№AN11AMY, Альфа-амилаза: показатели, норма — узнать цены на анализы для животных в Москве

Амилаза представляет собой фермент, синтезируемый в поджелудочной железе, слюнных железах (за исключением жвачных и плотоядных), двенадцатиперстной кишке, почках, легких и селезенке. 

У собак и кошек амилаза присутствует в поджелудочной железе в очень высокой концентрации. Фермент секретируется в активной форме и гидролизует сложные углеводы (крахмал и гликоген) с образованием мальтозы и глюкозы. В норме слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки является наиболее вероятным источником амилазы в сыворотке крови. Период полувыведения фермента из крови здоровых собак колеблется от одного до пяти часов.

Основным продуктом расщепления углеводов под действием амилазы слюнных желез (птиалина) являются декстрины (со средней длиной цепи 8–10 остатков глюкозы). Под действием птиалина также образуется небольшое количество мальтозы и мальтотриозы.

Оптимальный рН для амилазы составляет 6,7, поэтому кислый желудочный сок подавляет действие фермента. Короткое время нахождения пищи в ротовой полости, невысокая активность амилазы в слюне и пропитывание пищевого комка желудочным соком делают работу фермента непродолжительной и малоэффективной.
Экскреция амилазы из организма осуществляется почками. Попадая в ультрафильтрат через почечные клубочки, фермент частично резорбируется и инактивируется эпителием почечных канальцев, незначительная активность амилазы определяется в моче. Клетки Купфера в печени также способны к резорбции и инактивации небольшого количества амилазы.
Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) приводит к повышению концентрации амилазы в сыворотке крови. У собак и кошек с заболеваниями почек наблюдается увеличение активности фермента в 2,5 раза и выше. В результате преренальной азотемии увеличение активности сывороточной амилазы может произойти в большей степени. При почечной недостаточности наблюдается повышение активности амилазы не только в крови, но и в моче в результате снижения канальцевой реабсорбции.
Увеличение сывороточной активности фермента может отмечаться при макроамилаземии, когда амилаза в крови образует соединения с белками плазмы, чаще с антителами. Клубочковая фильтрация этих комплексов затруднена ввиду их размеров. Макроамилаземия часто присутствует у собак и птиц при панкреатите, но редко наблюдается у кошек. Макроамилаземия составляет от 5 до 62% от общей амилазы и имеет повышенную концентрацию в сыворотке крови собак с заболеванием почек и/или при снижении скорости клубочковой фильтрации и, следовательно, вносит свой вклад в гиперамилаземию, выявляемую при заболевании почек.
Дегенерация ацинарных клеток или обструкция протоков поджелудочной железы является причиной попадания амилазы в кровеносное русло. Чем выше активность амилазы (выше нормы в 7–10 раз), тем больше вероятность острого заболевания поджелудочной железы. Повышение активности этого фермента в крови у собак чаще связано с панкреатитом, определение его сывороточной активности используется в качестве скринингового теста. Повышение активности амилазы в сыворотке крови в 7–10 раз и более при отсутствии почечной недостаточности, как правило, предполагает развитие панкреатита. После острого панкреатита уровень амилазы повышается, достигая пика в течение 12–48 часов и возвращаясь к нормальным значениям в течение 8–14 дней. Увеличение уровня фермента в 3–4 раза наблюдается при заболеваниях других органов, производящих амилазу, а также при развитии сахарного диабета, лимфосаркомы, гемангиосаркомы и снижении СКФ. Однако уровень активности амилазы не отражает тяжести поражения поджелудочной железы. У собак в некоторых случаях острого панкреатита активность амилазы в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений. Таким образом, чувствительность и специфичность метода определения активности амилазы в диагностике панкреатита у собак низкие и составляют от 63 до 77%, соответственно.
Исследование активности сывороточной амилазы у кошек считается малоинформативным, особенно в диагностике острого поражения поджелудочной железы. Уровень фермента, как правило, остается в пределах нормы. При подозрении на панкреатит одновременно следует определить уровень активности панкреатической липазы в крови.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов.
При физиологической или патологической липемии сыворотки возможно ингибирование активности амилазы.

Образец стабилен одну неделю при комнатной температуре, один месяц ‒ при хранении в холодильнике (+2С…+8С) и шесть месяцев сохраняет стабильность при замораживании (-20С).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения: Ед/л.

Референсные значения:
Собаки: 350–2000 Ед/л.
Кошки: 350–2000 Ед/л.
Лошади: 9–34 Ед/л.
КРС: 12–107 Ед/л.

Если у пациента установлено повышение активности амилазы в крови, необходимо провести дополнительные клинические обследования с целью исключения патологий печени, кишечника или состояний и заболеваний, снижающих СКФ.

Повышение показателя:
Снижение СКФ.
Панкреатит.
Тяжелая дегидратация.
Заболевания почек.
Обструкция мочевыводящих путей.
Заболевания/разрыв кишечника.
Заболевания печени.
Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов).

Понижение показателя:
Не имеет клинической значимости.

Амилаза повышена в крови у кошек

Когда в доме живет кот, в нем царит доброта и нежность. Он дарит своим хозяевам счастье и любовь. Многие сталкиваются с болезнями своего любимца. Сдав анализ крови, получаете результат. Если повышена амилаза в крови у кошек, то есть причины для беспокойства. Что это, опасно для жизни, как понизить и нужно ли это делать, эти и многие другие вопросы возникают в голове. Давайте разберемся с ними.

Причины повышения амилазы в крови

Амилаза – это фермент, его вырабатывают поджелудочная и околоушная слюнная железа. В организме он помогает процессу пищеварения. Определить его количество можно, сдав кровь на биохимию. Норма амилазы у кота 450 – 1550 ед., у собаки – 680 – 2150 ед. Повышение на несколько единиц не критично, обращать внимание стоит, если показатель выше в несколько раз.

© shutterstock

Повышенная альфа-амилаза в крови у кошек, может быть причиной ряда заболеваний:

• Панкреатит;
• Стоматит;
• Киста поджелудочной железы;
• Невралгия лицевого нерва;
• Интоксикация;
• Сахарный диабет;
• Гепатит;
• Почечная недостаточность;
• Заворот кишечника.

Существует три разновидности амилазы: альфа, бета и гамма. Тот фермент, который находится в крови является альфа–амилазой. У кошек он основной в процессе пищеварения. Из организма он выводится через почки. Самый главный повод сдать анализ, является подозрение на панкреатит.

Симптомы

Когда в крови нашли повышенную амилазу, это не повод для паники, если питомец ведет себя привычно и внешне здоров. При различных заболеваниях отклоняются от нормы и другие показатели. Заметно изменяется поведение кошки. При осмотре кожи могут быть найдены язвы. У каждой болезни свои симптомы. Рассмотрим самые опасные:

Панкреатит

Чаще всего панкреатитом страдают кошки старше 8 лет. Питомцы часто болеют тихо, не подавая сигналов тревоги. Хозяин должен внимательно относиться к своему усатому любимцу. Эта болезнь имеет острую и хроническую формы. Явные симптомы проявляются при остром панкреатите:

• Рвота, понос или, наоборот, запор. Испражнения имеют кислый запах;
• Болевой синдром;
• Сонливость;
• Вялость;
• Повышенная температура;
• Сбивчивое дыхание, отдышка;
• Обезвоживание;
• Нарушение сердечного ритма.

© shutterstock

Для диагностики ветеринар назначит анализ крови. При нарушении работы поджелудочной железы обращают внимание на такие показатели, как: повышение общей амилазы у кошки, снижение уровня кальция, повышение ГГТ, АЛТ, глюкозы, холестерина, билирубина.

Паротит

Воспаление слюнных желез – это паротит. Паротиту подвержены чаще молодые кошки. Болезнь легко лечится, главное, не затягивая, обратится к специалисту. Он сопровождается:

• Стремительным похудением кошки;
• Нарушением отделения слюны, происходит это, из-за увеличения слюнных желез;
• Лихорадкой;
• Увеличивается размер желез;
• На коже могут появляться язвы;
• Болезненностью при открывании рта.

Сахарный диабет

Сахарный диабет нередко встречается у животных. Ему подвержены кошки страдающие ожирением. Развивается вследствие низкой секреции инсулина, клетками поджелудочной железы.

Симптомы:

• Полидипсия – это сильная жажда;
• Резкое снижение веса;
• Частое мочеиспускание;
• Вялость;
• Вонь изо рта ацетоном;
• Взъерошенность волоса, неопрятность;
• Питомиц может совсем отказываться от корма, или наоборот испытывать постоянный голод.

© shutterstock

Диагностируя заболевание, ветеринар смотрит на показатели амилазы, креатинемии, гипергликемии. При сахарном диабете, анализ крови кошки покажет, повышение глюкозы.

Гепатит

В результате аллергии, инфекционных заболеваний или токсического отравления кошка может заболеть гепатитом. Он бывает острый и хронический. Проявляется следующим образом:

• Отсутствие аппетита;
• Повышенная температура;
• Жажда;
• Рвота;
• Понос, чередующийся с запором;
• Кал становится светлым, а моча темной.

При заболевании печени в анализе будет повышен АЛТ у кошки, помимо увеличенной нормы амилазы. Повышенное их содержание может быть не только при гепатите, но и при циррозе печени. В обоих случаях в крови будет повышенно содержание железа.

Цирроз

Цирроз страшен тем, что на ранней стадии его сложно диагностировать. Обычно при появлении симптомов кошке уже поздно помогать.

• Утомляемость;
• Отсутствие аппетита;
• Резкое снижение веса;
• Судороги;
• Агрессия без причины;
• Нарушение координации движений;
• Ухудшение зрения.

© shutterstock

Заворот кишечника

Для кошки заворот кишечника очень опасен. Болезнь молниеносная. Ветеринарную помощь нужно оказывать очень быстро. Симптомы:

• Апатия;
• Рвота, может быть с кровью;
• Напряжена брюшная стенка, живот твердый;
• Обезвоживание;
• Частые позывы к испражнению, но без результата.

Почечная недостаточность

В начале заболевания кошка не подает никаких признаков. Почечная недостаточность проходит первую стадию без симптомов. На второй начинается сильная жажда и частое мочеиспускание. Чаще всего подвержены этой болезни животные старше 8 лет. Основные симптомы которые должны побудить к обследованию:

• Кошка перестала быть активной;
• Во рту появляются язвы;
• Вытекает слюна;
• Кошка писает очень часто, при этом ее моча светлая, практически прозрачная;
• Нос и язык побелели;
• Запоры или поносы;
• Тусклая шерсть.

При подтверждении диагноза в анализе будут повышены амилаза, мочевина, креатинин, магния. Если заболевание перешло в хроническое будет снижение в крови уровня кальция.

Перитонит

Если выявлено повышение общей амилазы у кошки, это может быть причиной перитонита, то есть воспалением брюшной полости. У него есть две формы: острая и хроническая. Острая форма быстротечная, она длится от нескольких часов до 15 суток. Она не излечима, заканчивается летальным исходом. При хроническом перитоните образуются спайки, которые дают о себе знать периодически на протяжении всей жизни кошки.

© shutterstock

Симптомы:

• Угнетение;
• Снижение веса;
• Рвота;
• Сильный болевой синдром;
• Спазмы сосудов;
• Понижение кровяного давления;
• Не сбиваемая, высокая температура;
• Втянутость живота;
• Отсутствие аппетита.

Как проверяют уровень амилазы

У кошки для определения уровня амилазы берут кровь или плазму на биохимический анализ. Он делается для постановки диагноза, определения схемы лечения животного, контроля над протеканием заболевания. Взятый образец помещается в пробирку и отправляется в лабораторию для исследования.

Для того чтобы подготовить кошку к сдаче анализа нужно соблюсти несколько правил:

• Минимизировать стресс, питомец должен быть спокойный. Ветеринара лучше вызвать домой.
• Кровь сдается натощак. Нельзя кормить кошку минимум 8 часов до процедуры. Иначе результаты могут быть ошибочными.
• Если животное принимает лекарственные средства, предупредите доктора.

При проведении зооанализа учитывается возраст кошки. У молодых животных уровень показателей выше.

Уровень амилазы в крови кошки, в отличие от собак не дает никакой информации. Если все остальные показатели в норме, то причины для беспокойства отсутствуют.

Чтобы кошка была здоровой и прожила долгую жизнь, нужно внимательно следить за ее поведением. При появлении признаков болезни нужно показать ее доктору. Только специалист возьмет нужные анализы и правильно расшифрует результаты. Не стоит заниматься лечением самостоятельно. И кошка долгое время будет дарить свое тепло хозяину.

Про кота. Хроники хроника — Vizardis’ Journal — LiveJournal

Это больше для себя. Буду писать сюда как дело идет. Анализы, кормление, поведение и т. п. Мне так удобнее — будет видно хронологию. Пост будет постоянно дополняться.

06.06.2014

Биохимия крови. Почему-то нет данных по GGT и ALP (ЩФ).

	Норма для кошек	Ед. измерения	Результат
AST (GOT)	10-80	U/L	21,5
ALT (GPT)	10-80	U/L	84,6  ↑
BIL (общ.) билирубин	0.1-0.6	MG/DL	0,66
CREA   креатинин	0. 8-1.8	MG/DL	1,32
UREA   мочевина	30-65	MG/DL	52,6
AMYL  амилаза	500-1800	U/L	2004  ↑
GLU   глюкоза	70-150	MG/DL	66  ↓

Соотношение AST/ALT = 0.25

Вычитала вот что:
——-
http://siberians.forum24.ru/?1-2-30-00000059-000-0-0-1314270806

Повышение уровня ферментов считают отклонением от нормы, если уровень их повышается не на 1-2 единицы, а как минимум в два раза. Т.е., например, при норме АЛТ в крови 45-65 единиц о повышении следует говорить, если значение составляет 100-120 ед и выше. При значениях в пределах 70-100 единиц необходимо проводить дополнительные исследования, начиная от анализа типа кормления и учитывая перенесенные ранее заболевания. Также значения ферментов часто следует учитывать в соотношении со значениями других ферментов. Например,

в норме коэффициент соотношения печеночных ферментов (АСТ к АЛТ ) составляет 1,1-1,3. Снижение этого значения свидетельствует о заболеваниях печени, а повышение – о поражении сердечной мышцы. При применении некоторых препаратов возможно очень сильное повышение активности ферментов. Так, эссенциале может вызывать повышение активности АЛТ до 400-600 единиц, при этом никаких клинических признаков гепатита у животного не наблюдается.

Соотношения АЛТ, АСТ и других ферментов печени (ЩФ (щелочная фосфотаза), ГГТ (гаммаглутамилтранфераза)) позволяет выяснить, где именно в печени развивается патологический процесс – непосредственно в клетках печени, желчных протоках или желчном пузыре. Так, одновременное повышение ЩФ и ГГТ характерно для закупорки желчных протоков, воспаления желчных протоков и желчного пузыря (холангит, холецистит). Если же при повышенном уровне ЩФ показатели активности других ферментов не превышают нормы, то такое повышение ЩФ может быть связано с закупоркой кишечника или злокачественным поражением костей. У молодых животных (до периода полового созревания) уровень ЩФ может быть в 1,5-2 раза выше, чем у взрослых.

Амилаза – фермент, повышение уровня которого связывают с заболеванием поджелудочной железы. К сожалению, метод диагностики панкреатитов по повышению уровня амилазы недостаточно точный. Для диагностики панкреатита у кошек важны данные клинического осмотра и УЗИ брюшной полости. У кошек, в отличии от других животных, очень часто показатель амилазы повышен в 2-3 раза вообще без каких-либо видимых отклонений в состоянии здоровья. И очень часто даже при назначении лечения панктеатита кошкам без клинических симптомов активность амилазы остается высокой. В европейских странах активность амилазы практически не учитывается при диагностике панкреатита, в лабораторной практике применяются радиоиммунографический исследования. Таким образом, при отсутсвии клинических симптомов панкреатита (отказ от корма, вялость, болезненность живота, рвота, мазеподобная консистенция фекалий) и при высоком уровне амилазы крови желательно ограничиться назначением диеты и ферментных препаратов.

Косвенным подтверждением того, что у кошки развивается панкреатит, может служить комплекс изменений различных биохимических показателей крови – повышение амилазы, незначительное повышение уровня глюкозы (сахара) и почечных показателей (креатин и мочевина). Обычно при таком комплексном повышении значений уже наблюдаются клинические симптомы панкреатита.
———
Так что панкреатит пока не приговор, а надо еще и мочу, и УЗИ.
—————————————-—————————————-————

07.06

Корм лечебный — Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie.
Состав: рис, дегидратированное мясо птицы, пшеничная клейковина*, кукурузная клейковина, растительная клетчатка, животные жиры, гидролизат печени птицы, минеральные вещества, яичный порошок, гидролизат белков животного происхождения, свекольный жом, соевое масло, рыбий жир, дрожжи, оболочка и семена подорожника, фруктоолигосахариды (ФОС), гидролизат дрожжей (источник маннановых олигосахаридов), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина). *L.I.P. (Low Indigestible Protein): высококачественные белки с максимальной степенью усвояемости.
Средний анализ: Влажность (%) 7,0, Белки (%) 35,0, Жиры (%) 13, Углеводы (%) 26,0, Клетчатка пищевая (%) 11,0, Клетчатка общая (%) 5,0, Минеральные вещества (%) 8,0, Аргинин (%) 1,77, Таурин (%) 0,21, EPA + DHA (%) 0,30, Кальций (%) 1,04, Фосфор (%) 0,98, Магний (%) 0,07, Натрий (%) 0,50, Калий (%) 0,80, Хлор (%) 0,76, Медь (мг/кг) * 21, Цинк (мг/кг) * 191, Железо (мг/кг) * 193, Селен (мг/кг) 0,13, Витамин А (МЕ/кг) 24 000, Витамин Е (мг/кг) 600, Витамин D3 (МЕ/кг) 800, Витамин С (мг/кг) 200, Витамин В1 (мг/кг) 28,0, Витамин В2 (мг/кг) 56,0, Витамин В6 (мг/кг) 46, Ниацин (мг/кг) 177, Пантотеновая кислота (мг/кг) 62, Витамин В12 (мг/кг) 0,18, Фолиевая кислота (мг/кг) 15, Биотин (мг/кг) 3,35, Холин (мг/кг) 2500.

Сравнивала RC с Hill’s i/d — там не понравилась кукуруза на первых местах.
Для толстого кота в 8 кг суточная норма 73 г. Отмерила в чашку, и в течение суток насыпать надо будет только из нее, а не из пакетика.
Кот ел с удовольствием, за ушами трещало. А вот предыдущий (Royal Canin Sterilised 12+) — без энтузиазма. Чтобы скормить и Креон, насыпала 1/3 часть капсулы в розетку, налила немного воды и положила три кусочка корма. Сожрал и блюдце вылизал вместе с креоном. Мало ему, конечно, но что делать? Раньше корм был невкусный, он его ел мало и не просил особо, а тут вкусно, теперь ходит клянчит. Говорим ему, что все, кошкин, ты попал под санкции:))
—————————————-—————————————-———-

09.06.2014

Вот это — 73 г корма, отмеренного по таблице производителя корма. Это много! Кот не съедает за сутки, корм остается в миске. При том, что корм явно вкуснее того, что давали раньше и кошак морду не воротит. Хотя такой же, но влажный, снова наотрез отказался есть. С отсутствием мяса вроде смирился. Пьет по-прежнему охотно, после еды и без нее.

Сдала кошкин анализ мочи. Написал порядка 40 мл! В следующий раз надо на баночке метки сделать. Чтобы собрать материал сделала вот такую «утку» из пластиковой бутылочки 0.5 л. Пару раз забрать мочу у кота не удавалось, т.к. в «утку» попадал наполнитель, а это брак. Кот на нее совершенно не реагирует, но главное — подсунуть ему это под попу уже после того, как процесс пошел, тогда все ОК. Если процесс еще не начат, то может возмутиться. И немного удивляется тому, что результатов его дел в лотке почему-то нет:)
От забора мочи и до выдачи результата прошло примерно 45 минут, повезло, очереди не было. Вообще, до 4 часов хранения в холодильнике максимум.

Результат. Снова все ОК, глюкозы, кетонов и солей нет, кроме небольшого присутствия крови (??). Еще напрягает мутноватость и низкая плотность.

	Ед. измерения	Норма для кошек	Результат
Цвет		Желтая	Светло-желтая
Прозрачность		Прозрачная	Сл. мутная с хлопьевидным осадком
PH		5,5-6,5	6,2
БЕЛОК	G/L	до 0,4 г/л	0,3
ГЛЮКОЗА	Mmol/l	нет	нет
УРОБИЛИНОГЕН	Mg/dl	нет	нет
КЕТОНЫ	Mmol/l	нет	нет
БИЛИРУБИН		нет	нет
КРОВЬ	ca.	нет	0-5
ГЕМОГЛОБИН	ca.	нет	нет
Микроскопия осадка:
ЛЕЙКОЦИТЫ		до 1-2 в поле зрения	1-0-3
ЭРИТРОЦИТЫ		нет	2-3-4
Эпителиальные клетки из МВП		не более 5 шт. в поле зрения	Переходный: 0-0-1 Плоский: 2-0-0 Кубический: нет
Неорганический осадок		нет	нет
Удельный вес	г/л	1020-1040	1004 ↓

На цвет мочи оказывают влияние концентрация мочи (более темная при поносе и рвоте, слабоокрашенная – при повышенном потреблении жидкости, применение лекарственных препаратов, изменяющих цвет мочи), некоторые продукты (в основном это касается овощей – морковь, свекла), которые теоретически могут съесть животные. При заболеваниях печени моча приобретает «цвет пива». Бурый или красный цвет указывает на примеси крови.

В норме моча прозрачная. Помутнение может быть вызвано присутствием в ней солей, клеточных элементов, слизи, бактерий, жиров. Изменение прозрачности мочи может быть одним из первых признаков мочекаменной болезни или инфекций мочевыводящих путей.

Плотность мочи. Снижается при хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, нефросклерозе, диабете, избыточном потреблении воды. Повышается при сахарном диабете и когда животное долго не пьет.

Наличие крови (гематурия) в моче может быть обусловлено переохлаждением или перегревом организма (Вот я думаю, может от того, что кот валяется на плитке, под которой идет горячая труба?), чрезмерными физическими нагрузками, острым диффузным гломерулонефритом, нефрозом, болезнями сердца и почек, сопровождающихся застойными явлениями, туберкулезом почек, опухолями почек, травмой мочевыводящих путей, камнями в почках и мочевом пузыре, новообразованиями мочевого пузыря.

Гематурия – присутствие в моче эритроцитов. Выделяют макрогематурию (когда цвет мочи изменён) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только под микроскопом). Свежие неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (МКБ, цистит, уретрит).

Лейкоциты в моче здорового животного содержатся в небольшом количестве — до 1-2-х в поле зрения микроскопа. Увеличение числа лейкоцитов в моче (пиурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

——
В общем, неясно. Сильных отклонений нет, плотность низкая от повышенного потребления воды, что заставляет его столько пить? Может у нас просто кот-водохлеб? И небольшое присутствие крови. Может и правда от перегрева?
—————————————————————————————

14.07.2014

Прошло чуть больше месяца как стали давать диеткорм для панкреатитчиков. Даже если у него и нет П., то корм снижает нагрузку на ЖКТ, что все равно неплохо в его ситуации. Результат: похудел до 7 кг (если весы не врут, они могут). Не больше 8 точно. Пузо уже не круглое набитое, а довольно мягкое. На шарик с ножками в анфас уже не похож, становится довольно обтекаемым.
Пьет уже умеренно, но с удовольствием, любит свеженькую водичку, чтобы ведро новое налили. Поэтому горшка хватает уже на 3-4 дня, как и раньше.
Ест очень мало! Почти не ест. Надо подсунуть миску под нос, чтобы похрумкал. Специально за едой приходит редко, чаще — прямиком к кастрюле с водой. Диетический корм для панкреатитчиков, похоже, надоел (поначалу нравился), а вот старый, тоже диетический, но для старых кастратов, ему нравится больше. Читала, что сей корм (для лечения панкреатита) немного угнетает аппетит, может поэтому мало ест. Соответственно, мало ходит по-большому, не каждый день, что плохо. «Каков стол, таков и стул».
Не мяучит, не жалуется, спит и валяется в основном. Перестал ходить гулять на балкон, что странно. Гуляет только на одном подоконнике, раньше — на трех. Почти перестал хрюндеть когда его гладят, раньше — как мотор. Хрюнделка сломалась:( Но гладиться приходит. На руках катается как и раньше, на коленях сидит. Ничего особо странного в поведении кроме плохого аппетита.
—————————————————————————————

21-24.07.2014

Все плохо.
Подробности и анализы: http://vizardis.livejournal.com/497211.html

Заключение УЗИ: жировая дистрофия печени, гломерулопатия левой почки, правая не визуализируется.

НАЗНАЧЕНИЕ:
Внутривенно (капельница) — NaCl 150 ml + Рибоксин 2.0 ml

Уколы:
Гамавит (витамины),
Эссенциале,
Ронколейкин (иммуномодулятор) — 50 тыс. ед. с физраствором,
Байтрил (антибиотик) — при неправильно поставленном уколе убивает волосяные луковицы, могут быть проплешинки в месте укола. Поэтому его рекомендуют колоть внутримышечно (правда, в этом случае он может вызвать хромоту, к счастью, проходящую). Ужас!!!

Клизма Микролакс однократно.

Моча хорошая, лучше, чем полтора месяца назад, кроме удельного веса, жидкая. На этот раз она хотя бы пахла мочой, а то в июне и этого не было — просто как водичка. Блин, моча хорошая, а кот плохой:((((
Дополнительно напрягает то, что кот часто облизывается, стало видно третье веко (не всегда, но чаще, чем надо), нос сухой.
—————————————-—————————

Альфа-амилаза у кошек повышена в крови: причины, нормы

Фермент сыворотки крови, который вырабатывается поджелудочной железой и околоушной слюнной железой, называется Альфа-Амилаза.

Когда в крови у кошек повышается уровень альфа-амилазы

Уровень повышается при воспалительных процессах или обструкции.

А также возможно повышение уровня альфа-амилазы при патологиях тонкого и толстого отделов кишечника, мускулатуры скелета, яичников. Норма у кошек составляет 580–1720 единиц.

Уровень альфа-амилазы должен составлять 580–1720 единиц.

Высокий уровень фермента

Высокий уровень фермента наблюдается при таких болезнях:

• панкреатит;
• паротит;
• почечная недостаточность;
• интоксикация вследствие отравлений;
• сахарный диабет;
• гепатит острого течения;
• биллиарный цирроз первичного происхождения;
• заворот желудка или кишечника;
• перитонит;
• дисбаланс обмена электролитов.

Низкий уровень фермента

Снижение уровня фермента бывает при отравлениях химическими средствами.

При этом снижение уровня фермента бывает при некротической патологии поджелудочной железы, тиреотоксикозах, отравлениях химическими ядовитыми средствами.

Симптомы

Течение панкреатита сопровождается прогрессирующей рвотой.

• Острое течение панкреатита сопровождается прогрессирующей рвотой, диареей.
• На фоне рвоты и поноса наступает обезвоживание организма.
• Кошка вялая, неконтактная, проявляет агрессивность при попытке контакта.
• Возможны нарушения сердечно-сосудистой системы – аритмия, одышка.
• Повышается температура, проявляется желтушность слизистых оболочек.
• Ярко выраженный болевой синдром.

Паротит

Воспаление слюнных желез – паротит – проявляется лихорадкой, стремительной анорексией.

Воспаляются и увеличиваются железы, при этом присутствует болезненность и флуктуация. Нередко проступают нарывы на кожном покрове.

При паротите у кота проступают нарывы на кожном покрове.

Почечная недостаточность

Ранняя стадия почечной недостаточности проходит бессимптомно, далее начинается полидипсия – усиленная жажда.

• Увеличение количества мочи, которая имеет практически прозрачный окрас.
• Чередование присутствия и отсутствия аппетита.
• Реже наблюдается тошнота и рвота.
• В запущенной стадии нарушается глотательный рефлекс и наступает летаргическое состояние.
• Резкое похудение, вялость, слабость, анемия.

Почечная недостаточность сопровождается сильной жаждой.

Сахарный диабет

Резкое снижение веса — признак сахарного диабета.

Признаки сахарного диабета включают в себя резкое снижение веса, усиленную жажду, увеличенное количество мочи.

• Возможно наличие чрезмерного аппетита, который сменяется отказом от корма.
• Задние конечности слабеют, вследствие чего походка стает шатающаяся, питомец стает на всю поверхность лапы.
• Кожные покровы истончаются, начинается слабость, апатия, чувствуется ацетоновый запах изо рта.
• Шерсть всклокоченная, неряшливый общий внешний вид.

Гепатит

При гепатите повышается температура тела.

Характерным признаком гепатита выступает желтушность слизистых оболочек.

• Повышается температура тела, утрачивается аппетит.
• Наступает неуёмная жажда, при этом питомца постоянно рвёт.
• Чередование поноса и запора.
• Каловые массы светлого, почти белого цвета.
• Моча темнеет, окрашивается практически в кирпичный цвет.
• Кошка резко худеет.

Цирроз

Асцит развивается у кота при циррозе.

Ранняя стадия цирроза не имеет видимых признаков.

• Ухудшения происходят тогда, когда уже практически ничем кошке нельзя помочь.
• Развивается асцит, быстрая утомляемость питомицы.
• При полном отсутствии аппетита присутствует полидипсия, резко теряется вес.
• Последняя стадия характеризуется нарушениями нервной системы – судорогами, беспричинной агрессией, нарушением координации движения.
• Падает зрение, потеря ориентации в пространстве.

Завороток кишок

Заворот кишок у кота проявляется тяжёлым состоянием.

• Резко наступает слабость, апатия, кровавая рвота.
• Сильная боль и напряжение живота.
• Питомица от сильной боли вытягивает задние конечности.
• Живот большой и твёрдый.
• У кошки наступает шоковое состояние.
• Животное резко теряет вес, будто ссыхается, происходит обезвоживание.
• Питомица часто ходит на лоток, но все попытки безуспешны, сопровождаются резкой болью.

Заворот кишок у кота приводит к апатичному состоянию.

Перитонит и его формы

Различают две формы перитонита – экссудативная и сухая форма. Экссудативная форма характеризуется образованием выпота в полости тела кошки. При сухой форме выпота нет.

Экссудативная форма

Экссудативная форма перитонита характеризуется образованием выпота в полости тела.

Экссудативная форма проявляется лихорадочными состояниями, которые невозможно снять антибиотикотерапией.

• Животное теряет аппетит, начинает резко худеть.
• Живот постепенно увеличивается в размерах, в брюшной полости накапливается жидкость, развивается асцит.
• Возможно скапливание жидкости в полости грудной клетки, что становится причиной затруднённого дыхания и одышки.
• Печень увеличивается в размерах и при пальпации можно нащупать её увеличенные границы, которые отзываются болью для домашнего любимца.
• Увеличиваются лимфатические узлы, которые впоследствии воспаляются и становятся болезненными при пальпации.
• Происходит нарушение в работе пищеварительной системы: наступает тошнота, рвота, понос.
• Если болезнь поразила котёнка, у него замедляются все процессы роста, а вскоре малыш перестаёт совсем расти.

При пальпации можно нащупать увеличенные границы печени.

Сухая форма

Сухая форма проявляется отсутствием аппетита, истощением, слабостью кота.

• Лимфатические узлы увеличиваются.
• Увеличивается печень, и наступает желтуха.
• Стекловидное тело в глазу мутнеет, начинается кератит, увеит.
• Если поражена нервная система, присутствуют судороги, самопроизвольный отход мочи, расстройство вестибулярного аппарата.

Сухая форма проявляется отсутствием аппетита и слабостью.

Как исследуют уровень уровень альфа-амилазы у кошек

Уровень альфа-амилазы исследуют посредством биохимического анализа крови.

Материал для исследования – сыворотка крови, реже – плазма. Забор проводят натощак. Обычно такой анализ делают перед осуществлением диагностики или началом лечебных мероприятий. Кровь помещают в сухую пробирку и проводят исследование. При исследовании следует учитывать возраст обследуемого животного. У молодняка отмечается более высокий уровень.

Уровень альфа-амилазы можно выявить путём исследования крови.

Видео про альфа-амилазу в крови

Клинический случай вирусного иммунодефицита кошки

1. Hartmann K. Clinical Aspects of Feline Retroviruses: AReview. Viruses. 2012; 4: 2684–2710.

2. Barr A.C. Fiv and fiv-related diseases. In Textbook of veterinary internal medicine, 5th ed.; Ettinger S.J., Feldman E.C. Eds. WB Saunders: Philadelphia, 2000: 433–438.

3. Levy J.K., Scott H.M., Lachtara J.L., Crawford P.C. Seroprevalence of feline leukemia virus and feline immunodeficiency virus infection among cats in north america and risk factors for seropositivity. J AmVetMedAssoc. 2006; 228: 371–376.

4. Torres A.N., Mathiason C. K., Hoover E.A. Re-examination of feline leukemia virus: Host relationships using realtime pcr. Virology. 2005; 332: 272–283.

5. Pepin A.C., Tandon R., Cattori V., Niederer E., Riond B., Willi B., Lutz H., Hofmann-Lehmann R. Cellular segregation of feline leukemia provirus and viral rna in leukocyte subsets of long-term experimentally infected cats. VirusRes. 2007; 127: 9–16.

6. Hofmann-Lehmann R., Huder J.B., Gruber S., Boretti F., Sigrist B., Lutz H. Feline leukaemia provirus load during the course of experimental infection and in naturally infected cats. J GenVirol. 2001; 82: 1589– 1596.

7. Gleich S., Hartmann K. Hematology and serum biochemistry of feline immunodeficiency virusinfected and feline leukemia virus-infected cats. J VetInternMed. 2009; 23: 552–558.

8. Shelton G.H., Linenberger M.L. Hematologic abnormalities associated with retroviral infections in the cat. SeminVetMedSurg (SmallAnim). 1995; 10: 220–233.

9. Brown M.R., Rogers K. S. Neutropenia in dogs and cats: A retrospective study of 261 cases. J AmAnimHospAssoc. 2001; 37: 131–139.

10. Dietrich I. Feline Tetherin Efficiently Restricts Release of Feline Immunodeficiency Virus but Not Spreading of Infection / I. Dietrich, E.L. McMonagle et al. Journal of virology. 2011: 5840–5852.

11. Zhang Z. Determinants of FIV and HIV Vif sensitivity of feline APOBEC3 restriction factors / Zeli Zhang, GuQinyong et al. Retrovirology. 2016; 13: 46.

Липаза у собак и кошек. Что это такое? Диагностика в Беларуси

Определение специфической липазы

Липазы — группы ферментов, основной функцией которой является ускорение распада триглицеридов до глицерина и жирных кислот. Эти ферменты вырабатываются кишечником, желудком, печенью, но наиболее важное значение для диагностики имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железой — панкреатическая липаза. В норме в общий кровоток попадает небольшое количество панкреатической липазы. Однако при заболеваниях поджелудочной железы, уровень активности липазы в сыворотке крови резко возрастает в течение 12-48 часов (особенно при остром течении заболевания). Тесты на панкреатическую липазу являются важным звеном при комплексной неинвазивной диагностике заболеваний поджелудочной железы.

Исследование на панкреатическую липазу в ветеринарии в основном используется при подозрении на панкреатит. Наиболее точным клиническим признаком наличия панкреатита у собак и кошек является повышение уровня в крови пищевого фермента панкреатическая липаза, причем она строго видоспецифична у собак и кошек.

Исследование панкреатической липазы у собак (canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity, сPLI)

У собак чувствительность сPLI для выявления панкреатита составляет 65–82% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью более 95%. Исследования показывают, что при почечной недостаточности наблюдается минимальное повышение концентрации сPLI, которая не зависит от приема преднизолона и наличия гастрита, в отличие от активности сывороточной липазы. Исследование PLI сыворотки крови у собак с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы показало значения ниже референсного диапазона, что позволяет сделать вывод о 100% диагностической чувствительности метода.

Исследование панкреатической липазы у кошек (feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity, fPLI)

У кошек чувствительность fPLI исследования в диагностике панкреатита составляет 54–100% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью 91%. У кошек с легкой или хронического формой панкреатита чувствительность метода составляет 54%. Такой уровень чувствительности выше, чем у любого неинвазивного метода исследования при панкреатите

(включая исследования активности амилазы и липазы, трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, рентгенографии, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии). Однако чувствительность и специфичность метода исследования fPLI в случаях панкреатита от умеренного до тяжелого составляют 100%. В экспериментальной модели панкреатита у кошек было установлено, что уровень fPLI остается повышенным дольше, чем уровень трипсиноподобной иммунореактивности в сыворотке крови (fTLI). В настоящее время данный лабораторный вид исследования является наиболее надежным в диагностике умеренного и тяжелого панкреатита у собак и кошек.

Для более точных результатов желательна голодная диета перед проведением исследования.

Для проведения данного теста сначала врач-лаборант берет у животного кровь из вены в пробирку, а потом ставит эту пробирку в центрифугу на 15 минут для получения сыворотки крови.

После того, как сыворотка получена, врач-лаборант разводит сыворотку с буферным раствором, капает на тест-планшет и ставит в аппарат инкубироваться 15 минут.

Сам принцип экспресс-теста основан на реакции иммунофлуоресценции – поглощении квантов света веществом, способным флуоресцировать, т.е. светиться.

По истечении времени, аппарат выводит результат, который заносится в историю болезни для дальнейшей интерпретации лечащим врачом. Показатели могут быть следующими:

Вид животного	Нормальное значение (низкий риск)	Высокий риск	Возможен панкреатит
Кошки	3. 5 µg/L	3.5-5.3 µg/L	>5.3 µg/L
Собаки	<200 µg/L	200-400 µg/L	>400 µg/L

При показателях выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже является основанием для постановки диагноза – панкреатит.

Показатели выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже являются основанием для постановки диагноза – панкреатит.

Нормальный уровень липазы не исключает, к сожалению, наличие панкреатита. Около 15-20 % животных с острым панкреатитом могут иметь нормальный уровень активности липазы или амилазы (или их обоих).

Стоить отметить, что ни один диагностический тест не является на 100% чувствительным или специфическим, и клинический диагноз следует интерпретировать в сочетании с клиническими признаками, анамнезом, клиническим осмотром, результатами биохимического анализа крови и сыворотки крови, а также данными УЗИ брюшной полости.

Для диагностики заболеваний, связанных с панкреатической липазой, в наших ветеринарных центрах используется ветеринарный количественный иммунофлюоресцентный анализатор Healvet, который позволяет получить результат менее чем за 15 минут.

Клинические проявления ХБП у кошек, развитие которых возможно у пациентов с уровнем азотемии, находящимся в пределах нормы

 

Роман-А. Леонард,
к.в.н., практикующий ветеринарный врач, президент Российской научно-практической ассоциации ветеринарных нефрологов и урологов (НАВНУ, www.vetnefro.ru)
В статье использованы фото ветеринарного офтальмолога Веры Олейник.

 

 

Введение

 

Диагностика такой широко распространённой во всём мире нефропатии кошек, как ХБП¹, в подавляющем числе случаев осуществляется ветеринарными специалистами лишь на основании повышения уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови. С азотемией (или т. н. уремической интоксикацией) традиционно, хотя и необоснованно, связывают и большую часть клинических проявлений заключительных этапов почечного континуума.

Даже если отбросить в сторону то обстоятельство, что креатинин и мочевина — это в большей степени лишь биомаркеры почечного поражения², а не факторы патогенеза и «виновники» большинства осложнений клинического этапа ХБП, необходимо учитывать и тот факт, что далеко не всегда у животного, погибающего от этой асептической нефропатии (по причине ряда тяжелейших её осложнений: гидроторакса, гидроперикарда, метаболического ацидоза, гиперпаратиреоза, гипертонии и т. д.), азотемия превышает общепринятые³ референтные значения.

Впрочем, возможна и обратная ситуация, когда у клинически здорового животного с безупречными анализами мочи и крови уровень креатинина значительно повышен и выявляется случайно, например при скрининге или при подготовке к рутинной хирургической операции (овариоэктомия и проч.).

Говоря в целом, уровень азотемии далеко не всегда позволяет оценить степень тяжести почечного поражения. Поэтому практически всегда требуется проведение совокупной оценки всех имеющихся у пациента изменений как в общем состоянии, так и отклонений, выявляемых при неинвазивных и, если требуется, инвазивных методах диагностики.

К несчастью, нередки случаи, когда на приём к врачу попадают пациенты с катастрофическими изменениями в ренальной паренхиме и, как следствие этого, набором патологических изменений в структуре/работе различных органов и систем. Но в нефрологическом диагнозе и, соответственно, в жизненно необходимом лечении таким животным необоснованно отказывают лишь на основании того, что уровень азотемии у них находится в пределах формальной нормы. Мало того, на основании некорректных диагнозов таким пациентам могут быть назначены препараты, обладающие абсолютными и относительными⁴ нефротоксичными свойствами.

 

Как же диагностировать ХБП, если азотемия в этом деле не слишком надёжный помощник?

 

Может возникнуть вопрос: как же определить эти самые тяжёлые структурные изменения в почечной паренхиме, если у пациента отсутствует азотемия? Ведь пункционная нефробиопсия с последующими гистоморфологическими исследованиями почечного биоптата — это сложно, опасно, дорого и долго.

Но тут далеко не всё так страшно, как кажется на первый взгляд. Прежде всего, ценность инвазивных методов диагностики нефропатий высока лишь на ранних доклинических этапах их течения. Только тогда результаты исследования могут значимо повлиять на долговременную стратегию нефропротективной терапии. На клиническом этапе ХБП (а он, как уже было сказано, далеко не всегда гиперазотемический) в почечной паренхиме обычно выявляются ярко выраженные, но весьма однотипные структурные изменения, представляющие различные этапы процессов ренальной деструкции, неминуемо ведущие к единому итогу — нефросклерозу. Результаты пункционной нефробиопсии на клиническом этапе ХБП (т. е. у пациентов, у которых не менее 75% почечной паренхимы находятся в состоянии частичной или полной деструкции) никак не способны повлиять на симптоматическую/заместительную терапию, лишь только и возможную в этом случае.

А что же расскажет врачу о тяжёлой почечной деструкции, если не инвазивные методы диагностики? Тут всё весьма банально. И при правильно поставленной работе точно не страшно, не дорого, быстро и экономически целесообразно. В 99% случаев вся необходимая информация будет в анализах мочи. Да, именно, о процессах деструкции в почечной паренхиме и даже об их выраженности может рассказать простой общеклинический анализ мочи. Поскольку протеинурия, гипостенурия, агранулоцитарная лейкоцитурия и проч. безапелляционно об этом свидетельствуют, и давно доказана прямая корреляция этих изменений и степени тяжести необратимого почечного поражения.

Из этого, с одной стороны, следует, что постановка какого угодно нефрологического диагноза на любом этапе почечного континуума невозможна без исследования мочи (исключением, пожалуй, могут быть названы только анурические состояния), а необоснованное пренебрежение этим легкодоступным, высокоинформативным и высокоприбыльным методом диагностики является врачебной ошибкой⁵. А с другой стороны, особенно если пациент кошка, множество различных патологических изменений, с жалобами на которые владельцы обращаются в клинику, прямо или косвенно могут быть связаны с различными нефропатиями, и прежде всего с ХБП. А следовательно, рекомендация о необходимости исследования мочи у кошек должна быть дана одной из первых, вне зависимости от наличия/отсутствия клинических проявлений и изменений в анализах крови.

Установление степени почечного поражения у пациентов является важным ещё и потому, что заключительные этапы почечного континуума накладывают как минимум существенные ограничения на использование большинства лекарственных препаратов, поскольку их фармакодинамика и фармакокинетика неразрывно связаны с почками (в т. ч. и поэтому возможно накопление нефротоксичных эффектов даже у средств, проявляющих в иных условиях нефропротективные свойства). Эти обстоятельства обязательно должен учитывать курирующий пациента врач, а узкие специалисты, к которым в случае необходимости животное может быть направлено на консультацию, должны быть проинформированы о почечном статусе пациента и об ограничениях в терапии, который он накладывает.

К примеру, ухудшение качества кожи и шерсти, говоря в общем даже без привязки к какой-либо нозологической форме, весьма распространённая причина обращения в ветеринарную клинику. (А если владельцы не обращают на эту проблему особого внимания, списывая всё, например, на возраст, сухость и жару в квартирах, хроническую линьку и т. д., то врач при первой возможности должен проинформировать их о необходимости и возможных вариантах установления причины появления у животного трихо- и/или дермопатии.) И у таких кошек наверняка будут значимые и стойкие отклонения в анализах мочи. А следовательно, есть все основания для того, чтобы предположить, что вышеназванные изменения являются осложнением ХБП (или усугубляются ей), которые автор предлагает обозначать как нефрогенный дерматит, или уремическая дерматопатия, если так проще объяснить самому себе или владельцам пациента причину развития этого осложнения — патологическое воздействие на структуры кожи разнообразных биологически активных веществ (прежде всего паратиреоидного гормона), накопление которых является прямым или косвенным следствием декомпенсированной почечной недостаточности.

Ещё одним относительно ранним, распространённым и наглядным осложнением ХБП является поражение глазного дна (снижение светочувствительности сетчатки обычно приводит к легко диагностируемому симптому — патологическому билатеральному мидриазу), а то и глазного яблока в целом (фото 1–6).

 

 

 

 

Не секрет, что системная гипертензия (в т. ч. и ренальная, тяжесть которой напрямую коррелирует с уровнем протеинурии и гипостенурии) опасна у кошек прежде всего необратимым поражением органов-мишеней, одним из которых являются глаза. Поэтому не стоит с порога отправлять пациента к окулистам, поскольку без терапии основного заболевания и попыток поставить под контроль уровень системной гипертензии заниматься лечением в т. ч. и офтальмологических осложнений ХБП, очевидно, не имеет смысла. А определиться с нефрологическим диагнозом, разъяснить владельцам причины возникших вторичных изменений⁶ и назначить необходимое пациенту лечение должен, по крайней мере, терапевт, если по какому-то недоразумению в клинике, в которой ведётся приём кошачьих, всё ещё нет ветеринарного нефролога-уролога. А уж потом, при большом желании владельцев, можно и направить пациента с ХБП к узкоспециализированным ветеринарным специалистам. И здесь ни в коем разе нет пренебрежения к уважаемым коллегам, а только огромное желание, чтобы умирающих от ХБП животных, которым «не повезло» с уровнем азотемии, лечили и от основного заболевания, а не только от его разнообразных осложнений, так ловко, зараза их возьми, маскирующихся под разные иные патологии.

Симптомы ХБП, возникающие на её клиническом этапе у пациентов в т. ч. с уровнем азотемии, находящимся в пределах референтных значений, и основные/наиболее вероятные причины их развития приведены в таблице 1.

Оценка степени тяжести ХБП у конкретного пациента требует, возможно, более полной оценки как различных клинических проявлений, так и результатов лабораторных и визуализирующих (т. е. неинвазивных) методов диагностики (а в случае, когда к этому есть показания, также и инвазивных). Поэтому при осмотре необходимо указать владельцам на все, даже на первый взгляд незначительные, изменения в состоянии животного. Именно такой комплексный подход (по совокупности признаков, а не основанный лишь на уровне отдельных лабораторных показателей, например креатинина) поможет и в постановке корректного нефрологического диагноза (на максимально ранних этапах почечного континуума). И при работе с владельцами, которым необходимо детально разъяснить значимость/опасность патологии и возможности (или отсутствие таковых) профилактики и лечения её на различных этапах.

 

Благодарности

Автор выражает признательность за предоставленные фотографии и поддержку в профессиональной деятельности замечательному офтальмологу Вере Олейник (Московский ветеринарный центр глазных болезней доктора Олейник).

 

Примечания

¹ Хроническая болезнь почек.

² Наряду с активно внедряемым в последнее время в клиническую практику симметричным диметиларгинином.

³ Вернее, установленные Международным обществом изучения заболевания почек (у мелких домашних животных) — IRIS (www.iris-kidney.com).

⁴ Степень нефротоксичности у таких препаратов во многом зависит от степени тяжести почечного поражения.

⁵ А в нефрологическом центре, которым руководит автор статьи, факт подобного пренебрежения расценивается как вражеский демарш и махровый коллаборационизм, направленные на подрыв экономического суверенитета лечебного учреждения (ст. 12-8а УК УЦВНиУ: расстрел на рассвете).

⁶ В случае с офтальмологическими осложнениями ХБП владельцев необходимо изначально проинформировать о том, что восстановления зрительной функции у пациента, скорее всего, не произойдёт. Это в последующем позволит избежать ряда претензий с их стороны.

 

 

 

Таблица 1

Клинические признаки ХБП	Причина/наиболее вероятная причина возникновения
Ухудшение качества кожи и шерсти; хроническое выпадение шерсти (исключить стресс-обусловленное, например, на приёме в клинике), значимо превышающее физиологическую норму	1. Компенсированная (патологически высоким уровнем фосфатурических гормонов) или декомпенсированная гиперфосфатемия и её прямое следствие — гиперпаратиреоз и неконтролируемое выделение и накопление в крови паратиреоидного гормона, воздействие которого на свои рецепторы II типа (длительное время считалось, что у паратиреоидного гормона есть только рецепторы одного, соответственно первого, типа, расположенные на клетках костной ткани), находящиеся в различных структурах кожи, и приводит к изменениям в ней, характерным для кошек с ХБП (нозологическая форма дермопатии, требует уточнения). Кроме того, высокие уровни паратиреоидного гормона обусловливают во всех тканях организма тот или иной уровень дисбаланса между внутри- и внеклеточным ионизированным кальцием, который, помимо прочего, является ключевой внутриклеточной сигнальной молекулой, необходимой для их нормальной функции. 2. Гипертиреоз.
Анорексия, рвота Астения, кахексия	1. Нефрогенный (уремический1) гастрит, гастроэнтерит и связанные с ними нарушения ферментации пищи, пристеночного пищеварения и т. д. 2. Поражение паратиреоидным гормоном рвотного центра (тошнота, рвота) и структур ЦНС, отвечающих за формирование чувства голода и физиологически обусловленных вкусовых предпочтений. 3. Ятрогения. Такая, например, рекомендация врача: не давайте ничего до тех пор, пока не начнёт есть то, что нужно. Заканчивается гибелью животного от дефицита пластических и энергетических веществ в организме, психическими расстройствами у владельцев и формированием у них стойкой отрицательной позиции к определённым видам диетической продукции.
Нарушение аккомодации зрачка — патологический билатеральный мидриаз (исключить стрессогенный, например, связанный с посещением клиники) и снижение светочувствительности сетчатки вследствие структурных изменений на глазном дне (синдром извилистых артерий сетчатки, отёки и кровоизлияния в сетчатку, отслоение сетчатки и т. д.; это всегда патология, не имеющая отношения к стрессу, и поэтому мидриаз, с ней связанный, также всегда является значимым патологическим отклонением)	1. Гиперактивация симпато-адреналовой (САС), а также тканевого и плазматического компонентов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и формирование первоначально интраренальной, а затем и стойкой системной гипертензии. 2. Формирование порочного круга рено-кардиального и кардио-ренального континуумов: усугубление тяжести системной гипертензии. 3. Глаукома.
Очень часто изменения на глазном дне видны и без использования специальных средств2. «Благодаря» патологическому мидриазу в направленном луче света (от смартфона, например) у кошек с тяжёлыми нефропатиями (в т. ч. и с «нормальным» уровнем азотемии) глазное дно выглядит грязно-красно-зелёным, грязно-жёлто-красным или серо-жёлтым с красными вкраплениями (приблизительно так выглядят осенние листья в лужах различной степени загрязнённости). Фото 1–6. Благодаря уже стрессовому мидриазу у кошек, у которых глазное дно не поражено (хотя это не гарантирует того, что у пациента совершенно здоровые почки), при аналогичных методах осмотра можно увидеть лучистое изумрудно-зелёное свечение3.
Нефрогенный (уремический) перикардит (в т. ч. с перикардиальным выпотом)	1. Воздействие паратиреоидного гормона на свои рецепторы II типа, расположенные в структурах перикарда. 2. Гиперактивация САС и РААС.
Нистагм глазных яблок, скрежет зубами, нарушение координации движений, манежные движение головой, шейная вентрофлексия, кома	1. Токсическое поражение центральной и периферической нервной системы. 2. Метаболический ацидоз.
Инспирационная одышка (в т. ч. с высунутым языком), брюшной тип дыхания	1. Патологическое перераспределение жидкости в организме4 — гидроторакс (не путать с отёком легких) и гидроперикард. Часто на фоне общей гиповолемии. 2. Тромбоз лёгочных артерий на фоне системной гипертензии (положение усугубляется ещё и высокой порозностью этих артерий, свойственной кошкам). 3. Ацидоз.
Хронический дистресс (его развитие в некоторых случаях требует частичного или даже полного отказа от диагностических и лечебных мероприятий)	1. Ухудшение общего самочувствия, дурнота, тошнота, сильная слабость (кошки в принципе крайне плохо переносят боль и близкие к ней по дискомфорту состояния). Автор располагает лишь единичными показаниями самих кошек об их ощущениях на клиническом этапе ХБП, явно недостаточными для глобального обобщения. Но, вероятнее всего, это что-то близкое к мироощущению при похмелье или пищевой токсикоинфекции средней или тяжёлой степени. 2. Необходимость проведения различных диагностических и лечебных процедур как в клинике, так и в домашних условиях.
Галитоз	1. Нефрогенный (уремический) гингивит, гастроэнтерит. 2. Метаболический ацидоз.
Парез/паралич задних конечностей (или состояния, клинически напоминающие эти патологии)	1. Тромбоз подвздошных артерий. 2. Токсическое поражение периферической нервной системы.
Иммунодефицитные состояния и обострение вирусных инфекций, ранее имеющих латентное течение	1. Нефрогенный иммунодефицит, развивающийся в т. ч. и потому, что почки вырабатывают ряд аминокислот и иных БАВ, являющихся неотъемлемыми компонентами иммунной системы. 2. Хронический дистресс, развивающийся у некоторых кошек на фоне проведения лечебно-диагностических мероприятий (требует терапевтической коррекции рядом психотропных препаратов).

¹ Термин «уремический» совершенно не отражает всё многообразие нарушений в организме, возникающих на клиническом этапе ХБП, и фактически увязывает патогенез этой многофакторной нефропатии лишь с накоплением в организме конечных продуктов азотистого обмена. А также ставит знак равенства между степенью тяжести ХБП и уровнем азотемии. Что в корне неверно. Поэтому закостенелый термин «уремический» употребляется в данной статье лишь отдавая дань традиции и для некоторого облегчения понимания материала врачами, только недавно начавшими интересоваться ветеринарной нефрологией.

² Капель, расширяющих зрачок, дорогих и очень дорогих офтальмоскопов, высококвалифицированных офтальмологов и т. д., хотя последнее, конечно, и не возбраняется, если у кошки уже определён нефрологический статус или офтальмологическое обследование проводится параллельно с этим.

³ Поэтому предложение, высказанное в одной известной песне «да загляни-ка в глазки ей…» может помочь не только в поиске определённого рода сокровищ, но также, например, и в установлении почечного статуса будущей избранницы.

⁴ Крайне неблагоприятный с прогностической точки зрения симптом ХБП, свидетельствующий о вовлечении в её патогенез сердечной и дыхательной систем. Прежде чем приступать к осмотру животного или любым иным действиям с ним (например, к термометрии, фиксации, постановке в/в катетера и т. д.), необходимо отойти от пациента в сторону и проинформировать владельцев о том, что животное может в любой момент погибнуть от острой полиорганной недостаточности.

 

 

 

Литература

1. Barber P.J., Elliott J. Feline chronic renal failure: calcium homeostasis in 80 cases diagnosed between 1992 and 1995. J Small Anim Pract. 1998 Mar;39(3):108–16.
2. Bartges Joe, Polzin David J. Nephrology and Urology of Small Animals. WILEY-BLACKWELL/ A John Wiley & Sons, Ltd., Publication, 2011.
3. Brown, S., C. Atkins, et al. (2007). Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. J Vet Intern Med 21: 542–558.
4. Elliott, J., P.J. Barber, et al. (2001). Feline hypertension: clinical findings and response to antihypertensive treatment in 30 cases.
   J Small Anim Pract 42: 122–129.
5. KDIGO Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, Prevention, and Treatment of Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD–MBD) // Kidney Int. 2009; 76 (suppl 113): S1–S130.
6. Komaba H., Goto S., Fukagawa M. Critical issues of PTH assays in CKD // Bone. 2009; 44: 666–670.
7. Noordzij M., Korevaar J.C., Boeschoten E.W., Dekker F.W., Bos W.J., Krediet R.T. The Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) Guideline for Bone Metabolism and Disease in CKD: association with mortality in dialysis patients. Am J Kidney Dis (2005) 46:925–932.
8. Slatopolsky E. Role of phosphorus in the pathogenesis of secondary hyperparathyroidism //Am J Kidney Dis. 2001; 37: 54–57.
9. Slatopolsky Е., Brown А., Dusso А. Pathogenesis of secondary hyperparathyroidism // Kidney Int. 2005; Vol. 56, Supplement 73: S14–S19.
10. www.iris-kidney.com.
11. www.vbps-online.org.
12. Ветчинникова О. Н. Гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Эффективная фармакотерапия. Урология и Нефрология. Спецвыпуск (44), 2013.
13. Волгина Г. В., Перепечёных Ю. В. Лечение вторичного гиперпаратиреоза у больных с хронической почечной недостаточностью (Практические рекомендации). Нефрология и диализ, Т. 2, № 4, 2000.
14. Ермоленко В. М., Волгина Г. В., Добронравов В. А. и др. Национальные рекомендации по минеральным и костным нарушениям при хронической болезни почек. Российское диализное общество. «Нефрология и диализ» Т. 13, № 1 2011.
15. Кирк Роберт. У., Бонагура Дж. Д. Современный курс ветеринарной медицины Кирка. Аквариум, 2014.
16. Рожинская Л. Я. Вторичный гиперпаратиреоз и почечные остеопатии при хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ. Т. 2, № 4, 2000.

 

СВМ № 2/2018

 

 

 

 

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

1

Какие анализы крови могут рассказать вам о здоровье вашей кошки

Когда ветеринар назначит анализы крови для кошек?

Иногда, в случае инфекции глаза или уха, состояние здоровья вашего друга из семейства кошачьих дает ветеринару возможность поставить относительно простой диагноз. Однако в других случаях результаты требуют дальнейшего изучения. В таком случае ваш ветеринар назначит анализы крови кошек, чтобы помочь в его или ее расследовании. Следующие ситуации могут потребовать анализов крови кошек:

Рекомендуется для проведения исходных тестов для здоровья, а также для проверки наличия врожденных аномалий или потенциальных проблем.

Это рекомендуется, если ваш ветеринар предлагает это как часть тщательного медицинского осмотра, потому что анализ крови кошки, наряду с другими биологическими жидкостями, такими как моча, может помочь определить условия, при которых осмотр не может быть невозможен.

Анализы крови кошек подходят для кошек, у которых нет явных признаков болезни, болезни или травмы, но которые ведут себя ненормально.

Анализ крови кошки используется для определения общего состояния печени и почек, что помогает ветеринару выбрать наиболее безопасную форму анестезии.Анализ крови также может помочь определить уровень хирургического риска у больных, пожилых или травмированных

Анализы крови кошек обычно рекомендуются взрослым, пожилым и гериатрическим кошкам в рамках их периодических осмотров. Это чрезвычайно полезно, поскольку мы часто видим, как пожилые кошки возвращаются к более молодому состоянию, когда анализы крови выявляют проблему, которую можно легко вылечить

• При первом посещении ветеринара: Рекомендуется для установления исходного состояния здоровья, а также для проверки наличия любых врожденных аномалий или потенциальных проблем
• Во время полугодовых оздоровительных осмотров: Это рекомендуется, если ваш ветеринар предлагает это как часть тщательного медицинского осмотра, потому что анализ крови кошки, наряду с другими биологическими жидкостями, такими как моча, может помочь определить условия, при которых обследуемая часть физического лица не может
• Если кошка кажется не совсем подходящей: Анализы крови кошки подходят для кошек, у которых нет явных признаков болезни или травмы, но которые ведут себя ненормально
• Предоперационные анализы: Анализ крови кошки используется для определения общего состояния печени и почек, что помогает ветеринару выбрать наиболее безопасную форму анестезии. Анализ крови также может помочь определить уровень хирургического риска у больных, пожилых или травмированных
• Во время осмотров пожилых людей: Анализы крови кошек обычно рекомендуются взрослым, пожилым и пожилым кошкам в рамках периодических осмотров здоровья. Это чрезвычайно полезно, поскольку мы часто видим, как пожилые кошки возвращаются к более молодому состоянию, когда анализы крови выявляют проблему, которую можно легко вылечить

В ветеринарной больнице Ривербарк анализы крови кошек обрабатываются и анализируются в нашей собственной лаборатории.Наличие лаборатории на территории позволяет нам быстро и надежно определить и диагностировать проблему со здоровьем, а затем реализовать успешное медицинское вмешательство на основе результатов.

Типы анализов крови кошек

Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить особенности крови, в том числе количество эритроцитов и лейкоцитов, иммунный статус и уровень гемоглобина, который является веществом в красных кровяных тельцах, переносящим кислород. Мы также изучаем гидратационный статус, анемию, инфекции, способность к свертыванию крови и реакцию иммунной системы.Общий анализ крови необходим для кошек, у которых наблюдаются такие симптомы, как жар, рвота, диарея, слабость, бледность десен или потеря аппетита. Общий анализ крови может также обнаружить нарушения свертываемости крови или другие невидимые аномалии в рамках предоперационной оценки риска

Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить функцию органов, электролитный статус, уровень гормонов и многое другое. Эти тесты важны для оценки здоровья пожилых кошек, кошек с признаками рвоты, диареи или воздействия токсинов, а также кошек, принимающих лекарства длительное время, и общего состояния здоровья перед анестезией

Мы анализируем кровь кошек на гипертиреоз, а также обратное состояние, эутиреоз или низкую функцию щитовидной железы, которые могут указывать на болезнь в организме кошки

• Вирус лейкемии кошек — вирус иммунодефицита кошек: Это обычный тест для котят и кошек, особенно тех, которые происходят из неизвестного происхождения. Эти вирусы являются межвидовыми заразными и опасными для жизни, поэтому мы рекомендуем анализ крови кошек для анализа на оба вида, если вы усыновили, нашли или взяли нового котенка или кошку
• Полный анализ крови (CBC): Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить особенности крови, включая количество красных и белых кровяных телец, иммунный статус и уровень гемоглобина, который является веществом в красных кровяных тельцах, переносящим кислород. Мы также изучаем гидратационный статус, анемию, инфекции, способность к свертыванию крови и реакцию иммунной системы.Общий анализ крови необходим для кошек, у которых наблюдаются такие симптомы, как жар, рвота, диарея, слабость, бледность десен или потеря аппетита. Общий анализ крови также может выявить нарушения свертываемости крови или другие невидимые аномалии в рамках предоперационной оценки риска
• Химический состав сыворотки крови: Мы анализируем кровь кошек, чтобы оценить функцию органов, статус электролитов, уровень гормонов и многое другое. Эти тесты важны для оценки здоровья пожилых кошек, кошек с признаками рвоты, диареи или воздействия токсинов, а также кошек, получающих длительные лекарства, и общего состояния здоровья перед анестезией
• Общий уровень щитовидной железы: Мы анализируем кровь кошек на гипертиреоз, а также обратное состояние, эутиреоз или пониженную функцию щитовидной железы, которая может указывать на заболевание в организме кошки

Дополнительно наша собственная лаборатория может обрабатывать и анализировать:

• Анализ мочи
• Образцы стула
• Цитология

Что можно узнать из анализов крови кошек

Результаты анализов крови кошек важны для помощи ветеринарам в диагностике и лечении заболеваний как самой крови, так и таких органов, как почки и печень.Во время анализа крови кошек анализируются различные химические вещества в кровотоке. Например:

• Анализы крови кошки могут указать на недостаточность уровня альбумина, что указывает на возможную проблему с печенью, поскольку в печени вырабатывается альбумин
• Анализы крови для кошек могут обнаружить аномальные гормонально-химические реакции на внешние и внутренние раздражители, что указывает на потенциальную проблему с эндокринной системой пациента

Как только мы установим корреляцию, мы можем заказать любые последующие процедуры анализа крови кошек, необходимые для остановки и лечения этого состояния. Таким образом, анализы крови кошек служат очень ценными инструментами в наборе ветеринарных врачей, помогающими обнаруживать, идентифицировать, диагностировать и в конечном итоге лечить болезнь или заболевание.

Понимание крови вашей кошки

После того, как мы обработаем и проанализируем образец крови кошки, следующий шаг — помочь человеку, ухаживающему за нашим пациентом, полностью понять любые отклоняющиеся от нормы результаты. Анализ крови вашей кошки позволяет нашим ветеринарам оценить следующее:

• Альбумин (ALB): Это сывороточный белок, который помогает оценить гидратацию, кровотечение и заболевания кишечника, печени и почек.
• Щелочная фосфатаза (ALKP): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, болезнь Кушинга или активный рост костей у молодой кошки. Этот тест особенно важен для кошек.
• Аланинаминотансфераза (ALT): Этот тест может определить активное повреждение печени, но не указать причину.
• Амилаза (AMYL): Повышение в этом тесте указывает на панкреатит или заболевание почек.
• Аспартатаминотрансфераза (AST): Повышение в этом тесте может указывать на повреждение печени, сердца или скелетных мышц.
• Азот мочевины крови (АМК): Этот тест определяет функцию почек. Повышенный уровень называется азотемией и может быть вызван заболеваниями почек, печени и сердца, а также обструкцией уретры, шоком или обезвоживанием.
• Кальций (Ca): Изменения нормального уровня этого теста могут указывать на различные заболевания. Опухоли, гиперпаратиреоз, заболевание почек и низкий уровень альбумина — это лишь некоторые из условий, которые влияют на содержание кальция в сыворотке.
• Холестерин (CHOL): Этот тест используется для дополнения диагностики гипотиреоза, заболеваний печени, болезни Кушинга и сахарного диабета.
• Хлорид (Cl): Хлорид — это электролит, который обычно теряется при таких симптомах, как рвота, или при таких заболеваниях, как болезнь Аддисона. Возвышение часто указывает на обезвоживание.
• Користол (CORT): Кортизол — это гормон, который измеряется в тестах на болезнь Кушинга (тест на подавление низких доз дексаметазона) и болезнь Аддисона (тест на стимуляцию АКТГ).
• Креатинин (CREA): Этот тест выявляет функцию почек и помогает различать почки и другие причины повышенного АМК.
• Гамма-глутаминовая трансфераза (GGT): Это фермент, который указывает на заболевание печени или избыток кортикостероидов.
• Глобулин (GLOB): Это белок крови, количество которого часто увеличивается при хроническом воспалении и некоторых болезненных состояниях.
• Глюкоза (GLU): Глюкоза — это сахар в крови. Повышенный уровень может указывать на сахарный диабет. Низкий уровень может вызвать коллапс, судороги или кому.
• Калий (K): Это электролит, который обычно теряется при таких симптомах, как рвота, диарея или обильное мочеиспускание. Повышенный уровень может указывать на почечную недостаточность, болезнь Аддисона, обезвоживание или обструкцию уретры. Высокий уровень может привести к остановке сердца.
• Липаза (LIP): Липаза — это фермент, который может указывать на панкреатит.
• Натрий (Na): Натрий — это электролит, который часто теряется с признаками рвоты, диареи, болезни почек и болезни Аддисона. Этот тест помогает определить состояние гидратации.
• Фосфор (PHOS): Повышение в этом тесте часто связано с заболеванием почек, гипертиреозом и нарушениями свертываемости крови.
• Общий билирубин (TBIL): Повышение в этом тесте может указывать на болезнь печени или гемолитическую болезнь. Этот тест помогает выявить проблемы с желчевыводящими путями и определенные типы анемии.
• Общий белок: Этот тест показывает состояние гидратации и предоставляет дополнительную информацию о печени, почках и инфекционных заболеваниях.
• Тироксин (T4): Тироксин — гормон щитовидной железы. Высокие уровни указывают на гипертиреоз у кошек.

Роль анализов крови кошек в диагностике болезней

Анализ крови кошки — важный компонент в диагностике болезней.Как и любой другой диагностический инструмент, анализы крови для кошек более эффективны, если они используются как часть диагностического плана, который может включать другие тесты. Например, повышенный уровень азота мочевины и креатинина может указывать на проблемы с почками. Однако они также могут указывать на легкое обезвоживание в период, предшествующий анализу крови. Вот почему для постановки точного диагноза необходимо заказать дополнительное обследование.

Если ваша кошка демонстрирует ненормальное поведение, запишитесь на прием к ветеринару сегодня!

Амилаза | eClinpath

Физиология

Амилаза — это кальций-зависимый фермент, который гидролизует сложные углеводы по альфа-1,4-связям с образованием мальтозы и глюкозы. Амилаза фильтруется почечными канальцами и резорбируется (инактивируется) канальцевым эпителием. Активный фермент в моче не выводится. Небольшие количества амилазы поглощаются клетками Купфера в печени. У здоровых собак 14% амилазы связано с глобулинами. Из-за этой полимеризации амилаза собак имеет переменную (высокую) молекулярную массу и обычно не фильтруется почками. У собак с почечной недостаточностью эта полимеризованная (макроамилаза) амилаза обнаруживается в более высоких концентрациях (от 5 до 62% от общей активности амилазы) и вносит свой вклад в гиперамилаземию, наблюдаемую при этих заболеваниях.

У собак есть четыре различных изофермента амилазы: изофермент 3 обнаружен в поджелудочной железе (> 50%), тогда как изофермент 4 обнаружен во всех тканях.

Органоспецифичность:

• Поджелудочная железа : Найдено в гранулах зимогена. В поджелудочной железе концентрация амилазы выше, чем в других тканях.
• Кишечник : двенадцатиперстная кишка, подвздошная кишка
• Яичник и семенники
• Слюнная железа : Слюнная амилаза обнаруживается в высокой концентрации у свиней, что приводит к высоким контрольным интервалам для амилазы у этого вида. У собак отсутствует амилаза слюны.

Методология

Анализ амилазы

Существует несколько различных анализов амилазы:

• Ферментативный
  • Сахарогенные — Эта методика измеряет скорость появления редуцирующих сахаров (глюкозы, мальтозы). Этот метод не подходит для собак, поскольку сыворотка для собак содержит мальтазу. Мальтаза усиливает активность амилазы и производит повышенное количество редуцирующих сахаров.
  • Amyloclastic — Этот метод измеряет гидролиз крахмала и скорость его исчезновения. Действительно для собак и других домашних животных. Липемические образцы могут показывать ингибирование активности фермента, которое можно преодолеть разбавлением.
• Турбидометрический : Размер крахмального субстрата уменьшается при гидролизе, что снижает светорассеяние.
• Хромогенные субстраты : В них используются красители, связанные с синтетическими крахмальными субстратами, причем краситель высвобождается (и измеряется) после гидролиза субстрата. Методы хромогенного субстрата — это современный клинический анализ амилазы.

Тип реакции

Ферментативный колориметрический анализ

Процедура

α-амилазы катализируют расщепление некоторых олигосахаридов. Полученные фрагменты полностью гидролизуются до p, -нитрофенола и глюкозы с помощью α-глюкозидазы. Интенсивность окраски p -нитрофенола прямо пропорциональна активности α-амилазы.

Единицы измерения (ссылка на калькулятор перевода)

Концентрация амилазы измеряется в Ед / л (условные единицы) и мккат / л (единицы СИ).Формула преобразования приведена ниже:

Ед / л x 0,0167 = мккат / л

Примеры рассмотрения

Тип образца (сыворотка, плазма, моча, жидкости полости тела)

Сыворотка, плазма, моча

Антикоагулянт

ЭДТА или гепарин; цитрат и фторид ингибируют реакцию

Стабильность

Стабильность амилазы в образцах сыворотки, плазмы и мочи человека следующая: 30 дней при 2-8 ° C, 7 дней при 20-25 ° C. Он стабилен в моче в течение 10 дней при 2-8 ° C или 2 дней при 20-25 ° C.

Помехи

• Липемия / помутнение: Сильная липемия / помутнение (индекс помутнения> 1500)
• Гемолиз: (индекс гемолиза> 500)
• Иктеричность: (желтушность> 60)
• Глюкоза: > 2000 мг / дл. Снижение восстановления примерно на 10% при концентрации глюкозы 4500 мг / дл
• Аскорбиновая кислота : Уменьшение уровня амилазы при концентрации аскорбиновой кислоты> 100 мг / дл

Интерпретация теста

Повышенная активность амилазы (гиперамилаземия)

• Патофизиологический
  • Острый панкреатит: Увеличение и уменьшение сывороточной амилазы имеет тенденцию к параллельному с липазой.Чтобы считаться значимыми, значения должны быть как минимум двойными контрольными значениями, и часто они могут достигать 7-10 раз больше нормы. Значения амилазы достигают максимума через 12-48 часов и становятся нормальными в течение 8-14 дней после приступа панкреатита у собак. Повышенное содержание амилазы у кошек с панкреатитом наблюдается редко. Обратите внимание, что у животных с панкреатитом (или кишечным заболеванием) концентрации амилазы в асцитической жидкости часто выше, чем в крови.
  • Хроническая почечная недостаточность: Как обсуждалось выше, повышение уровня амилазы происходит из-за образования макроамилазы (полимеризация с глобулинами).
  • Снижение СКФ: Это может вызвать повышение уровня амилазы (до 2–3 раз выше нормы) при отсутствии серьезного заболевания поджелудочной железы. Если у пациента с азотемией показатели амилазы в 2–3 раза превышают референсные значения, панкреатит следует рассматривать как диагноз. Уровень амилазы у кошек с нарушениями, связанными с почечной азотемией, варьируется. Однако этот механизм может не применяться к собакам. Собаки обычно не выводят амилазу через почки. Повышенная амилаза, наблюдаемая у собак с состояниями, связанными со сниженной СКФ (преренальная, почечная, постренальная азотемия), может быть связано с образованием макроамилазы.
  • Кишечная болезнь / непроходимость: Возможно умеренное повышение уровня амилазы.

Гиперамилаземия (высокий уровень амилазы в крови) — устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое гиперамилаземия?

Гиперамилаземию можно описать как избыток фермента поджелудочной железы — амилазы. в крови.

Переваривание поступающих с пищей углеводов и жиров зависит от действия амилаза, содержащаяся в слюне, для начала переваривания крахмала. В то же время, липаза из желудочного секрета расщепляет жир в пище.

Уровни амилазы и липазы в крови наиболее часто используются для диагностики панкреатита. При воспалении поджелудочной железы повышается уровень амилазы и липазы в крови, ферменты поджелудочной железы.

Нормальный уровень амилазы составляет 0–137 Ед / л. Нормальные значения могут отличаться от лабораторных. в лабораторию.

Причины гиперамилаземии:

• Панкреатит — также известный как воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать амилазу уровень липазы должен быть увеличен до 3 раз по сравнению с нормальным пределом. Оба значения должны быть увеличенным, чтобы нести диагноз панкреатит.
• Опухоли — Уровень фермента амилазы может быть повышен в некоторых опухоли поджелудочной железы, слюны, простаты, легких и яичников.
• Инфекция желчного пузыря — Воспаление желчного пузыря (холецистит), может вызывать повышенный уровень амилазы, вызывающий гиперамилаземию.
• Почечная недостаточность может привести к гиперамилаземии.
• Недавняя эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) может привести к гиперамилаземии.
• Лекарства — некоторые лекарства могут вызвать панкреатит, который может вызвать гиперамилаземия и гиперлипаземия.
• Ваш врач или поставщик медицинских услуг диагностирует гиперамилаземию или гиперлипаземию. набрав трубку с кровью. Если есть подозрение на желчный пузырь, поджелудочную железу или проблемы с почками, УЗИ желчного пузыря или поджелудочной железы или компьютерная томография брюшной полости, также может быть выполнено.
• У вас может быть риск развития панкреатита, включая гиперамилаземию и гиперлипаземию, если Вы:
  • Чрезвычайно избыточный вес (ожирение)
  • У вас высокий уровень триглицеридов в крови
  • Слишком много алкоголя
  • Были диагностированы камни желчного пузыря (которые могут блокировать отток секрета от поджелудочной железы к кишечнику)
  • Или имеете семейный анамнез панкреатита.

Симптомы гиперамилаземии:

• Часто симптомы гиперамилаземии отсутствуют, если только у вас не развивается панкреатит. или какое-либо другое состояние, которое может вызвать у вас боль, тошноту или рвоту.
• Если ваша поджелудочная железа воспалена из-за панкреатита, и ваша поджелудочная железа не может производить инсулин, у вас могут быть симптомы диабета. К ним относятся чрезмерная жажда, частые мочеиспускание, сильная усталость (утомляемость) и потеря веса.Часто это временно.
• Симптомы панкреатита могут включать тошноту, потливость и слабость. Вы можете также заметьте боль в середине груди, которая может двигаться или отдавать в спину.

Что можно сделать, чтобы избежать / уменьшить гиперамилаземию:

• Отказ от алкоголя и прием всех прописанных лекарств являются основными методами лечения при повышенном уровне амилазы в крови, если за вами наблюдают в амбулаторных условиях, и вам не ставили диагноз панкреатит. Следить за всеми инструкций вашего лечащего врача.
• Если вам поставили диагноз панкреатит, ваш лечащий врач может принять вас к больница. Там вам введут много жидкости в вену (IV), обеспечат лекарства, чтобы контролировать вашу боль, и дать вам лекарства, чтобы контролировать тошноту и рвота. Возможно, сначала вы не сможете есть, чтобы дать желудку отдохнуть, но Затем вам будет предложена диета из легко усваиваемых продуктов.
• Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя раздражает поджелудочную железу и печень и может вызвать: взаимодействие с лекарствами.
• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров, красного мяса и высоким содержанием клетчатки.
• Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или лечебные травы). Это может вызвать взаимодействие с другими лекарствами.
• Напомните своему врачу или медицинскому работнику, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
• Держите себя хорошо увлажненным. Пейте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вам не указано иное.
• Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
• Соблюдайте все свои встречи.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

Если у вас высокий уровень амилазы в крови и у вас нет симптомов, вы врач или поставщик медицинских услуг могут посоветовать вам избегать алкоголя и наркотиков, и они может внимательно следить за вашими лабораторными показателями и симптомами. Лекарства, используемые для помощи в пищеварение включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) и тайленол ^® — например, напроксен натрия и ибупрофен, могут облегчить боль, связанную с вашим воспаленная поджелудочная железа.
• Если вам следует избегать приема НПВП из-за вашего типа рака или химиотерапии вы принимаете ацетаминофен (Тайленол ^® ) вверх до 4000 мг в день (две таблетки повышенной силы каждые 6 часов).
• Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола ^® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом провайдер.
• Ферменты поджелудочной железы — Ваша поджелудочная железа может не вырабатывать необходимые ферменты. для переваривания жиров.Это может быть связано с хирургическим вмешательством, раком или панкреатитом. Ферменты доступны в форме таблеток, например поджелудочной железы. Принимая во время еды, это поможет переваривать жиры. Побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или боль в животе, должны сообщить своему врачу.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Тошнота, которая мешает вам есть, и не проходит назначенными лекарствами.
  Диарея (4-6 эпизодов в течение 24 часов), не купирующаяся при приеме антидиареи лекарства и изменение диеты.
• Боль в животе, потоотделение или жар (может быть панкреатит)
• Любые новые высыпания — при приеме новых лекарств
• Любое необычное состояние или проблема, которая вас беспокоит.

Вернуться к списку крови Отклонения от нормы

Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте предназначено быть полезным и образовательным, но не заменять для медицинской консультации.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Чего ожидать и что означают результаты?

Анализ крови на амилазу определяет количество амилазы в крови человека.Аномальный уровень амилазы может указывать на панкреатит или другую проблему с поджелудочной железой.

Амилаза — пищеварительный фермент, который помогает организму расщеплять углеводы. И слюнные железы, и поджелудочная железа производят амилазу. На уровень амилазы в крови могут влиять несколько различных заболеваний.

Врачи также могут использовать анализ мочи для проверки уровня амилазы у человека.

В этой статье мы исследуем состояния, которые врачи могут диагностировать с помощью анализов крови на амилазу, и объясняем, как подготовиться к анализу и чего ожидать. Мы также рассказываем, что такое нормальный диапазон амилазы и что могут означать высокие и низкие уровни.

На уровень амилазы в крови могут влиять различные заболевания.

Основными продуцентами амилазы в организме являются поджелудочная железа и слюнные железы во рту. Примерно 40 процентов амилазы в крови поступает из поджелудочной железы, а это означает, что анализы крови на амилазу могут помочь диагностировать состояния, влияющие на поджелудочную железу.

Врачи используют анализы крови на амилазу для диагностики или мониторинга следующих состояний:

Панкреатит

Врачи обычно используют анализы крови на амилазу для диагностики или наблюдения за людьми с острым панкреатитом.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит может быть острым, что означает, что человек страдает заболеванием в течение короткого периода, или хроническим, что означает, что воспаление является длительным или повторяющимся.

Панкреатит может вызвать сильную боль в животе и отек. Другие симптомы могут включать:

Чтобы помочь диагностировать панкреатит, врач может назначить анализ крови на амилазу. Аномально высокий или низкий уровень амилазы в крови может быть признаком панкреатита.

Другие тесты на панкреатит могут включать:

• Тесты воображения, такие как компьютерная томография, МРТ или ультразвук. Эти тесты создают изображения внутренней части тела, позволяя врачу искать признаки воспаления и определять его серьезность.
• Анализ крови на липазу. Поджелудочная железа также вырабатывает пищеварительный фермент, называемый липазой. Аномальный уровень липазы также может быть признаком панкреатита.

Рак поджелудочной железы

По данным Американского онкологического общества (ACS), существует связь между хроническим панкреатитом и повышенным риском развития рака поджелудочной железы, особенно у курящих людей.Тем не менее, ACS также заявляет, что большинство людей с панкреатитом не болеют раком поджелудочной железы.

Тесты на амилазу и липазу полезны для диагностики или мониторинга опухолей и рака, поражающих поджелудочную железу.

Рак яичников

Некоторые тематические исследования предполагают потенциальную связь между более высокими, чем обычно, уровнями амилазы, особенно в слюне, и опухолями яичников.

Рак легких

Два тематических исследования показывают, что может существовать связь между высокими уровнями амилазы в крови и раком легких.Следовательно, проверка уровня амилазы у человека может помочь врачам диагностировать и контролировать рак легких.

Другие состояния

Другие состояния и факторы, которые могут повлиять на уровень амилазы в крови, могут включать:

• приступы желчного пузыря
• кисты или язвы поджелудочной железы
• проблемы с желудочно-кишечным трактом или пищеварением
• проблемы с почками
• перенесли недавно пересадку почки
• аппендицит
• эпидемический паротит, инфекция слюнных желез
• диабетический кетоацидоз
• расстройства пищевого поведения
• беременность
• некоторые лекарства

Обычно нет необходимости голодать или принимать какие-либо специальные препараты перед сдачей крови на амилазу тест.

Однако некоторые лекарства могут повышать уровень амилазы, что затрудняет интерпретацию результатов теста. Врач может порекомендовать временно прекратить прием некоторых лекарств перед тестом, поэтому важно сообщить им о любых текущих лекарствах или добавках.

Людям также следует избегать употребления алкоголя перед тестом.

Анализ крови на амилазу — это стандартный анализ крови. Медицинский работник очистит небольшой участок кожи человека, а затем вставит иглу, чтобы взять образец крови.Эта процедура обычно занимает всего несколько минут. Затем они отправят образец в лабораторию для анализа.

Нормальные уровни амилазы варьируются от человека к человеку и в зависимости от методов тестирования в лаборатории. Однако многие лаборатории считают уровень амилазы здоровым, если он составляет от 19 единиц на литр (ЕД / л) до 86 Ед / л.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать дополнительные тесты для точной диагностики состояния.

Высокий уровень амилазы обычно является признаком острого или хронического панкреатита. Острый панкреатит может привести к тому, что уровень амилазы в четыре-шесть раз превысит верхний предел нормального диапазона.

Другие состояния могут вызвать повышение уровня амилазы, в том числе:

• рак поджелудочной железы
• рак яичников
• рак легких
• холецистит и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь
• паротит и другие состояния, которые могут повлиять на слюнные железы
• диабетический кетоацидоз
• внематочная беременность
• закупорка поджелудочной железы, желчного протока или кишечника
• гастроэнтерит
• пептические язвы
• опухоли слюнных желез, например, околоушной железы

хронический панкреатит со временем может вызвать повреждение поджелудочной железы , что в конечном итоге может привести к снижению количества амилазы в крови.

Низкий уровень амилазы в крови также может быть признаком:

Амилаза — это пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой и слюнными железами. Врачи обычно используют анализы крови на амилазу, чтобы помочь диагностировать и контролировать людей с острым или хроническим панкреатитом. Однако аномальный уровень амилазы также может быть признаком многих других состояний.

Анализ крови на амилазу — это стандартный анализ крови, который обычно не требует специальной подготовки. Поскольку некоторые лекарства могут повлиять на результаты, врач может посоветовать временно прекратить их прием перед тестом.

Как диагностируют и лечат панкреатит у кошек?

Кошки действительно болеют панкреатитом, но поставить этот диагноз очень сложно. Симптомы панкреатита неспецифичны и часто напоминают другие заболевания. Во время приступа панкреатита могут быть повреждены другие органы, а именно печень и почки. Итак, используется ряд тестов, чтобы собрать все улики вместе и оценить общее состояние кошки.

Как диагностируется панкреатит?

Химический профиль (анализ крови), выполненный на кошке с панкреатитом, может показать повреждение почек, печени, аномальные электролиты и аномальные значения глюкозы в крови. Раньше считалось, что амилаза и липаза указывают на панкреатит. С тех пор это оказалось неверным для кошек, так как многие другие органы помимо поджелудочной железы выделяют эти ферменты.

Другая часть анализа крови, общий анализ крови может показать повышенные лейкоциты, хотя это не будет указывать на то, какой орган имеет инфекцию. Рентгеновские лучи полезны для выявления жидкости в брюшной полости, аномалий печени, почек или новообразований. Саму поджелудочную железу нелегко определить на рентгеновских снимках, и она может казаться нормальной.

Ультразвук помогает ветеринару увидеть поджелудочную железу и может показать увеличение или аномальную плотность. Ультразвук также помогает ветеринару оценить состояние печени, почек и кишечника. Даже УЗИ не всегда может показать панкреатит.

В последние несколько лет были разработаны более специфические тесты на панкреатит у кошек. Один из них — это иммунореактивный тест на трипсин. Если этот тест низок, у кошки есть экзокринное заболевание поджелудочной железы (недостаточно пищеварительных ферментов). Иногда этот тест может быть повышен, если у кошки воспаление поджелудочной железы. Лучший тест на данный момент — это иммунореактивность липазы поджелудочной железы. Этот тест будет повышен в подавляющем большинстве случаев панкреатита.

Как лечится панкреатит?

Хотя в настоящее время не существует единого эффективного лечения, больной кошке потребуется поддерживающая терапия. Обычно это госпитализация для приема жидкости, тепловой поддержки, лекарств от тошноты, обезболивающих, антибиотиков и противовоспалительных препаратов.В тяжелых случаях кошке может потребоваться провести несколько дней в отделении интенсивной терапии с внутривенным катетером для жидкости и инъекционными лекарствами.

Некоторым кошкам может потребоваться установка зонда для кормления, особенно если поражена печень или если кошка не ест хорошо в течение длительного периода времени. Некоторым кошкам с панкреатитом требуется длительный прием лекарств, особенно в случаях поражения других органов. Прогноз для кошек с панкреатитом зависит от нескольких факторов:

1. Тяжесть начального приступа.
2. Как быстро кошка реагирует на медицинскую помощь
3. Степень контроля хронического панкреатита и любых сопутствующих состояний (таких как триадит или диабет).

Если вы хотите узнать больше о панкреатите, прочтите эту статью — http://www.chicagotribune.com/news/local/suburbs/libertyville/community/chi-ugc-article-can-cats-have-pancreatitis -2013-05-22,0,6758663.story

Northern Illinois Cat Clinic — это ветеринарная клиника с полным спектром услуг, предназначенная только для кошек, которая с 1982 года обеспечивает исключительный уход за кошками с использованием самых современных технологий.Их цель — заставить вашу кошку чувствовать себя как дома в ее комфортной, безопасной и любящей среде. Американская ассоциация практикующих кошек недавно сертифицировала клинику для кошек Северного Иллинойса как клинику, благоприятную для кошек. Узнайте больше на сайте http://nintageilcatclinic. com, посетите их по адресу 295 Peterson в Либертивилле или подпишитесь на них в Facebook по адресу https://www.facebook.com/NintageIllinoisCatClinic ..

Анализ крови на амилазу

: цель, процедура , и результаты

Что такое анализ крови на амилазу?

Амилаза — это фермент или специальный белок, вырабатываемый поджелудочной железой и слюнными железами.Поджелудочная железа — это орган, расположенный за животом. Он создает различные ферменты, которые помогают расщеплять пищу в кишечнике.

Поджелудочная железа иногда может быть повреждена или воспалена, что приводит к выработке слишком большого или слишком малого количества амилазы. Аномальное количество амилазы в организме может быть признаком заболевания поджелудочной железы.

Анализ крови на амилазу позволяет определить, есть ли у вас заболевание поджелудочной железы, путем измерения количества амилазы в организме. У вас может быть заболевание поджелудочной железы, если уровень амилазы слишком низкий или слишком высокий.

Амилаза обычно измеряется путем анализа образца вашей крови. В некоторых случаях для определения количества амилазы в организме также можно использовать образец мочи.

Анализ крови на амилазу обычно выполняется, если врач подозревает панкреатит, то есть воспаление поджелудочной железы. Уровень амилазы также может повышаться из-за других заболеваний поджелудочной железы, например:

Симптомы различаются в зависимости от различных заболеваний, но могут включать:

Вам следует избегать употребления алкоголя перед тестом.Вы также должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты ваших анализов. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием определенного лекарства или временно изменить дозу.

Некоторые лекарства, которые могут повлиять на количество амилазы в крови, включают:

Процедура включает взятие пробы крови через вену, обычно в руке. Этот процесс занимает всего несколько минут:

1. Лечащий врач нанесет антисептик на область, в которой будет взята кровь.
2. Вокруг вашего плеча будет привязана резинка, чтобы увеличить приток крови к венам, вызывая их набухание. Это упрощает поиск вены.
3. Затем вам в вену введут иглу. После прокола вены кровь будет течь через иглу в маленькую трубку, которая к ней прикреплена. Когда игла вводится, вы можете почувствовать легкий укол, но сам тест не вызывает боли.
4. После того, как будет собрано достаточно крови, игла будет удалена, и на место прокола будет наложена стерильная повязка.
5. Собранная кровь затем отправляется в лабораторию для тестирования.

Лаборатории могут отличаться по тому, какое количество амилазы в крови считается нормальным. Некоторые лаборатории определяют нормальное количество от 23 до 85 единиц на литр (Ед / л), в то время как другие считают нормой от 40 до 140 Ед / л. Обязательно поговорите со своим врачом о своих результатах и ​​о том, что они могут означать.

Ненормальные результаты могут возникать по ряду причин. Основная причина зависит от того, слишком ли высокий или слишком низкий уровень амилазы в вашей крови.

Высокое количество амилазы может быть признаком следующих состояний:

Острый или хронический панкреатит

Острый или хронический панкреатит возникает, когда ферменты, которые помогают расщеплять пищу в кишечнике, вместо этого начинают разрушать ткани поджелудочной железы. Острый панкреатит возникает внезапно, но длится недолго. Однако хронический панкреатит длится дольше и время от времени обостряется.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, обычно вызываемое желчными камнями.Камни в желчном пузыре — это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые образуются в желчном пузыре и вызывают закупорку. Иногда причиной холецистита могут быть опухоли. Уровни амилазы будут повышены, если проток поджелудочной железы, который позволяет амилазе проникать в тонкую кишку, заблокирован желчным камнем или воспалением в этой области.

Макроамилаземия

Макроамилаземия развивается, когда макроамилаза присутствует в крови. Макроамилаза — это амилаза, присоединенная к белку.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может вызывать диарею, рвоту и спазмы в животе.Это может быть вызвано бактериями или вирусом.

Пептические язвы или перфорированные язвы

Язвенная болезнь — это состояние, при котором слизистая оболочка желудка или кишечника воспаляется, вызывая образование язв или язв. Когда язва распространяется на всю ткань желудка или кишечника, это называется перфорацией. Это состояние считается неотложной медицинской помощью.

Трубная или внематочная беременность

Фаллопиевы трубы соединяют яичники с маткой. Трубная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион находится в одной из маточных труб, а не в матке.Это также называется внематочной беременностью, то есть беременностью, протекающей вне матки.

Другие состояния также могут вызывать повышенное количество амилазы, включая рвоту по любой причине, сильное употребление алкоголя, инфекции слюнных желез и кишечные непроходимости.

Низкое количество амилазы может указывать на следующие проблемы:

Преэклампсия

Преэклампсия — это состояние, которое возникает, когда у вас высокое кровяное давление, и вы беременны или иногда в послеродовом периоде.Это также известно как токсикоз беременности.

Заболевание почек

Заболевание почек вызывается многими заболеваниями, но наиболее распространенными являются высокое кровяное давление и сахарный диабет.

Вам следует обсудить результаты ваших анализов со своим врачом. Они могут помочь вам понять результаты и их значение для вашего здоровья. Сами по себе уровни амилазы не используются для диагностики состояния. В зависимости от ваших результатов может потребоваться дальнейшее тестирование.

Риски острого панкреатита у кошек

Обзор
Поджелудочная железа выполняет множество функций, включая производство и секрецию пищеварительных ферментов и производство инсулина.Пищеварительные ферменты имеют решающее значение для переваривания пищи, а инсулин помогает контролировать метаболизм и уровень сахара в крови.

Панкреатит означает «воспаление» поджелудочной железы, а острый означает «внезапный». Когда поджелудочная железа воспаляется, пищеварительные ферменты, которые обычно неактивны, пока не достигают тонкой кишки, вместо этого активируются в поджелудочной железе, что приводит к боли и отеку, поскольку поджелудочная железа фактически начинает переваривать себя.

Риски
Недавнее использование специальных тестов для кошек с подозрением на панкреатит помогло ветеринарному сообществу понять, что панкреатит — распространенное заболевание у кошек, гораздо более распространенное, чем считалось ранее.Это часто вторично или сопровождается другим заболеванием, таким как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), диабет или заболевание печени.

Другие причины панкреатита включают инфекции, травмы живота, прием лекарств и инсектицидов для борьбы с блохами и клещами, например органофосфаты. Панкреатит может возникнуть у любой кошки, но некоторые породы более восприимчивы к этому заболеванию, чем другие, в том числе сиамские. Кроме того, панкреатит чаще встречается у кошек среднего и старшего возраста.

Симптомы
Кошки инстинктивно скрывают, что они больны, и кошки с панкреатитом не исключение. Обычно у них расплывчатые признаки, особенно по сравнению с собаками, поэтому не очевидно, что они больны.

Если у вашей кошки панкреатит, вы можете наблюдать следующее:

Диагноз
Ваш ветеринар соберет полную историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр вашего питомца. Кроме того, она может порекомендовать анализы крови, которые помогут определить, есть ли у вашей кошки острый панкреатит.Сюда могут входить:

• Химические тесты для оценки заболеваний и дисфункции почек, печени и поджелудочной железы, а также уровня сахара
• Полный анализ крови для оценки инфекции, воспаления, анемии или других связанных с кровью состояний
• Электролит тесты, чтобы убедиться, что ваша кошка не обезвожена и не страдает от дисбаланса электролитов.
• Специфичные для поджелудочной железы тесты, помогающие подтвердить или исключить заболевание.
• Рентгеновские снимки брюшной полости для изучения размера, формы и положения органов; также, чтобы помочь обнаружить инородный материал и новообразования
• УЗИ брюшной полости для визуализации поджелудочной железы и других основных органов брюшной полости, а также для выявления новообразований и других аномалий, таких как свободная жидкость, аномальный газовый узор и т. д.
• Эндоскопия для оценки слизистой оболочки желудка и кишечного тракта

Лечение
Лечение панкреатита зависит от тяжести заболевания и может включать:

• Госпитализация в ветеринарную клинику
• Гидротерапия и электролиты
• Боль медицина
• Противорвотные препараты (противорвотные)
• Антибиотики, в тяжелых случаях или при подозрении на вторичную бактериальную инфекцию
• Нутриционная поддержка
• Витамин B12; Дефицит этого витамина часто встречается при панкреатите и заболеваниях желудочно-кишечного тракта
• Лечение других сопутствующих заболеваний, которые могут вторично приводить к воспалению поджелудочной железы, таких как сахарный диабет («сахарный диабет»)
• Другие лекарства, в зависимости от симптомы вашей кошки

Имейте в виду, что ваш ветеринар может порекомендовать повторение некоторых диагностических тестов, таких как общий анализ крови, химические тесты и специфические для поджелудочной железы тесты, чтобы контролировать прогресс вашей кошки во время лечения.