Блефарит у собак — симптомы и лечение

Блефарит у собаки

Блефарит – это болезнь, характеризующаяся воспалением век. В большинстве случаев блефариты у собак вызваны аллергическими либо аутоиммунными реакциями и являются достаточно часто диагностируемой болезнью. Также эта болезнь является смежной у офтальмологов и дерматологов, потому иногда может требовать обследования у обоих специалистов.

Блефарит у собаки. Что это такое

Как мы уже сказали – это воспаление век. Воспаление может распространяться на одно или несколько век, затрагивать какой-то определённый слой или структуру, или же вовлекать в воспаление не только веки, но и окружающие ткани, например, конъюнктиву.

Симптомы блефарита у собак

Блефарит у собаки

Симптомокомплекс может включать в себя покраснение и отёк век, часто с зудом, алопеции, различного рода отделяемое (сукровица, слизь, гной). При блефарите на веках и конъюнктиве могут образовываться единичные или множественные абсцессы, мейбомиевы железы могут закупориваться, переполняясь жировым секретом. Собака с блефаритом может щуриться и не открывать глаз, а края век могут становиться розового цвета (депигментированными).

При длительно-текущем хроническом блефарите у собак может развиваться закупорка мейбомиевых желёз, и формирование халязиона (народное название – ячмень).

Причины блефарита у собак

Самые распространённые причины блефаритов включают в себя врожденные/наследственные аномалии, аллергические и аутоиммунные реакции, инфекции, паразитарные инвазии, опухолевые процессы.

Врожденные и/или наследственные болезни, такие как недоразвитие век, заворот век (энтропион), выворот век (эктропион), патологические ресницы, чрезмерная складчатость (особенно среди брахицефалов (мопсы, пекинесы, персидские кошки), некоторых шарпеев) могут быть причиной вторичного воспаления век.

Аллергические блефариты нередко могут возникать на фоне пищевой аллергии, реакции на компоненты окружающей среды (атопия), на слюну блох. Обсеменение вторичной микрофлорой и самотравматизация (при зуде) может спровоцировать появление абсцессов и дальнейшее ухудшение состояния. Более того, при серьёзном обсеменении микроорганизмами (в особенности стафилококками spp.) может возникнуть сенсибилизация и еще более острая воспалительная реакция. Грибковые инфекции также способны вызывать серьёзные блефариты, однако в Санкт-Петербурге (и других холодных регионах России) – это большая редкость.

Паразитарные блефариты у собак чаще всего возникают на фоне демодекоза, саркоптоза.

Также существует большая группа иммуно-опосредованных блефаритов, которые возникают вследствие неправильной работы иммунитета собаки. К ним относится, например, ювенильный пиодерматит, увеодерматологический синдром и другие болезни.

Все ли породы собак предрасположены к блефариту?

Блефарит может возникнуть у всех, у кого есть веки. Но чаще других им страдают предрасположенные к аллергиям собаки (английский бульдог, французский бульдог, вест хайлендуайт терьер, шарпей), а также лабрадор, золотистый ретривет, доберман-пинчер, колли, той терьер, ротвейлер.

Диагностика блефарита у собак

Причин блефарита достаточно много. Поэтому диагностика блефарита может занять некоторое время. В ходе офтальмологического обследования нужно исключить глазные причины для этой болезни, поэтому рекомендовано проводить тест ширмера, тест с флюоресцеином, биомикроскопию. Дополнительные исследования могут включать в себя соскоб на паразитов, цитологическое исследование, бакпосев. В случае, если причиной воспаления является новообразование, может потребоваться также гистологическое исследование.

Поскольку блефариты могут быть следствием системной болезни, общий осмотр и анализ крови собаки позволят точнее понимать причину и оказать лучшую помощь.

Лечение блефарита у собак

Лечение блефарита (набор препаратов, длительность и интенсивность курсов), а также прогноз на выздоровление целиком зависят от причины болезни. Если болезнь вызвана энтропионом – собаке поможет пластика век. Если паразитами – соответствующая противопаразитарная и антибиотикотерапия. Если аллергическая/аутоиммунная реакция – курс противовоспалительных средств (СПВС, НПВС). В этом есть большая трудность лечения, потому что, лечение разных блефаритов абсолютно противоположное! Так, например, противовоспалительная терапия может серьёзно навредить при паразитарной инвазии.

Как хозяин может помочь собаке с блефаритом?

Если Ваш питомец страдает от блефарита, в первую очередь уберегите его от самотравматизации. Для этого можно надеть защитный воротник на питомца. Если есть гнойные выделения и корки – осторожно размачивайте их теплой кипяченой водой и удаляйте. Таким образом вы облегчите состояние питомца и при этом сохраните клиническую картину для доктора.

Мы не рекомендуем пользоваться препаратами, рекомендованными кем-либо, без очного осмотра. Очень часто они являются причиной затянувшейся диагностики и затянувшегося лечения, поскольку могут смазывать клиническую картину. Также они могут навредить не только глазам, но и всему организму собаки.

Болезни век собак и кошек — клиника Сотникова в Петербурге

Заболевания век часто встречаются у собаки кошек и могут быть разнообразными. Чаще всего мы сталкиваемся с новообразованиями век, воспалением век, заворотом или выворотом век,травмами век. Так же встречаются дермойды, кисты слезных желез и системы слезоотведения, инкапсулированные паразиты и д.р.

Веко, являясь частью вспомогательного аппарата глаза, выполняет многочисленные функции, которые необходимы для нормального существования самого глазного яблока. Если, в результате болезни, функция век нарушается, то глазное яблоко так же может страдать.

Заворот век

Болеют собаки и кошки. Как правило заболевание развивается у предрасположенных пород.

Заворот век это состояние когда шерсть с кожи начинает касаться слизистой глазного яблока или его поверхностей. Заворот век развивается по разнообразным причинам и бывает различных типов.

Заворот век у кошки породы мейн-кун

Выворот и заворот нижнего века у собаки гигантской породы

Заворот верхнего века у собаки. Ресницы верхнего века контактируют со слизистой в тот момент когда глаз закрыт

Заворот верхнего века у собаки породы шарпей на фоне гипертрофированных лобных складок.

Комбинированный заворот. Заворот и выворот нижнего века, заворот верхнего века.

Тяжелое состояние, которое характерно для собак гигантских пород. Залогом эффективного лечения заворота век у собак и кошек является понимание ведущей причины развития патологии.

Новообразования век

Могут случаться и у собак и кошек. У собак встречаются чаще. Чаще всего у собак обнаруживают новообразование мейбомиевой железы.

Эти новообразования характерно выглядят и располагаются в определенном месте. Они, как правило, являются доброкачественными, медленно прогрессируют и не доставляют больших неприятностей. Болеют собаки старше 6 лет. Единственным верным лечением является удаление данного новообразования. Даже если оно не беспокоит собаку в конкретно данный момент.

Гистиоцитома

Еще один тип новообразования, который можно часто встретить у собак. Новообразование имеет довольно характерный вид. Диагноз можно подтвердить при помощи цитологического и гистологического исследования. Особенность данного новообразования заключается в том, что им болеют молодые животные. Средний возраст собаки с гистиоцитомой составляет 8-12 месяцев. Гистиоцитома может появиться на коже у собаки в любом месте, но иногда она поражает веко. Гистиоцитома может самостоятельно пройти или быстро прогрессировать. В случае поражения века рекомендуется не дожидаться возможного увеличения площади новообразования, а удалять ее хирургически. Прогноз, как правило, благоприятный.

Полное удаление ушной раковины (среднеазиатские и кавказские овчарки)

Удаление на две трети (стафордширские терьеры, кане-корсо, канарские доги)

Гистиоцитома у молодой собаки

Киста нижнего слезного канала

Травмы века

Травмы века. Нередко являются результатом драк, побоев и ДТП. Встречаются как у собак так и у кошек. В зависимости от степени повреждения века травма может нуждаться в терапевтическом или хирургическом лечении.

Травма нижнего века у собаки. Повреждена значительная часть ребра века.

Воспаление век — блефарит

Блефарит часто встречается у домашних животных и может развиваться по многим причинам. Он может быть контактным, аллергическим, паразитарным и т.д. Выявление основной причины развития блефарита является залогом успешного лечения. Лечение блефарита часто проводится совместными усилиями врачей дерматолога и офтальмолога.

Блефарит. На веках у молодой собаки появились уплотнения, собака испытывает дискомфорт.

Нарушение развития век

Наиболее часто встречается колобома верхнего века у кошек и дермойды.

Колобома верхнего века у кошки. Часть верхнего века отсутствует.

Блефариты у домашних животных – статьи по ветеринарии от специалистов «Свой Доктор»

Блефарит — воспаление кожи век, мышечного слоя, конъюнктивы век.

Заболевания век является частой клинической проблемой для врачей общей практики. Покраснение кожи век, выпадение волос, отек и гиперемия конъюнктивы  симптомы, которые чаще всего  сопровождают блефарит. При этом воспаление может быть очаговым или диффузным, затрагивать один или оба глаза.

 

Симптомы

• Шелушение кожи возле глаз
• Сильный зуд
• Водянистые, слизистые или гнойные выделения из глаз
• Отек и утолщение век
• Потеря волос
• Потеря пигментации кожи вокруг пораженного участка
• Образование папул (резко отграниченное плотное бесполостное, как правило, слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование без гноя)
• Формирование пустулы (слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование с гноем в нем)
• Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза)
• Кератит (воспаление роговицы глаза)

Причины:

Врожденные (чаще всего у животных, предрасположенных по породе к данному заболеванию)

• Носовые складки, трихиаз и заворот век (ши-тцу, пекинес, английские бульдог, мопс и т.д.)
• Неправильный рост ресниц в сторону глазного яблока (дистрихиаз) (ши-тцу, мопс, золотистый ретривер, лабрадор ретривер, пудель, английские бульдог)
• Эктопические ресницы

Аллергические

• Тип I — на пищу, укусы насекомых и т.д.
• Тип II — неблагоприятная реакция на лекарственный препарат, пузырчатка
• Тип III — системная красная волчанка; Staphylococcus гиперчувствительность ; 
•  Тип IV – реакция на блошиный укус; неблагоприятная реакция на лекарственный препарат

    Бактериальные

• Стафилококк
• Стрептококк

Рис. №1 Бактериальный блефарит (Streptococcus)

Опухолевые

• Аденомы и аденокарциномы мейбомиевых желез, находящихся в толще века

Рис. №2 Аденома

Другие 

• Травматические повреждения  или химические ожоги
• Паразитарные инфекции (демодекоз, саркоптоз)
• Вирусные инфекции
• Болезни глаз (конъюнктивит, кератит, синдром сухого глаза)
• Идиопатический (не имеет известной причины)

Рис. № 3 Блефарит, вызванный Demodex

Диагностика

Очень важно при посещении ветеринарного врача предоставить полную историю болезни животного (когда возникли симптомы, их характер, диета, содержание и т.д.). Для постановки диагноза потребуется проведение клинического осмотра,  биохимическое и клиническое исследование крови, а также возможно, ряд дополнительных исследований. Биопсия позволит дифференцировать инфекционные причины от иммуноопосредованных и опухолевых. Обследование глаз поможет выявить тяжесть состояния и степень вовлеченности их в процесс.  

Исследования глаз будут включать в себя:

• Тест Ширмера
• Тест с флюоресцеином
• Взятие проб с конъюнктивы и кожи век и т.д.

 

Лечение:

Эффективность лечения зависит от изначальной причины возникновения заболевания. Большинство блефаритов можно с успехом лечить медикаментозно, при этом зачастую, ответ на терапию является важным диагностическим инструментом.

Блефарит у собак: симптомы, диагностика, лечение, фото

Автор Любовь Киреева На чтение 7 мин. Опубликовано 17.01.2019

Блефарит – это воспаление век. Данное заболевание широко распространено в современной ветеринарии. Воспаление чаще всего локализуется во внешнем слое века, в более тяжелом случае может распространиться на внутренний слой и конъюнктиву.

Внешний слой века составляет: кожа с волосяными фолликулами, соединительная ткань, мышцы и мейбомиевы железы.

В статье вы узнаете, что такое блефарит, основные виды, симптомы заболевания собаки, как происходит лечение и что сделать, чтобы его предотвратить.

Причины

Причин блефарита очень много. Поэтому для удобства их разделили на две обширные группы: неинфекционный и инфекционный блефарит.

Неинфекционный

Причинами неинфекционного блефарита являются: врожденные патологии век, форма морды, аллергические реакции, воспалительные процессы, появление злокачественного/доброкачественного новообразований, механическое/химическое повреждение века и другие факторы.

Разберем некоторые из них более подробно:

• Врожденные патологии век часто служат причиной блефарита у животного, к таким патологиям относят: заворот век, выворот края века, дистихиаз (появление дополнительного ряда ресниц), трихиаз (патологический рост ресниц в сторону глаза).
• Форма морды нередко причиной недуга может являться форма морды. Наиболее предрасположены собаки с брахицефальной формой черепа, т.е. приплюснутой и укороченной мордой. У таких животных, за редкими исключениями, выпуклое глазное яблоко, что тоже может быть причиной болезни.
• Аллергические реакции, нередкая причина возникновения данного недуга, могут возникать при укусе насекомого, на какой-либо лекарственный препарат, на новый корм, пищевые добавки, возможны АР на пыль, цветочную пыльцу.
• Иные провоцирующие факторы. Сюда можно включить различные заболевания, на фоне которых болезнь развивается – сахарный диабет, синдром Кушинга и другие гормональные заболевания, болезни эндокринной системы, расстройство работы пищеварительного тракта.

Инфекционный

Это воспаление век, вследствие действия на организм таких микроорганизмов как — бактерии, грибки, клещи.

Бактериальный (маргинальный) — самый распространенный вид инфекционного блефарита. Главная причина — стафилококковая или стрептококковая инфекции, которая вызывает заболевание века.

[content-aside id=»1582″ text=»»][/content-aside]

Маргинальный блефарит бывает первичным (бактерии локализуются непосредственно на глазе и вокруг глазного яблока) или вторичным (бактерии расположены не в глазах, а в непосредственной близости – в ушах, ротовой полости, на кожном покрове). При такой патологии возможно появление разлитых абсцессов, которые довольно трудно лечить.

Бактериальный блефарит не всегда является самостоятельным заболеванием, а может появляться как осложнение уже имеющейся патологии, например ювенильного пиодерматита.

Клещевой (демодекозный) блефарит, развивается при поражении кожи паразитарными заболеваниями. Наиболее чаще возникает при демодекозе, нотоэдрозе, красной чесотке.

Грибковый (микоз век) встречается реже, чем бактериальный или клещевой. Причины, возникновения микоза век – продолжительная антибиотикотерапия, избыточное применение кортикостероидов, аутоиммунные заболевания. Данный вид блефарита трудно диагностировать очень трудно вылечить.

Виды блефарита

Ветеринарные врачи выделяют 4 основных формы заболевания:

• Чешуйчатая (второе название – простая форма). Проявляется утолщением края век, их гиперемией, образованием характерных чешуек сероватого цвета у основания ресниц.
• Язвенная. Форма заболевания, сопровождающаяся выделением гноя. Гной засыхает и образуя струпья (корочки), после их удаления образуются язвочки. Ресницы выпадают, наблюдается зуд, болевые ощущения. После полного заживления образуются рубцы, которые мешаю правильному росту ресниц.
• Мейбомиевая. Форма блефарита, которая характеризуется патологически большим выделением секрета. Жидкость попадает в конъюнктивальную полость, что и вызывает воспаление. Возможно осложнением гнойной инфекцией.
• Фурункулезная (флегмозная) форма или же – ячмень. Появление по всему веку небольших гнойников, которые в скором вскрываются. Может вызывать осложнение – сепсис.

Симптомы

Каждая форма блефарита имеет ряд свойственных симптомов, они описаны выше. Но существуют определенные признаки, характерные для всех форм болезни. К таким признакам относят:

• отечность и гиперемия век;
• зуд и жжение;
• боязнь света;
• сильное слезотечение;
• утолщение век.

Иногда можно наблюдать такой симптом, как блефароспазм – непроизвольное спастическое и повторяющееся сокращение круговых мышц глаза.

Группа риска

Наиболее предрасположены животные со складчатой кожей на морде, брахицефалы (собаки с приплюснутой и укороченной мордой) и напротив питомцы с вытянутыми узкими мордами и выпуклыми большими глазам. Например: Ротвейлер, Чау-чау, Пудель, Лабрадор, Золотистый ретривер, Мопс, Английский бульдог, Пекинес, Ши-тцу.

Лечение

Диагностика у собак

Ветврач проводит обследование глаз, для определения степени поражения век. Для точного определения типа инфекционного блефарита (бактериальный, клещевой, грибковый) прибегают к офтальмологическому обследованию.

При подозрении на неинфекционный, который вызван аллергией, потребуется проведение ряда тестов, для определения воздействующего аллергена.

В случае опухолевого образования, требуется биопсия, для определения характера опухоли и назначения подходящего лечения. При отсутствии видимой причины развития блефарита, берут кровь на анализ, для определения источника проблемы.

Первая помощь

Если владелец обнаружил у своего домашнего питомца признаки воспаления век, первое что следует сделать – надеть на собаку защитный воротник, для предотвращения травм, которые нанесет себе собака, пытаясь почесать зону раздражения.

Второе, что можно сделать для животного – это обработать веко физ. раствором или 0,05% раствором хлоргексидина.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ самостоятельно давать животному антибиотики или иммуносупрессивные препараты, т.к. это может навредить и исказить клиническую картину, что затруднит постановку диагноза.

Как и чем лечить?

От выбора правильного лечения многое зависит – скорость выздоровления собаки, отсутствие последствий и даже денежные затраты. Важно сразу же правильно диагностировать и начать лечение причин заболевания, а не ее симптомов. Лечение может быть симптоматическим или же направленным на устранение причин.

Симптоматическое лечение (устранение симптомов):

• Очистка век от гнойных чешуек, для этого их подвергают размачиванию и аккуратно убирают ватным диском (салфеткой), который предварительно смачивают в физ.растворе или фурацилине.
• Для устранения воспалительного процесса, на веко накладывают противовоспалительную мазь (эритромициновая, зовиракс, тобрадекс).

Основное лечение, которое направленно на устранение причины, выбирают в зависимости от причины, вызывающей болезнь.

• Инфекционный. Лечение — антибиотиками и сульфаниламидами. Мази — тетрациклин, колбиоцин; капли для глаз Альбуцид с сульфацилом натрия и др.
• Клещевой. Применяют противоклещевые препараты (Метронидазол).
• Аллергический. Его лечение заключается на устранении действия аллергического фактора, на усмотрение врач может назначить антигистамины.
• При опухоли или врожденной патологии век проблему решают с помощью хирургического вмешательства.

ВАЖНО! Лечение без знания точной причины может привести к ухудшению состояния животного. Не занимайтесь самолечением.

Лечение дома

Часто, лечение собак проходит в домашних условиях. Владельцу стоит несколько раз в день удалять все истечения из глаз, для этого можно применить обычную чистую кипяченую воду (комнатной температуры), лекарственные отвары из трав – хорошо подходит календула и ромашка т.к. они отлично снимают воспаление.

Возможно применение солевых компрессов, для удаления гноя (важно, чтобы раствор не попадал в глаза!). После компресса аккуратно снимать корочки, а язвочку обработать раствором йода или бриллиантовой зеленью, но так чтобы эти растворы не попали на слизистую глаза или конъюнктиву (это может вызвать ожоги).

Профилактика

Профилактика такого заболевания не требует каких-либо усилий, а заключается в правильно составленном полноценном рационе, регулярных активных прогулках на свежем воздухе, полноценном отдыхе, своевременном лечении воспалительного процесса, поддерживать здоровье собаки регулярными обработками от гельминтозов и паразитов кожи.

[content-aside id=»1389″ text=»»][/content-aside]

Также необходимо следить за гигиеной спального места собаки и ее посуды. При первых признаках заболевания обращаться в ветеринарную клинику.

При отсутствии должного лечения или многократных рецидивов зрение собаки ухудшается.

Коротко о главном

1. Блефарит – это воспаление век, при неправильном или несвоевременном лечении которого, зрение собаки резко ухудшиться.
2. Заболевание может быть инфекционного или неинфекционного характера.
3. Фурункулезная форма блефарита опасна, т.к. может вызывать серьезные осложнения – сепсис.
4. Наиболее уязвимы брахицефалы и собаки с узкой и длинной мордой.
5. Самостоятельное лечение антибиотиками может навредить животному.
6. Лечение симптомов «устранит» заболевание на короткий промежуток времени, следует устранять причину.
7. Для профилактики следует поддерживать общее состояние животного и своевременно проводить дегельминтизацию/обработку от кожных паразитов.

Видео

Мы достаточно полно ответили на ваш вопрос? Если нет, напишите свой вопрос в комментариях ниже, и наш специалист-ветеринар ответит на него.

Болезни глаз

Болезнь	Симптомы	Лечение
Атрезия слезной точки – наследственное отсутствие или приобретенное заращение слезной точки.	Постоянное слезотечение, шерсть под нижним векам все время смочена слезой, мацерация кожи, выпадение шерсти под нижним веком. Наиболее предрасположенные породы: коккер-спаниели, персидские кошки, экзоты. Для диагностики проводится зондирование верхней и нижней слезных точек. В норме точки хорошо зондируются. При атрезии зонд не входит в слезную точку и слезный канал.	Под общей анестезией проводится бужирование слезных точек.
Глаукома – хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением давления, с развитием характерного поражения головки зрительного нерва и ганглионарных клеток сетчатки(глаукомная оптическая нейропатия).	Светобоязнь, увеличение глаза в размере, повышенное слезотечение, выступающие сосуды склеры, которые становятся яркими и извитыми («синдром кобры»), сильная болезненнность глаза, дизориентация животного в пространстве.	Лечение: гипотензивные, противовоспалительные препараты в виде глазных капель и системных препаратов внутрь. В тяжелых случаях прогрессирующей глаукомы при полной потере зрительной функции производится эвисцерация(удаление внутриглазных структур) с последующей постановкой имплантанта для достижения косметического эффекта.
Герпесвирусный кератит кошек –воспалительное заболевание роговицы вирусной этиологии.	Чихание, слезотечение, истечения из носа, так же вирус кошачьего герпеса вызывает развитие множественных небольших ветвящихся язв на роговице (древовидный или дендритический кератит).	Лечение включает в себя длительную противовирусную и антибактериальную терапию, в виде глазных капель и таблеток/инъекций.
Дермоид-это доброкачественное образование кожи с растущей из нее шерстью.	Дермоиды могут располагаться на веках, конъюнктиве и роговице глаза. Дермоиды век часто приводят к деформации края века и в дальнейшем завороту (энтропион) или вывороту (эктропион) века. Дермоиды конъюнктивы и роговицы из-за постоянно контакта роговицы с шерстью приводят к эрозиям и язвам роговицы.	Хирургическое удаление. При дермоидах века-пластическая хирургия. При дермоидах конъюнктивы и роговицы проводится микрохирургическая операция
Дистрихиаз – аномальный рост ресниц, при котором появляется дополнительный ряд ресниц позади нормально растущих. Когда подобные ресницы растут в сторону роговицы они постепенно начинают ее травмировать. Животное испытывает постоянный дискомфорт.	Обильное слезотечение. Единственным решением является удаление патологических ресниц, посредством разрушения волосяного фолликула. Чтобы убедиться, что состояние глаза ухудшается именно от наличия дистрихии(патологической ресницы)-ее эпилируют, и замечают насколько хорошо глаз себя чувствует без этого раздражающего фактора. Если глаз хороший и вместе с ростом дистрихии его состояние ухудшается- тогда диагноз поставлен точно и окончательно.	Можно приступать к хирургической коррекции. На сегодняшний день существует несколько методов удаления: криоэпиляция, электроэпиляция, лазерная эпиляция и хирургия века.
Корнеальный секвестр — некроз (отмирание) клеток роговицы глаза у кошек, который характеризуется пропитыванием тканей роговицы пигментом от светло-коричневого до черного цвета. Предраспологающими факторами являются генетика, рецедивирующая герпесвирусная инфекция, медиальный заворот века, хронические эрозии роговицы. Наиболее подверженные породы: британские, персидские, экзоты.	Коричневое или черное пятно на роговице, слезотечение. Кошка прикрывает веки и щурит глаз на свет.	Только хирургическое удаление секвестра — кератэктомия, с последующей пластикой роговицы -корнесклеральная транспозиция, пластика конъюнктивальным лоскутом и дальнейшим укрытием роговицы защитным покрытием из третьего века.
Катаракта – помутнение хрусталика, приводящее к снижению зрения. Катаракта может быть врожденной(очень редко) и приобретенной (возрастная, травматическая, вследствие сахарного диабета и перенесенных воспалительных заболеваниях глаза). Тяжелыми осложнениями катаракты становятся факолитический увеит, глаукома, иридоиклит(воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока) и подвывих хрусталика.	Наиболее ярким симптомом, заметным для владельца является помутнение глаза, приобретение хрусталиком бело-голубого цвета.	В настоящий момент единственным полноценным методом лечения служит хирургическое удаление хрусталика с последующей постановкой интраокулярной линзы. Консервативная терапия глазными каплями позволяет лишь немного замедлить процесс катарактальных изменений в хрусталике.
Конъюнктивит – воcпалительное заболевание слизистой оболочки глаза, имеющее огромное количество причин: аллергические реакции, химические раздражители, паразиты, грибки, вирусы, бактерии.	Основными симптомами являются покраснение слизистой оболочки глаза, припухлость, повышенное слезотечение, истечения из глаз(гнойные, слизистые, катаральные) животное щурит глаз, лезет лапами в глаза.	Лечение проводится комплексное в зависимости от причины заболевания. Часто применяются не только местные препараты в глаза, но и антибиотики системного действия.
Пролапс слезной железы третьего века-выпадение слезной железы. Чаще пролапсу подвержены собаки крупных и гигантских пород, а так же собаки, склонные к аллергии.	Основной признак заболевания- появление красного округлого образования во внутреннем углу глаза.	Существует несколького способов хирургического лечения, но главый принцип один: слезную железу ни в коем случае нельзя удалять! Это со временем приводит к сильному ухудшению слезопродукции и, как следствие, глаз начинает «высыхать», что приводит к развитию тяжелого заболевания — сухому кератоконъюнктивиту. Железу вправляют под кратковременным общим наркозом и фиксируют нерассасывающимися нитями. Послеоперационный уход минимален: защитный воротник и антибактериальные капли на несколько дней.
Сухой кератоконъюнктивит (СКК) -заболевание глаз, сопровождающееся сухостью и воспалением роговицы из-за сниженной или полностью отсутствующей слезопродукции. Наиболее часто этому подвержены животные, которые перенесли удаление слезной железы третьего века,т акже собаки после переболевания чумой плотоядных и кошки после герпесвирусной инфекции.	Клиническими признаками являются обильные гнойные выделения по всей поверхности глаза, роговица полностью теряет прозрачность, конъюнктива ярко красная, отечная, воспаленная, ресницы по краю верхнего века и волосы вокруг глаз выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз мацерирована, оставшиеся волосы склеены обильным слизисто-гнойным отделяемым.	Специфическое лечение заключается в пожизненном применении капель, усиливающих продукцию слезы и препаратов увлажняющих роговицу. Как альтернатива применяется хирургический метод-перенос протока околоушной слюнной железы в конъюнктивальный мешок.
Травма глаза кошачьим когтем.Первое знакомство щенка, принесенного в дом к уже живущей там кошке, зачастую оканчивается именно травмой глаза кошачьим когтем. Благодаря серповидной форме когтя помимо роговицы и век, кошка может попутно «захватить» радужку и даже хрусталик.	Если вы принесли домой щенка к кошке, и через некоторое время заметили, что щенок прикрывает глаз и щурит его на свет- нужно немедленно обратиться к офтальмологу! Стоит отметить, что травмы хрусталика у молодых животных почти в 100% случаев приводят к развитию катаракты.	Врач оценит характер и тяжесть травмы (проникающая, непроникающая) и назначит либо консервативное лечение глазными каплями и системными препаратами, либо экстренное хирургическое вмешательство.
Трихиаз – аномальный рост ресниц и волос в сторону глазного яблока.	Наиболее часто встречается у пекинесов, ши-тцу, гриффонов, мопсов и английских бульдогов. Заболевание приводит к развитию хронического катарально-гнойного конъюнктивита, и пигментозного кератита (отложение на роговице патологического пигмента), в тяжелых случаях приводит к полной слепоте.	К нехирургическим методам борьбы с трихиазом можно отнести правильные (с точки зрения здоровья глаз) стрижки длинношерстных собак. К хирургическим методам коррекции относится пластическая хирургия век, медиального угла глаза, а так же коррекция носогубной складки (чаще у пекинесов и мопсов и ши-тцу).
Энтропион – заворот века внутрь, в сторону роговицы. У собак брахицефалов заворот внутреннего угла глаза связан с особенностями строения.	Гигантские породы собак чаще всего сталкиваются с энтропионом верхнего века в связи большим размером орбиты, наличием избыточной кожи на морде и увеличенных кожных складок. Вторичный энтропион возникает при хроническом раздражении глаза. Чаще всего это связано с добавочными ресницами, инородным телом, воспалением конъюнктивальной оболочки, травматическими повреждениями. В некоторых случаях к завороту век приводит значительная потеря веса или атрофия жевательных мышц животного. Уменьшение размера глаз также приводит к данной патологии. Чаще всего с первичным энтропионом сталкивается шарпей, английский бульдог, спаниель, пудель, а также другие породы. Как правило, заворот век выявляется в раннем возрасте. Основными симптомами является наличие мокрой шерсти век (из-за постоянного контакта с роговицей и смачивания слезой), животное щурит глаза, особенно на свет, на роговице появляются эрозии и язвы, присутствует воспаление (кератит).	Единственным полноценным методом исправления энтропиона является хирургическая пластика век.
Эктропион – выворот века. К причинам, которые могут вызвать энтропион относятся различные травмы века (ожоги, язвы, раны), оттягивающие край века наружу-рубцовый выворот.Новообразования на конъюнктиве, орбите и коже век. Возрастная атрофия круговой мышцы -старческий выворот. Паралич лицевого нерва, когда отсутствует тонус круговой мышцы, и как следствие, край века отвисает и выворачивается-паралитический выворот. Заболевания слизистой оболочки глаза, при котором воспаленная ткань оттесняет край века-спастический заворот.	Основными симптомами являются постоянные конъюнктивиты из-за попадания пыли, инородных частиц в нижний конъюнктивальный свод, происходит высыхание(ксероз) нижней области конъюнктивы и роговицы из-за неполного смыкания век.	Для лечения энтропиона существует множество различных хирургических техник, направленных на восстановление архитектуры века.
Эпифора – аномально повышенное слезотечение, проявляющееся в постоянном наличии слезных дорожек, которые со временем приобретают коричневый цвет. К врожденным причинам, вызывающим эпифору можно отнести дистрихиаз или трихиаз, неправильный рост ресниц (молодые шелти, шитцу, лхаса апсо, кокер-спаниель, миниатюрные пудели), энтропион (шар-пей, чау-чау), агенез век (недоразвитие век) — домашние короткошерстные кошки. Приобретенная эпифора может возникать при наличии инородных тел в конъюнктиве и роговице — обычно у молодых, активных собак крупных пород, при блефаритах (воспаление века), конъюнктивитах, неоплазиях (старые собаки любой породы), язвенных кератитах, увеитах и глаукоме.А так же большое место среди причин возникновения эпифоры занимает закупорка дренажной системы. К ней относятся такие патологии, как отсутствие отверстия слёзного канала (атрезия слезного канала), носослезная атрезия — отсутствие отверстия в носовой полости, ринит, синусит, дакриоцистит, инородные тела в конъюнктивальном мешке (ости трав, песок, паразиты, семена растений), новообразования третьего века, конъюнктивы, носовой полости и верхней челюсти, травмы и переломы верхнечелюстной и слезной костей	Постоянное обильное слезотечение, слезные дорожки, спускающиеся от внутреннего угла глаза к носу.	В зависимости от причины, врач назначает анализы на инфекции, лечение глазными каплями или хирургическое вмешательство.
Хроническая эрозия роговицы — хроническое заболевание, при котором нарушается нормальная эпителизация (заживление) роговицы.	Животное щурит глаз (особенно на свет) наблюдается слезотечение, заметно прорастание сосудов в роговицу. К причинам возникновения эрозии относятся воспалительные заболевания конъюнктивы и век, сухой кератоконъюнктивит, заворот век, аномальный рост ресниц, неполное смыкание век, химические ожоги глаза, попадание инородного тела в роговицу. Для оценки глубины повреждения роговицы и точной постановки диагноза проводят офтальмоскопию щелевой лампой и окрашивание роговицы 1% раствором флюоресцеина.	Зависит от тяжести заболевания. В одних случаях используются местные глазные капли, в других- применяется хирургическое удаление участков роговицы с эрозией с дальнейшей тарзорафией (укрытие поверхности роговицы третьим веком). При хронических незаживающих эрозиях- необходимо постоянное наблюдение у офтальмолога.
Язва роговицы (язвенный кератит) Воспаление роговицы, которое сопровождается некрозом (отмиранием) клеток эпителия и образованием дефекта.	Отёк и помутнение роговицы, васкуляризация( прорастание сосудов в толще роговицы), гнойные выделения из глаза, животное прищуривает и чешет глаз, при сильной инфекции и тяжелом течении может ухудшиться общее состояние животного (потеря аппетита, вялость, сильные боли в области пораженного глаза). Причины возникновения: травмы роговицы, заворот век, вирусный конъюктивит, аномальный рост ресниц, глаукома, корнеальный секвестр кошек.	Направлено на устранение первопричины заболевания. Глазные капли применяются максимально часто, так же используются системные препараты для подавления инфекции и воспаления. На всем протяжении лечения животному рекомендуется носить защитный воротник для предотвращения расчесывания глаза лапами. В наиболее тяжелых случаях применяется хирургическое лечение (кератопластика).

Лечение третьего века у собак: причины появления и воспаления

Зрение – один из важнейших органов чувств для полноценной жизни всех живых организмов. Каждый владелец должен знать, что делать, если у собаки воспалилось третье веко. Уметь отличать симптомы различных заболеваний глаз и оказывать первую помощь.

Мигательная перепонка и основные ее функции

Третье веко, (мигательная перепонка) представляет собой мембрану, между веком и глазным яблоком собаки. Внешне похоже на плотную пленку, которую можно заметить во внутреннем уголке глаза животного. Может быть как белого цвета, так и пигментированной в темный – разные окрасы мигательной перепонки не патология, а всего лишь свойство конкретного организма.

Основные функции третьего века:

1. Защита. Мигательная перепонка предотвращает травмы глаза, вместе с основным веком.
2. Очищение. Помогает отодвинуть в сторону инородные тела со зрительного аппарата (принцип работы схож с автомобильными дворниками).
3. Увлажнение сетчатки глаза. Мигательная перепонка производит около 30% естественной слезы, для омовения глазного яблока.
4. Обеззараживание. Вырабатывает секреторные иммуноглобулины, которые защищают глаза от вирусов и инфекций окружающей среды.

Справка! Причины появления третьего века могут зависеть от породы, питомцы с рыхлой или сырой конституцией, также брахицефальные породы больше остальных подвержены воспалительным процессам.

Основные заболевания третьего века

Ветеринария выделяет более десятка заболеваний мигательной перепонки и глаз. Самые распространенные патологии третьего века:

• Гиперплазия;
• Воспаление;
• Заворот;
• Аденома.

Проблемы с мигательной перепонкой зачастую развиваются на фоне патологий (или травм) среднего уха, вегетативной системы, шейных позвонков.

Гиперплазия мигательной перепонки

Гиперплазия или пролапс третьего века происходит из-за ослабления связки удерживающей мигательную мембрану. Происходит пролапс в большинстве случаев из-за плохой генетики. Гиперплазией страдают в основном брахицефальные породы (пекинесы, мопсы, боксеры).

Диагностировать пролапс не составит труда – значительная часть глаза перекрыта мигательной перепонкой. Зачастую от пересыхания мембрана имеет заметные покраснения. Заболевание невозможно излечить самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство.

Справка! После удаления третьего века, питомцу необходимо ежедневно и пожизненно закапывать глаза специальными средствами для увлажнения сетчатки.

После операции по вправлению (или частичному удалению) мигательной мембраны рецидивов гиперплазии не наблюдается.

Заворот третьего века

Заворот века – не что иное, как перелом ножки хряща, к которому крепится мембрана. Заболеванию подвержены крупные породы с рыхлой и сырой конституцией, преимущественно в период активного роста. Слишком быстрое развитие глазного яблока провоцирует чрезмерное удлинение ножки хряща, которая не выдерживает такой нагрузки и травмируется. Впоследствии, третье веко, оказавшись без поддержки, начинает «выпадать» из глаза.

Заворот мигательной перепонки мешает полноценно выполнять защитные функции мембране и спасать глаз от воздействий патогенной флоры и инородных тел. Лечение третьего века в данной ситуации одно – животному необходима операция. Путем хирургического вмешательства, под общим наркозом, врач аккуратно подшивает ножку хряща на место, и мембрана возвращается в исходное положение.

Воспалительные процессы

Воспаление третьего века может происходить по ряду причин:

1. Длительное раздражение слизистой из-за инородного тела или травм глазного яблока.
2. Взаимодействие глаз с химическими элементами или подобной агрессивной средой (пыльца, дым).
3. Снижение иммунитета на фоне затянувшейся медикаментозной терапии.
4. Болезнь Карре (в простонародье чумка) нередко вызывает воспалительные процессы третьего века.

Основным симптомом является покраснение и припухлость мембраны мигательной перепонки. Со временем симптоматика становится все более выраженной, третье веко увеличивается в размере, собака трет глаза лапой. Недугу подвержены животные всех возрастов.

Лечение должен назначать ветеринарный врач исходя из этиологии воспаления. Зачастую, терапия ограничивается антисептическими каплями и кортикостероидами. В случае если воспалительный процесс возник как сопутствующее заболевание, сначала необходимо купировать провокационный недуг. Возможно, придется пройти курс антибиотиков и иммуностимулирующую терапию.

Важно! Даже если воспалительный процесс протекает только в одном глазу, обеззараживающие капли нужно использовать для обоих.

Аденома глаза

Симптоматика аденомы мигательной перепонки схожа с заворотом и воспалением третьего века. Аденома – это доброкачественная опухоль, заболевание исключительно возрастное, подвержены собаки старше 9 лет (имеющие лишний вес и ряд пород не относящихся к долгожителям – с 7 лет). Диагноз аденома ставится только на основании биопсии, в противном случае, он не может быть подтвержден.

Суть лечения – удаление опухоли операбельным путем. Хирургическое вмешательство для возрастных собак, дело достаточно рисковое, неизвестно как поведет себя организм под наркозом. Прежде чем принимать решение об операции, владельцу необходимо получить консультацию у квалифицированного ветеринара. Возможно, собаке придется предварительно пройти обследование, чтобы удостовериться, что она сможет выйти из наркоза.

Любое заболевание требует квалифицированного лечения, при первых же подозрениях на недуг нельзя откладывать поход к ветеринару в долгий ящик. Чем быстрее начнется терапия, тем быстрее питомец поправится. Залог здоровья собаки – внимательный хозяин.

Поделиться с друзьями:

Патологии третьего века — Зооинформ

 

Екатерина Васильева, ветеринарный врач-офтальмолог
Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2018 год.

 

Введение

 

Третье веко — вспомогательный орган глазного яблока, оно представляет собой хрящевой остов, покрытый конъюнктивой, распределяет слёзную плёнку по роговице, механически очищает роговицу от инородных предметов, является дополнительной защитой глаза от травм.

Патологии третьего века включают в себя: пролапс слёзной железы третьего века, эверсию хряща третьего века, протрузию третьего века, травму (разрыв) третьего века, новообразование третьего века, плазмому третьего века у собак, спайки третьего века. Также в данной статье будет рассмотрена хирургическая техника использования третьего века для защиты роговицы и некоторые редкие патологии.

Диагностика болезней третьего века в большинстве случаев возможна при простом осмотре, при необходимости комбинированном с биомикроскопией, для подтверждения диагноза также могут потребоваться цитологические и гистологические методы исследований.

Лечение патологий третьего века включает в себя различные техники хирургических вмешательств и медикаментозную терапию.

 

Анатомия третьего века

 

Третье веко расположено в медиальном углу глаза и является складкой конъюнктивы, каркасом для которой служит Т-образный хрящ (гиалиновый у кошек и собак и эластический у лошадей). Горизонтальная часть хряща лежит в свободной части третьего века, а перпендикулярная ей «ножка» хряща уходит в его основание (вглубь медиальной части орбиты). Свободная часть третьего века (край) чаще всего пигментирована, однако, нормальным является и отсутствие в ней пигмента (рис. 1). При отсутствии пигмента в свободном крае третьего века унилатерально, конъюнктива глаза, в котором нет пигментации, визуально может казаться гиперемированной, эту особенность следует учитывать при диагностике конъюнктивитов. У некоторых животных свободный край третьего века может идти циркулярно вокруг всего глаза за лимбом, что не является патологией. Строма третьего века содержит соединительную, железистую и лимфоидную ткань. На бульбарной поверхности третьего века обнаруживаются лимфоидные фолликулы, являющиеся нормальной анатомической структурой. В основании третьего века с его бульбарной поверхности находится слёзная железа третьего века (добавочная слёзная железа), выделяющая до 30% всей слезы, омывающей глаз. У свиней и кроликов более глубоко в основании третьего века дополнительно существуют Гарднеровы железы. Движения третьего века происходят у большинства домашних животных пассивно за счёт ретракции глазного яблока мышцей-ретрактором, однако, у кошек присутствуют гладкомышечные волокна в третьем веке, обеспечивающие его протрузию и ретракцию [1].

 

Пролапс слёзной железы третьего века

 

Пролапс или выпадение слёзной железы третьего века — это смещение железы из анатомического положения, в результате которого она оказывается видна во внутреннем углу глаза.

Патология встречается часто у собак предрасположенных пород: бульдогов, кане корсо, мастино, мастифов, кокер-спаниелей, чихуахуа, значительно реже — у кошек, причём среди последних отмечены случаи у бурмы, персидских и домашних короткошёрстных [2]. У собак наиболее часто патология проявляется в молодом возрасте (от трёх мес. до 1 года), а у кошек отмечают её и во взрослом возрасте (рис. 2 и рис. 3). Выпадение слёзной железы третьего века у крупных собак часто бывает симметричным (оба глаза одновременно или с небольшим интервалом времени).

Диагноз устанавливается по результатам осмотра, при котором можно легко заметить выпавшую железу в виде овального образования в медиальном углу глаза, при травмировании железы конъюнктива может быть гиперемирована и отёчна, возможен вторичный гнойный конъюнктивит.

Иногда слёзная железа третьего века самопроизвольно вправляется и выпадает вновь, также можно временно вправить железу при помощи ватной палочки или пинцета, но чаще всего самопроизвольное или мануальное вправление не позволяет добиться стабильного результата, и возникает рецидив пролапса.

Для лечения применяется хирургическая репозиция слёзной железы третьего века (вправление железы). Техник вправления описано несколько: фиксация к надкостнице скуловой кости, техника кармана, техника «кисетного шва» и их различные модификации [3,4,5]. Общая их задача — фиксация железы в анатомическом положении и снижение риска повторного выпадения.

Техника кармана заключается в нанесении двух разрезов конъюнктивы с бульбарной поверхности третьего века, их располагают вдоль свободного края века по бокам от железы. В сформированный карман конъюнктивы погружают железу за счёт сшивания края первого разреза с краем второго. Используется рассасывающийся шовный материал и непрерывный погружной шов, узлы должны находиться на пальпебральной поверхности третьего века для предотвращения травмы роговицы [1,3].

Техника «кисетного шва» заключается в формировании кольцевидного шва из нерассасывающегося шовного материала вокруг железы под конъюнктивой с бульбарной поверхности третьего века. При затягивании такой шов погружает железу в толщу века. Узел обязательно располагают на пальпебральной поверхности третьего века [5].

К осложнениям хирургии по репозиции слёзной железы третьего века можно отнести рецидив пролапса, что чаще всего связано с разрушением шовного материала или с нарушением техники операции, формирование кисты слёзной железы, что встречается редко при методе кармана из-за травмирования протоков железы, выход шовного материала на бульбарную поверхность третьего века.

Послеоперационный период включает в себя использование местных антимикробных препаратов и профилактику самотравмирования.

Удаление слёзной железы третьего века при её выпадении является недопустимым, так как приводит к возрастанию риска сухого кератоконъюнктивита. Такая радикальная хирургия оправдана только при новообразовании железы или третьего века.

 

Рис. 1. Хрящ третьего века, покрытый конъюнктивой, и пигментированный свободный край	Рис. 2. Пролапс слёзной железы третьего века у щенка кане корсо
Рис. 3. Пролапс слёзной железы третьего века у кошки	Рис. 4. Залом ножки хряща третьего века у бассета

 

Эверсия хряща третьего века

 

Эверсия или залом хряща третьего века — это искривление хряща, приводящее к деформации третьего века. Чаще всего залом возникает в середине ножки хряща, но может быть и в горизонтальной части.

Патология встречается у собак предрасположенных пород (чаще всего гигантских и крупных): кане корсо, немецкий дог, мастиф, мастино, веймаранер, чаще в молодом возрасте (рис. 4. и рис. 5). Считается, что причиной залома является несоответствие скорости роста частей хряща. Реже эта патология может наблюдаться и у кошек: бурм и британских [1,6].

Клинически изогнутый хрящ третьего века может выглядеть похоже на выпадение железы: округлое образование в медиальном углу, однако при детальном рассмотрении можно понять, что визуализируемая часть — это хрящ, покрытый конъюнктивой. Также при попытке расправить хрящ при помощи ватной палочки или пинцета у собак можно почувствовать, что хрящ искривлён и не может принять нормальное положение.

Для лечения эверсии хряща третьего века используют хирургические техники, наиболее распространена резекция искривлённой части ножки хряща, также существует метод термокаутеризации. В некоторых случаях у кошек можно вернуть хрящ в нормальное положение, расправив ватной палочкой, и надолго (на несколько месяцев) получить стабильный результат.

Техника хирургической резекции включает в себя формирование разреза конъюнктивы с бульбарной поверхности третьего века, отпрепаровку изогнутой части хряща, полное пересечение хряща перпендикулярно ножке выше и ниже патологического участка, таким образом искривлённая зона удаляется [1]. В дальнейшем допустимо сблизить оказавшиеся разъединёнными участки хряща с помощью 2–3 узловых швов, рану конъюнктивы ушивают погружным непрерывным швом из рассасывающегося материала, располагая узлы с пальпебральной поверхности третьего века. Возможным осложнением бывает слабость контакта между оставшимися частями хряща и выворачивание свободного края наружу, что имитирует картину залома хряща; данное осложнение можно профилактивровать наложением сближающих швов на участки хряща.

Методика термокаутеризации заключается в нагревании изогнутой части хряща с бульбарной поверхности третьего века при помощи хирургического каутера, при этом хрящ принимает анатомически правильную форму [7]. Данная техника может быть полезна для заломов ножки хряща близко к свободному краю и самого свободного края, так как в этих зонах отпрепаровка хряща и хирургическая резекция затруднительна. К побочным эффектам этого метода можно отнести ожог конъюнктивы третьего века.

Послеоперационный период включает в себя применение местных антимикробных препаратов, предотвращение самотравмирования (ношение защитного воротника).

Инверсия — залом свободной части третьего века внутрь встречается значительно реже эверсии, может приводить к повреждению роговицы, кератиту. Лечение этой патологии также заключается в резекции искривлённых участков [1].

В практике встречается комбинация пролапса слёзной железы и залома хряща третьего века (в основном у крупных и гигантских пород собак), при таком состоянии проводится комплексная хирургическая операция.

 

Травма третьего века

 

Травма (разрыв) третьего века встречается часто, так как оно выполняет защитную функцию, закрывает глаз в случае опасности, поэтому нередки его разрывы (кошачьим когтём, инородными телами). Разрыв третьего века сопровождается кровотечением из-за разрыва капилляров конъюнктивы, блефароспазмом, иногда вторичным гнойным конъюнктивитом. Небольшие разрывы конъюнктивы третьего века или свободного края могут зажить с сохранением функции века без ушивания. Однако разрывы, сопровождающиеся выраженной подвижностью оторванной части, разрывом хряща третьего века — повод для хирургической пластики или хирургического иссечения лоскута третьего века (рис. 6). Цель операции — обеспечить третьему веку целостность, нормальную подвижность, предотвратить травмирование роговицы открытыми краями хряща. Чем раньше после разрыва проводится операция, тем больше жизнеспособных тканей удаётся сохранить и лучше выполняется функция третьего века после заживления.

Для ушивания разрывов используют рассасывающийся шовный материал, швы располагают так, чтобы узлы были на пальпебральной поверхности третьего века, а сама нить не контактировала с роговицей.

К осложнениям операций при разрывах третьего века можно отнести укорочение и деформацию свободного края (при иссечении участка), расхождение швов при ушивании дефектов, травмирование роговицы шовным материалом.

В послеоперационный период используют местно антимикробные препараты и защитный воротник.

Травма третьего века может приводить к минимальным нарушениям его целостности, но с инфицированием тканей. В таком случае возможно формирование грануляций, кист и абсцессов в его толще, при этом ревизия бульбарной поверхности третьего века и пункция уплотнений века, извлечение инородных тел из тканей требуется для лечения (рис. 7).

 

Рис. 5. Залом ножки хряща третьего века ближе к свободному краю у веймаранера	Рис. 6. Отрыв тонкой полоски свободного края третьего века
Рис. 7. Грануляция и утолщение на пальпебральной поверхности третьего века у щенка после травмы века кошачьим когтём	Рис. 8. Синдром Хорнера на левом глазу у хаски

 

Протрузия третьего века

 

Протрузия или избыточное выступание третьего века может быть симптомом болезни глазного яблока или нарушения функции нервной системы.

Боль при патологии глаза (эрозия или язва роговицы, увеит, глаукома, вывих хрусталика) может вызывать протрузию третьего века одновременно с блефароспазомом, слезотечением, как реакцией на болевой стимул, и изменениями глаза, характерными для конкретной патологии.

Протрузия третьего века может являться частью синдрома Хорнера (нарушение работы симпатической нервной системы, сопровождающееся птозом — опущением верхнего века, миозом — сужением зрачка и энофтальмом — погружением глаза в орбиту) (рис. 8).

Нейроны первого порядка, обеспечивающие симпатическую иннервацию глаза, расположены в гипоталамусе, их аксоны идут в составе спинного мозга к преганглионарным нейронам, расположенным в первых трёх сегментах грудного отдела спинного мозга. Аксоны преганглионарных клеток выходят из спинного мозга и оканчиваются в краниальном шейном ганглии, где происходит синапс, и из ганглия выходят постганглионарные волокна, проходящие через полость среднего уха к глазу.

Повреждение какого-либо участка симпатического пути может приводить к синдрому Хорнера. В зависимости от локализации повреждения синдром Хорнера бывает первого порядка (участок: гипоталамус — спинной мозг), преганглионарный или второго порядка (участок: спинной мозг — шейный ганглий) и постганглионарный или третьего порядка (участок: шейный ганглий — глаз).

Для предварительного обнаружения уровня повреждения проводят фамакологические тесты с 0,001% эпинефрином или 10% фенилэфрином. При поражении постганглионарных аксонов и тел клеток фармакологический тест срабатывает быстрее, чем при поражении преганглионарных аксонов, что и используется для локализации поражения. Инстилляция в конъюнктивальный мешок 0,1 мл 0,001% эпинефрина вызывает расширение зрачка пораженного глаза через 20 минут при постганглионарном повреждении и через 30–40 минут при преганглионарном. При использовании 10% фенилэфрина мидриаз, наступивший через 20 минут, указывает на постганглионарный синдром (3-го порядка), через 20–60 минут — преганглионарный (2-го порядка) и через 60–90 минут — преганглионарный (1-го порядка). Во время фармакологических тестов помимо наступления мидриаза на поражённом глазу исчезает протрузия третьего века и птоз.

Синдром Хорнера имеет множество причин (отит среднего уха или хирургия среднего уха в анамнезе, травма головы или шеи, идиопатический), поэтому после установления клинического диагноза и фармакологического теста требуется дальнейшая диагностика (неврологический осмотр, МРТ головного и/или спинного мозга).

Двусторонняя протрузия третьих век может быть при истощении животного, обезвоживании, общем угнетении, болезненности в обоих глазах, двустороннем синдроме Хорнера. Однако у кошек встречается билатеральная протрузия третьих век без других признаков патологии глаза — Hawʼs синдром (рис. 9). Точная природа не определена, но предполагается его связь с вирусными патологиями ЖКТ, проявлявшимися диареей, так как у поражённых животных находили торавирус в образцах фекалий. Также данное состояние может быть идиопатическим, не требует лечения и разрешается самостоятельно за несколько недель.

 

Рис. 9. Билатеральная протрузия третьих век у кошки	Рис. 10. Новообразование третьего века у кошки
Рис. 11. Плазмома у немецкой овчарки: очаг депигментации и грануляции на веке	Рис. 12. Спайки третьего века с верхним и нижним

 

Новообразования третьего века

 

Новообразования третьего века относительно редкая патология, однако часто эти новообразования являются злокачественными. Встречаются гемангиосаркома [8–10], лейомиома [11], мастоцитома [12], нейрофибросаркома [13], плоскоклеточная карцинома [8], папиллома [1], меланома [1].

Клинически новообразования третьего века характеризуются наличием уплотнений, изменений цвета (гиперпигментация, гиперемия), нарушением формы и подвижности третьего века (рис. 10). Окончательный диагноз устанавливается гистологически.

Небольшие новообразования конъюнктивы третьего века можно удалить хирургически без нарушения функции третьего века, а крупные, затрагивающие толщу века, могут потребовать иссечения вместе с третьим веком, что приводит к потере этого органа. Используются комбинации хирургического лечения и криодеструкции, фотодинамической и химиотерапии.

 

Плазмома третьего века

 

Плазмомой называют инфильтрацию третьего века плазматическими клетками, характеризующуюся депигментацией и утолщением третьего века, формированием на его поверхности фолликулов, чаще всего данное состояние затрагивает оба глаза симметрично (рис. 11).

Встречается плазмома в основном у немецких овчарок, их метисов, также описаны случаи у грейхаундов, борзых, добермана пинчера. Этиология заболевания считается иммуноопосредованной, а предрасполагающими факторами, кроме породы, считают условия обитания: высокогорье и избыточное количество ультрафиолета. Часто плазмома сопровождается аналогичным типом воспаления на роговице — паннусом [1].

Для диагностики плазмомы учитывают типичные клинические признаки, породу, подтвердить диагноз можно при помощи цитологического исследования с поверхности поражённой ткани: в собранном материале обнаруживаются лимфоциты и плазмоциты.

Лечение плазмомы включает в себя введение в конъюнктивальный мешок глазных капель и мазей с кортикостероидными гормонами, циклоспорином, такролимусом. Применение препаратов во многих случаях требуется на протяжении длительного времени, так как их отмена приводит к рецидиву патологии, кратность использования препаратов подбирается индивидуально, исходя из ответа на лечение. Рекомендовано не допускать воздействия солнечных лучей на глаза больных животных, например, использовать защитные очки для собак.

 

Спайки третьего века

 

Поскольку третье веко покрыто конъюнктивой, то оно также вовлекается в воспалительные патологии наряду со слизистой оболочкой верхнего и нижнего века. Поэтому во время острой фазы герпес вирусной инфекции у кошек, сопровождающейся некрозом эпителия роговицы и конъюнктивы, образованием дифтеритических плёнок, существует риск возникновения спаек конъюнктивы третьего века с верхним и нижним веком, а также бульбарной конъюнктивы третьего века с роговицей. В случае тяжёлого течения герпес вируса у кошек, при формировании плёнок рекомендована интенсивная терапия первичного заболевания (фамцикловир системно 90мг/кг 2 раза в день), гигиена конъюнктивального мешка и терапия вторичной бактериальной инфекции, что профилактирует формирование устойчивых спаек. В случае, если спайки уже возникли, они могут быть как незначительные и не нарушать функцию век, зрение, работу системы слёзоотведения, так и выраженные, нарушающие подвижность век, закрывающие слёзные точки (рис. 12). Хирургическое разделение устойчивых спаек может быть не всегда эффективным из-за тенденции к рецидивированию, наиболее успешно проходит хирургия при спайках малой площади.

 

Использование третьего века для защиты роговицы

 

Третье веко можно успешно использовать для защиты роговицы при её патологиях (травмах, язвах, сухости, буллёзности) за счёт временной хирургической фиксации свободного края третьего века к латеральному краю верхнего века. Можно использовать несколько П-образных швов, которые проходят через конъюнктиву третьего века и всё верхнее веко насквозь, или один П-образный шов по центру третьего века в области ножки хряща. Также свободный край третьего века можно соединить швом с бульбарной конъюнктивой и склерой в верхне-латеральной части. При прокалывании третьего века важно, чтобы шовный материал не выходил на его бульбарную поверхность, так как при этом происходит травмирование роговицы шовным материалом, возможно возникновение язвы. Завязывание узла П-образного шва происходит на верхнем веке, при этом можно использовать пластиковый фиксатор, через который проводят нить перед формированием узла (ранее использовали пуговицы), что снижает риск прорезывания тканей верхнего века нитью. Швы можно оставить на 2–3 недели, этого времени бывает достаточно для стабилизации первичного заболевания.

Осложнением такой методики может быть прорезывание шовным материалом тканей верхнего или третьего века при избыточном натяжении и повреждение роговицы шовным материалом, спайки третьего века с верхним (редкое состояние, легко разделяются механически), ограничение этого метода заключается в недостаточной визуализации роговицы, а также затруднённом поступлении местных медикаментов непосредственно к роговице.

 

Редкие патологии третьего века

 

Дермоид третьего века был описан у лошади [14], это наличие на третьем веке островка кожи с волосяными фолликулами и волосами, является врожденной патологией развития глаза. Обычная локализация дермоида — лимбальная зона латерально, нижнее веко, латеральная спайка век. В случае наличия дермоида на третьем веке происходит раздражение роговицы шерстью, растущей из него. Лечение при таком состоянии заключается в хирургической резекции патологического участка.

Ретенционные кисты (дакриопс) слёзной железы третьего века описаны у кошки [15], это кисты на наружной поверхности в основании третьего века, заполненные слёзной жидкостью, которые развиваются спонтанно (в отличие от кист, возникающих как осложнение операций на слёзной железе третьего века). Лечение заключается в удалении кист вместе с оболочкой.

Клинический случай протрузии третьего века при синдроме Дуэйна (синдром ретракции Дуэйна) как компонент неврологического нарушения иннервации экстраокулярной мускулатуры был описан у щенка французского бульдога [16]. Для этой патологии также характерен латеральный страбизм и птоз верхнего века, нарушение латеральных движений глазного яблока со стороны поражения. Данное нарушение оставалось неизменным весь период наблюдения (9 месяцев).

 

Заключение

 

Третье веко является важным защитным органом глаза и должно полноценно выполнять свои функции, поэтому при его патологиях важна своевременная точная диагностика и соответствующая терапия. Пролапс слёзной железы, эверсия хряща, разрыв третьего века требуют хирургического лечения с сохранением железы и максимального количества тканей века.

Профилактика травм и разрывов третьего века заключается в соблюдении безопасных условий содержания животных, предотвращения травм кошачьим когтём (изоляция, стрижка когтей).

Протрузия третьего века — это неоднозначный признак, который может сопровождать различные заболевания глаза или нервной системы. Дифференциальная диагностика причин протрузии важна для планирования дальнейшей диагностики и лечения.

Удаление третьего века или его железы — это крайняя мера, приводящая к потере органа, дефициту слёзной жидкости, незащищённости глазного яблока в случае травм, такая операция может считаться оправданной только в случае новообразования третьего века и/или его железы.

 

Литература

1. Gelatt KN. Veterinary ophthalmology 5ed. Wiley-Blackwell. Ames, 2013, 2170 p.
2. Chahory S, Crasta M, Trio S et al. Three cases of prolapse of the nictitans gland in cats. Veterinary Ophthalmology 7(6): 2004, p. 417–419.
3. Multari D, Perazzi A, Contiero B et al. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology 19 (3): 2015, p. 214–219.
4. Sapienza JS, Mayordomo A, Beyer AM. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology 17 (2): 2013, p. 81–86.
5. Plummer CE, Källberg ME, Gelatt KN et al. Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Veterinary Ophthalmology 11(4): 2008, p. 228–233.
6. Williams D, Middleton S, Caldwell A. Everted third eyelid cartilage in a cat: a case report and literature review. Veterinary Ophthalmology 15, (2): 2011, p. 123–127.
7. Allbaugh RA, Stuhr CM. Thermal cautery of the canine third eyelid for treatment of cartilage eversion. Veterinary Ophthalmology 16 (5): 2012, p. 292–295.
8. Gearhart PM, Steficek BA, Peteresen-Jones SM. Hemangiosarcoma and squamous cell carcinoma in the third eyelid of a horse. Veterinary Ophthalmology 10 (2): 2007, p. 121–126.
9. Multari D, Vascellari M, Mutinelli F. Hemangiosarcoma of the third eyelid in a cat. Veterinary Ophthalmology 5 (4): 2002, p. 273–276.
10. Liapis IK, Genovese L. Hemangiosarcoma of the third eyelid in a dog. Veterinary Ophthalmology 7 (4): 2004, p. 279–282.
11. Mathes RL, Noble SJ, Ellis AE. Leiomyoma of the third eyelid in a dog. Veterinary Ophthalmology 19 (4): 2015, p. 347–354.
12. Shnaiderman-Torban A, Tatz A, Oreff G et al. Mast cell tumour in the third eyelid of a mare. Equine Veterinary Education 29 (12): 2016, p. 659–663.
13. Hagen F, Romkes G, Kershaw O et al. Malignant peripheral nerve sheath tumor of the third eyelid in a 3-year-old Rhodesian Ridgeback. Clinical Case Reports 3 (1): 2014, p. 50–56.
14. Greenberg SM, Plummer CE, Brooks DE et al. Third eyelid dermoid in a horse. Veterinary Ophthalmology 15 (5): 2012, p. 351–354.
15. Sritrakoon N, Maneesaay P, Karntip W et al. Dacryops of the Third Eyelid in a cat.Veterinary Ophthalmology 19 (S1): 2016, p.143–145.
16. Mari L, Blacklock BT, Stavinohova R et al. Extraocular muscle dysinnervation disorder resembling Duane retraction syndrome in a 9-month-old French Bulldog. Veterinary Ophthalmology 20 (5): 2016, p. 472–476.

 

 

СВМ № 4/2018

 

 

 

 

 

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

Блефарит

Клинические признаки

Клинические признаки блефарита
Веки обычно сильно опухшие и утолщенные. У большинства есть гнойные выделения, которые часто выглядят как выделения, связанные с сухим глазом.

Сотрите все выделения и проведите тест на разрыв Ширмера. STT обычно выше нормы. Конъюнктива гиперемирована. Большинство пораженных собак трутся веками.

Реже можно увидеть блефароспазм и изъязвление роговицы.

Причины

Причины блефарита
Есть множество причин блефарита. Часто мы не находим первопричину, поэтому предполагаем, что она вызвана аллергией.

1. Аллергия — атопия или конкретно на лекарства, мыло, шампунь или пищу.
2. Бактериальные — импетиго щенков или гиперчувствительность к нормальным бактериям в коже
3. Раздражение солнца (солнечный блефарит)
4. Укусы насекомых
5. Химические ожоги
6. Паразитарные или грибковые инфекции
7.Иммуноопосредованные заболевания
8. Дисбаланс питания, например, дефицит цинка
9. Эндокринные нарушения, например, гипотиреоз
10. Вторично по отношению к инфекции, связанной с раком век

Диагностика

Диагностика блефарита
Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование имеют важное значение для определения основной причины. Важно тщательное обследование краев век и отверстий мейбомиевых желез. Многие случаи вызваны закупоркой отверстий мейбомиевых желез.Обычно это развивается из-за аллергической реакции или инфекции. Набухшие и / или поврежденные мейбомиевые железы могут указывать на бактериальную инфекцию желез. Всегда выполняйте тест на разрыв по Ширмеру. Слизисто-гнойные выделения, наблюдаемые при блефарите, выглядят точно так же, как выделения, которые вы можете увидеть при сухом глазу. Посмотрите за третье веко на предмет инородных тел, так как они снова могут вызвать слизисто-гнойные выделения. Проверьте, нет ли изъязвлений роговицы.

Лечение

Лечение блефарита
Лечение зависит от основной причины.В большинстве случаев мы не находим первопричину. Если блефарит является результатом других текущих заболеваний, с ними следует бороться одновременно. Теплые компрессы (полотенца для рук, смоченные в простой теплой воде) помогут удалить выделения вокруг отверстий мейбомиевых желез. Это также может снизить риск рецидива. Теплые компрессы также помогают двигать meibum — железистому секрету. Волосы вокруг глаз можно коротко остричь, чтобы уменьшить скопление выделений. Использование детского шампуня Johnson’s No More Tears может быть полезным для уменьшения количества мусора, который может блокировать отверстия мейбомиевых желез, и, опять же, это может помочь уменьшить количество рецидивов.

Если основная причина не обнаружена, мы обычно лечим их пероральным доксициклином (5 мг / кг 2 раза в сутки) и преднизолоном (1 мг / кг 2 раза в сутки и с постепенным снижением дозы). Может потребоваться длительное лечение. Бактериальный блефарит лечится антибиотиками минимум 3 недели. В некоторых случаях можно применять комбинированные местные антибиотики / противовоспалительные препараты. Если у пораженной собаки есть признаки другой аллергии, может потребоваться направление к дерматологу.

Прогноз

Долгосрочный прогноз зависит от основной причины.Большинство собак хорошо реагируют на длительный (2-3 недели) курс антибиотиков и кортизона. Если ответ плохой, то показано дальнейшее тестирование для поиска первопричины.

Блефарит

Блефарит

Воспаление краев век или «гранулированных век»
Блефарит — распространенное воспалительное заболевание, поражающее веки. Обычно это вызывает жжение, зуд и раздражение век.В тяжелых случаях он также может вызывать ячмень, раздражение и воспаление роговицы (кератит) и конъюнктивы (конъюнктивит). У некоторых пациентов симптомы отсутствуют.

Блефарит — это обычно хроническая проблема, которую можно контролировать, уделяя особое внимание гигиене век. Однако иногда это вызвано инфекцией и может потребовать приема лекарств.

Признаки и симптомы
• Песчаные, зудящие глаза
• Красные и / или опухшие веки
• Кожа на веках с корками и шелушение
• Перхоть

Обнаружение и диагностика
Блефарит выявляется при плановом осмотре веки и ресницы с помощью микроскопа с щелевой лампой.

Лечение
Ключом к борьбе с блефаритом является поддержание чистоты век и ресниц. Сначала смочите чистую мочалку в горячей водопроводной воде. (Вы также можете согреть тряпку, сначала намочив ее и поместив в микроволновую печь на 15-20 секунд. Соблюдайте осторожность, все микроволновые печи нагреваются с разной интенсивностью. Перед тем, как прикладывать тряпку к глазам, прижмите ее к щеке, чтобы проверить температуру. ) Поместите компресс на закрытые веки на пять минут, а затем повторите.Затем аккуратно протрите веки мочалкой или ватной палочкой, смоченной смесью детского шампуня и воды в равных частях. После этого тщательно промойте веки теплой водой.

Это лечение следует повторять два-три раза в день в течение двух недель, а затем сократить до одного раза в день. Как и от перхоти, от блефарита нет лекарства; но это можно контролировать. В некоторых случаях противовоспалительные и антибиотические капли или мази необходимы при обострениях или более тяжелых случаях.

Изображения и информация о заболеваниях глаз на этом веб-сайте любезно предоставлены компанией St.Luke’s Cataract & Laser Institute и адаптировано для веб-сайта Международной федерации собак-поводырей. Эта онлайн-информация предназначена только для образовательных и коммуникационных целей и не должна рассматриваться как личный медицинский совет. Информация, опубликованная на этом веб-сайте, не предназначена для замены, подмены или дополнения консультации офтальмолога относительно собственного медицинского обслуживания зрителя / пользователя. Международная федерация собак-поводырей не несет никакой ответственности за травмы или другие убытки, которые могут возникнуть в результате использования информации, полученной с этого сайта

Как лечить вишневый глаз у собак

Вишневый глаз может поразить любую собаку, но у некоторых он может развиться чаще, чем у других.Это заболевание может появиться только в одном или обоих глазах собаки, и владельцу собаки полезно знать, какие породы могут быть к нему предрасположены, а также как оно распознается.

Что такое Cherry Eye?

«Вишневый глаз» — это прозвище заболевания, известного как выпадение мигательной перепонки, выпадение третьего века или пролапса железы третьего века. Третье веко, или мигательная перепонка, — это мясистая розовая часть рядом с глазом в глазнице. Эта мембрана на самом деле представляет собой лоскут ткани, который содержит железу, выделяющую слезы, и ее обычно не так легко увидеть.Он должен быть плоским и прилегать к углу глазницы, но у собаки с вишневым глазом он увеличивается, переворачивается, выступает или выпадает, что делает его ненормально видимым.

Признаки вишневого глаза у собак

Признаки вишневого глаза

• Розовая выпуклость в углу глаза
• Поглаживание или трение глаз
• Невозможно закрыть глаз

У собаки с вишневым глазом будет розовая или красная выпуклость, которая, кажется, выходит из внутреннего уголка глаза.Эта выпуклость не будет кровоточить и не болезненна, но обычно довольно очевидна для владельца. Иногда выпуклость появляется и исчезает, но в других случаях вишневый глазок постоянно отсутствует, пока не будет оказана ветеринарная помощь. Помимо этой очевидной розовой выпуклости в глазу, другие проблемы и симптомы, которые ваш ветеринар может увидеть у собаки с вишневым глазом, включают сухость глаз, язвы роговицы, раздражение и воспаление роговицы. Эти условия затем заставляют собаку лапать или тереть глаза.

Сухой глаз развивается из-за отсутствия слезотечения, и поскольку третье веко отвечает за слезы, если оно воспаляется и не дает достаточного количества слез, глаз не будет смазываться должным образом.Это также может вызвать раздражение, воспаление и даже язвы на глазу, особенно если собака лапает глаз или трет его о землю. Если вишневый глазок достаточно большой, это также может помешать собаке полностью закрыть глаза. Это также может быть фактором, способствующим развитию сухого глаза, если глаз всегда остается частично открытым.

Причины появления Cherry Eye у собак

Вишневый глаз — это то, с чем может родиться собака, но чаще всего он развивается со временем.Заболевание чаще всего встречается у собак в возрасте 2 лет и младше, но у некоторых пород вероятность развития вишневого глаза выше, чем у других. Эти породы включают американских кокер-спаниелей, ши-тцу, биглей, лхасских апсо, пекинесов, мальтийцев, бассет-хаундов, ротвейлеров, неаполитанских мастифов, шар-пейсов, бостонских терьеров, сенбернаров и английских бульдогов.

Лечение вишневого глаза у собак

За прошедшие годы было разработано несколько хирургических методов лечения вишневого глаза у собак.Хирургическая замена вишневого глаза — идеальный выбор лечения, чтобы сохранить слезоотделение в железе, но иногда железу необходимо удалять. Если хирургическая замена безуспешна и необходимо удаление железы, существует риск развития хронического синдрома сухого глаза у собаки, поэтому за вашей собакой будут наблюдать за этим. Просто нажмите или массируйте вишневый глаз возвращение на место с помощью влажной ткани в домашних условиях может сработать, если сальник только что выскочил, но это будет зависеть от степени тяжести вишневого глаза и того, как долго он не был.Обычно это временное исправление, если оно вообще работает.

Ваш ветеринар выберет хирургический план замены вишневого глаза, который ему наиболее удобен, но обычно используется модификация одного из трех методов. Три наиболее часто используемых метода называются фиксацией орбитального края, склеральной фиксацией или самый популярный метод — карманный метод. Варианты карманного метода показали в некоторых исследованиях, что они являются наиболее успешным хирургическим планом замены глазного яблока, поэтому многие ветеринары предпочитают использовать этот метод.

Различные лекарства, как пероральные, так и глазные, могут быть назначены для облегчения боли и воспаления, а также для предотвращения инфекции, но также следует носить электронный ошейник, пока глаз полностью не заживет. Это поможет предотвратить повреждение операционного поля. При повторной проверке глаза вашей собаки после операции можно также контролировать образование слез, чтобы убедиться, что замещенная железа по-прежнему производит достаточное количество слез и у вашей собаки нет сухого глаза. Если появился синдром сухого глаза, потребуется пожизненное лечение глазными препаратами.

Как предотвратить появление вишневого глаза у собак

Никто точно не знает, что именно вызывает эту проблему, но у некоторых собак просто есть генетическая предрасположенность к ее развитию. Невозможно предотвратить его появление у вашей собаки, но, к счастью, это не опасное для жизни состояние, и с ним можно справиться с помощью хирургического вмешательства и приема лекарств.

Если вы подозреваете, что ваш питомец болен, немедленно вызовите ветеринара. По вопросам, связанным со здоровьем, всегда консультируйтесь со своим ветеринаром, так как он осмотрел вашего питомца, знает историю его здоровья и может дать наилучшие рекомендации для вашего питомца.

Выступ третьего века у собак

Обзор протрузии третьего века у собак

Выпячивание, выпадение или приподнятие третьего века относится к аномальному возвышению гладкого внутреннего века, которое расположено между роговицей и внутренним углом век, ближайшим к носу. Третье веко (TE) обычно отведено под веки собаки и едва заметно. Третье веко также иногда называют перепонкой nictitans или мигательной перепонкой.

Многочисленные заболевания, поражающие глаз, TE и мягкие ткани за глазом, могут привести к выпячиванию TE. Таким образом, выпячивание TE представляет собой распространенный, но неспецифический симптом офтальмологического заболевания, который требует дальнейшей диагностической оценки.

Причины выпячивания TE делятся на одну из нескольких категорий:

• Снижение или потеря функции нервного питания мышц ТЕ и мышц, окружающих глазное яблоко, из-за некоторых неврологических заболеваний
• Расслабление мышц вокруг глазного яблока (которые удерживают ТЕ в втянутом положении) от приема транквилизаторов, плохого физического здоровья и т. Д.
• Ослабление связки железы третьего века с вторичным увеличением и пролапсом железы (также известное как вишневый глаз)
• Опухоли, кисты или воспалительные заболевания TE
• Любой источник глазной (глазной) боли, который стимулирует втягивание глаза глубже в орбиту (костная полость в черепе или глазнице)
• Любая причина посадки глаза глубже в костную впадину, например, из-за обезвоживания, потери веса или изменений структур за глазом
• Глаз аномально маленького размера.Маленькие глаза могут возникать как врожденные врожденные дефекты или могут возникать в результате уменьшения глаза после тяжелой травмы или воспаления.
• Наличие образования, такого как опухоль, киста, инфекция или воспаление в орбите, и толкающее глаз и TE вперед

Что смотреть

• Увеличенное выступание и возвышение гладкой внутренней мембраны, расположенной во внутреннем углу век
• Другие признаки зависят от причины выпадения.Они могут включать косоглазие, слезотечение, изменение размера зрачка, изменение размера или положения глазного яблока, изменение цвета третьего века и деформации третьего века.
• Состояние может поражать одно или оба третьих века.

Диагностика протрузии третьего века у собак

Диагностические тесты могут включать одно или несколько из следующего:

• Полный анамнез и медицинский осмотр
• Полное офтальмологическое обследование, включающее проверку зрачковых световых рефлексов, тест на слезы Ширмера, окрашивание роговицы флуоресцеином, тонометрию для измерения давления внутри глаза и исследование внутренней части глаза под увеличением.Ваш ветеринар может направить вашу собаку к ветеринарному офтальмологу для дальнейшего обследования с использованием специальных инструментов.
• Третье веко можно исследовать щипцами после применения местного анестетика.
• Неврологическое обследование на наличие неврологического заболевания
• Полный анализ крови (CBC) и биохимические тесты сыворотки для оценки основной причины и выявления любых связанных проблем
• Рентгенограммы черепа Рентгеновские снимки для определения наличия проблем с костями орбиты или пазух
• Ультразвуковое исследование глаза и мягких тканей орбиты за глазом
• Специализированные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаза, орбиты и мозга

Лечение выпячивания третьего века у собак

Успешное лечение зависит исключительно от точного диагноза.

Симптоматическая терапия не может быть начата до тех пор, пока не будет определена точная причина повышения TE.

Домашний уход за собаками с выступом третьего века

Зрение обычно не ухудшается, если третье веко не покрывает более 1/2 глаза. Однако основная причина выпадения может повлиять на зрение. Оставьте своего питомца в безопасном месте, пока не будет определена причина проблемы.

Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Visine® или другие офтальмологические средства, предназначенные для «уменьшения покраснения глаз» или раздражения, потому что эти лекарства редко помогают решить проблему и могут затруднить диагностику причины.

Подробная информация о выступе третьего века у собак

Подъем, выпадение или выпячивание третьего века (перепонка nictitans, мигательная перепонка) относится к аномальному возвышению гладкого внутреннего века, которое расположено между роговицей и внутренним углом век, ближайшим к носу. Третье веко (TE) обычно отведено под веки и едва заметно. Способность перемещать ТЕ непроизвольна у большинства животных, за исключением птиц и большинства рептилий.

Причины выпячивания третьего века у собак

Многочисленные заболевания, поражающие глаз, ткани орбиты за глазом и неврологические функции вокруг глаза, могут привести к выпячиванию TE. Кроме того, это состояние могут быть вызваны некоторыми системными заболеваниями и лекарствами. Следовательно, выпячивание TE у животного представляет собой неспецифический симптом, который требует дальнейшего диагностического обследования ветеринаром для определения его точной причины.

Неврологические причины выпадения третьего века:

• Синдром Хорнера — неврологическое заболевание, возникающее из-за дисфункции симпатических нервов глаза.Симпатическая нервная система контролирует многие железистые и непроизвольные функции в организме. Выпадение третьего века — один из четырех клинических признаков синдрома Хорнера. Синдром Хорнера обычно поражает только один глаз за раз.
• Повреждение III или VI черепных нервов, контролирующих мышцы вокруг глаза и позади него, может привести к выпячиванию TE на пораженной стороне, но повреждение этих нервов случается редко.
• Дизавтономия — еще одно редкое неврологическое заболевание, которое вызывает широко распространенную дисфункцию вегетативной нервной системы, приводящую к двустороннему расширению зрачков, снижению слезоотдачи и выпячиванию ТЕ, помимо серьезных системных симптомов.Это заболевание встречается в основном у сельских собак в некоторых районах Среднего Запада Соединенных Штатов, таких как Канзас, Миссури и Оклахома.
• Столбняк (тризм) — это инфекция, вызванная клостридиальными бактериями, вырабатывающими нейротоксин. Эти бактерии обычно попадают в организм через какую-либо рану. Этот нейротоксин вызывает сильную ригидность мышц, судороги и параличи. Наиболее заметным офтальмологическим (глазным) признаком является двустороннее выпячивание третьего века. К счастью, столбняк у собак встречается нечасто.

  К системным причинам выпячивания третьего века относятся следующие:

• Транквилизация некоторыми лекарствами может привести к двустороннему выпячиванию TE.
• У домашних животных с серьезными физическими заболеваниями может развиться выпячивание TE из-за расслабления мышц вокруг глаза или обезвоживание и потеря веса из-за погружения глаза в глазницу.

  К заболеваниям третьего века, которые могут привести к выпячиванию, относятся следующие:

• Выпадение / выпячивание слезной железы TE (также называемой «вишневым глазом») изменяет положение и форму третьего века.
• У собак оптическая иллюзия выпячивания ТЕ может возникать, когда один ТЕ не имеет пигментации и выглядит розовым или белым, а другой ТЕ имеет темно-коричневый или черный пигмент по свободному краю.
• Выворот (скручивание наружу) хряща внутри ТЕ в результате врожденного порока развития может изменить положение ТЕ.
• Киста (небольшой мешочек, содержащий жидкость) железы TE (очень редко) может изменить положение TE.
• Опухоли могут поражать TE или железу TE, например аденокарцинома, гемангиосаркома и лимфосаркома
• Травма или разрывы ТЕ могут вызвать воспаление и отек ТЕ.
• Фолликулярный конъюнктивит, аллергия или воспаление конъюнктивы, связанное с окружающей средой, может включать TE.
• Инородное тело, попавшее в ТЕ или за ним, может вызвать воспаление, инфекцию или боль с выпячиванием ТЕ.
• Узловой гранулематозный эписклерит или узловой фасциит — тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать TE и изменять как его форму, так и положение.
• Инфильтрация плазматических клеток (миграция определенного типа лейкоцитов) TE вызывает утолщение, отек и депигментацию.

  Заболевания, вызывающие выпячивание TE из-за глазной боли, включают следующее:

• Энтропион (закатывание век внутрь) или аномальный рост ресниц, вызывающий раздражение конъюнктивы и роговицы
• Изъязвление роговицы, инородное тело, разрыв или проникающая травма
• Травмы век и структур вокруг глаза
• Сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза, вызывающий дискомфорт в глазах
• Ирит и передний увеит (воспаление радужной оболочки и близлежащих тканей)
• Острая глаукома (внезапное повышение давления в глазу)
• Вывих переднего хрусталика (вывих хрусталика в переднюю камеру глаза)

  Заболевания, которые влияют на размер или положение глаза и приводят к выпячиванию TE, включают следующее:

• Сморщивание глазного яблока с течением времени в результате длительного хронического заболевания глаза называется туберкулезом глазного яблока.Когда глазное яблоко сжимается, TE пассивно перемещается вверх по глазу.
• Микрофтальм (врожденный маленький глаз), присутствующий при рождении
• Сильное обезвоживание или потеря веса, вызывающие относительное сокращение мягких тканей за глазом, что приводит к опусканию глаза в пределах орбиты
• Уменьшение орбитального жира и мышц, связанное с преклонным возрастом или каким-либо хроническим заболеванием орбиты, приводящее к более глубокому посажению глаза
• Опухоли или кисты, растущие в пределах орбиты, которые перемещают глаз и TE вперед
• Абсцессы или инфекции мягких тканей с отеком орбиты и движением глаза вперед и TE

Углубленная диагностика протрузий третьего века у собак

Диагностические тесты могут включать одно или несколько из следующего:

• Полный анамнез и медицинский осмотр
• Полное офтальмологическое обследование, включающее проверку зрачковых световых рефлексов, тест на слезы Ширмера, окрашивание роговицы флуоресцеином, тонометрию для измерения давления внутри глаза и исследование внутренней части глаза под увеличением.Ваш ветеринар может направить вашу собаку к ветеринарному офтальмологу для дальнейшего обследования с использованием специальных инструментов.
• Третье веко можно исследовать щипцами после применения местного анестетика.
• Неврологическое обследование на наличие неврологического заболевания
• Полный анализ крови (CBC) и биохимические тесты сыворотки для оценки основной причины и выявления любых связанных проблем
• Рентгеновский снимок черепа для определения наличия проблем с костной орбитой или пазухой
• Ультразвуковое исследование глаза и мягких тканей орбиты за глазом
• Специализированные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) глаза, орбиты и мозга
• Фармакологическое исследование с использованием лекарственных препаратов местного действия для диагностики синдрома Хорнера и дисавтономии
• Тонкоигольный аспират или биопсия (образец ткани) аномальных образований / опухолей с участием TE и орбиты может помочь в диагностике опухоли TE или кисты

Углубленное лечение собак с выпячиванием третьего века

У собак с одним пигментированным и одним непигментированным TE оптическая иллюзия заставляет непигментированный TE казаться выступающим или «приподнятым».«Отсутствие пигментации не вызывает проблем и не требует лечения.

Окончательное лечение выпячивания TE зависит от точного определения причины проблемы. Существует множество возможных причин повышения TE; Следовательно, важно определить конкретную причину, чтобы обеспечить соответствующее лечение.

Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Visine® или другие офтальмологические средства, предназначенные для «уменьшения покраснения глаз» или раздражения, потому что эти лекарства редко помогают решить проблему и могут затруднить диагностику причины.

Блефарит (воспаление глаз) у собак | Ветеринарный офтальмолог Гринсборо

Блефарит (воспаление глаз) у собак может вызвать у собаки сильный дискомфорт, зуд и другие симптомы. Наш офтальмолог Гринсборо объясняет типы, симптомы, причины, методы диагностики и варианты лечения этого состояния.

Что такое блефарит (воспаление глаз) у собак?

Блефарит — это термин, используемый для описания состояния, при котором воспаляется внешняя кожа и средние (железы, мышцы и соединительная ткань) части век.Обычно воспаляется и внутренняя поверхность века (конъюнктива век).

Каковы симптомы блефарита у собак?

Если у вашей собаки воспаление глаз, вы можете заметить следующие симптомы:

• Сильный зуд и / или расчесывание глаз
• Ссадины или разрыв / истирание кожи (раздражение)
• Утолщение и отек кожи веки
• Сопутствующий конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза)
• Шелушащаяся или чешуйчатая кожа вокруг глаза
• Выделение из глаза (содержащее слизь, воду или гной)
• Образование папулы (папул) — небольшое воспаленное возвышение кожа, без гноя
• Образование пустул (пустул) — небольшое воспаленное возвышение кожи с гноем
• Воспаление роговицы (вызывает болезненные, слезящиеся глаза и помутнение зрения, также называемое кератитом)
• Выпадение волос
• Потеря волос пигментация кожи вокруг пораженного участка

Что вызывает блефарит у собак?

Болезненность, зуд и воспаление глаз вашей собаки может быть вызвано несколькими факторами.Вот несколько потенциальных причин, которые могут вызвать состояние вашего щенка:

Аллергические реакции

Аллергические реакции типа I (немедленные) могут возникать из-за укусов насекомых, вдыхания какого-либо вещества или употребления пищи, которая раздражает глаза вашего питомца.

Бактериальные

Стафилококковые или стрептококковые инфекции могут вызывать воспаление век собаки.

Врожденный (родился с этим заболеванием)

Аномалии век у вашей собаки могут вызвать влажный дерматит, чрезмерное расчесывание или растирание.

Некоторые породы, такие как мопсы, английские бульдоги, пекинесы, ши-тцу и другие, часто имеют выступающие носовые складки, энтропион и трихиаз. Дистичия часто встречается у английских бульдогов, лабрадоров и золотистых ретриверов, пуделей, ши-тцу и мопсов.

Лагофтальм — это неспособность полностью закрыть веки и часто наблюдается у пород собак с плоской мордой и / или короткой мордой.

Неопластические (аномальный рост клеток или опухолей)

Опухоли тучных клеток, аденомы сальных желез и аденокарциномы могут вызывать блефарит.

Прочие

Другие потенциальные причины воспаления глаз включают:

• Глазные заболевания (сухой глаз, конъюнктивит, кератит)
• Паразитарные инфекции (кутербра), саркоптоз, демодекоз)
• Вирусные инфекции (FHV-1)
• Травматические повреждения, такие как химические ожоги или разрывы век
• Причины неизвестны

Как диагностируется блефарит у собак?

Во время вашего визита ветеринар проведет тщательный медицинский осмотр и спросит о истории болезни вашей собаки, в том числе о том, когда появились симптомы, что могло произойти до развития состояния, а также на другие важные вопросы.

Медицинский осмотр обычно включает полный анализ крови, биохимический профиль и анализ мочи. Хотя их результаты обычно не определяют конкретные причины, они могут помочь вашему ветеринару выяснить, есть ли у вашей собаки систематическое заболевание.

Офтальмологический осмотр может помочь определить серьезность состояния и степень поражения глаза. Образец из области глаза или окружающей кожи может быть взят для идентификации любых микроорганизмов, которые могут присутствовать. В нашей локальной диагностической лаборатории эти образцы можно культивировать для выращивания грибков, бактерий или паразитов.

Когда вы присоединитесь к нашей клинике в качестве нового пациента и приведете своего питомца на прием, осмотр зрения будет включать:

• Тест на слезы Ширмера, чтобы узнать, производит ли глаз достаточно слез для поддержания влажности
• Окрашивание флуоресцеином до оценка поверхности роговицы
• Тонометрия для оценки внутриглазного давления
• Непрямая офтальмоскопия для проверки задней части глаза
• Биомикроскопия с щелевой лампой для проверки передней части глаза

Дополнительные диагностические исследования, включая электроретинографию (ЭРГ), гониоскопию или УЗИ глаз может быть рекомендовано, если офтальмолог обнаружит, что ваша собака подвержена риску развития глаукомы.

Если ветеринар подозревает, что причиной может быть пищевая аллергия, может потребоваться дополнительное обследование для определения пищевого аллергена.

Как лечится блефарит у собак?

На основании результатов медицинского осмотра и диагностических тестов наша команда может составить индивидуальный план лечения для вашего питомца.

Варианты лечения зависят от основной причины блефарита вашей собаки. Вашей собаке может потребоваться надеть елизаветинский конус (ошейник), чтобы не тереться и не царапаться.В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство и / или лечение. Если симптомы вызвала пищевая аллергия, ветеринар определит пищевой аллерген, а затем поможет вам исключить его из рациона вашего питомца.

Примечание: Советы, представленные в этом посте, предназначены для информационных целей и не являются медицинскими советами относительно домашних животных. Для точного диагноза состояния вашего питомца, пожалуйста, запишитесь на прием к ветеринару.

У вашей собаки симптомы заболевания глаз? Посетите нашу больницу скорой помощи ветеринарным специалистам Каролины в Гринсборо для получения неотложной помощи или попросите своего ветеринара направить к ветеринарным специалистам Каролины в Гринсборо для получения расширенной офтальмологической помощи.

«Вишневый глаз» собаки — признак воспаленного третьего века — Образ жизни — The Palm Beach Post

Доктор Сьюзан Бейкер

Воскресенье

9 февраля 2014 г., 0:01 9 февраля 2014 г., 5:00

Вопрос: У меня есть щенок кокер-спаниеля с очень некрасивой красной массой в углу глаза. Мой ветеринар сказал, что это вишневый глаз и что ему может потребоваться операция. Он дал мне мазь для глаз, но она не выглядит лучше.Есть ли другие варианты?

Ответ: Вишневый глаз — это отек и воспаление третьего века у собак. Третье веко представляет собой розовую безволосую мембрану, которая скользит по глазу под углом от нижнего века к носу вверх. Это веко служит дополнительной защитой. Он также отвечает за обеспечение смазки или слезной пленки для глаз.

Это третье веко имеет небольшую железу, которая может инфицироваться или опухать, и когда это происходит, это может привести к выпиранию или выпиранию железы.Веко может быть необратимо повреждено и «переворачиваться», так что железа остается видимой в виде небольшой красной массы размером с мармелад. Большинство владельцев находят его очень некрасивым, однако дискомфорт питомцу он доставляет редко.

Иногда железу можно лечить антибиотиком и противовоспалительным препаратом, которые могут быстро снять опухоль, и железа может вернуться в свое нормальное скрытое положение. Другим собакам повезло меньше, и только операция исправит дефект. Коротконосые породы более подвержены этой проблеме из-за строения глаза и формы черепа.Предпочтительный метод исправления вывернутой железы — это процедура постоянной фиксации. Железа пришита к более глубоким тканям и остается невидимой. К сожалению, железа может оторваться и иногда возвращается «вишневый глаз». Некоторым собакам, возможно, придется повторить процедуру.

Лучше всего убедиться, что железа не удаляется во время операции, так как собака может быть более склонна к «сухому глазу» в более позднем возрасте, а третье веко способствует выработке слезы.

Canine Cherry Eye у собак

Обзор
Ваша собака может быть «зеницей вашего ока», но это не снижает ее шансы на развитие Cherry Eye, — заболевание третьего века, расположенного в внутренний угол каждого глаза.Третье веко представляет собой перепончатую структуру, содержащую железы; обычно вы его не видите. У вишневого глаза это третье веко смещается из своего нормального положения и становится опухшим и воспаленным, напоминая вишню — отсюда и название.

Причина появления вишневого глаза неизвестна. Это может произойти в одном или обоих глазах и чаще всего встречается у молодых собак и щенков.

Некоторые породы предрасположены к этому заболеванию; они включают:

Итак, что вызывает эту (буквальную) боль в глазу? Хотя это считается наследственным заболеванием, точная роль, которую играет генетика, неясна.В некоторых случаях это может развиться вторично по отношению к воспалению, но во многих случаях причина неизвестна.

Симптомы
В большинстве случаев вишневый глаз легко обнаружить. Розовато-красная, круглая, похожая на вишню масса будет выступать из внутреннего угла глаза вашей собаки. Его глаз также может выглядеть красным или воспаленным, стекловидным, водянистым, или вы можете заметить слизь или гнойные выделения из глаза. Кроме того, ваша собака может лапать пораженный глаз.

Диагностика и лечение
Ваш ветеринар, скорее всего, проведет полное офтальмологическое обследование, чтобы определить, есть ли другие заболевания, или найти первопричину.Они могут включать в себя измерение уровня выработки слезы вашей собакой и тест, чтобы исключить язвы роговицы и другие проблемы с глазами.

К сожалению, лекарства редко помогают вернуть выпавшее третье веко в нормальное положение, поэтому часто рекомендуется операция. Операция, которая обычно заключается в наложении швов на выпавшую структуру, имеет очень высокий процент успеха. Поскольку третье веко отвечает за производство одной трети слез вашей собаки, удаление его обычно является последним вариантом, так как вашей собаке, вероятно, потребуются глазные капли, чтобы сохранить глаза влажными после этого.

Если вашему питомцу требуется операция, ваш ветеринар может также порекомендовать предварительные анализы крови, чтобы убедиться, что ваша собака здорова и переносит анестезиологическую процедуру. К ним могут относиться:

• Химические тесты для оценки функции почек, печени и поджелудочной железы, а также уровня сахара
• Полный анализ крови для исключения связанных с кровью состояний
• Тесты электролитов, чтобы убедиться, что ваша кошка не обезвожена или страдает электролитным дисбалансом

Часто глазные капли или мази назначают до и / или после операции.Если ваш собачий друг пренебрегает идеей глазных капель, посмотрите, как эксперт применяет глазные капли собаке –, и вы подберете несколько советов, которые могут вам помочь.