическая, пищевая и контактная аллергия. Хотя аллергии неизлечимы, с ними можно справиться с помощью различных лекарств, продуктов питания и / или добавок.

Паразиты также могут вызывать блефарит. Клещи демодекс и чесотка, а также грибок, вызывающий стригущий лишай, могут поражать веки собак.Для лечения этих паразитов обычно необходимы пероральные препараты.

Изменение цвета век

У некоторых собак с возрастом могут появляться черные пятна вокруг глаз. Иногда это может не беспокоить, если пятна не приподняты и не покрыты коркой. Однако любые изменения цвета век вашей собаки должны побуждать к поездке к ветеринару, поскольку у собак может развиться меланома или другие виды рака век.

Наращивание век

У собак могут образовываться наросты или опухоли по краям или краям век.В зависимости от цвета, формы и внешнего вида новообразования ваш ветеринар может понять, является ли опухоль злокачественной или нет.

Однако единственный способ узнать наверняка, является ли рост проблемой или нет, - это протестировать ее, удалив ее целиком или частично. Если опухоль края века натирает глаз вашей собаки, она может вызвать боль и другие проблемы и должна быть удалена хирургическим путем.

Вишневый глаз

«Вишневый глаз» у собак возникает из-за выпадения или выпячивания железы третьего века.Это приводит к появлению красной массы во внутреннем углу или на одном или обоих глазах. Вишневый глаз обычно встречается у молодых собак, и брахицефальные породы (породы с укороченной мордой, включая бульдогов, боксеров и бостон-терьеров) подвергаются повышенному риску.

В большинстве случаев для лечения вишневого глаза требуется хирургическое вмешательство. Операция имеет высокий риск неудачи, поэтому ее должен проводить ветеринарный офтальмолог или общий ветеринар, хорошо обученный этой процедуре.

Как ухаживать за веками вашей собаки

Если у вашей собаки нет проблем с глазами или веками, лучше не трогать веки. Брахицефальные породы и любые собаки с аллергией более склонны к развитию раздражения век, и им может быть полезно регулярно протирать веки.

Никогда не используйте мыло или другие химические вещества возле глаз собаки, так как они могут повредить глаза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *